Mida teha, kui OCD-ga keegi keeldub abist

Teadlased ei ole veel teinud ühtegi uuringut, milles uuritaks OCD-ravi mittesaamise pikaajalisi mõjusid. Minu kogemuse põhjal võivad inimesed, kes sellises olukorras abi ei saa, vastavalt sümptomite raskusastmele sattuda ühte kolmest kategooriast..

  1. Esimesse kategooriasse kuuluvad kergete sümptomitega inimesed, mille intensiivsus aja jooksul ei muutu.
  2. Teise kategooria alla kuuluvad inimesed, kellel on raskemad OCD sümptomid, kuid nende sümptomite intensiivsus ei muutu.
  3. Kolmas kategooria hõlmab inimesi, kellel on sümptomite intensiivsuse muutus: alguses ilmnevad OCD sümptomid mõõdukal määral, kuid järk-järgult nad tugevnevad ja mõne aja pärast suureneb nende intensiivsus märkimisväärselt

Esimesse kategooriasse kuuluvad kergete sümptomitega inimesed, mille intensiivsus aja jooksul ei muutu.

Sellisel juhul mõjutab abi puudumine sellise inimese igapäevase elu kvaliteeti. Inimene suudab oma igapäevaste toimingutega toime tulla, kuid see häire võib halvendada tema elukvaliteeti üldiselt..

Teise kategooria alla kuuluvad inimesed, kellel on raskemad OCD sümptomid, kuid nende sümptomite intensiivsus ei muutu.

Selle rühma inimesed võivad leida, et nende elukvaliteet on oluliselt halvenenud, kuid sümptomid on siiski talutavad - hoolimata negatiivsetest emotsioonidest, vaimsetest kannatustest ja erinevatest ebamugavustest..

Kolmandasse kategooriasse kuuluvad inimesed, kellel on sümptomite intensiivsuse muutus: alguses ilmnevad OCD sümptomid mõõdukal määral, kuid järk-järgult nad tugevnevad ja mõne aja pärast suureneb nende intensiivsus märkimisväärselt

OCD või keha düsmorfofoobiaga inimesed, kes kuuluvad sellesse kategooriasse, märkavad olulist elukvaliteedi halvenemist - nad on justkui pideva vältimise nõiaringi lõksus. Mõnel juhul satub selline isiksus kodumaale - ta ei suuda iseenda eest hoolitseda, ei saa töötada ja on sunnitud elama puuetega inimeste abist ning sõprade ja pereliikmete heategevuslikust abist. Need täiskasvanud lapsed, kes pole ravi saanud ja elavad endiselt vanemate juures, ei saa kiidelda õnneliku eluga. Nad rändavad majast tootmatult nurgast nurka ja muutuvad raskeks koormaks nende peredele. Nad elavad pidevas hirmus tuleviku ees - neil pole aimugi, mis võib nendega juhtuda, kui nende vanemad surevad või invaliidistuvad. Muidugi muretsevad ka nende vanemad selle pärast, mis saab nende järeltulijatest, kui nad siit ilmast lahkuvad. Kui need haiged täiskasvanud lapsed ei suuda paraneda, satuvad nad ühel hetkel täielikult oma häirest sõltuvusse, väljavaade, mis võib tõepoolest tunduda hirmutav.!

Kahjuks on sõbrad ja pereliikmed oma armastatud inimese jaoks, kes kannatab obsessiiv-kompulsiivse spektrihäire (OCD) all ja kes ei soovi häire vastu abi otsida ega midagi teha, vähe..

Tahtmatus teraapiat otsida võib olla põhjustatud erinevatest põhjustest. Reeglina soovivad need inimesed, kes osutavad kõige aktiivsemat vastupanu, tegelikult oma häirest vabaneda - nad tahavad siiski mängida oma reeglite järgi, nad tahavad tegutseda oma tingimustel. Nad tahaksid end paremini tunda, kuid nad ei soovi ärevust ja ebamugavust kogeda..

Tulenevalt asjaolust, et see on võimatu, eelistavad nad mitte midagi teha ja jääda praegu tavapärasesse olukorda - tavapärase ebamugavuse seisundisse..

Sarnaste häiretega inimeste kurnatud pereliikmed helistavad meile sageli ja nad küsivad: „Kuidas ma saan ta ravile pöörduda? Iga kord, kui hakkan sel teemal rääkima, vihastab ta ja lahkub vestlusest. " Või öeldakse: „Ma arvan, et ta tõesti vajab abi, kuid kui ma talle sellest räägin, eitab ta seda fakti ja ma arvan, et see on peamine probleem! Ta ütleb, et teen kärbest elevanti: jah, tõepoolest, tal on mõned halvad harjumused, kuid see on ainult tema asi ja see ei puuduta kedagi teist! " Oleme isegi kuulnud selliseid ütlusi: "Võib-olla suudame välja mõelda mingisuguse loo ja petta ta teie kabinetti?" Või: "Kas saab kuidagi sundida teda teraapiale?" Või veelgi hullem: "Kas sa arvad, et on mingit võimalust teraapiat läbi viia - ilma et ta sellest isegi teaks?".

Kui esimese kõne teeb mitte potentsiaalne klient ise, vaid mõni tema sugulane (ka lapsed), hakkame kahtlustama, et motivatsiooniga on teatud probleeme. Sellistes olukordades ütleme tavaliselt järgmist: "Miks te helistate meile, mitte inimesele, kes selle häire all kannatab?" Õigluse huvides väärib märkimist tõsiasi, et mõnel juhul on sellise häire all kannataval inimesel motivatsioon, kuid samal ajal tunneb ta end liiga haigena, häbelikkus segab teda või ta lihtsalt ei soovi aktiivseid tegevusi alustada. Kahjuks pole potentsiaalne klient paljudel juhtudel kunagi nõu küsinud, ta ei teadnud oma kallima kõnet üldse ja ta on sellest teada saades väga häiritud..

Usume, et antud juhul on peamine probleem see, et häiret põdeva inimese pereliikmetel ja sõpradel on raske leppida tõsiasjaga, et keegi ei saa tegelikult teist inimest terveks saada. Me ütleme oma lähedastele järgmist: "Tegelikult ei saa me eeldada, et saame vastutasuks rohkem head kui ise selle inimese jaoks." Heaolu parandamine on seotud raske tööga - isegi kui inimesel on piisavalt motivatsiooni tegutsemiseks. Ja kui see motivatsioon puudub, on suure tõenäosusega tulemused ebaolulised või pole neid üldse. Olen näinud, kuidas inimesed ähvarduste, viha, väljapressimise, süütunde, petmise ja kavaluse abil sõna otseses mõttes terapeutilise protsessi vägisi läbi tirivad. Kui inimesel pole soovi ravida, ei too selline surve midagi head..

Teraapiat tuleks vaadelda kui võimalust vajalikuks ümberkujundamiseks, edasiseks kasvuks ja arenguks, mitte aga viisina patsienti distsiplineerida või karistada probleemi tekkimise lubamise eest. Väikseima lootuse või motivatsiooni sädeme korral võib õige lähenemine õhata selle, mis süttib tõeliseks leegiks, kuid kui inimese hinges pole ainsatki motivatsiooni- ja lootusevälgust, siis tekitab surve ja tõuge abi ja ravi otsimiseks sellise häire all kannatavas inimeses intensiivseid negatiivseid tundeid. emotsioonid teraapiast ja terapeutidest ning tugevdavad tema meeles püsivaid negatiivseid seoseid.

