Millised on neuralgia sümptomid?

Neuralgia on patoloogiline protsess, mis võib tekkida äkki. Terav, terav, paroksüsmaalne valu võib läbistada keha mis tahes osa. Kõige sagedamini esinevad järgmised patoloogiad: kolmiknärvi neuralgia, roietevaheline neuralgia, istmikunärvi ja kuklaluu ​​neuralgia.

Sisu
  1. Peamised sümptomid
    1. Postherpeetiline neuralgia
  2. Ekspertide kommentaar

Neuralgia korral ilmnevad muutused perifeerse närvisüsteemi retseptorite töös. Seisundiga kaasneb põletikulise protsessi või vigastuse tagajärjel närvide kokkusurumise piirkondades terav talumatu valu sündroom.

Peamised sümptomid

Väga sageli esineb haigus külmhooajal. Kui see kahjustus on esinenud ainult üks kord ja lühikest aega, pole muretsemiseks põhjust. Kui närvivalu tekib teatud sagedusega, on see põhjus arsti poole pöördumiseks.

Neuralgia peamine sümptom on valu. Mõnikord on see nii tõsine, et seda saab leevendada ainult valuvaigisteid kasutades. Naha värvus võib muutuda, nende turse, pisaravool, lihaskrambid.

Sümptomid erinevad sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest:

kuklaluu ​​neuralgia
  • peavalu;
  • valu pea tagaosas;
  • sageli valu ühel küljel;
  • võib kiirguda silmamuna piirkonda.
lumbodüünia
  • ei pruugi pikka aega ilmuda;
  • ägenemisega on valu lumbago kujul, lokaliseeritud alaseljas.
Rothi paresteetiline meralgia
  • kipitustunne;
  • "hanemuhkade" moodustumine;
  • külm või põletustunne;
  • tuimus;
  • sümptomid on lokaliseeritud reie välisküljel.
diskogeenne torakalgia
  • terav valu, mis tekib sügava hingamise korral, lokaliseeritud rindkere piirkonnas;
  • lihas-spasm.
emakakaela-bronhiaalne neuralgia (emakakaela sündroom)
  • valu on lokaliseeritud kaela piirkonnas;
  • tekib lihaste "moosimine";
  • valu, mis kiirgub õlavöötmesse ja pöidlasse ja / või nimetissõrmesse.
istmikunärvi neuralgia
  • valu valu;
  • selle levik mööda jalgade tagaosa, ulatudes kontsadeni;
  • moodustumine "hanemuhkade" piirkonnas.
õla pleksiit
  • valu ilmneb öösel;
  • jäseme kiiritamisega lokaliseeritud õlaliigeses.
radikulopaatia (radikulaarne sündroom)
  • võib alata selgroo mis tahes segmendis.
roietevaheline neuralgia
  • valu tekib hingamise ajal;
  • mitmekesine iseloom: nüri kuni tugeva lumbago;
  • valu on seotud kehaasendi muutusega, pööramisega, köhimisega, teatud selgroo kõrval asetsevate punktide vajutamisega;
  • kestab mitu tundi kuni mitu päeva;
  • kahjustatud roietevahelises ruumis on tuimus;
  • lokaliseeritud rindkere erinevates piirkondades.
kostoklavikulaarne neuralgia
  • valu on valutav või perioodiline.
Sluderi sündroom
  • valu lokaliseerimine silma orbiidil;
  • pisaravool;
  • valu on terav ja spontaanne;
  • silma ümmarguse lihase ühepoolne spasm.
Fosergili tõbi
  • valu näolihaste liigutamisel;
  • spetsiifiliste initsiaatoritsoonide olemasolu (neid puudutades tekib terav valu kõigis näolihastes).
tsiliaarsõlme kahjustus
  • herpeetilised pursked näol
  • silma sees lokaliseeritud valu;
  • peavalu.
nina närvi neuralgia (Charlini sündroom)
  • areneb väga kiiresti;
  • lokaliseeritud kolju sees;
  • näo okuloorbiiditsoonis on lumbago, fotofoobia, pisaravool.
glossofarüngeaalne neuralgia
  • valu on lühiajaline;
  • lokaliseeritud keele juurevööndis ja / või lümfimandlites;
  • valu võib kiirata palatiini, emakakaela, kõrva piirkonda.
ülemise kõri närvi kahjustus
  • pulseeriv valu kõri piirkonnas;
  • üleminek alalõua-, kõrva-, silma-, õlaülesele, rindkere tsoonile;
  • luksumine;
  • rikkalik süljeeritus;
  • köha.
kõrvasõlme neuralgia
  • tulistades valu kuklasse;
  • valu alalõualuu ja emakakaela piirkonnas;
  • rikkalik süljeeritus;
  • kõrva ülekoormuse tunne;
  • klõpsab kõrva sees.
kolmiknärvi neuralgia
  • mida iseloomustab kolmiknärvi rünnak;
  • tekib hammaste pesemisel, toidu närimisel, näo pesemisel;
  • valu kestab kuni mitu minutit;
  • kõige sagedamini lokaliseeritakse valu näo ühel küljel;
  • tekib näo tuimus.

Postherpeetiline neuralgia

Postherpeetiline neuralgia eristatakse eraldi kategoorias. See kuulub väga ohtlikku haigust ja on herpes zosteri komplikatsioon, mis esineb ägedas vormis..

Kursuse kestus on kuni mitu aastat. Seda iseloomustab äge perioodiline valu ja kipitus põhihaiguse piirkonnas. Võib tekkida sensatsiooni kadu. See piirab inimest kõigi liikumiste täielikus vahemikus, segab tööd.

Haigus esineb nõrgenenud immuunsusega ja / või üle kuuekümne aasta.

Haiguse esimeste ilmingute korral on vaja pöörduda arsti poole, kes viib läbi uuringu, diagnoosib ja määrab õige ravi. Eneseravimine võib olla tervisele ohtlik.

Ekspertide kommentaar

Peamised tunnused, mis eristavad neuropaatilist valu erineva iseloomuga valust, on:

  • püsiv (valu ei sõltu liikumisest ega kao teatud asendis);
  • tulistamine, põletavad valud, voolu voolu tunne;
  • sensoorsed ja liikumishäired.

Mida peate teadma neuralgia kohta

Neuralgia viitab tugevale tulistamisvalule, mis tekib kahjustatud või ärritunud närvist. Neuralgia võib mõjutada mis tahes kehaosa, põhjustades kerget kuni tugevat valu. Teatud ravimid ja kirurgilised protseduurid võivad neuralgiat tõhusalt ravida.

Raske neuralgia võib mõjutada inimese võimet täita igapäevaseid ülesandeid ja mõjutada tema elukvaliteeti.

Neuralgial on palju võimalikke põhjuseid, sealhulgas:

  • infektsioonid nagu vöötohatis, puukborrelioos või HIV
  • surve luude, veresoonte või kasvajate närvidele
  • muud haigusseisundid, näiteks neeruhaigus või diabeet
  • vananemine

Selles artiklis vaadeldakse erinevat tüüpi neuralgiat, nende sümptomeid ja saadaolevaid ravivõimalusi.

