Radiaalse närvi neuropaatia: sümptomid, ravi

Radiaalsete närvide neuropaatiad on perifeersete närvide kõige levinumad haigused. Need käivitatakse tavaliselt pikaajalise kokkusurumisega, mis põhjustab närvi talitlushäireid. Ja enamik patsiente kirjeldavad oma haigust sõnadega - "käsi pikali".

Radiaalne närv annab järgmised ülemise jäseme liigutused: randme- ja küünarliigeste pikendamine, I-III sõrmede falangide pikendamine, pöidla röövimine küljele, käe pööramine. See närv innerveerib triitsepsi lihast piki õla tagaosa, läheb käsivarre välisküljele ja lõpeb I-II tagaküljel ja poolel III sõrmel. Tavaliselt toimub radiaalse närvi kokkusurumine seal, kus närvitüvi kulgeb luude, kiulise lihase ja sidemete lähedal. Selle kokkusurumine põhjustab tema innerveeritud tsoonide motoorsete funktsioonide rikkumist ja tundlikkuse kaotust.

Selles artiklis tutvustame teile radiaalsete närvide neuropaatiate põhjuseid, sümptomeid ja diagnoosimis- ja ravimeetodeid. See teave aitab teil õigeaegselt kahtlustada selle vaevuse arengut ja alustada selle õigeaegset ravi..

Põhjused

Radiaalse närvi neuropaatiate arengu peamine põhjus on selle kokkusurumine. See võib ilmneda erinevatel asjaoludel:

  • väsimusest või alkoholimürgitusest tingitud tugeva une ajal, kui käsi on pea või keha all;
  • kui pärast tugevat lööki ilmuvad radiaalsest närvist intermuskulaarsesse ruumi armid;
  • käe pikaajalise kokkusurumisega žguttiga;
  • pikaajaline arm kätel karkudega;
  • õlavarreluu murdega;
  • süstides õla välimisse ossa (närvi ebanormaalse asukohaga).

Mõnikord käivitavad radiaalse närvi neuropaatiad järgmised tingimused:

  • alkoholimürgitus;
  • pliimürgitus;
  • gripp, kopsupõletik, tüüfus ja muud nakkushaigused;
  • naiste hormonaalsed häired;
  • Rasedus;
  • diabeet.

Sümptomid

Radiaalse närvi neuropaatiate kliiniline pilt sõltub suuresti närvi kokkusurumise kohast.

Esimene tüüp

Närv on kaenlaaluses kahjustatud. Seda tüüpi radiaalse närvi neuropaatiad on haruldased ja neid nimetatakse "kargu paralüüsiks". Seda iseloomustab küünarvarre sirutajalihaste halvatus, nende paindumise nõrgenemine ja triitsepsi lihase atroofia..

Radiaalse närvi esimest tüüpi neuropaatia avaldub järgmiste sümptomitega:

  • käe pikendatud asendis on kätt raske pikendada ja I-II sõrm külgnevad selgelt üksteisega;
  • kui proovite oma kätt tõsta, ripub käsi alla;
  • küünarnuki sirutajarefleks on häiritud;
  • I-II sõrme tundlikkus on häiritud;
  • tuimus ja paresteesiad (kipitus, sensoorsed häired).

Teine tüüp

Närv on kahjustatud selle surumise tõttu õla keskmise kolmandiku piirkonnas (tavaliselt tugeva une ajal). Mõnikord võib selles piirkonnas närvi kokkusurumine tekkida anesteesia ajal käe pikaajalise fikseerimisega, kasutades žgutti verejooksu peatamiseks, õlavarreluu murd või pikaajaline ebamugav asend. Harvadel juhtudel provotseerib neuropaatiat süstimine õla välispinnale, pliimürgitus või nakkushaigused (gripp, tüüfus jne). Seda tüüpi radiaalse närvi neuropaatiaid täheldatakse sagedamini kui teisi ja seda asjaolu seletatakse asjaoluga, et just selles kohas painutatakse see õlavarre ümber spiraali ("spiraalkanal", mida piiravad õla ja õlavarreluu lihased).

Radiaalse närvi teist tüüpi neuropaatia avaldub järgmiste sümptomitega:

  • Küünarvarre pikendamine ei ole häiritud ja pikendusrefleks säilib;
  • tundlikkus õla piirkonnas ei ole häiritud;
  • käe ja sõrmede sirutajaliigutusi pole;
  • tundlikkus käe tagaküljel on kadunud.

Kolmas tüüp

Kahjustus tekib küünarliigese piirkonnas ja selle põhjuseks on radiaalse närvi tagumise protsessi kokkusurumine. Selle põhjuseks on lihase pingutus või õlavarreluu murrud. Seda tüüpi neuropaatiaid täheldatakse tavaliselt tennisesportlastel ja seda nimetatakse tennise küünarnuki sündroomiks. Düstroofsete muutuste tõttu küünarliigese sidemete kinnituspiirkonnas ning käe ja sõrmede sirutajalihastes muutub haigus krooniliseks.

Radiaalse närvi kolmas neuropaatia tüüp ilmneb järgmiste sümptomitega:

  • valu küünarvarre sirutajalihastes;
  • valu käe painutamisel ja pööramisel;
  • valu koos sõrmede falangide aktiivse pikendamisega vastupanu vastu;
  • tugev valu küünarvarre ülaosas ja küünarnukis;
  • küünarvarre sirutajalihaste nõrgenemine ja hüpotroofia.

Diagnostika

Radiaalse närvi neuropaatia diagnoosimiseks võetakse järgmised meetmed:

  • arst selgitab välja haigusele eelnenud sündmused ja kuulab ära patsiendi kaebused;
  • viiakse läbi diagnostilised testid: suruge peopesa laua pinnale (neuropaatia korral on võimatu vajutada korraga nii sõrmi kui ka peopesa), proovige pöialt peopesast eemale viia (neuropaatia korral surub see nimetissõrme vastu), keerake peopesad enda ette (nagu palve puhul) ja proovige levida sõrmed (neuropaatia korral pole sõrmed lahutatud);
  • on ette nähtud elektroneuromüograafia, mis võimaldab tuvastada radiaalse närvi kahjustuse astet;
  • üldised kliinilised vere- ja uriinianalüüsid (üldised, biokeemilised, suhkur).

Ravi

Radiaalse närvi neuropaatia ravimise taktika määratakse selle esinemise põhjuse ja kahjustuse koha järgi. Nakkushaiguste või mürgistuste korral viiakse läbi nende uimastiravi, luumurdude korral võetakse jäseme immobiliseerimine ja muud meetmed vigastuse kõrvaldamiseks. Kui luumurru ajal puruneb närv, tehakse selle õmblemiseks kirurgiline operatsioon.

Kui kiiritusneuropaatia on põhjustatud välistest teguritest (magamine ebamugavas asendis, karkude kasutamine, aktiivne lihastegevus), siis on soovitatav ravi ajal need täielikult kõrvaldada. Enamasti ravitakse selle haigusega patsiente ambulatoorselt ja haiglaravi on näidustatud ainult neile patsientidele, kes vajavad tugevate või narkootiliste analgeetikumide manustamist..

Konservatiivne teraapia

Raviraviplaani võib lisada järgmisi ravimeid:

  • põletikuvastased mittesteroidsed ravimid - valu ja põletiku kõrvaldamiseks;
  • dekongestandid - ödeemi kõrvaldamiseks;
  • vasodilataatorid - verevoolu suurendamiseks ning närvide ja lihaste toitumise parandamiseks;
  • antikoliinesteraasi ained - impulsi juhtivuse parandamiseks mööda närvi;
  • B-vitamiinid ja biostimulaatorid - närvide taastumise kiirendamiseks.

