Suur ülevaade obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroosi tänapäevastest ravimeetoditest

Täiskasvanute psühholoogilised häired algavad sageli lapsepõlves. Nende hulka kuuluvad obsessiiv-kompulsiivne neuroos. Enamasti tekib patoloogia ebasoodsa emotsionaalse seisundi tagajärjel. Kui te ei pööra tähelepanu haiguse ilmsetele tunnustele ega tegele selle raviga, võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi inimese psüühikale..

Põhjused ja sümptomid

Psühholoogid omistavad seda tüüpi neuroose obsessiiv-kompulsiivsetele isiksushäiretele ja tuvastavad mitmeid selle tekkimist soodustavaid tegureid..

Kõige sagedamini hakkab patoloogia arenema mõne negatiivse sündmuse taustal, millel on suur mõju emotsionaalsele ja isiklikule sfäärile..

Lapse obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom võib ilmneda vale vanemliku käitumise tõttu:

  1. Nooremat pereliiget puutuvad sugulased kokku liigse hooldusõigusega. Liigne hooldus jätab inimese isiksusse kindlasti jälje.
  2. Vanemad ei pööra lapse kasvatamisele piisavalt tähelepanu. Seetõttu tunneb ta sageli üksinduse, hüljatuse tunnet, mis võib põhjustada erinevaid hirme ja foobiaid..
  3. Perekonna last pekstakse, alandatakse, hirmutatakse, tekitatakse moraalset traumat. Enamasti viib see haridusmeetod psüühikahäirete tekkeni..

Täiskasvanutel võivad tõsised emotsionaalsed murrangud, krooniline stress, pikaajaline närvipinge põhjustada patoloogia tekkimist..

Patoloogia väljendub pidevas korduvas tegevuses, mis aja jooksul muutub kinnisideeks. Inimene liigutab ilma nähtava põhjuseta pidevalt käsi ja jalgu, puudutab keha erinevaid osi, vaatab ringi, plaksutab käsi, trampib, kükitab ja tantsib. Tal on liikuvad näoilmed - ta teeb pidevalt grimasse, pilgutab silma, naeratab.

Haiguse alguses võib inimene ikkagi olla teadlik, et sellised liigutused on sobimatud, kuid patoloogia edenedes muutuvad need rituaaliks ja neid ei tajuta enam kui midagi ebanormaalset.

Selle taustal võib inimesel tekkida unetus, ärrituvus, agressioonipuhangud, vähenenud kontsentratsioon..

Kui sellise seisundi ravimisega ei tegeleta, viib see järk-järgult sügava isikliku alaväärsuse ja järkjärgulise moraalse degradeerumiseni..

Laste neuroosi ravi

Psühholoogid usuvad, et lapseea neuroos on pöörduv ja seda saab tagajärgedeta ravida. Palju sõltub vanemate õigest käitumisest. Raviks kasutatakse individuaalse ja perekondliku psühhoteraapia, mänguteraapia, hüpnoosi meetodeid.

Ravimeid määrab ainult arst.

Ta võib välja kirjutada emasööda tablette, palderjani, taimseid ravimeid, taimseid preparaate. Sel perioodil on soovitatav võtta multivitamiine ja vitamiiniteesid..

Vajadusel soovitage antidepressante (Sonapax, Elenium), trankvilisaatoreid (Seduxen, Trioxazine), nootroopseid ravimeid (Nootropil, Piracetam).

Ravis on suureks abiks füsioteraapia, nõelravi, massaaž.

Obsessiiv-kompulsiivne liikumisneuroos

Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et see oleks võimalikult täpne ja faktiline.

Teabeallikate valikul on meil ranged juhised ja lingime ainult mainekate veebisaitide, akadeemiliste uurimisasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniuuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele.

Kui arvate, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.

Obsessiiv-kompulsiivsete isiksushäirete üheks variandiks peetakse obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroosi - see on patoloogiline seisund, nn "kinnisidee liikumiste vastu" või "sisemine liikumissund"..

See patoloogia avaldub obsessiivsete motoorsete toimete ilmnemisel inimesel, mis võib takistada tal normaalset elu. Mõni fantaasia, representatsioon ilmub tema mõtetesse pidevalt, sundides teda sooritama tarbetut žeste ja käike. Selline motoorne vajadus tekib pidevalt, see võtab sageli rituaale ja kasvab sõltuvuseks..

RHK 10 kood: neurootilised, stressist põhjustatud ja somatoformsed häired (F40-F48).

  • F40 - foobiad, ärevushäired
  • F41 - muud häirivad rikkumised
  • F42 - obsessiiv-kompulsiivsed häired
  • F43 - reaktsioon väljendunud stressisituatsioonile, adaptiivsed häired
  • F44 - dissotsiatsioon, muundumishäired
  • F45 - somatoformsed häired
  • F48 - muud neurasteenilised häired

ICD-10 kood

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroosi põhjused

Obsessiivsete liigutuste ilmnemisega seotud psüühikahäirete põhjused pole veel täpselt kindlaks määratud. Patoloogia tekkimisel on suur roll tänapäevases elurütmis, sagedastes stressisituatsioonides, tugevas igapäevases psühho-emotsionaalses stressis, lõputus infovoogus, mida meie aju lihtsalt ei suuda analüüsida.

Samuti võetakse arvesse olulisi tegureid:

  • psühholoogiline trauma, mida võis saada isegi varases lapsepõlves;
  • pärilik eelsoodumus;
  • aju aktiivsuse looduslikud tunnused;
  • range kasvatus, väärkohtlemine lapsepõlves, moraalne trauma.

Ja ometi on haiguse patogenees enamikul juhtudel funktsionaalne päritolu. Etioloogiliseks teguriks on stagnatsioon analüütilistes süsteemides ergastamise või pärssimise tsoonides või aju funktsionaalses süsteemis..

Mõnikord võib obsessiivseid tegusid täheldada täiesti tervetel inimestel: tavaliselt on see tingitud tugevast väsimusest või moraalsest ülepingutusest. Selliseid märke on sobiva raviga suhteliselt lihtne kõrvaldada..

Järgmised haigused võivad saada neuroosi arengus tõukavaks teguriks:

  • psühhasteenia;
  • afektiivne hullumeelsus;
  • skisofreenia;
  • entsefaliit;
  • epilepsia;
  • muud kesknärvisüsteemi patoloogiad.

Obsessiiv-kompulsiivse häire sümptomid

Esmapilgul tunduvad obsessiiv-kompulsiivsete liigutuste neuroosi esimesed tunnused üsna kahjutud: inimene lakkab oma käitumist kontrollimast, ei järgi kombeid, ta on omane teistele arusaamatutele tegudele (perioodiliselt korduv ninaotsa puudutamine, otsaesise kriimustus, grimpsimine, näoilmed jne)..

Edasised sümptomid väljenduvad korduvates liigutustes, žestides, "rituaalides", samal ajal võib tekkida mure nende tegevuste, motoorsete liigutuste kontrollimise ja kordamise pärast..

Enamasti hirmutavad haiguse sümptomid teisi. Patsiendid ise võivad ka iseenda suhtes kriitilised olla, kuid nad ei saa obsessiivsete liigutuste vastu midagi teha - nende käitumine on sama, nagu ka suhtumine oma tegemistesse..

  • Täiskasvanute obsessiiv-kompulsiivne liikumisneuroos võib avalduda igas vanuses, kuid enamasti algab haigus perioodil 20–30 aastat, füüsilise ja intellektuaalse tegevuse haripunktis. Neuroosi all kannatava inimese käitumist peetakse sageli ebapiisavaks, peegeldades vaimset tegevust. Mõnikord peetakse haige inimese tegevust paranoiliseks. Patsient tunnistab ise selliste tegevuste irratsionaalsust, kuid see põhjustab uue ärevuse ja enese rahulolematuse kasvu, mis olukorda veelgi süvendab. Võib ilmneda ärrituvus, unehäired, pidev väsimus ja keskendumisraskused. Mida rohkem väljenduvad sümptomid, seda madalam on patsiendi enesehinnang, kellel tekib lõpuks isiklikku alaväärsustunne.
  • Laste obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroosil on reeglina pöörduv kulg, mis ei too kaasa moonutatud maailmataju. Kahjuks ei võta vanemad sageli lapse obsessiivseid tegevusi tõsiselt, uskudes, et selles pole midagi halba, ja kõik kaob iseenesest. Patoloogia avaldub lapsepõlves korduvate žestide, manipulatsioonide, tõmbluste, näoilmete muutuste, kraanide ja flopide näol. Mõnikord võib loetletud märkidele lisada ärevust, suurenenud tujukust ja pisaravoolu. Suurematel lastel (noorukitel) võivad tekkida muud obsessiivsed seisundid, foobiad - näiteks hirm avalikkuse ees, hirm juhtida kellegi tähelepanu iseendale. Kinnisidee enda soovide vastu tekitab ärevustunde, mis võib põhjustada võõristust ja salatsemist..