Võime soovida, et teine ​​inimene saaks väga terveks ja ometi peame austama tema õigust valida - hoolimata sellest, kui vale me nende valikut arvame. Lähedased inimesed võivad öelda: "Kuidas ma saan lihtsalt istuda ja vaadata, kuidas mu kallim paneb oma elu kanalisatsiooni?" Ja kui pereliikmed ja potentsiaalse sõbra sõbrad on vastumeelsed "ei" vastusega, on see mõistetav ja arusaadav. Tegelikult on väga valus jälgida, kuidas teie kallim elab läbi tõelist piinu, kannatades oma psüühikahäirete käes, ilma abita. Selliste inimeste sõbrad ja sugulased tunnevad end abituna ja muutuvad sageli meeleheitel. Nad võivad uskuda, et nende häirete all kannatav lähedane ei vasta nende palvetele ja kutsub abi vaid seetõttu, et nad ei osanud talle midagi õigesti ja selgelt selgitada. Nad peavad ennast süüdi, et ta ei saanud nende seletusest aru või neile tundub, et see inimene ei taha, et teda ravitaks, sest ta tahab haigeks jääda. Neile tundub, et kui nad uuesti küsivad, selgitavad või vabandavad ning näitavad, kui väga nad sellest inimesest hoolivad, siis ta lõpuks kuuleb teda ja saab stiimuli abi otsima minna. Probleem on selles, et seda tegelikult ei juhtu.!

Kui need meetodid ei toimi, pöörduvad mõned inimesed viha või karistuse poole, et saada inimene tervenema. See on eriti ilmne nendes olukordades, kui lähedastele tundub, et nende kallim jääb haigeks tahtlikult, sihipäraselt ja nad seostavad sellist käitumist mõne varasema eksimuse ja pahameelega. Enamasti hakkab inimene sellisele sunnile vastu seisma või annab vihase vastuse. Seetõttu eemaldatakse sellise häire all kannatav inimene vajaliku abi saamisest veelgi. Kõige sagedamini põhjustab selle lähenemise kasutamine stressi suurenemist, mis intensiivistab sümptomite ilmnemist ja halvendab patsiendi seisundit veelgi..

Pehmemad ja pealetükkimatumad lähenemisviisid, mis hõlmavad patsiendi suhtes lahkemat olemist, võivad avaldada sama efekti, kui häire all kannatav inimene ei soovi või ei soovi ravi saada. Olen näinud armastavaid ja hoolivaid peresid, kes ootasid kannatlikult, millal oma kallim ühel hetkel pähe tuleb. Nad kardavad kannatajale vastuollu astuda ja ometi jälgivad nende enda elu pidevalt selle häire all kannatava lähedase sümptomid. Aastad mööduvad, midagi ei muutu ja need pered ei suuda oma elu elada. Patsiendi sugulastel on suurenenud "emotsionaalne läbipõlemine", tema vanemad vananevad, kuid nad jätkavad vanemas eas puudega täiskasvanu lapsehoidmist.

Haige inimese pere ja sõbrad vajavad vabadust. Nad ei tohiks tegeleda probleemsete sümptomitega. Nad peavad keskenduma oma elule ja tegema kõik endast oleneva, et see oleks rahuldustpakkuv. See pole üldse uus idee - see on saadud alkoholi- ja narkomaania ravist. Suhet, kus inimene, kes on võimeline igapäevaelus normaalselt toimima, igatseb ja jätab tähelepanuta oma elu olulised osad, kuna eeldatakse, et ta hoolitseb puudega inimese eest ja hoiab seda pidevalt, nimetatakse "üksteisest sõltuvaks". Aja jooksul on "tavalisel" partneril oht, et temast saab häiritud funktsionaalsusega inimene!

Patsiendi lähedased inimesed peavad lõpetama käitumise, nagu oleksid nad vastutavad tema seisundi ja käitumise eest (juhul, kui selle häire all kannatab mitte laps, vaid täiskasvanu). Nad võivad vajada asjatundlikku nõu, sest seda on raske ise teha - eriti pärast aastaid kestnud pidevat viha, süütunnet ja halbade harjumuste andmist. Ärge tundke pahameelt ega pahameelt, et peate vaimse häirega teise inimese pärast abi otsima. Kui sümptomite realiseerumise mudel hõlmab teiste inimeste kaasamist, hakkab see kontrollima mitte ainult seda häiret põdeva inimese elu, vaid ka tema lähedaste elu. Ja seetõttu võivad patsiendi sugulastel olla teatud probleemid. Te ei tohiks selles süüdistada patsienti, ei tohiks süüdistada ka ennast - see ei muuda midagi ega aita kedagi.

Aitame patsiendi lähedastel end vabastada ja lõpetada osalemine probleemsetes rituaalides ja probleemse käitumise rakendamises, süütundeta. Nad ei osale enam haigete rituaalides ega abista neid ning saavad hoiduda pidevalt obsessiivsetele küsimustele vastamisest. Kui selgub, et patsiendil ei õnnestu oma häirest lahti saada, sest kodus toetavad lähedased inimesed teda probleemkäitumise rakendamisel, siis oleks parim võimalus sel juhul kolimine või vähemalt planeeritud kolimise kuupäeva määramine. Kui te ei saa oma kallimat päästa, siis saate vähemalt iseenda päästa - see on selle lähenemise olemus! Jah, sellist ettepanekut on väga raske aktsepteerida ja veelgi enam seda rakendada ning terapeut aitab teil patsiendile selgitada, mida sel juhul teha tuleb, nii et teie ettepanekud ei tunduks talle karistusena. Patsiendil võib tekkida soov arutada abi otsimise vajaduse üle hetkel, kui ta näeb, et lähedased inimesed, kes talle tuge annavad, on kindlameelsed ja nad ei kavatse oma ametikohalt lahkuda. Sellegipoolest ei tohiks sellisele tulemusele loota. Spetsialist saab teid ka juhendada, kuidas saate toime tulla patsiendi viha ja pahameelega ning tema katsetega lähedastega manipuleerida, ja see juhend on teile väga kasulik. Oluline on siiski meeles pidada, et probleemsetest mustritest vabanemine ja halbade harjumuste harrastamine võib võtta mõnda aega. See ei saa juhtuda üleöö, muutused käitumismustrites toimuvad järk-järgult..

Siin on üks väga oluline punkt: kui patsiendil on enesetapumõtted või ta ähvardab enesetappu, siis ei tohiks te keelduda osalemast tema probleemkäitumismudelites - sellised juhtumid on reegel. Sellistesse mõtetesse või ähvardustesse tuleks alati suhtuda tõsiselt ja sellistel juhtudel tuleks abi otsida kohe. Kui ähvardus oli tõeline ja üsna tõsine, päästate sel viisil inimese elu. Kui see oli lihtsalt manipuleerimine, et saada kontrolli teiste inimeste üle, siis peate mõistma, et patsient saab jällegi sarnaseid meetodeid rakendada. See käitumine pole aga ROKS-iga inimestele tüüpiline. Teine oluline erand on need olukorrad, kus patsiendi sundmudelid kujutavad reaalset ohtu tema enda tervisele..

Kui keeldute sellise häire all kannatavat inimest toetamast ja jätkate tema halbade harjumuste rahuldamist, ei taga see, et ta äkki soovib abi otsida ja ravi alustada. Pigem annab selline keeldumine inimestele, kes on patsienti varem järjekindlalt toetanud, võimaluse oma elu taastada. Teadlikkus tegelikust olukorrast tekib hetkel, kui patsient saab aru, et ta ei saa enam elada nii, nagu ta varem elas. Tema seisundi tasakaal on häiritud ja see häire võib saada võimsaks stiimuliks, mis sunnib inimest ravi otsima - sel hetkel saab inimene lõpuks aru, et tal pole muid vastuvõetavaid võimalusi.

