Psühhoteraapia: kui psühholoog ei aidanud, kuid psühhiaatri jaoks on see veel liiga vara

Ta soovitab tõsiseid haigusi ravida selliste ebatavaliste meetoditega nagu suhtlemine hobustega (hipoteraapia), malemäng, sukeldumine omaenda hirmudesse (üleujutused). Keegi ei saa enam ilma temata elada, regulaarselt istungitel käies. Teisi ei saa isegi vajadusel vastuvõtuaja juurde lohistada - nad kardavad, et saadetakse kohe psühhiaatriahaiglasse. Selles valdkonnas töötavate spetsialistide kohta levib igasuguseid kuulujutte: nad ütlevad, et panevad inimese hüpnoosi ja muudavad alateadvust tundmatuseni, nagu nad ise tahavad.

Tegelikult on psühhoteraapia kasulik distsipliin ja pole üldse ohtlik. Viimastel aastatel on see kogu oma hiilguses varjust välja tulnud: avanevad uued keskused, ilmub suur hulk spetsialiste ja arenevad uussuunad. Kaasaegsel inimesel pole lihtsalt õigust mitte teada, mis tüüpi teadus see on, ja peab oskama eristada selle kohta tõde ja müüte..

Mis see on

Seda mõistet on palju määratletud. Üldistatult kõlab see nii: psühhoteraapia on terapeutiline toime psüühikale ja kehale, mille eesmärk on kõrvaldada isiklikud, emotsionaalsed, sotsiaalsed probleemid, mis mõjutavad inimese füüsilist seisundit. Viib läbi psühhoterapeut isikliku kontakti kaudu kliendiga, kasutades erinevaid tehnikaid (sh ravimeid).

Kuna seisukohad selle distsipliini osas erinevad suundade, voolude ja koolide mitmekesisuses liiga palju, andis 1990. aastal Strasbourgi deklaratsioonis Euroopa psühhoteraapia assotsiatsioon (EAP) selge ja kaasaegse kontseptsiooni:

  1. Psühhoteraapia on eraldi distsipliin. Selle tegemine on vaba ja iseseisev amet.
  2. Psühhoterapeut peab olema teoreetiliselt ja kliiniliselt koolitatud.
  3. Lubatud on mitmesugused ravimeetodid.
  4. Hariduskomponendid: teooria, isiklik terapeutiline kogemus ja juhendatud praktika.
  5. Algharidus peab olema humanitaar- või sotsiaalteadused.

Psühhoteraapiaga seotud vaidlusalustel hetkedel (ja neid on üsna vähe) viitavad nad alati selgituste saamiseks sellele dokumendile.

Nime päritolu. Mõiste "psühhoteraapia" ulatub tagasi vanakreeka sõnadesse "ψυχή" (tõlgitud kui "hing", "vaim") ja "θεραπεία" (tähendab "ravi").

Funktsioonid:

Oluline on eristada psühholoogiat, psühhiaatriat ja psühhoteraapiat..

Psühholoogia

Psühholoogias ravimeid ei kasutata. See suudab korrigeerida isiksuse muutusi, käitumuslikke kõrvalekaldeid ainult siis, kui need ei mõjutanud autonoomset närvisüsteemi ega mõjutanud kuidagi somaatilist. Näidete hulgas on madal enesehinnang, hälbivus, raskused sotsiaalse kohanemisega, rahulolematus iseenda ja oma eluga. Samal ajal piirdub metoodiline arsenal vestluste, nõustamise, testimise ja koolitusega..

Psühhoteraapia

Mõiste olemus kajastub terminis endas: psühholoogiline teraapia on just ravi, mitte ainult abi või parandus. Psühhoteraapia tegeleb psühhosomaatiliste haigustega, mis on mõjutanud nii vaimset kui ka füüsilist seisundit:

  • stress, depressioon;
  • närvipinge, krooniline väsimus;
  • neurasteenia, närvivapustused;
  • apaatia;
  • suurenenud ärevus, obsessiivsed hirmud, paanikahäire;
  • närvilised tikid ja paljud muud patoloogiad.

Metoodiline arsenal on juba palju laiem: lisaks psühholoogia poolt kasutatavatele lisatakse spetsiifilisi tehnikaid ja määratakse ravimeid (enamasti antidepressandid, nootroopikumid, rahustid, rahustid).

Psühhiaatria

Ta töötab tõsiste kliiniliste diagnooside, raskete ja kaugelearenenud juhtumitega, kus psühhoterapeutilised võtted ei ole efektiivsed. Näidustused:

  • skisofreenia;
  • epilepsia;
  • psühhoos;
  • neuroosid;
  • bipolaarne häire jne..

Kui psühhoteraapias on ravimravi ainult abistav, siis psühhiaatrias on põhirõhk sellel. Nendel juhtudel on vaimne füsioloogiast praktiliselt lahutamatu..

Märkmel. Mõnel kõige keerulisemal ja tähelepanuta jäetud juhul kutsutakse kõik kolm spetsialisti konsultatsioonidele, et nõustuda ühise arvamusega ravi diagnoosimise ja suuna kohta.

Suunised ja tüübid

Juhised

Psühhoteraapia erineb selle poolest, et see hõlmab paljusid suuri alasid, mis omakorda hargnevad suureks osaks väikesteks. Pole vähetähtis, millise spetsialisti juurde klient jõuab - näiteks geštaltteraapia või sümbolidraama esindaja. Mida mõned ravivad 5 seansi jooksul, ei suuda teised seda isegi kuue kuu jooksul kõrvaldada.

Kõige populaarsemad kaasaegsed psühhoteraapia suunad:

  • psühhoanalüüs;
  • kunstiteraapia (eraldi alad sees - tants-liikumine, liiv, savi, iso-, muusika, muinasjutt, nukuteraapia);
  • geštaltteraapia;
  • mänguteraapia;
  • draama sümbol;
  • sugestiivne;
  • psühhodraama;
  • kognitiivne psühhoteraapia;
  • käitumuslik;
  • humanistlik (kliendikeskne);
  • positiivne;
  • kognitiiv-käitumuslik;
  • kehale orienteeritud;
  • emotsionaalselt stressirohke;
  • ratsionaalne-emotsionaalne-käitumuslik;
  • eksistentsiaalne (eraldi suunana - logoteraapia) ja paljud teised.

Selles küsimuses on kas vaja aru saada või võtta esmane konsultatsioon üldkvalifikatsiooniga psühhoterapeudiga, et ta annaks nõu, kelle poole on otstarbekam pöörduda..

Sõltuvalt seansside vormist võib psühhoteraapia olla:

  • üksikisik ja rühm (vastavalt osalejate arvule);
  • otsene ja kaudne (mõju laadi järgi);
  • direktiivne ja direktiivivaba, autoritaarne ja õpetav (sõltuvalt psühhoterapeudi rollist);
  • tahtejõuline ja passiivne (vastavalt kliendi aktiivsustasemele);
  • otsing ja parandus (ülesannete kaupa);
  • protseduuriline ja otstarbekas, rahustav ja aktiveeriv (eesmärkidel);
  • lühiajaline ja pikaajaline (vastavalt seansside arvule ja ravikuuri kestusele);
  • kliiniline ja mittekliiniline (vastavalt meditsiini osaluse määrale);
  • juhuslik ja sümptomaatiline (vastavalt etiopatogeneetilisele põhimõttele);
  • heterogeenne ja autogeenne (kokkupuuteallika järgi).

