Kuidas ravida laste närvilisi tikke

Tics on tahtmatud liigutused ja mõnes lihases tõmblemine. Laste närvilised tikid on üsna tavalised, RHK-10 tähistatakse neid koodiga F95.

Tavaliselt mõjutavad puugid silmi, suu ja näolihaseid, kuid võivad ilmneda kõikjal.

Kõige sagedamini on puugid kahjutud ja mööduvad kiiresti. Mõnikord muutuvad need iseseisvaks närvihäireks, mis jääb igaveseks ja halvendab märgatavalt elukvaliteeti. Sellisel juhul ravitakse tiksi mitmesuguste vahenditega, sealhulgas ravimite ja konkreetse režiimiga..

Ticside klassifikatsioon sisaldab kahte tüüpi: motoorne ja vokaalne..

Mootorid võivad olla lihtsad või keerukad. Lihtsate motoorsete tikkide hulka võivad kuuluda silmade pööramine, silmade sulgemine, pea, nina tõmblemine ja õlgu kehitamine..

Komplekssed motoorilised tikad koosnevad järjestikuste liikumiste reast. Näiteks millegi puudutamine, teiste inimeste liigutuste jäljendamine, rõvedad žestid.

Laste tihased pole mitte niivõrd tahtmatud liigutused, kuivõrd tahtmatud. Laps tunneb vajadust liikumise järele, kuid teatud piirini suudab ta ennast tagasi hoida. Pärast liikumist on omamoodi kergendus..

Vokaalsed tikad avalduvad erinevate helide, suminate, köha, hüüete ja sõnadega..

Eristatakse järgmisi vokaaltrikkide variante:

  • Lihtsad vokaalsed tikad - isoleeritud helid, köha;
  • Komplekssed vokaalsed tikad - sõnad, fraasid;
  • Coprolalia - rõvedad sõnad, needused;
  • Palilalia - teie sõnade ja lausete kordamine;
  • Eholaalia - teiste inimeste sõnade kordamine;

Need seisundid võimaldavad eristada tiksi lihaste refleksidest. Puuki saab alati mängida.

  1. Tics on sagedamini lapsepõlves.
  2. Arvatakse, et umbes 25% lastest on altid tikile.
  3. Neid häireid esineb sagedamini poistel kui tüdrukutel..
  4. Keegi ei tea täpselt, mis on puukide põhjus..
  5. Stress või unepuudus võivad vallandada tiksi.

Tikke seostatakse sageli Tourette'i sündroomiga. Haigus on nime saanud prantsuse arsti Georges Gilles de la Tourette'i järgi, kes uuris 1885. aastal mitmeid motoorse ja vokaalse tikaga patsiente.

Mööduvad tikid

Sellised närvihäired ilmnevad lapsepõlves ja võivad kesta nädalaid või kuid. Nende hulka kuuluvad liigutused pea ja kaela tasandil. Enamasti on need lihtsalt motoorsed tikid. Mööduvad tikid esinevad vanuses 3 kuni 10 aastat. Poisid on nende tikkide suhtes altimad kui tüdrukud. Tavaliselt ilmnevad häire sümptomid mitte rohkem kui aasta ja muudavad sageli nende asukohta. Lühikesed episoodid võivad kesta mitu aastat. Mõnikord jäävad nad teistele märkamatuks..

Kroonilised motoorsed või vokaalsed tikad

Kroonilised tikid kestavad rohkem kui aasta ja ilmuvad tavaliselt samades lihastes. Need hõlmavad tavaliselt vilkumist ja kaela liigutusi..

Tourette'i sündroom

Tourette'i sündroomi iseloomustab motoorse ja vokaalse tiki kombinatsioon, mis esineb vähemalt ühe aasta jooksul.

Tics algab tavaliselt õrnalt ja järk-järgult. Neid iseloomustavad omapärased mõõnade ja voolude perioodid. Tourette'i sündroomiga patsiendid kirjeldavad sageli tiki eelkäija omapärast tunnet, mis võimaldab neil tici märgata. See võib olla näiteks silmade põletustunne enne vilkumist või naha sügelus enne õlgu kehitamist..

Tavaliselt tõuseb haiguse raskus puberteedieas.

Tourette'i tüüpiliseks peetavat kopraliat esineb tegelikult ainult 10–30 protsendil täiskasvanutest ja lastel väga harva. Enamik inimesi suudab oma tiksi alla suruda vaid lühiajaliselt..

Tourette'i sündroomiga lapsed teatavad, et sümptomeid leevendab lõbus tegevus, näiteks arvutimängude mängimine. Tics halveneb perioodidel, mil laps puhkab pärast raskeid perioode ja stressi, näiteks pärast koolis käimist.

Tourette'i sündroom on poistel kolm korda sagedasem.

Põhjused

Laste närvikõdi põhjuseid peetakse pärilikuks eelsoodumuseks ja mõnede kesknärvisüsteemi vahendajate tasakaalustamatuseks, näiteks dopamiin.

On teada, et antipsühhootikumide rühma kuuluvad ravimid vähendavad tiksi raskust. Need ravimid vähendavad dopamiini aktiivsust ajus. Teiselt poolt stimuleerivad närvisüsteemi stimulandid, mis suurendavad dopamiini aktiivsust, samaaegselt tiksi arengut..

PANDASe sündroom

Laste ticside teine ​​põhjus võib olla PANDAS-sündroom, mille põhjustab nn A-rühma hemolüütiline streptokokk. Selle häire tunnused on:

  1. Obsessiivse seisundi või tiksi olemasolu;
  2. Lapse vanus enne puberteeti;
  3. Äkiline algus ja sama kiire taastumine;
  4. Infektsiooni ja tiksi vaheline ajaline suhe;
  5. Täiendavad neuroloogilised sümptomid hüperreaktiivsuse või muude tahtmatute liigutuste näol.

Arvatakse, et pärast streptokoki infektsiooni tekib mingi autoimmuunne reaktsioon, kui keha ründab omaenda närvisüsteemi mõnda osa.

Tics algab tavaliselt varases lapsepõlves ja seejärel vanusega järk-järgult halveneb. Maksimaalsed ilmingud on noorukitel. Prognoos on pigem soodne. Enamik inimesi vabaneb järk-järgult tikettidest ja Tourette'i sündroomi ilmingutest.

Kogu elu on võimalik haiguse ägenemine, mis on seotud stressi ja traumaatiliste sündmustega.

Puugi ilmingud

Laste tiksi tõsiduse hindamiseks kasutatakse spetsiaalseid küsimustikke ja viiakse läbi kliiniline uuring. See võimaldab teil kindlaks teha, kas esinevad mööduvad, kroonilised või Tourette'i sündroomid..

Oluline punkt on viide sellele, et patsient suudab mõnda aega tungi tagasi hoida. See eristab neid teistest liikumishäiretest, näiteks:

  • Düstoonia on omamoodi korduv lihaspinge, mis avaldub erinevate liikumiste ja ebanormaalsete asenditega;
  • Korea - aeglased tahtmatud liigutused kätes;
  • Atetoos - aeglased krambid kätes;
  • Treemor - korduvad väikesed liigutused või värinad
  • Müokloonus - isoleeritud lihaste äkilised kokkutõmbed.

Muud puukide põhjused

Lisaks obsessiiv-kompulsiivsele häirele ja hüperaktiivsushäirele on ka teisi neuroloogilisi haigusi, mis avalduvad samamoodi nagu tikid:

  • Skisofreenia;
  • Autism;
  • Infektsioonid - spongiformne entsefaliit, neurosüüfilis, streptokoki infektsioonid;
  • Süsinikmonooksiidi mürgistus;
  • Ravimite võtmine - antipsühhootikumid, antidepressandid, liitiumpreparaadid, stimulandid, krambivastased ained;
  • Pärilikud ja kromosomaalsed haigused - Downi sündroom, Klinefelteri sündroom, Wilsoni tõbi;
  • Peavigastus.

Ravi

Enamik tikse, sealhulgas Tourette'i sündroom, vajavad ainult väikest sekkumist. Haridus on tavaliselt vajalik lastele endile ja nende peredele.

Laste närviliste tikade ravimise kõige tavalisem eesmärk ei ole sümptomite täielik surumine. Iga ilminguga pole mõtet võidelda. Piisab sellest, kui tulla toime ebamugavustega ja õpetada lapsi oma tiksi juhtima.

Kui lapsel on Tourette'i sündroom, peavad pereliikmed mõistma selle haiguse tunnuseid..

Tics võib muuta nende manifestatsiooni asukohta, sagedust ja tõsidust.

Teiste jaoks on oluline mõista, et lapse puugid ei ole sugulus, vaid valulik seisund. Aja jooksul obsessiivsed liikumised ja helid vähenevad või suurenevad.