OCD ravi

OCD-ga elamine on nagu teerull. Obsessiiv-kompulsiivse häirega inimesed kannatavad spontaansete, hirmutavate, mõnikord ka häbiväärsete mõtete all, mille saab peatada teatud toimingute - sundide - sooritamisega. Neid on võimalik kõrvaldada vaid lühiajaliselt, nii et iga kord muutub tegevus absurdsemaks. Sellel seisundil on alati lähtepunkt, millest sai kesknärvisüsteemi häire põhjus..

OCD sümptomid ja ravi

OCD ravimine hõlmab põhjuste otsimist. Igal üksikul juhul valitakse spetsiaalne ravirežiim. Sõltuvalt OKH ilmingutest võib ravi olla ravim, hõlmata psühhoteraapiat arsti juures või kodus..

Neuroos võib areneda igas vanuses. Tõsine stressirohke olukord provotseerib haigust. Seisundi raskusaste võib dramaatiliselt erineda. Obsessiivsed mõtted võivad sundida inimest lihtsalt üle kontrollima, kas uks on suletud, kraan veega suletud, või tegema keerulisi rituaalitoiminguid: esemete kindlas järjestuses asetamine, keeruliste rituaalide kaitsmine kurjade vaimude eest.

Haiguse arengu tegurid võivad olla väga erinevad, kuni ajukeskuste toimimise geneetilise eelsoodumuseni ja kaasasündinud tunnusteni. Ravi valitakse sümptomite järgi.

Häireid on 3 tüüpi.

  1. Suvalised mõtted. Seda vormi iseloomustavad tühjad mõtisklused erinevatel teemadel, mõnikord on see õigeaegselt lausumata sõnade enesepiitsutamine, ebatäiuslik tegevus. Neist pole kasu, nad ei kao iseenesest, kuid põhjustavad tõsist ebamugavust, segavad und, teevad oma tööd, keskenduvad tõeliselt olulisele.
  2. Korduvad toimingud. Need viiakse läbi kindla eesmärgiga või viiakse läbi teadvustamata: hoolikalt kontrollides, kas uks on suletud, püüab inimene end kaitsta, kuid sõrmedega juukseid sõrmega sikutades, jalga tõmbades, käed selja taga kokku keerates, endale teadvustamata haiget tehes..
  3. Segatud. Ühendab esimese ja teise kuju. Obsessiivsed mõtted kutsuvad esile samade toimingute ilmnemise..

Mis tahes kujul on iseloomulikuks oskuseks peatada mõtted ja teod.

Obsessiivsete mõtete ja seisundite neuroosi sümptomid:

  • unehäired;
  • vähenenud söögiisu;
  • üldise seisundi halvenemine;
  • nõrkus;
  • närvilisus;
  • foobilised häired;
  • alumise silmalau tõmblemine;
  • depressioon;
  • hallutsinatsioonid;
  • peavalud.

Enamik patsiente on probleemist hästi teadlikud, hakkavad ennast kaevama, püüdes vabaneda obsessiivsetest halbadest mõtetest, mis praktiliselt ei anna positiivseid tulemusi ja võivad ainult süvendada sümptomaatilist pilti.

Teraapia

Psühhoterapeut peaks ravima obsessiiv-kompulsiivset häiret. Vähesed inimesed pöörduvad sellise probleemiga arsti juurde, pidades seda häbiväärseks. Ainult selle häire kerge vormi saab iseseisvalt ravida. Selleks peavad patsiendid olema selgelt teadlikud sellest, mida teha OCD-ga, selgitada välja haiguse provotseerinud põhjus. Nüüd on saadaval kogu teraapia valik.

Obsessiiv-foobse neuroosi ravi hõlmab mitmesuguseid meetodeid, mis parandavad füüsilist ja vaimset seisundit. Närvisüsteemi tuleb tugevdada. Stressi ajal surevad närvirakud palju kiiremini, ilma et oleks aega taastuda, ajukeskused hakkavad halvemini toimima. Keha töötab alati oma võimete piiril, seega püüab ta ennast kaitsta.

Keha tugevdamiseks vajavad patsiendid head puhkust. Halb lühiajaline uni kutsub esile hallutsinatsioone.

Peate oma dieeti üle vaatama, proovige seda muuta, lisades rohkem toite, mis aitavad kehal energiat toota. Mõõdukas kehaline aktiivsus võib aidata obsessiiv-kompulsiivset häiret (OCD) leevendada. Monotoonse treeningu ajal lülitub aju ainult füsioloogilistele protsessidele. Paljud patsiendid ise märkavad, et sörkjooksu tehes pugevad mõtted kõigepealt pähe nagu mesilased, kuid kaovad 15 minuti pärast. Peamine on jälgida, et sport ei muutuks rituaaliks..

Ravimite paranemine

Täiskasvanute sundneuroos nõuab ravimeid. OCD ravimid valitakse vastavalt sümptomite intensiivsusele. Obsessiiv-kompulsiivse häire ravi algab ajukeskuste jõudluse parandamisest. Selleks kasutatakse nootroopseid ravimeid ("Phenibut", "Glütsiin"). Nende peamine toimeaine aitab parandada närviimpulsside juhtivust, mõjutab otseselt GABA retseptoreid. "Phenibut" on rahustava, psühhostimuleeriva toimega, aitab patsienti apaatilisest seisundist välja tuua. "Glütsiini" kasutatakse lihtsamatel juhtudel ja laste ravimisel.

OCD antidepressante kasutatakse neurotransmitterite normaliseerimiseks ja emotsionaalse heaolu parandamiseks. Neid kasutatakse äärmise ettevaatusega, kuna need tekitavad sõltuvust. Seda tüüpi ravimid on kõige sagedamini kasutatavad: "Amitriptüliin", "Zoloft", "Anafranil", "Pürasidool". Vastuvõtukursus on pikk, kuni 6 kuud. Võõrutusnähud ilmnevad sageli vastuvõtu lõpus. Kasutatakse rasketel juhtudel depersonaliseerimise, hallutsinatsioonide, tõsiste unehäirete, valusündroomiga seotud sümptomite leevendamiseks.

Rahustid ("Clonazmepam", "Alprozalam") omavad hüpnootilist toimet. Neid kasutatakse erutuvuse vähendamiseks kõige raskematel juhtudel, millega kaasnevad närvivapustused, krambid, agressiivne seisund. Pikaajaline kasutamine ei ole soovitatav.

Antipsühhootikumid on tabletid, mis aitavad vähendada autonoomseid reaktsioone. Nende tegevus sarnaneb rahustitega. Neil on tõsised kõrvaltoimed. Need kutsuvad esile kilpnäärme häireid, põhjustavad unisust, suurendavad lihastoonust jne. Sarnaseid OCD ravimeid kasutatakse kõige raskematel juhtudel, kui täheldatakse väljendunud kliinilise depressiooniga depersonalisatsiooni sündroomi, agressiivsete seisundite allasurumiseks, narkomaania raskekujulise võõrutussündroomi leevendamiseks. Määrake ebatüüpilised antipsühhootikumide rühmad: "Rispolent", "Quetialin".

Obsessiiv-kompulsiivse häire ravimine selliste ravimitega on lubatud ainult haiglas.

Psühhoterapeutiline praktika

Peamine vahend OCD vastu võitlemiseks on psühhoteraapia. Selle peamine ülesanne on aidata mõista sellist patoloogilist seisundit esile kutsunud põhjust. OCD psühhoteraapiat kasutatakse haiguse igas staadiumis.

Obsessiiv-kompulsiivse häire ravis saab kasutada 3 psühhoteraapia meetodit.

  1. Kognitiiv-käitumuslik.
  2. Hüpnoos.
  3. Lõpeta mõte.

Kognitiiv-käitumuslik

OCD-ga saate hakkama, kui võtate kontrolli oma mõtete, emotsioonide ja kogemuste üle. Püüdmine ebameeldivaid mõtteid meelest välja ajada on suurim viga, mida inimesed teevad, kui üritavad OCD-st iseseisvalt vabaneda..