Neuralgia tüübid

Tervishoiutöötajad liigitavad neuralgiat selle järgi, millistes kehapiirkondades see mõjutab. Mõned levinumad neuralgia tüübid on:

Kolmiknärvi neuralgia

TN võib põhjustada tulistamisvalu näos.

Kolmiknärvi neuralgia (TN) hõlmab pea kolmiknärvi. Sellel on kolm haru, mis saadavad ajust signaale näole, suule, hammastele ja ninale..

TN jaguneb kaheks jaotuseks: tüüp 1 ja tüüp 2.

TN tüüp 1 põhjustab mõnes näoosas põletust või elektrilööki. 1. tüüpi TN-ga inimestel on ebaregulaarsed episoodid, mis tekivad ootamatult.

Nende episoodide pikkus varieerub inimeseti, kuid riikliku neuroloogiliste häirete ja insuldi instituudi andmetel võib see kesta kuni 2 minutit..

2. tüüpi TN tekitab näol püsiva, igava valu.

TN täpne põhjus jääb ebaselgeks. Suurenenud veresoonest pärinev surve võib aga kolmiknärvi ärritada või isegi kahjustada..

Hulgiskleroos (MS) võib põhjustada TN-d. MS on neuroloogiline häire, mis põhjustab põletikku, mis kahjustab kesknärvisüsteemi närvikiude ümbritsevat müeliini ümbrist.

Postherpeetiline neuralgia

Postherpeetiline neuralgia (PHN) on valulik seisund, mis mõjutab naha närve.

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel on PHN kõige sagedasem herpes zosteri tüsistus, mis mõjutab umbes 10-13% inimestest, kellel see areneb..

Vöötohatis on viirusnakkus, mis põhjustab villide tekkimist ja valulikku nahalöövet. Tuulerõugeid põhjustav tuulerõugete viirus jääb närvisüsteemis uinuma ja muutub hilisemas elus aktiivseks, põhjustades vöötohatist..

Viiruse taasaktiveerimisel võib see põhjustada närvikiudude põletikku. See põletik võib põhjustada püsivat närvikahjustust, mis põhjustab valu isegi pärast nakkuse vaibumist.

Kuklaluu ​​neuralgia

See neuralgia vorm mõjutab kuklaluu ​​närve, mis pärinevad kaelast ja saadavad signaale pea tagaküljele..

Kuklaluu ​​neuralgia põhjustab pulseerivat või tulistavat valu, mis algab kolju põhjast ja levib mööda peanahka. Kuklaluu ​​neuralgia valu võib voolata silmade tagaküljele.

Kuklaluu ​​neuralgial on palju võimalikke põhjuseid, sealhulgas:

  • äkilised pea liigutused
  • tihedad kaelalihased
  • kahjustused või kaela turse
  • põletikulised veresooned
  • infektsioonid
  • podagra
  • diabeet
  • kaelavigastused

Perifeerne neuralgia

Perifeerne neuralgia ehk perifeerne neuropaatia viitab valule, mis tekib perifeerse närvisüsteemi närvikahjustuste tõttu. See hõlmab kõiki aju ja seljaaju väliseid närvikiude.

Perifeerne neuralgia võib mõjutada ühte närvi või terveid närvirühmi.

Perifeerse närvisüsteemi püsiv kahjustus võib mõjutada närve, mis kontrollivad lihaste liikumist, edastavad sensoorset teavet ja reguleerivad siseorganeid.

Perifeerne neuralgia võib põhjustada käte, jalgade, käte ja jalgade valu või tuimust. Muud sümptomid võivad olla:

  • tahtmatu lihastõmblus või krambid
  • koordinatsiooni kaotus
  • raskused keeruliste motoorsete ülesannete täitmisel, näiteks särgi nööpimine või kingapaelte sidumine
  • ülitundlikkus puudutuste või temperatuuri suhtes
  • liigne higistamine
  • seedetrakti probleemid
  • söömise või neelamise raskused
  • raske rääkida

Intercostal neuralgia

Intercostal neuralgia mõjutab närve, mis istuvad ribide all. Arstid nimetavad selle piirkonna lihaseid roietevaheliseks lihaseks..

Interkostaalset neuralgiat võivad soodustada mitmed potentsiaalsed tegurid, näiteks:

  • trauma või kirurgilised protseduurid, mis hõlmavad rindkere
  • surve närvidele
  • vöötohatis või muud viirusnakkused

Intercostal neuralgia põhjustab teravat, põletavat valu, mis mõjutab rindkere seina, ülakõhtu ja selja ülaosa. Teatud füüsilised liigutused, nagu hingamine, köha või naermine, võivad valu suurendada.

Täiendavad sümptomid võivad olla:

  • tihedus või surve, mis ümbritseb rindkere
  • kipitus või tuimus rindkere ülaosas või ülaseljas
  • lihaste tõmblemine
  • isutus

Diabeetiline neuropaatia

Diabeetiline neuropaatia on diabeedi kõige sagedasem komplikatsioon. Kuna diabeet mõjutab nii paljusid inimesi, on perifeerse neuropaatia määr hakanud nüüd tõusma..

Sümptomiteks on tasakaalu kaotus ja tuimus, kipitus ja valu. Parim viis diabeetilise neuropaatia ennetamiseks on viia veresuhkur vastuvõetavale tasemele..

Neuralgia sümptomid

Üldiselt põhjustab neuralgia intensiivseid ja selgeid sümptomeid, sealhulgas:

  • äkilised tõsise tulistamise või torkiva valu episoodid, mis järgivad kahjustatud või ärritunud närvi rada
  • pidev valutav või põletav valu
  • kipitus või tuimus
  • lihasnõrkus
  • lihasmassi vähenemine või atroofia
  • tahtmatu lihastõmblus või krambid

Neuralgia ravi

Neuralgia ravivõimalused varieeruvad sõltuvalt seisundi tüübist ja raskusastmest.

Salvid, lokaalne närviblokk ja steroidide süstid võivad kerge neuralgia korral ajutiselt valu leevendada.

Raske neuralgiavalu raviks võib vaja minna retseptiravimeid, operatsiooni või mõlemat.

Ravimid

Valuvaigistid ei ole tavaliselt neuralgiavalude kontrollimisel eriti tõhusad. Ravimid, mis võivad ravida neuralgia põhjuseid, on järgmised:

  • krambivastased ained nagu karbamasepiin, topiramaat ja lamotrigiin
  • antidepressandid nagu amitriptüliin
  • lihasrelaksandid nagu baklofeen
  • membraani stabiliseerivad ravimid nagu gabapentiin

Kirurgia

Teatud kirurgilised protseduurid võivad aidata leevendada neuralgiavalu, kui seisund ei allu ravile.