Vajadus pilgutada on hea näide. Kõik inimesed ei pruugi mõnda aega pilgutada, kuid varem või hiljem peavad nad vilkuma. Ligikaudu sama juhtub puukidega. Patsient võib olla enam-vähem edukalt vaoshoitud, kuid alati on võimalus, et tikid avalduvad.

Sugulased peavad mõistma, et laps ei suuda Tourette'i sündroomi märke pidevalt sisaldada. Varem või hiljem annab see haigus endast tunda.

Psühholoogiline sekkumine

Ticside ravi lastel võib piirduda psühhokorrektsiooniga ilma pillide kasutamiseta. On teada, et stress provotseerib tiksi arengut. Psühholoogilise nõustamise sisuks on provotseerivate tegurite väljaselgitamine. See võib olla kool, poeskäik või kodus olemine. Tourette'i sündroomi korral võib tiksi süvendada mitte ainult traumaatiline tegur ise, vaid ka selle hilisem kogemus..

Lõdvestustehnikad

Enamasti võivad lõdvestustehnikad aidata patsiendil puukidega toime tulla. See hõlmab erinevaid massaažiliike, vannis käimist, muusika kuulamist. Lõdvestumine keskendudes millelegi meeldivale võib aidata vähendada tiksi raskust. Selliste tegevuste hulka kuuluvad arvutimängude mängimine või videote vaatamine..

Treeni stressi

Mõni laps paraneb treeningu ja spordi ajal, kus nad saavad energiat vabastada. Seda saab teha koolivaheaegadel või pärast kooli kuskil pargis..

Leidke, et on kasulik kasutada poksikotti, mis aitab energiat vabastada ja on kasulik agressiooni kontrollimiseks.

Keskendumine kujuteldavatele stseenidele

Nii nagu arvutimängude mängimine, võib ka erksatele kujuteldavatele piltidele keskendumine parandada puukidega laste seisundit. Lapsel palutakse keskenduda meeldivale kujuteldavale stseenile, rõhutamata tiksi välimust..

Asendamise kord

See tehnika on enamikul juhtudel väga levinud ja efektiivne. Lapsele pakutakse tema jaoks obsessiivse liikumise reprodutseerimist. Tavaliselt kordab laps mugavas keskkonnas, vahepunktis või eraldatud nurgas, mis teda segab. Pärast arvukaid kordusi algab taastumisperiood, kui tic ei saa ilmuda. Lapsele õpetatakse aega jaotama nii, et rahulik periood langeks päeva kõige otsustavamatele hetkedele..

Harjumuste muutmine

Lapset saab õpetada puuke kontrollima ja liikumisi vähem märgatavalt sooritama. Näiteks kui tic ilmnes pea teravate noogutamistega, võite proovida obsessiivset liikumist reprodutseerida ainult kaelalihaste pinge abil. Seda saab teha meelevaldselt. Mõnikord peate kasutama antagonistlikke lihaseid, mis ei lase valitud kehaosal liikuda..

Ravimid

Kõigepealt tuleb mõista, et universaalset retsepti pole olemas. Meditsiiniline ravi võib vähendada tiksi raskust, kuid tõenäoliselt ei suru neid täielikult alla..

Vanemad peaksid valima ravirežiimi, kus ravimid ei mõjuta ülemäära lapse õppimisvõimet ja sotsiaalset kohanemist..

Kõik ravimid ei pruugi konkreetsele patsiendile sobida.

Alustuseks kasutage alati minimaalset annust, mida suurendatakse järk-järgult, kuni saavutatakse terapeutiline toime või kuni ilmnevad kõrvaltoimed..

Selles etapis tuleks vanemaid uuesti teavitada lapse närvisüsteemi sümptomite tekkimise mõõnade ja voolude perioodidest. Obsessiivsete liikumiste vähenemine ei pruugi olla tingitud ravimite toimest, vaid haiguse loomulikust kulgemisest.

Ticsi peamised ravimid on antipsühhootikumid ja klonidiin..

Esmavaliku ravimi valimiseks pole kindlaid ja kiireid juhiseid. Ravimid valitakse raviarsti isikliku kogemuse põhjal ja võttes arvesse kõrvaltoimeid. Kui üks ravim ei aita, vahetatakse see teise vastu..

Antipsühhootikumid

Seda ravimirühma kasutatakse psühhoosiga inimestel väga sageli. Antipsühhootikumid olid esimene ravimirühm, mis oli Tourette'i sündroomi ravis efektiivne. Neid nimetatakse dopamiini antagonistideks. Neuroleptikumide kõrvaltoimete hulka kuuluvad düstoonia ja akatiisia (motoorne rahutus). Need sümptomid võivad ilmneda pärast ravimi esimest annust. Antipsühhootikumidel on palju muid kõrvaltoimeid. Kõige kohutavam on nn pahaloomuline neuroleptiline sündroom. See avaldub krampides, kehatemperatuuri järsul tõusul, vererõhu kõikumisel, teadvuse halvenemisel.

Klonidiin

Teine ravimite rühm on klonidiin. Seda kasutatakse kõrge vererõhu või migreeni raviks. Ticside ravimisel on klonidiinil vähem kõrvaltoimeid kui antipsühhootikumidel.

Seotud riigid

Lisaks tikidele endale võivad Tourette'i sündroomiga lapsed olla vastuvõtlikud kaasuvate haiguste suhtes. Nende hulka kuuluvad obsessiiv-kompulsiivne häire ja tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire..

Obsessiiv-kompulsiivne häire

Obsessiiv-kompulsiivne häire on närvihäire, mille korral lapsel on obsessiivseid mõtteid või liigutusi. See haigus esineb umbes 1% -l lastest. Arvatakse, et laste obsessiiv-kompulsiivne häire on oma olemuselt erinev täiskasvanute omast, kuid ravi on mõlemas vanuserühmas sama..

Kõige sagedamini on obsessiivsed mõtted seotud infektsiooni, reostuse, kahjustuse illusiooniga. Vastavalt sellele on obsessiivsed liigutused suunatud käte pesemisele, püüdes vältida kujuteldavat nakatumist, varjamist ja sundloendamist.

Obsessiiv-kompulsiivse häire raviks kasutatakse erinevaid psühhoteraapia võimalusi, samuti antidepressantide rühma ravimeid.

Hüperaktiivsus tähelepanu puudulikkusega

Tähelepanu puudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire (ADHD) on närvihäire, mis avaldub impulsiivses käitumises ja võimetuses keskenduda. See haigus ilmneb tavaliselt alla seitsmeaastastel lastel. Seda esineb umbes 3-4% tüdrukutel ja 5-10% poistel. Sellised lapsed on liiga aktiivsed ja lärmakad. Nad ei saa istuda paigal ja tekitada probleeme haridusasutuste kollektiivides. Seda seisundit seostatakse sageli Tourette'i sündroomiga..

Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire peamine ravi on psühhoteraapia ja haridus..

Depressioon

Paljud lapsed kogevad depressiooni stressi mõjul. Erinevad uuringud viitavad depressiooni ja Tourette'i sündroomi seosele. Alati ei ole võimalik teada saada, milline haigus on esmane. On oluline, et mõned Tourette'i sündroomi korral kasutatavad ravimid võivad provotseerida depressiooni. Ravina kasutatakse psühhoteraapiat, treeninguid ja antidepressantide rühma ravimeid.

Ärevus

Tourette'i sündroomiga lastel on levinud ärevuse, paanikahoogude ja foobiatega seotud seisundid. Sümptomiteks on tavaliselt millegi pärast liigne ärevus. Füüsiliselt avaldub see südamepekslemise, kiire hingamise, suukuivuse ja kõhuvaluna. Tourette'i sündroomi raviks kasutatavate neuroleptikumide mõned kõrvaltoimed võivad lastel põhjustada foobiaid.

Tourette'i sündroomiga lapsed on altid viha puhangutele. Sellised ilmingud on vanemate jaoks alati väga murettekitavad. Koolitajad ja pereliikmed räägivad sellest, kuidas lapsed kaotavad täielikult kontrolli, kõik purustavad, karjuvad ja kaklevad. On olemas teooria, et sel viisil vabaneb energia, mida taktikaid kontrollides püütakse tagasi hoida. Sageli on laste ja teiste vigastuste vältimiseks vajalik viivitamatu sekkumine. Oluline on tagada haige lapsele piisavalt ruumi. Nende laste kitsad toad on seotud vangistusega..

Viha nähakse kui kaitsereaktsiooni probleemidele. Lisaks loomulikule reaktsioonile võib tekkida viha, mille kutsub esile agressiivne keskkond ja vastavad pildid.