Muidugi peaksid vanemad psühhoterapeudilt abi otsima võimalikult varakult, sest varases lapsepõlves on lapse mõjutamine palju lihtsam. Arst aitab mängude ja meelelahutuse kaudu lapsel probleemist lahti saada ilma sellele keskendumata ja rõhutamata tõsiasja, et laps on teistest lastest kuidagi erinev.

Mõjud

Kui neuroosi ei ravita või haiguse võimalikke põhjuseid ei kõrvaldata, võivad aja jooksul tekkida tagajärjed, mis jätavad jälje inimese iseloomust, tema suhtumisest teistesse, samuti sotsiaalsest kohanemisest ja elust üldiselt. Millistest kahjulikest tagajärgedest saame rääkida?

  • Töövõime järkjärguline vähenemine, tähelepanu, intellektuaalsete võimete halvenemine.
  • Unehäired, isutus.
  • Siseorganite haiguste areng, immuunkaitse vähenemine, nohu ja bakteriaalsete infektsioonide ilmnemine.
  • Probleemide tekkimine perekonnas, õppe- ja töökohtades, mis on seotud patsiendi arusaamatuse ja tagasilükkamisega.
  • Saladuse, eemaloleku, pahameele kujunemine.
  • Teiste obsessiivsete seisundite ilmumine.

On väga oluline pakkuda inimesele õigeaegselt psühholoogilist abi, muidu kaotab ta usalduse teiste vastu, pettub elust ning järgnev ravi võib venida ja osutuda ebaefektiivseks.

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom: areng, sümptomid, diagnoosimine, kuidas ravida

Obsessiiv-kompulsiivne häire (OBD) on neuroloogiline häire, mis on obsessiiv-kompulsiivse häire ilming, mille korral patsiendid kipuvad tegema sama tüüpi korduvaid toiminguid. Neuroos areneb võrdselt sageli nii täiskasvanute kui ka laste seas. Kuid kõige sagedamini avaldub see 20-30-aastaselt - noore organismi maksimaalse aktiivsuse perioodil. Sündroom on laste seas üsna tavaline. Nende liikumised on motiveerimata ja neid on raske kontrollida. Sellel haigusel pole sugu: see mõjutab mehi ja naisi võrdselt sageli..

Ärevad ja närvilised patsiendid hakkavad sooritama stereotüüpseid motoorset tegevust, mida ümbritsevad inimesed ei taju. Nad hammustavad huuli, näksivad huuli, näksivad küüsi ja nahka, klõpsutavad liigeseid, tõmblevad jäsemeid, noogutavad pead, teevad kätega kummalisi liigutusi, vilgutavad ja kissitavad sageli, keerutavad juukseid sõrmede ümber, korraldavad esemeid laual ümber paigast, nuusutavad lõputult kätega hõõrudes. Selliseid toiminguid tehakse teadvustamata, patsiendid ei märka neid üldse.

SND arengut soodustab pingeline psühho-emotsionaalne olukord perekonnas ja meeskonnas. Pärilikul eelsoodumusel on haiguse arengus suur tähtsus. Haiged on selle või selle idee kinnisideeks. Oma seisundi leevendamiseks teevad nad teatud rituaalitoiminguid - korrates aeg-ajalt sümboolse iseloomuga liigutusi, tahtmatult tekkivaid ja inimese jaoks ebatavalisi toiminguid. Samal ajal saavad patsiendid oma seisundit kriitiliselt hinnata ja nende kinnisideede vastu võidelda..

Tavameditsiinis nimetatakse sunduseks sageli korduvaid mõttetuid liigutusi, mis tekivad vastuseks obsessiivsetele mõtetele. Patsiendid mõistavad nende toimingute mõttetust, kuid nad ei saa selle vastu midagi teha. Olukord on raskendatud, ilmnevad ärevus, ärevus ja hirm. Suhted lähedastega on häiritud, esinevad ärrituvus, unehäired ja muud negatiivsed ilmingud.

Haigus ei vii puude ja puudeni. SND-l on ICD-10 kood F40-F48 ja see viitab "neurootilistele, stressiga seotud ja somatoformsetele häiretele".

Etioloogia ja patogenees

Patoloogia põhjused pole praegu määratletud. Arvatakse, et tänapäevane elurütm, sage stress, vaimne stress, konfliktiolukorrad omavad suurt tähtsust haiguse tekkimisel..

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom areneb vastusena vaimsele ja füüsilisele väsimusele, emotsionaalsele kurnatusele, närvilisele ülekoormusele, negatiivsele õhkkonnale igapäevaelus ja ettevõttes. Lisaks psühhosotsiaalsetele teguritele on vaja esile tuua patofüsioloogilisi protsesse. Sündroom on kesknärvisüsteemi haiguste ilming - skisofreeniline psühhoos, entsefalopaatia, epilepsia, TBI.

Laste haiguse peamised põhjused:

  • psühholoogiline trauma ja stressirohked olukorrad - pingeline olukord majas: skandaalid, tülid, kaklused,
  • pärilik eelsoodumus - sugulaste närvisüsteemiga seotud probleemid,
  • emakasisene loote hüpoksia,
  • allergiline reaktsioon teatud toitudele,
  • hüpo- ja avitaminoos,
  • vanemlikud vead ja vanemate psühholoogilised probleemid.

Obsessiiv-kompulsiivne häire on polüetioloogiline haigus, mille puhul pärilik eelsoodumus realiseerub erinevate vallandavate tegurite mõjul. Riskirühm koosneb nõrgenenud närvisüsteemiga lastest; liiga hellitatud lapsed; hüperaktiivsed ja rahutud lapsed; kannatas ägedate nakkushaiguste ja peatrauma all; kannatavad krooniliste südamefunktsioonide all. Haigus, mis on vastuvõtlik kahtlastele inimestele, kes on mures selle pärast, kuidas nende tegevus väljastpoolt välja näeb ja mida teised neist arvavad.

Unetus ja puhkerežiimi rikkumine suurendavad patsientide patoloogia sümptomite raskust. Vaimne trauma põhjustab teatud ajuosade emotsionaalset stressi ja põnevust. Sellest vabanemiseks teevad patsiendid obsessiivseid tegevusi..

Vanemad on oma laste suhtes sageli väga valivad ja nõudlikud. Karistused, keelud, näpunäited erutavad lapse habrast psüühikat. Täiskasvanud, teadmata neuroosi ilminguid, tajuvad haiguse sümptomeid kui laste halba käitumist. See halvendab olukorda veelgi. SND lastel on pöörduv patoloogia, mille kliinilised tunnused kaovad pärast algpõhjuse kõrvaldamist ning perekonnas ja meeskonnas soodsa atmosfääri loomist.

Sümptomid

Sündroomi kliinilised tunnused on obsessiivsed liigutused, mis erinevad teiste haiguste ilmingutest selle poolest, et need arenevad psühho-emotsionaalse ebamugavuse tagajärjel ja tahtejõud võivad neid piirata. Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi iseloomustab tsüklilisus, regulaarsus, monotoonsus ja samade liikumiste pidev kordamine..

Sündroom algab üsna kahjutute kliiniliste tunnustega - patsientide kontrollimatu käitumisega, teistele arusaamatute toimingute tegemisega, kombe ja taktitunde puudumisega. Tulevikus korduvad sellised liigutused ja kummalised žestid üha sagedamini. See hirmutab ümbritsevaid inimesi. Kuid patsiendid ei saa ennast aidata - nende käitumine jääb muutumatuks..

Laste obsessiivsete liikumiste hulka kuuluvad: huulte hammustamine, sõrme liigeste plaksutamine, pea noogutamine, löömine, köhimine, sagedane vilkumine, hammaste krigistamine, kätega vehkimine, jalgade trampimine, käte hõõrumine, pöidla imemine, kukla ja nina kriimustamine. Vanemad üritavad sellist tegevust maha suruda, kuid nende lapsed ei aktsepteeri kriitikat. Samal ajal intensiivistuvad liikumised, tekib hüsteeria. Kõik sündroomi sümptomid on äärmiselt erinevad. Igal lapsel on erinev haigus. Kõigi sümptomite ühised tunnused on tüütu, peaaegu korduvad minutites. Mõnel juhul muutuvad sellised toimingud absurdseks - lapsed hammustavad küüsi vereks, saavad hammustada huuli, rebida riietelt kõik nupud.

Täiskasvanutel seisnevad sündroomi ilmingud pidevas juuste triikimises, riiete sirgendamises, õlgade tõmblemises, nina kortsutamises, grimmisimises ja keele väljapistmises. Sellised tegevused on vastus stressitegurile. Laste jaoks on see esimene külastus uude meeskonda, kolimine teise linna, suhtlemine võõraste inimestega ja täiskasvanutele - intervjuud, kuupäevad, eksamite sooritamine.

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom areneb tavaliselt kartlikel, otsustusvõimetutel, hüsteerilistel inimestel, kes ei suuda oma hirmudest ja negatiivsetest emotsioonidest üle saada. Sellised patsiendid söövad halvasti, magavad, väsivad kiiresti, kogelevad. Haiged lapsed muutuvad kapriisseteks, vinguvateks, ärritatavateks ja sõnakuulmatuteks. Küpsed inimesed kogevad närvilist ülepingutamist, kannatavad unetuse käes.

