Parim hirmuravim

Psühhiaatrias on tavaks eristada välistele oludele reageerimise korral tavalisi hirmu ilminguid ja patoloogilist, irratsionaalset hirmu. Krooniline ärevus ei ole ainult emotsionaalselt kurnav, vaid aitab kaasa autonoomsete ja somaatiliste häirete tekkimisele. Ärevushäired leevendatakse spetsiaalsete pillidega.

Näidustused ja vastunäidustused kasutamiseks

Hirmu tabletid on ette nähtud järgmiste kaebuste korral:

  • ärevus;
  • ärrituvus;
  • unehäired;
  • suurenenud väsimus;
  • psühho-emotsionaalne kurnatus;
  • närvilised tikid;
  • hüsteerilised krambid;
  • vegetatiivsed häired;
  • obsessiivsed häirivad mõtted;
  • tugevad hirmud ja foobiad;
  • paanikahood.

Hirmutablettide hulka kuuluvad erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimid, mis erinevad keemilise koostise, närvisüsteemi ja kogu keha toimemehhanismi ning vastavalt vastunäidustuste poolest..

Reeglina on vastunäidustuste loendis järgmised tingimused:

  • komponentide individuaalne sallimatus;
  • suletudnurga glaukoom;
  • neerude, maksa funktsiooni tõsised rikkumised;
  • ägedad palavikuga seisundid;
  • kardiovaskulaarne patoloogia;
  • rasedus, imetamise periood;
  • prekomatoosne seisund;
  • enesetapukalduvused.

Hirmuvastastel pillidel on vanusepiirangud. Lapsed ja eakad ei saa kõiki ravimeid tarvitada. Ja kui need on lubatud, siis palju väiksema annusega.

Hirmude ja foobiate vastu võitlemisel soovitame kasutada alternatiivseid meetodeid, näiteks pöörduge psühholoog-hüpnoloog Nikita Valerievich Baturin poole.

Ärevus- ja hirmuravimite kõrvaltoimed

Esialgsel manustamisel, samuti üleannustamise ja teiste tablettide ja ainetega sobimatu kombinatsiooni korral võib täheldada mitmeid tõsiseid kõrvaltoimeid:

  • reaktsioonide aeglus;
  • vererõhu langus;
  • koordineerimise puudumine;
  • maoärritus;
  • allergilised reaktsioonid;
  • kõhukinnisus, urineerimisraskused;
  • epilepsiahooge;
  • leukotsüütide ja neutrofiilide taseme langus veres;
  • eufooria ja meeleolu depressioon;
  • teadvuse segasus;
  • hingamisraskused;
  • südamepuudulikkus.

Ärevuspillid võivad põhjustada ka psühholoogilist ja füüsilist sõltuvust. Kui vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu tekitab kahtlusi farmakoloogiliste ainete võtmise soovitavuses, võite pöörduda alternatiivse hirmu ja foobiate ravimeetodi - hüpnoosi poole:

Hüpnoteraapia on lubatud igas vanuses ja praktiliselt pole vastunäidustusi. Erandiks on ägedad psühhoosid ja ägedad somaatilised seisundid. Tablettide valikule tuleb läheneda eriti ettevaatlikult. Mõelge nende sortidele ja ulatusele.

Rahustite omadused

Rahustid tähendavad taimset ja sünteetilist ainet (naatriumbromiid, kaaliumbromiid). Nad vähendavad emotsionaalset stressi ilma hüpnootilise toimeta, kuid annuse suurendamisel hõlbustavad nad une tekkimist ja muudavad selle sügavamaks..

Rahustid on üldiselt hästi talutavad ja põhjustavad harva kõrvaltoimeid ega põhjusta keemilist sõltuvust. Seetõttu väljastatakse enamik neist hirmudest põhjustatud pillidest apteekides ilma retseptita. Vaimse tervise käegakatsutava paranemise saavutamiseks on aga vaja katkestusteta pikka ravikuuri. Taimsetel koostisosadel põhinevaid rahusteid peetakse kõige ohutumaks..

Rahustid tabletid hirmu ja ärevuse korral: nimi

Palderjan

Palderjaniekstrakt võib toimida peamise ravimina hirmude ravis (Valerian Forte, Valevigran jt) ja ühe koostisosana (Dormiplant, Novopassit, Fitorelax).

Tõsiste hirmudega ärevuse sümptomite leevendamine on võimalik ainult ravimi suurte annustega - alates 300 mg korraga. Palderjaniekstrakt annuses 600 mg aitab normaliseerida pulsisagedust, vähendada vererõhku. Palderjani võtmine on depressiooni korral vastunäidustatud.

Kannatuslill kehastub

Saadaval siirupina. Sellel on spasmolüütilised ja krambivastased omadused, parandab meeleolu. Võtke 1-2 tl 3 korda päevas enne sööki. Unetuse ravimisel - 2 tl enne magamaminekut. Vastunäidustused: stenokardia, müokardiinfarkt, aju ateroskleroos.

Emaheina ekstrakti tabletid

Aitab kaasa vererõhu normaliseerimisele. Soovitatav kasutada kardiovaskulaarsete neurooside korral. Annustamine: 1 tablett 3-4 korda päevas. Spetsiaalsed vastunäidustused: kalduvus arteriaalsele hüpotensioonile.

Naistepuna preparaadid

Nende hulka kuuluvad tabletid Negrustin, Life 900, Neuroplant, Gelarium Hypericum, Deprim. Aitab depressiivse meeleolu, kroonilise väsimuse korral. Ei soovitata raske depressiooni, enesetapumõtete ja rasestumisvastaste vahendite korral, kuna on vähenenud efektiivsus.

Pojengiekstrakt

Pojengiekstraktil põhinevad preparaadid leevendavad ärevust, neil on krambivastane ja antihüpoksiline toime. Tablette määratakse peamiselt vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia korral, millega sageli kaasnevad paanikahood. Maksa- või neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb seda kasutada ettevaatusega.

Rahustid põhjustavad reaktsioonikiiruse ja unisuse vähenemist, seetõttu ei ole ravikuuri ajal soovitatav autorooli istuda ja teha muid keskendumist nõudvaid töid. Sümptomite kõrvaldamine ei toimu kohe. Ravikuur peaks kesta umbes kuu. Kui selle aja jooksul seisund ei parane, tasub võimsamate ravimite väljakirjutamiseks pöörduda psühhiaatri poole.

Rahustid (anksiolüütikumid)

Kõrvaldage kiiresti ja tõhusalt ärevustunne ning leevendage hirme, leevendage krampide sündroomi ja neil on mõõdukas lihaslõõgastav toime.

Diasepaam

Kaubanimed: Relanium, Seduxen, Valium Roche, Diazepex. Üks populaarsemaid ravimeid foobiate ja obsessiivsete sundmõtete korral. Võitleb tõhusalt unetuse vastu. Sellel on antiarütmiline toime. Supresseerib parasümpaatilisi paroksüsme. Annus: 2,5 mg 1-2 korda päevas ja 5 mg õhtul. Vajadusel suurendatakse päevaannust 40 mg-ni.

Kergesti põhjustab farmakoloogilise sõltuvuse ja võõrutussündroomi arengut. Vastunäidustused: raseduse esimene ja kolmas trimester, ataksia, uneapnoe ja muud hingamissüsteemi häired.

Klordiasepoksiid

Tablettide peamine toimeaine: Elenium, Napoton, Radepur. Ravimeid kasutatakse obsessiiv-kompulsiivse, generaliseerunud ärevushäire, hüsteeriliste seisundite, hirmude, hüpohondriate, anorgaanilise etioloogia unetuse, autonoomse närvisüsteemi düsfunktsiooni korral..