Radiaalse närvi neuropaatiate meditsiinilist ravi tuleb täiendada füsioterapeutiliste protseduuridega:

  • füsioteraapia;
  • massaaž;
  • nõelravi;
  • elektromüostimulatsioon;
  • magnetoteraapia;
  • elektroforees meditsiiniliste lahustega;
  • osokeriit;
  • mudarakendused.

Füsioteraapial ja massaažil on radiaalse närvi ja käe kaotatud funktsioonide taastamisel suur tähtsus. Füüsiliste harjutuste komplekt tuleks valida individuaalselt ja koormus peaks järk-järgult suurenema. Hea tulemuse saab vedru- või kummivahendite abil vees liigeste liikumise ja võimlemise arendamiseks.

Ligikaudne terapeutilise võimlemise harjutuste komplekt

  1. Painutage käsi küünarnukist ja toetage seda laua pinnale (samal ajal kui küünarvarre peaks olema laua suhtes täisnurga all). Langetage pöial alla ja tõstke nimetissõrm üles. Tehke selliseid liikumisi vaheldumisi 10 korda.
  2. Asetage käsi samamoodi nagu esimesel harjutusel. Laske nimetissõrm alla ja tõstke keskmine sõrm üles. Tehke selliseid liikumisi vaheldumisi 10 korda.
  3. Haarake nelja käe peamised falangid terve käe sõrmedega (pöidla peopesa küljel). Kummardatud sõrmede peamised falangid painutage ja vabastage 10 korda hea käega. Seejärel haarake teistest falangidest ja korrake samu liigutusi 10 korda. Pärast seda pigista terve käega haige käe sõrmed rusikasse ja siruta need - korda 10 korda.

Ligikaudne komplekt harjutusi meditsiinilise võimlemise jaoks vees

Tehke kõik harjutused 10 korda.

  1. Vajutage tervisliku käega kahjustatud käe sõrmede keskmistele falangidele, saavutades nende täieliku sirutumise.
  2. Tõstke ja laske terve käega kahjustatud käe mõlemad sõrmed alla.
  3. Võtke kahjustatud käe iga sõrm hea käega tagasi. Alustage liigutusi pöidlaga.
  4. Tehke iga sõrmega ringliikumisi eri suundades.
  5. Tõstke ja langetage 4 sõrme (väike nimetissõrm) ja sirutage need samal ajal peamiste falangide piirkonnas.
  6. Tõstke harja hea käega üles ja laske see peopesa servani (väike sõrm alla). Pärast seda tehke randmeliigese ümmargused päripäeva ja vastupäeva, hoides pintslit sõrmuse, keskmise ja nimetissõrme otstest.
  7. Pange harja vertikaalselt vees painutatud sõrmede peamistele falangidele. Terve käega painutage ja sirutage sõrmed igas falangis.
  8. Pange harja sõrmi painutades. Sirgendage neid vetruvate liikumistega.
  9. Pange vanni põhja rätik. Proovige sellest kinni haarata ja pigistage käes.
  10. Haarake haige käega erineva suurusega kummist esemeid (pallid, kummimänguasjad jms) ja pigistage neid.

Kirurgia

Harvadel juhtudel ei allu radiaalse närvi neuropaatia konservatiivsele ravile hästi ja patsiendile võib soovitada selle kokkusurumise kõrvaldamiseks operatsiooni teha..

Prognoos

Alustades õigeaegset ravi, on radiaalse närvi funktsioonid võimalik taastada 1-2 kuu jooksul. Närvi taastamise aeg ja määr sõltub suuresti selle kahjustuse sügavusest ja astmest. Mõnel juhul muutub haigus krooniliseks ja perioodiliselt süveneb.

Järeldus

Radiaalsete närvide neuropaatiad on enamasti tingitud närvide kokkusurumisest. Nende haigustega kaasnevad käte ja sõrmede häiritud liikumine, tundlikkus ja valulikud aistingud. Nende ravimiseks võib kasutada konservatiivseid meetodeid ning vigastuste või ravimite ja füsioteraapia ebaefektiivsuse korral tehakse patsiendile operatsioon närvi õmblemiseks või selle kokkusurumise kõrvaldamiseks..

Millise arsti poole pöörduda?

Radiaalse närvi neuropaatia raviks on vaja pöörduda neuroloogi poole. Pärast kaebuste uurimist ja uurimist määratakse patsiendile elektroneuromüograafia ning üldised kliinilised vere- ja uriinianalüüsid. Lisaks peate teid ravima massaažiterapeut, füsioterapeut, füsioteraapia spetsialist.

Esimene kanal, saade "Tervena elamine" koos Elena Malõševaga jaotises "Meditsiinist" räägib radiaalse närvi kahjustustest (alates kell 34:00):

Radiaalse närvi neuropaatia: põhjused ja efektiivne ravi

Radiaalnärvi neuropaatia on levinud leid ja neuroloogid on sellest haigusest hästi teadlikud. Peamine põhjus on närvi kokkusurumine erinevate mõjude all.

Närvilõpp kulgeb läbi kogu jäseme. Närv vastutab käte pööramise ja sirutamise eest. Haigus avaldub erineva intensiivsusega valuaistingutena. Ravi on kohustuslik.

Spetsialist viib kõigepealt diagnoosi ja määrab alles pärast seda ravimravi..

Põhjused

Radiaalse närvi neuropaatia arengu põhjuseks on närvijuure pigistamine, seetõttu tekib põletik. See võib juhtuda erinevate vigastuste ja füüsilise ülekoormuse taustal. Valesti manustatud süst võib põhjustada haigusi.

Patoloogia arengul on muid põhjuseid:

  • Nakkushaigused, mis arenevad erinevate bakterite tõttu: tüüfus, gripp, tuberkuloos, kopsupõletik. Selle tõttu tekib põletik, see mõjutab närvilõpmeid. Reeglina võivad viirused ja bakterid provotseerida radiaalse närvi neuriiti.
  • Närvilõpmete kahjustamine traumaatilisel viisil. Õlavarreluu ja raadiuse murrud, käsivarre muljutised, ülajäseme liigeste vigastused ja valesti manustatud süst.
  • Keha mürgistus erinevate mürgiste ainete tõttu. Alkohoolsed joogid, narkootikumid, elavhõbe, arseen, plii.
  • Närvilõpmete kokkusurumine on haiguse kõige levinum põhjus. See juhtub tavaliselt siis, kui magamisasend on vale, ja ka verejooksu peatamiseks žguti rakendamise tõttu. Kompressioon võib tekkida erinevate kasvajate tõttu. Kui patsient kasutab karkusid, tekib sageli ka kaenlaaluse närvijuure kokkusurumine.
  • Lihaste tugev füüsiline ülepinge võib provotseerida radiaalse närvi pigistamist.

Kõik sõltub haiguse põhjusest ja käte neuriiti on mitut tüüpi. Kui küünarluu kimp on mõjutatud, on mitme sõrme tundlikkus kadunud. Nad lakkavad töötamast ja käsi hakkab välja nägema nagu looma käpp. Peate külastama arsti, vastasel juhul on sellel tõsiseid tagajärgi.