Eraldi eristatakse ka perepsühhoteraapiat, mis käsitleb perekonnasiseste konfliktide tekkimist (mehe ja naise, laste ja vanemate vahel)..

Eneseabi psühhoteraapia

Viimasel ajal vaieldakse üha sagedamini selle üle, kas sellisel mõistel nagu iseseisev psühhoteraapia on õigus elule. Inimestel, kellel on väljakannatamatult kiire elutempo ja pidev ajasurve, pole aega minna spetsialistide juurde kohtumistele ja võtta ise meetmeid, kuidas oma probleemidega toime tulla. Mitmed eksperdid usuvad, et see on tavaline autotreening, mis sobib psühholoogia raamistikku. Samal ajal ei saa ilma erihariduseta tegeleda psühhoterapeutiliste tegevustega..

Teised kaebavad, et lisaks kinnitustele kasutatakse ka narkootikume. Purustatud närvisüsteemi rahustamiseks on käsimüügis saadaval rahustid ja antidepressandid. Ja see ületab juba lihtsa psühholoogia pädevust. Niisiis - psühhoteraapia.

See küsimus jääb lahtiseks. Kuid igal juhul on eksperdid sellise kaasaegse uuenduse vastu. Sellise vastuolulise tegevusega tegelev isik võib alahinnata oma seisundi raskust ja kahjustada ennast rohkem kui ta aitab. Seetõttu on parim võimalus minna spetsialiseeritud spetsialisti konsultatsioonile ja probleemidest vabaneda tundliku ja professionaalse juhendamise all..

Kõigi psühhoteraapia suundumuste, suundade ja tüüpide ühised eesmärgid on muuta kerge kuni keskmise raskusega psüühikahäire all kannatava kliendi mõtlemist ja käitumist nii, et ta muutuks õnnelikuks ja produktiivseks. Probleemide lahendamine ja psühholoogiliste raskuste ületamine saavutatakse kõige sagedamini isikliku kasvu reservide aktualiseerumise tõttu.

Eesmärgi saavutamiseks lahendatakse järk-järgult mitu kiiret ülesannet sõltuvalt olukorrast:

  • tõhusate meetodite, tehnikate ja mõjutamismeetodite valik;
  • kliendi teadlikkus oma probleemidest;
  • emotsionaalse ebamugavuse kõrvaldamine;
  • tunnete ja emotsioonide väljendusvabadus;
  • suhtumise muutmine probleemidesse;
  • kriiside ja stresside suhtes suurema sallivuse suurendamine;
  • käitumise ja hoiakute paindlikkuse kujunemine;
  • suhtlemisvõime arendamine, sotsiaalne kohanemine, abi inimestevaheliste suhete loomisel;
  • õppimine, kuidas iseseisvalt probleeme lahendada, oskuste arendamine raskuste ületamiseks;
  • füsioloogiliste haiguste ravi ja ennetamine vaimsete taustal.

Kõigi psühhoteraapia kontseptsioonide, suundade ja lähenemisviiside eesmärgid ja eesmärgid on samad. Kõik psühhoterapeudid püüavad aidata inimestel leida teistesse iseseisvust, järjekindlust, enesekindlust, isiksuse terviklikkust, usku.

Põhimõtted

Mis tahes suuna spetsialisti psühhoteraapiline tegevus põhineb teatud põhimõtetel, mille rikkumine viitab selle ebaõnnestumisele.

Isiklik lähenemine

Iga patsiendi ravimisel kasutatakse üldtunnustatud tehnikaid ja tehnikaid. Kuid samal ajal on vaja arvestada vaimse ja füüsilise tervise individuaalsete omadustega, traumaatilise olukorra nüanssidega.

Lootuse põhimõte

Enesekindluse saavutamine, enesehinnangu suurendamine, optimism, usk inimestesse on maailmavaate põhiprintsiibid, mis psühhoteraapia kuuri läbinud inimesel peaksid olema.

Vastuülekande põhimõte

Kliendiga töötades ei saa psühhoterapeut oma probleemide suhtes ükskõikseks jääda. Võib-olla tekitavad need talle siiski emotsioone, kogemusi - võrdlust tema enda elu sarnaste olukordadega. Kuid ta peab sellest võimalikult palju distantseeruma, et selline sensuaalne pagas ravi ei segaks..

Tasakaalu põhimõte

Kõige sagedamini tekivad vaimsed probleemid sisemisest tasakaalutusest. Inimene on liiga keskendunud ühele probleemile (näiteks abikaasa poolt hüljatud) ning muud valdkonnad (karjäär, sõbrannad, lapsed) jäävad huvidest välja. Psühhoterapeudi ülesanne on taastada vaimne tasakaal. Ilma selleta on ravi ebaõnnestunud..

Siin ja praegu põhimõte

Enamik psühhoteraapia valdkondi ei otsi enam lapsepõlvetraumasid ega süüdista neid. Nad käsitlevad igat probleemi olevikuperspektiivis. Te ei saa minevikku parandada, seega on peamine muuta kliendi suhtumist "siin ja praegu" toimuvasse.

Eneseabi põhimõte

Halb on psühhoterapeut, kes aitas klienti konkreetses olukorras, kuid ei õpetanud teda teistes sarnastes käituma. Sarnaste psühhotraumade saamisel peaks ta proovima neist ise lahti saada, kasutades tehnikaid, mille ta õppis spetsialistiga töötades. Kuid isegi sellest ei piisa: vigurlend on see, kui ta saab aidata mitte ainult iseennast, vaid ka ümbritsevaid..

Psühhoteraapia aluspõhimõtted hõlmavad ka konfidentsiaalsust (saladuste, probleemide, diagnooside avalikustamata jätmine) ja väärtusetust (psühhoterapeudil pole õigust tajuda patsienti haige, piiratud, alama inimesena).

Psühhoterapeut

Psühhoterapeudil on õigus tegeleda sellise tegevusega järgmise haridusega:

  • kõrgem meditsiiniline;
  • spetsiaalsed kutseõppe kursused psühhoteraapia suunal;
  • täienduskursused programmi "Psühhoteraapia" raames (toimuvad iga 5 aasta tagant).

Iga haridus peab olema kinnitatud diplomite ja tunnistustega. Lisaks neile peab psühhoterapeudil olema dokument isikliku teraapia läbimise kohta. See võimaldab teil vabaneda omaenda probleemidest, nii et need ei kattuks patsiendi häiretega. See tagab vastuläbilaskmise põhimõtte järgimise. Soovitatav maht - 100 tundi.

Lisaks isiklikule teraapiale on psühhoterapeudil nõutav järelevalve dokument. See on töö üle järelevalve teostamine kogenuma spetsialisti poolt, keda kutsutakse üles vigu kõrvaldama, puudustele tähelepanu juhtima ja professionaalsele kasvule kaasa aitama. Soovitatav maht - 100 tundi.

Igal psühhoterapeudil peab olema kutse-eetika:

  • ärge ületage pädevust;
  • ole avatud ja tõene;
  • tagama konfidentsiaalsuse;
  • hoolitseda patsientide ohutuse eest;
  • järgima seadusi;
  • võtma vastutuse ravikuuri eest;
  • ole viisakas ja lugupidav.

Ravi käigus mängib võtmerolli psühhoterapeudi isiksus, seetõttu tuleks tema valikut käsitleda hoolikamalt ja vastutustundlikumalt.

