Hallutsinatsioonide ravi: pillide nimed

Hallutsinatsioonid on pilt, mis tekib ühe või mitme meeleorgani tajumisprotsessi vea tagajärjel.

Selline pilt eksisteerib ainult peas ja sellel pole seost reaalsusega (väline stiimul), kuid samal ajal võib see olla sensuaalse värvusega ja olla väga veenev..

Alkohoolne epilepsia - mis see on ja kuidas seda ravitakse? Siit saate teada meie artiklist.

Esinemise põhjused

Kes on altid hallutsinatsioonidele?

Hallutsinatsioonide ilmnemine on otseselt seotud aju seisundiga, kus ilmuvad kujutised, hääled, lõhnad ja tegelikkusele mittevastavad pildid.

Väga sageli on hallutsinatsioonid skisofreenia sümptom või hallutsinogeensete ravimite kasutamise tulemus.

Teadus ei mõista aju endiselt täielikult ja on teadlaste jaoks mõistatus. Seetõttu ei saa kõiki selles toimuvaid protsesse täpselt ja ühemõtteliselt selgitada, samuti saab üksikasjalikult uurida tekkivate häirete põhjuseid.

Kuid kõik põhjused võib jagada umbes kolme kategooriasse:

  • sisemine (pärilikud haigused, mis mõjutavad inimese aju ja närvisüsteemi);
  • väline (omandatud haigused ja patoloogiad, nagu tõsised põrutused, mürgistus ja keha nakkuslikud kahjustused jne);
  • ajutised (ainevahetushäired, mis pole patoloogilised, näiteks unepuudus või stress).

Visuaalsed hallutsinatsioonid tekivad alkoholismi, uimastite ja psühhotroopsete ainete kuritarvitamise taustal, võttes teatud ravimeid ja isegi toidumürgitust.

Visuaalsed ja kuulmis hallutsinatsioonid avalduvad keerukalt selliste vaimuhaiguste taustal nagu skisofreenia, hallutsinoos, psühhoos ja teatud tüüpi krambid.

Haistmis hallutsinatsioonid tekivad koos aju kahjustuste / traumadega.

Häired võivad olla põhjustatud infektsioonist (entsefaliit, malaaria, kõhutüüfus jne) või temporaalsagara löögist / vigastusest, samuti skisofreeniast ja muudest haigustest.

Taktiilsed hallutsinatsioonid ilmnevad võõrutusnähtude tagajärjel alkoholi kuritarvitamise taustal. Vale aistingud kehal ja selle sees võivad vallanduda ka entsefaliit, skisofreenia.

Riskirühm

On inimrühmi, kellel on oma elustiili või praeguse kehaseisundi tõttu kalduvus hallutsinatsioonidele.

    Vanurid. Vananemisprotsess on paratamatult seotud muutustega kehas ja pöördumatute protsessidega ajus..

60 aasta pärast võib patsiendil diagnoosida paranoia või dementsus, mis on hallutsinatsioonide põhjus.

Reumatoloogilised haigused ja kardiovaskulaarsed patoloogiad dekompensatsiooni staadiumis kutsuvad esile ka valepilte. Alkoholismi all kannatavad inimesed. Raske alkoholimürgitus põhjustab deliiriumi värisemist ja hallutsinatsioone. Alkohoolne psühhoos, deliirium on ägedad psühhootilised seisundid, mis on seotud aju ja meeleelundite häiretega.

  • Depressiooniga inimesed. Depressiivne meeleseisund, suurenenud ärevus, depressiivne vaade tegelikkusele ja foobiad võivad põhjustada hallutsinatsioonide ja erinevate nägemuste ilmnemist.
  • Inimesed, kellel võivad olla geneetiliselt pärilikud psüühikahäired. Kui inimesel on perekonnas esinenud skisofreenia juhtumeid, võivad hallutsinatsioonid olla patoloogia pärimise esimene märk.
  • Inimesed, kes tarvitavad narkootikume. Isegi kui narkootiliste ainete tarvitamine ei põhjusta hallutsinatsioone otse ravimi toimel, võivad tajuhäired tekkida pärast (võõrutusnähtude ajal võõrutusnähtude tõttu)..
  • tagasi sisu juurde ↑

    Mida teha: millise arsti poole pöörduda?

    Hallutsinatsioonid on keha ebatervislik seisund, mis annab märku häiretest, mis vajavad korrigeerimist.

    Samal ajal ei ole taju häired iseseisev vaevus, vaid mitmesuguste (füüsiliste või vaimsete) patoloogiate sümptom..

    Sümptomi raviks on vaja välja selgitada põhjus, mis kutsus esile hallutsinatsioonid. Arstiabi ja enesega ravimist ei saa eirata, isegi kui hallutsinatsioonid on kerged.

    Esiteks peaks tajuhäiretega inimene pöörduma terapeudi, psühhiaatri ja neuropatoloogi poole.

    Samaaegsete uuringutena võib terapeut suunata patsiendi onkoloogi, narkoloogi ja teiste kitsaste spetsialistide juurde, kes analüüsivad patsiendi seisundit ja kinnitavad / eitavad hallutsinatsioone põhjustanud haiguste esinemist..

    Hallutsinatsioonid vanaemas pärast insuldi

    Insult on tõsine seisund, mis nõuab pikaajalist ravi ja taastumist..

    Kuid isegi õige ravi korral on võimalik tuvastada tüsistusi (aju vereringe halvenemine, pöördumatud protsessid ja deliirium). Nende patoloogiate taustal toimub taju rikkumine.

    Insuldijärgsed hallutsinatsioonid ilmnevad ebaühtlase kõne, illusioonide ja pettekujutelmatena. Patsient võib kurta kummaliste nägemuste ja piltide üle, mõistes oma seisundit, või uskuda hallutsinatsioonidesse, pidades neid tõelisteks.

    Insuldijärgse hallutsinatsiooni korral peaksid patsiendi sugulased tagama nii tajuhäirega kui ka teda ümbritsevate inimeste turvalisuse.

    Patsiendile märkamatult on vaja kutsuda kiirabi, et mitte provotseerida agressiooni rünnakut või suurenenud ärevuse taset.

    Igasugused ebatervisliku huvi ilmingud, patsiendi sõnade vaidlustamine ja paanika on rangelt keelatud, kuna see kõik võib olukorda veelgi süvendada..

    Psühhoosiseisundis on haiged inimesed põnevil ja kogevad füüsilise jõu kasvu.

    Seetõttu on vajalik, et ruumis viibiks vähemalt 3 inimest, kes oleksid võimelised patsienti rahustama. Mõnel juhul võivad operatsioonijärgsel perioodil isegi nõrgad eakad inimesed ja patsiendid jõuda aknani või ukseni, põhjustada sugulastele füüsilist kahju (psühhoosi taustal)..

    Teravaid ja raskeid esemeid ei tohiks patsiendi tuppa jätta. Samuti ei saa te hallutsinatsioonidega inimest järelevalveta jätta..

    Hallutsinatsioonide leevendamiseks ilma meditsiinilise abita on rangelt keelatud kasutada ravimeid. Kõik toimingud tuleb kooskõlastada spetsialistiga.

    Kuidas end visioonide ilmnemisel aidata?

    Kuidas hallutsinatsioonidest lahti saada?

    Kui kahtlustate hallutsinatsiooni või olete kindel tajumishäiretes, proovige mitte paanikasse sattuda..

    Kõigepealt pöörduge lähedase poole, kes suudab kummutada hirmutavad nägemused / hääled jne. Toetuse kaasamine võib ärevust vähendada.

    Kui nägemused on tekkinud mürgituse, psühhotroopsete ainete võtmise, alkoholi tarvitamise tõttu, peate viivitamatult minema haiglasse.

    Isegi kui hallutsinatsioonid pole seotud halva enesetunde / valu ja vaevustega, on hädavajalik pöörduda arsti poole ja selgitada välja selle algpõhjus..

    Hallutsinatsioonide ravimine või sümptomite leevendamine kaugelearenenud staadiumis on väga keeruline..

    Kõrge palavik võib põhjustada hallutsinatsioone. Sellisel juhul aitavad palavikuvastased ravimid (Ibufen, Paratsetamool) ebameeldiva sümptomiga kiiresti toime tulla.

    Stress, unepuudus ja äärmine väsimus põhjustavad hallutsinatsioone. Kui saate aru, et keha on kurnatuse äärel, peate puhkama (magama minema, kiirsõnumitoojad välja lülitama ja äritegevusest kõrvale tõmbuma).

