Mis on näo neuralgia ja kuidas seda ravida?

PeamineNeuroloogiaNeuralgia Mis on näonärvi neuralgia ja kuidas seda ravida?

Näonärv vastutab näolihaste ja tundlikkuse eest ning selle põletik viib täieliku või osalise düsfunktsioonini. Patoloogiat nimetatakse neuralgiaks, neuriidiks, neuropaatiaks või Belli halvatuseks, sõltuvalt selle põhjustest. Haigus on üsna tavaline ja sellel on mitmeid ravimeetodeid, sealhulgas vajadusel ka operatsiooni.

Mis on näonärvi neuralgia??

Näonärvi neuralgial on kood vastavalt ICD-10 M 79.2-le. Statistika kohaselt on patoloogia sagedamini naistel ja eakatel, seda iseloomustavad remissiooniperioodid ja ägenemised. Inimene võib segi ajada valu ilmingud migreeni või hambavalu korral. Märgid, mis viitavad selgelt neuralgiale, ilmnevad võimetuses kortsutada otsaesist, kortsutada kulmu, kortsutada nina, patsient ei saa korduvalt põski välja puhuda ja tavaliselt silmi sulgeda..

Peamised sümptomid

Esialgu võib näonärvi neuralgia ilmneda kõrva valulikkusena, ulatudes silma, näo ja pea tagaküljeni. Lisaks kaotab patsient näolihaste juhtimise võime, asümmeetria muutub märgatavaks, eriti rääkimise, naermise või nutmise korral. Samuti patsient:

  • silmad lähevad laiali, ilmuvad pisarad või kuivus;
  • suu nurk langeb, mistõttu inimene hammustab söömisel põske;
  • lõualuu ühel küljel ilmneb valulikkus;
  • suukuivus või suurenenud sülje tootmine;
  • kõne on häiritud;
  • pool keelest haige küljel lakkab maitset tundmast.

Reaktsioon näo kahjustatud külje helidele muutub selgemaks kui tervislikul küljel. Näonärvi neuralgial võivad olla ka ärrituvuse, unetuse, palaviku jm sümptomid..

Põhjused

Näonärvi neuralgiani võivad viia mitmed tegurid, peamiselt täheldatakse haigust järgmistes tingimustes:

  1. Hüpertensiivsed haigused, ajuveresoonkonna haigused, insult. Need seisundid häirivad närvide toitumist.
  2. Neuralgia võib tekkida siis, kui kasvaja pigistab närvilõpmeid.
  3. Üks põhjus on kehv ringlus.
  4. Viirushaigused võivad põhjustada seda seisundit: herpes, poliomüeliit, enteroviirus.
  5. Suurendage ENT neuralgiahaiguse riski.
  6. Põhjused võivad olla ka: vaimsed häired, hulgiskleroos, kaaries, parodontiit jne..

Provotseerivad tegurid

Patoloogia tekkimise oht suureneb raseduse ja hormonaalsete häirete korral, alkohoolikud võivad seda kannatada, eriti viimastel etappidel. Selle seisundi võivad provotseerida vigastused, hüpotermia, nohu, sage stress, mürgistus, vitamiinide puudus. Harvadel juhtudel areneb haigus näonärvi läbivate koljuluude kaasasündinud kitsendamise taustal.

Mis on haiguse oht?

Näo neuralgia ei kujuta ohtu elule, kuid see võib selle kvaliteeti oluliselt mõjutada. Patoloogia põhjustab märgatava näo moonutamise ja vestluse katkemise, sellest võib saada tõsine psühholoogiline probleem. Võimalik lihase atroofia vigastatud küljel, provotseerides näo paralüüsi. Ravi puudumisel hakkavad lihased tahtmatult tõmblema, silmad on väga vesised, suureneb konjunktiviidi ja keratiidi tekkimise oht. Pidev valu põhjustab unetust, mis põhjustab stressi, ärrituvust ja halvenenud jõudlust.

Diagnostika

Kogenud arst suudab visuaalse uuringu abil kindlaks teha näo neuralgiat, kuid ainult väliste sümptomite põhjal ei saa diagnoosi panna ja seetõttu on vaja mitmeid täiendavaid uuringuid:

  • vereanalüüsi;
  • MRI;
  • CT;
  • elektroneurograafia;
  • elektromüograafia.

Patsienti ravib neuroloog või neuroloog, see on üsna pikk. Kui ravimid on ebaefektiivsed, on võimalik kirurgiline sekkumine.

Ravi

Näonärvi neuralgia ravi on pikaajaline, see sõltub suuresti haigusseisundi põhjustanud põhjustest. Ravis saab rakendada ravimeid, füsioteraapiat, massaaži ja võimlemist, alternatiivmeditsiini. Eakate ravimite efektiivsus on madal, neile on näidatud peamiselt kirurgiline ravi.

Ravimid

Näo neuralgia hõlmab erinevate rühmade ravimite manustamist, alates epilepsiavastastest ravimitest on võimalik välja kirjutada:

  • Difeniin;
  • Atsediprool;
  • Tebantina;
  • Karbamasepiin.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast määratakse ravi sageli:

  • Celebrex;
  • Nurofen;
  • Diklofenak;
  • Indometatsiin.

Näospasm leevendatakse krambivastaste ravimitega:

  • Difeniin;
  • Tegretola;
  • Trileptala.

Valusündroomi on võimalik leevendada näonärvi neuralgiaga vasodilatatsiooni ja vereringet parandava toimega salvide ja geelidega:

  • Ketonal;
  • Diklofenak;
  • Ibuprofeen;
  • Ketalgiin;
  • vajadusel ravimid: morfiin, promedool, tramadool.

Stressi leevendamiseks kasutatakse rahusteid ja antidepressante: Seduxen, Relium, fenobarbitaal. Turse leevendamiseks on ette nähtud diureetikumid: Furosemiid. Vajadusel võtke viirusevastaseid ravimeid sõltuvalt patogeenist, kui herpes on muutunud, joovad nad: Gerpevir, Lavomax. Ägeda valu korral, mida ei leevendata ravimite võtmisega, viiakse läbi novokaiini või lidokaiini blokaad. Vajadusel tehakse hormonaalsete ravimitega süste. Kui valu on tugev, võib arst raseduse ajal välja kirjutada mõned ravimid. B, C, E rühma vitamiinid aitavad kaasa kiirele taastumisele.

Ravimite ise manustamine on keelatud suure hulga vastunäidustuste ja võimalike kõrvaltoimete esinemise tõttu, seetõttu on vajalik eelnev konsulteerimine. Arst peab olema kindel, et patsient ei põe haigusi, mille korral teatud ravimite kasutamine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Füsioteraapia

Näo neuralgia korral ei piisa alati ainult ravimitest, patsiendile rakendatakse peamiselt kompleksravi, sealhulgas füsioteraapiat:

  • UHF;
  • elektroforees;
  • rakendused;
  • nõelravi;
  • mudaravi.

Samuti on patsientide jaoks oluline järgida arsti määratud dieeti ja muid soovitusi kiireks taastumiseks..

Näomassaaž ja võimlemine

Ravivõimlemist tehakse kaks korda päevas peegli ees ja kaasatud on mõlemad pooled. Harjutused seisnevad miimiliste toimingute tegemises:

  • kortsus otsmik;
  • silmade sulgemine üheaegselt ja vaheldumisi, kissitamine, väljaulatumine, silmamunadega erinevates suundades liikumine;
  • kulmude kortsutamine;
  • õhu sisse tõmbamine nina järgi ja kortsutamine;
  • paljastatud hambad;
  • muigama;
  • keele ümmargune liikumine seest ja väljast, toetub avatud suuga põskedele;
  • põskedesse sisse tõmbamine ja väljapuhumine;
  • alalõua liikumine;
  • huulte sirutamine, vilistamine, kaashäälikute ja täishäälikute hääldus;
  • suu veega loputamine.

