Kuidas sümptomeid kiiresti leevendada: näonärvi põletiku ravimid

Neuriit on põletikuline haigus. See mõjutab perifeerseid närve, mis vastutavad teatud kehaosade motoorse aktiivsuse ja nende tundlikkuse eest..

Näonärvi neuriidiga on näolihaste töö häiritud, mis avaldub viltu näoga ühele poole. Muudatused võivad mõjutada nina, huuli, silmalaud, kulme.

Haiguse peamised ilmingud

Näonärvi neuriidi peamine ilming on näolihaste töö rikkumine, väliselt väljendavad seda järgmised sümptomid:

  • näo asümmeetria (huulenurk, nina siinus langeb, otsmikul olevad voldid siluvad jne);
  • lihaste funktsiooni täielik (halvatus) või osaline (parees) katkestamine - võime kulme kortsutada, huuli toruks kokku voltida, põski välja puhuda, naeratada jne..

Lisateavet Belli paralüüsi sümptomite ja diagnoosi kohta leiate meie artiklist..

Lisaks võib haigusega kaasneda:

  • maitsetundlikkuse rikkumine (keele osalemise tõttu, mida innerveerib ka näonärv);
  • rebimine;
  • silmade kuivus;
  • kuulmislangus;
  • valu (lokaliseeritud kõrvade taga ja pea taga, ei paista seda alati).

Lühidalt näonärvi paralüüsi (neuriidi) sümptomite kohta ütleb video:

Millal on võimalik ravimiteraapia??

Haiguse ägeda faasi ravi algab ravimite võtmisega. Peamine eesmärk on peatada põletik, mis põhjustas näolihaste kahjustusi, ja vältida tüsistuste tekkimist.

Sõltuvalt närvikahjustuse põhjusest hõlmab ravimiteraapia erinevate ravimite kombinatsiooni (põletikuvastased, viirusevastased, valuvaigistid jne)..

Kui see on võimatu?

Uimastite kasutamine on neuriitravi esimese etapi alus. Ravimite võtmine võimaldab teil kõrvaldada haiguse algpõhjus ja peatada ägedad sümptomid.

Sellest hoolimata on teraapia oma olemuselt keeruline ja hõlmab füsioteraapiat, harjutusravi, nõelravi, massaaži jne..

Rasketel juhtudel on efektiivne ainult kirurgiline ravi. Selle eesmärk on taastada mõjutatud närvi juhtivus ja taastada näolihaste motoorne funktsioon, samuti vähendada kosmeetilisi defekte..

Pillid ja süstid

Kuidas ravida näonärvi põletikku, mis on uimastiravi alus? Spetsiifiliste ravimite valiku teeb raviarst, lähtudes närvikahjustuse esmasest põhjusest.

Need võivad olla ravimid:

  • põletikuvastane;
  • viirusevastane;
  • antibakteriaalne;
  • valuvaigistid ja spasmolüütikumid;
  • neurotroopne;
  • vasodilataatorid;
  • dekongestandid;
  • B-vitamiinid.

Põletikuvastased ravimid

Sellesse rühma kuuluvad kahte tüüpi ravimid:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d);
  • kortikosteroidid.

Vastuvõtmise eesmärk on vähendada närvipõletikku ja vähendada valu. Mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel on lai valik toiminguid: põletikuvastane, analgeetiline. Nende kasutamine on näonärvi neuriidi uimastiravi aluseks. Ravimeid võite võtta nii pillide kujul kui ka süstides..

Süstid toimivad kiiremini ja neil on kõrge biosaadavus (paremini imenduv). Lisaks aitab MSPVA-de intramuskulaarne manustamine vältida nende kõrvaltoimeid seedetraktile..

Peamised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, millel on kõige vähem kõrvaltoimeid (teine ​​põlvkond):

  • Meloksikaam;
  • Nimesuliid;
  • Tselekoksiib.
  • Saadaval intramuskulaarse manustamise lahuste kujul ja tablettidena.

    Märkimisväärse põletikuvastase toimega MSPVA-d hõlmavad järgmist:

    1. Indometatsiin.
    2. Diklofenak.
    3. Piroksikaam.

    Valuvaigistid

    Tugeva valu sündroomi korral võib arst välja kirjutada valuvaigisteid. Enamik neist ravimitest kuuluvad samaaegselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma.

    Fakt on see, et mittesteroidsetel ravimitel on nii anesteetiline kui ka põletikuvastane toime. Pealegi võib üks nendest toimingutest konkreetse ravimi puhul domineerida..

    MSPVA-d, millel on väljendunud valuvaigistav toime:

    1. Ketorolac.
    2. Ketoprofeen.
    3. Diklofenak.
    4. Indometatsiin.

    Ravimid süstimise vormis on ette nähtud väljendunud valu jaoks, mis on "tulistamine", talumatu iseloom.

    Immunomodulaatorid

    Immunomoduleerivad ravimid stimuleerivad immuunsüsteemi, aidates kehal võidelda viiruste ja infektsioonidega ning taastuvad haiguse vastu võitlemisel kiiremini..

    Neuriidi vastu võitlemiseks mõeldud immunomodulaatori valik sõltub närvipõletiku põhjustest. Selle seeria ravimite kasutamine herpeetiliste kahjustuste korral on efektiivne.

    Põhilised ravimid herpese raviks:

    • interferoonid - Viferon, Anaferon, Leukinferon, Poludan;
    • sünteetiline - polüoksüdoonium;
    • mikroobse päritoluga immunostimulandid - Likopid, Imudon, Bronchomunal.

    Nende võtmine aktiveerib haiguse vastu võitlemiseks antikehade tootmise..

    Ravimid on saadaval tablettide, süstelahuste, rektaalsete ravimküünalde kujul. Tavaliselt piisab immunomodulaatorite suukaudsest manustamisest.

    Antibiootikumid

    Bakteriaalsetest infektsioonidest põhjustatud neuriidi vastu võitlemiseks on antibiootikumide kasutamine hädavajalik. Sellisel juhul aitavad ravimid võidelda haiguse algpõhjusega..

    Konkreetne ravimirühm sõltub nakkuse tüübist ja selle valib raviarst.

    Tavaliselt tehakse statsionaarset ravi süstitavate antibiootikumidega. Seda tüüpi ravi võimaldab teil nakkuse võimalikult kiiresti võita..

    Hormoonid

    Neuriidi raviprotsessis määratakse sageli glükokortikosteroide. Need kuuluvad kortikosteroidide alamklassi ja neid toodetakse inimkehas looduslikult neerupealise koorest..

    Hormonaalseid ravimeid kasutatakse põletikuvastastena. Samal ajal on neil täiendav immunoreguleeriv ja antiallergiline toime, mis aitab kaasa heaolu üldisele paranemisele, leevendab turseid ja vähendab valu..

    Peamised kortikosteroidid:

    • Prednisoloon;
    • Metipred;
    • Deksametasoon.

    Ravimeid võetakse tablettidena, tugeva valu ja turse korral on ette nähtud süstid.

    Trombotsüütidevastased ained

    Need on ravimid, mis takistavad verehüübeid. Reeglina piirdub trombotsüütidevastaste ravimite kasutamisega tablettide kujul.

    Nende võtmise osana neuriidi ravis on kudede verevarustuse parandamine ja kahjustatud elundite funktsiooni taastamine..

    Põhiravimid:

    • Pentoksifülliin;
    • Aspiriin.

    Neurotroofikud

    Neurotroofse toimega ravimid mõjutavad ainevahetust närvikoes. Selle tulemusena taastatakse närvirakud ja närviühendused ning kaotatud funktsioonid taastuvad..

    Põhilised neurotroofiad:

    1. Korteksin.
    2. Tserebrolüsiin.
    3. Pantogam.

    Suukaudselt (tableti / kapsli kujul).

    Diureetikumid

    Diureetikumid on diureetikumid. Nende toimimispõhimõte on suurendada uriini moodustumise kiirust, mis viib kudede vedeliku sisalduse vähenemiseni..

    Neuriidi ravi osana võimaldab diureetikumide võtmine leevendada turset kahjustatud piirkonnas.

    Peamised diureetikumid:

    1. Atsetasoolamiid.
    2. Indapamiid.
    3. Furosemiid.

    Saadaval nii tablettide kui ka süstelahuste kujul. Neuriidi ravimisel kasutatakse neid tablettidena.

