Alkoholimürgitus

Alkoholimürgitus on äge mürgistus, mis tekib etüül-, metüül-, butüül- ja muudel alkoholidel põhinevate jookide joomisel.

Isegi väikestes annustes manustamisel on alkoholil negatiivne mõju kesknärvisüsteemile, neerudele, maksale, südamekoele, vere hüübimissüsteemile, veresoonte reaktiivsusele.

Süsteemse toimega alkohol ei mõjuta mitte konkreetset elundit, vaid kogu keha tervikuna, seetõttu mõjutab see kuritarvitamise korral paljusid elundeid ja süsteeme, mis võib põhjustada tõsist joovet ja erijuhtudel surma..

Üle poole kõigist Venemaa mürgitussurmadest on põhjustatud mürgitamisest alkohoolsete jookidega.

Kuidas alkoholimürgitus tekib?

Joobeseisundi raskusaste ja mürgistuse tõenäosus sõltuvad paljudest teguritest: sugu, vanus, inimese kaal, alkoholi tarbimise ja toidu tarbimise suhe, geneetiliselt määratud omadused (näiteks alkoholi lagundava ensüümi aktiivsus, keha taluvus), tarbitud alkoholi kogus, selle tüüp, kvaliteet ja tugevus.

Ligikaudu on teada alkoholi jaotumise aeg kogu kehas ja joobeseisundi mõju avaldumine. Aeg, mille jooksul alkohol jaotub süsteemses ringluses ühtlases kontsentratsioonis, on 1–3 tundi. Seetõttu mõjutab sama kogus erinevatel aegadel tarbitud alkoholi keha erinevalt. Näiteks keskealisel täiskasvanud mehel, kellel pole kaasuvat patoloogiat, põhjustab 4-5 tunni jooksul ära joodud viinapudel püsivat joovet ja 1-2 tunni pärast - mõõdukat või rasket rasket mürgistust..

Sellegipoolest on ühel või teisel juhul võimatu täpselt ennustada joobeseisundi tõenäosust ja määra, kuna alkoholi neutraliseerimise ja eliminatsiooni määr on individuaalne ja sõltub erituselundite (neerud, maks) seisundist..

Keskmistel andmetel tekib äge mürgistus, kui etüülalkoholi kontsentratsioon veres võrdub 100-150 ml veevaba alkoholiga inimesel, kes ei tarbi regulaarselt alkohoolseid jooke. Surmav doos 96% etanooli suhtes on umbes 250-300 ml.

Surmaatiline annus asendusainete jaoks on palju väiksem - näiteks metüüli sisaldavate jookide tarbimine mahus 30–100 ml (puhta alkoholi osas) lõpeb ohvri surmaga.

Mürgistuse sümptomid

Alkoholimürgitust on 3 kraadi: kerge, mõõdukas ja raske.

Kerge mürgituse korral:

  • nahk on hüperemiline;
  • inimene on põnevil, eufoorilises, aktiivses meeleolus;
  • mõned iseloomuomadused on hüpertrofeerunud (näiteks liigne heldus või koonerdus, suurenenud konfliktid, kurb-halb meeleolu või kriitika vähenemine, heatahtlik suhtumine teistesse, sealhulgas võõrastesse);
  • enesekontroll väheneb, enesehinnang suureneb;
  • on motoorne diskoordinatsioon.

Kui selles etapis alkoholi tarbimine lõpetatakse, on pohmelli sündroom kerge mürgistuse tagajärg..

Mõõdukas alkoholimürgitus:

  • intellektuaalsed protsessid aeglustuvad;
  • kõne muutub segaseks ja loetamatuks;
  • häiritud on ajas ja ruumis orienteerumine;
  • ilmnevad düspeptilised häired (valu maos, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus), tekib unisus.

Alkoholi kasutamise lõpetamisel tekib tavaliselt sügav uni, mõnikord on vaja esmaabi, seisund normaliseerub 12-24 tunni pärast.

Raske mürgituse korral:

  • ohver on teadvuseta, ei reageeri kombatavatele ja valulikele stiimulitele;
  • hingamis- ja kardiovaskulaarsüsteemi funktsioonid on pärsitud (hingamise katkemine, õhupuudus, haruldane niidipulss, vererõhu langus);
  • kehatemperatuur langeb.

Sellisel juhul on vajalik kvalifitseeritud meditsiiniline abi, sest rasket joovet võib süvendada alkoholikooma, meditsiinilise abi puudumisel - surm.

Mürgitada pole võimalik ainult etüüliga, vaid ka teiste asendusainete valmistamiseks kasutatavate alkoholidega. Nendel eesmärkidel kasutatakse kõige sagedamini metüül- või puidualkoholi, mille mürgitamine on surmav. Sellisel juhul tekib patoloogiline mürgistus, mille aste ei vasta tarbitud alkoholi kogusele..

Metanoolimürgituse peamised sümptomid on sarnased ülalkirjeldatutega selle erinevusega, et 2–4 päeval pärast selle võtmist tekivad nägemishäired, mis võivad olla pöördumatud (topeltnägemine, defookus, pimedus).

Esmaabi alkoholimürgituse korral

Kerge kuni mõõduka alkoholimürgituse korral hõlmab esmaabi järgmisi meetmeid:

  • pakkuda täielikku emotsionaalset ja füüsilist rahu;
  • pange ohver külili või kõhuli, pöörake pea ühele küljele, et vältida oksendamise aspiratsiooni;
  • teha maoloputus (juua 1–1,5 liitrit sooja vett või kaaliumpermanganaadi nõrka lahust ja kutsuda keelejuurele vajutades esile okserefleks);
  • detoksifitseerima enterosorbentidega (aktiveeritud või valge kivisüsi, Polyphepan, Enterosgel, Polysorb); võtta lahtistit;
  • võtke lahtistit.

Kui ohver vajab taaselustamist, andke joogiks ammoniaagi lahust (5–10 tilka klaasi vee kohta)..

Kui on vaja arstiabi?

Raske alkoholimürgituse, alkohoolse kooma korral on vaja kvalifitseeritud abi.

Sobiva ravi korral kaob alkohoolne kooma mõne tunni jooksul.

Metüülalkoholi mürgituse korral on haiglaravi igal juhul vajalik.

Võimalikud tagajärjed

Alkoholi kuritarvitamine joobeseisundis võib põhjustada kooma, hingamise seiskumise, südame seiskumise, oksendamise aspiratsiooni, joobeseisundis tekkinud trauma või vigastuse..

Metüülalkoholi kasutamine ähvardab nägemise kaotust, alkohoolset koomat ja surma.

Ärahoidmine

Mürgistuse vältimiseks peate:

  • hoiduge alkoholi võtmisest tühja kõhuga;
  • ärge kasutage seda suurtes annustes lühikese aja jooksul;
  • osta ainult litsentseeritud alkoholi spetsialiseeritud jaekettides.

Alkoholimürgituse tunnused, sümptomid ja ravi

Mis jama? Ja ära sega, joo ühte asja!

Alkoholimürgitus pole haruldane ja enamik inimesi ei tea endiselt, kuidas sel juhul õigesti käituda. Läbi elanud sõber pannakse tavaliselt lihtsalt voodisse, mõtlemata sellele, milliseks võib lähitulevikus tekkida joob etüülalkoholist. Alkoholimürgitusel on salakavalad tagajärjed, mis mõnel juhul on surmavad.

Kui hommikul on Akogolist halb: mida teha

Kiiresti apteeki, ostke sorbex ja betargin. Joo 3 tabletti sorbeksi, seejärel lahjendage 1 ampull betargiini (joogiampull) poole klaasi toatemperatuuril ja jooge ka. Pärast seda joo tugevalt gaseeritud vett. Kõik sümptomid kaovad 2-3 tunni jooksul. Kontrollisin seda ise))

Noh, kõige iidsem viis

Alkoholimürgituse sümptomid:

  1. Seedetrakti häired: rohke oksendamine, kõhulahtisus, spastiline kõhuvalu, hüpersalivatsioon;
  2. Liikumiste koordineerimise häired, millega kaasneb peavalu, tugev pearinglus;
  3. Silma sklera anumate kahjustus: pisaravool, silmade punetus, valulik reaktsioon valgusele;
  4. Külmavärinad, jäsemete värisemine, hingamisraskused;
  5. Suurenenud vererõhk, kiire pulss.
  6. Teadvuse kaotus;
  7. Tahtmatu urineerimine või roojamine;
  8. Südamehelide summutamine, terav bradükardia;
  9. Naha tsüanoos, jäsemete külm, mis on tingitud südame talitlushäiretest ja normaalsest verevoolust.

Alkoholimürgistust aetakse mõnikord segi banaalse alkohoolse joovastusega, mis on kõige sagedamini seletatav inimeste vähese teadlikkusega nende erinevusest.

Alkoholimürgistuse tunnused:

  • Eufooria, vabanemise tunne;
  • Liikumiste koordineerimise häired;
  • Kõne muutub uduseks, kiireks, valjuks;
  • Alkoholi mõju all olev inimene suurendab oma füüsilisi ja vaimseid võimeid, osaleb konfliktides ja aruteludes;
  • Silmades on sära;
  • Proportsioonitaju on tuhmunud.

Joove on kerge joobevorm, mis lõpeb tavaliselt pohmelli ja peavaluga, kuid põhjustab närvirakkude surma tõttu ka tohutut tervisekahjustust..

Äge alkoholimürgitus on tõsine oht inimeste elule ja nõuab seetõttu viivitamatut ravi.

Alkoholimürgistuse ravi on suunatud mürgise aine eemaldamisele kehast, vererõhu, pulsisageduse ja hingamise normaliseerimisele.

Alkoholimürgitus: kodune ravi rahvapäraste meetoditega

Alkoholimürgitus, ravides seda kodus tuntud rahvapäraste meetodite abil, väldib etüülalkoholi komponentide toksilise mõju ohtlikke tagajärgi kehale. Kui kahtlustate alkoholimürgitust, ei saa te ohvrit magama panna, sest unes võib inimene surra oksendamise lämbumise, südameseiskuse või hingamise tõttu.

Mida teha alkoholimürgituse korral:

  • Sundige ohvrit jooma vähemalt liitrit puhast vett, lisades 1 spl lauasoola, seejärel suruge sõrmede või lusikaga keelejuurele, põhjustades sellega oksendamist. Neid tegevusi on võimalik peatada alles pärast oksendamist ainult puhta veega. Nii et aitate ohvril toksiinidest vabaneda, mis hõlbustab oluliselt tema seisundit;
  • Kui mürgitatud inimesel on tugev külmavärinad, võite teda soojendada kerge tekiga või tekiga;
  • Kui inimene on teadvuseta, tasub ta pöörata külili, et vältida oksendamise sissehingamist ja keele vajumist;
  • Kutsu kiirabi.

Alkoholimürgituse korral kaotab keha vett, seega peate veetasakaalu täiendama.