    Oluline on endale õigel ajal ja ausalt tunnistada, et vaja on spetsialisti abi. Hallutsinatsioonidega inimene ei saa ennast ise aidata, kuna piir tegeliku ja ebareaalse vahel on kustutatud.

    Tajumine on asendatav ja patsient sukeldub üha enam oma visioonide maailma.

    Sellest nõiaringist on peaaegu võimatu välja tulla, sest progresseeruvate haiguste korral hakkab inimene aistingutes segi minema ja uskuma hallutsinatsioonidesse.

    Ravimeetodid

    Käivitajate (psühhotroopsed ained, mürgistus, hüpnoos, ravimid) põhjustatud hallutsinatsioone ravitakse kahjulikest mõjudest vabanemisega (ise käivitavad).

    Ainsad erandid on need olukorrad, kus välised tegurid põhjustasid muutusi kehas või kutsusid esile võõrutusnähte..

    Psühhootiliste häirete taustal esinevaid hallutsinatsioone ravitakse tajuhäire esile kutsunud patoloogia korrigeerimisega. Selleks kasutatakse antipsühhootikume..

    Kui patoloogia ei allu ravile (seniilne dementsus), on ravi suunatud hallutsinatsioonide ägeda faasi peatamisele.

    Kui hallutsinatsioonid olid põhjustatud narkootikumide või alkoholi tarvitamisest, peab patsient läbima rehabilitatsioonikuuri.

    Skeem

    Kuidas ravida patoloogiat? Millised ravimid aitavad?

    Hallutsinatsioonravi on isikupärane ravi. Ravimid valitakse kliinilise pildi, hallutsinatsioonide tüübi, algpõhjuse patoloogia ja patsiendi emotsionaalse seisundi põhjal..

    Kohustuslike meetmete loetelu sisaldab järgmist:

    • ravimite võtmine individuaalselt;
    • patsiendi isoleerimine ägeda perioodi vältel (otsesed hallutsinatsioonid);
    • individuaalne psühhoteraapia patsiendi rehabilitatsiooniks ja tema naasmine tavapärasesse ellu.
    tagasi sisu juurde ↑

    Ravimite nimed

    Milliseid tablette peaks patsient võtma? Hallutsinatsioonide vastu võitlemiseks kasutatakse antipsühhootikume (antipsühhootikume):

    • Klosapiin;
    • Kvetiapiin;
    • Risperidoon;
    • Olansapiin;
    • Ziprasidoon.

    Ägeda põnevuse ja deliiriumi leevendamiseks kasutatakse intramuskulaarseid süste:

    • Tizercin;
    • Aminasiin;
    • Haloperidool;
    • Trisedil.

    Kui patsient on depressioonis, määratakse antidepressandid. Ärevuse vastu võitlemiseks kasutatakse rahustajaid, nõrkuse korral kasutatakse stimulante..

    Väga oluline on hallutsinatsioonide ilmnemisel mitte paanitseda ja ärge püüdke teiste eest varjata fakti, et tegemist on taju rikkumisega..

    Sageli on vastumeelsus abi otsida hirm eesootava ravi ees, häbi või usk, et juhtum on üksik ja mitte ohtlik.

    Pikas perspektiivis toob selline strateegia aga kaasa ainult patsiendi seisundi halvenemise ja täieliku kaotuse tavapärasest elust, kontrolli kaotamise reaalsuse ja enda tegevuse üle..

    18 kõige tõhusamat ravimit hallutsinatsioonide korral

    Reaalsuse kaotuse põhjuse väljaselgitamine ja ravi valimine on psühhiaatrite jaoks keeruline küsimus. Hallutsinatsioonide pillide õigeks määramiseks peate hoolikalt koguma anamneesi, läbi viima uuringu, välistama pärilikud psüühikahäired, neuroinfektsioonid ja kasvajad.

    Mis on hallutsinatsioon?

    Hallutsinatsioonid - reaalsuse kaotus, mis avaldub ebareaalsete aistingute, piltide ja helide kujul. Need võivad olla patoloogiliste häirete, pärilike ja omandatud patoloogiate sümptomid, samuti reaktsioon unepuudusele. Neid tuleks eristada illusioonidest ja pseudohallutsinatsioonidest, mis viitavad ka ümbritseva maailma tajumise häiretele..

    Miks on inimestel hallutsinatsioonid

    Need on otseselt seotud ajus toimuvate protsesside häirimisega, mille tõttu patsient näeb, tunneb ja kuuleb midagi, mida pole olemas.

    Häire põhjused on tavapäraselt jagatud kolme rühma:

    1. Sisemine
      Pärilikud haigused, mis mõjutavad kesknärvisüsteemi ja ajutegevust.
    2. Väline
      Omandatud neuropsühhiaatrilised häired, neuroinfektsioonid, mürgistus, peatrauma.
    3. Ajutine
      Ainevahetushäired, pikaajaline stress, närvilised šokid, krooniline unepuudus.

    Hallutsinatsioonide etioloogiat on väga raske kindlaks teha, kuna piiripealsete isiksushäirete ja temporaalsagara epilepsia korral ei erine need praktiliselt loidast skisofreeniast.

    Eraldi on vanurite tegelikkuse kadu, mis tuleneb vananemisest ja dementsuse arengust. Samuti võivad vanemas eas nägemused tekkida krooniliste haiguste taustal ja teatud ravimite võtmisel..

    Hallutsinatsioonide tüübid

    Sõltuvalt sellest, millises analüsaatoris häire esineb, jagunevad hallutsinatsioonid kuulmis-, nägemis-, motoorika-, kompimis-, maitsetundlikkuseks.

    Visuaalsed hallutsinatsioonid

    Visuaalsed hallutsinatsioonid tekivad spontaanselt, ilma patsiendi soovi ja tahteta. Mõnikord nad hirmutavad teda, kuid suudavad meelitada ja lummata, millest patsiendid pikalt tühjusesse vahtivad..

    Visioonid võivad olla läbipaistvad, värvilised või mustvalged, suured või väikesed, liikuvad või paigal. Mõnikord näeb patsient midagi lihtsat, näiteks välku või täppi. Nägemised võivad sisaldada ka keerukaid pilte inimeste, loomade, ebareaalsete olendite või avamata stseenide kujul..

    Kuulmishallutsinatsioonid

    Kuulmishallutsinatsioonid avalduvad kahte tüüpi helinähtustena:

    1. Lihtne
      Lärm, pragisemine, jahvatamine, krigistamine, aga ka hüüded ja sõnade osad.
    2. Kompleksne
      Jagatud verbaalseks - monoloogideks, dialoogideks, fraasideks ja muusikalisteks - lauludeks, meloodiateks.

    Verbaalsed hallutsinatsioonid on jagatud kolme tüüpi:

    • Kommenteerimine
      Kommenteerivad hääled annavad arvamuse patsiendi tegevuse kohta
    • Kohustuslik
      Kehtestada keelud või anda korraldusi, näiteks rünnata teisi inimesi või sooritada enesetapp.
    • Ähvardav
      Patsiendi kiusamine.

    Alkohoolsed hallutsinatsioonid

    Teiseks levinumaks metall-alkohoolseks psühhoosiks pärast delirium tremensit on alkohoolne hallutsinoos, mis muutub sageli krooniliseks. Patsiendid kuulevad hääli, mis käskivad lähedastele kahju teha või enesetappu teha.

    Alkohoolse hallutsinoosi taustal tekib pideva tagakiusamise, ärevuse ja põhjendamatu hirmu tunne.

    Hüpnagoogilised hallutsinatsioonid

    Pilte, mis tekivad uinumise või ärkamise ajal, kui inimene on une ja tegelikkuse piiril, nimetatakse hüpnagoogilisteks hallutsinatsioonideks. See on haruldane juhtum ja seda segatakse sageli teist tüüpi tajumishäiretega. Sellise probleemiga silmitsi seisvad inimesed juhivad tähelepanu sellele, et hüpnagoogilised nägemused avalduvad unest palju eredamalt, ja mäletavad neid väga üksikasjalikult..

    Hallutsinatsioonid lastel

    Uuringute kohaselt on umbes 10% varases ja nooremas koolieelses eas lastest häire mitmesuguste vormidega silmitsi, kuid paljud vanemad seostavad neid lapsepõlve vägivaldse fantaasiaga..