Kuidas areneb radiaalse närvi neuropaatia ja haiguste tüübid

Radiaalnärvi neuropaatia tekib mitmesuguste närvilõpmeid mõjutavate põletike tõttu. Närvisõlme pigistamise tõttu tekib haigus ja see toob kaasa valu. Võib esineda sensatsiooni kadu ja raskematel juhtudel käte halvatus.

Kesknärvisüsteem ühendab küünarluu, radiaalse ja keskmise närvilõpme kimbud. Patoloogia võib mõjutada mitut närvi korraga ja seda nimetatakse polüneuriidiks. Haigus rikub lihaskoe ja põletik viib kõõluste tundlikkuse kadumiseni. Kõik sõltub sellest, millist närvilõpmet mõjutati, siis on jäseme teatud osa häiritud.

Radiaalse närvi neuriit on kolme tüüpi. Esimene on aksillaarne, tõlgitud kui "karkude halvatus". Sellist diagnoosi tehakse harva ja sellega kaasneb küünarvarre kerge paindumine..

Võib isegi kaduda paindefunktsioon täielikult. Edasi tuleb tennisemängija sündroom, millega kaasnevad küünarliigese närvilõpmed. Enamasti juhtub see tugeva füüsilise ülepinge tõttu..

Küünarliigese piirkonnas on tugev füüsiline koormus, see võib olla tingitud tennisemängust. Haigus kipub krooniliseks muutuma. Mures pidevalt valu pärast liikumisel või jäseme liigutamisel.

Kolmas tüüp on õla keskmise kolmandiku piirkonnas paikneva närvilõpme kahjustus. Haigust täheldatakse sageli ja selle põhjuseks on luumurrud ja vales asendis magamine. See võib olla tingitud ka ebatäpsest süstimisest. Käte neuriit tekib ka erinevate nakkuste ja ebaõige ravi tõttu. Selliste haiguste vältimiseks on vaja arstiga nõu pidada õigeaegselt..

Sümptomid

Sümptomid sõltuvad radiaalse närvi neuriidi tüübist. Kargu halvatusega on kätt raske lahti harutada ja see võib tõsta proovides rippuda. Rikkumine küünarnuki pikendamise piirkonnas vasakul või paremal ning mõningaid sõrmi võib samuti olla raske tunda. Sageli mures kogu keha tuimuse ja hanemeeste pärast.

Kui õla keskmist kolmandikku on rikutud, siis võib küünarvarre pikendamisel tekkida kergeid raskusi. Võib juhtuda, et patsient ei suuda isegi sõrmi ja kätt sirgendada. Kerge sensatsioonikaotus õla piirkonnas. Küünarliigese radiaalse närvi neuropaatia korral esineb valu ka käsivarre pikendamise piirkonnas. Valusündroom võib olla murettekitav ka käe painutamisel. Näppude liigutamisel võib tekkida valu.

Tugev valu küünarnukis ja käsivarrel. Sellised ilmingud võivad häirida iga inimest, olenemata vanusest. Kui täheldatakse ülaltoodud märke, peate võimalikult kiiresti pöörduma meditsiiniasutuse poole.

Diagnostika

Esimene samm on neuroloogiline uuring. Kuid täpse diagnoosi saamiseks on ette nähtud põhjalik uuring. Arst uurib haiguse ajalugu hästi, on vaja välja selgitada, millised haigused patsienti varem muretsesid. Diagnoosi kinnitamiseks peaks patsient kaebustest teatama..

Neuroloog viib patsiendi visuaalselt läbi ja kontrollib jäsemete liikuvust. Patsient peab suruma peopesad ja levitama sõrmi. Kui patsiendil on radiaalse närvi neuropaatia, libiseb vigastatud käsi mööda tervet. Järgmisena peate oma peopesa lauale panema. Kui on mõni haigus, siis ei saa patsient keskmist sõrme indeksile asetada.

Spetsialist saab suunata ka laboriuuringutele. Hormoonanalüüsid, täielik vereanalüüs ja uriinianalüüsid. Sageli on ette nähtud elektromüograafia, kompuutertomograafia, MRI. Neuroloog võib saata konsultatsiooni traumatoloogi ja endokrinoloogi juurde. Esimeste sümptomite korral on kõige parem külastada arsti, vastasel juhul võivad komplikatsioonid tekkida ilma vajaliku ravita.

Ravi

Radiaalse närvi põletik või kahjustus avaldub teatud märkide kujul. Spetsialistil on lihtne diagnoosida ja määrata tõhus ravi. Palju sõltub sellest, kui halvasti haigusega alustatakse ja mis täpselt selle põhjuseks on. Kui radiaalse närvi neuriit on mis tahes haiguse komplikatsioon, siis kasutatakse kompleksravi.

Näiteks nakkuse ja mürgituse korral on ette nähtud ravimid. Verevalumite ja luumurdude korral tehakse vigastuse raviks käte immobiliseerimine ja mitmesugused protseduurid. Kui esineb närvilõpme rebenemine, on vaja õmblemiseks operatsiooni.

Kui haigus ilmneb ebamugava une, füüsilise koormuse või karkude tõttu, siis tuleb mõnda aega sellest loobuda. Kõige sagedamini saavad selle haigusega patsiendid kodus ravi läbi viia. Haiglaravi on vajalik ainult siis, kui patsiendil on tugev valu.

Ravimid hõlmavad järgmisi ravimeid:

  • Valu eemaldamiseks ja põletiku leevendamiseks on vaja põletikuvastaseid ravimeid Nimesil, Nimulid. Ravimid võivad valu leevendada viieteistkümne minuti jooksul. Neid tuleb tarbida kolm kuni seitse päeva. Selliseid vahendeid peate võtma hoolikalt, kuna neil on mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.
  • Turse leevendamiseks kasutatakse dekongestante, neid tuleb kasutada ettevaatlikult ja ainult arsti juhiste järgi. Mõned ravimid vähendavad kehas kaaliumisisaldust ja see võib südamesüsteemi negatiivselt mõjutada..
  • Vasodilataatorid aitavad normaliseerida aju vereringet.
  • Antikolinesteraasiravimid parandavad impulsi juhtivust mööda närvilõpmeid.
  • B-vitamiinid aitavad kiirendada närvide taastumist.

Enne ravimite kasutamist peate määrama arsti. Kõigil ravimitel on mitmeid kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Kui teete ise ravimeid, võib see patsiendi seisundit ainult halvendada. Radiaalse närvi neuropaatia ravi peaks olema kombineeritud erinevate füsioteraapia protseduuridega.

Ravivõimlemine ja massaažiprotseduurid

Arst peaks määrama terapeutilised harjutused, see aitab kiiresti ravida käte neuriiti. On vaja painutada jäseme küünarnukist ja toetuda lauale. Sellisel juhul peate pöidla alla laskma ja sellega nimetissõrme üles tõstma. Selliseid harjutusi tuleb teha umbes kümme korda..

Raviarst peab valima iga patsiendi jaoks konkreetsed harjutused. Tennisepalli või muude esemetega võib olla tegemist füüsilise tegevusega. Pärast seda, kui inimesel on võimalus elemente käes hoida, viiakse harjutused Rootsi seinale. Patsient peab harjutusteraapiasse tulema peaaegu iga päev. Mõned ülaltoodud harjutused tehakse kodus.

Massaažiprotseduure saavad teha spetsialist ja spetsiaalsed massöörid. Selle käigus tekib naha, närvide, veresoonte arestimine, seetõttu paraneb verevool ja ainevahetus. Massaaž kestab keskmiselt umbes viisteist minutit. Kui radiaalse närvi neuriiti ei aita ravida ühegi meetodiga, siis on ette nähtud kirurgiline sekkumine.

