Efektiivsed epilepsiaravimid

Paljud on kuulnud epilepsiast, kuid mitte kõik ei saa aru, mis haigus see on, miks see tekib ja kuidas see edasi kulgeb. Enamasti kujutame ette epilepsiahoogu, kui inimesel tekivad krambid ja suust tuleb vahtu. Kuid sellised nähtused on vaid väike osa haiguse arengu võimalikest võimalustest, sest sellise patoloogilise seisundi ilminguid on palju. Paljud patsiendid saavad elada ilma krampideta, kui nad võtavad õigeaegselt epilepsia ravimeid ja neid kontrollitakse regulaarselt..

See haigus on teada juba pikka aega. Epilepsia on võib-olla üks vanimaid ajukahjustuste vorme, mida sadu aastaid tagasi tunnustati ja prooviti ravida rahvapäraste meetoditega. Pikka aega eelistasid sellise patoloogia all kannatavad inimesed oma diagnoosi varjata. Tänapäeval on see sageli nii..

Mis see on

Inimesed tunnevad epilepsiat juba pikka aega: isegi Vana-Kreeka ravitsejad seostasid epilepsiahooge jumalate maailmaga ja uskusid, et see haigus saadeti neile nende olemuse vääritu pildi pärast. Aastal 400 eKr kirjeldas seda nähtust Vana-Kreeka silmapaistev arst ja filosoof Hippokrates. Ta uskus, et epilepsiahoogude põhjuseks on looduslikud seisundid, mis võivad provotseerida aju vedeldumist..

Keskajal kardeti seda haigust, uskudes, et see kandub patsiendilt edasi epilepsiahoogude ajal. Vahepeal kartsid nad teda, sest paljud pühakud ja prohvetid põdesid sellist haigust.

Kaasaegne meditsiin on tõestanud, et epilepsia on krooniline ajuhaigus, mille näitajaks on regulaarselt korduvad krambid. See on väga levinud haigus, mis mõjutab umbes 50 miljonit inimest kogu maailmas, mis on umbes 1% kogu planeedi elanikkonnast..

Kuidas haigus ilmneb

Paljud patsiendid mõtlevad, mis põhjustas haiguse alguse, sest see on ohtlik seisund ja nõuab arsti kohustuslikku järelevalvet. Meditsiin määrab kindlaks kolm peamist tegurite rühma, mis võivad põhjustada haiguse arengut:

  • Idiopaatiline (geneetiline eelsoodumus). Isegi kümnete põlvkondade järel võib haigus levida. Sellisel juhul pole ajus orgaanilisi defekte ja kahjustusi, kuid neuronitel on teatud reaktsioon. Selle patoloogia vormi korral võib epilepsiahoog ilma põhjuseta alata..
  • Sümptomaatiline. Haigus võib ilmneda pärast trauma, joobeseisundit või kasvajaprotsesse ajus. See epilepsia vorm esineb spontaanselt ja krambid võivad tekkida ettearvamatult.
  • Krüptogeenne. Halvasti uuritud tegur, mille täpset põhjust pole veel kindlaks tehtud. Krambid võivad juhtuda mis tahes psühho-emotsionaalse stiimuli tõttu.

Haigus võib avalduda igas vanuses, kuid statistika kohaselt mõjutab epilepsia tõenäolisemalt väikelapsi, noorukeid ja üle 60-aastaseid täiskasvanuid. Praeguseks on meditsiin tuvastanud umbes 40 erinevat epilepsiatüüpi. Seetõttu peab raviv arst haiguse vormi kindlakstegemiseks ja krampide olemuse kindlakstegemiseks läbi viima täpse diagnoosi. Tulemuste tõhusus sõltub teatud juhtudel täielikult epilepsiavastase ravimi valiku adekvaatsusest ja raviskeemi määramisest. Ennetähtaegse või ebapiisava ravi korral võib patsient surra. Seetõttu on vajalik patsiendi täielik uurimine ja haiguse täpne diagnoosimine..

Spontaanne rünnak võib esineda hormonaalsete muutuste korral kehas, alkoholimürgitusega või vilkuvate ja värelevate piltide ilmnemisega sõidu ajal..

Uurimine ja ravi

Epilepsia kahtluse korral uuritakse patsienti põhjalikult. Kõigepealt uurib patsienti neuroloog ja uurib haiguse kulgu, sealhulgas perekonna anamneesi. Patsiendile määratakse uuringud:

  • veri;
  • silmapõhja;
  • Kolju röntgen;
  • Ajuarterite doppleriuuring.

Aju struktuuri, funktsioonide ja biokeemiliste omaduste visualiseerimine on hädavajalik, kasutades röntgen-, arvutus- või magnetresonantstomograafiat (MRI). Mitu tundi kestev elektroentsefalograafia (EEG) mängib olulist rolli haiguse diagnoosimisel..

Sellised laboriuuringud on suunatud haiguse alguse tegelike põhjuste väljaselgitamisele ja patoloogiate väljajätmisele, mis võivad põhjustada krampe, kuid pole seotud ajuhaigustega..

Peamine mõju epilepsiale on ravimid. Meditsiinilise abi tulemus patoloogia ravimisel sõltub nii ravimite õigest valikust kui ka arsti kõigi soovituste rakendamisest patsiendi poolt. Meditsiinilise sekkumise põhimõte on individuaalne lähenemine igale patsiendile, ravi järjepidevus ja kestus. Epilepsiavastane ravi on efektiivne:

  • varajane kokkupuude iseloomulike sümptomite ilmnemisega epilepsiavastaste ravimitega;
  • monoteraapia poole püüdlemine;
  • epilepsia ravimite õige valik, sõltuvalt konkreetse patsiendi krampide ühetaolisusest;
  • vajadusel polüteraapia ratsionaalse kombinatsiooni kasutuselevõtt (kui ühe ravivahendi kasutamine ei avalda mõju);
  • sobivate ravimite väljakirjutamine annustes, mis pakuvad täielikku ravi;
  • võttes arvesse ettenähtud ravimite farmakokineetilisi ja farmakodünaamilisi omadusi;
  • epilepsiavastaste ravimite olemasolu kontroll patsiendi kehas.

Epilepsiaravimeid ei tohiks korraga tühistada. Neid tuleb võtta kuni patoloogiliste ilmingute täieliku leevendamiseni. Ainult ravimi komponentide individuaalse talumatuse, allergiate või kõrvaltoimete ilmingute korral on vajalik abinõu järkjärguline tühistamine. Epilepsia raviks kasutatavate ravimite annuseid vähendatakse järk-järgult. Kui arst otsustas, et teraapia ei too soovitud tulemust, võetakse järk-järgult kasutusele ka uued ravimid..

On tõestatud, et peaaegu kõik patsiendid, kellel on hiljuti diagnoositud epilepsia, saavad epilepsiavastaste ravimite abil krampide esinemist täielikult kontrollida. Pärast 2–5-aastast täielikku ravi saab enamik patsiente ravi katkestamise ohuta lõpetada.