    Kui lapse nägemused muutuvad süsteemseks, on ärevuse märke, peate teda psühhiaatrile näitama, sest see võib olla esimene neuroosi või psühhoosi märk.

    Sageli ilmnevad esimesed reaalsuse kaotamise tunnused 1. klassis, kui õpilase närvisüsteemile pannakse täiendav koormus. Muutus lastemeeskonnas, palju uut teavet, hirm halbade hinnete eest viib selleni, et lapsel on valed visuaalsed pildid või kuuldakse sosistavaid hääli.

    Hallutsinatsioonide areng noorukieas on seotud alkohoolsete jookide või narkootiliste ainete kasutamise algusega, mis habras kehas toimides võivad põhjustada tõsiseid vaimseid häireid.

    Kui on vaja hallutsinatsioone?

    Kuid mitte alati ravitakse hallutsinatsioonide ravimitega. Kui häire on põhjustatud unepuudusest, tugevast stressist või ületöötamisest, piisab sellest, kui võtate puhkuse, kohandate unerežiimi ja puhkate piisavalt, et nägemused kaoks. Kui pärast puhkust sümptom taastub, peate psüühiliste häirete olemasolu välistama.

    Hallutsinatsiooniprotseduurid

    Igal juhul on ette nähtud individuaalne raviskeem. Hallutsinatsioonide korral on ärevuse vähendamiseks ja nägemuste pärssimiseks ette nähtud sümptomaatiline ravi. Kõige sagedamini määratakse patsientidele aminasiin, haloperidool, Trisedil, Amisulpride, risperidoon.

    Hallutsinatsiooni tabletid

    Hallutsinatsioonide ilmnemine on murettekitav mitte ainult nende all kannatavale inimesele, vaid ka tema lähedastele. Mõnel juhul peetakse neid tõsiste vaimsete häirete tunnuseks. Mitte mingil juhul ei tohiks seda olukorda eirata, peate pöörduma arsti poole, kes ravimikorrektsiooni abil parandab patsiendi seisundit. Meie artikkel ütleb teile, kuidas hallutsinatsioonidest ravimitega vabaneda.

    • Antipsühhootikumid
    • Rahustid
    • Antidepressandid

    Kui selle seisundi põhjustavad ravimid, peaksite mitte ainult lõpetama nende võtmise, vaid ka keha joobeseisundist vabastama. Kui kuulmis hallutsinatsioonid tekivad samaaegselt visuaalsete hallutsinatsioonidega, tuleb patsient hospitaliseerida haiglas. Tänapäeval on saadaval erinevad ravimid, mis aitavad ravida erinevaid hallutsinatsioone..

    Tähtis! Enne vaimse haiguse, dementsuse korral ravi määramist tuleb arsti hoiatada, kuna teatud tüüpi pillid võivad haiguse kulgu halvendada..

    Antipsühhootikumid

    Hallutsinatsioonide ravi viiakse kõige sagedamini läbi neuroleptikumide rühma kuuluvate ravimite abil, mis selle probleemiga üsna edukalt toime tulevad. Antipsühhootikumid on psühhotroopsed ravimid, mille eesmärk on kõrvaldada neuroloogilised ja psühholoogilised probleemid. Kuid neil ravimitel on palju kõrvaltoimeid, kuigi tänapäeval on olemas antipsühhootikumide kaasaegne põlvkond, mis on eelmisest ohutum..

    Uue põlvkonna ravimid aitavad lisaks hallutsinatsioonidele ka leevendada lihaspingeid, pakuvad kerget hüpnootilist toimet ja selgitavad mõtteprotsessi. Hallutsinatoorsete luulude sündroomi kõige populaarsemad ravimeetodid hõlmavad järgmist:

    Abilify. Määratakse samaaegselt antidepressantidega dementsuse, skisofreenia, depressiooni korral. Siiski tuleb meeles pidada, et see ravim võib põhjustada suurenenud ärevust. Tavaliselt määratakse skisofreenia korral ravim 10 kuni 15 mg päevas, bipolaarsete häirete raviks on soovitatav annus vahemikus 15 kuni 30 mg päevas. Tavaline ravikuur on 1 kuni 3 kuud.

    Alla 16-aastaseid lapsi ja individuaalset ravimitalumatust peetakse kasutamise vastunäidustuseks. Patsiendid, kellel on ka südame-veresoonkonna haigused, peaksid läbima spetsiaalse jälgimise. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad pearinglus, unisus, kopsupõletik, söögiisu vähenemine.

    Kvetiapiin. Seda kasutatakse vastavalt järgmisele skeemile: esimesel päeval manustatakse 50 mg, teisel päeval - 100 mg, päeval 3 - 200 mg, päeval 4 - 300 mg. Seejärel varieerub annus 300-450 mg päevas. Eakad patsiendid kasutavad esialgu 25 mg päevas, seejärel suurendatakse annust 25 mg päevas. Neeru- või maksapuudulikkusega patsientidele on ette nähtud sama annus..

    Need hallutsinatsioonide tabletid on vastunäidustatud kasutamiseks nende talumatuse korral alla 18-aastastel lastel rinnaga toitmise ajal. Patsientidel, kellel on anamneesis krambid, südame-veresoonkonna haigused, tuleb ravimit kasutada arsti järelevalve all. Ravikuur määratakse individuaalselt, lähtudes haiguse tõsidusest. Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on: unetus, iiveldus, tahhükardia, pearinglus, deliirium.

    Eteperasiin. Ei ole ette nähtud endokardiidi, ajuhaiguse, kesknärvisüsteemi rikkumise korral, raseduse, imetamise, alla 12-aastaste laste puhul. Seda ravimit kasutatakse alates 10 mg päevas, kui patsient on varem selle ravimiga ravinud, siis on võimalik välja kirjutada 40 mg päevas.

    Lisaks suurendatakse päevaannust 80 mg-ni ja võetakse 4-kuulise kuurina. Eteperasiinil on palju kõrvaltoimeid, mille hulgas on kõige sagedamini pearinglus, lihasnõrkus, ärevus, vererõhu tõus, iiveldus, tahhükardia, sage urineerimine, palavik, urtikaaria.

    Rahustid

    Sageli nõuab hallutsinatsioonide ravi rahustava toimega rahusteid. Rahustid peatavad paanika, ärevuse, stressi, depressiooni ja aitavad hallutsinatsioone kõrvaldada. Need ravimid aitavad leevendada sisemist stressi, mõjutamata samas kognitiivseid protsesse. Kui patoloogiat põhjustab suurenenud ärevus, on ette nähtud hallutsinatsioonide rahustid. Kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid on:

      Gidasepaam. Viitab "päevastele" ravimitele, mis ei põhjusta unisust. Tavaline annus on 0,02 kuni 0,05 g kolm korda päevas. Kursuse kestus varieerub patsiendi seisundist ja on 4 kuud ümberjaotamisel. See ravim on vastunäidustatud neeru- ja maksapatoloogiate, lihasnõrkuse, tööhõive korral, mis nõuab reaktsiooni kiirust. Kõrvaltoimete hulgas on kõige sagedamini pearinglus, sügelus, libiido langus, iiveldus..

    Grandaxin. Seda kasutatakse suurenenud pinge, hirmu, autonoomse häire, aktiivsuse vähenemise korral. Tavaliselt määratakse 5 mg. Täiskasvanute keskmine annus on 0,01 g kolm korda, tavapärase ravikuuriga mitte rohkem kui 2 kuud.

    Kui on vajadus, siis on ravimi kasutamise hilisem kordamine võimalik 1 kuu pärast. Kõige tavalisemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad erinevad seedehäired, sügelus. Grandaxini kasutamise vastunäidustused on raseduse 1 trimester, psühhopatoloogilised häired. Vajadusel on võimalik välja kirjutada lastele alates 1. eluaastast, samal ajal kui arst peaks annuse valima lapse kehakaalu järgi.

    Seduxen. Rahustab kesknärvisüsteemi, lõdvestab lihastoonust, leevendab hirmu taustal emotsionaalset stressi, ärevust, suurenenud ärrituvust, hallutsinatsioone. Seda ravimit määratakse 0,0025 mg-ga kaks korda, järk-järgult suurendades seda kuni 5 mg-ni päevas. Suurenenud hirmude ja hallutsinatsioonide korral on lubatud ravimit suurendada kuni 20 mg-ni päevas.