Seansid

Paljusid kardab kohtumine psühhoterapeudiga, sest Internetti ujutavad erinevad müüdid ja jutud. Nad sukelduvad nõusolekuta hüpnoosi ja teevad patsiendi meele ja kehaga kõike, mis neile meeldib. Nad saadetakse kohe psühhiaatriahaiglasse. Siis määratakse sellised võimsad rahustid, millest juba probleemne teadvus tumeneb.

Siit saate teada, kuidas seansid tegelikult kulgevad (ligikaudne diagramm).

  1. Kohtumine kliendi ja psühhoterapeudiga.
  2. Probleemi väljendamine.
  3. Patsiendi soovide selgitamine (mida ta soovib ravikuurilt ja elult üldiselt).
  4. Vestlus, mis võimaldab spetsialistil mõista probleemi olemust ja põhjuseid.
  5. Meditsiiniline diagnostika: pulsi, rõhu mõõtmine, naha, limaskestade uurimine, heaolu kaebuste analüüs (peavalu, treemor, unetus).
  6. Esmane diagnoos.
  7. Arutelu võimalike meetodite ja tehnikate üle (klient ei pruugi vanuse, usu, maailmavaate eripära tõttu mõnda neist aktsepteerida).
  8. Täiendavate uuringute määramine.

See on esialgne konsultatsiooniskeem. Ülejäänud seansid toimuvad sõltuvalt sellest, millised psühhoteraapilised võtted raviks valiti.

Pole vaja muretseda, kui psühhoterapeut annab pärast esimest konsultatsiooni diagnoosi selgitamiseks täiendavate uuringute saatekirja. See võib olla patopsühholoogiline uuring, üldised vere- ja uriinianalüüsid, EKG, MRI, EEG, aju CT, kitsaste arstide konsultatsioonid.

Meetodid, tehnikad, tehnikad

Sõltuvalt isiksuse ja käitumise psüühikahäiretest valitakse psühhoteraapia meetodid erinevate kontseptsioonide ja suundade raames.

Isiksusele suunatud (rekonstrueerivad) meetodid

Soovituslikud meetodid

Muud meetodid

Psühhoteraapia kõige kaasaegsemad meetodid saab eristada eraldi rühma. See on pidevalt arenev distsipliin, mis käib ajaga kaasas ja võtab arvesse praegust tegelikkust. Paljud neist on mitmetähenduslikud ja üsna kriitilised, kuid arvustuste põhjal otsustades on need tõhusad ja võimaldavad teil vabaneda mitmesugustest häiretest. Siin on vaid mõned neist:

  • lühiajaline kogumispsühhoteraapia;
  • ühepäevane teraapia;
  • kanalisatsioonivastane impordi asendusravi;
  • närvide programmeerimine;
  • popkorni teraapia;
  • perekonna manipuleerimine Hurt Bellengeri poolt;
  • patronüümne psühhoanalüüs;
  • teise tuleku psühhoteraapia;
  • asfalditeraapia;
  • Irada Zeynalova karmi vastumeelset teraapiat.

Tänu nii erinevatele lähenemisviisidele, tehnikatele saate iga üksikjuhtumi jaoks tõeliselt toimivaid psühhoterapeutilisi võtteid. Näiteks ärevushäirete korral kasutatakse sensibiliseerimise tehnikaid, sensoorset pilti, geštaltit, dissotsiatsiooni ja NLP ankruid. Ja kõrvaldada lapsepõlve psühhotraumad - DPDG, tühja tooli meetodid, katarsis, biotagasiside ja lõpetamata olukorrad, SIBAM. Kõik sõltub diagnoosist.

Psühhoteraapiat pole vaja karta. Seansside tulemusena ei saadeta kliente psühhiaatriahaiglatesse sundravile ja neile ei määrata tugevaid rahusteid. Kõik toimub ranges vastavuses kehtivate meditsiiniliste ja eetiliste normidega. Arvestades tänapäevase elu keerukust koos oma kirgliku rütmi, igaveste ajahädade, stressi ja emotsionaalse ülekoormusega, on isikliku psühhoterapeudi kohalolek enamasti õigustatud.

Psühhoteraapia mõiste ja aluspõhimõtted

Üldine teave ja psühhoteraapia mõisted. Psühhoteraapia teadusliku kehtivuse kriteeriumid. Psühhoterapeudi stiili ja käitumisstrateegia üldised elemendid. Isikliku lähenemise suunad psühhoteraapias. Psühhoteraapia põhireeglid ja põhimõtted.

PealkiriPsühholoogia
Vaadeessee
KeelVene keel
Kuupäev lisatud26.07.2010
faili suurus31,1 tuhat
  • vaata teose teksti
  • teose saate alla laadida siit
  • täielik teave töö kohta
  • kogu sarnaste teoste loetelu

Saada oma hea töö teadmistebaasi on lihtne. Kasutage allolevat vormi

Üliõpilased, kraadiõppurid, noored teadlased, kes kasutavad teadmistebaasi õppetöös ja töös, on teile väga tänulikud.

Teema: PSÜHOTERAAPIA MÕISTE JA PÕHIMÕTTED

Sisu

1 Ülevaade psühhoteraapiast

2 Psühhoteraapia aluspõhimõtted

2.1 Isiklik lähenemine

2.2 Vastuülekande põhimõte

2.3 Põhimõte siin ja praegu

3 Psühhoteraapia põhireeglid

Kasutatud kirjanduse loetelu

Sissejuhatus

Psühhoteraapia kui teadusliku ja praktilise distsipliini ajalugu algab 1895. aastal Austria arstide I. Breueri ja Z. Freudi raamatu "Esseed hüsteeriast" (Breuer, Freud, 1895) ilmumisega, mis pakkus välja uue vaate neuroosile kui teadvustamata intrapsühholoogilisele konfliktile ja pani aluse esimesele psühhoterapeutilisele meetodile - psühhoanalüüsile. Meie riigis on psühhoteraapia ametlikult meditsiiniliste erialade nomenklatuuris loetletud alles 1985. aastast. Sellest ajast möödunud sajandi jooksul säilitas see meetod täiustades ja modifitseerides mitte ainult oma väärtuse kui ühe psühhoterapeutide peamise teoreetilise ja praktilise tööriista, vaid mõjutas otseselt või kaudselt enamiku teiste psühhoterapeutiliste koolide loomist ja arengut, eriti grupianalüüse, gestalt- teraapia ja süsteemne pereteraapia.

Kui me lühidalt väljendame terapeutilise suuna olemust, siis võime öelda, et psühhoteraapia hõlmab ravi sõnaga, s.t. psühholoogi ja patsiendi suulise suhtlemise protsessi kaudu. Kaasaegses maailmas on psühhoteraapial avalikus elus oluline koht, mis on tihedalt seotud psühhiaatria, nõustamisega. Sellised eesmärgid on välja kuulutatud.

Psühhoteraapia peamisteks ülesanneteks on teatud psühholoogiliste probleemide aluseks olevate sisemiste varjatud tähenduste otsimine ja tuvastamine (teadvuse sfääri laiendamine või vaimse materjali teadvustamine ja inimese suhtumise temasse kohandamine), samuti eneseteostuse abistamine tema sisemise potentsiaali paljastamisel..

Kõik ülaltoodud põhjendab selle teema asjakohasust..

Töö eesmärk on anda psühhoteraapia aluspõhimõtete üldine kirjeldus..

Töö sisaldab sissejuhatust, kolme peatükki ja bibliograafiat.

