Schiz.net: Skisofreeniafoorum - suhtlemisravi

F20 skisofreenia, MDP (BAD), OCD ja muude psühhiaatriliste diagnoosidega patsientide ja mittepatsientide foorum. Eneseabigrupid. Psühhoteraapia ja sotsiaalne rehabilitatsioon. Kuidas elada pärast psühhiaatriahaiglat

  • Vastuseta teemad
  • Otsing
  • Kasutajad
  • meie meeskond

Paranoidne skisofreenia - paraneb täielikult

Paranoidne skisofreenia - paraneb täielikult

Sõnum Denzer »01.01.2010, 10:10

Re: Paranoidne skisofreenia-ravib täielikult

Sõnum GOODSPEED »05.08.2010, 00:14

Re: Paranoidne skisofreenia-ravib täielikult

Denzeri postitus »08.05.2010, 17:58

Re: Paranoidne skisofreenia-ravib täielikult

Denzeri postitus »08.05.2010, 18:10

Re: Paranoidne skisofreenia-ravib täielikult

Denzeri postitus »08.05.2010, 18:12

Re: Paranoidne skisofreenia-ravib täielikult

Post deg »05.08.2010, 19:37

Re: Paranoidne skisofreenia-ravib täielikult

Sõnum deg »05.08.2010, 19:41

Postitusi: 154 Registreeritud: 11.08.2010, 08:44

Re: Paranoidne skisofreenia-ravib täielikult

Jah, räägime üksteisele, kuidas keegi üritab taastuda! või kes kuidas toibus! Sa ei saa alla anda ja heituda. Vaja uskuda!

Mul pole ilmselt halvimat juhtumit. Kuigi vaimuhaigla arst ütles: "Sa ei saa isegi aru, mis raskes olukorras sa oled!" Aga: mul pole hallutsinatsioone ega hääli. Oli üks aeg, kõige esimene - kui keegi minuga vaimselt rääkis. Muidu on kõik minu rünnakud pettekujutelmad, mis algavad eufooriast. Haiguse pikkus pole pikk - 2 aastat. Võib-olla seetõttu usun ikka helgesse tulevikku.

Keegi siin kirjutas, et skisofreeniast taastumiseks peate "mõistma meid ümbritsevat (tõelist, tõelist) maailma". See on tõesti nii! On vaja realiseerida PÄRISUS - ümbritsev ja sisemine (nende motiivide tegelikkus). Olen juba aru saanud, et kõik minu rünnakud on ebastabiilse enesehinnangu tulemus, nii et need algavad usust minu enda ainuõiguslikkusse, osalemisest millessegi kõrgemasse. Tohutu soov olla isemajandav, palju emotsionaalseid komplekse, mis on seotud mitte väga õige kasvatusega, suruvad mu psüühika valikulise tähelepanu avaldumiseni, s.t. lihtsustatult öeldes näen, mida ma tahan näha. Selle tõttu on ühendus reaalsusega kadunud ja.. läheme.
Seetõttu blokeerin nüüd, rahulikul perioodil, kõik mõtted oma eksklusiivsusest ja püüan neile leida PÄRIS kinnituse. Loogika ütleb, et sellist kinnitust pole ja - mõte ei saa jätkamist.

Lisateave reaalsuse teadvustamise kohta:
Kui olin esimese rünnakuga psühhiaatriahaiglas ja hakkasin hirmuhetkel arstile oma pööraseid õuduslugusid rääkima, ütles ta mulle selle lause: "Me elame PÄRIS maailmas!" Siis võtsin selle mõtte päästerõngana. Ja kui ma värisesin hirmust, ei saanud ma magada, tõusin püsti, vaatasin ümbritsevaid asju, läksin akna juurde, vaatasin puid, autosid ja veendusin end: "Me elame pärismaailmas!" Kordas seda nagu loitsu, püüdes reaalsuseks murda. Nii et see vabastas mind järk-järgult. Kuid kindlasti mõjutasid pillid ka muidugi..

Minu eesmärk on pillidest loobuda. Praegu võtan 400 mg serokvi päevas. Loodan annust järk-järgult vähendada.
Pean päevikut, kuhu panen iga päev kriitikaga kirja, milline on mu tuju ja mis on. Palju aitab ka palve - jumal, pühakud jne. Seega (dialoogis) on lihtsam ennast ja oma soove realiseerida. Vaja palvetada tõelise või kujuteldava pildi eest.

Denzer, oleks väga huvitav teada oma võimalusi krampidega toimetulekuks?

Re: Paranoidne skisofreenia-ravib täielikult

Raineri postitus »11.11.2010, 13:54

See oli sama, ainult tätoveeringutes ja pealuudega sõrmustes (igasugused amuletid kaelal, kummalgi sõrmel sõrmus) oli korralik Pasha. Jooksin sinna ja hüüdsin kõigile pidevalt midagi. Kõigile grimmis, siis oli ta teine, muutis patsientide nimesid ja helistas kõigile, nagu talle meeldis. Kord jäid korrakaitsjad purju ja üks neist lõhkus ühe korruse all koridori kõik aknad. Teised jooksid teda rahustama. Mõtlesime, kumb patsientidest. Nad ei jooksnud meie palatisse nr 5 palju - olime seal kuu aega enne väljakirjutamist korrastanud. Paljud olid purjus või politsei tõi kaasa, kes ise tuli.
Ja algul aheldati ta kolmandasse, kindralisse - umbses lebas ilmselt 50 inimest.

Tätoveeringutes on palju. Üks toas vandus pidevalt valjult (midagi pole selge), teine ​​palvetas lakkamatult.

Re: Paranoidne skisofreenia-ravib täielikult

Teade Annele »06.10.2010, 13:17

Mis on paranoiline skisofreenia

Paranoidne skisofreenia viitab vaimuhaigusele, millega kaasnevad erineva intensiivsusega psühhoosid..

Kui haigust ei tuvastata õigeaegselt, hakkab patsient oma seisundi halvenedes reaalsusega kontakti kaotama.

Inimesed kaotavad võime ennast iseseisvalt teenida, langevad täielikult avalikust elust välja.

Mis on paranoiline skisofreenia?

Paranoidne skisofreenia on üsna tõsine vaimne häire, millega tavaliselt kaasnevad teiste kahtlused. Inimene hakkab kuulma erinevaid hääli, tema mõtlemine ja ümbritseva reaalsuse tajumine muutuvad täielikult.

Ümbritsevates inimestes näevad selle häire all kannatajad oma isiklikke ja lähedaste vaenlasi..

Ja petlikes kohtuotsustes on sugulasi mõnikord tajutud inimestena, kes soovivad kahjustada. Samal ajal on paranoilise skisofreeniaga patsiendid vastutustundlikumad ja distsiplineeritumad, seega haigus avaldub..

Näiteks maksavad nad alati oma transpordihindade eest ja järgivad liikluseeskirju. Neil praktiliselt pole mäluprobleeme, väliselt avaldub kõrgendatud emotsionaalsus harva. Mõnikord on mittespetsialistil inimesel paranoilise skisofreeniku tuvastamine väga keeruline..

Kuid mõnede märkide järgi on siiski võimalik järeldada, et haigus on olemas. Kõigepealt avaldub paranoiline skisofreenia patsiendi suhtlemisel välismaailmaga. Kõige sagedamini räägime lakkamatust eluvõitlusest täiesti vaenulikus ja agressiivses keskkonnas..

Kogu patsiendi elu saadavad igapäevased õudusunenäod ning see on täis pidevalt kuuldavaid hääli ja kõige mitmekesisemaid, mõnikord väga elavaid nägemusi, mis kummitavad inimest mitte unes, vaid tegelikult.

Millised on paranoilise skisofreenia sümptomid?

Paranoidse skisofreeniaga kaasnevad järgmised sümptomid:

  • kuulmis hallutsinatsioonid;
  • arusaamatu, seletamatu viha puhang;
  • teiste jaoks kummalised emotsioonide ilmingud;
  • sagedane ärevus;
  • agressiivne suhtumine teistesse, mis avaldub väga selgelt vaidlustes;
  • vägivald ilmneb ümbritsevate inimeste suhtes;
  • ülemäära ülespuhutud üleolek ja üleolev suhtumine teistesse;
  • sageli avalduvad enesetapukalduvused, mis võivad kajastuda igapäevases käitumises.

Need sümptomid ja käitumine pole tüüpilised ainult paranoilisele skisofreeniale..

Erinevused muud tüüpi skisofreeniaga võivad ilmneda patsiendile nähtavate pettekujutluste ja hääle hallutsinatsioonidena.

Paranoilise skisofreeniaga patsiendid on teistele ohtlikud, kuna olles pidevalt oma eksitusseisundis, tajuvad nad teisi vaenlastena ja võivad igal ajal rakendada vaenulikke tegevusi nende suhtes, kes koovad nende arvates vandenõu eesmärgiga kahjustada.

Pealegi tajub ta oma agressiivset tegevust mitte rünnakuna, vaid enesekaitsena..

Selles seisundis olles võib haige inimene kahjustada lähedasi ja isegi kõige armastatud inimesi. Enda jaoks kujutab paranoiline skisofreenik tõsist ohtu, kuna ta ei suuda oma võimeid ja võimeid piisavalt hinnata.

Ta suudab tajuda ennast eriliste annetega inimesena ja absoluutselt mitte karta tuld, kõrgust ja vett. Paranoilise deliiriumi seisundis olles võib patsient turvaliselt katuselt alla hüpata või sügavale jõkke minna.

Ta võib tajuda ennast üsna tuntud inimesena või vastupidi veenda ennast selles, et mõned üsna kuulsad inimesed tahavad teda kõigi vahenditega tundma õppida, otsida kohtumisi tema huvipakkuva objektiga.

