Piiriline meeleseisund: põhjused, sümptomid, ravi

Piiririigid sisaldavad palju häireid ja neil võivad olla teiste seisunditega seotud sümptomid. Seetõttu on patoloogiliste sümptomite kompleks ise olulisem kui psüühika seisundi tase, kuna alati pole mõtet ravimeid välja kirjutada vastavalt vaimse kahjustuse tasemele.

Mis on psühhiaatrias piiripealne meeleseisund?

Piiripsühhiaatria usub, et vaimne patoloogia on keeruline haigus, mis kutsub esile reaalsuse tajumise häireid. Käitumine muutub palju, tekib ärevus, usaldamatus keskkonna suhtes, emotsionaalne käitumine, meeleolu muutused.

Sümptomid algavad tavaliselt koolieas.

Piiripealne seisund põhjustab isiksushäireid. Patoloogiat saab tuvastada mitmete märkide järgi:

  • depressiivne seisund;
  • kõrge ärevus;
  • muutused käitumises;
  • eraldatus keskkonnast;
  • moonutatud reaalsuse tajumine;
  • paanikahood;
  • buliimia ja anoreksia.

Kollektiivse vaimse trauma põhjused

Sel perioodil tekivad ja muutuvad aktuaalseks valdava osa elanikkonna jaoks mitte ainult üldised, sotsiaalsed, vaid ka nende tekitatud isiklikud probleemid - näiteks hirm laste tuleviku ees, sõjaväkke võtmise oht jms. Nendel juhtudel on kindlaks tehtud kolm peamist psühholoogilist kaitsemehhanismi..

Esiteks on vanematel inimestel varasema elu idealiseerimine koos selle suhete süsteemiga, mis aitab neil tänapäeva probleemidest lahti saada; teiseks igasuguste eluväärtuste ja juhiste eitamine, "passiivne triiv" elus; kolmandaks, tõeliste sotsiaalpsühholoogiliste probleemide asendamine liigse murega oma tervise pärast, “haigustesse tõmbumine”, suurenenud huvi sündmuste maagilise seletuse vastu. Rahvuslike traditsioonide ja kultuuri tundmine aitab ühiskonna neurotiseerumist õigeaegselt ette näha ja peatada, kuna sotsiaalsete stressihäirete teket põhjustavate sotsiaalsete tegurite hulgas on oluline koht "rahva motivatsioonil"..

Piiririigi põhjused

Kui me räägime sellest, mis on piiripealne seisund, siis arstid märgivad sageli patsiendi meeleolu ebastabiilsust. Ta võib olla liiga seltskondlik või muutuda järsult endassetõmbunuks ja otsida üksindust. Põhjused on sageli:

  • ajukemikaalide tasakaalustamatus;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • madal enesehinnang;
  • lapsepõlv on suure tähtsusega, kui toimub isiksuse seksuaalne väärkohtlemine või emotsionaalne allasurumine, võib see põhjustada tõsiseid häireid.

Psüühikahäire tekitab lapsele varases lapsepõlves kõrgeid nõudmisi ja võimetust emotsioone väljendada.

Mis on kollektiivne vaimne trauma?

Veel 1991. aastal tehti Venemaa ja endiste Nõukogude Liidu vabariikide elanike vaimse tervise analüüsi põhjal ettepanek, et eksisteerib nn sotsiaalse stressi häirete rühm, mille määrab tekkiv sotsiaalmajanduslik ja poliitiline olukord. Järgnev töö kinnitas psühhoemotsionaalse stressi ja vaimse väärkohtlemise seisundite massiliste ilmingute arengut, mida võib nimetada kollektiivseks vaimseks traumaks..

Vene psühhiaatrid märkasid seda ka pärast 1905. aasta revolutsioonilisi sündmusi. Siis põhjustasid pogroomid, streigid, rahulolematus majandusliku ja sotsiaalse olukorraga paljudes ärevust, hirmu, depressiooni, muutsid nende iseloomu ja harjumuspärast käitumist. Meie ajastu sotsiaalsete stressihäirete esilekerkimise peamisteks põhjusteks on ennekõike totalitaarse režiimi pikaajalise valitsemise tagajärjed, mis jättis miljonid inimesed elu korraldamisel ilma vaimsest, keskkonnaalastest, ökoloogilistest alustest. Majanduslik ja poliitiline kaos, töötus, rahvustevaheliste konfliktide süvenemine, kohalikud kodusõjad ja suure hulga pagulaste esilekerkimine, samuti ühiskonna majanduslik kihistumine, kodanikuallumatuse ja kuritegevuse kasv on muutunud võimsaks stressiteguriks. Kuid peamine on see, et need põhjused on pikaajalise ja kasvava iseloomuga..

Sümptomid

Psüühika piiripealse seisundi korral on raske oma probleeme mõista. Sellised isikud fikseerivad sageli ebaõnnestumisi, ei ürita üksinduse ja arusaamatuse, muutuste hirmu tõttu vigu parandada. Need hirmud on sageli täiesti põhjendamatud. Mõnikord läheb inimene partnerist lahku, et teda hiljem ei tõrjutaks, satub nõiaringi. Psüühikahäire sümptomid võivad olla järgmised:

  • suurenenud ärevus ja depressioon teadmata ja arusaamatutel põhjustel;
  • mitmetähenduslik enesetaju, kõrge enesehinnang või liiga madal;
  • ebastabiilsed suhted teistega, idealiseerib esmalt patsient konkreetset inimest ning tunneb siis põhjuseta vastikust ja viha tema vastu.

Piirilises olukorras olevad inimesed püüavad sageli oma elu ohtu seada, sobimatutes tingimustes sõita, partnerit vahetada, üle süüa ja kogu oma raha kulutada. Pärast emotsioonide tõusu tuleb tühjus ja masendus, viha ja raev.

Piirihäire, mis avaldub tõeliste või demonstratiivsete enesetapukalduvustega.

Kuidas anomaaliast vabaneda

Psühholoog töötab piiripealsete psüühiliste seisunditega. Vajadusel ühendatakse psühhiaater.

Inimese piiririigist välja toomiseks ja normaalse seisundi taastamiseks aitab spetsialist:

  • taastada kaotatud sotsiaalsed ja emotsionaalsed kontaktid sotsiaalse keskkonnaga;
  • tajuda, töödelda ja levitada inimesele saabuvat teavet õigesti;
  • kontrollige oma emotsioone, reageerige adekvaatselt olevikus toimuvatele sündmustele, olge mineviku suhtes kriitiline, kartmata vaadata tulevikku;
  • kontrolli oma lihaseid, kontrolli nende pinget ja lõdvestust;
  • suhelda tervishoiuteenuse osutajatega konstruktiivselt.

