Alkoholismi kompleksravi etapid. Tõde pole süü!

Alkoholism hiilib märkamatult, kuid lõpuks võtab see inimese psüühika täielikult üle. Esimesest kuni viimase etapini on haigus, nimelt alkoholism, väga ettearvamatu ja valus. Esiteks tekib soov "unustada" valus tõmme alkohoolsete jookide vastu, seejärel suurenevad annused ja hommikune pohmell hakkab kummitama. Hiljem, kui keha on kurnatud, on alkohoolikul juba piisavalt minimaalsest alkoholikogusest, et end purjus tunda. Viimasel etapil pole talle vahet, mis kellaajal juua, mis kohas ja mis seisukorras. Sellisel juhul eitab alkohoolik reeglina probleemi.

Pidev kokkupuude alkohoolsete toksiinidega hävitab psüühika ja õõnestab elutähtsate elundite ja kehasüsteemide tööd. Mida kauem inimene joob, isegi kui see on „kahjutu” veinipudel igal õhtul, seda lihtsam on sõltuvus annusest [1]. Kroonilised alkohoolikud vajavad hädasti õigeaegset uimastiravi, mida saab osutada ainult spetsiaalses uimastikeskuses.

Kust alustada alkoholismi ravi: ettevalmistav etapp ehk veenmise jõud

Alkohoolikul on äärmiselt raske tunnistada nii oma haiguse fakti kui ka ravivajadust. Vestlus, milles ta vajab abi, võib põhjustada tema karmi tagasilükkamise, probleemi eitamise. Pereskandaalide tasandil selliseid küsimusi ei lahendata - vastupidi, probleem ainult süveneb. Seetõttu peaksid tema jaoks olulised inimesed rääkima patsiendiga taktitundeliselt ja põhjendatult, eelistatavalt psühhoterapeudi juuresolekul ja rahulikus õhkkonnas, kui patsient on kaine. Praeguste ja võimalike probleemide rahulik esitamine ning konkreetsete näidete lisamine loole annab suurema mõju kui manipuleerimine ja ähvardused. Kui alkohoolik nõustub vestluse ajal teda aitama, siis pidage meeles, et see on üsna habras, seetõttu tuleks narkoloogiasutuses ravi alustada kohe, kui inimene on oma valmisolekut väljendanud.

Venemaa seadusandlus ei luba alkoholismi ja narkomaania sundravi, seetõttu saab patsiendi kliinikusse paigutada ainult tema nõusolekul. Eraravikeskustes töötavad spetsiaalselt väljaõppinud spetsialistid, kes patsiendiga vestluse ajal viivad läbi nn psühholoogilist sekkumist, mis võimaldab teil leida lähenemise alkohoolikule, et saada tema nõusolek uuringuteks ja rehabilitatsiooniks..

Ravi määratakse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi füüsilisest ja psühho-emotsionaalsest seisundist. Mõne patsiendi jaoks sobib päevane või ööpäevaringne haigla, teistele ambulatoorne ravi.

Esmane diagnoos: 1. samm

Alkoholismi diagnoos põhineb kliinilistel sümptomitel ja laboratoorsetel andmetel. Samal ajal ei asenda laboratoorsed uuringud kliinilist diagnoosi, vaid objektiveerivad seda, võimaldades lahutada kodumaise alkoholi kuritarvitamise ja patoloogia [4]..

Maailma Terviseorganisatsioon määratleb kroonilist alkoholismi kui narkomaania vormi, mis esineb regulaarselt alkoholi tarvitavatel inimestel. Peamisteks sümptomiteks on vaimne ja füüsiline sõltuvus alkohoolsete jookide pidevast, pidevast või perioodilisest tarbimisest koos tolerantsuse (tolerantsuse) järkjärgulise suurenemisega, võõrutusnähtude tekkimine (“ärajätmine”) tarbimise lõpetamisel ning psüühiliste ja somato-neuroloogiliste häirete tekkimine [5]..

Alkoholismi kliiniliste sümptomite arv on suur. Siin on vaid mõned, kõige silmatorkavamad neist:

  • Alkoholi patoloogilise iha tekkimine, mis on obsessiivne iseloom, on märk vähenemisest ja seejärel kontrolli kaotamisest tarbitud alkoholikoguse üle.
  • Alkoholi üleannustamise korral tervislikel inimestel käivitatakse kaitsva okserefleksi kadumine. Selle tulemusena - võime kontrollimatult võtta kõiki suuri alkohoolsete jookide annuseid. Päevane annus võib olla alates 0,5 liitrist viinast või muust kangest piiritusest.
  • Mälupimendid, kui alkohoolik ei mäleta teatud üksikasju ja sündmusi, mis toimusid tema alkoholijoobes.
  • Asteniline sündroom: letargia, nõrkus, väsimus, tähelepanuhäire, intellektuaalsete protsesside kurnatus ja peavalud.
  • Unehäirete suurenemine.
  • Võõrutus (pohmelli) sündroom: turse, tahhükardia, suurenenud rõhk, keha ja jäsemete värisemine (treemor), suukuivus, pearinglus, nõrkus, isutus, iiveldus, kõhulahtisus. Tõsiste pohmellide korral võivad tekkida krambid.
  • Liigne joomine - mitmete päevade kaupa suurte alkoholiannuste pidev kasutamine, mis võib põhjustada keha tõsist mürgistust.

Teel on märke isiksuse degradeerumisest: egoism kasvab, eiratakse sugulaste ja sõprade vajadusi, tahteprotsessid on häiritud. Mõtlemine muutub üksluiseks, allub alkoholiteemadele, kaotatakse endised huvid ja väheneb töövõime. Alkohoolik vajub moraalselt, muutub ükskõikseks oma välimuse ja sotsiaalse staatuse suhtes, võib toime panna õigusrikkumisi [6].

Alkoholi võõrutusnähtude leevendamine: 2. samm

Võõrutusnähtude leevendamiseks on vajalik võõrutusravi koos ravimite toetamisega elutähtsate elundite ja süsteemide funktsioonide jaoks. Alustuseks on vaja organismist eemaldada alkoholi lagunemissaadused, kasutades tilguti infusioone (tavaliselt soolalahused ja B-vitamiinid, antioksüdandid, ravimid ainevahetuse kiirendamiseks). Lisaks on vajalik sümptomaatiline ravi: südame löögisageduse, vererõhutaseme ja hingamisfunktsiooni stabiliseerimine. Une korrigeerimiseks ja ärevuse leevendamiseks on ette nähtud rahustid [7]. Pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist saate liikuda keha globaalsema taastumise poole, mis on alkoholi pideva tarbimisega kurnatud..

Keha taastamine: 3. samm

Alkoholismi korral kannatavad seedetrakti organid, maks, kardiovaskulaarne süsteem, algavad endokriinsed häired ja immuunsus väheneb. On näidatud, et 95% alkohoolikutest ravivad gastriiti gastroprotektoritega. Maksafunktsiooni normaliseerimiseks on vaja võtta ka hepatoprotektoreid [8]. Osoonteraapia alkoholismi keerulises ravis avaldab positiivset mõju: see suurendab immuunsust, vähendab toksiinide lagunemise ja eemaldamise tõttu maksa koormust, leevendab seedetrakti põletikulisi protsesse [9]..

Kesknärvisüsteemi kergete häirete korral on nõelravi ja massaaž positiivne. Alkohoolse polüneuropaatia korral, kui patsient kaebab "puuvillaste" jalgade ja käimisraskuste üle, on ette nähtud plasmafereesikuur (tavaliselt neli kuni kuus seanssi) ja ravimid ajurakkude töö aktiveerimiseks. Polüneuropaatiat ravitakse vähemalt kaks kuud [11].

Olles täielikult või osaliselt lahendanud somaatilise sfääri probleemid ja saanud esimesed positiivsed tulemused, võib jätkata alkoholismi põdeva patsiendi vaimse tervise sfääri..

Psühhoterapeutiline rehabilitatsioon: 4. samm

Inimeste vaimne tervis on suuresti tingitud aju biokeemilistest protsessidest, mida häirib pidev alkoholimürgitus. Teatud psühhofarmakoloogiliste ainete kasutamine aitab kaasa psühhoteraapia edukamale läbiviimisele ja muudab patsiendi vastupanuvõimelisemaks võimalike järgnevate psühhotraumade suhtes, mis võivad provotseerida lagunemise. Kontrollitud psühhotroopsete ravimite tarbimine eemaldab alkoholismi põdevatele patsientidele iseloomulikud psühhogeensed ja psühhootilised reaktsioonid (agressiivsus, ärrituvus, letargia). Enamkasutatavad ravimid on klordiasepoksiid, tioridasiin, kloorprotikseen, diasepaam [12].

Psühhoterapeutilised meetodid hõlmavad nii ravimite kui ka ravimite kodeerimist, mille eesmärk on püsiva vastumeelsuse tekitamine alkoholi tarvitamise suhtes. Praegu pakutakse lisaks kodeerimisele, mis pole kõige tõhusam meetod, ka kompleksset psühhoteraapiat koos ravimitoega. See mitte ainult ei vähenda iha alkoholi järele, vaid moodustab kompleksi adaptiivsematest ja tervislikumatest viisidest, kuidas reageerida traumaatilistele olukordadele, õpetab teile täielikku puhkust ja sisendab oskusi edukaks probleemide lahendamiseks. Selle ravietapi eesmärk on stabiliseerida patsiendi vaimne seisund ja valmistuda mõistlikuks dialoogiks tema elustiili korrigeerimise kohta üldiselt..

Meditsiiniline ja sotsiaalne rehabilitatsioon: 5. samm

Reeglina on alkohoolikud rikkunud peresuhteid, vähendanud tööl autoriteeti ja kaotanud sageli erialase kvalifikatsiooni. Rehabilitatsiooniperioodi ülesanne on naasta alkohoolik ühiskonda, luua kainena eluviisiks piisav suhete süsteem, aidata eluga kohaneda, arvestades alkoholi tarvitamise võimatust.