Neuralgiat ravida aitavate kirurgiliste protseduuride näited on järgmised:

Mikrovaskulaarne dekompressioon: aitab eemaldada suurenenud veresooni, mis mõjutab närvi. Protseduur hõlmab pehme padja asetamist veresoone ja kahjustatud närvi vahele.

Stereotaktiline kirurgia: see on mitteinvasiivne protseduur, mis suunab kahjustatud närvi juure väga kontsentreeritud talad. Kiirgus häirib valusignaalide edastamist ajusse.

Perkutaanne õhupalli kokkusurumine: see hõlmab väikese õhupalli sisestamist kahjustatud närvi. Õhupall paisub üles, põhjustades kontrollitud, tahtlikku närvikahjustust. See protseduur takistab mõjutatud närvi valusignaalide saatmist ajju. Kuid protseduuri mõju kulub tavaliselt 1-2 aasta pärast..

Kokkuvõte

Neuralgia põhjustab valu sümptomeid, mille kestus ja raskusaste on erinevad. Lisaks valule võib neuralgia põhjustada tuimust, lihasnõrkust ja ülitundlikkust.

Kui inimest ei ravita, võib neuralgia häirida tema võimet igapäevaseid ülesandeid täita.

Nende konkreetsete sümptomite jaoks parima ravi määramiseks pöörduge oma arsti poole.

Neuralgia

Neuralgia on patoloogiline seisund, mis areneb perifeersete närvide teatud osade kahjustuse tagajärjel. Seda haigust iseloomustab ägeda ja intensiivse valu esinemine kogu närvikiudude pikkuses, samuti selle innervatsiooni piirkonnas. Neuralgia võib hakata arenema erinevas vanusekategoorias inimestel, kuid õiglane sugu on sellele 40 aasta pärast vastuvõtlikum..

Perifeersetel närvidel on teatud retseptorid, mis võtavad üle kogu teabe elundite ja süsteemide seisundi kohta ning edastavad seejärel seljaaju ja aju. Teatud närviosa pigistamise või ärrituse korral on see teave moonutatud, mis viib valusündroomi tekkimiseni. Tavaliselt areneb patoloogia juba kehas oleva patoloogilise protsessi taustal..

Lihasneuralgia avaldub sageli inimkeha nendes osades, kus närvikiud läbib kitsaid kanaleid. Seal on suur tõenäosus pigistada või näpistada. Väärib märkimist, et see vaevus võib mõjutada kõiki närve. Sagedamini diagnoositakse selja neuralgia, istmikunärvi neuralgia, glossofarüngeaalse närvi neuralgia ja ka kolmiknärvi. Diagnoosi ja ka haiguse ravi tegeleb neuroloog.

Paljud inimesed ajavad segi neuralgiat ja neuriiti. Kuid need on kaks täiesti erinevat haigust. Neuriidi korral täheldatakse närvikiudude põletikku, mis avaldub mitte ainult valu ilmnemisel, vaid ka tundlikkuse vähenemisega naha piirkonnas, mis innerveerib kahjustatud närvi. On oluline, et kui ilmnevad südame, kolmiknärvi, selja ning muude organite ja kudede neuralgia tunnused, pöörduge viivitamatult arsti poole diagnoosimiseks ja õige raviplaani koostamiseks..

Sordid

Neuralgia võib "rünnata" mis tahes närvi, kuid siiski diagnoosivad arstid sagedamini järgmist tüüpi vaevusi:

  • näonärvi või kolmiknärvi neuralgia;
  • selja neuralgia;
  • istmikunärvi neuralgia;
  • glosofarüngeaalne neuralgia;
  • kuklaluu ​​neuralgia.

Etioloogia

Haiguse progresseerumise põhjused võivad erineda sõltuvalt sellest, millist närvikiudu mõjutati..

Kuklaluu ​​närvi kahjustuse põhjused:

  • emakakaela selgroolülide piirkonnas lokaliseerunud healoomuline või pahaloomuline kasvaja;
  • osteokondroos;
  • podagra;
  • erineva raskusastmega emakakaela lülisamba trauma;
  • kuklaluu ​​hüpotermia.

Näonärvi neuralgia etioloogia:

  • aju toitvate arterite aneurüsm;
  • healoomuline ja pahaloomuline kasvaja, lokaliseeritud ajus;
  • näo hüpotermia;
  • ateroskleroos;
  • nakkusprotsessid, millel on krooniline kulg näol. Sel juhul räägime sinusiidist, kaariesest, pulpitist jne..

Istmikunärvi neuralgia etioloogia:

  • osteokondroos;
  • lülidevaheline hernia;
  • nimmepiirkonna trauma;
  • vaagna- või reieluu luude murd;
  • healoomulise või pahaloomulise iseloomuga kasvaja, mis on lokaliseeritud närvi läbipääsu kohas;
  • alaselja, puusade ja tuharade hüpotermia;
  • suurenenud füüsiline. koormus alaseljale;
  • hüpodünaamia;
  • ülekaaluline;
  • Rasedus;
  • nakkuslike või põletikuliste vaevuste esinemine vaagnapiirkonnas.

Glosofarüngeaalse neuralgia etioloogia:

  • nakkushaiguste nagu tuberkuloos, gripp, paragripp jne esinemine
  • allergiline reaktsioon;
  • ainevahetushäire;
  • keha mürgistus;
  • alkohoolsete jookide liigne tarbimine;
  • skleroos;
  • diabeet.

Sümptomid

Neuralgia sümptomid ja ka selle progresseerumise põhjused sõltuvad otseselt sellest, milline närvikiud kokku suruti või vigastati.

Kolmiknärvi kokkusurumine

Näonärvi neuralgia esineb üsna sageli. Põhjus on lihtne - see närv jätab kolju läbi väga kitsa ava ja seetõttu võivad lähedal asuvad koed seda pigistada. See närv vastutab näo innervatsiooni eest..

Tavaliselt hakkab haigus järsult progresseeruma - näole ilmub tugev valu. See on oma olemuselt paroksüsmaalne. Patsiendid märgivad, et see on sarnane elektrivoolu läbimisega. Sageli nad külmuvad ja üritavad sellise rünnaku ajal mitte ühtegi liigutust teha. Selle kestus on iga inimese jaoks erinev - mõne jaoks on see vaid mõni sekund, teise jaoks aga mõni minut. Väärib märkimist, et krampe võib korrata kuni 300 korda päevas, mis on inimese jaoks väga kurnav. Valusündroom on sageli lokaliseeritud näo paremal küljel. Harva, kui neuralgia on kahepoolne.

Kolmiknärvi rünnak võib hakata arenema füüsilise mõjuga mõnele konkreetsele näopunktile (nina tiivad, silmanurgad jne). Seda nähakse sageli toidu närimisel, hammaste pesemisel, meigi tegemisel või habemeajamisel..

Istmikunärvi kokkusurumine

Istmikunärvi neuralgia avaldub järgmiste sümptomitega:

  • Valu "laskmine" mööda närvi;
  • alaseljas, tuharates võib esineda põletustunne;
  • mõjutab peamiselt üks närvi haru;
  • patsient märgib, et kahjustatud poolelt on tal "hiiliva" tunne.