Mida juua dehüdratsiooni vältimiseks:

  1. Soe tee sidruniga. Kohvi joomine on ebasoovitav, kuna kofeiin viib veresoonte valendiku kitsenemiseni, mis süvendab joobeseisundit;
  2. Mineraalvesi;
  3. Soolvesi (sellel joogil on kõrge soolasisaldus);
  4. Piim.

Ravi pärast alkoholimürgitust on suunatud keha normaalsete elutähtsate funktsioonide taastamisele. Madala alkoholisisaldusega jookidega ei saa teid "ravida". Mitu päeva on ohvril soovitatav palju magada, juua palju vedelikke ja soolalahuseid (normohüdroon, rehydron). Toksiinide täielikuks kõrvaldamiseks võite kasutada adsorbeerivaid ravimeid: aktiivsüsi, smecta, enterosgel.

Esmaabi alkoholimürgituse korral, toimingute algoritm

Esmaabi alkoholimürgituse korral saab pakkuda iseseisvalt. Selleks vajate: puhast vett, lauasoola, sooda, aktiivsütt.

Alkoholimürgituse korral peate tegutsema vastavalt algoritmile:

  1. Eemaldage mürgine aine kehast. Selleks kutsuge esile oksendamine, vajutades sõrme või lusikaga keelejuurele;
  2. Mao desinfitseerimiseks ja alkohoolsete toodete imendumise aeglustamiseks tasub ohvrile anda soolalahust (liitri vee kohta lisage 1 spl lauasoola ja ½ tl sooda);
  3. Adsorbivad mürgise komponendi jäänused. Selleks peaksite jooma aktiivsütt kiirusega 1 tablett 10 kg kehakaalu kohta;
  4. Tugeva peavalu korral tehke pea tagaküljele niiske lapiga kompress, ventileerige tuba hästi;
  5. Pärast tegevust rahunege ja pange alkoholiohver voodisse.

Mürgitamine alkoholi asendusainetega, kuidas ära tunda madala kvaliteediga alkoholi

Mürgitamine alkoholi asendusainetega on üsna tavaline, seetõttu peaksite alkohoolsete jookide valimisel olema eriti ettevaatlik. Toidu eesmärgil on inimestel suhteliselt ohutu tarvitada etüülalkoholi baasil valmistatud alkoholi. "Maa-alused" joogid on valmistatud tööstuslikust alkoholist (metüülalkohol), mida inimese maks ei saa töödelda selle lagundava ensüümi puudumise tõttu.

Koduses asendusalkoholiga mürgitust on võimatu ravida, seetõttu peate kahtlustama joobeseisundit "põlenud" alkoholiga, peate kutsuma kiirabi.

Kuidas ära tunda madala kvaliteediga alkoholi:

  • Hea jook ei saa olla odav, mistõttu pole vaja alkoholi Internetist ega reklaamikampaaniate jaoks osta;
  • Tehasepudelil peavad olema aktsiisid;
  • Kui tunnete, et kahtlase alkohoolse joogi joomisel joote end väga kiiresti, loputage kohe kõhtu ja kutsuge kiirabi;
  • Maitse järgi on madala kvaliteediga alkoholi raske eristada, kuid metüülalkohol annab terava alkohoolse lõhna. Konjak, viski ja kvaliteetveinid ei lõhna alkoholi järele.

Aktiivsüsi alkoholimürgituses, adsorbentide roll alkoholimürgistuse ravis

Aktiivsüsi alkoholimürgituse korral on ideaalne abiline mürgise aine adsorbeerimisel ja õigeaegsel eemaldamisel. Aktiivsöe kasutamine ei saa tervist kahjustada, sellel on minimaalselt vastunäidustusi. Igas esmaabikomplektis on süsi, see on odav, mis muudab selle ravimi laialdaselt kättesaadavaks, kuid mitte vähem efektiivseks.

Alkoholimürgituse korral on soovitatav pärast mao pesemist võtta adsorbent, kuna aktiivsüsi aitab oksendamist nõrgendada. Soovitud efekti saavutamiseks peaksite jooma vähemalt 5 söetabletti.

Alkoholimürgituse tabletid, kuidas need toimivad

Alkoholimürgituse tabletid jagunevad rühmadesse vastavalt nende võimele alkoholimürgistuse sümptomeid kõrvaldada:

  • Absorbeerivatel ainetel, nagu aktiivsüsi, smecta, polüsorb, on ümbritsevad ja adsorbeerivad omadused, mis aitab kõrvaldada ebamugavust seedetraktist. Selliseid ravimeid müüakse ilma arsti retseptita, need on saadaval peaaegu igas kodus ja neil ei ole kehale kahjulikku mõju;
  • Iivelduse ravim on validool. Selle toime on tingitud mentooli suurest kontsentratsioonist, millel on aju oksendamiskeskusele masendav mõju. On ka teisi antiemeetikume (metoklopramiid, cerucal), kuid neid saab osta ainult arsti ettekirjutusel;
  • Tugeva peavalu tekkimise tõttu on alkoholimürgistuse ohvrile vajalik anesteetiline ravim. Selleks sobib kõige paremini aspiriin oopsa (kihisev tablett). Kuid see ravim on vastunäidustatud maohaavandi all kannatavatele inimestele;
  • Komplekssed antioksüdandid etüülalkoholimürgituse korral: zorex (on antioksüdant, hepatotektor, soodustab etüülalkoholi toodete kiiret eemaldamist uriinist); biotrediin.

Viinamürgitus, kuidas mitte mürgitada pidustuste ajal

Viinamürgitus toimub kõige sagedamini inimesel proportsioonitaju puudumise tõttu. Viinakogus, mis võib põhjustada alkoholimürgistuse iga inimese jaoks, on individuaalne, seetõttu on parem järgida järgmist reeglit: juua 50 grammi viina tunnis. Nii saate vältida pohmelust hommikul ja peol olete rõõmsameelne ja samal ajal püsite piisavas seisundis..

Konjakiga on kergem mürgitada kui teisi alkohoolseid jooke, sest kvaliteetne konjak sisaldab väikeses koguses metüülalkoholi, mis on inimorganismile äärmiselt mürgine. Sellist jooki ei ole soovitatav tarbida õhtul koguses, mis ületab 100 g..

Selleks, et mitte ennast veiniga mürgitada, ei tohiks seda madala kraadiga jooki teistega segada (viin, õlu, šampanja). Puuvilju ja liharoogasid täis lauas saate endale lubada umbes 300 g seda üllast jooki ja mitte muretseda tagajärgede pärast.

Madala kvaliteediga alkoholist mürgitamiseks piisab 50 grammist. Kui te pole kindel alkohoolse joogi kvaliteedis, on parem seda üldse mitte tarbida..

Mida juua enesetunde parandamiseks alkoholimürgituse korral

Mida alkoholimürgituse korral juua, et raskest joobest kiiresti taastuda:

  1. Enterosgel on adsorbeeriv preparaat, mis seob etüülalkoholi toodete toksilisi komplekse ja eemaldab need loomulikult organismist. Samuti on sellel tööriistal alkohoolsete toksiinide ärritatud mao seina ümbritsevad ja põletikuvastased omadused;
  1. Rehydron on ravim, mis taastab keha loomuliku vee ja soola tasakaalu. Janu pärast liigse alkoholi tarvitamist on tingitud dehüdratsioonist, mis viib alkoholi tarvitamiseni. Rehydron on saadaval pulbrina, mis on lahjendatud liitri puhta veega. Alkoholiga mürgitatud rehüdroni lahuse joomiseks peate mõne tunni jooksul pärast esimeste mürgistusnähtude ilmnemist.

Oksendamine koos alkoholimürgitusega: miks see tekib, kuidas seda peatada

Oksendamine alkoholimürgituse korral on keha loomulik kaitsereaktsioon, mille eesmärk on keha puhastamine mürgisest ainest. Seedimata toidu ja alkoholi oksendamine ei tohiks muret tekitada. Mao puhastamise protsessi kiirendamiseks peaksite jooma 0,5-1 liitrit vett soolaga. Kui oksendamine muutub limaseks, kibedaks ja ei peatu pikka aega, tasub erakorralise abi saamiseks pöörduda spetsialiseeritud meditsiiniasutuse poole. Sapi oksendamine näitab, et alkoholi tarbimine on häirinud maksa ja sapiteede tööd..

Kuidas lõpetada oksendamine mürgituse korral:

  • Pese külma veega, mine värske õhu kätte;
  • Joo ümbritsevat ainet, nagu enterosgel või smecta;
  • Pange validooli tablett keele alla;
  • Joo sooja teed sidruni või piimaga.

Kui loetletud tegevused ei aidanud, tasub spetsialiseerunud abi otsida haiglast.

Ravim alkoholimürgituse korral: traditsioonilised ravimeetodid

Paljud otsivad pärast edukat puhkust ideaalset ravimit alkoholimürgituse vastu. Muidugi on selle vaevuse parim vahend kaine eluviis. Kuid on olemas mõned lihtsad rahvapärased retseptid, mis võimaldavad teil pärast pidu peavalu leevendada, iiveldust ja nõrkust leevendada.

Rahvapärased pohmelli retseptid:

  1. Joo hommikul tühja kõhuga 1–1,5 liitrit kurgikurki, mis taastab kehas soolatasakaalu, käivitab seedesüsteemi ja leevendab peavalusid;
  2. Joo toores muna pärast raputamist mõne tilga äädika ja näpuotsatäie soolaga;
  3. Valmistage must tee koos piima ja suhkruga. Piim leevendab kõhuvalu ja oksendamishimu, glükoos alustab vaimset tegevust, annab energiat;
  4. Käige jahedas duši all, kuid vasospasmi vältimiseks ärge peske ennast liiga külma veega.

Parem on mitte ravida rasket alkoholimürgitust iseseisvalt, võib-olla olete kohanud madala kvaliteediga alkoholi, mille mürgitust saab kõrvaldada ainult spetsialist.

Mürgitus metüülalkoholiga: kuidas ära tunda ja ravida

Mürgitus metüülalkoholiga on väga ohtlik, kuna erinevalt etüülalkoholist on metüülalkohol puhtalt tehniline vedelik, mis inimese tarbimisel muundatakse sipelghappeks, mis võib hävitada peaaegu kõik keha organid ja koed.

Väliselt on värvi ja lõhna poolest etüül- ja metüülalkoholid peaaegu identsed, nii et neid on peaaegu võimatu eristada. Et kaitsta end tehnilise alkoholi kasutamise eest, tasub spetsialiseeritud kauplustest osta ainult kvaliteetseid alkohoolseid jooke..

Mürgistuse tunnused:

  1. Äge kõhuvalu, kõhulahtisus ja oksendamine;
  2. Vilguvad kärbsed silmade ees, lühiajaline nägemise kaotus;
  3. Kiire joove, agressiivsus, mis asendatakse järsult nõrkuse, apaatia ja unisusega.
  4. Suurenenud pulss, vererõhu järsk langus;
  5. Rikkalik süljeeritus;
  6. Teadvuse kaotus.

Kui märkate loetletud sümptomeid, peate kohe tegutsema:

  • Kutsu kiirabi;
  • Loputage magu soolalahuse või puhta veega;
  • Joo aktiivsütt.

