Kuidas dementsuse tunnuseid ära tunda

Väsimus

Dementsus on salakaval haigus, mis areneb aju atroofia taustal ja viib isiksuse tuuma järkjärgulise muutumiseni. Haigus, välja arvatud harvadel juhtudel, on ravimatu, kuid selle arengut võib aeglustada ning õigeaegse arstiabi ning nõuetekohaselt määratud ravi korral kulgu leevendatakse..

Sellest hoolimata õnnestub see harva - põhjus peitub esimeste sümptomite nappuses ja seniilse dementsuse korral on need sarnased vananemise loomulike protsessidega. Teine oluline põhjus on teadmiste puudumine, mis võimaldaks tuvastada dementsuse tekkimise tunnused ja pöörduda õigeaegselt arsti poole..

Keda ähvardab dementsus

Eksperdid soovitavad kohustuslikult uurida dementsuse sümptomeid ja märke neile, kes on ohus või elavad sellega seotud sugulaste juures. Kõige sagedamini on need inimesed:

Üle 60-65-aastased;
Pärast traumaatilist ajukahjustust;
Kardiovaskulaarsete haigustega (hüpertensioon, südameatakk, insult);
Rasvunud;
Endokriinsete patoloogiatega.

Samuti on ohus need, kes elavad istuvat eluviisi, väldivad vaimset ja füüsilist stressi, omavad halbu harjumusi või võtavad kontrollimatult psühhotroopseid aineid. Selle haiguse all kannatavate lähedased sugulased peaksid pöörama tähelepanu dementsuse tekkimise võimalusele, kuna teadlased on tõestanud pärilikku tegurit.

Esimesed haigusnähud

Dementsus võib kulgeda erineval viisil, sõltuvalt selle esinemise põhjusest, patoloogilise protsessi lokaliseerimisest, raskusastmest. Dementsuse peamised tunnused ilmnevad juba esimesel etapil, kuid peaaegu 90% juhtudest jäävad need teistele märkamatuks. Patsient ise märgib haiguse alguses mitmeid muutusi, kuid ei omista neile vajalikku tähtsust, pidades neid väsimuse, depressiooni või vananemisprotsessiga seotud loomulike põhjuste tunnuseks. Tulevikus lakkab vaimse tegevuse ja taju muutuste tõttu patsient teadvustamast ja oma haigust ära tundmast.

Sõltumata dementsuse tüübist võib üldiselt eristada järgmisi dementsuse sümptomeid ja märke:

Mäluprobleemid. Need saavad alguse tavapärasest unustusest, suutmatusest meenutada tähtsusetut teavet: uue tuttava nimi, võtmete asukoht, hiljutine vestlus. Edasi kannatab professionaalne mälu, järk-järgult süvenevad seniilse dementsuse esimesed sümptomid ja tunnused mälukaotusega, samal ajal kui inimene üritab sündmuste kulgu taastada, juhtunut meenutada, täites auke fiktiivsete lugude ja faktidega. See hetk eristab dementsust ka tavalisest unustusest. Haiguse raskes staadiumis on mälu täielikult kadunud, inimene ei tunne sugulasi (lapsi, vanemaid) ja mõnikord ka enda peegeldust peeglist.
Mõtlemise ja keskendumisvõime halvenemine on samuti algava dementsuse tunnused. Patsiendi mõtted on korratud, ühele on raske keskenduda, mõtlemine on aeglane, hägune, kohtuotsuste loogika kaob järk-järgult. Haiguse hilisemates staadiumides mõtleb inimene killukestena, tekivad valed ideed (foobiad, tagakiusamismaania, mürgitused jne).
Kõnehäired. Nii nagu mõtlemine, kannatab ka patsiendi kõne: varases staadiumis eristab seda palju vigu, mõnikord kaob unustuse tõttu loo loogiline ahel. Hilisemas etapis on kõne ebaühtlane kuni mõttetute helide taasesitamiseni.
Emotsionaalsed häired Need algavad esimeses etapis ja neid iseloomustavad sagedased meeleolumuutused, pisaravool, tujukus, apaatia, asotsiaalsus, nii et seda haigust aetakse mõnikord segi depressiooniga. Hilisematel etappidel ilmub paanika, alusetu ärevus, agressioon.
Unehäired. Seda sümptomit iseloomustab biorütmide järkjärguline kaotus (päevane uni, öine ärkvelolek).
Ajataju, koha kadumine. Patsient unustab nädalapäeva, aasta, ei oska öelda kellaaega, eksib varem tuttavas piirkonnas.

Nagu juba mainitud, sõltuvad vanade inimeste dementsuse tunnused haiguse tüübist ja patoloogilise protsessi lokaliseerimisest. Niisiis, Alzheimeri tüüpi dementsuse korral kannatab kõige rohkem mälu, ilmnevad valemälestused, tekivad kõnehäired, kaob võime orienteeruda ruumis.

Vaskulaarne dementsus, mis moodustab 10-20% kõigist haigusjuhtumitest, tekib aju atroofia tõttu verevarustuse rikkumise tõttu. Vaskulaarse dementsuse tunnused: vaimse aktiivsuse, intelligentsuse, väsimuse, emotsionaalsete häirete, mõtlemise ja kõne halvenemine. Mäluprobleeme ei pruugi tekkida.

Samuti sõltuvad vaskulaarse dementsuse kliinilised ilmingud aju kahjustuse lokaliseerimisest (hipokampus - tähelepanu nõrgenemine, mälu; striatum - motoorsed düsfunktsioonid; taalamus - mõttetu kõne).

Tähtis! 10% juhtudest süvendavad dementsust mitmesugused psühhoosid.

Dementsuse tunnuste ja muude haiguste erinevused

Vanemas eas dementsust eksitatakse sageli närbumisprotsessidega, mis tekivad kehaga 70-80 aasta pärast. Sellisel juhul peaks sümptomite ja nende progresseerumise kombinatsioon hoiatama kahtlaseid sümptomeid jälgivaid sugulasi..

Dementsuse ja keha loomuliku närbumise erinevus

Lüüasaamised	Seniilne dementsus	Looduslikud protsessid
Mälu	Kõigepealt lühimälu kaotus, samas kui kaugema mineviku sündmusi meenutatakse üksikasjalikult. Dementsuse olulised märgid ja ilmingud on ka fantaasiad ja väljamõeldised, mis asendavad uusi mälestusi. Teine erinevus on ametioskuste kaotus	Lühiajalise mälu kaotus kuni 20% koos minevikusündmuste unustamisega. Samal ajal ei kao omandatud oskused..
Emotsioonid	Ebamõistlikud muutused iseloomus, mis edenevad	Võib esineda depressiooni, apaatiat, ärrituvust, pisaravoolu. Sellised ilmingud pole aga püsivad ja neil on põhjusi (üksindus, pahameel jne)
Intelligentsus	Järk-järguline langus. Peamine eristav sümptom on võimetus uut teavet tajuda, meelde jätta, uusi oskusi omandada	Vähendage, säilitades varem omandatud oskused. Kuid valmisolek ja võime õppida, uut teavet meelde jätta jääb

Kuna dementsust esineb mõnikord noortel ja lastel, on haigus ekslikult seotud oligofreeniaga. Nende diagnooside eristamiseks tasub välja tuua oligofreenia ja dementsuse peamised tunnused. Esimene haigus on kaasasündinud ja avaldub 2-3-aastaselt. Oligofreeniaga sündinud lapsed jäävad vaimse ja füüsilise arengu osas eakaaslastest maha. Selles vanuses dementsus esineb kõige sagedamini trauma tagajärjel, lapsed on füüsiliselt terved, lisaks vaimse aktiivsuse vähenemisele ilmnevad muud iseloomulikud sümptomid, haigus progresseerub.

Esimesed dementsuse tunnused naistel

Naised kannatavad dementsuse all palju sagedamini kui mehed. Seda seletatakse asjaoluga, et umbes 50-60% kõigist dementsuse juhtumitest on seotud Alzheimeri tõvega, mis mõjutab peamiselt naisi. Lisaks mõjutab ka naissoost esindajate pikk eluiga (haigus esineb enamasti 60-70 aasta pärast).

Samal ajal on seniilse dementsuse sümptomeid ja varajasi märke naistel lihtsam tuvastada kui meestel. See on tingitud suurema arvu sümptomite olemasolust: patsientidel on palju tõenäolisem emotsionaalseid häireid, mälulünki teabe asendamisega valemälestustega.

Patsiendi meeleolu võib muutuda väga sageli ja dramaatiliselt. Kõige tüüpilisemad ilmingud on agressiivsus, ärrituvus, tujukus, haavatavus, pisaravool ja ahnus. Märgitakse sulgemist, naine lõpetab suhtlemise sõprade ja mõnikord isegi sugulastega. Emotsionaalne taust ei parane, ilma ravita haigus pidevalt areneb.

Dementsuse tunnused meestel

Kõige sagedamini on meeste dementsuse esimesed tunnused kõne-, mõtlemis-, mäluhäired. Kahjustuse lokaliseerimise tõttu võivad tekkida mittespetsiifilised sümptomid: treemor, häiritud sihipärased liikumised. Emotsionaalne labiilsus (sagedased meeleolumuutused) ilmnevad palju harvemini kui naistel. Sugulased võivad haiguse esinemist kahtlustada kognitiivsete funktsioonide suureneva languse, mõnikord põhjendamatu agressiivsuse või armukadeduse tõttu.

Ameerika Ühendriikides läbi viidud uuringute kohaselt, kuigi meeste haigus algab varem (alates 60. eluaastast), ilmnevad meeste dementsuse esimesed sümptomid ja tunnused hiljem kui naistel. Sel põhjusel avastatakse haigust varases staadiumis harva ja mõnel juhul jääb see märkamatuks kuni viimase staadiumini..

Noorte haigustunnused

Noores eas avaldub dementsus samamoodi nagu vanas eas, kuid selle prognoos on veidi soodsam. See on tingitud asjaolust, et noored otsivad spetsialistide abi sagedamini esimeste haigusnähtude ilmnemisel, samuti seoses teiste dementsuse põhjustega. Nii võib näiteks vigastuste, ajukasvajate, elutähtsate vitamiinide ja mineraalide puudumise või hormonaalsete häirete korral haiguse progresseerumise täielikult peatada..

Noorte dementsuse sümptomiteks ja märkideks on üha suurem unustamine, probleemid mõtlemise ja rääkimisega, keskendumisvõime, suutmatus keskenduda ja tavaline töö. Kõik see toob kaasa depressiooni, huvi kaotamise elu vastu, ühiskonnast väljumise, agressiooni.

Viide! Noorte dementsus on suhteliselt haruldane, erinevates riikides ulatub see näitaja 1-10% -ni juhtumite koguarvust.

Haiguse tunnused teises ja kolmandas etapis

Lisaks ülalkirjeldatud sümptomitele kaovad haiguse teises ja kolmandas etapis järk-järgult igapäevased oskused. Haige inimene ei saa toitu valmistada, unustab külmkapi sulgeda, lahkub majast, jättes ukse lahti. Kaotatakse oskus ja soov enda eest hoolitseda: peske, vahetage riided.