Ennetamiseks piirduvad lapsed arvutimängude ja vägivaldseid stseene sisaldavate filmidega.

Oluline on rääkida lapsega vihast ja õppida, kuidas hakkama saada. On universaalseid tehnikaid, mis aitavad teil viha kiiremini vabastada. Soovitused hõlmavad järgmisi tegevusi:

  • Loe sajani;
  • Joonista joonis;
  • Joo vett või mahla;
  • Pange kirja, mis teid muretseb;
  • Põgeneda;
  • Kuula muusikat;
  • Pea viha väljenduste registreerimiseks päevikut;
  • Kasutage huumorit.

Viha väljendamiseks on olemas piisavad viisid. On okei olla mingil hetkel oma elus vihane. Oluline on mitte kahjustada teisi. Enne vestlust, millega kaasneb viha, tuleks pinges lihaseid lõdvestada. Kasulik on endaga eelnevalt rääkida, et teada saada, miks kaotate olukorra üle kontrolli. Hingata tuleb rahulikult ja ühtlaselt. Kui vestluses ilmneb pinge, peaksite vait jääma ja pausi tegema.

Kui viha ilmnemisega juhtub, peate haige lapsega täpselt arutama, kuidas see juhtus, ja analüüsima olukorda.

Opositsiooniline käitumine

See hälbiva käitumise variant hõlmab pidevaid vaidlusi laste ning nende vanemate ja õpetajate vahel, kättemaksu, provokatsioone.

Unehäired

Paljud puukidega lapsed kurdavad uinumisraskuste, õhtuste ärevushoogude ja unes kõndimise üle. Samaaegne tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire (ADHD) süvendab ka unehäireid.

Uneprobleemid võivad olla nii tõsised, et muudavad kogu pere elu keeruliseks.

Ravige tavapäraste ravimitega, mida kasutatakse Tourette'i sündroomi korral.

Muud häired

Teiste häiretega lastel, kellel on tikid, on peenmotoorika kahjustus, kirjutamisprobleemid, kehvad sotsiaalsed oskused ja enesevigastamine.

Vanemate probleemid

Tourette'i sündroomiga laste hävitav käitumine põhjustab vanematel ja teistel pereliikmetel sageli enam-vähem väljendunud närvilisust. Seetõttu on perede tugigrupid laialt levinud. Lisaks haigete laste spetsiaalsele psühhoteraapiale on olemas reeglid ja meetodid, mis võimaldavad pereliikmetel stressist tõhusamalt taastuda. Tugevuse säilitamise abinõudena kasutavad nad järgmist:

  • Lõdvestustehnikad - jooga, ujumine, värskes õhus jalutamine, põneva kirjanduse lugemine ja positiivsete filmide vaatamine;
  • Vestlused teiste inimestega;
  • Tähelepanu abikaasale;
  • Elu nautimine ja meie enda hüvitis.

Tiki kodus

Vanemad peaksid lubama lastel oma tikke kodus näidata. See ei ole kahjulik seni, kuni pole lihasvalu. Kui teil on korduvate liikumiste tõttu ebamugavust, saavad vanemad mõjutatud lihaseid masseerida.

Kui valu püsib, võib arst välja kirjutada kerged valuvaigistid.

Kui laps avaldab oma obsessiivseid liikumisi vabalt, ei tohiks läheduses olla habras ja ohtlikke esemeid.

Oluline on lubada haigetel lastel jagada tuba vendade ja õdedega. Kui esinevad häälitsused, mis takistavad sugulasi televiisorit vaatamast, oleks õigem kasutada kõrvaklappe, kuid mitte isoleerida last.

Tourette'i sündroomiga kooliõpilaste jaoks on kõige olulisem aeg vahetult pärast kooli lõppu. Siis avalduvad tikid maksimaalse jõuga. Pereliikmed peavad olema valmis haige lapse saabumiseks. Oluline on lasta tal auru puhuda. Sel eesmärgil saate lapse kaasata sporditegevustesse, erinevatesse osadesse või veeta aega õues..

Käitumine väljaspool kodu

Puugid võivad äratada liigset tähelepanu. Kui laps rikub avalikes kohtades korda, nõuab see vanemate täiendavat tähelepanu. Häiriv ja mürarikas käitumine võib viia autsaiderite hinnanguteni. Vanemad peavad mõistma, et haiged lapsed pole huvitavamad kui kummalises riietuses või ülekaalulised inimesed. Te võite eirata teiste negatiivseid kommentaare. Haigele lapsele on soovitatav selgitada, et võõrad pööravad talle tähelepanu mitte sellepärast, et ta oleks halb, vaid seetõttu, et ta on eriline.

Teised saavad lapse käitumise põhjust lühidalt selgitada. Vanemad lapsed saavad ise huvilistele selgitada oma haiguse tunnuseid.

Koolitus

Kui lapsel on bronhiaalastma, teavad tema vanemad täpselt, kuidas rünnaku ajal aidata. Samamoodi peavad puukidega lapse vanemad olema valmis haiguse ootamatuks ilminguks. Näiteks vokaalse tikiga lastel võib teatris või kinos ebamugav olla. See ei tähenda, et vanemad peaksid neid piirama. Piisavalt oleks valida aeg, kus saal on vähem rahvast täis, ja asetada laps väljapääsule lähemale.

Puukide ilminguid on võimatu ennustada. Kui vanemad plaanivad üritusel osaleda, peavad nad olema valmis enne tähtaega lahkuma..

Kui haige laps kõnnib koos teiste lastega, peaksid vanemad teisi eelnevalt hoiatama, et võivad tekkida mõned probleemid. Soovitav on täpselt selgitada, millised lähteained enne puuke ilmuvad, ja anda nõu, kuidas kõige paremini edasi minna.

Rongijaamade või haiglate ooteruumides viibides on oluline leida lapsele põnev triikidega tegevus raamatute, joonistuskomplektide või erinevate vidinate näol..

Vanemad peaksid haige lapse käitumist eelnevalt arutama nende inimestega, kes temaga iga päev kokku puutuvad. Enamasti on need õpetajad, koolitöötajad, transpordijuhid.

Õppeprotsessi saab muuta. Eelistada tuleks vähem õpilastega klasse. Koduõppeks on võimalik meelitada juhendajaid ja muid võimalusi.

Oluline on arendada lapse enda huve ja julgustada sõprust teiste lastega..

Tikkidega lastele ja nende peredele on olemas erinevad tugigrupid. Sellistes kogukondades õpivad lapsed sotsiaalset suhtlemist positiivses keskkonnas ning vanemad saavad tuge ja mõistmist..

Närvilised puugid lastel: sümptomid ja ravi

Enamasti saavad lapsed oma närvilisi tikse osaliselt kontrollida või paljundada. Lapse normaalse intellektuaalse arengu korral kaasneb haigusega sageli mälu, vaimse töövõime, ärevuse ja liikumishäirete vähenemine..

Sisu

Statistika andmed

Reeglina täheldatakse närvilisi tikse 2-17-aastastel lastel, keskmine vanus on 6-7 aastat. Haiguse esinemissagedus lapsepõlves on 6-10%. 96% juhtudest tekib närviline tic enne 11. eluaastat. Haiguse kõige tavalisem ilming on vilkumine. 8–10-aastaselt võivad tekkida vokaalsed tikad, mille esialgne ilming on köha ja nuusutamine. Haigus progresseerub, tipp langeb 10-12 aastale, seejärel väheneb sümptomite arv. 90% juhtudest on kohalike puukide prognoos soodne. 50% -l patsientidest taanduvad tavaliste närviliste tikikute sümptomid täielikult.

Laste närviliste tiksi sümptomid

Tics on korduvad, ootamatud, lühikesed, stereotüüpsed liigutused või lausungid, mis on pealiskaudselt sarnased vabatahtlikega.

Lapse närviliste tikikute tüübid

Orgaaniline

Orgaanilised tikid avalduvad kraniotserebraalsete traumade tagajärjel, aju varasemate või praeguste orgaaniliste haiguste tagajärjel. Sellised närvilised tikid on stereotüüpsed ja püsivad, neil on elementaarne iseloom..

Psühhogeenne

Need tekivad kroonilise või ägeda traumaatilise olukorra taustal. Psühhogeensed närvilised ristmikud jagunevad neurootilisteks ja obsessiivseteks, mis on vähem levinud..

Neuroositaoline

Need arenevad ilma ilmse eksogeense toimeta praeguse ja / või varajase somaatilise patoloogia taustal. Sageli on närvilise ticiga lapsel olnud hüperaktiivsust ja varases lapsepõlves närvilisust. Selliste puukide välised ilmingud on väga erinevad. Need on korduvad ja võivad olla keerukad või lihtsad..