Mürgitus etüülalkoholiga

Etüülalkoholimürgitus pole midagi muud kui banaalne alkoholimürgitus. Joove võib tekkida alkoholi liigtarbimise või teatud inimese individuaalse alkoholitalumatuse tõttu.

Kuidas vältida etanoolimürgitust:

  • Alkoholi tarvitamisel peaksite seda sööma koos rasvaste kala- või liharoogade ning köögiviljasalatitega, mis võimaldavad etüülalkoholi aeglasemalt imenduda;
  • Ärge tarvitage alkoholi koos gaseeritud jookidega;
  • Ärge segage erinevat tüüpi alkohoolseid jooke (näiteks šampanjat ja viina);
  • Ärge tarvitage alkoholi, kui teate, et teil on sallimatus.

Äge alkoholimürgitus võib lõppeda surmaga, seega ärge arvake, et alistamatu oksendamine, spastiline peavalu või teadvusekaotus pole põhjus arsti poole pöördumiseks. Võite proovida ebameeldivaid sümptomeid kodus kõrvaldada, kuid korraliku tulemuse puudumisel ei tee arsti visiit teile haiget..

Etüülalkoholimürgituse tunnused:

  • tugev oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, roiskuvad ja vesised silmad;
  • liikumiste koordineerimise järsk rikkumine;
  • mälukaotus;
  • tahtmatu urineerimine ja roojamine;
  • krampide ilmnemine;
  • hingamisraskused;
  • nägemise kaotus, kärbeste vilkumine silmade ees;
  • vererõhu järsk langus;
  • teadvuse kaotus.

Mürgitus ammoniaagiga

Ammoniaagiga mürgitamine on üsna haruldane, kuna meditsiinipraktikas kasutatakse kõige sagedamini ammoniaaki.

Ammoniaak on ärritav aine, mida kasutatakse teadvuseta patsiendi meelte elustamiseks. Tugev ammoniaagilõhn ärritab inimese närvisüsteemi, mis viib ta teadvusetusest välja.

Tavaliselt areneb ammoniaagimürgitus aurude pikaajalisel sissehingamisel ja see avaldub järgmiste sümptomitega:

  • põletamine kurgus, kuiv, tugev köha;
  • pearinglus, desorientatsioon ruumis;
  • kuivad limaskestad;
  • pisaravool;
  • iiveldus, rikkalik oksendamine;
  • teadvuse kaotus;
  • topeltnägemine, lühiajaline nägemise kaotus;
  • hallutsinatsioonid;
  • kuumahood, suurenenud higistamine.

Abi ammoniaagi mürgituse korral:

  1. viia ohver värske õhu kätte või avada toas aknad;
  2. lõpetage inimese kokkupuude mürgise ainega;
  3. pese nägu jaheda veega, loputa suud ja nina veega;
  4. kannatanu raskes seisundis kutsuge kiirabi.

Kategoorias on ammoniaaki tarbimine kategooriliselt võimatu, kuna see hävitab mao seinu, hävitab maksa, neerude, vereringesüsteemi rakke.

Kui ammoniaak satub sisse, peate:

  1. kutsuge kiiresti arst;
  2. tekitada ohvris oksendamist rohke puhta vee joomisega;
  3. anna patsiendile supilusikatäis sidrunimahla.

Alkoholimürgitus

Alkohoolsed joogid on kodumaise elanikkonna hulgas väga nõutud. Joome alkoholi kohvikutes, baarides ja restoranides, toome selle koju ja kasutame perekondlikel pidustustel, võtame linnast välja minnes alkoholi kaasa jne. Selline toode on väga populaarne, kuid samal ajal ohustab teie tervist, me ise kasutame mürki, mis meid järk-järgult tapab. Keegi teeb seda ettevaatlikult ja väikestes annustes, keegi joob palju ja saab alkoholimürgituse, mis mõjutab väga halvasti heaolu ja tervist üldiselt.

Tegelikult on alkoholimürgitus enam kui tavaline. Kui te ei järgi annust ja hoiate end alkohoolsete jookidega kaasa, siis võite oma keha juhtida kriisiolukorda ja sellest välja tulla on üsna keeruline. Teie keha toodab teie maos alati alkoholi pärast toidu söömist. Organismi alkohol võib loomulikult tõusta 0,4 ppm-ni, seda näitajat peetakse normaalseks ja see ei kujuta teie tervisele mingit ohtu.

Kui kehasse satub suur kogus alkoholi, mis on alati alkoholiga täidetud, siis maks lihtsalt ei tule oma tööga toime ja tal pole aega vere puhastamiseks. Alkoholitase veres tõuseb, tunnete ennast halvasti, kannatate rohkem kui ühe päeva ja mõtlete, millised ravimid võivad selles olukorras aidata.

Millised on alkoholimürgituse tunnused

Esiteks, alkoholimürgituse korral satub inimene nn koomasse, millega kaasnevad teatud sümptomid. Alkoholimürgitus põhjustab õpilaste kitsendamist, kuid reageerib samal ajal valgusele. Kui viite inimesele ammoniaaki, reageerib ta sellele, vehib kätega, proovib midagi öelda. Sellised sümptomid on tingitud asjaolust, et veres on väga suur kogus alkoholi ja keha vajab abi sellest vabanemiseks..

Mürgituse korral on väga sage tahtmatu ja kontrollimatu urineerimine. Alkohol jõuab ajju, nii et see ei toimi nii, nagu peaks. Alkoholimürgituse korral annab aju valesid signaale, ta ei suuda välistele stiimulitele õigeaegselt reageerida.

Inimene kaotab mõistuse, ta ei saa ruumis õigesti orienteeruda, ei saa mingeid otsuseid vastu võtta. Kui esineb tugev alkoholimürgitus, satub inimene "alkohoolsesse koomasse" ja vajab spetsialistide abi. Kui esmaabi on õigeaegne, võib kõik lõppeda surmaga..

Tuleb meeles pidada, et alkoholimürgituse tunnused võivad avalduda erineval viisil, sõltuvalt selle mürgistuse staadiumist, inimese keha omadustest. Samuti tuleks mõista, et igaüks võib mürgitada erineva koguse alkoholiga, kui keha norm ületatakse mitu korda, siis tuleb sellist inimest ravida haiglas. Samuti tuleb meeles pidada, et alkoholimürgituse tagajärjed ei jää jälgi, isegi pärast kõigi sümptomite kadumist jääb keha stressiolukorda ja vajab pidevat ravi..

Mida teha mürgituse korral

Kui olete uurinud kõiki alkoholimürgituse võimalikke sümptomeid ja olete sellise juhtumi tunnistajaks, on teie esmatähtis kiirabi kutsumine. Alkoholimürgitus on patsiendi elule väga ohtlik, seetõttu tuleb tema päästmiseks teha kõik. Te ei tohiks inimestesse suhtuda eelarvamustega ja öelda, et ta on alkohoolik ja ise juhtunus süüdi. Võimalik, et mürgitati madala kvaliteediga alkoholiga, võib-olla inimene langeb kõigepealt tugevasse alkoholijoobesse. Igal juhul on esmaabi otsustav tegur selle inimese päästmisel..

Netist leiate tohutu hulga rahvapäraseid meetodeid, kus nad ütlevad teile, et ägedat alkoholimürgitust saab ravida improviseeritud ravimite ja ainete abil. Kuid tegelikult võite patsienti kahjustada ja viia teda veelgi raskemasse olukorda. Seetõttu ei saa siin ilma professionaalsete arstideta hakkama..

Kui midagi ei tehta, saabub järgmine alkoholimürgistuse etapp, inimene süveneb, ilmnevad uued sümptomid ja ravi tuleb muuta. Ilma korraliku kogemuseta ei saa te seda kõike teha..

Probleem on selles, et alati ei ole võimalik spetsialiste kutsuda ja abi tuleb pakkuda kohe. Samuti proovivad mõned inimesed alkoholimürgistuse sümptomeid kodus ravida, nii et peate teadma, kuidas seda õigesti teha.

Mida teha kodus alkoholimürgituse korral

Esialgu on vaja inimest õigesti positsioneerida. On vaja panna patsient külili ja asetada pehme pinnale. Alkoholimürgituse ajal ilmnevad oksendamine ja aktiivne süljeeritus. Sellist inimest ei saa lamada selili ega kõhuli, sest on suur lämbumisoht. Kui oksendamine on juba toimunud, tuleb see eemaldada mehaaniliselt, kasutades selleks lauda või salvrätikuid. Kuid on vaja mõista, et kui mürgitatud inimene ei tule mõistusele või on väga halvas seisundis, siis on vaja kutsuda kiirabi.

Esimesed sammud alkoholimürgituse korral:

  1. Proovige viia inimene teadvusseisundisse. Tooge ammoniaak, kui inimene ärkab, andke talle paar klaasi sooja vett ja kutsuge seejärel esile oksendamine. Kui oksendamine on lõpetamiseks vajalik, pange inimene külili ja laske tal pikali heita.
  2. Kui ammoniaagi tegevus ei andnud tulemust ja inimene ei tule mõistusele, tuleb kiiresti kutsuda kiirabi. Arstid teostavad maoloputust spetsiaalse sondi abil, mille järel patsient jõuab kiiresti mõistusele.
  3. Kui inimene on alkoholimürgituse tõttu juba mõõdukas või raskes koomas, vajab ta statsionaarset ravi.

On väga oluline kindlaks teha, millise alkoholiga inimene on mürgitatud. Esialgsel etapil on madala kvaliteediga asendajaga alkoholimürgituse sümptomid identsed kvaliteetsete jookidega. Seetõttu küsige temalt, kui olete inimese teadvusseisundisse viinud, mida ta jõi ja millises koguses. Pidage meeles, et ohtlikke aineid kasutavad asendusjoogid on väga ohtlikud ja surm on peaaegu vältimatu, kui te ei osuta õigeaegset arstiabi.

Millised võivad olla alkoholimürgituse tagajärjed

Pärast seda, kui inimene on kogenud ägedat alkoholimürgitust, jäävad selle tagajärjed patsienti mõnda aega kummitama. Kõik sõltub sellest, kui palju aega on pärast mürgitust möödas, kui palju alkoholi verre sattus, kas mürgitati lauldud jookidega jne. Joove võib kesta mitu päeva ja sellega tuleb korralikult tegeleda. Oleksite võinud end mürgitada väikese koguse alkoholiga, kuid keha reageeris sellele väga teravalt ja teil hakkasid tekkima "pohmell".

Järgmisel päeval tunneb inimene nõrkust, iiveldust, uimasust, tal on raske püstiasendit hoida, ta üritab pidevalt pikali heita ja äkilisi liigutusi mitte teha. Kõik need on märgid, et alkoholimürgitusest pole palju aega möödas. Asi on selles, et alkoholimürgituse korral on keha sisse sattunud tohutu kogus alkoholi, selle eemaldamine võtab aega. See on kehale väga tõsine koormus, nii et ta peab selles raskes küsimuses igati aitama..