Kuklaluu ​​närvi kokkusurumine

  • valus rünnak möödub inimesest äkki. Mõnikord võib sellele eelneda kerge närvide ärritus, näiteks võib inimene lihtsalt pead kratsida või järsult pöörata;
  • tugev valu sündroom "lumbago" kujul esineb kaela tagaosas, pea taga või kõrvade taga;
  • valusündroom lokaliseerub sagedamini ainult ühest peast ja kaelast, kuid võimalik on ka kahepoolne kahjustus.

Intercostal neuralgia

  • vöövalu;
  • valuhoog tekib spontaanselt. Kuid ikkagi eelneb sellele sagedamini kehaasendi järsk muutus, sügav hingeõhk, tugev köha;
  • valu kestus on erinev - paarist tunnist mitme päevani;
  • Mõjutatud närvikiudude lokaliseerimise kohas võib naha tundlikkus väheneda.

Glosofarüngeaalne närvikahjustus

Haigutamine, söömine või köha võib esile kutsuda glossofarüngeaalse neuralgia sümptomeid. Selle tagajärjel on patsiendil tugev valu keele juurel, mandlite, neelu lokaliseerimise kohas. Rünnaku ajal täheldatakse suukuivust ja pärast selle lõpetamist suurenenud süljeeritust. On märkimisväärne, et kogu toit, mida inimene sel ajal sööb, tundub talle mõru..

Diagnostika

Ülalkirjeldatud sümptomite ilmnemisel on vaja tervikliku diagnoosi saamiseks ja õige raviplaani määramiseks võimalikult kiiresti pöörduda meditsiiniasutuse poole. Esmase uuringu ja patsiendi kaebuste hindamise ajal võib arst eeldada sellise vaevuse olemasolu. Esialgse diagnoosi kinnitamiseks suunatakse patsient täiendavatele uuringutele.

  • röntgen;
  • CT;
  • TMR;
  • vereanalüüsi;
  • Uriini analüüs;
  • vere biokeemia.

Tervendav tegevus

Neuralgiat on vaja alustada kohe, kui diagnoos on kinnitatud. Paljud usuvad, et see seisund ei ole inimkehale ohtlik. See pole täiesti õige oletus. Nagu eespool mainitud, progresseerub neuralgia teist korda, mis tähendab, et mõni ohtlik patoloogiline protsess on juba arenenud enne selle avaldumist kehas. Nii et ta võib kujutada tõsist ohtu inimeste tervisele ja elule ning esiteks tuleb teda ravida. Neuralgia on raseduse ajal eriti ohtlik, kuna see võib süvendada selle kulgu ja isegi põhjustada raseduse katkemist.

Kõik neuralgia ravimeetodid on jagatud konservatiivseteks ja kirurgilisteks. Arstid viivad tavaliselt kõigepealt läbi konservatiivse ravi ja ainult selle ebaefektiivsuse tõttu pöörduvad nad kirurgiliste ravimeetodite poole.

Konservatiivsed ravimeetodid:

  • põletikuvastaste ja analgeetiliste ravimite määramine. Neuralgiat on hädavajalik ravida selliste vahenditega, kuna need aitavad peatada valu sündroomi ja leevendada põletikku kahjustatud närvikiududes. Raviplaan võib sisaldada baklofeeni, ibuprofeeni jne.
  • vitamiinide võtmine rühmast B. Kõige sagedamini määratakse need vaevuste raviks süstide kujul;
  • nõelravi annab haiguse ravimisel väga häid tulemusi;
  • füsioteraapia ravi. Kasutab ultraviolettvalgust, laserit, magnetvälju ja muud.

Ravi võib täiendada ühe või teise vahendiga, sõltuvalt sellest, millist tüüpi vaevused diagnoositi:

  • roietevahelise neuralgiaga on näidatud selgroo venitamine, ujumine ja spetsiaalsete korsettide kandmine. Raviplaani kuuluvad ka rahustid;
  • kolmiknärvi kokkusurumist ravitakse krambivastaste ravimitega. Mõnikord kasutavad arstid kahjustatud närvikiudude osa kirurgilist hävitamist;
  • istmikunärvi patoloogia korral on näidatud voodirežiim, põletikuvastased ravimid, närvide blokaad ja elektrostimulatsioon.

Neuralgiat raseduse ajal tuleb ravida äärmise ettevaatusega. Rasedaid on vaja ravida ainult statsionaarsetes tingimustes, et arstid saaksid pidevalt jälgida naise seisundit.

Neuralgia sümptomid, põhjused ja ravi

Neuralgia on perifeersete närvide kahjustus, millega kaasneb tugev valu. Patoloogilist protsessi saab lokaliseerida igas kehaosas. Haigus avaldub äkki ägeda paroksüsmaalse valuga. Seda segatakse sageli neuriidiga, kuid neuralgiaga pole motoorseid häireid ja närv ise ei läbi struktuurimuutusi.

Valuliku nähtuse ilmnemise põhjustab närvikiudude retseptorite ärritus. Seda provotseerivad traumaatilised mõjud närvitüvele või selle harudele, nende kokkusurumine, hüpotermia, nakkus, keha mürgistus. Esmakordselt esineb neuralgia rünnak täiskasvanueas, kui loetletud põhjuste mõju suurendab keha loomulik vananemine. Lastel haigusjuhtumeid praktiliselt ei diagnoosita. RHK 10 määras haiguse koodi M79.2.

Neuralgia korral kannatavad kõige sagedamini kitsad kanalid läbivad kiud. Sellega seoses eristatakse:

  • Kolmiknärvi, glossofarüngeaalse ja näonärvi neuralgia.
  • Intercostal patoloogia.
  • Kukla- ja istmikunärvi neuralgia.

Sõltuvalt sellest, millises konkreetses piirkonnas on toimunud patoloogilised muutused, erinevad haiguse sümptomid.

Kliiniline pilt

Neuralgiaga kaasnevad erinevad sümptomid, kuid valu on tavaline sümptom. Selle peamised omadused:

  • Valu põleb, tulistab, torkab.
  • See tekib rünnaku ajal ja kaob pärast selle lõppu..
  • Mõnes neuralgia tüübis on ebamugavustunne pidevalt, mis ägenemise ajal suureneb.

Öist valu nimetatakse nyctalgiaks ja une ajal tekkivat valu hüpnalgiaks..

Interkostaalse neuralgiaga tekib rindkere terav pistoda. Tundub, et see ümbritseb keha. Patsiendid võrdlevad seda elektrilöögiga. Valu levib piki roietevahesid, selgroost rinnuni, kiirgub abaluu, südame, epigastimaalsesse piirkonda.