    Vitamiinid

    Neuriidi ravis on eriline koht B-grupi vitamiinidega ravimisel. See on ühendite rühm, mis sisaldab 8 vitamiini: B1, B2, B3, B5, B6, B7, B9, B12.

    Igal liigil on oma omadused, kuid see ühendab nende kasuliku mõju närvisüsteemile. Teraapia käigus mõjutatakse närvilõpmeid ja taastatakse närvikiudude töö.

    Vitamiine võib võtta pillidena või süstimise teel. Närvisüsteemi tõsise kahjustuse korral eelistatakse süste.

    Ravimeid toodetakse nii eraldi kui ka kompleksis. Peamised tootjad:

    1. Neuromultiviit. Sisaldab vitamiine: B1, B6, B 12.
    2. Polinervin. Sisaldab vitamiine: B1, B6.
    3. Medivitan. Sisaldab vitamiine: B6, B9, B12.

    Uimastiravi osana kasutatakse mitte ainult tablette ja süste, vaid ka kohalikke ravimeid - kreeme ja salve:

    • soojendavad ravimid (capsicam, menovazin) - soojendage nahka kahjustatud närvi kohal, suurendades verevoolu. See toimimispõhimõte aitab valu vähendada;
    • kombineeritud salvid (kompositsioonile lisatakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) - omavad põletikuvastast, valuvaigistavat ja soojendavat toimet (finalgon);
    • valuvaigistid - omavad valuvaigistavat toimet (anesteetiline salv, lidokaiini salv).
    Näonärvi neuriidi ravi nõuab integreeritud lähenemist: ravimteraapia ja füsioteraapia kombinatsiooni. Sellest hoolimata on taastumise esimene etapp alati seotud ravimite võtmisega..

    Arstid ei piirdu ühe ravimirühmaga ja määravad kombineeritud ravi: valuvaigistid, hormonaalsed, neurostimuleerivad, diureetikumid.

    Näonärvi sümptomite neuriit

    Üks levinumaid haigusi on tänapäeval näonärvi neuriit, sümptomid mis on väga sarnane insuldi manifestatsiooniga. Kuid erinevalt viimasest iseloomustab Belli paralüüsi näo deformatsioon. Teised kehaosad jäävad vigastusteta. Enamik patsiente paraneb närvipõletikust täielikult, eriti kui arstiabi oli õigeaegne.

    Artikli kokkuvõte:

    Haiguse põhjused

    Näonärv võtab osa näolihaste tööst ning mõned selle harud vastutavad pisarate, sülje ja maitsemeele eritumise eest. Kui närv muutub põletikuliseks, ilmnevad näonärvi neuriidi sümptomid. See vaevus võib ilmneda mitmel põhjusel. Siin on mõned neist:

    1. Ainevahetushäired (suhkurtõbi, rasvumine, podagra);
    2. Healoomulised ja pahaloomulised kasvajad;
    3. Viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid (gripp, herpes, adenoviirused, difteeria, süüfilis, borrelioos jt);
    4. Entsefaliit, meningiit, arahnoidiit;
    5. Põletikulised kõrvahaigused (näiteks epitümpaniit või keskkõrvapõletik);
    6. Sclerosis multiplex;
    7. Vigastused ja kirurgilised sekkumised kolju ja ajalise luu piirkonnas;
    8. Guillain-Barré sündroom;
    9. Näonärvi kanali kitsus, pärilik;
    10. DBST (äge reumaatiline palavik, süsteemne erütematoosluupus, dermatomüosiit, süsteemne skleroderma);
    11. MCI (nt insult).

    Tõmbe põhjustatud hüpotermia (näiteks kliimaseade või transpordi avatud aken) võib olla seotud ka haiguse alguse põhjustega. Mõnel juhul on süüdi rasedus (tugev turse viib näonärvi kanali kitsenemiseni).

    Näonärvi neuriidi sümptomid

    Haiguse esimene sümptom võib olla kerge valu kõrvas, samal ajal kui see mõjutab pool nägu. Näol on märgatav asümmeetria ja lihased on täielikult või osaliselt liikumatud. Sageli on haigus asümptomaatiline, ilma valu ja muude ebamugavusteta. Inimene saab muutusi märgata ainult peeglist (üks näopool külmub ebaloomuliku grimassi all). Neuriidi nähud võivad areneda nii mõne tunni jooksul kui ka kogu päeva jooksul. Haiguse sümptomiteks on järgmised:

    • Näoosa laskumine;
    • Äkiline ja tugev peavalu;
    • Kuulmiskahjustus ja suurenenud tundlikkus helide suhtes;
    • Võimetus silmalaud täielikult katta;
    • Maitsehäired;
    • Raske pisaravool;
    • Märgatav muutus sülje koguses;
    • Silmade kuivus;
    • Suunurga laskumine;
    • Kortsude silumine kahjustatud näoosas;
    • Suutmatus teha lihtsaid liigutusi huultega (huuled toru, vilega);
    • Ebameeldiv raskustunne näo kahjustatud osas.

    Eespool nimetatud sümptomid võivad ilmneda nii samaaegselt kui ka osaliselt..

    Belli paralüüsi diagnoos


    Efektiivset ravi saab pakkuda õigeaegse arstiabi korral. Esimeste haigusnähtude ilmnemisel peate viivitamatult ühendust võtma neuroloogiga.

    Diagnoos on välistatud. Arst hakkab kohe otsima paralüüsi või sellega seotud seisundite algpõhjust. Viiakse läbi ohvri kaela, pea ja kõrvade kohustuslik kontroll. Pärast seda viib meditsiinitöötaja läbi filigraanse näolihaste uuringu ja selgitab välja teiste keha närvide hetkeseisundi.

    Pärast muude tegurite välistamist diagnoosib neuroloog näonärvi neuriidi. Kui vaevuste väljaselgitamine muutub keerulisemaks, saadetakse patsient uuringule otolarüngoloogi juurde. Arst viib läbi oma uuringu ja määrab mitu uuringut:

    1. EMG (elektromüograafia). See test on vajalik närvikahjustuse ulatuse ja asukoha väljaselgitamiseks. Patsiendi näole on kinnitatud elektroodid, mis vastuseks stimulatsioonile mõõdavad lihaste ja närvide praegust elektrilist aktiivsust;
    2. MRI, röntgen - need testid aitavad määrata kaasuvate haiguste (näiteks neoplasmid, luumurrud või infektsioonid) olemasolu või puudumist.

    Näonärvi neuriidi ravi

    Belli paralüüsi ravis on põhiravimiteks glükokortikoidid. Spetsialistid määravad neid suurtes annustes, kuid mitte rohkem kui nädalaks. Seejärel tühistati järsult. Selle rühma üks levinumaid ravimeid on prednisoloon. Nagu iga haiguse puhul, on ka ajakohasus oluline. Seetõttu alustavad arstid kohe pärast näonärvi neuriidi diagnoosimist patsiendi viivitamatut ravi. See skeem kehtib ka siis, kui lihasjõu vähenemine on nõrk..

    Paralleelselt põhihaigusega viivad arstid läbi kaasuvate seisundite ravi, kui neid on. Näiteks kui patsiendil on viirusi, määravad arstid järgmised täiendavad ravimid:

    • Valatsükloviir;
    • Famtsükloviir;
    • Atsükloviir.

    Valu leevendamiseks määravad spetsialistid mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Mõnes patsiendi seisundis on vaja kasutada ravimit Ipidacrine, mis leevendab otseselt neuroloogilisi sümptomeid. Annus ei ületa 60 mg päevas ja seda võetakse eriti ettevaatlikult ja ettevaatusega..

    Taastumisperiood

    See etapp on väga oluline ja lähenemine sellele peab olema pädev ja vastutustundlik. Näpunäited rehabilitatsiooniks pärast vaevust:

    1. Regulaarselt kerge massaaži ja võimlemisharjutuste sooritamine;
    2. Närvi erutust esile kutsuvate olukordade kõrvaldamine;
    3. Mõjutatud silma niisutamine;
    4. Palju puhkust;
    5. Olekumuutuste jälgimine fotosondiga.