Mida teha pärast alkoholimürgitust ja kuidas seda vältida

Kõigepealt on vaja taastada veetasakaal kehas. Rohke vee joomine aitab kehal aineid looduslikult väljutada. Tegelikult viitab mürgine seisund sellele, et kõik kehasüsteemid töötavad intensiivses režiimis. Kõik elundid on stressis ja nende töö on suunatud kahjulike ainete eemaldamisele kehast. Haiglas on keha abistamiseks ja mahalaadimiseks paigaldatud tilgutid, kiirendades seeläbi ravi.

Mürgistusprotsessi kiirendamiseks võite võtta spetsiaalseid ravimeid ja alkoholimürgituse manifestatsioon väheneb. Kui teil pole ravimeid käepärast, võite juua magusat teed. Magus tee taastab kehas veetasakaalu, vabastab iiveldusest, toniseerib kogu keha seisundit. Kuid kõige parem on otsida abi spetsialistidelt, kes määravad aktiivsed ravimid ja aitavad teie kehal aktiivselt võidelda alkoholimürgituse tagajärgedega..

Esiteks tuleb alkoholimürgituse vältimiseks kontrollida võetud jookide kogust. Ärge öelge, et alkohol on väga kahjulik ja seda ei tohiks üldse võtta, peate lihtsalt jälgima annust. Väike kogus alkoholi võib olla kasulik, kuid annused on väga väikesed. Kui te ei saa alkoholi annust kontrollida ja võtate seda suures koguses, peate kangetest jookidest täielikult loobuma..

Pidage meeles, et mürgitamine on piisavalt lihtne, teil on sõpradega lõbus, kuid siis on see väga halb ja oht teie elule on äärmiselt suur. Kogu see lõbu kestab mitu tundi, kuid alkoholimürgituse tagajärjed kummitavad teid mitu päeva. Te ei saa aktiivset eluviisi juhtida, talute pidevat iiveldust, teil pole isu, teid kummitavad peavalud.

Kui teil on juba alkoholimürgitus olnud, saab ainult arst öelda, mida teha. Eneseravi võib olukorda veelgi süvendada ja haiguse sümptomid ainult süvenevad. Seetõttu on vaja puhata vastutustundlikult ja mitte tarbida suures koguses alkoholi, samuti jälgida selle kvaliteeti.

Alkoholimürgituse 6 reeglit

Alkoholimürgitus on organismi äge mürgistus, mille kutsub esile suur hulk etanooli sisaldavaid jooke.
Tavaliselt suudab keha töödelda 0,3 liitris hele õlis sisalduva etanooli koguse tunnis. Kui inimene joob suures koguses ja pikka aega, siis suureneb joobeseisund.
Esiteks tõuseb inimese meeleolu ja seejärel pärsitakse kõiki protsesse.

Põhjused ja märgid

Alkoholimürgitus tekib mitmel põhjusel. Selle välimust on peaaegu võimatu ära arvata. Seetõttu peate vajaliku abi õigeaegseks osutamiseks tundma märke. Joobeseisundi ja mürgistuse märke on lihtne eristada.

Sümptomid

  • Seedetrakt (kõhuvalu, düspeptilised häired);
  • Kesknärvisüsteem (erutus, krambid, kõnepuudulikkus, tähelepanematus, hallutsinatsioonid, kehatemperatuuri langus);
  • Kardiovaskulaarsüsteem (vererõhu langus, naha punetus või kahvatus, näo õhetus, halb enesetunne);
  • Hingamiselundkond (raske hingamine, hingamisraskused);
  • Neerukahjustus (suurenenud urineerimine ja rasketes tingimustes selle täielik puudumine);
  • Maksa düsfunktsioon (naha ja sklera kollasus, valu paremal küljel).

Tõsise mürgituse korral suudab patsient langeda koomasse. Koomat on kahte tüüpi:

  • Pindmine kooma.
  • Sügav kooma.

Pindmise kooma korral võib patsient kaotada teadvuse, samal ajal kui valu tundlikkus väheneb või puudub osaliselt. Uurimisel näete ujuvaid silmaliigutusi ja laienenud õpilasi. Ärritustele reageerivad nad näoliigutustega. Limaskestad on punased. Seal on suurenenud süljeeritus. Lisaks on õhupuudus ja südame löögisageduse suurenemine..

Sügava kooma korral sümptomid süvenevad. Teadvus puudub ka, samas kui valu tundlikkus puudub täielikult. Vererõhk väheneb, inimene muutub kahvatuks ja seejärel muutub nahk tsüanootseks. Kehatemperatuur ja hingamissagedus vähenevad. Lisaks kaotatakse lihastoonus..

Mürgistuse raskust süvendavad tegurid

Mürgituse korral raskendavad seisundit mitmed tegurid:

  • Joodud kogus. Kui inimene tarvitab suures koguses alkoholi, ei maksa maks sellise koormusega hakkama. Selle tõttu kogunevad etanool ja lagunemissaadused veres ning hakkavad kõiki elundeid koormama.
  • Vanus. Lapsed ja eakad inimesed on alkoholile vastuvõtlikumad. Lapsepõlves pole keha veel moodustunud, mis tähendab ka maksa, mistõttu ei saa see ülesandega hakkama. Maksafunktsioon on vanemas eas osaliselt kadunud.
  • Individuaalne sallimatus. Mongoloidide rassil täheldatakse alkoholitalumatust. Selliste inimeste kehas on väike kogus ensüümi, mis lagundab alkoholi. Seetõttu võivad nad mürgitada ka väikese tarbitud alkoholiannuse korral..
  • Kombineerimine ravimitega. Alkoholi toksilisus suureneb olukordades, kui inimene kasutab selliseid ravimeid nagu unerohud, rahustid või valuvaigistid.
  • Alkohol tühja kõhuga. Tühja kõhuga imendub alkohol palju kiiremini. Vaid 15 minutiga imendub maos pool purjus alkoholis sisalduvast alkoholist. Seetõttu pole soovitatav juua tühja kõhuga. Söödud toidu tõttu aeglustub imendumine oluliselt..

Mürgitus alkoholiasendajatega

Alkoholi asendusained on igat liiki vedelikud, mida pole mõeldud tarbimiseks, kuid mis sobivad alkohoolsete jookide asemel paljudele inimestele. Neist on põhjustatud ka alkoholijoove. Kölnid, vedelikud, pidurivedelik ja paljud teised võivad toimida alkoholi asendusainetena. Surrogaatmürgituse tunnused on sarnased etanoolimürgitusega. Iiveldus, oksendamine ilmnevad, kõhulahtisus on võimalik, koordinatsioon on häiritud. Kuid võrreldes etanoolimürgitusega on seda tüüpi mürgitused palju raskemad ja võivad põhjustada tõsisemaid tagajärgi..
Metüülalkoholi leidub autode klaasipuhastites ja lahustites. Kehasse tungimisel see oksüdeerub ja laguneb. Tavaliselt ilmnevad sümptomid maksimaalselt päevas. Need sarnanevad veidi teiste mürgistuse sümptomitega: oksendamine, iiveldus, kõhuvalu, halb enesetunne. Siiski on sümptom, mis erineb teistest - see on nägemiskahjustus. Sel hetkel vilguvad silmade ees kärbsed, topeltnägemine või pimedus. Sellisel juhul kannatab silma võrkkesta ja see põhjustab mõnes olukorras pimedaksjäämist. Inimesel võib olla hingamislihaste halvatuse või kardiovaskulaarsüsteemi häirete tõttu surmaoht.

Esmaabi alkoholimürgituse korral

Kui ilmnevad sümptomid, mis sarnanevad alkoholimürgitusega, peaksite kutsuma kiirabi. Sel ajal peavad mõned patsiendid enne arstide meeskonna saabumist osutama esmaabi. Alkoholimürgituse korral peate teadma, mida teha:

Alustuseks on vaja taastada hingamisteede läbilaskvus hapniku tarnimiseks. Kui keel langeb, on vaja see eemaldada. Suu puhastamiseks on vaja marli või taskurätikut. Ja ka suuõõne saab puhastada kummipirniga:

  • Pange patsient ühele küljele, et oksendamise korral ta ei lämbuks. Keele vajumise vältimiseks vajutage seda lusikaga.
  • Südame või hingamise seiskumise korral tuleb alustada elustamist rindkere kompressioonidena. Selleks on vaja 2 hingetõmmet ja 30 klikki. Sissehingamine on soovitav läbi marli. Parem on seda teha paarikaupa, kuna efektiivsus on suurem. Jätkake, kuni ilmuvad südamekloppimine ja hingamine või kuni saabub kiirabi.
  • Kui patsient on teadvuseta, siis peate ta taastama. Selleks on vaja ammoniaaki ja vatti. Vatist tuleb tilgutada veidi ammoniaaki ja viia see 1 cm kaugusele ninasse.
  • Kui patsient on teadvusel, on vajalik maoloputus. Selleks peate jooma paar klaasi vett ja seejärel kutsuma esile oksendamise. Oksendamine on põhjustatud keele juure vajutamisest või spetsiaalsete ravimite võtmisest.
  • Patsienti on vaja soojendada. Alkoholi tarvitamisel laienevad keha anumad märkimisväärselt, mis põhjustab tugevat soojuskadu.
  • Andke patsiendile sorbent. Aktiivsüsi või polüsorb sobib paremini.
  • Taastage vee ja soola tasakaal. Selleks sobib sool või mineraalvesi..

Alkoholimürgituse ennetamine

Selliste ebameeldivate olukordade vältimiseks peate teadma mõnda reeglit:

  • Ärge tarvitage alkoholi tühja kõhuga;
  • Ärge tarvitage alkoholi suures koguses;
  • Ärge tarvitage alkoholi erinevate haiguste ja halva enesetunde korral;
  • Ravimite võtmise ajal ärge tarvitage alkoholi;
  • Enne alkoholi joomist peate sööma hästi;
  • Pärast iga joodud alkoholiannust peate suupisteid tegema;
  • Erinevaid jooke ei ole soovitatav segada;
  • Ärge võtke alkohoolseid jooke kahanevas järjekorras;
  • Ärge tarvitage madala kvaliteediga alkoholi.