Traditsioonilised ravimeetodid

Radiaalse närvi neuropaatia ravi võib läbi viia alternatiivsete meetodite abil. Kuid ärge unustage, et sellised meetodid ei aita haigust täielikult ravida. Enne kasutamist on kõige parem konsulteerida oma arstiga. Eleutherococcuse juur aitab hästi, taastab ainevahetuse. Toiduvalmistamiseks peate võtma hakitud taime ja valama pool liitrit vett ja keema. Peate küpsetama umbes kolmkümmend minutit ja seejärel andma puljongile aega jahtuda. Kurna ja lisa sidruni ja mee mahl, tarbi päeva jooksul väikeste lonksudena.

Sinine savi sisaldab kasulikke mikroelemente. Kõigepealt peate tegema savist pallid ja kuivatama neid päikese käes. Järgmisena peate selle lahjendama soojas vedelikus, levitama sidemele ja kandma kahjustatud piirkonda. Võite hoida savi, kuni savi on täielikult kuivanud, ja saate seda protseduuri teha mitu korda päevas..

Võtke termos, valage seal nelk ja valage kuuma vett. Nõudke ravimit umbes kaks tundi, peate klaasi kasutama kolm korda päevas. Ravi kestab umbes kaks nädalat.

Annab kitsepiimateraapias häid tulemusi. Peate võtma piima leotatud lapi ja kandma mõni minut kahjustatud piirkonda. Selliseid meetodeid on vaja läbi viia vähemalt viis korda päevas. Karupekiga saab probleemset piirkonda umbes kuu aega iga päev hõõruda. Kõik need meetodid on tõhusad, kui neid kasutatakse koos teiste ravimeetoditega..

Ärahoidmine

Radiaalse närvi neuropaatia vältimise esimene samm on aktiivse eluviisi järgimine. Loobu alkohoolsetest jookidest ja tubakatoodetest. Ärge unustage õigesti süüa, sest see aitab vältida muid haigusi. Vältige mitmesuguseid käte ja jalgade verevalumeid ja vigastusi. Magada tuleb mugavas asendis ja vähemalt kaheksa tundi. Vältige olukordi, kus jäseme võib pigistada.

Õigeaegselt ravige erinevaid nakkus- ja viirushaigusi. Vajadus regulaarselt tugevdada immuunsust ja treenida.

Kombineeri töö puhkamisega, sest ületöötamine ei too midagi head. Keelatud on tugev füüsiline tegevus. Vältige stressi tekitavaid olukordi, seetõttu esineb 90% haigustest. Kui järgite kõiki reegleid, aitab see vältida ebameeldivat haigust..

Radiaalse närvi neuropaatia

Radiaalse närvi neuropaatia (sün. Radiaalse närvi neuriit) on sarnase segmendi kahjustus, nimelt: metaboolne, traumajärgne, isheemiline või kompressioon, mis on lokaliseeritud selle mis tahes osas. Seda haigust peetakse kõigi perifeersete mononeuropaatiate seas kõige tavalisemaks..

Valdavas enamuses juhtudest toimivad eelsoodumusena patoloogilised põhjused. Siiski on mitmeid füsioloogilisi allikaid, näiteks vale käte asend magamise ajal..

Kliiniline pilt sisaldab spetsiifilisi ilminguid, nimelt: "rippuva käe" sümptom, ala tundlikkuse vähenemine või täielik puudumine õlast kuni keskmise ja sõrme sõrme seljaosani, samuti väike sõrm.

Õige diagnoosi kindlakstegemiseks piisab sageli neuroloogilisest uuringust. Siiski võib vaja minna laias valikus instrumentaalseid diagnostilisi protseduure..

Ravi piirdub väga sageli konservatiivsete ravimeetodite kasutamisega, mille hulka kuuluvad: ravimite võtmine ja harjutusravi harjutuste sooritamine.

Kümnenda versiooni haiguste rahvusvahelise klassifikatsiooni põhjal on sellisel patoloogial eraldi kood - ICD-10 kood: G56.3.

Etioloogia

Peamine põhjus, miks radiaalse närvi neuropaatia kõige sagedamini areneb, on selle pikaajaline kokkusurumine ja see on tingitud järgmiste tegurite mõjust:

  • vale või ebamugav magamisasend;
  • käe pikaajaline pigistamine žguttiga;
  • ülajäsemete pigistamine karkudega;
  • süstid õla välimisse ossa - see on võimalik ainult närvi ebanormaalse lokaliseerimisega;
  • korduv või pikaajaline ülajäsemete järsk painutamine küünarnukist jooksu ajal;
  • käerauad.

Kuid selline haigus võib areneda ka patoloogiliste allikate tõttu, nimelt:

  • õlavarreluu murd;
  • pliimürgitus;
  • suhkruhaiguse kulg;
  • lapse kandmise periood;
  • alkoholimürgitus;
  • naissoost esindajate hormonaalne tasakaalutus;
  • kopsupõletik;
  • tüüfus;
  • gripp ja muud nakkushaigused;
  • lipoomi või fibroomi moodustumine närvi läbipääsu kohas;
  • küünarvarre nihestus;
  • radiaalse pea isoleeritud murd;
  • käe liigeste vigastus;
  • küünarliigese epikondüliit või artroos;
  • reumatoidartriit;
  • bursiit ja sünoviit.

Sellest järeldub, et neuropaatiat ei saa diagnoosida ega ravida mitte ainult neuroloog, vaid ka traumatoloog, ortopeed ja spordiarst..

Klassifikatsioon

Sõltuvalt lokaliseerimise kohast võib käe radiaalse närvi neuropaatia kahjustada selliseid neurokiudude piirkondi nagu:

  • Kaenlaauk - seda tüüpi iseloomustab küünarvarre sirutajalihaste halvatus, samuti nende paindumise nõrgenemine ja triitsepsi lihase atroofia.
  • Õla keskmine kolmandik - peetakse haiguse kõige levinumaks vormiks.
  • Küünarliigese piirkond - selle piirkonna kahjustust nimetatakse tennise küünarnuki sündroomiks. Düstroofsete muutuste tõttu küünarliigese, käte ja sõrmede sirutuslihaste sidemete kinnituspiirkonnas muutub haigus krooniliseks.
  • Randme.

Sellise patoloogia kliiniline pilt sõltub närvi kokkusurumise kohast..

Eespool nimetatud etioloogiliste tegurite põhjal on erinevat tüüpi haigusi, mis erinevad päritolu poolest:

  • traumajärgne vorm;
  • isheemiline neuropaatia;
  • metaboolne sort;
  • survetunneli vorm;
  • mürgine tüüp.

Sümptomid

Nagu eespool mainitud, määravad sellise häire sümptomid suuresti närvi kokkusurumise asukoht. Kaotus kaenla piirkonnas areneb üsna harva ja sellel on teine ​​nimi - "kargude halvatus".

Seda vormi iseloomustavad järgmised omadused:

  • raskused käe sirutamisel;
  • käe riputamise sümptom - käsi ripub üles, kui proovitakse kätt üles tõsta;
  • sirutaja küünarnuki refleksi rikkumine;
  • pöidla ja nimetissõrme tundlikkuse vähenemine;
  • tuimus ja paresteesia;
  • "hanemuhkade" tunne nahal.