Massaaži ajal masseeritakse kahjustatud osa kätega alates otsmikust, liigutused ei tohiks olla tugevad, et mitte provotseerida naha punetust. Edasised tegevused on järgmised:

  1. Silmad sulguvad ja hakkavad silmi silitama ninasillast kõrvadeni.
  2. Nina masseeritakse ninasõõrmetest kõrvaklappideni.
  3. Huuli ja lõuga silitatakse keskelt välisservadeni.
  4. Kaela massaaž tehakse esiküljel.
  5. Järgmisena peate pea pöörama erinevates suundades ja tegema ringikujulisi liikumisi, kui need ei suurenda valu.

Võimlemist ja massaaži soovitatakse teha iga päev, mitu korda päevas 3-tunnise intervalliga.

Traditsiooniline meditsiin

Paljud arstid soovitavad nende kõrge efektiivsuse tõttu näonärvi neuralgia ravimisel kasutada rahvapäraseid retsepte. Neuralgia korral on abi järgmistest retseptidest:

  1. Paju koor koguses 10 g valatakse 250 ml keeva veega ja keedetakse madalal kuumusel. 60 minuti pärast eemaldage, filtreerige ja tarbige 1 suur lusikas kolm korda päevas. Keetmine on põletikuvastane, vähendab palavikku ja aitab valu leevendada.
  2. Yarrow lilled koguses 20 g valatakse klaasi keedetud veega ja jäetakse infundeerima. Tund aega hiljem võib ravimit juua 1 suur lusikas, 4 korda päevas. Kompositsioonil on põletikuvastane toime, võitleb lihasspasmidega, tugevdab immuunsüsteemi.
  3. Apteekide ravimikummelit kasutatakse 100 g mahus, mis valatakse 500 ml vedelikku ja lastakse tund aega tõmmata. Infusiooni tarbitakse pool klaasi päevas. Taim võitleb põletike ja spasmidega, rahustab närvisüsteemi.
  4. Kuivatatud piparmünt koguses 30 g keedetakse 10 minutit 200 ml vedelikus. Puljong juuakse pool klaasi, kaks korda päevas, see aitab lihaseid lõdvestada, mõjub rahustavalt.
  5. Värsketest geraniumilehtedest valmistatakse soojendav kompress 2 tunni jooksul. Taime mõju saabub kiiresti, see leevendab spasmi ja kõrvaldab valu. Kompressid sibulatest, kasepungade infusioon, riivitud mädarõigas, keedetud küüslauk sidrunimahlaga leevendavad sümptomeid hästi.
  6. Kui hõõrute kahjustatud piirkonda musta redise mahlaga, võite närvi soojendada, vähendada valu ja turset..
  7. Kasulik on kasutada käputäiest sirelipungadest ja searasvast valmistatud salvi. Kompositsioon aitab leevendada lihasspasme ja valu.
  8. Näole kantud soe keedumuna, mis tuleb jagada kaheks osaks, aitab turset leevendada.

Ennetavad meetmed

Kuna näonärvi neuralgia põhjuseks on sageli vitamiinipuudus, tuleb neid täiendada kaaliumi-, magneesiumi- ja B-vitamiinirikka toiduga: pähklid, seemned, piim, munad, kala, liha, juust. Samuti on oluline:

  1. Vältige hüpotermiat ja külmetust. Selleks peate riietuma ilmastiku järgi, ärge minge külmale higistamisele, kandke kindlasti mütsi.
  2. Oluline on õigeaegselt ravida nakkushaigusi ja muid haigusi, mis võivad põhjustada tüsistusi neuralgia kujul.
  3. Immuunsust saate tugevdada kõvastumise, tervisliku toidu, taimeteede ja infusioonide söömise kaudu.
  4. Tähtis on aktiivne ja tervislik eluviis.

Samuti on oluline vältida stressi, võtta piisavalt aega magamiseks, kontrollida kaalu ja olla rohkem väljas. Esimeste haigusnähtude ilmnemisel on oluline läbida uuring, mida varem ravi algab, seda rohkem on võimalusi täielikuks taastumiseks ilma kirurgilise ravita.

Kuidas kiiresti ravida näonärvi neuralgiat (põletikku)

Näonärvi neuralgia on seisund, mille korral pea ajalises osas paiknevate närvitüvede piirkonnas on terav valu. Kuna näonärv on paaritatud, innerveerib kumbki näopool oma motoorsete kiudude sektsiooni ja seetõttu kannatab kõige sagedamini üks pool näost. Närvipõletikuga on näo näolihaste liikumine häiritud või moonutatud. RHK-10 haiguskood: M 79.2 - täpsustamata neuralgia ja neuriit

Näonärvi põletikuga tekib näolihaste parees või plegia, s.t. nad nõrgendavad või lõpetavad liikumise täielikult, mis on visuaalselt märgatav. Lisaks on näonärvis suur hulk maitse-, valu- ja sekretoorset kiudu, mis ärritatuna põhjustavad teatud näoosades teatud valusündroomi: pisaravool, hambavalu, maitsetundlikkuse kaotus jne..

Neuralgia mõjutab nii mehi kui ka naisi võrdselt. Sagedus on umbes 25 inimest 100 000 elaniku kohta. Enamasti on neuralgia vaskulaarne, kuid 80% -l pole selle tegelikku põhjust teada..

Näonärvi neuralgia peamised põhjused

Enamasti on neuralgia tingitud hüpotermiast või mustanditest, kuna esinemissageduse tipp tekib just väljaspool hooaega, septembris ja märtsis, kui petlik päike veel (või juba) soojeneb ja puhub külm tuul. Peakatete puudumine, ilmastikule mittevastavad riided ja avatud aknad soodustavad näonärvi põletikku.

Järsk temperatuuri langus põhjustab närvi varustavate anumate spasmi, mille tulemusena see surutakse luukanali seintesse ja ilmub turse. Seetõttu nõrgeneb närvi toitumine ja ilmneb äge valu sümptom. Kaasaegsed neuroloogid on jõudnud järeldusele, et selle seisundi etümoloogia on ka närvi kokkusurumine anumate või ebanormaalselt suurenenud sklerootiliste naastude abil..

Neuralgiat võivad põhjustada ka teistsugused põhjused:

  • Keskkõrvas esinevad põletikulised protsessid (keskkõrvapõletik, meningoentsefaliit),
  • ajukasvajad,
  • kolju näo- ja ajaliste osade vigastused,
  • põletikuline reaktsioon pärast operatsiooni,
  • luukanali kitsenemine periodontaalse haiguse, kaariese või sinusiidi tagajärjel,
  • spetsiifiline luustruktuur,
  • pärilik tegur,
  • varasema herpeseinfektsiooni tagajärg.

Tähtis! Neuralgia võib ilmneda ka vanusega seotud muutuste tagajärjel immuunsuse vähenemise ja koe resistentsuse vähenemise väliste tegurite taustal..

Kui neuralgia tõelist põhjust pole võimalik kindlaks teha, peetakse seda ideopaatiliseks..

Neuralgia sümptomid

Näopõletiku korral on otsmiku, kulmude, põskede ja lõualuu lihaste funktsioonid häiritud. Kõige valusamad on lõug ja silmade ümbrus. Reeglina avaldub neuralgia näo ühel küljel, kuid harvadel juhtudel tekib kahepoolne vorm.

Aistingud võivad olla erinevad, kuid on üldisi ilminguid, mis viitavad näonärvi põletikule: põletav-tõmblev valu nasolabiaalses kolmnurgas, mis kestab mitu sekundit kuni 2-3 minutit. Edasi valu vaibub, kuid levib kiiresti läheduses asuvatesse näo teistesse osadesse.

Tähtis! Näo neuralgia korral mõjutab põletik kõige sagedamini ainult ühte näopoolt..