Inimest on vastupidises veenda võimatu. Ta suhtub sama usaldamatusega nii arstide kui ka lähedaste sõnadesse. Pealegi, mida tugevamad on patsiendi veenmise katsed, seda kiiremini tajutakse neid katseid vaenuliku suhtumisena..

Sellise seisundi nagu paranoiline skisofreenia kõige silmatorkavam sümptom on kuulmis hallutsinatsioonid, mis patsienti pidevalt kummitavad. Pealegi tüütab sellist inimest väga tihti see, et keegi teine ​​teda ei kuule..

Kuulmishallutsinatsioone võib väljendada nii ühe häälega patsiendi poole pöördumises kui ka terve häälekoorina. Need mõnikord vaenulikud hääled võivad pikki vestlusi pidada nii patsiendi enda kui ka omavahel..

Paranoilise skisofreeniaga patsiendist saab sel juhul ainult väline vaatleja. Kõige sagedamini kritiseerivad hääled patsiendi tegevust, naeruvääristavad tema välimust, iseloomuomadusi või emotsionaalseid kogemusi.

Paranoilise skisofreeniaga patsientidel on eriti valus tajuda kriitikat nende olematute puuduste kohta. Sellest "kriitikast" võib patsiendi seisund järsult halveneda. Paranoilise skisofreenia korral võivad haiguse alguse sümptomid teised märkamata jääda.

Põhjusi, miks pealtnäha terve inimene ühtäkki sarnasesse seisundisse satub, ei saa keegi siiani kindlalt nimetada. Kuigi selle haiguse uuringut on arstid läbi viinud pikka aega.

Ainus teooria, mille teadlased võiksid esitada, viitab aju erilise düsfunktsiooni tekkimisele, mis aja jooksul viib selliste tagajärgedeni. Pealegi on sellise düsfunktsiooni taga mitte ainult paranoiline skisofreenia, vaid ka muud vaimsed häired..

Paranoilise skisofreenia sümptomid ei pruugi ilmneda kohe. Eeldatakse, et sellise seisundi võib käivitada pärilik tegur või muutused patsiendi elukohas valitsevas keskkonnaolukorras..

Kuid keegi pole veel suutnud selliseid oletusi praktikas tõestada, tuginedes haiguslugudele ja veelgi enam, et seda kõike teooriaga siduda. Seetõttu on need põhjused ainult kaudsed.

Mis provotseerib haigust?

Esiteks on arstide sõnul pärilik eelsoodumus haiguse ilmnemisele. Niipea kui inimene puutub kokku mõne traumaatilise teguriga, käivitatakse haiguse käivitamise mehhanism. Pealegi võivad nii sündmused kui ka neid ümbritsevad inimesed koos oma tegevusega toimida sellise mehhanismina..

Selle tagajärjel tekib ajus esimene keemiline tasakaalustamatus, mis põhjustab esimesi paranoilise skisofreenia tunnuseid..

Arstid on tuvastanud mitmeid täiendavaid tegureid, mis mõjutavad haiguse välimust. See võib olla emakas ülekantud viirusnakkus, alatoitumus embrüonaalse arengu ajal. Lapsepõlves stressid täiskasvanuna võivad põhjustada paranoilist skisofreeniat.

Väga sageli võib haiguse ilmnemist soodustada patsiendi suhtes ilmnenud seksuaalne ja füüsiline vägivald. Statistika kohaselt esineb paranoilist skisofreeniat palju sagedamini inimestel, kelle vanemad olid lapse sündimise ajal kõrges vanuses. Teine põhjus patoloogia tekkeks, eriti noorukieas, võib olla psühhotroopsete ravimite kasutamine.

Paranoidse skisofreenia diagnoos põhineb hallutsinatsioonidel ja luuludel, mõlemad tingimused peavad olema ilmsed.

Rikkumisi peaks olema emotsionaalses sfääris, tahteliste otsuste avaldumises. Patsiendil võivad olla katatoonia väikesed sümptomid. Pettekujutelmad võivad avalduda mis tahes maaniana, mis võib olla seotud inimese kasvatamisega..

Haiguse prognoos on pettumust valmistav - skisofreeniat pole veel võimalik ravida, kuid regulaarsete uuringute ja tõhusa teraapia abil saab patsient säilitada normaalse seisundi..

Haiguse ravi

Paranoilise skisofreenia korral on ravi kogu elu. Pealegi pole paranoilise skisofreenia vastu universaalset ravimit. See on alati sümptomaatiline ja sõltub täielikult patsiendi vaimsest seisundist, tuvastatud sümptomite tõsidusest, vanusest ja haigusloost..

Haiguse arengu prognoos sõltub läbiviidava ravi õigsusest ja patsientide õigeaegsest ravist arstiga. Paranoilise skisofreenia ravi hõlmab ravimeid ja muid spetsiifilisi ravimeetodeid.

Kasutatavatest ravimitest on neuroleptikumid. Rünnakute ajal patsient hospitaliseeritakse ja saab kasutada elektrokonvulsiivset ravi, kuid ainult siis, kui ravimitel pole olnud positiivset mõju.

Paranoidne skisofreenia

Vaimseid häireid iseloomustavad mitmesugused kliinilised ilmingud. Mõned haigused on ajutised ja reageerivad ravile hästi, kui nende esinemise põhjus on kõrvaldatud. Kuid enamasti on need kõrgema närvisüsteemi aktiivsuse rikked krooniliste kahjustuste hulgas, mis vajavad pidevat jälgimist. Paranoidne skisofreenia on raske vaimne häire, mis areneb paljude ebasoodsate tegurite taustal. Patoloogia täpne olemus pole teada, kuid selle kliinilisi ilminguid on hästi kirjeldatud..

Paranoilise skisofreenia põhjused

Paranoilise tüübi peamist põhjust, nagu ka kõiki teisi skisofreenia tüüpe, peetakse dopamiini ainevahetuse füsioloogiliseks häireks teatud ajuosades, samuti selle haiguse geneetiliseks eelsoodumuseks..

Paranoidne skisofreenia võib olla krooniline või episoodiline, säilitades primaarsed eredad sümptomid (luulud, hallutsinatsioonid). Haiguse algstaadiumis iseloomustab patsienti ka eraldatus, ärevushood, kahtlustused ja mitmesugused obsessiivsed seisundid. Skisofreenia arengu kliinilises staadiumis ilmnevad patsiendil pseudohallutsinatsioonid, tagakiusamise luulud, füüsilise mõju aistingud, mis vajavad kvalifitseeritud ravi. Paranoidse skisofreeniaga patsientidel on alkohol, ravimid ja muud psühhotroopsed ravimid vastunäidustatud.

Sümptomid

Paranoilise skisofreenia diagnoosi pole - arstid räägivad tavaliselt paranoilisest skisofreeniast. Selles vormis on lisaks skisofreeniale tavalistele sümptomitele ka väga spetsiifilised sümptomid. Psühhiaater peaks mõistma diagnoosi ja ravi nüansse.

Selle seisundi peamised sümptomid on:

  • eksitavad ideed mõjust, eriotstarbest, armukadedusest, kahjustamisest ja kurja silmast, tagakiusamisest, suhetest ja teistest;
  • kõige tavalisemad hallutsinatsioonid on kuulmis-, ähvardus-, õhutamis- või hädavajalikud (käskivad);
  • harvemini teiste meeleelundite hallutsinatsioonid, kõige harva - visuaalsed;
  • emotsioonide ja tahte rikkumisi (külmust, tahte puudumist) võib varjata ägeda perioodi mõtlemishäire;
  • haiguse algus on tavaliselt 20-25 aastat.

Haiguse tekkimise riskifaktorid

Igat tüüpi skisofreenia tekkimise põhjused on üldjuhul samad - need on geneetiline eelsoodumus, geenimutatsioonid, emakasisesed arenguhäired ja loote hüpoksia. Tuleb märkida, et haigus võib avalduda isegi siis, kui perekonnas ei olnud skisofreenia juhtumeid. Patoloogiat seostatakse aju kõrvalekalletega, mille tagajärjel tekib meeleolu neurotransmitterite tasakaalustamatus. Eelkõige on skisoidsete häirete tekkimisel oluline roll liigsel dopamiinil.

Riskitegurite hulka kuuluvad:

  • narkomaania;
  • alkoholism;
  • sagedane stress;
  • traumaatilised olukorrad;
  • isikuomadused.

Niisiis, häire paranoidseid vorme kohtavad peamiselt inimesed, kes algselt ilmutavad iseloomuomadustena ärrituvust, kannatamatust ja kahtlust.

Kuna patoloogiat peetakse neurotransmitterite tootmise rikkumise tagajärjeks, on patoloogilise protsessi alguse peamine käivitaja ravimite kasutamine või alkoholisõltuvus. Psühholoogiliste tegurite hulgas on patsiendiga varem juhtunud traumaatilisi olukordi, mida ta ei suutnud aktsepteerida ja lahti lasta, seoses sellega saab neist deliirium.

Paranoidne skisofreenia ja deliirium

Meelepettetele võib lisada hallutsinatsioone. See on taju moonutamine, kui inimene tajub midagi, mida reaalses maailmas pole. Kuulmishallutsinatsioonid on kõige levinumad: hääled, mida kuuleb ainult inimene ise. Nad kritiseerivad patsienti, vaidlevad omavahel, ähvardavad, sundides inimest tegema seda, mida ta ei taha. Visuaalsete hallutsinatsioonide liitumisel eraldub patsient tegelikkusest veelgi..

