Kuidas näo neuralgia erineb neuriidist?

Näo neuralgiast rääkides tähendavad nad tavaliselt kolmiknärvi kahjustusi ja neuriidist rääkides näonärvi põletikku. Esimene neist ilmneb piinavast valust, millel on äkilised, ägedad, lühiajalised rünnakud. Teine tähendab näoosa püsivat halvatust.

Seega on neuralgia valu sündroom ja näo neuriit on lihaste liikumatus. Fakt on see, et kolmik- ja näonärvid koosnevad erinevatest närvikiududest ja täidavad erinevaid funktsioone..

Neuralgia eristavad sümptomid

Kolmiknärv koosneb sensoorsetest kiududest, mis edastavad signaale retseptoritelt ajju. Sellel on kolm haru. Ainult üks neist, alumine, sisaldab teatud koguses motoorseid kiude ja tagab närimislihaste kokkutõmbumise. Selle haru ülejäänud kiud vastutavad alalõua, suuõõne, lõua tundlikkuse eest.

Kaks ülejäänud haru (ülemine, keskmine) koosnevad ainult tundlikest kiududest ja pakuvad tundlikkust võra, templide, otsmiku, ninasilla, ülemise ja alumise silmalau, silmamuna, põskede, ülemise huule ja ülemise lõualuu suhtes..

Seetõttu avaldub kolmiknärvi kahjustus peamiselt valu - neuralgia. Selle iseloomulikud tunnused on äge, ootamatu algus, lühike kestus (mitte rohkem kui kaks minutit, tavaliselt mitu sekundit), kõrge intensiivsus ja pildistamise iseloom. Näo puudutamine, tõmme, närimine, aevastamine võivad esile kutsuda valuhoo. Ta kaob sama ootamatult.

Neuriidi eristavad sümptomid

Näonärv koosneb peamiselt motoorsetest kiududest ja kannab ajust signaale näolihastele. Seetõttu on selle põletiku (neuriit) korral häiritud näo motoorne aktiivsus ja tekib osaline halvatus. Aja jooksul on märgatav näo pingutamine ühel küljel ja teisel küljel rippumine. Nägu muutub viltu, asümmeetriliseks, moodustub liikumatu grimass. Kõne muutub häguseks.

Väike kogus näonärvi moodustavaid sensoorset kiudu annab tööle sülje, pisaranäärmed ja maitsemeeled. Sellest tulenevad sellised sümptomid nagu tahtmatu süljeeritus, pisaravool (või vastupidi, suukuivus, silmade kuivus) kahjustatud näopoolel, maitsehäired.

Arenenud näo neuriidiga pole tavaliselt valu sümptomeid. Neid tuntakse kõrva haiguse varases staadiumis, kiirgudes näole ja pea tagaküljele. Silmamuna võib haiget teha. Kuid üldiselt pole sümptomitel neuralgiaga mingit pistmist, välja arvatud üks omadus - need ilmnevad äkki, teravalt ja kiiresti edasi.

Neuralgia põhjustab

Näo valu ei pruugi tingimata põhjustada kolmiknärvi põletik. Reeglina on see tingitud kudede kokkusurumisest, alatoitumusest (verevarustus) või närvisüsteemi (müeliini) ümbrise hävitamisest. Viimane esineb sageli hulgiskleroosi taustal. Närvikudede kahjustustele, eriti nakkuslikule, traumaatilisele, on muid võimalikke seletusi.

Valusündroomi arengut soodustavad sageli ateroskleroos, emakakaela osteokondroos, koljusisese rõhu tõus (osteokondroosi taustal)..

Neuralgia eripära on see, et selle valusündroomi korral ei ole närvisignaalide läbimine häiritud ja motoorsed häired puuduvad. Vastupidi, neuronite aktiivsus ja ärritus on suurenenud. Seetõttu kasutatakse neuralgia korral sedatiivset nõelravi..

Neuriidi põhjused

Neuriit on alati põletik. Selle põhjuseks võib olla näo hüpotermia või viirusnakkus (näiteks herpes) vähenenud immuunsuse taustal. Muud võimalikud põhjused - sinusiit (sinusiit), keskkõrvapõletik, hüpertensioon, ateroskleroos, hulgiskleroos.

Tiibeti meditsiin klassifitseerib neuriidi tuule haiguseks, mille arengus on sageli seotud närvipinged, vaimne trauma, emotsionaalne ülekoormus, vaimne väsimus, negatiivsed emotsioonid.

Erinevalt neuralgiast on närvipõletikuga häiritud närviimpulsside läbipääs, mis viib halvatuseni. Seetõttu kasutatakse selle raviks stimuleerivat nõelravi..

Kuidas neuralgiat ravida?

Mis on neuriit, närvi neuriit?

Neuriit on seljaaju või kraniaalnärvide kahjustus, mis avaldub ärrituse sündroomides ja (või) nende funktsioonide kadumises vastavas innervatsiooni tsoonis.

Neuriit esineb ägedate ja krooniliste viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide korral (gripp, kopsupõletik, düsenteeria, fokaalse infektsiooni kolded). Närvikahjustused on suhteliselt harva põletikulised, sagedamini leitakse erinevaid degeneratiivseid muutusi.

Neuriidi sümptomid

Neuriidi kliinikut iseloomustab innerveeritud struktuuride talitlushäire. Kuna enamus närve on segunenud, tekivad innervatsioonivööndis kahjustuste korral lõtv paresis (halvatus), lihaste atroofia, reflekside vähenemine ja kadumine, tundlikkuse halvenemine ja autonoomsed häired (turse, tsüanoos, liigne higistamine, depigmentatsioon, juuste väljalangemine)..

Näonärvi neuriidiga esineb näonärvi juure või pagasiruumi kahjustus erinevatel tasanditel, mis avaldub näolihaste homolateraalse pareesina või halvatusena.

Neuralgia, neuralgia sümptomid

Neuralgia on valu, mis levib närvi või selle harude käigus, mõnikord on selle innervatsiooni piirkonnas hüper- või hüpesteesia.

Neuralgia põhjustab

Neuralgia põhjused on põletikulised, traumaatilised, toksilised, nakkus-allergilised, metaboolsed mõjud. Olulist rolli mängib ka luu, lihas-skeleti ja osteoartikulaarsete kanalite närvide kokkusurumine, pikaajaline mikrotraumatisatsioon, eriti koos hüpotermiaga, fokaalse infektsiooni fookused.

Valu tekkimise mehhanismis on oluline perifeersete närvikiudude ärritus ja keskse iseloomu muutused. Notsitseptiivse süsteemi erinevates suprasegmentaalsetes osades võib tekkida patoloogiliselt suurenenud ergastuse generaator, mis põhjustab keskse iseloomuga paroksüsmaalset valu.

Eristage kolmiknärvi, selle ganglionide ja peamiste harude (nasaalsed, kõrva-ajalised närvid, pterygopalatine), glossofarüngeaalse närvi, kuklaluu ​​neuralgia, näonärvi neuralgia neuralgia.

Kolmiknärvi neuralgia avaldub kliiniliselt piinava valu lühiajaliste rünnakutena sagedamini kolmiknärvi 2. ja 3. haru piirkonnas. Seda iseloomustab päästiku (päästiku) tsoonide olemasolu nahal ja limaskestadel. Nende puudutamine kutsub esile valuhoogude tekkimise. Enamasti kaasnevad valu rünnakuga rasked lokaalsed ja üldised autonoomsed häired: näo õhetus ja tursed kahjustatud küljel, pisaravool, rinorröa, hüpersalivatsioon, võimalik, et vererõhu tõus, külmavärina sarnased värinad, hingamisraskused. Üksikasjalik teave kolmiknärvi neuralgia kohta.