Dientsephaloni ja aju kahjustuse korral võivad ilmneda hallutsinatsioonid, segasus, ajataju kadumine. Samuti võivad viimase dementsuse staadiumi tunnused hõlmata mitmesuguseid liikumishäireid: võimetus säilitada tasakaalu, jäsemete värisemine, praktika kaotus (võime sooritada sihipäraseid motoorseid toiminguid).

Dementsuse kolm etappi ja peamised tunnused

Esimene aste	Teine etapp	Kolmas etapp
Kutseoskuste kaotus	Lihtsate oskuste kaotamine, suutmatus kasutada enamikku kodumasinaid, isikliku hügieeni unarusse jätmine	Kõigi oskuste kaotamine, suutmatus lihtsaid toiminguid korrata, mõnikord isegi liikuda ja süüa
Väiksemad emotsionaalsed muutused (need dementsuse tunnused on eriti levinud vanematel naistel)	Emotsionaalsed muutused: apaatia, depressioon	Isiksuse tuuma täielik hävitamine
Täheldatakse unustamist	Lühiajaline mälu kannatab	Mälukaotus, desorientatsioon ruumis, ajas ja isegi minus

Selliseid tõsiseid häireid nagu täielik isiksuse kaotus, võimetus oma nime, nägu meelde jätta, ruumis ja ajas orienteeruda, samuti iseseisva söömise ja joomise võime kaotust võib tõlgendada kui dementsuse surma märke, mis peagi saabuvad.

Tähtis! Alustades mõõdukast dementsuse staadiumist, võib patsient keelduda söömast või vastupidi süüa rohkem kui vajalik. Selle põhjuseks on lühiajalise mälu kaotus ja võimetus korralikult tunda nälga või küllastustunnet..

Sümptomid, mida arst suudab tuvastada

Kui patsiendil on märke, mis võivad dementsuse arengust märku anda, on väga oluline spetsialisti külastamist mitte edasi lükata. Arst määrab haiguse esimesed sümptomid täpselt, kasutades lisaks patsiendi ja tema lähedaste küsitlemisele mitmeid diagnostilisi teste, et kinnitada või ümber lükata pettumust valmistanud diagnoos.

Vastuvõtul selgitatakse tingimata küsimusi, mis aitavad tuvastada naiste või meeste dementsuse esmaseid tunnuseid:

kui esimesi ilminguid märgati;
milliseid märke sugulased tuvastasid;
kuidas patsient ruumis ja ajas liigub;
kas lühiajalised mälud on kadunud (kontrollitakse kolme mälu plokki, kuid kõige olulisem on lühiajaliste mälude kadumine);
kas kõnes ja selle tajus on muutusi.

Samuti saab inimene teha luureteste, kontrollitakse nende toimingute sooritamise võimet (praktika).

Dementsuse testid

Spetsialistid kasutavad sageli dementsuse tunnuste testi naistel või meestel. Selliseid teste on mitu:

SAGE - küsimustik, mis võimaldab tuvastada mälu ja intelligentsusega seotud probleeme;
Mini-hammasratas - ülesanne sõnade kordamiseks spetsialisti järel;
MMSE on väga tõhus test, mis võimaldab arstil näha terviklikku pilti, tuvastada taju, mälu, mõtlemise, kõne häired.
Montreali kognitiivse hindamise skaala - peetakse üheks uuemaks ja täpsemaks testiks.

Sageli kasutatakse ka kellakatset, kus patsient peab täpselt näitama arsti poolt näidatud ajaväärtust. See test on lihtne ja taskukohane, kuid ei näita alati dementsuse esmaseid märke vanematel inimestel.

Laboratoorsed meetodid

Laboratoorsete meetodite abil kontrollitakse mitte ainult haiguse olemasolu fakti, vaid ka selle staadiumi, kahjustuse tüüpi. Haiguse raskes staadiumis võib arst märgata ka dementsuse peatset surma.

Laboratoorsete meetodite seas on kõige täpsemad ajuuuringud, kasutades CT ja MRI. Mõnikord kasutatakse elektroentsefalograafiat, mis näitab aju erinevate osade aktiivsust.

Tähtis! Kui on vaja teha MRI, peab patsient või tema lähedased teavitama arsti südamestimulaatorite, erinevate implantaatide olemasolust.

Samuti võib dementsuse põhjuse kindlakstegemiseks vaja minna mitmeid täiendavaid uuringuid ja laborikatseid, näiteks biokeemilisi ja üldisi kliinilisi vereanalüüse. Need testid määrab raviarst, pärast seniilse dementsuse sümptomite, tunnuste ja ravi kindlaksmääramist saadud tulemuste põhjal määrab arst ka.

Dementsuse sümptomid naistel: kuidas ilmnevad esimesed dementsuse tunnused

Seniilne dementsus mõjutab sageli vanureid. Nad ei ole oma tegemistest teadlikud, ei saa aru, mis nendega toimub, mõnikord ei tunne nad oma sugulasi ära ja unustavad nende nimed. Nad ei ole selles raskes haiguses süüdi. Kuid kogu ööpäevaringse hoolduse koormus langeb sugulaste õlgadele. Nad peavad silmitsi seisma mitte ainult füüsilise iseloomuga probleemidega, vaid ka majanduslikest, sotsiaalsetest ja materiaalsetest raskustest ülesaamiseks. Aitame teil tuvastada dementsuse varajasi sümptomeid naistel, teada saada, kas seda saab ravida ja kas ennetamine on võimalik.

Kirjeldus

Nimi tuli meile ladina keelest. Haigus mõjutab aju, põhjustab kõrgema närvisüsteemi pöördumatut hävitamist ja avaldub kognitiivsete häirete korral. Inimene kaotab teadmised, praktilised oskused, ei ole võimeline midagi uut õppima. Tema vaimne võimekus on järsult vähenenud, mälu halveneb ja teda hakkab vaevama isiksushäire.

Valige teenus oma sugulasele

Levinud patoloogiat on kogu maailmas uuritud juba mitu aastakümmet. Kõik sellel teemal tehtud uuringud on näidanud, et rasket haigust mõjutab peaaegu 48 miljonit inimest planeedil. Maailma Terviseorganisatsioon prognoosib juhtumite arvu 2030. aastaks peaaegu kahekordistumise ja aastaks 2050 tõuseb see arv 136 miljonile. Statistika annab pettumust valmistavaid fakte, mis näitavad, et rünnakus ellujäänute protsent on suurem riikides, kus majandus on madal ja keskmine elatustase.

Vene Föderatsioonis pole statistika täiesti täpne, kuna sugulased peavad seda nähtust loomulikuks vananemisprotsessiks ega lähe diagnoosi saamiseks meditsiiniasutustesse.

Kuidas dementsus vanematel inimestel avaldub?

Viimastel aastatel on haigus muutunud väga "nooremaks" ega tunne piire. Dementorid võivad saada mitte ainult need, kes on üle 70-80 aasta vanad, nagu varem arvati, vaid ka viiekümneks. Sümptomid hirmutavad “koletisega” samal territooriumil viibivaid leibkonnaliikmeid, kes kaotab mälu, viskab nõusid ja purustab korteri, tormab lähedastega võitlema, määrib väljaheiteid seintele ja voodile ning põgeneb sageli kodust. Selline käitumine võib kesta kolmest kuust mitme aastani. Haiguse tulemus on absoluutne liikumatus. Pere jaoks kõige raskem aeg. Sõbrad ja seltsimehed kaovad kuidagi kiiresti oma elust, juhtub, et mees ei talu seda ja lahkub perekonnast.

Sageli puudub elanikkonnal täielik teave selle kohta, kuidas selliste patsientidega hakkama saada. Arstid määravad ravi, kuid ei ütle, kuidas hooldaja olemasolu tulevikus muutub.

Selle probleemi saab lahendada, sest Venemaal töötab suur hulk eakate asutusi. Näiteks eakate hooldekodude võrgustik "Care" esindab 10 hubast maja Moskva piirkonnas. Nad mahutavad üle 500 hoolealuse. Meditsiiniga koolitatud personal osutab eakatele esmaklassilist abi. Välja on töötatud täieõiguslik viis söögikorda päevas, kus menüü koostatakse spetsialisti soovituste järgi kõigile individuaalselt. Töötajad hoolitsevad füüsilise ja vaimse tervise eest. Iga päev püüavad nad oma vaba aega mitmekesistada aktiivsete mängude, muusikaõhtute, temaatiliste vestluste, piknikega. Võimlemis- ja vaimse taastumise tunnid toimuvad iga päev.

Eakate dementsuse põhjused

Põhimõtteliselt on negatiivsete nihete ajendiks juba olemasolevad haigused, mis on tekkinud kesknärvisüsteemi kahjustuste tõttu, näiteks: Alzheimeri, Pica ja Lewy keha sündroom. Kuid need võivad provotseerida ka ajurakkude surma:

Kõrge vererõhk.
Ateroskleroos.
Healoomulised ja pahaloomulised kasvajad.
Insult.
Tubakas ja alkohol.
Peavigastus.
AIDS.
Meningiit.
Viiruslik entsefaliit.
Hulgiskleroos.
Endokriinsed patoloogiad.
erütematoosluupus.

Ohus on inimesed, kelle lähimad sugulased olid juba 65-aastaselt dementsed või põdesid diabeeti ja rasvumist.

Haigustüüpide klassifikatsioon nõrgemas soos

Seniilne dementsus jaguneb kolme tüüpi:

Atroofiline. Seda iseloomustab aju esmane degeneratsioon.
Vaskulaarne. Seda nimetatakse ka sekundaarseks, kuna see areneb olemasolevate kõrvalekallete taustal.
Segatud. See põhineb kahel eelmisel punktil.
Multifokaalne. Mõjutatud on kogu närvisüsteem.

Samuti tuvastavad eksperdid kortikaalse ja subkortikaalse lokaliseerimise.

Dementsuse varajaste tunnuste käivitajad alla 50-aastastel naistel

Põhjusteks on punktmutatsioonid geenides DNMT3A ja TET2, mis vastutavad veresoonte kasvu eest kogu elutsükli vältel..

Ameerika ja Austraalia teadlased on tõestanud, et vilets eluviis viib ka dementsuseni.

Ennetamiseks on vaja:

Ärge kuritarvitage tubakat ja alkohoolseid tooteid.
Sööge hästi ja korralikult. Lisage dieeti kala, köögiviljad ja puuviljad.
Tehke aktiivset sporti.
Tugevdage närviühendusi, hoides aju lugedes heas vormis, õppides võõrkeeli.
Töö arvutiga, valdavate vidinatega (ajuõpe).
Ärge ignoreerige depressiivseid häireid.
Ravige hüpertensiooni ja diabeeti.
Ärge ignoreerige kuulmislangust ega kahjustusi ja küsige otolarüngoloogi nõu.

Naise vanusega seotud dementsuse ilmingute tunnused

Selle esindajad on oma olemuselt emotsionaalsemad kui mehed ja seetõttu on nad sageli meeleolumuutused. Peaksite tähelepanu pöörama, kui teie või kallim näitavad:

Ärrituvus.
Äkiline agressioon.
Nutmine või põhjendamatu naer.
Pikaajaline raske depressioon.
Liigne kahtlus.
Põhjendamatu jonnakus.
Vastumeelsus suhelda.
Sugulaste, naabrite või täiesti võõraste inimeste süüdistused.