Täiskasvanute ja laste sundliigutused on üldiselt identsed. Nende olemus on teatud mõttetute toimingute pidev kordamine. Teismelised on väga mures, kui nad avastavad endas haiguse tunnuseid. Nad tunnevad end vigastena ja neil on piinlik sellest täiskasvanutele rääkida..

Sündroomi ebameeldivate tagajärgede ja komplikatsioonide hulka kuuluvad:

  1. töövõime järkjärguline langus,
  2. kontsentratsiooni halvenemine,
  3. vähenenud intelligentsus,
  4. isutus ja rahulik uni,
  5. immuunsuse nõrgenemine,
  6. siseorganite talitlushäired,
  7. bakteriaalse ja viirusliku etioloogiaga nakkushaigused,
  8. puudutuse, salatsemise, võõrandumise pideva avaldumise soovi tekkimine,
  9. perekonfliktid, probleemid õpingute ja tööga.

Sündroomi tõhusa ravi puudumisel tekivad kurvad tagajärjed. Patsiendid muudavad oma iseloomu. Nad lakkavad teistega normaalselt suhestumast, üksikisiku suhtlusprotsess sotsiaalse keskkonnaga on häiritud, tekib usaldamatus, süüvimine iseendasse, pettumus, tekivad sagedased konfliktid. Inimese sobimatu käitumine sarnaneb paranoidse psühhoosiga. Esialgsel etapil on patsiendid teadlikud oma haiguse tunnustest. Kuid patoloogia arenedes tekib uus emotsionaalne puhang, ilmnevad ärrituvus ja krooniline väsimus, kõnes segadus, enesehinnangu langus ja närvivapustus. Ainult psühholoogide õigeaegne abi võimaldab patsientidel mitte täielikult kaotada usaldust teiste vastu ega pettuda elus.

Diagnostilised meetmed

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi ravi- ja diagnostilised meetmed on psühhoteraapia ja neuroloogia valdkonna spetsialistide töö. Nad viivad läbi patsientide ja nende lähedaste uuringu, patsientide psühholoogilise testimise, saadavad nad aju orgaanilise patoloogia välistamiseks laboratoorsele ja instrumentaalsele uuringule. Tüüpilised sümptomid viitavad selgelt diagnoosile.

Patsiendid peavad läbima järgmised diagnostilised protseduurid:

  • vere- ja uriinianalüüsid,
  • reoentsefalograafia,
  • elektroentsefalograafia,
  • Aju ultraheli,
  • CT ja MRI,
  • toiduallergia uuring,
  • positronemissioontomograafia,
  • elektromüograafia,
  • ehhencefaloskoopia,
  • termiline pildistamine.

Alles pärast patsientide terviklikku uurimist ja täiendavate meetodite tulemuste saamist saab diagnoosi panna õigesti.

Ravi

Terapeutilised meetmed viiakse läbi pärast neuroosi põhjuste väljaselgitamist. Patsiente tuleb kaitsta negatiivsete tegurite eest ja tagada mugavad elamistingimused.

Patsientidele määratakse järgmised ravimirühmad:

  1. antidepressandid - "Amitriptüliin", "Paroksetiin", "Imipramiin";
  2. nootropics - "Cinnarizin", "Vinpocetin", "Piracetam";
  3. antipsühhootikumid - "Sonapax", "Aminazin", "Tizercin";
  4. rahustid - "Seduxen", "Fenasepaam", "Klonasepaam";
  5. B-rühma vitamiinid - "Milgamma", "Neuromultivit", "Kombipilen";
  6. rahustid - "Persen", "Novopassit", "Motherwort Forte".

Ergutus- ja pärssimisprotsesside normaliseerimiseks määratakse lastele "Pantogam" ja "Glütsiin", multivitamiinid "Vitrum Junior", "Alphabet", "Multi-Tabs", taimset päritolu rahustid "Tenoten", taimetee "Bayu-bye", "Calm" ka ". Lastele mõeldud psühhotroopseid ravimeid määrab ainult arst.

Kõiki ülaltoodud ravimeid saab kasutada ainult pärast spetsialistiga konsulteerimist. See kehtib eriti laste kohta. Patoloogia algfaasis piirduvad need sageli psühhoteraapia seanssidega ja arenenumatel juhtudel liiguvad nad ravimite väljakirjutamisele. Tuleb meeles pidada, et neuroprotektiivsed ravimid avaldavad lapse kesknärvisüsteemile stimuleerivat või pärssivat toimet. Ravimid on ette nähtud agressiivse käitumise ja suitsiidikavatsuste olemasolu korral. Iseenesest ravimid ei ravi sündroomi, vaid kõrvaldavad mõned sümptomid ja leevendavad patsientide üldist seisundit. Seetõttu peaks ravi olema keeruline, sealhulgas psühhoteraapia, füsioteraapia, dieetravi ja taimsed ravimid..

  • Psühhoterapeutiline ravi seisneb tõhusate ravimeetodite läbiviimises - "mõtte peatamine", hüpnosuggestatiivne ja kognitiiv-käitumuslik teraapia, autotreening. Need psühhoteraapilised mõjud võimaldavad patsientidel tuvastada obsessiivsete mõtete põhjused ja kogeda negatiivsete emotsioonide tõusu..
  • Mõni füsioteraapia võib aidata inimestel rahuneda. Nende hulka kuuluvad elektriline uni, elektrokonvulsiivne ravi, nõelravi, aju elektriline stimulatsioon ja B1-vitamiini elektroforees. Psühhoterapeudid soovitavad patsientidele tantsuteraapiat, joogat, sporti, paljajalu käimist, maalimist, vaba aja veetmist õues. Terviklik ravi peaks hõlmama massaaži, ujumist, murdmaasuusatamist, uisutamist, harjutusravi, kuumi suplusi, mahasurumisi, vooluveekogude pesemist ja suplemist, vestlusi psühholoogiga, grupipsühhotreeninguid..
  • Spetsialistid pööravad erilist tähelepanu terapeutilisele dieedile, mis välistab toiduallergeenid. Patsientidel soovitatakse tarbida lihatooteid, merekalu, vetikaid, banaane, kiivi, õunu, sõstraid, tumedat šokolaadi, piimatooteid, värskeid köögivilju, pähkleid ja seemneid. Keelatud: kange kohv, kondiitritooted ja jahutooted, soolased toidud ja suitsutatud liha, alkohol.
  • Lisaks sündroomi peamisele uimastiravile kasutatakse traditsioonilist meditsiini. Enne nende kasutamist peate pöörduma ka spetsialisti poole. Järgmistel ravimitel on närvisüsteemile rahustav toime: kaerahelveste infusioon, salvei ja India basiiliku taimetee, rohelise kardemoni ja suhkruga tee, naistepuna infusioon, ženšenni, piparmündi tee, palderjani, pojengi, emaliha, sarapuu, meevee, vannid lavendli, piparmündi ja meresoola, porgandimahla, zamaniha juurte tinktuuri, õlgede, astervärvi, inglijuurtega.

SND on pöörduv vaimne häire. Haiguse algpõhjuse kõrvaldamisega on võimalik saavutada täielik taastumine. Vanemad peaksid looma kodus soodsa keskkonna, jälgima oma käitumist, mitte konflikte tegema ega laste juuresolekul asju korda ajama. Neid probleeme pole lihtne ise leida ja neist lahti saada. Vaja on spetsialistide abi - lastepsühholooge ja psühhoneurolooge.

Ennetamine ja prognoos

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi peamine ennetav meede on tervislik eluviis. See kehtib eriti nende inimeste kohta, kellel on selle haiguse suhtes pärilik eelsoodumus. Eksperdid soovitavad sellistel inimestel mitte unarusse jätta puhkust, piisavalt magada, liikuda, arendada isiklikke omadusi. Neuroloogilistele häiretele kalduvad inimesed tuleks registreerida arsti juures.

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomil on soodne prognoos ja see on ohutult ravitav. On äärmiselt haruldane, et see muutub krooniliseks koos vahelduvate ägenemis- ja remissiooniperioodidega. Provotseerivate tegurite mõju põhjustab patsientide üldise seisundi halvenemist. Patsiendid peavad looma rahuliku koduse õhkkonna, kaitsma negatiivsete emotsioonide eest, aitama asuda ühiskonnas.

Piisava ravi puudumisel võivad haiguse sümptomid avalduda aastaid. Patsientide täielik ravi on võimalik alles pärast tõsist kompleksravi kliinikus.

Obsessiiv-kompulsiivne liikumisneuroos: patoloogia kulgu ja ravi tunnused

Obsessiiv-kompulsiivne neuroos on patoloogiline seisund, mida iseloomustab inimese häirivate mõtete ilmnemine. Pideva närvipinge taustal täheldatakse obsessiivsete ja kontrollimatute tegevuste ilmnemist.

Tugeva soo esindajate puhul ilmneb obsessiivsündroom noorukieas. Naistel diagnoositakse seda 20 aasta pärast..