Eristage esmast (idiopaatilist, hädavajalikku, tüüpilist) ja sekundaarset (sümptomaatilist) kolmiknärvi neuralgiat.

Primaarse neuralgia (peamiselt tsentraalse geneesi) korral tekivad krambid põhjuseta või provotseeritakse näolihaste mis tahes liigutustega. Sekundaarne neuralgia on tavaliselt primaarse haiguse tüsistus, sellel on valdavalt perifeerne päritolu ja selle põhjustavad sageli dentoalveolaarse piirkonna patoloogilised protsessid. Valu on peaaegu püsiv, perioodiliselt hullem kuni mitu tundi kestvate rünnakute kujul.

Nina närvi neuralgia, Charlini sündroom

Nina närvi neuralgiat (Charlini sündroom) iseloomustavad valu rünnakud silma keskmises nurgas ja vastavas ninaosas. Rünnakud esinevad peamiselt öösel, millega kaasnevad tõsised vegetatiivsed häired: pisaravool, nina limaskesta turse kahjustatud küljel, rinorröa. Mõnikord on valu kahepoolne..

Aurikulotemporaalne neuralgia, aurikulotemporaalne sündroom, Frey sündroom, Frey sündroom

Aurikulotemporaalse närvi neuralgia (aurikulotemporaalne sündroom, Frey sündroom, Frey sündroom) avaldub templiharjutuste ja kõrva valuhoogudena, mis kiirguvad mõnikord ka alalõuale. Kaasneb naha kohalik hüperemia, hüperhidroos, süljeeritus.

Pterygopalatine neuralgia (Sladeri sündroom)

Pterygopalatiini sõlme neuralgiat (Sladeri sündroom) iseloomustab valu pooles näos, mis kiirgub kogu pea poole, pehme suulae, keele, kõri, kuklaluu, kaela ja koos vasomotoorsete häiretega (krampide aevastamine, pisaravool, rinorröa, pearinglus, müra kõrvas)..

Glosofarüngeaalne neuralgia

Glosofarüngeaalse närvi neuralgia avaldub valu rünnakutena keele juures, mandlites, neelus koos kiiritusega kõrva, mõnikord silma ja alumise lõualuu nurga all. Provotseeritud kuuma või külma toidu söömisega. Väljaspool rünnakuid võib valesti tajuda maitse stiimuleid (kõik tundub kibe), neelamislihaste spasm allaneelamisel.

Kuklaluu ​​neuralgia

Kuklaluu ​​neuralgiat iseloomustab paroksüsmaalne valu pea tagaosas, mis on tingitud emakakaela põimikust tulevate närvide ärritusest. Valurünnakud tekivad sageli ilma nähtava põhjuseta, neid võivad käivitada pea liigutused, köha, aevastamine, füüsiline koormus, mis kiirgavad sageli kaela, abaluu, nägu. Väljaspool rünnakuid võib tunda valu suboksipitaalses piirkonnas.

Istmikunärvi neuralgia

Istmikunärvi neuralgia on neuralgia, millega kaasneb valu mööda istmikunärvi. Sageli tekib pärast füüsilist pingutust ja rasket tõstmist.

Intercostal neuralgia

Intercostal neuralgiale on iseloomulik interkostaalne valu (valu ribide vahel). Valu intensiivistub sissehingamisel, muutudes rindkere asendis.

Neuralgia ravi, kuidas ravida neuralgiat, roietevahelise neuralgia ravi, neuriidi ravi

Neuriidi ja neuralgia kompleksne ravi (Saratov, Venemaa) hõlmab mitmesuguseid tõhusaid tehnikaid. Sarkliinik teab, kuidas neuriidi neuralgiat ravida ja ravida !

Neuriit - neuriidi sümptomid, põhjused, tüübid ja ravi

Head päeva, kallid lugejad!

Tänases artiklis kaalume teiega neuriidi haigust ja kõike sellega seonduvat..

Mis on neuriit?

Neuriit on perifeersete närvide põletikuline haigus, mida iseloomustab tundlikkuse vähenemine või täielik kaotus, samuti selle närvi poolt innerveeritud koe liikumishäired.

Kohe tuleb märkida, et innervatsioon on erinevate kudede ja elundite varustamine närvidega, mille kaudu kesknärvisüsteem (KNS) annab neile tundlikkuse ja motoorse funktsiooni..

Neuriit võib põhjustada ka osalist (parees) või täielikku paralüüsi.

Kõige sagedamini mõjutavad nägemis-, kuulmis-, näo-, kolmiknärvi, radiaalset ja istmikunärvi..

Kui põletikuline protsess areneb ühes kohas, nimetatakse seda haigust neuriidiks, samas kui närvikahjustus on mitmes kohas polüneuriit..

Neuriidi peamised sümptomid (mis avalduvad põletiku tekkimise kohas) on tundlikkuse vähenemine, tuimus, motoorse funktsiooni osaline või täielik kahjustus, valu.

Neuriidi peamised põhjused on nakkused, traumad, kasvajad, hüpotermia, mürgistus, erinevad haigused (osteokondroos, artriit, difteeria jt)..

Neuriidi areng

Tänu närvisüsteemile näeme, kuuleme, haistame, liikume, hingame jne..

Keha närvide kogu moodustab perifeerse närvisüsteemi.

Närv on närvisüsteemi osa, mis koosneb närvikiudude kimpudest, kaetud kattega, pakkudes aju (aju, seljaaju) ja teiste kehaosade, elundite, kudede vahelist sidet.

Närvi sees on ka veresooni..

Suurimaid närve nimetatakse närvitüvedeks, misjärel nad hargnevad märkimisväärselt ja lõpp-punktides saab koe / elundi juhtimist närvisüsteemist pakkuda vaid ühe närvikiuga. Närvi struktuur võib sõltuvalt selle asukohast erineda.

Neuriidi arengumehhanism on üsna keeruline, kuid selle põhjuseks on peamiselt närvide rikkumine - metaboolsed ja vaskulaarsed protsessid, nende vigastused, kasvajad, infektsioon.

Need tegurid põhjustavad müeliini ja Schwanni rakkude hävitamist, mis on seotud kiudude närviimpulsside ülekandega. Raske patoloogia korral variseb ka aksiaalne silinder. Samal ajal ei ole närvikiud võimelised täitma närviimpulsside edastamise funktsiooni ajust kudedesse, mistõttu viimased ei suuda oma funktsioone täita..

Neuriit, neuralgia ja neuropaatia (neuropaatia) - erinevus

See on ka huvitav küsimus, kuna mitmesugused allikad ühendavad neid mõisteid, näidates selle haiguse samasust. Kliinilises praktikas on need mõisted siiski ühised, kuna põhjused, lokaliseerimine, sümptomid ja edasine raviskeem võivad veidi erineda..

Mõelge nende mõistete eripära.

Neuriiti iseloomustab perifeerse närvi enda põletik, milles esinevad ka väljendunud muutused. Põletikuline protsess hõlmab müeliini ümbrist (sisaldab müeliini ja asub närvi gliaalkesta sees) ja aksiaalset silindrit.

