MSPVA-d interkostaalse neuralgia korral

Intercostal neuralgia on patoloogia, mis koosneb roietevaheliste närvide tugevast ärritusest ja / või kokkusurumisest. Valu tugevuse ja piinavuse osas on see tänapäeval esinevatest haigustest kõige ebameeldivam. Rindkere vahelise neuralgiaga tekkiv valu rinnus on sageli ekslik südamehaiguse tunnuste vastu. Yusupovi haiglas viivad arstid läbi haiguste diferentsiaaldiagnostika, kasutades tänapäevaseid uurimismeetodeid. Kõrgeima kategooria professorid ja arstid arutavad ekspertnõukogu koosolekul rindkerevalu põdeva patsiendi põhjaliku uuringu tulemusi, panevad paika täpse diagnoosi ja määravad tõhusa ravi.

Neuroloogiakliiniku arstid kasutavad roietevahelise neuralgia raviks Vene Föderatsioonis registreeritud viimase põlvkonna mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Neil on väljendunud valuvaigistav toime ja kõrvaltoimete spekter on minimaalne. Kliiniku spetsialistid, taastusraviterapeudid, vabastavad patsientidele füsioteraapia protseduurid, viivad läbi laserravi ja nõelravi.

Haiguse põhjused

Interkostaalse närvi neuralgia põhjused on erinevad:

  • traumaatiline vigastus;
  • välised toksiinid (raskmetallid, mõned ravimid, bakteriaalsed toksiinid);
  • sisemine mürgistus, mis on seotud erinevate elundite haigustega;
  • närvisüsteemi haigused (polüradikuloneuriit, hulgiskleroos);
  • allergia;
  • vähenenud immuunsus;
  • infektsioonid (vöötohatis);
  • närvitüvede kokkusurumine osteo-ligamentaalsetes ja lihasluukonna kanalites;
  • selgroo patoloogia (osteokondroos, lisaribid, deformeeruvad spondüloosid, herniated kettad).

Intercostal neuralgia võib tekkida siis, kui närvid suruvad kokku kasvajate, armide muutustega kudede poolt. Alkohoolsete jookide kuritarvitamine, suhkruhaigus, B-rühma vitamiinide ainevahetushäired, mida täheldatakse maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi, hepatiidi, gastriidi, koliidi korral, millega kaasnevad ainevahetushäired närvikoes. Kardiovaskulaarsed haigused (reuma, arteriaalne hüpertensioon, ateroskleroos) ja aneemia (aneemia) põhjustavad roietevahelise neuralgia ilmnemist närvitüvede ebapiisava hapnikuvarustuse tõttu..

Intercostal neuralgia esineb järgmise patoloogiaga:

  • hormonaalse tasakaalustamatuse tõttu muutused selgroos naistel menopausi ajal;
  • endokriinsed haigused (türotoksikoos, neerupealiste haigused);
  • kortikosteroidhormoonide pikaajaline kasutamine;
  • muud haigused, millega kaasneb luukadu (osteoporoos).

Interkostaalse neuralgiani viivad põhjused on äärmiselt paljud. Kui tunnete valu rinnus, ärge ennast ravige. See ähvardab raskete komplikatsioonide arengut. Interkostaalse neuralgia sümptomite ilmnemisel peate pöörduma arsti poole Yusupovi haigla arstide poole.

Ekspertarvamus

Neuroloog

Intercostal neuralgia on sagedane valu rinnus. Haiguse ravi toimub 20-30% -l juhtudest. 70–80% -l esineb ajutine puue liikuvuse olulise piiratuse ja harjumuspäraste toimingute tegemise võimetuse tagajärjel. Intercostal neuralgia on sageli ekslik teiste patoloogiliste seisundite sümptomiteks. See on interkostaalsete närvide kahjustuste diagnoosimise raskus. Valusündroom kipub ilma õige ravita suurenema..

Jusupovi haigla neuroloogid tegelevad roietevahelise neuralgia diagnoosimise ja raviga. Haiglas tehakse nii plaanilist kui ka erakorralist ravi. Haiguse ja selle diferentsiaaldiagnostika tuvastamiseks kasutatakse CT-d, EKG-d. Vajadusel laiendatakse uuringute ulatust. Teraapia valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Nii on võimalik ägedaid sümptomeid kiiresti ja tõhusalt peatada. Jusupovi haigla arstid koostavad ka kava haiguse taastumise vältimiseks. Harjutusravi juhendajad töötavad koos patsiendiga välja vajalikud harjutused selja lihaselise korseti tugevdamiseks. Integreeritud lähenemine võimaldab teil lühikese aja jooksul saavutada positiivseid tulemusi.

Sümptomid

Neuralgiaga võivad esineda muutused roietevaheliste närvide töös ja struktuuris. Kuid ainult perifeersete närvikiudude häired ei suuda valu rünnakuid seletada. Need võivad ilmneda ilma täiendava mõjuta. Valurünnaku moodustumisel osalevad kesknärvisüsteemi moodustised, mis kontrollivad impulsside voogu perifeersetest närvitüvedest. Entsefalograafia käigus paljastavad Yusupovi haigla arstid interkostaalse neuralgiaga patsientide aju elektrilise aktiivsuse iseloomulikud "pursked".

Patsiendid on mures valu pärast pideva iseloomuga roietevahelisi närve. Need on kohati paroksüsmaalselt hullemad, eriti köhimise ja liikumisega. Valuga kaasneb kipitus, põletustunne, tuimus. Interkostaalse neuralgia korral täheldatakse väga sageli valu, mis suureneb väljahingamisel ja sissehingamisel. Ägeda valu rünnaku ajal on valus hingata nii palju, et hingamine näib "vahele jäävat". Sissehingamise käigus reageerib rindkere vähim laienemine terava valuga. Seljalihased on väga pinges. Interkostaalruumide palpeerimisel on tunda valu, nende tundlikkus on järsult suurenenud.

Rindkerevalu võib olla põhjustatud väga erinevatest põhjustest. Yusupovi haigla arstid teostavad interkostaalse neuralgia korral lahingusündroomi diferentsiaaldiagnostikat koos valu teiste haigustega. Stenokardia korral ilmnevad valud kiiresti ja kaovad 3-5 minuti jooksul. See asub rinnaku taga südame piirkonnas ja võib ulatuda vasaku käe, õla, abaluu ja kaelani. Patsiendil on rünnaku ajal hirm surma ees, ilmub külm higi.

Ägeda müokardiinfarkti kliiniline pilt sarnaneb stenokardia ilmingutega, kuid iseloomulikud valud püsivad palju kauem ja neid on raskem leevendada. Müokardiinfarktiga patsiendi seisund on palju raskem. Võib esineda vererõhu langus, südame aktiivsus, iiveldus, oksendamine. Mõnikord antakse valu roietevahelises neuralgias alaseljale. Siis võib haiguse segi ajada valu neerudes..

Jusupovi haigla arstid tuvastavad rindkerevalu tõelise põhjuse, kasutades tänapäevaseid diagnostikameetodeid: röntgen-kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia, elektrokardiograafia. Need võimaldavad teil tuvastada neoplasmid, põletikulised, vaskulaarsed ja muud seljaaju ning aju, selgroo ja siseorganite kahjustuse tunnused.

Kiire abi

Interkostaalse neuralgiaga määravad Yusupovi haigla arstid patsientidele immobiliseerimise (puhake kõval voodil, mille madrats on puidust kilbiga). Abi on kergest kuivast kuumusest: sinepiplaastrid, elektriküttepadi, kuumutatud liiv kottides, piprakips valusates kohtades. Seejärel soovitatakse patsientidel vältida keha painutamist ja pööramist, pikka istumist, äkilisi liigutusi, raskuste tõstmist. Korseti kandmine töötab mitu päeva hästi.

MSPVA-sid kasutatakse valu leevendamiseks:

  • amidopüriin 0,25-0,5 g;
  • atsetüülsalitsüülhape 0,5-1 g;
  • 50% analgiini lahust 1 ml intramuskulaarselt või 0,5 g tablette sees;
  • ibuprofeen 0,2-0,4 g;
  • indometatsiin 0,025 g tükk;
  • reopüriin 5 ml intramuskulaarselt või 1 tablett suu kaudu;
  • voltaren 0,025 g;
  • baralgin 1 tablett sees või 5 ml intramuskulaarselt.

Parim NSAID interkostaalse neuralgia korral on flexen (ketoprofeen). Ravimit kasutatakse seedetrakti organite tüsistuste suure riskiga. Neuroloogid määravad ka roietevahelise närvi neuralgia jaoks järgmised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: nimid, ketoprofeen, diklofenak, celebrex, piroksikaam. Arst määrab need mittesteroidsed põletikuvastased ravimid eraldi või erinevates kombinatsioonides..