Terava spontaanse valu rünnaku ajal inimene külmub järsku oma kohale ja ei suuda edasi liikuda. Nahk muutub esmalt kahvatuks ja siis võib see muutuda punaseks. Esimene vastus on kahjustatud näoosa peopesaga hõõrumine. Terav valu võib kiirata pea teistesse osadesse: hammastesse, kõrva, peanahasse.

Selle tulemusena võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • Pisaravool,
  • põletamine seal, kus valu oli kõige intensiivsem,
  • suurenenud süljeeritus ja kontrollimatu süljeeritus,
  • laigud nahal või selle punetus,
  • rõhuvalu leevendamine,
  • suu avamisel huulte deformatsioon,
  • silmalaud ei sulgu täielikult,
  • inimene ei liiguta oma huuli täielikult (ei saa neid toruga kokku klappida ega suudelda),
  • öösel valu ei häiri,
  • võib ilmneda kõrva lähedal.

Kõik need sümptomid raskendavad tavalisi tegevusi: söömine, hammaste pesemine, valjult rääkimine jne..

Kõigi näo neuralgia all kannatavate inimeste aistingud on individuaalsed. Ühised jooned on valu ilmumine ja näoilmete moonutamine.

Mis on haiguse oht

Neuralgia on seisund, mida on lihtne esile kutsuda, kui olete oma tervise suhtes hoolimatu. Keegi pole seda haigust tundnud, keegi on seda kord kogenud, teistel on vähem õnne ja ägenemisperioodid asendatakse remissiooniperioodidega.

Näo neuralgia oht on see, et see võib hakata aja jooksul progresseeruma: ägenemisperioodid sagenevad, valu tugevneb iga kord. Patsient elab alateadlikult rünnaku ootuses, mis ei saa mõjutada tema psühholoogilist seisundit. Patsiendid jätavad töö pooleli, muutuvad iseendaks ja langevad depressiooni. Neil pole enam vahet, kuidas nad välja näevad - nad on kaotanud huvi elu vastu.

Näonärvi kahjustusi on mitu:

  • Kerge. Miimikat ei häirita, lihasnõrkus ilmneb ainult põhjaliku uurimisega. Suunurga võimalik väike vajumine ja raskused silmalau sulgemisel,
  • Mõõdukas. Näo parees on märgatav, kuid ei muuda selle väljendust liiga palju. Silmade sulgemine nõuab vähe pingutusi. Säilitatakse otsmikulihaste liikuvus,
  • Keskmiselt raske. See avaldub näo väljendunud asümmeetria kujul. Otsmiku lihased on liikumatud, silma sulgemine on problemaatiline,
  • Raske. Lihasliigutused on peened, silm ei sulgu tegelikult (Belli halvatus), otsmikulihased on liikumatud,
  • Äärmiselt raske totaalne plegia. Näo kahjustatud pool on täielikult immobiliseeritud. Näoilmete taastamine on peaaegu võimatu.

Kui neuralgia diagnoositakse ja ravitakse õigeaegselt, on tagajärjed kehale minimaalsed..

Nõutav diagnostika

Neuralgia ravi on neuroloogi tegevusvaldkond. Kõigepealt viib ta läbi uuringu ja määrab seejärel mitu uuringut, mis aitavad diagnoosi selgitada:

  • UAC,
  • ENMG (elektromüograafia), määrab närvikahjustuse astme,
  • Röntgenikiirgus ajalisest luust ja ninakõrvalkoobastest, et välistada ENT-haigus,
  • Aju MRI, mis aitab välistada kasvaja esinemise ajus, insuldi või muude haiguste korral.

Ravi

Näo neuralgia ravimisel on peamine eesmärk põletikulise protsessi peatamine ja selle kõrvaldamine. Seetõttu peaks ravi olema terviklik ja hõlmama ravimeid, massaaži, spetsiaalset võimlemist ja rahvapäraseid ravimeid..

Ravimid

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite nagu diklofenak, ibuprofeen, Nise, meloksikaam võtmine aitab leevendada ägedat valu.

Prednisolooni võtmine aitab leevendada turset ja parandada vereringet. Soovitav on seda alustada juba esimestest haiguspäevadest..

Näonärvi spasmide leevendamiseks on ette nähtud krambivastased ravimid, näiteks Tegretol, Trileptal, Diphenin.

Antidepressantide võtmine aitab valu rahulikult taluda ja psühholoogilist seisundit parandada, sest valulävi on meist igaühe jaoks erinev ja rahu säilitamine on äärmiselt vajalik.

Suurepärast ja kiiret valu saab leevendada salvide ja geelidega, millel on veresooni laiendavad omadused ja mis parandavad vereringet. Ketonal, Diclofenac ja Ibuprofeen on hästi töötanud.

B-, C- ja E-rühma vitamiinide võtmine aitab kaasa närvikoe kiirele taastumisele.

Tähtis! Kui valu on äge ja ravimid seda ei vähenda, teostab arst novokaiini või lidokaiini blokaadi.

Näomassaaž ja võimlemine

Massaaži määrab arst kudede vereringe parandamiseks ja ainevahetusproduktide aktiivseks eemaldamiseks. Massaažikursus aitab ravi kiirendada. Seda peaks läbi viima ainult spetsialist.

Kõik seansi ajal toimuvad liigutused peaksid olema kerged, mitte tugevad. Näidatud:

  • Kaela, põskede, otsmiku ja kuklaluu ​​silitamine,
  • kaela alaosa sujuv hõõrumine õlgadele (kuni naha kerge punetuseni),
  • naha väike vibratsioon põsesarnades ja otsmikul,
  • kerged masseerivad liigutused kulmude, nasolabiaalsete voldikute ja nina piirkonnas.

Tähtis! Massaažiterapeudil peab olema asjakohane väljaõpe, et hooletuse tõttu tervist kahjustada.

Näo võimlemine on ette nähtud pärast ravi lõppu, et taastada näolihaste liikuvus. Harjutused, mille arst peaks valima nii, et need oleksid suunatud konkreetsetele näolihastele.

Harjutuste komplekt on üsna lihtne ja patsient saab neid iseseisvalt läbi viia, kasutades arsti soovitatud skeeme. Need tuleb läbi viia ilma tugeva pingeta, rahulikult ja vaheldumisi lihaste täieliku lõdvestumisega..

  • Kulmude tõstmine ninasillani ja nende algsesse asendisse tõstmine,
  • huulte voltimine "toruga" ja naasmine normaalseks,
  • hambad kokku ja lahti,
  • puhuda "sulele", "puhuda küünal" jne..

Kõiki harjutusi tehakse 5–7 korda, väikeste pausidega. Need aitavad vältida seisvaid protsesse ja taastada näoilmeid..

Füsioteraapia

Haiglas või haiglas ravimisel võib patsiendile määrata füsioteraapia:

  • Mikrovoolud,
  • UHF,
  • elektroforees novokaiini või lidokaiiniga,
  • fonoforees.

Lisaks füsioteraapiale võib arst määrata nõelravi seansse, mis on efektiivsed ka neuralgia korral..

Rahvapärased abinõud

Muidugi jäävad haiguse ägedas faasis rahvapärased ravimid ravimitele oluliselt alla ega suuda valu kiiresti leevendada. Kuid nende abiga saate aidata näolihaseid lõdvestada, leevendada patsiendi seisundit. Neid soovitatakse ka ennetusmeetmetena sügis-kevadisel perioodil, kui on suur tõenäosus korduda..

Paju keetmine. 10 g tükeldatud koore valmistamiseks valatakse 200 ml keeva veega ja keedetakse 20 minutit tasasel tulel. Filtreerige ja võtke 1 spl. l. 4 korda päevas enne sööki.

Sirelipungad. Kuivad neerud purustatakse ja segatakse sealiharasvaga suhtega 1: 4. Saadud salvi kantakse valulikku piirkonda 2 korda päevas valu leevendamiseks.