Üks oluline tegur alkoholismi korral abi osutamisel on kaassõltuvuse kindlakstegemine patsiendi sisemises suhtlusringis. Kaasasõltuvad inimesed (sõbrad, sugulased, kolleegid) toetavad teadlikult või ebateadlikult partneri alkoholismi, andes talle nõrkusi ja süvendades praegust olukorda [13].

Sõltuvuse ennetamine: alkohoolsete patsientide ravi viimane etapp

Alkoholisõltuvuse ennetamine pärast taastusravi on igakülgne psühholoogiline tugi, mille eesmärk on ennetada purunemisi ja nendega seotud probleeme. Ühelt poolt hõlmab ennetamine psühhoterapeutilisi konsultatsioone, samuti tööd anonüümsete alkohoolikute gruppides või eneseabi- ja eneseabi rühmades "12 sammu", töötades kognitiiv-käitumusliku lähenemise alusel [14] [15]. Teiselt poolt peab patsient säilitama vastloodud töö, sõprussuhted, peresuhted, üle minema tervislikule eluviisile ja leidma uued hobid. See nõuab pere ja sõprade hoolt ja mõistmist. Profülaktiline periood on alkohoolikust patsiendile sama oluline kui raviprogramm ise.

Pikaajaline remissioon kroonilise alkoholismi korral ei tähenda tingimata täielikku taastumist. Isegi aastakümnete pärast võib purjusolek taas omandada patoloogilise iseloomu, seetõttu on remissioon kroonilise alkoholismi korral eriline seisund, mida tuleb korraliku psühhoteraapia abil pidevalt pikendada, pannes patsiendi soodsatesse sotsiaalsetesse tingimustesse (lähedaste tugi ja armastus, stabiilne töö, õppimine) ja uimastiravi järelevalve all. arst. Kui remissioonid pikenevad ja sagenevad, suureneb alkoholist hoidumise võimalus [16].

Alkoholismi programmid ja ravi kestus

Paljud kliinikud pakuvad põhjalikke alkoholismi raviprogramme. Neid võib tinglikult jagada mitut tüüpi, näiteks:

  • Ekspressprogrammid viis kuni seitse päeva. Maksumus on umbes 12 000 rubla päevas. Sobib alkoholismi varajases staadiumis olevatele patsientidele. Sisaldab uuringut, infusioonravi, osoonteraapiat, massaaži, plasmafereesi, metaboolseid protseduure.
  • Pikaajalised programmid. Mitu nädalat kavandatud, millest üks või kaks on ette nähtud rehabilitatsiooniperioodiks, ülejäänud aja pühendatakse uimastiravile, füsioteraapiale ja psühhoteraapiale. Maksumus on umbes 20 000 rubla päevas. Vajalik raskematele patsientidele, kroonilistele ja purjus alkohoolikutele, kellel on kalduvus haiguse ägenemiseks.

Programmi valimisel tuleks keskenduda eelkõige patsiendi vajadustele. Kiirus ja säästlikkus võivad põhjustada vajadust korduva ravikuuri järele.

Professionaalsete narkoloogide ja psühholoogide kogemused koos kaasaegsete ravimitega võivad aidata patsiendil raskest alkoholisõltuvusest üle saada. Oluline on mitte piirduda kange joomise ühekordsete järeldustega ja mitte sulgeda silmad olemasoleva probleemi ees. Sellisel juhul on võimalik vältida dramaatilisi ja mõnikord traagilisi tagajärgi patsiendile ja tema perekonnale..

Kroonilise alkoholismi järgne rehabilitatsioon spetsialiseeritud keskuses

Teemat kajastab praktiline psühholoog, geštaltterapeut, addiktoloog, sõltuvusravi spetsialist Anton Borisovitš Prohhorov, kes on alates 2000. aastast tegelenud psühhoterapeutilise erapraksisega:

„Teadus ei saa veel täpselt kindlaks teha, millal joomisharjumusest haigus saab - see joon on hägune ja selle määravad nii geneetilised kui ka sotsiaal-füsioloogilised tegurid. Alkoholismist taastumine ei saa olla kiire, see on keeruline protsess, mida peavad jälgima spetsialistid. Edukas rehabilitatsioon nõuab sõltlase soovi ja inimesi, kes on siiralt valmis teda aitama..

Eraarsti- ja sotsiaalkeskusesse „Narcologika“ saavad pöörduda kõik soovijad, olenemata soost, rahvusest ja usutunnistusest. Teeme koostööd sotsiaalsete rehabilitatsioonikeskuste võrgustikuga, mis asuvad erinevates piirkondades - Moskvas, Kirovis, Saratovis ja Novosibirskis. Oma keskustes aitame õppida elama ilma psühhoaktiivsete aineteta, ükskõik mis see on - alkohol või narkootikumid..

Esialgu on vaja keha elujõudu taastada inimestel, kes on pikka aega kasutanud psühhoaktiivseid aineid. See eesmärk saavutatakse tervisliku toitumise, mugavate tingimuste ja une normaliseerimisega. Meie keskustes on üles ehitatud õige päevakava, milles on aega nii individuaal- ja rühmatundideks kui ka füüsiliseks ja loominguliseks tegevuseks.

Meie patsientide seas luuakse konfidentsiaalse suhtlemise õhkkond, see on osa rehabilitatsiooniprotsessist ja võimaldab inimesel elu uuesti vaadata, oma haigust ära tunda ja sellest lahti saada. Rehabilitatsiooniprogrammi kiidab heaks Moskva sõltuvusravi teaduslik ja praktiline keskus, tunnid viiakse läbi kolme maailmas aktsepteeritud täiendava sõltuvusravi praktika elementide põhjal. Need on anonüümsete alkohoolikute, ravikogukondade ja Minnesota mudeli 12 sammu. Patsientide sugulaste jaoks viivad narkoloogiakeskuse konsultandid läbi tunde, mis võimaldavad neil õppida sõltuvuses inimestega õigesti käituma.

Psühhoaktiivsete ainete kasutamisega seotud psüühika- ja käitumishäiretega patsientide meditsiinilise rehabilitatsiooni teenuste loetelu sisaldab järgmist:

  • kliiniline ja psühholoogiline psühhodiagnostiline ja neuropsühholoogiline uurimine ja kohanemine;
  • individuaalne ja grupipsühhoteraapia;
  • grupi psühho-kasvatustöö;
  • psühhosotsiaalse kohanemise kool;
  • individuaalne, perekondlik ja grupiline kliiniline ja psühholoogiline nõustamine;
  • individuaalne ja grupiline kliiniline ja psühholoogiline korrektsioon - grupi rehabilitatsioon.

Püüame taastusravikeskuses viibimise mugavaks muuta ja pakume elanikele kõike vajalikku, kuid me ei sunni neid “ilusa pildi” eest üle maksma. Majutustingimused ja rehabilitatsioonimeetmed valitakse oma äranägemise järgi. Pakutakse nii VIP-majutust kui ka üsna korralikke tingimusi taskukohase hinnatasemega ning ka keskmise hinnasegmendiga. Meie rehabilitatsiooni maksumust mõjutavad mitmed tegurid - see on spetsialistide meeskond, lisatingimuste olemasolu (saun, bassein, jõusaalid koos treeningvahenditega jne), ruumis elavate inimeste arv.

Valikus veendumiseks võivad sugulased külastada mõnda meie keskust, rääkida töötajatega ja tutvuda elamistingimustega ".

P. S. Lisateavet saab meditsiini- ja sotsiaalkeskuse "Narkoloogia" veebisaidilt. Seal saate registreeruda ka tasuta eelkonsultatsioonile.

* LLC teaduslik ja kliiniline keskus "Ennetamine" teostab meditsiinitegevust Moskva tervishoiuministeeriumi 27. augustil 2019 välja antud loa nr LO-77-01-018664 alusel..

** Hinnad on ainult viitamiseks ja kehtivad 2020. aasta aprillis. Hinnainfo on ainult informatiivsel eesmärgil ega ole avalik pakkumine.

Alkoholisõltuvusega toimetulek on mitmeastmeline protsess, mis nõuab integreeritud lähenemist.

Kui alkoholisõltlast õigel ajal ei aidata, võib tekkida tagasilangus - inimene on võimeline alustama vahetpidamata suurtes kogustes joomist ehk teisisõnu jooma..

Alkoholisõltuvuse ületamiseks on vaja terviklikku programmi, mis hõlmab psühhoteraapilist ja meditsiinilis-sotsiaalset rehabilitatsiooni..

Alkoholismi taastusravi ajal saate kliinikus läbida vajalikud protseduurid ilma ööpäevaringselt viibimata.

Alkoholiisu blokeerimiseks on vaja tervet rida meetmeid.

  • 1.3 http://www.euro.who.int/ru/health-topics/disease-prevention/alcohol-use/data-and-statistics
  • 2 https://ru.wikipedia.org/wiki/Anosognosia
  • 4 http://medkarta.com/diagnostika-alkogolizma.htm
  • 5.16 https: //bme.org/index.php/ALCOHOLISM_CHRONIC
  • 6 https://psyera.ru/6064/klinicheskie-proyavleniya-alkogolizma
  • 7 http://mckorsakov.ru/lechenie-alkogolizma/lechenie-alkogolizma-v-stacionar
  • 8 http://www.tiensmed.ru/news/alkogolizm-lecenie-posledstviya1.html
  • 9 https://www.myjane.ru/articles/text/?id=13612
  • 10 http://www.bechterev.ru/papers/21.html
  • 11,12 http://medicalplanet.su/farmacia/509.html
  • 13 http://rckovcheg.ru/articles/detail/kak-izbavitsya-ot-sozavisimosti-v-otnosheniyah
  • 14 http://rckovcheg.ru/articles/detail/profilaktika-alkogolizma
  • 15 https://ru.wikipedia.org/wiki/SMART_Recovery
  • 17 http://mckorsakov.ru/lechenie-alkogolizma/progr-lech-alkigilizma

Nagu enamik tõsiseid kroonilisi haigusi, nõuab ka alkoholism patsiendilt pidevat jälgimist. Jagamiste ja sõltuvuse taastumise võimalus püsib, kuid soovi korral saab seda minimeerida, eriti lähedaste abiga. On hädavajalik leida ja säilitada inimese motivatsioon tavaellu naasmiseks..