Muud paranoilise skisofreenia psüühikahäired on:

  • senestopaatia - valulikud kehalised aistingud, millel puudub füüsiline alus;
  • depersonaliseerimine - enesetaju häire koos isiksuse võõrandumisega;
  • sotsiaalne isolatsioon ja eemaldumine oma sisemaailma;
  • emotsionaalne puudulikkus, ärevus, unehäired ja muud üldised vaimsed häired.

Paranoilise skisofreenia korral jääb mõtlemine kauaks puutumata. Negatiivsed sümptomid tekivad ka vähesel määral: tahe kannatab harva ja emotsionaalset laastamist praktiliselt ei avaldata. Seetõttu säilitab see patsientide rühm pikka aega töövõime ja järgib sotsiaalselt heaks kiidetud tegevusi: pere loomine, laste saamine ja muud.

Naiste omadused

Naiste positiivseid ja negatiivseid sümptomeid seostatakse sageli nende välimuse, perekonna ja laste kompleksidega. Ideed kajastuvad hallutsinatsioonide ja pettekujutluste sisus. Naised kaitsevad oma lapsi sageli üle ja väidavad, et keegi tahab neid kahjustada. Mõnikord on tegemist ebamääraste isikutega, kuid enamasti osutavad patsiendid sugulastele, naabritele, endistele abikaasadele jne. Kuid mõnel mehel võivad olla ka sarnased sümptomid.

Meeste omadused

Meestel on sagedamini jälitamise, jälitustegevuse ja spionaaži ideed. Mõnikord on luulud ja hallutsinatsioonid seotud kolleegide ja tööga. Kui paranoilisel skisofreenikul on kaaslane, kahtlustab ta abikaasat truudusetuses. Hilisemates etappides võib mees proovida end kujuteldavate vaenlaste eest kaitsta. See väljendub barrikaadide loomises, lisalukkude paigaldamises, videovalve paigaldamises jne..

Voolusordid

Paranoidset skisofreeniat on kahte tüüpi, mis erinevad sümptomite poolest:

  1. Esimene liik: petlik. Siin käsitletakse mis tahes ideedel põhinevaid igasuguseid luulusid. Peamine on see, et patsiendi ideed tegelikkuse kohta on valed. Patsient muutub sageli agressiivseks, kuid üldiselt on tema emotsionaalsed reaktsioonid piisavad. Oma mõtete selge sõnastamise ja väljendamisega on raskusi.
  2. Teine tüüp: hallutsinatoorsed. Patsient kuuleb hääli või lõhnu, mida tegelikult pole. Igasugused hallutsinatsioonid põhjustavad igapäevaelus palju probleeme, inimene omandab varem talle harjumatu ärevuse ja kahtlustuse. Kui haigust ei ravita, on patsiendi prognoos äärmiselt halb..

Paranoidse skisofreenia kulgu variandid: pidev kursi tüüp, episoodiline kasvava defektiga, stabiilse defektiga episoodiline remissioon, mittetäielik remissioon, täielik remissioon.

Teraapiajärgne periood

Pärast paranoidse skisofreenia meditsiinilist järelevalvet naaseb inimene koju. Paranoilise skisofreenia raviks tänapäeval kasutatavad meetodid võimaldavad võimalikult palju taastada sotsiaalse kaasatuse taset. Patsient saab elada täisväärtuslikku elu, kui jälgib hoolikalt oma tervist ja raviskeemi. Kui paranoilise skisofreenia ravi on läinud hästi, on sellised inimesed suhkruhaigusega inimestele seatud piirangute ja vastutuse osas sarnased..

Kuid kahjuks ei ole alati võimalik kaotatud vaimset tasakaalu taastada ja kui paranoiline skisofreenia on läinud liiga kaugele, siis ei saa patsient enam täielikult ühiskonnaga suhelda. Esimese asjana kaotavad sellised patsiendid töövõime, mis on seotud vähima riskiga nende elule. Et neid ohu eest kaitsta, määratakse sellistele paranoilistele skisofreenikutele puue. Ja mõnikord on paranoiline skisofreenia nii palju edasi arenenud, et kohus tunnistab inimese teovõimetuks. Selliseid juhtumeid on üsna harva ja enamasti nõustuvad patsientide lähedased pideva meditsiinilise järelvalvega..

Diagnostika

Paranoilist skisofreeniat saab diagnoosida ainult psühhiaater. Spetsialist peab koguma kogu ajaloo, uurima patsiendi seisundit. Ja alles pärast seda tehakse kohtuotsus. Instrumentaalsed ja laboratoorsed uuringud diagnoosi panemisel on teisejärgulise tähtsusega. Aju seisundit mõjutada võivate somaatiliste haiguste kindlakstegemiseks on vaja välja jätta vaskulaarne ja alkohoolne dementsus, entsefalopaatia.

Ravi

Haiguste ravi viiakse läbi spetsiaalsete ravimite abil, millel on kasulik mõju aju funktsioonile ja mis leevendavad skisofreenia ägedaid sümptomeid (antipsühhootikumid, rahustid, uinutid, antidepressandid).

Haiguse teraapia aluseks on antipsühhootikumid (Haloperidol, Solian, Rispolept ja analoogid), need vahendid võivad kursustel olles aeglustada patsientide isiklikke deformatsioone..

Seega paranoilise skisofreenia ravi viiakse läbi kahes etapis, et stabiliseerida patsiendi seisundit ja seejärel säilitada see õigel tasemel..

Tulenevalt sellest, et ravi toimub pidevalt, harjutavad psühhiaatrid antipsühhootikumide tablettide vormide muutmist süstitavateks ja vastupidi.

Psühhoteraapia

Paranoilise skisofreenia ravimisel on psühhoterapeutilistel võtetel oluline roll. Spetsialist peaks patsiendiga läbi viima perioodilisi isiklikke seansse, mille eesmärk pole mitte ainult tema seisundi kontrollimine, vaid ka teraapia efektiivsuse suurendamine..

On väga oluline, et lähedased osaleksid patsiendi ravis. Skisofreenia peamine oht on patsiendi olukorra kaine hindamise puudumine. Inimene ei suuda oma seisundit mõista, seetõttu vajab ta tundlikku järelevalvet.

Haiguse tulemus

Nõuetekohase ravi korral muutuvad selliste haiguste tunnused nagu pseudohallutsinatsioonid või süstemaatilised pettekujutlused vähem väljendunud. Need asendatakse monoloogi sümptomiga: patsient vastab lihtsatele küsimustele lõpmata pikkade fraasidega. Tema kõnes puudub igasugune sisu ja tähendus, kuigi see jääb grammatiliselt õigeks. Samuti on iseloomulik skisofreeniline defekt - pöördumatud muutused inimese isiksuses ja psüühikas..

Piisava ravi puudumisel muutuvad pikka aega paranoilise skisofreenia all kannatanud inimesed emotsioonideta ja flegmaatilisteks. Nende huvide sfäär on oluliselt kitsenenud, tegutsemise motivatsioon puudub või on see nõrgalt väljendatud. Aja jooksul haiguse sümptomid süvenevad ja kontakt reaalse maailmaga kaob täielikult. Sageli on sellistel inimestel enesetapumõtted ja püsiv enesetaputegevus suunatud nii patsiendile endale kui ka teda ümbritsevatele inimestele..

Seotud kirjed:

  1. Stressi eelisedStress on normaalne kaitsemehhanism, mida inimkeha vajab.
  2. Orgaaniline depressiivne ärevushäireÄrevushäired on mitmete sümptomitega neurootiliste häirete rühm..
  3. Pidev hirm ja ärevusÄrevus on alateadvuse tegevus, püüdes keha võimaliku eest aiaga piirata.
  4. ProsopagnoosiaProsopagnosia (vanakreeka keelest πρόσωπον, prósōpon - nägu ja ἀγνωσία, agnōsía.

Autor: Levio Meshi

36-aastase kogemusega arst. Meditsiiniblogija Levio Meshi. Pidev ülevaade põletavatest teemadest psühhiaatrias, psühhoteraapias, sõltuvustes. Kirurgia, onkoloogia ja teraapia. Vestlused juhtivate arstidega. Kliinikute ja nende arstide ülevaated. Kasulikud materjalid eneseraviks ja terviseprobleemide lahendamiseks. Vaadake kõiki Levio Meshi kirjeid

Paranoidne skisofreenia: 1 kommentaar

Peaaegu kõiki vaimseid häireid saab ravida, kuid ainult varajases staadiumis. Mida kauem inimene ravil viibib, seda halvemaks tema seisund muutub ja isegi pärast täielikku ravi suudab harva keegi psüühikat põhjalikult taastada.

Paranoidne skisofreenia: psühhootilise seisundi arengu tunnused ja selle väljavaated

Skisofreenia paranoiline vorm on endogeenne orgaaniline psühhoos, väljendunud vaimne häire. Spetsialistide praktikas peetakse seda kõige ebasoodsamaks diagnoosiks. Statistika kohaselt esineb seda 2-8 juhul tuhande elaniku kohta. See näitaja on aastakümneid püsinud umbes samal tasemel. Seda haigust iseloomustab kliinilise kulgu variantide mass, seega prognooside paljusus. Seda nimetatakse ka paranoiliseks skisofreeniaks, mida klassifitseerimise osas peetakse valeks. Paranoilise vormi kõnekeelne nimi.

Avaldub peamiselt noorelt: 25–35-aastaselt, areneb järk-järgult, mitmes etapis. Teraapiaks kõige soodsamaid algfaase on raske eristada, eriti iseloomuomaduste taustal (näiteks skisoidne isiksusetüüp, üldine ekstsentrilisus ja muud tunnused).