Ketorolakil (ketanov, ketanool, toradool) on väljendunud valuvaigistav toime. Zaldiar on ravim, mis sisaldab tramadooli ja atsetaminofeeni (paratsetamooli) kombinatsiooni. Seda kasutatakse erineva etioloogiaga mõõduka ja raske intensiivsusega valu sündroomi korral. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mida arstid kasutavad roietevahelise neuralgia korral, hõlmavad ketoprofeeni (ketonaal, flamax, oki, paindumine). Oksikaamide rühmast on Takeda lornoksikaam (ksefokaam) hea valuvaigistava toimega. Meloksikaamil (Movalis) on veidi väiksem, kuid üsna väljendunud valuvaigistav toime.

Kohalikud ärritajad (sinepiplaastrid, piprakrohv, valuvaigistid hõõrudes) vähendavad valu. Interkostaalse neuralgia valu leevendamiseks kasutatakse füsioterapeutilisi ravimeetodeid: magnetoteraapia, pulsivoolud, elektroforees ja ultraheli mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Taastusravikliiniku spetsialistid kasutavad kinesioteraapiat ja erinevaid massaažiliike.

Terviklik ravi

Murdevälised põletikuvastased ravimid vähendavad valu ja põletikku. Patsiente ravitakse ka B-vitamiinidega (B1, IN6, IN12), määratakse kombineeritud ravim milgamma. Lihasspasmide leevendamiseks kasutatakse lihasrelaksante:

  • tisanidiin;
  • sirdalud;
  • baklofeen;
  • klonasepaam.

Kasutatakse kombineeritud ravimeid, sealhulgas valuvaigistit ja lihasrelaksanti (müalgiini). Vajadusel määratakse patsientidele rahustid. Teravate valudega blokeerivad neuroloogid roietevahelised närvid novokaiini, lidokaiini lahustega. Haiguse pikaajalisel kulgemisel kasutatakse glükokortikosteroidhormoone (prednisoloon, hüdrokortisoon). Kasutatakse ka Dimexide'i sisaldavaid rakendusi.

Mesilase mürgil (apizartroon) põhinevaid salve ning MSPVA-dega kreeme, geeli ja salve kasutatakse väliste ravimitena roietevahelise neuralgia korral. Haiguse ülemineku vältimiseks kroonilisele vormile koos sagedaste ägenemistega on soovitatav, et patsiendid välistaksid kahjulike tegurite (raske füüsiline aktiivsus, alkoholi kuritarvitamine, psühho-emotsionaalne ülepinge) mõju või vähendaksid seda oluliselt..

Intercostal neuralgia võib provotseerida paljude haigustega. Enesest vabastav valu sündroom võib põhjustada haiguse edasist progresseerumist. Interkostaalse neuralgia põhjuse väljaselgitamiseks ja piisava ravi saamiseks leppige kokku neuroloogi vastuvõtule, helistades Yusupovi haiglasse.

Interkostaalse neuralgia ravimid

Intercostal neuralgia on seisund, kus närvijuurte kokkusurumise või ärrituse tagajärjel tekib tugev valu. Selle patoloogilise protsessi teraapia nõuab integreeritud lähenemisviisi, mis on ravimiteta mõeldamatu..

Milliseid ravimeid tuleks kasutada roietevahelise neuralgia korral ja mida peaksid patsiendid teadma? Enne roietevahelise neuralgia ravi alustamist on vaja läbi viia haiguse kvaliteetne diagnoos. See välistab hulga sarnaste sümptomitega haigusi..

Niisiis on arsti peamine ülesanne, kellele patsient tuleb valu rindkere piirkonnas, välja selgitada, kas patsiendi seisund vajab kiiret abi (nagu infarkti, insuldi, maksakoolikute ja muude haiguste korral) või on see endiselt oht elule ja tervisele mitte praegu ja patsiendil on rindkere neuralgia. Siin kasutavad nad roietevahelise neuralgia jaoks samu ravimeid kui teistes piirkondades lokaliseerimiseks.

Mis puutub farmaatsiatoodetesse, siis on selle seisundi raviks mitu ravimirühma:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d);
  • viirusevastased ained;
  • valuvaigistid;
  • spasmolüütikumid;
  • lihasrelaksandid;
  • B-vitamiinid;
  • rahustid.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid)

Interstostaalse neuralgia ravimravi on võimatu ilma MSPVA-deta. See on tohutu ravimite klass, mida kasutatakse mitmesuguste haiguste korral. Need ravimid vähendavad põletikuliste vahendajate - prostaglandiinide lokaliseerimist, mille tõttu tursed kiiresti leevendatakse ja kohalik kokkusurumine väheneb.

Neil on ka märgatav valuvaigistav toime. Selle rühma kõige populaarsemate ainete hulgas on Ibuprofeen, Piroxicam, Ketorol. Neid farmaatsiatooteid ei tohi juua kauem kui teatud aega. Kursuse vastuvõtu maksimaalne kestus on 7 päeva.

Muide, selle rühma erinevatel ravimitel on konkreetse inimese kehale erinev mõju. Mõne jaoks on eelistatav tavaline ibuprofeen ja teiste patsientide mõju on liiga nõrk ning teda aitab vaid tugevamalt omane nimesuliid.

Viirusevastased ained

Need on sarnased mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, kuid toimivad teiste patogeenide vastu: mitte bakterite, vaid eranditult viiruste vastu. Praktikas kasutatakse neid liigeste ja neuroloogiliste haiguste ravimisel äärmiselt harva. Põletike tekkimise viirusnakkust on võimalik kahtlustada roietevahelise neuralgia esinemise herpeetilise olemusega. Väliste ilmingute hulgas on vöötohatis.

Kõige kuulsam ravim, mis aitab patsiendil herpesviirusega toime tulla, on atsükloviir. Selle analoogid: Zovirax, Cyclovir, Vivorax. Kõige sagedamini mõjutavad herpese infektsiooni lokaalsed ägenemised nõrgenenud immuunsusega inimesi ja seetõttu on otstarbekas kontrollida keha mitmete muude krooniliste haiguste suhtes, mis põhjustavad sarnast nõrgenenud seisundit.

Valuvaigistid

Paljud patsiendid saavad hakkama ilma selle rühma ravimiteta, kuid kui patsiendil tekivad tugevad valuhood, siis tuleb need valuvaigistitega peatada. Kõige populaarsemad analginil põhinevad valuvaigistid on Baralgin, Sedalgin, Spazmalgon. Niipea kui tugevad valud vaibuvad, tuleb need peatada..

Nendel tablettidel on ka mitmeid puudusi ja kõrvaltoimeid, eriti seedetrakti osas. Kui patsient kasutab lisaks anesteetilise komponendiga salve ja kreeme, on vaja arvestada kogu rahaliste vahenditega, mida patsient saab..

Spasmolüütikumid

Nende eesmärk on nimest selge: spasmolüütikumid leevendavad lihasspasme, mis omakorda aitavad kaasa valusündroomide suurenemisele. Spasmolüütikumid ei ole ette nähtud kõigile patsientidele, need on näidustatud ainult tugeva lihastoonusega, millega kaasnevad tahtmatud spasmid. Kõige populaarsemad spasmolüütikumid on Besalol, Papazol ja No-shpa.

Lihasrelaksandid

Need ained võivad vähendada teatud aminohapete moodustumise kiirust, mis aitab lihaseid toniseerida ja skeletilihaseid lõdvestada. Nende ravimite aktiivsed komponendid toimivad eranditult lihaskiududel, kuid lihastoonuse eemaldamisel leevendavad need oluliselt patsiendi seisundit.

Lihasrelaksante ei saa ilma arsti retseptita võtta, need valitakse iga patsiendi jaoks eraldi, sõltuvalt juhtumi keerukusest ja roietevahelise neuralgia raskusest. Selle rühma kõige populaarsemad ravimid on Midocalm, Sirdalud, Baclofen.

B-vitamiinid

Vähesed inimesed võtavad vitamiine tõsiselt kui neuroloogilise haiguse terapeutilise skeemi terapeutilist komponenti ja asjata. B-vitamiinid ei tegele ainult raku ainevahetusega, vaid vastutavad ka paljude keha protsesside eest. Just vitamiinide B puudumine viib tavaliselt lihasnõrkuseni, krampideni erinevates kehaosades ja muude ebameeldivate sümptomiteni..

Rahustid

Kahjuks määravad vähesed spetsialistid oma patsientidele rahusteid, ehkki viimased on patsientidele väga vajalikud. Enamik roietevahelise neuralgiaga patsiente kurdavad püsiva halva tuju, depressiooni ja tumedate mõtete üle. Kõik see on kindel märk, et patsient vajab igakülgset abi. Muide, rahustid töötavad mitte ainult patsiendi psühholoogilise seisundi suunas..