Alkoholism: ravi, sümptomid, etapid, vabanemismeetodid, naiste ja õlle alkoholism


Ükskõik kui palju inimesi seda uskuda tahaks, on alkoholism haigus. Tema jaoks on nagu iga haiguse puhul iseloomulik järk-järguline areng ja nagu teiste patoloogiate puhul, pääseb sellest ainult mõistlik ja tõestatud ravi.

Alkoholismi probleem algab siis, kui inimene - pole vahet, kas naine või mees - hakkab alkoholi nautima, seob sellega meeldivaid eluhetki. Sel ajal reageerib etüülalkohol kehas leiduvate rasvamolekulidega ja lülitub järk-järgult käimasolevasse ainevahetusse. Selle sealt "eemaldamiseks" peate alkohoolsed joogid täielikult kasutusest eemaldama ja omakorda parandama tekkivaid ainevahetushäireid. Seejärel taastatakse umbes aasta jooksul metaboolsed reaktsioonid oma algsesse olekusse, veresoonte struktuur normaliseerub ja töö hakkab kahjustatud siseorganeid “parandama”. Peamine on see, et sel ajal ei satuks alkohol kehasse.

Alkoholismi efektiivne ravi on võimalik ainult siis, kui patsient ise soovib sõltuvusest vabaneda. See on suunatud teraapiale spetsialiseeritud kliinikutes ja keskustes, kus lisaks toksiliste alkoholiseerimisproduktide eemaldamisele kehast tehakse tööd ka muudetud inimese psüühikaga. Sunniviisiline ja "teadmatult" ravi annab halbu tulemusi.

Huvitavad faktid alkoholi kohta

Alkoholil või õigemini etüülalkoholil (etanoolil) on toksiline toime peaaegu kõigile inimese organitele. Mida sagedamini on see kehas (suuremates annustes kui mõnedes puuviljades), seda rohkem kahjustab see.

Etüülalkohol imendub väga kiiresti ja 60–90 minuti pärast täheldatakse selle maksimaalset kontsentratsiooni veres. Vaakumimäär suureneb, kui:

  • inimesel on kõht tühi;
  • alkohoolsel joogil on kõrge temperatuur (kuumutatud veinil põhinevad joogid, näiteks hõõgvein);
  • jook sisaldab mullide kujul suhkrut ja süsinikdioksiidi (näiteks šampanjas).

Kui alkoholi võetakse koos suure hulga toiduga (mitte tühja kõhuga), eriti rasvase, aeglustub selle imendumine.

Vereringesse sisenedes satub etanool peamiselt kahte organisse: aju ja skeletilihastesse ning see on juba 70% kehakaalust. Alkohol satub rasvkoesse ja luudesse väiksemas mahus.

Maks ja teatud määral ka magu püüavad etanooli neutraliseerida. Maksakude toodab ensüümi nimega alkoholdehüdrogenaas, mis muundab etanooli ülimürgiseks atseetaldehüüdiks. See tuleb aldehüüddehüdrogenaasi abil muuta kahjutuks äädikhappeks. Pärast seda "lülitub sisse" tiokinaas, mis muudab äädikhappe atsetüül-koensüümiks A. Sellest moodustuvad ajule toksilised ketokehad.

Pideva tarbimise korral alkoholi dehüdrogenaasi tase väheneb. Seejärel võetakse ensüüm katalaas etanooli neutraliseerimiseks. See toimib aeglasemalt ja oksüdeerib alkoholi toksilisemateks derivaatideks.

Lisaks neile ensüümidele toimub maksa muundamine alkoholis ensüümi - tsütokroom P450 abil. See ensüüm on seotud ka enamiku meditsiiniliste ainete, eriti antibiootikumide, töötlemisega. Seega, kui ravimeid võetakse koos alkoholiga, on suur oht, et ravim leiab aset ensüümsüsteemis ja alkohol jääb "alatöötlemiseks". See võib olla eluohtlik.

Maksa etanooli muundamise lõppsaadused on süsinikdioksiid ja vesi. Tulemuseks on energia: 60 g alkoholist saadakse 477 kcal.

Alkohoolikuks saamise võime on geenides?

Kaks "peamist alkohoolset" ensüümi - alkoholdehüdrogenaas ja aldehüüddehüdrogenaas - võivad olla toodetud "kiirel" ja "aeglasel" kujul. Mis vormid inimene saab, on programmeeritud geenide abil. Nende ensüümide vormidest sõltub 90% sellest, kas inimene omandab sõltuvuse alkoholismist või mitte..

Nii et kui mõlemad ensüümid on "kiired" (näiteks Lõuna-Ameerika indiaanlaste seas), ei joo inimene peaaegu end purju ja kaineneb kiiresti, tundmata pohmeluse märke. Mida aeglasemalt need ensüümid vajavad, seda rohkem peab inimene joomiseks jooma (see on tüüpiline eurooplastele, slaavi ja Aafrika rahvastele). Nad tunnevad kõiki alkoholi mõjusid: eufooriat, lõdvestust, seltskondlikkust ning mõne aja pärast (see sõltub etanooli annusest) hakkavad nad kannatama pohmelli käes. Et sellised inimesed saaksid alkoholismi haigestuda, peate jooma sageli ja "kõvasti".

Mongoloidide rassi esindajaid - asiaate ja Kaug-Põhja elanikke - iseloomustab "kiire" alkoholide dehüdrogenaasi ja "aeglase" aldehüüddehüdrogenaasi areng. Neile piisab purju joomiseks väikesest annusest alkoholist (peaaegu ilma eufooriatunnusteta), samal ajal kui väga varsti saabub tugev pohmell (atsetaldehüüd on juba tekkinud, kuid seda ei neutraliseerita kuidagi). Alkohoolikuid on nende rahvaste seas harva: 91 harvemini kui eurooplaste seas.

Venemaal on umbes 10% elanikest kiire alkoholidehüdrogenaas, tšuvaššide seas - kuni 18%. Huvitaval kombel elab enamik neist inimestest Moskvas. Sellised inimesed peaaegu ei tunne joovet, mis neid "kindlustab" alkoholismi vastu.

Need rahvad (Evenks, Põhja-Ameerika indiaanlased, tšuktšid), kes olid algselt omased rändavale eluviisile, muutuvad istuvale elule üleminekul, eriti linna kolides, purju. Hiljutised uuringud on näidanud, et see pole seotud alkoholi ja atsetaldehüüddehüdrogenaasidega. Teadlased väidavad, et selles on süüdi dieedi tüübi muutumine ja sellega seotud neerupealiste hormoonide tase. Niisiis, kui tegemist oli rasvade ja valkudega, mis oli vajalik nomaadidele, et nad saaksid harvemini süüa, tootsid nad vähem stressihormoone kui süsivesikute dieedi korral. Rohkem stressi ja istuv elu, kus meedias levib alkoholi tarbimine, ning on viinud nende rahvaste seas suure hulga alkohoolikute tekkeni.

Huvitav. Alkoholismi eelsoodumust saate ära tunda kahe teguri järgi:

  1. kui pärast alkoholi tarvitamist nägu ei muutu punaseks (naha punetus on atsetaldehüüdi vabanemise märk);
  2. kui pärast rasket jooki ärkab inimene ise varakult.

Alkoholi "norm"

Tervisele ohutu, ilma alkoholismita võite päevas juua:

  • Naised: 300 ml õlut või 130 ml veini või 50 ml viina.
  • Mehed: 500 ml õlut või 200 ml veini või 75 ml viina.

Seda "annust", mis vastab 25 g etanoolile naistel ja 30 g meestele, saab võtta ainult 5 korda nädalas. Veel 2 päeva peaks olema ilma alkoholita.

Maksimaalne lubatud annus on meestel 60 g, naistel 50 g puhast etanooli. Naiste etanooli lubatud maht on väiksem kui meestel, mis on tingitud naise anatoomia eripäradest: rohkem rasvkude, vähem lihaseid. Selle dikteerivad naissuguhormoonid..

Alkoholi kontsentratsiooni veres saab arvutada, korrutades kõigepealt 0,7 (see on 70%, mis moodustavad aju ja lihased, kus suurem osa alkoholist imendub) kehakaalu järgi ning jagades seejärel etanooli koguse grammides selle arvuga. Surmavaks kontsentratsiooniks peetakse 3,5 ‰, kuigi praktikas on kõrgema määraga inimesi, kes pole isegi koomas, vaid teadvuses.

Mida alkohol suudab

Alkoholismi tagajärgedest saate aru, kui teate, kuidas etanool mõjutab erinevaid elundeid..

Närvisüsteem

Etanoolil on otsene toksiline toime närvirakkudele ja see muudab erinevate ainete tootmist ajus. Seega viib peamine inhibeeriva vahendaja gamma-aminovõihappe akumuleerumine lõõgastumise, eufooria ja unisuseni. See käivitab endorfiinide vabanemise, mis käivitab dopamiini vabanemise, ja kogu see õndsust tekitav kokteil stimuleerib uuesti joomise soovi..

Alkoholismi korral väheneb aju maht, eriti selle esiosas. Neuronite surm selles piirkonnas viib:

  • vaimsete funktsioonide vähenemine;
  • tähelepanu rikkumine;
  • ebaselge kõne;
  • inimese iseloomu ja isiksuse muutus.

Samuti on anumad kahjustatud ja nendes piirkondades on aju verest läbi imbunud. Verejooks võib olla ulatuslik ja surmav.

Alkoholismi korral võib täheldada ka psühhoose, seljaaju ja väikeaju kahjustusi. Haiguse 2. etapis on kahjustatud jäsemetesse minevad närvikojad. Selle tagajärjel kaob jalgade ja käte piirkondades, kus sokke ja kindaid kantakse, tundlikkus ja liikumine. Seda nimetatakse alkohoolseks polüneuropaatiaks..

