Polüneuropaatia

Polüneuropaatia on üks raskemaid neuroloogilisi häireid. Seda iseloomustavad perifeersete närvide mitmed kahjustused. Haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma arsti poole, et saada kirurgilist ravi, mille eesmärk on patoloogia põhjuse nõrgenemine või kõrvaldamine..

Neuropaatia on haigus, mis tekib närvi talitlushäire tõttu. Põhjused võivad olla trauma, närvisüsteemi patoloogiad või tunnelisündroomid.

Mis on alajäsemete polüneuropaatia

Haiguse nimi on kreeka keelest tõlgitud kui "paljude närvide haigus" ja see tõlge annab täielikult edasi alajäsemete polüneuropaatia olemuse. Sellisel juhul on mõjutatud peaaegu kõik perifeerse närvisüsteemi otsad..

Haigusel on mitu vormi:

  • Alajäsemete sensoorne polüneuropaatia. See avaldub suuremal määral tundlikkuse häirega kahjustatud piirkonnas, näiteks tuimus, kipitus või nõelad, põletamine. Ravi seisneb sensoorsete sümptomite leevendamises ravimitega. Alajäsemete distaalne sensoorne polüneuropaatia toob ohvrile palju ebamugavusi, kuna esialgu on haigust kahtlustada üsna problemaatiline, kuid mida kauem ravi edasi lükatakse, seda raskem on see.
  • Mootor. Peamine sümptom on lihasnõrkus kuni täieliku võimetuseni käsi või jalgu liigutada. See võib põhjustada lihaste väga kiiret raiskamist..
  • Sensomootor. See ühendab sensoorse ja motoorse polüneuropaatia sümptomid. Enamasti diagnoositakse just seda vormi..
  • Taimne. See erineb selle poolest, et esiplaanil on vegetatiivsete kiudude kahjustuse sümptomid. Naha blanšeerimine, liigne higistamine, pearinglus, seedetrakti häired, kõhukinnisus, tahhükardia on otsesed. Vegetatiivsed häired annavad märku mitmest probleemist korraga, seetõttu on vaja pöörduda arsti poole ilma ebaõnnestumiseta.
  • Segatud. See vorm diagnoositakse, kui täheldatakse kõiki ülaltoodud sümptomeid.

Ekspertarvamus

Autor: Aleksei Vladimirovitš Vasiljev

Neuroloog, motoorse neuronihaiguse teadus- ja uurimiskeskuse juht / ALS, meditsiiniteaduste kandidaat

Polüneuropaatia on keeruline haigus, mida iseloomustab närvikiudude atroofia perifeerse närvisüsteemi talitluse häirete tagajärjel. Patoloogia mõjutab üla- ja alajäsemeid, millega kaasneb tervete kudede tundlikkuse, lihaste jõudluse, vereringe halvenemine.

Polüneuropaatia jaguneb kahte tüüpi:

  • Esmane on surmav, seda võib täheldada igal tervel inimesel, see areneb väga kiiresti, lõpeb sageli Landry halvatusega.
  • Sekundaarne areneb ainevahetushäirete tagajärjel, on suhkurtõve, vitamiinipuuduse, üldise mürgistuse, infektsioonide, vigastuste tagajärg.

Alajäsemete polüneuropaatia sümptomid on väljendunud. Esialgu tunneb inimene jalgade nõrkust, ilmub jalgade tuimus, mis järk-järgult levib kogu jäsemele. Mõned patsiendid kurdavad põletust ja valu, jalgade kipitust, arenenud juhtudel on värisev kõnnak, motoorika düsfunktsioon. Sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest võivad ilmneda sellised sümptomid nagu tumedad silmaalused, pearinglus, nõrkus, värisemine. Yusupovi kliiniku arstid uurivad patsienti, tuginedes terviklikule diagnoosile, tuvastavad täpse diagnoosi ja määravad ravi vastavalt haiguse üldisele seisundile ja kõrvalnähtudele.

Alajäsemete polüneuropaatia põhjused

Erinevat tüüpi alajäsemete polüneuropaatia põhjused on sarnased. Järgmised punktid võivad viia arenguni:

  • Diabeet. See on haiguse alguse kõige levinum põhjus, kuna see häirib närve toitvate anumate nõuetekohast toimimist, põhjustades seeläbi kõrvalekaldeid närvikiudude müeliinikestas. Diabeedi korral kannatavad kõige sagedamini jalad..
  • Mis tahes B-vitamiini tõsine defitsiit. Nendel põhineb närvisüsteemi töö ja seetõttu võib nende pikaajaline puudus põhjustada haiguse arengut.
  • Kokkupuude mürgiste ainetega kehal. Toksiinide hulka kuuluvad keemilised mürgised ained, alkohoolsed joogid, samuti mürgistus erinevate nakkushaigustega: difteeria, inimese immuunpuudulikkuse viirus, herpes. Kui keha on mürgitatud vingugaasiga, võib arseen, distaalne polüneuropaatia areneda vaid mõne päevaga ning alkoholismi ja infektsioonide korral on iseloomulik pikem areng.
  • Traumatiseerimine. Närvikiud kahjustuvad trauma või operatsiooni tagajärjel. Esimesed hõlmavad närvide kokkusurumist, mis on iseloomulik sellistele selgroo haigustele nagu herniated kettad, osteokondroos.
  • Guillain-Barré sündroom. Pärast nakkuslikke patoloogiaid areneb inimese kehas sageli autoimmuunhaigus.
  • Pärilik eelsoodumus. Teadlased on tõestanud, et teatud korrektse ainevahetuse häired, mis põhjustavad polüneuropaatiat, kanduvad edasi geneetiliselt.

Harvadel juhtudel esineb patoloogiat rasedatel naistel, kes näivad olevat täiesti terved. Haigus võib avalduda igal ajal - nii esimesel kui ka kolmandal trimestril. Teadlased nõustuvad, et põhjuseks on just B-vitamiinide puudus, pikaajaline toksikoos ja rase naise immuunsüsteemi ettearvamatu reaktsioon lootele..

Esimesed alajäsemete polüneuropaatia tunnused

Esimesed sümptomid ilmnevad enamasti distaalsetes jalgades. Kõigepealt puutuvad nad kokku jalgade haigusega ja seejärel levivad alajäsemete polüneuropaatia sümptomid järk-järgult ülespoole, mistõttu on oluline alustada ravi õigeaegselt.

Esialgu on patsientidel ebamugavustunne:

  • põletamine;
  • kipitustunne;
  • Hanemuhud;
  • tuimus.

Siis ilmnevad valud ja need on võimalikud isegi kergelt puudutades. Lisaks võib närvikiudude kahjustuse piirkonnas esineda tundlikkuse rikkumine - see võib nii väheneda kui ka suureneda.

