Dr Komarovsky obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomist lastel

Imiku psüühika on endiselt nõrgalt arenenud, tal pole immuunsust ja ta reageerib teravalt kõikidele provotseerivatele negatiivsetele mõjudele. Obsessiivsete liikumiste ilmnemise põhjused on sageli järgmised:

  • tähelepanupuudus;
  • psüühikat traumeerivad keerulised olukorrad;
  • pikaajaline viibimine ebasoodsas keskkonnas;
  • ülemaailmsed vead kasvatuses - ükskõiksus või liigne nõudlikkus;
  • tugev stress;
  • muutused tavapärases elus - kolimine, kooli vahetamine, vanematest lahkumine ja nende pikk eemalolek, võõraste inimeste juures viibimine.
  • terav ehmatus.

Ravi

Suure tõenäosusega määrab neuroloog, kellele vanemad tulevad vastuvõtule lapse obsessiivsete liikumiste kaebustega, ühe või mitu rahustit, magneesiumipreparaati ja vitamiinikompleksi. Ta soovitab tungivalt külastada massaaži, harjutusravi, basseini ja soolakoopa kambrit. Ravi maksab perele päris ümmarguse summa (isegi kõige ligikaudsemate hinnangute korral).

Jevgeni Komarovsky soovitab sellise ravi alustamise kavandamisel hoolikalt läbi mõelda. Kui psühhiaater tõsiseid kõrvalekaldeid ei leidnud, siis ei tohiks obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi diagnoosimine olla põhjuseks, miks laps pillide ja süstidega toppida. Ravimid ei häiri tõenäoliselt tervenemisprotsessi üldse..

Juba nende määramise fakt on mugav nii neuroloogile kui ka vanematele. Lõppude lõpuks saab arst suurepäraselt aru, miks murelikud vanemad tema juurde tulid - raviks. Ja ta määrab ta ametisse, mis tähendab, et vanemad ei lähe kaebama spetsialisti üle, kes osutus nii tähelepanematuks, et "ta ei kirjutanud üldse midagi välja". Vanemad usuvad, et on olemas võlupille, mis lahendavad kõik probleemid mõne sammuga.

Selliseid tablette pole, ütleb Komarovsky. Kuid on ka teisi, tõhusamaid viise, kuidas aidata lapsel neuroosist vabaneda - see on ema ja isa armastus, kannatlikkus, aeg ja osalemine. Kui vanemad võtavad reegli, et käivad iga päev lapsega koos, arutavad koos vaadatud ja loetud filmide ja raamatute üle, kui nad loovad kodus soodsad emotsionaalsed tingimused, siis kaovad kõik obsessiivsed olekud ja liikumised, mis tema lähedasi nii muretsesid, üsna kiiresti. Tore, kui ema ja isa leiavad hea lastepsühholoogi, kes aitab neil oma poja või tütre seisundit normaliseerida..

Järgmises videos räägib dr Komarovsky võimalustest, kuidas võidelda laste halbade harjumuste vastu..

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom lastel

Väärtuslikum asi, mis vanematel on, on hiljuti nende ellu ilmunud laps. Isa ja ema jälgivad tema kasvu ja arengut iga päev. Ja igasuguste kõrvalekallete jälgimisel ei saa loota asjaolule, et kõik moodustub kuidagi iseenesest. Juhtub, et lastel on obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom.

Dr Komarovsky arvamus laste obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi kohta

Kuulsa lastearsti E.O. Komarovsky, NND on vaimne häire, mitte haigus. Jevgeni Olegovitš märgib ka, et selle nähtuse põhjus peitub psühhotraumaatilises teguris. Sellest lähtuvalt võib obsessiiv-kompulsiivset häiret ohutult pidada pöörduvaks psüühikahäireks. Sellisel juhul saab taastumist saavutada ainult traumaatilise teguri kõrvaldamisega.

Dr Komarovsky märgib, et sellises olukorras on vanemate peamine ülesanne õigeaegselt tuvastada ja kõrvaldada põhjused, mis mõjutavad negatiivselt lapse psüühikat. Kuid ilma psühhiaatri abita ei saa seda probleemi iseseisvalt lahendada..

See protsess on automaatne. Teie brauser suunab peagi teie soovitud sisule.

Narkootikumide ravi

Neuroosi ravimid on ette nähtud ainult abilingina. Need mõjutavad vereringet, närvirakkude taastamist, rahustavad ja pikendavad une kestust. Ravimid leevendavad stressi ainult lastel.
Arstid määravad:

  • psühhotroopsed ravimid - Fenibut, Tazepam, Conapax, Sibazon. Neid kasutatakse lühikest aega. Vastuvõtukava töötatakse välja, võttes arvesse võimalikke tagajärgi, mis võivad mõjutada lapse arengut..
  • Pantogam ja glütsiin, mis normaliseerivad ergastus- ja pärssimisprotsesse;
  • fütoteed - õhtune muinasjutt, Hipp, Fitocedan, Uspokoy-ka, Bayu-bai, Rahustavad lapsed;
  • ravi saab täiendada vitamiinikomplekside abil, mis sisaldavad oma koostises suurenenud kogust B rühma kuuluvaid komponente.
  • looduslikel ja taimsetel koostisosadel põhinevad rahustid. Nagu Fitosedan, Persen ja Tenoten.
  • homöopaatilised ravimid - Hepvoxel, Baby-Sed, Shalun, Zaichonok, Notta, Dormikind;

Lapseeas neuroos: sümptomid

Vanematel on mõnikord väga raske obsessiivseid liigutusi ära tunda või neid teistest haigustest eristada. Kuid kui mõelda nende nähtuste olemusele, on sümptomid ilmsed.

Niisiis, närviline tic on lihaste automaatne kokkutõmbumine, tõmblused, mida ei saa kontrollida. Pealegi pole sellised liikumised alati tingitud psühholoogilistest põhjustest. Kuid obsessiivseid liigutusi võib tahtejõud piirata ja need on alati psühho-emotsionaalse ebamugavuse tagajärg.

Lapseea neuroosi sümptomiteks on:

  • küünte hammustamine;
  • näppimine;
  • pea liigutused;
  • huule tõmblemine;
  • löömine;
  • köha;
  • pidev nuusutamine;
  • vilkuv;
  • hammaste lihvimine;
  • kaela pööre;
  • kätega vehkimine;
  • juuste lokkimine sõrmel jne..

Lisaks saab neurootiline laps kõigist objektidest mööda minna ainult kindlast küljest; puhu enne lauale istumist peopesale; lokkide välja tõmbamine ja muude tahtmatute liigutuste sooritamine. Kõiki haiguse sümptomeid on võimatu loetleda, kuna need avalduvad igal lapsel erinevalt. Nende peamine omadus on tüütu kordamine, peaaegu minutis. Kui te sellistele toimingutele tähelepanu ei pööra, siis võib laps end vigastada - närida verd jalgadel, hammustada huuli, rebida riiete kõik nupud maha jne. Ja selle kõigega võivad kaasneda hüsteeriapuhangud, mida varem polnud..

Kartlikud, otsustusvõimetud lapsed, kellel on raske oma hirmude ja negatiivsete emotsioonidega toime tulla, on altid lapseea neuroosile. Nad keelduvad sageli toidust, on kapriissed, näivad väsinud. Seetõttu tuleb obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroosi ravi lastel alustada kohe, kui märkate patoloogia sümptomeid..

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroosi sümptomid

Vanemad peaksid olema hoiatatud, kui laps sageli:

Sellisel juhul peaksid liikumised olema korduvad ja kontrollimatud. Kui laps nuusutab, ei tähenda see alati obsessiiv-kompulsiivset häiret - nähtus võib kaasneda nohuga. Reeglina ilmneb lapsel korraga mitu ülaltoodud sümptomit..