Maks

Joomine suures koguses alkoholi juba 1 aasta põhjustab maksahaigust. Esiteks tõuseb atsetüül-koensüümi A ja "energeetilise" aine NADH tase. Need aeglustavad rasvade ainevahetuse reaktsioone, mille tagajärjel hakkab rasv ladestuma maksas. Kuigi rasva on endiselt 5-50%, on protsess pöörduv (võite joomise lõpetada ja maks taastub iseenesest, ilma "puhastamata"). Kuid pärast seda algab juba maksarakkude surm ja nende kudede asemel idanemine sarnaselt armekudedega. See on maksafibroos, tsirroosi pöördumatu esimene etapp. Sellele järgneb tsirroos, kus kogu organismi jaoks olulised maksafunktsioonid lülitatakse üksteise järel välja.

Süda

Etüülalkohol põhjustab punaste vereliblede hävitamist, mille tulemuseks on hemolüütiline aneemia, põhjustab "halbade" (ateroskleroosi põhjustavate) rasvhapete kogunemist. See viib südamehaiguste (kardiomüopaatia, rütmihäired) tekkeni ja halvendab ka olemasolevate kardiovaskulaarsete haiguste kulgu. Alkohoolikutel tekib südamepuudulikkus palju kiiremini kui kroonilise südamehaigusega inimestel, mis viib kiiresti surma..

Ameerika Südameliit soovitab teil mitte uskuda "nõuandeid" punase veini või konjaki kasulikkuse kohta südamele. Kõiki vajalikke vitamiine ja antioksüdante saab nende sõnul tervislikust toidust: marjadest, puuviljadest, köögiviljadest.

Ainevahetus

Alkohol viib maksa glükogeeni ladestumise vähenemiseni - paljude glükoosimolekulide kimp, mis on energiavaru juhul, kui seda on hädasti vaja. Samal ajal annab alkohol ise inimesele teatud koguse energiat, seetõttu ei tarbi inimene seda, eriti alkohoolik, toitu. Kui glükogeenivarud on ammendatud, võib pärast järgmist libatsiooni tekkida äge hüpoglükeemia (vere glükoosisisalduse järsk langus), mis põhjustab teadvuse depressiooni, krampe. See võib põhjustada isegi surma, eriti kui inimesel on diabeet..

Alkoholismi ajal tekkiv ebapiisav rasvhapete oksüdeerumine maksas viib ketokehade kuhjumiseni organismis. Eriti palju on neid siis, kui maksas pole enam glükogeeni. Seda seisundit nimetatakse ketoatsidoosiks. See põhjustab selliseid sümptomeid nagu nõrkus, oksendamine, kõhuvalu, pearinglus, unisus ja kehakaalu langus. Kui alkoholism kombineeritakse suhkurtõvega, võib ketoatsidoos muutuda ketoatsidoosi koomaks.

Etüülalkohol häirib B-vitamiinide (eriti B1 ja B6) imendumist, mis põhjustab Gaia-Wernicke sündroomi arengut:

  • kuumus
  • vaimse tegevuse kaotus kuni teadvuse depressioonini kuni koomani;
  • mälukaotus;
  • topeltnägemine;
  • koordinatsiooni puudumine.

Seedetrakti

Krooniline alkoholi kuritarvitamine võib kahjustada mao ja peensoole. Kõhulahtisus on seotud vee ja elektrolüütide imendumise, laktaasi imendumise halvenemisega.

Lisaks võib korduva oksendamise korral tekkida söögitoru ja mao limaskestade rebendid, millega kaasneb verejooks. Areneb ka kõhunäärme kahjustus - pankreatiit, mis võib omandada nekrotiseeriva vormi (näärmekude sureb) ja põhjustada surma. 95% -l patsientidest tekib gastriit.

Alkoholism suurendab dramaatiliselt vähktõve tekkimise riski: soolevähk, maovähk, söögitoruvähk.

Liigendid

Pidevalt võetud etanool viib kusihappe kehasse hilinemiseni. Selle ülejääk koguneb liigestesse, põhjustades podagra..

Mõju geenivaramule

Etanool mürgitab nii nais- kui ka isasugurakke, suurendades riski saada haige laps või isegi emakasisene surm. Eriti ohtlik on rase naise alkoholi tarvitamine.

Alkoholil on kahjulike lisandite abil täiendav kahju. Need suurendavad maksa ja neerude, mille kaudu nad erituvad, samuti veresoonte ja südame kahjustusi, mis tagavad nende läbimise läbi keha..

Miks tekib alkoholism

Alkoholismi tekkeks ei piisa ainult "aeglaste" dehüdrogenaaside kombinatsioonist. On vaja, et inimene hakkas perioodiliselt võtma etüülalkoholi üleminekuga üha sagedasemale kasutamisele. See juhtub peamiselt psühholoogiliste probleemidega:

  • madal (harvem - kõrge) palk;
  • stress tööl;
  • joomasõbrad;
  • sõprade puudus;
  • probleemid peresuhetes.

Alkoholismi sümptomeid võib sagedamini leida melanhoolse iseloomuga, depressioonile ja eneseväärikusele kalduvatel inimestel, samuti neil, kes on üles kasvanud alkohoolikute peres..

Kuidas kahtlustada alkoholismi

Paljud pered on harjunud alkohoolseid jooke võtma pühade ajal või pärast olulisi sündmusi / suuremaid oste. Kuidas mõista, et üksikust sugulasest võib saada alkohoolik?

On olemas selline asi nagu kodune alkoholism, mida nimetatakse ka koduseks alkoholismiks. Seda iseloomustab täieliku sõltuvuse puudumine etüülalkoholist. Sellise inimese, joobes leibkonna puhul ei sega alkohol endiselt tööd. Inimene, kes annab endale või lähedastele perioodiliselt lubaduse "loobuda", kasutab endiselt alkoholi. Kui selle harjumusega ei tegeleta, saab sellest haigus. See juhtub varem naistel, hiljem meestel. Koduse purjusoleku ravimine on lihtsam, kuid ta vajab kindlasti psühholoogi või psühhoterapeudi abi: nii saab inimene leida põhjused, miks ta joob, ja koos spetsialistiga need kõrvaldada..

Kodujoodikuid ei peeta mitte ainult tavapäraseks joomiseks, kes tarvitavad alkoholi kuni 3 korda nädalas, vaid võivad sellest julgelt keelduda, kui neil on mõni muu meeldiv töö. Alkoholi joomist 1-2 korda nädalas (süstemaatiline purjusolek) ja 1-3 korda kuus (episoodiline joomine) ja isegi "ainult pühade ajal" (mõõdukas joomine) peetakse ka koduseks joomiseks. Peamised kriteeriumid on:

  • ligikaudse mõõtme olemasolu alkoholi võtmisel;
  • rõõm, ärkamine enne alkoholi sisaldava joogi joomist;
  • alkoholi joomise põhjuse kohustuslik olemasolu (inimene ei loo seda kunstlikult);
  • tugev pohmell (tugev ja pikaajaline peavalu, iiveldus, nõrkus);
  • lähedaste suhtes süütunne “eilse pärast”;
  • mitteagressiivne, pigem vastupidine, leplik meeleolu väikeste alkoholiannuste joomisel.

Alkoholismi etapid

Esimesed alkoholismi tunnused on:

  • iha alkoholi järele, isegi ilma põhjuseta;
  • tähistatakse kõiki pühi ja tingimata - reede;
  • kui pereliikmed paluvad teil teha midagi, mis muudab joomise võimatuks, tekib teil kuum meel, agressiivsus ja ärrituvus.

Kui alkoholistamist sellega ei peatata, veereb inimene allamäge. Sõltuvalt sellest, kui palju tema isiksus ja siseorganid kannatavad, on alkoholismil 3 etappi.

1. etapp

Seda nimetatakse vaimseks sõltuvuseks: etanooli täielikku lisamist ainevahetusse ei toimu ja on piiranguid - perekond, sõbrad, töö. Kuid vaba aeg veedetakse rõõmsalt klaasiga. Algul vajab inimene ikkagi joomakaaslasi, kuid mõnikord võib ta ise juua, kuid väikestes kogustes.

Reede saabudes, garaaži minnes, kalastades või jahti pidades (kus on alkoholi) on silmis rõõmu, sära. Inimene ise seda ei märka.

Vastuvõetud alkohol tekitab rõõmu, jutukust, eufooriat. Inimene on pidurdamatu, ta tahab laulda, tantsida, tutvuda vastassooga. Kui ta "läks üle", siis ilmub iiveldus, oksendamine, peavalu, vererõhk tõuseb ja pulss kiireneb.

Haiguse edasist progresseerumist iseloomustab vajadus rõõmuks alkoholiannust järk-järgult suurendada. Gag-refleks on pärsitud, mille tõttu inimene võib alkohoolsesse koomasse joomise korral oluliselt ületada lubatud alkoholiannust. Eluväärtused vähenevad, põhimõtted muutuvad. Nüüd pole inimesel enam suurt vahet, mida juua: ta saab osta juba odavaid alkohoolseid jooke, kui tavapärase raha jaoks pole raha.

2. etapp

Seda iseloomustab pohmelli sündroomi kulgu süvenev: iivelduse ja peavaluga kaasnevad käevärinad, südame löögisageduse tõus, ebaregulaarsed südamelöögid ja vererõhu tõus. Kui te tarvitate selle taustal alkoholi (näiteks õlut), normaliseerub teie seisund. Erinevus: kui sõltuvust pole, siis need sümptomid tugevnevad, mis on tingitud alkoholi asendusainete arvu suurenemisest.

Ilmub füüsiline sõltuvus etanoolist: kui te ei joo seda 1-2 päeva, hakkab pea valutama, ilmub iiveldus, inimene ei taha süüa, ei maga hästi, on väga ärrituv. Tal võivad olla krambid kuni epilepsiahoogudeni. Alkoholi tarvitades kaovad kõik need võõrutusnähud (võõrutusnähud), kõik normaliseerub. Löömas olles inimene peaaegu ei söö, ta kaotab kaalu.

Võõrutusnähtude vältimiseks joob inimene pidevalt ja mitte tingimata suurtes annustes: isegi pudel õlut aitab säilitada talle vajalikku meeleolu ja heaolu. Tavaliselt kestavad binged 2-3 nädalat, siis lõpetab joomise, südametunnistus piinab, soovitakse kodeerida, kuid uus kohtumine sõpradega või uus põhjus joomiseks viib korduva joomiseni.

