Milline arst määrab antidepressante, kellega vajadusel ühendust võtta?

Depressiooni ravimise olulisust rõhutavad järgmised arvud: kuni 50% patsientidest kaalub depressiooniepisoodi ajal tõsiselt enesetappu, 25% üritab enesetappu, millest mõned on edukad. Psühhiaatria kasutab tänapäeval häire raviks mitmeid meetodeid: antidepressandid, elektrokonvulsiivne ravi, psühhoteraapia. Kes aga kirjutab välja antidepressante, muid ravimeid? Milline arst abi otsima?

Määrake depressiooni tüüp

  1. Endogeenne. See haigus on aju tasakaalustamata keemilise keskkonna tulemus. See on "päris" depressioon, mida ravitakse antidepressantidega.
  2. Reaktiivne. Selle seisundi põhjuseks on traumaatilised sündmused inimkeskkonnas (kogunenud kogemused, lähedase kaotus, suured muutused). Mõtetes naaseb ta sageli kriisisündmuse juurde, ei tule sellega toime. Ravi kasutab psühhoteraapiat, elustiili kohandamist.
  3. Sümptomaatiline. See on seisund, mis näeb välja nagu depressioon, kuid on tingitud teisest probleemist (mürgistus, epilepsia, kasvaja, dementsus). Millise arsti juurde peaksin pöörduma seda tüüpi depressiooni korral? Perearst. Seisund nõuab ravi põhjust.
  4. Varjatud. Häire avaldub ainult füüsilisel tasandil (seedeprobleemid, seljavalu, pearinglus). Nendel sümptomitel puudub bioloogiline alus, kuna põhjus peitub psüühikas.
  5. Hooajaline. Haigus avaldub meeleolu mahasurumisena, tavaliselt sügiskuudel (see võib ilmneda ka kevadel). Seda seisundit ravitakse fototeraapiaga. Seetõttu on küsimusele, kes depressiooni ravib, vastus lihtne - füsioterapeut.
  6. Sünnitusjärgne. Kõige sagedamini tekib häire 2-3 päeva pärast sünnitust. Värsket ema valdab ärevus, segadus, kahtlus. "Päris" sünnitusjärgne depressioon tekib 2 nädalat kuni 6 kuud pärast sünnitust. See on tõsine seisund, millega kaasnevad ärevus, kurbus, väsimus, suutmatus enda ja lapse eest hoolitseda. Harva esineb ema psühhootiline seisund (eksitavate mõtete olemasolu, hallutsinatsioonid). See häire nõuab haiglaravi, kuna äärmuslikel juhtudel on ohus ema ja lapse elu. Oluline on teada, milline arst ravib rasedate depressiooni. Kergemas vormis piisab psühholoogi konsultatsioonist. Kuid sagedamini on vaja psühhoterapeudi või psühhiaatri abi..
  7. Menopaus. Seda tüüpi haigusel on hormonaalne alus, esineb naistel menopausi ajal (menopaus). Häire peamine ravi on hormoonasendus. Psühhoteraapia on samuti tõhus, kuna lisaks bioloogilisele tegurile mängivad rolli ka psühholoogilised, sotsiaalsed olud.

Milliseid sümptomeid peaksite pöörduma arsti poole?

Hoolimata häire ravis tehtud edusammudest, vaimse tervise hoolduse kasvavast kättesaadavusest, üldarstide teadlikkusest, jäävad paljud inimesed abita. Põhjuseks konkreetsete ilmingute puudumine. Depressiooni ei pruugi pikka aega ära tunda, seda ei peeta haiguseks.

See on individuaalne haigus, millel on erinev kliiniline pilt. Teatud tüüpi häiretel on erinevad sümptomid. Depressioonile viidatakse juhul, kui see kestab vähemalt 2 nädalat.

Haige inimene saab väsimust seletada laiskusega, vähenenud jõudlusega - võimetuse, tähelepanuhäirete ilminguga - ajutise uimastusena, liigset kahetsust peetakse õigustatuks. Ta hakkab ennast tajuma halva, saamatu, alaväärse, kuid mitte haige inimesena, kes vajab abi, ravi.

Seega, hoolimata sellest, kumb arst depressiooni täiskasvanutel ravib, on lähedaste roll oluline. Nad on sageli esimesed inimesed, kes inimese probleemi ära tunnevad. Neil on psühhiaatrite ees eelised: teadlikkus patsiendi tervisest, teadmised tema käitumisest, harjumustest, huvidest, temperament. Nende omaduste nähtavad muutused võivad häirest märku anda. Kuid inimese abi otsima sundimine võib olla keeruline...