Laste haigus võib avalduda erineval viisil. Üks laps nuusutab pidevalt ja vangutab pead, teine ​​pilgutab ja sebib riietega.

Millised on obsessiivsed liikumised

Selle sündroomi liikumiste ilmingud on erinevad, loetleme kõige tavalisemad:

  • Sagedane nuusutamine ja pühkimine;
  • Jäsemete lehvitamine või raputamine;
  • Bruksism;
  • Suguelundite tõmblemine (poisid);
  • Pea raputamine;
  • Juuste välja tõmbamine, nende silitamine, sõrme ümber keerutamine jne..
  • Kogu keha keha kõigutamine ilma nähtava põhjuseta;
  • Küünte hammustamine;
  • Kitkumine kõrvadest, põskedest, kätest, lõugast, ninast;
  • Sõrmede imemine;
  • Silmapilk ja tahtmine põhjuseta kissitada.

Laste patoloogia põhjused

NID sümptomite kõrvaldamine algab välja selgitamisest, mis oli aluseks lapse vaimse seisundi destabiliseerimise protsessi alustamisele. Selle häire esilekutsumiseks on palju sise- ja välistegureid, mis on jagatud 3 rühma.

Rühm tegureid, mis põhjustavad obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi tekkimist
BioloogilinePsühholoogilineSotsiaalne
Geneetiline eelsoodumusKesknärvisüsteemi põhifunktsioonide rikkumine, pärssimise ja ergastamise protsesside rikkumine.Ema emotsionaalsuse puudumine lapse suhtes; täieliku kontakti puudumine isaga; sagedased konfliktid perekonnas; vanemate lahutuse raske kogemus; keeruline perekondlik olukord; kasvatus ebasoodsate tingimustega perekonnas.
Patoloogiad, mis tekkisid lapsel emakasisese arengu ajal või sünnikanali läbimise käigusVanemate vale lähenemine koleerilise iseloomuga lapse kasvatamisele. Sellised beebid on vastunäidustatud mitmete keeldude ja piirangutega, mis takistavad nende motoorset aktiivsust, tunnete ja emotsioonide vaba väljendamist..Liiga vara võõrutamine töölkäimise tõttu; lasteaias kohanemisraskused.
Krooniline unepuudusFlegmaatilise isiksusetüübiga beebile vale lähenemine. NDI arengut võib provotseerida katse flegmaatilist last vägivaldsete toimingutega "raputada". See võib viia vastupidise tulemuseni - beebi muutub veelgi aeglasemaks ja tõmbub lõpuks endasse.Päevakava mittejärgimine.
Liigne füüsiline aktiivsus ja vaimne koormusTõsise ehmatusega seotud olukorrad või muud asjaolud, mis põhjustavad lapse ebastabiilse psüühika traumat.Stress, mis on seotud elukoha, keskkonna, harjumuspärase eluviisi ja keskkonna sagedase muutumisega.

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom lapsel: põhjused ja sümptomid, ravi tunnused, dr Komarovsky arvamus

Üks levinumaid närvihaiguste tüüpe on obsessiiv-kompulsiivne liikumine lastel. See sündroom mõjutab negatiivselt lapse elukvaliteeti ja häirib tema sotsialiseerumist. Klassikaaslased naeravad seda tüüpi neuroosiga lapsi sageli, mis ainult raskendab seda seisundit. Kuna ükski laps pole obsessiivse liikumise sündroomi tekkimise suhtes immuunne, peaks iga vanem teadma, kuidas see avaldub ja kuidas seda saab ravida..

Dr Komarovsky obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomist lastel

Lapsed on haavatavad ja mõjutatavad olendid ning seetõttu pole üllatav, et nad kogevad teatud olukordi emotsionaalselt rohkem. Seal, kus täiskasvanu astub üle ja unustab, muretseb laps kaua, naastes ikka ja jälle tema jaoks arusaamatu või ebameeldiva kogemuse juurde. Kuna väikesed lapsed ei suuda oma emotsioonide kogu ulatust sõnades väljendada, võivad nad hakata neid avaldama füüsilisel tasandil. Ja nüüd on lapsel kombeks kõrva näpistada, sageli pilgutada, näppe näppida. Kuulus arst Jevgeni Komarovsky räägib, kuidas ravida selliseid veidrusi lapse käitumises ja kas seda saab millegagi ravida. Laste obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom on probleem, millega paljud silmitsi seisavad.

Obsessiiv-kompulsiivne häire: põhjused

Sellise haiguse all on peidus närvisüsteemi häired, mis avalduvad samades liikumistes, mis tekivad sõltumata inimese tahtest ja soovist. Obsessiivseid seisundeid on väga raske kontrollida. Need võivad olla lühiajalised, seotud ärrituvuse ja väsimusega või püsida pikka aega, arenedes harjumuse seisundiks.

Lapse obsessiivsete liikumiste peamised põhjused hõlmavad psühholoogilisi traumasid. Isegi kui stressirohke olukord, kus laps elab, tundub vanemate jaoks kergemeelne, võib laps tajuda seda tõelise tragöödiana. Veelgi enam, obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomiga lapsed kannatavad sageli depressiooni all, tekitavad raevu, muutuvad agressiivseks või vastupidi, "tõmbuvad endasse". Samal ajal mõjutab olukord majas lapse psüühikat suuresti. Pidevad skandaalid, tülid, kaklused, erinevad arvamused laste kasvatamise kohta - see kõik põhjustab lapse habras psüühikas tõsiseid traumasid.

Selle seisundi teine ​​põhjus on keskkonna, elustiili või päevakava järsk muutus. Sellised pealtnäha tähtsusetud olud, näiteks teise kooli kolimine, teise linna või riiki kolimine, mõjutavad mõnikord lapse tervist ja võivad muutuda neuroosi esile kutsuvateks teguriteks. Närvisüsteemi nõrgenenud, liiga rikutud lapsed puutuvad eriti kokku närvipatoloogiaga.

Kui kellelgi vanemast põlvkonnast oli probleeme närvisüsteemi või psüühikaga, siis teatud tingimustel võib see haigus ilmneda teie beebis. Riskirühma kuuluvad ka lapsed, kes on põdenud nakkushaigusi, peavigastusi ja kannatavad kardiovaskulaarsüsteemi krooniliste patoloogiate all..

Ravi tunnused

NID tunnuste õigeaegne tuvastamine ja nende kontrollimiseks meetmete võtmine aitab vältida edasisi probleeme. Ravi õnnestumine on võimalik ainult integreeritud lähenemisviisi korral. Haiguse sümptomite kõrvaldamine hõlmab ravimite, erinevate psühhoteraapia meetodite ja looduslikel koostisainetel põhinevate rahvapäraste ravimite ühist kasutamist.

Üldised juhised vanematele

Vanemad peaksid järgima neid juhiseid:

  1. Mõista, et neuroos on nende süü.
  2. Püüdke luua majas sõbralik õhkkond, kõrvaldage tülid ja ümbritsege last armastuse ja hoolega.
  3. Kasvatage oma last järjepidevuse põhimõtte järgi. Kui vanemad muudavad pidevalt oma lapse käitumisnõudeid, mõjutab see negatiivselt tema habrast psüühikat..
  4. Osalege oma beebi elus tõeliselt. Lapsed on väga valetundlikud ja nende vanemate ükskõiksust on raske kogeda.
  5. Mõistke, et tähtsusetuna näivaid sündmusi võib laps tajuda erinevalt. Sel põhjusel peavad täiskasvanud lapsele näitama, kui oluline on tema jaoks kõik, mis tema elus juhtub. Vanematel soovitatakse proovida luua lapsega usalduslik suhe, et ta näeks nende isikus tuge.
  6. Kogu vaba aeg tuleks pühendada lapsele. Peate korraldama kogu perele huvitava ajaveetmise, regulaarselt külastama oma poja või tütrega meelelahutusüritusi. Emaga õhtusöögi valmistamine, isaga kalapüük ja autoremont, õhtune lugemine - need lihtsad tegevused aitavad teil paremini mõista last ja tema sisemaailma. Tänu ühisele vaba aja veetmisele on lapsel vanematega rahu ja ühtsuse tunne, mis on tema kui inimese arengu jaoks nii oluline..