    Päevane annus on jagatud 3 annuseks. Kui uni on pidevalt häiritud, antakse ravimit öösel. Seda saab kasutada alates 1 aastast, samal ajal kui annuse valib eranditult raviarst. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, pearinglus, värisemine. Vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ajal, neerupuudulikkuse ja südame-veresoonkonna haiguste korral.tagasi sisu juurde ↑

    Antidepressandid

    Ravimeid, mis on aktiivsed depressiooni vastu, aidates langeda motoorse aktiivsuse, autonoomsete häirete, meeleolu languse, tegelikkuse kaotuse korral psüühikahäirete korral, nimetatakse antidepressantideks. Hallutsinatsioonide jaoks on kõige sagedamini välja kirjutatud antidepressandid:

    Amitriptüliin. Vastunäidustatud keha mürgistuse, raseduse, rinnaga toitmise, glaukoomi, südame-veresoonkonna haiguste, depressiivse psühhoosi, alkoholismi, astma, insuldi korral.

    Sellel ravimil on järgmised kõrvaltoimed: tahhükardia, treemor, vererõhu tõus, arütmia, kõhulahtisus, iiveldus, libiido langus, peavalu, unetus. Amitriptüliin on vastuvõtu alguses ette nähtud 25 mg öösel, seejärel suurendatakse 5 päeva jooksul annust järk-järgult 200 mg-ni kolm korda. Vajadusel võib päevaannust suurendada 300 mg-ni.

    Paroksetiin. Viitab uue põlvkonna ravimitele, leevendab ärevust, depressiooni üsna kiiresti, patsiendid taluvad seda hästi. Vastunäidustatud raseduse, imetamise ajal, alla 14-aastastel lastel, kellel on epilepsia, südamehaigused, glaukoom, epilepsia. Juhendis on öeldud, et paroksetiini võetakse üks kord koos toiduga. Kui patsiendil on depressioon, määrake 20 mg 2-3 nädalaks.

    Vajadusel võib annust suurendada, kuid see ei tohiks ületada 50 mg. Ravimi kasutamise ajal võib täheldada järgmisi kõrvaltoimeid: suurenenud higistamine, kõhulahtisus, iiveldus, isutus, libiido kahjustus, sage urineerimine, lihasnõrkus, pearinglus, unetus, tahhükardia.

    Tianeptiin. See suudab parandada meeleolu, suurendada üldist lihastoonust, leevendada depressiooni, suurenenud ärevust, sagedasi meeleolu muutusi. Vastunäidustatud ravimi ülitundlikkuse, raseduse, alla 15-aastaste laste raseduse 1. trimestril imetamise ajal.

    On teada järgmiste kõrvaltoimete juhtumeid: pearinglus, unisus päeva jooksul, arütmia, valu rinnus, õhupuudus, kuumuse tunne, "tükk" kurgus, iiveldus, puhitus, kuumahood. Tavaliselt määrati 12,5 mg kolm korda. Kui patsientidel on ka neerupuudulikkus, vähendatakse annust 12,5 mg-ni kaks korda.

    Tähtis! Hallutsinatsioonide ravile suunatud ravimite iseseisev kasutamine on võimatu, kuna inimese psüühika on üsna delikaatne süsteem, võivad valesti valitud ravimid seda pikka aega tasakaalust välja viia.

    Hallutsinatsiooni esinemine peaks tähendama ravi ainult spetsialisti pideva järelevalve all. Patsiendi nõuetekohase jälgimise ja süstemaatilise ravi abil saate sellest ebameeldivast sümptomatoloogiast pikka aega lahti saada..

    Kuidas ravimist sai kõige ohtlikum ravim ja miks saate seda osta ilma retseptita?

    Inimese soov põgeneda igapäevarutiinist pani teda avastama narkootikume - keemilisi ühendeid, mis moonutavad reaalsuse tajumist, kutsudes esile erinevaid nägemusi ja helisid, mida tegelikult pole. Kaasaegsetes apteekides müüdavad hallutsinogeensed ravimid on noorukite seas väga populaarsed. Sellised tooted sisaldavad aineid, mis võivad patsiendi sattuda eufooriasse ja põhjustada hallutsinatsioone. Need ravimid pole aga sugugi kahjutud ja võivad tekitada tugevat sõltuvust..

    Miks on inimestel hallutsinatsioonid


    On palju põhjuseid, miks inimesel on kujutluspildid, mis ei vasta tegelikkusele. Need sisaldavad:

    • vaimuhaigus - skisofreenia, alkohoolne psühhoos, epilepsia, paranoia jt;
    • somaatilise iseloomuga patoloogiad - neoplasmid, ajukahjustused;
    • infektsioonid - meningiit, entsefaliit, aju süüfilis, raske veresoonte ja südamehaigus, mürgistus;
    • kesknärvisüsteemi mõjutavate ravimite võtmine: ravimid, alkohoolsed joogid, ravimid, samuti teatud aju mürgiste taimede ja seente kasutamine;
    • krooniline stress ja unepuudus.

    Hallutsinatsioonid võivad mõjutada kõiki meeli ja patsiendid saavad kuulda hääli või helisid, näha inimesi või loomi, keda pole olemas.

    Kõige sagedamini tekivad illusioonid aju mõjutavate tõsiste haiguste mõjul. Mõnikord võivad illusoorsed mõjud ilmneda keeldumise korral magada kauem kui 2 päeva, pärast operatsioone, depressiooniga, naiste menopausi ajal ja noorukite puberteedieas..

    Hallutsinatsioonide tüübid

    Sõltuvalt sellest, millises analüsaatoris häire esineb, jagunevad hallutsinatsioonid kuulmis-, nägemis-, motoorika-, kompimis-, maitsetundlikkuseks.

    Visuaalsed hallutsinatsioonid


    Visuaalsed hallutsinatsioonid tekivad spontaanselt, ilma patsiendi soovi ja tahteta. Mõnikord nad hirmutavad teda, kuid suudavad meelitada ja lummata, millest patsiendid pikalt tühjusesse vahtivad..

    Visioonid võivad olla läbipaistvad, värvilised või mustvalged, suured või väikesed, liikuvad või paigal. Mõnikord näeb patsient midagi lihtsat, näiteks välku või täppi. Nägemised võivad sisaldada ka keerukaid pilte inimeste, loomade, ebareaalsete olendite või avamata stseenide kujul..

    Kuulmishallutsinatsioonid

    Kuulmishallutsinatsioonid avalduvad kahte tüüpi helinähtustena:

    1. Lihtsad lärmid, pragisemine, jahvatamine, krigistamine, aga ka hüüded ja sõnade lõigud.
    2. Raske Jagatud verbaalseks - monoloogideks, dialoogideks, fraasideks ja muusikalisteks - lauludeks, meloodiateks.

    Verbaalsed hallutsinatsioonid on jagatud kolme tüüpi:

    • Kommentaar Kommentaarihääled annavad arvamuse patsiendi tegude kohta
    • Kohustuslik kehtestada keelud või anda korraldusi näiteks teiste inimeste ründamiseks või enesetapuks.
    • Ähvardamine Hirmutage patsienti.

    Alkohoolsed hallutsinatsioonid

    Teiseks levinumaks metall-alkohoolseks psühhoosiks pärast delirium tremensit on alkohoolne hallutsinoos, mis muutub sageli krooniliseks. Patsiendid kuulevad hääli, mis käskivad lähedastele kahju teha või enesetappu teha.

    Alkohoolse hallutsinoosi taustal tekib pideva tagakiusamise, ärevuse ja põhjendamatu hirmu tunne.

    Hüpnagoogilised hallutsinatsioonid

    Pilte, mis tekivad uinumise või ärkamise ajal, kui inimene on une ja tegelikkuse piiril, nimetatakse hüpnagoogilisteks hallutsinatsioonideks. See on haruldane juhtum ja seda segatakse sageli teist tüüpi tajumishäiretega. Sellise probleemiga silmitsi seisvad inimesed juhivad tähelepanu sellele, et hüpnagoogilised nägemused avalduvad unest palju eredamalt, ja mäletavad neid väga üksikasjalikult..

    Hallutsinatsioonid lastel

    Uuringute kohaselt on umbes 10% varases ja nooremas koolieelses eas lastest häire mitmesuguste vormidega silmitsi, kuid paljud vanemad seostavad neid lapsepõlve vägivaldse fantaasiaga..

    Kui lapse nägemused muutuvad süsteemseks, on ärevuse märke, peate teda psühhiaatrile näitama, sest see võib olla esimene neuroosi või psühhoosi märk.