Algannus: 5 mg kaks korda päevas. Ravi käigus on alkohoolsete jookide tarbimine keelatud. Ravim ei sobi depressiooni korral, kuna see provotseerib enesetapumõtete teket.

Lorasepaam

Määratud agorafoobia ja muude hirmude, traumajärgse sündroomi ja paanikahoogude korral. Ravimil on antiemeetiline ja krambivastane toime.

Annustamine: 2 mg jagatud kolmeks annuseks kogu päeva vältel. Nende tablettide võtmine ei ole soovitatav hirmust järsult lõpetada, kuna see võib põhjustada erinevaid negatiivseid tagajärgi: närviline ärrituvus, valgustundlikkus ja kuulmisstiimulid, psühhootilised seisundid, migreen, unetus.

Bromasepaam

See ei kõrvalda mitte ainult ärevust ja unetust, vaid ravib ka psühhogeense päritoluga somaatilisi häireid (pseudo-stenokardia, emotsionaalse stressiga hüpertensioon, hüperventilatsioon, kõhuvalu)..

Annus: 1,5-3 mg öösel. Päevase annuse suurendamine kuni 6 mg on lubatud. Bromasepaami võtmine on vastunäidustatud alkoholisõltuvuse ja müasteenia korral. Ravikuur peatatakse, vähendades annust järk-järgult..

Atarax

Üks väheseid lastele lubatud hirmuvastaseid tablette. Määratud paanikahoogude leevendamiseks ja ärrituvuse kõrvaldamiseks. Atarax kõrvaldab ärevuse vegetatiivsed sümptomid: higistamine, kõrge vererõhk, pearinglus. Aitab sügeluse ja krooniliste dermatooside korral, millega kaasneb ärevus. Õrn, ei tekita õigesti tühistamisel sõltuvust.

Annustamine täiskasvanutele: 50 mg jagatuna kolmeks annuseks hommikul, pärastlõunal ja õhtul. Lapsed mitte rohkem kui 2 mg päevas mitmes annuses. Vastunäidustused: urineerimisprobleemid, kõhukinnisus, maksapuudulikkus.

Alprasolaam

Üldise ärevuse leevendamiseks võib seda võtta üks kord paanikahoogude ja pikkade kursuste korral. Määratud agorafoobia, sotsiaalfoobia, depressiivse sündroomi raviks.

Algannus ärevuse leevendamiseks: 0,75–1,5 mg. Paanikahoogude korral suurendatakse päevaannust 6-8 mg-ni. Ravikuur on kuni kolm kuud. Te ei saa ravimit järsult tühistada. Kursuse lõpetamiseks peate päevast annust järk-järgult vähendama 3-6 nädala jooksul.

Mebikar

Ravim klassifitseeritakse ärevusevastasteks ja nootroopseteks ravimiteks. Mebikar taastab tervisliku une ilma otsese hüpnootilise toimeta ja ei häiri koordinatsiooni. Seda kasutatakse teiste psühhotroopsete ravimite põhjustatud neuroloogiliste ja somatovegetatiivsete kõrvaltoimete kõrvaldamiseks. Päevaraha: 0,3-0,9 g kolm korda päevas.

Mõne anksiolüütiku toimesfääris täheldatakse vegetatiivset stabiliseerivat toimet, mis väljendub hirmu füüsiliste ilmingute (vererõhu tõus, higistamine, südamepekslemine, iiveldushood) vähenemises. Hirmuäratavatel pillidel Tofizopam, Diasepaam, Gidasepaam on vajalik vegetatiivne stabiliseeriv toime. Kõige ilmekamat hüpnoosivat toimet näitavad diasepaam, nitratsepaam, fenasepaam, seetõttu on need ette nähtud unetuse korral.

Antidepressandid

Antofiltrid on ette nähtud ka foobiliste häirete ärevuse ja negatiivsete emotsionaalsete seisundite leevendamiseks. Mõelge depressiooni kõige populaarsematele ravimitele.

Fluoksetiin

Määratud depressiooniks, millega kaasnevad hirmud. Seisund paraneb pidevalt 3-4 nädalat pärast tarbimise algust. Parandab meeleolu ja sotsiaalset toimimist, seetõttu on see ette nähtud sotsiaalse foobia korral.

See kuulub selle rühma ühte kõige odavamat ja taskukohasemat ravimit. Mugav võtta: päevane annus - 1 tablett hommikul. Maksa-, neeruhaiguste ja suhkruhaiguse puhul tasub annust vähendada, kuid võrreldes teiste ravimitega põhjustab fluoksetiin vähem kõrvaltoimeid ja seda peetakse ohutuks.

Paroksetiin

See on ette nähtud kinnisidee, paanika ja foobiliste häirete korral. Ravim aitab traumajärgse stressi korral. Annustamine: 20 mg päevas. Annuse järkjärguline suurendamine kuni 50 mg päevas on lubatud. Paroksetiini kasutatakse südamepatoloogiate ja suurenenud verejooksu riskitegurite olemasolul ettevaatusega.

Sertraliin

On ärevust vähendava, rahustava toimega, kuid ei kutsu esile letargiat ja unisust. Määratud obsessiivsete ärevate mõtete ja agorafoobia raviks.

Algannus: 25 mg päevas, mida suurendatakse ühe nädala jooksul 50 mg-ni. Hästi talutav, võib võtta pikka aega ilma kõrvaltoimeteta.

Estsitalopraam

Teiste kallite pillide analoog hirmul - Tsipralex. Ei põhjusta sedatsiooni, võimaldab päeva jooksul aktiivsena püsida. Ravim on efektiivne agorafoobia ja paanikahoogude korral. Annustamine: üks tablett hommikul. Negatiivsetest aspektidest - sageli tekkiv psühholoogiline sõltuvus. Vastunäidustused: rasedus ja vanus kuni 18 aastat.

Amitriptüliin

Taskukohane ja odav hirmuravim. Noh leevendab ärevust vaid 2-3 nädala jooksul regulaarsel kasutamisel. Tõhus paanikahoogude peatamisel. Mõned kliendid märgivad ravimi võtmise alguses unisust, pearinglust, seksuaalset düsfunktsiooni, maitse muutusi, urineerimisprobleeme.

Fenasepaam

Hõlmatud parimate hirmude vastu. Leevendab kiiresti paanikahooge ja kõrvaldab üldise ärevuse. Ravim on hea aviofoobia vastu. Fenasepaami määratakse sageli ka stressi ületamise korral..

Lendamishirmuga võitlemiseks pannakse keele resorptsioonini 1 mg fenasepaami (3 mg päevas). Tõsise hirmu korral võib ravimi päevaannust suurendada 6 mg-ni. Fenasepaami võtmisel tuleb olla ettevaatlik. Ravim viib hommikul kontsentratsiooni vähenemiseni, lihasnõrkuseni. Füüsiline sõltuvus tekib kuu aega pärast vastuvõtmise algust.

Nootroopsed ravimid

Teine ainete rühm, mida kasutatakse ärevuse leevendamiseks, on nootropics. Need aitavad parandada paanikahoogude ajal hüperventilatsioonist tingitud aju verevarustust ja ajukoe resistentsuse teket hapnikupuudusele..

Noopept

Sellel on hea ärevusevastane toime ja see normaliseerib une. Annustamine: 10 mg hommikul ja õhtul. Ravikuuri kestus ei ületa 3 kuud. Järgmisena peate tegema 5-nädalase pausi.

Selank

Ravim on ette nähtud kergete neurootiliste, stressihäirete korral. Eelis, mida patsiendid kergesti taluvad, praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed. Suurendab motivatsiooni, enesekindlust ja ergutab meeleolu.