Haiguse ilmingutest aru saamata ei tea patsient, kellele depressiooniga ühendust võtta. Inimesed pöörduvad mõnikord arsti juurde (kuid mitte psühhiaatri juurde) paljude kaasnevate sümptomite tõttu, pidades neid ilminguid füüsilise seisundi (unetus, isutus, kehakaalu langus, väsimus) tagajärjeks. Kui nende probleemide selgitamiseks pole füüsilist haigust, tuleks kaaluda depressiooni. Mõnikord on tema ainus sümptom pikaajaline halb tuju..

Depressioonist saate rääkida, kui täheldate järgmisi märke:

  • pessimism;
  • negatiivne meeleolu;
  • kurbus;
  • madal enesehinnang;
  • eneseväärikuse kaotamine;
  • elu mõtte kaotamine;
  • üksilduse tunne;
  • abulia (huvi kadumine, võimetus rõõmu kogeda, suurenenud väsimus);
  • ärevus;
  • enesetapumõtted (60–80% patsientidest).

Lisaks halvale meeleolule on iseloomulikud ka negatiivsed mõtlemisvormid, bioloogilised sümptomid (unehäired, järsk kaalulangus jne).

Kelle poole pöörduda depressiooniga abi saamiseks?

Esimene võimalus on pöörduda perearsti poole. Enamik neist tunneb depressiooni probleemi ja suudab ravida häire kergeid vorme. Seda tehakse ravimite abil, aga ka rea ​​füüsilisi harjutusi, lõdvestustehnikaid. Alternatiivmeditsiin soovitab joogat, meditatsiooni. Vaadake psühholoog Nikita Valerievitš Baturini meditatsiooni:

Tõsiste ilmingute korral on soovitatav külastada psühholoogi või psühhiaatrit. Kui inimene soovib probleeme anonüümselt lahendada, võite pöörduda spetsialisti poole telefonitelefonil, pöörduda kriisikeskuse poole.

Depressiooni ravi kliinikus

Pärast arsti (pere, psühholoog, psühhiaater) poole pöördumist järgneb eneseravim. Tavaliselt viiakse see läbi psühhiaatriakliinikus, harvemini ambulatoorselt. Haiguse raske vorm nõuab mõnikord haiglaravi. Haiglaravi põhjused on järgmised:

  • tõsine depressioon, mis ohustab patsiendi tervist ja elu (piiratud toidu, vedelike, enesevigastamise, enesetapumõtted, enesetapukatsed);
  • kaasnev depressioon raske füüsilise haigusega;
  • psühhootiliste sümptomite (hallutsinatsioonid, luulud) olemasolu;
  • ambulatoorset ravi ei paranda.

Milline arst on spetsialiseerunud depressioonile?

Depressioonile ja selle ravile on palju lähenemisviise. Mõni spetsialist eelistab looduslikke lahendusi sotsiaalsete suhete raames, kus haige inimene elab, teised rõhutavad vajadust professionaalse abi, ravimite järele.

Milline arst võib välja kirjutada antidepressante? Seda pole õigus teha ainult psühhiaatril. Üks antidepressante välja kirjutav spetsialist on üldarst, ehkki psühhiaatrid kritiseerivad seda mõnikord. Kui antidepressandid on ebaefektiivsed või kui esineb väga raske depressioon, kasutatakse antipsühhootilisi ravimeid või elektrokonvulsiivset ravi. Kuid need, kes saavad antidepressante välja kirjutada, ei otsusta alati nende meetodite kasutamist. Nende eest vastutab ainult psühhiaater..

Antidepressandid avaldavad pika aja möödudes sageli ebamäärast mõju. Esialgu võivad nende kasutamisel domineerida kahjulikud kõrvaltoimed. Seetõttu määratakse bensodiasepiinid samaaegselt nendega (milline arst määrab antidepressante, soovitab ta ka seda ravimirühma). Nende tegevus sarnaneb alkohoolsete mõjudega - kiire lühiajaline leevendamine, aga ka unisus, sõltuvusoht.

Milline arst määrab antidepressante?

Kui teate, kes antidepressante välja kirjutab, ärge kiirustage oma perearsti retsepti otsima. Selleks on parem külastada psühhiaatrit. Miks?