Ravi kestab kogu elu. Sõltuvalt ravikuuri tüübist saab patsienti intensiivravi ajal kiiresti või rutiinselt hospitaliseerida neuropsühhiaatriahaiglas. Siis jätkub mõju ambulatoorselt..

Paranoilise skisofreenia arengu põhjused

Paranoidne skisofreenia on keeruline etioloogiline protsess. Kaasaegsete psühhiaatrite arengu põhjused pole täielikult kindlaks tehtud, esitatakse erinevaid teooriaid:

  • Dopamiin (põhiteooria)

See on suhteliselt vana, pärineb umbes 20. sajandi keskpaigast. Selle olemus on tuvastada seos psühhootilise häire ja neurotransmitteri - katehhoolamiin-dopamiini - kontsentratsiooni vahel. Selle arvamuse kohaselt põhjustab dopamiini tootmise halvenemine pikas perspektiivis spetsiifiliste retseptorite tundlikkuse suurenemist selle aine suhtes. Neuronid saadavad kaootilisi impulsse, aju lakkab harmooniliselt töötamast ja kõik kõrgemad närvifunktsioonid hakkavad häirima. Teooria usaldusväärsust, vähemalt osaliselt, kinnitab antipsühhootiliste ravimite efektiivsus, mis lihtsalt pärsivad dopamiini tootmist ja selle mõju aju struktuuridele.

  • Serotoniin

Selle arvamuse kohaselt leitakse lisaks dopamiini liiale ka neurotransmitteri serotoniini defitsiit, retseptorite tundlikkuse vähenemine selle suhtes. See määrab antipsühhootikumide + antidepressantide kombinatsiooni efektiivsuse..

  • Biokeemiline

Paranoilise skisofreenia tekke kohta on vähem populaarseid biokeemilisi teooriaid. Nad seostavad haiguse algust adrenaliini, norepinefriini, kortikosteroidide ja muude neurotransmitteritega. Läbi viidud uuringute vähesuse tõttu on tõde raske tuvastada.

  • Orgaaniline

Selle olemus seisneb orgaanilise teguri rolli määramises. Uuringute kohaselt on juba premorbidilisel perioodil (kui paranoidse skisofreenia sümptomeid veel pole) täheldatud ajukoe defekte. Neid põhjustavad nakkushaigused, geneetilised häired ja muud probleemid. See on tulevase haiguse alus.

  • Autoimmuunne

Seob patoloogilise protsessi algust ajukudede hävitamisega kompleksi valkude lagunemisproduktide ja enda immuunrakkude poolt. Teooria on laialt aktsepteeritud, kuid ei anna täpset vastust selle kohta, kuidas seda seisundit ravida..

  • Psühhoanalüütiline

Asutaja oli Z. Freud. Teadlase uuringu kohaselt oli lapsepõlves paranoilise häire kandjatel probleeme omaenda identiteedi kujunemisega, kohtusid patoloogilise käitumisega. Skisofrenogeenne suhtumine põhjustab häiritud mõtlemist. Nad näevad välja sellised: ma tahan, et teeksite midagi, ükskõik kuidas te seda teete, teid karistatakse ikkagi. Ema mängib selles protsessis tohutut rolli. Hiljem töötati teooria välja.

  • Geneetiline teooria

Kas paranoiline skisofreenia on pärilik? Ei, haigust ennast ei edastata. Eelsoodumus on võimalik. Psühhiaatrilise diagnoosiga esivanemate esinemine tõusuliinis suurendab tulevaste põlvede fenotüübis patoloogia riski peaaegu 20–30%. Seisundi väheste teadmiste tõttu on ennetusprogrammi väljatöötamine peaaegu võimatu.

  • Tunnetuslik

Mille kohaselt on patoloogilise protsessi areng tingitud inimese vaimse tegevuse rikkumisest. Loogika mängib patsiendi vastu: veenes teisi häälte tegelikkuses ja kohtumata mõistmisega, kinnitab patsient oma arvamust nende seosest vaenlastega, mis on küll valed, kuid muutunud teadvuse jaoks tõelised..

Ilmselt on tõde keskel. Enamik teadlasi nõustub paranoilise skisofreenia polüetioloogilises olemuses. Arvesse võetakse rühma tegureid. Lisaks tegelikele patogeneetilistele momentidele tuleks hinnata ka päästiku põhjuseid. Need ei loo põhimõttelist võimalust muudatuste alustamiseks, vaid käivitavad protsessi otseselt. Nende hulgas:

  1. Vanus 20–35 aastat. Kõrgeima hormonaalse aktiivsuse periood. Paranoidne skisofreenia avastatakse noortel aastatel ja see saadab patsienti kogu ülejäänud elu.
  2. Edasilükatud traumaatiline olukord. Sugulase surm, valus vahekord suhetes (lahutus), onkoloogiline haigus, vaenutegevus jt.
  3. Pidev stressirohke keskkond. Raskused tööl, perekonnas, intensiivne õppimine, sessiooniperiood.
  4. Pikaajaline unepuudus või pidev unepuudus.
  5. Viivitatud viiruslikud, bakteriaalsed, seenhaigused. Eeldatakse, et erilist rolli mängib herpese patogeen.
  6. Sotsiaalne isolatsioon. Suhtlemisvõime puudumine, eraklik eluviis. Sotsiaalsete kontaktide puudumine, nende piiratus suurendab psühhootiliste kõrvalekallete riski peaaegu kaks korda.
  7. Ebaõige kasvatamine lapsepõlves. Kui patsiendil ei ole eelsoodumust geneetilisel ega orgaanilisel tasandil, on sellise stsenaariumi tõenäosus minimaalne. Lapse emotsioonide pideva mahasurumisega tekib väljendunud eelsoodumus. See on viitsütikuga pomm.
  8. Emakasisene hüpoksia. See viib aju orgaaniliste muutusteni rakutasandil. Inimesel on oht saada psühhiaatri patsiendiks kolm korda rohkem kui keskmine terve inimene.
  9. Esialgsed psühholoogilised hoiakud. Madal enesehinnang koos skisoidsete isiksuseomadustega suurendab riske. Kuid tervislikel skisoididel ei teki psühhootilist häiret tõenäolisemalt kui teistel..
  10. Narkomaania, alkoholism.

Käivitusfaktorite kõrvaldamisega vähendab patsient haigestumise riski. Kuid keegi ei anna garantiid. Eriti ohustatud on mehed. Meestel areneb skisofreenia 3-4 korda sagedamini kui naistel. Noorukitel on varajaste vormide tekkimise tõenäosus suhteliselt väike, kuid need on alati agressiivsed, mis muudab ravi isegi varases staadiumis peaaegu võimatuks..

Arengu etapid, faasid

Paranoiline skisofreenia läbib oma arengus viis etappi: premorbid periood, manifestatsioonid, paranoiline faas, paranoiline ja parafreeniline.

Premorbidilisel perioodil sümptomid puuduvad täielikult. Patsienti ei saa teistest eristada, võib esineda teatud ekstsentrilisust, häbelikkust või vastupidi ülehinnatud enesehinnangut, nartsismi.

Manifestatsioon langeb peaaegu alati kokku paranoiaperioodiga. Siin on võimalusi. Kui haigus algab järsult, raske hallutsinatoorselt-luululise sündroomi, segasusega, on prognoos soodne. Tulemus on kliinilises praktikas valitseva järkjärgulise arengu korral vähem soodne. Varases staadiumis väljendab patsient mõningaid pööraseid ideid. Neid ei süstematiseerita, nende tegelikkuses on kahtlusi. Süžee ehk deliiriumi peateema juhtmotiiv sõltub indiviidi individuaalsetest omadustest, tema hoiakutest, kogemustest. Niisiis, religioossed patsiendid väljendavad vastavaid ideid, müstiliselt ja varjatud inimesed räägivad omadest jne. Hallutsinatsioone kui selliseid veel pole. Käitumise muutused on minimaalsed. Affekti iseloomustab emotsionaalse tausta suurenemine. Võimalik on ülehinnatud ideede kujunemine: leiutised jne. kellega inimene aktiivselt ja kinnisideeks jagab.

Paranoilist staadiumi peetakse paranoilise skisofreenia klassikaliseks illustreerimiseks. Sellega kaasnevad väljendunud hallutsinatoorsed-petlikud sündroomid, hästi süstematiseeritud luulud. Levinud variant on Kandinsky-Clerambault sündroom. Kaasas kaks komponenti: vaimne automatism, pseudohallutsinatsioonid. Patsient kujutab endast märkimisväärset ohtu nii endale kui teistele, kuna usub, et tema mõtteid ja tegusid kontrollitakse väljastpoolt..

Parafreeniline staadium on lõplik. Hallutsinatsioonid taanduvad ja kohal on fantastiline deliirium. Kognitiivsed, mnestilised funktsioonid nõrgenevad, võimalused on võimalikud. Tavaliselt võtab kolmanda etapi väljatöötamine aega üle ühe aasta või isegi üle tosina aasta. On teada palju kliinilisi olukordi, kui paranoiline skisofreenia algas kohe parafreenilisest staadiumist. See on äärmiselt negatiivne prognostiline märk..

Klassifikatsioon

Paranoidse skisofreenia tüüpimine viiakse läbi vastavalt kursile, sümptomite raskusastmele ja ägenemiste sagedusele. Voo tüübid on esitatud kolmes variandis.

Korduv

Kliinilisest vaatepunktist kõige soodsam. Tõsiste sümptomitega, täieliku või valdava puudulikkusega ägenemisperioodid asendatakse pikkade valgusperioodidega. Mõnel juhul võib esimene rünnak elu jooksul ainus olla. Umbes 3-4 retsidiivist kasvab defekt. Määratletud skisoafektiivse häirena. Tüüpiline omadus on isiksuse muutuste täielik puudumine pärast rünnakut, olenemata tõsidusest.