Fenibut

Suurepärane ravim ärevushäirete raviks, ärevuse ja uneprobleemide kõrvaldamiseks. Isegi ühekordsel kasutamisel vähendab see ärevustunnet oluliselt. Tõhus kinnisideeks nii täiskasvanutel kui ka lastel. See avaldab positiivset mõju emotsionaalsele taustale, annab energiat. Soodustab stressiresistentsuse ja jõudluse kasvu.

Pikaajalisel manustamisel 5 nädala jooksul põhjustab ravim sageli vastupidist efekti, suurendades ärevust. Seetõttu on ravikuuri ajal soovitatav teha pause..

Ärge unustage, et mõtlematu eneseravimine farmakoloogiliste ainetega võib põhjustada halba tervist. Ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötaja saab teie seisundi kõiki nüansse arvesse võtta ning valida kõige tõhusamad ravimid ja sobiva annuse.

Ravige hirmu ja ärevust

Hirmu ja ärevuse ravimeid nimetatakse anksiolüütikuteks üldises mõttes. Neid nimetatakse sageli rahustiteks. Tavaliselt võtavad inimesed, kes ei kannata nende jaoks rasketes olukordades psüühikahäirete all, anksiolüütikuid, näiteks olulisi sündmusi, lennukiga lendamist. Psüühikahäirete ja foobiate korral võetakse ettenähtud ravimeid kursustel.

Narkootikumide sordid

Uimastikuuri saate ise läbi viia, kuid soovitatav on pöörduda spetsialisti poole ja mitte ise ravida. Alles pärast vastava arstiga konsulteerimist saate retsepti, mis peaks kindlasti aitama.

Ravimid, mida arst tavaliselt välja kirjutab, jagunevad üldisteks ravimirühmadeks, sõltuvalt patsiendi probleemi tõsidusest. Erinevate hirmu sümptomite korral määratakse need: trankvilisaatorid, antidepressandid, nootoopid, normotimikumid ja antipsühhootikumid. Vaatame iga uimastirühma lähemalt.

Rahustid

Trankvilisaatorite rühm on oma keemilises koostises heterogeenne. Nende klassifikatsioon põhineb sellel põhimõttel. Üldiselt on kõik rahustid jagatud kahte suurde rühma:

  • bensodiasepiini derivaadid;
  • teiste ärevusevastase toimega farmakoloogiliste rühmade ravimid.

Kõige tavalisemad bensodiasepiini derivaadid on diasepaam (Sibazon, Relanium, Valium), fenasepaam, gidasepaam, alprasolaam, tofisopaam (grandaxin). Muudest keemilistest rühmadest pärinevate rahustite hulgas on sageli hüdroksüsiin (Atarax), Mebikar (Adaptol), Afobazol, Tenoten, Phenibut (Noofen, Anvifen), Buspiroon (Spitomin).

Normosimics (meeleolu stabilisaatorid)

Meeleolu stabilisaatorid põhjustavad maniaanivastast toimet, avaldades regulatiivset toimet bioloogilistele rütmidele.

Normotimikumid kuuluvad psühhotroopsete ravimite rühma.

Uuringute põhjal on kindlaks tehtud nende mõju järgmised mehhanismid:

  • neuronaalse signaali ülekande vähenemine;
  • adenülaattsüklaasi kontsentratsiooni pärssimine;
  • kolinergilise süsteemi aktiveerimine.

Seega on normotimikutel kehale järgmine mõju:

  • vähendada ärrituvust;
  • peatada impulsiivsus;
  • vähendada irascability;
  • eemaldage vaenutunne teiste suhtes;
  • normaliseerida une-ärkveloleku tsükkel.

Antidepressandid

Antidepressandid on suur närvisüsteemi mõjutavate ravimite rühm. Need on psühhotroopsed ravimid, mille peamine eesmärk on inimesest depressioonist vabaneda. Narkootikume on mitu. Need kõik peaks aga välja kirjutama kvalifitseeritud psühhoterapeut..

Antidepressandid on ravimid, mis parandavad meeleolu ja leevendavad ärrituvust ja ärevust. Sageli määravad arstid parimad ravimid kroonilise stressi või depressiooni ulatuslikust loetelust..

Nootoopid

Aju funktsioone mõjutavate ja selle jõudlust suurendavate nootropiliste ravimite abil on võimalik mälu parandada ja intelligentsust suurendada..

Neid kasutatakse erinevates meditsiinivaldkondades, sealhulgas pediaatria, neuroloogia, narkoloogia, psühhiaatria ja sünnitusabi. Täna pakub farmaatsiaturg suurt ravimite nimekirja ja milliseid neist on parem võtta - raviarst ütleb teile..

Antipsühhootikumid

Antipsühhootikumidel on kehale mitmetahuline toime. Nende peamised farmakoloogilised omadused hõlmavad omamoodi rahustavat toimet, millega kaasneb reaktsioonide vähenemine välistele stiimulitele, psühhomotoorse agitatsiooni ja afektiivse pinge nõrgenemine, hirmu allasurumine ja agressiivsuse nõrgenemine. Nad on võimelised maha suruma pettekujutelmad, hallutsinatsioonid, automatismi ja muud psühhopatoloogilised sündroomid ning tagama terapeutilise toime skisofreenia ja muude vaimuhaigustega patsientidel..

Käsimüügiravimid

Anksiolüütikumide ostmine ilma retseptita on võimatu, kuna ravimitel on tugev ja tõhus toime, välja arvatud Afobazol (üks lihtsamaid rahusteid). Rahustajaid nimetatakse reeglina sageli psühhoaktiivseteks aineteks, sest neid saab osta apteegist.

Börsivälised rahustid võivad olla retseptiravimite kindel asendaja:

  • Corvalol;
  • Validool;
  • ürdi-, naistepuna-, palderjani- ja muude ravimtaimede baasil valmistatud taimsed preparaadid ja toidulisandid;
  • tsinki ja magneesiumi sisaldavad vitamiinikompleksid.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata taimsetele ravimitele:

  • Persen,
  • Novo-Passit,
  • Motherwort Forte,
  • Deprim.

Taimsed ravimid

Kui inimese ärevus väljendub kerges vormis, määravad arstid taimedele tuginedes õrna toimega ravimeid: palderjan, emarohi, piparmündi tabletid, rahustavad ravimtaimed. Taimsed preparaadid: Persen ja Novo-Passit. Sellised vahendid leevendavad suurenenud ärevust ja hirmu, normaliseerivad une ja rahustavad närvisüsteemi..

Populaarsed hirmude ja ärevuse ravimid

Afobasool. Afobasool on anksiolüütiline aine, mida kasutatakse ärevuse, neurasteenia ja kohanemishäirete kõrvaldamiseks. Ravimi toime pärsib inimese keha emotsionaalset stressi. Ravim Afobazol taastab neuronite funktsiooni ja kaitseb kesknärvisüsteemi rakke.

Adaptol. Ravim Adaptol on Lätis toodetud anksiolüütikum. Seda kasutatakse mis tahes etioloogiaga psüühikahäirete ravis. Sellel on rahustav toime, millega ei kaasne liigutuste koordineerimise ja lihaste lõdvestumise häireid. Ei aita kaasa vaimse ja füüsilise aktiivsuse vähenemisele, seetõttu on Adaptol tablette lubatud võtta töö- ja kooliajal.

Atarax. Ravim Atarax on belgia rahusti, mida on psühhiaatrias edukalt kasutatud. Üks väheseid anksiolüütilisi ravimeid, mille kasutamine on lubatud nooremas vanuserühmas (alates 12 kuust). Sellel on palju vastunäidustusi, see on raskete kõrvaltoimete tekke tõttu ohtlik. Sel põhjusel väljastatakse see apteekidest rangelt ladina keeles väljastatud retsepti alusel. On rahustava, antihistamiinse toimega. See mõjutab soodsalt kognitiivseid funktsioone, parandab tähelepanu kontsentratsiooni.