Tänapäeval on saadaval mitu selle rühma ravimit, millel on erinev toimemehhanism. Need mõjutavad neuronaalsete transporterite (serotoniini, noradrenaliini, dopamiini) hulka teatud ajupiirkondades. Puuduvad selged tõendid selle kohta, et mõned ravimid on teistest tõhusamad. Kuid nende kahe kõrvalmõjus on erinevusi. Üldiselt on antidepressandid ohutud, mitte sõltuvust tekitavad ravimid. Kuid kindlaks teha, milline ravim on konkreetsele patsiendile kõige sobivam, pole lihtne..

Seetõttu valib arst inimesele ohutu (tema füüsilise seisundi, teiste ravimite võtmise, vanuse tõttu), hästi talutava ravimi (mõned kõrvaltoimed on levinud, teised harvad, kuid tavaliselt on nende esinemine individuaalsed), mis sobivad depressiooni konkreetsete sümptomite (ärevus) korral, unetus, isutus, väsimus).

TÄHTIS! Informatiivne artikkel! Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Kes ravib depressiooni: millise arsti poole pöörduda

Depressiooni murettekitavate sümptomite ilmnemisel on oluline haiguse viivitamatu ravi alustada. Spetsialistid, kes sellest teemast aru saavad, on terapeut, psühholoog, psühhiaater, psühhoterapeut, psühhoanalüütik ja neuroloog. Igal arstil on patoloogia ravimisel erinevad mõjutamismeetodid ja ta pakub abi erineva depressiooniga.

Kuhu minna esimesena

Ravimata jätmisel võib depressioon põhjustada probleeme südame ja veresoontega. Pidevad korduvad haigusepisoodid vähendavad emotsioonide ja mäluga seotud ajupinda. Lisaks võib depressioon olla teiste ohtlike patoloogiate sümptom, seetõttu on haiguse ilmingute korral vaja pöörduda abi saamiseks spetsialisti poole..

Terapeut

Kui patsiendil on raske valida kitsa spetsialisti, kelle pädevusse kuulub depressiooni ravi, siis tuleb kõigepealt külastada terapeudi. Üldarst ei ole spetsialiseerunud psüühikahäiretele, kuid ta on võimeline esmase diagnoosi panema ja depressiooni vormi selle raskuse järgi ära tundma. Samuti võib terapeut saata uuringutele, mis kinnitab või eitab teiste patoloogiate olemasolu (nende tagajärg võib olla halb tuju ja depressioon).

Sõltuvalt depressiooni raskusest suunab arst patsiendi spetsialisti juurde. Haiguse kerge vormi ravi võib toimuda terapeudi enda järelevalve all. Selle raskusastmega ei esine patsiendi meeleolus kardinaalseid muutusi, haigus reageerib ravile hästi. Selles etapis taandub pärast psüühikahäire põhjuse väljaselgitamist haigus uimasteid kasutamata. Vajadusel määrab arst rahustid ja kerged antidepressandid, jälgib depressiooni progresseerumist.

Psühholoog

Psühholoog on spetsialiseerunud ka kerge depressiooni ravile. Teda ei klassifitseerita arstiks, kuna tal ei pruugi olla meditsiinilist kraadi. Psühholoog ei diagnoosi ja ei kirjuta haiguse jaoks tablette. Peamine ravimeetod on vestlus patsiendiga, mille käigus arst annab patsiendile positiivse hoiaku. Psühholoog aitab patsiendil välja mõelda, mis viis ta depressioonini, kuidas sellest seisundist välja tulla. Teraapia eesmärk on aktiveerida patsiendi sisemised ressursid patoloogia vastu võitlemiseks.

Oma teraapias kasutavad psühholoogid psühhoanalüüsi, neurolingvistilise programmeerimise (NLP), meditatsiooni, psühholoogiliste testide meetodeid. Spetsialist analüüsib depressiooni märke, vestluse käigus saab teada, millal haigus algas, mis sellele eelnes, kui kaua depressioon kestab. Psühholoog välistab muud somaatilised põhjused (sisesekretsioon, kasvaja jne), mis võivad põhjustada depressiooni sümptomeid.

Kliinilised psühholoogid on omakorda spetsialiseerunud depressioonile, mille on põhjustanud muud haigused..

Psühhoterapeut

Psühhoterapeut on peamine arst, kes ravib täiskasvanutel depressiooni. Ta mitte ainult ei määra ja viib läbi ravimeetmeid, vaid annab ka nõu patsientidele, kelle seisundit ei diagnoosita depressioonina, vaid täheldatakse ainult depressiooni sümptomeid. Psühhoterapeudi töö põhieesmärk on depressiooni põhjuste väljaselgitamine, patsiendi mõtlemisvigade tuvastamine ja kõrvaldamine, negatiivsete arusaamade muutmine positiivseks..