1 Ülevaade psühhoteraapiast

Teaduslikust vaatepunktist peetakse psühhoteraapiat kliinilise psühholoogia privaatseks valdkonnaks ja seega postuleeritakse idee psühholoogia ja psühhoteraapia erilisest afiinsusest. Kitsamas mõttes on psühhoteraapia kliinilise ja psühholoogilise sekkumise erijuhtum, mida iseloomustab ennekõike selle meetodite eripära, nimelt on nende lähtepunkt mentaalses plaanis ehk emotsioonides ja käitumises, mis on psühholoogia kui teaduse teema..

Traditsiooniliselt tähistab psühhoteraapia mõiste konkreetset kliinilise ja psühholoogilise sekkumise meetodite kogumit, nimelt neid meetodeid, mida kasutatakse psüühikahäirete funktsionaalsete häirete ja inimestevaheliste süsteemide häirete ravis. Teadus- ja meditsiinikirjanduses on psühhoteraapia määratlusi umbes 500. Mõni neist omistab psühhoteraapiat selgelt meditsiinile, teine ​​aga psühholoogilistele aspektidele. Kodumaine traditsioon on see, et psühhoteraapiat määratletakse peamiselt kui ravimeetodit, see tähendab, et see kuulub meditsiini pädevusse. Psühhoteraapia välismaised definitsioonid rõhutavad suuremal määral selle psühholoogilisi aspekte.

Meditsiinilise lähenemise näitena psühhoteraapia mõistmiseks võib tuua järgmised määratlused, mis sisaldavad tingimata selliseid mõisteid nagu terapeutiline toime, patsient, tervis või haigus.

- terapeutilise toime süsteem psüühikale ja psüühika kaudu - inimese kehale. Arvatakse, et mida suurem on psühholoogiliste tegurite osakaal, seda rohkem näidatakse psühhoteraapiat;

- konkreetne tõhus vorm inimese psüühikale tema tervise tagamiseks ja säilitamiseks;

- patsiendi või patsientide rühma psüühika terapeutilise mõjutamise protsess, ühendades ravi ja hariduse.

Definitsioonidena, mis fikseerivad enamasti psühholoogilisi lähenemisviise ja hõlmavad selliseid mõisteid nagu inimestevahelised suhted, psühholoogilised vahendid, psühholoogilised probleemid ja konfliktid, suhted, hoiakud, emotsioonid, käitumine - psühhoteraapia

- inimestevahelise suhtluse eriliik, mille käigus pakutakse patsientidele psühholoogiliste vahenditega professionaalset abi tekkivate probleemide ja psühholoogiliste probleemide lahendamisel;

- tööriist, mis kasutab verbaalseid võtteid ja inimestevahelisi suhteid, et aidata inimesel muuta suhteid ja käitumist, mis on intellektuaalselt, sotsiaalselt või emotsionaalselt negatiivne;

- kahe või enama inimese pikaajaline suhtlus inimestega, kellest üks on spetsialiseerunud inimsuhete korrigeerimisele;

- isikupärastatud tehnika, mis on ristumine inimese hoiakute, tunnete ja käitumise kavandatud muutuste tehnika ja kognitiivse protsessi vahel, mis erinevalt kõigist teistest paneb inimese silmitsi oma sisemiste konfliktide ja vastuoludega..

Neid kahte lähenemist ühendab mingil määral Kratokhvili määratlus: "Psühhoteraapia on keha häiritud tegevuse sihipärane korraldamine psühholoogiliste vahenditega".

On tähelepanuväärne, et definitsioonides, mida võib tavapäraselt nimetada meditsiiniliseks, vaadeldakse psühhoteraapiat kui psüühika (ja psüühika kaudu - keha) mõjutamise vormi, see tähendab, et rõhutatakse mõjuobjekti. Psühholoogiline lähenemine ei keskendu mitte niivõrd objektile või objektile, kuivõrd mõjutusvahenditele. Nii üks kui ka teine ​​seisukoht on arusaadavad. Ühelt poolt tähendab psühhoteraapia sõna otseses mõttes hinge ravi (kreeka psüühikast - hing, therapeia - ravi), see tähendab, et see näitab mõjuobjekti. Teiselt poolt märkige mõjutusvahendid.

Teoreetiline psühhoteraapia põhineb psühholoogia põhiprintsiipidel:

peegeldusprintsiip - ümbritseva maailma adekvaatne kajastamine annab inimesele oma tegevuse tõhusa reguleerimise;

arengu põhimõte - suunab vaimsete nähtuste esinemise tingimuste, nende muutumise tendentside, nende muutuste kvalitatiivsete ja kvantitatiivsete omaduste uurimise;

olemuse ja nähtuse dialektilise seose põhimõte - võimaldab teil näha nende filosoofiliste kategooriate vastastikust tingimist psüühilise reaalsuse materjalil, kui need pole identsed;

teadvuse ja tegevuse ühtsuse põhimõte - teadvus ja psüühika moodustuvad inimtegevuses, tegevust reguleerivad samaaegselt teadvus ja psüühika.

isiklik põhimõte - nõuab psühholoogilt inimese individuaalsete omaduste analüüsimist, tema konkreetse eluolukorra, ontogeneesi arvestamist.

Need põhimõtted on psühhoteraapiliste võtete alus..

2 Psühhoteraapia aluspõhimõtted

Kõiki psühhoteraapias kasutatavaid lähenemisviise ühendab üks probleemide rida, mis on seotud psühhoterapeudi tööprotsessi üldiste käitumisreeglitega, tema valmisolekuga, psühhoterapeutilise seansi ülesehitamise seadustega ja klientidega suhete eetiliste normidega. Hoolimata lähenemisviisist peab psühhoterapeut omama oskusi klienti pädevalt kuulata, probleemi ühiselt sõnastada (või ümber sõnastada), luua emotsionaalne kontakt, usaldus, kindel ajaraamistik ühistööks jne..

Psühhoteraapia üks eesmärke, nii eetiline kui ka professionaalne, on aidata kliendil saavutada sõltumatus terapeudist ja võime jätkata iseseisvat elu. Psühhoterapeudi ametis on hädavajalik säilitada konfidentsiaalsus, austada patsienti ja tema eluväärtusi ning samuti mitte kasutada patsiendiga tehtavat tööd tema enda psühholoogiliste probleemide lahendamiseks..

Kui varem arvati, et ravi peamine tegur on kliendi arusaam oma probleemide põhjustest, siis hiljutised teaduslikud uuringud näitavad, et psühhoterapeutilise protsessi ja tulemuse peamine tegur on ennekõike terapeudi ja kliendi suhe. Mida emotsionaalselt intensiivsem on suhe, seda tõhusam on psühhoteraapia, olenemata lähenemisest, koolist, töömeetoditest.

Psühhoteraapia teadusliku kehtivuse üldiste kriteeriumidena soovitas Ababkov (tuginedes Bunge ja Pere ideedele):

1. Tõendid psühhoteraapia efektiivsuse kohta. Psühhoteraapia efektiivsust ei saa psühhoterapeudi ega patsiendi hinnangul subjektiivselt hinnata. Vaja on kompleksseid, mitme teguriga teaduslikke uuringuid.

2. Psühhoteraapia teoreetiline ja metoodiline põhjendus, mis ei ole vastuolus tänapäevaste teadusandmetega. See kriteerium hõlmab teaduslike teadmiste kasutamist mitte ainult psühhoteraapia valdkonnas, vaid ka isiksuse ja psühhopatoloogia teooriates..