Patoloogia põhjused

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroosi põhjuseid ei mõisteta tänapäeval täielikult. Kaasaegsel inimesel on meeletu elurütm, mis viib patoloogia arenguni. Ohus on inimesed, kes kogevad sageli stressirohkeid olukordi. Patoloogia põhjus on tugev igapäevane psühho-emotsionaalne ülepinge. Lõputu infovoog, mida inimaju ei suuda analüüsida, muutub patoloogia põhjuseks.

Patoloogilise protsessi ilmnemist võib seostada aju looduslike omadustega. Kui lapsel on range kasvatus või teda koheldakse julmalt, viib see patoloogilise protsessi arenguni. Obsessiivsed liigutused võivad ilmneda täiesti tervetel inimestel, kellel on tugev väsimus..

Provotseeriv tegur on antud juhul moraalne stress. Õige ravi korral saab selliseid märke võimalikult kiiresti kõrvaldada. Patoloogiline protsess areneb, kui:

  • Epilepsia;
  • Psühhasteenia;
  • Entsefaliit;
  • Skisofreenia.

Patoloogilise seisundi provotseeriv tegur on maniakaal-depressiivne psühhoos. See areneb teiste närvisüsteemi haiguste korral..

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom areneb inimestel kesknärvisüsteemi IMLI muude haiguste taustal provotseerivate teguritega kokkupuutel.

Patoloogia sümptomid

Patoloogilise seisundi esimeste sümptomite ilmnemisel ei märka patsiendid neid sageli. Täiskasvanud ja laps ei suuda oma käitumist ja kombeid kontrollida. Tal on tegevusi, millest teistel on raske aru saada. Näiteks patsient grimassib, kriibib aeg-ajalt otsaesist või puudutab ninaotsa.

Sobiva ravi puudumisel korratakse obsessiivseid liigutusi pidevalt. Haiguse sümptomite ilmnemisel ilmneb teistes hirm. Patsient ise ei saa olla enda suhtes kriitiline, sest ta ei märka oma liigutusi.

Mõnel juhul liigitatakse inimese tegevus paranoiliseks. Inimene saab aru, et sellised tegevused on irratsionaalsed, seetõttu on tal ärevus ja rahulolematus, mis viib patoloogilise protsessi süvenemiseni.

Haigena diagnoositakse patsientidel unehäire. Patoloogilise protsessi sagedane sümptom on pidev väsimus. Patsiendil on raske keskenduda konkreetsele tegevusele või objektile. Patoloogilise protsessi tugevalt väljendunud sümptomite korral väheneb oluliselt patsiendi enesehinnang.

Laste obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroosi iseloomustab moonutatud maailmataju. See on pöörduv patoloogiline protsess. Kui lastel tekivad obsessiivsed liigutused, ei reeda enamik vanemaid seda väärtust. Patoloogiaga kordab laps pidevalt manipuleerimisi, žeste, floppe, tõmblemist, kukkumist.

Mõnel lapsel suureneb ärevus patoloogilise protsessiga. Nad muutuvad liiga virisevaks ja tujukaks. Vanematel lastel, kellel on haigus, diagnoositakse foobiate ilmnemine. Laps kardab teiste tähelepanu endale juhtida. Enamik lapsi patoloogilise protsessi käigus muutuvad salajaseks ja võõranduvad..

Diagnostilised meetmed

Patoloogia sümptomite ilmnemisel soovitatakse patsiendil pöörduda arsti poole. Esialgse diagnoosi saab teha ainult spetsialist pärast anamneesi võtmist ja patsiendi uurimist.

Pärast psühhoterapeudiga konsulteerimist määratakse patsiendile instrumentaalne diagnostika. Selle abiga pakutakse inimese vastava psühholoogilise seisundiga arenevate psühhosomaatiliste haiguste kinnitamist või ümberlükkamist. Patsientidel soovitatakse läbi viia:

  • Positronemissioontomograafia;
  • Termopildistamine;
  • Kompuutertomograafia;
  • Elektroentsefalograafia;
  • Magnetresonantstomograafia;
  • Ultraheliuuring;
  • Elektromüograafia;
  • Ehhoentsefalograafia.

Patsiendi patoloogilise protsessi kindlakstegemiseks võimaldavad tema väljendunud sümptomid tal. Instrumentaalsed uurimismeetodid võimaldavad kindlaks teha haiguse põhjuse.

Teraapia tunnused

Esimeste haigusnähtude ilmnemisel ei taju teised neid, mis viib olukorra süvenemiseni. Patsientidel soovitatakse viivitamatult pöörduda arsti poole. Patsientidel soovitatakse kasutada kombineeritud ravi. Patsient peaks konsulteerima psühhoterapeudiga ja võtma sobivaid ravimeid.

Põhilised ravimeetodid on loodud ärevuse ja hirmu kõrvaldamiseks inimesel. Need on varjatud vaimse trauma põhjuseks. Patoloogilise protsessi ravimisel on patsiendil soovitatav pakkuda perekonnas ja tööl soodsat psühholoogilist keskkonda. Haiguse korral eelistab enamik arste homöopaatilisi ravimeid..

Kui patsiendil tekib obsessiiv liikumine, on soovitatav üldine tugevdav ravi. Sel eesmärgil kasutatakse nootroopseid ravimeid ja multivitamiinide komplekse. Haiguse raviks on vaja kasutada nõelravi ja füsioteraapiat..

Haiguse vastu võitlemiseks on patsiendil soovitatav kasutada psühhotroopseid ravimeid. Enamasti võetakse trankvilisaatoreid..

Patsientidel soovitatakse antidepressante kasutada säilitusannusena:

  • Azafena;
  • Incazavna;
  • Pürasidool.

Teatud ravimi valimist ja selle annustamist teostab arst vastavalt inimese individuaalsetele omadustele ja patoloogilise protsessi raskusele.

Ravimite efektiivsuse suurendamiseks on soovitatav kasutada samaaegselt rahvapäraseid ravimeid. Patsientidel soovitatakse tarbida banaane, mis on liigitatud looduslike antidepressantide hulka. Tänu sellele tootele paraneb meeleolu ja kõrvaldatakse obsessiivsed mõtted.

Traditsioonilised ravimeetodid

  • Patsiendi seisundi parandamiseks on soovitatav juua üks klaas porgandimahla päevas. Igapäevases toidus on lubatud lisada ka porgandeid. Kui patoloogilise protsessiga kaasneb unehäire, siis hommikul ja õhtul peate jooma teed, mis on valmistatud piparmündi baasil..
  • Neuroosi vastu võitlemiseks kasutatakse zamanihi juurte tinktuuri. Ravimit tuleb võtta enne sööki 3 korda päevas. Ravimi ühekordne annus on 35 tilka.
  • Patsientidel soovitatakse võtta peene põhu infusioon, millel on toniseeriv ja pinguldav toime. 3 spl eelnevalt tükeldatud õled valatakse klaasi keeva veega ja nõutakse 2 tundi. Pärast pingutamist kasutatakse kompositsiooni suukaudseks manustamiseks. Seda on soovitatav juua päeva jooksul..
  • Neuroosi vastu võitlemiseks on soovitatav kasutada tinktuuri, mis on valmistatud asterlillede põhjal. Purustatud tooraine supilusikatäis valatakse klaasi keeva veega ja infundeeritakse 2 tundi. Pärast pingutamist võetakse ainet suu kaudu 4 korda päevas supilusikatäis.

Kui lapsel või täiskasvanul on patoloogia, siis on soovitatav, et nad pakuksid tasakaalustatud toitumist, mille abil keha rikastatakse vitamiinidega. Soovitatav on kasutada mahlasid ja jooke, mille põhikomponendid on pärn, humal, ženšenn. Vannid, millele on lisatud ravimtaimi - kasulik on piparmünt, lavendel. Samuti saate manipuleerimiseks kasutada meresoola..

Meevett on soovitatav juua enne magamaminekut. Võetakse klaas vett, milles lusikatäis mett lahustub ja võetakse suu kaudu. Võite valmistada ravimit, mis põhineb angelika juurtel. Selleks kasutatakse purustatud ja kuivatatud toorainet. Vala teelusikatäis juuri 200 milliliitri keeva veega.

Ravimit tuleb infundeerida, kuni see täielikult jahtub. Ravimeid tuleb võtta 4 korda päevas. ravimi üksikannus on 100 milliliitrit.

Neuroosi ravi peaks olema terviklik ja välja töötatud ainult arsti poolt, mis mõjutab tulemust positiivselt.

Tüsistused

Neuroosi enneaegse või vale ravi korral diagnoositakse patsientidel komplikatsioonide areng. Patsientidel halveneb tähelepanu järk-järgult ja efektiivsus väheneb. Patoloogia ebameeldiv tagajärg on söögiisu vähenemine, mis viib patsiendi kehakaalu kaotamiseni. Haiguse kulgu hilisemates staadiumides inimese intellektuaalsed võimed vähenevad.