Selles etapis muutuvad patsiendi isiksuse muutused märgatavaks: ta muutub ebaviisakaks, teda häirivad kõik pisiasjad.

Raske joomise taustal võivad tekkida tüsistused: südameatakk, insult, seedetrakti verejooks.

3. etapp

Selles etapis joob inimene väikestes annustes, kaineneb kiiresti ja jätkab joomist uuesti.

On tüsistusi siseorganites: närvisüsteem, maks, pankreas, süda, neerud. Neist võib areneda vähk või tsirroos, kuid probleemi saab siiski lahendada. Ainult isiksuse muutumist on võimatu muuta: inimene kaotab eluväärtused, võime produktiivselt mõelda, analüüsida, vestlust läbi viia. Märgitakse hallutsinatsioone - visuaalset ja kuulmist. Alkoholi ärajätmisega tekib alkohoolne deliirium (delirium tremens).

Miks on alkoholismi raske ravida?

Alkoholismi raviks on patsiendi psüühika muutuse tõttu väga raske leida:

  1. Puudulik suhtumine oma olekusse. Alkohoolik kas eitab täielikult, et tal on sõltuvus (sellega on kõige raskem toime tulla), või usub, et suudab joomise igal ajal lõpetada, või ütleb, et on juba äärmiselt sõltuvuses ega suuda joomist lõpetada..
  2. Patsiendi fikseerimine ainult iseendas (egotsentrism), mis viib tema võõrandumiseni lähedastest.
  3. Muutes pidevalt oma otsuseid, sõnu, enesehinnangut.
  4. Patsiendi keeldumine iseseisvate otsuste langetamisest, igasuguste tahtlike jõupingutuste teostamisest. Ta läheb vooluga kaasa, ei häiri ennast millegagi peale alkoholi jaoks raha hankimise.

Kõigil neil juhtudel on kõige parem ravida haigust tasulistes spetsialiseeritud kliinikutes, kus ravi esimeses etapis on võimalik külastada psühhoterapeutide eriarstide kodu, kes teavad, kuidas selliste patsientidega suhelda..

Alkoholismi ravi

Meeste ja naiste alkoholismi tuleks ravida võimalikult vara, isegi koduse purjusoleku ajal - seni, kuni isiksuse muutusi pole.

Järgmised märgid näitavad, et sugulase abiga pole enam võimalik viivitada:

  • purjus mõõtmise kaotamine;
  • alkoholismi põhjuste otsimine;
  • Korduval alkoholi tarvitamisel tekkivate pohmelusnähtude leevendamine
  • osaline amneesia nende sündmuste jaoks, mis juhtusid alkoholi joomise ajal.

Ravi etapid

Alkoholismi ravi peab tingimata toimuma neljas etapis:

1. etapp

See tähendab alkoholi lagunemisproduktide väljutamist organismist, "võõrutusnähtude" eemaldamist. Seda etappi nimetatakse võõrutuseks. Parem on seda läbi viia arsti järelevalve all, kuna südamerütmi häired, arteriaalne rõhk tõuseb suureks ja hingamispuudulikkus on võimalik. Alkoholi 2. astmest alates teevad võõrutust ainult narkoloogid või anestesioloogid, kellel on kogemusi selle konkreetse sõltuvuse ravis..

Kui joobes sugulane on teie arvates tervislik, pole kunagi kurtnud ebaregulaarse südamelöögi üle, alkoholist keeldumise ajal ei esinenud hingamishäireid ega teadvusekaotust, võite ravi alustada kodus, hoides telefoni valmis kiirabi kutsumiseks..

Iseseisvalt toimub võõrutus järgmiselt:

  • rahustage patsient maha;
  • nad annavad talle sorbente maksimaalsetes võimalikes annustes (Polysorb, Atoxil, Enterosgel);
  • 1 - 1,5 tundi pärast seda, kui sorbendid annavad magusa teega kastetud B1-vitamiini tableti. Võite anda 10 mg ravimit "Anaprilin" (südamele), kuid tingimusel, et pulss on üle 60 löögi minutis ja "ülemine" rõhk on üle 90 mm Hg;
  • veel 1,5 tunni pärast antakse uuesti sorbenti;
  • veel 1-1,5 tunni pärast võite anda unerohtu või rahustit (Pavlova segu, "Barboval", palderjani tabletid, "Somnol"). Selles etapis on hea võtta askorbiinhapet (500-1000 mg), panna inimene magama.

Kogu selle aja jälgitakse pulsi sagedust ja rütmi (peaks olema vahemikus 65-105 lööki, rütmiline), vererõhku (mitte üle 150 mm Hg). Kui rõhk tõuseb üle 140 mm Hg. peate andma ½ tableti "Kaptopress" ja mõõtma poole tunni pärast indikaatorit.

Ebaregulaarne, sage või harv pulss, kõrge või madal vererõhk (peaks olema 100–140 mm Hg piires), krambid, ebaregulaarne hingamine, paanikahood, psühhoos - põhjus kutsuda kiirabi.

Meditsiinilist võõrutust, eriti kui olete kutsunud kliinikust tasulist uimastirühma, saab teha ka kodus. See on järgmine:

  • soolalahuste intravenoosne manustamine - vee ja elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks;
  • vitamiinide B1, B6 intramuskulaarne süstimine;
  • intravenoossed rahustid (need on ka krambivastased ained), hingamisteede analeptikumid, rütmivastased ravimid, nootroopikumid

Kui karskuse taustal ilmnevad hingamishäired, krambid, on oht infarkti või insuldi tekkeks, tuleb patsienti ravida narkoloogiahaiglas või tasulises uimastiravikeskuses / kliinikus..

1. etapi lõpus tuleb saavutada järgmised eesmärgid:

  1. südame aktiivsuse normaliseerimine;
  2. hingamise normaliseerimine;
  3. söögiisu ja une taastamine;
  4. iivelduse ja oksendamise leevendamine.

Alles pärast seda saate minna järgmisse etappi..

2. etapp

Seda nimetatakse sekkumiseks ja see viiakse läbi juhul, kui patsient ei pea ennast selliseks ega soovi, et teda ravitaks. Selleks korraldatakse alkohooliku kohtumine spetsialiseeritud keskuste psühholoogidega..

Selles etapis on oluline mitte avaldada moraalset vägivalda ega psühholoogilist survet..

Sekkumist saab ja tuleks läbi viia siis, kui patsient on veel "tilguti all", kuid see on tema jaoks juba palju lihtsam.

Kui otsustate mingil põhjusel ravida alkoholismi patsiendi teadmata (ja see on palju keerulisem ja pikem tee), jäetakse sekkumisetapp vahele. Võite kohe alustada 3. etappi, kuid alustage seda ainult alkoholimürgituse või "ärajätmise" puudumisel.

3. etapp

Siin arenevad negatiivsed konditsioneeritud refleksid alkoholi mõjule - selle maitsele ja lõhnale. See võib olla ravimtaimed, pillid - kui otsustate alkoholismi kodus ravida. Võib esineda soovituslik mõju, hüpnoos, kodeerimine - kui ravi on kavandatud kodus, kuid spetsialistide abiga (kodeerimise ajal võib vaja minna lühiajalist hospitaliseerimist).

Väljakujunenud meetod "endiste alkohoolikute" rühmade külastamiseks kui eelarveline ja anonüümne ravimeetod. Seda saab kasutada, kui patsiendil on endiselt säilinud oma põhilised isiksuseomadused..

Seda etappi saab läbi viia ka tasulistes spetsialiseeritud kliinikutes (mitte narkoloogia- ega psühhiaatriahaiglas).

Me räägime kõigist selle etapi meetoditest - ravimtaimedest, pillidest, statsionaarsest ravist ja alkoholismi kodeerimisest - veidi allpool.

4. etapp

See hõlmab toetavat ravi ja sotsiaalset rehabilitatsiooni. Kestab 2-3 aastat. Etapp on väga raske, see nõuab pidevaid moraalseid jõupingutusi rohkematelt sugulastelt kui patsient ise. Seda peetakse kodus.

Endisel alkohoolikul on soovitatav osaleda tugirühmades, mis koosnevad temasugustest inimestest, kes on suutnud alkoholist loobuda. Teda tuleb aidata leida uusi hobisid ja huvisid, et tal oleks võimalikult vähe vaba aega, mida saaks kasutada vanade harjumuste juurde naasmiseks. Siinkohal on oluline välistada suhtlus vanade "sõpradega", kuid mitte sunniviisiliselt, vaid suheldes psühholoogiga - tekitada patsiendis endas selline soov..

Rehabilitatsioonietapp hõlmab ka tööd ja perioodilist suhtlemist psühholoogiga. Kui inimest raviti kliinikus, võib ta perioodiliselt sinna uuringutele tulla.

Kui taastusravi etapp on edukas, on suur tõenäosus, et see inimene ei joo enam..

Sundravi

Praegu on alkoholismi kohustuslikust ravist loobutud kui ebaefektiivne ja äärmiselt kulukas meetod. See ravimeetod on võimalik ainult Venemaa Föderatsiooni õigusaktidega ette nähtud erandjuhtudel. Peamine kohustusliku ravi näidustus on patsiendi oht iseendale või teistele: rünnakud sugulaste ja naabrite vastu, gaasipliidi või vee väljalülitamine. Samal ajal on oluline, et psühhiaatriahaigla - nimelt tegeleb kohustusliku raviga - ei võtaks alkohoolikut vastu. Isegi kui patsient võeti võõrutamise või alkoholi tarvitamise ajal riikliku haigla narkoloogiaosakonda või riiklikusse haiglasse, ei viida teda ilma kohtuotsuseta psühhiaatriakliinikusse. Ta lastakse koju.

Kui alkohoolik on ohtlik koos temaga elavate sugulaste jaoks, on nende tegevus järgmine:

  1. Et minna ilma alkohoolikupatsiendita linnaosa või linna psühhiaatriahaiglasse, leidke kohalik psühhiaater, kirjeldage talle olukorda.
  2. Kohalik psühhiaater toob näite haigla peaarstile adresseeritud avaldusest.
  3. Rakenduses tuleb näidata näiteid agressiivsest käitumisest, suulistest ähvardustest, ebapiisavusest ja desorientatsioonist.
  4. Seda juhtumit kaalub psühhiaatrite komisjon, nad lähevad koju ja teevad järelduse: kas haiglaravi on vaja või mitte.