Neuropaatia (neuropaatia) on mittepõletikulise iseloomuga perifeersete närvide (kõige sagedamini närvitüvede) haigus, mille käigus tekivad degeneratiivsed ja metaboolsed närvikahjustused. Neuropaatia põhjused on tavaliselt verevarustuse rikkumine, trauma, ainevahetushäired. Neuropaatia sümptomiteks on: tundlikkuse vähenemine, reflekside supressioon, tugevuse vähenemine. Neuropaatiat psühhiaatrias diagnoositakse närvisüsteemi suurenenud erutuvuse korral koos selle suurenenud väsimusega.

Neuralgia - seda iseloomustab perifeersete närvide põletik, kuid innervatsioonitsoonis ei täheldata tundlikkuse kaotust, parees, halvatus ja motoorse aktiivsuse halvenemine, samuti ei esine (või on minimaalseid) närvi enda struktuurseid muutusi. Neuralgia peamine sümptom on valu (sageli tugev) innervatsiooni kohas, tundlikkuse vähenemine. Võib esineda autonoomseid häireid.

Neuriidi statistika

Meditsiinistatistika kohaselt esineb neuriiti kõige sagedamini eakatel, eriti naistel.

Neuriit - ICD

Neuriit: ICD-10 - M79.2, ICD-9: 729,2;
Neuropaatia: ICD-10 - G60-G64;

Neuriidi sümptomid

Esimesed neuriidi tunnused:

  • Valutunne põletikulise protsessi kohas;
  • Innerveeritud ala tuimus;
  • Kipitustunne.

Neuriidi peamised sümptomid:

Neuriidi peamised sümptomid sõltuvad mõjutatud närvikiudude tüübist - sensoorsetest, motoorsetest ja autonoomsetest, samuti põletikulise protsessi põhjusest ja raskusastmest:

Tundlike kiudainete põletik põhjustab - paresteesia (tundlikkuse vähenemine, jooksvad "hanemuhud", tuimus ja surisemine innervatsioonitsoonis), valu.

Hüüab motoorsete kiudude põletik - motoorse funktsiooni rikkumine (parees - osaline, halvatus - täielik), lihaste nõrgenemine ja / või atroofia, kõõluse reflekside vähenemine või kaotus.

Kutsutakse välja vegetatiivsete kiudude põletik - kohalik juuste väljalangemine, naha depigmentatsioon (vitiliigo ilmumine), kseroderma, naha hõrenemine ja turse, küüneplaadi habras, troofiliste haavandite ilmnemine, suurenenud higistamine ja teised.

Neuriidi täiendavad sümptomid

Järgmised sümptomid on iseloomulikud erinevat tüüpi neuriitidele ja sõltuvad peamiselt innerveeritud piirkonna / elundi / koe lokaliseerimisest:

Näonärvi neuriit (Belli halvatus) on ühe näopoole näolihaste töö eest vastutav närvipõletik. Näo neuriidi sümptomiteks on näolihaste nõrkuse ilmnemine, mis avaldub näo liigutuste osalise või täieliku puudumise kujul, samuti näo asümmeetria, mis on sarnane insuldi tagajärgedega. Näonärvi neuriidiga on kahjustuse küljelt ka otsmikul kortsud silutud, silmalaud langetatud, suunurk langetatud.

Akustiline neuriit on närvi põletik, mis vastutab helisignaalide edastamise eest ajju. Kuulmisneuriidi peamisteks sümptomiteks on tinnitus, heli tajumise halvenemine, pearinglus, osaline või täielik kuulmislangus.

Optiline neuriit - põletikuline protsess areneb nägemisnärvis, mille tulemuseks on osaline või täielik nägemise kaotus, lendab silmade ees.

Aksillaarse närvi neuriit - seda iseloomustab õla tundlikkuse vähenemine selle 1/3 ülemisest osast, õlaliigese suurenenud tundlikkus, õla deltalihase atroofia ja võimetus tõsta kätt küljele;

Radiaalnärvi neuriit - põletiku korral aksillaarses lohus või õla ülemise 1/3 tasemel (käe keeruline painutamine küünarnukis, võimetus küünarvarre, käe ja pöidla röövimist pikendada, vähenenud karporadiaalrefleks, rippuv käsi ettepoole sirutatud kätega kahjustuse küljel, paresteesia 1–2, osaliselt 3 sõrme, pöial on nimetissõrme kõrval, samuti patsiendi võimetus käe peopesa ülespoole pöörata), põletiku keskel on 1/3 õlast (küünarliigese ja käsivarre pikendamine pole häiritud), alumises 1/3 osas on põletik õla- või ülaküünarvarre (käe seljaosa tundlikkus on häiritud ning puudub võimalus käe ja sõrmede pikendamiseks);

Ulnarnärvipõletik - seda iseloomustab tundlikkuse ja paresteesiate vähenemine peopesas (täielikult 5. sõrme piirkonnas, neljanda sõrme pool), käe tagaküljel (täielikult 4. ja 5. sõrmes, pool kolmandas sõrmes), 4. ja 5. sõrme lihaste nõrkus, hüpotroofia ja atroofia lihased (väike sõrm, pöial, vermiformsed ja käe vahelised lihased), mis annab üldjuhul justkui "küünise käpa" välimuse, milles sõrmede peamised falangid on sirutatud ja keskmised on painutatud. Anatoomiliste tunnuste tõttu võib küünarliigese neuriit areneda tunneli sündroomina, mis on põhjustatud lihas-skeleti kanali närvi kokkusurumisest või isheemiast;

Kesknärvi neuriit - seda iseloomustab äge algus, mis väljendub tugeva valu kujul sõrmedes ja käsivarre sisepinnal. Edasi tekivad sellised sümptomid nagu - pool peopesa (1-3 sõrme ja pool 4. sõrme piirkonnas), tagumise pinna (2–4 sõrme otsa falangid) tundlikkuse rikkumine, võimetus painutada 1-3 sõrme, käsi randmeliigeses, pöörata kätt peopesaga allapoole, pöidla esilekutsumise väljendunud lihasatroofia ja käsi muutub nagu "ahvikäpp".

Karpaalkanali sündroom - seda iseloomustab neuriidi areng tunneli sündroomi tüübi tõttu, mis on põhjustatud karpaalkanali keskmise närvi kokkusurumisest, mille esimesteks märkideks on perioodiline 1-3 sõrme tuimus, mille järel paresteesiad ilmnevad pidevalt. Peamised sümptomid on - valu selles piirkonnas 1-3 sõrme ja peopesaga (valu on valutava iseloomuga, süveneb öösel, võib ulatuda küünarliigese ja käsivarreni, kuid samal ajal nõrgeneb pärast käega liikumist), 1-3 sõrme tundlikkus, paresteesiad (eriti hullemad pärast kahe minuti pikkust käe painutamist) karpaalkanali piirkonnas koputades, pöidla vastandumise nõrkus ja mõnikord pöidla esilekutsumise atroofia.

Lumbosakraalne pleksopaatia (pleksiit) - iseloomustab alajäsemete ja vaagna lihaste nõrkus, jalgade tundlikkuse vähenemine, valu (alaseljas, puusaliigestes, jalgades), kõõluse reflekside kaotus alajäsemetes.

Istmikunärvi neuriit - mida iseloomustab tuhm perioodilise lumbagoga tuharavalu, mis levib reie ja sääre taha, jalgade ja jalgade tundlikkuse vähenemine, Achilleuse refleksi vähenemine, tuhara- ja gastrocnemiuslihaste hüpotoonia, närvipinge tunnused (Lasegue sümptom - välimus või suurenenud valu tõstmisel sirged jalad lamavas asendis või kükitades).