Narkoteraapia

Meditsiiniline ravi NID raviks lastel on teisejärgulise tähtsusega. Enamikul juhtudel on imikutele ette nähtud järgmised ravimid:

  • nootropics - Pantogam, Glütsiin;
  • vitamiinipreparaadid suure B-vitamiinisisaldusega - Kinder Biovital, Vitrum, Multi-Tabs, Pikovit;
  • taimsed rahustid - Persen, Tenoten, laste taimeteed (täpsemalt artiklis: juhised laste Tenoteni kasutamiseks tablettide kujul);
  • homöopaatilised ravimid - Nervohel, Shalun, Notta, Baby-Sed, Jänes, Dormikind (soovitame lugeda: lastele mõeldud rahusti "Jänes": kasutusjuhised).

Psühhoteraapia seansid

Psühhoteraapia skeem töötatakse välja individuaalselt. Sageli viiakse psühhoteraapia seansid läbi kõigi pereliikmete osavõtul. Seda meedet kasutatakse juhtudel, kui NPD põhjused on seotud haridusmeetoditega. Ravi kestus sõltub neuroosi avaldumise astmest..

Obsessiiv-kompulsiivse häire tunnustega võitlemisel peetakse kõige tõhusamaks järgmisi psühhoteraapia tehnikaid:

  • üksikisik;
  • perekond;
  • autogeenne;
  • kunstiteraapia;
  • sissejuhatus hüpnootilisse seisundisse;
  • rühmatunnid suhtlemisoskuste parandamiseks.

Rahvapärased abinõud

NAD-i saab ravida järgmiste rahvapäraste ravimitega:

  1. Kaera infusioon. 500 g pestud kaera valatakse liitri veega, segu keedetakse madalal kuumusel, kuni terad muutuvad pooltahkeks. Pingutatud lahus, millele peaksite lisama 1 tl. kallis, joo 200 ml päevas.
  2. Kuivatatud ürtide (palderjan, emalakk, viirpuu, sidrunmeliss ja saialill) keetmine. Taimi segatakse võrdses vahekorras. 1 spl. l. segu valatakse 250 ml keeva veega, lahust keedetakse veevannis umbes pool tundi. Jahutatud ja pingutatud vedelik tuleb lapsele anda, 50 ml 3 korda päevas..
  3. Kallis vesi. Iga päev enne magamaminekut peaks laps jooma klaasi sooja vett, milles on lahustatud 1 tl. kallis.
  4. Rahustavad vannid. Enne lapse magamaminekut on soovitatav teda supelda vees koos meresoola ja lavendli või piparmündiga.

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi mõiste lastel

Need on sageli korduvad monotoonsed liigutused. Need ilmnevad lastel alates esimestest eluaastatest ja algkoolieast. Rikkumised on vaimsel ja emotsionaalsel tasandil. Lapse liigutused on teadvusetud ja kontrollimatud. Laps ei oska vastata küsimusele, miks ta seda teeb.

Kõige sagedamini on selle ebameeldiva häire suhtes vastuvõtlikud kartlikud lapsed ja rasketest peredest pärit poisid. Nad eksivad, nähes raskusi iseseisvalt takistuste, kogemuste ja muude negatiivsete emotsioonide ületamisel. Obsessiivsed liigutused võivad pikka aega piinelda ja negatiivse kursi korral asendatakse mõned obsessiivsed liikumised teistega. Mõnikord avaldub häire närvilisena.

Lapseeas neuroosi ennetamine

Tervislike ja neuroosist paranenud lastega viiakse läbi ennetavaid meetmeid pealetükkimatute liikumiste vältimiseks. Püüdke võimalikult palju välistada tegureid, mis on valmis tema psüühika seisundit negatiivselt mõjutama. Esimestest elupäevadest alates pöörake erilist tähelepanu selle arendamisele ja haridusele. Hoolitse oma lapse eest, keegi peale sinu ei tee temast inimest suurtähega, keegi ei õpeta elus õigeid reaktsioone.

Kõige olulisemad ja vajalikud omadused on visadus, raske töö, vastupidavus, enesekindlus, võime stressirohketes olukordades hakkama saada.

Ilma õnneliku perekondliku õhkkonnata on seda keeruline teha. Püüdke lapsele juba lapsepõlvest alates õpetada järgima isiklikku hügieeni, olema korralik ja sportima. Ärge rikkuge lapsi, ärge hävitage nende enesehinnangut, pidevalt arutades nende puudusi. Pealegi on nad suhtelised. Erinevatest perekondadest pärit vanemate jaoks tajutakse lapse sama miinust erineva soovimatusega. Õppige oma laste probleemidesse süvenema ja neid toetama, ärge nõudke pimedat kuulekust täiskasvanute (vanemate) ees, surudes maha omaenda lapse iseseisvuse ja initsiatiivi. Sa rammud teda sel viisil.

Isegi täiskasvanutel pole alati õigus. Oluline on luua lapsega usalduslik suhe, et ta saaks iga küsimusega vanemate poole pöörduda. Lisaks lapse juhtimisele peate saama ka tema sõbraks. See hoiab ära pikaajalise stressi ja aitab teil oma last paremini mõista ning tema isiklikust elust rohkem teada saada..

Armastus laste vastu, nende eest hoolitsemine ja ühine ajaveetmine annab täieliku arengu. Sisestage olulised iseloomuomadused, selgitage, kuidas antud olukorras õigesti käituda, suunake neid. Samuti reageerige käitumise või tervise soovimatutele kõrvalekalletele õigeaegselt. Suurim vastutus meie laste seisundi ja võimete eest lasub vanematel..

Lapsepõlves esinevate neurooside ennetamine

Lapsepõlves esinevate neurooside ennetusmeetmed:

  • beebi ülekaitse välistamine;
  • somaatiliste haiguste õigeaegne ravi;
  • füüsilise ja vaimse stressi ennetamine;
  • hariduse jaoks õige taktika valimine;
  • perekonnas soodsa õhkkonna loomine;
  • viivitamatu tegutsemine, kui kahtlustatakse lapse närvilisust.

Dr Komarovsky arvamus

Jevgeni Komarovsky soovitab luua peres positiivseid suhteid. Mõtisklege selle üle, kas peres oli skandaali, kas lastemeeskonnas oli negatiivne olukord, kas laps oli hiljuti haige, milliseid ravimeid ta enne sümptomite tekkimist kasutas. Uurige ravimite kõrvaltoimeid kesknärvisüsteemi häirete kujul. Psühholoogilises stressis olev laps võib viia end seisundisse, mis võib tema tervist ohustada. On väga oluline ja vajalik pöörduda spetsialisti poole. Vanemate loomulik eesmärk on terve laps.

Ärge keskenduge beebi ebaloomulikele liikumistele. Ta sunnib neid teadvustamata ja püüdes keelata neil toime panemine surve abil, süvendab beebi ainult emotsionaalset ja psühholoogilist seisundit. Parim viis mõjutada on lapse meelt lahutada. Tehke koos midagi, küsige abi või jalutage. Motiveerimata liigutuste ilmnemise ajal ei saa te rääkida kõrgendatud häälega ja lapse peale karjuda. Reageerige sobivalt, et mitte tekitada lapses veelgi rohkem elevust ja hirmu. Jätkake oma lapsega suhtlemist vaikse ja rahuliku häälega.