Need aitavad ka skeletilihaseid lõdvestada, leevendada närvipinget ja isegi kõrget vererõhku, mis on tavaliselt patsiendi üldise kliinilise pildi loendis. Teisisõnu, just see aitab patsiendil otseses ja ülekantud mõttes lõõgastuda. Ravi ilma sedatsioonita ei pruugi õnnestuda..

Muide, rahva seas kõige populaarsemad rahustid (taimede baasil - kummel, emapoor ja palderjan) ei ole nii tõhusad kui ravimid, kuid ei saa välistada ka nende kahtlemata kasulikke omadusi. Taimsed tooted soodustavad head und, mis on tervisele oluline tegur. Selle rühma kõige populaarsemate ravimite hulgas on Novopassit.

Süstid, tabletid või salvid?

Paljud patsiendid on mures küsimuse pärast, kas süstid on võimalik asendada pillidega? Tabletivormi peetakse patsiendi jaoks kõige mugavamaks ja just selle valivad patsiendid ise. Kuid mõnikord on roietevahelise neuralgia pillid toimet, mis on ebapiisav patsiendi seisundi parandamiseks ja valu leevendamiseks.

Sellisel juhul kasutatakse ainult süste. Lisaks on pillidel sageli seedetraktile kahjulik mõju. Kõrvaltoimete oht on neil patsientidel, kelle seedeelundid pole kõige paremas seisukorras.

Salvi toimeaine satub vereringesse väga väikeses koguses ja seetõttu peetakse seda tüüpi manustamist mõnede patsientide jaoks parimaks (noored, rasedad, eakad inimesed, kellel on kimp kroonilisi seedetrakti haigusi).

Süstidel on mündil ainult üks mitte kõige meeldivam külg - vajadus välise abi järele. Veelgi enam, süste tuleb teha mitte ainult tuharalihasesse, vaid ka mõnel juhul - kahjustatud närvi vahetus läheduses..

Sellise süsti saab teha ainult professionaal. Autsaider võib teha ainult halba. Mis puutub salvidesse, siis neid kasutatakse aktiivselt roietevahelise neuralgia ravis ja need aitavad valu sündroomi punktiti eemaldada. Nende rakendamine ei vaja erilisi oskusi ja täiendavat abi..

Ebamugavus seisneb võib-olla selles, et selliseid vahendeid on töökohal äärmiselt keeruline kasutada (erinevalt pillide võtmisest) ja seetõttu kasutatakse neid tavaliselt kodus, õhtul enne magamaminekut. Muide, mõnda salvi võib nimetada asendamatuks, sest neid ei saa pillide ega süstidega asendada. Seda võib öelda näiteks salvide kohta koos mesilase või madu mürgiga koostises (Apizatron, Viprosal).

Põletikuvastase komponendiga salvide, kreemide ja geelide kasutamisel on vaja arvestada selle aine üldkogusega, mis siseneb kehasse koos teiste ravimitega (tabletid). Tavaliselt vähendavad arstid sellistel juhtudel tabletipreparaadi annust seetõttu, et patsient hõõrub selle ainega kreemi perioodiliselt kahjustatud piirkonda..

Tugeva valu kõrvaldamine

Kui valu sümptomid on väga aktiivsed ja ägedad, on vaja kiiresti reageerida. Sellisel juhul võite kasutada järgmisi ravimeid:

  • Nise. See ravim leevendab tõhusalt erineva päritoluga valu, kuid seda kasutatakse ainult juhtudel, kui traditsioonilised nõrgemad ravimid ei toimi..
  • Diklofenaki süstid. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutuselevõtt aitab kiiresti, sõna otseses mõttes esimeste minutite jooksul, peatada põletikulise protsessi ja leevendada turset.
  • Blokaad. Nii nimetatakse anesteetilise toimega süste - lidokaiin, novokaiin, ultrakaiin, ksiokaiin. Lahust manustatakse valu allika vahetus läheduses. Kuid on oluline meeles pidada, et need ravimid on mürgised ja sagedase kasutamise korral võivad need maksa toimimist väga negatiivselt mõjutada..

Eneseravimine pole seda väärt. On vaja otsida abi spetsialistidelt, kes määravad igakülgse uuringu ja valivad pärast põhjuse väljaselgitamist vajalikud ravimid raviks.

Intercostal neuralgia ravi: klassikalisest meditsiinist mittetraditsiooniliste lähenemisteni

Korduv valu südames ja alaseljas, õhupuudus, võimetus sügavalt hingata - seda kõike peetakse sageli ekslikult tõsise südame- või kopsuhaiguse ilminguteks. Kartes kohutavat diagnoosi, ei julge haige inimene arsti juurde minna, talub jätkuvalt valu ja keeldub tavapärasest eluviisist. Samal ajal võivad sümptomid viidata roietevahelisele neuralgiale. Seda patoloogiat peetakse kiiresti ravitavaks, kuid te ei tohiks seda viia kaugemale..

Intercostal neuralgia: kui valu takistab normaalset elu

Neuralgia on valulik seisund, mis on tunda närvi piirkonnas. Sellest lähtuvalt avaldub roietevaheline neuralgia valu interkostaalse närvi piirkonnas. Valu põhjuse mõistmiseks tuletage meelde anatoomiat.

Kokku on inimesel 12 paari roietevahelisi närve, need on rindkere närvide pikendused, lahkudes selgrookanalist läbi lülidevaheliste foramenite. Need närvid kulgevad mööda rindkere paremal ja vasakul küljel asuvat roietevahelist ruumi. Alumised paarid jõuavad kõhu esiseinani, nii et neuralgia korral on valu tunda mitte ainult rinnus, vaid ka kõhus. Arstid peavad ülemiste paaride valu sageli südame- või kopsuhaiguste tagajärjeks, alumised - mao, maksa, pankrease patoloogiate tunnuseks..

Interkostaalsed närvid koosnevad sensoorsetest, motoorsetest ja autonoomsetest kiududest. Kui tundlikud kiud on kahjustatud, on kannatanu mures valu pärast, kui motoorika - õhupuudus, kui vegetatiivne - suureneb rinna piirkonnas higistamine.

Interkostaalse neuralgia valu on tugev, "tulistamine", intensiivsuse poolest on see võrreldav südamelihase infarkti, pleuriidi, pankreatiidi, peptilise haavandi haigusega. Neuralgia korral on aga tunda valu punkti palpatsiooniga, mis on südameataki ja pleuriidi korral võimatu. Infarktiga toime tulnud nitroglütseriin on jõuetu. Lisaks ei pruugi valu roietevahelise neuralgia korral tundide või isegi päevade jooksul kaduda..

See haigus on kõige sagedamini mures keskealiste ja vanemate inimeste pärast ning lastel seda praktiliselt ei esine.

Haiguse põhjused

Mõelgem peamistele põhjustele, mis võivad põhjustada roietevahelist neuralgiat:

  • Osteokondroos. Selle haigusega hävitatakse selgroolülide vaheline kõhrkoe, pigistatakse selgroo vahelt tulevate närvide vahelt pärinev närv, mis muutub valu allikaks.
  • Külmetushaigused, hüpotermia.
  • Seljas kitsas aluspesu (naised). Tihedad kaelarihmaga rinnahoidjad, mis suruvad tugevalt keha, võivad mehaaniliselt närve kokku suruda, kahjustades neid. Eriti sageli on see probleem õhuke tüdrukute ja naiste jaoks: nahaaluse rasva puudumise tõttu asuvad närvid naha lähedal.
  • Herpesviirus (Herpes zoster, vöötohatis). Haigusega kaasneb lööve rinnus, seljal. Mullid ja koorikud kaovad paari nädala pärast, kuid valu ei kao kuude kaupa ja ilma ravita - aastaid. Seda neuralgia vormi nimetatakse postherpeetiliseks ja see on kõige levinum eakatel ja nõrgenenud immuunsusega inimestel..
  • Ebatavaliselt kõrge füüsiline koormus.
  • Stress.

Lisaks võib interkostaalneuralgia esineda vanusega seotud muutuste ja teatud haiguste tõttu: suhkurtõbi, seedetrakti haigused, rindkere seljaaju kasvajad ja teised..

Interkostaalse neuralgia sümptomid ja kliinilised tunnused

Haiguse peamine sümptom, nagu me varem märkisime, on valu. See võib olla terav, valutav, põletav, ajutine või püsiv. Valulikud aistingud suurenevad füüsilise tegevuse ajal märkimisväärselt ja see ei tähenda spordi mängimist ega raskuste kandmist. Aevastamine, karjumine, kere pööramine, keha asendi muutmine - see kõik võib põhjustada piinava valu rünnakut.