Narkootikumide rühmad

Optimaalsete tulemuste saavutamine epilepsia ravis sõltub suuresti annuse ja ravi kestuse õigest arvutamisest. Sõltuvalt sümptomaatilistest ilmingutest võivad soovitatud ravimite nimed kuuluda erinevatesse ravimirühmadesse:

  • Krambivastased ained. Sellesse uimastirühma kuuluvad ravimid aitavad lihaskoe lõdvestada. Neid soovitatakse sageli mitmesuguste epilepsiavormide raviks. Toonilis-klooniliste ja müoklooniliste krampide esinemisel võib sarnaseid ravimeid välja kirjutada nii täiskasvanule kui ka lapsele..
  • Rahustid. Selle rühma ravimite väljakirjutamine - närvilise erutuvuse eemaldamine või allasurumine. Need aitavad võidelda väiksemate krampide ilmingute vastu. Selliseid ravimeid kasutatakse siiski ettevaatusega, kuna vastuvõtmise alguses võivad need süvendada kursuse raskust.
  • Rahustid. Kõik epilepsiahoogud ei lõpe hästi. Sageli langeb patsient vahetult enne või pärast krampi rasketesse depressiivsetesse seisunditesse, muutub ärritatavaks või agressiivseks. Rahustid koos psühhoterapeudi külastusega võimaldavad teil selliseid sümptomeid leevendada ja leevendada..
  • Süstid. Kasutatakse hämariku ja afektiivsete häirete korral. Nootropiliste ravimite (Actovegin, Cerebrolysin jt) süstimine on end hästi tõestanud kui vahend neuroloogiliste häirete mõnede sümptomite leevendamiseks ja lokaliseerimiseks.

Ravimite toime

On teada, et kui võtate epilepsia korral regulaarselt ja õigeaegselt krambivastaseid ravimeid, saate täielikult kontrollida epilepsiahoogude ilmnemist. Kaasaegsed ravimid võimaldavad:

  • blokeerida epileptilise fookuse neuronite erutuvussüsteem;
  • stimuleerida gamma-aminovõihappe retseptorite inhibeeriva kompleksi aktiivsust;
  • toimivad ioonikanalitel ja stabiliseerivad neuronaalseid membraane.

Epilepsia väljakirjutatud pillidel võib olla üks neist toimemehhanismidest või nende kompleks. Kaasaegsed epilepsiavastased ravimid jagunevad tavapäraselt 1. liini (põhikategooria) ja 2. liigi (uusimate põlvkondade ravimid) ravimiteks. Sõltuvalt näidatud sümptomitest soovitab arst võtta teatud ravimeid.

Epilepsiavastaste ravimite põhikategooria

Meie riigis kasutatakse epilepsia tunnuste peamise ravina põhiteraapia ravimeid. Nende vahendite loend sisaldab ravimeid, mis on paljude aastate jooksul tõestatud ja millel on ravi efektiivsus. Need sisaldavad:

  • Fenobarbitaal (Luminal);
  • Primidoon (heksamidiin);
  • Bensobarbitaal (benseen);
  • Lamotrigiin;
  • Fenütoiin (difeniin, epanutiin);
  • Karbamasepiin (Tegretol, Finlepsin);
  • Valproehape ja selle soolad (Konvulex, Depakin);
  • Ettosuksimiid (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
  • Levetiratsetaam (Keppra, Levetinol jne).

See ei ole kogu loetelu ravimitest, mida soovitatakse epileptikutele kasutada. Ühe või teise ravimi valik sõltub haiguse vormist, rünnakute olemusest, patsiendi vanusest ja soost..

2. rea ettevalmistused

Epilepsiavastaste ravimite teise kategooriasse kuuluvad ravimid ei oma sama toimespektrit või on suuremate vastunäidustuste loetelu kui põhilised. Luminal, Diacarb, Lamictal, Sabril, Frisium või Seduxen on hea ravitoimega ning neid soovitatakse sageli ka efektiivsete pillidena epilepsia korral, kuid lühiajaliselt.

Epilepsia raviks kasutatavate ravimite loetelu on väga pikk. Arst peaks ravima epilepsiat. Ravimite enesevalimine ja ebapiisav eneseravimine võib põhjustada surma.

Migreen ja depressioon on epilepsia pidevad kaaslased. On tõestatud, et migreeniga patsientidel esineb epilepsia ilminguid palju sagedamini. Samal ajal selgus, et depressiivseid seisundeid esineb kontrollitud krampidega inimestel 20% harvemini kui kontrollimatute krampidega inimestel..

Polüteraapia: kombineeritud ravirežiim

Selle patoloogia ravimisel püüab arst tulla monoteraapiasse. See võimaldab teil valida sobiva ravimi, optimaalse annuse ja sobiva ravirežiimi ning saavutada kõrge kliinilise efektiivsuse. Lisaks minimeerib monoteraapia ravi kõrvaltoimed..

Mõnes olukorras on siiski soovitav valida kombineeritud raviskeem. Nii nad teevad:

  • Patoloogilise protsessi vormis, kus korraga kombineeritakse mitut tüüpi rünnakuid ja puudub võimalus täisväärtuslikuks monoteraapiaks;
  • Haiguste korral, millega kaasnevad sama tüüpi epilepsiahoogud, kuid mis ei ole ravitavad ühegi ravimiga.

Nendel juhtudel kasutatakse raviskeemides erineva toimemehhanismiga ravimeid. Valitud ravitaktika peaks olema siiski ratsionaalne ja kombineerima ravimeid, mis ei vastandu üksteisele. Näiteks on keelatud kombinatsioon fenobarbitaali samaaegne kasutamine primidooniga ja bensobarbitaal või fenütoiin koos lamotrigiiniga.

Kombineeritud ravimeetodi kasutamisel on terapeutilise toime kerge langus võimalik. Sageli kogevad patsiendid joobeseisundit, kui nad kasutavad mõnda varem hästi talutavat ravimit. Seetõttu on polüteraapia algfaasis vajalik kontrollida vereplasmas kasutatavate ravimite taset..

Ravi kestus

Epilepsiahoogude peatumist või vähendamist, nende kestuse vähendamist, patsiendi psühho-emotsionaalse seisundi leevendamist ja paranemist peetakse juba positiivseks ravisuunaks. Uusimate farmakoteraapia tehnikate kasutamine võimaldab teil saavutada täieliku leevenduse või krampide märkimisväärse minimeerimise.

Uimastiravi kestus määratakse rünnakute tüübi ja haiguse vormi, patsiendi vanuse ja individuaalsete omaduste järgi. Praktiline taastumine võib toimuda epilepsia idiopaatiliste vormide korral. Väike protsent retsidiive esineb idiopaatilistes vormides, kusjuures puudumised esinevad lapsepõlves või noorukieas. Madala kiirusega epilepsia ravi võib tühistada pärast kaheaastast remissiooni. Muudel juhtudel võib ravi lõpetamise küsimuse tõstatada alles pärast viieaastast remissiooni. Sellisel juhul ei tohiks EEG-l olla patoloogilist aktiivsust täielikult.

Terapeutilise ravi lõpetamine toimub järk-järgult, vähendades annust 1/8 päevaannusest 6-12 kuu jooksul. Sümptomaatiliste patsientide puhul ei tohi epilepsiavastast ravi katkestada.

Epilepsia ja rasedus

Selle patoloogia nõuetekohase ravi korral on haigel naisel kõik võimalused emaks saada. Kui kvalifitseeritud arst jälgib patsienti pidevalt, täidab kõiki tema soovitusi ja samal ajal saavutatakse haiguse pikaajaline terapeutiline remissioon, võib raseduse ajal sobivatel tingimustel ravi katkestada..