    Haiguse korral ei ületa taastumisperiood tavaliselt 9 kuud näonärvi neuriit, sümptomid tavaliselt kaovad sel ajal täielikult. Kui tervislik seisund endiselt ei parane, on närvikahjustus üsna tõsine ja patsient peab ravi jätkama:

    1. Botox;
    2. Miimiteraapia;
    3. Ilukirurgia.


    Ärge kartke Belli paralüüsi, see vaev on ajutine ja kaasaegne meditsiin ravib seda suurepäraselt. Neuroloogi õigeaegne suunamine on oluline ja ka haiguse kõige ägedam staadium kaob pärast vajalikku ravi jäljetult. Tõsiseid kahjustusi ja tagajärgi pärast näonärvi neuriiti täheldatakse ainult eriti arenenud juhtudel.

    Belli halvatus - video

    Selles videos saate teada Belli halvatusest, mis on kõige tavalisem näonärvi halvatus:

    Näonärvi uimastiravi neuriit

    Neuriit on näonärvi põletikuline protsess, mis häirib näolihaste motoorset funktsiooni, mida iseloomustavad põletiku kohas rasked valulikud aistingud. Eristage ühepoolset ja kahepoolset neuriiti.

    Üldiselt arvatakse, et närvipõletik areneb raske hüpotermia tõttu. See on tegelikult nii. Kuid see pole sugugi peamine ja kaugeltki mitte ainus põhjus. Neuriit võib olla varasema keskkõrva haiguse või ajutise luu vigastuse komplikatsioon. Põhjus võib olla ajukasvaja, samuti poliomüeliidi, borrelioosi esinemine.

    Kuidas avaldub näonärvi neuriit, sümptomid, ravi, ravimid, milliseid kasutatakse? Kas on olemas tõhusaid rahvapäraseid ravimeid? Räägime sellest:

    Meditsiinis on selle haiguse esmased ja sekundaarsed tüübid:

    - primaarne neuriit. Areneb keha tugeva või pikaajalise hüpotermia tagajärjel.

    - sekundaarne neuriit. Esineb vigastuste, nakkuste, kasvajate jne tõttu..

    Kuidas avaldub näonärvi neuriit? Seisundi sümptomid

    Haigus algab valulikkuse ilmnemisega kõrva piirkonnas. Siis kaovad maitseelamused, süljevool väheneb. Kui te ei võta õigeaegselt ravimeetmeid, tekib näolihaste halvatus. Sellisel juhul on näojooned moonutatud, huuled avanevad ainult tervislikust küljest. Kulm ei liigu kahjustatud poolel, silm ei sulgu. Kõigega kaasneb tugev valu.

    Kuidas näonärvi neuriiti korrigeeritakse? Ravi, kasutatud ravimid

    Teraapia eesmärk on taastada põletikulise protsessi kõrvaldamine, vähendada valu, kõrvaldada tursed, taastada lihaste funktsioon.

    Tursed võivad põhjustada kiudude pöördumatut surma. Erakorraline dekongestantravi viiakse läbi kortikosteroidravimitega. Määrake deksametasoon, prednisoloon. Vastuvõtt algab suurenenud annusega, vähendades seda järk-järgult.

    Kui põletiku arengu põhjus on viirusnakkus, määratakse viirusevastased ained: amiksiin, atsükloviir.

    Nad viivad läbi ravimeetmeid verevarustuse, näonärvi toitumise taastamiseks. Sel eesmärgil määratakse patsiendile nikotiinhape, pentoksifülliin. Tugeva valu korral määratakse valuvaigistid.

    Lisaks on näidatud närvi juhtivust parandavaid ravimeid. Tavaliselt määratakse proseriin, galantamiin ja neuromidiin. Normaalse funktsiooni taastamiseks, närvi seisundi parandamiseks kasutatakse vitamiinipreparaate: milgamu, neuroubin ja neurobion. B-vitamiinid on ette nähtud.

    Lihasspasmi kõrvaldamiseks kasutatakse sedatiivseid, rahustavaid, krambivastaseid ravimeid.

    Silmade limaskesta kuivuse kõrvaldamiseks tilgutatakse kunstlikke pisarapreparaate. Nad niisutavad limaskesta, takistavad selle kahjustamist.

    Traumaatilise neuropaatia korral on kahjustuse ilmnemisel närvi rebenemine, kirurgiline ravi.

    Lisaks põhiravile määratakse patsiendile raviprotseduurid: UHF (10 protseduuri), ultraheli fonoforees hüdrokortisooni, trentali, proseriini ja aminofülliini abil.

    Närvikiudude juhtivuse aktiveerimiseks, motoorse funktsiooni normaliseerimiseks tehakse elektroneurostimulatsiooni seansse. Pärast seisundi normaliseerumist soovitatakse patsiendil teha massaažikuur (pea taga, nägu, krae tsoon).

    Kuidas parandatakse näonärvi neuriiti traditsioonilises meditsiinis? Alternatiivne ravi

    Pärast arstiga konsulteerimist saate kasutada tõhusaid rahvapäraseid ravimeid. Siin on mõned võimsad retseptid:

    - Hõõru iga päev paar tilka kuuseõli näonahka põletiku küljelt. Viige ravi läbi 10-15 päeva.

    - Proovige seda retsepti: valage mittetäielik klaas jämedat lauasoola kuivale ja puhtale praepannile. Kuumutage seda hästi. Valage kuum sool eelnevalt õmmeldud tihedast looduslikust kangast kotti. Kandke soolakott oma näo kahjustatud poolele..

    - Kombineerige ühes klaaspurgis apteegi alkohoolsed tinktuurid: emalakk, viirpuu, pojeng ja saialill. Raputa korralikult. Võtke enne magamaminekut 15 tilka.

    - Pange põletikuliselt näole kompress peeneks hakitud värskest koirohust, mis on segatud väikese koguse astelpajuõliga. Kompressi peal kinnitage kilega, soojendage salliga.

    Näonärvi sümptomite neuriit, mille ravi oleme täna teiega arutanud, võib olla tüsistuste tõttu ohtlik. Seetõttu pöörduge põletiku esimeste sümptomite korral arsti poole. ole tervislik!

    Sarnased uudised

    Kommentaarid (0)

    Näo neuriit: sümptomid ja ravi

    Igaüks meist kohtas vähemalt korra elus inimest, kellel oli “moonutatud” nägu. See sümptom on esimene, mis näonärvi neuriidiga patsiendil silma hakkab. Näonärvi neuriit on perifeerse närvisüsteemi multifaktoraalne haigus, mida iseloomustab koljunärvide 7. paari kahjustus. Sageli nimetatakse seda Belli halvatuseks. Kõigist 12 koljunärvipaarist on näonärvi patoloogia ehk kõige levinum, esinemissagedus 25 juhtu 100 000 elaniku kohta aastas. Nii et uurime välja, mis haigus see on, milliseid sümptomeid ei pea vahele jätma, et seda õigesti diagnoosida ja kuidas selle vaevuse ravi tavaliselt kulgeb.

    Näonärv (neid on kaks: vasak ja parem) läbib pärast ajust lahkumist koljuõõnes asuva ajalise luu kanalist. See siseneb nägu ajalise luu spetsiaalse augu kaudu ja siin innerveerib (ühendub kesknärvisüsteemiga) näoilmeid, mis pakuvad näoilmeid. Lisaks sisaldab närv kiude, mis tagavad pisaravoolu, süljeerituse, maitsetunde keele kahes kolmandikus ja kuulmise. Kõik need funktsioonid võivad koos või osaliselt kannatada, sõltuvalt teel olevate närvikahjustuste tasemest. Nagu enamikul neuroloogilistest haigustest, pole ka näonärvi neuriidil ühte põhjust. Selle väljakujunemise süüdlased võivad olla:

    • viirusnakkused: herpes simplex, gripp, mumps, Epstein-Barr, adenoviirused;
    • bakteriaalsed infektsioonid: süüfilis, brutselloos, leptospiroos, borrelioos, difteeria jne;
    • kõrva põletikulised haigused (välimise, keskmise ja sisemise kõrva piirkonnas - keskkõrvapõletik, mesotümpaniit);
    • näonärvi kanali kaasasündinud anatoomiline kitsus;
    • kolju aluse luumurrud ajalise luu kahjustusega, kirurgilised sekkumised selles piirkonnas;
    • kasvajad;
    • meningiit. entsefaliit, arahnoidiit;
    • difuusne sidekoehaigus (süsteemne erütematoosluupus, skleroderma, nodosa periarteriit, dermato- ja polümüosiit - nn kollagenoosid);
    • ainevahetushäired (näiteks suhkurtõbi);
    • Hüään-Barre polüradikuloneuropaatia;
    • aju ägedad vereringehäired;
    • sclerosis multiplex.