Sümptomeid komplitseerib lihasnõrkus. Äärmiselt haruldastes olukordades tekib rahutute jalgade sündroom.

Vereringe paranemise tõttu kannatanu naha kahjustatud piirkondades tekivad aja jooksul troopilised ja veresoonte häired, mis avalduvad:

  • halvenemine või hüperpigmentatsioon;
  • koorimine;
  • praod;
  • haavandid.

Vaskulaarsed häired hõlmavad naha liigset kahvatust ja külmatunnet haigustele kalduvates piirkondades. Alajäsemete polüneuropaatia sümptomeid ei ole fotol näha, seega peaksite oma tundeid kuulama.

Alajäsemete polüneuropaatia sümptomid

Alajäsemete polüneuropaatia põhjused on erinevad, kuid sümptomid on alati sarnased. Neid väljendatakse järgmiselt:

  • lihasnõrkus;
  • vähenenud tundlikkus, mis võib üldse kaduda;
  • reflekside puudumine;
  • põletamine;
  • turse;
  • värisevad sõrmed;
  • liigne higistamine;
  • südamepekslemine;
  • koordineerimise puudumine;
  • hingamisfunktsioonide rikkumine;
  • raskused tasakaalus;
  • aeglane haava paranemine.

Sümptomite raskusaste võib olla erinev. Seetõttu võib haigus areneda nii aastaid kui ka mõne päeva jooksul..

Alajäsemete polüneuropaatia diagnostika

Polüneuropaatia olemasolu saab sümptomite ja esimeste tunnuste põhjal kindlaks teha ilma spetsiaalsete testideta. Haiguse põhjuse kindlakstegemiseks on vaja läbi viia spetsiaalsed testid. Sümptomite rohkuse tõttu võib diagnoosimine olla keeruline. Sel juhul on vaja läbi viia mitmeid instrumentaalseid ja laboriuuringuid..

Esialgu on vajalik neuroloogi konsultatsioon. Arst peaks uurima kahjustatud piirkondi ja kontrollima reflekse. Kui kahtlustate polüneuropaatiat, peate tegema järgmist.

  • üldine vereanalüüs;
  • kontrollige suhkru taset veres ja uriinis, et välistada või kinnitada diabeedi olemasolu;
  • biokeemiline analüüs selliste näitajate jaoks nagu kreatiniin, karbamiid, üldvalk, maksaensüümid, vitamiin B12 tase.

Mõnikord võib vaja minna närvibiopsiat.

Lisaks on ette nähtud elektroneuromüograafia. Neurofüsioloogilised uuringud aitavad välja selgitada, kui kiiresti signaal närvilõpmeteni jõuab. Teostamine on vajalik sõltumata kliinilistest sümptomitest, kuna see aitab tuvastada ergastuse levimise kiirust mööda närve. Kahjustuse sümmeetria ja taseme hindamiseks on vajalik jalgade EMG.

Anamneesi kogumine ja füüsiline läbivaatus aitavad välja selgitada, kas neuropaatia põhjuste leidmiseks on vaja täiendavaid uuringuid.

Alajäsemete polüneuropaatia ravi

Alajäsemete polüneuropaatiaga patsient peab valmistuma pikaks ja keeruliseks kompleksraviks. Kuna see seisneb mitte ainult elu mürgitavate sümptomite peatamises, vaid ka haiguse algpõhjuse likvideerimises.

Selle tagajärjel närvikiud hävib ja selle taastamine võtab kaua aega. Ravikuur algab otsese mõjuga polüneuropaatiat põhjustanud tegurile, st põhihaiguse leevendamise või patsiendi seisundi stabiliseerumisega..

Näiteks kui haiguse põhjuseks on diabeet, siis algselt on kõik jõupingutused suunatud veresuhkru taseme langetamisele, nakkusliku sordi korral on ravimiteraapia suunatud nakkuse vastu võitlemisele ja kui probleemi juur peitub B-vitamiinide puuduses, on oluline puudus õigeaegselt täita. Kui polüneuropaatia põhjus on endokriinsüsteemi rikkumine, määrab arst hormoonravi. Kuid vitamiinravi kasutatakse ravis laiemalt..

Positiivset tulemust näitavad need ravimid, mille eesmärk on parandada vere mikrotsirkulatsiooni ja seega ka närvikiudude toitumist.

Ravis kasutatakse aktiivselt füsioterapeutilisi meetodeid, näiteks elektroforeesi. Kui alajäsemete polüneuropaatiaga kaasneb tugev valu sündroom, tuleb patsiendile välja kirjutada lokaalselt ja sisemiselt valuvaigistid..

Haiguse vastu on võimatu täielikult kindlustada. Kuid võite proovida seda vältida banaalsete ettevaatusabinõude abil. See tähendab, et mürgiste ainetega töötamisel on hädavajalik kasutada sobivaid kaitsevahendeid, võtta mis tahes ravimeid alles pärast arstiga konsulteerimist ja arsti väljakirjutamist ning ärge laske nakkushaigustel kulgeda, takistades neil minna kroonilisse põletikulisse perioodi, mil haigust on võimatu ravida ja see on vajalik ainult eemaldamiseks. sümptomite ägenemine ja leevendamine. Lihtsaimad probleemide ennetamise meetmed on tasakaalustatud toitumine, vitamiinirikas, pidev füüsiline aktiivsus ja alkohoolsete jookide vältimine..

Esialgu keskendutakse ravil põhjuse kõrvaldamisele ja seejärel jätkatakse toetavat ravi. On vaja kaotada ravimid ja kõrvaldada mürgiste ainete mõju organismile, mis põhjustasid haiguse algust, kohandada dieeti, täiendades seda vajalike vitamiinidega. Arvestades, et ainult need meetmed aeglustavad haiguse kulgu ja vähendavad kaebusi, on paranemine äärmiselt aeglane ja võib olla puudulik..

Kui põhjust ei saa peatada, vähendatakse kogu ravi valu ja puude minimeerimiseks. Taastusravi spetsialist ja füsioterapeut soovitavad spetsiaalseid ortopeedilisi vahendeid.

Neuropaatilise valu, nagu põletamine või hiilimine, leevendamiseks on ette nähtud tritsüklilised antidepressandid ja krambivastased ained. Kesknärvisüsteemi mõjutavad ravimid valitakse iga patsiendi jaoks eraldi, sõltuvalt keha seisundist ja patsiendi psüühikast. Ravimite väljakirjutamine on rangelt keelatud, et mitte veelgi rohkem kahju tekitada..