Reieluu närvi neuriit - seda iseloomustab puusa, jala põlveliigese keeruline painutamine, tundlikkuse vähenemine reie esipinnal (jala ​​alumine 2/3), kogu jala pind, reie pinna lihaste atroofia, põlve refleksi kaotus, samuti valulikud aistingud, kui vajutate närvi väljumispunktis reiel, kubeme sideme all.

Neuriidi komplikatsioon

Neuriidi tüsistuste hulgas on:

  • Parees;
  • Halvatus;
  • Lihaskoe asendamine sidekoega.

Neuriidi põhjused

Neuriidi peamiste põhjuste hulgas on:

  • Vigastused (mitmesugused luumurrud, rebenemised, praod, verevalumid, elektrilöök, kokkupuude kiirgusega jne);
  • Põletikulised protsessid erinevate organite kehas (keskkõrvapõletik);
  • Kasvajad;
  • Keha nakatus - viirused (vöötohatis), bakterid ja muud patoloogilised mikroorganismid;
  • Erinevate haiguste esinemine - difteeria, leetrid, gripp, artriit, osteokondroos, kyphosis, skolioos, lordoos, lülidevahelised herniad, ateroskleroos, arteriaalne hüpertensioon, vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, tunneli sündroom, allergiad, türotoksikoos, diabeet, brutselloos, ureemia, süüfilis, malaaria, pidalitõbi, verehaigused;
  • Keha dehüdratsioon;
  • Keha hüpotermia;
  • Keha mürgitus - toit, alkohoolne, meditsiiniline, keemiline;
  • Hüpovitaminoos (vitamiinipuudus);
  • Pärilik tegur (keha struktuuri tunnused).

Neuriidi ilmingud võivad ilmneda ka pikaajalisel ebamugavas asendis viibimisel - une ajal, istuva või muu istuva töö korral.

Neuriidi tüübid

Neuriidi klassifikatsioon on järgmine:

Tüüp:

  • Mononeuriit - põletikulise protsessi areng toimub ühes närvis;
  • Polüneuriit - põletiku areng toimub samaaegselt mitmes närvis.

Vooluga:

  • Äge;
  • Alaäge;
  • Krooniline.

Lokaliseerimise järgi

Optiline neuriit - põletikuline protsess areneb nägemisnärvis; jagatud järgmisteks osadeks:

  • Orbitaalne (retrobulbaarne) neuriit - põletik areneb nägemisnärvis, mis asub väljaspool silmamuna - sklera väljapääsust kiasmani.
  • Aksiaalne retrobulbaarneuriit - nägemisnärvi makulopapillaarses kimbus tekib põletik, millega kaasneb sageli nägemisnärvi atroofia ja nägemise kaotus.
  • Interstitsiaalne retrobulbaarneuriit - põletik areneb nägemisnärvi kestadest närvitüve, sügavale.
  • Perifeerne retrobulbaarneuriit - põletik algab nägemisnärvi kestadest, seejärel levib mööda vaheseinu selle koesse; interstitsiaalset tüüpi tulu koos eksudatiivse efusiooni moodustumisega, mis akumuleerub subduraalses ja subarahnoidses ruumis;
  • Transversaalne neuriit - põletikuline protsess levib kogu nägemisnärvi, arenedes esialgu aksiaalses kimbus või perifeerias, seejärel haarab ülejäänud koed;
  • Pseudo-optiline neuriit on nägemisnärvi arengu anomaalia, mis sarnaneb kliinilises pildis põletikulise protsessiga, samas kui nägemisnärvi atroofia ja nägemishäired puuduvad..

Aksiaalne neuriit - põletik areneb närvikiudude aksiaalsetes silindrites (akson).

Interstitsiaalne neuriit - närvi sidekoes tekib põletik, mis on kõige sagedamini põhjustatud autoimmuunprotsessidest.

Parenhümaalne neuriit - põletik areneb esialgu närvikiududes (aksonites ja müeliini ümbrises), misjärel see levib närvi sidekoe osadesse.

Autonoomne neuriit - põletik areneb autonoomse närvisüsteemi perifeersetes kiududes, millega kaasnevad troofilised häired.

Tõusev neuriit - areneb peamiselt siis, kui käte ja jalgade perifeerne osa on vigastatud, mille järel patoloogiline protsess liigub perifeeriast närvisüsteemi keskmesse.

Kohleaarneuriit - kuulmisnärvi kohleaarses osas tekib põletik, mille sümptomiteks on tinnitus ja helitaju vähenemine.

Kliiniliste ilmingute järgi:

Gombo neuriit - seda iseloomustab närvikiudude müeliini ümbrise lagunemine, samal ajal kui aksiaalne silinder jääb puutumatuks.

Dejerine-Sotti hüpertroofiline neuriit - seda iseloomustab närvikiudude ümbrise hüpertroofia, mis viib alguses närvi juhtiva osa kokkusurumiseni, mille järel närv hakkab järk-järgult degenereeruma ja kaotab oma funktsionaalsuse.

Rossolimo neuriit on Dejerine-Sott'i hüpertroofilise neuriidi vorm, mida iseloomustab korduv kulg ja mis esineb peamiselt lapsepõlves.

Etioloogia (esinemise põhjus):

Traumaatiline neuriit - haiguse areng on põhjustatud närvikahjustusest.

Professionaalne neuriit - haiguse areng on põhjustatud inimese kutsetegevusest - mürgistusest (keemilised aurud, raskemetallid ja muud ained), kokkupuutest vibratsiooniga kehal.

Nakkuslik neuriit - haiguse areng on tingitud keha nakatumisest, nakkushaigustest.

Alkohoolne neuriit - haiguse areng on põhjustatud alkoholi tarvitamisest, mille mõju tõttu kehale eemaldatakse kehast B-vitamiinide, mis vastutavad närvisüsteemi toimimise eest, samuti surnud ajurakkude (rakusurma protsess toimub alkoholimürgituse ajal) eritumine kehast.

Neuriidi diagnoosimine

Neuriidi diagnoosimine hõlmab järgmisi uurimismeetodeid:

3. Funktsionaalsed testid liikumishäirete tuvastamiseks:

  • radiaalse närvi neuriidi määramiseks:
    - peopesaga käsi toetub lauale, samal ajal kui patsient ei saa kolmandat sõrme külgnevatele sõrmedele panna;
    - käe tagumine osa asub laual, patsient ei saa pöialt ära võtta;
    - seisvas asendis on käed langetatud, patsient ei saa kahjustatud kätt peopesaga ettepoole pöörata, samuti liigutab pöidla külili.
  • ulnarnärvi neuriidi määramiseks:
    - peopesaga käsi toetub lauale, samal ajal kui patsient ei saa väikese sõrmega laual kriimustada.
    - peopesaga käsi toetub lauale, samal ajal kui patsient ei saa oma sõrmi eraldada, eriti 4 ja 5;
    - patsient ei saa sõrmi rusikasse suruda, eriti 4. ja 5. sõrme;
    - patsient ei saa pöidla ja nimetissõrmega pabeririba kinni hoida, kuna ühe sõrme phalanx ei paindu täielikult.
  • keskmise närvi neuriidi määramiseks:
    - peopesaga käsi toetub lauale, samal ajal kui patsient ei saa laual 2 sõrmega kriimustusliigutusi põhjustada;
    - patsient ei saa sõrmi rusikasse suruda, eriti 1, 2 ja osaliselt 3 sõrme;
    - patsient ei saa pöidla ja väikese sõrme vastu.

Neuriidi ravi

Kuidas ravitakse neuriiti? Neuriidi ravi sõltub haiguse tüübist, põhjusest ja asukohast, kuid sisaldab tavaliselt järgmist:

1. Haiguse algpõhjuse, s.t. haigus või seisund, mille tagajärjeks on närvihäire;
2. Narkoteraapia;
3. Füsioteraapia.
4. Kirurgiline ravi.