Probleemist saab lahti teadlikkuse kaudu. See on teatud teguritest põhjustatud tunnete ja kogemuste jälgimise protsess. Selle tulemusel hakkab patsient aru saama, kust kinnisidee tuleb. OCD-st saate vabaneda igavesti, andes endale vabaduse muretseda ja keskendudes meeldivale asjale. Nii moodustab patsient uue närviühenduse, mis aitab tugevdada kesknärvisüsteemi ja tõrjuda obsessiivseid mõtteid..

Hüpnoos

Hüpnoosi ja ettepanekuid kasutatakse raskematel juhtudel, kui patsient ei mäleta, mis põhjustas patoloogilise seisundi arengut. Arst, pannes patsiendi transsi, viib ta iga kord tagasi ebameeldivate mälestuste juurde. Neid kogedes lakkavad patsiendid tegelikkuses neid olukordi kartma, õpivad oma hirmuga toime tulema.

Obsessiivse seisundi ravimine hüpnoosiga ei tähenda negatiivsete emotsioonide allasurumist, meetodi olemus on muuta suhtumist teatud olukorda. Kui algul toob see indiviidile kannatusi, sundides teda kaitset otsima, siis hiljem kaob see tagaplaanile, tehes ruumi teistele emotsioonidele, mõtetele.

Vajadusel on võimalik käitumist modereerida soovitamise kaudu. Sellisel viisil toimub obsessiivsete sunduste ravi siis, kui patsiendil on tekkinud tõsine psühholoogiline trauma, mis vallandas hallutsinatsioonid, depersonaliseerimise, agressiivse-depressiivse seisundi.

Ükski ravim ei aita teil OCD-d paremini hallata kui hüpnoos.

Soovitamise tehnika võimaldab inimesel kujundada soovi kasvada ja areneda. Patsientidel on võimalus luua piisav käitumisviis, parandada kaitsereaktsioone. Patsiendid ei ole pärast seansse enam probleemidega koormatud.

Lõpeta mõte

Patsiendid saavad seda meetodit hõlpsasti omandada. Koolitus kestab tavaliselt 2-7 päeva. Patsiente soovitatakse koostada loetelu kõige sagedamini tekkivatest ebameeldivatest mõtetest. Seejärel peate igaühe puhul otsustama:

  • kas see segab normaalset elu, tööd;
  • Kas see takistab keskendumist teistele asjadele;
  • kas see muutub lihtsamaks, kui see mõte lakkab teid kummitamast.

Olles need küsimused enda jaoks lahendanud, peate oma mõtete tekkimise hetkeks kujutlema ennast väljastpoolt. Mõtte peatamiseks on soovitatav kasutada väliseid signaale. Seadke taimer 3 minutiks. Kui see töötab, öelge valjusti "Peata". Selle toiminguga näivad patsiendid sulgevat ukse soovimatutele mõtetele..

Järgmine etapp hõlmab väliste signaalide tagasilükkamist. Kui mõte tekib, peatage see samamoodi. Öelge seda fraasi iga kord aina vaiksemalt, kuni saate teada, kuidas käsku vaimselt anda. Viimane etapp hõlmab negatiivsete mõtete muutmist positiivseteks. Rahustavaid pilte, fraase tuleb iga kord muuta. Pikaajalisel kasutamisel muutuvad need vähem efektiivseks..

Alati, kui tekib mõni negatiivne mõte, meenutage oma elus meeldivat hetke. Keskenduge sellele kogu oma tähelepanu, proovige võimalikult palju lõõgastuda. Kui te kardate koeri, lugege kõike nende kohta. Kujutage ette, et teil on selline lemmikloom, see on väike kutsikas, kohev, mänguline. Ta jookseb rohelisel väljal ringi, sina mängid temaga. Tunneta lõõgastust, rõõmu sellest, mida teed.

Järeldus

OCD-d saab võita ravimite ja psühhoterapeutiliste võtete abil, mille eesmärk on patsiendi obsessiivsete mõtetega elule kohandamine, tõelise põhjuse leidmine, mis viis patoloogilise seisundini. Kõiki arsti korraldusi järgides saab OCD-d edukalt ravida.

Obsessiiv-kompulsiivse häire OCD (obsessiiv-kompulsiivne häire koos rituaalidega) ravi

Obsessiiv-kompulsiivse häirega kaasnevad häirivad ideed, mis kaovad kohe

Obsessiiv-kompulsiivse häire sümptomid

Kinnisideed on enamasti probleemide ja murede liialdatud versioonid, mis enamikul inimestel on. Levinud kinnisideed on järgmised:

  • hirm nakkuste eest mikroobide, mustuse, mürkide ning muude füüsikaliste ja keskkonnaalaste ainete eest;
  • hirm ohtliku haiguse, õnnetuste või surma ees, mis võib juhtuda haige või teiste inimestega. See võib hõlmata liigset vastutustunnet selle ohu ennetamise eest;
  • obsessiivsed mõtted ja kujutised seksist, vägivallast, katastroofidest jne;
  • liigne mure sümmeetria, täpsuse ja korra pärast;
  • kinnisideed võivad vallandada füüsilised objektid, olukorrad, lõhnad või midagi, mida saab kuulda televisioonis, raadios või vestluses.

Kõik need nähtused võivad avalduda erineval viisil ja põhjustada erinevaid tundeid, alates ärritusest ja ebamugavusest kuni ägeda stressi, vastiku ja paanikani. Seletamatut ärevust kogev inimene muutub hüpertrofeerituks kahtlaseks, ta näeb ohte kõikjal, nii et peate kõik oma kontrolli all hoidma.

Sundused

Korduvad tegevused, mida sageli tehakse spetsiaalse mustri järgi või vastavalt konkreetsetele reeglitele, võivad olla käitumuslikud või vaimsed. Tavaliselt tehakse sundmõtteid, et vältida obsessiivset hirmu, vähendada ärevust või muuta asjad "õiglaseks"..

Tavalised sunnid hõlmavad liiga sagedasi, korduvaid ja mõnikord püsivaid tegevusi, sealhulgas:

  • käte pesemine, duši all käimine ja hammaste pesemine;
  • maja puhastamine, pesupesemine, majapidamistarvete, toidu, auto jne pesemine;
  • lukkude, elektri- ja gaasiseadmete ning muude turvalisusega seotud esemete kontrollimine;
  • tavaliste tegevuste kordamine, näiteks lugemine, kirjutamine, kõndimine, millegi korjamine või ukse avamine ja sulgemine;
  • jäikade reeglite ja mustrite rakendamine esemete, mööbli, raamatute, rõivaste ja muude esemete paigutamiseks;
  • esemete puudutamine või tarbetu liigutamine ühest kohast teise teatud viisil või mitu korda;
  • sõna või numbri, konnide või "turvaliste" numbrite pidev vaimne kordamine;
  • "halva" mõtte asendamine "hea" mõttega.

Tavaliselt muutuvad sundused rituaaliks, inimene järgib teatud reegleid ja mustreid, sealhulgas pidevat kordamist. Need toimingud pakuvad illusoorset aistingut ärevuse vähendamisest lühiajaliselt vabaneda. Kuid nad tegelikult suurendavad ärevust ja muudavad kinnisideed reaalsemaks, nii et ärevus taastub varsti..

Kinnisideed

Obsessiivsed mõtted on patsienditi erinevad. Praegu on vastu võetud järgmine obsessiivsete mõtete klassifikatsioon:

  • kahtlused;
  • hirmud;
  • vastandlikud kinnisideed.