Jalgade demüeliniseeriva polüneuropaatia korral kasutatakse sageli immunomodulaatoritel põhinevat ravi. Ägeda põletikulise demüeliniseerimise korral on soovitatav kasutada plasmafereesi või intravenoosset immunoglobuliini.

Kroonilise müeliini düsfunktsiooni korral manustatakse plasmafereesi või intravenoosset immunoglobuliini, kortikosteroide või metaboolseid inhibiitoreid.

Vitamiinipreparaatide kogu loendist eelistatakse vitamiine B1 ja B12, mida nimetatakse ka tiamiiniks ja tsüanokobalamiiniks. Ained parandavad ergastuse ülekandetaset kogu närvikiududes, mis vähendab oluliselt haiguse ilminguid ja lisaks kaitseb närve aktiivsete radikaalide mõju eest. Need on ette nähtud pika kuurina lihasesiseste süstide kujul..

Isegi kui ravi on edukas ja kõik närvikiud või enamik neist on taastunud, on veel vara lõõgastuda. On vaja läbi viia pikk taastusravi, kuna polüneuropaatia korral kannatavad peamiselt lihased, kaotades tooni. Seetõttu on liikuvuse taastamiseks vaja pikaajalist tööd - korraga võib vaja minna mitme spetsialisti abi.

Taastusravi ajal pärast haigust on massaaž kohustuslik. See parandab oluliselt vereringet, taastab lihaskoe liikuvuse ja elastsuse, parandab ainevahetusprotsesse.

Sarnase efekti tagavad erinevad füsioteraapia tehnikad. Samuti parandavad need mikrotsirkulatsiooni, vähendavad valu ja parandavad lihasrakke. Alajäsemete polüneuropaatia füsioteraapia on kõige kasulikum, seetõttu pole soovitatav seda tähelepanuta jätta.

Tõsiste vigastuste korral, kui töövõime absoluutne taastamine on võimatu, võib vaja minna tegevusterapeudi abi. Ergoteraapia on tegevusravi. Spetsialist aitab hõlbustada patsiendi kohanemisprotsessi piiratud liikumisseisundiga, töötab välja uue igapäevaste toimingute jaoks vajaliku liikumiste algoritmi.

Iga juhtumi ainulaadsuse tõttu töötatakse rehabilitatsioonimeetmete skeem välja individuaalselt ja sõltub patsiendi seisundist. Taastusravi võib sõltuvalt konkreetsest olukorrast hõlmata vitamiinravi, pikaajalist tööd psühholoogidega, dieediteraapiat ja muid tehnikaid..

Alajäsemete polüneuropaatia ravi tuleb alustada kohe, viivitamata. Niipea, kui ilmnevad murettekitavad sümptomid, peate pöörduma arsti poole - ilma õigeaegse ravita on tüsistuste oht halvatusena, kardiovaskulaarsete ja hingamissüsteemide häiretena. Õigeaegselt alustatud ravi aitab minimeerida komplikatsioonide tõenäosust ja säilitada täieliku jõudluse. Ärge unustage taastavat ravi, just tema kinnistab ravist saadava efekti..

Alajäsemete polüneuropaatia prognoos

Haigus on inimesele väga ohtlik, kuna see ei kao iseenesest. Kui alustate polüneuropaatiat, on tagajärjed kohutavad..

Tasub meeles pidada, et pikaajaline lihasnõrkus viib sageli keha lihaste toonuse vähenemiseni ja seejärel lihaste täieliku atroofiani. See võib omakorda põhjustada nahale haavandite ilmnemist..

Harvadel juhtudel lõpeb polüneuropaatia keha ja hingamisteede distaalsete tasapindade täieliku halvatusega. See on inimestele surmav. Progresseeruv haigus tekitab ohvrile palju ebamugavusi, sundides teda üles ehitama uut eluviisi, muutes radikaalselt tavapärast viisi. Aja jooksul kaotavad patsiendid võime iseseisvalt liikuda ja enda eest hoolitseda, mis on täis suurenenud ärevuse ja depressiooni tundeid. Sellisel juhul on hädasti vaja kvalifitseeritud psühholoogi abi. Alajäsemete distaalne polüneuropaatia nõuab pikaajalist rehabilitatsiooni ka pärast taastumist ja kõigi sümptomite leevendamist.

Alajäsemete polüneuropaatia ennetamine

Sellise haiguse nagu keha alumiste osade polüneuropaatia vältimiseks on vaja loobuda alkoholi joomisest, regulaarselt jälgida suhkru taset veres ja uriinis ning ohtlike ja mürgiste ainetega töötamisel on hädavajalik kasutada spetsiaalseid isikukaitsevahendeid..

Valu tekkimise vältimiseks pärast haiguse peatamist on soovitatav:

  • kandke lahti kingi, mis ei pigista jalgu;
  • ärge tehke pikki jalutuskäike pikkadel vahemaadel;
  • ära seisa pikka aega paigalt muutmata;
  • peske jalgu jahedas vees.

Ärge unustage füsioteraapia harjutusi, mis on mõeldud lihaste pidevas toonis hoidmiseks, vältides atroofiat. Regulaarne polüneuropaatia füsioteraapia tugevdab keha. Haiguse taastumise vältimiseks tasub elada rahulikku eluviisi, vältida emotsionaalset ülekoormust, mis võib negatiivselt mõjutada närvisüsteemi, süüa õigesti ja kuulata keha seisundit..

Polüneuropaatia

Polüneuropaatia on häirete kompleks, mida iseloomustavad motoorsete, sensoorsete ja autonoomsete närvikiudude kahjustused. Haiguse peamine omadus on see, et haigusprotsessis osaleb suur hulk närve. Sõltumata vaevuste tüübist ilmneb see alam- või ülemiste jäsemete lihaste nõrkuses ja atroofias, nende tundlikkuse puudumises madalate ja kõrgete temperatuuride suhtes, valulike ja ebamugavate aistingute ilmnemisel. Paralüüs, täielik või osaline, pole haruldane.

Esimeses etapis mõjutavad distaalsed närvid ja haiguse progresseerumisel levib patoloogiline protsess närvikiudude sügavamatesse kihtidesse. Mõnikord tekib pärilik polüneuropaatia. See hakkab avalduma inimese elu esimeses või teises kümnes. Diagnoosimisel võetakse arvesse selle haiguse põhjuseid, viiakse läbi neuroloogiline uuring ja vereanalüüside laboratoorne uuring. Ravi põhieesmärgid on vähendada sümptomite ilmnemist ja kõrvaldada peamine tegur, mille tõttu see häire avaldus..