Häiritud uni on patoloogilise protsessi sagedane komplikatsioon. Neurooside korral väheneb immuunkaitse, mis viib erinevate elundite ja süsteemide haiguste ilmnemiseni. Patsientidel on sageli siseorganite haigused, samuti bakteriaalsed ja külmetushaigused. Patsient ei mõista teisi, mis põhjustab konflikte perekonnas ja tööl. Haiguse hilisemates staadiumides muutub inimene varjatuks, võõrandunuks ja pahaks. Neuroosiga ilmnevad muud obsessiivsed seisundid.

Neuroosi korral vajab inimene õigeaegset psühholoogilist abi. Vastasel juhul kaob usaldus teiste vastu ja pettumus elus. Tüsistuste tekkimisel vajab patsient pikaajalist ravi, mis pole piisavalt tõhus.

Prognoos ja ennetamine

Haiguse ratsionaalse ja õigeaegse ravi korral on enamikul patsientidel prognoos soodne. Harvadel juhtudel diagnoositakse haiguse kulgu kroonilises vormis. Kui haiguse põhjus on kõrvaldatud ja ravi viiakse läbi õigeaegselt, õnnestub patsientidel patoloogilise protsessi tunnustest täielikult vabaneda. patsientidel õnnestub naasta oma varasema täisväärtusliku elu juurde.

Patoloogiline protsess võib omandada lainelaadse kulgemise. Sel juhul vaheldub ägenemine kergendusega. Provotseerivate teguritega kokkupuutel patsiendid halvenevad. Sellepärast tuleks esimeste haigusnähtude ilmnemisel teha kõik võimalik, et inimesel ei tekiks negatiivseid mõtteid. Inimene peab olema pidevalt turvalises õhkkonnas.

Patoloogilise protsessi arengu vältimiseks on soovitatav selle ennetamine läbi viia õigeaegselt, mis seisneb teatud reeglite järgimises. Ennetavaid meetmeid on soovitatav alustada kohe pärast lapse sündi. beebi täieliku kasvu ja arengu tagamiseks on soovitatav tagada rahulik ja sõbralik õhkkond.

Neuroosi ennetamiseks pakutakse patsiendile piisavat ja tasakaalustatud toitumist. Dieet peaks olema välja töötatud nii, et kõik vajalikud vitamiinid ja mineraalid oleksid inimkehale pidevalt tarnitavad..

Lapsepõlvest alates peab laps kinni pidama päevakavast. Ennetava meetmena on soovitatav teha igapäevaseid hommikusi harjutusi. Inimese täisöö peaks olema vähemalt 8 tundi. Haiguse arengu vältimiseks on patsiendil soovitatav iga päev kõndida värskes õhus. Jalutuskäikude kestus peab olema vähemalt 30 minutit.

Igasugust sporti iseloomustab positiivne mõju. Haiguse tekkimise võimaluse kõrvaldamiseks on patsiendil soovitatav regulaarselt veeprotseduure läbi viia. Täiskasvanud peaksid püüdma vältida ülekoormust ja stressi tekitavaid olukordi. Inimene peab aktiivselt puhkama.

Obsessiiv-kompulsiivne neuroos täiskasvanutel ja lastel

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroosi peavad spetsialistid üheks neurootiliste häirete variatsiooniks. See avaldub pea, jäsemete kontrollimatute liikumistena, sagedase vilkumisena jne. Patoloogia eripära on see, et selle all kannatav inimene mõistab selgelt ja tunneb ära oma ebatervisliku seisundi, kuid ei suuda obsessiivse harjumusega toime tulla. Kvaliteetne ravi spetsialisti juhendamisel võimaldab teil haigusest vabaneda.

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroos: patogeneetiline aspekt

Reeglina põhjustavad haiguse patogeneetilist külge funktsionaalse iseloomuga nähtused. Häire etioloogia on stagnatsioon analüsaatori struktuuride ergastamise / pärssimise piirkondades või aju funktsionaalne mehhanism..

Liikumise kinnisidee sündroomi esinemise viis:

  1. Inimene märkab, et teatud toimingute kordamine leevendab tema ärevust, aitab kontrollida närviimpulsse.
  2. Aja jooksul suureneb soov neid toiminguid teha, mille tõttu nende sagedus suureneb..
  3. Arendab sõltuvust tüütute, kuid ärevusliigutuste leevendamisest.

Patoloogia esinemissagedus täiskasvanud elanikkonnas on umbes 2% ning mehed ja naised on sellele võrdselt vastuvõtlikud. Sageli avaldub motoorse kinnisidee sündroom 15-30-aastaselt (väljendunud füüsilise ja vaimse tegevuse periood). Ülimalt intelligentsed, ärevad-kahtlased isikud haigestuvad sagedamini.

Tervetel inimestel täheldatakse aeg-ajalt obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroosi sümptomeid - kogunenud väsimuse või liigse emotsionaalse stressi tagajärjel. Sellisel juhul on rikkumist lihtne parandada..

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroosi põhjused

Häire konkreetsete põhjuste täpset arvu on raske kindlaks teha. Suurt tähtsust omistatakse tänapäeva elanikkonna intensiivsele elurütmile, teabe üleküllusele, psühheemootilisele kurnatusele.

Võimalikud haiguste provokaatorid jagunevad tavapäraselt rühmadesse:

  1. Bioloogilised tegurid. Nende hulka kuuluvad näiteks sünnitrauma, nakkustest põhjustatud orgaaniline ajukahjustus, ajalise piirkonna epilepsia, neurotransmitteri ainevahetuse häired.
  2. Psühholoogilised tegurid. Sellesse põhjuste kategooriasse kuuluvad püsivad foobiad, moraalse trauma erinevad vormid (ägedad või kroonilised) igas vanuses inimestel, ulatudes imikute ootamatust rinnaga toitmisest kuni eakate üksildusest tingitud depressioonini..
  3. Sotsioloogilised tegurid. Me räägime rangest kasvatusest (eriti mõnes religioosses perekonnas), vanemate / sotsiaalse keskkonna karmist ja nõudlikust suhtumisest. Haridusmeetmete ebajärjekindlus, pidevad keelud ja kalduvus keskkonda simuleerida võivad põhjustada ka neuroose..

Põhjuste loetelu juhtfiguur on trauma. Kõige vähem mängib rolli pärilik eelsoodumus vaimuhaiguste tekkeks. Lisaks kulgeb vaadeldav neuroosi variant sageli koos teiste psüühiliste defektidega (skisofreenia, maania sündroom, psühhasteenia).

  • Obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroos: patogeneetiline aspekt
  • Obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroosi põhjused
  • Sümptomaatiline pilt
  • Obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroosi tagajärjed ravi puudumisel
  • Obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroosi diagnoosimise põhimõtted
  • Obsessiiv-kompulsiivne liikumisneuroos: terapeutiline strateegia
  • Ennetavad tegevused

Sümptomaatiline pilt

Esialgsed obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroosi tunnused võivad pealiskaudsel uurimisel tunduda täiesti kergemeelsed. Inimene kaotab võime oma kombeid kontrollida, omandab "kummalisi" motoorset harjumust, näiteks:

  • irvitamine;
  • korduv nina hõõrumine, juuste tõmblemine, otsaesise kriimustamine või muude kehaosade puudutamine, huulte hammustamine;
  • riiete nööpide tõmblemine;
  • üleujutused, flopid;
  • tülpimus;
  • matkivad klambrid jne..

Samal ajal võib tekkida mure enda tegude pärast. Inimene kontrollib ja kordab motoorset strateegiat. Patsient ise tajub objektiivselt oma käitumise irratsionaalsust. See tekitab uue osa ärevusest ja enesekriitikast, süvendab rasket olukorda. Tulemuseks on ärrituvus, uneprobleemid, krooniline väsimus, tähelepanu hajumine ja tähelepanematus. Nende muutuste taustal väheneb patsiendi enesehinnang järsult, ilmneb isikliku ebatäiuslikkuse kompleks.

Laste obsessiiv-kompulsiivse neuroosiga kaasneb lisaks loetletud ilmingutele sageli ka pisaravool, pahameel, kapriissus. Lisaks võivad noorukitel olla ka igasugused hirmud, muud obsessiivsed seisundid (näiteks paaniline hirm publiku ees esinemise ees).

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroosi tagajärjed ravi puudumisel

Kui neurootilist kõrvalekallet ei ravita ja haigust provotseerivaid tegureid ei kõrvaldata, siis aja jooksul toimuvad isiksuse muutused. Tagajärjed raskendavad sotsiaalset kohanemist, avalduvad inimese iseloomule, maailma tajumisele ja suhetele keskkonnaga.

Milliseid võimalikke tüütusi peaksin mainima? See:

  • tööjõu, intellektuaalsete võimete järkjärguline halvenemine;
  • unetus;
  • anoreksia;
  • somaatiliste haiguste areng, immuunsuse vähenemine ja selle tagajärjel suurenenud eelsoodumus külmetushaiguste tekkeks;
  • pereprobleemid, probleemid tööl;
  • kasvav saladus, seltsimatus;
  • teiste kinnisideede kinnitumine.