Kui mitte ennast ravida

Enamasti ei arvesta inimesed alkoholimürgitusega ja proovivad kodus taastuda. Siiski on olukordi, kus enesega ravimine on keelatud, kuna see põhjustab tõsist tervisekahjustust koos surma võimalusega. Peamine reegel on: ärge ravige ennast teadvusekaotusega inimesel. Sellisel juhul peate osutama ainult esmaabi ja ootama kiirabi saabumist. Alkoholi asendusainete kasutamisel ei tohiks te ennast ravida. Nendel juhtudel on vajalik viivitamatu kiirabi väljakutse. Kiirabimeeskonna kutsumisest saate keelduda ainult siis, kui inimese seisund teiste seas muret ei tekita. Esmaabi andmisest on lubatud hoiduda, tingimusel et inimesel paraneb pärast võetud meetmeid.
Kuna enamikul juhtudel hõlmab hädaabi oksendamise rünnaku kutsumist, peaksite teadma, et seda ei tohiks kutsuda järgmistel tingimustel:

  • Rase naise alkoholimürgitusega;
  • Teadvuseta inimesega;
  • Krambihoogudega;
  • Nõrga südamega inimesed.
  • Võimalikud tagajärjed

Alkoholimürgitus avaldab negatiivset mõju kogu kehale tervikuna ja kõigile selle organitele. Rohkem kahjustatakse selliseid elundeid nagu maks, aju ja süda. Lisaks kannatab kesknärvisüsteem.
Krooniliste haiguste esinemisel võib alkoholi tarvitamine põhjustada tagasilangust, samuti haiguse ägedaks vormiks. Kui inimesel on probleeme südame ja veresoontega, siis alkoholi tarvitamisel võib tekkida südameatakk või insult. Alkohol võib inimese surma viia. Kui seda kasutatakse, laienevad keha anumad ja siis kitsenevad. Õige vere kogus ei saa aju ja muid elundeid küllastada. Seetõttu juhtuvad südameatakid ja insultid ning mõnel juhul võib see põhjustada surma..
Sagedane joomine võib põhjustada alkohoolset epilepsiat.
Isegi haruldane alkoholitarbimine võib provotseerida alkoholisõltuvuse.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Traditsiooniline meditsiin võib aidata ka alkoholimürgituse ravis. Selliseid retsepte kasutatakse mitte ainult mürgituse enda raviks, vaid ka keha mürgistuse leevendamiseks..

Kallis vesi

Lahuse valmistamiseks vajate vett ja mett. Soojasse keevasse vette tuleb lisada mõned lusikad mett. Joo nii palju kui võimalik. See aitab taastada vee ja elektrolüütide tasakaalu, kuna mesi sisaldab suures koguses fruktoosi. See meevesi aitab leevendada joobeseisundi sümptomeid ja leevendada pohmelli. Joodud meekogus peaks olema vähemalt 150 grammi, ainult sel juhul on ravi efektiivne.

Safrani infusioon

Valmistamiseks vajate 1 supilusikatäit safranipulbrit ja 2 klaasi vett. Pange vesi keemiseni ja valage seejärel pulber. Laske infundeerida, kuni infusioon jahtub. Seda tuleks tarbida väikeste lonksudena. Heaks aitab aktsepteerimine pärast oksendamist ja patsiendi taastumine pärast mürgitust.

Sidrunimahl

Toiduvalmistamiseks vajate pool sidrunit ja 1 tl suhkrut. Nende sidrunipoolikud tuleb välja pigistada ja seejärel lisada suhkur. Sega kõik see ja joo aeglaselt. See aitab kõrvaldada mürgistuse ja normaliseerida veresuhkru taset..

Mida on alkoholimürgituse korral keelatud teha

  1. Patsienti ei tohiks selili panna, kuna on olemas võimalus, et oksendamise korral lämbub ta oksendamisega.
  2. Kui mürgitus pole metüülalkohol, on uuesti alkoholi anda keelatud.
  3. Patsient ei tohiks külma duši all käia. Alkoholimürgituse ajal on termoregulatsioon häiritud, külm dušš võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.
  4. Te ei saa sundida ohvrit kõndima. Mürgituse ajal töötab kogu keha kriitilises režiimis. Isegi väikseim koormus võib põhjustada stressi, mis võib halvendada inimese seisundit..
  5. Patsienti ei tohi jätta järelevalveta. Ta võib igal ajal kaotada teadvuse või lämbuda keele vajumisest.
  6. Kui inimene on teadvuseta, ei saa oksendamist esile kutsuda. Sellisel juhul satub oksendamine hingamisteedesse ja inimene lämbub..

Alkoholimürgituse esimeste ilmingute korral peaksite kutsuma kiirabi. Hoolimata asjaolust, et eneseabi korral on inimene muutunud paremaks, peaksite siiski kutsuma arstid või hiljem pöörduma spetsialisti poole. Riigi normaliseerimine ei taga, et tulevikus ei tekiks komplikatsioone..

Mürgitus alkoholi asendusainetega: tunnused, diagnoos

Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et see oleks võimalikult täpne ja faktiline.

Teabeallikate valikul on meil ranged juhised ja lingime ainult mainekate veebisaitide, akadeemiliste uurimisasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniuuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele.

Kui arvate, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.

  • ICD-10 kood
  • Epidemioloogia
  • Põhjused
  • Patogenees
  • Sümptomid
  • Etapid
  • Tüsistused ja tagajärjed
  • Diagnostika
  • Ravi
  • Kellega ühendust võtta?
  • Täiendav ravi
  • Ravimid
  • Ärahoidmine
  • Prognoos

Hüdrofiilset orgaanilist fermentatsiooniprodukti etüülalkoholi leidub kõikjal: looduslike reservuaaride ja sademete vees, muudes looduslikes vedelikes, mullakihtides, taimede, loomade ja inimeste kudedes. Inimese veres määratakse pidevalt 0,03-0,04 ‰ endogeenset etanooli (etüülalkoholi kontsentratsiooni mõõtmise ühik - ppm (‰) on kümme korda väiksem kui protsent). Loomulikult imendub selline seedetrakti kaudu sisenev vedelik, mis sarnaneb keha kudedega, väga kiiresti ja siseneb süsteemsesse vereringesse. Viiendik võetud annusest imendub juba maos, ülejäänud peensoole ülemistes osades. Ajukudedel on kõige suurem võime alkoholi koguneda, pärast joomist on selle sisaldus 1,75 korda suurem kui veres. Seetõttu avaldub alkoholimürgitus ennekõike kesknärvisüsteemi aktiivsuse rikkumisena..

ICD-10 kood

Epidemioloogia

Alkoholimürgitus on välistest põhjustest põhjustatud suremuse struktuuris üks juhtivaid positsioone, konkureerides enesetappude ja surmaga lõppenud liiklusõnnetustega. Need tähendavad surma otseselt mürgituse tõttu, sest oksendamise lämbumine, mis on enamasti põhjustatud alkoholi liigsest sisaldusest veres, peetakse joobeseisundis hüpotermiat juba eraldi põhjusteks.

Haigestumuse struktuuris on kõigi arstide tähelepanu alla sattunud mürgistuste hulgas üle poole alkohoolsed.

Aeg-ajalt kajastatakse ajakirjanduses võltsitud alkoholi müümise juhtumeid, sagedamini on see viin. Massilist alkoholimürgitust registreeritakse perioodiliselt erinevates piirkondades ja umbes pooled ohvritest tavaliselt ellu ei jää.

Alkoholimürgituse põhjused

Kvaliteetse toidualkoholiga mürgitamine on võimalik ainult alkoholi liigtarbimisel. Kuid mõõdukus selles küsimuses on väga individuaalne..

Alkoholimürgituse annused sõltuvad paljudest teguritest - kehakaalust, patsiendi tervislikust seisundist, vanusest, toidu olemasolust maos, väsimuse astmest ja joomisharjumustest. Absoluutse alkoholi tinglikult toksiliseks annuseks loetakse 2-3 ml kehakaalu kilogrammi kohta, sellise koguse kasutamisel võib juba täheldada ägeda mürgistuse sümptomeid.

Olukorrad, kui suur alkoholiannus võeti üks kord või lühikese aja jooksul, on inimestele saatuslikuks. Keskmiselt peetakse sellist annust viie kuni kaheksa milliliitri puhta alkoholi võtmiseks kehakaalu kilogrammi kohta, see tähendab, et pooleliitrine pudel isegi kvaliteetset 40-protsendilist viina, mis on ära joodud vähem kui kuue tunni jooksul, võib 40-45 kg kaaluvale mittetarbijale saatuslikuks saada. Need on siiski keskmised näitajad. Igaühe tundlikkus alkoholi suhtes on erinev. Alkoholisõltuvusega isikud on alkoholi surmava toime suhtes vastupidavamad, noortel ja tervetel inimestel on alkoholikoormust kergem taluda kui vanematel inimestel. Kõige vähem tolerantne etanooli toimele reeglina naised ja lapsed.

Söödamatute alkoholidega mürgitamiseks on vaja väga väikest annust, näiteks metüülalkoholi kasutamisel võivad 20 ml või rohkem annused põhjustada surma, kuigi on teada juhtumeid, kui kasutatakse 200 ml või rohkem, kuid pärast seda ei saa elukvaliteeti nimetada kõrgeks, juba 15 ml põhjustab pöördumatut nägemise kaotus.

Isopropüülalkoholi surmav suukaudne annus täiskasvanutele on 240 ml, butüülalkohol - erinevates allikates on lai vahemikus 30 kuni 200-250 ml.

Alkoholimürgituse riskifaktoriteks on erinevad ajuveresoonte haigused (insult, GABA- ja glutamatergilise süsteemi talitlushäired, kroonilised aju patoloogiad), südame- ja ainevahetushäired. Surmaga lõppeva alkoholimürgituse oht on suurem hingamis-, maksa- ja neerupuudulikkusega, seedetrakti haigustega inimestel.

Alkoholisõltuvus suurendab mürgitusvõimalust, ehkki see aitab kaasa organismi tolerantsuse suurenemisele etanooli suhtes, kuid selle süstemaatiline kasutamine ja alkohoolikute proportsioonitunde puudumine viib selleni, et enamik neist selle põhjuse tõttu surnutest.

Alkoholimürgituse tõenäosus suureneb, kui alkoholi tarbitakse tühja kõhuga, ületöötamise, närvilise põnevuse või stressi korral.

Alkohoolsetel jookidel on aegumiskuupäev, mida ei saa eirata; see on palju tõenäolisem, et seda mürgitatakse kodus valmistatud toote või ostetakse kahtlasest müügikohast, mõnikord isegi tööstuslikust alkoholist.

Patogenees

See keskendub peamiselt alkoholimürgitusele - ägedale ühekordsele olukorrale, mis on tekkinud alkoholi sisaldavate ainete eksogeense mõju tagajärjel inimkehale kogustes, mis häirivad elundite ja kehasüsteemide tööd ning on eluohtlikud. Mürgitust nimetatakse sageli jooveks, mis pole päris tõsi. Joove tähendab seisundit, mis tekib alkohoolsete jookide regulaarse ja pikaajalise tarbimise mõjul, mille tagajärjel organismi füsioloogiliste protsesside kulg on häiritud ja areneb mitmekordne elundipuudulikkus..

Kõige sagedamini seisavad praktiseerivad arstid silmitsi ägeda mürgitusega alkohoolsete ainetega, mida võetakse sisemiselt joobeseisundi eesmärgil (banaalne joomine). Pealegi on ohvriteks nii regulaarselt joovad ja palju joovad inimesed, kes on ületanud lubatud sallivuse künnise, kui ka mittetarbijad, nende seas ka lapsed ja noorukid..

Mürgitamine tehniliste vedelikega, mis on tehtud ekslikult või tahtlikult (ainete kuritarvitamine), on palju harvem.