Mõjutatud piirkonna nahk on kahvatu, võib katsudes olla kuum. Närvikiudude kahjustuse kohas suureneb higistamine. Rünnaku ajal hoiab inimene sissehingamise ajal hinge kinni, kuna rindkere liigutused pakuvad talle valu. Ta üritab vähem pöörata, mitte köhida, sügavalt sisse hingata. Paroksüsm kestab umbes 2 minutit, pärast seda taandub. Kui haiguse käivitas herpesinfektsioon, siis ilmub piki põletikulist närvi nahalööve, öösel muret tekitav sügelus.

Kolmiknärvi kahjustamisel tekib tugev näovalu, mis laseb selle külgpinnalt keskosani. Ägenemise ajal lõpetab inimene rääkimise, ei liigu, ei karju. Haigusel on kalduvus taastuda. Aeg-ajalt muutub see näoosa, millest varem tekkis põletik, tuimaks.

Glosofarüngeaalnärvi neuralgia korral on keelejuures esinev ühepoolne valu levib suulae, mandlite, kõrva jaoks. Intensiivse põletiku korral jõuab lumbago kaela ja silma. Valu suureneb köhimise, neelamise ja lõualuu töö ajal.

Kui istmikunärv on kahjustatud, koondub valu tuharatesse, levib reie alumisele pinnale, säärele ja jalale. Mõnikord jõuab see varvasteni. Rünnaku ajal kaotab inimene võime normaalselt liikuda. Pika haiguse kulgemise korral võib kudede trofism olla häiritud. Mõjutatud on jäseme struktuurid nagu jalg, kreen ja sõrmede tagumine osa. Parem või vasak tald higistab palju, nahk läbib hüperkeratoosi. Vasomotoorsed muutused toovad kaasa asjaolu, et jalg jääb kogu aeg külmaks, omandab tsüanootilise värvi. Patsiendid kurdavad naha tuimust.

Kui kuklaluu ​​närv on põletikuline või pigistatav, algab valu kaela tagaosas või kõrva taga. Kõige sagedamini diagnoositakse ühepoolne kahjustus, kuid mõnikord mõjutatakse nii pea vasakut kui ka paremat külge.

Närvikiudude kahjustusega kaasnevad autonoomsed häired. Seetõttu võivad haiguse ägenemise ajal ilmneda järgmised sümptomid: kuumahood, suurenenud higistamine, pearinglus, naha tursed.

Põhjused

Neuralgia ei arene spontaanselt, eristatakse selle esinemise järgmisi põhjuseid:

  • Põletik. Selle võib käivitada hüpotermia või nakkusprotsess.
  • Herpesviirusnakkus.
  • Emakakaela või rindkere lülisamba kahjustus koos osteokondroosiga, hernia moodustumine, seljaosa kumerus. Need tegurid põhjustavad roietevahelise neuralgia arengut..
  • Saadud vigastused. Luumurrud, rasked verevalumid, lahtised haavad võivad põhjustada närvide kokkusurumist ja põletikku.
  • Liigne füüsiline stress lihastele, mille kaudu närvikiud läbivad. Levinud põhjus on töötamine ebamugavas asendis..
  • Neoplasmid. Kasvavad kasvajad avaldavad survet närvilõpmetele ja põhjustavad kokkusurumist.
  • Vaskulaarne patoloogia. Muutunud vaskulaarsed oksad suruvad närvi, provotseerides valu.

Kui põhjuse õigesti kindlaks määrate, saab äkilise neuralgia tunnused kiiresti peatada.

Diagnostika ja ravi

Neuralgia diagnoosimine pole spetsialistile keeruline. See põhineb patsiendi kaebustel ja uuringu käigus saadud andmetel. Mõjutatud piirkonna palpeerimine viib valulike aistinguteni. Diagnoosi kinnitamiseks võib vaja minna selliseid instrumentaalseid uurimismeetodeid, näiteks:

  • MRI või CT.
  • Röntgen.
  • Siseorganite ultraheli.

Veri ja uriin tuleb annetada üldiseks ja biokeemiliseks analüüsiks. Kui neuralgia on kinnitatud, määrab arst ravi. Ravi peaks põhinema haiguse põhjustel. Herpeetilise olemuse tõttu kasutatakse viirusevastaseid ravimeid, näiteks atsükloviiri. Suurenenud lihastoonust leevendavad lihasrelaksandid.

Patsientidele määratakse NSAID-i rühma kuuluvad ravimid: nimesuliid, diklofenak, ibuprofeen. Nad leevendavad valu ja vähendavad põletikku. Raske patoloogia korral manustatakse neid intramuskulaarselt. Süst pannakse kahjustatud piirkonda. Ravi täiendatakse novokaiini blokaadidega, mõnikord kasutatakse glükokortikosteroide. Öise une normaliseerimiseks ja närvisüsteemi stressi leevendamiseks kasutatakse rahusteid.

Ravi ajal on alkohol rangelt keelatud, kuna see mõjutab negatiivselt haiguse kulgu. Närvisüsteemi toimimise parandamiseks on ette nähtud vitamiinide B kompleks.

Eriti ohtlik on äge ja veniv neuralgia raseduse ajal. Seda ei saa eirata. Ravi puudumine toob kaasa tõsiseid tagajärgi. Naine võib isegi lapse kaotada. Patoloogia ägenemine hilises staadiumis raskendab oluliselt sünnitust. Seetõttu peate esimeste haigusnähtude ilmnemisel pöörduma arsti poole.

Kuna enamik ravimeid on raseduse ajal keelatud, on patoloogiat soovitatav ravida käsitsi. Peate kahjustatud piirkonda regulaarselt massaažima. Traditsioonilise meditsiini meetodid tulevad appi, kuid nad kasutavad neid ainult pärast spetsialistiga konsulteerimist.

Ärahoidmine

Närvikiudude kahjustuste vältimine on piiratud järgmiste soovituste järgimisega:

  • Lülisamba haiguste õigeaegne ravi. Selle sektsioonide kõverus, samuti selgroo hernide esinemine on ideaalne alus neuralgia tekkeks..
  • Traumaatiliste olukordade ennetamine.
  • Tervisliku eluviisi juhtimine.
  • Alkohoolsetest jookidest keeldumine. On tõestatud, et alkoholism on üks närvikoe põletiku riskitegureid..
  • Immuunsuse parandamine, kõvenemine.
  • Võitlus hüpodünaamia vastu. Neuralgiale kalduvate inimeste kehaline aktiivsus on regulaarne, kuid mõõdukas..

Teades, kuidas äge neuralgia avaldub, on võimalik valida patogeneetiline ravi ja vältida haiguse üleminekut kroonilisele vormile. Korralikult valitud ravi korral on prognoos soodne. Enamik patsiente paraneb täielikult.

MedGlav.com

Haiguste meditsiiniline kataloog

Neuralgia. Neuralgia põhjused, sümptomid ja ravi.

NEURGIA.


Neuralgia (Kreeka neuronist - veen, närv ja algos - valu) - äge, valutav, põletav või tuim valu piki perifeerseid närve, mis tekivad paroksüsmaalselt ja perioodiliselt.
Valu rünnakutega võib kaasneda naha kahvatus või punetus, higistamine, lihaste tõmblemine (näiteks kolmiknärvi N.-ga).
Neuralgia korral pole motoorseid häireid ja tundlikkuse kaotust ning kahjustatud närvis pole struktuurseid muutusi.