Grandaxin. Üks päevastest antidepressantidest on Grandaxin. Trankvilisaator kuulub bensodiasepiinide hulka. Kui seda kasutatakse süsteemselt soovitatud annustes, annab see anksiolüütilise efekti. Samal ajal praktiliselt ei kaasne sedatiivseid, krambivastaseid ja lihasrelaksante. Tofisopaamil põhinev antidepressant on psühhovegetatiivne regulaator

Tenoten. Tenoten leevendab psühho-emotsionaalset stressi, on nootroopse ja vegetotroopse toimega.

Fenibut. Närvisüsteemi häirete sümptomite kõrvaldamiseks töötati välja nootroopne ravim:

  • obsessiiv-kompulsiivne neuroos, millega kaasneb suurenenud ärevus, hirmutavad mõtted;
  • närviline tic;
  • enurees, kogelemine (lastel);
  • ärevus-neurootilised ja asteenilised seisundid;
  • psühhopaatia;
  • müelodüsplaasiaga vallandatud uriinipeetus;
  • unehäired, õudusunenäod (eakatel patsientidel).

Novo-Passit. Novo-Passit on ette nähtud ärevuse kõrvaldamiseks ja une parandamiseks. See on rahustav taimne ravim. Arstid määravad selle järgmisel juhul:

  • neurootilised seisundid;
  • neurasteenia;
  • ärrituvus, ärevus, seisundid, millega kaasneb hajameelsus, väsimus, närvilisus;
  • unetus;
  • migreen, mis avaldub pideva närvilise ülekoormusega;
  • ärritunud soole sündroom;
  • düspeptilised häired;
  • neurotsirkulaarne düstoonia (kompleksravis);
  • vaimse stressiga seotud sügelevad dermatoosid.

Milliseid rahusteid saate võtta

Kõigil rahustitel on oma kõrvaltoimed, millest enamikku ei tohiks rasedad naised ja lapsed kasutada. Rahustid sisaldavad sageli kahjulikke kemikaale, mis mõjutavad negatiivselt üldist tervist. Peamine asi, mis tuleb enne rahustite kasutamist laste või rasedate naiste seas ära teha, on kohustuslik visiit arsti juurde. Ainult spetsialist saab teile öelda, kuidas teatud ravimid mõjutavad nooruslikku habrast keha või tulevase ema tervist.

Pillid ja tooted, mis sobivad rasedatele

Rahustid, mida saab kasutada rasedate stressi ja ärevuse leevendamiseks:

  • Emaheina tinktuur. See taimne ravim vähendab erutuvustunnet, avaldab pulsile madalamat mõju.
  • Palderjan. Aitab unetuse korral, leevendab soolespasme ja leevendab närvilist ärrituvust.
  • Tsitalopraam. Aitab kõrvaldada depressiooni, ärritust, närvilisust, stressi. Rasedana, võetakse äärmuslikel juhtudel.
  • Fütosedaan. See on rahustav ravim, mis koosneb maitsetaimedest humalast, palderjanist, lagritsajuurest, piparmündist, emarohust.
  • Fluoksetiin. See on ette nähtud stressi jaoks, depressiooni, ärevuse, hirmu kõrvaldamiseks. Rasedana, võetakse äärmuslikel juhtudel.

Hirmupillid väikelastele

Ka lapsed kogevad sageli tugevat hirmu. Nendel hetkedel peaks täiskasvanu püüdma psühholoogilisel tasandil temast üle saada ja probleemi lahendada. Kuid mõnikord on olukordi, kus hirmu ei saa kustutada. Sellistel hetkedel tulevad lastele appi hirmust tulenevad meditsiinilised abinõud. Kuid peate neid tähelepanelikult vaatama, sest lisaks põhifunktsioonile - hirmu mahasurumisele - peaksid nad olema ka mittetoksilised ja lapse kehale kahjulikud..

Näidustused kasutamiseks

Näidustused pillide kasutamiseks hirmul on järgmised:

  • Kehv uni, tavaliselt unetus;
  • Närvihäired, sagedased neuroosid;
  • Psühhopaatilised seisundid;
  • Erinevad kõrvalekalded normist (nõrkus, pearinglus, halb orientatsioon ruumis);
  • Epilepsia ja selle erinevad vormid;
  • Põnevus ja tahtmatu agressioon;
  • Pinge olek;
  • Hirm, ärevus ja paanika;
  • Ärrituvus ja tõmblused;
  • Apaatia ja väsimus;
  • Erinevat tüüpi tiki;
  • Neurootilised seisundid.

Ärevus- ja hirmuravimite kõrvaltoimed

Alustades narkootikumide tarvitamist, seisab inimene sageli silmitsi ebaõige ravimite tarbimise, üleannustamise ja teiste ravimitega kombineerimisega. Kõrvalnähud on järgmised:

  • Inimese reaktsioon sellele või teisele tegevusele muutub oluliselt aeglasemaks;
  • Vererõhk langeb;
  • Liikumismuutuste koordineerimine;
  • Tekib maoärritus (kõhukinnisus, kõhulahtisus, iiveldus);
  • Allergiad (punetus, lööve, sügelised);
  • Kusepõie probleemid (kusepeetus);
  • Epileptilised krambid (harvadel juhtudel);
  • Segadus mõtetes ja teadvuses;
  • Vere koostis muutub (leukotsüütide ja neutrofiilide tase väheneb);
  • Meeleolu muutused (võib esineda nii eufooriat kui ka teravat apaatia seisundit);
  • Hingamisraskused (õhupuudus, tükk kurgus, lämbumistunne);
  • Südameprobleemid peatumiseni.

Hirmupillid võivad põhjustada ka psühholoogilist ja füüsilist sõltuvust..

Seotud kirjed:

  1. Antibiootikumid: mis need on ja miks neid vaja onAntibiootikumid on ravimid, mida kasutatakse bakterite ennetamiseks ja raviks.
  2. Raynaud tõbi ja traditsiooniline meditsiinRaynaud tõbi viitab sõrmede ja varvaste seemendamise seisundile. Järk-järgult.

Autor: Levio Meshi

36-aastase kogemusega arst. Meditsiiniblogija Levio Meshi. Pidev ülevaade põletavatest teemadest psühhiaatrias, psühhoteraapias, sõltuvustes. Kirurgia, onkoloogia ja teraapia. Vestlused juhtivate arstidega. Kliinikute ja nende arstide ülevaated. Kasulikud materjalid eneseraviks ja terviseprobleemide lahendamiseks. Vaadake kõiki Levio Meshi kirjeid

8 kaasaegset ravimit ärevuse vastu

* Parimate ülevaade vastavalt expertology.ru toimetusele. Valikukriteeriumide kohta. See materjal on subjektiivne ega kujuta endast reklaami ega toimi ostujuhendina. Enne ostmist peate konsulteerima spetsialistiga.

Internetis on palju ravimite ülevaatamise saite. Ja muu hulgas leiate teavet paljude ravimite kohta, mida soovitatakse ärevuse korral. Kuid kahjuks on need artiklid kirjutatud mitte-spetsialistide poolt ja seetõttu sisaldavad need sageli neid ravimeid, millel pole ärevusega midagi pistmist. Enamasti on need ülevaated pühendatud käsimüügiravimite tasuta väljastamisele ja seetõttu on ärevuse raviks Novopassit, Afobazol, Persen-Forte, palderjanitinktuur ja muud ravimid..