Aja jooksul kaob valu, kuna närvijuur sureb. Selle tagajärjel tunneb patsient end paremini ja usub ekslikult, et vaevused on koos valu sümptomiga. See paranemine on aga petlik, sarnane tormieelse rahuga. Väga varsti muutub inimese seisund - rinnus on raskustunne, hingamine muutub madalaks, sügavalt sisse hingata on võimatu, alaselg kannatamatult kannatab. Haigus läheb unarusse jäetud vormi ja seda on palju raskem ravida..

Koos valu sündroomiga eristatakse ka muid roietevahelise neuralgia ebameeldivaid sümptomeid: perioodilised tahtmatud lihaste kokkutõmbed ja tõmblused - krambid. Lisaks võib patsient valupunkti lähedal naha punetada või kaotada tundlikkuse (tuimastada).

Interkostaalse neuralgia korral võtab patsient alateadlikult antalgilise kehahoia - kallutab keha kergelt "tervislikule" küljele ja püüab seega tasakaalu säilitades liikuda. Selles asendis on roietevahelised ruumid venitatud, vabastades pigistatud närvilõpmed..

Selliste sümptomite ilmnemisel peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti - neuroloogi (neuropatoloogi) poole. Diagnoosi panemiseks peab ta patsienti hoolikalt uurima, tõenäoliselt suunama ta teiste profiilide spetsialistide juurde (teiste haiguste välistamiseks). Kui valu lokaliseerub keha vasakul küljel, tuleb teha elektrokardiogramm. Samuti peab patsient tegema selgroo röntgenülevaate (kui on kahtlusi selgroo patoloogias, seejärel läbima lisaks ultraheli või kompuutertomograafia), müelograafia (seljaaju närvijuurte üksikasjalik pilt) ja üldine (kliiniline) vereanalüüs.

Interkostaalse neuralgia ravi klassikalises meditsiinis

Interkostaalse neuralgia valu saab "tuhmida", võttes anesteetikumi - mittesteroidset põletikuvastast ravimit (metamisooli naatrium, ibuprofeen, diklofenak, ketoprofeen). Hingamisharjutused võivad ka seda seisundit leevendada: me hingame sügavalt sisse, hoiame mõnda aega hinge kinni ja siis hingame õhku väikeste portsjonitena.

Haiguse peamist ravi saab arst määrata ainult pärast põhjalikku uurimist..

Narkootikumide ravi

Kõige tõhusamaks peetakse kompleksset ravimiteraapiat. See hõlmab järgmiste ravimite võtmist: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (loetletud eespool), krambivastased ravimid (karbamasepiin, valproehape, gabapentiin), antidepressandid (amitriptüliin, imipramiin, fluoksetiin), lihasrelaksandid (baklofeen, tisanidiin).

Füsioteraapia

Haiguse alaägedas staadiumis on reeglina ette nähtud mikrolaineteraapia (elektromagnetvälja energia kasutamine võimaldab parandada inimese närvisüsteemi seisundit, suurendada vereringet) ja darsonvaliseerimine (kokkupuude kõrgsageduslike impulssvooludega tagab verevoolu mõjutatud piirkondadesse, aktiveerib ainevahetusprotsesse, omab valuvaigistavat toimet, leevendab lihaskiudude spasme).

Interkostaalse neuralgia ägedas staadiumis näidatakse ultraviolettkiirgust, kokkupuudet ülikõrgsageduslike vooludega ja kokkupuudet elektromagnetkiirgusega detsimeetri vahemikus (UHF) (detsimeetriravi hõlmab ülisageduslike elektromagnetlainete kasutamist, see võimaldab teil mõjutada sügaval asetsevaid organeid ja kudesid, aidata kudesid hapniku ja toitainete omastamisel on põletikuvastane toime), elektroforees lidokaiiniga.

Kui neuralgia on tekkinud selgroo haiguste taustal, määrake terapeutilise muda, parafiini, infrapunakiirguse mõju. Need protseduurid suurendavad koe kohalikku temperatuuri, mis põhjustab vasodilatatsiooni, parandab verevoolu ja kiirendab ainevahetust..

Hiina meditsiini neuralgia ravimeetodid

Interkostaalse neuralgia ravis mängivad olulist rolli idamaise meditsiini protseduurid, eriti hiina keel. Hiina traditsioonilise meditsiini arstid määratlevad patoloogia esinemise kaks viisi: väliste patogeensete tegurite mõju ja sisemine. Välised patogeenid - külm, tuul, niiskus. Ravi jaoks määratakse patsientidele soojendava toimega salvid, moksibusioon ja ravimtaimede rahustid. Sisemine patogeenne toime - maksa, sapipõie, perifeerse närvisüsteemi kahjustus. Sellisel juhul kasutatakse nõelravi, massaaži ja kombineeritud taimseid ravimeid..

Massaaž

Interkostaalse neuralgiaga on ette nähtud kahe tsooni massaaž: selg ja rind. Protseduur algab tervisliku külje väljatöötamisest koos järgneva üleminekuga kahjustatud piirkonda (seda massaažitakse vähem intensiivselt, et mitte provotseerida valu suurenemist). Tavaliselt määratakse kaheksa kuni kümme seanssi, mis kestavad 30-40 minutit. Lisaks on võimalik kasutada põletikuvastaseid anesteetilisi salve. Massaažiseansid leevendavad valu, aitavad lihastel lõõgastuda.

Massaaži käigus paraneb kudedes vereringe, positiivne mõju avaldub selgroolüli struktuuridele - laieneb ava läbimõõt, mille kaudu kägardunud närv läbib, mille tagajärjel on võimalik patsienti leevendada valulikest aistingutest..

Refleksoloogia

See on üks levinumaid retsepte roietevahelise neuralgia korral. See hõlmab nõelravi, elektropunktuuri, vaakumravi ja nii edasi. Refleksoteraapia toimimise põhimõte põhineb selja sügavate lihaste lihaste tasakaalustamatuse eemaldamisel. Haiguse ägenemise perioodil on soovitatav kasutada mõnda ravi, näiteks nõelravi.

Moksoteraapia (koirohu sigaritega soojendamine)

Moksiteraapia sai alguse mitu tuhat aastat tagasi Hiina meditsiinist ja on termiline toime nii bioloogiliselt aktiivsetele punktidele kui ka spasmide ja valulike kohtade kohtadele. Spetsiaalses puidust "majas" kinnitatakse ravimtaimedest valmistatud hõõguv sigar patsiendi kehale 30 minutist kuni tunnini. Seansi ajal tunneb patsient soojendatavas piirkonnas soojust, verevoolu ja energiat. Reeglina viiakse mõju ühele punktile läbi viis kuni kümme korda.

Meditsiiniliste protseduuride kulgu saab määrata ainult arst ja alles pärast põhjalikku uurimist. Peamine on võimalikult kiiresti pädeva abi otsimine. Varases staadiumis ravitakse haigust edukalt.

Kus ravitakse roietevahelist neuralgiat??

Kommentaari meie lugejatele esitas TAO Hiina traditsioonilise meditsiini kliiniku juhtivarst Zhang Ziqiang:

“Hiina meditsiini (TCM) seisukohalt on roietevahelise neuralgia põhjuseks organismi funktsionaalsed häired, mis viivad orgaaniliste muutusteni, mis omakorda avalduvad valu kujul. Seega, kui klient pöördub meie kliinikusse neuralgiliste valude kaebustega, diagnoosime kõigepealt kogu organismi seisundi. Kasutatakse hiina traditsioonilise meditsiini meetodeid: ülekuulamine, uurimine, kuulamine ja palpatsioon. Loomulikult võetakse arvesse kõigi laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemusi, samuti nende patsientide järeldusi, keda patsient varem külastas. Üldiselt on diagnostiku tegevus suunatud Hiina meditsiini põhireegli täitmisele: "Ravige mitte haigust, vaid patsienti.".

TAO kliinikus koosneb roietevahelise neuralgia ravi kolmest etapist. Esiteks leevendab arst ägedat valu, kasutades nõelravi analgeesia mehhanisme (valu nõelravi kaudu). Järgnev ravi on suunatud patoloogiliste häirete taastamisele nõelravi nõelte abil. Sõltuvalt nõela sisestamise meetodist, nende kaldenurgast, sukeldumissügavusest, paigaldamisajast ja väljatõmbamismeetodist võib kogenud arst tegutseda teatud süsteemides, mis asuvad samas punktis erinevas sügavuses. Tervendavat toimet saab täiendada protseduuriga, mis hõlmab hõõguva koirohusigari kuumuse mõju bioaktiivsetele punktidele (moksoteraapia), või terapeutilise tuina-massaažiga. Ravi tulemus konsolideeritakse taimsete ravimite abil - Hiina ravimtaimede kasutamine, mis sisaldab lisaks ravimtaimedele ka mineraale, aga ka loomset päritolu materjale (sapi, sarved, kest).