Alternatiivsed ravimeetodid

Kõigi alternatiivsete ravimeetodite seas on homöopaatiline toime eriline koht. Ehkki epilepsiat ei saa täielikult ravida, on sellest ravist kasu. Nii toob näiteks homöopaatiliste retseptide kasutamine käegakatsutava ravitoime, mõjutades kogu keha. Homöopaatilised ravimeetodid ei tekita sõltuvust ja neid on lihtne kasutada. Pealegi on neil madal hind..

Tuleb meeles pidada, et selline teraapia on kehale ohutu ja õrn. Selliste tehnikate ilmsete eeliste hulka kuulub asjaolu, et see on ainus viis, mis ei avalda toksilist mõju kudedele ja elunditele..

Epilepsia meditsiiniline ravi: tõhusad ravimid ja ravimid

Need, kes on näinud epilepsiahooge, teavad suurepäraselt, kui kohutav see haigus on. Neil, kel on sellise diagnoosiga sugulasi või sõpru, pole lihtsam.

Sellisel juhul peate teadma, millised ravimid aitavad epilepsia vastu, teadma, kuidas neid kasutada, ja õigeaegselt kontrollida, kui haige inimene neid tarbib..

Sõltuvalt sellest, kui õigesti ravi valitakse, sõltub rünnakute sagedus, rääkimata nende tugevusest. See räägib epilepsiavastastest ravimitest, mida arutatakse allpool..

Epilepsia uimastiravi põhimõtted

Ravi edukus sõltub mitte ainult õigesti valitud ravimist, vaid ka sellest, kuidas patsient ise hoolikalt järgib kõiki raviarsti juhiseid.

Teraapia aluseks on ravimi valimine, mis aitab krampe kõrvaldada (või neid oluliselt vähendada), kuid ei too kaasa kõrvaltoimeid.

Reaktsioonide ilmnemisel on arsti peamine ülesanne ravi õigeaegne kohandamine. Annuse suurendamine toimub väga äärmuslikel juhtudel, kuna see võib mõjutada patsiendi elukvaliteeti..

Epilepsia ravimisel tuleb järgida mitmeid põhimõtteid:

  • esiteks määratakse ÜKS esimese rea ravim;
  • täheldatakse ja kontrollitakse terapeutilist ja toksilist toimet patsiendi kehale;
  • ravimi tüüp valitakse sõltuvalt arestimise tüübist (nende klassifikatsioon koosneb 40 tüübist);
  • kui monoteraapial pole soovitud efekti, on spetsialistil õigus proovida polüteraapiat, see tähendab välja kirjutada ravimeid teisest reast;
  • kunagi ei saa ravimite võtmist järsult lõpetada, ilma arstiga nõu pidamata;
  • võetakse arvesse patsiendi huve, alustades ravimi efektiivsusest ja lõpetades inimese võimega seda osta.

Nende põhimõtete järgimine võimaldab teil saavutada tõhusat ravi.

Miks ravimiteraapia on sageli ebaefektiivne?

Enamik epilepsiaga inimesi peab võtma epilepsiavastaseid ravimeid kogu elu või vähemalt väga pikka aega.

See toob kaasa asjaolu, et 70% kõigist juhtudest saavutatakse ikkagi edu. See on üsna kõrge näitaja. Kuid kahjuks jääb statistika kohaselt 20% patsientidest oma probleemiga püsima. Miks selline olukord tekib??

Neile, kelle jaoks epilepsia raviks mõeldud ravimid ei oma soovitud efekti, pakuvad spetsialistid neurokirurgilist sekkumist.

Lisaks saab kasutada vagaalse närvi stimulatsiooni tehnikaid ja eridieete. Ravi efektiivsus sõltub suuresti järgmistest teguritest:

  • raviarsti kvalifikatsioon;
  • epilepsia tüübi määratluse õigsus;
  • hästi valitud esimese või teise kategooria ravim;
  • patsiendi elukvaliteet;
  • kõigi arsti ettekirjutuste täitmine patsiendi poolt;
  • polümorfsete krampide ravimise raskused, mida on sageli raske kindlaks teha;
  • ravimite kõrge hind;
  • patsiendi keeldumine ravimite võtmisest.

Muidugi ei tühistanud keegi kõrvaltoimeid, kuid arst ei kirjuta kunagi välja ravimeid, mille efektiivsus oleks võimalikust ohust odavam. Lisaks on tänu kaasaegse farmakoloogia arengule alati võimalik raviprogrammi kohandada.

Milliseid fondirühmi teraapias kasutatakse

Eduka ravi aluseks on annuse ja manustamise kestuse individuaalne arvutamine. Sõltuvalt arestimise tüübist võib epilepsia jaoks välja kirjutada järgmised ravimirühmad:

  1. Krambivastased ained. See kategooria aitab kaasa lihaste lõõgastumisele, seetõttu on need ette nähtud ajaliseks, idiopaatiliseks, krüptogeenseks ja fokaalseks epilepsiaks. Aidake kaasa primaarsete ja sekundaarsete generaliseerunud krampide kõrvaldamisele. Krambivastaseid ravimeid võib anda ka lastele, kui neil on toonilis-kloonilised või müokloonilised krambid.
  2. Rahustid. Kavandatud erutatavuse pärssimiseks. Need on eriti tõhusad väikeste krampide korral lastel. Seda rühma kasutatakse äärmise ettevaatusega, kuna paljud uuringud on näidanud, et krambihoogude esimestel nädalatel süvendavad sellised ravimid ainult olukorda..
  3. Rahustid. Kõik krambid ei lõpe hästi. On juhtumeid, kui enne ja pärast rünnakut on patsiendil ärrituvus ja tähtsus, depressiivsed seisundid. Sellisel juhul määratakse talle psühhoterapeudi kabineti paralleelse külastusega rahustid..
  4. Süstid. Sellised protseduurid leevendavad hämaruse seisundeid ja afektiivseid häireid..

Kõik kaasaegsed epilepsia ravimid on jagatud 1. ja 2. rida, see tähendab põhikategooriasse ja uue põlvkonna ravimitesse.

Kaasaegsete arstide valik

Epilepsiaga inimestele määratakse alati üks ravim. See põhineb asjaolul, et ravimite samaaegne manustamine võib provotseerida igaühe toksiinide aktivatsiooni..

Esialgsel etapil ei ole annus märkimisväärne, nii et on võimalik kontrollida patsiendi reaktsiooni ravimile. Kui mõju puudub, siis seda järk-järgult suurendatakse..

Valitud 1. ja 2. rea kõige tõhusamate epilepsiavastaste pillide loetelu.

Esimese valiku etapp

On 5 peamist toimeainet:

  • Karbamasepiin (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
  • Bensobarbitaal (benseen);
  • Naatriumvalproaat (Konvulex, Depakin, Apilepsin);
  • Ettosuksimiid (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
  • Fenütoiin (difeniini, epanutiini, dilantiinina).

Need vahendid on näidanud maksimaalset efektiivsust. Kui ühel või teisel põhjusel see ravimikategooria ei sobi, siis kaalutakse epilepsia teise rea ravimeid.