Joodi ja glütseriini segu. Komponendid segatakse pimedas klaaspudelis võrdsetes vahekordades ja kantakse seejärel tampooni kasutades valusale kohale üle päeva enne magamaminekut kuu aja jooksul..

Mädarõigas. Hõõruge mädarõikajuurt ja kandke losjoonina 10 minutiks otse näole. Pärast seda loputage nägu sooja veega.

Taimetee. Naistepuna, vaarikad, piparmünt, vaarikalehed, kummel leevendavad põletikku ja soodustavad lihaste lõdvestumist.

Näo neuralgia ennetamine

Kuna näonärvi põletik on enamasti seotud hooajavälise hooajaga, tuleks sel perioodil erilist tähelepanu pöörata ennetusele. Selleks peate õigeaegselt hoolitsema immuunsuse eest, vältima hüpotermiat, vältima tuuletõmbust ja otsest tuult juba põletikku kannatanud näopiirkondadele. Lisaks on oluline karastada, valida ilmastikule vastavad riided ja mütsid. Peaksite õigeaegselt läbima hambaarsti ja kõrva-nina-kurgu läbivaatuse ja ravi.

Pidage meeles, et näonärvi neuralgiline valu on üks raskemaid ja raskemini ravitav. Õigeaegsed ennetusmeetmed aitavad vältida ebameeldivat seisundit ja elada täisväärtuslikku elu.

Kolmiknärvi näonärvi neuralgia

Näonärvi neuralgia on koljunärvide kaheksanda paari põletikuline haigus. Seda tüüpi patoloogial on ka palju muid nimetusi: "neuriit", "neuropaatia", "Belli halvatus". Neid kasutatakse vastavalt haiguse põhjustele..

Kolmiknärvi ja näonärvi neuralgia on üksteisest erinevad patoloogiad, millel on erinevad märgid ja ilmingud. Kolmiknärvi neuriidi arenguga võivad mõjutada nii näo paremat kui ka vasakut külge. närvid asuvad mõlemal küljel.

Kui tekib näo neuralgia, siis ei saa patsient kulme kergitada ja kulmu kortsutada, tal on raske naeratada, ta ei saa toitu ja jooki närida nagu tavaline inimene. Patsiendil on viltu nägu ja kogu näo-lõualuu tsooni liikumine on põletiku tõttu keeruline (samas kui patsiendi torso külg ei kannata kuidagi - ainult esiosa). Tavaliselt on üks närv patoloogiliselt kahjustatud, nii et patsiendil on näo asümmeetria.

Mis on näonärv?

Igal inimesel on 8 paari koljunärve, mis vastutavad teatud funktsioonide eest. Igal närvil on aju struktuuris kesksed tuumad ja perifeerne võrk aju erinevates osades..

Kaheksas närvipaar vastutab lihaste töö eest, mis on seotud inimese näoilmete moodustumisega. Kaheksanda paari motoorsed tuumad paiknevad piklikaju lähedal. Näonärvil on keeruline anatoomiline struktuur. Liikumine tuumadest lihaskoesse on üsna keeruline. Seetõttu võib näo neuralgia tegelikult esineda mitmesuguste häirete, vigastuste, pea anatoomilistes struktuurides lokaliseeritud põletike korral, mis asuvad kaheksanda närvi motoorsete tuumade ja näolihaste vahel..

Haiguse arengu põhjused

Peamised tegurid, mis võivad näo neuralgia arengut põhjustada, on järgmised:

  • Hüpertensioon, aju vereringesüsteemi probleemid, insult. Sellistes olukordades täheldatakse väikeste anumate spasmi. See muutub näonärvi ebapiisava toitumise või selle täieliku puudumise peamiseks põhjuseks..
  • Kasvajad. Põletikulise protsessi arengul on närvile survet avaldav toime, mis viib patoloogiliste ilminguteni.
  • Närvi varustavate arteriaalsete veresoonte ummikud (ebapiisava verevarustuse tõttu neuralgiline patoloogia).
  • Närvikudede viiruslik kahjustus põletikulise protsessi või tugeva turse kujul (areneb tavaliselt poliomüeliidi, herpese, enteroviiruse taustal). Näiteks tekib mõnikord näonärvi postherpeetiline neuralgia..
  • Alkoholi kuritarvitamine, alkoholismi kaugelearenenud staadiumid (etanool on tugev mürk, mis põletab närvistruktuure).
  • Hüpotermia. Kui veresooned spasmivad pikka aega, siis on probleeme närvistruktuuride toitumisega, mis lõppkokkuvõttes toob kaasa ühe näopoole moonutamise.
  • Rasedus ja hormonaalse taseme muutused (eriti varajases staadiumis).
  • Lõualuu, kolju, kõrva piirkonna vigastused. Neuralgia areneb peaaegu alati näonärvi otsese mehaanilise toimega või kui närv on näo või põse vigastuse, turse tõttu kokku surutud.
  • Hambapatoloogiad (näiteks ümbritsevate kudede ja närvide nakatumine tavalise kaariese ja parodontiidi arengu hilisemates etappides).
  • Keskkõrvapõletik, sinusiit ja muud nasaalsete siinuste patoloogiad, keskkõrv. Mandlites ninaneelus lokaliseeritud põletikulised protsessid võivad põhjustada ka näonärvi nakatumist.
  • Hulgiskleroos. Selle patoloogia arenguga hävitatakse närvikiudude kestad täielikult..
  • Psühho-emotsionaalsed häired, mille korral inimese üldise immuunsuse töö halveneb.

Näonärvi neuralgia tekkeks on palju põhjuseid - üks või mitu tegurit võivad põhjustada haiguse algust. Enne inimese ravi alustamist peavad arstid selgitama põhjused, mis viisid patoloogia ilmnemiseni, vastasel juhul ei ole võimalik piisavat ravi välja kirjutada.

Haiguste arengumehhanismid

Arterite spasmi taustal hakkavad veri ja plasma koes seisma jääma, mis viib turse moodustumiseni, surudes arterid, lümfisooned, veenid kokku. Sellisel juhul täheldatakse närvide verevarustuse tõsist halvenemist, mille tagajärjel hakkab närvikoe hüpoksia tõttu järk-järgult kokku kukkuma..

Patoloogia arengu järgmine etapp on närvitüve turse koos verejooksu fookuste samaaegse esinemisega, seetõttu ei saa saadetud närviimpulsid läbida. Aju struktuurid saadavad signaale lihastele, kuid nad lihtsalt ei läbi. Selle tulemusena pöördub patsient arsti juurde vastavate kaebuste ja näonärvi neuralgia sümptomitega (areneb näol vasakul või paremal).

Haiguse sümptomid

Seda tüüpi neuralgia täiskasvanutel ja lastel on alati ägedas vormis (näonärvi neuriidi krooniline või alaäge vorm puudub). Enne patoloogia kliiniliste ilmingute täielikku ilmnemist võib patsient kaevata valu kõrva piirkonnas, mis kiirgub orbiidile, näolihastele, pea tagaküljele, mis näitab närvi põletikulise protsessi arengut..

Järk-järgult hakkavad aju struktuurid kaotama võimet kontrollida näolihaseid (ainult sellel küljel, kus kahjustatud närv asub). Selles etapis saab arstidel juba diagnoosida näo neuralgia, mille sümptomid väljenduvad:

  • Silmad on piisavalt laiad, suu suunurgad on langetatud, nasolabiaalne voldik on silutud. Eriti sellised sümptomid on märgatavad, kui patsient üritab naerda, rääkida, vedelikku juua.
  • Mõjutatud küljel võib olla kerge hambavalu.
  • Näo sümmeetria on kadunud, kahjustatud küljel võib see olla väga viltu.
  • Söömise käigus võib patsient hammustada põske..
  • Suuõõnes pidev kuivus, mis on tingitud näärme poolt sülje tootmise rikkumisest (mõnel juhul on vastupidi suurenenud süljeeritus).
  • On kõnehäireid - patsiendi vestlus muutub ebaselgeks, mõned helid, mida ta ei suuda üldse välja öelda.
  • Pool keelest, mis asub valulikul küljel, ei maitse enam toite ega jooke.
  • Patsient kuuleb kahjustatud küljega helisid palju tugevamalt kui nad tegelikult on (see on tingitud asjaolust, et kuulmispiirkonna juhtimiskeskus ja näonärv asuvad vahetus läheduses).