Need on suurepärased rahustid, kuid siin on probleem: neid ei kuvata ärevushäirete ravis kasutatavates maailma (ja kodumaistes) kliinilistes juhistes. Tegelikult hõlmab ärevushäirete ravimise ülemaailmne praktika täiesti erinevate ravimite kasutamist ja need määrab spetsialist. Enne nende ravimitega seotud loo juurde liikumist peate otsustama, mis on ärevus.

Mis on ärevus?

Asi on selles, et meditsiin on teadus. Kõik mõisted ja diagnoosid, sealhulgas ärevus, peavad olema selgelt määratletud. Ja võhiklikes ravimite ülevaadetes asendatakse ärevusravimid ärevusvastaste ravimitega, ärevushäirega, mida nimetatakse stressiks. Ka selles rühmas saate lugeda narkootikumide kohta, mis tekitavad hirmu, ärevust jne..

Tegelikult on ärevus negatiivse värvi eriline emotsioon, mis on alati ebamäärane ja on seotud probleemidega, mis inimest tulevikus ootavad. Ärevust võib iseloomustada kui ebamäärast, närivat ebameeldivat tunnet. Kõigil sündmustel, mis olid minevikus ja mida me kogesime, pole midagi pistmist ärevusega. Varem võib see olla valus, häbeneda, solvata, kibestuda. Võite mõista, et oleme teinud vea, kuid me ei tunne kunagi mineviku pärast ärevust. Me ei tee seda, ainult ühe erandiga: kui minevikus tehtud toimingud võivad meid tulevikus palju kahjustada. Ka sel juhul ärevus.

Ärevus ja hirm on erinevad seisundid. Hirm on väga konkreetne. Võite karta surma, ämblikke, mootorrattaid, hambaarste, pimedust. Ärevus on alati abstraktne, hägune ja seetõttu on inimese kogetud hirmust palju hullem. Vähemalt saate vältida olukorda, kui kardate. Ärevusest on iseseisvalt väga raske lahti saada..

See ravimite ülevaade keskendub konkreetsele ärevuse vormile, mida nimetatakse generaliseerunud ärevushäireks (GAD). Iga häire ei vasta nendele kriteeriumidele. Nii, siin nad on:

  1. ärevus, mida on raske kontrollida ja mis kestab vähemalt 6 kuud;
  2. ärevuse olemust ei põhjusta miski kindel ning võimatu on täpselt nimetada asjaolusid, millega ärevus on seotud, ja mida tuleb selle vältimiseks teha;
  3. selle ebameeldiva seisundiga kaasnevad paljud sümptomid: kontsentratsiooni halvenemine, ärrituvus, unetus, inimene on rahutu, on kokkuvarisemise äärel. Võib-olla on värisemine, pole mingit võimalust lõõgastuda;
  4. tekivad autonoomsed reaktsioonid, nagu suukuivus, higistamine, mälukaotus;
  5. mõnikord on tähelepanelikkus ja ärrituvus;
  6. samal ajal kogeb inimene sageli arusaamatuid kogemusi ja süütunnet;
  7. tahte pingutusega ei õnnestu seda ebameeldivat ärevust maha suruda.

Niinimetatud generaliseerunud ärevushäire kriteeriumid olid loetletud lihtsalt. Kui loetletud sümptomeid on mitu, siis pole mõistliku arsti - psühhiaatri, juurde minna, häbi häbeneda, rääkida nendest probleemidest, psühhiaater diagnoosib ja vajadusel määrab ravi.

Seega, kui teil on neid kaebusi, mis vastavad GAD-i kriteeriumidele, pöörduge teise spetsialisti poole ja ta ei soovita teil pöörduda psühhiaatri poole, vaid määrab emarohu tinktuuri, siis otsite tõelist spetsialisti. Psühhiaatri juurde minek ei tähenda enda hulluks tunnistamist. Selleks on ka teisi diagnoose, näiteks bipolaarne häire, see on endine maniakaal-depressiivne psühhoos või skisofreenia. Kuidas ravivad spetsialistid tõsist ärevushäiret??

Ettevaatusabinõud enne ravimite ülevaatamist

Selles uimastite ülevaates on palju tundmatuid nimesid. Seda ei tohiks karta, sest kõik ravimid vastavad ametlikele kliinilistele juhistele. Seega teab inimene pärast selle ülevaate lugemist, kuidas ärevushäireid tõsiselt ja professionaalselt ravida ning artikkel on kirjutatud ainult hariduslikel eesmärkidel..

Kuna neid ravimeid müüakse ainult retsepti alusel, ei saa seda ülevaadet nimetada hinnanguks. Hinnang on populaarsuse loend. Haiguse ravimisel puudub mõiste "populaarsed" või "ebapopulaarsed ravimid". On olemas mõiste "näidustused" ja "vastunäidustused".

Narkootikumide nimekirjale antakse esmalt rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus INN. Sulgudes on selle ravimi erinevad kaubanduslikud sordid ja tavaliselt on esimesena välja töötatud originaalravim. Reeglina on algne ravim alati kallim kui tema kaubanduslikud analoogid. Kuid samal ajal on originaalravimil alati suurim tõendusmaterjal ja see on kõige vähem kõrvaltoimeid sisaldav ravim ja kõige puhtam ravim. Originaalravimi tootja jälgib alati rangelt selle ärilist mainet.

Tuleb hoiatada, et generaliseerunud ärevushäire ravimine originaalsete ja parimate ravimitega ei ole odav. Ravimid on Venemaa standardite järgi üsna kallid, kuid see on hinna kvaliteet, minimaalne kõrvaltoimete arv ja mis kõige tähtsam - tulemus. Muidugi otsustab patsient alati, millist ravimit osta. Kuid kvaliteedi või odavuse valimise nõudmine ja soovitamine on arsti ülesanne. Milliseid ravimeid kasutavad spetsialistid siis tõsiste ärevushäirete raviks ja mis on nende plussid ja miinused??

Ärevusravi ülevaade

NimetaminekohtToote nimetushind
SSRI ülevaade - selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid1Paroksetiin (Paxil, Reksetin, Adepress)322 ₽
2Estsitalopraam (Cipralex, Selektra, Lenuxin, Elicea)437 ₽
3Sertraliin (Zoloft, Aleval, Asentra, Serenata, Surlift, Stimuloton)1 149 ₽
Ülevaade SNRI-dest ja tritsüklilistest antidepressantidest1Klopiramiin (anafraniil)317 ₽
2Duloksetiin (Simbalta)3 234 ₽
3Venlafaksiin (Velaxin, Velafax, Venlaxor, Newvelong, Ephevelon)1 174 ₽
Bensodiasepiinid1Diasepaam (Relanium, Seduxen, Sibazon, Valium)-
Kas ärevuse vastu on olemas börsiväline ravim? - Seal on!1Naistepuna - (gelarium, neuroplant, Negrustin, Deprim)1 436 ₽

SSRI-d - selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid

Nii keerulise nimega ravimid on tõeliste antidepressantide rühm, tänapäevased kolmanda põlvkonna ravimid. Need on spetsiaalselt ette nähtud depressiooni ja raskete ärevusvormide raviks. Maailmapraktikas on nende haiguste ravimisel SSRI-de abil kogutud märkimisväärseid kogemusi ja need on asendanud vanad ravimid tritsükliliste antidepressantide rühmast..

Nende eelkäijatel olid narkomaaniaga seotud märkimisväärsed kõrvaltoimed. Vererõhk langes äkilise tõusu ehk ortostaatilise hüpotensiooniga ning avaldusid ka kolinolüütilised kõrvaltoimed. Nende hulka kuulusid urineerimisraskused, suukuivus, kõhukinnisus, tahhükardia ja erektsioonihäired. Neid kõrvaltoimeid mäletavad kõik, kes omal ajal võtsid vanu antihistamiine, näiteks difenhüdramiini, Suprastini või Pipolfeni..