Neuroloog määrab tavaliselt ühe või mitu rahustit, magneesiumi ja vitamiine. Soovitab massaažikuuri, harjutusravi ja basseini. Selline ravi on üsna kallis. Kui tõsiseid kõrvalekaldeid pole, ei pea te lapsi pillide ja süstidega toppima, kuna taastumine ei tule. Kasutage lapse aitamiseks tõhusamaid viise - see on ema ja isa armastus, vastupidavus, osalemine tema arengus.

Kui vanemad hakkavad igapäevaseks jalutuskäiguks aega võtma, arutavad poja või tütrega erinevatel teemadel, kaovad kõik psühholoogilised probleemid ja neuroosid..

Dr Komarovsky obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomist lastel

  • Mis see on?
  • Mida vanematele teha?
  • Mida mitte teha?
  • Ravi

Lapsed on haavatavad ja mõjutatavad olendid ning seetõttu pole üllatav, et nad kogevad teatud olukordi emotsionaalselt rohkem. Seal, kus täiskasvanu astub üle ja unustab, muretseb laps kaua, naastes ikka ja jälle tema jaoks arusaamatu või ebameeldiva kogemuse juurde. Kuna väikesed lapsed ei suuda oma emotsioonide kogu ulatust sõnades väljendada, võivad nad hakata neid avaldama füüsilisel tasandil. Ja nüüd on lapsel kombeks kõrva näpistada, sageli pilgutada, näppe näppida. Kuulus arst Jevgeni Komarovsky räägib, kuidas ravida selliseid veidrusi lapse käitumises ja kas seda saab millegagi ravida. Laste obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom on probleem, millega paljud silmitsi seisavad.

Mis see on?

Laste obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom on psühhoemootiliste häirete kompleks, mis tekib emotsionaalse šoki, tugeva hirmu, ehmatuse, stressi mõjul. Sündroom avaldub motiveerimata liigutuste rida - sama tüüpi või keerulisemaks muutuvate.

Kõige sagedamini kurdavad vanemad, et nende laps hakkas äkitselt:

  • küünte hammustamine ja küünte ümbruse nahk;
  • hammaste krigistamine;
  • raputage pead küljelt küljele;
  • kiikige kogu keha ilma nähtava põhjuseta;
  • vehkima või kätlema;
  • pigistades kõrvu, käsi, põski, lõugu, nina;
  • hammustada oma huuli;
  • pilguta ja kissita põhjuseta;
  • enda juukseid välja tõmmates või neid pidevalt ümber sõrme keerutades.

Sündroomi ilmingud võivad olla erinevad, kuid haigusest võib rääkida siis, kui laps kordab sageli liigutusi või ühte liigutust, eriti nendes olukordades, kui ta hakkab muretsema või tunneb end ebamugavalt.

Tegurid, mis võivad vallandada obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi, on arvukad:

  • tugev stress;
  • pikaajaline viibimine psühholoogiliselt ebasoodsas keskkonnas;
  • totaalsed vead hariduses - meeldivus või liigne raskusaste;
  • tähelepanupuudus;
  • muutused tavapärases elus - kolimine, lasteaia vahetamine, vanemate lahkumine ja nende pikk eemalolek.

Lapse enda jaoks ei pruugi kõik need ilmingud põhjustada absoluutselt ebamugavusi - kui ta muidugi ennast ei vigasta.

On märkimisväärne, et obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi tunnistavad arstid haigusena, sellel on oma number rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (RHK-10), häire klassifitseeritakse neurootiliseks, põhjustatud stressisituatsioonidest ja ka somatoform. Kuid arstidel ei olnud ega ole selle haiguse diagnoosimiseks ühtset standardit. Teisisõnu diagnoositakse lapsel ainult vanemate kaebused ja nende kirjeldatud sümptomid..

Samuti ei ole obsessiiv-kompulsiivse häire ravis standardit - kõik sõltub konkreetsest neuroloogist, kes oskab soovitada rahustavat jooki ja külastada psühholoogi, või võib ta välja kirjutada terve hulga ravimeid, vitamiine - ja tingimata üsna kalli massaaži (muidugi sõbranna massöörilt)..

Kui lapse tahtmatud liigutused on põhjustatud konkreetsest põhjusest, siis suure tõenäosusega möödub sündroom iseenesest, ilma igasuguse ravita. Muredest vabanemine võtab lapsel lihtsalt aega. Kuid see võib olla ka märk rohkematest ärevushäiretest..

Mida vanematele teha?

Obsessiivsete liikumiste ja seisundite neuroos on Jevgeni Komarovski sõnul ebasobiva käitumise ilming. See sunnib vanemaid tingimata pöörduma arsti poole, kuna on väga raske iseseisvalt aru saada, mis toimub - ajutine psühholoogiline häire või püsiv vaimuhaigus.

Kui puudulikud sümptomid ilmnevad, soovitab Jevgeni Komarovsky vanematel hoolikalt läbi mõelda, mis sellele eelnes - kas perekonnas, lastemeeskonnas oli konflikte, kas laps oli millegagi haige, kas ta võttis mingeid ravimeid. Kui jah, siis kas neil pillidel või segudel on kesknärvisüsteemi häirete kujul kõrvaltoimeid?.

Ajutise stressi sündroomi kohta on alati seletus, sellel on alati põhjus.

Kuid vaimuhaigusel ei pruugi enamasti olla põhjust. Kui midagi ei muutunud, ei teinud haiget, laps ei võtnud mingeid ravimeid, tal ei olnud temperatuuri, ta sõi ja magas hästi ning hommikul raputas ta pead küljelt küljele, kortsutas kulmu, pilgutab silmi ja silmi, üritab end peita, põgeneda, raputab käsi ilma juba tunnine paus on muidugi põhjus pöörduda lasteneuroloogi poole ja seejärel lastepsühhiaatri poole.

Komarovsky sõnul on probleemiks see, et vanematel on piinlik abi otsida selliselt spetsialistilt nagu psühhiaater. See on suur eksiarvamus. Negatiivne suhtumine arstidesse, kes aitavad lahendada käitumisprobleeme, tuleb võimalikult kiiresti üle vaadata.

Poeg või tütar jõuavad närvilises ilmingus seisundisse, mis võib ohustada elu ja tervist. Enesevigastamise ohu korral on laps oma liigutustega võimeline endale tõsist kahju tekitama, soovitab Komarovsky pöörduda spetsialisti poole, et välistada psühhiaatriliste häirete olemasolu ja saada soovitusi, kuidas sellest olukorrast välja tulla..

Mida mitte teha?

Te ei tohiks keskenduda obsessiivsetele liikumistele - ja veelgi enam proovige lapsel neid teha. Ta teeb neid alateadlikult (või peaaegu teadvustamata) ja seetõttu on põhimõtteliselt võimatu neid keelata, kuid emotsionaalset rikkumist on keeldudega lihtne süvendada. Parem hajutage lapse tähelepanu, paluge tal midagi teha, aidata, koos kuhugi minna.

Sel ajal, kui ta alustab motiveerimata liigutuste sarja, ei saa häält tõsta ja lapse peale karjuda, ütleb Komarovsky. Vanemate reaktsioon peaks olema rahulik, adekvaatne, et mitte last veelgi ehmatada..

Parim on jätkata beebiga rääkimist vaikse, rahuliku häälega, lühikeste lausetega, mitte temaga vaielda, mitte mingil juhul jätta teda rahule. Samuti ei tohiks oma beebile otse silma vaadata..