Esimesed dementsuse tunnused ja sümptomid naisel

Haiguse alguse saate kindlaks teha selle järgi, kuidas hoolealune vestluse ajal oma ideid sõnastab, kui halvasti on ta hakanud teavet pähe õppima, kas ta suudab arutleda ja analüüsida, kuidas ta teistega räägib ja kui tähelepanelik on.

Anname teile ka 12 signaali, mida saate kasutada esialgse diagnoosi saamiseks navigeerimiseks..

Meie pansionaadid

Ramensky

Šeremetjevski

Raskused oma mõtete väljendamisel

Ärge laske end sellest heidutada, kui te aeg-ajalt ei leia õiget sõna. Võib-olla on põhjus põnevuses. Kuid kui teie või teie sugulane nimetavad voodit "asjaks, mille peal nad magavad" ega suuda õiget nime meelde jätta, siis on see kell, et ajukahjustused on olemas ja on aeg tegutseda. Ja mida varem, seda parem.

Lisaks, kui teil on raske oma mõtteid paberil kirjeldada, tunnete end pärssituna, siis dementsus juba edeneb.!

Lühiajaline mälu saab otsa

Tihti juhtub, et hajameelsusest paneme asja kuhugi ja siis otsime üles. Või unustame sõbra, kunstniku ja kirjaniku nime. Me mäletame vestlust või sündmust pikka aega. Siin on juba vaja pöörduda arsti poole, sest see võib saada märgiks kui mitte dementsusest, siis peaaju peaganglionide aju prefrontaalse ajukoore põletikust või atroofiast..

Kuid närvisüsteemi talitlushäired hõlmavad ka selliseid sümptomeid:

palun korrake sama lauset mitu korda;
vajadus paberil pidevalt meeldetuletuste ja märkmete järele;
raskusi hiljuti juhtunu meenutamisega.

Halb unistus

Kui märkate oma sugulase unerežiimis häireid, see tähendab, et ta tahab öösel ärkvel olla ja päeval puhata, siis on see sageli signaal haiguse algusest..

Isiksuse muutused ja meeleolu kõikumine

Dementsus möödub inimestest, kui nende iseloom muutub dramaatiliselt. Nad saavad:

rõhutud;
ärev ja kahtlane;
masendunud;
vaikne;
agressiivne või pahur.

Tavaliselt on nad sellised enda jaoks ebamugavas keskkonnas ja ebatavaliste toimingute tegemisel.

Vead kohtuotsuses

Helistage kiiresti oma arstile ja testige, kui:

Lõpetas arvete ja dokumentide korrektse täitmise.
Te ei saa enam eristada arvete nimiväärtust, lähete segadusse hinnasiltides, te ei saa oma mõtetes elementaarseid matemaatilisi arvutusi teha.
Silma järgi ei saa te kaugust ühest objektist teise määrata, eksite orientatsioonis.
Lihtsate protsesside järjekorra unustamine (näiteks omleti valmistamine).

Meie pansionaadid

Golitsyno

Minsk

Segadus peas

Olulised häired põhjustavad desorientatsiooni. Samuti ei mäleta selline inimene minevikusündmusi, ei saa hetkel valida tegevuse tüüpi, ei mõista vestluse mõtet, ei erista tuttavate nägusid.

Amüloid beeta sisalduse tõus

Ajusse kogunenud peptiid hävitab närviühendused ja moodustab amüloidsed naastud. Nende kogunemine põhjustab ärevust ja ärrituvust. Nende suurenemine aitab kaasa une ja ärkveloleku rütmide nihkumisele..

Huumorimeele kadumine

Patsiendid kaotavad võime sarkasmile oma suunas adekvaatselt reageerida, sageli solvuvad ja hakkavad naljamehega ebaadekvaatselt käituma. Ja vastupidi, nad naeravad traagiliste uudistega (mõrvad, katastroofid, massikatastroofid) telesaateid vaadates. Ebaseaduslik ja absurdne käitumine avaldub dementsuse viimases staadiumis.

Depressiivne seisund

Tasub kaaluda, kas teie kallim oli alati aktiivne, kuid mitte nii kaua aega tagasi teda mõnitati, teda ei huvita võõraste probleemid, ta ei tegele oma hobidega, on kaotanud igasuguse huvi töö vastu ja väldib sõprade seltskonda. Kui ta elab päeva telerist voodini, siis pigem tuleks teda veenda neuroloogile ilmuma.

Isikliku hügieeni unarusse jätmine

Veel üks selge tõend dementsuse tekkest, kui esinevad järgmised asjad:

Soovimatus hommikul korrastada (juukseid kammida, hambaid pesta, nägu pesta).
Duširutiini eiramine.
Korralikkus riietes.
Laiskus, mis takistab patsiendil küünte ja varbaküünte lõikamist.

Veenmisel ja üleskutsetel enda eest hoolitseda peaks vastus olema: "miks seda teha, kui kõik ümberringi on teie oma?".

Liikumishäire

Koordineerimisraskused toovad kaasa asjaolu, et patsient kukub sageli kõndides. Tal on raske trepist alla ja üles minna, iseseisvalt vanni minna. Ta ei leia õiget koduteed, sest tema ruumiline nägemus muutub. Ta ei suuda eristada objektide parameetreid, nende vahelist kaugust.

Meie pansionaadid

Rublevski

Dolgoprudny

Asjade lahtiharutamine kohtades

Kõigil inimestel on vähemalt üks kord elus selliseid hetki, kui nad kiirustades panevad mõne asja ja hommikul te ei leia seda. Tervel inimesel juhtub see üksikjuhtudel. Ta mõtleb kogu eilse õhtu rahulikult ringi ja paljuneb. Seniilse dementsuse all kannatajad võivad külmkapi sügavkülma jätta näiteks kammi ja siis selles majapidamist süüdistada..

Kuidas mitte segi ajada varase dementsuse ja loomuliku vananemise sümptomeid

Tavaliselt pöörduvad nad abi saamiseks arstide poole haiguse hilises staadiumis, kui palat kord eksis tänaval, ilma et ta aadressi mäletaks. Sel ajal on juba raske aidata patsienti, kellel on elada seitse aastat. Seetõttu hoiatavad arstid, et kui ilmnevad märgid, mida oleme eespool kaalunud, peate kindlasti ilmuma meditsiiniasutusse. Parem on tulla kliinikusse niisama, kui jätta hetk maha ja vaadata, kuidas lähedase meel vaibub.

Uuring tuleks läbi viia apaatia, hajameelsuse, agressiivsuse, endassetõmbumise ja mäletamisvõime halvenemise staadiumis.

Video: kõik seniilse dementsuse kohta

Teeme ettepaneku visuaalselt näha kogu protsessi dementsuse esmaste tunnuste ja sümptomite kohta naistel..

Tervisliku ja haige inimese käitumise võrdlus

Kas märkasite sugulase taga kummalisi ebaloogilisi tegevusi, korrastamata välimust ja see äratas teid? Seejärel visake kõik kavandatud juhtumid maha ja jälgige teda paar päeva..

Vaimsete oskuste ja mälu langus.
Agressiivsus.
Hajameelsus.
Aja ja orientatsiooni kadu.
Unustamine.
Mõistete ja fraaside asendamine.
Sinist komistades.
Matemaatilised vead arvete täitmisel.
Öine äratus.
Apaatia tööl.
Huumorimeele kadumine.
Kõndides sihitult läbi tubade.

Valige teenus oma sugulasele

Dementsuse peamised tunnused ja ilmingud algstaadiumist kuni täieliku dementsuseni

Kõik, mis me eespool loetlesime, on haiguse varajane staadium. Kuid sõltuvalt kahjustuse fookusest võib inimesel tekkida:

Tõsised vaimsed häired.
Hallutsinatiivne arutluskäik (väljamõeldud tegelastega rääkides).
Võimetus meenutada varasemaid sündmusi.
Isiksuse täielik lagunemine.
Rikutud kõne ja võime asju ära tunda.
Hullumeelsus, mille puhul vaimne ja füüsiline töö langevad.

Lisaks saate hõlpsalt kontrollida okupatsioonivahetusi. Kui teie ees on juht, siis pöörake tähelepanu asjaolule:

kuidas ta liigub tuttaval maastikul;
kas ta sõidab märkide järgi;
kuidas ta reageerib vääramatule jõule;
mis suunatuli lülitub sisse liikumise muutmisel;
milline on tema käitumine liiklusummikute ajal, kas ta ootab rahulikult läbisõitu või läheb tee ääres möödasõidule;
ajab segi juhtimismehhanismid.

Haiguse test

Seniilse dementsuse tekkimist määratakse mitmel viisil. Esitame ühe neist, mis aitab eristada keha loomulikku lagunemist dementsusest. Tuleb meeles pidada, et kõige usaldusväärsema tulemuse saab ainult kvalifitseeritud arst. Kontrollima:

Kuidas inimene ruumis orienteerub, kas ta saab millegi puhul kodutee leida, kas ta suudab eristada ajaühikuid.
Lühi- ja pikaajaline mälu.
Lihtsa protsessi algoritmideks lagundamise ülesannete täitmine, näiteks kohvi valmistamine või riiete pesemine.
Visuaalne taju - palutakse joonistada paberile üks või mitu lihtsat kujundit.
Patsiendi kõne. Samuti selgub, kuidas subjekt teisi kuuleb.
Koguduse teadmised ümbritsevast maailmast. Arst palub esemete määramisel häält öelda.
Intelligentsus. Selleks kasutatakse erinevaid uurimismeetodeid..

Unustasin lõunasöögi külmkappi panna

Ei teinud süüa

Rääkides ei leia sõna

Räägib arusaamatut keelt, kus laused on teemavälised

Unustasite sõprade täpse aadressi

Unustasin oma elukoha

Ei mäletanud, kui palju 6x7 tuleb

Unustasin kogu lihtsa matemaatika (liitmine ja lahutamine)

Kaotasin oma korteri võtmed

Ei mäleta, et tal oleks oma koht

Lühiajalised meeleolumuutused ja apaatia

Pidev kahtlus ja rahulolematus

Õrnema soo eristavad jooned

Statistika järgi on dementsuse all kannatavate naiste arv peaaegu kaks korda suurem kui meestel. Selle jaotuse põhjuseid pole veel kindlaks tehtud, kuid on hüpoteese:

Inimkonna tugeva poole esindajate eluiga on 10-15 aastat lühem, nii et nad lihtsalt "lahkuvad" varem ja ei ela seniilse marasmi nägemiseks.
Teadlased leidsid neilt uue bioloogilise materjali, mis kaitseb ajukooret Alzheimeri tõve tekke eest.

Viiekümne aasta pärast tekivad organismis hormonaalsed muutused. Kliimaperioodil soovitame pöörduda günekoloogi poole, kes määrab tervikliku ravi. Kui pärast teraapiat ei kao teie närvilisus ja pisaravool, siis peate pöörduma neuroloogi poole.