Etioloogia

See häire võib areneda kokkupuutel erinevate teguritega:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • immuunsuse häired, kui keha hakkab ründama omaenda lihaseid ja närvikiude, samal ajal kui nad toodavad immuunseid antikehi;
  • suhkurtõbi;
  • mürgistus keemiliste elementide, ravimite või alkohoolsete jookidega;
  • keha nakkusprotsessid, näiteks HIV või difteeriaga;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • süsteemsed vaevused, sealhulgas skleroderma ja vaskuliit;
  • B-vitamiinide puudumine kehas;
  • maksatsirroos;
  • autoimmuunhaigused, näiteks Guillain-Barré sündroom.

Sordid

Sõltuvalt alumise ja ülemise jäseme lihaste närvikahjustuste mehhanismist jaguneb polüneuropaatia järgmisteks:

  • demüeliniseeriv - areng toimub müeliini lagunemise taustal - spetsiifiline aine, mis ümbritseb närve ja tagab impulsside kiire edastamise. Seda tüüpi iseloomustab kõige soodsam prognoos, mis allub õigeaegsele arstiabile ja tõhusale ravile;
  • aksonaalne - haigus areneb aksooni kahjustuse taustal, mis on seda toitva närvi südamik. Seda tüüpi haiguse kulg on raskem. Ravi on edukas, kuid pikaajaline;
  • neuropaatiline - haigus moodustub närvirakkude kehade patoloogilise toime tõttu.

Ühe või teise närvifunktsiooni rikkumise korral on polüneuropaatia:

  • sensoorne - haigusprotsessi tõttu on närvide tundlikkus häiritud. Väliselt avaldub see põletustunne ja jäsemete tuimus;
  • mootor - on märke motoorsete kiudude kahjustumisest. Sümptomiks on lihasnõrkus;
  • sensoorne-motoorne - ilmnevad kahe ülaltoodud vormi sümptomid;
  • vegetatiivne - sel juhul väljendatakse närvide kahjustusi, mis vastutavad siseorganite ja süsteemide normaalse töö tagamise eest. Märgid, mille abil seda saab tuvastada, on suurenenud higistamine, kiire pulss ja kõhukinnisus;
  • segatud - on märke igat tüüpi närvide kahjustamisest.

Etioloogia järgi on see põletikuline haigus jagatud järgmistesse tüüpidesse:

  • idiopaatiline - selle avaldumise põhjused pole täielikult teada, kuid immuunsüsteemi häired pole välistatud;
  • pärilik;
  • diabeetik - areneb suhkurtõve keeruka kulgu taustal;
  • düsmetaboolne - ainevahetushäirete tagajärjel;
  • mürgine - tekib keemilise mürgituse taustal;
  • nakkusjärgne - väljendub inimese HIV-nakkuse või difteeriaga seotud haiguse tõttu;
  • paraneoplastiline - areng toimub paralleelselt vähiga;
  • süsteemne - tekib süsteemse sidekoe häirete käigus.

Sümptomid

Erinevad polüneuropaatiat põhjustavad põhjused põhjustavad kõigepealt jäsemete lihaste närvikiudude ärritust ja progresseerudes viivad häirete ilmnemiseni närvide töös. Polüneuropaatia esimeste sümptomite rühma kuuluvad:

  • väljendunud käte või jalgade värisemine;
  • lihasstruktuuride tahtmatu tõmblemine, mis on ümbritsevatele inimestele märgatav;
  • valulike krampide esinemine;
  • erineva intensiivsusega valu väljendamine;
  • tunne "hani muhke" nahal;
  • vererõhu tõus.

Närvide düsfunktsiooni sümptomid on:

  • lihasnõrkus;
  • lihaste hõrenemine;
  • vähenenud lihastoonus;
  • raske pearingluse rünnakud;
  • südamepekslemine;
  • kahjustatud jäsemete naha kuivus;
  • kõhukinnisuse esinemine;
  • märkimisväärne juuste väljalangemine patoloogilises piirkonnas;
  • vähenenud või täielik tundlikkuse kaotus sõrmede ja varvaste otstes.

Tüsistused

Spetsialisti õigeaegse pöördumisega kvalifitseeritud abi saamiseks võivad ülemiste ja alumiste jäsemete närvides tekkida järgmised põletikulise protsessi tagajärjed:

  • motoorsete funktsioonide rikkumine - täheldatud tugeva nõrkusega, eriti diabeetilise polüneuropaatia korral;
  • hingamisprotsessi eest vastutavate närvide kahjustus, mis võib põhjustada hapnikupuudust;
  • südame äkksurm - põhjustatud ebaregulaarsest südamelöögist.

Diagnostilised meetmed

Oluline samm diagnoosi kindlakstegemisel on põhjuse leidmine, mis viis polüneuropaatia ilmnemiseni. Seda on võimalik saavutada järgmiste meetmetega:

  • üksikasjaliku teabe kogumine haiguse kulgu kohta. See on vajalik eelsoodumusfaktori tuvastamiseks. Näiteks haiguse päriliku või diabeetilise vormi korral arenevad sümptomid üsna aeglaselt;
  • neuroloogiline uuring, mille abil on võimalik kindlaks teha ebameeldivate märkide lokaliseerimise koht põletuse või tuimusena;
  • vereanalüüs, tänu millele on võimalik tuvastada keemiliste elementide olemasolu, samuti määrata suhkru, karbamiidi ja kreatiniini tase;
  • elektroneuromüograafia on tehnika, mis võimaldab teil hinnata impulsi läbimise kiirust mööda alumise ja ülemise jäseme närve;
  • närvibiopsia - tehakse väikese osa närvi mikroskoopiliseks uurimiseks;
  • selliste spetsialistide nagu terapeut ja endokrinoloog täiendavad konsultatsioonid rasedate naiste sellise haiguse ilmnemise korral - sünnitusarst-günekoloog. Kui patsient on laps, on vajalik pediaatri täiendav uuring.

Pärast kõigi testitulemuste saamist määrab spetsialist kõige tõhusama taktika ülemiste ja alajäsemete põletikulise protsessi raviks.

Ravi

Päriliku polüneuropaatia korral on ravi suunatud ainult ebameeldivate sümptomite kõrvaldamisele ning diabeetilise, alkohoolse või ravimite põhjustatud polüneuropaatia korral sümptomite avaldumise vähendamisele ja protsessi arengu aeglustamisele. Polüneuropaatia kompleksne ravi hõlmab järgmist:

  • ravimite väljakirjutamine. Sõltuvalt põhjusest võib see olla - glükokortikosteroidid, immunoglobuliinid, valuvaigistid ja veresuhkrut alandavad ravimid;
  • düsmetaboolse tüübi häirega neeru siirdamise rakendamine;
  • toksiinidega kontakti piiramine;
  • operatsioon pahaloomuliste kasvajate eemaldamiseks;
  • antibiootikumide võtmine põletikuliste või nakkusprotsesside kõrvaldamiseks kehas;
  • B-vitamiinide süstid;
  • tugeva nõrkuse korral alumiste või ülemiste jäsemete toetamiseks ortooside kandmine.