Samuti on probleemi ignoreerimine võimatu, sest laps peab tõesti temaga rääkima, oma probleemi arutama. Lõpuks tekitavad need uued "halvad" harjumused temas ka segadust ja hirmu. Mõnikord aitab probleemist lahti saada konfidentsiaalne suhtlus..

Ravi

Suure tõenäosusega määrab neuroloog, kellele vanemad tulevad vastuvõtule lapse obsessiivsete liikumiste kaebustega, ühe või mitu rahustit, magneesiumipreparaati ja vitamiinikompleksi. Ta soovitab tungivalt külastada massaaži, harjutusravi, basseini ja soolakoopa kambrit. Ravi maksab perele päris ümmarguse summa (isegi kõige ligikaudsemate hinnangute korral).

Jevgeni Komarovsky soovitab sellise ravi alustamise kavandamisel hoolikalt läbi mõelda. Kui psühhiaater tõsiseid kõrvalekaldeid ei leidnud, siis ei tohiks obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi diagnoosimine olla põhjuseks, miks laps pillide ja süstidega toppida. Ravimid ei häiri tõenäoliselt tervenemisprotsessi üldse..

Juba nende määramise fakt on mugav nii neuroloogile kui ka vanematele. Lõppude lõpuks saab arst suurepäraselt aru, miks murelikud vanemad tema juurde tulid - raviks. Ja ta määrab ta ametisse, mis tähendab, et vanemad ei lähe kaebama spetsialisti üle, kes osutus nii tähelepanematuks, et "ta ei kirjutanud üldse midagi välja". Vanemad usuvad, et on olemas võlupille, mis lahendavad kõik probleemid mõne sammuga.

Selliseid tablette pole, ütleb Komarovsky. Kuid on ka teisi, tõhusamaid viise, kuidas aidata lapsel neuroosist vabaneda - see on ema ja isa armastus, kannatlikkus, aeg ja osalemine. Kui vanemad võtavad reegli, et käivad iga päev lapsega koos, arutavad koos vaadatud ja loetud filmide ja raamatute üle, kui nad loovad kodus soodsad emotsionaalsed tingimused, siis kaovad kõik obsessiivsed olekud ja liikumised, mis tema lähedasi nii muretsesid, üsna kiiresti. Tore, kui ema ja isa leiavad hea lastepsühholoogi, kes aitab neil oma poja või tütre seisundit normaliseerida..

Järgmises videos räägib dr Komarovsky võimalustest, kuidas võidelda laste halbade harjumuste vastu..

Obsessiivsed liikumised ja seisundid lastel: sündroomi arengu põhjused, neuroosi ravi

Eelkoolieas võib tekkida obsessiiv-kompulsiivne häire - laste teatud reaktsioon psühholoogilistele traumadele või mitmesugustele olukordadele. Eelkooliealiste laste suurt vastuvõtlikkust neuroosidele seletatakse suuresti kriisilmingutega: need tekivad vastuoludena lapse kasvava iseseisvuse ja täiskasvanute kallutatud suhtumise vahel temasse. Selliste seisundite ilmnemine mõjutab lapse käitumist ja negatiivselt tema vaimset arengut. Mida saavad vanemad teha, et kaitsta koolieelikut tema psüühikat traumeerivate tegurite eest?

Enamik lapseea neuroose avaldub eelkoolieas, kui laps jõuab lapsepõlve ja iseseisvuse vahepealsesse staadiumisse.

Millised põhjused mõjutavad neurooside väljanägemist?

Vanemad peavad lihtsalt teadma lastel neuroosi ilmnemist põhjustavaid põhjuseid. Selle manifestatsiooni aste sõltub beebi vanusest, traumaatilise olukorra olemusest ja on seotud ka eelkooliealise lapse emotsionaalse reaktsiooniga sellele. Eksperdid ütlevad, et kõige sagedamini võivad põhjused olla:

  • mitmesugused psühholoogilised traumad perekonnas ja lasteaias;
  • ebasoodne keskkond (sagedased tülid sugulaste vahel, vanemate lahutus);
  • vead perehariduses;
  • lapse harjumuspärase elustiili muutus (uus elukoht, üleviimine teise koolieelsesse lasteasutusse);
  • liigne füüsiline või emotsionaalne stress lapse kehale;
  • tugev hirm (soovitame lugeda: kuidas ravida lapse hirmu?).

See klassifikatsioon on üsna meelevaldne, kuna koolieelikud reageerivad igale psühholoogilisele mõjule erinevalt, kuid ekspertide sõnul võivad just need põhjused mõjutada muutusi laste psüühikas ja käitumises ning hiljem ka neuroosi avaldumises nendes. Kui vanemad on oma laste suhtes tähelepanelikud, siis märkavad nad oma käitumises esinevaid veidrusi õigeaegselt - see võimaldab neuroose ennetada või sellega üsna kergel kujul toime tulla..

Laste neurooside manifestatsiooni sümptomid

Kuidas teada saada, kas lapsel on neuroos? Millised sümptomid peaksid vanemaid hoiatama? Psühholoogid hoiatavad, et neurooside ilmnemisele viitavad:

  • sageli korduvad häirivad mõtted;
  • tahtmatud, korduvad liigutused;
  • keerukad käitumuslikud toimingud, nn.

Hirm on kõige levinum neurootilise seisundi sündroom, mis tekitab obsessiivseid mõtteid. Laps võib karta pimedust, lasteaia, arsti, kinnise ruumi külastamist jne (täpsemalt vt artiklit: mida teha, kui laps kardab pimedust või magab üksi?). Samal ajal on tal sageli mõtteid, et teda pole kellelegi vaja, ta ei meeldi vanematele ja eakaaslased ei taha temaga sõbraks saada..

Lisaks obsessiivsetele mõtetele ilmnevad eelkoolieas sageli korduvad toimingud, mis seejärel muutuvad obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroosiks. Nendel juhtudel võib laps sageli käsi raputada, jalgu tembeldada, pead raputada. Sellise sündroomi olemasolul nuusutab ta pidevalt, pilgutab kiiresti silmi, närib küüsi, kerib juukseid sõrmele, plaksutab sõrmi (soovitame lugeda: E. Komarovsky, mida teha, kui laps küüsi hammustab). Mõnikord tegelevad eelkooliealised lapsed hoolsalt hügieeniprotseduuridega: nad pesevad korduvalt käsi, nuusutavad spetsiaalselt ja pühivad siis nina põhjalikult, sirutavad pidevalt riideid ja juukseid.

Kõiki sümptomeid, mille korral obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroos leitakse, on raske loetleda, kuna need võivad avalduda igas lapses eraldi. Kuid täiskasvanud peaksid teadma oma peamist sümptomit - sagedast tahtmatut sooritust.

"Rituaal" obsessiivsed liigutused

Kõige raskematel juhtudel esinevad obsessiivsed liigutused "rituaalide" vormis, mis on lapse kaitsereaktsiooni olemus traumaatilisele tegurile. "Rituaalid" võivad koosneda pidevast obsessiivsete liikumiste komplektist. Näiteks teavad spetsialistid teatud toimingute juhtumeid une ettevalmistamise ajal, kui poisil oli vaja õige mitu korda hüpata. Või saab laps mis tahes toiminguid alustada ainult teatud manipulatsioonidega - näiteks mööda objekte, mis asuvad ainult vasakul.

Lisaks tüütutele obsessiivsetele liikumistele kaasneb neuroosidega tavaliselt ka lapse tervise üldine halvenemine. Niisiis, laps muutub sageli ärrituvaks, hüsteeriliseks, vinguvaks, ta kannatab unetuse all, sageli nutab, nutab öösel. Tema isu, töövõime halveneb, valitseb letargia, isolatsioon. Kõik see võib mõjutada suhteid lapse lähima keskkonnaga (täiskasvanud, eakaaslased), põhjustada täiendavaid psühholoogilisi traumasid..