Isegi kõige tavalisemas linnapolikliinikus peaks perearst või neuroloog selle sümptomatoloogia puhul kahtlustama näonärvi neuralgiat. sellised sümptomid on sellele haigusele väga iseloomulikud.

Näo neuralgia, mille sümptomid võivad ilmneda täielikult või osaliselt, saab neuroloog diagnoosida pärast esmast uuringut ja mõningaid uuringuid.

Haiguse diagnoosimine

Terapeut peaks pärast patsiendi kaebuste ärakuulamist ja tema uurimist saatma patsiendi neuroloogi vastuvõtule. Neuroloog võib paluda patsiendil vilistada, kulme kergitada või kortsutada, pigistada hambaid, kortsutada nina, sulgeda silmad nii palju kui võimalik, puhuda põski, vilgutada silmi üheaegselt ja eraldi.

Kui inimene ei suuda selliste lihtsate miimiliste manipulatsioonidega toime tulla, pannakse esialgne diagnoos - näo neuriidi neuriit.

Diagnoosi kinnitamiseks võib neuroloog saata patsiendi ühele või mitmele lisauuringule:

  • Kliiniline vereanalüüs. Vere analüüsimiseks võetakse näonärvi nakkusliku kahjustuse kinnitamiseks või ümberlükkamiseks, erütrotsüütide settimise määra, leukotsüütide arvu suurenemise ja lümfotsüütide vähenemise määramiseks. Vereproov on eriti oluline mädase protsessi juuresolekul..
  • Kompuutertomograafia. See viiakse läbi juhul, kui on võimalik teha uut tüüpi kompuutertomograafia - digitaalne kompuutertomograafia, mille abil on võimalik leida kasvaja neoplasmid, insuldijärgsed valulikud piirkonnad, vereringe häirega ajukoe piirkonnad, verevalumid.
  • Magnetresonantstomograafia. MRI abil saavad arstid leida ajukonstruktsioonides kasvajaid, varasema südameataki või insuldi jälgi, aju veresoonte ebanormaalset paiknemist, ajukudedes ja membraanides lokaliseeritud põletikku.
  • Elektroneurograafia. Spetsiaalne diagnostiline meetod, mis võimaldab teil määrata närviimpulssi liikumise kiiruse mööda närvikotte. Protseduuri läbiviimiseks stimuleeritakse närvide piirkonda elektriliste impulssidega. Saadud andmed salvestatakse ja töödeldakse spetsiaalsetes arvutiprogrammides. Kui on näonärvi neuralgia, siis määratakse impulsi ülekandekiiruse vähenemine või impulsi täielik puudumine.
  • Elektromüograafia. Selle protseduuri abil on võimalik lihaste elektrilisi impulsse registreerida ilma välise mõjutuseta, kasutades nõelaelektroode, mis asuvad näo erinevates osades. Indikaatoreid mõõdetakse patsiendi pinge ja lõdvestusega. Kui on näonärvi neuralgia, siis elektrilise impulsi läbimise ajal viivitatakse.

Haiguse ravi

Isegi enne patoloogia ravi alustamist on vaja kindlaks teha haiguse arengu põhjus. Ilma selleta ei saa ravi alustada. Näo neuralgia ravimisel pööratakse erilist tähelepanu sümptomitele - enne peamise ravi alustamist tuleb kõik väljendunud sümptomid täielikult kõrvaldada.

Ravi algab ravimite kasutamisega:

  • Diureetikumid. Sellised ravimid võimaldavad teil eemaldada liigset vedelikku, mis aitab vähendada kudede turset. Neid kasutatakse peaaegu alati neuropaatiate ravis..
  • Põletikuvastased ravimid (näiteks Indometatsiin), mille peamine tegevus on suunatud põletikulise protsessi vähendamisele, valu kõrvaldamisele, ödeemiliste kudede suuruse vähendamisele.
  • Hormonaalsed ained. Selliseid tablette või süste kasutatakse tavaliselt haiguse raskete sümptomite leevendamiseks. Hormonaalsete ravimite abil aktiveeritakse neurotransmitterid, mis parandavad impulsside edastamise protsessi. Selliseid süste tehakse tavaliselt haiglas, kus paigutatakse kõik näo neuralgiaga patsiendid..
  • Viirusevastased ravimid. Selliste ravimite toime on suunatud viirusnakkuse arengu pärssimisele (kui see põhjustas näonärvi neuralgia ilmnemist).
  • Spasmolüütikumid ja antikonvulsandid (näiteks Mydocalm, Sirdalud). Seda võib arst välja kirjutada, et leevendada sümptomaatilise näo neuralgia korral lihaste liigset kokkutõmbumist ja lõõgastuda veresoonte seinu, et parandada vereringet mõjutatud kudedes.
  • Neurotroopsed ravimid. Kavandatud ainevahetuse parandamiseks närvirakkudes.
  • Vitamiinipreparaadid.

Näonärvi neuralgia ravi toimub tingimata mitme ravimi korraga kasutamisel, seetõttu peab ravimiteraapia olema tingimata terviklik. Kuid närvipõletiku ravimine ainult pillide ja süstide abil ei toimi - vaja on suuremat lähenemist ravile.

Füsioteraapia

Võimlemine, igasugused võimlemisharjutused, harjutusravi (füsioteraapia harjutused) haigla tingimustes, massaaž, kodused harjutused - see kõik annab näonärvi neuralgia kompleksravis äärmiselt positiivse efekti, võimaldab tugevdada pea ja keha lihaseid. Peamine on patsiendi soov ravida.

Lisaks võimlemisele ja harjutusravile saab patsiendile määrata ka:

  • UHF-protseduurid;
  • elektroforees;
  • nõelravi;
  • rakendused;
  • mudaravi;
  • spaahooldus (ainult peamiste sümptomite aktiivsuse vähenemisega).

Massaaž võtab patoloogia teraapias erilise koha - tänapäeval kasutatakse spetsiaalselt välja töötatud tehnikaid, mis aitavad saavutada erinevat tüüpi neuriidi ravi kõrgeid tulemusi.

Patsiendid peaksid järgima ka arsti määratud dieeti, püüdes kogu ravikuuri vältel jääda tervislikule dieedile..

Kodune ravi

Arstid soovitavad tungivalt mitte ravida näonärvi neuralgiat kodus rahvapäraste abinõude abil. Traditsioonilisel meditsiinil ja homöopaatial on sel juhul õigus elule, kuid ainult tingimusel, et nad saavad osa ravikompleksist, mille on välja töötanud ja heaks kiitnud raviarst. Vastasel juhul võivad rahvapärased abinõud teha rohkem kahju kui kasu. Neuriidi ravimiseks losjoonide, kompresside, koduste kreemide ja geelidega ravimtaimed ilmselgelt ei toimi.

Selle patoloogia jaoks kasutatakse kõige levinumaid rahvapäraseid ravimeid:

  • Akaatsia infusioon (peate valutavas piirkonnas asuvat nahka määrima kaks korda päevas).
  • Mumiyo salv (kasutatakse seest ja väljast).
  • Mustade papli pungade põhjal valmistatud salvi taotlused.
  • Punaste roosi kroonlehtede tinktuur.