Kahtlust iseloomustavad pidevad mõtted mõnest juba täiuslikust tegevusest. Patsient kahtleb, kas ta sulges ukse, lülitas gaasi välja, maksis telefoni eest. Selliste mõtete eripära on see, et nad tulevad pärast uuesti kontrollimist uuesti tagasi. Patsient ei rahune kuidagi ja võib läheneda juba suletud uksele mitu korda päevas. On huvitav, et tavaliselt võivad sellised kahtlused tekkida kõigi jaoks, probleem ilmneb siis, kui nad muutuvad segavaks, ebaloogiliseks ja pealetükkivaks.

Kontrastsed kinnisideed on ebameeldivad mõtted, mis tunduvad patsiendile vastikud, ebaloomulikud ja teotavad. Kõige tavalisemad pildid on hirm ennast või oma lähedasi kahjustada. Mõnikord kardavad patsiendid väljendada solvavat mõtet, öelda või teha midagi ebamoraalset. Eraldi vastandlike foobiate kategooria on obsessiivsed mõtted jumalateotuslikust sisust - solvavad patsiendi ideaale (tema maailmavaadet, religioosset eneseteadvust) - spetsiaalne kinnisideede versioon, mis tavaliselt tekib usulistes inimestes, vagad, avalduvad patsiendi jaoks valusates mõtetes ja ideedes, solvavad ja ebasündsad Jumala suhtes., Theotokos, pühakud (enamik vaimulikke, kellel on erinevaid ülestunnistusi, saavad kindlaks teha, millal koguduse liikme "valed mõtted" on patused mõtted ja millal need on psüühikahäirete sümptomid, ning saata arsti juurde ja isegi õnnistada psühhiaatri poolt ravile).

Teine kategooria on reostuse kinnisideed. Nad on nii laialt levinud, et said spetsiaalse nime. Saastehirmu nimetatakse misofoobiaks. Patsient kardab nakatuda, kardab mikroobe. Hirmu ületamiseks võib ta iga tund käsi pesta, mitu korda päevas puhastada..

Kui kinnisideed muutuvad keerulisemaks, hakkab patsient välja mõtlema rahustamisele suunatud toiminguid, rituaale. Pärast sellist rituaali muutub tema jaoks lihtsam. Saastumishirmu korral võib see olla hirm konkreetsete esemete ja kohtade ees, käte pesemine rangelt määratletud järjestuses.

OKH mõju inimese elule

Kui haigus muutub tõsisemaks, muutub elu inimese jaoks üha raskemaks. Ta hakkab vältima kõike, mis võib tekitada obsessiivseid hirme. OCD raskendab inimest oma igapäevase töö tegemisel, raskendades söömist, joomist, ostlemist, lugemist, rääkimata teistega suhtlemisest..

Mõned OCD-haiged lahkuvad kodust üha vähem ja lõpetavad selle lõpuks üldse. Nende seisundit süvendavad depressioon ja muud häired, sealhulgas sotsiaalne ärevus ja paanikahäire..

Selline inimene võib endale ise oma seisundist aru anda ja püüab seda igal võimalikul viisil teiste eest varjata. Enne häire kindlakstegemist ja ravimist on perekond reeglina sügavalt seotud kannatanu kogemuste ja foobiatega, mis raskendab peresiseseid suhteid..

Aga jooga?

Kuid mis aitab ärevuse sümptomeid peaaegu kindlasti vähendada, on jooga. Uuringud näitavad, et see on ärevuse vähendamiseks tavalisest treeningust, näiteks kõndimisest tõhusam. Ja sellele on seletus: tund joogatreeningut võimaldab teil suurendada GABA sisaldust 27% võrra - see on väga pärssiv neurotransmitter, mille puudus võib põhjustada ärevushäireid.

Eriti meeldiv on see, et jooga ei vaja erilisi seadmeid ja palju ruumi, nii et peaaegu kõik saavad selle praktika oma isoleeritusse viia. Veelgi enam, karantiiniperioodil avati paljudes stuudiotes tasuta juurdepääs veebikursustele ja mõned võrguühenduseta koolid viisid interaktiivsed klassid koos treeneriga üle Zoomi.

Haiguse põhjused

Praegu pole neid täielikult tuvastatud. Põhjuste kohta on mitu teooriat, sealhulgas:

  • geneetilised ja pärilikud tegurid;
  • keemilised, struktuursed ja funktsionaalsed kõrvalekalded ajus;
  • neurotransmitterite vale vahetamine;
  • moonutatud uskumused, mis süvendavad ja püsivad OCD-ga seotud sümptomeid.

Võimalik, et haiguse arengut mõjutavad koos mitmed tegurid. Põhjuse põhjuseid võivad veelgi mõjutada stressirohked elusündmused, hormonaalsed muutused ja isiksuseomadused.

Siit saate teada, kuidas vabaneda OCD-st 3-6 kuu jooksul ilma pillide, kõrvaltoimete ja ägenemiseta!

Lugege kindlasti kogu see leht.

Üks mu klient ütles mulle, et ta oli ärev iga kord lennukisse astudes, sest see ärevus oli omamoodi "kindlustus". Küsisin, mida ta täpselt mõtles, ja ta vastas:

"Noh, kui ma ei muretse, siis ahvatlen saatust ja lennuk võib alla kukkuda!".

Tunnete tasemel oli ta kindel, et tema ärevus hoiab lennukit kuidagi õhus ja hoiab ära katastroofi..

Ei, ta ei olnud loll. Intellektuaalselt sai ta aru, et see kõik kõlab ebateaduslikult - ja see on pehmelt öeldes! Kuid isiklikult tema jaoks see põhimõte toimis, sest ta ei sattunud kunagi lennuõnnetusse - esmapilgul on kõik ju loogiline? Mulle meenub üks vana anekdoot: „Miks valab vana prantslane teele soola? - Muidugi elevantide peletamiseks! - Kuid Prantsusmaal pole elevante! "Näete, see töötab!".

See on obsessiivsete sundmõtete põhiolemus! Selle häire all kannatav inimene kardab tagajärgi - ta kardab, mis juhtub, kui ta ei tee OCD-le iseloomulikku rituaali. Näiteks lennukilennul ärevust kogenud klient kartis, mis juhtub, kui ta ei lase teatud korduvaid mõtteid ja ärevusi oma meeltesse..

Kust tulevad kõik need kummalised rituaalid??

Kui metsloomad on suletud kitsasse, suletud ruumi, muutuvad nad ärevaks ja hakkavad seetõttu rakendama korduvaid käitumismustreid - näiteks kraapivad, hammustavad ja jooksevad edasi-tagasi. Kui need loomad oskasid lugeda ja rääkida, said nad pidevalt iseendale lugeda või hääldada samu sõnu oma teadvuses..

Stressi mõju all on meil soov vähemalt midagi ära teha ja kui meil pole mingeid ilmseid tegevusi (näiteks ei saa me põgeneda lõvi eest, kellest on saanud stressiallikas), siis leiame midagi enda jaoks teha - nimelt sellised väljamõeldud tegevused hõlmavad korduvaid tegevusi või rituaale.

Asi on selles, et OCD on stressi põhjustatud seisund ja nagu ka muudel juhtudel, kui hoolimatu valik mehhanisme, mis võimaldavad meil probleemsetes oludes hakkama saada, suurendab see omakorda stressi veelgi..

Märkasime, et kõik OCD-haiged, kellega me koos töötasime, tundusid kohutavalt piiratud ja nende vabadus oli piiratud. Tundus, nagu oleks orjastanud halastamatu diktaator, kes vigu ei andesta - just tema sundis neid sada korda päevas käsi pesema või tundide kaupa oma korterit tolmuimejaga lööma, et pärast töö lõppu uuesti otsast alustada, just see pani nad kogu tee uuesti ja uuesti kõndima. mille nad tegid töölt koju autoga sõites, et veenduda, et nad kedagi märkamatult ei tapnud.