Vajadus ravida laste obsessiiv-kompulsiivset häiret

Ei tohiks eeldada, et laste obsessiiv-kompulsiivsete liigutuste neuroos möödub aja jooksul, kuna lapse probleemide unarusse jätmine ainult süvendab tema olukorda. Tuntud laste hariduse ja arengu spetsialist dr Komarovsky räägib vajadusest kõrvaldada obsessiivsete mõtete ja liikumiste sündroomi põhjused. Ta toob välja, et eelkooliealiste laste neuroosid pole haigus, vaid vaimne häire, emotsionaalse sfääri lüüasaamine. Seetõttu on vanemad koolieelses lapsepõlves kohustatud tundma eelkooliealiste laste arengu eripära, vanusekriiside tunnuseid (täpsemalt artiklis: kuidas käituda 8-aastaste laste kriisi ajal?). Oma laste suhtes tähelepanelikel täiskasvanutel ei ole keeruline märgata obsessiiv-kompulsiivse seisundi sümptomite esimesi märke (isegi nii lihtsaid kui nuusutamine) ja küsida spetsialistilt nõu. Psühholoog või neuropsühhiaater määrab pärast lapse uurimist ja neuroosi põhjuste väljaselgitamist edasise ravi.

Lapsepõlves esinevate neurooside ennetamine ja ravi

Laste neurooside ennetamise ja ravi metoodika on meditsiinipraktikas piisavalt välja töötatud, õigeaegse ravi korral annab see häid tulemusi. Ravimisel võetakse reeglina arvesse beebi isiklikke ja psühholoogilisi omadusi: tema temperamenti, vaimse arengu taset, emotsionaalse taju tunnuseid. Sõltuvalt häire tasemest võtab terapeutiliste ja psühholoogiliste mõjude kestus erineva aja..

Tehnika eripära on teatud tehnikate kasutamine:

  • lapsele hirmu tekitavate olukordade modelleerimine, kui ta ärevuse leevendamiseks oma hirmu üle elab;
  • obsessiivsetest mõtetest ja liikumistest vabanemiseks õpetatakse eelkooliealisele lapsele võimet emotsioone juhtida, ärevust alla suruda ja agressiooniga toime tulla;
  • kasuliku suhtlemise (käitumisnäited) korraldamine ümbritsevate inimestega, eakaaslaste, vanemate, koolitajatega;
  • vanemate nõustamine neuroosi allika kõrvaldamiseks (õigete suhete loomine perekonnas, vanemlike meetodite korrigeerimine);
  • psühho-võimlemise läbiviimine koolieeliku mõtete, emotsioonide, käitumise korrigeerimiseks.

Neuroosi tagajärgede raviks ja tulevikus selle ilmingute ennetamiseks koolieelikutel on vajalik spetsialistide ja vanemate ühine töö. Parem on, kui selline ennetamine korraldatakse juba lapse sünnist alates..

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom lastel

Väärtuslikum asi, mis vanematel on, on hiljuti nende ellu ilmunud laps. Isa ja ema jälgivad tema kasvu ja arengut iga päev. Ja igasuguste kõrvalekallete jälgimisel ei saa loota asjaolule, et kõik moodustub kuidagi iseenesest. Juhtub, et lastel on obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom.

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi mõiste lastel

Need on sageli korduvad monotoonsed liigutused. Need ilmnevad lastel alates esimestest eluaastatest ja algkoolieast. Rikkumised on vaimsel ja emotsionaalsel tasandil. Lapse liigutused on teadvusetud ja kontrollimatud. Laps ei oska vastata küsimusele, miks ta seda teeb.

Kõige sagedamini on selle ebameeldiva häire suhtes vastuvõtlikud kartlikud lapsed ja rasketest peredest pärit poisid. Nad eksivad, nähes raskusi iseseisvalt takistuste, kogemuste ja muude negatiivsete emotsioonide ületamisel. Obsessiivsed liigutused võivad pikka aega piinelda ja negatiivse kursi korral asendatakse mõned obsessiivsed liikumised teistega. Mõnikord avaldub häire närvilisena.

Millised on obsessiivsed liikumised

Selle sündroomi liikumiste ilmingud on erinevad, loetleme kõige tavalisemad:

  • Sagedane nuusutamine ja pühkimine,
  • Jäsemete lehvitamine või raputamine,
  • Bruksism,
  • Suguelundite tõmblemine (poisid),
  • Pea raputab,
  • Juuste välja tõmbamine, nende silitamine, sõrme ümber keerutamine jne..
  • Kiigutab kogu keha ilma nähtava põhjuseta,
  • Küünte hammustamine,
  • Kõrvade, põskede, käte, lõua, nina kitkumine,
  • Näppude imemine,
  • Silmapilk ja tahtmine põhjuseta kissitada.

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom lastel

Laste obsessiivsed liikumised, millest on välja kujunenud täieõiguslik sündroom, on obsessiiv-kompulsiivse häire ilming. Lapse sees on tõsine probleem, mida ta ei oska öelda, kuid põhjustab talle psühholoogilist valu.

Kõige sagedamini ei tea beebi oma tunnete põhjuseid ega saa ise aru, mis temaga toimub. Sündroom on lapsevanema suhte probleemidele sisemise reaktsiooni ilming..

Esinemise peamised põhjused

Imiku psüühika on endiselt nõrgalt arenenud, tal pole immuunsust ja ta reageerib teravalt kõikidele provotseerivatele negatiivsetele mõjudele. Obsessiivsete liikumiste ilmnemise põhjused on sageli järgmised:

  • tähelepanupuudus,
  • psüühikat traumeerivad keerulised olukorrad,
  • pikaajaline viibimine düsfunktsionaalses keskkonnas,
  • ülemaailmsed vead kasvatuses - ükskõiksus või liigsed nõudmised,
  • tugev stress,
  • muutused tavapärases elus - kolimine, kooli vahetamine, vanematest lahkumine ja nende pikk eemalolek, võõraste inimeste juures viibimine.
  • terav ehmatus.

Narkootikumide ravi

Neuroosi ravimid on ette nähtud ainult abilingina. Need mõjutavad vereringet, närvirakkude taastamist, rahustavad ja pikendavad une kestust. Ravimid leevendavad stressi ainult lastel. Arstid määravad:

  • psühhotroopsed ravimid - Fenibut, Tazepam, Conapax, Sibazon. Neid kasutatakse lühikest aega. Vastuvõtukava töötatakse välja, võttes arvesse võimalikke tagajärgi, mis võivad mõjutada lapse arengut..
  • Pantogam ja glütsiin, normaliseerides ergastus- ja pärssimisprotsesse,
  • fütoteed - õhtune muinasjutt, Hipp, Fitocedan, Uspokoy-ka, Bayu-bai, Rahustavad lapsed,
  • ravi saab täiendada vitamiinikomplekside abil, mis sisaldavad oma koostises suurenenud kogust B rühma kuuluvaid komponente.
  • looduslikel ja taimsetel koostisosadel põhinevad rahustid. Nagu Fitosedan, Persen ja Tenoten.
  • homöopaatilised ravimid - Hepvoxel, Baby-Sed, Shalun, Jänes, Notta, Dormikind,

Dr Komarovsky arvamus

Jevgeni Komarovsky soovitab luua peres positiivseid suhteid. Mõtisklege selle üle, kas peres oli skandaali, kas lastemeeskonnas oli negatiivne olukord, kas laps oli hiljuti haige, milliseid ravimeid ta enne sümptomite tekkimist kasutas. Uurige ravimite kõrvaltoimeid kesknärvisüsteemi häirete kujul. Psühholoogilises stressis olev laps võib viia end seisundisse, mis võib tema tervist ohustada. On väga oluline ja vajalik pöörduda spetsialisti poole. Vanemate loomulik eesmärk, terve laps.