Prognoos ja ennetamine

Võttes arvesse varajast diagnoosimist, haiguse arengu põhjuste avastamist, nende kõrvaldamist ja asjatundlikult määratud ravi, võib loota patsiendi täielikule taastumisele või tema seisundi olulise annetuse tekkele ja sümptomite kõrvaldamisele. Ravi on raske öelda - iga juhtum on erinev. Kuid kui haiguse staadiumit ei alustata, on peaaegu iga patsient potentsiaalselt ravitav ja võimeline lootma ravi positiivsele tulemusele..

Ebaõigesti määratud ravi, vale või hilinenud diagnoosi korral, ignoreerides arsti peamisi soovitusi, on võimalik näolihaste atroofia tekkimine, nahapiirkondade pingutamine (mis on peaaegu pöördumatu protsess), närvisüsteemi kahjustused, kroonilised spasmid ja tõmblused, riniidi ja konjunktiviidi kroonilised vormid.

Näonärvi neuralgia: põhjused, sümptomid ja ravi

Näonärv on koljunärvide 7. paar ja koosneb peamiselt motoorsetest kiududest, mis vastutavad näo näolihaste liikumise eest. Mõlemat näopoolt innerveerib oma näonärv. Kui närv on kahjustatud, tekib näolihastes parees (lihasnõrkus) või plegia (vähene liikumine). Mõiste "näonärvi neuralgia" ei ole täiesti õige, kuna neuralgia tähendab närvi kahjustust, millega kaasneb tugev valu sündroom, kuna kahjustatud on tundlikud kiud närvis. Näonärv sisaldab väikeses koguses maitset, valu ja sekretoorset kiudu, seega oleks mõiste "neuropaatia" õigem.

Näonärvi neuropaatia ehk teisisõnu "Belli halvatus" esineb 25 inimesel 100 tuhande elaniku kohta. Mehed ja naised haigestuvad võrdselt sageli.

Põhjused

80% juhtudest pole haiguse põhjust võimalik kindlaks teha. Muudel juhtudel eristatakse mitmeid soodustavaid ja provotseerivaid tegureid:

  • Hüpotermia.

Tippsagedus toimub sügisel ja kevadel, kui saabub tuuline ilm ja inimesed ei kanna mütse..

  • Näonärvi kokkusurumine kasvaja poolt.
  • Viirusliku ja bakteriaalse iseloomuga nakkus- ja põletikulised protsessid (keskkõrvapõletik, mumps).
  • Traumaatiline närvikahjustus (vigastused, koljumurrud).
  • Diabeet.
  • Rasedus.

Erinevate tegurite mõjul on mikrotsirkulatsioon häiritud ja tekib ödeem, mis viib närvi kokkusurumiseni ja ergastuse juhtimise rikkumiseni selles.

Sümptomid

Näonärvi kahjustuse kliinilise pildi mõistmiseks kaaluge selle asukohta ja vastutust..

Silla ja piklikaju vahel on näonärvi tuumad. Tuumade moodustavate rakkude protsessid on suunatud aju alusele, kus nad lähenevad ajalisele luule. Temporaalses luus on näonärvi kanal, mille kaudu närv läbib, seejärel väljub see välise kuulmiskanali kõrval stüloidiava kaudu näo pinnale, tungides kõrvasüljenääre. Temporaalse luu kanalil hargnevad sellest oksad, mis innerveerivad keele, pisaranäärmete ja trummelmembraani maitsemeeli. Näol on see jagatud mitmeks haruks, mis innerveerivad näolihaseid..

Tänu näonärvile saame naeratada, silmad kinni pigistada, otsaesist kortsutada, põski välja puhuda, grimassida, näidata vihast või rõõmsat nägu, saame pisaratega nutta, keeleotsaga maitsta.

Näonärvi kahjustuse tase võib varieeruda, enamik kahjustusi esineb ajalise luu kitsas kanalis. Reeglina areneb näonärvi neuropaatia ägedalt paari tunni jooksul, harvemini kui päevas. Inimesel on näonahal naha voldid siledad, nägu kahjustatud küljel "vajub". Inimene ei saa kortsutada oma otsaesist, sulgeda silmi (see jääb avatuks - Belli sümptom), ei saa toitu suus hoida, kuna põskede ja huulte lihased muutuvad nõrgaks ning kaotab võime kulmu kergitada. Kui palute inimesel huuli kõverdada või vilistada, siis ta ei saa sellega hakkama. Rääkides paisub põsk ("purje" sümptom), kõne muutub ähmaseks, suunurk langetatakse allapoole. Silma ümmarguse lihase nõrkuse tõttu koguneb pisaravedelik, põhjustades pisaravoolu.

Kui pisaranääre toimimise eest vastutavad kiud on kahjustatud, tekivad kuivad silmad. Maitsetundlikkus keeles võib muutuda, kõrva- ja näärmel võib ilmneda valu.

Määrake näonärvi kahjustuse aste:

  • Kerge kraad.

Miimiliste lihaste parees (nõrkus) on halvasti väljendatud, see ilmneb hoolika uurimisega. Suunurgas võib esineda kerge ptoos, mis sulgeb silmalau jõupingutustega. Miimika salvestatud.

  • Mõõdukas kraad.

Miimiliste lihaste parees on märgatav, kuid ei moonuta nägu. Silm sulgub vaevaga, otsmik võib olla kortsus.

  • Mõõdukas kraad.

Tekib moondav näo asümmeetria. Otsmik ei saa kortsus olla, silm on osaliselt suletud.

  • Tõsine kraad.

Näolihaste liikumised on vaevumärgatavad. Silm praktiliselt ei sulgu, otsmik ei liigu.

  • Äärmiselt raske totaalse plegia aste.

Mõjutatud näopoolel pole liikumisi üldse. Halvim prognoos näoilmete taastumise osas.

Diagnostika

Diagnostilised meetmed hõlmavad mitmeid laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid, mille eesmärk on tuvastada haiguse põhjus:

  • Neuroloogi läbivaatus.
  • Üldine vereanalüüs.
  • ENMG (elektromüograafia). Meetod võimaldab teil täpselt määrata näonärvi kahjustuse taset.
  • Temporaalse luu, paranasaalsete siinuste röntgenülesvõte (ENT organite patoloogia otsimine).
  • Aju MRI (ajukasvaja, insuldi või muude protsesside otsimine).

Ravi

Õigeaegselt ravi alustamine pooltel juhtudel viib inimese täieliku taastumiseni. Mida hiljem ravi alustatakse, seda halvem on prognoos. Ravi ainult haiglas; hõlmab mitut valdkonda:

  1. Narkootikumide ravi.
  • Glükokortikosteroidid (prednisoloon). Peamine ravi on suunatud ajalise luukanali tursete leevendamisele ja mikrotsirkulatsiooni parandamisele, seetõttu määratakse hormoone alates haiguse esimestest päevadest.
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Meloxicam, Nise). Kasutatakse põletiku leevendamiseks, valu leevendamiseks parotiidpiirkonnas.
  • B-rühma vitamiinid (Combilipen, Neurobion). Tänu B-vitamiinidele taastub närvikoe palju paremini ja kiiremini.
  • Vasoaktiivsed ravimid (pentoksifülliin). Parandab mikrotsirkulatsiooni kahjustuse fookuses.
  • Metaboolsed ained (Actovegin). Selle rühma ravimid parandavad närvikiudude trofismi, soodustavad närvi müeliini ümbrise kiiret taastamist.
  • Silmatilgad ja salvid. On ette nähtud kuivade silmade jaoks, takistab sarvkesta põletiku või haavandite tekkimist.
  • Viirusevastased ravimid (atsükloviir). Viiruste tõestatud rolliga näo neuralgia tekkimisel määratakse need ravimid alates haiguse esimestest päevadest..
  • Antibakteriaalsed ravimid (tseftriaksoon). Kasutatakse juhul, kui on tõestatud bakteriaalse infektsiooni roll haiguse arengus.
  • Antikoliinesteraasi ravimid (neuromidiin). Tagage impulsside parem juhtimine närvist lihasesse. Määratakse taastumisperioodil.
  1. Füsioteraapia (elektroforees). Füsioteraapia on ennast hästi tõestanud, eriti varajases taastumisperioodis.
  2. Kleepuva sideme tõmmet kasutatakse selleks, et vältida lihaste uude asendisse harjumist..
  3. Harjutusravi. Näolihaste võimlemist tuleks teha regulaarselt mitu korda päevas. Kõne taastamiseks on vajalik liigendvõimlemine.
  4. Kirurgia. Need on plastilised operatsioonid, mille eesmärk on näonärvi asendamine teise närvikiuga teiste ravimeetodite tulemuste puudumisel..