    Haigust provotseerivate tegurite hulka kuuluvad näo hüpotermia (eriti mustandina - reis avatud aknaga autos, kliimaseade), rasedus (turse arengu tõttu muutub näonärvi kanal kitsaks).

    Närvi motoorse osa lüüasaamisega tekib nn perifeerne prosoparees, st näolihaste nõrkus. Väga sageli ilmnevad sümptomid äkki mõne tunni jooksul, mõnikord ka ühe päeva jooksul. Inimene ei pruugi üldse valu tunda, kuid end peeglist vaadates avastab ta näo asümmeetria:

    • ühe külje palpebraalne lõhe on suurem kui teine, silmi on võimatu sulgeda, kahjustatud poole silmalaud ei sulgu - seda nimetatakse lagoftalmuseks (jänesesilmaks);
    • kui proovite silmi sulgeda, valutab valus silm üles, nähtavaks saab kõvakesta valge triip - Belli nähtus;
    • silmade pareesil pool vilgub harvemini;
    • kulm asub kõrgemal kui tervislikus pooles, patsient ei saa kulmu kergitada;
    • otsaesist on võimatu kortsutada: otsmikul olevad voldid pole moodustatud;
    • kahjustatud külje põsk "purjed": see tõmmatakse sissehingamisel sisse ja väljahingamisel pumbatakse, patsient ei saa põski üles puhuda;
    • nasolabiaalne voldik on silutud, suu nurk on langetatud;
    • Ma ei saa vilistada, sülitada, naeratada, kõne võib muutuda uduseks.

    Kõik see näeb välja nagu "viltune" nägu. Nägu pestes satub seep silma. Söömise ajal valatakse toit suust välja, täheldatakse nn krokodillipisarate sümptomit - söömise ajal nutavad patsiendid tahtmatult. Kui on valu, on see kõrvapiirkonnas sageli tähtsusetu. Sageli kurdavad patsiendid lihtsalt ebameeldivaid aistinguid haige pool nägu.

    Sõltuvalt teel olevate närvikahjustuste tasemest võivad kaasnevad sümptomid liituda näolihaste ebaõnnestumisega. Need tekivad siis, kui kahjustuvad närvikiud, mis põhjustavad pisaravoolu, süljeerumist, maitset ja kuulmist:

    • pisaravoolu rikkumine: ilmuvad kuivad silmad;
    • süljeerituse rikkumine: suukuivus, patsient ei pruugi sümptomit teiselt poolt häirimatu sülje tootmise tõttu märgata;
    • maitse rikkumine eesmistes kolmandikes keeltes;
    • ülitundlikkus helide suhtes (hüperakuusia) tekib siis, kui kahjustatakse kuulmekile lihaste närvikiude.

    Kaasnähud ilmnevad siis, kui närv on kahjustatud ka koljuõõnes või ajalise luu kanalis. Kui närv on juba kanalist väljapääsu korral näole mõjutatud, tekib ainult näo lihaste nõrkus koos pisaraga (suletud silma limaskesta ärrituse tõttu). See punkt on oluline närvikahjustuse taseme määramiseks..

    Neuropatoloog tuvastab sarvkesta ja superciliar reflekside vähenemise või kadumise. Aktiivsete liikumiste proovimisel suureneb näo asümmeetria: patsiendil palutakse naeratada, sirutada huuli toruga, vilistada jne..

    Näonärvi neuriidi erivariantidel on meditsiinis eraldi nimed. Kui põhjus on herpesviirus, nimetatakse seda Hunt'i sündroomiks. Kui põhjuseks on närvikanali kitsus, siis on see tõeline Belli halvatus. Samuti eristatakse haiguse erivormi, mis avaldub korduvate näonärvi neuriitide korral, sageli kahepoolsed, päriliku eelsoodumusega - Rossolimo-Melkerson-Rosenthali tõbi.

    Näonärvi neuriidi eriline oht on näolihaste kontraktuuri moodustumine. See on komplikatsioon, mis tekib siis, kui närvide funktsioon pole täielikult taastatud, kui tervislik külg näib olevat halvatud. Põhjus võib olla vale ja valel ajal määratud ravi. Mõnikord areneb see tüsistus ilma nähtava põhjuseta. Kontraktuuri moodustumist tähistavad märgid on:

    • palpebraalse lõhe kitsendamine kahjustatud küljel;
    • haige poole nasolabiaalne voldik on rohkem väljendunud kui tervislikul küljel;
    • põse paksus kahjustatud küljel on suurem kui tervislikul küljel;
    • on spontaanne näolihaste tõmblemine;
    • silmade sulgemisel tõuseb suunurk samal küljel;
    • silmade sulgemisel kortsub otsmik;
    • söömise ajal palpebraalse lõhe kitsenemine.

    Sellisel juhul saab näo deformatsiooni kõrvaldada ainult plastilise kirurgia abil. Seetõttu peaks näonärvi neuriidi tunnustega patsient selle komplikatsiooni vältimiseks viivitamatult pöörduma arsti poole..

    Diagnostika

    Diagnoosi paneb neuroloog, lähtudes patsiendi tüüpilistest kaebustest, neuroloogilise uuringu andmetest. Lisaks viiakse läbi vere- ja uriinianalüüside, röntgenograafia, elektromüograafia, kompuutertomograafia (CT), magnetresonantstomograafia (MRI) kliiniline uuring. Need on vajalikud haiguse põhjuse ja protsessi tõsiduse kindlakstegemiseks. Elektromüograafia võimaldab teil jälgida närvi taastumise protsessi ravi ajal, et tuvastada kontraktuuri esialgsed tunnused.

    Näonärvi neuriidi raviks kasutatakse meditsiinilisi ja füsioteraapia meetodeid. Haiguse kulg võib olla pikk, taastumiseks võib kuluda kuid. Parimal juhul on haigusega võimalik toime tulla kuu ajaga, kuid mõnikord ei too kuue kuu pikkune ravi 100% tulemusi. Uimastirühmade hulgas on soovitatav kasutada järgmist:

    • põletikuvastane: nende hulgas on glükokortikosteroidid tõhususe osas esikohal. Esimestel päevadel on võimalik intravenoosne manustamine (sõltuvalt patoloogilise protsessi raskusastmest) või kohene suukaudne manustamine. Kasutada võib prednisolooni, metüülprednisolooni (metipred), deksametasooni. Annus valitakse individuaalselt. Kasutamise kestus on 2-3 nädalat, selle aja jooksul vähendatakse ravimi annust järk-järgult kuni tühistamiseni;
    • diureetikumid: seda rühma kasutatakse närvide turse vähendamiseks. Nende hulka kuuluvad lasix, furosemiid, triampur. Esimesed päevad kasutatakse kaaliumirikka dieedi taustal;
    • vaskulaarne: see ravimite rühm aitab parandada närvi "toitumist". Kasutatakse Trentali, agapuriini, dipüridamooli (kurantiili), kavintooni, nikotiinhapet;
    • B-rühma vitamiinid: combilipen, milgamma, neuroubin, neurobeks jne;
    • spasmolüütikumid: aminofülliin, no-shpa;
    • valuvaigistid: tugeva valusündroomiga (nimesuliid, ibuprofeen jne);
    • antikoliinesteraas: kasutatakse alates 5-10 päevast haigusest, mitte varem. Need aitavad parandada impulsside juhtivust mööda närvi, taastavad näolihaste kokkutõmbed. Kõige sagedamini kasutatakse sel eesmärgil neuromidiini;
    • lokaalselt näopiirkonnas: rakendused Dimexide ja nikotiinhappega;
    • kui näonärvi neuriiti põhjustab herpesviirus - ravi atsükloviiri, zoviraxi, herpeviiriga;
    • kui põhjus on bakteriaalne infektsioon, kasutatakse sobivat antibiootikumravi;
    • kuivade silmadega on silmainfektsiooni vältimiseks vaja kasutada selliseid ravimeid nagu kunstpisarad.