3. Psühhoteraapia teooriate rakendamine, psühhoterapeutilise meetodi efektiivsuse teaduslik selgitamine. See selgitus puudutab peamiselt psühhoteraapia metoodikat.

4. Psühhoterapeutiliste eesmärkide õiguspärasus, mille abil see peaks edu saavutama. Psühhoteraapia eesmärgi kindlaksmääramine sõltub psühhoterapeudi võimalustest, patsiendi omadustest ja psühhoteraapia läbiviimise tingimustest. Psühhoteraapia kõige eetilisema, võib-olla keerukama või vähem rahastatud eesmärgi valiku määrab psühhoterapeut selle kriteeriumi aktsepteerimine. Tuleks kaaluda võimalust kasutada psühhoteraapiat poliitilistel või ideoloogilistel eesmärkidel..

5. Psühhoterapeutilise meetodi vastuvõetavus. Selle kriteeriumi järgimise olulisus on praegusel ajal eriti aktuaalne süstemaatilise reklaami kontekstis ning erinevate mittetraditsiooniliste ekstrasensoorsete, maagiliste ja muude (sisuliselt psühholoogiliste) "terapeutiliste" meetodite kasutamisel inimese mõjutamiseks. Eksootilised ja ebaefektiivsed psühhoteraapiad jäävad lõpetajate arsenali.

6. Edu saavutamiseks vajaliku meetodi maksumus. Praegu ei suuda tervishoid isegi majanduslikult kõige arenenumates riikides mõnikord vajalikku pikaajalist psühhoteraapiat täielikult tasuda. Probleemiks on psühhoteraapia kestuse valik sõltuvalt selle efektiivsusest, mis on sageli seotud majanduslike võimalustega. Psühhoteraapia rahalist poolt saab vaadelda ka eetilisest vaatenurgast.

7. Oodatavate kõrvaltoimete tõenäosus ja olemus. See kriteerium on eriti oluline kliinilise psühhoteraapia korral. Teaduslikult põhjendatud psühhoteraapia, mis esindab selgelt mõjutusmehhanisme, selle eesmärke, eesmärke ja võimalusi, peaks arvestama kokkupuute tulemustega ja vältima soovimatuid või kahjulikke tagajärgi, mis psühhoterapeutilises praktikas pole veel haruldased..

Mis puutub psühhoteraapia eesmärkidesse, eesmärkidesse ja meetodite valimisse, siis need määratakse patsiendi ja haiguse spetsiifiliste kliiniliste tunnuste järgi:

- patsiendi isikuomadused ja tema reaktsioonid haigusele;

- haiguse etiopatogeneesi psühholoogilised tegurid;

- haiguse ja selle etappide nosoloogiline kuuluvus;

- psühhoteraapia struktuuriline ja organisatsiooniline raamistik.

2.1 Isiklik lähenemine

See kodumaises kirjanduses traditsiooniliselt rõhutatud kontseptsioon kajastab psühhoteraapia ja kogu meditsiini kui terviku kõige olulisemat põhimõtet. Isiklik lähenemisviis on lähenemine haige inimesele tervikuna, võttes arvesse tema mitmekülgsust ja kõiki individuaalseid omadusi..

Mõnikord tehakse vahet isiklikul ja individuaalsel lähenemisel. Viimane võtab arvesse antud inimesele omaseid eripära. Individuaalne lähenemine võib hõlmata personaalset lähenemist (kui see võtab arvesse nii isiklikke kui ka somaatilisi omadusi) või võib olla piiratum (juhul, kui arvesse võetakse ainult mõnda individuaalset isiklikku või individuaalset somaatilist omadust).

Üldiselt rakendatakse psühhoteraapia personaalset lähenemist kolmes põhisuunas:

1) patsiendi isiksuse, selle arengumustrite ja häirete eripära uurimine psühhoterapeutiliste mõjude optimeerimiseks;

2) psühhoterapeutiliste meetodite kasutamisel isikuomaduste arvestamine;

3) psühhoterapeutilise protsessi orienteerumine isiklikele muutustele.

Esimesed kaks aspekti on seotud peaaegu kõigi psühhoterapeutiliste meetodite kasutamisega. Kolmas viitab psühhoterapeutilistele valdkondadele, mille eesmärk on saavutada isiklikud muutused.

Psühhoteraapiliste mõjude optimeerimiseks uurige patsiendi isiksust, selle arengumustreid ja häirete eripära. On ilmne, et psühhoteraapias rakendatakse personaalset lähenemist täielikult. Sisuliselt on psühhoteraapia isikliku lähenemise rakendamise vahend. Seetõttu eeldab psühhoterapeutiline mõjutamine, et arst tunneb meditsiinipsühholoogia põhitõdesid, mille objektiks on patsiendi isiksus. Psühhoteraapia areng on tihedalt seotud isiksuseteaduse, selle mehhanismide, mustrite ja toimimise häiretega. Personaalse lähenemisviisi rakendamine psühhoteraapias hõlmab üksikasjalikku uurimist patsiendi isiksusest, tema emotsionaalse reaktsiooni tunnustest, motivatsioonist, käitumisest ja nende muutumisest haiguse ajal. Selline teave on vajalik patogeneetilise ja diferentsiaaldiagnostika, ravi ja rehabilitatsiooni, psühhoterapeutilise ja psühhokorrektsioonipraktika probleemide lahendamiseks. See on vajalik ka somaatilises kliinikus terapeutiliseks ja profülaktiliseks tööks, võttes arvesse psühhosotsiaalseid reaktsioone somaatilistele haigustele ja nende tagajärgi. Üks peamisi probleeme on siin eristada premorbidseid isiksuseomadusi ning haigusest ja selle arengust tulenevaid omadusi..

Patsiendi isiksuse uurimise teine ​​oluline ülesanne on määrata kindlaks psühholoogilise komponendi osalemine erinevate haiguste tekkel: paljudest haigustest, mille etiopatogeneesis mängib psühholoogiline faktor määravat (neuroosid) või olulist rolli (muud piirihäired, psühhosomaatilised haigused) või milles avaldub vaimne tegur isiksuse reaktsioonina haigusele, mis viib indiviidi psühholoogilise toimimise muutumiseni seoses somaatilise häirega.

Mõiste "isiklik lähenemine" on lai ja kehtib kõigi psühhoteraapiliste meetodite, sealhulgas sümptomitele orienteeritud, taktikaliste probleemide lahendamise kohta. See tähendab, et mis tahes psühhoteraapilise toime (samuti meetodite valiku enda puhul) puhul tuleks arvesse võtta patsiendi isiksuseomadusi ja isiksushäirete eripära, elu- ja haiguslugu, hoiakuid ja hoiakuid, käitumist ja emotsionaalset reageerimist, sümptomeid ja olukordi, milles see avaldub ja intensiivistub; ja nii edasi. oma haigus jne..

Seega ainult mitmetasandilise tüübi isiksushäirete eripära arvesse võttes omandab psühhoteraapia diferentseeritud ja sisuka iseloomu..