Kui õla keskmine kolmandik on kahjustatud, ilmnevad sümptomid:

  • küünarvarre pikenduse kerge rikkumine;
  • ekstensori refleksi säilimine;
  • käe sirutajaliigutuste puudumine ja haige käe sõrmed;
  • kerge tundlikkuse rikkumine õla piirkonnas;
  • täielik tundlikkuse kaotus käe tagaküljel.

Küünarliigese radiaalse närvi kahjustus aitab kaasa selliste väliste märkide ilmnemisele nagu:

  • valu sündroom küünarvarre sirutajalihaste piirkonnas;
  • valu tekkimine harja painutamise või pöörlemise ajal;
  • valu sõrmede falangide aktiivse pikendamisega;
  • väljendunud valu küünarvarre ülaosas ja küünarnukis;
  • küünarvarre sirutajalihaste toonuse nõrgenemine ja langetamine.

Randmepiirkonna radiaalse närvi neuropaatial on järgmine kliiniline pilt:

  • Zudeck-Turneri sündroom;
  • radikaalse tunneli sündroom;
  • käe tagumise osa tuimus;
  • põletav valu pöidlas - valulikkus levib sageli kahjustatud jäseme käsivarrele või õlale.

Sarnaseid väliseid ilminguid sellise vaevuse ajal võib esineda absoluutselt igal inimesel, olenemata soost ja vanusekategooriast..

Diagnostika

Peamine diagnostiline meetod on neuroloogiline uuring. Sellest hoolimata aitab diagnoosi täpselt kinnitada ja selle põhjuseid kindlaks teha ainult keha terviklik uurimine..

Esiteks peaks arst tegema mitu manipuleerimist iseseisvalt:

  • uurida haiguse ajalugu - otsida peamist patoloogilist etioloogilist allikat;
  • koguda ja analüüsida elulugu - teha kindlaks kahjutumate põhjuste mõju fakt;
  • viia läbi füüsiline ja neuroloogiline uuring, mis hõlmab patsiendi jälgimist kõige lihtsamate käeliigutuste tegemisel;
  • patsiendi üksikasjalik küsitlemine, et koostada arsti täielik sümptomaatiline pilt ja selgitada välja iseloomulike kliiniliste ilmingute raskusaste.

Mis puudutab laboriuuringuid, siis need piirduvad:

  • hormonaalsed testid;
  • üldine kliiniline vereanalüüs;
  • vere biokeemia;
  • uriini üldanalüüs.

Instrumentaalsed diagnostikameetmed hõlmavad järgmist:

  • elektromüograafia;
  • elektroneurograafia;
  • CT ja MRI;
  • Mõjutatud jäseme röntgen.

Täiendavad diagnostilised meetmed on konsultatsioonid ortopeedi, endokrinoloogi ja traumatoloogiga.

Radiaalse närvi neuropaatiat tuleb eristada:

  • radikulaarne sündroom;
  • küünarliigese närvi neuropaatia;
  • keskmise närvi neuriit.

Ravi

Sellise haiguse ravi viiakse läbi peamiselt konservatiivsete meetoditega, sealhulgas:

  • ravimite võtmine;
  • füsioteraapia;
  • Harjutusravi.

Narkootikumide ravi hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

  • põletikuvastased mittesteroidsed ravimid;
  • dekongestandid;
  • vasodilataatorravimid;
  • biostimulaatorid;
  • antikoliinesteraasi ravimid;
  • vitamiinide kompleksid.

Samuti võib vaja minna novokaiini ja kortisooni blokeerimist.

Füsioterapeutiliste protseduuride seas tasub esile tõsta:

  • nõelravi;
  • ravimite elektroforees;
  • elektromüostimulatsioon;
  • magnetoteraapia;
  • osokeriit;
  • mudarakendused.

Ravimassaaž näitab kompleksravis häid tulemusi. Oluline on arvestada, et kogu ravi vältel on vaja piirata haige ülajäseme funktsionaalsust..

Patsiendi seisundi normaliseerumisega soovitavad arstid teostada parandavat võimlemist.

Kõige tõhusamad harjutused:

  • Painutage käsi küünarnukist, samal ajal on kõige parem puhata lauale. Langetage pöial, tõstke samal ajal nimetissõrm üles. Selliseid liikumisi tuleks teha vaheldumisi 10 korda..
  • Käsi asetatakse samamoodi nagu ülaltoodud tegevuse puhul. Nimetissõrm on langetatud ja keskmine sõrm on üles tõstetud. Hukkamiste arv - vähemalt 10 korda.
  • Haarake terve jäseme sõrmedega nelja sõrme peamised falangid, seejärel painutage ja vabastage need terve käega 10 korda. Seejärel korrake samu liigutusi teise käe jaoks ka 10 korda.
  • Koguge vigastatud jäseme sõrmed rusikasse ja sirutage need - peate seda 10 korda korrama.

Mitte vähem efektiivne on võimlemine vees, kus kõiki liigutusi korratakse 10 korda.

  • Mõjutatud käe iga segment on terve käega üles tõstetud ja langetatud.
  • Vigastatud jäseme eraldi võetud sõrm tõmmatakse terve käega tagasi. Parim on alustada liikumist pöidlaga..
  • Iga sõrm sooritab ringliigutusi eri suundades.
  • Tõstke ja langetage 4 sõrme, välja arvatud pöial, sirgendades neid samal ajal peamiste falangide piirkonnas.
  • Käsi tõstetakse terve käega üles ja lastakse peopesa servale, nii et väike sõrm on allpool. Pärast seda tehakse randmeliigeste ümmargused liigutused päripäeva ja vastupäeva, hoides harja 3-5 sõrme otsast.
  • Käsi asetatakse vertikaalselt vette painutatud sõrmede peamistele falangidele. Terve käega painutage ja sirutage sõrmed igas falangis.
  • Asetage käsi ülalkirjeldatud viisil, seejärel painutage sõrmed. Neid tuleks sirgendada vetruvate liikumistega..
  • Vanni põhja asetatakse rätik, millest tuleb kinni haarata ja käes pigistada.
  • Haigestunud jäsemest haaratakse erineva suurusega kummist esemeid ja pigistatakse.

Nad pöörduvad kirurgilise sekkumise poole ainult siis, kui haiguse põhjuseks on mõni vigastus või muud individuaalsed näidustused. Sellisel juhul viiakse läbi neurolüüs või närviplastid.

Õigeaegselt alustatud teraapiaga on võimalik radiaalse närvi toimimine täielikult taastada 1-2 kuu jooksul.

Taastumise aja dikteerivad järgmised tegurid:

  • kirjeldatud segmendi kahjustuse sügavus;
  • haiguse kulgu tõsidus ravi alustamise ajal;
  • patsiendi vanusekategooria ja organismi individuaalsed omadused.

On äärmiselt haruldane, et patoloogia muutub krooniliseks..

Ennetamine ja prognoos

Radiaalse närvi neuropaatia vältimiseks on vaja järgida mitmeid lihtsaid soovitusi.

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

  • ülemiste jäsemete vigastuste ja luumurdude vältimine;
  • mugava magamisasendi harjutamine;
  • keeldumine kahjulikest lisaainetest, eriti alkohoolsete jookide joomisest;
  • vältides olukorda, kus peate oma kätt pikka aega pigistama žgutt, käerauad või kargud;
  • haiguste varajane diagnoosimine ja kõrvaldamine, mis võib provotseerida sellise rikkumise esinemist;
  • regulaarne läbimine (vähemalt 2 korda aastas) terviklik uuring kliinikus.