Neuralgiat tuleks eristada neuriidist..
Neuriit Kas perifeersete närvide põletikuline haigus, mis tekib nakkuse, mürgistuse, traumaatiliste vigastuste, liigse lihaskoormuse tõttu tööülesannete ületamise ajal. Neuriidiga on kahjustatud närvi juhtivus häiritud ja seetõttu ilmnevad põletikulise närvi inerveeritud lihaste nõrkus ja halvatus, sensoorsed häired; ja mööda närvitüvesid, neile vajutades on tunda valu.


Etioloogia ja patogenees.
Neuralgia põhjuseks võivad olla närvi enda haigused, närvipõimikud või protsessid, mis arenevad lähedalasuvates elundites ja kudedes vigastuste, nakkuste (gripp, malaaria jne), äkiliste külmavärinate jms tagajärjel..
Neuralgia areneb peamiselt närvides, kus närv läbib kitsaid luukanaleid ja ümbritsevate kudede abil saab seda kergesti kokku suruda või pigistada..
Sellise rikkumise tekkimist ja neuralgia ilmnemist võivad hõlbustada mitmesugused tegurid: hüpotermia, põletik, kasvajad, traumad, stress, mürgistus, verevarustuse häired, herniated lülidevahelised kettad jne..

Kõige sagedamini esinevad: kolmiknärvi, kuklaluu ​​närvi, roietevaheline ja istmikunärvi neuralgia. Neuralgiat, mis tekib pärast vöötohatise kannatamist, nimetatakse postherpeetiliseks neuralgiaks.


Kolmiknärvi neuralgia.

Kolmiknärv lahkub koljuõõnde läbi kolju kitsa ava ja seetõttu saab neuralgia tekkides ümbritsevate kudede poolt kergesti kokku suruda.

Kolmiknärvi neuralgia põhjused.
1. Näo hüpotermia.
2. Kroonilised infektsioonid, põletik näopiirkonnas (hambakaaries, sinusiit).
3. Vereringehäired aju anumates.
4. Tserebraalsete veresoonte anomaaliad (tavaliselt väikeaju arteri ülemine osa)
5. Ajukasvajad.
6. Hulgiskleroos, mille korral närvirakud sünnivad uuesti sidekoesse.

Sümptomid.
Kolmiknärv tagab tundlikkuse näonahale. Kolmiknärvi neuralgia ilmneb inimestel reeglina 40 aasta pärast, sagedamini kannatavad selle haiguse all naised. Neuralgia võib alata äkki, ilmneda äge valu näol või järk-järgult, kui patsient märgib päeva jooksul lühiajalisi tulistamisvalusid, mis mööduvad iseenesest.

See avaldub näo ägeda valu rünnakutes, naha tuimuses, näolihaste tõmblemises. Toidu närimine, külma veega pesemine jne võib põhjustada valu, valu võib kesta mitu sekundit kuni mitu minutit. Kõige sagedamini ilmneb valu ainult ühes näo pooles, harva, kui valu ilmub mõlemale poole nägu. Öösel valu ei ilmu.


Kuklaluu ​​neuralgia.

Kuklaluu ​​närvid väljuvad seljaajust teise ja kolmanda kaelalüli vahel ning tagavad naha tundlikkuse kaela tagaosas, pea taga ja kõrvade taga.

Kuklaluu ​​närvi neuralgia põhjused.
1. Osteokondroos,
2. Vigastused,
3. Hüpotermia,
4. Liigeste põletik,
5. Podagra,
6. Mõnikord on tervetel inimestel terava peapöörde tõttu teatud nurga all.

Sümptomid.
Terav, terav, äkiline valu pea tagaosas, kaela tagaosas, peas, kõrvade taga võib kiirguda silma. Enamasti on valu ühepoolne, kuid mõnikord on see kahepoolne..


Glosofarüngeaalne neuralgia.

Glosofarüngeaalne närv - koljunärvide IX paar, mis annab tundlikkuse mandlite, pehme suulae, trummikoopa suhtes, keele tagumise kolmandiku maitsetundlikkus, kõrva-näärme sekretoorne funktsioon, neelu lihaste motoorne innervatsioon.

Glosofarüngeaalse neuralgia põhjused.
Eristada primaarset neuralgiat - idiopaatilist ja sekundaarset - sümptomaatilist - nakkushaigustega (stenokardia, gripp), väikeaju nurga kasvajaid, kõri kasvajaid, tüsistusena tonsillektoomia, trahheotoomia ajal jne..

Sümptomid.
Keeles, keelejuures, kurgus, pehmes suulaes ja kõrvas on paroksüsmaalne, tavaliselt ühepoolne valu. Valu tekib söömisel, neelamisel, haigutamisel, köhimisel või väga kuuma või külma toidu söömisel. Lisaks valule ilmuvad kurgu kuivus ja maitse muutused. Rünnaku võib käivitada neelamine, rääkimine.

Glosofarüngeaalse neuralgia korral võivad valu rünnakud tekkida öösel, mis pole kolmiknärvi neuralgia jaoks tüüpiline (oluline diferentsiaaldiagnostika jaoks, kuna paljud sümptomid on sarnased).


Intercostal neuralgia.

Interkostaalneuralgia on ägeda valu põhjuseks rindkere piirkonnas. Sümptomid on sageli sarnased ägeda müokardiinfarkti, kopsupõletiku, pleuriidi ja muude haiguste sümptomitega.

Interkostaalse neuralgia põhjused
1. Rindkere lülisamba osteokondroos, kyphosis, lordosis jne..
2. Rindkere vigastused
3. Hüpotermia
4. Torso ebaõnnestunud väänamine või pikaajaline viibimine ebamugavas asendis (istuv töö jne), pikaajaline ja ebatavaline füüsiline koormus selgroolülis.

Sümptomid.
1. "Laskmise" rünnakud, sagedamini vöövalu ühes roietevahelises ruumis.
2. Valurünnakud ilmnevad sageli kehaasendi muutmisel, pööramisel, sügaval hingamisel, köhimisel, naermisel ja ilmnevad ka pärast selgroo teatud punktide tundmist..
3. "Haige" roietevahelise ruumi piirkonnas võib ilmneda tuimus (nahal "hiiliv")..
4. Rünnakud võivad kesta tunde või päevi.

Ja kui lisaks nendele sümptomitele ilmub nahale lööve selge vedelikuga mullide kujul, naha punetus, siis kõige tõenäolisem valu põhjus on vöötohatis.


Istmikunärvi neuralgia (ishias).

Istmikunärv on inimkeha suurim närv, see annab tundlikkuse tuharate ja jalgade nahale.