Obsessiiv-kompulsiivne häire: kas ma lähen hulluks?

Ei! See ei tule kõne allagi!

OCD-ga inimesed kardavad sageli, et nad "lähevad hulluks". Need inimesed pole aga hullud - nad lihtsalt muretsevad liiga palju. Ma ütlen neile klientidele sageli, et neile ärevustele meeldib keskenduda millelegi konkreetsele - nad vajavad selget keskendumisobjekti. Selles suhtes on nad nagu vesi: vesi otsib kanalit, mille kaudu see saaks voolata, mis annab sellele kuju..

Kui kogeme ärevust ja selle ärevuse jaoks pole ilmseid ja ilmseid põhjuseid, hakkab meie teadvus selle ärevuse jaoks otsima mitmesuguseid põhjuseid, isegi kui peame selle "vormi" looma oma kujutluses.

Maagiline mõtlemine ja obsessiiv-kompulsiivne häire

Igaühel meist on kaasasündinud emotsionaalsed vajadused, mis on kinnitatud teadvuse kõige sügavamatele tasanditele ja nende hulgas on:

  • vajadus turvatunde ja usaldusväärsuse järele - mõistlikes piirides;
  • vajadus kontrollida oma elu ja keskkonda - või vähemalt võime neid tegureid kuidagi mõjutada.

Kui neid emotsionaalseid vajadusi ei rahuldata adekvaatselt ja sobivalt, jääme pimedaks, luues igasuguseid ettearvamatuid rituaale, millele saame toetuda. Need on asendamas täielikke ja kasulikke strateegiaid nende vajaduste rahuldamiseks..

Muidugi on see käitumine tegelikult katse millegi tuttava ja tuttava abil turvatunnet omandada - isegi kui sellel “tuttaval” on kombeks sada korda päevas käsi pesta. Katsed aja jooksul turvatunnet omandada muutuvad harjumuseks ja - paradoksaalsel kombel - tunneb inimene selle harjumuse tõttu veelgi vähem kontrolli toimuva üle..

Maagiline mõtlemine on laialt levinud inimreaktsioon, mida võib näha paljudes kultuurides (ja paljudes religioonides).

Selline mõtlemismudel eeldab täiesti sobimatu loomist ja ei põhine millelegi põhjuslikule seosele mõne asja ja nähtuse vahel - ja sellel seosel on võimas emotsionaalne mõju. Näiteks kui põete OCD-d, kuigi puudub selge seos esiukse luku kontrollide arvu ja teie lapse autoga löögi tõenäosuse vahel, usute siiralt, et kontroll mõjutab seda tõenäosust otseselt ja see usk on olemas. oma tunnete ja emotsioonide tasandil. Kas usute tõesti, et kui kontrollite lukku teatud arvu kordi, võimaldab see teil vältida õnnetusi (või mõnda muud katastroofi, millega teie kinnisideed on seotud).

OCD olemus tekitab sõltuvust

Psühhiaatriline suunis eirab OCD ühte olulist aspekti, mille kohaselt OCD võib kergesti muutuda sõltuvust tekitavaks..

Samamoodi nagu mis tahes sõltuvuse korral, võib OCD-ga inimene:

  • mõtle pidevalt sunniviisilise tegevuse järgmise "annuse" peale või planeeri sundkäitumise järgmist rakendamist;
  • tunda stressi suurenemist juhul, kui ta ei saaks järgmist "annust", olles mõistnud kompulsiivset käitumismudelit;
  • tunda end närvilisena, kui teised inimesed üritavad teda takistada ja takistada tal oma rituaale teostamast või sundkäitumist rakendamast;
  • järk-järgult kohanema ja harjuma sundmudeli rakendamisega - see tähendab, et mida sagedamini ta seda teeb, seda tugevamaks muutub valdav soov seda teha, inimene usub, et see on tema jaoks eluliselt tähtis;
  • võõrutusnähtude kogemine - eriti kui inimene ei suuda oma ärevuse ja ärevusega sobival viisil toime tulla;
  • kasutage sundkäitumist kui võimalust igapäevaelus probleemide eest põgeneda, sest selle rakendamise mõju sarnaneb transsi mõjuga.

Praktiline psühholoogiline lähenemine

Kui tahame obsessiiv-kompulsiivsest häirest taastuda, peame tegelema hirmuga, et me ei suuda midagi teha või lubame teatud mõtteid oma mõtetesse, andes järele oma obsessiivsele soovile..

Me võime karta lisada midagi oma reaalsusesse või mõne ebasoovitava nähtuse või inimese (näiteks röövli) ilmumist sellesse, kuid võime karta ka mõne nähtuse või inimese kadumist oma tegelikkusest (näiteks lahku minemist partner). OCD juuresolekul keskendub see hirm sellele, mis võib juhtuda, kui me ei mängi seda ohutult (piltlikult öeldes) - see võib juhtuda, kui me ei suuda rakendada sundkäitumist..

OCD hüpnootilised tunnused

Kasutame regulaarselt hüpnoosi, et saada klient probleemsest seisundist välja ja leevendada neid sümptomeid. Paljud OCD-d põdevad inimesed, kellega oleme koos töötanud, on öelnud, et nad satuvad transsi, kui nad pakuvad obsessiivseid mõtteid või panevad toime sundtoomisi..

Üks meie klientidest, kes oma korteri kinnisideeks tolmuimejaga tolmuimejas, kirjeldas oma tundeid järgmiselt:

“Kui ma tolmuimeja kätte võtan ja koristama hakkan, ei ole mul võimalik millelegi muule mõelda. Ma lahutan end tegelikkusest täielikult - sellistel hetkedel jääb reaalseks ja käegakatsutavaks ainult see puhastus. Ma võin tundide kaupa vaakumisse sattuda ja ei märka isegi aja möödumist - tihti ma isegi ei tea, kui kaua ma tolmuimejaga tegelenud olen ".

Obsessiivsed mõtted ja sunnitud tegevused kitsendavad keskendumisala ja on seetõttu "hüpnootilised". Ümbritsev reaalsus justkui kaob, inimene ei märka aja möödumist ja tal on raske mõelda millelegi muule.

Kõik see viitab sellele, et OCD-d põdevad patsiendid saavad sageli (tahtmatult) transi keelekümbluse tõelisteks meistrideks, kuid transist pole abi ega kohane. OCD ravimisel õpetame neid inimesi minema positiivsesse transiseisundisse, et hoida neid OCD-le iseloomulikus transis..

Seetõttu kasutame hüpnoosi. Kasutame seda tehnikat:

  • aidata kliendil sügavalt lõdvestuda (OCD kurnab ja kurnab inimest nii füüsiliselt kui emotsionaalselt);
  • õpetage klienti emotsionaalset erutust rahustama ja hirmudest lahti saama;
  • aidake kliendil eraldada OCD tema tegelikust minast - kui klient vabaneb veendumusest, et see häire on lahutamatu osa sellest, kes ta tegelikult on, on tal palju lihtsam sellest seisundist distantseeruda, seda tõelisest minast lahutada ;
  • harjutada lõdvestunud suhtumist võimetusse rakendada OKH käitumist või viia läbi teatud vaimseid rituaale;
  • harjutage mugavustunnet, tegeledes täielikult muude tegevustega ja liikudes kindlalt edasi oma tegelike eesmärkide saavutamise suunas.

Kinnisideed ja sundmõtted annavad heldelt võrgutavaid ja samas täiesti valesid lubadusi, kinnitades inimesele, et need aitavad tal hinges rahu leida. Kui klient õpib oma emotsionaalset seisundit juhtima ja oma inimlikke vajadusi täielikult rahuldama, saab ta kohe, kui ta hakkab elust rõõmu tundma ja rahulolu tundma, vabanema OCD rasketest ja ebamugavatest köidikutest. Viimast korda.