Refleks

Sellised tikid tekivad tingimuslike reflekside põhimõttel, mis on bioloogiliselt ebaotstarbekad, kuid on seotud pikaajalise kohaliku koeärritusega, näiteks konjunktiviidi järgsed spasmid, nohu järgsed nuuskamised jne. Refleksne närviline tic on stereotüüpne tahtmatu liikumine, mis oli algul vastus konkreetsele stiimulile.

Puugitaoline hüperkinees

Neid täheldatakse patoloogiliste haiguste korral. Sellised närvilised tikid hõlmavad käte ja näo vägivaldseid liigutusi lastel kogelemise ajal, näiteks täiendavaid omapäraseid liigutusi, et hõlbustada sõnade hääldamist ja kõnet üldiselt.

Idiopaatiline

Idiopaatilised tikid arenevad ilma konkreetse põhjuseta, välja arvatud päriliku eelsoodumuse võimalus.


Lapse närvisüsteemi ravimisel on vaja valida pedagoogilise korrektsiooni meetodid

Närviliste puugide ravi lastel

Laste tiksi ravimise peamine põhimõte on diferentseeritud ja terviklik lähenemine. Enne ravimite või muu ravi määramist tuleks välja selgitada haiguse tekkimise võimalikud põhjused ja valida pedagoogilise korrektsiooni meetodid. Mõõdukate tikade korral tehakse ravi tavaliselt ambulatoorselt, et laps saaks olla tuttavas keskkonnas ja käia lasteaias. Enamikul juhtudel on rahustid ette nähtud suukaudseks manustamiseks, kuna süsteteraapia mõjutab negatiivselt lapse emotsionaalset seisundit ja võib põhjustada närvilise rünnaku.

Psühholoogiline mõju

Sageli väheneb närviliste tiksi raskusaste, kui vanemad vähendavad beebile esitatavaid nõudeid, lakkavad keskendumast puudustele ja hakkavad tajuma tema isiksust tervikuna, ilma et see sisaldaks "halbu" ja "häid" omadusi. Sportlik tegevus, päevakavast kinnipidamine, värskes õhus jalutamine mõjuvad positiivselt. Mõnel juhul peaks ravi hõlmama psühhoterapeudi abi, kuna teatud tüüpi närvilised tikid eemaldatakse soovitusega.

Narkootikumide ravi

Uimastiraviga määratakse lapsele nootroopsed ja psühhotroopsed ravimid. Sellise teraapia valimisel võetakse arvesse kaasuvaid haigusi, etioloogiat, beebi vanust ja närvisüsteemi olemust. Uimastiravi toimub püsivate, väljendunud ja raskete tikidega, mis on kombineeritud käitumishäirete, akadeemilise ebaõnnestumisega, mõjutavad heaolu, raskendavad laste sotsiaalset kohanemist ja piiravad eneseteostuse võimalusi. Seda tüüpi ravi ei määrata, kui puugid ei häiri beebi normaalset aktiivsust, kuid muret teevad ainult vanemad.

Nõuanded lapse närvilise ticiga vanematele

Ärge keskenduge puukidele

Vanemad peaksid püüdma mitte märgata beebi närvilisi tikse, hoolimata nende raskusastmest. Pidage meeles, et teie lapse käitumises ei pruugi positiivsed muutused ilmneda nii kiiresti kui soovite..

Loo positiivne emotsionaalne keskkond

Mängud ja lõbu aitavad last "elustada", hingates temas optimismi ja rõõmsameelsust. Närvilise ticiga lapsele on oluline valida emotsionaalselt olulised hobid ja hobid, mille hulgas on sport kõige tõhusam.

Kontrollige lapse psühhofüüsilist heaolu

Teie väikelaps saab aru, et tikid on valulikud ja ebatavalisemad liigutused. Tal on selle pärast avalikult piinlik, kui ta üritab end tagasi hoida, millest ta hakkab kogema tugevat sisemist stressi, mis teda väsitab. Püüdke veenduda, et puukidega laps tunneb kõigi tähelepanu all võimalikult vähe ebamugavusi ja ei tunne end kõigi teistena..

Tehke koos lapsega rahustavaid harjutusi

Kui närvilise tici all kannatav laps on millegi peale solvunud või nördinud ja valmis nutma puhkama, kutsuge teda spetsiaalseid harjutusi tegema või tehke neid parem koos temaga. Näiteks seisa ühel jalal nagu harilik, pista teine ​​enda alla ja hüppa siis paar korda. Kindel ja kiire viis lõõgastumiseks on lihaste kiire pingutamine ja vabastamine..

Lapse ärevuse määra kindlaksmääramine

Lugege tähelepanekud hoolikalt läbi ja vastake „jah“ neile, mis teie beebi puhul kehtivad. Seejärel loe, mitu korda sa vastasid jaatavalt. Iga jah-sõna puhul pange 1 punkt ja määrake kogusumma.

MärkSaadavus
Ei saa kaua väsimatult tööd tehaHigistab põnevusest palju
Tal on raskusi millelegi keskendumisegaPole head isu
Mis tahes ülesande täitmine on tarbetu ärevusUinumisraskused ja rahutu uni
Väga piiratud ja pingeline ülesannete täitmiselHäbelik, paljud asjad panevad teda kartma
Sageli segadusesÄrrituge kergesti ja tavaliselt rahutu
Sageli räägib stressirohketest olukordadestEi suuda tavaliselt pisaraid tagasi hoida
Õhetab tavaliselt võõras keskkonnasHalvasti talub ootamist
Räägib kohutavatest unenägudestEi meeldi uut äri alustada
Tavaliselt on tal käed märjad ja külmadPole kindel oma võimetes ja iseendas
Tal on sageli kõhukinnisus või väljaheidete häiredKardab raskusi

Testi "Lapse ärevuse määramine" tulemuste arvutamine

  • 1-6 punkti - madal ärevuse tase
  • 7-14 punkti - keskmine ärevuse tase
  • 15-20 punkti - kõrge ärevustase

Suure ärevusega lapsed vajavad vanemate ja psühholoogi abi.

Tenoten Laste aitab vähendada ärevust ja kiirendada beebi taastumist!

Loe sama.

Rahustava ravimi Tenoten Children toime

Rahustava ravimi Tenoten Children toime

Ravim Tenoten lastele: teave ravimi võtmise rahustava toime ja täiendava vegetotroopse toime kohta lastele.

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD): diagnoosi kohta, märke, kuidas ravida

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD): diagnoosi kohta, märke, kuidas ravida

ADHD on eelkoolieas ja koolieas käitumishäirete ja õpiraskuste peamine põhjus.

Laste migreenihood

Laste migreenihood

Umbes 10% inimestest kannatab migreeni all

Laps ei taha kõndida

Laps ei taha kõndida

Värske õhk, aktiivne ajaviide, karastumine, uued tutvused ja suhtlemine

-->
Talustuudio ITSOFT

Laste neuroosid ja tikid

Lapsepõlve neuroosid hirmutavad ja ajavad vanemaid segadusse, eriti kui sellised vaimsed seisundid on seotud tiksi ilminguga. Põhjuseid ja vastuseid oma küsimustele otsides mööduvad täiskasvanud kümnetest arstidest, kuid sageli ei õnnestu olukorda selgitada. Vanemad saavad ainult psühhotroopse ravimi retsepti, mida piisavad vanemad ei soovi oma last toita. Selles artiklis aitame teil mõista, millega neurootilised tikid on seotud, mis on neurooside põhjused ja kuidas aidata last ilma raskete ravimiteta..

Mis see on?

Mõiste "neuroos" peidab tervet rühma psühhogeenseid häireid. Halb uudis emadele ja isadele on see, et kõik neuroosid kipuvad olema väga pikaajalised, kroonilised. Ja hea on see, et neuroosid on pöörduvad ja enamasti õnnestub lapsel sellistest seisunditest täielikult vabaneda..

Tulenevalt asjaolust, et lapsed ei suuda alati sõnadega öelda, mis neid muretseb või muret teeb, muutub pidev närvipinge neurootiliseks seisundiks, kus rikkumisi täheldatakse nii vaimsel kui ka füüsilisel tasandil. Lapse käitumine muutub, vaimne areng võib pidurduda, ilmneda kalduvus hüsteeriasse, kannatab vaimne aktiivsus. Mõnikord leiab sisemine pinge füüsikalisel tasandil mingisuguse väljundi - nii tekivad närvilised tikid. Need ei ole iseseisvad häired ja ilmnevad alati neuroosi või neuroosilaadse seisundi taustal. Neuroos ise võib aga kulgeda ilma puugideta. Palju sõltub lapse isiksusest, tema iseloomust, temperamendist, kasvatuse omadustest, närvisüsteemi seisundist ja muudest teguritest..