Pädeva psühholoogilise korrektsiooni õigeaegsust peetakse põhimõtteliselt oluliseks. Abi puudumisel võib inimene kaotada sõbraliku hoiaku inimeste suhtes, pettuda iseenda elus..

Paljud vanemad ei pea oma lapse obsessiivset tegevust piisavalt oluliseks, arvates, et neil pole midagi halba. Kuid just varases eas on last palju lihtsam mõjutada. Spetsialist aitab lapsel haigusest üle saada, viies läbi terapeutilisi mänge..

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroosi diagnoosimise põhimõtted

BTS-i tuvastamine on tavaliselt lihtne. Häire eripära on selle tihe seos psühhogeensete teguritega. Usaldusväärse diagnoosi saab panna pärast patsiendi põhjalikku uurimist. Meditsiiniline arvamus põhineb patsiendi kaebustel, visuaalsel vaatlemisel ja temaga peetud dialoogil, tema käitumise analüüsil.

Instrumentaalseid uuringuid kasutatakse väga harva. Seda näidatakse ainult juhtudel, kui on vaja kinnitada / ümber lükata kaasuvaid neuropsühhiaatrilisi defekte ja somaatilisi patoloogiaid. Sel eesmärgil määrake:

  • arvuti, magnetresonantstomograafia;
  • elektroentsefalograafia;
  • elektromüograafia;
  • ehhencefaloskoopia;
  • Ultraheli jne..

Arst on kohustatud eristama neuroosisarnast hüperkineesi, mille põhjuseks on närvisüsteemi organite funktsionaalsed või orgaanilised kahjustused. Samuti peate eristama haigust psühhasteeniast, mida iseloomustavad konkreetsed isiklikud muutused, alaväärsustunne, uskumatus oma tugevustesse, kahtlus.

Obsessiiv-kompulsiivne liikumisneuroos: terapeutiline strateegia

Haiguse kõrvaldamine lastel on edukas ja suhteliselt kiire. Sellise häire nagu obsessiiv-kompulsiivne liikumisneuroos täiskasvanutel on raskem korrigeerida. Ravi on mõnikord vajalik üsna pikka aega. On rõõmustav, et see on tavaliselt efektiivne, kuid ainult kogenud psühhoterapeudi osalusel, patsiendi kangekaelsel soovil haigusest paraneda ja lähedaste toel..

Ravi ulatus sõltub häire staadiumist ja sügavusest:

  • Esialgsete ilmingutega aitavad psühhoteraapilised seansid.
  • Rasketes, tähelepanuta jäetud olukordades kasutatakse lisaks psühhokorrektsioonile ka farmakoloogilisi aineid.

Põhijõud on suunatud ärevuse minimeerimisele, varjatud vaimuhaavu põhjustavatest foobiatest vabanemiseks. Kodu ja töökoha emotsionaalne õhkkond peaks soodustama edukat vaimset taastumist. Ümbruskonna inimesed ja sugulased peaksid haiget mõistma, korrigeerima tema käitumist delikaatselt, mitte väljendama agressiivsust. Psühholoogi tunnid ühtlustavad patsiendi seisundit.

Vajadusel määratakse ravimid lühikese aja jooksul. Üksikute sümptomite leevendamiseks kasutage:

  1. Tugevdavad ravimid (vitamiinide ja mineraalide kompleksid, adaptogeenid, immunostimulandid).
  2. Psühhotroopsed ained. Need on antidepressandid nagu inkasan, asafeen, pürasidool, samuti antipsühhootikumid (Frenolone, Melleril, Sonapax), trankvilisaatorid.
  3. Rahustid (fenasepaam, aminasiin, reserpiin).
  4. Unerohud (nitratsepaam).

Ravimeid määrab arst. Annus valitakse rangelt individuaalselt, võttes arvesse inimese omadusi, tema vanust ja kaalu, haiguse sümptomite raskust. Abimeetoditena kasutatakse fütoteraapiat, nõelravi ja mitmesuguseid füüsilisi protseduure.

Ennetavad tegevused

Neuroosi tekke või ägenemise vältimiseks tuleks vältida psühho-emotsionaalseid šokke. Peamine ennetusnipp on seotud vaimse tasakaalu eest hoolitsemisega.

Juba lapsepõlvest alates on vaja harida võimet adekvaatselt muredele reageerida, mitte ülehinnata nõudeid enda ja teiste inimeste suhtes. Ärge unustage sporti, ratsionaalset vaba aja veetmist ja hobisid. Kõik see aitab suurepäraselt igapäevastest muredest abstraktset, igapäevast stressi on kergem taluda.

Vaadake ka videot sellel teemal:

Obsessiiv-kompulsiivne häire. Obsessiivsed seisundid: liikumised, mõtted, hirmud, mälestused, ideed.

Obsessiiv-kompulsiivne häire (obsessiiv-kompulsiivne häire või obsessiiv-kompulsiivne häire) - närvisüsteemi talitlushäire, millega kaasnevad obsessiivsed mõtted - kinnisideed ja obsessiivsed tegevused - sunnid, mis häirivad inimese tavapärast elu.

  1. Kinnisideed või obsessiivsed mõtted on sageli soovimatud mõtted, kujundid, tungid, fantaasiad, soovid, hirmud. Obsessiiv-kompulsiivse neuroosi korral on inimene nendel mõtetel tugevalt fikseeritud, ei saa neid lahti lasta ja minna üle millelegi muule mõtlemisele. Need mõtted takistavad tegelike vooluprobleemide lahendamist. Need põhjustavad stressi, hirmu ja häirivad normaalset elu..
Eristatakse järgmisi kinnisideeliike:
  • agressiivsed tungid;
  • sobimatud erootilised fantaasiad;
  • pühaduseteotused;
  • obsessiivsed mälestused ebameeldivatest juhtumitest;
  • irratsionaalsed hirmud (foobiad) - hirm suletud ja avatud ruumide ees, hirm lähedaste kahjustamise ees, hirm haiguse ees, mis väljendub hirmus mustuse ja "mikroobide" ees.
Kinnisideede peamine omadus on see, et hirmudel ja hirmudel pole ratsionaalset alust.
  1. Sund või obsessiivne tegevus on stereotüüpselt korduv tegevus, mida patsient kordab mitu korda. Samal ajal tunneb ta, et on sunnitud neid täitma, muidu võib juhtuda midagi kohutavat. Nende toimingute abil püüab inimene kinnismõtetest põhjustatud ärevust rahustada, need pildid teadvusest välja tõrjuda.
Kõige sagedamini on sellised obsessiivsed rituaalid:
  • käte või keha pesemine - toimub asjatult kuni haavade ja nahaärrituste ilmnemiseni;
  • maja koristamine liiga sageli, eriti tugevate desinfektsioonivahendite kasutamisel;
  • asju kappi panema, isegi kui enne olid need korras;
  • elektriseadmete, gaasi, ukselukkude mitmekordne kontrollimine;
  • kõigi esemete loendamine - teel olevad laternapostid, rongivagunid, astmed;
  • üle tee lõhede hüppamine;
  • verbaalsete valemite kordamine.
Sundide peamine omadus on see, et neist on peaaegu võimatu keelduda..

Obsessiivseid mõtteid ja tegusid tajub inimene millegi valusana. Need häirivad, tekitavad uusi hirme: hirm hulluks minna, hirm oma tervise ja lähedaste turvalisuse pärast. Need hirmud on alusetud. Obsessiiv-kompulsiivse häirega inimesed ei lähe hulluks, sest see neurootiline häire on aju funktsionaalne häire, mitte täieõiguslik vaimuhaigus.

Agressiivse iseloomuga kinnisideed ja püüdlused ei realiseeru kunagi - seetõttu ei pane neuroosiga patsiendid toime amoraalseid tegusid ja kuritegusid. Agressiivsed kavatsused muudetakse kahjutuks inimese kõrge moraali, inimlikkuse ja südametunnistuse tõttu.

Obsessiiv-kompulsiivne häire - levimus. Arvatakse, et umbes 3% maailma elanikkonnast kannatab selle häire erinevate vormide all. See näitaja võib olla palju suurem - paljud patsiendid varjavad sümptomeid teiste eest ja ei otsi abi, seega jääb enamik haigusjuhtudest diagnoosimata.

Alla 10-aastased lapsed haigestuvad harva. Tavaliselt algab haigus 10-30-aastaselt. Haiguse tekkimisest kuni spetsialisti suunamiseni kulub tavaliselt 7–8 aastat. Esinemissagedus on suurem madala ja keskmise sissetulekuga linnaelanike seas. Patsientide arv on meeste seas veidi suurem.

Obsessiiv-kompulsiivse häire all kannatavatele inimestele on iseloomulik kõrge intelligentsus, mõtlev mõtteviis ja kõrgendatud kohusetundlikkus. Sellised inimesed on tavaliselt perfektsionistid, altid kahtlustele, kahtlustele ja ärevusele..