Erinevalt psühholoogist määrab psühhoterapeut ravimiteraapiat. Depressiooni raviks määrab ta välja mis tahes rühma antidepressandid ja rahustid..

Depressiooni peamine ravi on individuaalne psühhoteraapia, mille peamised valdkonnad on:

  • patsiendi vabastamine kannatustest;
  • iseseisva probleemide lahendamise oskuse arendamine;
  • adekvaatse reaalsustaju kujundamine;
  • patsiendi psühholoogiline ettevalmistus stressiks.

Individuaalne psühhoteraapia võimaldab teil luua kontakti patsiendi ja arsti vahel, luua usalduslikke suhteid, mis saavad aluseks psühholoogiliste probleemide lahendamisel. Selle ravimeetodi vaieldamatud eelised on:

  • patsiendi eraldi eluolukorra analüüs;
  • tema psühholoogiliste võimete hindamine;
  • individuaalseid omadusi arvesse võttes.

Sellise teraapia puuduseks on suutmatus ennustada ja välja töötada olukordi, kui patsiendi inimestevahelise suhtluse tagajärjel tekivad depressiivsed ilmingud. Lisaks pole sellise psühhoteraapia korral arstil võimalust objektiivselt hinnata patsiendi hetkeolukorda, kuna tal on sellest ettekujutus ainult patsiendi sõnadest.

Mõnel juhul soovitab psühhoterapeut patsiendirühma psühhoteraapiat, mis ei asenda, vaid täiendab individuaalseid seansse arstiga.

Psühhiaater

Psühhiaater ravib mõõdukat kuni rasket depressiooni. See spetsialist töötab ainult vaimuhaigetega. Selle arsti mõiste depressiooni raviks põhineb arusaamal, et depressioon on globaalse vaimse häirega patoloogia. Oma teraapias kasutab ta haiguse ravimiseks karme meetodeid; sugulaste loal võib määrata statsionaarse ravi. Rasketel juhtudel on võimalik kasutada šokiteraapiat..

Psühhiaatrilise ravi peamised meetodid:

  1. Narkootikumide ravi (SSRI antidepressandid, tritsüklilised antidepressandid, nootroopikumid).
  2. Insuliinravi (hüpoglükeemilise kooma esilekutsumine suurte insuliiniannuste manustamise kaudu, mida praegu kasutatakse harva).
  3. Elektrokonvulsiivne ravi. Väike krambihoog tekib patsiendi kokkupuutel elektrivooluga arstide järelevalve all. Patsient on anesteetiliste ravimite mõju all. Kasutatakse siis, kui ravimid ja muud ravimeetodid on ebaefektiivsed.
  4. Ratsionaalne psühhoteraapia (ravi selgitamise ja loogilise veenmisega).
  5. Sugestiivne teraapia (ravi soovitusega, emotsioonide, teadvuseta, erksate muljete apelleerimisega).
  6. Käitumuslik psühhoteraapia.

Psühhoanalüütik

Psühhoanalüütik on psühhoanalüüsi valdkonna spetsialist. See on psühholoog või psühhoterapeut, kes sai meditsiinilise kõrghariduse ja läbis psühhiaatria kraadiga praktika. Ta läbib oma isikliku psühhoanalüüsi kogenuma psühhoanalüütikuga, mis võimaldab tal patsiendilt ja spetsialistilt teraapiast aru saada. Lisaks jälgib tulevase arsti seansse ja tema materjale kogenum psühhoanalüütik..

Depressiooni ravi psühhoanalüütiku abil on suunatud varjatud käitumismehhanismide väljaselgitamisele, inimkäitumistegurite tõlgendamisele ja väljatöötamisele. Teraapia lõppeesmärk on patsiendi ümberorienteerumine ja eluaseme muutmine mugavamaks ja rahuldustpakkuvamaks.

Neuroloog

Juhtudel, kui depressioon on tingitud neuroloogilistest häiretest (Alzheimeri tõbi, insuldijärgne seisund jne), saab neuroloog haigust ravida. Selle mõjutamise meetodid on uimastiravi, see ei kasuta psühholoogilisi vestlusi.

Milliseid sümptomeid peaksite pöörduma arsti poole

Depressioon on tõsine haigus, millega kaasnevad lisaks pikaajalisele halvale tujule ka mitmed muud sümptomid. Need sisaldavad:

  • tumedad, kurvad mõtted;
  • madal enesehinnang, vähene usk iseendasse, väärtusetuse ja kasutuse tunne;
  • pessimistlik meeleolu, negatiivne suhtumine kõigesse ümbritsevasse;
  • vaimse tegevuse halvenemine;
  • foobiate ilmnemine, ärevustunne;
  • elurõõmu puudumine;
  • huvi puudumine millegi vastu.