Karusnaha moodi vool

Laiemalt levinud. Seda peetakse põhiliseks klassikaliseks tüübiks. Nagu korduva tüübi puhul, järgnevad remissiooniperioodidele ka väljendunud ägenemised. Iga selline episood võtab ära osa patsiendi isiksusest. Defekt kasvab järk-järgult.

Paranoilise skisofreenia pidev kulg

Patsiendil tekivad psühhootilised sümptomid pidevalt, tavaliselt on selliseid vorme raske ravida, nad on vastupidavad psühhofarmakoloogiliste ainete kasutamisele.

On vale arvata, et pideva voolu prognoosid on kasukaga võrreldes halvemad. Kõik sõltub progresseerumise kiirusest. Pideva paranoilise skisofreenia kergetel sortidel on parem tulemus kui galopilistel lainetel, mis hävitavad kiiresti inimese isiksuse. Hindamine viiakse läbi pika aja jooksul, vähemalt pool aastat või vastuolulistel juhtudel aasta, see võtab ainult diagnoosi. Seejärel täpsustatakse diagnoosi veel 1–3 aastat.

Võimalik jagunemine healoomulisteks ja pahaloomulisteks vormideks.

Esimene vastab ülaltoodule. Teine areneb lapsepõlves ja noorukieas ning areneb pidevalt pidevalt. Lõpeb isiksuse täieliku hävitamisega mitme aasta jooksul.

Samuti on rünnaku korraldamine jagatud:

  • premorbid periood;
  • prodromaalne periood;
  • psühhootiline rünnak, remissioon.

Paranoilise skisofreenia sümptomid

Mitmekesine. Tunnuseid on kahte rühma.

Positiivsed või produktiivsed sümptomid

Nende olemus seisneb hetkede tekkimises, mida ei tohiks olla. Näidiste loend:

  1. Hallutsinatsioonid. Tõsi, väljapoole projitseeritud pilte on üliharva. Patsiendil tekivad sagedamini pseudohallutsinatsioonid, mida nimetatakse ka vaimseks hallutsinatsiooniks. Ta saab aru, et teised ei taju neid pilte, kuid peavad neid tõelisteks. Nad eksisteerivad justkui sisemaailmas. Kõige sagedamini esinevad verbaalsed pseudohallutsinatsioonid või hääled peas. Sagedamini kommenteerivad nad. Räägi praegustest mõtetest ja tegemistest. Nad muutuvad kiiresti imperatiivseteks, käskivateks. Sõbralikke hääli on äärmiselt harva. Psüühilises valdkonnas võib esineda rühm hääli.
  2. Märatsema. Pettuse eristamine pettekujutelmast on selle irratsionaalsuses. Ühest küljest on võimatu patsienti veenda loogiliste argumentidega. Teisalt hõlmavad pettekujutelmad kogu kandja olemust, määravad tema käitumise, mõtteviisi. Tugeva mõju korral on võimalik tekitada keskkonnas tekitatud pettekujutlusi. Ideed deaktiveeritakse aja jooksul, tavaliselt vanaduseks..
  3. Mootor põnevus. Stereotüüpsed korduvad liigutused.
  4. Skisofasia. Jagatud kõne. Patsient võib tulla uute sõnadega. Tagasilükkamise varases staadiumis kaob väidete loogika, subjekt ise. Skisofasia areneb paranoilise skisofreenia alguses suhteliselt hilja.
  5. Võib-olla moodustub senestopaatiad (valulikud valetunnetused kehas või selle üksikutes osades, südamevalu, inimestele tundub, et elundid lagunevad, aju, kõht eemaldatakse).

Negatiivsed sümptomid

Paranoilise skisofreenia korral iseloomustab seda rühm ilminguid:

  1. Emotsionaalne vaesumine. Mõju on valdavalt negatiivne. Patsient muutub vihaseks, ärrituvaks, pinges, kahtlustavaks. Siis taandub kõik stereotüüpsetele vastustele standardsetele stiimulitele. Emotsionaalse sfääri radikaalne muutus peaks keskkonda hoiatama.
  2. Apaatia. Patsient lõpetab ametialaste kohustuste täitmise, välimuse jälgimise. Ei tegele igapäevaste tegevustega, loobub hobidest.
  3. Sotsiaalne isolatsioon. Väheneb ja seejärel täielik puudumine teistega.
  4. Kognitiivsed, mnestilised häired. Mõtlemise produktiivsus väheneb, samas kui patsiendi intellekt on säilinud, ei saa ta seda kasutada. Leitakse klassikaline närvilise aktiivsuse rebend.

Sümptomeid saab arst tuvastada alles pärast põhjalikku psühhiaatrilist uuringut. Sugulasi kutsutakse üles pöörama tähelepanu käitumise ja suhete muutumisele teistega. Drastilised muutused viitavad paranoidse skisofreenia võimalikule avaldumisele.

Diagnostika

See tekitab märkimisväärseid raskusi. Objektiivsed meetodid nagu MRI suudavad paranoilist skisofreeniat tuvastada hilisemates staadiumides, kui aju hävitatakse. Jällegi pole päris selge, kas see on haiguse tagajärg või antipsühhootikumide võtmine. Märgid on mittespetsiifilised. Kliiniline pilt suureneb haiguse progresseerumisega. Hinnatakse anamneesi, kaebusi ja objektiivseid sümptomeid ning psühholoogiliste testide andmeid.

Anamnees sisaldab traumaatilisi olukordi, alkoholismi, narkomaania, varasemaid aju nakkushaigusi. Võimalik on ka ebasoodne perekonna ajalugu. Samuti võetakse arvesse isiksuseomadusi.

Sümptomid määratakse vaatluse teel, seetõttu on parem paigutada patsient haiglasse. Isik, kes pole psühhiaatritega esmakordselt kokku puutunud, levitab sümptomeid. Ütleb, et kõik on korras. Sellist patsienti tuleb jälgida. Ta räägib pidevalt kellegagi, pistab kõrvu, võib olla agressiivne, vinguv. Muutusi pole võimalik täielikult varjata, eriti ägedal perioodil.

Psühholoogilised testid paljastavad mõtlemise killustatuse, indiviidi tahtekvaliteetide nõrgenemise. Juba esialgset etappi iseloomustavad muutused kognitiivses ja emotsionaalses-tahtelises osas.

ICD-10 diagnoosimiseks kasutatakse paranoilise skisofreenia sümptomeid. On suurte märkide komplekt (hääled, deliirium, mõtete kaja) ja väikesed (mõtete sissevool, mõtete lakkamine, katatoonia, apaatia, abulia, vale kõne, emotsionaalne vaesus, ebapiisavad reaktsioonid).

Diagnoosi kestus pole kindel. Haigus ise on kokku puutunud kuus kuud või aasta, seejärel saab diagnoosi täpsustada või muuta. Vaja on regulaarset seisundi jälgimist psühhiaatri poolt. Kõik orgaanilised aju defektid vajavad täiendavat uurimist: epilepsia, kasvajad, hormonaalne tasakaalutus, veresoonte probleemid. Sellises olukorras muutub diagnoosimine keerulisemaks ja see nõuab neuroloogi, neurokirurgi, veresoonte kirurgi, kardioloogi, endokrinoloogi kaasamist..

Kuidas käituda, kui keskkonnas on keegi ägedas psühhootilises seisundis?

  1. Rahune maha.
  2. Ära püüa veenda ägedas seisundis inimest. See on võimatu, kuid vedaja kirjutab obsessiivse sugulase kiiresti vaenlasteks..
  3. Kutsuge kiirabi, psühhiaatriline meeskond. Agressiivse kontrollimatu käitumise korral - politsei.
  4. Saatke haigla vastuvõtuosakonda ja juhendage arsti sümptomite ilmnemisel.

Ravi

See viiakse läbi varases staadiumis haiglas. On ka erandeid. Kuidas psüühikahäireid ravida? Näidatud on psühhotroopsete ravimite kasutamine: neuroleptikumid, trankvilisaatorid, antidepressandid. Konkreetsed nimed sõltuvad patoloogilise protsessi tõsidusest. Haloperidooli ja risperidooni kasutatakse ägeda seisundi leevendamiseks..

Rasketel juhtudel on võimalik välja kirjutada insuliini kooma. Elektrokonvulsiivsel ravil on vastuoluline efektiivsus ja see on näidustatud peamiselt pikaajaliste depressiooniprotsesside leevendamiseks.

Kui kaua paranoidset skisofreeniat ravitakse?

Ägedad rünnakud leevenduvad 2-6 nädala jooksul. Toetavat ravi viiakse läbi kogu elu. Tulemuseks on remissioon. Kvalitatiivset remissiooni peetakse tulemuseks, mille korral toimub sümptomite täielik või osaline vähenemine, negatiivsete ilmingute kompenseerimine. Sellisel juhul saab patsient jätkuvalt hääli kuulda, on deliirium, kuid need on kapseldatud. See tähendab, et neil pole elus mingit rolli.

Paranoilise skisofreenia ravi hõlmab sotsiaalset ja tööalast rehabilitatsiooni.

Prognoos

Paranoidse skisofreenia prognoos sõltub patoloogilise protsessi vormist ja käigust. Korduvad vormid on kõige leebemad. Järgmisena peate patsienti jälgima. Üldiselt täheldatakse, et naistel on prognoos parem kui meestel. Kliinilise pildi kiire areng on seotud parema tulemusega. Kroonilise Kandinsky-Clerambault'i sündroomi esinemine näitab haiguse halba kulgu. Defekt tuleb varakult.