Imikutel neuroosi praktiliselt ei esine, kuid siis hakkab selliste häirete esinemissagedus lastel kiiresti kasvama ja lasteaiaeas on ligikaudu 30% lastest ühel või teisel määral neuroosid ning keskkoolieast tõuseb neurootikumide arv 55% -ni. Pea 70% noorukitest on neuroosid.

Närvilised puugid on enamasti ainult lapsik probleem. Maailmas on vähe täiskasvanuid, kes äkki stressi mõjul hakkasid puukide käes kannatama. Kuid on täiskasvanuid, kes on neurootilisi tikse lapsepõlvest välja kandnud, sest kõige sagedamini pannakse rikkumine paika just lapsepõlves..

5–12-aastastel lastel on kõige sagedamini mitmesuguseid tüüpe. Ligikaudu veerand kõigist neurootilistest lastest kannatab mingisuguse tiki all. Tüdrukutel esineb närvihaiguste füüsilisi ilminguid 2 korda vähem kui sarnase vanusega poistel. Eksperdid selgitavad seda fakti sellega, et tüdrukute psüühika on labiilsem, see läbib vanusega seotud muutusi kiiremini ja läbib moodustumisperioodi.

Neuroos ja tikid on suurema närvisüsteemi aktiivsuse häired. Kaasaegne meditsiin usub, et need seisundid aitavad kaasa mitmesuguste haiguste ja patoloogiate tekkele. Ilmunud on isegi terve suund - psühhosomaatika, mis uurib psühholoogiliste ja vaimsete seisundite võimalikke seoseid teatud haiguste arenguga..

Niisiis arvatakse, et kuulmisprobleemid tekivad kõige sagedamini lastel, kelle vanemad olid liiga autoritaarsed ja surusid lapse alla, ning neeruhaigused on iseloomulikud lastele, kelle emad-isad on sageli omavahel vastuolus ja sageli solvavad last verbaalselt ja füüsiliselt. Kuna neuroosid on pöörduvad seisundid, on vanemate ülesandeks võimalikult kiiresti alustada vastupidise arengu protsessi ning selleks on hädavajalik leida lapse seisundi põhjus ja teha kõik jõupingutused selle kõrvaldamiseks..

Põhjused

Lapse neuroosi põhjuste leidmine on alati väga keeruline ülesanne. Kuid kui vaatate probleemi meditsiinilisest vaatenurgast, on otsingupiirkond oluliselt kitsenenud. Neuroos ja seega ka neurootilised tikid on alati seotud konflikti - sisemise ja välise - tekkimisega. Habras lapse psüühika võib suurte raskustega vastu pidada paljudele asjaoludele, mis täiskasvanute jaoks ei tundu tavapärased. Kuid laste jaoks on sellised asjaolud väga keerulised, põhjustades psühholoogilisi traumasid, stressi, intellektuaalse, vaimse ja emotsionaalse sfääri ülekoormust..

Teadlased ja arstid vaidlevad endiselt selle üle, kuidas närvisüsteemi häirete tekkimise mehhanism täpselt realiseerub. Selle teema uurimise raskus tuleneb peamiselt asjaolust, et mehhanismid on üsna individuaalsed, iga beebi jaoks ainulaadsed, sest laps on eraldi inimene, kellel on oma hirmud, kiindumused ja võime stressile vastu panna.

Neurooside ja neuroosilaadsete seisundite kõige levinumad põhjused on:

  • ebasoodne olukord perekonnas (skandaalid, tülid, vanemate lahutus);
  • totaalsed vead lapse kasvatamisel (ülekaitse, tähelepanupuudus, lubavus või vanemate liigne raskus ja nõudlikkus beebi suhtes);
  • lapse temperamendi tunnused (koleerilised ja melanhoolsed inimesed on neurooside tekkele altimad kui sangviinilised ja flegmaatilised);
  • beebi hirmud, foobiad, millega ta oma vanuse tõttu toime ei tule;
  • ületöötamine ja ülepingutamine (kui beebi ei maga piisavalt, käib korraga mitmes sektsioonis ja kahes koolis, siis töötab tema psüühika "kulumiseks");
  • psühholoogiline trauma, stress (räägime konkreetsetest traumaatilistest olukordadest - lähedase surm, sunnitud lahusolek ühe vanemaga või mõlemad, füüsiline või vaimne vägivald, konfliktid, tugev hirm);
  • kahtlused ja hirmud turvalisuse pärast tulevikus (pärast uude elukohta kolimist, pärast lapse üleviimist uude lasteaeda või uude kooli);
  • vanusega seotud "kriisid" (närvisüsteemi ja psüühika aktiivse ümberkonfigureerimise perioodidel - 1-aastaselt, 3-4-aastaselt, 6-7-aastaselt, puberteedieas - suureneb neurooside tekkimise oht kümme korda).

Närvilised puugid tekivad umbes 60% koolieelsete laste neurootikutest ja 30% kooliõpilastest. Noorukitel ilmnevad neuroosi taustal olevad puugid ainult 10% juhtudest..

Aju vale käsu korral võivad tahtmatud lihaste kokkutõmbed tekkida ka põhjused:

  • varasem haigus (pärast rasket bronhiiti võib reflektoorne köha muutuda tikuks ja pärast konjunktiviiti kui tici võib harjumus sageli ja murduvalt vilkuda);
  • vaimne šokk, tõsine ehmatus, olukord, mis põhjustas tohutu psühholoogilise trauma (me ei räägi pikaajalisest kokkupuutest stressiteguritega, vaid konkreetsest ühekordsest olukorrast, kus lapse närvisüsteemil ja psüühikal ei olnud aega kahju "kompenseerida", kuna stressi mõju oli kordades tugevam) ;
  • jäljendamissoov (kui laps jälgib lasteaia või kooli kollektiivis mõne sugulase või teise lapse tiksi, saab ta neid lihtsalt kopeerima hakata ja järk-järgult muutuvad need liikumised refleksliigutusteks);
  • neuroosi ilmingute süvenemine (kui neuroosi põhjustanud negatiivne tegur mitte ainult ei kao, vaid suurendab ka selle mõju).

Tõelised põhjused võivad jääda teadmata, kuna inimese psüühika valdkonda pole veel piisavalt uuritud ja arstid ei suuda kõiki lapse käitumise rikkumisi teaduse seisukohast selgitada.

Klassifikatsioon

Kõigil laste neuroosidel on hoolimata arengupõhjuste ja -mehhanismide kohta teaduslike andmete puudumisest range klassifikatsioon, mis on näidatud rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (RHK-10):

  • obsessiivsete seisundite või mõtete neuroosid (mida iseloomustab suurenenud ärevus, ärevus, vajaduste ja käitumisnormide konflikt);
  • ärevuse neuroosid või foobilised neuroosid (seotud tugeva ja kontrollimatu hirmuga millegi ees, näiteks hirm ämblike või pimeduse ees);
  • hüsteerilised neuroosid (lapse emotsionaalse sfääri destabiliseerimine, mille puhul esinevad käitumishäired, hüsteerilised rünnakud, motoorsed ja sensoorsed häired, mis tekivad lapsel vastuseks olukordadele, mida laps peab meeleheitlikuks);
  • neurasteenia (lapsepõlves kõige tavalisem haigustüüp, mille puhul lapsel tekib terav konflikt enda jaoks esitatavate nõuete ja tegeliku võimetuse vahel neid nõudeid täita);
  • obsessiiv-kompulsiivne neuroos (seisund, mille korral laps teostab kontrollimatult teatud tsüklilisi liigutusi tüütu metoodikaga);
  • toidu neuroos (neurootiline buliimia või anoreksia - ülesöömine, pidev näljatunne või söömisest keeldumine närvilise tagasilükkamise taustal);
  • paanikahood (häired, mida iseloomustavad tugeva hirmu rünnakud, mida laps ei suuda kontrollida ja seletada);
  • somatoformsed neuroosid (seisundid, milles siseorganite ja süsteemide tegevus on häiritud - südame neuroos, mao neuroos jne);
  • süü neuroos (psüühika ja närvisüsteemi aktiivsuse häired, mis on tekkinud valuliku ja enamikul juhtudel põhjendamatu süütunde taustal).

Närvilistel mööduvatel puukidel, mis võivad areneda mis tahes tüüpi neuroosi taustal, on samuti oma klassifikatsioon.