Kuidas haigus meestel avaldub

Lisaks kognitiivsete funktsioonide vähenemisele täheldatakse ägenemise ajal agressiivset seisundit. Seda iseloomustab vägivaldne armukadedus, millega kaasnevad käte vallandamine, ebapiisavad järeldused, kahtlused, kinnisideed, ülekuulamised.

Valige teenus oma sugulasele

"Tugevam sugu" kuritarvitab sageli alkoholi ja selle tagajärjel tekib alkoholismi taustal dementsus.

Reeglina on sümptomid erinevad kui naistel. Nad ei kaota mälu, säilitavad võime arutleda, ladusalt rääkida, tunnevad ära sugulasi ja majapidamistarbeid ning ei unusta oma aadressiandmeid. Seetõttu on uurimine ja diagnoosimine keeruline.

Rääkisime üksikasjalikult tõsise haiguse põhjustest, selle sümptomitest.

10 dementsuse varajast sümptomit, mida te ei tohiks ignoreerida

Kui unustate korrektselt õige sõna või tunnete, et olete muutunud liiga kahtlaseks, on see põhjus arsti poole pöördumiseks..

Dementsust segatakse sageli mälukaotusega. Kuid unustamine on isegi kliinilises staadiumis ainult üks seniilse dementsuse sümptomitest. Veelgi enam, vabatahtlik dementsus.

Dementsuse korral on ajurakud kahjustatud või hävitatud. Ja algul dementsuse varajaste staadiumide erinevates osades. Mõne jaoks kannatavad mälestuste salvestamisega seotud alad tõesti kõigepealt. Teisel juhul on käitumisfunktsioonid ohus. Kolmandana mõjutab rakkude hävitamine mõtlemise kiirust, võimet ruumis rääkida või navigeerida..

Mida kaugemale haigus areneb, seda rohkem ajupiirkondi see mõjutab. Ja ei peatu enne, kui see inimese isiksuse täielikult kustutab.

Dementsuse teabeleht mõjutab tänapäeval kogu maailmas umbes 50 miljonit inimest. Igal aastal lisandub sellele arvule uus 10 miljonit.

Dementsust on mitut tüüpi - alates tuntud Alzheimeri tõvest kuni erinevate veresoonte häireteni. Halb uudis on see, et ravi pole olemas. Kuid on ka hea: dementsuse areng saab peatada ja mõned selle dementsuse sümptomitest saab peaaegu täielikult kaduda. Peamine on õigel ajal märgata.

Millised on dementsuse varajased sümptomid

1. Raskused õige sõna leidmisel

"See lülitub keelele, aga ma ei mäleta!" - peaaegu kõik on sellistes olukordades olnud, ka noor ja täiesti terve inimene. Kuid üks asi on see, kui need juhtumid on ühekordsed või harvad, ja hoopis teine asi, kui need hakkavad päevast päeva korduma. Sõnade valimise võime halvenemine on üks varasemaid ja silmapaistvamaid märke lähenevast dementsusest.

2. Suurenenud unustamine

On okei unustada aeg-ajalt oma võtmed või telefon. Aga kui inimene hakkab asju regulaarselt kaotama, ei mäleta, mida ta hommikusöögiks sõi või millest eile kolleegiga rääkis, viitab see kognitiivsete häirete tekkimisele..

3. Ärevus, kahtlus

Noorusele on omane naiivne optimism. Vanusega muutume kõik pisut küünilisteks, pessimistlikeks ja lõpetame roosade ponide uskumise. See on normaalne. See on halb, kui eile hakkab rõõmsameelne inimene äkki inimesi ja maailma usaldama, kõiges oma konksu otsima. “Hea allahindlus? Kindlasti on kaup aegunud! "," Kas naaber kostitas teid pirukaga? Ilmselt tahab mind mürgitada! "," Nad pakkusid uue projekti ette võtmist? Ainult sellepärast, et kõik normaalsed inimesed keeldusid temast! "

Selline ärevus ja kahtlus, eriti kui need ilmnevad tegelases üsna järsult, on samuti halb sümptom..

4. Pidevad meeleolu kõikumised, depressioon

Ajurakkude kahjustus võib mõjutada oluliste hormoonide, sealhulgas meeleolu reguleerivate hormoonide tootmist. Paljudel dementsusega inimestel on haiguse alguses varjatud depressioon..

5. Isiksuse muutused

Pole vahet, kumba teed nad lähevad. Võib-olla muutus eilne rõõmsameelne ekstravert äkitselt pahuraks. Või vastupidi, hiljuti häbelik inimene on järsku muutunud liiga seltskondlikuks. Kõik muutused iseloomus, temperamendis, suhtluses on murettekitav signaal.

6. Ajas ja ruumis orienteerumise häired

Regulaarselt ei mäleta, mis kuupäev või nädalapäev on täna? Või leidsid äkki, et nad unustasid lühikese tee bussipeatuseni, ei saa aru, kus on soovitud kontori uks, kuigi olete seal olnud rohkem kui üks kord? Kuskil on teie aju talitlushäire. Tasub teada saada, kus. Ja kas see pole ohtlik.

7. Huvi kaotamine hobide vastu

Apaatia, vähenenud huvi tegevuste vastu, millega olete aastaid tegelenud (olgu see siis sport, kogumine, helmestamine), katsed vältida suhtlemist - isegi lähedaste sõpradega - on veel üks hiiliva dementsuse sümptom.

8. Sihtmatus

Mees võtab koti ja tundub, et läheb poodi, kuid naaseb ilma ostudeta. Juhtub, et ta rändab maja või kontoris edasi-tagasi ilma nähtava eesmärgita. Ta esitab samu küsimusi ikka ja jälle, kuigi on neile juba vastused saanud. Sellised käitumisraskused viitavad planeerimise ja keskendumise kaotusele. Mis on ka halb märk.

9. Vestluse loogika järgimise võime või paljusõnalisuse kadumine

Aju häired takistavad inimest keskendumast vestlusteemale. Ta eksib pidevalt kõrvaliste asjade pärast. Näiteks õunte kasulikkusest rääkivas vestluses võite ootamatult sattuda mälestustesse, mis pole praktiliselt seotud põhisüžeega: „Oi, kui maitsvaid õunu ma külas vanavanaemaga sõin! Tal oli tohutu aed. Ja vanaisa ehitas maja, kõigil oleks sellised mehed! "

Tänu kaotatud võimele mõtteid selgelt ja lühidalt sõnastada peab inimene end pikalt arutlema. Ja selle käigus ununeb ta sageli selle, mida ta tegelikult öelda tahtis.

10. Kalduvus objekte pidevalt nihutada, peita, koguda

Peida prillid, et need ei eksiks, ja veeda siis pool päeva neid maja ümber otsides. Vana varustuse või katkise mööbli viskamisest keeldumine - "mis siis, kui see tuleb kasuks". Progresseeruva dementsuse korral muutuvad sellised juhtumid rohkem väljendunud ja korrapärasemaks..

Mida teha, kui märkate dementsuse varajasi sümptomeid

Ideaalne võimalus on meelde jätta (soovitavalt isegi kirja panna) kõik teid häirivad märgid ja pöörduda terapeudi või neuropatoloogi poole. Arst kuulab teid, küsib teie elustiili kohta, vaatab teie isiklikku kaarti ja võib-olla soovitab mõned testid. Näiteks uriini ja vereanalüüside tegemiseks: suhkru taseme, kilpnäärmehormoonide määramiseks. Võimalik, et peate tegema aju EKG või MRI.

Fakt on see, et aju seisundit mõjutavad erinevad tegurid: endokriinsed häired, ainevahetushäired, aneemia, vitamiinipuudus, vereringehäired, ravimite võtmise kõrvaltoimed. Enne dementsuse väljavaadetest rääkimist peaks arst need tingimused välistama..

Kui teie kahtlused siiski leiavad kinnitust, ütleb spetsialist teile, mida teha. Määrake ravimid vastavalt vajadusele ajurakkude toetamiseks ja kahjustuste eest kaitsmiseks.

Lisaks peate kohandama oma elustiili. Muide, need samad dementsusega seotud tegevused on dementsuse ennetamisel tõhusad..

1. Liigutage rohkem

Füüsiline aktiivsus tagab aju hea verevarustuse ja aitab sellel paraneda. Kõndige rohkem, sõitke rattaga ja proovige pühendada treeningutele vähemalt 150 minutit nädalas.

2. Suhtle

Isegi tahtmatuse kaudu. Aju vajab sotsiaalset tegevust nagu õhk. See aitab tal kauem noorena ja tervena püsida..

3. Treeni oma aju

Lugege, lahendage mõistatusi ja ristsõnu, õppige hiina keelt, jälgige uudiseid, proovige iga päev midagi uut õppida.

4. Suitsetamisest loobumine

On tõendeid, et suitsetamine on seotud suurenenud dementsuse riskiga: potentsiaalsete efekti modifikaatorite uurimisega seotud prospektiivsete kohortuuringute metaanalüüs, et nikotiin võib suurendada dementsuse ja ajuveresoonkonna haiguste riski. See kehtib eriti nende kohta, kes jätkavad suitsetamist ka pärast 45. eluaastat.

5. Magage piisavalt

Hangi öö jooksul vähemalt 7-8 tundi kvaliteetset und. Unetuse, norskamise või apnoe kahtluse korral pöörduge kindlasti terapeudi poole ja küsige abi.

6. Jälgi oma dieeti

Dieet, mis sisaldab palju köögivilju, puuvilju, kala, pähkleid ja oliiviõli, on aju tervisele parim. Ideaalne Vahemere dieet.

7. Ärge lubage vitamiinipuudust

Mõned uuringud näitavad D-vitamiini ja dementsuse riski: Rotterdami uuring näitas, et inimestel, kellel on veres madal D-vitamiini tase, on suurem tõenäosus Alzheimeri tõve ja muude dementsuse vormide tekkeks. Samuti soovitavad Ameerika uurimisorganisatsiooni Mayo Clinic eksperdid hoolikalt jälgida vitamiinide B ja C tarbimise taset.

Esimesed dementsuse tunnused ja sümptomid naistel ja meestel

Kiirtest: esialgse dementsuse kiire avastamine

Kas soovite teada, kas dementsus on teie jaoks oht? Inimese käitumine koduses sfääris, väikesed kõrvalekalded on selged signaalid. Vastake lihtsatele küsimustele ja testi tulemus näitab teie olekut, iga juhtumi jaoks antakse soovitused: mida edasi teha. Koostanud saidi "Head OK" toimetajad.

Dementsuse varajased tunnused: 12 signaali

Lisaks mnestilistele häiretele (võime teavet meelde jätta ja paljundada) on dementsusega patsiendil selgelt väljendatud vähemalt ühe nimetatud ajufunktsiooni rikkumine:

sõnade ja lausete sõnastamine emakeeles või hästi uuritud keeles;
suhtlemine tuttavate ja võõrastega;
Tähelepanu;
oskus sündmusi põhjendada ja analüüsida.

Siin on esimesed 12 dementsuse sümptomit, mis on tüüpilised selle erinevatele tüüpidele. Keskenduge neile diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks endas või sugulases.

Kui teil on vähemalt viis loetletud märkidest on dementsuse tõenäosus äärmiselt kõrge.