    Sageli ilmnevad esimesed reaalsuse kaotamise tunnused 1. klassis, kui õpilase närvisüsteemile pannakse täiendav koormus. Muutus lastemeeskonnas, palju uut teavet, hirm halbade hinnete eest viib selleni, et lapsel on valed visuaalsed pildid või kuuldakse sosistavaid hääli.

    Hallutsinatsioonide areng noorukieas on seotud alkohoolsete jookide või narkootiliste ainete kasutamise algusega, mis habras kehas toimides võivad põhjustada tõsiseid vaimseid häireid.

    Kujuteldavaid kujutisi põhjustavad ained

    Mõned inimesed püüavad reaalsusest sihipäraselt põgeneda, kasutades sees kemikaale või narkootilisi ühendeid. Üks kuulsamaid psühhedeelseid aineid on lüsergiinhappe dietüülamiid, tuntud kui LSD..


    Lisaks on mõnel sünteetilisel ühendil ja alkaloide sisaldaval taimel hallutsinogeenne toime:

    • PCP, inglitolm või fentsüklidiin;
    • kokaiin - pulbri või pastana ravim, mis on saadud Lõuna-Ameerikas ja Aafrikas kasvavast kokast;
    • oopium on mooniseemnetest saadud ravim;
    • heroiin on pulbri morfiini derivaat;
    • psühhedeelikumid - kanepist sünteesitud marihuaana, marihuaana, hašiš;
    • ecstasy, MDMA või metüleendioksümetamfetamiin, amfetamiin, millest on saanud tänavakultuuri osa;
    • salvia (ennustajate salvei) - taim, mida leidub Mehhiko metsades;
    • peyote - hallutsinogeenne kaktus;
    • mürgine seen Psilotsibum;
    • ayahuasca - roomikutest valmistatud keetmine;
    • iboga taim on pärit Aafrikast.

    Hallutsinatsioonide esilekutsumiseks piisab teadvuse hägustumist põhjustavate seente söömisest, näiteks kahvatu kärbseseen või kärbseseen. Teatud taimedel - belladonna ja datura - on ka hallutsinogeensed omadused..

    Suurtes annustes tarvitatavad ravimid ja alkohoolsed joogid, samuti teatud ravimite üleannustamine võivad põhjustada reaalsuse tajumise rikkumist.

    Retsept jääb apteeki

    Selle peatüki pealkirjas toodud teemal on mõned muudatused. Uue tellimuse klausel 14 sätestab, et jaemüüja hoiab (umbes) ja hoiab:

    5 aastat retseptid:

    • II loetelu narkootilised ja psühhotroopsed ravimid, III loetelu psühhotroopsed ravimid (vastavalt väljaminevale 785. järjekorrale hoitakse neid 10 aastat);

    3 aastat retseptid:

    • tasuta või soodushinnaga väljastatud ravimid (vastavalt vormidele nr 148-1 / u-04 (l) või nr 148-1 / u-06 (l));
    • II ja III nimekirja kantud narkootilisi või psühhotroopseid aineid sisaldavad kombineeritud ravimid, mis on toodetud apteegiorganisatsioonis, anaboolse toimega ravimid, PKU alla kuuluvad ravimid;

    3 kuu jooksul retseptid:

    • vedelas ravimvormis preparaadid, mis sisaldavad valmistoodete mahust etüülalkoholi üle 15%, muud ATC poolt antipsühhootikumideks klassifitseeritud ravimid (kood N05A), anksiolüütikumid (kood N05B), uinutid ja rahustid (kood N05C), antidepressandid (kood N06A) ) ja ei kuulu PKU alla.

    Pange tähele, et 785. järjekord ei sisalda seda kolmekuulise säilitamise retseptide rühma.
    Venemaa tervishoiuministeeriumi korraldus nr 403n ei saanud hakkama ilma tordil kirsita, siiski küsitav. Määruse punktis 15 on öeldud, et eelmises 14. klauslis täpsustamata retseptid (loetlesime need just eespool) on märgistatud templiga „Ravim on vabastatud” ja tagastatud indikaatori juurde. See näib viitavat sellele, et kahekuulise kehtivusajaga vormi nr 107-1 / y ettekirjutused muutuvad ühekordseks. Lugejatel soovitatakse sellele uuele määrusele erilist tähelepanu pöörata..

    Hiljuti meedia poolt trumbitud alkoholi sisaldavate ravimite kuritarvitamise vastu võitlemise teema apteegivalikus kajastus ka uues korralduses väljastamise reeglite kohta. Kehtiva korra kohaselt tagastatakse selliste ravimite retseptid patsiendile (tempel "vabastatakse"); uue korra kohaselt peavad nad jääma apteegiorganisatsiooni.

    Millised ravimid provotseerivad hallutsinatsioone

    Teatud psühhiaatrias, hambaravis, kirurgias ja muudes meditsiinivaldkondades kasutatavad ravimid võivad esile kutsuda hallutsinogeenset toimet.

    Tuntud psühhedeelne ravim on dilämmastikoksiid - "naerugaas", mida kasutatakse hambaravis. Selle aine suures koguses sissehingamine võib põhjustada hallutsinatsioonide lühiajalist algust.


    Muud ravimid, mis võivad põhjustada hallutsinatsioone, on järgmised:

    • narkootilise ja mitte-narkootilise päritoluga analgeetikumid: indometatsiin, ketamiin, morfiin, pentasotsiin, samuti salitsülaadid;
    • antibakteriaalsed ravimid - atsükloviir, amantadiin, amfoteritsiin, klorokiin, bensüülpenitsilliin ja teised;
    • antihistamiinikumid - Suprastin, Tavegil;
    • krambivastased ravimid - Suksilep, heksamidiin;
    • mõnedel arstide poolt Parkinsoni tõve raviks välja kirjutatud ravimitel on ka hallutsinogeenne toime, näiteks Levodopa, Bromocriptine, Carbidopa;
    • kui annust ületatakse, võivad tavalised ninatilgad põhjustada teadvuse häireid - efedriin, Nazol;
    • antidepressandid - amitriptüliin, trasodoon;
    • kardiotroopsed ravimid, näiteks lidokaiin, digoksiin, novokainamiid;
    • Klonidiin, Dopegit, Inderal, Propranolool - sellised lahused ja tabletid põhjustavad hüpertensiooni ravis hallutsinatsioone;
    • rahustid - triasolaam, diasepaam, Relanium;
    • steroidsed ained - prednisoloon, deksametasoon.

    Kõige sagedamini võetakse hallutsinogeenseid ravimeid valu leevendamiseks või kunstliku une tekitamiseks. Nendel ravimitel on tavaliselt kõrvaltoimed, sealhulgas hallutsinatsioonid.

    Enamik ohtlikke aineid


    Kõige ohtlikumate farmatseutiliste ravimite hulgas, mis põhjustavad hallutsinogeenset toimet ja sõltuvust, on võimalik märkida ravimeid, mis sisaldavad:

    Erilist ohtu kujutavad endast opioidravimitele kuuluvad ravimid:

    Meeleolu ja energiat stimuleerivad ained nagu kokaiin ja morfiinsulfaati, fentanüüli, metadooni sisaldavad ravimid võivad olla organismile väga kahjulikud..

    Apteegiravimite loend sisaldab kodeiini sisaldavaid ravimeid, mis põhjustavad tugevat füüsilist ja psühholoogilist sõltuvust:

    • kohvimasin;
    • nurofen pluss;
    • sedalgiin;
    • solpadeiin;
    • terpinkood;
    • nööpnõel;
    • pentalgin N;
    • sedal M ja teised.

    Nendest ravimitest sõltuvus on tõsine haigus ja nõuab tõsist ravi. Lisaks võivad kontrollimatu kasutamise korral tõrkeid põhjustada järgmised vahendid:

    • Lyrica on ravim epilepsia all kannatavatele inimestele. Omab opioididega sarnaseid omadusi;
    • tropikamiid - tuleb silmatilkade kujul. On võimeline esile kutsuma hallutsinogeenset toimet ja minestamist;
    • tramadooli võetakse valu leevendamiseks pahaloomuliste kasvajate all kannatavatel patsientidel;
    • dekstrometorfaani sisaldavad psühhedeelsed ravimid (Tussin +, glükodiin, Atussin);
    • lihasrelaksant Baklofeen, antikolinergilised ained Parkopan, Taren;
    • meskaliin, dimetüültrüptamiin ja psilotsiin ei põhjusta tugevat psühholoogilist ja füsioloogilist sõltuvust, kuid on ajule väga ohtlikud. Sageli muutuvad taju, psühhoosi ja intellekti languse põhjuseks.