Istmikunärvi neuralgia (ishias) põhjused
1. Osteokondroos, lülidevahelised herniad jms, kui juured on pigistatud istmikunärvi neuralgia tekkega.
2. Lülisamba nimmeosa vigastused, puusade, vaagna murrud, istmikunärvi piirkonnas esinevad kasvajad, vaagnaelundite nakkus- ja põletikulised haigused, hüpotermia, raskuste tõstmine, pagasiruumi ebaõnnestunud keerdumine..
3. Ishiasi arengut soodustab istuv eluviis, istuv töö, rasedus.

Sümptomid.
Mööda istmikunärvi on "tulistav" valu ja põletustunne: alaseljas, tuharates, reie ja sääre tagaküljel, kuni jala ja varvasteni. Valu suureneb istudes ja on patsiendi lamavas asendis mõnevõrra nõrgenenud.
Kõige sagedamini mõjutab see ainult ühte istmikunärvi, nii et valu mõjutab pool selga ja ühte jalga.
Naha tuimus ("indekseerimine") ja jala lihaste nõrkus valus küljest.


NEURALGIA RAVI.

Kõigepealt on vaja ravida põhihaigust, samuti läbi viia sümptomaatiline ravi.

  • Füüsiline puhkus koos ishiasiga, voodirežiim.
  • Valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid:
    Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): naatriumdiklofenak, nimesuliid, naprokseen, ibuprofeen jne.,
    Kompleks --- analgin + amidopüriin;
  • Spasmolüütikumid: Baclofen, Midocalm, Sirdalud.
    .

Tugeva valu korral võib välja kirjutada järgmised ravimid:

  • Krambivastased ravimid: Tegretol, Finlepsin (karbamasepiin), difeniin (fenütoiin), oksakarbasepiin (Trileptal).
  • Antidepressandid väga tugeva valu korral: amitriptüliin, duloksetiin.
  • Kohalikult võite määrida põletikuvastaseid salve: diklofenaknaatrium (Voltaren), Ketonal, Ibuprofeen, Sustamed (karurasvaga), salvid madu mürgiga jne..
  • Blokaad lokaalanesteetikumide (novokaiin, lidokaiin jt) ja steroidhormoonide (põletikuvastaste) lahustega.
  • Vitamiinid B1 ja B12 süstimise vormis, vitamiin C, E.
  • Võite kahjustatud alale soojust rakendada ja mähkida sooja villase salli sisse (näiteks roietevahelise ja istmikunärvi neuralgia korral)..
  • Füsioteraapia: elektroforees, UHF-teraapia, galvaniseerimine jne, nõelravi (nõelravi), massaaž ja terapeutilised harjutused avaldavad soodsat mõju ishiasele ja kiirendavad taastumist, CMT emakakaela sümpaatilistele sõlmedele ja emakakaela krae tsooni massaaž (koos glossofarüngeaalse närvineuralgiaga).
Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, saab läbi viia kirurgilise ravi.


Neuralgia - see on perifeersete närvide kahjustus, mida iseloomustavad ägeda, tugeva põletava valu rünnakud piki närvi närvi innervatsiooni piirkonnas.
Neuralgia areneb peamiselt närvides, kus närv läbib kitsaid luukanaleid ja ümbritsevate kudede abil saab seda kergesti kokku suruda või pigistada..

Neuralgiat tuleks eristada neuriidist..
Neuriit Kas närvipõletik, mis avaldub mitte ainult valudes, vaid ka naha tundlikkuse ja lihaste liigutuste rikkumises, mida põletikuline närv innerveerib.
Erinevalt neuriidist ei esine neuralgia korral motoorseid häireid ja tundlikkuse kaotust ning kahjustatud närvis pole struktuurseid muutusi.

Etioloogia ja patogenees.
Sellise rikkumise tekkimist ja neuralgia ilmnemist võivad hõlbustada mitmesugused tegurid: hüpotermia, põletik, kasvajad, traumad, stress, mürgistus, verevarustuse häired, herniated lülidevahelised kettad jne..

Kõige sagedamini esinevad: kolmiknärvi, kuklaluu ​​närvi, roietevaheline ja istmikunärvi neuralgia. Neuralgiat, mis tekib pärast vöötohatise kannatamist, nimetatakse postherpeetiliseks neuralgiaks.

Kolmiknärvi neuralgia.
Kolmiknärv lahkub koljuõõnde läbi kolju kitsa ava ja seetõttu saab neuralgia tekkides ümbritsevate kudede poolt kergesti kokku suruda.

Kolmiknärvi neuralgia põhjused.
1. Näo hüpotermia.
2. Kroonilised infektsioonid, põletik näopiirkonnas (hambakaaries, sinusiit).
3. Vereringehäired aju anumates.
4. Tserebraalsete veresoonte anomaaliad (tavaliselt väikeaju arteri ülemine osa)
5. Ajukasvajad.
6. Hulgiskleroos, mille korral närvirakud sünnivad uuesti sidekoesse.

Kolmiknärvi neuralgia sümptomid.
Kolmiknärv tagab tundlikkuse näonahale. Kolmiknärvi neuralgia ilmneb inimestel reeglina 40 aasta pärast, sagedamini kannatavad selle haiguse all naised. Neuralgia võib alata äkki, ilmneda äge valu näol või järk-järgult, kui patsient märgib päeva jooksul lühiajalisi tulistamisvalusid, mis mööduvad iseenesest.

See avaldub näo ägeda valu rünnakutes, naha tuimuses, näolihaste tõmblemises. Toidu närimine, külma veega pesemine jne võib põhjustada valu, valu võib kesta mitu sekundit kuni mitu minutit. Sagedamini ilmneb valu ainult ühes näo pooles, harva, kui valu ilmub mõlemale poole nägu.

Ravi.
1. Valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid:
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA): diklofenaknaatrium, naprokseen, ibuprofeen jne..
2. Spasmolüütikumid: Baclofen, Midocalm, Sirdalud.

Tugeva valu korral määrake:
3. Epilepsiavastased ravimid: finlepsiin, difeniin (fenütoiin), oksakarbasepiin (Trileptal)
4. Antidepressandid väga tugeva valu korral: amitriptüliin, duloksetiin,
5. Kohalikud anesteetikumid (novokaiin, lidokaiin jne).

Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, võib teha kirurgilist ravi (kuid mitte hulgiskleroosi korral).

Kuklaluu ​​neuralgia.
Kuklaluu ​​närvid väljuvad seljaajust teise ja kolmanda kaelalüli vahel ning tagavad naha tundlikkuse kaela tagaosas, pea taga ja kõrvade taga.

Kuklaluu ​​närvi neuralgia põhjused
1. Osteokondroos,
2. Vigastused,
3. Hüpotermia,
4. Liigeste põletik,
5. Podagra,
6. Mõnikord on tervetel inimestel terava peapöörde tõttu teatud nurga all.

Sümptomid.
Terav, terav, äkiline valu pea tagaosas, kaela tagaosas, peas, kõrvade taga võib kiirguda silma. Enamasti on valu ühepoolne, kuid mõnikord on see kahepoolne..