Valitud teine ​​rida

Need ravimid ei ole nii populaarsed kui eespool loetletud ravimid. See on tingitud asjaolust, et neil kas pole soovitud efekti või on nende kõrvaltoimed palju hävitavamad kui ravi ise..

Lühikese aja jooksul võib siiski tühjendada:

  • Luminal või fenobarbitaal - toimeaine on fenobarbitaal;
  • Trileptal on okskarbamasepiini põhikomponent;
  • Lamictal - sisaldab lamotrigiini;
  • Felbatol või Taloxa - felbamaadi aktiivne komponent;
  • Diakarb või Diamox - toime saavutatakse tänu atsetasoolamiidile;
  • Topamax - topiramaat on aktiivne;
  • Antelepsiin, klonasepaam või Rivotril - aitab klopasepaami;
  • Neurotiin on gabapentiini peamine toimeaine;
  • Radedorm või Eunoktin - sisaldab nitrosepaami;
  • Sabril on vigabatriini peamine toimeaine;
  • Frisium - valmistatud klobasaami baasil;
  • Seduxen, diasepaam või Relanium - aktiivsus on tingitud diasepaami olemasolust;
  • Heksaiin, Misoliin või Milepsiin - aitab primidooni vastu võidelda.

Epilepsia ravimite nimekiri on üsna pikk. Mis tüüpi ravimit valida, selle annust ja manustamise kestust saab määrata ainult spetsialist. Seda seetõttu, et iga toimeaine toimib teatud tüüpi krambihoogude korral..

Seetõttu peab patsient esialgu läbima täieliku uuringu, mille tulemuste kohaselt määratakse ravikuur.

Ravim erinevat tüüpi krampide korral

Iga epilepsiaga patsient ja ka tema lähedased inimesed peaksid selgelt teadma ravimite vormi ja tüüpi. Mõnikord võib rünnaku ajal olla iga sekund viimane.

Sõltuvalt diagnoosi vormist võib patsiendile määrata järgmised ravimid:

  1. Atsetasoolamiid. See on ette nähtud puudumiste korral, mida teised ravimid ei kõrvalda..
  2. Karbamasepiin, lamotrigiin. Mõeldud epilepsia generaliseerunud ja osalise tüübi kõrvaldamiseks.
  3. Klonasep. Võitleb atooniliste, müoklooniliste, ebatüüpiliste puudumiste vastu, mis on vastuvõetav ka lapsepõlves esinevate krampide ravis.
  4. Valproehape. See tööriist aitab enamikul juhtudel, mistõttu tema arstid soovitavad epileptikutel alati kaasas olla. Kõrvaldab puudumised, üldised ja osalised krambid, palavikukrambid, müokloonilised ja atoonilised krambid, samuti lapseea spasmid.
  5. Etosuksimiid. Aitab ainult puudumiste korral,
  6. Gabapent. Mõeldud osaliste krampide raviks.
  7. Felbamat. Kõrvaldab ebatüüpilise iseloomuga puudumised ja osalised krambid.
  8. Fenobarbitaal, fenitool. See on ette nähtud generaliseerunud toonilis-kliinilise epilepsiaga patsientidele, samuti osaliste krampide korral.
  9. Topiramaat. Sellel on sama abi kui eelmisel ravimil, kuid samal ajal saab puudumisi kõrvaldada.

Õige ravimi valimiseks tuleb patsienti täielikult uurida.

Teraapia tunnused - kõige populaarsemad ravimid

Järgnevad on kõige enam otsitud epilepsiaravimid.

Meie subjektiivne valik parimatest epilepsia ravimitest:

  • Suxiped - algannus 15-20 tilka kolm korda päevas, aitab kergemate krampide korral;
  • Falilepsiin - algannus 1 2 tabletti 1 kord päevas;
  • Sibazon - on intramuskulaarne süst;
  • Pufemid - 1 tablett 3 korda päevas, mis on ette nähtud erinevat tüüpi epilepsia jaoks;
  • Midocalm - 1 tablett kolm korda päevas;
  • Tserebrolüsiin - intramuskulaarne süstimine;
  • pojeng Tinktuura on rahusti, mida juuakse 35 tilka lahjendatuna vees 3-4 korda päevas;
  • Pantogam - 1 tablett (0,5 g) võetakse kolm korda päevas;
  • Metindioon - annus sõltub temporaalsagara või traumaatilise epilepsia rünnakute sagedusest.

Igal ravimil on oma manustamise kestus, kuna mõned ravimid tekitavad sõltuvust, mis tähendab, et efektiivsus väheneb järk-järgult..

Kokkuvõtteks tasub öelda, et epilepsiavastaseid ravimeid on palju. Kuid ühelgi neist pole soovitud tulemust, kui seda ei võeta õigesti..

Nii et peate ikkagi külastama spetsialisti ja läbima diagnostika. Ainult nii saab edukas teraapias kindel olla..

Käsimüügist antikonvulsandid epilepsia korral

Käsimüügist antikonvulsandid epilepsia korral

Uurimine ja ravi

Epilepsia kahtluse korral uuritakse patsienti põhjalikult. Kõigepealt uurib patsienti neuroloog ja uurib haiguse kulgu, sealhulgas perekonna anamneesi. Patsiendile määratakse uuringud:

  • veri;
  • silmapõhja;
  • Kolju röntgen;
  • Ajuarterite doppleriuuring.

Aju struktuuri, funktsioonide ja biokeemiliste omaduste visualiseerimine on hädavajalik, kasutades röntgen-, arvutus- või magnetresonantstomograafiat (MRI). Mitu tundi kestev elektroentsefalograafia (EEG) mängib olulist rolli haiguse diagnoosimisel..

Sellised laboriuuringud on suunatud haiguse alguse tegelike põhjuste väljaselgitamisele ja patoloogiate väljajätmisele, mis võivad põhjustada krampe, kuid pole seotud ajuhaigustega..

Peamine mõju epilepsiale on ravimid. Meditsiinilise abi tulemus patoloogia ravimisel sõltub nii ravimite õigest valikust kui ka arsti kõigi soovituste rakendamisest patsiendi poolt. Meditsiinilise sekkumise põhimõte on individuaalne lähenemine igale patsiendile, ravi järjepidevus ja kestus. Epilepsiavastane ravi on efektiivne:

  • varajane kokkupuude iseloomulike sümptomite ilmnemisega epilepsiavastaste ravimitega;
  • monoteraapia poole püüdlemine;
  • epilepsia ravimite õige valik, sõltuvalt konkreetse patsiendi krampide ühetaolisusest;
  • vajadusel polüteraapia ratsionaalse kombinatsiooni kasutuselevõtt (kui ühe ravivahendi kasutamine ei avalda mõju);
  • sobivate ravimite väljakirjutamine annustes, mis pakuvad täielikku ravi;
  • võttes arvesse ettenähtud ravimite farmakokineetilisi ja farmakodünaamilisi omadusi;
  • epilepsiavastaste ravimite olemasolu kontroll patsiendi kehas.