Ärahoidmine

Selleks, et inimesel ei oleks sellist haigust nagu polüneuropaatia, on vaja järgida lihtsaid reegleid:

  • elada tervislikke eluviise, keelduda alkoholi tarvitamisest;
  • kaitsta end nendega töötamisel toksiinide eest võimalikult hästi;
  • teostada kontrolli veresuhkru taseme üle;
  • võtke ravimeid ainult arsti juhiste järgi;
  • läbima kliinikus rutiinse kontrolli mitu korda aastas.

Enamasti on prognoos pärast taastumist positiivne. Erandiks on päriliku alajäseme põletikuga patsiendid, kelle täielikku taastumist pole võimalik saavutada. Diabeetilise polüneuropaatiaga inimesed põevad tõenäolisemalt retsidiivi..

Polüneuropaatia - sümptomid, ravi ja ennetamine

Selle kohta, millised ilmingud viitavad polüneuropaatia esinemisele, selle tüüpidele, kas sellega on võimalik võidelda, ütleme selles artiklis.

Polüneuropaatia: mis see on

Igaühe meist närvisüsteem koosneb kolmest komponendist:

  • vegetatiivne;
  • perifeerne;
  • keskne.

Kõik plokid on jagatud osadeks, mis koosnevad erineva suurusega närvidest, ganglionidest, närvipõimikutest. Perifeersed närvid vastutavad meie keha töö eest (käed, jalad). Kui need ebaõnnestuvad, diagnoositakse inimesel polüneuropaatia või muul viisil polüneuriit.

Seega on polüneuropaatia patoloogia, mis areneb perifeersete närvide mitme kahjustuse taustal..

Haigus võib avalduda järgmiselt:

  • halvatus;
  • parees;
  • tundlikkuse kaotus;
  • troofilised muutused.

Meditsiinis on uuritud polüneuropaatia kolme etappi:

  • 1. etapp - haiguse äge vorm, mis moodustub 1-2 päeva jooksul;
  • 2. etapp - alaäge, areneb umbes 14 päeva jooksul;
  • krooniline - sümptomid suurenevad kuue kuu jooksul.

Polüneuriiti väljendab jäsemete tugevuse ja tundlikkuse sümmeetriline vähenemine, vere stagnatsioon neis. Haiguse kliinik sõltub sellest, milliseid närvirühmi see mõjutab..

Sensoorsete närvide patoloogiaga tunneb inimene kipitust ja elundi tundlikkuse vähenemist. Mootorsete närvide keelamine viib krampide ja lihasnõrkuseni. Autonoomsete närvide lüüasaamine põhjustab suurenenud higistamist, libiido langust.

Polüneuropaatia sordid

Haigus algab alati käte ja jalgade lüüasaamisega, tulevikus võib selle arengu ajal tõusta kõrgemale ja mõjutada teisi elundeid.

Lisaks polüneuropaatia liigitamisele etappide kaupa liigitatakse haigus tüübi järgi, sõltuvalt selle esinemise põhjustest.

Alkohoolsed

Seda iseloomustab külmade käte ja jalgade vaatlemine esimesel etapil, millele järgneb tundlikkuse kaotus. Jäsemed omandavad sinise tooni. Sellega kaasnevad psüühikahäired, mis väljenduvad mälukaotuses.

Diabeetik

Patoloogia areneb suhkurtõve taustal. On juhtumeid, kui polüneuriit avaldub varem kui peamine diagnoos pannakse. Seevastu diabeediravi ei taga polüneuriidi kadumist, mis võib väljenduda kõndimisraskustes, käte motoorsete funktsioonide halvenemises..

Nakkuslik

See toimub eelmise nakkuse taustal. Esimesel etapil on inimesel palavik, temperatuur muutub kiiresti kõrgelt madalale. Seejärel mõjutavad jalad haiguse kiiret levikut kogu jäsemesse..

Neeru polüneuriit

See on püelonefriidi või glomerulonefriidi komplikatsioon, mis väljendub jalgade tugevaimas turses, nende motoorse funktsiooni nõrgenemises.

Terav

See esineb ravimata viirushaiguste korral või kaasneva patoloogiana. See ilmneb madala temperatuuri olemasolust, kogu keha "valude" tundest. Areneb kiiresti - mõne tunni jooksul.

Krooniline

Haiguse aeglane areng on iseloomulik erinevate tegurite mõjul. Lihaste atroofia järk-järgult suureneb, seljaajus ja ajus toimuvad pöördumatud muutused. Võib kaasneda kõnehäired (kõnehäired).

Toksiline polüneuriit

Selle põhjuseks on raskmetallide soolade, mürkide tungimine kehasse, eriti - alkohol, see tähendab, et see moodustub keha mürgituse mõjul. Koos oksendamise, kõhulahtisuse ja muude ägeda mürgistuse tunnustega.

Toiduline

Seda tüüpi polüneuropaatia tekib vitamiin B1 (tiamiini) puuduse tõttu organismis. Sellega kaasnevad täiendavad tõsised häired südame töös.

Patoloogia põhjused

Polüneuropaatia moodustumise tegurid on:

  • inimese äge mürgistus (etüülalkohol, arseen, süsinikmonooksiid jne);
  • krooniline alkoholi kuritarvitamine;
  • rasked süsteemsed haigused (onkoloogia, suhkurtõbi jne);
  • rasked infektsioonid;
  • viiruslikud patoloogiad;
  • vitamiini B1 puudus.

Polüneuriit võib areneda ka vigastuste tõttu või näiteks närvilõpmete kokkusurumine selliste haiguste korral nagu herniated ketas või osteokondroos. On tõestatud, et mõned ainevahetushäired, mis põhjustavad polüneuropaatiat, võivad kanduda geneetiliselt.

Ülemiste ja alajäsemete polüneuropaatia sümptomid

Esimesed haigusnähud on tavaliselt nähtavad jalgadel ja kätel, seejärel levivad sümptomid kogu jäsemele.

Esiteks on patsiendil sellised sümptomid nagu: "külmavärinad", kehaosa osaline tuimus, põletamine, surisemine. Esimeses etapis ei pööra paljud tähelepanu tekkinud ebameeldivatele aistingutele..

Haiguse progresseerumisel tekivad kahjustatud piirkonnale erineva intensiivsusega valud, mis on talumatud. Mõnikord põhjustab isegi kahjustatud kehaosa lihtne puudutamine valu.