Depressiooni füüsilised ilmingud:

  1. Kõne ja motoorse aktiivsuse aeglustumine võrreldes tavapärase tempoga.
  2. Füüsilise jõu puudumine millekski, nõrkus, väsimus.
  3. Patsiendi kehakaalu muutus (sagedamini täheldatakse kehakaalu langust söögiisu halvenemise tõttu, harvemini - kehakaalu suurenemine).
  4. Suurenenud pulss.
  5. Juuste (rabedus, tuhmus), küünte seisundi halvenemine, nahk muutub kuivaks. Sageli tekib patsientidel kulmude monotoonne luumurd, mis muudab inimese vanemaks.
  6. Defekatsiooni raskused.
  7. Määramata päritolu valud.
  8. Libiido langus või täielik hääbumine.
  9. Naiste menstruaaltsükli rikkumine, meeste impotentsus. Kesknärvisüsteemi muutused kutsuvad esile reproduktiivse funktsiooni halvenemise, mis võib naistel põhjustada menstruatsiooni täielikku puudumist ja meestel impotentsust.
  10. Unehäired (unetus või unisus). Depressioonis olevat unetust iseloomustavad varased ärkamised. Patsient ärkab kell 4-5 ja ei saa enam magama jääda. Patsient võib väita, et nad ei maganud öösel, kuid teised nägid teda magamas, mis viitab unetunde kadumisele.

Depressiooni diagnoosimiseks peavad sümptomid olema püsivad. Isegi terve inimene saab veeta ühe päeva voodis, ilma et oleks soovi midagi teha ja tuju oleks madal. Välistingimuste muutus toimib sel juhul ravivalt: jalutuskäik, keskkonnavahetus aitab apaatiast üle saada. Kui selline psühholoogiline seisund kestab kauem kui 14 päeva ja keskkonna muutus ei aita kaasa positiivsele dünaamikale, siis räägime depressioonist; on vaja külastada arsti.

Suitsiidikalduvus on depressiivse häire kõige ohtlikum märk..

Asjaolu, et haiguse käik on halvenenud, näitab patsiendi põhjendus eksistentsi ja surma mõttetuse kohta. Üldine vastumeelsus elu jätkamiseks on iseloomulik depressiooni 1. etapile, erinevad enesetapumõtted - 2. etapile, enesetapu kavandamine - 3. etapile, kavatsused - 4. etapile. Kõik need tingimused peaksid olema psühhoterapeudi kiireloomulise pöördumise põhjus..

Mis on psühholoogiline abi

Psühholoogilise abi meetodid sõltuvad patsiendi individuaalsest eluolust, depressiooni põhjustest, haiguse kulgu tõsidusest ja patoloogia sümptomitest. Ravi meetodi valiku viib raviarst läbi individuaalselt.

Psühhoanalüüsi meetod põhineb depressiooni uurimisel erinevate nurkade alt. Negatiivse nähtusena, väljendatuna patsiendi apaatilises ja depressioonis ning positiivse tegurina, mis paneb keskenduma patsiendi elu eesmärkidele ja soovidele.

Psühhoanalüüsi esimene ülesanne on tuvastada depressiivse häire põhjus..

Selleks on vaja läbida psühholoogilise kaitse etapp, kui patsiendi vastused küsimustele on sisemiste raskuste tõttu valed. Psühhoanalüüs viib patsiendi ajas tagasi (sageli imikueas), et leida olukord, mis oli haiguse alguspunkt.

NLP tehnika võimaldab teil avaldada patsiendi sisemist potentsiaali. Arst aitab välja selgitada ja mõista inimese tegelikke väärtusi ja vajadusi. NLP ei ole suunatud tekkinud negatiivsete kogemuste analüüsimisele ja väljatöötamisele, selle eesmärk on positiivne hoiak, patsiendi uue käitumismudeli õpetamine. NLP abil on patsient programmeeritud seadma elu eesmärke ja neid saavutama.

Budistlikel tavadel põhinev autogeenne koolitus võimaldab teil omandada eneseregulatsiooni võimet. Meetod on eriti efektiivne psühhosomaatiliste (kehalised ilmingud depressioonist) ja funktsionaalsete häirete korral. Depressiooni korral, millega kaasneb suurenenud ärevus- ja kahtlustunne, võib olukord halveneda.