Epilepsiaravimeid ei tohiks korraga tühistada. Neid tuleb võtta kuni patoloogiliste ilmingute täieliku leevendamiseni. Ainult ravimi komponentide individuaalse talumatuse, allergiate või kõrvaltoimete ilmingute korral on vajalik abinõu järkjärguline tühistamine. Epilepsia raviks kasutatavate ravimite annuseid vähendatakse järk-järgult. Kui arst otsustas, et teraapia ei too soovitud tulemust, võetakse järk-järgult kasutusele ka uued ravimid..

Originaal või üldine

Epilepsiaravi efektiivsuse seisukohalt on väga oluline, millist konkreetset ravimit kasutatakse - geneeriline või viimase põlvkonna originaalravim?

Nagu nimigi ütleb, on originaal uue põlvkonna toode, mille ravimitootja patenteeris, läbis kõik vajalikud laboratoorsed ja kliinilised uuringud..

Omakorda on geneeriline ravim nn analoog, odavam ravim, millel on sarnane toimeaine, kuid teine ​​tootja..

Tuleb märkida, et geneeriliste ravimite peamised tootmistehnoloogiad ja abikomponentide koostis võivad originaalist oluliselt erineda..

Epilepsia raviks on kõige parem kasutada kaubamärgiga originaalravimeid. Kuid paljud patsiendid paluvad originaalravimid asendada geneeriliste ravimitega - enamasti on see tingitud madalamatest kuludest.

Kuid sel juhul on vaja ravimi annust kohandada, enamasti see suureneb.

Lisaks suureneb analoogide kasutamisel märkimisväärselt kõrvaltoimete sagedus, mis samuti ei saa mõjutada inimese heaolu. Ja seepärast langeb epilepsiaravimi valik ainult raviarstile..

Epilepsia põhjused

Nagu eespool mainitud, jaguneb epilepsia kahte peamist tüüpi: idiopaatiline ja sümptomaatiline. Idiopaatiline epilepsia on kõige sagedamini generaliseerunud ja sümptomaatiline epilepsia on osaline. Selle põhjuseks on nende esinemise erinevad põhjused. Närvisüsteemis edastatakse signaalid ühest närvirakust teise elektrilise impulsi abil, mis tekib iga raku pinnal. Mõnikord tekivad tarbetud üleliigsed impulsid, kuid normaalselt töötavas ajus neutraliseeritakse need spetsiaalsete epilepsiavastaste struktuuridega. Idiopaatiline generaliseerunud epilepsia areneb nende struktuuride geneetilise defekti tagajärjel. Sellisel juhul ei saa aju rakkude liigse elektrilise erutatavusega hakkama ja see avaldub konvulsioonivalmiduses, mis võib igal ajal "haarata" mõlema ajupoolkera koore ja põhjustada rünnakut.

Osalise epilepsia korral moodustub fookus koos ühe poolkera epileptiliste närvirakkudega. Need elemendid tekitavad liigset elektrilaengut. Vastuseks sellele moodustavad säilinud epilepsiavastased struktuurid sellise fookuse ümber "kaitsva võlli". Teatud hetkeni võib kramplikku tegevust piirata, kuid haripunkt saabub ja epilepsiaheited purunevad võlli piiridest ja ilmnevad esimese krambina. Järgmine rünnak tõenäoliselt pole kaua oodata. "Tee" on juba rajatud.

Selline epilepsiarakkudega fookus moodustub kõige sagedamini mis tahes haiguse või patoloogilise seisundi taustal. Siin on peamised:

  • Aju struktuuride alaareng - ei teki geneetiliste ümberkorralduste tagajärjel (nagu idiopaatilise epilepsia korral), vaid loote küpsemise ajal ja seda saab näha MRT-l;
  • Ajukasvajad;
  • Insuldi tagajärjed;
  • Krooniline alkoholi tarvitamine;
  • Kesknärvisüsteemi infektsioonid (entsefaliit, meningoentsefaliit, aju abstsess);
  • Traumaatiline ajukahjustus;
  • Narkomaania (eriti amfetamiinide, kokaiini, efedriini osas);
  • Teatud ravimite (antidepressandid, neuroleptikumid, antibiootikumid, bronhodilataatorid) võtmine;
  • Mõned pärilikud ainevahetushaigused;
  • Antifosfolipiidide sündroom;
  • Hulgiskleroos.

Epilepsia arengu faktorid

Nii juhtub, et geneetiline defekt ei avaldu idiopaatilise epilepsia vormis ja inimene elab ilma haiguseta. Kuid "viljaka" mulla tekkimisega (üks ülaltoodud haigustest või seisunditest) võib tekkida üks sümptomaatilise epilepsia vorme. Sellisel juhul tekib noortel epilepsia tõenäolisemalt pärast traumaatilist ajukahjustust ja alkoholi või narkootikumide kuritarvitamist ning eakatel - ajukasvajate taustal või pärast insuldi..

Narkootikumide rühmad

Optimaalsete tulemuste saavutamine epilepsia ravis sõltub suuresti annuse ja ravi kestuse õigest arvutamisest. Sõltuvalt sümptomaatilistest ilmingutest võivad soovitatud ravimite nimed kuuluda erinevatesse ravimirühmadesse:

Krambivastased ained. Sellesse uimastirühma kuuluvad ravimid aitavad lihaskoe lõdvestada. Neid soovitatakse sageli mitmesuguste epilepsiavormide raviks. Toonilis-klooniliste ja müoklooniliste krampide esinemisel võib sarnaseid ravimeid välja kirjutada nii täiskasvanule kui ka lapsele..
Rahustid. Selle rühma ravimite väljakirjutamine - närvilise erutuvuse eemaldamine või allasurumine. Need aitavad võidelda väiksemate krampide ilmingute vastu.

Selliseid ravimeid kasutatakse siiski ettevaatusega, kuna vastuvõtmise alguses võivad need süvendada kursuse raskust.
Rahustid. Kõik epilepsiahoogud ei lõpe hästi

Sageli langeb patsient vahetult enne või pärast krampi rasketesse depressiivsetesse seisunditesse, muutub ärritatavaks või agressiivseks. Rahustid koos psühhoterapeudi külastusega võimaldavad teil selliseid sümptomeid leevendada ja leevendada..
Süstid. Kasutatakse hämariku ja afektiivsete häirete korral. Nootropiliste ravimite (Actovegin, Cerebrolysin jt) süstimine on end hästi tõestanud kui vahend neuroloogiliste häirete mõnede sümptomite leevendamiseks ja lokaliseerimiseks.

Laste krambivastaste ravimite loetelu

"Karbamasepiin". See epilepsiavastane aine iminostbeenide kategooriast omab palju eeliseid. See vähendab valu neuralgiaga inimestel. Vähendab epilepsia korral krampide esinemissagedust, pärast mitu päeva kestnud ravimi võtmist väheneb noorukite ja laste ärevus, väheneb agressiivsus. Ravim imendub üsna aeglaselt, kuid see toimib täielikult ja pikka aega. Tööriist on saadaval tablettidena. "Karbamasepiin" on ette nähtud lastele alates 3. eluaastast.

Zeptol. Epilepsiavastane ravim nagu iminostilbeen parandab meeleolu, pärssides norepinefriini ja dopamiini tootmist, leevendab valu. Ravim on ette nähtud epilepsia, kolmiknärvi neuralgia korral. Ravimit toodetakse tablettide kujul. Lastele saab ravimeid anda alates kolmandast eluaastast.