Kui palju raviprotseduure peab patsient oma heaolu parandamiseks läbima, määrab raviarst, kes pole positiivse dünaamika saavutamisest vähem huvitatud kui patsient ise. Kõik spetsialistid töötavad meie kliinikus pikka aega. Seetõttu võib patsient, kes soovitab ennetavaid või raviprotseduure korrata, alati külastada täpselt arsti, kes annab talle enesekindlust..

"TAO" on Venemaa tervishoiuministeeriumi IM Sechenovi nimelise Moskva esimese riikliku meditsiinikõrgkooli integreeriva meditsiini osakonna ametlik kliiniline baas. Lisaks ravivad meie patsiente HRV kogenud arstid, kellest paljud on pärilikud arstid, kellel on kogu töökogemus TCM-is 15–40 aastat. Kõik kliiniku arstid said väljaõppe Hiina parimatest meditsiinikõrgkoolidest ja praktiseeriti Kesk-Kuningriigi avalikes haiglates, töötasid Kanadas ja Šveitsis.

Diagnostika "TAO-s" on tasuta, terapeutilise mõjutamise kuuri maksumus on üsna vastuvõetav. Patsientide mugavuse huvides pakub kliinik erinevaid boonusprogramme ".

P. S. kohtumised on saadaval telefoni teel ja veebis - kliiniku veebisaidil. Sealt leiate ka täieliku meditsiiniteenuste loetelu, sealhulgas kosmetoloogilised protseduurid..

* Moskva linna tervishoiuministeeriumi välja antud 30. detsembri 2008. aasta litsents meditsiiniteenuste osutamiseks nr..

Intercostal neuralgia: sümptomid ja ravi, pillid ja ebatavalised retseptid

PeamineNeuroloogiaNeuralgia Intercostal neuralgia: sümptomid ja ravi, pillid ja ebatavalised retseptid

Intercostal neuralgia on levinud peamiselt vanemas eas inimeste seas. Selle seisundi peamine põhjus on seotud selgroo haigusega, kuid see võib ilmneda muudel põhjustel. Iseenesest ei pea arstid seda seisundit ohtlikuks, kuid põhjustatud valu halvendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti.

Mis on roietevaheline neuralgia?

Haigusel on veel üks nimi - torakalgia, mille korral inimene kogeb roietevaheliste närvide kokkusurumist. Patoloogial on palju põhjuseid, seda võib provotseerida:

  • vigastused;
  • hüpotermia;
  • selgroo haigused (skolioos, osteokondroos, lülidevaheline hernia, deformeeriv spondüloos);
  • varasemad infektsioonid (tuberkuloos, brutselloos, vöötohatis);
  • närvisüsteemi haigused (hulgiskleroos, polüradikuloneuriit);
  • kopsude ja pleura onkoloogia;
  • allergiad;
  • ravimite võtmine;
  • mürgistus raskmetallide jm.

Kõige tavalisem põhjus on osteokondroos, mis hävitab kõhre, mille tulemuseks on närvide kokkusurumine. Kogenud arst saab haiguse kindlaks teha patsiendi kaebuste ja roietevaheliste piirkondade uurimise põhjal, kuid alati on vigu ja seetõttu suunatakse patsient instrumentaalsele diagnostikale, mis seisneb järgmises:

  • elektroneurograafia;
  • Lülisamba CT või MRI;
  • radiograafia;
  • müelograafia;
  • kontrastne diskograafia;
  • EKG;
  • Ultraheli;
  • vere ja uriini üldanalüüs;
  • vereanalüüs viiruste suhtes.

Esimeste sümptomite korral pöördumine arsti poole aitab inimesel mitte ainult ravida neuralgiat, vaid ka vältida teiste raskemate haiguste tagajärgi, mis võivad lõppeda surmaga.

Peamised sümptomid

Rinnaku pigistamise sagedase lokaliseerimise tõttu võib inimene rünnaku kergesti segi ajada südame- või kõhuhaigusega. Neuralgia korral jäävad südame löögisagedus ja rõhk muutumatuks ning kui inimene joob nitroglütseriini, siis valu ei kao. Valusündroom võib ilmneda ka selgroos, abaluude all või olla vöötohatis. Rünnaku ajal tunneb inimene ka:

  • kipitustunne;
  • põletamine;
  • lihaspinge;
  • tundlikkuse kadumine rinnaku piirkonnas.

Rünnaku korral suureneb higistamine, valu pikeneb ja tugevneb köhimise ja aevastamise korral, inimene on sunnitud intensiivsuse vähendamiseks võtma teatud positsiooni.

Interkostaalse neuralgia ravimeetodid

Ravivõimalused võivad hõlmata ravimite kombinatsiooni, mis sisaldavad erinevaid neuralgia tablette: valuvaigistid, põletikuvastased ja lihasrelaksandid. Mitte vähem efektiivne on salvide, rahvapäraste ravimite, füsioteraapia kasutamine. Neuralgia antibiootikume kasutatakse ainult siis, kui nakkus on kinnitatud. Mõnel juhul võib vaja minna operatsiooni. Ravi jaoks võib arst määrata mittesteroidsete valuvaigistite kasutamise:

  • Ibuprofeen;
  • Paratsetamool;
  • Ketoprofeen;
  • Diklofenak.

Neuralgia tabletid leevendavad kiiresti valu, kuid need ei sobi seedeprobleemidega inimestele. Sellistel juhtudel võib patsientidele soovitada kasutada: Sedalgin, Panadol, Movalis, Pentalgin, Baralgetas. Kui roietevahelise neuralgia tabletid on ebaefektiivsed, süstitakse patsienti:

  • Novokaiin;
  • Lidokaiin;
  • Diklofenak;
  • Hüdrokortisoon.

Pipraplaastri kasutamine aitab ka valu leevendada. Seljaspasmid elimineeritakse lihasrelaksantidega: klonasepaam, tisanidiin, Mydocalm. Tuimust leevendatakse B-rühma vitamiinidega. Närvisüsteemi rahustamiseks on kasulik kasutada: Melissa, kummel, palderjan. Ravis saab rakendada: elektroforeesi analgiini ja novokaiiniga, laserravi, darsonvali, UHF-ravi, nõelravi, manuaalravi.

Neuralgia salv

Torakalgia salvid kuuluvad kohustusliku kompleksravi hulka. Interkostaalse neuralgia ravimid soojendavad, leevendavad valu, leevendavad põletikku. Arst võib välja kirjutada ühe mitmest tõhusast:

  1. Voltaren. Kompositsiooni toimeaine on diklofenak, see leevendab valu ja põletikku. Ravimit kasutatakse kuni 4 korda päevas, parim efekt on mittesteroidsete põletikuvastaste tablettide tarbimine.
  2. Viprosal. Ravimi aluseks on rästikumürk, tärpentin, kamper. Salv soojendab, leevendab valu, parandab vereringet, taastab närvilõpmeid.
  3. Apisatron. Preparaat sisaldab mesilase mürki, mis parandab vereringet, leevendab valu. Salv võib nahka põletada, seda toimet peetakse normaalseks.
  4. Finalgon. Salv koosneb butoksüetüülalkoholist ja vanillinoonamiidist, mis soodustavad põletikuvastast ja valuvaigistavat toimet.
  5. Miaton. Ravim sisaldab taimseid koostisosi, mis vähendavad allergiliste reaktsioonide riski. Salvil on anesteetiline ja soojendav toime.
  6. Terpentiini salv. Sisalduva tärpentini tõttu on preparaadil vastav lõhn. Kuid ravim on üsna tõhus, mistõttu enamik patsiente ei omista lõhnale tähtsust..
  7. Menovasiin. Ravivahend koosneb prokaiinist, bensokaiinist, mentoolist. Sellel on jahutav ja analgeetiline toime.
  8. Ketonal. Toimeaine on ketoprofeen. Salvil on tugev toime, seda kasutatakse valuvaigistava ja põletikuvastase ainena mitte rohkem kui 2 korda päevas.

Massaaž ja harjutusravi

Lisaks salvidele ja tablettidele kasutatakse neuralgia korral klassikalist, punktmassaaži ja kupumassaaži. Protseduuride eesmärk on leevendada valu, mis tekib lihaseid lõdvestades. Pärast vereringe normaliseerumist kaob patsiendi tursed, elimineeritakse põletik ja valulikkus. Näidustused massaažiks on mõõdukas valu spasmides või selgroo haigustes. Vastunäidustused on:

  • tugeva valu rünnakud;
  • põletik kehas;
  • bakteriaalsed infektsioonid;
  • onkoloogia ja healoomulised kasvajad;
  • nahahaigused, eriti mädane;
  • ribide ja selgroo kahjustus.