Psühhoterapeutilise protsessi suund isiklikele muutustele on psühhoteraapias personaalse lähenemise aspekt ja peegeldab psühhoterapeutilise süsteemi keskendumist isiklike muutuste saavutamisele, mitte ainult sümptomite vähendamisele. Neid psühhoteraapiakoole nimetatakse sageli õpilaskeskseteks koolideks. Nimi ise näitab, et siin on kesksel kohal isiksuse mõiste. Isiksusele suunatud psühhoteraapias realiseeritakse kõige selgemini personaalne lähenemine ning selle arvukad meetodid ja tehnikad põhinevad erinevatel isiksuse teooriatel ja kontseptsioonidel (näiteks psühhoanalüütiline, humanistlik jne). On vaja eristada psühhoteraapias kasutatavat personaalset lähenemist isikupärasest psühhoteraapiast üldiselt konkreetsest psühhoterapeutilisest koolist - isiksusele orienteeritud (rekonstruktiivne) psühhoteraapia -, mis ei ole üldine lähenemine ega üldine orientatsioon isiklikele muutustele, vaid iseseisev psühhoterapeutiline süsteem, millel on oma isiksuse kontseptsioon ja isiksusehäired.

Psühhoteraapias levinud tegurid. Psühhoteraapia areng ei avaldu praegu mitte ainult uute meetodite väljatöötamises, vaid ka katsetes sünteesida mõisteid ja tehnikaid, otsida paindlikumat integreerivat psühhoterapeutilist paradigmat. Aeg näitab, kui palju on võimalik sellist integreerivat mudelit luua. Kuid selle väljaarendamise üheks oluliseks eelduseks on psühhoteraapia üldiste tegurite uurimine, mis on iseloomulikud selle erinevatele suundadele, vormidele ja meetoditele..

Psühhoteraapias levinud tegurite määratlemise ja uurimise asjakohasust tunnistab enamik psühhoteraapia valdkonna teadlasi ja praktikuid. Seda hõlbustas esiteks kõigi psühhoteraapia valdkondade ühiste põhiprotsesside otsimine; teiseks tunnustatakse üha enam, et erinevatel psühhoteraapia meetoditel võib olla rohkem sarnasusi kui erinevusi; kolmandaks väide ravi võrdse efektiivsuse kohta pikaajalises perioodis (ravi vahetutel tulemustel võivad olla olulised lahknevused), hoolimata psühhoteraapia vormist; neljandaks ideed suhte "psühhoterapeut - patsient" erilisest olulisusest peaaegu kõigi psühhoterapeutiliste lähenemisviiside raames.

Psühhoteraapia protsessi uurimine ja analüüs hõlmab patsiendi, psühhoterapeudi ja ravimeetodi omaduste vahelise suhte kaalumist. Seetõttu on psühhoteraapias levinud tegurite otsimine seotud ka analüüsiga, mis juhtub patsiendiga mitmesuguste psühhoterapeutiliste lähenemisviiside kasutamisel, mis ühendab psühhoterapeutide käitumist, hoolimata nende teoreetilisest suunitlusest, millised üldised etapid on psühhoterapeutilisele protsessile iseloomulikud.

Psühhoteraapia üldiste teguritena on patsiendiga juhtunu osas tavaliselt näidatud:

1) pöördumine emotsionaalsete suhete sfääri poole;

2) patsiendi ja psühhoterapeudi aktsepteeritud enesemõistmine;

3) teabe edastamine ja vastuvõtmine;

4) patsiendi paranemise usu tugevdamine;

5) positiivsete kogemuste kogumine;

6) emotsioonide vabastamise hõlbustamine.

Loetletud tegurid langevad sisuliselt kokku psühhoteraapia terapeutilise toimemehhanismidega ja peegeldavad kognitiivseid (2, 3), emotsionaalseid (1, 4, 5, 6) ja käitumuslikke (5) protsesse, mis aitavad kaasa psühhoteraapia edukusele ja on suuremal või vähemal määral esindatud peaaegu kõigis psühhoteraapilistes ainetes. süsteemid.

Psühhoterapeudi käitumisstiili ja -strateegia üldised elemendid, olenemata nende teoreetilisest suunitlusest, on:

1) orientatsioon positiivsete muutuste saavutamisele;

2) tähelepanu suhtele "patsient - psühhoterapeut";

3) kombinatsioon põhimõtetest "seal ja siis" ning "siin ja praegu" (see tähendab psühhoteraapia käigus patsiendi elulooga seotud materjalina ning patsiendi tegeliku käitumise ja inimestevahelise suhtlemisega psühhoteraapia protsessis).

Psühhoteraapia üldisi tegureid saab vaadelda ka selle etappide osas. Psühhoteraapia protsessi üldine samm-sammuline olemus või järjestus (sisuliselt räägime konkreetsete ülesannete järjestikusest muutmisest) on kõige selgemini nähtav isiklikele muutustele keskendunud psühhoterapeutiliste suundade raames ja seda saab esitada järgmiselt:

1) optimaalse kontakti loomine, patsiendi kaasamine koostöösse, psühhoteraapia motivatsiooni loomine;

2) selgitamine (mõistmine psühhoterapeudi ja teatud määral patsiendi poolt) sümptomite tekke põhjused ja mehhanismid, emotsionaalsete ja käitumishäirete esinemine;

3) "psühhoterapeutiliste sihtmärkide" määratlus;

4) spetsiifiliste meetodite ja võtete kasutamine, mille eesmärk on saavutada muutused (kognitiivsed, emotsionaalsed, käitumuslikud) ja viia tulevikus sümptomite vähendamiseni;

5) saavutatud tulemuste konsolideerimine;

6) psühhoteraapia kursuse lõpetamine (eelkõige psühhoterapeudist võimaliku sõltuvusega seotud probleemide lahendamine).

2.2 Vastuülekande põhimõte

Igas psühhoteraapias kannab klient terapeudile üle omaenda hoiakud, tunded, hirmud ja soovid. Siirdamine on nüüd psühhoteraapia üks alustalasid, ehkki erinevad lähenemised (olenevalt lähtepunktist) töötavad sellega erineval viisil. Näiteks klassikalises psühhoanalüüsis tehakse põhitöö täpselt ülekandega, dünaamilises psühhoteraapias uuritakse seda ainult vastavalt vajadusele ja teistes koolides käsitletakse seda nagu patsiendi eluprobleemide mis tahes tavalist materjali..

Kaasaegse psühhoanalüütilise või psühhodünaamilise psühhoteraapia arengu peamine suund on meetodi võimaluste laiendamine. Kui varem koosnes patsientide ring peamiselt neurootikumidest, siis nüüd on psüühikahäirete vorme lai valik, sealhulgas psühhoos, skisofreenia ja rasked iseloomupatoloogia vormid. See mõjutab muidugi isiksuse teooriat ja selle arengut, mis annab aluse patoloogia tekkimisega seotud tegurite mõistmiseks ning psühholoogilise kaitse mehhanismiks, mis on aluseks erinevate kliiniliste vormide ja sümptomitena väljendatud patoloogiliste kompromissmoodustiste kujunemisele..

Paljude aastate jooksul oli psühhoanalüütilisel traditsioonil Lääne kliinilises praktikas märkimisväärne mõju, kuni sõjajärgsete aastate algul ei arenenud teised suunad ja ennekõike humanistlikult kiiresti. Carl Rogersi raamat Nõustamine ja psühhoteraapia on psühhoteraapia kogukonna teadvuses revolutsiooni teinud. Selle peamine mõte oli terapeudi vastutus tema ja kliendi vaheliste suhete kvaliteedi eest. Siin ei olnud emotsionaalsed isiksushäired haiguse näitaja, vaid peegeldus asjaolust, et inimese vajadus armastuse ja aktsepteerimise järele ei olnud rahuldatud. Seetõttu oli psühhoterapeudi ülesandeks kannatavale inimesele edastada armastuse ja mõistmise kogemus. Sellise teraapia peamisteks tingimusteks olid siirus, empaatia ja tingimusteta positiivne suhtumine..