Nemad on:

  • Miimika - näolihaste tahtmatu korduva kokkutõmbumisega. Nende hulka kuuluvad näo-, silmade, huulte ja nina tiivad..
  • Vokaal - hääle lihaste spontaanse närvilise kokkutõmbumisega. Kuuldav tic võib avalduda teatud heli kogelemise ja obsessiivse kordusena, köhimine. Häälikupulgad on lastel, eriti eelkooliealistel, väga levinud..
  • Mootor - jäsemete lihaste kokkutõmbumisega. Need on käte ja jalgade tõmblused, vehkimine ja kätepritsmed, mida korratakse sageli ja millel pole loogilist seletust..

Kõik tikid jagunevad lokaalseteks (kui on seotud üks lihas) ja üldistatakse (kui liikumise ajal töötab korraga terve rühm lihaseid või mitu rühma). Samuti on tikid lihtsad (elementaarse liikumisega) ja keerukad (keerukamate liigutustega). Tavaliselt tekivad lastel esmased puugid tugeva stressi või muude psühhogeensete põhjuste tagajärjel. Arstid räägivad sekundaarsetest arstidest ainult siis, kui aju patoloogiatega (entsefaliit, trauma) kaasnevad tikid.

Üsna harva, kuid sellele vaatamata on olemas pärilikud tikid, neid nimetatakse Tourette'i sündroomiks.

Pole keeruline kindlaks teha, millised puugid lapsel on, palju raskem on leida tegelikku põhjust, sealhulgas seost neuroosiga. Ja ilma selleta pole täielik ravi võimalik..

Uurige ajalugu

Esimest korda kirjeldas neuroosi 18. sajandil šoti arst Cullen. Kuni 19. sajandini peeti vallatuteks neurootiliste ja neuroosilaadsete tikidega inimesi. Kuulsad inimesed tõusid pimeduse vastu võitlemiseks erinevatel aegadel. Sigmund Freud selgitas neuroose organismi ja indiviidi tõeliste vajaduste ning sotsiaalsete ja moraalsete normide vahelise konfliktiga, mis investeeritakse lapsele lapsepõlvest alates. Ta pühendas sellele teooriale terve teadusliku töö..

Akadeemik Pavlov, mitte ilma oma kuulsate koerte abita, jõudis järeldusele, et neuroos on kõrgema närvilise aktiivsuse rikkumine, mis on seotud ajukoores esinevate närviimpulsside häiretega. Ühiskond on kahemõtteliselt tajunud teavet, et neuroos on iseloomulik mitte ainult inimestele, vaid ka loomadele. Ameerika psühholoog Karen Horney jõudis 20. sajandil järeldusele, et lapseea neuroos pole midagi muud kui kaitsereaktsioon selle maailma negatiivsete mõjude vastu. Ta tegi ettepaneku jagada kõik neurootikumid kolme rühma - need, kes püüdlevad inimeste poole, vajavad patoloogiliselt armastust, suhtlemist, osalemist, need, kes üritavad ühiskonnast distantseeruda, ja need, kes tegutsevad sellest ühiskonnast hoolimata, kelle käitumise ja tegevuse eesmärk on kõigile tõestada et nad saavad palju ära teha ja on edukamad kui kõik teised.

Meie aja neuroloogidel ja psühhiaatritel on erinevad seisukohad. Kuid ühes asjas on nad solidaarsed - neuroos pole haigus, pigem on see eriline seisund ja seetõttu on selle korrigeerimine kõigil juhtudel nii soovitav kui ka võimalik..

Sümptomid ja tunnused

Laste neuroosidel ja võimalikel kaasasolevatel tikudel on erinevad sümptomid, mis sõltuvad häire tüübist ja tüübist. Kõiki neurootilisi seisundeid iseloomustab aga rühm märke, mida saab jälgida kõigil neurootilistel lastel..

Vaimsed ilmingud

Neuroosi ei saa mingil juhul pidada psüühikahäireks, kuna häired tekivad väliste olude mõjul, samas kui enamik tõeliselt vaimseid haigusi on seotud sisemiste teguritega. Enamikul vaimuhaigustest pole pöörduvuse märki ja need on kroonilised ning neuroosist saab üle ja unustatakse.

Tõeliste psüühikahaiguste korral on lapsel kasvavad dementsuse tunnused, destruktiivsed isiksuse muutused ja mahajäämus. Neuroosiga selliseid märke pole. Vaimuhaigus ei põhjusta inimesel tagasilükkamist, patsient peab seda osaks iseendast ega ole võimeline enesekriitikaks. Neuroosi korral saab laps aru, et midagi on valesti, valesti ja see ei anna talle puhkust. Neuroos tekitab ebamugavusi mitte ainult tema vanematele, vaid ka talle endale, välja arvatud teatud tüüpi tikid, mida laps lihtsalt ei kontrolli ja seetõttu ei pea ta oluliseks.

Lapse neuroosi kahtlustate järgmiste muudatustega:

  • Lapse meeleolu muutub sageli, ootamatult ja ilma objektiivsete põhjusteta. Pisaratest võib mõne minutiga saada naer ja sekunditega hea tuju võib muutuda depressiivseks, agressiivseks või muuks..
  • Laste igat tüüpi neuroose iseloomustab väljendunud otsustamatus. Lapsel on väga raske isegi ise lihtsat otsust langetada - millist T-särki kanda või millist hommikusööki valida.
  • Kõigil neurootiliste muutustega lastel tekivad teatavad suhtlemisraskused. Mõnel on kontaktide loomine keeruline, teistel on patoloogiline seotus inimestega, kellega nad suhtlevad, teised ei suuda pikka aega suhelda, kardavad midagi valesti öelda või teha.
  • Neuroosiga laste enesehinnang ei ole piisav. Teda kas hinnatakse üle ja seda ei saa märkamata jätta või alahinnata ning laps ei pea end siiralt võimekaks, andekaks, edukaks.
  • Eranditult kogevad kõik neuroosiga lapsed aeg-ajalt hirmu- ja ärevushooge. Ja häireks pole objektiivseid põhjuseid. Seda sümptomit saab väljendada nõrgalt - ainult aeg-ajalt väljendab laps hirme või käitub ettevaatlikult. Samuti juhtub, et rünnakud on väljendunud kuni paanikahoogudeni.
  • Neuroosiga laps ei saa mingil viisil määratleda väärtuste süsteemi, mõisted "hea ja halb" on tema jaoks mõnevõrra hägused. Tema soovid ja eelistused on sageli vastuolus. Sageli ilmnevad lapsel juba eelkoolieas küünilisuse tunnused.
  • Teatud tüüpi neuroosiga lapsed on sageli ärritunud. See on eriti iseloomulik neurasteenikale. Ärrituvus ja isegi viha võivad ilmneda kõige lihtsamates elusituatsioonides - esimest korda ei olnud võimalik midagi joonistada, kingade paelad olid lahti seotud, mänguasi purunes.
  • Neurootilistel lastel pole stressile peaaegu mingit vastupanu. Igasugune väike stress tekitab neis sügava meeleheite või väljendunud motiveerimata agressiooni rünnakuid..
  • Liigne pisaravool, suurenenud tundlikkus ja haavatavus võivad rääkida neuroosist. Sellist käitumist ei tohiks omistada lapse iseloomule, tavaliselt on need omadused tasakaalustatud ega ole silmatorkavad. Neuroosiga hüpertroofia.
  • Sageli satub laps kinnisideeks olukorda, mis teda traumeeris. Kui neuroos ja tikid olid põhjustatud naabri koera rünnakust, kogeb beeb seda olukorda sageli ikka ja jälle, hirm kasvab ja muutub kõigi koerte hirmuks üldiselt.
  • Neuroosiga lapse jõudlus on vähenenud. Ta väsib kiiresti, ei suuda pikka aega mälu kontsentreerida, unustab varem õpitud materjali kiiresti.
  • Neurootilistel lastel on raske taluda tugevaid helisid, äkilisi müra, eredat valgust ja temperatuuri muutusi.
  • Igat tüüpi neurooside korral täheldatakse uneprobleeme - lapsel on väga raske magama jääda, isegi kui ta on väsinud, uni on sageli rahutu, pealiskaudne, laps sageli ärkab, ei maga piisavalt.

Füüsilised ilmingud

Kuna neuroosi ning siseorganite ja -süsteemide töö vahel on seos, ei saa rikkumisega kaasneda füüsilise omaduse tunnused.