Prognoos

Enamikul juhtudel toimub täielik taastumine (70%). Muudel juhtudel jääb näolihaste töö mittetäielik taastamine. Totaalsel plegial ja raskel astmel on pärast ravi positiivsete tulemuste osakaal väike. Mõnel inimesel tekivad lihaskontraktuurid, mis on tahtmatu tõmblemisega spasmilised lihased ja millega kaasneb nende lihaste tugev valu..

On mitmeid ebasoodsaid prognostilisi tegureid:

  • Näonärvi neuropaatia kombinatsioon suhkruhaigusega.
  • Kuiva silma areng.
  • Eakate vanus.
  • Hüpertooniline haigus.
  • Näonärvi sügav kahjustus vastavalt ENMG andmetele.

Näonärvi neuropaatia ei mõjuta keha üldist seisundit, kuid see mõjutab inimese elu sotsiaalseid ja psühholoogilisi aspekte, moonutades nägu. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi viivad enamikul juhtudel inimese täieliku taastumiseni ja tema normaalse tegevuse taastumiseni.

Neuroloog E. Ljahhova räägib näonärvi neuropaatiast:

Näonärvi neuralgia. Näonärvi põletik - ravi

Neuralgia on seisund, millega kaasneb äge valu närvitüvede asukohas. See haigus ei ole ainult eakatele patsientidele. See on levinud ka noorte seas. Eelkõige täheldatakse seda haigust sageli naistel. Märkimisväärsel osal patsientidest on näonärvi kahjustus (patoloogia sümptomeid ja ravimeetodeid kirjeldatakse edaspidi artiklis).

Üldine informatsioon

Enne näonärvi neuralgia selgitamist peaksite seda üksikasjalikumalt kaaluma. Milliseid funktsioone see täidab? Näonärv on näonärvisüsteemi element. Tundlikkuse tagamine on selle peamine ülesanne. Sellega seoses asuvad selle närvi oksad mõlemal pool nägu. Nad "tuuakse" igale orelile pea ees. Kolmiknärvi neuralgia on haigus, millega kaasneb selle funktsioonide rikkumine. Seda iseloomustavad lühikesed, kuid äärmiselt tugevad valuhood. Enamasti kaasneb selle patoloogiaga krooniline kulg. Äge asendub pika rahuliku perioodiga. Sel ajal patsient ei tunne valu. Mõnede ekspertide sõnul ei ole näonärvi neuralgia iseseisev haigus. Mõnikord pole selle allikat võimalik kindlaks teha..

Esinemise peamised põhjused

Näonärvi neuropaatia on enamikul juhtudel vaskulaarne. Reeglina ilmneb valu pärast hüpotermiat. Septembris ja märtsis on suurim esinemissagedus. Inimesed käivad ringi ilma mütsita, samal ajal kui külmhooajal hakkab puhuma külm tuul. Paljud kannavad jätkuvalt kergeid jakke. Suvelased, naastes oma aedadest, magavad elektrirongides avatud akende lähedal. Kõrva taga asuvas piirkonnas väljub näonärv koljust. Hüpotermia tõttu on seda toitvate anumate spasm. Sellega seoses närv "kiilud" luukanali seintes. Tekib turse. Krambid kahjustavad veelgi närvi toitumist. Tulemuseks on nõiaring. Praegu arvatakse laialdaselt, et närvi kokkusurumine anumate poolt (kehalise võimekuse halvenemisega) on selle haiguse peamine etioloogiline tegur. Sama kehtib sklerootiliste naastude kohta (ebanormaalselt üle kasvanud). Harvem võivad need olla kasvajad, mis paiknevad per-väikeaju tsoonis, samuti muud kasvajad. Näonärvi neuralgia võib esineda ka mitmel muul põhjusel, nende hulgas eristatakse järgmist:

  1. Koljuosa spetsiifiline luu struktuur (kaasasündinud).
  2. Luukanali kitsenemine (võib olla põhjustatud kaariesest, ülalõuaurkepõletike ja igemete põletikust).
  3. Herpesviirus (nõrgenenud immuunsusega inimestel).

Sageli juhtub, et haiguse täpset põhjust pole võimalik kindlaks teha. Sellisel juhul peetakse näo neuralgiat idiopaatiliseks..

Provotseerivad tegurid

Regulaarsed valuhood võivad olla põhjustatud järgmisest:

  1. Hambaid pesema.
  2. Raseerimine.
  3. Tahke toidu närimine.
  4. Pikk vestlus.
  5. Langetage immuunsus.
  6. Näovigastused.
  7. Tuule käes.
  8. Hüpotermia.
  9. Ülekantud pinged.

Kliiniline pilt

Kõik patoloogia ilmingud on tavaliselt koondunud närvitüve kulgemisele, mis puutub kokku patoloogiliste mõjudega. Need on järgmised valdkonnad:

  1. Põsed.
  2. Kulmud.
  3. Otsmik.
  4. Lõualuu.

Reeglina on epidermise närvi lähenemispunktid kõige valusamad. Sellisel juhul on mõeldud lõug ja silmakoop. Näo neuralgial on iseloomulik tunnus. Tavaliselt mõjutab see ainult ühte külge. Kuigi mõnel juhul on olemas ka kahepoolne vorm. Patsiendid kogevad erinevaid aistinguid. Kuid enamasti on üldisi ilminguid, mis näitavad, et patsiendil on näo neuralgia. Sümptomid on kõige sagedamini järgmised: talumatud, põletavad, tõmblevad valud, mis võivad kesta mõnest sekundist mitme minutini. Reeglina ilmneb ebamugavustunne nasolabiaalses kolmnurgas. Siis levisid nad laiematele aladele. Spontaanse neuralgia korral võib inimene järsult külmuda. Mõnikord hakkab ta intensiivselt nägu hõõruma. Äkilised valud võivad kiirata peanahka, hammastesse, kõrvadesse ja isegi sõrmedesse. Valu tipp on väga levinud. Seda seetõttu, et mõjutatud närvispasmi lähedal asuvad lihased. Haiguse kliinilist pilti täiendavad muud sümptomid, mille hulgas võib eristada järgmist:

  1. Kontrollimatu pisaravool.
  2. Põlemine pärast intensiivset valu peatub.
  3. Kontrollimatu droolimine.
  4. Näonaha punetus (täppide kujul või üldiselt).
  5. Öösel pole valu.
  6. Ebamugavuse vähendamine pärast tugevat survet nahale.

Haiguse peamine oht

Mõnel inimesel on kogu elu vältel üksikuid neuralgia episoode. Teistes võib haigus kulgeda ägenemiste ja remissioonide kujul. Näonärvi põletik on ohtlik, kuna see võib aja jooksul areneda. Sellega kaasneb ägedate perioodide sageduse suurenemine ja valu suurenemine. Ettearvamatud krambid võivad mõjutada psüühikahäirete esinemist. Kui inimesel on näonärvi põletik, ootab ta valu. Mõnel juhul kaotavad inimesed enesekontrolli. Nad jätavad kehalise tegevuse unarusse, loobuvad tööst, lõpetavad isikliku hügieeni eest hoolitsemise ja söövad ebapiisavalt. On ka eriti raskeid juhtumeid. Sügava depressiooni tõttu otsustavad patsiendid mõnikord enesetappu teha..