1. Haiguse algpõhjuse ravi

Neuroloogiliste häirete täpne ja põhjalik diagnoosimine on väga oluline, kuna ravi sõltub otseselt sellest punktist. Lisaks on vaja välja jätta väiksemad haigused..

2. Neuriidi ravimid (neuriidi ravimid)

Tähtis! Enne ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga.!

2.1. Infektsiooni leevendamine

Antibakteriaalsed ja viirusnakkused on kõige sagedamini mitmesuguste nakkushaiguste tekitajad, millega kaasnevad põletikulised protsessid, mürgistus ja immuunsüsteemi reaktiivsuse vähenemine. Ja tänu sellele, et närvikiud tungivad kõikidesse kehaosadesse, ei maksa patoloogiliste mikroorganismide närvisüsteemi kaasamine põletikulisse protsessi midagi..

Infektsiooni peatamist peetakse tavaliselt põhihaiguse ravis rohkem punktiks, mis viis närvi põletikulise protsessini.

Bakteriaalse infektsiooni peatavad antibiootikumid, viirus - viirusevastane ravi. Lisaks sõltub konkreetse antibiootikumi väljakirjutamine patogeeni tüübist..

Neuriidi antibiootikumid: stafülokokknakkuse vastu - "amoksitsilliin", "vankomütsiin", "klaritomütsiin", "erütromütsiin", "oksatsilliin", "tsefaleksiin", streptokokknakkuse vastu - "asitromütsiin", "doksütsükliin", "levofloksatsiin" "," Tsefotaksiim "," erütromütsiin ".

Sulfoonamiidid - neuriidi vastased antimikroobsed ravimid: "Sulfanilamiid", "Sulfamoksool".

Viirusevastased ravimid neuriidi korral: interferoon ja selle derivaadid (Betaferon, Interlock, Laferon, Neovir, Reaferon, samuti gamma-globuliinid).

2.2. Võõrutusravi

Organismi patogeensete nakkusetekitajate jääkained põhjustavad selle joobeseisundi (mürgituse) sümptomeid, mille tõttu patsiendil tekib iiveldus, mõnikord oksendamine, nõrkustunne ja üldine halb enesetunne. Seda soodustab ka antibiootikumide või viirusevastaste ravimite kasutamise tõttu surmatud mikroobide levik kogu kehas..

Surnud bakterite ja nende jääkainete eemaldamiseks kasutatakse võõrutusravi, mis hõlmab järgmist:

  • Sorbentide vastuvõtt - "Atoxil", "Polyphepan", "Enterosgel";
  • Joo palju vedelikke, eelistatult C-vitamiini (askorbiinhape) lisamisega;
  • Diureetikumide (diureetikumide) kasutamine - "Diacarb", "Furosemiid";
  • Raske keha mürgistuse korral - glükoosilahuste, polüsahhariidide ("dekstraan") ja vee-soolalahuste intravenoosne infusioon, "Urotropin".

2.3. Põletikuvastane ravi

Valu leevendamiseks, samuti närvipõletiku peatamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-sid) ja glükokortikoide (hormoone)..

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma ravimite hulgas võib märkida - "Diclofenac", "Ibuprofeen", "Nimesil".

Glükortikoidide hulgast võib märkida - "prednisoloon".

Laste kõrget palavikku on parem leevendada vee-äädika kompressidega.

Tunnelisündroomidega süstitakse ravimeid otse kahjustatud kanalisse - "hüdrokortisoon", "novokaiin".

Kui põletikulise protsessi põhjus on närvi verevarustuse rikkumine (isheemia), määratakse vasodilataatorravimid - "Papaverin", "Euphyllin".

2.4. Sümptomaatiline ravi

Närvisüsteemi aktiivsuse vähendamiseks on ette nähtud rahustid, mis põhjustab lihasspasmide vähenemist või ennetamist - "Persen", "Bekhterevi meditsiin".

Vaja on täiendavat vitamiinide tarbimist - B-rühma vitamiinid, E-vitamiin (tokoferool), C-vitamiin (askorbiinhape), PP-vitamiin (nikotiinhape), milgamu, neurobioon, neurorubiin. Vitamiinravi on närvide funktsiooni taastamiseks hädavajalik.

Lisaks võib neuriidi korral kasutada järgmist:

  • Gravitatsiooniprotseduurid;
  • Antihistamiinikumid;
  • Angioprotektorid ja trombotsüütidevastased ained;
  • Proteolüütiliste ensüümide inhibiitorid.

3. Füsioteraapia

Neuriidi füsioterapeutiliste protseduuride hulgas on:

  • Plasmaferees;
  • Mudarakendused;
  • Masseerige innerveeritud lihaseid, kus asub põletikuline närv;
  • Hüperbaariline hapnikuga varustamine;
  • Impulssvoolud;
  • Ultrafonoforees hüdrokortisooniga;
  • UHF;
  • Novokaiini, neostigmiini ja hüaluronidaasi elektroforees.

Lisaks saab läbi viia kahjustatud lihaste elektrostimulatsiooni.

Spetsiaalsed füsioteraapia harjutused (LFK) avaldavad kehale kasulikku mõju. Neuriidi harjutusravi (harjutus) sõltub otseselt põletikulise närvi asukohast ja tüübist.

Füsioteraapia kasutamine on ette nähtud 6-7 päeva pikkuse neuriidi raviks.

4. Kirurgiline ravi

Neuriidi kirurgilist ravi kasutatakse:

  • selle haiguse traumaatiline etioloogia;
  • konservatiivse ravi efektiivsuse puudumine;
  • närvi taastumise märke pole.

Neuriidi ravi rahvapäraste ravimitega

Tähtis! Enne rahvapõletike kasutamist neuriidi korral pidage kindlasti nõu oma arstiga!

Rahvapärane ravim kuulmisneuriidi raviks:

Taruvaik. Valage 40 g purustatud taruvaiku 96% alkoholiga ja asetage nõudmiseks pimedasse kohta nädalaks, raputades seda iga päev. Pärast infusiooni kurnake ja lisage oliivi- või maisiõli vahekorras 1: 5. Kasutamiseks tuleb vahendit loksutada, seejärel niisutada selles marliriba ja panna see päevaks kõrva. Ravikuur - 10 korda.

Kuldsed vuntsid. Lõigake kuldsetest vuntsidest 1 suur ja 2 väikest lehte ja valage neile 1 liiter keeva vett, pange väike tuli ja keetke neid 5 minutit. Seejärel lisage toode termosesse ja laske infundeerimiseks üleöö. Kurna toode ja võta seda 1 tl 3 korda päevas. Ravikuur on 2 nädalat. Muide, ülejäänud tooraine võib kreemile lisada ja määrida mitmesuguste haavadega..

Rahvaparandus näo neuriidi raviks:

Calamus ja muskaatpähkel. Närige kalamusejuurt ja muskaatpähklit valus küljel.

Mumiyo. Mumiyo ravivahendi valmistamiseks peate klaasi piimas lahustama 0,2 g mumiyo koos 1 tl meega. Ravimit tuleb juua hommikul tühja kõhuga ja õhtul enne magamaminekut. Ravikuur on 25 päeva, vajadusel võib kuuri korrata ka pärast 10-päevast pausi.

Massaaž. Kandke näo kahjustatud osale veidi kuuseõli, seejärel masseerige seda kergete massaažiliigutustega näolihastesse. Ravikuur - 15 seanssi.