Nendes piirkondades, kus asuvad "haiged" närvikiud, tunneb inimene tundlikkuse rikkumist: kas see puudub üldse (võite nõelaga torkida valutult) või suurendatakse seda mitu korda.

Haigestunud kehaosa ei ole verega varustatud, seetõttu näib see aja jooksul surevat. Täheldatakse troofiliste haavandite väljanägemist, veenid ja ämblikveenid ulatuvad välja. Haigusega võib kaasneda naha koorimine, pruunide laikude ilmumine, külmatunne.

Kaasaegsed diagnostikameetodid

Täpse diagnoosi saamiseks peab arst kõigepealt koguma anamneesi ja küsitlema inimest kaasuvate haiguste, näiteks diabeedi esinemise suhtes. Selgitatakse asjaolu, kas inimene on põdenud nakkus- või viirushaigust.

Arst küsib patsiendilt toksiliste ühendite, alkoholiga mürgituse võimaluse kohta. Selliste ravimite nagu metronidasool või amiodaroon pikaajaline kasutamine võib põhjustada ka polüneuropaatiat..

Järgmises etapis kontrollib arst patsiendil nii pindmiste kui ka sügavate neuroloogiliste reflekside olemasolu, hindab tundlikkust ja lihastoonust.

Haiguse õigeks diagnoosimiseks on vaja määrata vereproov:

  • suhkrutasemeni (seda näitajat kontrollitakse lisaks uriinis, et välistada suhkurtõve versiooni);
  • üldanalüüs;
  • vere biokeemilisi parameetreid kontrollitakse järgmiselt: uurea, kreatiniin, maksaensüümid.

Kindlasti peaksite saama nõu endokrinoloogilt, kes kontrollib kilpnäärme toimimist ning annab hormonaalse spektri suuna ja analüüsi.

Spetsiifiline uuring polüneuropaatia olemasolu kohta on elektroneuromüograafia - tööriist, mis võimaldab teil määrata ergastuse kiiruse piki närvikiudu.

Kõige raskematel ja raskematel juhtudel tehakse närvi histoloogiline analüüs (biopsia).

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Polüneuriit on tõsine haigus, mis korraliku ravi puudumisel võib lihaste aktiivsuse täielikult kaotada. Lihtsamalt öeldes ei saa inimene käega käia ega töötada..

Veenipuudulikkuse ja troofiliste muutuste võimalik edasine areng.

Samal ajal on polüneuriit põhihaiguse produkt, mida tuleb tüsistuste vältimiseks kõigepealt ravida..

Polüneuropaatia ravi

Polüneuriidi raviks tuleks alustada faktorist, mis selle arengut teenis, olgu see siis diabeet või alkoholism. Kuid on ka konkreetseid ravimeid ja muid meetodeid, mille eesmärk on seisundi stabiliseerimine just polüneuropaatia korral..

Ravimid

  • vitamiinid B1 ja B12 - aitavad kaasa närvikiudude ergastamise kiirusele (intramuskulaarsed süstid);
  • vereringe ebaõnnestumisi kõrvaldavad sellised ravimid nagu Vasonit ja Pentoxiffilin;
  • rakkude kaitse kahjustuste eest ja kudede kaudu vajalike toitainete saamise protsessi aktiveerimine on Mildronate.

Tugeva valu korral, mis võib kaasneda polüneuriidiga, on ette nähtud Tramadol. Mõnel juhul näidatakse patsiendile antikoverite ja antidepressantide võtmist..

Olukordades, kus haiguse põhjuseks on mürgistus või toksiline toime, määratakse patsiendile plasmaferees ja detoksifikatsioon.

Muud tehnikad

Lisaks uimastiravile määratakse füsioteraapia (magnetoteraapia, elektrostimulatsioon), mis aitab valu kaotada.

Lihastoonuse säilitamiseks on ette nähtud terapeutilised harjutused ja massaaž.

Polüneuropaatia ennetusmeetmed

Polüneuropaatia ennetamine sõltub peamiselt seda põhjustavatest teguritest..

Üldised soovitused, mis aitavad vaevusi vältida, hõlmavad järgmist: töökaitsemeetmete järgimine (ohtlikes tööstusharudes töötavatele inimestele), mõõdukas alkoholitarbimine, keha kaitsmine viiruste ja nakkuste eest ning nende õigeaegne ravi.

Polüneuropaatia

Polüneuropaatia on vaevuste kompleks, mis koosneb närvisüsteemi perifeersete osade hajusatest kahjustustest ja avaldub nõrga perifeerse paralüüsi, pareeside, sensoorsete häirete, troofiliste häirete ja vegetatiivsete-veresoonte düsfunktsioonidena, peamiselt jäsemete kaugemates osades. Sageli võib erinevates veebiportaalides või trükistes leida kõnealuse häire järgmisi nimetusi: polüneuropaatia ja polüradikuloneuropaatia.

Polüneuropaatiat peetakse manifestatsioonide tõsiduse ja raskuse tõttu üsna tõsiseks neuroloogiliseks patoloogiaks. Vaatlusaluse häire kliinilist pilti iseloomustavad lihasnõrkus, lihaste atroofia, kõõluse reflekside vähenemine, tundlikkuse häired.

Polüneuropaatia diagnoosimine põhineb etioloogilise teguri väljaselgitamisel ja anamneesi võtmisel, toksiinide tuvastamiseks vereanalüüside läbiviimisel ning glükoositaseme ja valgutoodete näitajate määramisel. Diagnoosi, lihaskorseti ja perifeerse närvisüsteemi elektroneuromüograafia selgitamiseks võib läbi viia ka närvibiopsia.

Polüneuropaatia põhjused

Kirjeldatud haiguse kõige levinumad tegurid on: suhkurtõbi ja alkoholi sisaldavate vedelike süstemaatiline kuritarvitamine (alkoholism).

Lisaks on polüneuropaatia arengut põhjustavate põhjuste hulgas ka:

- mõned nakkushaigused, mis on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist ja millega kaasneb toksikoos;

- kilpnäärme jõudluse vähenemine;

- vitamiini B12 ja mitmete muude kasulike ainete puudumine;

- B6-vitamiini liig;

- mürgistuse põhjustatud mürgistused, näiteks plii, metüülalkohol, halva kvaliteediga toit;

- seerumite või vaktsiinide kasutuselevõtt;

- maksafunktsiooni kahjustus;

- süsteemsed haigused nagu sarksidoos (süsteemne elundikahjustus, mida iseloomustab granuloomide moodustumine kahjustatud kudedes), reumatoidartriit (sidekoehaigus, mõjutatud peamiselt väikesed liigesed), amüloidoos (valkude ainevahetuse rikkumine, millega kaasneb amüloidi - valgu-polüsahhariidi kompleksi tootmine ja akumuleerumine kudedes );

Vähem tõenäolised, kuid võimalikud tegurid, mis põhjustavad vaadeldava patoloogia tekkimist, on ravimite kasutamine (eriti kemoteraapias ja antibiootikumides kasutatavad ravimid), ainevahetushäired, pärilikud neuromuskulaarsed vaevused. Kahekümnel protsendil juhtudest jääb haiguse etioloogia ebaselgeks..