Enne massaaži määramist saadetakse inimene testide seeriale ning spetsialist peab enne seanssi kontrollima ka patsiendi survet ja üldist seisundit. Sõltumata valu asukohast, tegutseb massöör selga ja rinnaku külge. Protseduure tuleks läbi viia iga päev 10 päeva jooksul 20 minutit. Suurima efektiivsuse saavutamiseks peate järgima mõnda reeglit:

  1. Enne seanssi on keelatud neuralgia vastu valuvaigisteid tarvitada. See on ohtlik, kuna spetsialist võib kahjustatud piirkondi tugevalt mõjutada, mida inimene ei tunne, halvendades seeläbi seisundit.
  2. Protseduur viiakse läbi enne või 1-1,5 tundi pärast sööki. Inimene lamab kõhuli, täis kõht ei mõjuta seedimist kõige paremini.
  3. Enne seanssi on kodukasutamise korral ruum ventileeritud. Inimene peab olema varustatud kõva pinna või stabiilse seljatoega tooliga, sest mõnel patsiendil on lamamine problemaatiline.
  4. Massaaž algab õrnate liigutustega tervislikul kehaosal. Mõju intensiivsust suurendatakse järk-järgult, kahjustatud piirkonda ravitakse väga hoolikalt.
  5. Seansi lõpus ei tõuse nad kohe üles ega lähe külma. Patsient jääb lamavasse asendisse vähemalt 5 minutiks.

Füsioteraapia harjutused on neuralgia korral vähem kasulikud, see parandab vereringet, kõrvaldab spasmid ja vabastab pigistatud närvilõpmed. Klassid on vastunäidustatud hernide, selgroo tugeva kõveruse, ägenemisperioodide, trauma ja muude raskete haiguste korral. Harjutuste komplekti valib arst või kogenud juhendaja, lähtudes patsiendi võimalustest. Enne tunde on soovitatav läbida massaažikursused.

  1. Kere kallutab erinevates suundades, see on võimalik väljasirutatud kätega.
  2. Kükid sirge seljaga, võimalik toega.
  3. Fitballil istudes vaagna ettepoole painutused ja ümmargused liikumised.
  4. Rindkere lihaste venitamiseks on vajalik küünarnukkidest painutatud käte asetamine õlgade taha.
  5. Keha pöörded põlve-küünarnuki asendist erinevates suundades.

Võite teha joogaharjutusi, kuid ainult valu täielikul puudumisel. Parem pärast edukat treeningravi. Joogas on oluline õige hingamine, haiguse korral näidatakse, et see hingab kõhuga, seega tuleks valida harjutused, mida saab sellise hingamisega teha.

Kui on vaja operatsiooni?

Äärmuslikel juhtudel või kui neuralgia ravimid ei ole efektiivsed, opereeritakse patsienti, see on näidustatud herniated lülidevaheliste ketaste, erineva iseloomuga neoplasmide, progresseeruva osteokondroosi korral, millega kaasnevad selgroo destruktiivsete protsesside areng ja muud selgroo haigused. Protseduuri võib läbi viia järgmisel kujul:

  1. Foraminotoomia, mis hõlmab kahjustatud närvi läbiva kanali laiendamist.
  2. Kyphoplasty, mille eesmärk on parandada närvide kinnijäämist põhjustavaid tihendusmurde.
  3. Laminektoomia, mis hõlmab selgroolüli osalist eemaldamist, mis avaldab survet närvile.

Neuralgia ravi kodus

Kui patsient on kodus ravil, tuleks talle pakkuda voodirežiimi, on soovitav pind kõvaks muuta. Valusat rünnakut saab leevendada kuiva kuumusega, selleks kasutatakse villast asja ja soojenduspatja. Võite kasutada sinepiplaastreid, need kantakse tagaküljele, vältides selgroo joont. Et olukorda mitte halvendada, välditakse ravi ajal füüsilist koormust, stressi ja alkoholi tarbimist. Remissiooniperioodil on kasulik:

  • võtta vannid radooni ja vesiniksulfiidi lisamisega;
  • ravida mudaga;
  • massaaž;
  • sooritama spetsiaalset võimlemist, ujuma;
  • teha parafiinirakendusi.

Kasulik on teha kahjustatud piirkonnale kompresse järgmiste koostisosadega:

  1. Jood ja glütseriin. Ained segatakse võrdsetes kogustes, kantakse haigele alale (välja arvatud selgroog), kaetakse tiheda sidemega ja isoleeritakse. Seda segu rakendatakse igal teisel päeval, seansside arv on 15.
  2. Sibul ja kartul. Jämedale riivile riivitud köögiviljad kantakse nahale ja hoitakse kuni nende täieliku kuivamiseni.
  3. Palderjan. Kude niisutatakse infusioonis ja kantakse valus kohale. Ülemine osa on kinnitatud polüetüleeniga ja isoleeritud. Mõne tunni pärast eemaldatakse kompress, kui see põleb, eemaldatakse see kohe.
  4. Kurereha lehed. Taimed asetatakse valele küljele ja mähitakse riidesse, 2 tunni pärast muudetakse lehed värskeks.
  5. Takjas lehed. Isoleeritud takjas kompress jäetakse ööseks.
  6. Kasepungade tinktuur. Käputäis neere leotatakse 2 klaasi alkoholiga ja jäetakse 10 päevaks pimedasse kohta, perioodiliselt loksutades kompositsiooni. Saadud ravim hõõrutakse enne magamaminekut nahka ja isoleeritakse.
  7. Mädarõigas ja redisemahl. Sellel on head soojendavad omadused ja see aitab valu leevendada, kuid sagedane kasutamine võib põhjustada ärritust..
  8. Bodyagi infusioon. Aine lahjendatakse viinaga ja hoitakse mitu nädalat. Saadud ravimit rakendatakse enne magamaminekut..

Kasulik on kasutada vanni koos salvei infusiooniga, haabja ja pappeli koore keetmist, piima, mee, lavendli või eukalüptiõli segu 5 tilga koguses. Vastuvõtmise kestus on 15 minutit, vesi ei lange temperatuuril, enne terapeutiliste vannide kasutamist tuleb konsulteerida südamehaiguste ja eakatega. Ravi ajal ja pärast seda on oluline vältida stressi, võtta vitamiine, elada tervislikke eluviise, istuda vähem ja olla ebamugavates asendites, kanda korsetti.

Järeldus

Hoolimata asjaolust, et arstid ei omista neuralgiat ohtlikele seisunditele, ei kao see iseenesest ja vajab ravi, kuna see häirib patsiendi normaalset elu ja võib põhjustada mõningaid tüsistusi. Sama oluline on kliinikus patoloogia eristamine teistest, et valida õige ravi, samuti leida ja kõrvaldada tegelikud põhjused. Neuralgia pillid, sealhulgas alternatiivmeditsiini retseptid, võite võtta alles pärast meditsiinilist konsultatsiooni.

Kuidas ravida roietevahelist neuralgiat?

Intercostal neuralgia on inimese närvisüsteemi üks levinumaid haigusi, mida iseloomustab valu rindkere piirkonnas.

Seda haigust ei peeta ohtlikuks vaevuseks, kuid kui selle sümptomid äkki ilmnevad, haarab patsiendi kohutav paanika..

Selline patsientide reaktsioon haiguse ilmnemisele ei ole üllatav, sest valuaistingud on väga sarnased südameatakkidega kaasnevatega..

Mis see on? ↑

Intercostal neuralgia on piinava valu ilmnemine piirkonnas, kus asuvad roietevahelised närvid..

Seljaosas, piki selgroogu ja rindkere, roietevahelistes ruumides ilmnevad valulikud aistingud.

Seda provotseerivad põletik, pigistamine, trauma ja muud mõjud..

Esinemise põhjused ↑

Erinevad tegurid põhjustavad roietevahelist neuralgiat:

  • Närvisüsteemi haigused. Nad kutsuvad kõige sagedamini esile roietevahelise neuralgia ilmnemist. Näiteks võib hulgiskleroos saada selle vaevuse arengu tõukeks..
  • Nakkuslikud protsessid. Keha negatiivselt mõjutavad infektsioonid võivad põhjustada neuralgia sümptomeid. Tuberkuloos, vöötohatis või gripp võivad selle põhjustada. Isegi tavaline nohu muutub mõnikord tõsiseks komplikatsiooniks - valu roietevahelistes närvides.
  • Ravimite võtmine. Pikaajaliseks kasutamiseks soovitatavad ravimid soodustavad tüsistusi. Ravimite komponendid lagunevad kehas ja moodustavad toksiine. Kahjulike ainete kogunemisel on närvisüsteemile kahjulik mõju ja see põhjustab neuralgiat.
  • Vigastused. Vigastustest tingitud närvide kinnijäämine (kuigi mikrotraumad, eriti korduvad, pole erand), on interkostaalse neuralgia algus.
  • Kasvajaprotsessid. Selgroolülide ja ribide kasvajad, lülisamba liigesed ja sidemed, lülidevahelised kettad põhjustavad sageli haiguse algust.