Ravi.
1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): ibuprofeen, diklofenaknaatrium, naprokseen jne..
Tugeva valu korral võib välja kirjutada järgmise:
2. Epilepsiavastased ravimid: karbamasepiin (Finlepsin), Gabapentiin jt, antidepressandid (Amitriptülliin, Duloksetiin jt)
3. Hea toime on kaelale ja kuklale kantud kuumusel, pingeliste kaelalihaste kerge massaaž, nõelravi.
4. Närviblokaad lokaalanesteetikumide (Novocain, Lidokaiin jt) ja steroidhormoonide (põletikuvastaste) lahustega..

Kui ravim on ebaefektiivne, võib vaja minna operatsiooni.

Glosofarüngeaalne neuralgia.
Glosofarüngeaalne närv - koljunärvide IX paar, mis annab tundlikkuse mandlite, pehme suulae, trummikoopa suhtes, keele tagumise kolmandiku maitsetundlikkus, kõrva-näärme sekretoorne funktsioon, neelu lihaste motoorne innervatsioon.

Glosofarüngeaalse neuralgia põhjused.
Eristada primaarset neuralgiat - idiopaatilist ja sekundaarset - sümptomaatilist - nakkushaigustega (tonsilliit, tonsilliit, gripp), väikeaju nurga kasvajaid, kõri kasvajaid, tüsistusena tonsillektoomia, trahheotoomia ajal jne..

Sümptomid.
Keeles, keelejuures, kurgus, pehmes suulaes ja kõrvas on paroksüsmaalne, tavaliselt ühepoolne valu. Valu tekib söömisel, neelamisel, haigutamisel, köhimisel või väga kuuma või külma toidu söömisel. Lisaks valule ilmub kurgu kuivus, maitse muutus Rünnaku võib esile kutsuda neelamine, rääkimine.

Glosofarüngeaalse neuralgia korral võivad valu rünnakud tekkida öösel, mis pole kolmiknärvi neuralgia jaoks tüüpiline (oluline diferentsiaaldiagnostika jaoks, kuna paljud sümptomid on sarnased).

Ravi.
1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): diklofenaknaatrium, naprokseen
2. Spasmolüütikumid: Baclofen, Midocalm, Sirdalud. 3. Füsioterapeutilised protseduurid: CMT emakakaela sümpaatiliste sõlmede piirkonnas, ultraheli analgin, novokaiini aminofülliini paravertebral, laser punktsioon, nõelravi, emakakaela krae tsooni massaaž. Ägeda valu korral kasutatakse keelejuure määrimist dikainiga.

Intercostal neuralgia.
Interkostaalneuralgia on ägeda valu põhjuseks rindkere piirkonnas. Sümptomid on sageli sarnased ägeda müokardiinfarkti, kopsupõletiku, pleuriidi ja muude haiguste sümptomitega.

Interkostaalse neuralgia põhjused
1. Rindkere lülisamba osteokondroos, kyphosis, lordosis jne..
2. Rindkere vigastused
3. Hüpotermia
4. Torso ebaõnnestunud väänamine või pikaajaline viibimine ebamugavas asendis (istuv töö jne), pikaajaline ja ebatavaline füüsiline koormus selgroolülis.

Sümptomid.
1. "Laskmise" rünnakud, sagedamini vöövalud ühes roietevahelises ruumis.
2. Valurünnakud ilmnevad sageli kehaasendi muutmisel, pööramisel, sügaval hingamisel, köhimisel, naermisel ja ilmnevad ka pärast selgroo teatud punktide tundmist..
3. "Haige" roietevahelise ruumi piirkonnas võib ilmneda tuimus (nahal "hiiliv")..
4. Rünnakud võivad kesta tunde või päevi.

Ja kui lisaks nendele sümptomitele ilmub nahale lööve selge vedelikuga mullide kujul, naha punetus, siis kõige tõenäolisem valu põhjus on vöötohatis.

Ravi.
1. Voodirežiim, füüsiline puhkus.
2. Võite rakendada valusale alale kuumust, mähkida rindkere sooja villase salliga.
3. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma põletikuvastased valuvaigistid: ibuprfeen, diklofenaknaatrium, naprokseen jt..
4. Kohapeal võite määrida põletikuvastaseid salve: diklofenaki naatrium (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofeen, Sustamed (karurasvaga), salvid ussi mürgiga jne..
5. Nõelravi, füsioteraapia, B-vitamiinide võtmine.

Istmikunärvi neuralgia (ishias).
Istmikunärv on inimkeha suurim närv, see annab tundlikkuse tuharate ja jalgade nahale.

Istmikunärvi neuralgia (ishias) põhjused
1. Osteokondroos, lülidevahelised herniad jms, kui juured on pigistatud istmikunärvi neuralgia tekkega.
2. Lülisamba nimmeosa vigastused, puusade, vaagna murrud, istmikunärvi piirkonnas esinevad kasvajad, vaagnaelundite nakkus- ja põletikulised haigused, hüpotermia, raskuste tõstmine, pagasiruumi ebaõnnestunud keerdumine..
3. Ishiasi arengut soodustab istuv eluviis, istuv töö, rasedus.

Sümptomid.
Mööda istmikunärvi on "tulistav" valu ja põletustunne: alaseljas, tuharates, reie ja sääre tagaküljel, kuni jala ja varvasteni. Valu suureneb istudes ja on patsiendi lamavas asendis mõnevõrra nõrgenenud.
Kõige sagedamini mõjutab see ainult ühte istmikunärvi, nii et valu mõjutab pool selga ja ühte jalga.
Naha tuimus ("indekseerimine") ja jala lihaste nõrkus valus küljest.

Ravi.
Istmikunärvi neuralgia ravi sõltub haiguse põhjustest..
Ishias väljendamata sümptomite ilmnemisega saate valu ise kodus leevendada:
1. Füüsiline puhkus.
2. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): diklofenaknaatrium, ibuprofeen, nimesuliid, naprokseen jne. Selle rühma ravimitel on vastunäidustused, sellega seoses lugege enne kasutamist juhiseid.
3. Põletikuvastase toimega salvid, näiteks diklofenaknaatrium, ibuprofeen, Ketonal, karurasvaga Sustamed, ussimürgiga salvid jne..

Kui ülalnimetatud abinõud ei aita, on ette nähtud intensiivsem ravi..
Tugeva valu korral võib välja kirjutada järgmised ravimid:
1. Epilepsiavastased ravimid: karbamasepiin, gabapentiin, antidepressandid (amitriptilliin).
2. Närviblokaad lokaalanesteetikumide (novokaiin, lidokaiin jt) ja kortikosteroidide (põletikuvastaste) lahustega..
3. Füsioteraapia: elektroforees, UHF-ravi jne, nõelravi (nõelravi), massaaž ja parandav võimlemine avaldavad soodsat mõju ishiasele ja kiirendab taastumist..

Kui uimastiravi ja füsioteraapiaga valu püsib ning ishias põhjus on üks selgroo haigustest, siis saab teha kirurgilist ravi.