Need võivad olla väga erinevad, kuid enamasti märgivad neuroloogid ja lastepsühhiaatrid järgmisi sümptomeid:

  • Laps kurdab sageli peavalu, kipitust südames, ebaregulaarset südamelööki, õhupuudust ja tundmatu päritoluga valusid kõhupiirkonnas. Samal ajal ei ilmne nende elundite ja piirkondade haiguste otsimiseks tehtud meditsiinilistel uuringutel ühtegi patoloogiat, ka lapse testid jäävad normi piiridesse.
  • Neuroosiga lapsed on sageli loid, unised, neil pole jõudu mingeid toiminguid teha.
  • Neuroosidega lastel on ebastabiilne vererõhk. Seejärel tõuseb, siis langeb, samal ajal kui esineb pearingluse, iivelduse rünnakuid. Arstid diagnoosivad sageli vegetatiivset-vaskulaarset düstooniat.
  • Mõnes neuroosi vormis on lastel tasakaalu hoidmiseks vajadusel vestibulaarsed häired, mis on seotud raskustega.
  • Söögiisu probleemid on levinud valdavas enamuses neurootikumides. Lapsed võivad olla alatoidetud, üle süüa, kogeda peaaegu pidevat näljatunnet või vastupidi - nad ei tunne peaaegu kunagi tugevat nälga.
  • Neurootiliste häiretega lastel on väljaheide ebastabiilne - kõhukinnisus asendatakse kõhulahtisusega, oksendamine toimub sageli ilma konkreetse põhjuseta, sageli esinevad seedehäired.
  • Neurootikumid higistavad tugevalt ja sagedamini kui teised lapsed jooksevad vähese vajaduse korral tualetti.
  • Sageli kaasneb neuroosidega idiopaatiline köha, millel puudub põhjendatud põhjus, hingamissüsteemi patoloogiate puudumisel.
  • Neuroosi korral võib tekkida enurees..

Lisaks on neuroosiga lapsed vastuvõtlikumad ägedatele viirusnakkustele, külmetushaigustele, nende immuunsus on nõrgem. Selleks, et teha järeldus, kas lapsel on neuroos või selle arengu eeldused, tuleks hinnata mitte ühte või kahte eraldi sümptomit, vaid suurt füüsiliste ja psühholoogiliste omaduste tunnuste loetelu koos.

Kui üle 60% ülaltoodud sümptomitest langeb kokku, peaksite kindlasti arsti juurde aja kokku leppima.

Puugi ilmingud

Närvilised puugid on palja silmaga nähtavad. Esmaste puukide korral on kõik tahtmatud liigutused kohaliku iseloomuga. Nad levivad harva suurtesse lihasgruppidesse. Kõige sagedamini hõlmavad need lapse nägu ja õlgu (pilgutamine, huulte tõmblemine, nina tiibade ülespuhumine, õlgade kehitamine).

Ticsid pole puhkeseisundis märgatavad ja süvenevad ainult siis, kui lapsel on stress.

Kõige sagedamini ilmnevad esmased häired järgmiselt:

  • vilkuv;
  • kõndimine nõiaringis või sirgjooneliselt edasi-tagasi;
  • hammaste lihvimine;
  • käte pritsimine või kummalised käeliigutused;
  • juuste kiudude kerimine sõrme ümber või juuste välja tõmbamine;
  • kummalised hääled.

Pärilikud ja sekundaarsed tikid ilmnevad tavaliselt lapsel, kes on vanem kui 5-6 aastat. Need on peaaegu alati üldistatud (hõlmates lihasrühmi). Need avalduvad pilgutades ja grimasse, needuste kontrollimatut karjumist ja rõveid väljendeid ning sama sõna pidevat kordamist, ka vestluspartnerilt kuuldut..

Diagnostika

Neurooside diagnoosimisel on suur probleem - ülediagnoosimine. Neuroloogil on mõnikord lihtsam lapsele sellist diagnoosi panna kui otsida häirete tegelikku põhjust. Seetõttu näitab statistika neurootiliste laste arvu kiiret kasvu viimase paarikümne aasta jooksul..

Kehva isu, unehäirete või meeleolumuutustega laps ei ole alati neurootiline. Kuid vanemad vajavad spetsialisti abi ja arstil pole muud võimalust kui diagnoosida ja määrata ravi. Lõppude lõpuks on neuroosi diagnoosi ümberlükkamine uskumatult keeruline ja seetõttu ei saa keegi arsti süüdistada ebapädevuses.

Lapse neuroosi kahtluse korral ei piisa sellest, kui vanemad külastavad kohalikku neuroloogi üksinda. Vaja on näidata last veel kahele spetsialistile - lastepsühhiaatrile ja psühhoterapeudile. Psühhoterapeut püüab võimalikult palju aru saada, millises psühholoogilises keskkonnas laps elab, keskmise ja vanema kooliealiste laste puhul saab kasutada hüpnootilise une meetodit. See spetsialist pöörab erilist tähelepanu vanemate, vanemate ja lapse, lapse ja tema eakaaslaste suhetele. Vajadusel viiakse läbi rida käitumuslike reaktsioonide teste, beebi jooniste analüüs, tema reaktsioonide uurimine mänguprotsessi ajal.

Psühhiaater uurib last neuroosi ja ajufunktsiooni kahjustuse vahelise seose osas, selleks kasutatakse konkreetseid katseid, võib määrata aju MRI. Neuroloog - spetsialist, kellega uuring peaks algama ja kellega see siis lõpeb.

Ta võtab kokku psühhiaatrilt ja psühhoterapeudilt saadud andmed, analüüsib nende järeldusi ja soovitusi ning määrab:

  • üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
  • Aju röntgen ja kompuutertomograafia;
  • elektroentsefalograafia.

Neuroosi olemasolu kui sellist saab hinnata juhtudel, kui:

  • lapsel pole aju patoloogiaid ja impulsside juhtimist;
  • lapsel pole vaimuhaigusi;
  • lapsel pole ja pole lähiminevikus olnud peavigastust;
  • laps on somaatiliselt terve;
  • neurootilisi ilminguid korratakse kuus kuud või kauem.

Ravi

Neuroosi ravi algab alati mitte pillide võtmisega, vaid suhete korrigeerimisega perekonnas, kus laps elab ja teda kasvatatakse. Selles aitavad psühholoogid ja psühhoterapeudid. Vanemad peaksid muutma oma suhtumist lapsesse, kõrvaldama või parandama oma pedagoogilised vead, püüdma last kaitsta tugeva stressi, hirmutavate ja traumaatiliste olukordade eest. Ühistegevused on väga kasulikud - lugemine, loovus, kõndimine, sportimine, aga ka järgnev üksikasjalik arutelu kõigest, mida on koos tehtud, nähtud või loetud.

Õppides tundeid ja emotsioone konkreetses olukorras sõnastama, on lapsel traumaatilistest mälestustest lihtsam lahti saada..

Abielu, mis puruneb õmblustel, ei pea selle lapse nimel, kellel on sellest neuroos tekkinud, säilitama. Vanemad peaksid hästi kaaluma, kuidas läheb paremini - ilma ühe vanemateta, kes skandaale teeb, joob, vägivalda kasutab või koos temaga.

Siiski tuleks meeles pidada, et üks vanem, kes on rahulik, enesekindel, kes armastab ja hindab last, on lapsele parem kui kaks hädas ja hädas olevat vanemat..

Palju neuroosi ravis langeb pere õlgadele. Ilma tema osaluseta ei saa arst midagi teha ning pillid ja süstid ei too mingit tulemust. Seetõttu ei peeta ravimravi neurooside peamiseks teraapiatüübiks. Neuroloog, psühholoog ja psühhoterapeut, kellel on huvitavaid meetodeid neurootiliste laste abistamiseks, on valmis vanemaid nende raskes ülesandes aitama..

Teraapiad

Psühhoterapeudi ja lastepsühholoogi arsenalis on beebi seisundi parandamiseks meetodeid, näiteks:

  • loov ravi (spetsialist koputab, joonistab ja nikerdab koos beebiga, vesteldes temaga ja aidates lahendada keerulist sisemist konflikti);
  • lemmikloomateraapia (ravi lemmikloomadega suhtlemise ja suhtlemise kaudu);
  • mängida psühhoteraapiat (spetsiaalsete meetoditega tunnid, mille käigus spetsialist jälgib ja hindab hoolikalt lapse käitumuslikke ja psühholoogilisi reaktsioone stressile, ebaõnnestumistele, erutusele jne);
  • muinasjututeraapia (mõistetav laste mõistmiseks ja meelelahutuslikuks psühhokorrektsiooni viisiks, mis võimaldab lapsel aktsepteerida õige käitumise mudeleid, seada prioriteete ja määrata isiklikke väärtusi);
  • autotreening (lõõgastumismeetod füüsilisel ja vaimsel tasandil, sobib hästi noorukitele ja vanematele lastele);
  • hüpnoteraapia (psüühika ja käitumise korrigeerimise meetod transi sukeldumise ajal uute hoiakute loomisega. Sobib ainult vanematele lastele ja noorukitele);
  • grupiseansid psühhoterapeudiga (võimaldavad teil parandada suhtlemisraskustega seotud neuroose, kohanedes uute tingimustega).