    Kõige populaarsemad ravimid on opioidsed ravimid, mille hulka kuuluvad kodeiin, efedriin ja tramadool, samuti rahustava toimega rahustid..

    Hallutsinogeensete ravimite toime


    Mõnikord on sõltlase nägemused ja pildid üsna kahjutud, kuid need võivad olla ka ohtlikud. Samal ajal tekivad inimese peas hääled, mis käskivad teha mis tahes agressiivseid toiminguid või tegusid. Lisaks võib hallutsinogeenide kasutamine põhjustada tõsist mürgistust ja surma..
    Pillide hallutsinatsioonid võivad avalduda järgmiselt:

    • kujuteldavad hääled ja olematud objektid;
    • moonutatud maitse- ja lõhnataju;
    • puutetunded, mida pole.

    Hallutsinogeenide pikaajaline kasutamine võib patsiendil provotseerida:

    • krambid;
    • desorienteeritus ajas ja keskkonnas;
    • langemine koomasse ja deliiriumisse.

    Annuse ületamine viib inimese psühho-emotsionaalse seisundi depressioonini. Kõige ohtlikumad on kesknärvisüsteemi stimuleerivad ravimid - amfetamiin ja kokaiin. Üleannustamise korral põhjustavad need tugevat hallutsinogeenset toimet, üleärritust ja psühhoosi..

    Psühhedeelsete ainete kontrollimatu kasutamine on sageli kooma, rütmihäirete ja ka surma põhjus.

    Mõjud


    Hallutsinogeensed ravimid ostavad narkomaanid sageli nende edasiseks sünteesiks teiste kahjulike ainetega. Aineid kemikaalidega kombineerides muudab inimene need mürgiks, mis võib ta mõne aastaga hävitada. Kõige populaarsemad ravimid on Desomorphine, Coldakt, Vint.

    Sõltlane võib sõltuvuse väga kiiresti välja arendada. Tugev himu naudingu järele ja halva tervise kõrvaldamine paneb teda kasutama hallutsinogeene. Nn võõrutamise korral on narkomaanil järgmised sümptomid:

    • palavik või külmavärinad;
    • paanikahood;
    • kalduvus kõhulahtisusele;
    • vesised silmad, ninaverejooks;
    • kõhukrambid;
    • liigne higistamine;
    • iivelduse ja oksendamise hood;
    • teadvuse segasus;
    • unehäired või unisus;
    • koordinatsiooni halvenemine;
    • rahutu käitumine, ärevus, depressioon, ärrituvus.

    Hallutsinogeeni süstemaatiline tarbimine paneb aju sellega järk-järgult kohanema ja keha harjumus põhjustab annuse suurendamise vajaduse..

    Hallutsinogeensed ained võivad põhjustada tugevat sõltuvust. Pealegi on psühholoogiline sõltuvus tavaliselt tugevam kui füüsiline.

    Lisaks põhjustab ravimite regulaarne kasutamine kesknärvisüsteemi tõsist kahjustamist - psüühikahäire, mis avaldub skisofreeniaga sarnaste sümptomitena. Eriti väljendub see vanemas eas: vanemad inimesed on narkootikumide mõju all õnnetuste ja vigastuste suhtes altimad.

    Narkootilised ravimid mõjutavad tervislikku seisundit üldiselt negatiivselt, võivad hävitada maksa ja aju. Sõltuvuse tekke tõenäosus suureneb mitu korda, kui ravimeid kasutatakse suurtes annustes koos alkoholi ja valuvaigistitega.

    Apteegiravimid on tugeva valuvaigistava või rahustava toimega ravimid, mis tekitavad tugevat sõltuvust ja mida kasutatakse ravimiväliselt. Igas apteegis on narkootiliste ainetega ravimeid ja paljud neist väljastatakse ilma retseptita. Apteegisõltlastest saavad kõige sagedamini patsiendid, kes on sõltuvuses väljakirjutatud ravimitest, juba väljakujunenud oopiumisõltlased ja lihtsalt uudishimulikud noored..

    Mis pillid on kinnitatud

    Narkootilised või seaduslikud psühhoaktiivsed ained, mida saab osta tavalisest apteegist Narkootilised ja psühhoaktiivsed ained on ebaseaduslikud ja legaalsed psühhoaktiivsed ained, mida saab osta tavapteegist.

    Kuid hoolimata sellest, et kahju eristatakse igat tüüpi psühhoaktiivsetest ainetest ja entheogeenidest, on narkomaanide seas psühhoaktiivsete ainetega mürgitamine haruldane. Hoolimata ainete kuritarvitamise vältimisest saab apteegis olevaid ravimeid mõnikord osta ka ilma retseptita. Apteegiputkad meelitavad ligi igasuguseid ja triibulisi narkomaane.

    Apteegis olevaid ravimeid müüakse muidugi mitte puhtal kujul, vaid arvukate tänapäevaste farmaatsiatoodete koostiste koostises. Vanemad peaksid selgelt mõistma, et legaalseid psühhoaktiivseid aineid on palju rohkem, kui nad ette kujutavad..

    Legaalsed psühhoaktiivsed ained, klassifitseerimine, kasutamise vältimine ja mis neile kuulub

    Narkootilised või legaalsed psühhoaktiivsed ained, mida saab osta tavalisest apteegist.

    Mõned ravimpreparaadid sisaldavad psühhoaktiivseid aineid, mis sobivad tugevate ravimite valmistamiseks pooltootena.

    Narkootilised ja psühhoaktiivsed ained on ebaseaduslikud ja legaalsed psühhoaktiivsed ained, mida saab osta tavalisest apteegist..

    Kuid hoolimata sellest, et kahju eristatakse igat tüüpi psühhoaktiivsetest ainetest ja entheogeenidest, on narkomaanide seas psühhoaktiivsete ainetega mürgitamine haruldane. Apteegis olevaid ravimeid saab hoolimata ainete kuritarvitamise ennetamisest mõnikord osta ka ilma retseptita. Apteegiputkad meelitavad ligi igasuguseid ja triibulisi sõltlasi.

    Apteegis olevaid ravimeid müüakse muidugi mitte puhtal kujul, vaid osana paljudest tänapäevastes ravimites kasutatavatest ravimvormidest.

    Vanemad peaksid selgelt mõistma, et legaalseid psühhoaktiivseid aineid on palju rohkem, kui nad ette kujutavad..

    Mõned ravimpreparaadid sisaldavad psühhoaktiivseid aineid, mis sobivad tugevate ravimite valmistamiseks pooltootena.

    Legaalne narkodiiler

    Samal ajal kui riik võitleb tavapäraste ravimite leviku vastu, on apteekidest saamas seaduslikud narkodiilerid. Ametlikult jagatakse kõik narkootiliste ühenditega ravimid kolme kontrollrühma:

    • 1. rühma ravimid on saadaval ainult pärast kohustuslikku pöördumist raviasutusse ja retsepti autentsuse kontrollimist.
    • 2. rühma ravimid väljastatakse ainult arsti ettekirjutuse järgi, kuid ilma täiendavate kontrollideta.
    • 3. rühma ravimid väljastatakse ilma retseptita.

    Nii peaks see süsteem töötama. Kuid tegelikult rikuvad paljud apteegid kontrollireegleid ja väljastavad psühhotroopseid ravimeid ilma vajaliku loata. Põhjusi on ainult üks - narkomaania toob apteegiärile suurt kasumit. Sõltlased on nõus maksma kõrgendatud hinda võimaluse eest seaduslikult uimasteid osta ja tänu nende ravimite kättesaadavusele kasvab narkomaanide arv ainult.

    Et vahele jääda

    Valesti kirjutatud retseptidega töötamise korda kirjeldatakse nüüd veidi üksikasjalikumalt (korralduse nr 403n lõige 15). Eelkõige tuleb nende registreerimisel apteekri poolt ajakirjas registreerimisel märkida tuvastatud rikkumised retsepti koostamisel, selle välja kirjutanud tervishoiutöötaja nimi, meditsiinilise organisatsiooni nimi, kus ta töötab, võetud meetmed.

    Samuti soovitame teil pöörata tähelepanu uue korralduse punktile 16, kuna see sisaldab norme, mis puuduvad endiselt kehtivas korralduses nr 785.