Ajalugu alkoholismist, narkomaaniast, sotsiaalsete kontaktide puudumisest mõjutab negatiivselt.

Kas paranoilise skisofreenia üleminek teisele vormile on võimalik??

Jah, karusnahataolised, korduvad vormid muutuvad sageli pidevalt voolavateks sortideks..

Ägedad patsiendid võivad ohustada teisi ja iseennast. Näidatakse kiiret hospitaliseerimist. Paranoilise skisofreenia puude tuvastatakse, kui avastatakse mitu haiguse episoodi.

Ärahoidmine

Sellisena pole seda olemas. Soovitav on vältida stressi, täielikult puhata, loobuda alkoholist, sigarettidest, narkootikumidest. Suhelge rohkem (kuid mitte omaenda emotsionaalse seisundi kahjuks, eriti introvertsusega).

Paranoidne skisofreenia

Paranoidne skisofreenia

Parafreenia

Häire paranoiline faas areneb parafreeniliseks faasiks. Samal ajal kaasneb üleminekuga pettekujutelmade olemuse muutus: pahaloomulistest muutuvad need healoomulisteks. Patsientide meeleolu paraneb. On kalduvus, et nad mõjutavad teisi inimesi.

Patsient hakkab meenutama minevikus toimunud sündmusi, mis väidetavalt eksisteerisid tegelikkuses. Kuigi tegelikult neid tema elus ei juhtunud. Kuid paranoiline usub, et lõpuks on teda kattev unustus möödunud ja ta naasis tavapärasesse ellu..

Parafreeniaga kaasneb fantastilise, absurdse sisu, deliiriumi ilmumine. Inimene tunneb ennast üliinimesena, kes on võimeline mõjutama Universumi arengut ja teiste inimeste saatust. Ta näeb end suurepärase leiutajana, reformijana, omistab suurimate teadlaste avastusi.

Naiste jaoks on suurenenud meeleolu ja tegutsemisjanuga ekspansiivse parafreenia teke omane. Ta avaldub erineva iseloomuga megalomaanias: religioosne, seksuaalne, leidlik.

Meestele on iseloomulik süstemaatiline kahtlustuse ja valvsusega parafreenia, eksitavad ideed suurusest, mõjust ja ennekõike tagakiusamisest. Samal ajal on tagakiusamise ideed ühendatud paranoia suure tähendusega. See tähendab, et neid jälgitakse, kuna need on ühiskonna jaoks väga väärtuslikud..

Haiguse üldpildis on kogu selle vältel emotsionaalses sfääris häired mania ja depressiooni, agressiivsuse ja paanikahoogude kujul..

Oneiroid - desorientatsioon ruumis ja ajas, selle skisofreenia vormiga on eriline iseloom. Patsient osaleb fantastilises pildis, mida ta näeb. Samal ajal ei taju ta oma "mina", pidades ennast draakoniks, liblikaks, lilleks, kellekski.

Paranoilise skisofreenia viimast etappi nimetatakse skisofreeniliseks defektiks, millega kaasneb isiksuse täielik lagunemine. Selle märkide hulgas on häiritud mõtlemine, tunnete ja emotsioonide nappus, nn emotsionaalne vaesus. Inimene kaotab võime luua sotsiaalseid sidemeid, kaotab huvi varem oluliste asjade vastu ja vähendab kehalist aktiivsust. Ta muutub loidaks, tegevusetuks ja tahtejõuliseks.

Teisest küljest võivad patsiendid näidata väljendunud enesekesksust ja julmust. Mõnel juhul rikutakse vaimseid võimeid, kaotatakse mälu ja muid kognitiivseid funktsioone.

Näitlik sümptom on skisofasia - sihitu filosofeerimine. Esmapilgul räägib inimene kaunilt, sidusalt, kõhklemata ja parasiitsõnadega. Kui aga mõelda öeldu mõttele, saab selgeks, et seda tähendust lihtsalt ei eksisteeri..

Skisofreenia paranoilise vormi ravi hõlmab kõigepealt ägeda perioodi, selle produktiivsete sümptomite peatamist. Sellisel juhul on esimese valiku ravimid antipsühhootikumid. Rasketel juhtudel moodustub süst.

Seejärel määratakse psühhotroopsete ravimitega toetav ravi, mille hulgas lisaks neuroleptikumidele kasutatakse antidepressante, nootroopseid ravimeid. Harvadel juhtudel kasutatakse insuliinravi.

Paranoilise skisofreenia kohta

Paranoidset skisofreeniat nimetatakse nimede sarnasuse tõttu sageli ekslikult haiguse paranoiliseks vormiks. Need on aga kaks haigust, mida iseloomustab pettekujutushäire erinev intensiivsus..

Paranoidset skisofreeniat peetakse sageli paranoilise skisofreenia kergeks vormiks.

Mõlemad haigused avalduvad pettekujutelmana, kuid paranoilise skisofreenia korral muutuvad pettekujutlused raskemaks. Selle haigusega kaasnevad ka hallutsinatsioonid, mida patsient ei suuda sageli reaalsusest eristada, mida paranoilise skisofreenia korral ei täheldata..

Paranoidne skisofreenia esineb palju sagedamini kui haiguse paranoiline vorm. Kuna need haigused on omavahel seotud ja paranoiline vorm võib aja jooksul muutuda paranoiliseks, võib nende sümptomeid käsitleda ühtses veenis, arvestades sellega, et esimesel juhul on sümptomid üsna kerged, samas kui haiguse paranoilisel kujul täheldatakse skisofreenilise defekti kiiret kasvu..

Paranoidset skisofreeniat tähistab ICD-10 muu kood - F20.0.

Paranoiliste ja paranoidsete haigusvormide erinevused

Paranoilise häirega patsiendid võivad näidata agressiivsust teiste inimeste suhtes

Nendel haigustel on palju erinevusi, kuid neid tuleks arvesse võtta ainult siis, kui haiguse paranoiline vorm ei edene paranoiliseks

  1. Haiguse paranoilise vormi korral täheldatakse monotemaatilist süstemaatilist deliiriumi. See tähendab, et kinnisidee puudutab ainult ühte konkreetset aspekti - see võib olla tagakiusamine, kire pettekujutelmad, suursugususe pettekujutelmad või mis tahes muu meelepettuse vorm. Samal ajal süstematiseeritakse ja korrastatakse patsiendi ideed ning esmapilgul tunduvad need üsna loogilised. Paranoilise skisofreenia korral täheldatakse süsteemseid luulusid, millega kaasnevad hallutsinatsioonid. Samuti pole ühtegi deliiriumi teemat.
  2. Paranoidne skisofreenia ei mõjuta vaimseid võimeid, tekivad väiksemad ja pealtnäha märkamatud isiksuse muutused, samas kui paranoilise skisofreenia korral on need muutused väga väljendunud.
  3. Paranoilise skisofreenia korral näitavad patsiendid tõenäolisemalt agressiivsust ja võivad olla altid enesetapule. Harvad pole juhud, kui patsiendid räägivad häältest, mis ütlevad neile, mida teha. Reeglina on nende “häälte” kavatsused kõige sagedamini hävitavad nii patsiendile endale kui ka ümbritsevatele..

Vaatamata sümptomite erinevale raskusastmele ei kaasne mõlema haigusega peaaegu kunagi katatoonilisi sümptomeid, tahtejõu vähenemist ja kõnepuudet, mida täheldatakse skisofreenia muudes vormides. Paranoidne skisofreenia võib negatiivselt mõjutada vaimset võimekust, kuid see on tingitud pigem pettekujutluste ja hallutsinatsioonide tõttu keskendumisvõimetusest kui aju kiiruse halvenemisest.

Haiguse arengu põhjused ja riskifaktorid

Igat tüüpi skisofreenia tekkimise põhjused on üldjuhul samad - need on geneetiline eelsoodumus, geenimutatsioonid, emakasisesed arenguhäired ja loote hüpoksia. Tuleb märkida, et haigus võib avalduda isegi siis, kui perekonnas ei olnud skisofreenia juhtumeid. Patoloogiat seostatakse aju kõrvalekalletega, mille tagajärjel tekib meeleolu neurotransmitterite tasakaalustamatus. Eelkõige on skisoidsete häirete tekkimisel oluline roll liigsel dopamiinil.

Riskitegurite hulka kuuluvad:

  • narkomaania;
  • alkoholism;
  • sagedane stress;
  • traumaatilised olukorrad;
  • isikuomadused.

Niisiis, häire paranoidseid vorme kohtavad peamiselt inimesed, kes algselt ilmutavad iseloomuomadustena ärrituvust, kannatamatust ja kahtlust.

Kuna patoloogiat peetakse neurotransmitterite tootmise rikkumise tagajärjeks, on patoloogilise protsessi alguse peamine käivitaja ravimite kasutamine või alkoholisõltuvus. Psühholoogiliste tegurite hulgas on patsiendiga varem juhtunud traumaatilisi olukordi, mida ta ei suutnud aktsepteerida ja lahti lasta, seoses sellega saab neist deliirium.

Paranoilise skisofreenia ilmingud

Haiguse ilmingud erinevad sõltuvalt kursuse tüübist:

    episoodilises kursis vahelduvad ülalkirjeldatud sümptomid heaolu perioodidega - remissioonidega. Nende kvaliteet ja pikkus sõltuvad ravimite ja nende annuste piisavast valimisest. Need perioodid on:

  • täieliku remissiooniga, kui inimene näib olevat täielikult taastunud;
  • mittetäieliku remissiooniga, kui sümptomid ei kao täielikult;
  • pideva kulgemisega paranoidne skisofreenia areneb järk-järgult, ilma remissioonita.
  • Kui patsiendi tahe ja emotsioonide vaesumine väheneb kiiresti, rääkige kasvava defektiga paranoilisest skisofreeniast. See on diagnoosimiseks kõige lihtsam variant, kuid isiksuse muutuste kasvu kiiruse tõttu peate pöörduma arsti poole niipea kui võimalik..