SSRI rühma antidepressantidel pole nii tõsiseid kõrvaltoimeid. Nende ravimite toimemehhanism seisneb selles, et nad säilitavad serotoniini, mida sünaptilises lõhes olevate neuronite vahel nimetatakse "hea tuju hormooniks", ja hoiab ära selle hävimise. Seetõttu toimib "hea tuju hormoon" kauem kui füsioloogilistes tingimustes. See võimaldas neid vahendeid kasutada, sealhulgas ärevushäirete raviks..

Paroksetiin (Paxil, Reksetin, Adepress)

Populaarsusreiting *: 4.9

Rexetine on tüüpiline serotoniini tagasihaarde inhibiitor ja sellel on psühhostimuleeriv toime. Lisaks üldise ärevushäire ravile kasutatakse seda ka paanikahoogude korral ja eriti siis, kui inimene kardab olla avatud ja rahvarohkes kohas või rahva hulgas. Seda nähtust nimetatakse agorafoobiaks. Reksetin aitab toime tulla ka obsessiivsete mõtete ja tegude sündroomiga, see tähendab OCD (obsessiiv-kompulsiivne häire), samuti erineva päritoluga depressiooniga, kui nendega kaasneb ärevus. Reksetin aitab ära hoida ärevushäirete ägenemisi.

Ärevushäire puhul, mis on nii pika ja üldise iseloomuga, algab ravimi soovitatav annus ühe tabletiga, see tähendab 20 mg. Mõnel juhul võib seda kahekordistada, kuid loomulikult psühhiaatri otsusega. Maksimaalne päevane annus, mida inimene saab seda tüüpi ärevuse korral võtta, on 2 ja pool tabletti ehk 50 mg päevas. Rexetini toodab Ungari ettevõte Gedeon Richter ja 30 tableti 20 mg pakendi maksumus on 765 rubla.

Eelised ja puudused

Reksetini ja Paxili eeliseks on asjaolu, et võrreldes tritsükliliste antidepressantidega on need palju väiksemad ja põhjustavad vähem kõrvaltoimeid, nagu unisus ja suukuivus, kuid te ei saa ravimit järsku peatada. See võib põhjustada mitmesuguseid ebameeldivaid sümptomeid, nagu õudus, surin sõrmedes, värisemine, higistamine. Seetõttu peab arst pärast pikka kasutamist hoiatama, et algab aeglane annuse vähendamise periood. Igal teisel päeval vähendatakse annust. Mõnel juhul võivad esineda kõrvaltoimed, kuid reeglina need aja jooksul kaovad ja ilmnevad ainult piisavalt suurte annuste korral. Kõige sagedamini tunneb patsient iiveldust, kuid mitte rohkem kui 12% juhtudest. Mõnikord on higistamine, 9% juhtudest, ja suukuivust märgib 7% kõigist katsealustest.

Estsitalopraam (Cipralex, Selektra, Lenuxin, Elicea)

Populaarsusreiting *: 4.8

Cipralex on ka SSRI antidepressant ja on näidustatud samade häirete korral. Cipralexi abil ravitakse mis tahes raskusastmega depressiooniepisoode ja see ravim tuleb välja kirjutada ärevushäirete korral, tavaliselt üks kord päevas, 10 mg. Mõnel juhul võib patsient sõltuvalt tajumisest ravimi annuse kahekordistada, kuid see on juba maksimaalne annus..

Cipralexi tuleb ravida pikka aega, kõige lühem ravi kestus on 3 kuud. Kuid kroonilise ärevuse ägenemiste vältimiseks võite vastavalt psühhiaatri otsusele seda ravimit kasutada kuus kuud. Seda ravimit toodab Taanist pärit Lundbecki ettevõte ja selle hind on üsna kõrge: 14 tabletti sisaldava pakendi eest, mis on piisav kaheks ravinädalaks, peaksite keskmiselt maksma 2200 rubla. Kui selline hind ei ole taskukohane, saate valida kodumaise analoogi, estsitalopraami, mida toodab Canonpharm tootmine. Siis maksab 28 tableti pakk, mis on mõeldud terve kuu sissepääsuks, 551 rubla. Kuid võrdleva efektiivsuse küsimus jääb lahtiseks..

Eelised ja puudused

Selle ravimi eelistest tuleb märkida, et kui ilmnevad kõrvaltoimed, siis alles ravi alguses, esimesel või teisel nädalal, ja seejärel nende profiil tasandatakse ja need võivad isegi üldse kaduda. Kõige sagedamini toimub söögiisu muutus, see võib olla kas vähenenud või suurenenud. Patsiendil võivad olla ebatavalised unenäod, mõnikord võib sõrmedes tekkida kerge kipitustunne nagu paresteesiad ja võivad tekkida haigutamishood. Üsna sageli võib täheldada kerget iiveldust, samuti muutusi väljaheites, suureneb higistamine. Eraldi märgitakse, et kui patsient kasutas naistepuna preparaate, võib see suurendada kõrvaltoimete esinemissagedust ja raskust. Kuid estsitalopraam ja Cipralex on ülitõhusad ravimid ja neid kasutatakse kogu maailmas raskete ärevushäirete raviks..

Sertraliin (Zoloft, Aleval, Asentra, Serenata, Surlift, Stimuloton)

Populaarsusreiting *: 4.7

Selle rühma viimane esindaja ülevaates on Zoloft. Seda kasutatakse ka erinevate depressiivsete episoodide leevendamiseks, depressiooni ennetamiseks, obsessiiv-kompulsiivse häire või obsessiiv-kompulsiivsete häirete raviks. See abinõu sobib suurepäraselt paanikahoogude ja sotsiaalfoobia erinevate vormide lahendamiseks..

Ravimit on vaja kasutada üks kord päevas, sõltumata toidu tarbimisest, ja mis on eriti mugav, ei pea te seda mingil kindlal kellaajal võtma. Niisiis, Paxili ja Reksetini tuleb võtta alles hommikul ja Zolofti võib võtta juba oma äranägemise järgi, peaasi, et tähtaeg vahele ei jääks. Üldise ärevushäire soovitatav annus algab annusega 50 mg päevas ja vajadusel võib arsti otsusel seda suurendada 150 mg-ni, kuid see on juba piirav annus.

Sellisel juhul peaks annuse suurendamine olema järk-järguline: intervall peaks olema vähemalt nädal enne järgmist suurendamist. Zolofti toodab Pfizer ja 28 tabletti sisaldav pakk, mis on ette nähtud manustamiskuuks keskmise annusega 100 mg, maksab 1250 rubla..

Eelised ja puudused

Zoloft on piisavalt ohutu, seda saab kasutada lastepsühhiaatrias, alates kuuendast eluaastast. Eakate inimeste ravimiseks ei ole vaja annust konkreetselt kohandada, kuid kui on krooniline maksahaigus, tuleb ravimit võtta väiksemas annuses või patsienti jälgida äärmise ettevaatusega. Sertraliini ja eriti Zolofti suur pluss on asjaolu, et tal pole praktiliselt mingeid üleannustamise sümptomeid isegi siis, kui talle määratakse suurtes annustes..

Kuid ärevushäire ravi ajal sertraliiniga on alkoholi kasutamine rangelt keelatud, kuna see võib põhjustada tõsist mürgistust kuni koomani. Kui patsient võtab sertraliini, ei tohiks ta võtta muid ravimeid, mis mõjutavad serotoniini vahetust. Juhtum võib lõppeda pahaloomulise neuroleptilise sündroomiga. Nende ravimite hulka kuuluvad triptaanid, mida kasutatakse migreeni raviks, ja monoamiini oksüdaasi inhibiitorid.