Anomaalia ravis osaleb psühholoog. Kliendi aitamine seisneb nõustamise pakkumises, mille eesmärk on ärevuse vähendamine, psühholoogilise trauma väljatöötamine. Käitumuslik lähenemine on populaarne. Selle eesmärk on aidata inimesel negatiivsete emotsioonidega toime tulla, pettumustundest üle saada ja õpetada teistega konstruktiivselt suhtlema..

Piiririikide inimestega töötamisel kasutatakse ringravimeetodit. See seisneb klassiruumis (üksikisikus või rühmas) oleva inimese aitamises taju süsteemi ülesehitamises, piisava enesehinnangu kujundamises.

Psüühilise ebastabiilsuse korral ei soovitata psühhoanalüüsi meetodit kasutada. See on tingitud asjaolust, et normi ja patoloogia piiril asuvad isikud on väga ärevil, kahtlustavad, kalduvad depressioonile ja võivad proovida enesetappu.

Märgid

Oluline on eristada psühhiaatrias piirseisundeid neuroosist või psüühikahäiretest. Patsiendid ei saa erinevalt neuroosidest teavet iseseisvalt töödelda.

Isiksushäirega inimene ei saa aru, et ta on haige. Ta näitab kummalisi reaktsioone ja peab neid ainuõigeks ja võimalikuks. Häire ajal tekivad sügavad vaimsed häired, seisundi kiire halvenemine. Need ilmnevad seoses lapsepõlvemälestuste või minevikus toimunud negatiivsete sündmustega..

Piiri seisundit ei saa täielikult ravida, on võimalik patsienti rahustada, "ravida" ja põhjustada pikaajalist remissiooni..

Kirjandus

  • Kernberg, Otto.
    Tõsised isiksushäired. - M.: Klass, 2000. - 464 lk. - (psühholoogia ja psühhoteraapia raamatukogu). - 2000 eksemplari. - ISBN 5-86375-024-3, ISBN 0-300-05349-5.
  • McWilliams, Nancy.
    Isiksuse organisatsiooni arengutasemed //
    Psühhoanalüütiline diagnostika: isiksuse struktuuri mõistmine kliinilises protsessis
    = Psühhoanalüütiline diagnoos: isiksuse struktuuri mõistmine kliinilises protsessis. - Moskva: Klass, 1998. - 480 lk. - ISBN 5-86375-098-7.
  • Reuben Fine, Herbert S. Strean.
    Piiripatsiendi praegused ja ajaloolised väljavaated. - Psychology Press, 1989. - ISBN 978-0-87630-506-5.

Diagnostika

Psüühika piirseisundit võib segi ajada neurootiliste häiretega. Haiguse avastamiseks on vaja läbi viia uuring. Häire näitab emotsionaalse taju häireid.

Psühhoos on psüühika patoloogia, mis provotseerib reaalsuse vale tajumise probleemide tõttu sobimatut käitumist. Välised tegurid ja ärritajad võivad põhjustada mittestandardset ja sobimatut reageerimist. Haigus põhjustab luulusid, mõnikord hallutsinatsioone, kummalist käitumist ja kinnisideed.

Ajalugu ja põhjused

Esimest korda piiripealsetest häiretest neurootilise taustal hakkasid nad tegelikult rääkima juba 16. sajandil, püüdes mõista, mis on närvilisus. Sellele järgnes hüsteeria kirjeldus ja alles 1776. aastal tutvustas Cullen praegu nii laialt levinud mõistet "neuroos". Ta seostas seda seisundit närvisüsteemi kahjustustega..

Piiririikide kohta teadmiste kogumisel oli eriline roll neurasthenial. Temast, hüsteeriast ja hüpohondriast said 20. sajandil piirpsühhiaatria peamised haigused. Koos sellega arenes psühhopaatiate doktriin, mis esitas kirjeldusi isiksuse struktuuris esinevatest erinevatest kõrvalekalletest..

Soovitame: psühhopatoloogia on

Pikkade arutelude tulemusena nõustusid paljud teadlased ja teadlased, et piirihäired tekivad orgaaniliste probleemide taustal, mis hõlmavad kõiki tegureid, mis põhjustavad keha normaalse toimimise patoloogilisi häireid (sealhulgas traumad, kiiritus, infektsioonid jne)..

Nagu Sommer on kindlaks teinud, on häirete tekkimise vaimne alus seotud suure lõhega inimese võimete ja keskkonnanõuete vahel. Õigem oleks öelda Osipovi järgi, et probleem peitub emotsionaalsetes-afektiivsetes häiretes, mis põhjustavad ärevust.

Neurootilised reaktsioonid tekivad vastusena tugevale stressile ja närvilisele kurnatusele. Arvatakse, et psühhopaatiad on geneetiliselt määratud või vähemalt seletatavad teguritega, mis töötasid elu algusaastatel.

Tänu emotsionaalset stressi vähendavatele ravimitele on võimalik saavutada märkimisväärset terapeutilist toimet. Narkootikumide tõhusus tõestab osaliselt konkreetse isiku põhiseaduslike omaduste juhtivat rolli piirihäire tekkimisel. Uurimistulemused näitavad piiriüleste seisundite ja probleemide seost teatud aju struktuuride töös.

Soovitame: Põnevus: mõiste psühholoogias

Samuti on palju seletatav ühiskonna sotsiaalsete oludega. Piiririikide arenguga on tihedalt seotud mitu põhjust. Nende seas nimetab Aleksandrovsky:

  • Ökoloogiline puudus.
  • Looduskatastroofid.
  • Pagulaste arvu suurenemine.
  • Ohtlikud töötingimused.

Ravi piiripealse seisundiga

Kõik ei suuda vaimuhaigusi diagnoosida, patsiendid ei leia abi, kuid mõistavad probleemide olemust. Vaimne deaktiveerimine toimub sotsiaalsete elutingimuste tõttu.

Psüühika piiripealne seisund vähendab patsientide elukvaliteeti. Ta vajab tõsist spetsialisti sekkumist, ta vajab sotsiaalabi ja keskkonda.

Häired võivad tekkida raske lapsepõlve, õnnetuse, tugeva stressi või konfliktide tõttu välismaailmaga. Psüühikahäireid esile kutsunud tegurite analüüsimisel tuuakse välja mõned toimingud, need aitavad viia patsiendi normaalsesse ja rahulikku seisundisse. Ennetavate meetmete vajadus sõltub teatud tingimustest:

  • mõnikord piisab põnevast probleemist teatamisest, siis saate vähendada vaimse deaptsiooni taset;
  • spetsialistid praktiseerivad sageli rühmaseansse ja kaasavad patsiente olulisemate eluküsimuste, äärmuslike juhtumite ja katastroofide, mineviku probleemide arutamisele;
  • mõnikord peate häire blokeerimiseks inimese tavapärasest stressirohkest keskkonnast välja tõmbama.