    Selle klausli kohaselt teavitab apteeker ravimite väljastamise ajal ostjat mitte ainult selle manustamise režiimist ja annustest, vaid ka kodus säilitamise reeglitest ja koostoimest teiste ravimitega..

    Teoreetiliselt tähendab see järgmist. Farmaatsiainspektor võib esimesele tabelile läheneda tavalise ostja varjus - nii-öelda teha testost. Ja kui peaadministraator ravimi väljaandmisel ei teavita teda näiteks sellest, et seda ravimit tuleb hoida temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C, ega küsi, kas ta tarvitab sel ajal muid ravimeid, siis võib inspektor maski "maha visata". ja koostada haldusõiguserikkumise kohta akt. Nii et punkti 16 norm on tõsine ja täis. Ja muidugi eeldab see, et pioneer peab olema põhjalikult seotud ravimite koostoimete keeruka ja mahuka teemaga..

    Tellimuse nr 403n paragrahv 17 sisaldab sätet, et apteekril ei ole õigust esitada valeandmeid või puudulikke andmeid ravimite kättesaadavuse kohta apteegirajatiste sortimendis - sealhulgas sama INN-iga ravimite puhul - ning varjata ka teavet madalama hinnaga ravimite kättesaadavuse kohta. Sarnased sätted sisalduvad 21.11.2011 seaduse nr 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse põhitõdesid" artikli 74 lõigus 2.4 ja hea farmaatsiatava reeglite punktis 54 (Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 21. augusti 2016. aasta määrus nr 647n). Siin on ainus uus asi see, et see norm ilmub kõigepealt puhkusereeglite järjekorras.

    See oli tellimuse ülevaade nii-öelda "värskel rajal". Lugejad leiavad selles tõenäoliselt muid punkte ja norme, mis väärivad erilist tähelepanu. Kirjutage nende kohta ajakirja Katren-Style toimetusse ja me edastame teie küsimused juhtivatele tööstuse ekspertidele. Küsime neilt ka eespool mainitud kahekuulise kehtivusajaga retseptide "ühekordsuse" probleemi, samuti etüülalkoholi ja alkoholi sisaldavate ravimite väljastamise probleemi, pidades silmas uue korralduse nr 403n sätteid..

    5. oktoobril toimus doktor Larisa Garbuzova veebiseminar. Loode-Riikliku Meditsiiniülikooli (Peterburi) farmaatsia juhtimise ja majanduse osakonna dotsent, kes on pühendunud ravimite väljastamise uute reeglite selgitamisele, ja 25. oktoobril jagab riikliku farmaatsiakoja tegevdirektor Elena Nevolina oma arvamust samal teemal. Registreeruge mõlemale veebiseminarile.

    Materjalid tervishoiuministeeriumi korralduse nr 403n kohta:

    Mis võib apteegiorganisatsiooni jaoks olla olulisem kui ravimite väljastamise järjekord. Niipea kui apteekritel oli aega oma suvepuhkuselt naasta ja ringi vaadata, avaldati Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 11. juuli 2017. aasta määrus nr 403n koos lisadega „Meditsiiniliste ravimite, sealhulgas immunobioloogiliste ravimite väljastamise eeskirjade kinnitamise kohta apteekide organisatsioonide, üksikute ettevõtjate poolt, kellel on farmatseutilise tegevuse litsents ". Puhkuseprotseduuri korraldus nr 403n registreeriti RF justiitsministeeriumis 8. septembril; tegevuse algus on jooksva aasta 22. september.

    Esimene asi, mida ma selles osas öelda tahan, on nüüd unustada number "785". Uus korraldus 403n koos muudatuste ja täiendustega tunnistab kehtetuks tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi tuntud korralduse 14.12.2005 nr 785 "Ravimite väljastamise korra kohta", samuti tervise- ja sotsiaalministeeriumi korraldusi nr 302, nr 109 ja nr 521, millega seda muudeti. uuest normatiivaktist korratakse eelkäija korra vastavaid fragmente - mõnikord peaaegu sõna otseses mõttes -. Kuid on ka erinevusi, uusi sätteid, millele me keskendume suuremal määral, esitades esimesed tähelepanekud ja märkused tervishoiuministeeriumi värskelt küpsetatud tellimuse nr 403n marginaalides.

    Apteekide ravimite nimekiri - 2020

    Sõnad

    See on epilepsiaravim, mis leevendab krampe. Varem kasutasid seda narkoloogid võõrutusnähtude - habras - vastu võitlemiseks.

    Oma tegevuses sarnaneb Lyrica morfiini, heroiini või metadooniga. See tekitab ka tugevat sõltuvust ja langeb eufooriasse, mida sõltlased pikendavad alkoholitablettide joomisega..

    Lyrics sõltuvuse tunnused:

    • Närviline, agressiivne käitumine.
    • Meeleolu kõikumine - hüsteerilisest lõbust pisarateni.
    • Ebakindel kõnnak, häiritud koordinatsioon.
    • Laienenud pupillid.
    • Liigne higistamine.
    • Nahalööve.

    Ariprizol ja Serdolect

    Ravimitel on sarnane toimemehhanism ja need on psühhoosi raviks üsna ohutud. Ariprizoli maksumus on väga kõrge - rohkem kui 5500 rubla / 30 tabletti, seega on parem osta see spetsialisti heakskiidul ja rangete näidustuste kohaselt. Osana neuroleptilisest aripiprasoolist, mis toimib närviretseptorite süsteemis ja annab võimsa rahustava ja antipsühhootilise toime.

    Ravi terapeutiline toime areneb tavaliselt 3-5 päeva jooksul ja aja jooksul suureneb.

    Ravim on näidustatud mis tahes depressiivse häire korral, kuid mõnel juhul tuleb seda kombineerida antidepressantidega. Ravi toimub südamehaigustega patsientidel väga ettevaatlikult, võimalikud on mitmed kõrvaltoimed (arütmia, südamepuudulikkus, hüpotensioon).

    Ravim Serdolect maksab vähem - 2200 rubla / 30 tabletti. Nad võivad asendada ülalkirjeldatud ravimit, kuna nende tegevus on sarnane. Serdolecti on keelatud anda mis tahes mõõduka kuni raske südamehaiguse korral, mille vere kaaliumi- ja magneesiumisisaldus on vähenenud, lapsed, rasedad naised.

    Narkomaania ravi

    Rehab pakub tõhusat ravimit narkomaania vastu. Rehabilitatsiooniprogramm sisaldab:

    • Sekkumine. Kõige sagedamini eitab sõltlane oma probleemi ja keeldub arstide abist. Sel juhul külastavad meie psühholoogid patsienti kodus ja veenavad teda koos lähedastega õrnalt taastusravi alustama. 01
    • Võõrutus. Võõrutusnähtude mõju kõrvaldamiseks puhastame toksiinide keha spetsiaalsete ravimite ja tasakaalustatud toitumise abil. Võõrutus on esimene samm taastumiseks ja eemaldab füüsilise sõltuvuse. 02
    • Haiglaravi. Taastusravi ajal elab patsient mugava äärelinna haigla territooriumil. Ta on ajutiselt ühiskonnast eraldatud ja keskendunud täielikult ravikuurile. Statsionaarsed residendid saavad teada oma haiguse üksikasjadest, osalevad grupi- ja individuaalsetes psühhoteraapia seanssides. Nad õpivad analüüsima ja kontrollima oma emotsioone, looma tervislikke suhteid ümbritsevatega ja hakkama saama stressiolukordades ilma uimastiteta. Psühholoogid aitavad patsientidel leida tervislikud eluväärtused, taastada enesehinnang ja lähedaste usaldus. 03
    • Ambulatoorne ravi. Selles etapis elab patsient väljaspool keskust ja käib regulaarselt psühholoogi juures. Eksperdid aitavad tal kohaneda ühiskonna kaine eluga, parandada suhteid pere ja sõpradega. Me kontrollime endise uimastisõltlase seisundit, nii et suudame vältida aja lagunemist. 04
    • Naaske täieliku elu juurde. Programmi vältel saavad elanikud väärtuslikke ametialaseid ja sotsiaalseid oskusi ning kursuse lõpus saame neid tööle rakendada oma keskuses. Meie spetsialistid valmistavad lõpetajaid ette ka intervjuudeks, kui nad tahavad mujal kasvada ja areneda. 05

    Sekundaariumi rikkumine

    Tellimuse nr 403n muudatuste ja täiendustega ilmnevad uued aktsendid ravimite sekundaarse (tarbija) pakendi rikkumise võimalikkuse teemal. Tellimuse nr 785 "pensionile jäämise" norm lubab seda teha erandjuhtudel, kui apteegiorganisatsioon ei suuda täita arsti määramist.