Raskused oma mõtete väljendamisel

Te teate, millest soovite rääkida, kuid te ei leia õigeid sõnu ega muuda oma mõtteid tekstiks. Kas teiega on keeruline suhelda? Vasak ajupoolkera vastutab kohtuotsuse sügavuse ja sobivate sõnade valimisvõime, analüütiliste võimete eest. Dementsuse korral täheldatakse selle tagumise ja eesmise ajalise osa atroofiat, mis viib mõtlemise pärssimiseni.

Kui märkate oma seisundi süstemaatilist halvenemist, võib see olla progresseeruv dementsus. See areneb suure tõenäosusega vanemas eas ja vaskulaarsete probleemidega noortel, kellel on varem olnud traumaatiline ajukahjustus.

Lühiajalised mäluhäired

Suurenenud unustusega silmitsi seistes ei mäleta hiljutisi sündmusi (kohti ja esemeid), tuttava või kuulsa inimese nime, on raske hiljutist vestlust mällu meenutada, teha kiirustavaid otsuseid, kuna te ei mäleta üksikasju ega märganud neid sümptomeid kellegi teie keskkond? Sellised häired ei ole alati dementsuse eeldused, kuid need on prefrontaalse korteksi, basaalganglionide ja teiste ajuosade kahjustuse (põletiku või atroofia) tunnused..

Mõelge, kui olete sama küsimust mitu korda esitanud? Pole midagi, kui seda juhtub harva. Te ei tohiks jätta tahtmatut hajameelsust järelevalveta, kui teie unustamine hakkas pidevalt ilmnema ja tuttavad ei kõhkle enam kaotatud fakte pahuralt meelde tuletama, ärritust varjamata..

Halb unistus

American Medical Associationi ajakirja 2018. aasta jaanuari numbris avaldati halva une ja Alzheimeri tõve vahelise seose uuringu tulemused. Teadlastel õnnestus välja selgitada, et ööpäevarütmi muutused (bioloogiliste protsesside intensiivsuse muutused sõltuvalt kellaajast, bioloogilisest kellast) ilmnevad patsientidel juba ammu enne mäluprobleeme..

Alzheimeri tõve prekliinilises (asümptomaatilises) staadiumis tekkis patsientidel une killustatus - muutused unerütmis täieliku või osalise ärkamise tõttu. Patsiendid magavad päeval või on unisuse tõttu ebaproduktiivsed, kuid ei saa keelduda öösel ärkvel olemisest.

Suurenenud ärevus ja meeleolu kõikumine

Dementsus pole mitte ainult kognitiivsete funktsioonide (kognitiivsete protsesside) halvenemine, vaid ka iseloomuomaduste muutus. Inimese emotsionaalne seisund võib täielikult muutuda, ilmuvad uued isikuomadused:

rõhumine;
ärevus;
kahtlus;
paanika;
mõõdukas depressioon.

Dementsuse korral tekivad meeleolumuutused tavaliselt siis, kui inimene peab oma mugavustsoonist välja astuma ja ebatavalisi toiminguid tegema.

Vigased kohtuotsused

On vaja teha otsus ja inimene on kahjumis. Väljastpoolt saate jälgida kohtuotsuste lihtsustamist ja loogika halvenemist. Sugulased märkavad muutusi hästi. Patsient ise võitleb algul meeleheitlikult võimaluse eest kainelt mõelda ja olukorda hinnata, kuid isegi keskmise dementsuse (mõnikord varem) korral ei näe patsient probleemi, enesehinnang muutub.

Millised probleemid võivad tekkida? Mis tahes probleemide lahendamisega:

Finantsküsimused, konto ja summade jaotamine.
Esemete parandamine, purunemisohu hindamine.
Objektide kauguse ja kontuuride, nende otstarbe määramine.

Segadus peas

Teile esitati küsimus, kuid olete segaduses: "Millest nad räägivad?" Dementsuse algstaadiumis "veereb" ootamatult sarnane seisund, rünnakud sagenevad. Tasub teha vahet orientatsiooni süstemaatilisel kadumisel ning väsimuse ja stressi mööduvatel mõjudel..

Kui tegemist on dementsusega, põhjustavad rikkumised täieliku desorientatsiooni: kuupäev, kellaaeg, minevik ja tulevik, kohad, esemed, inimesed - see kõik kaotab patsiendi mälus oma tähenduse. Ümbruskonna jaoks näevad tema sõnad ja teod välja nagu deliirium..

Esimene häirekell - tavapäraste ülesannete täitmine võtab üha rohkem aega. Segadus ja kontsentratsiooni puudumine põhjustavad tootlikkuse vähenemist.

Amüloid beeta sisalduse tõus

Beeta-amüloid on Alzheimeri tõve üks peamisi ja enim arutatud riskitegureid. Ajusse kogunedes viib see peptiid neuronite hävitamiseni ja moodustab amüloidnaastud. Esimene sümptom, mis näitab selle kuhjumist, on suurenenud ärevus, mis ilmneb juba enne mnestiliste häirete (unustamine) tekkimist.

Amüloidnaastud tuvastatakse positronemissioontomograafia (PET) ja tserebrospinaalvedeliku analüüsiga.

Rühm Austraalia ja Jaapani teadlasi töötab välja uue vereanalüüsi kõige tavalisema dementsuse diagnoosimiseks. Esimesed testitulemused, mis avaldati 2018. aasta alguses, näitasid täpsust 90%. Uue meetodi ilmnemise ajastust meditsiinipraktikas pole veel nimetatud.

Huumori ja pettuse äratundmine

Neurodegeneratiivsed haigused võtavad koomiksi ära tundmise võimaluse. Patsiendid võivad tõsiselt võtta mis tahes naeruvääristamist ja mõnikord reageerivad nad koomilistele olukordadele vastupidistesse olukordadesse ebapiisavalt kui teiste šoki viskamine, kuid see pole nende süü.

Londoni Ülikooli kolledži uuring, mis avaldati 2015. aastal ajakirjas Journal of Alzheimer Disease, hõlmas viiskümmend patsienti. Vastajad küsitlesid oma tuttavaid, kes tundsid patsiente rohkem kui 15 aastat enne dementsuse sümptomite ilmnemist.

Uuringu tulemused näitasid, et vastupidises humoorikas olukorras nägid patsiendid lõbutsemise põhjust. Mõni neist naeris katastroofi- ja massiõnnetuste uudiseid vaadates, teiste vigu nähes või stressirohketes olukordades..

Dementsusega patsiendid eelistavad absurdseid ja satiirilisi komöödiaid loogilisel jutustamisel põhinevatele filmidele ja etendustele.

Huumori ebapiisav tajumine on omane peamiselt patsientidele, kellel on järgmised diagnoosid (vähendades raskust):

frontotemporaalne dementsus;
semantiline dementsus (mälu ja kõne tajumise võime kaotus);
Alzheimeri tõbi.

Haiguse varajased ilmingud huumori tajumise osas pole nii väljendunud. Esialgu muutuvad inimesed igasuguse sarkasmi suhtes vähem tähelepanelikuks, siis naeravad nad kergesti olukordade üle, mida teised ei pea naljakaks, st muutuvad kergemeelsemaks. Mõne olukorra tajumise absurdsus tuleb dementsuse viimases staadiumis.

Apaatia

Isegi väga energiline ja sotsiaalne inimene, kellel on ajus degeneratiivsed protsessid, kaotab aja jooksul ja eriala vastu huvi lemmikharrastuste, aktiivse ajaviite, aktiivse ajaviitmise vastu. Ärge kiirustage oma sugulase üle kohut mõistma, kui ta ainult magab ja telekat vaatab. Kui inimene mitte midagi pole huvitatud, see on alati haiguse (sageli aju) märk.

Teine juhtum - teie sõber väldib intellektuaalset või muud tegevust (abi maja ümber), kuid tal on omad huvid, teiste jaoks võib-olla isegi negatiivsed ning mitu aastat pole tema iseloomus ja käitumises järsult ebamõistlikult muutunud.

Isikuhoolduse ja isikliku hügieeni hooletusse jätmine

Halva soov midagi teha ei puuduta mitte ainult tööd ja meelelahutust, vaid ka koduseid sfääre. Võite kahtlustada, et midagi on valesti, kui teie või teie sugulane:

ei järgi suuõõne hügieeni;
harva pestakse;
vahetab riideid harva, on muutunud korrastamata;
kasvatab küüsi, sest nad on liiga laisad lõikamiseks;
ei pea vajalikuks juukseid kammida, eriti kui seal on ainult "omad".

Ja ma pole kunagi varem selliseid vigu teinud..

Koordinatsioonihäired

Mitu kukkumist pole norm ja mõnikord on see tunnetuspuude tunnuseks. Ruumilise teadlikkuse halvenemine põhjustab inimeste komistamist ja kukkumist isegi kerge dementsuse korral.

Asjade virnastamine valesse kohta

Kui olete kindel, et panite asja (näiteks telefoni) kindlasse kohta, kuid seda pole, siis tõenäoliselt võttis keegi selle lihtsalt kätte. Kuid kui sarnane olukord kordub erinevates kohtades ja rühmades päevast päeva, ärge kiirustage teisi süüdistama. Tõenäoliselt on teil kognitiivseid probleeme. Ei pruugi olla neurodegeneratiivne haigus, võib olla pöörduv. Kuid peate ennast kontrollima. Selles artiklis saate kasutada dementsuse teste või pöörduda neuroloogi või psühhiaatri poole..

Ärge kiirustage diagnoosi panema, kui unustasite järsku, kus asi asub, või ajasite segadusse selle asukoha. Üksikuid unustamisjuhtumeid juhtub täiesti terve ajuga inimestel..

Vanemate inimeste dementsuse, nagu Alzheimeri tõbi, määratlemise peamine kriteerium ei ole harjumuste muutus, vaid funktsiooni kadumine. Kontrollige, kas saate üksuse leidmiseks meelde jätta ja korrake oma samme? Kui probleem seisneb vaid asjade hoiustamises uutes või ebatavalistes kohtades, kaotamata mälestusi nende tegudest, pole tõenäoliselt tegemist dementsusega, vaid loomulike muutustega vanemas eas. Sellest artiklist saate teada erinevused dementsuse tunnuste ja tavalise hajameelsuse vahel (teave allpool).

Mida võib varase dementsusega inimene kurta?

Progresseeruva dementsuse esimeses etapis on inimese jaoks oluline ühiskond ja tugi, kuna ta on täielikult teadlik ja märkab oma seisundi muutusi, hindab seda pideva degeneratsioonina:

Kognitiivse funktsionaalsuse kaotamine põhjustab ärevushäireid.
Vähenenud mälu.
Abitus tervisliku seisundi suhtes tekitab patsientides sageli segadust.
Depressioon (kuni 40% dementsuse juhtudest). Tänu ärevuse levimusele terve mõistuse ees võivad ägenemise hetkedel lähedased kuulda mitte ainult kaebusi hirmu ja ärevuse kohta, vaid ka kinnitusi ohtude või haiguste kohta.