Depressioon

Ülevaade

Depressioon on vaimne häire, mille puhul on meeleolu järsk langus, positiivsete emotsioonide puudumine ja motoorne pärssimine.

Depressioon on midagi enamat kui lihtsalt igatsus või mõneks päevaks elamisest väsimine. Igaüks meist teab, mis on halb tuju. Kuid depressiooni osas tunnete end kurvana nädalaid või kuid, mitte päevi..

Mõned inimesed arvavad endiselt, et depressioon on bluus blues ega ole tõsine terviseprobleem. Nad eksivad. Depressioon on tõsine haigus, millel on tõelised sümptomid ja see ei ole üldse märk nõrkusest ega millestki muust, mida saab hõlpsalt lahendada, kui end kokku tõmmata. Hea uudis on see, et õige ravi ja toetuse korral suudab enamik inimesi depressioonist võitu saada..

Depressioon mõjutab inimesi ja võib põhjustada väga erinevaid sümptomeid. Need võivad ulatuda pikaajalisest kurbuse ja lootusetuse tundest, huvi kadumiseni varem nauditavate asjade vastu ja pideva nutuni. Paljudel inimestel ilmnevad ka ärevuse tunnused koos depressiooniga. Võib esineda ka füüsilisi sümptomeid, nagu pidev väsimus, kehv uni, söögiisu puudumine või sugutung ning valu kaebused keha erinevates osades.

Märkide raskusaste võib olla erinev. Kerge depressiooni korral võite lihtsalt tunda pidevalt elujõu vähenemist, samas kui raske depressioon võib viia enesetapumõteteni, sest teile tundub, et elu on kaotanud igasuguse väärtuse. Täieliku loendi leiate depressiooni sümptomite kohta. Enamik inimesi kogeb oma elus raskel ajal stressi, kurbust või ärevust. Halvad tujud võivad depressiooni sümptomiks muutumise asemel peagi paraneda.

Kui on põhjust arvata, et olete depressioonis, on oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole. Paljud inimesed ootavad depressiooni korral abi otsimist kaua, kuid parem on seda mitte edasi lükata. Mida varem te arstiga räägite, seda varem saate ravi alustada..

Mõnikord on depressiooni põhjustav teatud käivitav tegur. Suuremad elumuutused, nagu lähedase kaotus, töökoha kaotus või isegi lapse sünd, võivad põhjustada haigusi. Neil, kellel on pereliikmete hulgas mitmel korral depressioon olnud, tekib depressioon elu jooksul tõenäolisemalt. Kuid depressioon võib juhtuda ilma ilmse põhjuseta..

Depressioon on üsna tavaline seisund ja mõjutab mingil eluperioodil peaaegu kõiki meid. See mõjutab mehi ja naisi, noori ja vanu. Depressioon esineb ka lastel. Uuringud on näidanud, et Venemaal ulatub selle haiguse esinemissagedus noorukite seas 20% -ni.

Tihti paneb soov depressioonist üle saada inimesi oma elustiili paremaks muutma. Nad hakkavad sporti tegema, lõpetavad alkoholi joomise, lähevad üle tervislikumale dieedile. Väga palju on abi ka iseendaga töötamise viisidest, näiteks eneseabiraamatute lugemisest või psühhoteraapia grupis osalemisest..

Depressiooni sümptomid

Depressiooni sümptomid võivad olla keerukad ja inimestel väga erinevad. Kuid reeglina, kui olete depressioonis, siis olete kurb, tunnete end lootusetuna ja kaotate huvi asjade vastu, mis varem teile rõõmu pakkusid..

Depressiooni sümptomid kestavad nädalaid või kuid ja on piisavalt olulised, et mõjutada teie tööelu, seltsielu ja pereelu. Depressioonil on palju muid sümptomeid ja tõenäoliselt pole teil kõiki järgmisi sümptomeid. Kui teil esineb mõnda neist sümptomitest suurema osa päevast, iga päev kaks nädalat või kauem, peaksite otsima abi oma arstilt..

Psühholoogiliste sümptomite hulka kuuluvad:

  • püsiv halb tuju või kurbus;
  • lootusetuse ja abituse tunne;
  • madal enesehinnang;
  • pisaravoolus;
  • pidev süütunne;
  • ärrituvus ja sallimatus teiste suhtes;
  • motivatsiooni puudumine või huvi mis tahes asja vastu - apaatia;
  • raskused otsuste langetamisel;
  • elurõõmu puudumine;
  • ärevuse ja põnevuse tunne;
  • enesetapumõtted või enesevigastamise mõtted.