Juhtumid, kus alkohoolik elab eraldi, on seadusandluse jaoks eriti rasked ja tema agressioonile osutamine on keeruline.

Alkohooliku võib sundravile saata ka kohtus, kuid see on võimalik, kui joobes inimene on seadust rikkunud. Kui samal ajal tunnistatakse, et ta tarvitab süstemaatiliselt alkoholi, võib kohtunik ta sunniviisiliselt psühhiaatriahaiglasse saata.

Alkoholismi ravi spetsialiseeritud kliinikus

Alkoholismiga inimene pöördub vabatahtlikult ravikuuri kliinikusse. Vastuvõtul vestlevad temaga spetsialistid: narkoloog, psühholoog, psühhiaater. Nad teevad kindlaks need isiksusehäired, milleni alkoholi tarbimine on viinud, ja valivad, kuidas alkoholismi ravitakse. Meetodid võivad olla erinevad, näiteks:

  • 12-astmeline programm;
  • Minnesota programm;
  • terapeutilise kogukonna mõju;
  • Deutopi mudel.

Sellele järgneb ravikuur ise, mis võib kesta 28 päevast kuni 8-10 kuuni.

Inimese kohanemisperiood kliiniku tingimustega kestab mitu päeva või nädalat. Ta harjub keskkonnaga, esimesed individuaal- ja rühmatunnid viiakse läbi koos temaga. Ta suhtleb inimestega, kellel on vaja alkoholismist vabaneda, inimestega, kes vabanesid sõltuvusest. Sugulased saavad patsienti külastada.

Edasi algab integratsiooni staadium, kus tekib vastumeelsus alkoholile. Samuti viiakse läbi individuaalseid tunde, patsient käib koolitustel ja rühmades, peab päevikut, kuhu märgib oma psühho-emotsionaalse seisundi. Külalised sugulased rõõmustavad patsienti.

Järgmine etapp on stabiliseerimine. Inimene jätkab päeviku pidamist ning suhtlemist psühholoogi ja rühmaga. Nüüd on tema ülesandeks kinnistada soov tervislikuks eluviisiks. Ta jagab oma teadmisi ja kogemusi juba hiljuti vastuvõetud patsientidega.

Kodune ravi

Alustada tuleks sellest, et sugulased (eriti see, kelle suhtlemist ja arvamust patsient väärtustab) veenavad alkohoolikut ravima. Kui ta on agressiivne või liiga passiivne, on vaja psühholoogi abi.

Alkoholisõltlast peate veenma õigel ajal: pärast palga kulutamist trahv joobes juhtimise eest jne. Samal ajal on oluline, et alkohoolik ei oleks ärritunud ja vestlust ei toimuks märkimise võtmes (nutude, südametunnistuse apelleerimisega). Oluline on edastada mõte, et ravi toob ta tagasi perele, kuid ravi ajal toetab pere oma armsat sugulast. Samuti peate visandama tema õnneliku tuleviku ilma alkoholita: karjäär, austus kolleegide, õnnelike laste ja naise vastu. See tähendab, et alkoholismravi eesmärk on mitte ainult teda (eriti kui ta peab ennast "valmis" inimeseks), vaid ka neid, kes temast sõltuvad ja armastavad.

Järgmisena valitakse meetod, mille abil luuakse negatiivne tingimuslik refleks alkoholi nägemisele või lõhnale..

Kodeerimine

Alkoholismi kodeerimine on üks meetoditest, mida kasutatakse haiguse kompleksravis. Selle leiutasid Venemaal juba 20. sajandi 30. aastatel teadlased Sluchevsky ja Friken, kes kasutasid selleks apomorfiini. Peagi asendati apomorfiin disulfiraamiga ning tehnikat täiendati sugestiivse mõju ja hüpnoosiga..

Kodeerimine võib põhineda ühel kahest mõjutamismeetodist:

  1. vastastikune - kui negatiivne mõju avaldub alkoholi lõhnale;
  2. operant - moodustatakse "karistuse" põhimõtte järgi. Patsient võib võtta alkoholi, kuid pärast seda on tal tõsised kõrvaltoimed: oksendamine, nõrkus, tahhükardia, õhupuudus.

Kodeerimine võib olla:

  • ravimid: patsiendile antakse ravimeid või õmmeldakse implantaadi kujul. Alkoholi tarvitamisel põhjustab ravim nii eredaid ja ebameeldivaid sümptomeid, et soov alkoholi jätkata kaob;
  • ravimiteta: näiteks Dovzhenko, Malkini, Rožnovi meetodi järgi - hüpnosuggestatiivse mõju kasutamisega. See hõlmab tööd patsiendi psüühikaga;
  • kombineeritud (näiteks "topeltbloki" meetod), kui tehakse nii meditsiinilisi kui ka psühhoterapeutilisi toimeid;
  • riistvara: kasutatakse füsioteraapia tehnikaid, näiteks kehatemperatuuri kunstlik tõstmine, elektriga krampide tekitamine. See efekt on ebaefektiivne ja ohtlik, seetõttu kasutatakse seda harva. Hiljuti on välja pakutud laserkodeerimist, ülevaated räägivad sellest kui tõhusast meetodist.

Ravimite kodeerimine

See hõlmab ühte mitmest mõjust:

  • alkoholi blokaatorite õmblemine;
  • etanooli inhibiitorite sisseviimine süstide kujul;
  • vahendite võtmine pillide kujul.

Igal löögil on oma terminid: süstid kestavad mitu kuud, õmmeldud implantaadid - mitmest kuust aastani. Kui ravim süstitakse rasvkoesse, püsib see selles mitu aastat. Sel ajal tuleb patsiendi alkoholist keeldumiseks teha psühholoogilist tööd.

Protseduuri peetakse kõige tõhusamaks, kuid "sobivaks" kaheks, maksimaalselt kolmeks korduseks. Kui alkohoolik ei saa alkoholi tarvitamisest hoiduda, pole edasisel "viilimisel" mõtet: ta joob ikkagi. Sellisel juhul peate valima muu meetodi.

Kasutatakse järgmisi ravimeid:

  1. Opiaatide retseptorite blokaatorid (naltreksoon, manustatuna intravenoosselt või pillidena). Need blokeerivad endorfiinide vabanemist vastuseks alkoholi tarbimisele. Seega lakkab alkoholi tarvitamine tavapärast rõõmu ja eufooriat tekitamast..
  2. Ravimid, mis koos alkoholiga põhjustavad tõsiseid toksilisi reaktsioone: "Disulfiraam" ("Teturam", "Antabus", "Esperal", "Algominal", "Aquilong"). Ravimite annus valitakse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi tervislikust seisundist, tavapärasest kasutatavast annusest ja alkoholisõltuvuse määrast. Neid ravimeid ei kasutata alkoholimürgituse korral: kõigepealt eemaldatakse see ravimitega "Naloxone" või "Naltrexone", seejärel alustatakse ravi "Disulfiram" või selle analoogidega. Ampull õmmeldakse interscapular piirkonna, tuharate ja aksillaarse lohu naha alla umbes 40 mm sügavusele. Alkoholi tarvitamisel tekivad iiveldus, oksendamine, tahhükardia, paanikahood, vererõhu tõus.

Enne disulfiraami õmblemist viiakse läbi alkoholi-disulfiraami test: inimesele antakse 1 tablett ravimit, pärast mida ta peab jooma 30-50 ml viina. Pärast seda arenevad valimi 4 etappi:

  1. Alustatakse 10 minuti pärast. See koosneb naha punetusest, hingamise suurenemisest, halva hingeõhu ilmnemisest. Ilmub eufooria, mis sarnaneb joobeseisundis sarnase tundega.
  2. Ilmub veel 10 minuti pärast. Eufooria kaob, ilmub ärevus ja hirm. Pea hakkab tugevalt valutama, vererõhk langeb.
  3. See areneb 40 minutiga. Vererõhk langeb veelgi, mis väljendub pulseerivas peavalus, sõrmede tuimuses.
  4. Veel 30 minuti pärast riik taastatakse.

Proovid viiakse läbi ainult haiglas, kus on erakorralised ravimid ja kus anestesioloogid töötavad.

Alkoholi-disulfiraami teste korratakse tavaliselt 2-3 korda, kuni tekib vastumeelsus alkoholi suhtes. Kui inimene pole kindel, kas suudab alkoholi joomisest hoiduda, õmmeldakse sidemete alla 8–10 tabletti seda ravimit.

Seda tuleks arvestada: esimene tagasilangus pärast disulfiraami implantaadi paigaldamist võib olla keeruline ja isegi surmav.

Ravimikodeerimise eeliseks on see, et paljud arstid saavad nende ravimitega töötada - kvalifitseeritud narkoloogi otsimine pole vajalik. Lisaks saab neid alkoholismi tablette anda kodus..

Puudused - ravimite kõrge hind, patsiendi väljendatud agressioon, kui need vahendid anti talle ilma tema teadmata. Sellise kodeerimise järgsed häired võivad põhjustada seisundi halvenemist: pikenemise aeg, alkoholi annuse suurenemine.

Ravimi kodeerimise vastunäidustused

Seda ei saa teha, kui:

  • alkohooliku soovimatus sõltuvusest vabaneda;
  • allergia disulfiraami ja selle derivaatide vastu;
  • diabeet;
  • südamepuudulikkus;
  • onkoloogilised haigused;
  • vaimsed ja neuroloogilised häired;
  • tuberkuloos;
  • bronhiaalastma;
  • krooniline neeru- ja maksapuudulikkus;
  • Rasedus;
  • peptiline haavand ägedas staadiumis;
  • laktatsiooniperiood.

Laserkodeerimine

Seda tehnikat kasutatakse ainult suurte linnade ravimikliinikutes, kus on võimalik osta kalleid seadmeid..