    Füsioteraapial on ravis oluline roll. Neid hakatakse kasutama 7-10 päeva pärast haigust, et suurendada ravimite toimet, parandada vereringet, närvide juhtivust ja vältida lihaste kontraktuuride arengut. Protseduuride arsenal on väga ulatuslik: UHF, magnetoteraapia, laserravi, infrapunakiirgus, diadünaamilised voolud, elektroforees ravimainetega (nikotiinhape, proseriin, aminofülliin, kaltsiumkloriid, magneesiumsulfaat), närviharude elektrostimulatsioon, darsonvaliseerimine.

    2-6 nädala jooksul alates haiguse algusest (individuaalselt) näidatakse patsiendile massaaži. Tavaliselt on kursus 15 protseduuri, mis kestavad 10 minutit. Vajadusel saab pärast 10-päevast pausi kursust korrata. Samuti peaksite läbi viima igapäevaseid terapeutilisi harjutusi (alates 5-10 päevast haigusest). Peate seda tegema peegli ees, aidates kõigepealt ennast käega haige poole näo liikumisi sooritada. Võimlemise eesmärk on "õpetada" väljenduslihaseid uuesti tööle.

    Nõelravi on näonärvi neuriidi ravis olulisel kohal ja seda saab kasutada isegi haiguse ägedal perioodil..

    Kirurgilised ravimeetodid on näidustatud peamiselt patsientidele, kelle neuriit on põhjustatud närvide kokkusurumisest. Konservatiivse ravi puudumine 3 kuu jooksul võib olla ka kirurgilise ravi näidustuseks. Ükski ravimeetod ei saa siiski 100% -list taastumise garantiid anda..

    Plastiline kirurgia tuleb välja peal patsientidele, kellel on tekkinud näolihaste kontraktuur ja selle tagajärjel selle moondumine. Muidugi moodustavad sellised patsiendid kõigist juhtumitest väikese protsendi (umbes 3%). Kirurg kõrvaldab loomulikult kosmeetilise defekti, kuid lihaste talitlust ei taastata. Tavaliselt viib pädeva neuropatoloogi poolt määratud terapeutiliste meetmete kompleks kahjustatud närvi funktsioonide täieliku taastamise.

    Ärahoidmine

    Peamised viisid haiguse ennetamiseks hõlmavad karastamist (immuunsuse suurendamiseks), tervisliku eluviisi säilitamist (ainevahetuse normaliseerimiseks ja selliste haiguste nagu diabeet) ennetamiseks, ENT-organite põletikuliste haiguste õigeaegseks raviks, hüpotermia ja vigastuste ennetamiseks..

    Näonärvi äge neuriit. Neuriidi ravi. Neuroloog M.M. Sperlinga (Novosibirsk).

    Näonärvi äge neuriit. Neuriidi ravi (YouTube'i arsti nõuanded).

    Näonärvi neuriidi sümptomid ja ravi | Kuidas ravida näonärvi põletikku

    Seda tüüpi põletik tekib siis, kui näo lihaseid kontrolliv närv muutub põletikuliseks või paistes. Selle tagajärjel viib haigus selleni, et pool näost tundub moonutatud, naeratus muutub kõveraks, silmad ei saa täielikult sulgeda. Põletiku komplikatsioonide ravimisel muutuvad haiguse sümptomid mõne nädala pärast vähem märgatavaks. Täielikuks taastumiseks võib kuluda kolm kuni kuus kuud. Siit saate teada, kuidas näonärvi põletikku kohe ravida.

    Näonärvi neuriidi sümptomid

    Põletikku iseloomustab äge algus, sellega kaasneb poole näo lihaste halvatus. Neuriidi korral tekib viltus, nasolabiaalne voldik on silutud, silmalaud ei sulgu kahjustatud poolel, suunurk võib langeda, silm pidevalt vettib, täheldatakse kõne moonutusi, inimene võib söömise ajal lämbuda. Näonärvi põletiku esimestel tundidel täheldatakse väikest valu, tavaliselt parotid piirkonnas.

    Näonärvi põletik võib esineda kõigil, kuid alla viieteistkümneaastastel ja üle kuuekümneaastastel inimestel on see äärmiselt haruldane. Ligikaudu kümnel protsendil patsientidest on ägenemine, mis võib mõjutada nende näo teist külge. Väikest arvu patsiente iseloomustab asjaolu, et näonärvi põletiku sümptomid neis ühel või teisel määral püsivad kogu elu..

    Näo ühel küljel paiknevate lihaste tugev nõrkus või täielik halvatus.

    See näonärvi põletikuga näopool näib olevat nõtkunud, näoilmeid on väga raske kasutada.

    Täheldatakse suurt tundlikkust helide suhtes.

    Põletikulisel küljel on lõualuu või kõrva valu.

    Halvenenud näonärvi põletikul, maitsmisvõimel.

    Ilmub peavalu.

    Süljeeritus ja pisaravoolu muutused (tavaliselt suurenevad).

    Mõnikord mõjutab näonärvi põletik mõlemat näopoolt..

    Näonärvi põletiku diagnostilised tunnused

    Tavaliselt tekivad neuriidi sümptomid ägedalt näolihaste halvatuse või pareesina. Sagedamini mõjutab see ainult ühte külge, ainult 2% -l haigusjuhtudest täheldatakse kahepoolseid sümptomeid. Esialgu on kerge valu ja paresteesia ilmnemine mastoidprotsessi ja aurikuli piirkonnas võimalik. Need eelnevad liikumishäirete tekkele 1-2 päeva võrra või esinevad nendega samaaegselt. Põlvesõlme lüüasaamine põhjustab kõige intensiivsemat valu. Muud neuriidi kliinilised sümptomid sõltuvad näonärvi kahjustuse tasemest.

    Näonärvi tuuma lüüasaamine provotseerib näolihaste isoleeritud paralüüsi (parees) tekkimist. Kombinatsioon vestibulaarse kohleaarse närvi kahjustuse sümptomitega näitab näonärvi juure kahjustamist ajutüvest väljumisel. Suure kivise närvi tekkekohani on ajalise luu püramiidi sees närvi kahjustus. Sellisel juhul liidetakse näolihaste halvatus:

    kseroftalmia (kuiv silm),

    rikkumine süljeeritus, maitse,

    Näonärvi põletiku korral, mis on suure kivise närvi päritolust allpool, kuid klammerdatud närvi väljalaskeava kohal, täheldatakse kseroftalmia asemel pisaravoolu.

    Liikumishäirete esinemine on näonärvi neuriidi sümptom stüloidi foramenist väljumisel.

    Näonärvi põletiku tuvastamiseks piisab tavaliselt füüsilisest läbivaatusest. Õigeaegselt määratud ravi tagab patsiendile täieliku taastumise.

    Kui ilmnevad näolihaste halvatusnähud, peaksite kohe pöörduma arsti poole, kuna see võib olla põhjustatud insultist. Näonärvi tõeline põletik pole insuldiga midagi pistmist. Kui tunnete näolihaste nõrkust, peate pöörduma ka arsti poole, et välistada tõsisemad haigused, millega kaasnevad sarnased sümptomid..

    Näonärvi neuriidi komplikatsioonide sümptomid

    Kui põletik on kerge, kaovad sümptomid varsti jäljetult. Keerulisematel juhtudel on võimalikud mõned tüsistused..

    Neuriidi korral võivad tekkida pöördumatud närvikahjustused.

    Närvikiud võivad põletiku ajal valesti kasvada, mis põhjustab teiste lihaste tahtmatut liikumist.

    Osaline või täielik nägemise kaotus võib tekkida suutmatuse tõttu silmalaud langetada ja seetõttu silmade liigne kuivus.

    Kuidas ravida näonärvi põletikku

    Esialgu on vaja välja selgitada näonärvi põletiku põhjus ja kõrvaldada see terapeutiliste meetmete kompleksi abil, mis ei mõjuta mitte ainult etioloogilist tegurit ennast, vaid ka kõiki haiguse patogeneesi seoseid..

    Näonärvi põletiku meditsiiniline ravi on mõeldud turse leevendamiseks, samuti vere mikrotsirkulatsiooni taastamiseks närvitüves. Positiivset mõju saab saavutada ainult siis, kui ravi alustatakse esimestel päevadel. Tuleb märkida, et seitsme päeva pärast on see juba täiesti ebaefektiivne..