    Tellimus nr 403n, mis asendab teda ravimite nimekirjaga, on selles osas spetsiifilisem ja vastab rohkem tänapäevastele nõuetele, meditsiinipraktikale ja tarbijate nõudmistele. Määruse punktis 8 on sätestatud, et teisese pakendi rikkumine ja ravimi väljastamine esmatarbimisse on lubatud juhtudel, kui retseptis määratud või tarbija poolt nõutav (retseptita väljastamiseks) ravimi kogus on väiksem kui teiseses pakendis sisalduva ravimi kogus..

    Sellisel juhul tuleb ostjale anda kasutusjuhend või selle koopia ning esmase pakendi rikkumine on keelatud. Muide, Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi uues korralduses nr 403n ei ole reeglit, et sekundaarse ravimi rikkumise korral tuleb see väljastada apteegipakendis koos laboratooriumi pakendipäeviku järgi kohustusliku nimega, tehase partii, ravimi aegumiskuupäeva, partii ja kuupäevaga, mis määratakse korraldusega nr. 785.

    Mida see praktikas tähendab? Oletame, et kaks olukorda: esimene - ravim X tabletid (või dražeed) nr 56, esmane pakend - blister; teine ​​- ravim N tablett nr 56, pudelis. Ja mõlemal juhul on küsimus tema puhkusest patsiendile, kes esitas koolijuhile retsepti, millele kirjutati näiteks 28 tabletti või 42 tabletti (tabletti)..

    On selge, et esimesel juhul on see lubatud, kuna on võimalik vabastada 28 või 42 tabletti esmast pakendit (blistrit) rikkumata, ja teisel juhul on see vastuvõetamatu, kuna esmane pakend on selles olukorras pudel ja selle purustamine on rangelt keelatud. Nii et meie juhtidel pole õigust pudeleid või dražeesid pudelist lugeda, nagu seda tehakse mõne välisriigi apteekides..

    Mis on "apteegiravimid"?

    "Apteegiravimid" (AN) on mitteametlik nimetus ravimitele, mida saab osta vabalt, mõnikord isegi ilma arsti retseptita. Paljud neist esindavad valmis psühhoaktiivseid aineid, teisi kasutatakse eelkäijatena (toorainena) joovastavate toodete valmistamiseks. Nende leviku peamisteks eeldusteks oli madal hind, juurdepääsu puudumine "raskematele" fondidele.

    Apteegis asuvad legaalsed ravimid sisaldavad ained mõjuvad isegi terapeutiliste annustena. Lubatud päevase koguse ületamine põhjustab sageli eluga kokkusobimatuid kõrvaltoimeid. Igal neist on keemilise struktuuri tõttu individuaalsed omadused..

    Inimesed kasutavad narkootikume erinevatel eesmärkidel - kehakaalu langetamiseks, eufooriaks, lõõgastumiseks või erialase ja intellektuaalse tegevuse stimuleerimiseks. Eriti populaarsed on järgmised ravimid, mida müüakse apteegis:

    • opioidid
    • valu leevendavad ravimid
    • antidepressandid
    • rahustid
    • unerohud legaalsed uimastiprillid ja barbituraadid
    • stimulandid - "Ritalin" ja "Adderal" (keelatud Vene Föderatsiooni territooriumil)
    • köhavastased ravimid, mis sisaldavad ravimikodeiini
    • antihistamiinikumid
    • lihasrelaksandid
    • oftalmoloogilised tilgad õpilase laienemiseks

    "Kogenud" kasutajate jaoks võivad uimastid olla harjumuspäraste psühhotroopsete ravimite ajutine asendaja. Mõned apteegis saadaval olevad ravimid segatakse tänavaravimitega, et pikendada nende toimet või leevendada “raiskamise” ebameeldivaid mõjusid. Kahjuks on patsiente, kellel tekib pikaajalise ravi või vale annustamise tõttu sõltuvus..

    Ravimid pillides: meditsiinist mõrvani

    Kui meie maailmas müüks ravimeid apteekides ja arstid ning narkodiilerid, oleksime palju õnnelikumad..

    Paraku pole. Alates 20. sajandi esimesest poolest hakkasid need mõisted segi minema (ja mitte juhuslikult) ning läksid segadusse, nii et inglise keeles nimetatakse nii narkootikume kui ka narkootikume ühe sõnaga: Drugs. Meie olukord pole palju parem.

    Mõned ravimid on endised, mõned narkootikumid on legaalsed ja mõned ravimid on nii narkootikumid kui ka narkootikumid. Selge lahususe puudumine tekitab tervishoiusektoris suuri probleeme ja narkomaanide jaoks avab see ukse narkootikumide näol. Niisiis, milliseid tablette narkomaanid joovad või võtavad ja milliseid narkootikumide tüüpe me teame??

    Siin pole nende täielikku loendit: ".

    Ravimite loetelu

    Uimastisõltlaste tarvitatavate pillide välja selgitamiseks peate tutvuma Vene Föderatsiooni valitsuse 01.10.2012 dekreediga nr 1002 (muudetud 09.08.2019) kinnitatud keelatud ainete loenditega. "Kõrge apteek" on võimalik ainult siis, kui inimene on põhjalikult tuttav farmakoloogiliste omadustega. Vastasel juhul ei leia ta annust ja saab ainult kõrvaltoimeid..

    Milliseid tablette narkomaanid kasutavad??

    Terapeutiliselt kasulikud ravimid, mis sisaldavad narkootilisi aineid, muutuvad võimetute kasutajate käes mürgiks. Paljud neist põhjustavad püsivat füüsilist ja vaimset sõltuvust. Ja kahjuks ei kahtle kahtlased apteegid selliste ravimite müümises ka ilma arsti retseptita..

    Keelatud ravimid, mida narkomaanid kasutavad, on A-nimekiri (enamasti). See kinnitati tervishoiuministeeriumi korraldustega kuni 2010. aastani. Selle analoog on nimekirjad, mis on lisa "ÜRO narkootiliste ainete ühtsele konventsioonile".

    Sekundaariumi rikkumine

    Korralduse nr 403n jõustumisega ilmnevad uued aktsendid ravimite sekundaarse (tarbija) pakendi rikkumise võimalikkuse teemal. Tellimuse nr 785 "pensionile jäämise" norm lubab seda teha erandjuhtudel, kui apteegiorganisatsioon ei suuda täita arsti määramist.

    Teda asendav korraldus nr 403n on selles osas konkreetsem ja vastab rohkem tänapäevastele nõuetele, meditsiinipraktikale ja tarbijate nõudmistele. Määruse punktis 8 on sätestatud, et teisese pakendi rikkumine ja ravimi väljastamine esmatarbimisse on lubatud juhtudel, kui retseptis määratud või tarbija poolt nõutav (retseptita väljastamiseks) ravimi kogus on väiksem kui teiseses pakendis sisalduva ravimi kogus..

    Sellisel juhul tuleb ostjale anda kasutusjuhend või selle koopia ning esmase pakendi rikkumine on keelatud. Muide, uues korras ei ole normi, et sekundaarse ravimi rikkumise korral tuleb väljastada apteegipakendis koos laboratooriumi pakendipäeviku järgi kohustusliku nimetusega nimi, tehasepartii, ravimi aegumiskuupäev, partii ja kuupäev, mis määratakse korraldusega nr 785..

    Mida see praktikas tähendab? Oletame, et kaks olukorda: esimene - ravim X tabletid (või dražeed) nr 56, esmane pakend - blister; teine ​​- ravim N tablett nr 56, pudelis. Ja mõlemal juhul on küsimus tema puhkusest patsiendile, kes esitas koolijuhile retsepti, millele kirjutati näiteks 28 tabletti või 42 tabletti (tabletti)..

    On selge, et esimesel juhul on see lubatud, kuna on võimalik vabastada 28 või 42 tabletti esmast pakendit (blistrit) rikkumata, ja teisel juhul on see vastuvõetamatu, kuna esmane pakend on selles olukorras pudel ja selle purustamine on rangelt keelatud. Nii et meie juhtidel pole õigust pudeleid või dražeesid pudelist lugeda, nagu seda tehakse mõne välisriigi apteekides..