Valparin. Vaoproate rühma krambivastane ravim. Toode ei pärsi hingamist, ei mõjuta vererõhku ja on mõõduka sedatiivse toimega. Valparin on ette nähtud epilepsia raviks, aju orgaaniliste kahjustustega seotud krambihoogude korral, febriilsete krampide (krambid kõrgel temperatuuril lastel sünnist kuni 6 aastani) korral.

Ravimit ei soovitata alla kolmeaastastele lastele. Lapsed määratakse pillidena ja imikud, kelle kehakaal on alla 20 kilogrammi, intravenoossete süstide või tilgutitena.

"Apilepsin". See krambivastane ravim ei ole ette nähtud mitte ainult epilepsia, vaid ka lapsepõlves tiksi raviks, samuti beebide palavikuhoogude jaoks. Ravim on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tilkade, tablettide, veenisiseseks süstimiseks mõeldud kuivainete ja tilgutite kujul ning ka siirupina. Alla 3-aastased lapsed saavad ravimeid siirupis võtta. Alates 3. eluaastast on lubatud muud ravimivormid.

"Konvulex". Vaoproate rühma krambivastastel ravimitel on kerge rahustav toime ja võime lihaseid lõdvestada. Ravim võimaldab teil toime tulla mitmesuguste erinevat päritolu krampidega alates epilepsia kuni palavikuni. Lisaks on "Konvulex" ette nähtud bipolaarsete häiretega lastele. Vabanemisvormid on erinevad - kuivainest järgnevaks süstide valmistamiseks kuni kapslite ja tablettideni. Ravimi niinimetatud "laste" vormid on suukaudsed tilgad ja siirup. Kapslid ja tabletid on vastunäidustatud alla 3-aastastele lastele. Neile võib anda ainult vedelaid "Konvuleksi" vorme.

Fenobarbitaal. See krambivastane aine kuulub barbituraatide kategooriasse. See pärsib ajukoore mõnda piirkonda, sealhulgas hingamiskeskust. Mõjub hüpnootiliselt. Ravim määratakse lapsele epilepsia, raskete unehäirete, spastilise halvatusega, paljude krampidega, mis ei ole seotud epilepsia ilmingutega. Saadaval tablettidena. Võib määrata lastele alates sünnist.

Klonasepaam. Bensodiasepiinide rühma säravaim esindaja. Lubatud kasutada igas vanuses lastel, kellel on epilepsia, noogutavad krambid, atoonilised krambid. Saadaval tablettidena ja lahusena intravenoosseks manustamiseks.

Sibazon on krambivastase toimega rahusti. Võib alandada vererõhku. Seda kasutatakse erineva päritoluga lihaskrampide korral. Saadaval tablettide ja lahuse kujul intravenoosseks süstimiseks. Seda kasutatakse epilepsiahoogude ja palavikukrampide leevendamiseks lastel alates aastast.

Lisaks on laste krampide vastu tõhusad Antilepsin, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal ja Sereisky's Mix..

Miks ravimiteraapia ei pruugi toimida

Õige ravi aitab patsiendil krambid unustada. Mõju puudub, kui:

  • Ebakvaliteetne (võlts) ravim.
  • Patsiendi hooletu suhtumine, pillide ebaregulaarne tarbimine, vale eluviis (alkoholi tarbimine, glükoosirikas toitumine jne)
  • Vale ravim.
    Epilepsia nõuab hoolikat uurimist. Õige ravi leidmine pole lihtne.

Kui epilepsia põhjustab ajukahjustus (trauma, kasvaja jne), ei ole pillidega alati võimalik toime tulla. Viimane võimalus on operatsioon. Operatsiooni ajal eemaldavad kirurgid rünnaku provotseerivad kahjustatud piirkonnad. Pärast seda on täieliku remissiooni võimalus 80%

Eraldi tasub peatuda kaasaegse meditsiini teemal, arstide suhtumisel ametialastesse kohustustesse. Ametlik lähenemine patsientidele viib tõsise haiguseni.

Sada aastat tagasi põdesid inimesed epilepsiat ja neil polnud tõhusat ravimit. Nüüd saab seisundit kontrollida pillide võtmisega. Põhjalik diagnoos, õigeaegselt välja kirjutatud ravim viib asümptomaatilise kulgeni.

Üldised või looduslikud krambivastased ravimid epilepsia korral

Epilepsia ravimine ravimitega on pikaajaline, seega mängib olulist rolli ravimi hind. Geneeriliste ravimite registreerimine nõuab biosaadavuse määramist võrreldes originaalravimitega. Epilepsiavastased ravimid on ette nähtud retsidiivide arvu vähendamiseks, patoloogiliste krampide raskuse vähendamiseks.

On mitmeid Euroopa uuringuid, mis näitavad epilepsiahoogude ilmnemist sünteetiliste uimastite kasutamisel, mis sisaldavad sarnast substraati kui loodusliku analoogi kasutamisel. Mõju ilmneb geneeriliste ravimite ja looduslike analoogide erineva biosaadavuse tõttu. Ainevahetuse mehhanismi, paljude sünteetiliste ravimite katabolismi pole piisavalt uuritud, seetõttu pole see valik alati ratsionaalne.

Laste epilepsia ravi krambivastaste ravimitega toimub valproaatide rühmaga, mille kättesaadavus ulatub 100% -ni. Kliiniline praktika näitab selle rühma kasutamise efektiivsust toonilis-klooniliste, müoklooniliste krampidega lapsel. Imikutel kasutatakse valproaati üldiste vormide raviks, millega kaasnevad sekundaarsed rünnakud.

Epilepsiavastaste valproaatide loetelu:

Õige ravimi valimisel on vaja arvestada kõigi kliiniliste sümptomitega, viia läbi patsiendi seisundi põhjalik diagnoosimine.

Enne laste epilepsiahoogude ravimist tuleb järgida teatavaid põhimõtteid:

  • Toidurežiim;
  • Krambivastane ravim;
  • Psühhoterapeutilised võtted;
  • Neurokirurgilised operatsioonid.

Lapsele ravimi väljakirjutamisel tuleb hinnata toksilisust. Negatiivsete toimingute arvu vähendamiseks tuleb ravi alustada minimaalse annusega. Kontsentratsiooni järkjärguline suurendamine toimub kuni krampide peatumiseni. Kui abinõu ei aita, on vaja järk-järgult loobuda. Kirjeldatud "monoteraapia" mõiste on laialt levinud kogu maailmas. Euroopa arstid põhinevad ravimite mürgisuse vähendamisel lastele.

Teadlased kogu maailmast kirjeldavad selle skeemi vigu, kuid alternatiivseid meetodeid pole näidatud. Kirjanduses on kirjeldatud ka mitme ravimi kasutamise kallutatust. Polüteraapia ajal on palju rohkem kõrvaltoimeid..

Kui määratakse mitu väikestes annustes antikonvulsante, liidetakse iga ravimi toksilisus. Selle lähenemisviisi korral ei saavutata aine krambivastast toimet, kuid toksilisus suureneb järsult.

Mitme ravimi polüteraapia viib krampide suurenemiseni, kuna selle põhjust on raske diagnoosida. Te ei saa ignoreerida intellektuaalseid probleeme, mis tekivad rahustite, antidepressantide vere suurenemise korral.