Rogeri lähenemise üks järeldusi on see, et psühhoterapeudi väljaõppes pole peamine raamatute uurimine, vaid koolitusel saadud otseste kogemuste kogemus. See õpetab tulevast terapeudi kaasa tundma, oskust olla loomulik ja siiras, võimet leppida oma varjatud eelarvamuste ja kaebustega ning neist lahti saada..

Rogers lähtus sellest, et inimene saab soovi korral ennast muuta. Selle vajalik tingimus on ainult teise inimese kohalolek, kes suudab teda kuulda ja aktsepteerida (ilma hinnangute ja empaatiata). Rogersi ideed mõjutasid oluliselt psühhoanalüütilist traditsiooni, mis neelas need endasse ja hõlmas psühhoteraapia töö meetodi laiendatud nägemust..

Kaasaegset psühhoanalüütilist psühhoteraapiat ja psühhoanalüüsi on märkimisväärselt rikastanud ka selliste autorite nagu G. Kohut ja M. Gill tööd, mis põhjendasid psühhoterapeudi inimlikkuse paljastamise olulisust, tema põhimõttelist haavatavust omaenda kogemustest (seotud psühhoterapeutilise protsessiga) ja nimetasid kontratransferentsiks.

Lääne psühhoteraapia traditsioon, mis areneb pidevalt ja järk-järgult peaaegu kogu XX sajandi jooksul, jõudis arusaamani psühhoteraapiast kui kahe inimese vahel toimuvast protsessist, milles teadvustatud ja teadvustamata algus (nii terapeut kui ka patsient) on võrdselt seotud, kus terapeudi isiksus on nõuded eneseteadvusele, refleksioonile, avatusele omaenda kogemusele ja paljudele teistele.

2.3 Põhimõte siin ja praegu

Psühhoteraapia üks põhimõtteid, mis tähendab patsiendi või rühma kontsentratsiooni antud hetkel ja kindlas kohas toimuvatele protsessidele, tegelikele suhetele, suhtlemisele ja kogemustele. Paljud psühhoteraapiakoolid postuleerivad seda põhimõtet juhina (geštaltteraapia, koosolekurühmad jne), teised ühendavad selle varasema kogemusega (psühhodraama, grupipsühhoteraapia). Psühhoteraapias orienteerumine põhimõttele "siin ja praegu" on rohkem iseloomulik psühhoterapeutilistele koolidele, mis kuuluvad psühhoteraapias "eksperimentaalsesse" suunda. Põhimõte "siin ja praegu" on oluline ning grupipsühhoteraapia jaoks viitab see põhimõte tegelikult grupipsühhoteraapia kui grupidünaamikat kasutava meetodi eripäradele. See põhineb ideel, et grupis olevate patsientide inimestevahelised suhtlemised, nende käitumine, kogemused peegeldavad täpselt nende inimestevahelisi suhtlusi reaalses elus, väljaspool gruppi. Analüüsides omaenda inimestevahelisi suhtlusi rühmas, teistega suhtlemise käigus tekkivaid kogemusi, saavad patsiendid võimaluse näha ja mõista neile omaseid käitumise ja emotsionaalse reageerimise tunnuseid, probleeme ja konflikte, mis on neile iseloomulikud ja avalduvad väga erinevates olukordades nii rühmas kui ka ja mujal. Põhimõte "siin ja praegu" psühhoteraapias on efektiivne, kui grupi liikmed ei "lihtsalt" ela "kokku erinevaid olukordi, vaid otsivad (ja leiavad) vastuseid küsimustele:" Mis toimub? "," Kuidas see juhtub? "," Miks see juhtub? "

Psühhoteraapias on põhimõte "siin ja praegu" psühhoteraapia rühma töö alus, kuid see ei välista materjali samaaegset kasutamist "seal ja siis" (patsiendi minevik) ja "seal ja praegu" (patsiendi praegune olukord väljaspool rühma) raames. See suurendab rühma sidusust, suurendab usalduse määra rühmas, patsiendi üksteise aktsepteerimist ja suurendab teadlikkust tagasiside sisust, võimaldades patsiendil korreleerida oma praegust käitumist tegelikus elus ja varasemate kogemustega..

3 Psühhoteraapia põhireeglid

Silmapaistvaks psühhoterapeudiks saamiseks ja täiusliku teadvuse saamiseks ei tohi teha vigu, see tähendab, et ei saa teha toiminguid, mis nõrgendavad tema enda potentsiaali, sest iga viga kahjustab teadvust. Tõsine psühholoog teab, et tema meel, arusaam, sõna on nagu kirurgi skalpell: seega on esimene reegel õppida õppima oma teadust sügavalt austama.

Teine psühhoteraapia reegel on see, et selle professionaalsel tasemel läbiviimiseks on vaja, et klient mõistaks, et temaga pole kõik korras, ja ta valib ise kvalifitseeritud abi saamiseks psühhoterapeudi ja seda tuleb maksta, sest psühhoterapeudi teenuste eest tasumine välistab kliendi infantiilse sõltuvuse võimaluse psühhoterapeudist.

Psühhoteraapia algab siis, kui klient vajab terapeudi professionaalsust, kellele ta annab õiguse temaga töötada. Psühhoteraapia lõpeb siis, kui klient usub, et on aeg lõpetada saavutatud tasemel.

Igal inimesel on kindlad eluväärtused ja hoiakud. Väärtused on veendumuste ja prioriteetide süsteem, mis väljendub inimeste soovis teatud viisil tegutseda..

Terapeut peab olema hästi kursis omaenda hoiakutega ja austama oma klientide väärtusi.

Psühhoterapeut peaks suutma tuvastada kliendi enda ideede ja vaadete erinevused ning tunnistada viimase õigust isiklikele veendumustele ja veendumustele.

Samal ajal on psühhoteraapia üks ülesanne aidata kliendil oma hoiakud ja ideed ümber mõelda: säilitada talle kallid ja visata vananenud ning tekitada talle raskusi. See on kliendi jaoks keeruline ülesanne ja nõuab spetsialisti usaldust. Selle usalduse esimene komponent on tema absoluutne veendumus, et spetsialistile usaldatud teavet ei edastata kunagi vastutustundetult kellelegi teisele..

Konfidentsiaalsus on psühhoterapeutilise abi osutamise kõige olulisem tingimus. See tähendab, et igasugust teavet, mille olete psühholoogile andnud, ei saa ilma teie nõusolekuta kellelegi edastada. Sellest reeglist on mõned erandid. Sellist erandit võib pidada olukorraks, kui inimeste tervisele või elule on reaalne oht..

Üks peamisi eetilisi probleeme on seotud positsioonide ebavõrdsusega, mis ilmneb terapeudi ja kliendi suhetes. Sama probleem on õpetaja ja õpilase, arsti ja patsiendi, advokaadi ja tema hoolealuse suhetes - igas suhtes, kus võim on jaotatud ebavõrdselt ja kus üks saab teisele pakkuda vajalikku. Ühelgi erialal tegutsevad spetsialistid ei tohi teadlikult või tahtmatult kasutada oma mõju kliendi üle isiklikuks kasuks. Samuti peetakse ebaeetiliseks seda, kui terapeut kasutab kliendi teavet ja võimalusi isiklikuks kasuks..

Samuti pole psühhoterapeudil õigust kliendiga rolle vahetada ja hakata talle oma elukogemustest ja probleemidest rääkima. Terapeudiga kokkupuute aeg on see aeg, mis kuulub kliendile; see on mõeldud viimastele professionaalse abi pakkumiseks.