Piirihäire võib põhjustada sotsiaalset deaktsioone, seetõttu vajab see õigeaegset tuvastamist ja ravi. Peaksite pöörduma arsti poole, viima läbi õrna ravi või spetsiaalsete ravimitega teraapia..

Patsient ei pea olema püsivalt meditsiiniasutuses, ta ei kujuta teistele ohtu. Häire õigeaegse avastamise abil saate patsiendi kiiresti stabiliseerida ja parandada elukvaliteeti..

Teraapiad

Piiripealse isiksushäire ravi on üsna spetsiifiline, kuna puuduvad kitsalt suunatud farmakoloogilised ained, mis saaksid patoloogia kõrvaldada. Kompleksravi peamine ülesanne on kõrvaldada haiguse sümptomid, mis raskendavad tavapärast elutegevust. Enamasti kaasneb vaadeldava patoloogiaga depressiivne sündroom, seetõttu algab ravikuur antidepressantide võtmisega. Selle kategooria ravimid aitavad taastada psühho-emotsionaalset tasakaalu ja parandada patsiendi seisundit. Sellest ravimite kategooriast tuleb välja tuua ravimid, mis kuuluvad SSRI rühma, kuna nende toime on kehale kõige ohutum.

Koos antidepressantidega kasutatakse ärevusevastaseid ravimeid anksiolüütikumide, meeleolu stabilisaatorite ja antipsühhootikumide rühmast. Kompleksne teraapia sisaldab psühhoterapeutilist toimet, mis on suunatud sisemiste konfliktide väljatöötamisele. Siseprobleemidega töötamine aitab saavutada emotsionaalset tasakaalu ja püsivat remissiooni. Oluline on märkida, et sellise ravi peamine komponent on patsiendi usalduse tase arsti suhtes. Ainult usalduse olemasolul saab patsient rääkida kogetud tunnetest ja kogemustest.

Psühhoterapeudi peamine ülesanne on aidata patsiendil leida oma „mina“, modelleerida patoloogia arengut põhjustanud olukordi ja leida neist väljapääs. Iga piirihäire juhtumit vaadeldakse individuaalselt, kus ravistrateegia valitakse patsiendi käitumise üksikasjaliku analüüsi põhjal.

Õigeaegsete meetmete võtmata jätmine võib põhjustada patsiendi sõltuvust ravimitest ja alkohoolsetest jookidest. Lisaks võib haiguse areng põhjustada rasvumist, seedeelundite haigusi, üksinduse soovi ja sotsiaalset isolatsiooni. Kõnealuse haiguse üks katastroofilisemaid tüsistusi on enesetapumõtete teke ja enesetapukatsed..

Psühhoterapeudi nõuanded

Psühhoterapeudid soovitavad arsti külastusega mitte viivitada, kui tuvastatakse inimese piirseisundi sümptomid. Arst tuvastab haiguse provotseerivad tegurid.

On oluline, et patsient usaldaks end psühhoterapeudis, räägiks omaenda kogemustest ja tunnetest, aistingutest. Pädev arst suunab patsiendi õiges suunas, soovitab võimalusi leida tõelised väärtused ja oma “mina”. Inimene läheb mineviku kõige raskematesse olukordadesse, suudab ebameeldivaid sündmusi korralikult kogeda ja tasakaalu leida.

Õige psühhoterapeudi valimine on tõhusa ravi võti.

Piirihäire ja patsiendi enneaegse ravi tagajärjed on alkoholism, narkomaania, rasvumine, anoreksia ja buliimia ning muud probleemid. Patsient hakkab ümbritseva maailma eest varjama, eelistab üksindust.

Kaasnevad haigused

Pideva sisemise valu all kannatades võib inimene sellest tähelepanu kuidagi ümber lülitada, tahtlikult ennast vigastada, nii et füüsiline valu uputab emotsionaalse valu. Seetõttu on patsientide kehal nii sageli löögid, sisselõiked ja põletused armid. Tundest ja üksildusest eemaldumise äärmuslik aste on enesetapp.

Alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine pole samuti haruldane nähtus. See on sama katse uputada valu enda sees, summutada mõistus, pääseda pettumust valmistavast reaalsusest..

Kontrollimatu ülesöömine ja selle tagajärjel rasvumine ning sellega seotud haigused (neeru- ja südamepuudulikkus, luu- ja lihaskonna haigused, suhkurtõbi jt).

Düstüümia, paanikahood ja bipolaarne häire on levinud.

Need on kõige tavalisemad piiripealse isiksushäirega seotud seisundid..

Mis on piiripealne isiksushäire (BPD)

Piiripealset isiksushäiret on äärmiselt raske diagnoosida, sest see eksisteerib alati koos teiste häiretega. Psühhiaatrias liigitatakse see egosüntooniliseks - inimene tajub sümptomeid osana oma isiksusest, ei ole oma seisundi suhtes kriitiline ega taha muutuda.

Selles artiklis räägime piiripealse isiksushäire tunnustest, selle põhjustest ja sellest, kuidas ennast või lähedasi sellise vaevaga aidata..

Piiripealse isiksushäire tunnused

BPD-ga inimese suurim probleem on see, et neil on raske oma isiksust tuvastada: nad ei saa aru, kes nad on. Seetõttu ei usalda ta ennast ega teisi. Sel põhjusel on tal raske reaalsuses navigeerida ja keskenduda "siin ja praegu". Ta elab sageli mälestustes ja illusioonides..

BPD-ga inimene on väga sõltuvuses. Ta ei saa iseseisvalt dokumente vormistada ja allkirjastada, kuhugi minna ega üksi jääda. Seetõttu otsib ta pidevalt kedagi, kes tema eest hoolitseks..

Piirihäirega patsiendi sisemist seisundit saab kirjeldada ühe sõnaga - tühjus. Emotsionaalne, vaimne tühjus ja pideva igavuse tunne.

Sellised inimesed on kahtlased, ärevad, oskavad kaasa tunda, kuid on samas täiesti vastutustundetud - rikuvad kergesti kokkuleppeid, ei täida lubadusi. Ja astutakse pidevalt teiste piiridele, sest nad ei saa aru: mis on võimalik ja mis mitte..

BPD-ga inimeste jaoks on maailm mustvalge - pole pooltoone. Pealegi muutuvad negatiivsed ja positiivsed värvid pidevalt kohti: täna austab inimene kedagi tohutult ja homme ta juba vihkab. See juhtub mitte ainult meeldimiste ja mittemeeldimiste, vaid ka eesmärkide, enesehinnangu, meeleolu korral.

BPD patsiendi suurim hirm on üksindus. Isiklikes suhetes püüab ta olla esimene, kes oma partneri maha jätab - et ta teda ei jätaks. Sellised inimesed püüavad kellegagi sõbrustada, kuid valivad probleemsed partnerid ja löövad kaasa nendes probleemides - nad teevad kõik, et neid aktsepteerida.