Kõigil alkoholide esindajatel on võime kiiresti imenduda juba mao seinte (viiendik võetud annusest) ja peensoole ülemiste osade (ülejäänud) kaudu. Jaotus on üsna ühtlane, etanooli imendumise ja eliminatsiooni faasid on selgelt piiritletud. Alkoholi saab veres määrata juba viis minutit pärast selle tarbimist, et saavutada selle kõrgeim sisaldus, mis võrdub kogu võetud annusega, piisab tund või paar. Absoluutne alkohol ja selle lõhustumisproduktid on koostoimes elusüsteemide erinevate struktuuridega - rakusiseste ja -väliste retseptorite, ensüümide, saatjate jt..

Eliminatsioon algab siis, kui peaaegu kogu (enam kui 90%) puhta alkoholi annus imendub. Ainevahetusproduktid ja muutumatu alkohol väljutatakse kehast kopsude kaudu väljuva õhu kaudu ja uriiniga. Ligikaudu 9/10 kõigist purjus inimestest jaguneb maksas süsinikdioksiidiks ja veeks, kümnendik eritub muutumatul kujul. See protsess kestab seitse tundi kuni pool päeva ja etanooli leidub uriinis palju kauem kui vereringes..

Intensiivselt verega varustatud elundite kudedes - aju, süda, maks, neerud - jaotatakse alkohol vaid mõne minutiga. Küllastumine toimub seni, kuni on saavutatud tasakaal absoluutse alkoholi sisalduse vahel veres ja kudedes.

Toidutäis maos aeglustub etanooli imendumine, tühja kõhu korral ja korduval kasutamisel on imendumine palju kiirem. Maohaigused aitavad kaasa etanooli imendumise kiiruse suurenemisele.

Hepatotsüüdid lagundavad alkoholi kolmes etapis - esiteks toimub atsetaldehüüdi moodustumisel oksüdatiivne reaktsioon; siis oksüdeeritakse see äädikhappeks (etaan-, karboksüülhape), mis metaboliseerub vee ja süsinikdioksiidiks. Ainevahetusprotsess toimub kiirusega 90 kuni 120 mg etanooli tunnis jooja kilogrammi kohta.

Äge alkohoolne joove tekib alkoholi tarvitamisel kangusega üle 12%. Tavaliselt võite mürgitada, kui võtate ühe suure annuse korraga või lühikese aja jooksul. Toksilise toime raskusaste suureneb koos alkoholimolekulide kontsentratsiooni suurenemisega veres suure kiirusega, see tähendab, et alkoholi annus suureneb pidevalt. Vaatamata vere absoluutse alkoholisisalduse võrdsele tasemele on selle toksiline toime imendumisfaasis intensiivsem kui eliminatsiooni faasis.

Alkoholi kontsentratsioon, mis ületab kolme grammi liitri vere kohta, võib juba põhjustada kooma ning viis kuni kuus grammi või rohkem peetakse surmavaks doosiks. Palju sõltub joomisharjumusest.

Kesknärvisüsteemi etanoolikahjustuse patogenees on mitmekesine. Alkoholimolekul on täielikult ühendatud neuroni rakumembraani rasvase biokihiga ja muudab selle voolavust, muutes fosfolipiidide struktuuri. Membranotoksiline toime muudab neurotransmitterite sünteesiprotsesside intensiivsust ja närviimpulsside edastamist.

Etanooli neurotoksiline toime avaldub häirete korral aju süsteemides, mis vastutavad ergastuse (glutamatergiline) ja pärssimise eest (GABAergic). Neurotransmitterite presünaptilise vabanemise ja nende postsünaptilise toime tasakaal on häiritud, kuna etanool on GABA retseptorite suhtes tropeenne ja võimendab γ-aminovõihappe toimet. Joobeseisundi suurenemisega areneb GABAergilise süsteemi vastupanu oma neurotransmitterile..

Etüülalkohol interakteerub serotoninergilise süsteemiga, mis põhjustab olulistes annustes tarbimisel episoodilist amneesiat, ning kolinergiline - stimuleeriv atsetüülkoliini vabanemise annusest sõltuv inhibeerimine sünapsis ja pärsib Na + ioonide sisenemist neuronikesta kaudu, mis aitab ägeda alkoholimürgituse sümptomite korral tekitada mitmeid neuroloogilisi häireid..

Mürgistus atsetaldehüüdiga, selle ainevahetuse produktiga, mis on umbes 30 korda toksilisem kui eelkäija, lisatakse tervete muutumatute etanoolimolekulide mõjudele. Selle metaboliidi kuhjumine toimub just ajukelme kudedes ja alkoholiseerimise mõjul nõrgeneb ajutiselt vere-aju barjääri kaitsefunktsioon aldehüüdide eest. Lisaks aktiveeritakse joobeseisundi mõjul ajukudedes taas endogeensete aldehüüdide süntees. Atsetaldehüüdi ja selle derivaatide suurenenud kontsentratsioon aitab kaasa eufooria tekkele, hallutsinatsioonide ja muude stimuleerivate efektide ilmnemisele, samuti rakuhingamise ja toitumise pärssimisele, kuna glükoneogenees on.

Etüülalkoholiga ägeda mürgistuse tekkimise mehhanismi ühes juhtivatest kohtadest koos aju funktsioonihäiretega hõivavad aspiratsiooni-obturatsiooni tüüpi hingamisteede häired (hingamisteede blokeerimine bronhide sekretsiooniga, sülg, oksendamine, keele tagasitõmbumine) ja rasketel juhtudel - läbi mõju aju hingamiskeskusele.

Areneb hapnikunälg, mis süvendab aju häireid, mis on põhjustatud normaalsete redoksreaktsioonide, vee-soolasisalduse ja muude ainevahetusprotsesside puudumisest. Isikutel, kes tarvitavad regulaarselt joovastavaid jooke, tekib ägeda alkoholimürgituse taustal sageli hüpoglükeemia, mis viib kooma.

Vaskulaarne toon on häiritud, mis põhjustab vereringe mahu vähenemist ja hemodünaamilisi häireid. Areneb kardiotoksiline toime, mis on seotud veresoonte toonuse reguleerimise häirega metaboolsete protsesside, südamelihase struktuuri ja töö muutuste taustal. Oma patogeneesis kuulub põhiroll metaboolsetele häiretele koos mitokondrite ensüümide ensümaatilise aktiivsuse pärssimisega ja etanooli ainevahetuses osalevate ensüümide aktiivsuse suurenemisega, vabade radikaalide oksüdeerumise aktiveerimisega ning vee ja elektrolüütide tasakaaluhäirega. Samuti võetakse arvesse tiamiinipuudusest tingitud metaboolsete muutuste mõju. Südamelihase ainevahetushäirete tagajärjeks on südamepuudulikkuse areng koos südamekontraktsioonide sageduse ja tugevuse häirega.

Maksa reaktsioon alkoholimürgistusele väljendub kõige sagedamini rasvhepatoosi arengus - maksarakkude rasked ainevahetushäired põhjustavad nende tsütoplasmas rasvaladestusi. Alkoholi oksüdeerumisel tekkivad metaboolsed muutused muutuvad düsfunktsiooni esmaseks põhjuseks ja hiljem - maksarakkude morfoloogia muutused etanooli toimel. Selle lõhustamine rakkudes toimub palju kiiremini kui selle protsessi käigus vabanev energia.

Pankrease reaktsioon ägedale alkoholimürgitusele väljendub ägeda pankreatiidi tekkes - väga ohtlik seisund, mis nõuab erakorralisi meetmeid.

Neerude kui väljutava organi reaktsioon alkoholimürgitusele seisneb peamiselt nende võime vähenemises kusihappe organismist väljutamises.

Kõige sagedasem ja ohtlikum mürgistus on võltsitud alkohoolsed tooted, milles kasutatakse metüülalkoholi, mis lagundatakse formaldehüüdiks ja sipelghappeks, millel on ulatuslik toksiline toime. Metanoolimürgituse all kannatavad eriti silmade võrkkest ja nägemisnärv, igaveseks nägemise kaotamiseks piisab, kui juua 15 ml metüülalkoholi. Metanoolimürgituse tagajärjel tekib tõsine atsidoos.

Kõrgemad alkoholid ja fuseliõlid on palju (1,5 - 3 korda) mürgisemad kui etüülalkohol, need on klassifitseeritud keskmise toksilisusega keemiliste ühenditena. Kõrgemate alkoholide põhjustatud toksiline toime on sarnane tavalise alkoholiga. Nende ainevahetuses osalevad samad ensüümid..

Näiteks isopropüülalkoholi hepatotsüütides oksüdeerumise tulemusena moodustub kaks hapet - propioon- ja piimhape, lisaks on atsetoon selle ainevahetuse produkt, mis laguneb pikka aega veeks ja süsinikdioksiidiks. Atsetonemia areneb isopropüülalkoholi suukaudsel kasutamisel veerand tunni jooksul, sama aja möödudes algab atsetooni ja muutumatu alkoholi elimineerimine kopsude kaudu õhust, mis neist väljub. Nende kahe komponendi eliminatsioon toimub ka kuseteede kaudu..

Butüülalkohol imendub kiiresti ja eritub samuti. Selle suurim sisaldus määratakse maksa ja vere parenhüümis. See metaboliseerub butanooliks, butaan- ja äädikhapeteks. On narkootilise toimega, mõjutades eelkõige ajukoorealuseid struktuure.

Muud tüüpi mittesöödavad alkoholid põhjustavad kiiret ja tõsist mürgistust, millel on pöördumatud ja väga rasked tagajärjed..

Isegi kvaliteetse alkoholi regulaarne tarbimine põhjustab kroonilist alkoholimürgitust. Selle arengumehhanism on seotud selle toimimisega peamistele elutähtsatele organitele. Alkohoolsete jookide, isegi väikese koguse süstemaatiline kasutamine mõjutab ennekõike aju-, maksa- ja südamerakke, aga ka seedetrakti, kõhunääret, neere, kopse ja võrkkesta. Alkoholisõltlastel tekib patoloogiline alkoholimürgistus, provotseerides nende organite kudedes põletikuliste ja nekrootiliste muutuste arengut. Igapäevane enam kui 170 g etanooli tarbimine sõna otseses mõttes kuus viib inimkeha pöördumatute muutusteni.

Pealegi on alkoholi agressiivse tegevuse iseloomulik tunnus selektiivsus - iga üksiku inimese (sihtorgani) üks organ läbib võimalikult palju morfoloogilisi muutusi ning areneb kas kardiomüopaatia, entsefalopaatia või alkohoolse etioloogia maksatsirroos või pankrease nekroos ja muud patoloogiad. Kuigi ka teised organid on mõjutatud, kuid vähemal määral.

Sihtorgani alkoholimürgitus areneb järk-järgult:

  • vaskulaarsed membraanid kannatavad esimesena - nende läbilaskvus suureneb;
  • tekib turse ja suureneb elundkudede täitmine verega;
  • algavad düstroofsed protsessid, sõltuvalt elundikoe struktuurist, arenevad valk, rasv-, graanulid ja muud düstroofiad;
  • kudede hingamine on häiritud, tekib hapnikupuudus;
  • tekivad atroofilised protsessid ja sklerootilised muutused.