Ärge keskenduge beebi ebaloomulikele liikumistele. Ta sunnib neid teadvustamata ja püüdes keelata neil toime panemine surve abil, süvendab beebi ainult emotsionaalset ja psühholoogilist seisundit. Parim viis mõjutada on lapse meelt lahutada. Tehke koos midagi, küsige abi või jalutage. Motiveerimata liigutuste ilmnemise ajal ei saa te rääkida kõrgendatud häälega ja lapse peale karjuda. Reageerige sobivalt, et mitte tekitada lapses veelgi rohkem elevust ja hirmu. Jätkake oma lapsega suhtlemist vaikse ja rahuliku häälega.

Neuroloog määrab tavaliselt ühe või mitu rahustit, magneesiumi ja vitamiine. Soovitab massaažikuuri, harjutusravi ja basseini. Selline ravi on üsna kallis. Kui tõsiseid kõrvalekaldeid pole, ei pea te lapsi pillide ja süstidega toppima, kuna taastumine ei tule. Kasutage lapse aitamiseks tõhusamaid viise - see on ema ja isa armastus, vastupidavus, osalemine tema arengus.

Kui vanemad hakkavad igapäevaseks jalutuskäiguks aega võtma, arutavad poja või tütrega erinevatel teemadel, kaovad kõik psühholoogilised probleemid ja neuroosid..

Lapseeas neuroosi ennetamine

Tervislike ja neuroosist paranenud lastega viiakse läbi ennetavaid meetmeid pealetükkimatute liikumiste vältimiseks. Püüdke võimalikult palju välistada tegureid, mis on valmis tema psüühika seisundit negatiivselt mõjutama. Esimestest elupäevadest alates pöörake erilist tähelepanu selle arendamisele ja haridusele. Hoolitse oma lapse eest, keegi peale sinu ei tee temast inimest suurtähega, keegi ei õpeta elus õigeid reaktsioone.

Kõige olulisemad ja vajalikud omadused, visadus, raske töö, vastupidavus, enesekindlus, võime stressirohketes olukordades hakkama saada.

Ilma õnneliku perekondliku õhkkonnata on seda keeruline teha. Püüdke lapsele juba lapsepõlvest alates õpetada järgima isiklikku hügieeni, olema korralik ja sportima. Ärge rikkuge lapsi, ärge hävitage nende enesehinnangut, pidevalt arutades nende puudusi. Pealegi on nad suhtelised. Erinevatest perekondadest pärit vanemate jaoks tajutakse lapse sama miinust erineva soovimatusega. Õppige oma laste probleemidesse süvenema ja neid toetama, ärge nõudke pimedat kuulekust täiskasvanute (vanemate) ees, surudes maha omaenda lapse iseseisvuse ja initsiatiivi. Sa rammud teda sel viisil.

Isegi täiskasvanutel pole alati õigus. Oluline on luua lapsega usalduslik suhe, et ta saaks iga küsimusega vanemate poole pöörduda. Lisaks lapse juhtimisele peate saama ka tema sõbraks. See hoiab ära pikaajalise stressi ja aitab teil oma last paremini mõista ning tema isiklikust elust rohkem teada saada..

Armastus laste vastu, nende eest hoolitsemine ja ühine ajaveetmine annab täieliku arengu. Sisestage olulised iseloomuomadused, selgitage, kuidas antud olukorras õigesti käituda, suunake neid. Samuti reageerige käitumise või tervise soovimatutele kõrvalekalletele õigeaegselt. Suurim vastutus meie laste seisundi ja võimete eest lasub vanematel..

Gillde

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom lapsel: põhjused ja sümptomid, ravi tunnused, dr Komarovsky arvamus

Laste obsessiivsed liikumised: põhjused, sümptomid, ravi tunnused, Komarovsky arvamus

Liigu sisu juurde

  • autori kohta
  • Patsientide ülevaated
  • Kontaktid

Esileht »Haigused» Neuroloogia ja psühhiaatria

Kategooria: neuroloogia ja psühhiaatria Autor: Anne Frank

Üks levinumaid närvihaiguste tüüpe on obsessiiv-kompulsiivne liikumine lastel. See sündroom mõjutab negatiivselt lapse elukvaliteeti ja häirib tema sotsialiseerumist. Klassikaaslased naeravad seda tüüpi neuroosiga lapsi sageli, mis ainult raskendab seda seisundit. Kuna ükski laps pole obsessiivse liikumise sündroomi tekkimise suhtes immuunne, peaks iga vanem teadma, kuidas see avaldub ja kuidas seda saab ravida..

Esmased stereotüübid

Laste esmane obsessiiv-kompulsiivne häire (RHK-10 kood F42.1) algab tavaliselt eelkoolieas (umbes 3 aastat) ja esineb suhteliselt suurel osal normaalse psühhomotoorse arenguga lastest. Levimusandmed jäävad vahemikku 22–72%, sõltuvalt uuringu tüübist ja hinnatud liikumistest. Häire on poistel veidi levinum kui tüdrukutel (3: 2).

Primaarsed stereotüübid jagunevad impulsist 3 rühma:

  • lihtsad stereotüübid;
  • pead kiigutades;
  • keerukad stereotüübid.

Lihtne stereotüüp

Kõige tavalisemad lihtsad stereotüübid, mis vanematele tavaliselt muret ei valmista, ei vii nõustamiseni. Nad kuuluvad halbade harjumuste hulka ja hõlmavad järgmist:

  • pöidla imemine;
  • küünte hammustamine;
  • huulte lakkumine;
  • sõrmede või jalgadega koputamine;
  • juuste lokkimine sõrmel;
  • keha kõigutamine;
  • nuusutamine;
  • pea paugutamine;
  • hammaste kiristamine.

Alla 3-aastastel lastel ilmnevad need märgid 90% juhtudest, vanemas eas (sealhulgas noorukieas) - 20-50% juhtudest. Imikute kõige levinum lihtne stereotüüp on pöidla imemine ja keha viipamine, eelkooliealistel lastel ja noorukitel - juuste lokkimine, küünte hammustamine.

Lihtsate stereotüüpide levimus on kõrge ka täiskasvanutel. Neil on selliseid ilminguid nagu keha kõigutamine (3–25%), juuste lokitamine, pliiatsiga koputamine, alajäsemed, pea kriipimine.

Kompleksne (keeruline) stereotüüp

Pea noogutamine ja keerukad motoorsed stereotüübid loovad juba mulje valulikust füüsilisest ilmingust, mis on seotud neuroloogilise (neurasteenia, neuroos jne) või psüühikahäirega.

Pea punnitamine on kõige levinum väikelastel ja väikelastel. Rütmiline noogutamine toimub anteroposterioorses suunas, küljelt küljele või õlalt õlale. Seda võib seostada silmade kõrvalekaldega, nende liikumisega üles või alla. Need stereotüübid algavad varem kui keerulised. Ühes väikese arvu lastega neuroloogilises uuringus leiti seos väikeste neuroloogiliste häiretega (hüpotensioon, motoorika ja kõne arengu häired).

Diferentsiaaldiagnoosimisel on vaja eristada sellele vanusele iseloomulikke patoloogilisi ja füsioloogilisi liikumisi..