BPD-ga inimesed on impulsiivsed ja ei kontrolli viha puhanguid - pealegi on täiesti ebamõistlikud. Kui kuumus vaibub, küsige kindlasti andestust, kuid muretsege siis jälle pisiasjade pärast. Impulsiivsus surub hoolimatut käitumist - ebarohket seksi, alkoholi, narkootikume. Seetõttu kogevad nad sügavat süütunnet ja vaimselt valult füüsilisele valule üleminekuks kasutavad nad enesevigastamist..

BPD-d seostatakse alati teiste psüühikahäiretega:

  • Paanika;
  • Depressioonis;
  • Ärev;
  • Bipolaarne;
  • Söömishäire;
  • Tähelepanu puudulikkuse häire;
  • Sotsiopaatia;
  • Keemiline sõltuvus jne..

Sel põhjusel on haigust raske diagnoosida ja ravida..

Piiriäärse isiksushäire põhjused

Tegurite kombinatsioon viib alati piiripealse isiksushäireni:

  • Geneetiline eelsoodumus - kui perekonnas olid vaimsed häired, siis suureneb BPD tekkimise tõenäosus;
  • Häire aju töös - see tajub sündmusi kohutavamana ja stressirohkemana, kui see tegelikult on, ning sisaldab primitiivseid ellujäämisinstinkte;
  • Madal stressitaluvus - sageli on põhjuseks madal enesehinnang;
  • Lapse traumaatilised olukorrad - füüsiline või seksuaalne väärkohtlemine, vanemate kaotus.

Kuidas ära tunda piiripealne isiksushäire endas või lähedases

"Piiripealse isiksushäire" diagnoosi saab panna ainult psühhoterapeut ja isegi siis pärast põhjalikku uurimist. Kuid kui teil või lähedasel on teatud probleeme, on see põhjus spetsialisti poole pöördumiseks.

Väike test aitab teil teada saada, kas vajate abi. Kontrollige kõiki väiteid, millega nõustute:

  • Tunnen end sageli emotsionaalselt tühjana;
  • Mul on pidevad meeleolumuutused;
  • Mul on sageli kurb, vihane, ärevus;
  • Ma kardan pidevalt, et minu "pool" jätab mind;
  • Minu romantiline suhe on rahutu, kuid ebastabiilne;
  • Minu suhtumine inimestesse ja ellu muutub dramaatiliselt ja ma ei saa aru, miks;
  • Ma käitun sageli hoolimatult ja saan aru, et see on ohtlik: juhuslik seks, narkootikumid, purjusolek, ekstreemne juhtimine, kontrollimatud kulutused;
  • Tegin endale meelega haiget - lõiked, põletused jne. kuni enesetapukatseteni;
  • Kui tunnen, et suhe ähvardab mind, kasutan partneri vaos hoidmiseks impulsiivseid žeste..

Kui teie seisundit kirjeldab mitu väidet, võib see väga hästi olla piiripealne isiksushäire ja peaks pöörduma vaimse tervise spetsialisti poole. Ta diagnoosib ja määrab tervikliku ravi.

Kuidas ravitakse isiksuse piiriülest häiret?

Piiripealne isiksushäire on ravitav ja kaasuvad haigused paranevad. Psühhoteraapia on aga pikk.

Arst määrab antidepressandid ja antipsühhootikumid - need ravimid vähendavad depressiooni taset ja normaliseerivad emotsionaalset seisundit, leevendavad ärevust, agressiivsust.

Kliiniline psühholoog parandab patsiendi käitumist - õpetab teda probleemi vaatama erinevatest vaatenurkadest ja hindama seda erineval viisil. Näiteks: mitte vägistamine, vaid kummaline seksuaalne kogemus. Siis ei tundu olukord nii traumaatiline ja põhjustab vägivaldset reaktsiooni..

Põhirõhk on sotsialiseerumisel - inimene on ühiskonnaga kohanenud. Meditatsiooni abil õpib patsient lõõgastuma ja oma emotsioone kontrollima. Tundub, et kõik võtted on elementaarsed, kuid neid on harjutatud aastaid..

Kuidas ennast või lähedast kodus aidata

Lühidalt öeldes koosneb kodune abi kolmest asjast:

  • Rahune maha;
  • Õppige oma impulsi kontrollima;
  • Inimestega suhtlemiseks.

Vaatame, kuidas seda praktikas rakendada..

Vihje 1. Kuidas vähendada emotsionaalset intensiivsust

BPD-ga inimesel on madal enesehinnang. Tundub, et ta tunneb end süüdi selles, mis juhtus temaga lapsepõlves ja toimub praegu. Seetõttu kardab ta, et teised saavad teada, kes ta tegelikult on. Sellises olukorras on oluline mitte oma tundeid ja emotsioone maha suruda, vaid kogeda neid ilma hukkamõistu ja hinnanguta:

  • Jälgige emotsioone justkui väljastpoolt - kujutage ette, et need on lained, mis jooksevad sisse ja välja;
  • Keskenduge emotsioonide ajal füüsilistele aistingutele;
  • Aktsepteeri kõiki oma tundeid;
  • Mõistke, et niipea, kui lubate endale neid tundeid, lakkavad need enam nii teravalt..

Teine harjutus, mis võimaldab teil kiiresti rahuneda, on meeli mõjutamine. Kasutage erinevate emotsionaalsete seisundite jaoks erinevaid strateegiaid.

  1. Kui tunnete end masenduses, ükskõiksena, loidana - loputage käsi külma või sooja veega, hoidke jäätükist kinni või pigistage mõnda eset või mööbliserva võimalikult tihedalt kokku.
  2. Kui teil on vaja rahuneda, võtke kuum vann või dušš, kallistage oma lemmiklooma või mähkige tekk.
  3. Kui tunnete end tühjana, sööge aeglaselt piparmünt või intensiivse lõhna ja maitsega roogi - näiteks midagi soolast, vürtsikat. Kui peate rahunema, jooge kuuma piparmündi teed või sööge kuuma suppi.
  4. Aroomiteraapia aitab emotsioonid normaalseks muuta. Kasutage lõhnaküünlaid, oma lemmikparfüümi, tsitrusvilju, vürtse, viirukeid. Nuusuta lilli.
  5. Keskenduge pildile või fotole, mis teie tähelepanu köidab. Imetlege kaunist maastikku akna taga või lihtsalt kujutage ette kohta, kus soovite olla.
  6. Helid võivad aidata teil depressioonist vabaneda. Lülitage valju muusika sisse, puhuge vilet. Kui peate vastupidi rahunema, kuulama loodushääli: surf, metsamüra, lindude laulmine - seda kõike on Internetist lihtne leida..

Kõik ei reageeri sensoorsetele sisenditele ühtemoodi. Seetõttu peate proovima erinevaid võimalusi ja määrama enda jaoks kõige tõhusama.