Alkoholimürgituse sümptomid

Esimesed alkoholi toksilise toime tunnused ilmnevad juba mõõduka (ja mõnikord isegi kerge) joobeastme korral. Nemad on:

  • migreenilaadne peavalu vaskulaarse toonuse vähenemise ja nende valendiku laienemise tagajärjel;
  • peapööritus ja koordinatsiooni häired aju vestibulaarse aparatuuri etanoolikahjustuse tagajärjel;
  • autonoomse närvisüsteemi kahjustus avaldub iivelduse ja pearingluse all;
  • oksendamine kui keha kaitsereaktsioon, mis üritab vabaneda mürgisest ainest, kõigepealt oksendab patsient toitu, kui maos polnud toitu või see on oksendamisega juba lahkunud - patsient oksendab sapi;
  • kuna see on mürgistus, on väga kõrge temperatuur täiesti võimalik, põhjustab alkohol ka veresoonte häireid ja kesknärvisüsteemi depressiooni, mis põhjustab hüpotermiat;
  • neuroloogilised häired suurte alkoholiannuste võtmisel võivad ilmneda krampidena.

Sellised sümptomid viitavad ägeda mürgituse toksikogeensele staadiumile, kui etanool saavutab toksilise kontsentratsiooni (imendumisfaas) ja toimib molekulaarsel ja biokeemilisel tasandil. Nad on tõsisemate häirete, eriti alkohoolse kooma eelkäijad, mis raskusastme järgi jaguneb pealiskaudseks ja sügavaks.

Pindmine kooma staadium algab siis, kui patsient kaotab teadvuse. Suhtlemine patsiendiga selles etapis puudub, sarvkesta refleks (silmade sulgemine vastusena sarvkesta ärritusele) ja valgusstiimulile reageeriv õpilase suuruse muutus on pärsitud. Valutundlikkus on märgatavalt vähenenud, kuid vastuseks valulikule stiimulile on patsient käte poolt halvasti kaitstud, täheldatakse õpilaste läbimõõdu suurenemist ja jäljendavad valu märke. Puhkeolekus on pupillid sagedamini kitsenenud, neuroloogilised ilmingud (muutused lihastoonuses, õpilase erinevad läbimõõdud, “hõljuvad” silmad) on ebastabiilsed..

Kesknärvisüsteemi depressiooni progresseerumisel areneb sügava kooma staadium, kui igasugused refleksid ja lihastoonus juba puuduvad, tundlikkus valulike stiimulite suhtes täielikult kaob, vererõhk arterites (kuni varinguni) ja kehatemperatuur (36 ℃ ja alla selle) langeb märkimisväärselt. Nahk kaetakse viskoossete külmade higitilkadega ja omandab lillakaspunase või kahvatult sinaka tooni.

Üsna sageli komplitseerivad nii pindmist kui sügavat koomat erinevate füsioloogiliste funktsioonide häired. Tüsistuste raskusaste on korrelatsioonis absoluutse alkoholi kontsentratsiooniga veres. Hingamishäirete sümptomid - äge asfüksia, naha tsüanoos, hüpotensioon, bronho- ja larüngospasm, köha, õhupuudus, lärmakas hingamine.

Südame häired on erinevad ja mittespetsiifilised - arütmia, tahhükardia, mõõdukas hüper- või hüpotensioon kuni kollapsini, äge südamepuudulikkus. Vaskulaarne toon on vähenenud ja sügava kooma korral puudub see täielikult, vere reoloogilised omadused on häiritud, vereringe on häiritud.

Homöostaasi häired ilmnevad atsidoosi, dehüdratsiooni, tasakaalustamata vee-soola ja happe-aluse seisundites.

Etoomi sisaldus veres ja uriinis, mille korral kooma areneb, on väga individuaalne ja sellel on lai valik..

Pärast etanooli eemaldamist või hävitamist algab ägeda mürgituse somatogeenne staadium, selles etapis tekkivad tüsistused on keemilise trauma tagajärjed ja keha reaktsioonid neile. Selles etapis võib juhtuda ka patsiendi surm..

Alkoholimürgituse järgne lööve viitab sellele, et seedetrakti maks ja elundid ei pea enam koormusele vastu ja on aeg nende eest hoolitseda. Sel juhul on parem alkoholiga igaveseks hüvasti jätta..

Kui lööve ilmneb pärast iga, isegi mitte rikkalikku libatsiooni, võib see olla allergia alkoholile. Alkoholi tarvitamine võib samuti esile kutsuda ja süvendada allergilist reaktsiooni mis tahes allergeeni, hingamisteede, toidu või ravimi suhtes..

Alkoholi asendusainetega mürgitamine ühendab väga erinevaid mõisteid. Sellise mürgituse sümptomid on erinevad ja sõltuvad sellest, millise ainega inimene mürgitati. Alkoholi asendusained on koondnimetus, mis võib tähendada kodus valmistatud veini ja viina, siis valitsevad fuseliõlidega (kõrgemate alkoholide ja eetrite segu) mürgituse sümptomid; võltsitud (ebaseaduslikud) tooted, parfümeeriatooted (odekolonn) ja tehnilised tooted (poleerimisvahendid, plekid, plekieemaldajad, lahustid), apteegis kasutatavad alkohol Tinktuurid ja muud.

Mürgitamine madala kvaliteediga alkoholiga (tõeliselt asendusproduktid, mis on valmistatud halvasti rafineeritud tehnilise etüülalkoholi baasil ja sisaldavad ka fuseliõlisid) põhjustab sümptomeid, mis sarnanevad mürgitamisega kvaliteetsete alkohoolsete jookidega, välja arvatud see, et sümptomid võivad ilmneda ja kasvada kiiremini, samuti piisav annus ägeda mürgituse korral võtab see vähem aega.

Niinimetatud vale asendajad on vedelikud, mis ei ole ette nähtud allaneelamiseks ja sisaldavad muid alkohole või nende segu etüüliga, mitmesuguseid keemilisi ühendeid, mis põhjustavad joobeseisundiga sarnaseid toimeid. Neid iseloomustab märkimisväärne toksilisus ja nende toksilise toime sümptomid võivad oluliselt erineda etanoolimürgitusest..

Metüülalkoholimürgitust esineb üsna sageli, peamiselt kasutavad alkoholisõltuvusega inimesed seda etanooli asendajana või ebaseadusliku viina tarbijana. Metanool või puidualkohol on väga mürgine ja salakaval toode, mürgistusnähud, mis avalduvad mitte varem kui 12 tundi pärast selle tarvitamist ja mõnikord isegi hiljem, kui keha koguneb vajalik kogus laguprodukte (formaldehüüd ja sipelghape). Ilmnevad raske atsidoosi sümptomid, nägemise hägustumine või täielik puudumine (õpilased laienevad ja nende refleksid puuduvad), vegetatiivsed-vaskulaarsed häired.

Lapse alkoholimürgitus pole nii haruldane nähtus. Väikese lapse surmav annus võib olla 30 ml kanget alkoholi. Lapsed maitsevad alkohoolseid jooke sageli uudishimust, mõnikord ravivad neid vanemad sõbrad või täiskasvanud annavad ise, nagu neile tundub, meditsiinilistel eesmärkidel vähe alkoholi. Koduseid protseduure, näiteks kompresse ja hõõrumisi, võib laps mürgitada alkoholist, mis on naha sisse tunginud. Mõnikord mürgitati last alkoholiga rinnapiima kaudu, mida talle toitis purjus ema.

Väikese kaalu ja kiirete ainevahetusprotsesside tõttu võib lapsepõlves alkoholimürgituse (kooma) raske staadium tulla väga kiiresti. Lapsepõlves registreeritakse mõõdukas joove absoluutse alkoholisisaldusega veres 0,9–1,9 ‰, kuid on olnud juhtumeid, kus pindmine kooma tekkis juba 0,8 at juures. Enamasti püsib selge teadvus kuni 2,0 ‰. Raske joobe tekkimise kontsentratsiooniläve on vahemikus 1,64 kuni 5,4 ‰ (sügav kooma).

Pindmise koomaga lapse kliinilises pildis domineerivad neuroloogilised häired. Valdavas enamuses juhtudest lihastoonus väheneb, pupillid kitsenevad, pulss vastab tavaliselt vanusenormile või tõuseb veidi, vererõhu ja hemodünaamika andmed jäävad normi piiridesse. Elektrokardiogramm näitab ebaolulisi muutusi ainevahetushäiretes. Seedesüsteemi reaktsioon väljendub iivelduses ja oksendamises.

Sügava kooma korral puuduvad kõik refleksid, häiritud hingamisfunktsioon, suurenenud pulss ja tugev vererõhu langus. Vastavalt kahjustuse tõsidusele tekivad tüsistused kesknärvisüsteemist ja kardiovaskulaarsest süsteemist..

Üldiselt tekivad joobeseisundi suurenemise sümptomid lapsepõlves sama stsenaariumi järgi nagu täiskasvanutel: eufooria → põnevus → tuimus → kooma, kuid kiiremini ja tulemust ei saa ennustada. Isegi kui laps jääb ellu, võivad seisundit lisaks ajukahjustusele komplitseerida aspiratsioonipneumoonia ja vaimsed häired. Seejärel ilmnevad lapsel perioodiliselt krambid või hallutsinatsioonid, deliirium, ebanormaalne agiteerimine või pärssimine.

Äge alkoholimürgitus kui ühekordne olukord võib juhtuda igaühega, isegi põhimõtteliselt mittejoojaga, kes on lõdvestunud ja kaotanud kontrolli purjus alkoholiannuse üle. Lihtsalt inimese jaoks, kes pole etanooli toimega harjunud, piisab mürgituseks selle palju madalamast kontsentratsioonist veres..

Krooniline alkoholimürgitus, ehkki see suurendab organismi taluvust mürgiste mõjude suhtes (on juhtumeid, kui üks inimene kasutab kolme viina pudelit ühekordselt), põhjustab kehale korvamatut kahju, kannatavad kõik selle elundid ja süsteemid ning see pole üldsegi äge mürgistuse imerohi. Veelgi enam, alkoholismi all kannatavatest inimestest saab suurema tõenäosusega võltsitud tooteid ja mürgitatakse tehniliste alkoholidega. Kroonilise alkoholismi peamine sümptom on sõltuvus, algstaadiumis on see nõrk, kui inimene saab joogisoovist kõrvale juhtida. See alkoholismi etapp on pöörduv, ilma alkoholile juurdepääsuta möödub sõltuvus.

Järgmine etapp toimub siis, kui joomissoov muutub kinnisideeks, inimene elab selle sündmuse ootuses.