Individuaalsed hirmud ja ärevus on omased peaaegu kõigile inimestele ega ole märk obsessiiv-kompulsiivsest häirest. Üksikud hirmud - tervislikel inimestel tekivad perioodiliselt kõrgused, loomad, pimedus. Paljudele on tuttav hirm, et triikrauda pole välja lülitatud. Enamik inimesi kontrollib enne lahkumist, kas gaas on välja lülitatud ja uks suletud - see on normaalne käitumine. Terved inimesed rahunevad pärast testimist ja neuroosiga inimesed kogevad jätkuvalt hirmu ja ärevust..

Põhjustada obsessiiv-kompulsiivset häiret

  1. Sotsiaalne
  • Range usuõpetus.
  • Sisendanud soovi perfektsionismi järele, kirg puhtuse järele.
  • Puudulik reageerimine eluolukordadele.
  1. Bioloogiline
  • Pärilik eelsoodumus, mis on seotud aju erilise toimimisega. Seda täheldatakse 70% -l patsientidest. Kaasneb närviimpulsside pikaajaline ringlus limbilises süsteemis, häired ergastamis- ja pärssimisprotsesside reguleerimisel ajukoores.
  • Autonoomse närvisüsteemi toimimise tunnused.
  • Neurotransmitterite süsteemide talitlushäired. Serotoniini, dopamiini, norepinefriini taseme langus.
  • Minimaalne ajukahjustus, mille tõttu on võimatu eristada olulist ebaolulisest.
  • Neuroloogilised kõrvalekalded - ekstrapüramidaalsed sümptomid, mis avalduvad liikumishäirete korral: skeletilihaste liikumise jäikus, keeramisraskused, käte liikumishäired, lihaspinged.
  • Varasemad rasked haigused, infektsioonid, ulatuslikud põletused, neerufunktsiooni häired ja muud mürgitusega kaasnevad haigused. Toksiinid häirivad kesknärvisüsteemi tööd, mis mõjutab selle toimimist.
Valdavad obsessiiv-kompulsiivse häire tekkimise bioloogilised eeldused, mis eristab obsessiiv-kompulsiivset häiret neurooside muudest vormidest. Samas on muutused kehas väga tähtsusetud, seetõttu saab obsessiiv-kompulsiivset häiret hästi ravida.

Obsessiiv-kompulsiivse häire arengumehhanism

IP Pavlov paljastas obsessiiv-kompulsiivse häire arengumehhanismi. Tema versiooni kohaselt moodustub patsiendi ajus spetsiaalne ergastuse fookus, mida iseloomustab inhibeerivate struktuuride (inhibeerivad neuronid ja inhibeerivad sünapsid) kõrge aktiivsus. See ei pärsi teiste fookuste ergastamist, nagu deliiriumis, mille tõttu kriitiline mõtlemine säilib. Seda ergastuse fookust ei saa aga tahtejõuga kõrvaldada ega uute stiimulite impulssidega alla suruda. Seetõttu ei saa patsient obsessiivsetest mõtetest lahti saada..

Hiljem jõudis Pavlov järeldusele, et obsessiivsed mõtted on pärssimise tagajärg patoloogilise erutuse fookustes. Seetõttu ilmnevad jumalateotavad jumalateotused väga usklikel inimestel, väärastunud seksuaalsed fantaasiad rangelt kasvavate ja kõrgete moraalsete põhimõtetega inimestel.
Pavlovi tähelepanekute kohaselt on patsiendi närviprotsessid inertsed, aeglased. See on tingitud aju pärssimisprotsesside ületöötamisest. Sarnane pilt ilmneb ka depressiooni korral. Seetõttu tekivad obsessiiv-kompulsiivse häirega patsientidel sageli depressiivsed häired..

Obsessiiv-kompulsiivse häire sümptomid

Obsessiiv-kompulsiivsel häirel on kolm sümptomit:

  • Sageli korduvad obsessiivsed mõtted - kinnisideed;
  • Nendest mõtetest põhjustatud ärevus ja hirm;
  • Samad korduvad toimingud, rituaalid ärevuse kõrvaldamiseks.
Enamasti järgnevad need sümptomid üksteise järel ja moodustavad obsessiiv-kompulsiivse tsükli. Pärast sunnitoimingute tegemist tunneb patsient ajutist leevendust, kuid lühikese aja möödudes tsükkel kordub. Mõnel patsiendil võivad kinnisideed olla paremad, teistel korduvad toimingud, ülejäänud osas on need sümptomid samaväärsed.

Obsessiiv-kompulsiivse häire vaimsed sümptomid

  1. Kinnisideed on korduvad ebameeldivad mõtted ja pildid:
  • Hirm nakatuda;
  • Hirm saastumise ees;
  • Hirm ebatraditsioonilise seksuaalse sättumuse avastamise ees;
  • Põhjendamatud hirmud teie elu või lähedaste turvalisuse pärast;
  • Seksuaalse iseloomuga pildid ja fantaasiad;
  • Agressiivsed ja vägivaldsed kujundid;
  • Hirm vajalike asjade kaotamise või unustamise ees;
  • Liigne soov sümmeetria ja korra järele;
  • Hirm ebameeldiva lõhna eraldumise pärast;
  • Liigne ebausk, tähelepanu märkidele ja uskumustele jne..

Obsessiiv-kompulsiivse häire korral esinevaid obsessiivseid mõtteid tajub inimene iseendana. Need pole mõtted, mille keegi on talle pähe pannud, mitte sõnad, mida „teine ​​mina” ütleb, kui tal on lõhenenud isiksus. Obsessiivse neuroosi korral peab patsient vastu oma mõtetele, tal pole soovi neid täita, kuid ta ei saa neist lahti. Mida rohkem ta nendega võitleb, seda sagedamini nad ilmuvad..

  1. Sundused on sarnased obsessiivsed tegevused, mida korratakse kümneid või sadu kordi päevas:
  • Naha kitkumine, juuste välja tõmbamine, küünte hammustamine;
  • Käte pesemine, pesemine, keha pesemine;
  • Pühkige ukselingid ja muud ümbritsevad esemed;
  • Kokkupuute vältimine saastunud esemetega - tualetid, käsipuud ühistranspordis;
  • Ukselukkude ja elektriseadmete, gaasipliitide kontrollimine;
  • Lähedaste ohutuse ja tervise kontrollimine;
  • Asjade paigutamine kindlas järjekorras;
  • Kasutamata asjade kogumine ja kogumine - vanapaber, tühjad mahutid;
  • Palvete ja mantrate korduv lugemine, mis on mõeldud kaitseks agressiivsete või amoraalsete tegude eest, mida patsient ise võib toime panna jne...
Obsessiivsed mõtted põhjustavad hirmu ja ärevust. Soov neist lahti saada sunnib patsienti korduvalt sama toimingut tegema. Obsessiivsed sundmõtted pole nauditavad, kuid võivad aidata ärevust leevendada ja mõneks ajaks meelerahu pakkuda. Rahulikkus ei tule aga kauaks ja varsti kordub obsessiiv-kompulsiivne tsükkel..

Sundused võivad tunduda ratsionaalsed (puhastamine, lahtiharutamine) või irratsionaalsed (üle pragude hüppamine). Kuid kõik need on kohustuslikud, inimene ei saa nende täitmisest keelduda. Samal ajal saab ta aru nende absurdsusest ja ebaolulisusest..

Obsessiivsete toimingute sooritamisel saab inimene rääkida teatud verbaalsetest valemitest, lugeda korduste arvu, sooritades nii mingi rituaali.

Obsessiiv-kompulsiivse häire füüsilised sümptomid

Obsessiiv-kompulsiivse häire füüsilised sümptomid on seotud siseorganite toimimise eest vastutava autonoomse närvisüsteemi talitlushäiretega..
Patsientidel on:

  • Unehäired;
  • Pearingluse rünnakud;
  • Valu südame piirkonnas;
  • Peavalud;
  • Hüper- või hüpotensiooni rünnakud - rõhu tõus või langus;
  • Söögiisu häirimine ja seedehäired;
  • Seksuaalse soovi vähenemine.

Obsessiiv-kompulsiivne häire

Obsessiiv-kompulsiivse häire vormid:

  • Krooniline - haiguse rünnak, mis kestab üle 2 kuu;
  • Korduv - haiguse ägenemise perioodid, vaheldumisi vaimse tervise perioodidega;
  • Progresseeruv - haiguse pidev kulg koos sümptomite perioodilise intensiivistumisega.
Ilma ravita muutub 70% -l patsientidest obsessiiv-kompulsiivne häire krooniliseks. Kinnisideed laienevad. Obsessiivsed mõtted tulevad sagedamini, hirmu tunne suureneb, obsessiivsete toimingute korduste arv suureneb. Näiteks kui häire alguses kontrollis inimene, kas uks oli 2-3 korda kinni, siis aja jooksul võib korduste arv kasvada 50-ni või rohkem. Mõnes vormis teevad patsiendid obsessiivseid toiminguid katkematult 10-15 tundi päevas, kaotades igasuguse muu tegevuse võime.