Lisaks areneb kirjeldatud häire sageli onkoloogiliste haiguste all kannatavatel inimestel, millega kaasnevad närvikiudude kahjustused..

Samuti võivad polüneuropaatiat esile kutsuda sellised füüsilised tegurid nagu müra, vibratsioon, külm, mehaaniline stress ja füüsiline stress..

Praegu esineb kõige sagedamini krooniline polüneuropaatia patsientidel, kellel on anamneesis suhkurtõbi, püsivalt kõrge suhkrusisaldus ja puuduvad meetmed nende vähendamiseks. Sellisel juhul eristub see patoloogia eraldi kujul ja seda nimetatakse diabeetiliseks polüneuropaatiaks..

Polüneuropaatia sümptomid

Kõnealuse haiguse kliiniline pilt ühendab reeglina autonoomsete, motoorsete ja sensoorsete närvikiudude kahjustuse tunnused. Autonoomsete, motoorsete või sensoorsete sümptomite levimus sõltub erinevat tüüpi kiudude osalemise määrast..

Erineva etioloogiaga polüneuropaatiaid iseloomustab konkreetne kliinik, mis sõltub kahjustatud närvist. Nii on näiteks lihasnõrkus, jäsemete lõtv parees ja lihaste atroofia põhjustatud motoorsetes kiududes arenevast patoloogilisest protsessist.

Niisiis, lõtv parees tekib motoorsete kiudude kahjustuse tõttu. Enamik neuropaatiaid on seotud jäsemete kaasamisega lihasnõrkuse distaalse eraldamisega. Omandatud demüeliniseerivaid polüneuropaatiaid iseloomustab proksimaalne lihasnõrkus.

Pärilikke ja aksonaalseid neuropaatiaid iseloomustab letargia distaalne jaotumine lihastes, sagedamini esinevad jalgade kahjustused, nõrkus on rohkem väljendunud sirutajalihastes kui paindjates. Peroneaalse (peroneaalse) lihasrühma (kolm säärel asuvat lihast) väljendunud letargia korral tekib astmeline kõnnak või "kukekäik".

Selle haiguse haruldane sümptom on polüneuropaatia, alajäsemete lihaste kontraktuur, mis avaldub lihasjäikuses. Selle vaevuse liikumishäirete raskusaste võib olla erinev - alustades kergest pareesist ning lõpetades paralüüsi ja püsiva kontraktuuriga.

Alajäsemete ägedat põletikulist polüneuropaatiat iseloomustab sümmeetrilise letargia areng jäsemetes. Selle haigusvormi tüüpilist kulgu iseloomustavad vasikate lihaste valulikud aistingud ja sõrmedes paresteesia (kipitus ja tuimus), millele järgneb kerge paresis. Lihaste lõtvus ja raiskamine esinevad proksimaalsetes piirkondades.

Alajäsemete kroonilise põletikulise polüneuropaatiaga kaasneb liikumishäirete ja sensoorsete häirete aeglane süvenemine. Selle patoloogia vormi tüüpilisteks sümptomiteks on jäsemete hüpotroofia, lihaste hüpotoonia, arefleksia (ühe või mitme refleksi puudumine) või hüporefleksia (reflekside vähenemine), jäsemete tuimus või paresteesia. Kõnealuse vaevuse kroonilist vormi iseloomustab tõsine kulg ja tõsiste kaasuvate komplikatsioonide esinemine. Seetõttu kannatab pärast patoloogia tekkimisest aasta möödumist viiskümmend protsenti haigetest osalise või täieliku puude all..

Polüneuropaatiaid iseloomustab ilmingute suhteline sümmeetria. Periosteaalsed ja kõõluste refleksid on kõige sagedamini vähenenud või puuduvad. Esimeses pöördes Achilleuse refleksid vähenevad, sümptomite veelgi süvenedes - karporadiaalsed ja põlveliigesed, samal ajal kui bicepsi ja triitsepsi õlavarrelihaste kõõluse refleksid võivad pikka aega muutumatuks muutuda.

Sensoorsed häired polüneuropaatiates on sageli ka suhteliselt sümmeetrilised. Haiguse alguses ilmnevad need jäsemetes (näiteks "kindad" või "sokid") ja levivad proksimaalselt. Polüneuropaatia tekkimist iseloomustavad sageli positiivsed sensoorsed sümptomid nagu paresteesia (tuimus, kipitus, hiilimine), düsesteesia (tundlikkuse väärastumine), hüperesteesia (suurenenud tundlikkus). Haiguse arenguprotsessis asendatakse kirjeldatud sümptomatoloogia hüpesteesiaga, see tähendab aistingute tuhmusega, nende ebapiisava tajumisega. Paksude müeliniseeritud närvikiudude lüüasaamine viib vibratsiooni ja sügavate lihaste tundlikkuse häireteni, omakorda õhukeste kiudude lüüasaamiseni - temperatuuri ja valu tundlikkuse rikkumiseni. Valusündroomi peetakse igat tüüpi polüneuropaatiate tavaliseks sümptomiks..

Autonoomne düsfunktsioon on rohkem väljendunud aksonaalsete polüneuropaatiate korral (peamiselt mõjutatakse aksonaalset silindrit), kuna autonoomsed kiud ei ole müeliniseeritud. Sagedamini täheldatakse järgmisi sümptomeid: veresoonte toonuse düsregulatsioon, naha kuivus, tahhükardia, vähenenud erektsioonifunktsioon, ortostaatiline hüpotensioon, seedesüsteemi talitlushäired. Autonoomse ebaõnnestumise tunnused on polüneuropaatiate diabeetilistes ja pärilikes autonooms-sensoorsetes vormides rohkem väljendunud. Südame aktiivsuse autonoomse reguleerimise häire muutub sageli äkksurma põhjuseks. Samuti võivad polüneuropaatiate vegetatiivsed sümptomid avalduda hüperhidroosina (suurenenud higistamine), veresoonte toonuse häirena.

Seega koosneb vaadeldava vaevuse kliiniline pilt kolme tüüpi sümptomitest: vegetatiivne, sensoorne ja motoorne. Autonoomsed häired on sagedasemad.