Piiripealse isiksushäire korral võib mis tahes olukord tekitada negatiivseid emotsioone. Negatiivsete tegurite minimeerimiseks proovige järgida lihtsaid reegleid.

  • Saage piisavalt magada;
  • Harjutus
  • Tasakaalustage oma dieeti - dieet peaks sisaldama õiges vahekorras kompleksseid süsivesikuid, valke ja rasvu. Ja nii vähe kui võimalik maiustusi, kiirtoite, magusaid soodaid ja mugavaid toite;
  • Õppige mediteerima, et lõõgastuda.

Vihje 2. Kuidas oma impulssi kontrollida

Impulsiivsus tekib siis, kui rasked mõtted võimust võtavad. Vaimse valu segamiseks häirib inimene ennast füüsiliselt või lööb äärmuslikult - ohtlik juhtimine, juhuslik seks, purjusolek. Ta saab lühiajaliselt paremaks, kuid ei lahenda probleemi globaalselt.

Kiirabina soovitame mitut tehnikat, mis aitavad teil kiiresti stressi leevendada - ja see on esimene samm emotsioonide ohjeldamise õppimisel..

  1. Leidke vaikne eraldatud koht ja istuge mugavalt. Keskenduge aistingutele kehas - tunnetage oma käsi, jalgu. Hinga paar korda sügavalt sisse ja välja. Jälgige hoolikalt oma hingamist. Mõne aja pärast hakkab stress vabanema.
  2. Hingake sügavalt täis rinda, täitke kops silmaga õhku ja hingake aeglaselt. Korrake kümme korda.
  3. Pärast sügavat sisse- ja väljahingamist hoidke hinge kinni. Loe kahekümneni. Pärast seda proovige veel paar sekundit vastu pidada. Ja kui olete juba piiril, hakake õhukese joana sisse hingama ja kujutage ette, kuidas õhk teid järk-järgult täidab. Korrake harjutust kolm kuni neli korda. Selle olemus on lülitada aju emotsionaalsete kogemuste asemel füsioloogiasse - kui õhku pole piisavalt, tuleb keha päästa.
  4. Pärast hingamisharjutusi konsolideerige tulemus sensoorsete aistingutega: kuulake oma lemmikmuusikat, nuusutage rahustavaid aroome, kallistage kassi või koera. Huvitav film, treening, jalutuskäik aitavad teil kiiremini rahuneda.

Vihje 3. Kuidas konsolideerida oma tulemus suhtluse kaudu

Suhtlemine on piiripealse isiksushäire korral kolmas võti. Ja seda tuleb kasutada koos kahe esimesega - emotsioonide intensiivsuse vähendamine ja impulsi kontrollimine.

BPD-ga inimesel on oluline suhelda nendega, keda ta usaldab - rääkida oma vanadest ja uutest tunnetest. Sellest, mis on muutunud pärast tehnikate, meditatsioonide sooritamist. See meetod aitab rasketest mõtetest kiiresti tähelepanu kõrvale juhtida..

Tehke kokkuvõte

BPD on vaevus, mis kaasneb hulga muude häiretega. Seda on raske diagnoosida ja ravi võtab kaua aega, sest inimene tajub sümptomeid osana endast.

BPD-ga inimesed tekitavad oma lähedastele palju probleeme. Kuid seda vaeva saab ja tuleks ravida. Peamine on mitte proovida probleemi iseseisvalt lahendada, vaid pöörduda spetsialisti poole ja täita kõik tema ülesanded.

Koostanud: Aleksander Sergeev
Kaanefoto: Depositphotos

Piiriline vaimne seisund

Psüühiline norm on üsna ebamäärane mõiste, kuigi selle piirid on mõnes mõttes määratletud. Mitte kõik, mis ületab normi piire, pole patoloogia, kuid samal ajal ei vasta see enam tervise kriteeriumidele - pigem on need vaimsed piirjooned.

Sellist meeleseisundit iseloomustab peamiselt asjaolu, et mõned häired on olemas, kuid olulisi kõrvalekaldeid normist ei täheldata. Need ei ole tõsiste psüühikahäirete algus ega vahepealsed etapid..

Üldine informatsioon

Psüühika mis tahes piirseisundi määrab vaimse eneseregulatsiooni probleem. Piiririigi sümptomid avalduvad tavaliselt vaimse aktiivsuse reguleerimise osalistes kõrvalekalletes (neurasteenia, psühhasteenia, hüsteeria, tsüklotüümia, kinnisidee, hüpohondria, unehäired). Isiksuse piiriülese seisundi rikkumiste tunnused:

  • Luure tervikuna jääb muutumatuks, välja arvatud regulatiivsed mehhanismid.
  • Emotsionaalne ebastabiilsus, kiire väsimus, autonoomne düsfunktsioon.
  • Kriitiline suhtumine oma riiki jääb püsima.
  • Häired on seotud isiksuseomadustega.
  • Esinemist mõjutavad tugevalt psühhogeensed tegurid.

Reeglina ei esine progresseeruva dementsuse märke, suuri isiksuse muutusi ega psühhootilisi sümptomeid. Samal ajal arenevad ja kulgevad piiripealsed vaimsed seisundid erineval viisil..

Traditsiooniliselt hõlmavad need psüühikahäirete vormid: neuroosid, psühhopaatiad, reaktiivsed seisundid. RHK-10 käsitleb piirihäireid seoses neurootiliste (stress või psühhosomaatika), käitumissündroomide (füsioloogilised häired), isiksuse- ja käitumishäiretega.

Piiririiki ei saa pidada üleminekuetapiks, "sillaks" tervisliku vaimse seisundi ja patoloogia vahel. Piiriliste psüühiliste seisunditega patsientide paljude teadlaste sõnul on üleminek piiripealt tõsisele psüühikahäirele haruldane, see toimub vaid veidi sagedamini kui tervetel inimestel..

Ajalugu ja põhjused

Esimest korda piiripealsetest häiretest neurootilise taustal hakkasid nad tegelikult rääkima juba 16. sajandil, püüdes mõista, mis on närvilisus. Sellele järgnes hüsteeria kirjeldus ja alles 1776. aastal tutvustas Cullen praegu nii laialt levinud mõistet "neuroos". Ta seostas seda seisundit närvisüsteemi kahjustustega..

Piiririikide kohta teadmiste kogumisel oli eriline roll neurasthenial. Temast, hüsteeriast ja hüpohondriast said 20. sajandil piirpsühhiaatria peamised haigused. Koos sellega arenes psühhopaatiate doktriin, mis esitas kirjeldusi isiksuse struktuuris esinevatest erinevatest kõrvalekalletest..