Muud rahvapärased ravimid neuriidi raviks kodus

Lihasspasmide leevendamiseks. Valmistage segu võrdsetes osades tinktuuridest - viirpuu, emarohi, saialill ja pojeng. Sega kõik korralikult läbi ja võta enne magamaminekut 15 tilka..

Sagebrush. Valmistage segu värskelt jahvatatud koirohust ja astelpajuõlist. Ravige kahjustatud piirkonda saadud tootega, pakkige see peal polüetüleeniga ja siduge villase salli või salliga.

Roosiõis. Vala klaasi keeva veega üle 1 spl. lusikatäis punaseid roosi kroonlehti, infundeerige toodet tund aega, kurnake ja kasutage sellist infusiooni 3 klaasi päevas 3 nädala jooksul.

Neuriidi ennetamine

Neuriidi ennetamine hõlmab järgmist:

  • Isikliku hügieeni reeglite järgimine;
  • Ohutusreeglite järgimine;
  • Keha hüpotermia vältimine;
  • Erinevate haiguste õigeaegne ravi ja nende kroonilisele vormile ülemineku ennetamine;
  • Kontrollimatust narkootikumide kasutamisest keeldumine;
  • Vitamiini- ja makro-mikroelementiderikaste toiduainete söömine.

MedGlav.com

Haiguste meditsiiniline kataloog

Neuralgia. Neuralgia põhjused, sümptomid ja ravi.

NEURGIA.


Neuralgia (Kreeka neuronist - veen, närv ja algos - valu) - äge, valutav, põletav või tuim valu piki perifeerseid närve, mis tekivad paroksüsmaalselt ja perioodiliselt.
Valu rünnakutega võib kaasneda naha kahvatus või punetus, higistamine, lihaste tõmblemine (näiteks kolmiknärvi N.-ga).
Neuralgia korral pole motoorseid häireid ja tundlikkuse kaotust ning kahjustatud närvis pole struktuurseid muutusi.

Neuralgiat tuleks eristada neuriidist..
Neuriit Kas perifeersete närvide põletikuline haigus, mis tekib nakkuse, mürgistuse, traumaatiliste vigastuste, liigse lihaskoormuse tõttu tööülesannete ületamise ajal. Neuriidiga on kahjustatud närvi juhtivus häiritud ja seetõttu ilmnevad põletikulise närvi inerveeritud lihaste nõrkus ja halvatus, sensoorsed häired; ja mööda närvitüvesid, neile vajutades on tunda valu.


Etioloogia ja patogenees.
Neuralgia põhjuseks võivad olla närvi enda haigused, närvipõimikud või protsessid, mis arenevad lähedalasuvates elundites ja kudedes vigastuste, nakkuste (gripp, malaaria jne), äkiliste külmavärinate jms tagajärjel..
Neuralgia areneb peamiselt närvides, kus närv läbib kitsaid luukanaleid ja ümbritsevate kudede abil saab seda kergesti kokku suruda või pigistada..
Sellise rikkumise tekkimist ja neuralgia ilmnemist võivad hõlbustada mitmesugused tegurid: hüpotermia, põletik, kasvajad, traumad, stress, mürgistus, verevarustuse häired, herniated lülidevahelised kettad jne..

Kõige sagedamini esinevad: kolmiknärvi, kuklaluu ​​närvi, roietevaheline ja istmikunärvi neuralgia. Neuralgiat, mis tekib pärast vöötohatise kannatamist, nimetatakse postherpeetiliseks neuralgiaks.


Kolmiknärvi neuralgia.

Kolmiknärv lahkub koljuõõnde läbi kolju kitsa ava ja seetõttu saab neuralgia tekkides ümbritsevate kudede poolt kergesti kokku suruda.

Kolmiknärvi neuralgia põhjused.
1. Näo hüpotermia.
2. Kroonilised infektsioonid, põletik näopiirkonnas (hambakaaries, sinusiit).
3. Vereringehäired aju anumates.
4. Tserebraalsete veresoonte anomaaliad (tavaliselt väikeaju arteri ülemine osa)
5. Ajukasvajad.
6. Hulgiskleroos, mille korral närvirakud sünnivad uuesti sidekoesse.

Sümptomid.
Kolmiknärv tagab tundlikkuse näonahale. Kolmiknärvi neuralgia ilmneb inimestel reeglina 40 aasta pärast, sagedamini kannatavad selle haiguse all naised. Neuralgia võib alata äkki, ilmneda äge valu näol või järk-järgult, kui patsient märgib päeva jooksul lühiajalisi tulistamisvalusid, mis mööduvad iseenesest.

See avaldub näo ägeda valu rünnakutes, naha tuimuses, näolihaste tõmblemises. Toidu närimine, külma veega pesemine jne võib põhjustada valu, valu võib kesta mitu sekundit kuni mitu minutit. Kõige sagedamini ilmneb valu ainult ühes näo pooles, harva, kui valu ilmub mõlemale poole nägu. Öösel valu ei ilmu.


Kuklaluu ​​neuralgia.

Kuklaluu ​​närvid väljuvad seljaajust teise ja kolmanda kaelalüli vahel ning tagavad naha tundlikkuse kaela tagaosas, pea taga ja kõrvade taga.

Kuklaluu ​​närvi neuralgia põhjused.
1. Osteokondroos,
2. Vigastused,
3. Hüpotermia,
4. Liigeste põletik,
5. Podagra,
6. Mõnikord on tervetel inimestel terava peapöörde tõttu teatud nurga all.

Sümptomid.
Terav, terav, äkiline valu pea tagaosas, kaela tagaosas, peas, kõrvade taga võib kiirguda silma. Enamasti on valu ühepoolne, kuid mõnikord on see kahepoolne..


Glosofarüngeaalne neuralgia.

Glosofarüngeaalne närv - koljunärvide IX paar, mis annab tundlikkuse mandlite, pehme suulae, trummikoopa suhtes, keele tagumise kolmandiku maitsetundlikkus, kõrva-näärme sekretoorne funktsioon, neelu lihaste motoorne innervatsioon.

Glosofarüngeaalse neuralgia põhjused.
Eristada primaarset neuralgiat - idiopaatilist ja sekundaarset - sümptomaatilist - nakkushaigustega (stenokardia, gripp), väikeaju nurga kasvajaid, kõri kasvajaid, tüsistusena tonsillektoomia, trahheotoomia ajal jne..

Sümptomid.
Keeles, keelejuures, kurgus, pehmes suulaes ja kõrvas on paroksüsmaalne, tavaliselt ühepoolne valu. Valu tekib söömisel, neelamisel, haigutamisel, köhimisel või väga kuuma või külma toidu söömisel. Lisaks valule ilmuvad kurgu kuivus ja maitse muutused. Rünnaku võib käivitada neelamine, rääkimine.

Glosofarüngeaalse neuralgia korral võivad valu rünnakud tekkida öösel, mis pole kolmiknärvi neuralgia jaoks tüüpiline (oluline diferentsiaaldiagnostika jaoks, kuna paljud sümptomid on sarnased).


Intercostal neuralgia.

Interkostaalneuralgia on ägeda valu põhjuseks rindkere piirkonnas. Sümptomid on sageli sarnased ägeda müokardiinfarkti, kopsupõletiku, pleuriidi ja muude haiguste sümptomitega.

Interkostaalse neuralgia põhjused
1. Rindkere lülisamba osteokondroos, kyphosis, lordosis jne..
2. Rindkere vigastused
3. Hüpotermia
4. Torso ebaõnnestunud väänamine või pikaajaline viibimine ebamugavas asendis (istuv töö jne), pikaajaline ja ebatavaline füüsiline koormus selgroolülis.