Ravimite toime

Kui patsiendil diagnoositakse näonärvi neuralgia, peaks ravi olema suunatud selle esinemise põhjuse kõrvaldamisele. Seda kõike peab kinnitama põhjalik diagnoos. Samuti on vaja teha diferentsiaalne võrdlus järgmiste peapatoloogiatega:

  1. Kasvaja.
  2. Vaskulaarne.
  3. Nakkuslik.

Reeglina hõlmab näonärvi neuralgia avastamine mitme järgmise ravimi võtmist:

  • Epilepsiavastased ravimid:
  1. "Tebantin".
  2. "Karbamasepiin".
  3. "Difeniin".
  4. "Okskarbasepiin".
  5. "Atsediprool".

Enamikul juhtudel peetakse karbamasepiini valitud ravimiks. Sellel on aga palju kõrvaltoimeid. Sel põhjusel nõuab selle kasutamine maksafunktsiooni regulaarset hindamist ja verepildi jälgimist. Mis puudutab ravikuuri ennast, siis see võib olla pikk. Samal ajal vähendatakse annust järk-järgult. Esimese ebaefektiivsuse korral kasutatakse teise rea ravimeid, mis kuuluvad samasse farmaatsiarühma. Nende hulgas:

  1. "Fenütoiin".
  2. "Difeniin".
  3. "Finlepsin".

Täiendavate ravimite väljakirjutamine

Kui näonärv on jahtunud, valitakse ravi individuaalselt. Sageli määratakse tsentraalselt toimivad lihasrelaksandid, nende hulgas:

  1. "Sirdalud".
  2. "Baklosan".
  3. "Baklofeen".

Ülaltoodud ravimid aitavad kõrvaldada lihasspasme. Enne magamaminekut soovitatakse patsientidel kasutada antidepressante. Sageli määratakse trasodoon ja amitriptüliin. B-rühma vitamiine süstitakse ka intramuskulaarselt.Kui näonärv on jahutatud, siis võib kohapeal kasutada spetsiaalseid kreeme ja salve. Need peavad sisaldama mittesteroidseid põletikuvastaseid komponente. Need ravimid aitavad valu leevendada. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on:

  1. "Diklofenak".
  2. "Bystrum-geel".
  3. "Diklak".

Haiglate teraapia tunnused

Meditsiiniasutustes tehakse valu leevendamiseks järgmised protseduurid:

  1. Mikrovooluteraapia.
  2. Nõelravi.
  3. UHF.
  4. Elektroforees lidokaiini ja novokaiiniga.
  5. Fonoforees.

Valuvaigistite ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine aitab leevendada ka patsiendi seisundit..

Täiendavad ravimeetmed

Üks tõhus valu leevendamise abinõu, kui patsiendil on põletikuline näonärv, on massaaž. Patsient saab seda teha iseseisvalt. Enne seda peate tingimata konsulteerima oma arstiga. Vastasel juhul võivad tekkida uued valu rünnakud. Seega on parem vale teostustehnika kohe välja jätta. Põhilised massaažitehnikad:

  1. Kerged vibreerivad liigutused põskedes ja põsesarnades.
  2. Käte, kaela, õlgade hõõrumine.
  3. Silitades kuklasse.
  4. Massaaž nasolabiaalse kolmnurga, otsmiku, kulmude piirkonnas (tehakse sõrmeotstega).

Iga liigutus tuleks läbi viia ilma tugeva surveta. Rakendada saab vibratsioonimassaaži. Kuid enne seda peate pöörduma arsti poole. Seansside kestus on kuni 5 minutit päevas. Kursus sisaldab 25 protseduuri.

Spetsialiseeritud võimlemine

Kokkutõmbed ja näolihaste liikumine aitavad seisundit järgmisel valu rünnakul leevendada. Samuti aitab see hiljem närvide kokkusurumist vähendada. Selline võimlemine toob märkimisväärset kasu. Eelkõige puudutab see järgmist:

  1. Takistab lihaste ülekoormuse tekkimist.
  2. Närviimpulsside juhtivus taastatakse (kui see on katki).
  3. Lümfi väljavool on optimeeritud.
  4. Parandab vereringet.

Harjutusi on soovitatav teha peegli ees. Tänu sellele on protsess paremini kontrollitav. Üks võimlemisseanss hõlmab järgmisi harjutusi:

  1. Kulmude ülestõstmine (samal ajal fikseeritakse otsmik käega).
  2. Silmade sulgemine ja avamine (see põhjustab silmalaugude tugevat kokkutõmbumist).
  3. Põskede tagasitõmbumine.
  4. Huulte vähendamine "toruks", venitades need naeratuseks.
  5. Õhu sissehingamine ja seejärel huulte tühimiku väljahingamine.
  6. Pea ja kaela venitamine kummagi õla poole (nii kaugele kui võimalik).
  7. Ringikujulised pea pöörded ja painded.

Traditsiooniline meditsiin

Selle haiguse raviks kasutatakse väga sageli alternatiivseid meetodeid. Loomulikult ei asenda need kunagi täieõiguslikke ravimeid. Kuid traditsioonilised meetodid võivad nii lihaseid lõdvestada kui ka valu leevendada. Seega on täiesti võimalik pikendada aega enne uue rünnaku algust..

Populaarsed retseptid

  • Kasepungadesse tuleb lisada viina. 0,25 liitri jaoks peate võtma kolm supilusikatäit toorainet. Neerud infundeeritakse kakskümmend päeva. Pärast seda tuleb kahjustatud alale iga päev kompresse panna..
  • Peate mädarõika riivima. Seda kantakse näole umbes 10 minutit. Sellisel juhul kasutatakse seda losjoonina.
  • See on vajalik sirelipungade kogumiseks. Sellest piisab 50 g. Järgmiseks vajate 300 ml vett. Neerud keedetakse 15 minutit. Järgmisena peate sulatama kaks supilusikatäit sealiharasva. Sellele lisatakse puljong (1 spl. L.). Saadud salvi tuleks kasutada iga päev. Puljongist valmistatakse kompressid, mida tuleb rakendada 30 minutit..
  • Selle haiguse korral on väga kasulik iga päev juua järgmiste ürtide teesid:
  1. Hypericum.
  2. Vaarika leht.
  3. Fireweed.
  4. Rahapaja.

    Eespool loetletud taimed aitavad leevendada põletikku, parandavad keha vastupanuvõimet ja lõdvestavad lihaseid. Kõik patsiendid peavad meeles pidama, et ainult arst saab määrata neuralgia korral piisava ravi. Sellisel juhul ei saa te ennast ravida..

    Haiguste ennetamine

    Kevad-sügisperioodid on neuralgia ägenemise aeg. Õigeaegne spetsialisti külastamine aitab ära hoida haiguse kordumist. Enamik sümptomeid saab täielikult peatada antikonvulsantide kasutamisega. Tavaliselt rünnakud tagasi ei tule. Trauma tõttu tekkinud patoloogia on lihtsam kui ülejäänud ravimiravile alluvad juhtumid. Sama kehtib ka noortel välja arenenud haiguse kohta. Mis puutub eakatesse patsientidesse, siis sel juhul on väga sageli võimalik patsiendid täisväärtuslikku ellu viia ainult kirurgilise sekkumise abil. Haiguste ennetamine tähendab järgmiste meetmete järgimist:

    1. Ägedate infektsioonide õigeaegne kõrvaldamine.
    2. Karastamine.
    3. Suurendage immuunsust.
    4. Stressi kahjulike mõjude vähendamine.
    5. Hüpotermia vältimine.
    6. Sinusiidi, sinusiidi ja hammaste õigeaegne ravi.

    Neuralgia on raskesti leviv haigus. Kuid see on ravitav. Õigeaegne ravi alustamine ja ennetusmeetmete järgimine on kiire elu täisväärtusliku elu saavutamiseks võti..