Füüsiliste sümptomite hulka kuuluvad:

  • liikumiste ja kõne aeglustumine - võrreldes tavapärase tempoga;
  • söögiisu või kaalu muutused (tavaliselt langus, kuid mõnikord tõus);
  • kõhukinnisus;
  • seletamatu valu;
  • seksuaalenergia puudumine või huvi seksi vastu (libiido kaotus);
  • menstruaaltsükli muutus;
  • unehäired (näiteks raskused öösel uinumisel või vara hommikul tõusmisel).

Sotsiaalsete sümptomite hulka kuuluvad:

  • vähenenud jõudlus;
  • haruldane osalemine avalikus elus, soov vältida sõpradega suhtlemist;
  • hobide ja huvide unarusse jätmine;
  • raskused igapäevaelus ja pereelus.

Depressioon võib areneda järk-järgult, mõnikord on seda raske märgata, see läheb valesti. Paljud inimesed üritavad depressiooni sümptomitega toime tulla, mõistmata, et nad on haiged. Mõnikord võib sõber või pereliige muutuda kahtlaseks..

Arstid klassifitseerivad depressiooni raskusastme järgi järgmiselt:

  • kergel depressioonil on mõnevõrra mõju igapäevaelule;
  • mõõdukas depressioon mõjutab oluliselt igapäevaelu;
  • raske depressioon muudab normaalse elu peaaegu võimatuks - mõnel raske depressiooniga inimesel on psühhoosi sümptomid.

Lein ja depressioon

Mõnikord on leina ja depressiooni vahel raske vahet teha - need kattuvad paljuski, kuid on ka olulisi erinevusi. Lein on täiesti loomulik vastus kaotusele, samas kui depressioon on haigus..

Leinavad inimesed märgivad, et nende leina tunded tulevad ja lähevad, kuid nad suudavad siiski eluhetki nautida ja tulevikku vaimustunult oodata. Seevastu depressioonis inimestel on pidev kurbustunne. Nad ei naudi midagi ja pole kindlad omaenda tuleviku suhtes..

Depressiooni on erinevaid tüüpe ja mõned seisundid, mille korral depressioon võib olla üks sümptomitest. See võib olla:

Sünnitusjärgne depressioon. Mõnel naisel tekib pärast sünnitust depressioon. Sünnitusjärgset depressiooni ravitakse sarnaste meetoditega, mida kasutatakse teiste depressioonivormide korral. Nende hulka kuuluvad psühhoteraapia ja antidepressantide kasutamine.

Bipolaarne häire on tuntud ka kui "sündroom". Selles seisundis vahelduvad depressiooniperioodid ja ülemäära meeleoluperioodid (maania). Selle depressiooni sümptomid on sarnased kliinilise depressiooni sümptomitega, kuid maania rünnakud võivad hõlmata selliseid sõltuvusi nagu hasartmängud, pikaajaline joomine ja ebaselge vahekord..

Hooajaline afektiivne häire (SAD). Tuntud ka kui "talvemurd", on depressioonil sesoonsus, mis tavaliselt on seotud külma aastaajaga.

Depressiooni põhjused

Depressioonil pole ühte põhjust. See võib areneda paljude provotseerivate tegurite mõjul..

Mõne inimese jaoks võib tõsine pettumus või stressirohke elusituatsioon - näiteks lähedase kaotus, lahutus, haigus, koondamine või ametialased või rahalised raskused - põhjustada depressiooni..

Depressiooni põhjustavad sageli erinevad põhjused. Näiteks võite end pärast haigust tunda masenduses ja siis uuesti läbi elada traumaatilise olukorra, näiteks lähedase inimese surma, mis kokku viib depressioonini..

Inimesed räägivad sageli depressioonini viivate sündmuste allakäiguspiraalist. Näiteks pärast lähedasest lahku minemist tunnete end tõenäoliselt üle jõu, mis omakorda viib soovimatuseni sõpru ja pereliikmeid näha ning palju alkoholi tarvitada. Kõik see võib põhjustada heaolu veelgi suuremat halvenemist ja põhjustada depressiooni..

Mõned uuringud viitavad ka sellele, et depressiooni tõenäosus suureneb vanusega ja et seda esineb sagedamini rasketes elutingimustes..

Enamiku inimeste jaoks võtab stressiolukordadega toimetulek, nagu kaotamine või suhete purunemine, aega. Selliste sündmuste korral suureneb depressioonirisk, eriti kui lõpetate sõprade ja perega kohtumise ning proovite kõik probleemid iseseisvalt lahendada..