Määramatuse ja loogilise ärevuse tunde lõpetamiseks on vaja diagnoosi kinnitada. Seda saab teha Alzheimeri tõve kahtluse korral (frontotemporaalse ja teiste tsoonide atroofia, vaskulaarsed muutused muud tüüpi haigustes) testide, instrumentaalsete uuringute abil hipokampuse ja ajukoore parieto-kuklaluu tsoonide degeneratsiooniks..

Dementsuse sündroomi põhjuste väljaselgitamiseks ja kui sellega seotud häired on ühendatud teiste sümptomitega, on vajalik arsti konsultatsioon ja terviklik uuring. Õigeaegne reageerimine käitumismuutustele aitab tuvastada vaskulaarset dementsust ja frontotemporaalset degeneratsiooni, mis avalduvad peamiselt käitumise muutumises.

Dementsuse peamised sümptomid - kergetest ilmingutest kuni täieliku dementsuseni

Sõidukäitumine maanteel aitab välja selgitada, kas tal on dementsuse sümptomeid. Diagnoos on tõenäoline, kui inimene:

eksinud tuttavas piirkonnas;
ei erista ega märka liiklusmärke, signaale;
teeb valesid toiminguid, kui otsus on vaja kiiresti langetada;
suutmatus pöördeid sooritada või valesti sooritada, liikumissuuna muutmine;
ei kohane voolukiirusega (pole kindel või liigub liiga kiiresti);
segaduses, kuid pahanduste või kommentaaride peale vihane;
häirivad kõrvalised detailid;
ajab segi kontrolli detailide eesmärgi.

Inimesed diagnoositud dementsus peate juhtimisest loobuma, kuna patsiendile ja teistele on suur oht.

Raske dementsuse korral ei mäleta patsient:

tänane kuupäev, nädalapäev, möödunud kuupäevad, ajastatud sündmustele;
oma sõprade aadress ja elukoht, mitte üks telefoninumber;
olulised detailid elust, faktid lähisugulaste elulooraamatust;
vanus (enda ja kellegi teise oma), mis tavaliselt nihkub noorte poole, võib mällu äratada ammu surnud inimesi;
kuulsad isiksused, näiteks staarid, poliitikud;
nende endi ja ühiskonnaelu sündmuste kronoloogia;
majapidamistarvete otstarve.

Samuti on rikutud loendamisfunktsioon. Võib olla keeruline või võimatu vastata küsimusele: kui palju tuleb 21-3. Rikutakse matemaatikaülesannete täitmise jada. Patsienti ei juhita numbrites, näiteks kui määrate tingimuse: lahutage 4 32-st 0-ni.

Dementsuse levimus on mõlema sugupoole seas ebaühtlane. Naised haigestuvad 2 korda sagedamini kui mehed.

Test dementsuse olemasolu ja määra määramiseks

Pakume testi - võimalust iseseisvalt endale või lähedastele diagnoosi panna. Testimissüsteem põhineb dementsuse kliinilisel hindamisskaalal, mille on koostanud St. Louisi Washingtoni ülikooli mainekas neuroloogiaprofessor John Morris.

Naiste eripära

Naiste kognitiivsete funktsioonide langus toimub 2 korda kiiremini.

Naiste eeldatav eluiga on pikem ja dementsus on valdavalt eakate haigus. Igal aastal suureneb selle väljanägemise oht, mis mõjutab selle diagnoosiga naispatsientide levimust..

Dementsuse oht kardiovaskulaarsete, endokriinsete haiguste korral suureneb mõlemal sugupoolel, kuid naised on juhtpositsioonil.

Naised peaksid tegema vahet suurenenud emotsionaalsusel koos väsimuse ja dementsusega. Kindel märk: kui kognitiivne funktsioon taastub pärast puhkust vähemalt osaliselt, ei ole kohane mõelda vanusega seotud dementsusele. Dementsust iseloomustab pidevalt progresseeruv (võib-olla aeglane) kulg.

Kuidas dementsus meestel avaldub??

Lisaks kognitiivse funktsiooni langusele väljendub meeste dementsus sageli agressioonina. Kahtlus, armukadedus avaldub vägivaldselt ning järelduste absurdsuse ja patsiendi sageli suhteliselt kõrge füüsilise jõu tõttu ei saa sugulased temaga alati mugavalt koos eksisteerida, eriti ägenemise perioodil (kinnisideed, ebasobivad küsimused ja teod).

Mehed põevad alkoholismi sagedamini kui naised (5: 1). Seetõttu on neil suurem risk alkohoolse dementsuse tekkeks, mis esineb igas, sageli tööeas (20–50 aastat).

Florida Mayo kliiniku ekspertide uuringud näitavad meeste dementsuse tuvastamisel täiendavaid väljakutseid. Analüüsiti 1600 omandatud dementsusega patsiendi haiguslugu ja lahkamise tulemusi. Naistel tekitab suurimat kahju hipokampus, mis vastutab mälu eest. Meestel ilmnevad kõigepealt mittespetsiifilised sümptomid: probleemid kõnega, sihipäraste liikumiste rikkumised.

Naistel esineb dementsus peamiselt 70-aastastel ja vanematel, meestel 60-aastaselt.

Kuidas mitte segi ajada seniilse dementsuse sümptomeid keha loomuliku vananemisega?

Video: kõik, mida tahtsite teada seniilse dementsuse kohta

Ülevaade eakate dementsuse sümptomitest ja omadustest. Kuidas patsiendid käituvad, mida patsientidelt oodata ja mida karta, kas on võimalik haigust aeglustada ja mida peaksid inimesed tegema, kui keegi nende perest kannatab sarnase häire all.

Kestus: 17 minutit.

Dementsusega patsiendi kõne (intervjuu patsiendiga). Nõuanded: konkreetsed toimingud, mida igaüks võib intellektuaalse võimekuse taandarengu aeglustamiseks ette võtta.

Kestus: 2 minutit.

Tervisliku vanema inimese ja dementsusega patsiendi käitumise võrdlus

Dementsuse tunnuste eristamiseks tavalisest häirimisest on vaja mõista katastroofi ulatust..

Pärast ettepandud võrdlustabeli hoolikat lugemist saate aru, miks dementsus on ohtlik - suur enesetappude protsent. Terved inimesed võivad kogeda dementsusega sarnaseid emotsioone, kuid nende ilmingud kustutatakse võrreldes teise reaalsusega, kuhu patsiendid järk-järgult vajuvad. Omandatud dementsusega inimesed on sees katastroofiliselt depressiivne seisund peaaegu pidevalt, kombineerides seda taustdepressiooni ja intellektuaalsete funktsioonide globaalse kadumisega kuni inimese põhioskusteni.

Sümptomid	Tervislik	Dementsusega patsient
Halb mälu	Unustasin nädalapäeva puhkusel või monotoonse töö ajal, ei teinud väikest ostu õigeaegselt, ei mäleta sõbra nime, kellega ta kohtus vaid paar korda	Ei mäleta eilse kohtumise üksikasju, vaevalt suudab reprodutseerida numbreid ja kuupäevi, tuletab meelde vana tuttava nime, kuid suhtleb nagu võõra inimesega (ei mäleta suhte staatust)
Suhtlemisprobleemid	Ei oska oma mõtteid õigesti väljendada, kui on mures näiteks laval, sõnastab pärast rasket päeva halvasti lauseid	Ei suuda elementaarsõnu kätte saada, hääldab keerulisi semantilisi konstruktsioone vigadega, kaotab vestlusniidi, ei süvene ega saa aru dialoogide tähendusest
Raskused orienteerumisel kohapeal ja ajas	Pikka aega leiab tee võõras piirkonnas või seal, kus ta oli harva, pikka aega.	Halvasti liigub kõigepealt võõras piirkonnas, seejärel tuntud keskkonnas. Maja ümberehitamisel ei leia ta vajalikke esemeid.
Käekiri	Kirjutab lohakalt väsinuna, pastapliiatsi kombest või kiirustades	Kirjutab vertikaalselt või piki lehe servi, kaotab kirjutamisel või lugemisel mõnikord joone
Sobimatu käitumine igapäevaelus	Vihmase ilmaga sobivaid riideid ei võtnud	Pange poodides käies või külastades hommikumantel, läksin külma käes pidžaamasse
	Tüütu, kui peab tegelema lisaprobleemidega	Ei kujuta ette, kuidas lahendada majapidamisprobleeme (torupurse)
	Unustasin raha taskus, leidsin selle pesemise ajal	Segas arved kokku, arvutas muudatuse valesti
	Löögi välk kiirust välja	Nupude sümmeetriliseks nuputamiseks tuleb välja mõelda palju aega
Käitumishäired	Sama mis dementsuse sündroomiga patsientidel, kuid lühiajaline	Regulaarselt korduvad või püsivad: armukade põhjuseta; kahtlustab lähedasi pahatahtlikus kavatsuses; Ei söö õigel ajal, sööb üle või on valiv eirab isikliku hügieeni reegleid ja isegi sugulaste manitsusi; ärrituvus, viha, pisaravool asendavad üksteist
Emotsioonid	Melanhoolia, lein, nooruse kaotamise tunne ja sellega seotud võimalused, üksindus (eakate inimeste emotsioonidest aru saada puuduvate inimeste puudumise tõttu)	Huvi kadumine, muutuste hirm, depressiooni sümptomid (30% -l patsientidest), lootusetuse tunne, patoloogiline enesekindlus, nende tegude õigsus, sünge lootusetus eelkõige eelseisva enesekontrolli täieliku kaotuse tõttu
Initsiatiivi puudumine	Ta ei taha jätkata üksluise töö, majapidamistööde, sotsiaaltöö tegemist, sest on väsinud. Potentsiaal taastub pärast korralikku puhkamist või tegevuse tüübi muutmist	Ükskõiksus, huvi kaotus pärast puhkust muutumatu. Haiguse avaldumisega (esimeste märkide ilmnemisega) on võimalik tugevdatud, kuid sageli kasutu intellektuaalne tegevus

Erinevat tüüpi haiguste tunnused

Dementsust saab hõlpsasti tuvastada, kui vaadata aju kahjustatud piirkonda. Järgnevad on populaarsed ja haruldased haigustüübid, millega kaasnevad kognitiivsed puudujäägid ja nendega seotud kõrvalekalded.

Dementsus Alzheimeri tõve korral

Üle maailma on see diagnoos üle 50 miljoni inimese. Üle 60% kõigist dementsuse juhtumitest. Esimesed sümptomid 65-aastaselt, varases staadiumis mitte rohkem kui 5% patsientidest.

Alzheimeri tõbi algab kognitiivse funktsiooni kerge langusega. Sümptomite teke ja progresseerumine on osaliselt tingitud progresseeruvast hipokampuse atroofiast. Hippokampus vastutab pikaajalise mälu moodustamise eest lühimälust, kontrollib tähelepanu ja emotsionaalse komponendi säilimist. Diagnoositud Alzheimeri tõve korral väheneb selle maht aastas umbes 5%.

Tulevikus mõjutavad atroofilised protsessid aju teisi osi. Kognitiivse kahjustuse aste on proportsionaalne kaotatud ajukoe hulgaga. Alzheimeri tüüpi dementsuse degeneratiivsed protsessid algavad tavaliselt 10-20 aastat enne haiguse esimeste ilmsete tunnuste ilmnemist..