Enamikul juhtudel ei ole haiguse tõelist põhjust võimalik kindlaks teha, seetõttu ei saa ravi suunata ainult ülierutamise fookusele. Ajukoe suurenenud erutuvuse eemaldamine keemiliste ühendite abil toob kaasa lühiajalise efekti.

Uuringud polüteraapia kasutamise kohta epilepsias on läbi viidud. Katsed on näidanud haiguse parimat kombineeritud ravi:

  • Annuse järjestikused muutused kogu nädala vältel;
  • Laboratoorsete parameetrite kohustuslik kontroll iga 3 päeva tagant;
  • Kui krambid lõpetatakse, tuleb valida ravim, mis viis seisundi taastumiseni. See tuleb välja kirjutada annuses, mis on patsiendi seisundi stabiliseerinud;
  • Vere valproaadi taseme pidev jälgimine. Kontsentratsioon peegeldab adekvaatselt keha reaktsiooni ravile. Lastel täheldatakse sageli uimastimürgitust, seetõttu tuleks toksiinide taset pidevalt jälgida;
  • Krambivastaste ravimitega ravimisel on võimalik välja töötada hematoloogiline patoloogia, maksafunktsiooni kahjustus. Biokeemiline vereanalüüs võimaldab teil uurida kolestaasi näitajate taset. Ensüümid AlAt, AsAt kajastavad hepatotsüütide kahjustuse astet. USA arstid räägivad vajadusest kontrollida kõiki biokeemilisi parameetreid, kuna krambivastaste ravimitega ravimisel on võimalik paljude siseorganite patoloogia;
  • Epilepsiavastased ravimid kaotatakse järk-järgult. Eriti ohtlik on järsk loobumine barbituraatidest. Patsientide rühmas põhjustab nende ravimite tühistamine seisundi epilepticus moodustumist - teadvusekaotuse ja lihaskrampide seeria.

On ilmne, et epilepsia ravimravi peaks psühhiaater valima individuaalselt..

Lihaste spasm jalgades

Kui epilepsiahoog, millega kaasnevad krambid, on suhteliselt haruldane nähtus, kuna selliste patsientide protsent on suhteliselt väike, siis on tõenäoliselt peaaegu iga inimene kogenud jalgade teravat spasmi. See ilmub ajal, mil lihas lõpetab kokkutõmbumise. Kõige sagedamini võib seda nähtust täheldada gastrocnemuse lihases. See spasm kestab tavaliselt mitu minutit. Pärast selle lõppu võivad valulikud aistingud kaduda jäljetult ja mõnel juhul võite tunda lihases valu mitu päeva.

Sageli tekivad sellised rünnakud öösel, mõned mäletavad meres ujudes vees olles aistinguid, kui jalg krampis. Sellisel juhul on soovitatav, et keegi oleks lähedal ja abistaks..

Kui see juhtub teiega piisavalt sageli, siis ei tohiks te seda probleemi kõrvale jätta, vaid peate pöörduma arsti poole.

Olulised ravimid epilepsia raviks

On olemas sellised mõisted nagu esimese ja teise rea epilepsia ravimite loetelu.

Esmavaliku epilepsiaravim määratakse monoteraapiana, samal ajal kui selle terapeutiline toime ja kõrvaltoimed on kontrollitud.

Kui ravi ühe ravimiga on ebaõnnestunud, on epilepsia jaoks ette nähtud täiendavad ravimid (teise rea ravimid). Sellisel juhul sõltub esimese ja teise rea epilepsia pillide loetelu krampide tüübist ja vormist.

Epilepsia pillide loetelu nende tõhususe järgi võib jagada esimesse ja teise ritta.

Esmavaliku ravimid:

  • Karbamasepiin ja selle analoogid. Kasutatakse raskete krampide korral, millega kaasnevad psühhomotoorsed häired. Haiguse väiksemate vormide efektiivsust pole tõestatud. Samuti on ravim efektiivne depressiivsetes tingimustes;
  • Uue põlvkonna epilepsiaravim - bensobarbitaal on fenobarbitaali analoog ning patsientidel on patsiendil vähem hüpnootiline ja rahustav toime. Kombinatsioonis teiste ravimitega kasutatakse seda mitte krampide ja polümorfsete krampide raviks;
  • Valproehapet kasutatakse laialdaselt erinevat tüüpi haigustega täiskasvanutel ja lastel. Ravim on efektiivne üldiste (väikeste ja suurte) ja fokaalsete motoorsete krampide vastu. Haiguse väikestes vormides piirduvad need ainult valproehappe määramisega;
  • Etosuksimiid on viimase põlvkonna minimaalse toksilisusega epilepsiaravim, mida kasutatakse laialdaselt epilepsia raviks kogu maailmas. Kasutatakse haiguse kergemate vormide raviks;
  • Fenütoiini kasutatakse generaliseerunud toonilis-klooniliste ja komplekssete fokaalsete krampide ravis. Samuti on ravimil väljendunud valuvaigistav toime..

Eespool nimetatud aineid kasutatakse peamiselt epilepsiaravi määramiseks. Kui väljendunud kõrvaltoime tekib või terapeutiline toime puudub, valib raviarst teise rea ravimi. Need epilepsia ravimid määratakse järk-järgult arsti järelevalve all, mis on tingitud kergest toimest või olulise kõrvaltoime olemasolust..

Kõige tavalisemad ravimid on:

  • Fenobarbitaalil on väljendunud krambivastane toime. Ravimi kasutamine on piiratud oluliste kõrvaltoimete tõttu: kesknärvisüsteemi depressioon, laste vaimne alaareng, kantserogeenne toime.
  • Karbamasepiinravimid (karboksamiid) võivad põhjustada tõsist aneemiat;
  • Tiagabiin blokeerib GABA tagasihaarde ja seda kasutatakse tulekindlate fokaalsete krampide raviks. Samal ajal on tiagabiini monoteraapia ebaefektiivne. Positiivseid tulemusi saab saavutada kompleksravi määramisega;
  • Lamotrigiini kasutatakse fokaalsete krampide raviks. Kõrvaltoimed on seotud allergiliste reaktsioonide esinemisega, kesknärvisüsteemi depressiooniga;
  • Topiramaat on fruktoosiderivaat. On piiratud kasutusega, eriti lastel, kuna see võib põhjustada psühhomotoorse arengu hilinemist, isiksushäireid, hallutsinatsioone;
  • Klonasepaamravi võib põhjustada püsivat sõltuvust, eriti inimestel, kes on varem alkoholi kuritarvitanud, seetõttu ei kuulu selline ravim nende retseptide loendisse;
  • Gabapentiin on piiratud kasutamise tõttu järsu ravimi ärajätmisega epilepsia seisundi tekkimise ohu tõttu;
  • Nitrosepaamil on väljendunud kesknärvisüsteemi pärssiv toime;
  • Diasepaamil on väljendunud teratogeenne toime.

Teise rea ravimeid manustatakse ettevaatusega, tavaliselt haiglas. Raviarst märgib kõrvaltoimete esinemist ja terapeutilise toime raskust

Tuleb märkida, et kaasaegses meditsiinis kasutatakse paljusid ravimeid. Selle või selle ravimi valik sõltub epilepsiahoogude tüübist ja vormist. Epilepsia all kannatav patsient, samuti tema perekond ja sõbrad, peavad rangelt järgima arsti soovitusi ning teadma epilepsiatablettide nime ja nende annust. Ravi efektiivsus saavutatakse kõigi ravimite õige tarbimisega.