    Närvipõletiku ravimravi

    On vaja välja kirjutada põletikuvastased ravimid, spasmolüütikumid, vasodilataatorid. Tugeva valusündroomi korral kasutatakse näonärvi põletiku ravis valuvaigisteid. Põletikulise komponendi kõrvaldamiseks kasutatakse glükokortikoidipreparaate, näiteks prednisolooni.

    Näonärvi põletiku ravimise järgmine eesmärk on närvikiudude regenereerimisprotsesside kiirendamine, nende juhtivuse taastamine. Viiakse läbi näolihaste atroofia ennetamine ja kontraktuuride areng.

    Täiendavate ravimeetoditena kasutatakse füsioterapeutilisi meetodeid, näiteks UHF-ravi, ultraheli kahjustatud näopoole hüdrokortisooniga ja mastoid, mudamaskid mõlemal pool nägu.

    Vastavalt näidustustele ravitakse põletikku ravimitega, mis parandavad kudede ainevahetust (Nerobol, Nerobolil, Phenobolin), ainevahetust.

    Neuriidi ravimisel kasutatakse näonärvi laialdaselt ainevahetuse aktiveerimiseks närvikoes, samuti veresoonte seintes, B-rühma vitamiine, PP, C ja foolhapet, antikoliinesteraasi ravimeid (Proserin).

    Mida varem ravi määratakse, seda parem on tulemus. Lisaks kasutatakse viirusevastaseid ravimeid varajases staadiumis. Närvi verevarustuse parandamiseks, samuti põletikuvastase tulemuse saavutamiseks on soovitatav teha tilgutid.

    Üldised soovitused neuriidi raviks

    Põletiku ravi kiirendamiseks ärge jahutage pead, nägu, kaela..

    Enne näonärvi põletikust taastumist on iga ilmaga tingimata vaja kanda salli, mütsi või salli.

    Esimestel nädalatel tuleb kahjustatud külge toetada sidemega..

    Näo asümmeetria kõrvaldamiseks näonärvi neuriidiga on vaja haige küljele tervisliku tervisega kleepida kleeplinti..

    Närvipõletiku tekkimisel soovitab esimese nädala kodune ravi puhata. Kuid teisest peale on mõned biostimulaatorid juba välja kirjutatud, näiteks sellised ravimid nagu aaloe. Lisaks on näonärvi põletikuga ette nähtud massaaž, harjutusravi, parafiinirakendused ja lihaste kleeplindi fikseerimine.

    Prognoos näonärvi põletiku ravis

    Kõige sagedamini on näonärvi neuriidi prognoos soodne. Kui olete olnud halvatud rohkem kui kolm kuud, väheneb täieliku taastumise võimalus oluliselt. Näonärvi põletik pärast stüloidi foramenist väljumist kroonilise põletiku fookuste puudumisel parotiidses süljenäärmes, selle piirkonna lümfisõlmedes, mitmesugustes otogeensetes tegurites on taastumise osas kõige soodsama prognoosiga seisund.

    Raviprognoos muutub otogeense või traumaatilise geneesi neuriidi korral ebasoodsaks. Sellisel juhul ei pruugi taastumine üldse toimuda. Haiguse korduva kulgu korral seatakse suhteliselt soodne prognoos. Samal ajal on kaotatud funktsioonide taastamine puudulik ja iga uue ägenemise korral süveneb haiguse kulg. Alumise alveolaarnärvi ebaõige anesteesia korral ravitakse sellest tulenevat näonärvi kahjustust kiiresti.

    Rahvapärased abinõud näonärvi neuriidi raviks

    Inimese nägu ühendab paljusid lihaseid ja närve. Üks olulisemaid närve on näonärv. Ta vastutab praktiliselt kõigi meie näo funktsioonide eest. Niisiis, kui teie näonärv on põletikuline, võivad rahvapärased abinõud valu täielikult kõrvaldada ja tervise normaalseks muuta..

    On tõestatud ravimeetod. Tema jaoks võime kasutada rahvameditsiini leedrimarja. Täpsemalt leedrimarjad. Peate selle ise koguma või ostma oma linna turult leedrimarja ja valmistama sellest kartuliputru. Kartuliputru on väga lihtne valmistada: peate marjad aurutama ja seejärel jahvatama. Ravige näonärvi põletikku, kasutades kompressina kartuliputru. Seda tuleb rakendada põletikulisele näonärvile hommikul ja õhtul..

    Kuidas ravida näonärvi põletikku massaažiga?

    Järgmine raviretsept saabus meile tõusva päikese maalt. Nagu teate, on jaapanlased meditsiinivaldkonnas väga kirjaoskajad. Seetõttu pakuvad nad näonärvi põletiku raviks massaaži. Spetsialistidega pole vaja ühendust võtta, saate seda massaaži ise kodus teha. Näol on mitu punkti, täpsemalt kaheksa, mis vastutavad näonärvi töö eest.

    Näonärvi neuriit

    Neuriit on perifeersete närvikiudude põletik.

    Väga tõsine, mõnikord pöördumatu ja esteetiliselt traumaatiline haigus on näonärvi neuriit. Milles on näoilme ühepoolne täielik või osaline kaotus.

    Haigus ei sõltu soost ja vanusest. Kõige sagedamini ilmnevad hüpotermia tõttu patoloogilised muutused külmal aastaajal..

    Mis see on?

    Kokku on inimesel XII kraniaalnärvide paarid, mis sisaldavad nende keskseid tuumasid ajus, ja perifeerne võrk pea erinevates osades. Iga paar täidab ainult oma funktsioone ja innervatsiooni..

    VII paar - näonärv innerveerib näoilmetes osalevaid lihaseid - suu ümmargune lihas, kuklaluu ​​rühm, stylohyoid, digastriline lihas (tagumine kõht), kaela nahaalune lihas. Selle kraniaalpaari motoorsed tuumad paiknevad piklikaju lähedal. Näonärvi anatoomiline struktuur on väga keeruline. Tee närvituumadest lihasteni on väga käänuline ja läbib pea erinevaid anatoomilisi struktuure..

    Esinemise põhjused

    Näonärv (neid on kaks: vasak ja parem) läbib pärast ajust lahkumist koljuõõnes oleva ajutise luu kanalist.

    See siseneb nägu ajalise luu spetsiaalse augu kaudu ja siin innerveerib (ühendub kesknärvisüsteemiga) näoilmeid, mis pakuvad näoilmeid. Lisaks sisaldab närv kiude, mis tagavad pisaravoolu, süljeerituse, maitsetunde keele kahes kolmandikus ja kuulmise. Kõik need funktsioonid võivad koos või osaliselt kannatada, sõltuvalt teel olevate närvikahjustuste tasemest. Nagu enamikul neuroloogilistest haigustest, pole ka näonärvi neuriidil ühte põhjust..

    Selle väljakujunemise süüdlased võivad olla:

    • kasvajad;
    • meningiit, entsefaliit, arahnoidiit;
    • difuusne sidekoehaigus (süsteemne erütematoosluupus, skleroderma, nodosa periarteriit, dermato- ja polümüosiit - nn kollagenoosid);
    • ainevahetushäired (näiteks suhkurtõbi);
    • Hüään-Barre polüradikuloneuropaatia;
    • aju ägedad vereringehäired;
    • viirusnakkused: herpes simplex, gripp, mumps, Epstein-Barr, adenoviirused;
    • bakteriaalsed infektsioonid: süüfilis, brutselloos, leptospiroos, borrelioos, difteeria jne;
    • kõrva põletikulised haigused (välimise, keskmise ja sisemise kõrva piirkonnas - keskkõrvapõletik, mesotümpaniit);
    • näonärvi kanali kaasasündinud anatoomiline kitsus;
    • kolju aluse luumurrud ajalise luu kahjustusega, kirurgilised sekkumised selles piirkonnas;
    • sclerosis multiplex.

    Haigust provotseerivate tegurite hulka kuuluvad näo hüpotermia (eriti mustandina - reis avatud aknaga autos, kliimaseade), rasedus (turse arengu tõttu muutub näonärvi kanal kitsaks).

    Neuriidi areng

    Näonärvi arengumehhanism põhineb närvide talitlushäirel. Kasvajad, traumad, infektsioonid hävitavad järk-järgult müeliini ja lemmotsüüdid, mis osalevad kiudude impulsside edastamisel, rasketel juhtudel aksiaalne silinder hävitatakse. Selle tulemusena häirub närvikiududes impulsside ülekandmine ajust kudedesse, mis seejärel lakkavad toimimast..