Meetodi olemus seisneb laserkiire toimimises aju konkreetsetes punktides. Protseduuri autorid väidavad, et see "kustutab andmed" alkoholisõltuvuse kohta, see tähendab, et tavaolukorras ei tõmba inimene jooma. Kaaslastega joomise ajal või kodus pidustades ei kindlusta see tagasilangust, seega tuleb laserkodeeringut täiendada psühho-sugestiivse või muud tüüpi mõjuga.

Protseduuri teostavad ainult kvalifitseeritud spetsialistid ja sellel ei ole kõrvaltoimeid. Kuigi see nõuab kursuste läbiviimist, mille kestus on rangelt kontrollitud, ei nõua suuri ega pikaajalisi finantskulusid. Tõhus ainult alkoholismi 1.-2.

Psühhoterapeutiline toime ja hüpnoos

Pole tähtis, milline meetod - Dovzhenko, Malkini, Rožnovi või hüpnoosi järgi - valitakse. Peamine on leida kvalifitseeritud spetsialist, kes sõnaga võib patsiendi alkohoolsed joogid mitte meeldida..

Hüpnoos viiakse läbi vastavalt autori meetoditele, mis pole laialdaselt kättesaadavad. Hüpnosugestiivse efekti valimiseks peab psühhiaater esmalt patsiendi üle vaatama, temaga rääkima ja seejärel valima tema teadvuse mõjutamise tehnika. Hüpnoosi mõju põhimõte on une ja ärkveloleku vahel olekus sõna abil aju ergutuspiirkonna kustutamiseks, mida patoloogiliselt ergutab alkoholi lõhn või maitse. Arst ütleb patsiendile, et alkoholi lõhn ja maitse põhjustavad iiveldust või oksendamist.

Dovzhenko tehnikas kasutatakse sõnaefekti, mis peaks tekitama alkoholile negatiivse refleksi. See psühhoteraapiline toime kestab 2 tundi, samal ajal kui patsient ei maga, vaid satub transiseisundisse: tema emotsioonid jäävad ja ajukoor lülitatakse välja. Selline kodeerimine nõuab arsti kõrget kvalifikatsiooni..

Protseduuri läbiv arst kordab alkohoolikule korduvalt alkoholisatsiooni põhjustatud lähedaste kannatusi, etüülalkoholiga seotud tõsiseid muutusi siseorganites, surmahirmu. Alkohoolikut õpetatakse vastutama iseenda, eriti pere ja lastega seotud tegude eest. Ta peaks tundma palju negatiivseid emotsioone, mis on seotud tema alkoholisõltuvusega, tunnetama erinevust alkoholismi ja tervisliku eluviisi vahel.

Enne Dovzhenko järgi kodeerimist on vaja ettevalmistust - keha puhastamist alkoholiseerimisproduktidest. Selleks peab patsient mitme päeva jooksul võtma aktiivsütt või muid sorbente, toidule lisatakse suures koguses kiudaineid sisaldavaid toite, lahtistavaid teid ja tablette..

Protseduur kehtib vähem kui 3 aastat. Ta vajab kordamist.

Oluline on teada: pärast hüpnoosoovitavat kodeerimist peaksid sugulased proovima võimalikult palju ära kasutada kogu patsiendi vaba aega, et tal ei tekiks tunde tühikäiku, mida ta võiks joomisele pühendada..

On olukordi, kus kodeerimine viis vastupidise efektini - inimene hakkas veelgi rohkem jooma. Sel juhul oli vajalik meditsiiniline sekkumine..

"Topeltplokk"

Sellisel juhul õmmeldakse alkohooliku naha alla implantaat, mille järel viiakse läbi Dovzhenko või mõne muu tehnika kohaselt sugestiivne efekt. Meetod kaotab oma efektiivsuse 2-3 korduse järel..

Kodeerimise tagajärjed

Igasugune kodeerimine võib põhjustada patsiendi psüühika muutusi: inimene muutub ärrituvaks, valivaks, agressiivseks, tähelepanematu. Tema suhted pereliikmetega võivad halveneda ja seksuaalne soov väheneb sageli. Püüdes sellest tulenevat vaba aega täita, tuleb inimesel välja uus sõltuvus: ta hakkab mängima arvutimänge, parandab oma keha maniakaalselt, läheb pea ees tööle. Selle taustal tekib tal sageli depressioon, enesetapukatsed, sealhulgas väljendamata ilmingud (seetõttu on oluline jätkata suhtlemist ravivate narkoloogide ja psühhiaatritega).

See on pere jaoks keeruline etapp, mille jooksul on sugulastel oluline mitte lahti murda, vaid jätkata patsiendi psühholoogilise toe pakkumist, mõnikord psühholoogiga ühiste istungjärkude raames. Kui sugulased peavad sellele etapile vastu, loovad patsiendiga uued, kuid mitte vähem soojad ja usaldavad suhted, kaovad psühholoogilised probleemid järk-järgult ja alkoholismi taastekkimise oht muutub äärmiselt väikeseks.

Ravimite kodeerimine kodus

Kodus tarvitatavad ravimid tuleb narkoloogiga kokku leppida, kuna see võib patsienti ja teie suhet temaga oluliselt kahjustada.

Arstid soovitavad tavaliselt järgmisi ravimeid:

Pillid alkoholismi vastu

  1. "Teturam" ja analoogid, mida käsitletakse jaotises "Ravimi kodeerimine". Need ravimid blokeerivad atseetaldehüüddehüdrogenaasi, mille tagajärjel toksiline atseetaldehüüd ei muundu äädikhappeks, vaid akumuleerub kehas. Neid ei saa mitte ainult palistada, vaid neid võib võtta ka pillidena. Harjutatakse ainult lühikesi kursusi, kuna pikaajaline manustamine põhjustab maksapõletikku, närvilõpmeid; võib olla psühhoos.
  2. "Metronidasool". See on antibiootikum, millel on ka algloomavastane toime. Selle metabolism toimub maksa kaudu, kasutades samu ensüüme, mis lagundavad etüülalkoholi, nii et alkohol koguneb toksiliste metaboliitidena. Metronidasooli võtmise ajal alkoholi tarvitamine põhjustab kuumuse, oksendamise ja tahhükardia tunnet. Antibiootikumi ei võeta koos Teturami ja selle analoogidega.

Pohmeluse korral kasutatakse aspiriinil põhinevaid ravimeid: "Zorex Morning", "Alka-Seltzer", "Alka-Prime", "Alco-Buffer". Atsetaldehüüdi ja muude mürgiste toodete organismist väljutamise kiirendamiseks kasutatakse "Enterosgel", aktiivsütt, "Filtrum", "Rekitsen-RD".

"Tühistamise" vähendamiseks on soovitatav võtta: "Metadoxil", "Limontar", homöopaatiline ravim "Proproten 100".

Tilgad alkoholismist

Põhimõtteliselt toimivad alkoholitilgad samamoodi nagu pillid. Nende peamine eelis on see, et neid saab tilgutada toidu ja joogi sisse. Kuid paljusid neist ei kasutata patsiendi teadmata: need võivad põhjustada reaktsiooni alkoholiga, mis sisaldub ka inimese võetud toodetes või uimastites, mille tagajärjel ta tunneb end väga halvasti, võib isegi tekkida insult, südameatakk, tõsine rütmihäire.

  1. Colme. Toimeaine on tsüaanamiid. See blokeerib atsetaldehüüddehüdrogenaasi, mille tagajärjel tekib inimesel pärast etanooli võtmist palavik näol, iiveldus, õhupuudus ja tahhükardia. Pärast 1-3 sellist rünnakut moodustub negatiivne reaktsioon isegi alkoholilõhnale. Ravimi annuse määrab arst (tavaliselt 12-25 tilka * 2 r / päevas). Seda ei kasutata südamehaiguste, hingamisteede, maksapuudulikkuse, raseduse ja imetamise korral..
  2. Lisablokaator. Aine koostis sisaldab ka ürte, mis koos alkoholiga põhjustavad ebameeldivaid kõrvaltoimeid, samuti B-vitamiine, mis on vajalikud ägeda entsefalopaatia (Wernicke sündroom) ennetamiseks, samuti rahustit - glütsiini. Selle toidulisandi võtmine parandab inimese üldist seisundit ja takistab joomist. Võtke seda 35 tilka * 3 r / päevas, segades 100 ml vees või alkoholivabas joogis ilma gaasita.
  3. Proproten 100. Need on tilgad, mis interakteeruvad S-100 valkudega, mis asuvad ajus ja vastutavad teabe edastamise ja ainevahetuse eest. See mõjutab neid aju struktuure, mis on seotud alkoholi tarvitamisel positiivsete emotsioonide tekkimisega; suurendab "rahustavate" aminohapete tootmist. Ravim vähendab ärajätunähtude raskust, vähendab soovi juua.

Maitsetaimed alkoholismi vastu

Kui traditsioonilistelt ravitsejatelt küsitakse, kuidas alkoholismi ravida, soovitavad nad ravimtaimi võtta:

  • pärast alkoholiseerimist - detoksifitseeriva toimega taimed: võilill, kummel, pueraria juur, kaera idud (enne spikeletside ilmumist), magus ristik, tsüanoosi juur, Veronica officinalis;
  • pärast pohmelli sümptomite peatamist - ravimtaimed, mis põhjustavad vastumeelsust alkoholile;
  • rehabilitatsiooni ajal - taimed, millel on tooniline toime: ženšenn, eleutherococcus, sidrunhein.

Mõelge mõnele taimsele retseptile, mis põhjustab alkoholi mittemeeldivust:

  1. Vajame 4 spl. tüümian, 1 spl koirohi ja sajanda maitsetaimed. Segage kuivad ürdid, võtke 25 g segu, valage 250 ml keeva veega, laske 2 tundi. Filtreerime, anname 50 ml * 4 r / päevas. Mõju avaldub 2 nädala pärast.
  2. Vaja 1 spl. lehtheina murulapp. See valatakse 250 ml keeva veega, lastakse keeda ja keedetakse 10 minutit madalal kuumusel. Andke 1 spl. tähendab koos toiduga, kui tarvitate alkoholi. Päev võib olla mitte rohkem kui 2 supilusikatäit. infusioon. Ravi kestus - mitte rohkem kui 3 päeva.
  3. Teil on vaja 5 g oinarohtu. Need valatakse 250 ml keeva veega, hautatakse tasasel tulel 10-15 minutit, antakse 50-100 ml, eraldi toidust ja alkoholist. Kursus on 5-7 päeva. Enne kursuse algust peate 3-4 päeva ilma alkoholita seisma. Ravimtaimel on toksiline toime kardiovaskulaarsüsteemile ja maksale, seetõttu ei tohiks seda võtta inimene, kellel on olnud südameatakk, kellel on südame-, maksa- ja neerupuudulikkus, diabeet, tuberkuloos, bronhiaalastma.