Kõnealuse haiguse käik on mitmekesine. Sageli toimub haiguse arengu teise või kolmanda kümnendi lõpust pareeside vastupidine areng, mis algab patoloogilises protsessis osalevatest piirkondadest viimasena. Tundlikkus taastatakse tavaliselt kiiremini, atroofia ja autonoomne düsfunktsioon jäävad kauemaks. Taastumisperioodi kestus võib kesta kuni kuus kuud või rohkem. Mõnikord võib täheldada mittetäielikku taastumist, jääknähud jäävad alles, näiteks polüneuropaatia, alajäsemete lihaste kontraktuur, mis viib puudeni. Samuti on sageli korduv kulg, mis väljendub perioodiliselt tekkivate sümptomite ägenemises ja haiguse ilmingute suurenemises..

Puue lõpeb 15% -l haigustest diabeedi taustal. Erineva etioloogiaga kroonilised polüneuropaatiad, nimelt toksikoosist põhjustatud haigused, autoimmuunsed reaktsioonid või diabeet, piiravad kõige olulisemalt ja püsivamalt elu ja töövõimet ning põhjustavad ka patsientide sotsiaalset ebaõnnestumist.

Polüneuropaatiate klassifikatsioon

Tänapäeval puudub kõnealuse patoloogia üldtunnustatud klassifikatsioon. Sellisel juhul saab polüneuropaatiat süstematiseerida sõltuvalt eitoloogilisest tegurist, lokaliseerimisest, patogeneesist, kliiniliste sümptomite olemusest jne..

Nii et vastavalt patogeneetilisele omadusele saab kirjeldatud vaevusi jagada:

- aksonaalsel, kui tekib aksiaalse silindri primaarne kahjustus;

- müeliinikestade demüeliniseerimisel esmase osaluse tõttu;

- neuronopaatia kohta - esmane patoloogiline protsess perifeersete neuronite kehades.

Kliiniliste sümptomite olemuse järgi eristatakse autonoomseid, motoorseid ja sensoorseid polüneuropaatiaid. Neid vorme puhtal kujul täheldatakse üsna harva, sagedamini leitakse patoloogilise protsessi olemasolu kahte või kolme tüüpi närvilõpmetes.

Sõltuvalt polüneuropaatia tekitanud teguritest võib eristada järgmist tüüpi patoloogiaid:

- idiopaatiline põletikuline polüneuropaatia (demüeliniseeriv polüradikuloneuropaatia);

- ainevahetushäiretest ja alatoitumusest põhjustatud polüneuropaatiad (ureemiline, diabeetiline, vitamiinipuudus);

- eksogeensete mürgistuste ülekandumisest põhjustatud polüneuropaatiad, mis on põhjustatud näiteks alkoholi sisaldavate vedelike liigsest tarbimisest, ravimite üleannustamisest jne;

- polüneuropaatia, mida provotseerivad sellised süsteemsed haigused nagu düsproteineemia, vaskuliit, sarkoidoos;

- nakkushaigustest ja vaktsineerimisest põhjustatud polüneuropaatiad;

- pahaloomulistest protsessidest tingitud polüneuropaatiad (paraneoplastilised);

- polüneuropaatiad, mis on põhjustatud füüsikalistest teguritest nagu külm, müra või vibratsioon.

Selle käigus võib vaadeldav patoloogia olla äge, see tähendab, et sümptomatoloogia saavutab haripunkti mõne päeva, nädala, alaägeda (sümptomatoloogia saavutab maksimaalse raskuse mõne nädala, kuu jooksul), kroonilise (sümptomid arenevad pika aja jooksul) ja korduvad.

Sõltuvalt polüneuropaatia valdavatest kliinilistest ilmingutest on:

- vegetatiivne, motoorne, tundlik, segatud (vegetatiivne ja sensomootoriga);

- kombineeritud (samaaegselt on seotud perifeersed närvilõpmed, juured (polüradikuloneuropaatia) ja närvisüsteem (entsefalomüelopolüradikuloneuropaatia).

Polüneuropaatia ravi

Kõnealuse vaevuse ravi algab diagnoosi ja patoloogia põhjuste väljaselgitamisega..

Polüneuropaatia diagnoosimine tähendab kõigepealt anamneesi võtmist ja seejärel DNA diagnostikat, füüsilist ja instrumentaalset uurimist, laboratoorset analüüsi.

Ravi valik sõltub haiguse etioloogilisest tegurist. Nii et näiteks vajavad vaadeldava häire pärilikud vormid sümptomaatilist ravi ja autoimmuunsete polüneuropaatiate ravi on suunatud ennekõike remissiooni saavutamisele..

Polüneuropaatia ravi peaks kombineerima ravimeid ja muid ravimeid. Ravi efektiivsuse kõige olulisem aspekt on füsioteraapia harjutused, mille eesmärk on säilitada lihastoonust ja vältida kontraktuure..

Narkootikumide ravi toimib kahes suunas: kõrvaldades põhjuse ja vähendades sümptomite raskust, kuni need täielikult kaovad. Sõltuvalt farmakopöa ravimite täpsustatud diagnoosist võib välja kirjutada järgmise:

- neurotroofse toime vahendid, teisisõnu ravimid, mille terapeutiline toime on suunatud närvikiudude kasvu, proliferatsiooni, regeneratsiooni ja neuronite atroofia aeglustamisele;

- plasmaferees (vere võtmine järgneva puhastamisega ja selle või eraldi komponendi tagastamine patsiendi vereringesse;

- intravenoosne glükoos;

- inimese normaalne immunoglobuliin (plasmast eraldatud aktiivne valgufraktsioon, mis sisaldab antikehi);

- tiokthappe preparaadid;

- hormoonravi glükokortikoididega (steroidhormoonid) nagu prednisoloon ja metüülprednisoloon;

Kõnealuse patoloogia pärilike vormide korral võib mõnel juhul olla vajalik kirurgiline sekkumine kontraktuuride ilmnemise ja jalgade deformatsioonide tekkimise tõttu.

Polüneuropaatiate ravi traditsioonilise meditsiiniga harrastatakse nende ebaefektiivsuse tõttu harva. Alternatiivset meditsiini saab kasutada koos farmakopöaravimitega ja ainult spetsialisti juhiste järgi. Põhimõtteliselt kasutatakse sümptomaatilise ja etiotroopse ravi ajal üldtoonikuna ravimtaimi, infusioone ja keetmisi..

Selle vaevuse edukas tulemus on võimalik ainult õigeaegse, kvalifitseeritud ja piisava abiga..

Autor: psühhoneuroloog N. N. Hartman.

Meditsiinilise ja psühholoogilise keskuse PsychoMed arst

Selles artiklis esitatud teave on mõeldud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda professionaalset nõu ja kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Polüneuropaatia esinemise vähima kahtluse korral pidage kindlasti nõu oma arstiga!