Sümptomid.
1. "Laskmise" rünnakud, sagedamini vöövalu ühes roietevahelises ruumis.
2. Valurünnakud ilmnevad sageli kehaasendi muutmisel, pööramisel, sügaval hingamisel, köhimisel, naermisel ja ilmnevad ka pärast selgroo teatud punktide tundmist..
3. "Haige" roietevahelise ruumi piirkonnas võib ilmneda tuimus (nahal "hiiliv")..
4. Rünnakud võivad kesta tunde või päevi.

Ja kui lisaks nendele sümptomitele ilmub nahale lööve selge vedelikuga mullide kujul, naha punetus, siis kõige tõenäolisem valu põhjus on vöötohatis.


Istmikunärvi neuralgia (ishias).

Istmikunärv on inimkeha suurim närv, see annab tundlikkuse tuharate ja jalgade nahale.

Istmikunärvi neuralgia (ishias) põhjused
1. Osteokondroos, lülidevahelised herniad jms, kui juured on pigistatud istmikunärvi neuralgia tekkega.
2. Lülisamba nimmeosa vigastused, puusade, vaagna murrud, istmikunärvi piirkonnas esinevad kasvajad, vaagnaelundite nakkus- ja põletikulised haigused, hüpotermia, raskuste tõstmine, pagasiruumi ebaõnnestunud keerdumine..
3. Ishiasi arengut soodustab istuv eluviis, istuv töö, rasedus.

Sümptomid.
Mööda istmikunärvi on "tulistav" valu ja põletustunne: alaseljas, tuharates, reie ja sääre tagaküljel, kuni jala ja varvasteni. Valu suureneb istudes ja on patsiendi lamavas asendis mõnevõrra nõrgenenud.
Kõige sagedamini mõjutab see ainult ühte istmikunärvi, nii et valu mõjutab pool selga ja ühte jalga.
Naha tuimus ("indekseerimine") ja jala lihaste nõrkus valus küljest.


NEURALGIA RAVI.

Kõigepealt on vaja ravida põhihaigust, samuti läbi viia sümptomaatiline ravi.

  • Füüsiline puhkus koos ishiasiga, voodirežiim.
  • Valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid:
    Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): naatriumdiklofenak, nimesuliid, naprokseen, ibuprofeen jne.,
    Kompleks --- analgin + amidopüriin;
  • Spasmolüütikumid: Baclofen, Midocalm, Sirdalud.
    .

Tugeva valu korral võib välja kirjutada järgmised ravimid:

  • Krambivastased ravimid: Tegretol, Finlepsin (karbamasepiin), difeniin (fenütoiin), oksakarbasepiin (Trileptal).
  • Antidepressandid väga tugeva valu korral: amitriptüliin, duloksetiin.
  • Kohalikult võite määrida põletikuvastaseid salve: diklofenaknaatrium (Voltaren), Ketonal, Ibuprofeen, Sustamed (karurasvaga), salvid madu mürgiga jne..
  • Blokaad lokaalanesteetikumide (novokaiin, lidokaiin jt) ja steroidhormoonide (põletikuvastaste) lahustega.
  • Vitamiinid B1 ja B12 süstimise vormis, vitamiin C, E.
  • Võite kahjustatud alale soojust rakendada ja mähkida sooja villase salli sisse (näiteks roietevahelise ja istmikunärvi neuralgia korral)..
  • Füsioteraapia: elektroforees, UHF-teraapia, galvaniseerimine jne, nõelravi (nõelravi), massaaž ja terapeutilised harjutused avaldavad soodsat mõju ishiasele ja kiirendavad taastumist, CMT emakakaela sümpaatilistele sõlmedele ja emakakaela krae tsooni massaaž (koos glossofarüngeaalse närvineuralgiaga).
Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, saab läbi viia kirurgilise ravi.


Neuralgia - see on perifeersete närvide kahjustus, mida iseloomustavad ägeda, tugeva põletava valu rünnakud piki närvi närvi innervatsiooni piirkonnas.
Neuralgia areneb peamiselt närvides, kus närv läbib kitsaid luukanaleid ja ümbritsevate kudede abil saab seda kergesti kokku suruda või pigistada..

Neuralgiat tuleks eristada neuriidist..
Neuriit Kas närvipõletik, mis avaldub mitte ainult valudes, vaid ka naha tundlikkuse ja lihaste liigutuste rikkumises, mida põletikuline närv innerveerib.
Erinevalt neuriidist ei esine neuralgia korral motoorseid häireid ja tundlikkuse kaotust ning kahjustatud närvis pole struktuurseid muutusi.

Etioloogia ja patogenees.
Sellise rikkumise tekkimist ja neuralgia ilmnemist võivad hõlbustada mitmesugused tegurid: hüpotermia, põletik, kasvajad, traumad, stress, mürgistus, verevarustuse häired, herniated lülidevahelised kettad jne..

Kõige sagedamini esinevad: kolmiknärvi, kuklaluu ​​närvi, roietevaheline ja istmikunärvi neuralgia. Neuralgiat, mis tekib pärast vöötohatise kannatamist, nimetatakse postherpeetiliseks neuralgiaks.

Kolmiknärvi neuralgia.
Kolmiknärv lahkub koljuõõnde läbi kolju kitsa ava ja seetõttu saab neuralgia tekkides ümbritsevate kudede poolt kergesti kokku suruda.

Kolmiknärvi neuralgia põhjused.
1. Näo hüpotermia.
2. Kroonilised infektsioonid, põletik näopiirkonnas (hambakaaries, sinusiit).
3. Vereringehäired aju anumates.
4. Tserebraalsete veresoonte anomaaliad (tavaliselt väikeaju arteri ülemine osa)
5. Ajukasvajad.
6. Hulgiskleroos, mille korral närvirakud sünnivad uuesti sidekoesse.

Kolmiknärvi neuralgia sümptomid.
Kolmiknärv tagab tundlikkuse näonahale. Kolmiknärvi neuralgia ilmneb inimestel reeglina 40 aasta pärast, sagedamini kannatavad selle haiguse all naised. Neuralgia võib alata äkki, ilmneda äge valu näol või järk-järgult, kui patsient märgib päeva jooksul lühiajalisi tulistamisvalusid, mis mööduvad iseenesest.

See avaldub näo ägeda valu rünnakutes, naha tuimuses, näolihaste tõmblemises. Toidu närimine, külma veega pesemine jne võib põhjustada valu, valu võib kesta mitu sekundit kuni mitu minutit. Sagedamini ilmneb valu ainult ühes näo pooles, harva, kui valu ilmub mõlemale poole nägu.

Ravi.
1. Valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid:
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA): diklofenaknaatrium, naprokseen, ibuprofeen jne..
2. Spasmolüütikumid: Baclofen, Midocalm, Sirdalud.

Tugeva valu korral määrake:
3. Epilepsiavastased ravimid: finlepsiin, difeniin (fenütoiin), oksakarbasepiin (Trileptal)
4. Antidepressandid väga tugeva valu korral: amitriptüliin, duloksetiin,
5. Kohalikud anesteetikumid (novokaiin, lidokaiin jne).

Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, võib teha kirurgilist ravi (kuid mitte hulgiskleroosi korral).

Kuklaluu ​​neuralgia.
Kuklaluu ​​närvid väljuvad seljaajust teise ja kolmanda kaelalüli vahel ning tagavad naha tundlikkuse kaela tagaosas, pea taga ja kõrvade taga.