    Haiguse diagnoos sõltub haiguse arenguastmest, mil patsient saab esmakordselt psühhiaatrilist abi. Asjatundlikult kogutud patsiendi ja tema perekonna elulugu (anamnees) ning professionaalselt hinnatud psüühika hetkeseis (vaimne seisund) võimaldavad haigust enesekindlalt kahtlustada. Kliinilise psühholoogi abi, psühhomeetrilised testid ja muude põhjuste (psühhoaktiivsed ained, kasvajad, aju hematoomid, epilepsia) väljajätmine kinnitavad diagnoosi. Lisateave paranoilise skisofreenia diagnoosimise kohta.

    Paranoidne skisofreenia, ravi

    Aktiivset ravi kasutatakse haiguse ägenemise ajal, selle peamine ülesanne on leevendada haiguse produktiivseid sümptomeid. Ravi selles faasis võtab tavaliselt umbes kuu. Sõltuvalt sümptomite levikust (hallutsinatsioonid või luulud) ja nende raskusest määratakse tavaliselt antipsühhootikumid, mis leevendavad sümptomeid kiiresti. Psühhopaatilise skisofreenia aktiivse ravi käigus kasutavad IsraClinic keskuse spetsialistid ebatüüpilisi antipsühhootikume, mis võitlevad tõhusalt haiguse produktiivsete sümptomitega ja lisaks aeglustavad skisofreenilise defekti arengut ning ravimite vabastamine erinevates annustes võimaldab valida individuaalse, raviannuse..

  • Stabiliseeriv ravi, mida kasutatakse pärast haiguse ägedate ilmingute eemaldamist. Selles etapis vaadatakse ravirežiim üle. Kasutatavate ravimite annust vähendatakse. Stabiliseeriva ravi kestus on kuni kuus kuud.
  • Toetav ravi on suunatud remissiooni pikenemise maksimeerimisele ja saavutatud tulemuse kindlustamisele, samuti ägenemise ärahoidmisele.
  • Diferentsiaaldiagnoos

    Paranoidse skisofreenia õigeks diagnoosimiseks on vaja välistada luuluhäire, ägedate mööduvate psühhootiliste ja skisoafektiivsete häirete, dementsuse ja muude orgaaniliste isiksushäirete tekkimise tõenäosus..

    Kuulsa teadlase haiguslugu

    1958. aastal, 30-aastaselt, näitas kuulus matemaatik John Nash haiguse esimesi tunnuseid ja tal diagnoositi paranoiline skisofreenia. Samal eluperioodil tegi Nash matemaatika valdkonnas mitmeid avastusi. Elu jooksul raviti teda mitu korda psühhiaatriakliinikutes. Kui matemaatiku tervis paranes 34-aastaselt, sai ta tööd Princetoni ülikoolis.

    66-aastaselt sai John Nash Nobeli majanduspreemia. John Nashi matemaatikauuringud on loonud uue teadusliku lähenemise.

    Teadlane on õppinud elama paranoilise skisofreenia diagnoosiga. Ja see ei takistanud tal edu saavutamast. Tema elulugu sai filmi "Ilus mõistus" aluseks.

    Kuidas skisofreeniat võita?

    Skisofreenia ravi on terve rea meetodite kasutamine: ravimid, psühholoogiline tugi, psühhoteraapia ja sotsiaalne rehabilitatsioon..

    Paranoilise skisofreenia ravi

    Esimene rünnak võib tähendada pikaajalise vaimuhaiguse tekkimist või ei pruugi seda enam kunagi juhtuda. Ravi edukus sõltub suuresti haiguse avastamise ajast: mida varem avastatakse skisofreenia tunnused, seda varem algab ravi, seda tõenäolisem on positiivne prognoos ja suuremad pikaajalise remissiooni võimalused.

    Paranoidne skisofreenia - täielikult kontrollitud kaasaegsete vahenditega!

    Kõigil, kes tahavad terveks saada ning saavad lähedaste ja hoolivate inimeste tuge, on kõik võimalused vaimuhaigusest välja ravida. Üldise statistika kohaselt saavutab iga viies maailmas skisofreenia all kannatav inimene, kellel on õige lähenemisviis ravile, pikaajaline remissioon 5 aastat või rohkem. Nendest inimestest saavad täisväärtuslikud ühiskonnaliikmed ja usaldusväärne tugi oma peres..

    Uuringud näitavad, et kui patsient osaleb spetsiaalses psühhoteraapia programmis, suureneb patsiendi pikaajalise remissiooni tõenäosus dramaatiliselt..

    Paranoilise skisofreenia ravi toimub psühhiaatri järelevalve all, kasutades ravimeid (neuroleptikume), psühhoterapeutilisi meetodeid psühhoterapeudi ja kliinilise psühholoogi juhendamisel. Ravi ajal läbib klient haiglas ja pärast väljakirjutamist kohustusliku rehabilitatsioonikursuse.

    Prognoos paranoidse skisofreenia ravis

    Meie kliinikus saavutab 90% patsientidest suure remissiooniastme ning saab elada ja töötada minimaalsete toetavate ravimite annustega. Isegi pikaajaliste ravimite kasutamisel saavad patsiendid elada oma tavapärast elu ja kasutada kogu oma potentsiaali. See nõuab rehabilitatsioonikursust, kus osalevad patsient ja tema lähedased. Nagu näitab statistika, võivad haiguse põdenud inimesed sageli tiheda elu juurde tagasi pöörduda ja keskmisest inimesest veelgi produktiivsemaks muutuda..

    Sümptomid

    On pideva ja episoodilise kulgemisega paranoiline skisofreenia. Esimesel juhul jälitab ta alati patsienti. Episoodiliselt avaldudes sümptomid kaovad, kuid kõige silmatorkavamad võivad püsida. See haiguse kulg muudab patsiendi elu kergemaks..

    Paranoilise skisofreenia peamisi tunnuseid peetakse hallutsinatsioonidega pettekujutelmate ilminguteks. Neid saab väljendada erineval määral ja kujul. Kõige sagedamini arvab patsient pettekujutatud mõtetega, et teda jälitatakse, pealt kuulatakse või ta jälgib korterit..

    Hallutsinatsioonid võivad olla kerged ja väljenduda erinevate geomeetriliste kujundite, esemete, loomade või lindude välimusena silmade ees. Raskemaid juhtumeid iseloomustab asjade suuruse muutus, nägemus endast või oma duublist ja kellestki või millestki taga. Levinud on ka kuulmis hallutsinatsioonid. Patsient võib saada olematutelt häältelt nõu või kommentaare. Mõnikord saavad nad käsu tal seda või teist toimingut teha..

    Koos sellega tekivad muud sümptomid:

    • ärevus;
    • isolatsioon;
    • agressiivsus;
    • ärrituvus;
    • religioossus;
    • mõtlemishäired;
    • pidev hirm;
    • masendunud meeleolu;
    • tahtejõu puudumine;
    • kahtlus;
    • emotsioonide negatiivne olemus.

    Paranoilise skisofreenia sümptomid võivad inimestel erineda. See sõltub vanusest ja soost. Lastel tekivad pettekujutelmad mürgitamisest, pidev hirm ja fantaasiad tagakiusamisest. Teismelised puutuvad sagedamini kokku puuetega mõtetega, mis põhjustab anoreksiat. Selle haigusega naised on tavaliselt veendunud, et keegi tahab oma lapsi või peret kahjustada. Meeste paranoidse skisofreenia sümptomid ja tunnused taanduvad spionaaži ideedele, vaenlaste jälitamisele, armukestele naistes või kolleegide vaenulikkusele..

    Isiksuse defekt koos haigusega kipub aja jooksul tekkima. Patsiendil hakkavad tekkima negatiivsed sümptomid, mis on peaaegu pöördumatud. Ta räägib iseenda või väljamõeldud inimestega, hakkab arutlema, lausudes üksteisega mitteseotud sõnu, kaotab töövõime, istub või valetab pidevalt ühes kohas. Mõistus kaob järk-järgult täielikult.

    Sümptomid ja tunnused

    Kõige sagedamini ilmnevad haiguse esimesed ilmingud 20-25-aastaselt, naistel veidi hiljem kui meestel.

    See haigus areneb järk-järgult. Esialgsel etapil, mis võib kesta mitu aastat, on patsiendil kinnisideed, tema isiksuse moonutatud taju.

    Inimene muutub ärevaks, kahtlustavaks, ärrituvaks, võib näidata agressiooni. Need sümptomid avalduvad juhuslikult, nii et sageli jääb selles etapis haigus märkamatuks..

    Aja jooksul patsiendi huvide ring kitseneb, teda on raske millegi vastu huvitada.

    Samuti võib väheneda emotsionaalsus, mis avaldub külmuses, ükskõiksuses teiste probleemide suhtes.

    Mõnikord ei tekita skisofreeniku puhul isegi lähedase surm mingeid emotsioone..

    Patsiendil võivad tekkida katatoonilised sümptomid, mis väljenduvad liigses füüsilises aktiivsuses või vastupidi - stuuporis. Haiguse arengu viimasel etapil ilmnevad deliirium ja hallutsinatsioonid. Haiguse kulg muutub krooniliseks.

    Kognitiivsete isiksushäirete ravimeetodite kohta saate lugeda siit.