Hea tulemuse annavad klassid, kus lapsed on koos vanematega. Lõppude lõpuks on neuroosi peamine ravitüüp, millel pole tõhususe poolest võrdset võrdsust, armastus, usaldus, vastastikune mõistmine lapse ja tema pereliikmete vahel..

Ravimid

Ravimid lihtsate ja tüsistusteta neurooside raviks ei ole tavaliselt vajalikud. Arst võib soovitada taimseid preparaate, millel on rahustav toime: "Persen", emasort apteegikollektsioon. Abivahendina võib lapsele anda teed sidrunmelissiga, piparmündi, emalohuga, võtta vanne koos nende ürtide keetmisega.

Mõnel juhul määrab arst nootroopsed ravimid "Pantogam", "Glütsiin". Need nõuavad süstemaatilist ja pikaajalist kasutamist, kuna neil on kumulatiivne toime omadus. Aju vereringe parandamiseks on "Cinnarizin" ette nähtud eakohases annuses. Kui laboratoorsed uuringud näitavad kaltsiumi või magneesiumi puudust lapse kehas, mis aitab kaasa ka neuroloogilistele häiretele, määrab arst vastavalt "Kaltsiumglükonaat" või selle analoogid, samuti "Magneesium B6" või muud magneesiumipreparaadid.

Närviliste tiksi jaoks välja kirjutatavate ravimite loetelu on palju ulatuslikum. See võib sisaldada antipsühhootikume ja psühhotroopseid ravimeid. Selliste võimsate ja tõsiste ravimite määramise eeltingimus peab olema teisejärguline, st seotud aju ja kesknärvisüsteemi häiretega..

Sõltuvalt tiksi iseloomust ja muudest käitumise tunnustest (agressiivsus, hüsteeria või apaatia) võib välja kirjutada Haloperidoli, Levomepromazine, Phenibut, Tazepam, Sonapax. Tõsiste krampide korral võib arst nõustada Botoxi ja botuliinitoksiini preparaate. Need võimaldavad teil konkreetse lihase närviimpulsside patoloogilisest ahelast "välja lülitada" ajaks, mille jooksul see ühendus ei saa enam olla refleksiivne. Kõik ravimid tõsiste neurootiliste häirete korral peavad olema välja kirjutatud ja arsti poolt heaks kiidetud, eneseravi on sobimatu.

Enamikku neurootilistest lastest aitavad ravimid, mis aitavad normaalse hea une saavutada. Mõne nädala jooksul muutub laps rahulikumaks, adekvaatsemaks ja heatahtlikumaks. Arstid soovitavad mitte kasutada lapseea neuroosi korral tugevaid uinutid. Sellest piisab kergetest ravimitest või homöopaatilistest ravimitest nagu tilgad "Bayu-Bai", "Dormikind", "Jänes".

Füsioteraapia ja massaaž

Kõigile neuroosiga lastele on massaaž kasulik. Spetsialistide kallite teenuste poole pöördumine ei ole vajalik, sest selliste rikkumiste korral pole terapeutilist massaaži näidustatud. Piisab lõõgastavast massaažist, mida iga ema saab kodus ise teha. Peamine tingimus on mitte teha toonilisi võtteid, millel on vastupidine mõju - põnev ja kosutav. Massaaž peaks olema lihtsalt lõõgastav. Sellise löögi sooritamisel peate vältima vajutamist, pigistamist, sügavat sõtkumist.

Lõõgastavat efekti saab saavutada õrnade löökide, ringjate liigutustega kätega ilma pingutuseta, naha kerge hõõrumisega.

Esmaste närvivarraste olemasolul võib tahtmatust lihaste kokkutõmbumisest mõjutatud piirkonnale lisada täiendavaid massaaživõtteid. Näo, käte, õlavöötme massaaž peaks olema ka lõõgastav, mitteagressiivne, mõõdetud. Piisab teha massaaži üks kord päevas, õhtul, enne suplemist. Imikute jaoks on oluline, et massaaž pakuks neile naudingut, seetõttu on soovitatav seda teha mänguliselt..

Sekundaarsete tikidega on vajalik professionaalne terapeutiline massaaž. Parem on pöörduda hea spetsialisti poole, kes õpetab emale või isale mõne vajaliku tehnika mõne seansiga, et nad saaksid siis lapse kursusravi ise läbi viia. Füsioterapeutiliste meetodite hulgas harjutatakse nõelravi üsna sageli ja üsna edukalt. Meetodil ei ole vanusepiiranguid tingimusel, et laps on somaatiliselt terve.

Ärge alahinnake füsioteraapia harjutuste mõju. 2-3-aastased lapsed saavad juba koos vanematega sellistes tundides käia. Konkreetse beebi tunniplaani koostamisel võtab spetsialist arvesse kõiki neuroosi motoorseid ilminguid, õpetab spetsiaalseid harjutusi, mis lõdvestavad ja koormavad vajalikke lihasrühmi, et päästa last tiksi ilmingust..

Neuroosi ja puukidega laps saab ujumisest kasu. Vees lõdvestuvad lapsel kõik lihasgrupid ja neile on liikumise ajal füüsiline koormus ühtlane. Lapse registreerimine professionaalse spordi sektsioonis ei ole vajalik, piisab, kui külastate basseini üks kord nädalas ja lastele - korraldage ujumisi suures koduses vannis.

Selle kohta, millist tüüpi haigust dr Komarovsky soovitab, vaadake järgmist videot.

Ärahoidmine

Lapse neuroosi arengut aitavad vältida meetmed, mis valmistavad lapse psüühikat maksimaalselt ette võimalike stressisituatsioonide jaoks:

  • Piisav haridus. Laps ei tohiks kasvada kasvuhoonegaaside tingimustes, et mitte kasvada tahtejõuetu ja ebakindel neurasteeniline. Liigne tõsidus ja isegi vanemate julmus võivad aga ka tundmatuseni moondada lapse isiksust. Te ei tohiks kasutada väljapressimist, manipuleerimist, füüsilist karistamist. Parim taktika on koostöö ja pidev dialoog lapsega juba väga varajases eas..
  • Pere heaolu. Pole nii oluline, kas laps kasvab täielikus või mittetäielikus perekonnas. Kodus valitsev mikrokliima on suure tähtsusega. Skandaalid, purjusolek, türannia ja despotism, füüsiline ja moraalne vägivald, väärkohtlemine, karjed - see kõik annab soodsa pinnase mitte ainult neurooside, vaid ka keerukamate vaimsete probleemide tekkeks.
  • Igapäevane rutiin ja toitumine. Vaba režiimi eestkõnelejad kogevad oma lastel sagedamini neurootilisi häireid kui vanemad, kes on õpetanud oma last sünnist saati teatud päevakava järgima. Raviskeem on eriti oluline algkooliealiste laste jaoks, kes on juba tõsises stressis - kooli alustamine nõuab neilt vastupidavust ja kannatlikkust. Laste toitumine peaks olema tasakaalustatud, rikkalikult vitamiinide ja kõigi vajalike mikroelementidega. Kiirtoit peaks olema halastamatult piiratud.
  • Õigeaegne psühholoogiline abi. Lapset pole võimalik stressi ja psüühika negatiivsete mõjude eest täielikult kaitsta, ükskõik kui vanemad ka ei pingutaks. Kuid nad peavad olema piisavalt tundlikud, et märgata väikseimaid muutusi oma lapse käitumises ja meeleolus, et õigeaegselt reageerida ja aidata lapsel juhtunust aru saada. Kui teie enda tugevusest ja teadmistest selleks ei piisa, peaksite pöörduma psühholoogi poole. Praegu on selliseid spetsialiste igas lasteaias, igas koolis ja nende ülesanne on aidata lapsel, olenemata tema vanusest, raskest olukorrast üle saada, leida õige lahendus, teha adekvaatne ja teadlik valik..
  • Harmooniline areng. Laps peab terviks inimeseks saamiseks arenema mitmes suunas. Lapsed, kelle vanemad vajavad ainult spordiarvestust või suurepärast koolitulemust, muutuvad tõenäolisemalt neurootiliseks. On hea, kui laps ühendab spordi raamatute lugemisega, muusikatundidega. Samal ajal ei tohiks vanemad oma nõudeid üle hinnata ja last oma ülehinnatud ootustega ahistada. Siis tajutakse ebaõnnestumisi ajutise katsena ja lapse tunded selle vastu ei alista tema psüühika kompenseerivaid võimeid..

meditsiiniarvustaja, psühhosomaatika spetsialist, 4 lapse ema