Komplekssed stereotüübid liikumisest on vähem levinud kui lihtsad (umbes 5% eelkooliealistest lastest) ja mõjutavad ülemisi jäsemeid erineval määral. Nad saavad jätkata erineval viisil. Manifestatsioonid hõlmavad järgmist:

  • vehi kätega;
  • loksutamine;
  • köha;
  • rusikate kokkusurumine;
  • pöörlevad randmed;
  • käeliigutused näo ees;
  • küünarnukkide painutamine ja pikendamine.

Lisada võib ka muid liigutusi, näiteks jalgade kiikumine, suu avamine, kaela venitamine, kuid kliiniliste ilmingute korral on domineerivad ülemiste jäsemete liigutused.

Kõrvalnähud nagu urisemine, sumin, nurin, oigamine võivad ilmneda kaasuvate märkidena..

Uuringus, mis hõlmas väikest arvu lapsi, selgus, et keerulised liikumisstereotüübid algasid 80% -l alla 2-aastastest lastest, 12% -l 24–35 kuu vanuses ja ainult 8% -l 36-kuulistest lastest. Uurimistulemuste arutelu käigus ei ilmnenud ühelgi uuritaval lapsel testi käigus sekundaarse stereotüübi ilminguid..

Lisaks varajasele alguseale ja iseloomulikule liikumismudelile seostatakse lapse sundliikumise sündroomi tavaliselt emotsionaalsete stiimulitega (rõõm, põnevus, stress, ärevus), keskendumisvõime, väsimuse või igavuse perioodidega. Liikumine algab ootamatult, võtab sekundeid või minuteid, ilmub mitu korda päevas ja peatub kohe pärast tähelepanu vahetamist. Igal lapsel on oma motoorika “repertuaar”, mis võib aja jooksul muutuda. Stereotüüpide ajal katkestab laps mõnikord tegevust, kuid ta on täiesti teadlik. Enamik lapsi pole rikkumisest teadlikud, vaid vähesed kirjeldavad meeldivaid aistinguid.

Kompleksseid obsessiivseid seisundeid iseloomustavad keerukamad koordineeritud liikumised (tooli põrgatamine, põlvede painutamine). Mõned funktsioonid on neil ühised - need on perioodilised, neil on kindel iseloom, süvenevad stress, ärevus, väsimus. Erinevalt tikidest ei muutu stereotüüpide olemus suhteliselt (tikid arenevad ja muutuvad aja jooksul). Nende levik on erinev, motoorsed stereotüübid ilmnevad jäsemetel või kogu kehas ning tikid ilmuvad sageli näkku, pähe ja õlgadesse (pilgutused, grimassid, lõualuu tõmblused, pea liigutused, õlgade kehitamine)..

Stereotüübid on sageli rütmilised (kiikumine, vingerdamine) ja kestavad tavaliselt pikemalt kui tikid. Erinevalt tikidest ei suru tahe neid alla, pole seotud liikumistungiga, allasurumisel sisemise pinge suurenemisega.

Komplekssed obsessiivsed seisundid võivad jäljendada ka mõnda tavalist tegevust - korduvad rituaalid (nt obsessiiv-kompulsiivse häire korral käte pesemine) või maneerid. Mõnikord on tikid ja sundkäitumine seotud stereotüüpidega..

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroosi tagajärjed ravi puudumisel

Kui neurootilist kõrvalekallet ei ravita ja haigust provotseerivaid tegureid ei kõrvaldata, siis aja jooksul toimuvad isiksuse muutused. Tagajärjed raskendavad sotsiaalset kohanemist, avalduvad inimese iseloomule, maailma tajumisele ja suhetele keskkonnaga.

Milliseid võimalikke tüütusi peaksin mainima? See:

  • tööjõu, intellektuaalsete võimete järkjärguline halvenemine;
  • unetus;
  • anoreksia;
  • somaatiliste haiguste areng, immuunsuse vähenemine ja selle tagajärjel suurenenud eelsoodumus külmetushaiguste tekkeks;
  • pereprobleemid, probleemid tööl;
  • kasvav saladus, seltsimatus;
  • teiste kinnisideede kinnitumine.

Pädeva psühholoogilise korrektsiooni õigeaegsust peetakse põhimõtteliselt oluliseks. Abi puudumisel võib inimene kaotada sõbraliku hoiaku inimeste suhtes, pettuda iseenda elus..

Paljud vanemad ei pea oma lapse obsessiivset tegevust piisavalt oluliseks, arvates, et neil pole midagi halba. Kuid just varases eas on last palju lihtsam mõjutada. Spetsialist aitab lapsel haigusest üle saada, viies läbi terapeutilisi mänge..

Sekundaarne stereotüüpia

Sekundaarse patoloogilise stereotüüpia diagnoosimise peamine tingimus on selle seos erinevate haiguste ja häiretega. Need. põhjus on vaimne või füüsiline häire.

Sekundaarseid obsessiivseid liigutusi täiskasvanutel ja lastel seostatakse praeguse haigusega. Kõige tavalisemad häired, mille tagajärjeks on kinnisidee liigutuste ja tegevuste vastu:

  • arengupatoloogiad: lapseea autism, Aspergeri sündroom, ebatüüpiline autism, muu lapseea lagunemishäire;
  • vaimne alaareng;
  • sensoorne puudus: kaasasündinud pimedus või kurtus;
  • kaasasündinud ainevahetushäired: Lesch-Nihani sündroom;
  • neurodegeneratiivsed ja geneetilised haigused: neuroakantotsütoos, Retti sündroom, Prader-Willi sündroom, habras X sündroom;
  • uimastitega seotud seisund: psühhostimulaatorid, homöopaatia;
  • vaimuhaigus: obsessiiv-kompulsiivne häire, skisofreenia.

Kõige tavalisem sekundaarne obsessiivse liikumise sündroom esineb autistidel, Retti sündroomi, vaimse alaarengu, geneetiliste sündroomide ja sensoorsete häiretega patsientidel..

Primaarsete ja sekundaarsete stereotüüpide kliiniliste ilmingute vahel pole olulisi erinevusi, välja arvatud see, et sekundaarne tüüp on kummalisem ja sagedasem kui esmane..

Obsessiiv-kompulsiivse häire patofüsioloogilisi mehhanisme pole selgitatud. Spetsiifilist kronoloogilist suhet stereotüüpsuse ja arengu verstapostide vahel täheldatakse varases lapsepõlves, kui liikumiste avaldumine teatud ajal võib olla füsioloogiline; ainult suureks saades, suurenenud intensiivsuse ja vastupidavusega, tajutakse seda patoloogiana (nt pöidla imemine väljaspool une, korduv rusika kokkusurumine).

Obsessiiv-kompulsiivse häire psühhogeensele alusele viitavad hüpoteesid põhinevad sensoorse puudusega laste ja vangistuses olevate loomade vaatlusel. Stereotüüpia võib olla sensoorse enesestimulatsiooni vorm, et suurendada ärksust välise stimulatsiooni puudumisel. Teise võimalusena võivad korduvad liigutused olla liigse energia vabastamise ja fookuse säilitamise viis. Bioloogilist alust, eriti keerukate stereotüüpide olemasolu, võib tõestada nende sagedasem esinemine kesknärvisüsteemi häiretega (autism, vaimne alaareng) ja ravimite poolt provotseeritud patsientidel..

Keeruliste stereotüüpidega laste mahuline magnetresonantstomograafia näitas aju sabatuuma ja frontaalse valge aine mahu vähenemist. Samuti on see soovitanud ajukoore-striato-taalamuse-ajukoore ahelates esinevate kõrvalekallete ja dopaminergilise ülekandepuudulikkuse rolli. Seda hüpoteesi toetavad ka sagedased kaasnevad haigused (ADHD, obsessiiv-kompulsiivne häire).

Oma osa võivad olla ka pärilikud tegurid; mõnede ekspertide sõnul on obsessiivseid seisundeid 25% I astme sugulastest.