Kolmas, tõsine ja pöördumatu etapp, kui psühholoogiline sõltuvus areneb füsioloogiliseks: krooniline alkoholimürgitus viib hormonaalse seisundi rikkumiseni, jõuab patsient etanooli suhtes "tolerantsuse platoole" - absoluutse alkoholitarbimise annus ilma okserefleksita kasvab märkimisväärselt. Pohmelli sündroomi kõrvaldamine uute alkoholi osadega viib selleni, et patsient praktiliselt "ei kuivaks". Alkoholi sunniviisiline äravõtmine viib deliiriumini.

Neljandat etappi iseloomustab elutähtsate elundite täielik düsfunktsioon ja sotsiaalne degradeerumine. Patsient kasutab valimatult kõike - mis tahes alkohoolseid jooke, odekolonne, lahusteid jne. Alkoholi puudumisel võib juhtuda surm, mille olemasolu viib ka surma.

Kerget alkoholimürgitust iseloomustab ebaloomulik ärkamine, seltskondlikkus, veidi ebaühtlane kõne. Patsiendi käitumine ei ole agressiivne. Väliselt muutub nahk reeglina punaseks (põsepuna, mõnikord kaelal ja dekoltee piirkonnas), pupillid laienevad, patsiendil on sageli tung urineerida ja suurenenud higistamine - keha eemaldab kangesti alkoholi. Kui selles etapis peatute, ei põhjusta sümptomid märkimisväärset ebamugavust ja mööduvad kiiresti ilma tagajärgedeta..

Keskmist mürgistusastet iseloomustavad põnevus, vaenulikkus, letargia, desorienteeritus ruumis (pearinglus, kõikuv kõnnak) ja ähmane kõne, naha kahvatus, iiveldus ja isegi oksendamine. Hommikul pole patsiendil tavaliselt isu, iiveldus, tugev janu, nõrkus, käte värisemine, võib esineda oksendamist (pohmelli sündroom). Kui see on üksikjuhtum, siis möödub see ka tagajärgedeta. Krooniliste haigustega patsientidel võib esineda ägenemine.

Siis tuleb eelkoma, mis areneb ülalkirjeldatud koomaks..

Paljud inimesed esitavad küsimuse: kui kaua alkoholimürgitus kestab? Sellele on võimatu vastata, kuna see on absoluutselt individuaalne, samuti mürgitamiseks tarbitud alkoholi kogus. Alkoholi ühekordne toksiline toime kehale võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Kroonilise mürgistuse korral muutub alkoholi mõju pöördumatuks, kuna anumates ja elundites tekivad patoloogilised muutused. Alkohol isegi väikestes kogustes on mürk ja selle kasutamise tagajärgi, isegi ühekordset kasutamist, ei oska keegi kindlalt ennustada.

Etapid

Joobeseisundid ja vastavad sümptomid sõltuvalt vere alkoholisisaldusest on ligikaudselt hinnatud järgmiselt:

  • kuni 0,3 ‰ inimene ei tunne endiselt joovet ja tema käitumises pole kõrvalekaldeid;
  • 0,3 - 0,5 ‰ - joobeseisundi subkliiniline staadium, tervise ja käitumise kõrvalekalded registreeritakse ainult spetsiaalsete testide abil;
  • keskmiselt 1,5 ‰ - kerge (positiivsusega ülekaalus eufooria) joobeseisund, inimene on seltsiv, jutukas, hindab ennast ja oma tegevust ainult positiivselt, samal ajal väheneb tähelepanu kontsentratsioon, testiülesannetes on palju vigu;
  • keskmiselt 2,5 ‰ - joobeseisundi keskmine raskusaste (põnevus negatiivsuse ja vaenulikkuse ülekaaluga), emotsioonid on ebastabiilsed, nende pärssimise funktsioon on häiritud, enesekriitiline hinnang ja tähelepanu kontsentreerumine on väga alahinnatud, taju on moonutatud, liigutused on ebatäpsed, reaktsioonid on aeglased;
  • 4 ‰ -5 ‰ - kõrge joobeseisund koos surmaohuga (nõrk seisund koos pindmisele koomale üleminekuga), reaktsioonide märgatav vähenemine, koordineerimata liigutused, inimene ei saa seista, siis istuda, oksendada, kontrollimatud looduslikud heited, krambid, temperatuuri langus alla normid ja veresuhkru tase;
  • Üle 5 ‰ - raske joove (sügav kooma), surm on väga tõenäoline;
  • 7 ‰ ja rohkem - surmaga lõppev mürgistus, surm saabub aju ödeemist, ägedast hingamis- või kardiovaskulaarsest puudulikkusest.

Keskmiselt on koomas alkoholimürgitusega patsientidel haiglasse sattumisel veri tavaliselt 3,5–5,5 ‰.

Tüsistused ja tagajärjed

Alkoholimürgituse toksikogeenses staadiumis on kõige ohtlikumad komplikatsioonid hingamispuudulikkuse tekkimine koos hingamise seiskumise ja aspiratsiooni asfüksiaga.

Isegi kui patsient on läbinud toksikogeense alkoholimürgituse staadiumi, millega kaasneb raske kooma, pole tõsi, et ta suudab vältida keha erinevate elundite ja süsteemide töö "jälgede" hävitavaid ja funktsionaalseid muutusi. Suurim oht ​​somatogeenses staadiumis on kopsupõletiku või toksikohüpoksilise entsefalopaatia areng, mille tagajärjeks võib olla vegetatiivne olemasolu. Alkohoolse kooma harvaesinev komplikatsioon on müorenaalne sündroom, mis tekib vereringe kahjustuse tõttu anumates, mis on tingitud pikaajalisest liikumatusest teatud lihasrühmadele tekitatud asendisurve tõttu. See on üks raskemaid tüsistusi. Koomast välja tulles täheldavad patsiendid müalgia, liikumise piiratust, kahjustatud jäsemete, mõnikord ka pagasiruumi üksikute osade, progresseeruvat turset. Turse konsistents on väga tihe, see katab kahjustatud ala igast küljest.

Ägeda etanoolimürgituse hilistüsistused on keha kaitsev reaktsioon selle kahjustavale toimele ja avalduvad ennekõike neuropsühhilise seisundi häiretena. Patsient tuleb teadvusetusest välja järk-järgult - refleksid, lihastoonus taastuvad, ilmuvad fibrillatoorsed lihased. Sageli on koomast välja tulles patsiendil hallutsinatsioonid, psühhomotoorse agitatsiooni staadiumid, millele järgnevad sügava une perioodid.

Kohe pärast teadvusele naasmist võib rasketel patsientidel tekkida krampide sündroom, rünnakutega kaasnevad närimislihaste toonilise spasmi, bronhide sekretsiooni rikkaliku sekretsiooni ja skeletilihaste jääkide ülekoormuse tõttu hingamisfunktsiooni kahjustused. Enamasti kaovad need häired järgneva patsientide letargia ja asteeniaga. Koomajärgsel perioodil võib reeglina täheldada mööduvat astenovegetatiivset sündroomi..

Kroonilistel alkohoolikutel kaasneb teadvuse juurde naasmine pohmelli ja võõrutusnähtude tekkimisega ning deliirium areneb koheselt ilma alkoholist hoidumiseta. Patsient tuleb koomast välja kohe "delirium tremensis" või selle sümptomid ilmnevad mõne aja pärast.

Ägeda alkoholimürgituse tagajärjed võivad olla mõõduka raskusega toksilise hepato- või nefropaatia areng, mille tunnused ilmnevad toksikogeenses või somatogeenses staadiumis. Mürgistusele eelnenud pikaajalise joomise taustal pole välistatud maksa alkohoolse geneesi ägeda põletikulise protsessi tekkimise tõenäosus ja selle parenhüümi rasvane degeneratsioon..

Regulaarselt alkoholi tarvitavatel inimestel võib maksatsirroos olla pikaajalise mürgistuse tagajärg. Tsirroosiga patsientide ägeda alkoholimürgituse tagajärjel võib tekkida äge maksapuudulikkus, verejooks söögitoru ja mao laienenud veenidest, portaalveeni tromboos, mille tulemuseks on pärast alkoholimürgitust maksakooma (enamasti on see surmav tulemus).

Maksa tüsistused võivad põhjustada selle kroonilist puudulikkust, astsiit-peritoniiti, pahaloomulist kasvajat.

Mürgituse tüsistused korduva oksendamise ja selle põhjustatud dehüdratsiooniga (naatriumi, kloori ja kaaliumi defitsiit, metaboolne alkaloos) võivad olla hüponatreemilise neeru tekkeks. Sümptomeid väljendatakse ägeda neerupuudulikkusena, mida korrigeeritakse rikke korrigeerimisega.

Äge alkoholimürgitus põhjustab seedetrakti krooniliste haiguste ägenemisi, eriti kroonilise gastriidiga patsientide alistamatu oksendamise tõttu võib tekkida gastroösofageaalne rebenenud hemorraagiline sündroom.

Oksete sattumine hingamisorganitesse provotseerib aspiratsioonipneumoonia arengut.

Hilisem komplikatsioon on pankrease kroonilise põletiku (pankreatiit) või koletsüstopankreatiidi äge või ägenemine. Need tüsistused on tüüpilised võltsitud alkoholi kasutamisel väikestes annustes ilma mürgistuse sümptomiteta..

Alkoholi süstemaatiline tarbimine toob kaasa asjaolu, et kaltsiumi ja magneesiumi ioonide kontsentratsioon veres väheneb, kortisooli sisaldus suureneb ja vere hapestumisreaktsioonid käivituvad, mis aitab kaasa neuronite surmale ja aju kudedes atroofiliste transformatsioonide tekkele..

Alkoholi pidev toksiline toime mõjutab südamelihase tööd erineval viisil - kellelgi tekib hüpertensioon, teisel - südame isheemiatõbi. Kroonilistel alkohoolikutel südamelihase skleroos, selle rasvumine, südameõõnsuste laienemine, alkohoolne kardiomüopaatia, mille kohustuslikuks sümptomiks peetakse maksa rasvade degeneratsiooni..

Krooniline alkoholism provotseerib malabsorptsioonisündroomi teket, mis on põhjustatud eelkõige retinooli lagundavate ensüümide aktiveerimisest, mis põhjustab retinooli ja hüpovitaminoosi A kiirendatud hävitamist, lisaks teiste vitamiinide, mineraalide, valkude puudust. Nende protsesside tulemuseks on mitme organi puudulikkuse areng.

Liigse libatsiooni tagajärg on sageli surmav alkoholimürgitus, kuna see mürgine aine mõjutab kõiki inimkeha elutähtsaid organeid ja süsteeme. Ägeda surmava mürgistuse patomorfoloogia väljendub kõigi anumate seinte suurenenud läbilaskvuse kujul eranditult, kõigis kudedes ja elundites on palju ja verejookse, vereringe ja lümfivool on täielikult häiritud. Selliste morfoloogiliste tunnuste ja kõrge etanooli kontsentratsiooniga veres ja uriinis surnute lahkamine diagnoosib surma põhjuse - alkoholimürgituse.

Samuti võib ägeda alkoholimürgistuse korral surma põhjuseks olla lämbumine oksendamise ja hüpotermiaga ka üle nulli temperatuuridel..