Kirjeldatud patoloogia prognoos on valdavalt soodne, eriti kompleksravi läbiviimisel ja järgides kõiki raviarsti soovitusi. Haigus ei too kaasa komplikatsioone, kuid see ei tähenda, et provotseeriva haiguse tagajärgi ei tekiks.

Radiaalse närvi neuropaatia

Neuropaatia käe radiaalse närvi piirkonnas on tavaline patoloogia. Põhjuseks küünarvarre raadiuses liikuva närvipaki liigne kokkusurumine, põletik või füüsiline kahjustus. Selle anatoomilise iseärasuse tõttu nimetatakse seda kimpu radiaalseks närviks..

Kui radiaalnärv on kahjustatud, on selle omapärase "kaabli" kahjustuskoha all paiknevate lihaste liikuvus häiritud. Muide, tema ladinakeelne nimi on nervus radialis.

Anatoomilised omadused

Vaatlusaluse närvikimpu algus on õlavarre põimik. Rinnalihase piirkonnast läbib see kogu käe läbi käe.

See sisaldab kiude, mis tajuvad ärritust (sensoorseid) ja motoorseid kiude, mis põhjustavad lihaste kokkutõmbumist. Juhib esimest, teist ja kolmandat sõrme, käe sirutuslihaseid.

Neuropaatia tähendab, et mõnes piirkonnas on radiaalnärv kahjustatud ja kaotab võime edastada piisavaid impulsse. See avaldub tundlikkuse rikkumises (harvemini) või lihaste halvatuses, mille liikumiste eest see närv vastutab (sagedamini).

Patoloogia nõuab hoolikat uurimist, põhjuse väljaselgitamist ja kompleksset ravi. Kahjuks on neuropaatia tagajärgi raske ümber pöörata. Närvisektsiooni surma (nekroos) või kimbu purunemise korral - võimatu.

Põhjused

Ülemise jäseme, käte närvikimpudega seotud probleemide peamised põhjused on:

  • tähelepanuta jäetud kujul nakkusprotsessid, mis pole vajaliku aja jooksul ravi saanud;
  • vigastus, sõltuvalt küljest, võib radiaalnärvi traumajärgne neuropaatia avalduda nii vasakul kui ka paremal;
  • raske mürgistus, mürgistus;
  • närvi pigistamine (kokkusurumine), mis juhtub isegi unes tagasi visatud käega;
  • kõva karguga õlarihmade kasutamine;
  • lihaste ülepinge treeningu või raske töö ajal.

Õla ja käsivarre murd on tõsine oht. Närvi pagasiruumi võib enne selle rebenemist murda luumurd. Lisaks on oht seda tihendada pehmete kudede tursega vigastuse, kahjustuse kohas.

Seetõttu peate käte, eriti õla tagaosa, käsivarre vigastuste ja vigastuste korral pöörama tähelepanu neuropaatia esialgsetele ilmingutele..

Haiguse sümptomid

Radiaalse närvi kahjustuse peamised sümptomid, hoolimata kahjustuse põhjusest, on ligikaudu samad ja erinevad ainult lokaliseerimise kohas.

Alates pagasiruumi kahjustuste tasemest märgitakse järgmist:

  • turse areng kahjustuse kohas;
  • tundlikkuse kaotus kahjustatud ala all;
  • valulike krampide, käsivarre lihasspasmide esinemine;
  • häiritud liikumiste koordineerimine;
  • motoorse aktiivsuse vähenemine kahjustatud piirkonnas ja seejärel kogu käsivarre ulatuses.

Krooniliste protsesside korral väheneb käte tundlikkus ja liikuvus aeglaselt, mõnikord märkamatult. Ägeda vigastuse korral tekivad sellised nähtused koheselt..

Teravad valud (neuralgia) koos kipitustundega võivad ilmneda sõrmede või küünarnuki ja käsivarre spetsiifiliste liikumiste korral. Arvestades käe piirkondi, mille eest nervus radialis vastutab, näitavad järgmised probleemid sellega seotud probleeme:

  1. Käe halvatus, mis lihtsalt ripub teie ees kätt tõstes. Neuroteaduses on isegi selline termin nagu "vibulaskja käsi", mis on iseloomulik kiirguse neuropaatiale..
  1. Naha tundlikkuse kadumine (tuimus) pöidlas, nimetissõrmes ja keskmistes sõrmedes.
  2. Nende sõrmede liigutamata jätmine. Eelkõige - võtke esimene (suur) küljele.

Mis tahes neist seisunditest on põhjus pöörduda arsti poole niipea kui võimalik..

Diagnostika

Peamine ülesanne on tuvastada tala kahjustuse põhjus ja asukoht..

Näiteks kui kiud on pärast pehmete kudede vigastamist armide poolt kokku surutud, peate selle piirkonna leidma ja tegema radiaalse närvi neuroliseerimiseks operatsiooni. See tähendab, et vabastage see, eemaldage kokkusurumine.

Neuropaatia tagajärgedest täielikult taastumiseks peate ülalkirjeldatud esimeste sümptomite korral külastama neuroloogi. Käe funktsionaalsuse selgitamiseks viib arst läbi uuringu ja rea ​​uuringuid. Paralleelselt analüüsitakse andmeid patoloogia põhjuse kohta.

Ilmselgete põhjuste puudumisel (luumurd, raske pehmete kudede kahjustus) tuleb patsienti täiendavalt uurida. Inimene saadetakse vereanalüüsidele, uriinianalüüsidele (vere glükoosisisaldus, mürgistus raskmetallidega jne).

Vigastuse korral on vajalik perifeerse närvitüve ultraheli. Lisaks korraldatakse konsultatsioone kirurgide ja traumatoloogidega. Närvikudede seisundi nägemiseks võib vaja minna instrumentaalseid uuringuid.

Ravi

Kui ilmnevad käe radiaalse närvi neuropaatia (neuriidi) sümptomid, eriti pareesiga (käe halvatus), on vaja kiiret ravi; Moskvas ja teistes Venemaa linnades peate pöörduma neuroloogi poole.

Pärast diagnostiliste meetmete läbiviimist ja patoloogilise seisundi algpõhjuse kindlakstegemist määratakse ravirežiim. Selle ülesanded pole mitte ainult närvikoe ravimine, käte liikuvuse taastamine, vaid ka sellise patoloogiani viinud algpõhjuse kõrvaldamine..

Ravis ühendavad arstid mitmeid abimeetodeid. Kompleksravi meetodid valitakse, võttes arvesse patsiendi omadusi.

Mõnel juhul kasutavad nad abivahendina rahvapäraseid meetodeid - soojendust, losjoneid ja kompresse. Kuid neid saab kasutada ainult lisakomponendina. Ja pärast arstiga nõu pidamist konkreetse retsepti lisamiseks ettenähtud ravile.

Teraapiakursus hõlmab ravimite kasutamist, füsioteraapia protseduure, spetsialiseeritud füüsilist tegevust.

Närvikoe purunemisel tehakse operatsioon. Ja nii kiiresti kui võimalik: kimp õmmeldakse kuni selle kiudude tapmiseni.

Mittekriitilistes olukordades, kui pole tugevat valu ja närvi nekroosi oht, viiakse ravi läbi kodus regulaarsete arsti külastustega..