Pikkade arutelude tulemusena nõustusid paljud teadlased ja teadlased, et piirihäired tekivad orgaaniliste probleemide taustal, mis hõlmavad kõiki tegureid, mis põhjustavad keha normaalse toimimise patoloogilisi häireid (sealhulgas traumad, kiiritus, infektsioonid jne)..

Nagu Sommer on kindlaks teinud, on häirete tekkimise vaimne alus seotud suure lõhega inimese võimete ja keskkonnanõuete vahel. Õigem oleks öelda Osipovi järgi, et probleem peitub emotsionaalsetes-afektiivsetes häiretes, mis põhjustavad ärevust.

Neurootilised reaktsioonid tekivad vastusena tugevale stressile ja närvilisele kurnatusele. Arvatakse, et psühhopaatiad on geneetiliselt määratud või vähemalt seletatavad teguritega, mis töötasid elu algusaastatel.

Tänu emotsionaalset stressi vähendavatele ravimitele on võimalik saavutada märkimisväärset terapeutilist toimet. Narkootikumide tõhusus tõestab osaliselt konkreetse isiku põhiseaduslike omaduste juhtivat rolli piirihäire tekkimisel. Uurimistulemused näitavad piiriüleste seisundite ja probleemide seost teatud aju struktuuride töös.

Samuti on palju seletatav ühiskonna sotsiaalsete oludega. Piiririikide arenguga on tihedalt seotud mitu põhjust. Nende seas nimetab Aleksandrovsky:

  • Ökoloogiline puudus.
  • Looduskatastroofid.
  • Pagulaste arvu suurenemine.
  • Ohtlikud töötingimused.

Iseloomulikud ilmingud

Põhimõtteliselt, rääkides seda tüüpi häiretest, tähendavad nad neuroose, mõnikord - neurootilisi reaktsioone, psühhopaatiaid. Ja kui viimased on puhtalt bioloogilist laadi (orgaaniline puudulikkus), siis sotsiaalsed probleemid põhjustavad neurootilisi reaktsioone.

Neurooside iseloomulik tunnus on toimuva kriitika säilimine. Neurootilised reaktsioonid kestavad teatud aja, mille algust saab selgelt eristada. Vahepeal on psühhopaatia tekkimist raske kindlaks teha, võib leida ainult olukorra, mis oluliselt mõjutas psühhopaatia arengut - põhjustas reeglina konflikti.

Kõik muud piirseisundid võib paigutada neurootilise reaktsiooni ja psühhopaatia vahele. Järk-järgult psühhopaatiate suunas liikudes täheldame, et psühhogeensete tegurite tähtsus väheneb ja bioloogiline - suureneb..

Suurem osa neurootilistest häiretest jaotatakse neurootilisteks reaktsioonideks, neuroosideks endiks, samuti isiksuse arenguks, mida võib nimetada neurootilisteks. Neurasthenia (kerge erutuvus ja kiire kurnatus), psühhasteenia (vaimne nõrkus, esimene signaalsüsteem osutub vähem avalduvaks kui teine, see on otsustamatuse mass), obsessiivsed seisundid (mõtted, hirmud, soovid, mida ei saa kõrvaldada) ja hüsteeria ( väga elav maailmatunnetus peatab ratsionaalsuse täielikult).

Üks uuemaid piirihäireid on PTSD (posttraumaatiline stressihäire). Selle olemus on see, et pärast tugevat stressi (katastroof, veresaunad, sõjategevus, loodusõnnetused) tekib inimesel ärevus, minevikustseenid võivad pidevalt mällu reprodutseerida, mistõttu suureneb agressiivsus ja välditakse igasugust vaimset stressi.

Piirihäirete hulka kuuluvad ka sotsiaalselt stressirikkad häired, mis tekivad teatud sotsiaalsetes, majanduslikes ja poliitilistes tingimustes. Sotsiaalseid stressihäireid iseloomustab asjaolu, et sotsiaalsed kataklüsmid tungivad tohutu hulga inimeste vaimsesse ellu. Sotsiaalse stressihäire tekkeks on suur risk olukordades, mis on seotud enamuse, usu või riigi põhiidee elustiili muutmisega.

Psühhopaatiate (püsivad ebaharmoonilised iseloomumuutused tõsiste psüühikahäirete puudumisel) uurimist alustati juba 18. sajandil. Nüüdseks on psühhopaatiad omandanud teaduses uue nime - isiksushäired..

Isiksushäire peamised tunnused on iseloomu muutuste püsivus, nende terviklikkus ja probleemid sotsiaalse kohanemisega. Hinnangud levimusele jäävad vahemikku 5–10%, kusjuures veerand on selliste häiretega süüdimõistetutest.

Eeldatavasti võivad häired tekkida ainult kaasasündinud eelsoodumuse tõttu, kuigi on ka muid seisukohti. Nende peamised märgid on emotsionaalsed ja tahtehäired, kontrolli kaotamine tegevuse üle.

Erinevates etappides väljendatakse kõiki piirihäirete vaadeldavaid vorme erineval viisil. Kui räägime üldvormist, siis võib vormidega seostada järgmisi rikkumisi:

  • Kohanemisreaktsioonid: asteenia, ärevus, unehäired.
  • Neurootilised reaktsioonid: ärevus ja hirm, neurootilised häired, dekompensatsioon.
  • Neuroosid: depressioon, neurasteenia, hüpohondria, kinnisidee.
  • Puudega isiklik areng: püsivad isiksuse muutused.
  • Reaktiivsed psühhoosid: hirm, korrastamatus, teadvuse segasus, kriitikatus oma seisundi suhtes.

Abi andmine

Kliinilised ja epidemioloogilised uuringud näitavad vaimse tervise probleemide sagenemist elanikkonnas. Samal ajal ei leia isegi raskete häiretega inimesed kvalifitseeritud abi põhjusel, et neid ei tuvastata ja nende seisundit ei diagnoosita. Ilmuvad vaimse väärkohtlemise uued vormid, mille põhjused peituvad elu sotsiaalsetes tingimustes.

Piirilised vaimsed seisundid võivad oluliselt vähendada inimese elukvaliteeti. Vajadus tõsise psühhiaatrilise sekkumise järele puudub tavaliselt, nende inimeste jaoks on esmane sotsiaalabi.

Selliste häirete ravi psühhiaatrias on alati olnud seotud nende esinemise põhjuste väljaselgitamisega. Mikro- ja makrosotsiaalsed konfliktid, milles osalevad inimesed üle kogu maailma, on suurepärane pinnas psüühikahäirete tekkeks.