    Skisofreenia tüübid

    Skisofreenia erinevate vormide standardne klassifikatsioon on määratletud DSM-is (psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat).

    See käsiraamat, mis sisaldab esimest psühhiaatr Schneideri 20. sajandi alguses koostatud klassifikatsiooni, tuvastab viis skisofreenia vormi:

    • Disorganiseerimata või heebefreeniline: see skisofreenia vorm hõlmab neid inimesi, kellel on afektiivseid häireid, nagu võõrutus, ükskõiksus teiste ja ümbritseva maailma suhtes, käitumishäired ja dissotsiatiivne mõtlemine.
    • Jääk: selles skisofreenia vormis ilmnevad erineva intensiivsusega psühhoosi positiivsed sümptomid (paranoia puudumisel). Samuti esinevad sellised sümptomid nagu psühhomotoorne hüpofunktsioon, passiivsus, halb mitteverbaalne suhtlus ja näoilmete puudumine. Seda vormi nimetatakse varjatuks ja seda saab kombineerida teiste vaimuhaigustega, näiteks depressiooniga..
    • Paranoid: sellel on paranoilised ja obsessiivsed sümptomid, nagu luulud, obsessiiv-kompulsiivsed sümptomid, tagakiusamismaania ja hallutsinatsioonid, ilma emotsionaalsete sümptomiteta. Sellesse kategooriasse kuulub ka müstiline ja religioosne skisofreenia (milles subjekt väidab, et näeb mineviku religioosseid tegelasi, kuuleb nende häält).
    • Katatooniline: patsiendile on iseloomulikud psühhomotoorse tüübi sümptomid - suhtlemisvõimetu, keha jäikus, kohatu ja kummaline poos, üllatavalt pika vaikuse faasid.
    • Diferentseerimata: psühhootilised sümptomid esinevad või on ebapiisavad sümptomid skisofreenia tüübi täpseks klassifitseerimiseks.

    Väljaspool diagnostilist juhendit saab kõiki skisofreenia tüüpe klassifitseerida vastavalt sümptomite avaldumise astmele:

    • Kerge: skisofreenia sümptomid avalduvad kerges kuni mõõdukas vormis, negatiivsed või positiivsed sümptomid on fragmentaarsed - seetõttu ei märka teised isegi patsiendi haigust. Võib defineerida kui skisofreenia prodromaalset staadiumi, st etappi, kus sümptomid ei ole veel täielikult avaldunud.
    • Varajane: see skisofreenia vorm, mille sümptomid ilmnevad varakult, enne nende vanust, milles need kipuvad esinema.
    • Vägivald: uuritavat iseloomustab agressiivne käitumine, mis toimub ilma nähtava põhjuseta. See on skisofreenia kõige ohtlikum vorm, see kujutab endast ohtu nii subjektile (enesevigastamise nähtus) kui ka teistele patsiendiga tegelevatele inimestele..

    Diagnostika ja prognoos

    Kogenud spetsialist saab sümptomaatilise pildi hõlpsasti tuvastada

    Paranoilise ja paranoilise skisofreenia korral on vaja haigust eristada teistest deliiriumiga kaasnevatest psüühikahäiretest. Järgmised patoloogiad tuleb välistada:

    • psühhooside läbimine;
    • skisoafektiivne häire;
    • indutseeritud pettekujutelmad;
    • meelepetted.

    Nendel juhtudel võetakse arvesse skisofreenia sekundaarseid sümptomeid. Skisofreenia korral täheldatakse mitmesuguseid tahtelisi ja emotsionaalseid häireid, kuigi paranoilises vormis on need nõrgalt väljendunud, võetakse seda siiski diagnoosi seadmisel arvesse.

    Üldiselt piisab, kui kogenud psühhiaater räägib patsiendiga täpse diagnoosi saamiseks. Lisaks kasutatakse testimist, perekonna ajaloo kogumist, vestlust sugulaste ja sõpradega.

    Selle haiguse prognoos sõltub suuresti patoloogia vormist. Paranoidset skisofreeniat kui iseseisvat haigust iseloomustab aeglane areng. Sümptomid tekivad aeglaselt peaaegu 15 aasta jooksul, samal ajal kui patsiendil õnnestub säilitada oma identiteet. Edasine prognoos sõltub sellest, kas ravi alustati või mitte..

    Ravimravi korral peatatakse selle haiguse vorm üsna edukalt ja see läheb stabiilse remissiooni staadiumisse, see tähendab, et see ei pruugi enam kunagi ilmneda.

    Juhul, kui paranoiline vorm on ainult paranoilise skisofreenia arengu etapp, sõltub prognoos ravist. Piisav ravimiteraapia võimaldab teil saavutada remissiooni, kuid ei välista tulevasi ägenemisi. Ägenemiste riski vähendamiseks tuleb olla toetav.

    Haiguse tunnused, sümptomid

    Haiguse sümptomid jagunevad negatiivseteks ja positiivseteks. Positiivsed arstid viitavad paranoidse skisofreenia tekkivatele tunnustele - deliirium, hallutsinatsioonid (midagi, mida varem polnud). Negatiivne sümptomatoloogia tähendab vastupidi psüühiliselt haige inimese kadumist tema varem omaste omaduste - tahte, huvi elu - teadvuse lagunemise käigus..

    Haiguse algstaadiumis on iseloomulik, et patsiendil säilib emotsionaalne adekvaatsus. Ülejäänud patoloogia tunnused - afektiivne käitumine, lahtiühendatud ja lahti ühendatud kõne, motoorika ja käitumise nõrgenemine - ei pruugi üldse ilmneda või ilmingud ei avaldu..

    Seda tüüpi skisofreenia spetsiifilised luulud võivad avalduda väga erinevates vormides..

    Tagaajamine. Paranoiline skisofreenik on kinnisideeks ideest, et teda jahivad - fiktiivsed vaenlased, tulnukad või reaalsed inimesed, kes tegelikkuses midagi sellist ei tee. Samal ajal on inimene väga teravalt teadlik ohust oma elule ja vabadusele..
    Suuruse deliirium

    Patsient hindab äärmisel määral üle oma olulisuse, populaarsuse, olulisuse inimeste või isegi riigi ja kogu inimkonna jaoks. Mõnikord on ta veendunud rikkuses, mis tegelikkuses puudub, või näiteks tema tehtud teadusavastuste hüperväärtuses..
    Armukadedus

    Armukadeduse (või Othello sündroomi) petlik vorm avaldub mitte reaalsetes reetmise faktides, nagu tavalistel inimestel, vaid fantaasias, mis on loodud kadeda inimese kujutluses. Arvatakse, et armukadeduse pettekujutlused esinevad meestel sagedamini kui naistel..
    Hüpokondriaalne (loe ka, mis on hüpohondriaalne neuroos). Pidevad obsessiivsed valed ideed raskete ja isegi surmaga lõppevate patoloogiate, terviseohtude esinemise kohta.

    Need pole kõik skisoidideede võimalikud vormid..

    Paranoidne skisofreenia võib areneda pettekujutuslikul või hallutsinatoorselt-luululisel kujul. Teisel juhul on deliirium inimese hallutsinatoorsete piltidega ühendatud. Ta tõesti näeb, kuuleb ja tajub nähtusi, mida tegelikkuses pole. Selle haigusvormi kõige tavalisem hallutsinatsioonide tüüp on kuulmine (nn "hääled").

    Videol on hallutsinatoorselt paranoidse sündroomiga patsient kliinikusse astumise ajal ja pärast ravikuuri läbimist.

    Paranoia muutub ärrituvaks, pinges, agressiivseks teiste suhtes. Selliseid patsiente iseloomustab depressioon, maania, afektiivne meeleolu kõikumine. Sageli on nad kinnisideeks enesetapu ideedest..

    Haiguslugu sisaldab tavaliselt erinevaid etappe:

    1. Paranoiliste pettekujutluste algus.
    2. Manifestatsioonifaasis nõrk (esialgne). Sümptomid võivad olla sarnased paljude vaimsete häiretega. Patsient langeb depressiooni, tal on hüpohondriaalne meeleolu. Tema huvide ring kitseneb, emotsioonid muutuvad justkui summutatuks. Selles etapis reeglina pole endiselt hallutsinatsioone, motoorse liikumise häireid. Esialgne periood võib olla väga pikk (kuni 10 aastat).
    3. Parafreenia: deliirium kõige raskemas vormis.
    4. Kandinsky-Clerambault'i sündroom (nimi pärineb tuntud vene ja prantsuse psühhiaatrite nimede kombinatsioonist).
    5. Isiksuse pöördumatud muutused (skisofreeniline defekt). Vaimuhaige näib kaotavat kõik emotsioonid ja vajadused. Ta kaob täielikult oma illusoorsesse maailma. Muutub võimetuks mõtlema ühendatud, selgelt ja loogiliselt.

    Tasub mainida Kandinsky-Clerambo sündroomi eripära:

    • pseudohallutsinatsioonid (kui fiktsionaalsed hallutsinatsioonide objektid eksisteerivad ka väljamõeldud eriruumis ja neid vaimuhaiged reaalsuses ei paiguta);
    • pöörased ideed;
    • vaimne automatism (indiviid tunnetab oma liigutusi, mõtteid kui midagi ebaloomulikku, kunstlikku).

    Haigus võib avalduda nii kroonilises vormis (pidev tüüp) kui ka episoodilises vormis (krambid). Pidev kulg ei eelda remissiooni, samal ajal kui rünnakule järgneb alati sümptomite osaline või täielik leevendamine. Skisofreenia paranoilise vormi pidev tüüp on määratletud siis, kui sümptomid püsivad erksad ja kergesti eristatavad pikka aega.