AD peamine sümptom on mäluhäired. Patsient kaotab kiiresti mälestused hiljutistest sündmustest ja mäletab pikka aega minevikku, helgeid hetki kuni viimase etapini (Riboti seadus). Võib ilmuda valemälestused (konfabulatsioonid).

Esimesed halvenesid:

võime reprodutseerida visuaalseid pilte;
mälu lõhnadele.

Patsiendid ei mäleta uut teavet hästi. Ei aita ei materjali süstematiseerimine ega vihjed, kui proovite meelde jätta. Täheldatakse mäluhäireid: uue teabe saabumisel asendatakse või moonutatakse vana teavet.

Kõnehäirete mitmekesisus Alheimeri tõve erinevates etappides:

Vaade	Patsiendi kõrvalekalded
Amnestiline afaasia	Ei mäleta, mida nimetatakse tuttavateks objektideks, asendab mõnikord sobivad sõnad sarnaste või parasiitsõnadega (see on nagu oleks)
Semantiline afaasia	Raskused keerukate süntaktiliste struktuuride tajumisel, lihtsate lausete mõistmisel
Sensoorne afaasia	Kuuleb helisid, kuid tajub neid mürana, mõistmata sõnade tähendust
Parafaasia	Mõttetu kõne, lausub kontekstist väljas olevaid sõnu
Echolalia	Kordab kontrollimatult (automaatselt) sõnu kellegi teise kõnest
Palilalia	Kordab teadlikult samu sõnu, fakte, lauseid
Totaalne afaasia (viimases etapis)	Sõnade tajumise ja paljundamise võime kaotus (muljetavaldava ja väljendusrikka kõne tõsised häired, mõnel juhul selle puudumine). Kõne- ja žestikontakt patsiendiga on oluliselt keeruline või kadunud

Kosmoses orienteerumise häired on üks sümptomeid, mis Alzheimeri tõve korral alati esinevad. Selle tõsidus ja ilmingute sagedus sõltuvad haiguse staadiumist (aju degeneratiivsete protsesside määrast).

Esialgu on patsiendil raskem leida vajalikku marsruuti võõras piirkonnas (võõras piirkond, linn, metroo). Reisiskeemi ratsionaalne planeerimine on praktiliselt võimatu (erinevaid algoritme ja jadasid on pähe mahutada väga keeruline). Hiljem toimub desorienteerumine tuntud tänavatel, inimene eksib teele näiteks lähimasse poodi minnes. Lõpuks võib ta eksida isegi oma majas..

Pole asjata, et Alzheimeri tüüpi dementsuse kindlakstegemiseks testide tegemisel palutakse patsientidel joonistada geomeetrilisi kujundeid ja kellakäsi. See on vajalik ruumilise orientatsiooni rikkumiste avastamiseks..

Kui nad on, peaksid sugulased ootama:

Ideomotoorne ja konstruktiivne apraksia (võimetus oma keha täielikult kontrollida ja objektide asukohta ruumis analüüsida, järjestikulisi toiminguid teha).
Agnoosia (taju halvenemine ja teadvuse säilimine).

Patoloogiliste muutuste pidev progresseerumine viib patsiendi puude. Ta lõpetab iseenda teenimise, eriti areneb riietumise apraksia.

Alzheimeri tüüpi tüüpi seniilse dementsuse eeldatav eluiga on keskmiselt 10 aastat pärast haiguse esimeste eredate tunnuste avaldumist. Vähem kui 20% elab 15–20 aastat, peamiselt dementsuse ja käitumishäirete aeglase progresseerumisega.

Kuidas vaskulaarne dementsus avaldub? Spetsiifilised sümptomid

See moodustab 10–25% kõigist dementsustest ja võib alata igas vanuses, sagedamini 60 aasta pärast. Venemaal on vaskulaarse dementsuse näitaja levimuselt 1. kohal (üle 5% üle 60-aastastest), tõenäoliselt elanikkonna vähese teadlikkuse tõttu Alzheimeri tõve diagnoosimise ja ravi osas. Segadementsusel on samuti kõrge levimus, kus vaskulaarne komponent on kombineeritud seniilse dementsusega..

Vaskulaarne dementsus avaldub enamiku kognitiivsete funktsioonide puudulikkuses, areneb ajurakkude hävitamise tagajärjel ebapiisava vereringe tõttu. Düscirkulatoorsed entsefalopaatiad põhjustavad vaskulaarset dementsust koos difuusse ajuatroofia pideva progresseerumisega (ravi ja paranemise puudumisel).

Vaskulaarne dementsus areneb peamiselt patsientidel, kellel on anamneesis teatud diagnoosid:

Isheemiline või hemorraagiline insult (kõrge risk esimesel aastal pärast rünnakut).
Düscirkulatsiooniline entsefalopaatia (püsiv dementsus diagnoositakse kolmes etapis).
Arteriaalne hüpertensioon.
Aterosklerootilised naastud, mis põhjustavad pea või kaela veresoonte ahenemist või blokeerimist.
Südamehaigus (kodade virvendus, isheemia, südameklapi haigus).

Pealtnäha väike kognitiivne häire võib olla vaskulaarse dementsuse kuulutaja. Vaimse ja kognitiivse defitsiidi ootamatu tekkimine on sageli kroonilise või ägeda aju vereringe puudulikkuse (hüpoperfusiooni) tagajärg.

Esimesed vaskulaarse dementsuse tunnused on:

Füüsiliste häirete põhjustatud muutused (kõige tavalisemate loetelu on toodud eespool).
Üldised aju sümptomid - iiveldus, pearinglus ja peavalu, emotsionaalne labiilsus (äkilised meeleolu muutused, tugev reaktsioon väiksematele sündmustele, emotsionaalne ebastabiilsus), võib-olla enne haigestumist või lühiajaline teadvusekaotus, kiire väsimus, üksinduseiha ilmnemine, suurenenud meteosensitiivsus.
Mäluhäired (valikuline kriteerium, selle olemasolu sõltub ajukahjustuse piirkonnast).
Rohkem kui üks järgmistest sümptomitest (hajev tähelepanu, orienteerumisprobleemid, nägemiskontrolli halvenemine, kõne, häiritud praktika - võimetus kavandada ja teostada konkreetset tegevuste jada püstitatud eesmärgi saavutamiseks, säilitades tahtmatud liigutused).

Vaskulaarse dementsuse sümptomite sõltuvus ajukahjustuse piirkonnast:

Kahjustatud	Märgid
Diencephalon ja keskaju	Vaheldumisi selle edenedes: teadvuse segasus; mööduvad hallutsinatsioonid; apaatia; vähenenud aktiivsus, soovimatus teha isegi elementaarseid hügieeniprotseduure; unisus (öösel ärkamisega või ilma); Sümptomitega kaasneb lühiajaline mälu vähenemine, paljude aastate tagant toimunud sündmuste kordus, esitades neid hiljutiste, väljamõeldud mälestustena
Thalamus	Mõttetu kõne tähtede asendamisega ja vaheldumisi olematute sõnadega, kui mõistetakse, mida teised ütlevad, jääb lihtsate fraaside kordamine võimalikuks vigadeta
Triibuline korpus	Kognitiivne degeneratsioon ja neuroloogilised häired (lihaste hüpertoonilisus, tahtmatud motoorsed refleksid, konditsioneeritud reflekside hilinenud moodustumine) ägedas vormis
Hipokampus	Tähelepanu häired, hääle- ja tekstiteabe ebapiisav semantiline töötlemine, igat tüüpi (peamiselt lühiajalise) mäluhäired. Puuduvad teadvuse, une, hallutsinatsioonide patoloogiad
Otsmikusagarad	Ükskõiksus, tahte puudumine, algatusvõime. Kriitika vähenemine, mille tagajärjel patsiente iseloomustavad nende enda või teiste sõnade, tegude mõttetu kordamine
Valge aine (subkortikaalne vaskulaarne dementsus)	Dementsuse põhisümptomid, parkinsonistlik kõnnak (jalad on kõverdatud, käed painutatud ja surutud keha külge, esimene samm algab painutusega, seejärel kiirete hakkliigutustega, keha võib ette või taha kalduda, patsiendid sageli kukuvad), "purjus" kõnnak, aeglased liigutused ja kõne, suurenenud lihastoonus, tahtmatud liigutused, isiksuse halvenemine, võimalik mäluhäire
Mitme infarktiga ajukahjustus (kortikaalne dementsus)	Isheemiliste episoodide (mööduvad vereringehäired, mis kestavad 10 minutit kuni 24 tundi) suurenemisele vastavate sümptomite tekkimine, põhjustatud nende poolt ajuinfarktidest. Patsientidel on mitu järgmistest sümptomitest: pisaravoolus; ebaloomulik naer; vaevalt eristatav väikese helitugevuse, kohati ebajärjekindla kõne tõttu; suuõõne automatismi sümptomid (parees või näolihaste halvatus); aeglased liikumised suurenenud lihastoonusega; rütmiline lihaste tõmblemine rahuolekus. 1–5 aastat pärast tekkimist täiendab sümptomaatilist pilti südame vajumise tunne, krambid erinevates lihasrühmades, alajäsemete neuropaatia (sensoorsed häired, krambid ja spasmid), minestamine, kuseteede ja väljaheidete kusepidamatus

Vaskulaarse dementsuse korral pole:

teadvushäired (deliirium, praeguse olukorra väga moonutatud tajumine);
raske sensoorne afaasia (kõne mõistmise ja paljundamise võime kaotus);

Säilib kontakt välismaailmaga.

CT ja MRI abil saab kiiresti tuvastada dementsuse vaskulaarse komponendi. Tuvastatakse üks või mitu patoloogilist muutust:

käimasolevast või varasemast insuldist põhjustatud fokaalsed häired;
kroonilise ajuisheemia põhjustatud valgeaine muutused.

Vaskulaarse dementsusega inimeste keskmine eluiga: 20 aastat.

Lewy keha dementsus

Kogu maailmas diagnoositakse Lewy kehahaigus 4% -l patsientidest. Üksikute Euroopa riikide statistika kinnitab, et sümptomite sarnasuse tõttu muud tüüpi dementsusega ei tunnusta arstid seda alati. Suurbritannias diagnoositakse seda tüüpi dementsusega 15% kõigist tuvastatud omandatud dementsuse juhtudest.

Lewy kehahaigus on mittestandardne dementsushäire. Esimene märk on käitumishäired REM-une ajal. Inimesed näevad oma lugude järgi ebatavaliselt elavaid, sageli "jube" unenägusid. Sel ajal teevad nad äkilisi liikumisi, riskides vigastada ennast või läheduses olevat inimest. Desorienteerumine ruumis ja ajas pärast ärkamist toob esile muid erksaid sümptomeid: kognitiivsed häired, liikumishäired ja hallutsinatsioonid.

Tähelepanuvõime kõikumised on Lewy kehadementsuse tunnuseks. Patsient teostab mis tahes, isegi kõige lihtsamaid toiminguid aeglaselt, väsib vaimsest stressist kiiresti. Vaimulikus töös kannatab kurnatus, häirib vähemolulisi, intuitiivseid ülesandeid või katkestab tegevuse.