Tänu nõrkade psüühikahäirete tekkimist põhjustanud või nende arengus juhtivat rolli mänginud tegurite analüüsile on võimalik ennetusmeetmeteks välja selgitada mitu võimalust. Iga ennetusmeetme rakendamise vajadus sõltub konkreetsetest tingimustest:

  • Mõnel juhul on see piisavalt kvalifitseeritud ja juurdepääsetav, et rääkida inimestele murettekitavatest probleemidest ning vaimse väärkohtlemise tase langeb oluliselt.
  • Suurte gruppide psühho-emotsionaalset ülekoormust saab hõlpsasti vähendada, kaasates nad oma elu ja eluga seotud oluliste küsimuste arutamisse äärmuslike juhtumite korral..
  • Mõnikord on soovitatav inimesi evakueerida piirkondadest, kus on toimunud katastroofe.
  • Seal, kus psüühika stress on tugev, on vaja luua kohad emotsionaalseks leevenduseks. See probleem on eriti terav pagulaste või loodusõnnetuste ohvrite ülekoormuse korral..

Piiririik võib põhjustada sotsiaalset väärkohtlemist, seetõttu vajab see õigeaegset diagnoosimist ja ravi. Ärge viivitage arsti külastamisega: see häirete rühm vajab reeglina säästlikku ravi, nii et see ei tekita palju ebamugavusi. Patsientidel ei ole haigla seinte vahel vajalik ja isegi ebasoovitav, nad on teistele kahjutud, tõenäosus nende seisundi stabiliseerumiseks ja elukvaliteedi tõstmiseks ravi ajal on suur. Autor: Ekaterina Volkova

Piiripealne isiksushäire

Üldine informatsioon

Piiripealne isiksushäire (nimetatakse ka ambulatoorseks skisofreeniaks) viitab emotsionaalselt ebastabiilsetele, sügavatele ja püsivatele psühhopaatiatele. Seda häiret iseloomustab impulsiivsus, madal enesekontroll, emotsionaalne ebastabiilsus, arenemata "mina" tunne, kõrge ärevuse tase ja tugev desotsialiseerumise tase. Seda seisundit peetakse piiripealseks - vahepealne nähtus neuroosi ja psühhoosi vahel, kuna organisatsiooni ebaõnnestumine on rohkem väljendunud kui neurootilise häire korral, kuid vähem väljendunud kui psühhootiline. Mõned teadlased peavad seda reaalse eluga kokkusattumiseks, mingiks lapsepõlves välja kujunenud kohanemiseks. Kuid kahjuks ei võimalda selline laste kohanemisvõimeline käitumine täiskasvanueas õnne leida, neil on raske vanematest lahti saada ja täiskasvanuna iseseisvalt tegutseda..

Piiripunkti kõige ohtlikum ilming - neuroosilaadset, pseudo-neurootilist häiret peetakse enesevigastamiseks, mida kõige sagedamini kutsuvad esile valulikud mälestused, tühjuse ja kasutuse tunded. Isegi väiksemad - tavalised elusituatsioonid ja juhtumid võivad põhjustada sümptomeid. Mõned teadlased seostavad patoloogia arengut narkootikumide kuritarvitamise, depressiooni ja söömisprobleemidega. Ligikaudu 10% patsientidest sooritab enesetapu.

Kõige sagedamini kannatavad noored piirihäire all - umbes 1,5%, naised 3 korda sagedamini kui mehed. Kaasaegsete ravimeetoditega paranemise saavutamine võtab umbes 10 aastat.

Patogenees

Inimese temperament ja isikupära on iga päev lähedase keskkonna ja väliskeskkonna psühholoogilise mõju all. Võime "adekvaatselt" reageerida ja säilitada normaalsed kognitiivsed ja käitumuslikud reaktsioonid sõltuvad peamiselt negatiivsete emotsioonide ja stressiga toimetuleku õpitud oskustest.

"Valuliku" käitumise ilming toimub üsna noorelt. See algab afektiivse ebastabiilsuse kujunemisega, kui inimesel on tavalistes elusituatsioonides tugevad emotsioonid ja esialgse normaalse seisundi saavutamine võtab palju aega. Näiteks häbelikkuse asemel kogevad inimesed tugevalt süütunnet ja häbi, ärrituse asemel - raev jne. Lisaks võib neil tekkida eufooria ja düsfooria, see tähendab põhjusetu, mööduv rõõmsameelsus või vastupidi tugev ärevus, segane viha- ja kurbustunne. Neid iseloomustab depressiivne seisund, vaimne ja emotsionaalne stress. Seda seisundit võib vaadelda ka traumajärgse stressi jätkumisena..

Tulevikus võib seisund halveneda. Ühel või teisel määral kaldutakse enesehävitamisele, ohvriks langemisele, lahusolekule või identiteedi kaotamisele. Selle häirega inimesed langetavad üha kiirustavaid otsuseid, hakkavad tegelema psühhotroopsete ainetega, viivad läbi ebaselge seksuaalelu, panevad toime õigusrikkumisi, eriti vastusena elu murrangutele, püüdes seeläbi probleemi eest põgeneda ja "tegeleda" enesehävitamisega, vabaneda tunnetest, tühjusest, igavusest ja igavusest. valu. Kuid tulevikus kogevad nad veelgi sügavamat süütunnet ja kahetsust (kuid mitte alati), kuid sellest vabanemiseks naasevad nad impulsiivsete tegude juurde ja ring sulgub. Veelgi enam, tulevikus muutuvad lööbed impulsiivsed tegevused automaatseks reaktsiooniks igale emotsionaalsele murrangule..

Üks viis BPD-ga inimeste negatiivsete emotsioonidega toimetulekuks on enesevigastamine ja enesehävitamine. Seda võib seostada enesekaristuse, enesehinnanguprobleemidega, viha väljendamise viisiga, tähelepanu hajumisega või vastupidi sooviga taastada normaalsed tunded (vastusena dissotsiatsioonile). Kuigi soov oma elu lõpetada, on tung teha teistele paremini. Näiteks noorukites on seksuaalne vägivald enesetappude ja ennasthävitava käitumise tõukejõud..

Piirihäiretega inimesed peavad maailma tavaliselt julmaks ja vihaseks. Suhetes lähedastega kipuvad nad kalduma ohtliku, vältiva, ambivalentse ja kartliku lojaalsusemudeli poole..

Klassifikatsioon

Piirseisundit võib sõltuvalt kliinilistest ilmingutest esitada psühhosomaatilise, neurootilise, neuroosilaadse ja madala afektiivse sündroomi vormis või amorfse muutuva kõikuva sümptomaatikakompleksina, mida iseloomustab erinevalt teravalt väljendamata psüühiliste, neuroendokriinsete, neurovegetatiivsete-vistseraalsete ja neuroimmuunhaiguste erinev mosaiik..

Lisaks võib piirsündroomi puhul eristada meeleoluhäireid, kognitiivseid, antisotsiaalseid ja nartsissistlikke..