Ravimkomponent

Radiaalse närvi kahjustuse kliinilise pildi ilmnemine on ravimite ravi põhjus:

  • Põletikuvastased ravimid, millel on täiendav valuvaigistav toime. Need valitakse iga patsiendi jaoks, sõltuvalt tema seisundist. Reeglina on need kiire toimega ravimid, mida juuakse lühikeste kursuste kaupa. Tõenäoliste ja tõsiste kõrvaltoimete tõttu ei ole soovitatav seda kasutada ilma arsti retseptita.
  • Ravi esimeses etapis kasutatakse dekongestante, kuna need võivad vähendada tala turset ja kokkusurumist. Neid kasutatakse lühidalt ja hoolikalt, raviva neuroloogi järelevalve all. Paljud neist eemaldavad kehas kaaliumit kõrvaltoimena, mis raskendab kardiovaskulaarsüsteemi tööd..
  • Antikolinesteraasiravimid parandavad närvikudede juhtivust, taastades sensoorsete ja motoorsete impulsside normaalse ülekande.
  • Vasodilataatorid parandavad vereringet, soodustavad kehas taastumisprotsesse.
  • B-vitamiinid soodustavad närvikoe taastamist, parandavad nende trofismi (toitumist).

Arst võib soovitada kasutada täiendavaid ravimeid ja ravimeid. Kõigepealt suunatud patoloogilise seisundini viinud algpõhjuste kõrvaldamisele.

Füsioteraapia komponent

Lisaks kasutatakse radiaalse närvi neuropaatia ravis taastumisaja ja ägeda patoloogia puudumisele viivate sümptomite vähendamiseks füsioteraapiat:

  • erinevat tüüpi elektriline stimulatsioon;
  • perifeerse närvisüsteemi magnetoteraapia;
  • Harjutusravi doseeritud koormusega;
  • nõelravi;
  • massaažid.

Iga kokkupuute tüübi määrab arst, lähtudes patsiendi seisundist ja praegusest neuropaatia pildist.

Füsioteraapia

Radiaalnärvi traumajärgses neuropaatias on esmatähtis taastumismeetod terapeutilised harjutused.

Harjutuste komplekt on välja töötatud, võttes arvesse patsiendi heaolu eripära ja närvikoe kahjustuse olemust. Klasside juhendaja on treener ja seejärel iseseisvalt.

  1. Asetage küünarnuki liigendist painutatud käsi lauale risti pinnaga. Sellisel juhul peaks küünarvarre olema paralleelne lauaplaadiga. Laiendage pöialt ja nimetissõrme aeglaselt ja ettevaatlikult, langetades esimest ja tõstes teist. Tehke 10 kordust.
  2. Olukord ei muutu. Nimetissõrm hakkab langema, samas kui keskmine sõrm tõuseb sujuvalt. 10 standardset kordust.
  3. Pange sõrmede falangid oma hea käega tööle. Võtke need peopessa ja painutage neid ettevaatlikult. Viimaseks liigutuseks pange kahjustatud palm hea käega rusikasse. Tehke manipuleerimisi 10 korda järjest.

Järgmisi harjutusi peetakse tõhusaks ja samal ajal õrnaks:

Käe radiaalne närvi neuropaatia: sümptomid ja ravi

Käe radiaalse närvi neuropaatia on kõige sagedasem perifeerse närvi haigus. Reeglina provotseerib neuropaatiat pikaajaline kokkusurumine, mis võib põhjustada närvi talitlushäireid. Selle esinemiseks piisab sellest, kui une ajal valesti oma käsi panna (käsi panna).

Käe radiaalse närvi neuropaatia (neuropaatia) võib areneda ülekoormuse ja trauma tagajärjel. Patoloogia on asjakohane selliste spetsialistide jaoks: spordiarstid, ortopeedid, traumatoloogid. Haiguse ravi määrab spetsialist, kes saab määrata erinevaid taastumismeetodeid. See võib olla massaaž ja erinevad harjutused..

Mis on radiaalse närvi neuropaatia

Käe radiaalse närvi neuropaatia (radiaalse närvi neuriit) on patoloogiline seisund, kus üks kolmest peamisest närvist on kahjustatud. Funktsionaalsuse seisukohast vaadatuna mõjutab radiaalne närv ülajäsemete motoorset aktiivsust: käte paindumist ja pikendamist, sõrmede falange. Lisaks kontrollib närv pöidlad kõrvale liigutamise võimet. Radiaalnärvi kiud suhtlevad õla ja käsivarre närvikoosseisudega. Nii vasak kui ka parem käsi võivad kahjustada.

Lüüasaamise teemad n. radialis vähendatakse kolmele põhitasemele: kaenlaalusel, õla keskmise 1/3 tasemel ja küünarliigese piirkonnas. Kliiniline pilt sisaldab spetsiifilisi ilminguid, nimelt: "rippuva käe" sümptom, ala tundlikkuse vähenemine või täielik puudumine õlast kuni keskmise ja sõrme sõrme seljaosani, samuti väike sõrm.

Õige diagnoosi kindlakstegemiseks võib arst vajada ainult neuroloogilist uuringut. Mõnel juhul on vaja laiemat diagnostika valikut. Käe radiaalse närvi neuropaatia ravi võib piirduda ravimite kasutamise ja võimlemisharjutuste sooritamisega..

Rahvusvahelises klassifikatsioonis on radiaalnärvi neuropaatial oma eraldi kood: ICD-10 kood: G56.3.

Patoloogia klassifikatsioon

Käe radiaalse närvi neuropaatia võib sõltuvalt põletikukohast kahjustada järgmisi piirkondi:

- kaenlaalune. Tekib käsivarre sirutajalihaste halvatus. Lisaks ilmub painde nõrgenemine ja triitsepsi lihased atroofeeruvad;

- õla keskmine kolmandik. See on haiguse kõige levinum vorm;

- küünarnuki liigenduse koht. Seda neuropaatia asukohta nimetatakse tavaliselt tennise küünarnuki sündroomiks. Küünarliigese sidemete kinnituspiirkonnas ilmnevad düstroofsed muutused. Neuropaatia mõjutab ka käte ja sõrmede sirutajalihaseid. Prognoosi kohaselt võib neuropaatia muutuda krooniliseks;

- randmeosa. Patoloogia kliiniline pilt sõltub närvi kokkusurumise asukohast.

Võttes etioloogilisi tegureid, võib käe radiaalse närvi neuropaatia jagada mitut tüüpi:

- radiaalse närvi traumajärgne neuropaatia;

- toksiline neuropaatia tüüp;

- metaboolne neuriidi tüüp;

- haiguse survetunneli vorm.

Radiaalse närvi neuropaatia põhjused

Käe radiaalse närvi neuropaatia ilmnemise üks peamisi põhjusi on pikaajaline pigistamine. See võib juhtuda järgmiste tegurite tõttu.

- ebamugav või vale rüht magamise ajal;

- ülemiste jäsemete pigistamine karkudega;

- žguttiga käe pikk pigistamine;

- küünarnuki pikaajaline järsk painutamine jooksmise ajal;

- süstide sisseviimine õlgade piirkonda. See on võimalik ainult närvi ebanormaalse asukohaga;

- õla luumurd.

Mõnel juhul on käe kiiritusneuropaatia tagajärg:

- alkoholimürgitus pikkade luugidega;

- naiste hormonaalsed häired ja rasedus;

- keha joove pliiga;

- varasemad nakkushaigused;

- suhkurtõve areng.

Ülemiste jäsemete radiaalse närvi rikkumise põhjus võib olla inimese kutsetegevus. Näiteks on patsientide hulgas tohutult palju inimesi, kelle tegevus on seotud füüsilise füüsilise tööga..