    Kõige tavalisem näonärvi halvatus, mis tekib ägeda neuriidi või neuropaatia tõttu, on idiopaatiline - Belli sündroom (või Belli halvatus). Patoloogia areneb järsult. Esiteks on kõrva taga iseloomutu valu ja 2-3 päeva pärast näo lihased nõrgenevad.

    Belli halvatus esineb mitmel etapil:

    • sümptomite järkjärguline suurenemine (48 tunnilt 8 päevani), turse, isheemia, pigistatud närvi ilmumine;
    • varajane taastumine - kuni 1 kuu - näo lihasaparaadi eelmise funktsionaalsuse taastamine ja kiudude tursete kõrvaldamine;
    • hiline taastumine (3 kuni 4 kuud) - näo näolihaste rikkumised taastatakse aeglaselt ja mitte täielikult, mis näitab näonärvi tõsiseid muutusi;
    • viimane etapp, mida iseloomustavad halvatuse jääknähud - näolihaste atroofia, näo fragmentide tahtmatud liigutused (suuots, silm).

    Näonärvi neuriidi sümptomid

    Näonärvi neuriit areneb alati ägedalt. Enne kliiniliste ilmingute täielikku moodustumist võib patsiendil tekkida valu kõrva taga, mis kiirgub näole, pea tagaküljele, orbiidile (närvide turse tekkimine). Aju võimetus juhtida näolihaseid närvikahjustuse küljel areneb järk-järgult.

    Patsiendil on:

    • maskeeritud nägu valulikul küljel ja sümmeetria kaotus;
    • söömise ajal patsiendi põse sagedane hammustamine;
    • suukuivus - süljenäärme innervatsiooni rikkumise tagajärg või vastupidi - rikkalik süljeeritus langetatud suunurgast;
    • probleemid kõnega - ebaselgus, eriti kui proovida hääldada hääli - "p", "b", "c", "f";
    • silma kuivus, haruldane vilkumine ja võimetus silma sulgeda haige küljelt, kuivamine ja limaskesta põletik. Mõned inimesed kurdavad liigset pisaravoolu;
    • silma lai avanemine, suunurga longus, nasolabiaalse voldi silumine. Need märgid ilmnevad eriti siis, kui räägite, proovite naerda või nutate;
    • vedela toidu valamine suunurgast;
    • maitsekadu kahjustatud keele poole esipinnal;
    • suurenenud tundlikkus helide suhtes haigestunud poolel (näo- ja kuulmisnärvide tuumade asukoha läheduse tõttu.) Patsient kõlab tugevamalt, eriti madalalt.

    Olemasolevate kaebuste ja sümptomite kohaselt võib kogenud neuroloog soovitada näonärvi kahjustuse asukohta.

    Diagnostika

    Näonärvi neuriidi diagnoosimine toimub:

    1. Kaebused ja haiguslugu, näo objektiivne uurimine ja selle sümmeetria hindamine puhkeolekus, liigendamise ajal ja naeratuse proovimine.
    2. Näonärvi neuriidi spetsiaalsed diagnostilised testid: silmade sulgemine samaaegselt ja vaheldumisi, silmade sulgemine, kulmude liigutamine (sümmeetriliselt ja asümmeetriliselt), nina ja kulmude kortsutamise proovimine, huulte toruga voltimine.
    3. Keele maitse ja temperatuuritundlikkuse kontrollimine (düsgeusia) - soolase ja magusa eristumise rikkumine, ainult mõru tunne jääb muutumatuks.
    4. Näonärvi neuriidi patoloogiliste sümptomite tuvastamine:
      • Ebameeldiv ja kohe märgatav märk on Belli sümptom - silmade sulgemisel üritades silmamuna ülespoole pöörata. Selle tulemusena muutub märgatavaks järgmine märk - lagoftalm või "jänesesilm", see on silma kõvakesta valge ala haigutamine.
      • Revillau sümptom on silmalaugude düskineesia, mis ilmneb silmade sulgemisel. Tervislikul küljel jäävad silmad rippuma, kuna puudub kontroll silma orbikulaarse lihase üle.
      • Purje sümptom - kui proovite õhku suhu võtta ja huuled tihedalt sulgeda, puhuge küünal või vilet, siis vilistab halvatud suunurgast õhk ja põsk "purjetab" samal ajal.
      • "Reketi" sümptom - kui proovite hambaid paljastada, toimub nende kokkupuude ainult tervislikul küljel, suuõõne tagajärjel on lamav tennisereket..
      • Konvergentne straibism insultides.
      • Horisontaalne nüstagm Hunt'i sündroomi korral.
    5. Näonärvi neuriidi korral kasutatakse etioloogilise eesmärgiga instrumentaalseid uurimismeetodeid: arvutatud või magnetresonantstomograafia.
    6. Põletikulise piirkonna lokaliseerimise kindlakstegemiseks kasutatakse elektroneuromüograafiat.

    Tüsistused

    Kui alustate näonärvi neuriidi ravi või ignoreerite arsti soovitusi, võivad tagajärjed olla tõsised:

    • sünkinees - sõbralikud liikumised. Haiguse tõttu sureb osa närvikiududest. Seetõttu suudab üks närv kontrollida paljusid lihaseid. Niisiis
    • vilgub, võib suunurk tõusta;
    • lihaste atroofia - võib tekkida lihaste innervatsiooni ja nende tegevusetuse rikkumise tõttu;
    • konjunktiviit - areneb võimetuse tõttu täielikult silmi sulgeda;
    • näolihaste spontaanne kokkutõmbumine;
    • lihaskontraktuur - näolihaste pingutamine kahjustatud näopoolel.

    Näonärvi neuriidi ravi

    Näonärvi põletiku ravi on suunatud verevarustuse ja lümfivoolu suurendamisele näol ja kaelal, närviimpulsside juhtivuse normaliseerimiseks ja kahjustatud lihaste töö taastamiseks. Ravi alustamiseks on kõige soodsam aeg esimesed kolm päeva pärast sümptomite ilmnemist.

    Kui ravi alustatakse hiljem, väheneb soodsa tulemuse võimalus..

    Narkootikumide ravi

    Ägedat neuriiti ravitakse korraga mitme ravimirühmaga.

    1. Mittesteroidse rühma glükokortikosteroidid ja põletikuvastased ravimid - prednisolooni, deksametasooni, meloksikaami, nimesuliidi, piroksikaami süstid - vähendavad põletikku, aitavad suruda organismi patogeenseid protsesse.
    2. Antibiootikumid - amoksitsilliin, tetratsükliin - pärsivad bakteriaalse infektsiooni arengut.
    3. Vasodilataatorravimid - eufülliin, nikotiinhape, Complamin - stimuleerivad vereringet kahjustatud piirkonnas.
    4. Diureetikumid - torasemiid, furasemiid - vähendavad turset.
    5. Valuvaigistid ja spasmolüütikumid - Analgin, Solpadein, Drotaverin, Spazmolgon - leevendavad valu, vähendavad spasme.
    6. Neurometaboolsed ravimid - Espalipon, Berlition, tiogamma - parandavad kahjustatud lihaste taastumisprotsesse.

    Näonärvi põletikku põhjustanud herpesviiruse vastu võitlemiseks kasutatakse viirusevastaseid ravimeid - atsükloviir, valatsükloviir. Närvikiudude kudedes toimuvate ainevahetusprotsesside parandamiseks kasutatakse B-rühma vitamiinidega preparaate..

    Valuvaigisti

    Näonärvi põletikuga valu leevendamiseks võite kasutada tugevaid krambivastaseid aineid, näiteks karbamasepiini. Ravimi annuse valib arst individuaalselt ja kahe päeva pärast märgivad patsiendid valu vähenemist.

    Mõnikord on vaja karbamasepiini võtta pikka aega (kuni kuus kuud), kuni patsient märkab valu tugevuse vähenemist.

    Kuid seda ravimit ei soovitata raseduse ajal võtta, kuna see mõjutab ebasoodsalt loote ja emakasisene verevarustust..

    Massaaž neuriidi korral

    Näonärvi neuriidi korral võite massaaži tegema hakata 5-7 päeva pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist. Parem on usaldada see kogenud spetsialistile, sest massaažil on mõned omadused..