Igas inimsuhtes võib tekkida kaastunne ja soov suhteid lähendada. Hoolimata asjaolust, et usaldus ja emotsionaalne lähedus on psühholoogilise abi oluline tingimus (eriti pikaajalise psühhoteraapia käigus), on terapeudi ja kliendi vahelised suhted esialgu piiratud ametialase raamistikuga, mis muudab isiklikesse või kahesugustesse suhetesse astumise võimatuks (s.t. psühhoteraapias).

Psühhoteraapia saab olla ainult kliiniline. Psühhoteraapiat praktiseeriv arst peab kõigepealt õigesti diagnoosima ja hindama ravitava haiguse dünaamikat.

Psühhoteraapia integreeritud lähenemisviisis haiguse ravile peaks olema valitud teema, nagu ka mis tahes muu ravimeetod.

Ühelgi olemasoleval psühhoteraapia meetodil ei ole teiste ees eelist, kui viimaseid rakendada õigeaegselt ning võtta arvesse haiguse mehhanismi, kliinikat ja dünaamikat. Puuduvad psühhoteraapia "head" või "halvad" meetodid. On ainult häid või halbu psühhoterapeute.

Psühhoteraapia jälestab inertsust. Sõltuvalt haiguse dünaamikast võib psühhoteraapia individuaalseid meetodeid kasutada üksi või koos teistega, üksteist asendada, täiendada või tugevdada..

Psühhoteraapia ei ole efektiivne ja mõnikord kahjulik ilma patsiendi tagasisideta, arvestamata ühe või teise ravi olemasolevaid näidustusi või vastunäidustusi.

Psühhoteraapia, isegi selle grupivariandid, peaks olema individuaalne, isiklikult ja sotsiaalselt orienteeritud.

Iga psühhoterapeut, isegi kõige kogenum, peaks teadma mitte ainult enda kasutatavate psühhoterapeutiliste meetodite tehnikat, vaid ka väga olulist teoreetilist alust, millel need meetodid põhinevad..

Seega toetub psühhoteraapia nagu iga teine ​​kliinilise meditsiini haru kolmele sambale: kliinik, teadmised (teooria), professionaalsus.

Kuid kõigi tehnikate põhiülesanne on ikkagi aidata kliendil oma psüühilist reaalsust mõista ja siduda.

Kasutatud kirjanduse loetelu

1. Bern E. Sissejuhatus asjatundmatute psühhiaatriasse ja psühhoanalüüsisse. / E. Bern. Tõlkinud A. I. Fedorov. - Minsk: Vysh.shk., 2004. - 657 lk..

2. Isurina A.M. Psühhoteraapia alused. Loengud. / A.M. Isurina. - Peterburi, Peterburi kirjastus. Ülikool, 2002. - 37 s.

3. Karvasarsky B.D. Psühhoterapeutiline entsüklopeedia. 2. väljaanne. / B.D. Karvasarsky. - SPb: Peter, 2000. - 1024 lk..

4. Karvasarsky B.D. Psühhoteraapia. Õpik meditsiinitudengitele. / B.D. Karvasarsky. - M.: akadeemiline projekt, OPPL, 2002. - 379 lk..

5. Makarov V.V. Loengud psühhoteraapiast. / V.V.Makarov. - M.: meditsiin, 1999. - 111 lk..

6. Psühhoteraapia: õpik ülikoolidele. / Toim. L. F. Burlachuk, A. S. Kocharyan, M. E. Zhidko. - M.: OOO "Kirjastus AST", 2003. - 331 s.

Sarnased dokumendid

Psühhoteraapia keskne mõiste on "inimese käitumine". Käitumuslik psühhoteraapia. Kahte tüüpi käitumist: avatud ja varjatud. Käitumist mõjutavad tingimused. Eelnevate sündmuste funktsioonid (stiimuli käivitamine) ja tagajärjed. Sümptomid psühhoteraapias.

abstraktne [18,4 K], lisatud 08/09/2008

Sümboolse draama kui kaasaegse psühhoteraapia suuna mõiste, selle tähendus psühholoogiliste probleemide lahendamisel. Katatimno-fantaasiarikka psühhoteraapia tekkimise ja arengu ajaloo peamised hetked. Sümboldraama meetodil psühhoteraapia läbiviimise vormid.

testitöö [20,0 K], lisatud 27.01.2014

Psühhoteraapia kontseptsiooni mõistmine. Psühhoteraapia olemus kogemuste ja teaduse seisukohalt. Rogersi vaatenurk inimloomusele, tema fenomenoloogilisele positsioonile. Kliendikeskse ja mittedirektiivse lähenemise tunnused. Isiksuse struktuur ja dünaamika.

abstraktne [114,6 K], lisatud 11.06.2011

Psühhoteraapia ja selle vormide mitmeteljeline klassifikatsioon. Psühhoterapeutilise protsessi olemus, psühhoteraapia meditsiinilised ja psühholoogilised mudelid. Terapeutilise toime psühholoogilised mehhanismid, psühhoterapeutilise mõju tehnika ja vahendid.

abstraktne [26,4 K], lisatud 11.11.2009

Heteroseksuaalse psühhoteraapia (alternatiivse teadvuseseisundi) peamised mehhanismid. Kaasaegsed teaduslikud neuroositeooriad. Heterosuggatiivses psühhoteraapias neurootiliste häiretega patsientide katartilise kogemuse kriteeriumide paljastamine.

lõputöö [78,1 K], lisatud 05.05.2011

Dünaamilise omegameetria meetodi valiku põhjendamine psühhoteraapia protsessi objektiveerimiseks. Oomega-potentsiaali dünaamika eripära analüüs heteroseksuaalse psühhoteraapia käigus. Immuunsuse, endokriinsete, hematoloogiliste parameetrite dünaamika.

lõputöö [57,3 K], lisatud 23.08.2011

Psühhoteraapia kasvava avaliku populaarsuse peamiste põhjuste väljaselgitamine. Psühhoterapeutilise interaktsiooni sotsiaalsed omadused. Kognitiiv-käitumusliku psühhoteraapia efektiivsus erinevat tüüpi foobiate ja obsessiiv-kompulsiivsete seisundite korral.

kursusetöö [135,1 K], lisatud 14.07.2013

Üldine psühhoteraapia, selle tüübid ja peamised eesmärgid üldarstlikus praktikas. Psühhoteraapia humanistlike, kognitiivsete suundade tunnused ja põhimõtted. Käitumuslike, sugestiivsete ja psühhodünaamiliste ravimeetodite olemus. Autogeenne treeningmeetod.

abstraktne [16,0 K], lisatud 29.06.2009

Psühhoteraapia kui teaduslik distsipliin. Arvestades tema teooriat, metoodikat, enda kategoorilist aparaati ja terminoloogiat. Erinevad suunad ja suundumused, koolid ja konkreetsed psühhoteraapia meetodid. Grupipsühhoteraapia terapeutilise toimemehhanismid.

kursusetöö [95,8 K], lisatud 31.01.2011

Dünaamilise suuna tekkimine. Psühhoanalüütilise protsessi korraldamine ja põhilised analüütilised protseduurid. Z. Freudi klassikalises psühhoanalüüsis kasutatud teooriate ja meetodite uurimine. Kaasaegse psühhoanalüütilise psühhoteraapia sordid.

kursusetöö [51,4 K], lisatud 28.02.2015