Meie eksperdid aitavad teil OCD-st vabaneda ilma pillide või ägenemiseta.

OCD ravimine

See sisaldab:

  • psühholoogilised võtted nagu kognitiivne käitumisteraapia;
  • häirete juhtimise meetodid;
  • ravimid.

Kognitiivse käitumisteraapia eesmärk on muuta mõttemustreid, uskumusi ja käitumist, mis võivad vallandada ärevuse ja obsessiiv-kompulsiivsed sümptomid. Selles teraapias kasutatakse teabe populariseerimist sümptomite kontrollimiseks.

See hõlmab teavet, mis aitab levitada müüte OCD põhjuste kohta, aidates samal ajal vähendada ka sundmõtteid. See protsess on järk-järguline ja algab tavaliselt vähem ohtlikest olukordadest. Aja jooksul võimaldab see lähenemine inimesel taastada usaldus oma võimes ärevust juhtida ja sellega enam-vähem normaalselt elada..

Kognitiivne käitumisteraapia peaks toimuma kvalifitseeritud tervishoiutöötaja juures. Alkoholi, narkootikumide ja teatud ravimite liigne kasutamine võib mõjutada seda tüüpi ravi edukust.

Teraapia

Psühhoterapeut peaks ravima obsessiiv-kompulsiivset häiret. Vähesed inimesed pöörduvad sellise probleemiga arsti juurde, pidades seda häbiväärseks. Ainult selle häire kerge vormi saab iseseisvalt ravida. Selleks peavad patsiendid olema selgelt teadlikud sellest, mida teha OCD-ga, selgitada välja haiguse provotseerinud põhjus. Nüüd on saadaval kogu teraapia valik.

Obsessiiv-foobse neuroosi ravi hõlmab mitmesuguseid meetodeid, mis parandavad füüsilist ja vaimset seisundit. Närvisüsteemi tuleb tugevdada. Stressi ajal surevad närvirakud palju kiiremini, ilma et oleks aega taastuda, ajukeskused hakkavad halvemini toimima. Keha töötab alati oma võimete piiril, seega püüab ta ennast kaitsta.

Keha tugevdamiseks vajavad patsiendid head puhkust. Halb lühiajaline uni kutsub esile hallutsinatsioone.

Peate oma dieeti üle vaatama, proovige seda muuta, lisades rohkem toite, mis aitavad kehal energiat toota. Mõõdukas kehaline aktiivsus võib aidata obsessiiv-kompulsiivset häiret (OCD) leevendada. Monotoonse treeningu ajal lülitub aju ainult füsioloogilistele protsessidele. Paljud patsiendid ise märkavad, et sörkjooksu tehes pugevad mõtted kõigepealt pähe nagu mesilased, kuid kaovad 15 minuti pärast. Peamine on jälgida, et sport ei muutuks rituaaliks..

Ravimid

Teatud ravimid, eriti antidepressandid, mõjutavad serotoniini taset, mis võib viia energia ja hea tuju tõusuni. Vastavalt sellele vähendavad nad OCD sümptomeid, muutes need vähem väljendunud. Seda ravimit võib välja kirjutada ainult arst.

Antidepressantide kõrvaltoimeteks võivad olla iiveldus, peavalud, suukuivus, ähmane nägemine, pearinglus ja väsimus. Need ilmingud taanduvad sageli pärast esimest paari ravinädalat. Kui need jäävad väljendunud, peate pöörduma arsti poole..

Mis tahes mõju paranemiseks kulub tavaliselt mitu nädalat. Ravimi vähendamisel või lõpetamisel tuleb annust spetsialisti järelevalve all aeglaselt vähendada.

"Mul oli numbritega 8 ja 2 ebamugav." Mis on OCD ja kes on ohus

Kui te ei saa oma ärevatest mõtetest lahti ja olete sunnitud tegema ärevuse leevendamiseks veidraid rituaale, võib olla aeg pöörduda arsti poole..

Psühholoog, Professionaalse psühhoterapeutilise liiga liige, blogija.

Pidage meeles, kui oluline oli lapsepõlves, et mu ema oleks enne magamaminekut teki sisse pugenud, suudle talle otsaesist ja öelda: "Head ööd, kallis!" See oli "kullake", mis pani mu hinge rahulikuks tundma, nii et isegi räbalad voodi kõrval olevad koletised rändasid minema. See oli selline rituaal.

Lapsed kasutavad sageli eneserahustavaid rituaale. Kooliteel loe trepid üles, mine kaevudes ringi, hammusta küüsi jne. Mida ebatervislikumad on peresuhted, seatakse kõrgemad käitumisstandardid, seda keerukamaks muutuvad eneseregulatsiooni viisid..

Ka täiskasvanud arvavad, et nad saavad teatud toimingutega reaalsust mõjutada. See on ebausu olemus: sülitage üle õla, koputage puule, lugege vandenõu, risti ennast. Muide, igas religioonis on palju rituaale. Seetõttu inspireerib templite külastamine paljudele rahu ja rahu..

Tavaliselt üksikud obsessiivsed mõtted ei tekita muret - vähemalt enamiku inimeste jaoks. Kuid mõnel juhul kujuneb pilt neurootilise haiguse sümptomiteks - obsessiiv-kompulsiivne häire või obsessiiv-kompulsiivne häire.

Kuidas jõuda piirini, mille järel rituaalidest ja pealetükkivatest mõtetest saab ravi vajav probleem?

Kuidas OCD avaldub?

OCD peamised sümptomid on kinnisideed ja sundmõtted. Inimesel on teatud kognitiiv-käitumuslik skeem:

Kinnisideed on obsessiivsed mõtted ja soovid, mis uputavad meelt ja põhjustavad tohutut ärevust. OCD-ga inimese jaoks on mõte samaväärne tegevusega. Talle tundub, et see on materiaalne ja kui midagi ei tehta, juhtub midagi kohutavat, parandamatut..

Kui inimene kogeb ärevust, on põhimõtteliselt tavaline, et ta langeb äritegevusse: toimingute sooritamine tekitab tunde, et olete olukorra üle kontrolli all, ärevus väheneb. Kuid OCD korral on sooritatud toimingud - sunnid - valdavad ja mõnikord fantaasiarikkad. Teistele tunduvad nad arusaamatud. Näiteks paneb inimene riided rangelt värvide järgi, siseneb uksest ainult vasaku jalaga ning kui ta eksib, naaseb ja astub uuesti sisse, kordab viimati öeldud sõnu..

Esimesed pettumuse tunnused ilmnesid juba ammu. Ma lihtsalt ei saanud kohe aru, et see on haigus, arvasin, et see on kõigile selline. Mul oli ebamugav numbritega 8 ja 2. Ja ainult 298. buss läks minu maja juurest metroosse, nii et kõndisin iga ilmaga umbes 30 minutit.

Siis hakkasin mõtlema, et kui ma pole oma ema vastu lahke, siis karistab Jumal mind - ta jääb haigeks ja sureb. Kujutasin matuseid ette, millised inimesed tulevad hüvasti jätma. Need mõtted võtsid palju minu aega ja energiat. Ma ei saanud normaalselt õppida ja üldiselt millelegi keskenduda - peas oli udu. Korraks kõlas mantra „Pah-pah-pah! Mitte minuga! ".

Oluline: OCD-ga seotud kinnisideed erinevad skisofreeniaga seotud kinnisideedest selle poolest, et inimene tajub neid enda omadena, mitte teiste inimeste või olude poolt..

OCD-s põdevatel inimestel ärevust tekitavad hirmud on erinevad, kuid on ka neid, mis on kõige levinumad. Näiteks hirm nakkuse ees või hirm kahjustada teisi inimesi. Samuti juhtub, et keegi kaldub rohkem "välja mõtlema" ja keegi, vastupidi, "tegutsema".