20% -l kerge obsessiiv-kompulsiivse häirega inimestest võib see häire iseenesest mööduda. Obsessiivsed mõtted asendatakse uute erksate muljetega, mis on seotud keskkonna muutmise, liikumise, lapse saamise ja keerukate ametialaste ülesannete täitmisega. Obsessiiv-kompulsiivne häire võib vananedes paraneda.

Obsessiiv-kompulsiivse häire diagnoosimine

Obsessiiv-kompulsiivsele häirele viitavad sümptomid:

  • Obsessiivsed mõtted, mida inimene peab enda omaks;
  • Mõtted, pildid ja teod korduvad ebameeldivalt;
  • Inimene peab ebaõnnestunult vastu obsessiivsetele mõtetele või tegudele;
  • Mõte toimingute tegemisest on inimese jaoks ebameeldiv.
Kui obsessiivsed mõtted ja / või korduvad tegevused kestavad vähemalt 2 nädalat järjest, muutuvad stressi allikaks (negatiivsete emotsioonide põhjustatud ja tervisele kahjulik stress) ja häirivad inimese tavapärast tegevust, siis tehakse obsessiiv-kompulsiivse häire diagnoos.

Obsessiiv-kompulsiivse häire raskusastme määramiseks kasutatakse Yale-Browni testi. Testküsimused võimaldavad teil kindlaks teha:

  • obsessiivsete mõtete ja korduvate liikumiste olemus;
  • kui sageli nad ilmuvad;
  • kui palju aega nad võtavad;
  • kui palju nad elu segavad;
  • kui palju patsient neid alla suruda üritab.
Uuringute käigus, mida saab teha veebis, palutakse inimesel vastata 10 küsimusele. Iga vastus hinnatakse 5-pallisel skaalal. Testitulemused hinnatakse ning hinnatakse kinnisideede ja sundmõtete tõsidust.

PunktidTulemuste hindamine
0-7Obsessiiv-kompulsiivse häire puudumine
8-15Kerge kraad
16–23Mõõdukas raskusaste
24-31Raske obsessiiv-kompulsiivne häire
32–40Äärmiselt raske obsessiiv-kompulsiivne häire
Haiguse kulgemise dünaamika ja ravi efektiivsuse hindamiseks soovitatakse patsientidel läbida test kord nädalas.

Obsessiiv-kompulsiivse häire diferentsiaaldiagnostika. Anankastilisel depressioonil ja varajasel skisofreenial võivad olla sarnased sümptomid. Nende närvihäiretega kaasnevad ka kinnisideed. Seetõttu on arsti peamine ülesanne õigesti diagnoosida "obsessiiv-kompulsiivne häire", mis võimaldab tõhusat ravi.

Pettekujutelmad erinevad kinnisideedest. Deliiriumi korral on patsient kindel oma otsuste õigsuses ja on nendega solidaarne. Obsessiiv-kompulsiivse häire korral mõistab inimene oma mõtete alusetust ja valulikkust. Ta on oma hirmude suhtes kriitiline, kuid ei saa neist siiski lahti..

Põhjalik uuring 60% -l obsessiiv-kompulsiivse häirega patsientidest leitakse muid psüühikahäireid - buliimia, depressioon, ärevuse neuroos, tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire.

Obsessiiv-kompulsiivse häire ravi

Obsessiiv-kompulsiivse häire psühhoterapeutilised ravimeetodid

  1. Psühhoanalüüs
Eesmärk. Tuvastada traumaatiline olukord või teatud mõtted, mis ei vasta inimese ideedele tema kohta, mis sunniti alateadvusse ja unustati. Mälestused neist asenduvad obsessiivsete mõtetega. Psühhoanalüütiku ülesanne on luua teadvuses seos kogemuse-põhjuse ja kinnisideede vahel, nii et obsessiiv-kompulsiivse häire sümptomid kaovad..

Meetodid. Vaba assotsiatsiooni meetod. Patsient räägib psühhoanalüütikule absoluutselt kõik oma mõtted, sealhulgas absurdsed ja rõvedad. Spetsialist tabab komplekside ebaõnnestunud allasurumise ja vaimse trauma märke, misjärel ta viib need teadvuse sfääri. Tõlgendusmeetod - tähenduse, mõtete, piltide, unistuste, jooniste selgitamine. Kasutatakse obsessiiv-kompulsiivse häire arengut käivitavate allasurutud mõtete ja traumade tuvastamiseks.
Efektiivsus on märkimisväärne. Ravikuur on 2-3 seanssi nädalas 6-12 kuud.

  1. Kognitiivne käitumuslik psühhoteraapia
Eesmärk. Õppige tekkivate obsessiivsete mõtetega rahulikult suhestuma, reageerimata neile obsessiivsete tegevuste ja rituaalidega.

Meetodid. Algusvestluse käigus koostatakse loetelu sümptomitest ja hirmudest, mis põhjustavad obsessiiv-kompulsiivse häire arengut. Siis puutub patsient kunstlikult kokku nende hirmudega, alustades kõige nõrgematest. Inimesele antakse "kodutöö", mille käigus ta kohtub oma hirmudega olukordades, mida ei saa terapeudi kabinetis taasesitada. Näiteks tahtlikult uksepiida puudutades ja pärast käsi pesemata. Mida suurem on korduste arv, seda vähem hirmu patsient kogeb. Obsessiivseid mõtteid ilmub üha vähem, need ei tekita enam stressi ja kaob vajadus neile stereotüüpsete liigutustega vastata. Veelgi enam, inimene saab aru, et kui ta "rituaali" ei tee, siis ei juhtu midagi kohutavat, ärevus siiski kaob ja ei naase enam pikka aega. Seda obsessiiv-kompulsiivsete reaktsioonide ravimeetodit nimetatakse "kokkupuuteks ja reaktsioonide ennetamiseks"..

Efektiivsus on märkimisväärne. Klassid nõuavad tahtejõudu ja enesedistsipliini. Mõju on nähtav mõne nädala pärast.

  1. Hüpnoosoovitusravi - hüpnoosi ja soovituse kombinatsioon.
Eesmärk. Sisendada patsiendile õigeid ideid ja käitumismudeleid, reguleerida kesknärvisüsteemi tööd.

Meetodid: inimene satub hüpnootilisse transsi, kui teadvus järsult kitseneb ja keskendub talle pakutava sisule. Selles seisundis pannakse tema teadvusse uued mõttemallid ja käitumismudelid - "te ei karda baktereid". See võimaldab teil leevendada patsienti obsessiivsetest mõtetest, nende põhjustatud ärevusest ja stereotüüpsetest tegevustest..

Efektiivsus on äärmiselt kõrge, kuna ettepanekud on teadlikul ja teadvustamatul tasandil kindlalt fikseeritud. Mõju saavutatakse väga kiiresti - pärast mõnda seanssi.

  1. Grupiteraapia
Eesmärk. Pakkuge obsessiiv-kompulsiivse häirega inimeste tuge, vähendage eraldatuse tunnet.
Meetodid. Grupivormingus saab korraldada infotunde, koolitusi stressi maandamise teemal ja motivatsiooni tõstmise tunde. Samuti viivad nad läbi rühmatreeninguid kokkupuute ja reaktsioonide ennetamise kohta. Nende seansside ajal simuleerib terapeut ärevust tekitavaid olukordi ja patsiente. Siis mängivad inimesed probleemi ümber ja pakuvad oma lahendust.
Efektiivsus on kõrge. Ravi kestus 7 kuni 16 nädalat.

Obsessiiv-kompulsiivse häire ravimid

Obsessiiv-kompulsiivse häire ravimravi kombineeritakse tavaliselt psühhoterapeutiliste meetoditega. Raviravi võib vähendada haiguse füsioloogilisi sümptomeid - unetust, peavalu, ebamugavustunnet südames. Samuti määratakse ravimeid, kui psühhoterapeutilistel meetoditel on olnud puudulik mõju..

Narkootikumide rühmEsindajadToimemehhanism
Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitoridTsitalopraam, estsitalopraamBlokeerib serotoniini tagasihaarde neuronite sünapsides. Kõrvaldab aju patoloogilise põnevuse fookused. Mõju ilmneb pärast 2-4-nädalast ravi.
Tritsüklilised antidepressandidMelipramiinBlokeerib noradrenaliini ja serotoniini omastamise, hõlbustades närviimpulsside ülekannet neuronist neuronisse.
Tetratsüklilised antidepressandidMianserinStimuleerib neurotransmitterite vabanemist, mis parandavad impulsside juhtivust neuronite vahel.
Krambivastased ainedKarbamasepiin, okskarbasepiinMõju on seotud ravimite pärssiva (protsesside aeglustamise) toimega aju limbilistele struktuuridele. Krambivastased ravimid suurendavad trüptofaani - aminohappe taset, mis suurendab vastupidavust ja parandab kesknärvisüsteemi talitlust.

Kõigi ravimite annus ja kestus määratakse individuaalselt, võttes arvesse neuroosi raskust ja kõrvaltoimete riski..

Obsessiiv-kompulsiivse häire ravimeid peaks määrama ainult psühhiaater. Eneseravi on ebaefektiivne, kuna haiguse sümptomid taastuvad pärast ravimi ärajätmist.