Dementsusele omase vaimse aktiivsuse vähenemise pildi taustal ilmnevad jõulise tegevuse sähvatused, üleminek tavapärasele elurütmile ja siis ilmub taas tühi, ükskõikne pilk ja kognitiivne tegevus peatub. Tavaliselt piirduvad rikkumised ööpäevase rütmiga, sageli halveneb seisund öösel.

Nakkushaiguste, ainevahetushäirete, kardiovaskulaarsete haiguste ägenemise, raskete vigastuste ja kirurgiliste operatsioonide tagajärjel, samuti mitu aastat pärast dementsuse tekkimist, esinevad alamhelikiirused - mittetäielik ärkamine. Säilitatakse ainult kõige lihtsamad funktsioonid, mille tõttu patsiendid ei suuda eristada tegelikkust unest, teha mõttetuid, mõnikord ohtlikke toiminguid, olles peamiselt agressiivses olekus.

Hägune teadvus, aja ja koha kaotus, esemete moonutatud tajumine, hallutsinatsioonid on häired, millega peavad silmitsi seisma mitte ainult dementsusega patsiendid, vaid ka nende perekonnad.

Märgid, mis võivad kombineerituna eristada Lewy kehadementsust muudest neurodegeneratiivsetest haigustest:

Kognitiivsete funktsioonide järkjärguline halvenemine, kutsetegevuse takistamine, tavapärase eluviisi jätkamine (toimimine ühiskonnas, hobid, isiklik, pereelu). Mäluhäired suurenevad järk-järgult, vastavalt muude kõrvalekallete suurenemisele. 1. etapis on märgatavaid tähelepanu, orientatsiooni, käitumise ja tegevuse reguleerimise rikkumisi.
Illusioonid (mis annavad objektidele väljamõeldud omadusi), seejärel hallutsinatsioonid 1. etapis 25% patsientidest, hiljem kuni 80%. Patsiendid tunnevad neid väljamõeldud piltidena, kuid hiljem eristuvad nad tegelikkust teadvuse tekitatud objektidest. Patsiendid teatavad peamiselt visuaalsetest hallutsinatsioonidest, kuid võivad esineda kuulmis hallutsinatsioonid, harvemini haistmis- ja kompimis hallutsinatsioonid..
Pettumushäired keskstaadiumis. Patsiendid väidavad, et neid kiusatakse taga, keegi tahab neid kahjustada või on ilmnenud (positiivne või negatiivne) topelt. Dementsuse hilisemates staadiumides kaovad pettekujutlused..
Liikumishäired: lihaste liikumisraskused suurenenud toonuse tõttu, ebastabiilne, segane kõnnak koos tasakaaluhäirega, treemor (lihasrühmade kontrollimatud rütmilised liigutused poosi hoidmisel ja liikumisel), mis tahes raskusastmega, sagedased kukkumised.
Neuroendokriinsed häired: vererõhu järsk langus püsti tõusmisel (provotseerib pearinglust, liigutuste pärssimist ja teadvuse hägustumist, mõnikord minestamist), elundite ebapiisav verevarustus, uneapnoe, toidu seedimise hilinemine, kõhukinnisus, harv urineerimine.
Kõrvaltoimed antipsühhootikumidele, kui proovitakse vabaneda hallutsinatsioonidest, deliiriumist ravimite abil, mida kasutatakse psüühikahäirete ravis edukalt.

Lewy kehadega dementsuse peamine diagnostiline märk neurokujutistel on aju külgvatsakeste tagumiste sarvede laienemine, sageli esineb harva ka valgete ainete neuroneid mööda külgvatsakeste perifeeriat (leukoaraiosis).

Parkinsoni tõbi: seos dementsusega ja iseloomulikud sümptomid

Diagnoosi saab 5% eakatest. Dementsus avaldub erinevate allikate kohaselt 19–40% -l kõigist Parkinsoni tõve juhtudest, tavaliselt areneb see hilisstaadiumis koos patsientide vanadusega.

Haigus on geneetiliselt määratud. Suur risk Lewy kehasid kodeerivate geenikandjate - valkude sünukleiin ja ubiviktiin, samuti samanimelise dementsuse korral.

Parkinsoni tõvele iseloomulikud sümptomid:

Akineetiline-jäik sündroom - lihaste hüpertoonilisusega liikumiste aeglustumine, pagasiruumi ja jäsemete fikseerimine (ebaloomulike pooside omaksvõtmine, mõnikord võimetus istuda, tõusta üles, täita põhifunktsioone), erinevatele toimingutele iseloomulike väikeste liikumiste puudumine.
Puhkevärin või lihasekõvadus (mõlemad võimalikud).
Esimesed liikumishäirete ilmingud on asümmeetrilised.

Diagnoos kinnitatakse selle puudumisel:

Sarnaseid (ajutisi) häireid põhjustavad tegurid: mürgistus, trauma, entsefaliit või muud ajuinfektsioonid.
1. etapis: hääldatud elundite düsfunktsioonid autonoomse puudulikkuse, liikumishäirete, dementsuse sündroomi tõttu.
Vastuolulised silmaliigutused.
Silmade liikumatuse episoodilised seisundid, millega kaasnevad õpilaste tahtmatud liigutused.
Ebakindel kõnnak.

Frontotemporaalne degeneratsioon: kuidas see avaldub? Erinevused teistest dementsuse vormidest

Varajane algus (üle 50), kolmandik juhtudest on pärilikud.

Ebaviisakas dementsuse peamised sümptomid on ebaviisakas kõne, asotsiaalne käitumine, seksuaalne vaoshoitus, seletamatu lõbusus, vaheldumisi passiivsus ja ükskõiksus vähese või ilma enesekriitikata. Haiguse esimeste ilmingute hulgas pole mäluhäireid, kuid esinevad progresseeruvad kõnehäired..

Käitumisomadused muutuvad. Patsient muutub sassis, impulsiivsemaks ja samal ajal nõrganärviliseks, lülitub hõlpsasti oluliselt ülesandelt ebaolulisele ülesandele, suudab järgida vaid selgeid juhiseid, orienteerub halvasti ootamatute muutuste ilmnemisel (intellektuaalne jäikus), muudab toitumisharjumusi.

2. etapis täiendatakse sümptomaatilist pilti ümbritsevate inimeste emotsioonide äratundmise rikkumisega, mis väljendub näoilmetes ja kõnes, tähelepanelik ja valus tähelepanu mis tahes (isegi ebaolulistele) objektidele, hüperoralism (närimine, niristamine, toiduks kõlbmatute esemete söömine).

Motoorse sfääri patoloogiad, osaline või täielik mälukaotus, loendustoimingute rikkumised esinevad ainult frontotemporaalse degeneratsiooni 3 etapis. Viimast etappi iseloomustavad ka kõne erinevate funktsioonide väljendunud häired, mutism on võimalik (patsient ei puutu vestluspartneriga kokku ei hääle abil ega mitteverbaalsete märkide kasutamisega, samal ajal kui ta mõistab kõnet ja säilitab kõnevõime).

Frontotemporaalse dementsuse korral pole:

desorientatsioon ruumis;
liikumishäired (erandid - frontotemporaalsete kahjustuste kombinatsioon teiste haigustega);

Vaskulaarse ja frontotemporaalse dementsuse diferentsiaaldiagnoosimine põhineb sümptomite hindamisel ja neurokujutiste tulemustel. Vaskulaarse etioloogia dementsust iseloomustavad aju struktuuride ja valge aine fookuskaugused muutused. Frontotemporaalne degeneratsioon tuvastatakse lokaalse, sageli ühepoolse aju atroofiaga otsmikusagaras.

Frontotemporaalse dementsusega inimesed elavad keskmiselt 8–12 aastat.

Huntingtoni tõbi

Rünnakud varases eas, risk alates 30 eluaastast. Enamik juhtumeid on pärilikud.

Liikumishäired - korea ilmingud (esmased 75% juhtudest):

näolihaste tavaliste liikumistega sarnased, kuid intensiivsemad ja väljendusrikkamad grimassid sarnanevad tantsu näoilmetega;
pühkimisliigutused;
eriline kõnnak: patsient laiutab oma jalgu laiali, õõtsub;
kehaasendi kinnitamine lihaspingetega on võimatu.

Kognitiivsed häired (esmane 25% või rohkem patsientidest):

moonutatud taju objektide kujust ja asukohast ruumis;
vabatahtliku tegevuse piiratud reguleerimine (patsiendil on keeruline juhiseid täita, keskenduda, ühelt tegevusliigilt teisele üle minna);
raskused akumuleeritud teadmiste kasutamisel koolituseks ja probleemide lahendamiseks, suutmatus töötada suure hulga andmetega, töötab samaaegselt mitme teabeallikaga;
vähenenud võime tuttavaid esemeid ja nähtusi ära tunda, eriti kui neid on kujutatud ebaselgelt või pealmise efektiga;
uuritaval objektil on raske keskenduda (orientatsioon interaktiivsel kaardil, uurimisstatistika, graafikud, visuaalses formaadis esitatavad algoritmid).

Kognitiivse jõudluse parandamiseks vajab patsient näpunäiteid ja hüvesid. Kõne ja mälu ühiste sündmuste jaoks on salvestatud.

Käitumine muutub (haiguse spetsiifiline sümptom):

Kuum meel ja agressiivsus (kuni 60% patsientidest). Ilmuvad ootamatult.
Apaatia (kuni 50%). Pole isu teadmiste ja uute saavutuste järele.
Depressioon (kuni 1/3 juhtudest).
Vaimsed häired (vähem kui 1/4). Noortel patsientidel on levinud tagakiusamismaania, hallutsinatsioonid.

Täpse diagnoosi sümptomite korral saab diagnoosida pärast DNA-testi aminohappeahelate (kolmikute) korduste arvu kohta hunt provotseerivas valgus, mis provotseerib haigust.

Picki tõbi

Ilmub 50-aastaselt.

Kõrgemate psühholoogiliste funktsioonide halvenemine toimub selge teadvuse säilitamise ajal.

Haiguse algus:

asotsiaalne käitumine: isekad jooned, põhiinstinktide pärssimine nagu frontotemporaalse dementsuse korral (kirjeldatud eespool);
samade fraaside, juttude, naljade kordamine;
vastandlikud emotsioonid: apaatia või eufooriline seisund.

Mälu on salvestatud.

2. etapp:

sensomotoorne afaasia (kõne ja kõne tähenduse mõistmise võime on kadunud);
lugemis- ja kirjutamisvõime kaotus;
mäluhäired;
tajumishäired, mõistmatus ümberringi toimuvast;
suutmatus plaanipäraselt tegutseda.

3. etapis on inimene teovõimetu, algab liikumatus, desorientatsioon, mälu on täielikult kadunud. Vajalik täielik hooldus.

Picki tõve eeldatav eluiga: 6–10 aastat.

Nüüd teate 7 kõige tavalisema (96%) dementsuse tüübi sümptomeid ja saate seda eristada teistest haigustest endas ja oma sugulastes. Ülejäänud sordid on põhjustatud traumast ja neuroinfektsioonidest..