Kuklaluu ​​närvi neuralgia põhjused
1. Osteokondroos,
2. Vigastused,
3. Hüpotermia,
4. Liigeste põletik,
5. Podagra,
6. Mõnikord on tervetel inimestel terava peapöörde tõttu teatud nurga all.

Sümptomid.
Terav, terav, äkiline valu pea tagaosas, kaela tagaosas, peas, kõrvade taga võib kiirguda silma. Enamasti on valu ühepoolne, kuid mõnikord on see kahepoolne..

Ravi.
1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): ibuprofeen, diklofenaknaatrium, naprokseen jne..
Tugeva valu korral võib välja kirjutada järgmise:
2. Epilepsiavastased ravimid: karbamasepiin (Finlepsin), Gabapentiin jt, antidepressandid (Amitriptülliin, Duloksetiin jt)
3. Hea toime on kaelale ja kuklale kantud kuumusel, pingeliste kaelalihaste kerge massaaž, nõelravi.
4. Närviblokaad lokaalanesteetikumide (Novocain, Lidokaiin jt) ja steroidhormoonide (põletikuvastaste) lahustega..

Kui ravim on ebaefektiivne, võib vaja minna operatsiooni.

Glosofarüngeaalne neuralgia.
Glosofarüngeaalne närv - koljunärvide IX paar, mis annab tundlikkuse mandlite, pehme suulae, trummikoopa suhtes, keele tagumise kolmandiku maitsetundlikkus, kõrva-näärme sekretoorne funktsioon, neelu lihaste motoorne innervatsioon.

Glosofarüngeaalse neuralgia põhjused.
Eristada primaarset neuralgiat - idiopaatilist ja sekundaarset - sümptomaatilist - nakkushaigustega (tonsilliit, tonsilliit, gripp), väikeaju nurga kasvajaid, kõri kasvajaid, tüsistusena tonsillektoomia, trahheotoomia ajal jne..

Sümptomid.
Keeles, keelejuures, kurgus, pehmes suulaes ja kõrvas on paroksüsmaalne, tavaliselt ühepoolne valu. Valu tekib söömisel, neelamisel, haigutamisel, köhimisel või väga kuuma või külma toidu söömisel. Lisaks valule ilmub kurgu kuivus, maitse muutus Rünnaku võib esile kutsuda neelamine, rääkimine.

Glosofarüngeaalse neuralgia korral võivad valu rünnakud tekkida öösel, mis pole kolmiknärvi neuralgia jaoks tüüpiline (oluline diferentsiaaldiagnostika jaoks, kuna paljud sümptomid on sarnased).

Ravi.
1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): diklofenaknaatrium, naprokseen
2. Spasmolüütikumid: Baclofen, Midocalm, Sirdalud. 3. Füsioterapeutilised protseduurid: CMT emakakaela sümpaatiliste sõlmede piirkonnas, ultraheli analgin, novokaiini aminofülliini paravertebral, laser punktsioon, nõelravi, emakakaela krae tsooni massaaž. Ägeda valu korral kasutatakse keelejuure määrimist dikainiga.

Intercostal neuralgia.
Interkostaalneuralgia on ägeda valu põhjuseks rindkere piirkonnas. Sümptomid on sageli sarnased ägeda müokardiinfarkti, kopsupõletiku, pleuriidi ja muude haiguste sümptomitega.

Interkostaalse neuralgia põhjused
1. Rindkere lülisamba osteokondroos, kyphosis, lordosis jne..
2. Rindkere vigastused
3. Hüpotermia
4. Torso ebaõnnestunud väänamine või pikaajaline viibimine ebamugavas asendis (istuv töö jne), pikaajaline ja ebatavaline füüsiline koormus selgroolülis.

Sümptomid.
1. "Laskmise" rünnakud, sagedamini vöövalud ühes roietevahelises ruumis.
2. Valurünnakud ilmnevad sageli kehaasendi muutmisel, pööramisel, sügaval hingamisel, köhimisel, naermisel ja ilmnevad ka pärast selgroo teatud punktide tundmist..
3. "Haige" roietevahelise ruumi piirkonnas võib ilmneda tuimus (nahal "hiiliv")..
4. Rünnakud võivad kesta tunde või päevi.

Ja kui lisaks nendele sümptomitele ilmub nahale lööve selge vedelikuga mullide kujul, naha punetus, siis kõige tõenäolisem valu põhjus on vöötohatis.

Ravi.
1. Voodirežiim, füüsiline puhkus.
2. Võite rakendada valusale alale kuumust, mähkida rindkere sooja villase salliga.
3. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma põletikuvastased valuvaigistid: ibuprfeen, diklofenaknaatrium, naprokseen jt..
4. Kohapeal võite määrida põletikuvastaseid salve: diklofenaki naatrium (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofeen, Sustamed (karurasvaga), salvid ussi mürgiga jne..
5. Nõelravi, füsioteraapia, B-vitamiinide võtmine.

Istmikunärvi neuralgia (ishias).
Istmikunärv on inimkeha suurim närv, see annab tundlikkuse tuharate ja jalgade nahale.

Istmikunärvi neuralgia (ishias) põhjused
1. Osteokondroos, lülidevahelised herniad jms, kui juured on pigistatud istmikunärvi neuralgia tekkega.
2. Lülisamba nimmeosa vigastused, puusade, vaagna murrud, istmikunärvi piirkonnas esinevad kasvajad, vaagnaelundite nakkus- ja põletikulised haigused, hüpotermia, raskuste tõstmine, pagasiruumi ebaõnnestunud keerdumine..
3. Ishiasi arengut soodustab istuv eluviis, istuv töö, rasedus.

Sümptomid.
Mööda istmikunärvi on "tulistav" valu ja põletustunne: alaseljas, tuharates, reie ja sääre tagaküljel, kuni jala ja varvasteni. Valu suureneb istudes ja on patsiendi lamavas asendis mõnevõrra nõrgenenud.
Kõige sagedamini mõjutab see ainult ühte istmikunärvi, nii et valu mõjutab pool selga ja ühte jalga.
Naha tuimus ("indekseerimine") ja jala lihaste nõrkus valus küljest.

Ravi.
Istmikunärvi neuralgia ravi sõltub haiguse põhjustest..
Ishias väljendamata sümptomite ilmnemisega saate valu ise kodus leevendada:
1. Füüsiline puhkus.
2. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): diklofenaknaatrium, ibuprofeen, nimesuliid, naprokseen jne. Selle rühma ravimitel on vastunäidustused, sellega seoses lugege enne kasutamist juhiseid.
3. Põletikuvastase toimega salvid, näiteks diklofenaknaatrium, ibuprofeen, Ketonal, karurasvaga Sustamed, ussimürgiga salvid jne..

Kui ülalnimetatud abinõud ei aita, on ette nähtud intensiivsem ravi..
Tugeva valu korral võib välja kirjutada järgmised ravimid:
1. Epilepsiavastased ravimid: karbamasepiin, gabapentiin, antidepressandid (amitriptilliin).
2. Närviblokaad lokaalanesteetikumide (novokaiin, lidokaiin jt) ja kortikosteroidide (põletikuvastaste) lahustega..
3. Füsioteraapia: elektroforees, UHF-ravi jne, nõelravi (nõelravi), massaaž ja parandav võimlemine avaldavad soodsat mõju ishiasele ja kiirendab taastumist..

Kui uimastiravi ja füsioteraapiaga valu püsib ning ishias põhjus on üks selgroo haigustest, siis saab teha kirurgilist ravi.