Pahaline pahaloomuline neuroleptiline sündroom on väga tõsine häire, mis võib lõppeda surmaga, mistõttu peab ravi tõsiste ja väga efektiivsete retseptiravimitega määrama arst ja arsti järelevalve all..

Ülevaade SNRI-dest ja tritsüklilistest antidepressantidest

Tritsüklilisi antidepressante on pikka aega kasutatud tõsiste ärevushäirete ravis. Kuigi nad andsid SSRI-dele teed, kasutatakse neid endiselt. Neil on välja kujunenud väga kindel tõendusbaas, dx terapeutiline jõud on üsna kõrge. Varem oli see antidepressantide peamine rühm, kuid järk-järgult asendati need kaasaegsemate ravimitega, kuid mõned neist pole oma tähtsust kaotanud, eriti pika ja tugeva ärevuse ravimisel..

Tritsüklid on suhteliselt odavad, neid saab osta igast apteegist, loomulikult retsepti alusel, ja tuletame teile meelde, et seaduse kohaselt jääb retsept apteeki ja seda teie kätte ei tagastata. Samuti on tritsüklilised antidepressandid (TCA) mugavad selle poolest, et on hästi teada, millistes kontsentratsioonides nad ravivad ja millistes kontsentratsioonides võivad need põhjustada toksilist toimet. Lisaks määravad paljud laborid kindlaks tritsükliliste antidepressantide ja isegi nende metaboliitide kontsentratsiooni veres. Nendest ravimitest kasutatakse klopüramiini, paremini tuntud kui Anafranil, tugeva ärevuse ravis..

Teine ravimirühm on mitte ainult mainitud serotoniini, vaid ka norepinefriini (SNRI) tagasihaarde nn selektiivsed inhibiitorid. Vastasel juhul nimetatakse neid ka kahetoimelisteks antidepressantideks. Selle rühma eeliseks on kõrvaltoimete üsna madal raskusaste, hea tolerantsus ja kõrge toime tugevus. Nad on isegi tugevamad kui esimese rühma ravimid (SSRI-d), kuid tritsükliliste antidepressantideni nad siiski ei jõua. Neid kasutatakse kõrgema ohutustasemega ravimitena. Need ravimid hõlmavad praeguste soovituste kohaselt ravimeid venlafaksiini ja duloksetiini. Neid kolme vahendit käsitletakse allpool..

Klopiramiin (anafraniil)

Populaarsusreiting *: 4.9

Tritsükliline antidepressant Anafranil on näidustatud ärevuse ja depressiooni raviks, sealhulgas vanemas eas. Seda kasutatakse ka kroonilise valu raviks ja üle 5-aastastel lastel öise enureesi raviks..

Ärevuse korral määratakse Anafranil esmalt minimaalseks annuseks 75 mg ja maksimaalseks päevaannuseks 200 mg. Pealegi suurendatakse annust mõne päevaga ja mitte rohkem kui 25 mg. Ärge suurendage päevaannust. Kui seisund paraneb, lähevad nad üle säilitusannusele, langedes väiksema annusena. Ravi kestab keskmiselt umbes 6 kuud. Anafranili toodab Novartis Pharma ja 30 25 mg tableti pakk maksab keskmiselt 326 rubla. Seega keskmise annuse 100 mg päevas korral piisab sellisest pakendist nädalaks vähesega.

Eelised ja puudused

Anafraniilil on kõik tritsükliliste antidepressantide tavalised kõrvaltoimed. Neid on palju ja mitte kõik ei talu seda ravimit hästi. Üleannustamise korral võivad tekkida joobeseisundi sümptomid ja eakatel on TCA määramisel suur hulk vastunäidustusi. Ravim on raseduse ajal rangelt keelatud, kuna see võib põhjustada loote kaasasündinud väärarenguid. Lõpuks on olemas ristresistentsuse nähtus. Kui mõni tritsükliline antidepressant, mida ta on varem tarvitanud, on patsiendil ebaefektiivne, ei aita ka Anafranil teda. Kuid juhul, kui see aitab, leevendab see ärevust, sest TCA terapeutilise toime tugevus on üks suurimaid..

Duloksetiin (Simbalta)

Populaarsusreiting *: 4.8

Seda ravimit kasutatakse mitte ainult depressiooni ja ärevuse korral, vaid ka suhkurtõvega patsientidel, kui nende jalad on diabeetilise polüneuropaatia tõttu väga valusad. Esmalt on vaja võtta Simbalta, üks tablett üks kord päevas, ja arsti otsusel saab annust kahekordistada, maksimaalne annus on 120 mg. Simbalta kapslid tuleb tervelt alla neelata, mitte mingil juhul närida ega purustada. Fakt on see, et ravim imendub alles pärast soolestikku sisenemist ja maomahl hävitab selle kalli ravimi. Simbaltat toodab Šveitsi ettevõte Eli Lilly ja üks 14 60 mg tabletiga blister maksab 1850 rubla. Seega maksab kaks nädalat algse duloksetiiniga ravi peaaegu 2000 rubla. Kuid hingerahu on kallim...

Eelised ja puudused

Simbalta on kindlasti paremini talutav kui Anafranil ja kõrvaltoimetest märgitakse kõige sagedamini kerget pearinglust, mõnikord suukuivust, võib-olla unisust või vastupidi, unetust. Mitte mingil juhul ei tohi seda ravimit võtta koos monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitoritega ja raviarst peab selles kindel olema..

Venlafaksiin (Velaxin, Velafax, Venlaxor, Newvelong, Ephevelon)

Populaarsusreiting *: 4.7

Velaxin on veel üks selle rühma ravim. Seda näidatakse puhtal kujul ärevushäirete ja depressiooni raviks, samuti nende taastekke ennetamiseks. Ravimit on soovitatav võtta üks kapsel 1 kord päevas koos toiduga. Mõnel juhul võite suurendada päevast tarbimist 2 ja isegi kuni 3 (maksimaalselt) kapslini, kuid ainult arsti otsusel seoses tõsise ärevusega ja annust tuleks suurendada mitte rohkem kui 2 nädalat hiljem. Kui kliiniline paranemine ja ärevuse taandumine on saavutatud, vähendatakse annust aeglaselt säilitusannuseks..

Depressiooni korral on ravi jätkamine vähemalt 6 kuud, ärevushäirete korral vähemalt 3 kuud. Ungari ettevõte Egis toodab ravimit Velaxin ja 28 pikaajalise toimega kapsli pakk maksab 1110 rubla.

Eelised ja puudused

Seda ravimit kasutavad patsiendid peaksid rääkima arstile kõigist enesetapumõtetest (depressiooni korral) ning selle võtmine võib mõnel juhul põhjustada liikumisvajadust, ärevust ja võimetust paigal istuda. Selline omapärane psühhomotoorse agiteerimise vorm võib olla esimeste nädalate jooksul pärast ravi algust. On ka kõrvaltoimeid. Patsientidel on sageli ebatavalised unenäod, mõnikord südamepekslemine, liigne higistamine ja mõnel juhul ka liigesevalu. Seetõttu tuleb ravi läbi viia arsti hoolika järelevalve all..

Ülevaade bensodiasepiinidest

Bensodiasepiinid on tuntud ja laialt kasutatav ravimite rühm, mis toimib gamma-aminovõihappe (GABA) retseptoritele. Paljud inimesed tunnevad neid nn rahustite või unerohtudena. Kuid neid kasutatakse ka ärevuse, paanikahoogude, teatud tüüpi epilepsia ja eriti ärevuse raviks.