Taastusravi pärast kodeerimist

Taastusravi kestus on 3-5 aastat. Kõige raskem periood on paar esimest kuud, seega on optimaalne, kui see toimub spetsiaalses kliinikus, kus:

  • arstid kontrollivad patsiendi käitumist;
  • külastajatega kohtumisi jälgivad töötajad;
  • minu silme all on näide - inimesed, kes suutsid sõltuvusest lahti saada ja oskavad rääkida oma kogemustest, mõtetest ja kogemustest, millest on palju kasu;
  • tuleb teha füsioteraapia harjutusi, võttes arvesse inimese üldist tervislikku seisundit;
  • on igapäevased individuaalsed või rühmatunnid.

Kui kliinikus ravi pole võimalik, viiakse taastusravi läbi kodus. Sellisel juhul on soovitatav suhelda psühholoogi või psühhoterapeudiga, külastada gruppe, kes sellest sõltuvusest lahti said.

Peate aitama paraneval inimesel leida hobi: hankida lemmikloom, hakata midagi kasvatama, nokitsema ja nii edasi. Parem on see etapp läbida sõltlasega, et jagada rõõmu uutest saavutustest..

Alkoholismi ravi patsiendi teadmata

Sellist ravi iseloomustavad kõrged kõrvalnähtudega seotud riskid. See on ebaefektiivne, kuna see ei hõlma patsiendi tahet. Lisaks on oht purustada alkoholisõltlase suhe sellesse, kes temaga niimoodi käitub..

Sellegipoolest anname mõned näpunäited, kui olete valinud sugulase ravimiseks täpselt sellise viisi.

  • kiirabi kutsumiseks hoidke telefoni alati käe-jala juures (arstid peavad teile kõik rääkima). Sisestage mobiiltelefoni elukoha alajaama "Fast" linnanumbrid;
  • esmaabikomplekt peaks sisaldama nitroglütseriini - südamevalu kõrvaldamiseks. Andke see inimesele, kelle vererõhk on alla 80 mmHg. see on võimatu;
  • pange C-vitamiin ravimikappi, eelistatavalt annuses 500 mg / tablett;
  • peaks olema ka tablette, mis vähendavad rõhku ("Captopress") ja aktiivsütt.

Alkoholismi korral ilma teadmata võite anda:

  • Maitsetu või lõhnatu nukkude vesilahus. See on valmistatud järgmiselt: 1 tl. maitsetaimed valatakse ½ klaasi kuuma vette. Seda nõutakse tund aega, filtreeritakse. Seal lisatakse rohkem vett, et saada kokku 250 ml. Seda manustatakse mõne tilga annusena, lisatakse toidule või alkoholile, kuid mitte iga päev. Kui juua mõne päeva pärast 10 tilka nukutegelast, isegi ilma alkoholita, saabub surm..
  • Alkoholibarjäär. Need on akaatsiavaigu, artišoki ja emalõhe ekstrakti baasil valmistatud tilgad. Alkoholiga tarvitatuna ei põhjusta see mürgistust, vastupidi, see leevendab pohmeluse sümptomeid ja parandab aju tööd, varustades seda B6-vitamiiniga (Gaie-Wernicke sündroomi ennetamine). Ravimil on endiselt nõrk maitse ja lõhn, seetõttu on soovitatav lisada see kohvile.
  • Lisablokaator (toidulisand). Seda käsitletakse jaotises "Tilgad alkoholismist".
  • Propoproteeritud 100 tilkade kujul. See hõlbustab nii ärajätmise kulgu kui ka alkoholi tarvitamise soovi vähendamist. Ei põhjusta joobeseisundi võtmist koos alkoholiga.

Alkoholismi raviprognoos

Esimesel etapil ravi alustades võite olla 70-80% kindel, et haigus paraneb. Kui väljendatud soov on loobuda joomisest ja head peresuhted, suureneb see võimalus. 2. etapis on 1 aasta võimalus ilma alkoholita ainult 50-60%.

Naiste alkoholism

Naiste alkoholism on palju hirmutavam kui meeste alkoholism. Füsioloogiliste, endokriinsete ja vaimsete omaduste tõttu joob naine joobeseisundit palju kiiremini, samas on tema taastumise võimalus palju väiksem. Joomiseid mehi ravitakse ja püütakse pere juurde tagasi pöörduda, samal ajal kui naine saab üldiselt teistelt ja isegi lähedastelt inimestelt pidevalt negatiivset sidet. Nad pöörduvad temast kõrvale, ehkki õiged ravimid, psühhoteraapia ja lähedaste armastus võivad aidata tal naasta isegi 2. etapist.

Naised hakkavad jooma mitmesuguste, tavaliselt moraalsete ja koduste probleemide tõttu:

  • haiged lapsed;
  • raskelt haiged eakad vanemad;
  • pidev monotoonsus igapäevaelus ja tööl;
  • perevägivald;
  • abikaasa lahutus või truudusetus;
  • probleemid tööl;
  • soov olla alkohoolikust abikaasale lähemal, kontrollida joogikogust.

Viimane põhjus on väga levinud. Alustades alkohoolse patsiendi kaassõltuvusest, saab ta peagi joomise algatajaks ja laguneb peaaegu 2 korda kiiremini kui mees. Selle tulemusel saab temast lahutuse algataja, jättes temale midagi..

Kiirem lagunemine on põhjustatud:

  • alkoholi sisenenud vere ja aju vahelise barjääri suurem läbilaskvus. Selle tagajärjel kannatavad neuronid kiiremini ja suuremal määral;
  • naistel palju rasvkude. Etüülalkohol moodustab sellega ühendid, mis on sarnased anesteesia eetriga, mis põhjustab alkoholist rõõmu;
  • vähem ensüüme, mis lagundavad alkoholi.

Naiste alkoholismi etappidel on mõningaid erinevusi:

1. etapp. Positiivne suhtumine joomisse, põhjuste enesealgatus. Naine joob meestega võrdsel tasemel, veenab teisi jooma, mõnitab neid, kes üldse ei joo või tarbivad väikestes kogustes. Selle tagajärjel joob ta end purju iga kord, kui tunneb end tuimana. Ta joob ainult neid jooke, mis talle meeldivad (vein, liköör, konjak).

Naine võib küll salaja juua, teiste eest varjata, magusa ja kummiga alkoholi süüa, kuid järgmisel hommikul piinab teda rängalt pohmell. Järk-järgult on mälus lünki, alkoholi tarvitamisel kaob refleksrefleks. Pseudohäired võivad areneda: need lakkavad niipea, kui ilmneb oluline juhtum (puhkus või raha lõpeb, kiireloomuline asi tuleb lõpule viia). Neid juhtub 2-3 korda aastas..

2. etapp. Ilmuvad tõelised binged: jook on vajalik, kuna ilma etanoolita halveneb tervislik seisund. Kasutatakse "raskeid jooke". Naine võib juua võõras seltskonnas või isegi üksi. Tema välimus muutub: püüdes varjata näo- ja nahamuutusi, on ta tugevalt värvitud, omandades selle tulemusena labase välimuse.

Selles etapis tekib alkohoolne psühhoos. Naine muutub agressiivseks, tema moraalinormid on langenud. Siseorganid kannatavad.

3. etapp. Joobeseisundis piisab juba väikestest annustest, edasine joomine olukorda ei muuda. Atraktiivsus on täielikult kadunud, kuna "daam" lõpetab enda eest hoolitsemise, isegi riiete pesemise ja pesemise. Deliirium tremens muudab alkoholi ärajätmise taustal naise agressiivseks ja ohtlikuks. Ta, erinevalt meestest, ei saa aru, et tegeleb hallutsinatsioonidega.

Naiste alkoholismi ravi toimub samadel põhimõtetel kui meeste alkoholism. Naise jaoks optimaalne - ravi spetsialiseeritud kliinikutes pikka aega. Samal ajal tehakse psühholoogilist tööd naise sugulastega, et nad üritaksid teda toetada, mitte tsenderdada..

Õlle alkoholism

Meditsiinis pole õlle alkoholismi. Arstid tunnistavad, et see probleem on nüüd märkimisväärne, kuna õlut peetakse ohutuks ja isegi tervislikuks joogiks. Seetõttu juuakse õlut sagedamini, suurtes kogustes. Vahepeal on õllest detoksifitseerimine keerulisem (lisaainete olemasolu tõttu) kui viin, moonshine või lahjendatud alkohol.

Meeste lubatud õlle annus on 500 ml päevas, naistel - 330 ml päevas, samal ajal kui te ei saa juua 2 päeva nädalas. Teleriekraanid näitavad aga, et õlut juuakse tavalistes majapidamistöödes: süüa tehes, parandades, sõpradega vesteldes palju suuremas koguses..

Naised joovad õlut ja isegi lapsed annavad seda hea meelega. Seda on lihtne osta igast poest ja kioskist, isegi teismelisest.

Õlles sisalduvad fütoöstrogeenid pärsivad naiste endi suguhormoonide tööd, muutes nad mehelikuks: hääl muutub karmimaks, nägu, kuju ja kõnnak muutuvad. Fütoöstrogeenid panevad mehi naiselikuks: ilmub "õllekõht", naise rind, tekivad probleemid potentsiga. Laps, nähes lapsepõlvest vanemate sellist suhtumist, peab õlle joomist normiks.

Õlle alkoholismi etapid ei erine kangemate jookide kasutamisel tekkivatest. Ka tema ravi pole eriti spetsiifiline; see peaks algama võimalikult vara enne inimese isiksuse hävitamist.