Artikli autor: kõrgeima kategooria arst-neuroloog Šenjuk Tatjana Mihhailovna.

Epilepsia ja rasedus

Lapsed ja noorukid, kellel tekib epilepsia, kasvavad aja jooksul üles ja seisavad silmitsi rasestumisvastaste probleemide probleemiga. Naised, kes võtavad hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, peaksid teadma, et mõned epilepsiavastased ravimid võivad vähendada nende veretaset ja põhjustada soovimatut rasedust. Teine küsimus on, kas vastupidi on soovitav sigimine. Ehkki epilepsia tekib geneetilistel põhjustel, ei kandu see järglastele edasi. Seetõttu võib epilepsiahaige laps ohutult lapse saada. Kuid tuleb meeles pidada, et enne rasestumist peab naine saavutama ravimite abil pikaajalise remissiooni ja jätkama nende kasutamist raseduse ajal. Epilepsiavastased ravimid suurendavad veidi loote väärarengute riski. Ravist ei tasu siiski loobuda kui krambid tekivad raseduse ajal, kaalub risk lootele ja emale üles võimaliku riski, et lapsel tekivad kõrvalekalded Selle riski vähendamiseks on soovitatav raseduse ajal pidevalt foolhapet võtta..

Krambivastaste ravimite võimalik toime

Enamikku ravimeid saab osta ainult retsepti alusel, kuna neil on palju kõrvaltoimeid ja üleannustamine võib olla eluohtlik. Ravimite määramine on lubatud ainult spetsialistile, pärast täielikku uurimist, analüüse.

Tablettide ebaõige kasutamine võib põhjustada järgmiste seisundite arengut:

  1. Rabades sõidu ajal.
  2. Pearinglus, unisus.
  3. Oksendamine, iiveldustunne.
  4. Jagage silmade ees.
  5. Allergiad (lööbed, maksapuudulikkus).
  6. Hingamishäire.

Vanusega muutuvad patsiendid kasutatavate ravimite suhtes palju tundlikumaks. Seetõttu tuleb neid aeg-ajalt vereplasmas sisalduvate toimeainete sisalduse osas testida ja vajadusel koos raviarstiga annust kohandada. Vastasel juhul suureneb kõrvaltoimete tõenäosus..

Ravimite peamine tingimus on see, et kõiki krambivastaseid aineid tuleks kasutada vastavalt soovitustele ja välja kirjutada, võttes arvesse patsiendi üldist seisundit.

Epilepsia, selle põhjused ja sümptomid

See on närvisüsteemi haigus, seda iseloomustavad äkilised epilepsiahoogud, mille käigus krambid hõlmavad kogu patsiendi keha. Kui inimesel diagnoositakse õigesti, on uue põlvkonna antikonvulsante kasutades võimalus heade tulemuste saavutamiseks..

Peamised epilepsia põhjused on:

  • Aju neuronite kahjustus.
  • Patoloogia raseduse ajal.
  • Sünnitrauma.
  • Pärilik tegur.
  • Vereringe rikkumine aju struktuurides.
  • Aju hapnikunälg.
  • Viirusnakkused.

Paljud arstid ei saa ikka veel väga täpselt rääkida selle haiguse põhjustest iga konkreetse inimese puhul..

Selle haiguse kõige tavalisem ja silmatorkavam sümptom on krambid. Need juhtuvad perioodiliselt ja algavad alati ootamatult. Rünnaku ajal ei reageeri patsient välistele stiimulitele üldse, pärast selle lõppu tunneb inimene end tavaliselt nõrgana, kuid rünnak ise ei mäleta.

Krambihoog ei pruugi hõlmata kogu keha, seejärel kaotab patsient lihtsalt teadvuse või täheldatakse näolihaste spasme ja ebaloogilisi sarnaseid liikumisi.

Epilepsia diagnoosi saab panna alles pärast põhjalikku uurimist. Kui on ette nähtud õigeaegne ja õige ravi, on enamikul juhtudel võimalik krampe vältida ja inimeste elukvaliteet paraneb oluliselt..

Krambivastased ained

Enamikule patsientidest on vaja konservatiivset ravi, sest paljude jaoks võimaldab see rünnakud täielikult peatada. Polüteraapia (krambivastaste ravimite kombinatsiooni võtmine) leitakse olevat vähem efektiivne kui ühe toimega ravim.

Kõige sagedamini soovitatakse patsientidele karbamasepiinil põhinevaid ravimeid - Finlepsin, Tegretol. Nende hind on madal - umbes 250-300 rubla 50-100 tableti kohta. Karbamasepiin blokeerib spetsiifilisi naatriumikanaleid, mille tulemusel ergastatud neuronid stabiliseeruvad. Aine vähendab ka teatud aminohapete vabanemist, mis vähendab krambiläve ja uue krambihoogude riski. Ravimi täiendavad toimingud:

  • ärevuse vähendamine;
  • depressiivsete seisundite lõpetamine;
  • agressiivsuse, ärrituvuse vähenemine;

peavalu ennetamine.

Samuti on epilepsia vastu välja kirjutatud ravimid, mis põhinevad naatriumvalproaadil (Depakin, Konvuleks), fenobarbitaaliga (Luminal) tugevatel rahustitel. Puudumiste korral määratakse sageli ravimit Etosuksimiid, müoklooniliste krampide korral - Topiramaat, Felbamat. Kui haiguse tüüp ei ole kindlaks tehtud, on vaja valida ravim vastavalt selle efektiivsusele..

Narkoteraapia: põhimõtted

Ravi efektiivsus sõltub mitte ainult teatud ravimi määramise õigsusest, vaid ka sellest, kuidas patsient ise käitub ja järgib arsti soovitusi. Ravi esmane eesmärk on valida ravim, mis võib krambid kõrvaldada (või vähendada nende arvu), põhjustamata kõrvaltoimeid. Reaktsiooni ilmnemisel peab arst ravi viivitamatult kohandama.

Annust suurendatakse ainult äärmuslikel juhtudel, kuna see võib patsiendi igapäevast eluviisi negatiivselt mõjutada. Ravi peaks põhinema järgmistel põhimõtetel:

  1. Esiteks määratakse esimesest rühmast ainult üks ravim.
  2. Jälgitakse annustamist, kontrollitakse nii terapeutilist kui ka toksilist toimet patsiendi kehale.
  3. Meditsiin, selle tüüp valitakse, võttes arvesse epilepsia vormi (krambid jagunevad 40 tüüpi).
  4. Monoteraapia oodatava tulemuse puudumisel võib arst välja kirjutada polüteraapia, see tähendab teise rühma ravimeid.
  5. Ilma arstiga nõu pidamata on võimatu järsult keelduda ravimite võtmisest.
  6. Ravimi väljakirjutamisel võetakse arvesse inimese materiaalset võimekust, abinõu tõhusust.

Kõigi uimastiravi põhimõtete järgimine annab reaalse võimaluse saada ravist soovitud mõju ja vähendada epilepsiahoogude sümptomeid, nende arvu.