Kas OCD-d saab pärida?

Kõige sagedamini on haiguse tekkimine seotud stressiga. Kuid see on ikkagi päästik - OCD tõelised põhjused on peidetud geneetikas, füsioloogias ja üksiku inimese kasvatustingimustes, kui moodustub ärev-foobiline isiksuse struktuur. Teda iseloomustab kahtlus, ärevus, pidevad kahtlused oma tegude õigsuses. Sageli on sellised inimesed häbelikud, nad kogevad pikka aega ebaõnnestumisi, nad näevad kõiges ohtu..

Nii et sundmõtlemisele ja tegemisele kalduvuse saavutamine on pärimise teel täiesti võimalik. Perekonnal on neurootiliste haiguste tekkimisel üldiselt suur roll ja OCD pole erand..

Kinnisideed algasid minu lapsepõlves. Üldiselt olin närviline ja tundlik laps. Mu vanaema, kelle juures ma suvel viibisin, rääkis mulle külanõiast, kes “saatis kahju” naabripoisile ja samal kuul uppus ta jõkke. Sellest ajast, kui möödusin tumedate juustega naistest, ristisin sõrmed taskus: nii tundus mulle, et kaitsesin ennast kurja silma eest. Nüüd, kui kuulen uudiseid mõrvadest, terrorirünnakutest, katastroofidest, ei saa ma enam mõelda, et minu perega juhtub midagi kohutavat. Paanikast vabanemiseks pean need mõtted peopesal esitama ja need puhuma..

Vanemad edastavad lapsele varjatud sõnumi: maailm on ohtlik, kontrollige kõike mitu korda. Nad teevad seda parimate kavatsustega, kuid selle tulemusel kasvab inimene suureks ja seisab silmitsi tõsiasjaga, et ta peab täitma selle maailma nõudeid, kus ta ei tunne usaldust. Tal on püsiv usalduse puudumine käitumis- ja mõtlemisnormi suhtes - sellest tulenevalt segadus ja ärevus..

Perekonna pseudoreligioossus ja usk paranormaalsusse kõlab ka OCD arenguga. Erinevad meediumid toetavad seda veendumust: populaarsed saated selgeltnägijatest, mustkunstnikest, teispoolsuse jõududest. Kui inimene on algselt haigusele vastuvõtlik, leiab ta tuge oma veendumusele, et tema mõtted võivad kedagi kahjustada. Selle vältimiseks viiakse läbi rituaale. Siin on teie valmis OCD..

Säästsin mitu kuud raha ja ostsin lõpuks uue nutitelefoni. Kartsin selle purunemist väga ja sellest päevast hakkas mind kummitama mõte, et ma ise viskan selle oma korteri aknast välja ja vaatasin, kuidas see maapinnal lendas ja kokku kukkus. Ma ei saanud selle üle mõtlemata jätta. See aitas mul seitse korda valjult käsi plaksutada - täpselt seitse, see on telefonimudeli number. Siis taandus glamuur korraks. Koolis pidin selle rituaali tegemiseks tualetis käima või seda taluma - ma ei tahtnud ikkagi terve klassi ees lollina välja näha.

Kuidas aru saada, kui on aeg pöörduda arsti poole

Võtke ühendust spetsialistiga, kui:

  • Teil on sageli ebameeldivaid, häirivaid mõtteid, mida tahtejõud ei saa kõrvaldada.
  • Selliste mõtete mõtisklemine võtab palju aega ja häirib tõsiselt teie esinemist, suhtlemist ja puhkust. Tavaline elu tuhmub tagaplaanile.
  • Sageli tunduvad mõtted teile naeruväärsed või ohtlikud, piinlik on neist lähedastele rääkida.
  • Olete sunnitud tegema kummalisi korduvaid toiminguid, et vähemalt mõnda aega tunda valusatest kogemustest kergendust.

See ei ole OCD, kui:

  • Ümised sama laulu pool päeva. Seda nähtust nimetatakse "kõrvaussiks". Tihti töötab vabade assotsiatsioonide põhimõte: otsime kadunud asja ja ajus ilmub Zemfira “Otsib”.
  • Uskuge endeid või järgige usulisi reegleid. Lihtsaimad rituaalid, mis on seotud uskumisega millessegi üleloomulikku, arusaamatusse, aitavad vabaneda ärevusest ja närvipingetest. See kehtib eriti kahtlaste inimeste kohta. Spat kolm korda üle õla - ja saate musta kassi järel teed ületada, ja teie hing on rahulik.
  • Panete kõik riiulitele, sest teile meeldib kõiges kord. Kui te ei veeta selle tegevuse jaoks päevi, siis kasvatati teid lihtsalt korralikuks. Või perfektsionist.
  • Mõni sündmus on sulle tõesti haiget teinud ja häirinud ning sa oled sellele mitu päeva mõelnud. On normaalne, et inimene kogeb mõnda aega stressirohket olukorda. Järk-järgult väheneb aistingute teravus ja elu naaseb oma endisele kursile.

Kuidas OCD-d ravitakse

Neurootilisi häireid nagu OCD ravib psühhiaater. Eneseravimine siin ei aita. OCD on üsna keeruline häire. Rasketel juhtudel võib inimene invaliidistuda, kui ta on nii kinnisideestatud mõtetesse ja rituaalidesse haaratud, et ei suuda elada normaalset elu, töötada ja suhelda. Peaaegu kogu aeg kulub mõtlemisele ja tegevustele, mis aitavad vabaneda valusatest kogemustest.

Narkoteraapia

OCD raviks kasutatakse sageli ärevusevastaseid ravimeid ja antidepressante. Need on tõhusad ja näidustatud juhtudel, kui haigus mõjutab oluliselt elukvaliteeti. OCD korral tekivad ajus stabiilsed biokeemilised reaktsioonid hirmuobjektile ja ravimid lihtsalt aitavad kaasa nende hävitamisele.

Kognitiivne käitumisteraapia

Seda meetodit kasutatakse arsti järelevalve all. Patsiendile luuakse olukorrad, mis tavaliselt tekitavad temas hirmu. Peamine tingimus on ohjeldada ennast ja mitte teha tavalist rituaali. Näiteks kui teie kinnisideed on seotud hirmuga mikroobide ja nakkuste ees, on esimene asi, mida õppida, kui puudutada ukselinke ja käsipuid ega pesta pärast käsi..

Sotsiaalse pädevuse koolitus

Siin õpetatakse teile seda, mida teie vanemad ei suutnud õpetada: usaldage ennast ja ümbritsevat maailma. Koolitus toimub rühmades. See analüüsib osalejate konkreetseid eluprobleeme, aitab kindlaks määrata normi isikliku standardi ning moodustada uusi sotsiaalseid oskusi ja käitumismudeleid..

Pere süsteemne teraapia

Perepsühhoterapeudid, kes töötavad süsteemse lähenemisviisi järgi, usuvad, et kinnisideed täidavad perekonna kaitsvat ja kaitsvat funktsiooni. Samuti kasutavad nad OCD raviks retseptiravimite paradoksaalset meetodit. Vastupidiselt kognitiiv-käitumuslikule teraapiale, kus on oluline vältida rituaalist kinnipidamist, määravad perejuhid patsiendid seda tegema vastavalt kõigile reeglitele ja kogu pere järelevalve all. Kas laps hakkas kolm korda käsi pesema? Las ta peseb 10! Samal ajal arvestab isa ja ema hoolitseb selle eest, et ta vahuks kaua, küünarnukkideni ja lopsaka vahuga, muidu see ei loe. Reeglina mööduvad selle rituaali kaks nädalat sümptomid..