Haiguse sümptomid ja tunnused ↑

Piinavad valud koos roietevahelise neuralgiaga rinnus, omandades mõnel juhul valutava, suruva või põletava iseloomu - haiguse peamine sümptom.

Kuid rindkerevalu pole ainus roietevahelise neuralgia tunnuseks..

Joonis: närvide kokkusurumine roietevahelise neuralgiaga

Neuralgiaga esineva roietevaheliste närvikiudude kokkusurumisega kaasnevad mitmed iseloomulikud tunnused.

Mõjutatud närvikiududega valulike segmentide käigus täheldatakse naha tuimust, kipitustunne, hüperemia. Patsientidel on pindmine hingamine kopsude õhuga täitmise mahu vähenemise tõttu.

Seda haigust iseloomustab kaks tunnust:

  • Valu on reeglina tunda mõjutatud roietevaheliste närvide (tavaliselt ühe või kahe) kõrval, nii et see võib muutuda vöötohatiseks.
  • Neuralgiaga valu sündroom on ühepoolne. Sümptomid ilmnevad kas paremal või vasakul küljel. Kuid rindkere on sageli patoloogilises protsessis täielikult kaasatud..

Füüsilise tegevuse ja valusündroomi ilmnemise vahel on otsene seos: vähima liigutusega valu suureneb.

Valulikud aistingud tekivad naeru või köha, sügava hingamise või torso pööramise taustal. Samal ajal tekib rindkere lihastes kaitsev spasm, mis suurendab valu..

Naiste valu sündroom on leitud südamepiirkonnas ja ilmneb hormonaalsete muutuste taustal sageli kliimakteriaalses ja menopausijärgses perioodis. Meestel lokaliseeritakse valu sagedamini vasakul küljel, alumistel ribidel.

Lastel ilmneb iseloomulik valu intensiivse kasvu perioodil, kui luustik kasvab kiiresti.

Tugev valu kahjustatud piirkondades ja krambid on peamised sümptomid, mille järgi infantiilne interkostaalneuralgia tunneb ära.

Täiendavateks märkideks on rohke higistamine, ülierutuvus, pisarsus, unehäired ja kogelemine.

Tagajärjed ↑

Intercostal neuralgia ei kujuta endast erilist ohtu patsiendi tervisele ega elule.

Kuid see varjab end siseorganitega seotud tõsiste patoloogiatena või vastupidi, neid vaevusi peetakse ekslikult neuralgia rünnakuks.

Valu roietevahelises ruumis segatakse sageli neerukoolikute, koletsüstiidi, stenokardia, pleuriidi ja paljude muude haigustega.

Oluline on eristada neuralgia rünnakuid südameataki ja stenokardia ilmingutest.

Infarktide korral vöövalu ei täheldata, need lokaliseeruvad retrosternaalses piirkonnas. Stenokardia põhjustatud valuhooge leevendab nitroglütseriin.

Neuralgilise iseloomuga valude korral on nitroglütseriin jõuetu, sellel pole mõju.

Infarktiga kaasnevad valulikud aistingud on intensiivsed. Lisaks muutub naha areng patsiendil kahvatuks, kleepuvaks ja ilmub külm higi, vererõhk langeb.

Valu rindkere piirkonnas võib põhjustada mitte ainult roietevaheline neuralgia, vaid ka muud põhjused. Selle kohta, miks parem külg ribide all valutab, loe selle kohta.

Kuidas saab valu leevendada? Loe siit.

Diagnostilised meetodid ↑

Interkostaalse neuralgia sümptomite diagnostika esimene etapp on arsti konsultatsioon. Arst uurib pilte, määrab testid ja tervisekontrollid.

Tavaliselt määrab neuroloog või terapeut ravi ja suunab konsultatsiooniks vajalikud spetsialistid.

Neuralgia rünnakute diagnostikal on lai valik erinevaid suundi, kuid igal juhul algab see patsienti koormava vaevuse anamneesi täieliku kogumisega, varasemate vigastuste, kaasuvate haiguste, tehtud operatsioonide tuvastamisega..

Ebaõnnestumata tehke järgmist:

  • manuaalne ja neuroloogiline uuring haiguse põhjuste väljaselgitamiseks;
  • määrata valu lokaliseerimine, lihastoonus;
  • hinnata jäsemetes esinevaid tundlikkushäireid.

Vajadusel määrake täiendavad laborikatsed.

Interkostaalse neuralgia kahtlusega patsientide peamised instrumentaalsed diagnostilised meetodid on:

  • Ultraheli. Seda meetodit ei kasutata peamise neuralgia diagnoosimeetodina. Luukoel on suur tihedus, mis ei võimalda ultraheli ajal selgroo struktuuri selget ülevaadet.
  • Radiograafia. Tänu sellele meetodile uuritakse luu struktuuri. See üsna informatiivne tehnika annab võimaluse tuvastada mittetraumaatiliste või traumaatiliste häirete olemasolu. Röntgenikiirgus tehakse otsmikus, kaldus ja külgsuunas.
  • Kompuutertomograafia Selle meetodiga uuritakse nii luustruktuure kui ka pehmeid kudesid. Kuna kompuutertomogrammidel on pehmete kudede kujutised ebaselged, kasutatakse kompuutertomograafiat rohkem luustruktuuride patoloogiliste muutuste tuvastamiseks. Uuringu infosisu muutub täpsemaks, kui kompuutertomograafia tehakse koos müelograafiaga.
  • Müelograafia Uurimismeetod hõlmab selgrookanalisse süstitud kontrastaine kasutamist. See on juhtiv meetod seljaaju kanalisse sisenevate pehmete kudede struktuuride (närvijuured ja seljaaju) diagnoosimiseks..
  • Kontrastne diskograafia. Põhineb kontrastaine sisestamisel intervertebral diskile, mis võimaldab diagnoosida patoloogiat.
  • Magnetresonantstomograafia on väga informatiivne ohutu tehnika, tänu millele on võimalik saada pilte elunditest ja kudedest. MRI võimaldab tuvastada pehmete kudede struktuuride patoloogilisi muutusi: närvikoed, lihased, sidemed. MRI tuvastab ka degeneratiivsed muutused, mis esinevad lülidevahelistes ketastes, ketta hernisatsioonis ja muudes patoloogilistes seisundites.
  • Elektrospondülograafia. Selle funktsionaalse diagnostika arvutipõhise meetodi abil hinnatakse spondüloosisüsteemi ja lülisamba seisundit, tuvastatakse haigus varajases staadiumis, määratakse kahjustuse määr ning kontrollitakse haiguse kulgu ja ravi dünaamikat..

Ravi ↑

Kuidas ja kuidas ravida valu roietevahelises ruumis?

Selle haiguse ravimise peamine ülesanne on neuralgia ebameeldivate sümptomite leevendamine, piinavad valulikud aistingud.

Esialgsel etapil on roietevahelise neuralgia kompleksravis tõhusad järgmised:

  • füsioteraapia;
  • nõelravi;
  • laserravi;
  • kindlustus (vitamiinid B1, B6, B12 aitavad taastada kahjustatud närvistruktuure).

Ägedas staadiumis soovitatakse järgmist:

  • novokaiini blokaad;
  • elektroforees;
  • sollux ja UHF;
  • rahustite süstimine;
  • voodipuhkus.

Pärast ägedate sümptomite eemaldamist viiakse läbi diagnostika, leitakse rünnaku esilekutsunud põhjus ja nad hakkavad ravima vaevusi, mis põhjustasid roietevahelist neuralgiat.

Kui see on mõni üldhaigus (nohu, nakkuslik, allergiline, depressioon, suhkurtõbi), siis seda ravitakse.

Kui neuralgia on tekkinud selgroo vaevuste taustal, siis on vaja läbi viia kahjustatud selgroo kompleksravi meetod.

Seljaaju taastatakse manuaalteraapia ja terapeutilise massaaži abil. Lisaks sellele on ette nähtud taastavad harjutused, mis sisalduvad füsioteraapia harjutustes..

Imetamise ajal on naistel parem ravida neuralgiat ohutute meetoditega, mis ei saa kahjustada ei ema ega last: massaaž, mõõdukas kuumus ja võimlemine.

Kuidas ja mida kodus ravida?

Neuralgia kodune ravi hõlmab kolmepäevast voodirežiimi kindlal ja tasasel pinnal.

Haigestunud segmentidele on kasulik rakendada kuiva, mõõdukat kuumust (elektriline küttepadi, kuumutatud liiv, sinepiplaastrid või piprakips). Kuiv kuumus leevendab valu ja ei kahjusta.

Korsetti kandmine annab suurepärase tulemuse.

Foto: korsett roietevahelise neuralgia korral

Tasub läbi viia terapeutilisi harjutusi (soovitab arst), vältides keha teravaid painutusi, liigutusi ja pöördeid.