Nende hulgas on ravimid diasepaam, lorasepaam ja nõrgem fenasepaam. Fenasepaami on juba kirjeldatud unetuse ravimite ülevaates (loe siit), seega siin fenasepaami andmeid ei korrata. Tuleb ainult märkida, et fenasepaami soovitatav annus üldise ärevushäire raviks on 1 kuni 3 mg päevas, kuid samal ajal on erinevalt kõigist varasematest selles artiklis kirjeldatud ravimitest kõige madalam tõendusmaterjal. See ei tähenda, et fenasepaam ärevust ei raviks. See ravib, kuid on siiski halvem kui ülaltoodud ravimid. Kuna nii diasepaam kui ka lorasepaam on sama rühma ravimid, kirjeldame diasepaami tüüpilist esindajat.

Diasepaam (Relanium, Seduxen, Sibazon, Valium)

Populaarsusreiting *: 4.9

Diasepaami ehk Relaniumit kasutatakse laialdaselt, alates teetanuse lihaskrampide ravist kuni erinevate etioloogiate psühhomotoorse agiteerimiseni. Seda kasutatakse ka ärevusega neurooside raviks. Sellisel juhul määratakse ravim annuses 5 kuni 15 mg, annust järk-järgult suurendades. Juhul, kui ärevus on ühendatud depressiooniga ja patsient räägib oma enesetapumõtetest, peaks ta arsti täielikult usaldama ja temaga pidevalt suhtlema. Ägeda ärevushoo korral võite pillide võtmist korrata kolme kuni nelja tunni pärast, kuid arsti otsusel. Diasepaami (Sibazon) toodab kodumaine ettevõte Organika ja 20 Sibazoni 5 mg tableti pakend maksab ainult 22 rubla. See on muidugi mõõtmatult odavam kui kallid imporditud antidepressandid. Muide, diasepaam ei ole antidepressant..

Eelised ja puudused

Väärikus - odavus ja tegutsemiskiirus. Üldiselt ei ole diasepaam selle erinevates vormides praegu peamine meetod ärevushäirete leevendamiseks ja seda püütakse mitte kasutada pikaajaliseks raviks, hoolimata tõendite kõrgest tasemest ja soovituste suurest tugevusest. Ta küll leevendab ärevust, kuid kõige tõenäolisemalt hädaolukordades. See ei sobi rutiinseks raviks, sest pärast diasepaami tablettide võtmist ei saa te rooli istuda, samuti töötada ohtlike masinate ja mehhanismidega..

Antipsühhootikumid

Antipsühhootikumid ehk antipsühhootikumid on klassikaline "suur psühhiaatria". Nende abiga psühhoosid peatatakse, neid ravimeid kasutatakse skisofreenia, hallutsinatsioonide, meelepettuste, agiteerimise ja maania raviks. Kui see on näidustatud, võib generaliseerunud ärevushäire raviks kasutada ebatüüpilisi apsühhootikume. Iga ravimi eeliseid ja puudusi ei loetleta siin, kuna antipsühhootikumid on eriti tõsised vahendid ja see teave ei anna meditsiinilise haridusega inimesele midagi. Piisab, kui loetleda need antipsühhootikumid, mida kasutatakse tõsiste ärevushäirete raviks. See on Seroquel Astrazenecalt, Truxal või kloroprotikseen Lundbeckist. See on asaleptiin (Leponex).

Tuleb mõista, et antipsühhootikumid on alati "rasked" suurtükid ja neid kasutatakse mitte ainult üldise ärevushäirega patsientidel, vaid ainult häirega, mis on resistentne antidepressantravi ja muude ravimeetodite (psühhoteraapia) suhtes. Mõnikord kombineerivad spetsialistid teraapias antidepressante ja antipsühhootikume. Kuid siin pole kõik nii lihtne.

Hiljutised uuringud on näidanud, et need antipsühhootikumid võivad häirida küllastumise, söögiisu ja nälja tasakaalu, mis põhjustab kehakaalu tõusu. See kõrvaltoime väljendub nende kasutamisel üsna sageli. Mõned uuringud näitavad, et ebatüüpilised antipsühhootikumid võivad põhjustada muutusi süsivesikute ainevahetuses ja insuliiniresistentsuses. Lisaks sellistele metaboolsetele komplikatsioonidele pole südamerütmi häirete oht välistatud, kuna kõik ebatüüpilised antipsühhootikumid võivad elektrokardiograafilist QT-intervalli pikendada.

Seetõttu kasutatakse ärevuse korral antipsühhootikumide rühma ravimeid väga harva. Mida teha? Kõik artiklis loetletud ravimid on äärmiselt tõsised, retseptiravimid ja neid saab välja kirjutada ainult selliste patsientidega töötav psühhiaater. Terapeutil ega isegi neuroloogil pole õigust neid välja kirjutada. Kas tõesti pole väljapääsu? Kas tõesti on vaja minna ainult psühhiaatri juurde? Tõsise ja pikaajalise ärevushäire korral muidugi jah.

Kas ärevuse vastu on olemas börsiväline ravim? - Seal on!

Eespool on piisavalt räägitud tõsistest ravimitest, mida arstid määravad tõsiste ärevushäirete raviks. Aga mis siis, kui ärevus ei jõua alguses kirjeldatud sümptomiteni? Kui ta tegelikult elu ei sega, kuid ainult mõnikord "veereb"? Sellisel juhul on suurepärane väljapääs, nimelt: taimne preparaat - naistepuna.

Naistepuna - (gelarium, neuroplant, Negrustin, Deprim)

Populaarsusreiting *: 4.9

Naistepuna ürdipreparaate on palju ja meie riigis saate osta Gelarium, Neuroplant, Negrustin, Deprim ja isegi Doppelgerts nervotonik. Tegelikult on naistepuna ürdi tooraine antidepressantide ja ärevusevastase toime poolest tuntud juba iidsetest aegadest ning seda kasutati Vana-Kreekas ja Roomas depressiooni ja ärevuse raviks. Need olid erinevad keetmised, tinktuurid ja ekstraktid. Praegu kasutatakse neid vahendeid endiselt nendel eesmärkidel..

Alates 1998. aastast on need ravimid Lääne-Euroopas saanud ametliku litsentsi ja suure tõendusbaasi. Kerge kuni mõõduka depressiooni ja ärevuse korral oli nende toime võrreldav ülaltoodud SSRI rühma antidepressantide toimega. Muidugi on naistepuna preparaadid ohutumad kui retseptiga bensodiasepiinid, antidepressandid ja veelgi enam antipsühhootikumid. Nad on hästi talutavad ja naistepuna tuleb palju harvemini tühistada. Kuidas neid "taimseid ärevusevastaseid ravimeid" võtta?

Niisiis, Gelariumit kasutatakse annuses 1 tablett kolm korda päevas koos toiduga ja manustamiskursus peaks olema vähemalt kuu. Vaid kuu aega hiljem peaks see paranema (te ei tohiks oodata kiiret meeleolu muutust) ja sama periood kehtib kõigi naistepuna preparaatide kohta.

Eelised ja puudused

Siiski on ka puudusi. Üks neist on valgustundlikkus. Kui ravimit võetakse suvel, ei tohiks te olla avatud päikese käes, sest võite saada tõsiseid põletushaavu. Muide, sellepärast nimetati seda rohtu naistepuna. Üleannustamine võib põhjustada väsimust, suukuivust, naha punetust ja seedetrakti häiret. Kuid see on kerge ärevushäire korral tõesti väljapääs..

Muidugi pole ühtegi ravimit, millel poleks kõrvaltoimeid. Ilma õhukese kihita pole head. Seega, kui depressiooniepisoodiga või ärevushäirega patsienti soovitakse ravida üldse ilma kõrvaltoimeteta, siis näidatakse talle psühhoteraapia kursusi, mis on lisatud ka ärevuse ravi kliinilistesse juhenditesse..