    1. Enne massaaži peate oma kaela lihaseid venitama. Selleks kallutage pead edasi-tagasi, pöördeid ja pea pöörlemist. Kõiki harjutusi sooritatakse 10 korda väga aeglases tempos. Olge ettevaatlik, et mitte uimane olla.
    2. Massaaži alustatakse kuklast ja kuklast. Nii valmistatakse ette lümfisooned, sest nad peavad pea esiosast saama täiendava osa lümfist..
    3. Masseerige pea haiget ja tervislikku külge.
    4. Erilist tähelepanu pööratakse näole, mastoidile ja kaelale. Sõtku ka krae ala.
    5. Näomassaaž peaks olema pealiskaudne, eriti esimestel päevadel. Vastasel juhul võivad tekkida valulikud lihaste kokkutõmbed..
    6. Massaaž silitavate liigutustega, kerge vibratsioon annab hea efekti.
    7. Liikumised viiakse läbi lümfi väljavoolu joont mööda.
    8. Viige sõrmed lõua keskelt, ninast ja otsmikult kõrvanäärmeteni. Korrake seda liikumist mitu korda.
    9. Ärge masseerige piirkondi, kus asuvad lümfisõlmed. See võib põhjustada põletikku..
    10. Tehke seda harjutust iseseisvalt. Ühe käe pöial on põse taha pandud ja venitab lihaseid kergesti. Masseerige teise käe pöidla ja nimetissõrmega põselihaseid väljastpoolt.
    11. Pärast näomassaaži masseeritakse kuklaluu ​​ja kaela lihaseid, et parandada lümfivoolu põhikanalitesse.
    12. Massaažiseanss lõpeb harjutustega kaelalihastele.

    Massaažiseansi kestus on 10-15 minutit. Massaaž on vajalik, kuni sümptomid täielikult kaovad. Tavaliselt viib massöör läbi 10-20 seanssi ja edaspidi saab sama tehnikat kasutades teha isemassaaži..

    Füsioteraapia

    Harjutus näo neuriidi korral tehakse mitu korda päevas 20-30 minutit. Seda tuleks teha peegli ees, keskendudes kahjustatud külje näolihaste tööle. Harjutuste sooritamisel on vaja käega hoida terve näo poole lihaseid, vastasel juhul saavad nad kogu koormuse enda peale tõmmata..

    Näo neuriidi harjutuste komplekt:

    1. Sulgege silmad tihedalt 10-15 sekundiks.
    2. Tõstke ülemised silmalaud ja kulmud üles nii palju kui võimalik, kinnitage asend mõneks sekundiks.
    3. Kortsutage aeglaselt kulme ja kinnitage see asend mõneks sekundiks.
    4. Proovige aeglaselt nina tiivad üles puhuda.
    5. Hinga aeglaselt õhku läbi nina, samal ajal kui peate sõrmed nina tiibadele panema ja neile suruma, vastupanu õhuvoolule.
    6. Naerata võimalikult laialt, proovige naeratades purihambaid näidata.
    7. Naeratage suletud suu ja kinniste huultega laialt, tehes heli "ja".
    8. Pange väike pähkel põse kahjustatud poolele ja proovige niimoodi rääkida.
    9. Täitke põsed ja hoidke hinge kinni 15 sekundit.
    10. Murra keel torusse, kata huuled ning hinga aeglaselt suu kaudu sisse ja välja..
    11. Liigutage keelt põse ja hammaste vahel ringikujuliselt.

    Hirudoteraapia

    Näonärvi neuriidi ravi leevikestega on üha enam populaarsust kogumas. Tervendavat toimet täheldatakse leevikeste sülje omaduste tõttu: see taastab koe vajaliku toitumise, laiendab veresooni, leevendab valu. Seega annab hirudoteraapia kasutamine neuriidi korral:

    • põletiku eemaldamine;
    • valu vähendamine;
    • veresoonte töö parandamine;
    • immuunsüsteemi tugevdamine;
    • ödeemi eemaldamine.

    Leeches asetatakse piki põletikulist närvi. Kasutage korraga 4–6 inimest, sõltuvalt kahjustatud piirkonnast. Selline ravi tuleb arstiga kokku leppida..

    Traditsioonilised meetodid

    Kodus saate proovida abivahendina rahvapäraseid ravimeid, kui ravite jahtunud närvi meditsiiniliselt:

    1. Soojendage valusaid kohti 200 g kuuma soola või liivaga. Selleks soojendage ainet praepannil ilma õlita, pange see riidest kotti ja hoidke seda kahjustatud piirkondades vähemalt pool tundi;
    2. Joo kummeliteed ja tee järelejäänud teepakkidest kompresse;
    3. Joo roosi kroonlehtede teed. 3 spl kuivainet, valage klaasi keeva veega, laske teel tõmmata ja võtke klaasi kolm korda päevas kuus;
    4. Valmistage mustadest papli pungadest raviv salv. Te vajate 2 supilusikatäit. kuiv või värske aine ja sama kogus võid. Segage koostisosad ja määrige saadud salv valusatele kohtadele pärast soolaga soojendamist üks kord päevas. Ravi kestus on kuu.

    Operatsioon

    Kui konservatiivsed ravimeetodid ei anna tulemusi 8-10 kuu jooksul, on vaja kirurgilist sekkumist. See annab soovitud tulemused alles haiguse esimesel aastal, pärast mida toimuvad lihastes pöördumatud muutused..

    Enamasti on vajalik sekkumine isheemilise neuriidi korral, kui närv surutakse kokku kitsas kanalis. Selle põhjuseks võib olla pikaajaline kõrvapõletik või koljuluude murd. Samuti on operatsioon vajalik neuriidi traumaatilise päritolu jaoks, kui kahjustuse tagajärjel purunes närv.

    Kui neuriit on tingitud närvi kokkusurumisest, tehakse aurikuli taha poolringikujuline sisselõige. Närvikanali sein eemaldatakse spetsiaalse tööriista abil.

    Seda tuleb teha väga ettevaatlikult, et mitte häirida närvitüve. Selle tulemusena asetatakse see avatud soonde, mille tõttu ajalise luu surumine peatub. See protseduur viiakse läbi üldanesteesia all..

    Kui osutub vajalikuks närvi õmmelda, tehakse aurikli piirkonnas sisselõige. Pärast seda leiab arst närvi otsad ja puhastab rebenenud ala - see tagab parema sulandumise.

    Kui närvi otste vaheline kaugus ei ületa 3 mm, õmmeldakse need. Kui see kaugus ületab 12 mm, on vajalik vabastada närv lähedalasuvatest kudedest ja asetada uus kanal. See protseduur võimaldab teil ühendada närvi ühe õmblusega, kuid samal ajal kannatab selle vereringe..

    Autograftiga on võimalik taastada ka närvi terviklikkus. Sellisel juhul võetakse reielt nõutava pikkusega närvi osa ja asetatakse rebenemiskohta..

    See võimaldab taastada mitme sentimeetri pikkuse närvi osa. Siiski on vajalik õmmelda närvi kahest kohast, mis viib signaali ülekande kahjustumiseni.

    Ärahoidmine

    Näonärvi haigusi on võimalik ennetada järgides lihtsaid reegleid:

    • välistada hüpotermia, viibida mustandis;
    • jälgida hammaste seisundit;
    • õigeaegselt ravida külmetushaigusi, infektsioone, süsteemseid haigusi;
    • vältige vigastusi, närvipinget, stressirohkeid olukordi;
    • juhtida tervislikku aktiivset eluviisi;
    • ärge lubage liigset kaalu;
    • tegeleda kehalise kasvatuse ja spordiga;
    • keelduda halbadest harjumustest;
    • söö õigesti, võta perioodiliselt vitamiine.

    Närvikahjustuse kahtluse korral peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga.

    Kursus ja prognoos

    Selle haiguse prognoos on enamikul patsientidel soodne - 75% -l patsientidest täheldatakse täielikku taastumist. Kui näolihaste halvatus püsib kauem kui 3 kuud, langeb patsiendi täielik taastumise võimalus kiiresti..

    Kui neuriit on põhjustatud kuulmisorgani vigastusest või haigusest, ei pruugi lihaste normaalse funktsiooni taastumine üldse toimuda. Korduva neuriidi puhul on haiguse kõik järgnevad episoodid eelmisest mõnevõrra raskemad ja taastumisperiood pikeneb.