On vaja välistada raske tõstmine ja pikaajaline istumine.

Glütseriini ja joodi segu aitab kodus piinavat valu leevendada.

Ained võetakse võrdselt, pannakse pimedasse klaaspudelisse, põhjalikult loksutatakse. Selle segu abil niisutatakse tampooni ja määrige selgroogu piirkonda puudutamata kogu seljaosa (mitte hõõruge).

Nad panevad selga puuvillase aluspesu (pole vaja mähkida) ja lähevad magama. Protseduur viiakse läbi 15 korda ülepäeviti.

Massaaž

Interkostaalse neuralgia massaaž on tõhus ravi, mis annab hämmastavaid tulemusi.

Massaažiseansside ajal lihased lõdvestuvad ja valu taandub.

Massaaž toob patsiendile kergendust.

Terapeutiliseks massaažiks on soovitav kasutada soojendavat salvi või kreemi. Need suurendavad lõõgastavat efekti.

Massaažiteraapiat tuleks teha istudes..

Protseduuri läbiviimisel hõõrutakse roietevahelised ruumid ja silitatakse neid sõrmeotstega. Lisaks mudige ja hõõruge mõlema käega seljalihaseid. Mõnikord võetakse käed "lukku" ja selja lihased hõõrutakse alaseljast kuni abaluudeni.

Nõelravi

Mõnikord on roietevahelise neuralgia korral kõige tõhusam tehnika nõelravi..

Nõelravi on tõhus meetod, mis leevendab kiiresti valu.

Tänu temale saavutavad nad haiguse ägenemise ajal lihaste tasakaalustamatuse, mis on iseloomulik selgroo sügavatele lihastele.

Manuaalteraapia

Manuaalset ravi alustatakse pärast roietevahelise neuralgia süvenenud vormi taandumist.

Tänu sellele tehnikale on võimalik selgroolülide struktuure tõhusalt mõjutada..

Mõnikord põhjustab see ravi haiguse ägenemist..

Enne ravi teeb arst oma kätega kohustusliku manuaalse diagnostika. See tuvastab täpselt spasmilised lihasegmendid, liigpingestatud liigesesidemed, nihutatud seljaaju.

Manuaalsed võtted aitavad taastada anatoomiliselt õigeid randme- ja lülidevahelisi suhteid, normaliseerida ja parandada vereringet ja ainevahetusprotsesse

Ava läbimõõt, kus kinni pigistatud närv möödub, suureneb. Selle tulemusena kõrvaldatakse valulikud aistingud, kudede toon taastub selgroolülide vahelistel ketastel..

Manuaalne ravi mobiliseerib patsiendi sisemiste süsteemide ressursse.

See pakub tõhusat abi haiguse ravimisel, välistab rünnakute taasarendamise roietevahelises ruumis.

Kui manuaalseid protseduure teostab kogenud vertebroloog, on tüsistused välistatud.

Punktmassaaž

Punktuuriga surutakse sõrmed aktiivsetele punktidele, mis on seotud ühe või teise mõjutatud elundiga.

Punktmassaaž on võimeline stimuleerima kehas peituvat kaitset, pakkuma psühholoogilist rahu, leevendama valu.

Narkootikumide ravi

Neuralgilise valu korral on peamine ravimiravi.

Neuralgia esimeste sümptomite ilmnemisel on oluline pöörduda arsti poole..

Tavaliselt on neuralgiaga ette nähtud:

  • Vahendid, mis leevendavad peamist sümptomit - valu: spazgan, sedalgin või analgin.
  • Põletikuvastased ravimid: piroksikaam, diklofenak, indometatsiin, ibuprofeen ja voltareen. Väliselt kasutatakse neid ravimeid salvide kujul ja seespool kapslite, tablettide ja süstide kujul..
  • Mesilaste ja madude mürki sisaldavad ravimid nagu viperalgiin, vipratoks, apizartroon ja virapiin leevendavad oluliselt patsientide seisundit.
  • Lihasrelaksandid sirdalud, baklofeen, klonasepaam (leevendab ühte neuralgia põhjustajat - lihasspasm).
  • B-rühma vitamiinid, mille puudus mõjutab negatiivselt närvisüsteemi ja provotseerib roietevahelist neuralgiat.
  • Anesteetikumid (lidokaiin ja novokaiin), mis ägedas olukorras blokeerivad lihasesse süstides.
  • Unetuse korral on välja kirjutatud rahustid, mida provotseerib piinav neuralgiline valu.

Foto: Spazgani preparaat tablettide ja süstide kujul

Füsioteraapia ja harjutusravi

Elektromagnetiliste ja magnetväljade, ultraheli-, infrapuna- ja UV-kiirguse, elektroforeesi ja muude füsioterapeutiliste meetoditega kokkupuutumine aitab võidelda roietevahelise neuralgia vastu..

Video: harjutus

Ja tänu füsioteraapiale taastatakse ribide korrektne liikumine, leevenduvad lihasspasmid ja toon.

Pangad

Neuralgia sümptomid kõrvaldatakse massaažitopsidega.

Kuivad purgid on laiali selja ja ristluu tagaküljel.

Neuralgia ravi pankadega on kahjutu lihtne ja tõhus viis valulike aistingute vabanemiseks.

Meetod sobib peaaegu kõigile, sellel pole vastunäidustusi.

Raseduse ajal ↑

Raseduse ajal peetakse roietevahelist neuralgiat üsna tõsiseks probleemiks. Imiku ja tema ema tüsistuste vältimiseks on vaja nõuetekohast tähelepanu..

Neuralgia all kannatavate rasedate naiste ravi määramine on arsti ainuõigus, kes suudab õigesti valida naise kompleksravi individuaalse skeemi.

Paljud patsiendid eelistavad loobuda ravimitest, et mitte kahjustada last. Need piirduvad vitamiinide võtmisega, salvide ja kuiva kuumuse kasutamisega, voodirežiimiga, füüsilise koormusega.

Rasedate naiste neuralgilise valu võimlemine on väga tõhus. Harjutus hoiab ära vere stagnatsiooni liigestes ja selgroos.

Novokaiini blokaad rasedatele naistele määratakse ettevaatusega, erandjuhtudel, kui valu muutub talumatuks.

Video: rasedate võimlemine

Koktsiksi valu ilmneb sageli raseduse ajal. Põhjuste kohta lugege artiklist, kuidas ravida valu koktsiksis (coccygodynia).

Kas roietevahelise neuralgia raviks on raseduse ajal võimalik kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid? Loe selle kohta siit ja siit.

Ennetavad meetmed ↑

Võimlemine on roietevahelise neuralgia ennetamise peamine meede.

Selleks on soovitatav teha harjutusi, mis aitavad kaasa lihaste arengule, selgroo tugevdamisele ja liikuvusele. Vältida tuleks hüpotermiat, mustandeid, ebamugavaid asendeid, ebapiisavat füüsilist aktiivsust.

Tähtis on kontrollida kehahoiakut, mitte tõsta liigseid raskusi, süüa ratsionaalselt ja tasakaalustatult, võtta vitamiine, vältida paastu ja monodieete.

On vaja tegeleda neuralgiani viivate vaevuste ravi ja ennetamisega.

Video: millised harjutused aitavad?

Ravi ülevaated ↑

Patsiendid, kes on läbinud interkostaalse neuralgia ravimeetodite suhtes, mis tõid leevendust ja sellest vaevusest vabaneda, reageerivad erinevalt.

Anatoli, 36-aastane:

Minu neuralgiahoog kestis 4 päeva. Valu rindkere piirkonnast kiirgas igas suunas. Pärast rünnaku algust mähkis ta end kohe kitse salli alla, magas otse selles ega võtnud seda enne, kui valu oli leevendatud. Ta sõi B-vitamiinidest küllastunud toite, jõi palju piima, sõi liha ja juustu, kala ja neere, maksa ja mune ning piimatooteid. Neuralgia taandus sama ootamatult, kui see algas.

Olga, 31-aastane:

Mind aitas tark vanaema lihtne nõuanne. Ristidevaheliste valudega sooritab ta lihtsa harjutuse, mis tugevdab selga: ta lamab põrandal, tõmbab jalad rinna juurde, murrab käed nende ümber ja hakkab nii palju kui võimalik. Keha ise doseerib seda harjutust sooritades koormust. Sellisel juhul pole välist abi vaja ja selline võimlemine ei kahjusta.

Natalia, 47-aastane:

Mul oli õnn leida kiropraktik, kes on tõeline professionaal. Ilma tema abita oleks naine lihtsalt uskumatult tugeva valu kätte surnud. Kuigi käisin arsti juures hilja, siis ägenemise kõige tipul aitas nõelravi ravi mind palju. Lisaks manuaalteraapia seanssidele soojendasin haigeid piirkondi ja mu abikaasa masseeris neid soojendavate salvide ja geelidega.