Pidage meeles!
On juhtumeid, kui jäsemete radiaalse närvi neuropaatia tekib professionaalsetes sportlastes. Käte pikaajaline pinge võib põhjustada närvistruktuuride toimimise häireid..

Käe radiaalse närvi neuropaatia sümptomid

Ülemiste jäsemete radiaalse närvi neuropaatiate kliiniline pilt sõltub närvi kokkusurumise kohast.

Esimest tüüpi käte radiaalse närvi neuropaatia

Selle tüübi korral on kaenlaalune kahjustatud. Rahvas nimetab seda haigust "karguparalüüsiks". Küünarvarre lihased on liikumatud ja tekib ülemise jäseme pikendamise ja paindumise rikkumise protsess. Triitsepsi lihased atroofeeruvad.

- käe riputamine käe tõstmisel;

- esimene ja teine ​​sõrm on suletud;

- raskused käe sirutamisel;

- tundlikkuse kaotus sõrmedes, ilmub tuimus.

Radiaalse närvi teist tüüpi neuropaatia

Tõenäoliselt on kõige levinum käte kiiritusneuropaatia. Tekib siis, kui närv on kogemata kahjustatud:

- tugeva une ajal;

- õlaluumurd;

- pikaajaline ebamugav käeasend;

- žguti rakendamisel.

Tugeva pigistamisega käsivarre keskel võivad esineda neuropaatia sümptomid, näiteks seljaosa käe tuimus. Lisaks ei saa sõrmi sirgendada. Kuid küünarvarre sirutajaliigutused jäävad.

Ülemiste jäsemete kolmas kiiritusneuropaatia tüüp

See haigus hõlmab närvi tagumise protsessi kahjustamist. See avaldub küünarliigese piirkonna ülemise jäseme kahjustuses. Üsna sageli võib neuropaatia kroonilist kulgu täheldada liigeste sidemete nõrgenemise ja käelihaste töö muutuste tõttu. Kui te küünarnuki lahti keerate, siis on käsivarre lihastes tunda valu. Samuti on käe liigutamisel tunda valu..

Samuti on levinud käe radiaalnärvi neuropaatia sümptomid.

Igat tüüpi neuropaatiat jälgides võivad esineda kaasnevad ja peamised sümptomid. Peamised sümptomid on loetletud eespool.

- turse kahjustuse kohas;

- raskuste tekkimine käte abil motoorsete toimingute tegemisel;

- käte koordinatsiooni halvenemine;

- spasmid ja krambid.

Kui on sarnaseid sümptomeid ja märke, tuleb kiiresti tegutseda ja alustada käe radiaalse närvi neuropaatia ravi.

Käe radiaalse närvi neuropaatia diagnostika

Radiaalse närvi neuropaatia peamine meetod on neuroloogiline uuring. Kuid haiguse võimalikult täpseks diagnoosimiseks on vaja terviklikku uuringut..

Õige ravi määramiseks on vaja välja selgitada, millises metas tekkis ülemise jäseme kahjustus. Selles etapis tasub kindlaks teha, millised närvid olid kahjustatud.

Kui spetsialist tuvastab, et ta tegeleb radiaalse närviga, määrab ta vajalikud meetmed, mis on suunatud kahjustuse asukoha määramisele.

Mida kasutatakse diagnoosimiseks?

Instrumentaalsed diagnostikameetmed hõlmavad järgmist:

- haige jäseme röntgen.

Diagnoosi seadmisel võtab raviarst arvesse haiguse olemust ja põhjuseid, mille hulgas võib eristada toksilisi, isheemilisi, traumajärgseid kompressioonikahjustusi.

Selliste spetsialistide täiendavad konsultatsioonid nagu ortopeed, endokrinoloog, traumatoloog. Arst annab saatekirja vere biokeemilise koostise testide edastamiseks ja kontrollib ka veresuhkru taset.

Laboratoorsed testid võivad hõlmata järgmist:

- üldine vereanalüüs;

- uriini üldanalüüs.

Radiaalse närvi neuropaatia ravi

Käe radiaalse närvi neuropaatia ravimeetodid määratakse selle välimuse põhjuse ja kahjustuse tekkimise koha järgi. Kui haigus ilmneb nakkushaiguste või mürgistuse korral, võib radiaalse närvi neuropaatia ravimravi läbi viia.

Kui see on luumurd, siis dammi korral on ülemine jäseme liikumatud ja vigastuse kõrvaldamiseks võetakse muid meetmeid. Kui närv murdub luumurruga, on vaja teha kirurgiline operatsioon (õmblemine).

Kui käe kiiritusneuropaatia ilmneb väliste tegurite tõttu, siis tasub need raviperioodiks täielikult eemaldada. Näiteks magamine ebamugavas asendis, karkude kasutamine, aktiivne füüsiline tegevus jäsemel jne..

Reeglina ravitakse patsienti selliste haiguste korral ambulatoorselt. Haiglaravi on vajalik, kui patsient peab sisenema tugeva või narkootilise analgeetikumi.

Konservatiivne (teraapiline) ravi

Raviravis võib kasutada järgmisi ravimeid:

- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need on vajalikud valu kõrvaldamiseks ja põletiku peatamiseks;

- ravimid ödeemi vastu;

- antikoliinesteraasi ained. Närvi impulssi võimalikult tõhusaks juhtimiseks on vaja ravimeid;

- vasodilataatorravimid. Suurendage verevoolu ja maksimeerige lihaste ja närvide toitumist.

- erinevad biostimulaatorid ja vitamiinid B. Kiirendab närvide taastumist.

Käe radiaalse närvi neuropaatia ravimravi tuleb läbi viia erinevate füsioteraapiate lisamisega.

Neuropaatia füsioteraapia:

- harjutusravi (füsioteraapia harjutused);

Kiiritusravi prioriteetsete meetodite hulka kuuluvad massaaž ja füsioteraapia harjutused. Pidage meeles, et füüsiline treening tuleks valida individuaalselt, võttes arvesse keha omadusi.

Kirurgia

On olukordi, kus käe radiaalse närvi neuropaatiat on konservatiivselt keeruline ravida ja patsiendile võib kompressiooni kõrvaldamiseks soovitada operatsiooni..

Ravi prognoos

Kui ravi viidi läbi õigeaegselt ja õigesti, siis radiaalse närvi funktsiooni taastamine toimub 1-2 kuu jooksul. Kõik sõltub kahjustuse sügavusest ja astmest. On olukordi, kus haigus muutub krooniliseks ja süveneb perioodiliselt.

Radiaalse närvi neuropaatia vältimiseks on vaja järgida mitmeid lihtsaid soovitusi.

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

- ülemiste jäsemete vigastuste ja luumurdude vältimine;

- mugava magamisasendi võtmine;

- halbade harjumuste tagasilükkamine, näiteks alkohoolsete jookide joomine;

- vältides olukorda, kus peate oma kätt pikalt pigistama žguti, käeraudade või karkudega;

- selliste rikkumiste esilekutsumist põhjustavate haiguste varajane diagnoosimine ja kõrvaldamine;

- põhjalik ülevaatus meditsiinikeskuses.

Kirjeldatud patoloogia prognoos on valdavalt soodne, eriti kompleksravi läbiviimisel ja järgides kõiki raviarsti soovitusi. Haigus ei too kaasa komplikatsioone, kuid see ei tähenda, et provotseeriva haiguse tagajärgi ei tekiks.