Põhjused

Piirihäire etioloogiat ei mõisteta täielikult, kuid selle arengut soodustavad tegurid on järgmised:

  • psühhootiliste ainete suurtes annustes ebaratsionaalne tarbimine;
  • laste psühholoogiline trauma (kõige sagedamini - verbaalne, emotsionaalne, füüsiline või seksuaalne väärkohtlemine, vereringe, vanemate surm);
  • depressiivne seisund;
  • probleemid söömiskäitumises;
  • kroonilise stressi suurenenud tase;
  • rahulolematus ja probleemid romantilise partneriga, näiteks perevägivald ja soovimatud rasedused;
  • lähedaste inimeste omamine sarnase häirega;
  • rasked sündmused maailmas või isiklikus elus;
  • geneetiline eelsoodumus - geenipolümorfismi tõttu väheneb serotoniini süntees, selle aktiivsus ajus ja selle tulemusena suureneb agressiivsus.

Vähemal määral on tavapärane arvestada kaasasündinud ajukahjustuse, neurobioloogiliste tegurite, sotsiaalse ebastabiilsuse ja une anomaaliate mõju psüühikahäire avaldumisele.

Piiriülese isiksushäire sümptomid

Piiripealne isiksushäire põhjustab psühhofüüsilist ebamugavust ja sellega kaasnevad mitmed psühholoogilised ja käitumuslikud ebatüüpilised reaktsioonid.

Piiriülese isiksushäire sümptomid

Peamised sümptomid, mis hõlmavad piiripealset sündroomi, on:

  • tugevad emotsionaalsed reaktsioonid, mis kestavad tavapärasest kauem ja mida kogetakse sügavamalt, näiteks armastuse, õnne, süütunde, kurbuse, ärevuse, viha, agressiivsuse tunne;
  • “Jaotamine ja nõrk ego”, arutlemine kahemõttelises (mustvalges) võtmes - patsiendid kipuvad idealiseerima, kogevad kummardamise tunnet või vastupidi, mõtlevad ümber ja lähevad lähedastes väga pettuma, hakates tundma viha ja vastikust, alavääristama varem kalli inimese väärtust, see kehtib ka suhe iseendaga, nii öelda - "mõelda äärmustes";
  • emotsionaalne isoleeritus, paranoilised mõtted, enesevigastamine ja enesetapukäitumine - võib olla põhjustatud hirmust üksi jääda, ülitundlik kriitika, tagasilükkamise, ebaõnnestumise või viha, enesekaristuse avaldumise tõttu;
  • pidevad tühjuse ja kaotuse tunded, apaatia võivad olla põhjustatud raskustest enesetajuga - raskused eesmärkide ja püüdluste, maitse ja väärtuste määramisel;
  • keskendumisprobleemid ja dissotsiatsiooni tunnused, mis väljenduvad tähelepanu "väljalülitamises";
  • impulsiivne meelsus, otsekohesed otsused ja riskantsed tegevused, näiteks kirg alkoholi, narkootikumide, anoreksia, buliimia või muude söömishäirete vastu, ebaselge ja kaitsmata seksuaalelu, lööbe kulutamine.

Piiriliste psüühikahäiretega kaasnevad spontaansed käitumissõltuvuse tüübid

Erinevat tüüpi psüühikahäired, sealhulgas piiripealsed, muudavad inimese impulsiivsemaks ja spontaansemaks, suurendavad kalduvust lööbele, riskantsetele ja antud juhul ennasthävitavatele toimingutele. Spontaansed tegevused toovad kaasa emotsionaalse kaose ja neid saab jagada mitut tüüpi sõltuvusteks:

  • kirg süütamise või püromaania vastu - patsientidel on kalduvus tahtlikule süütamisele, mis pakub neile rõõmu, mitte aga materiaalset kasu ega viisi kätte maksta;
  • ohjeldamatu varastamissoov (kleptomaania) - seda iseloomustab patsiendi võimetus midagi varastamise impulsile vastu panna ja rahaline maksevõime võimaldab neil nende ostude eest tasuda;
  • trihhotillomania - soov juuksed enda kehast välja tõmmata ning isegi kulmud ja ripsmed;
  • hasartmängusõltuvus - inimeste pidev obsessiiv soov osaleda hasartmängudes, hoolimata tagajärgedest.

Analüüsid ja diagnostika

Diagnoosi kinnitamiseks peab psühhoanalüütik põhjalikult uurima sümptomite ajalugu, kliinilist pilti ja olemust. Seda soodustavad patsientide vestlused ja jutud oma kogemustest, tegudest ja sotsiaalse suhtluse raskustest. Pealegi on pärast keha täielikku terviklikku uurimist võimalik välja jätta muud haigused, näiteks orgaanilist päritolu..

Sageli on kõige raskem eristada isiksushäireid narkomaaniast ja identiteedihäiretest, seetõttu on oluline:

  • hinnata stressi ja emotsionaalse labiilsuse amplituudi;
  • uurida töövõime ja tootlikkuse seisundit;
  • tuvastada enesetapu ilmingud ja kalduvus enesehävitamisele (armid, põletushaavad, tätoveeringud jne);
  • tuvastada 3 tunde kombinatsiooni seisund - pühendumus, enesehävitamine ja kontrolli kaotamine.

Seega hinnatakse psüühikahäirete viienda väljaande (DSM-5) diagnostiliste ja statistiliste juhendite kriteeriume. Vähemalt 5 üheksast peab olema täidetud, sealhulgas:

  • ebakindlus ja ebakõla enda "mina" kuvandi, elupositsioonide, samastumise ja käitumistaktika osas;
  • patoloogiliselt ebastabiilsed inimestevahelised suhted ja sotsiaalne väärkohtlemine;
  • afektiivne ja emotsionaalne ebastabiilsus;
  • kroonilise iseloomuga tühjus ja ilmne impulsiivne käitumine.

Piiriülese isiksushäire test

Tänaseks on Lasovskaja, Jitšnikov, Sarjatševa ja Korolenko oma psüühikahäirete isikliku ekspressanalüüsi jaoks ja kalduvuse tuvastamiseks piiriüleste isiksushäirete jaoks välja töötanud piirihäire testi, mis on kättesaadav isegi veebikasutajatele. Test on 20-punktine küsimustik, mis põhineb DSM-5 diagnostilistel kriteeriumidel. Kui testitav saab 25 või enam punkti, on see selge signaal spetsialistilt abi otsimiseks..

Ravi

Peamine psüühikahäirete ravimeetod on pikaajaline grupi- või individuaalne psühhoteraapia. Sel juhul aitab ja vähendab enesetapurisk kõige sagedamini selliste meetodite abil:

  • kognitiivne käitumuslik ja selgitav teraapia;
  • psühholoogiline sekkumine;
  • dialektiline käitumisteraapia.

Narkootikumide ravi on ainult sümptomaatiline - see eemaldab ainult mõned soovimatud reaktsioonid, näiteks maniakaal-depressiivne psühhoos. Rasketel juhtudel võib patsiendile soovitada hospitaliseerimist.