Depressioon on tõenäolisem, kui teil on diagnoositud krooniline või eluohtlik terviseseisund, näiteks koronaararterite haigus või vähk. Peavigastused on sageli ka depressiooni võimalik põhjus. Raske peavigastus võib põhjustada meeleolu kõikumisi ja emotsionaalseid probleeme.

Mõnel inimesel on kilpnääre alatalitluses (hüpotüreoidism) immuunsüsteemi probleemide tõttu. Harvadel juhtudel võib väike peavigastus kahjustada hüpofüüsi - aju põhjas asuvat hernesuurust nääret, mis toodab kilpnääret stimuleerivaid hormoone. See hüpofüüsi vigastus võib põhjustada suurenenud väsimust ja huvi kaotamist seksi vastu (libiido kadu), mis omakorda võib põhjustada depressiooni..

Teatud iseloomuomadustega inimesed, nagu madal enesehinnang või liigne enesekriitika, kipuvad olema masenduses. See võib olla geneetiliselt ette määratud, päritud vanematelt või tuleneda individuaalsetest omadustest või kogemustest..

Kui teie peres - üks teie vanematest, vend või õde - põdes minevikus depressiooni, on teil selle haiguse suhtes ka suurem eelsoodumus.

Mõned naised on pärast rasedust eriti altid depressioonile. Hormonaalsed ja füüsilised muutused, samuti vastutus lapse eest, võib põhjustada sünnitusjärgset depressiooni.

Suhte kadumine pere ja sõpradega võib suurendada teie depressiooniriski.

Mõned inimesed püüavad rasketes elusituatsioonides toime tulla, kasutades palju alkoholi või narkootikume. See võib põhjustada depressiooni arengut. Marihuaana kasutamine võib aidata teil lõõgastuda, kuid on tõendeid, et see võib vallandada depressiooni, eriti noorukitel. Ja ärge proovige oma kurbust alkoholi sisse uputada. Seda peetakse "tugevaks depressandiks" ja see süvendab tegelikult depressiooni.

Depressiooni diagnoosimine

Kui teil on olnud depressiooni sümptomeid umbes kaks nädalat iga päev, peaksite pöörduma arsti poole..

Eriti oluline on oma arstiga rääkida, kui:

  • depressiooni sümptomid ei kao;
  • teie meeleolu mõjutab teie sooritust, muid hobisid ja suhteid pere ja sõpradega;
  • teil on mõtteid enesetapust või enesevigastamisest.

Mõnikord on neil depressioonis olles raske uskuda, et ravi võib aidata. Kuid mida varem abi otsite, seda kiiremini depressioon taandub. Depressiooni laboratoorsed testid puuduvad, kuigi teie terapeut võib teid hinnata, võttes uriini või vereanalüüse, et välistada muud sarnasete sümptomitega seisundid, näiteks hüpotüreoidism.

Peamine viis depressiooni diagnoosimiseks on vestlus, mille käigus arst esitab teile palju küsimusi teie üldise tervise ja selle kohta, kuidas teie suhtumine mõjutab teie vaimset ja füüsilist heaolu. Püüdke olla oma arstiga võimalikult aus. Sümptomite ja nende mõju kirjeldamine aitab teie arstil tõesti mõista, kas teil on depressioon ja kui raske see on..

Igasugune vestlus arstiga on konfidentsiaalne. Ainus kord, kui arst saab seda reeglit rikkuda, on seotud teie või teiste inimeste tervise kahjustamise tõenäosusega. Siis on arstil õigus teavitada teie sugulasi või eestkostjaid teie seisundist, kuid ainult siis, kui see vähendab selliste olukordade riski..

Depressioonravi

Depressiooni ravi hõlmab tavaliselt ravimite kombinatsiooni määramist, psühhoteraapiat ja eneseabi haiguse vastu võitlemiseks. Ravi tüüp, mida teie arst võib soovitada, sõltub tuvastatud depressiooni tüübist. Allpool on kokkuvõte ravivõimalustest, mille arst võib teile määrata.

Kerge depressiooni ravimine

  • Vaatlus. Kui teil diagnoositakse kerge depressioon, võib paranemine tulla iseenesest. Sellisel juhul peate seisundi paranemise fikseerimiseks kahe nädala jooksul teise arsti vastuvõtule lihtsalt pöörduma..
  • Füüsiline treening. On näidatud, et füüsiline aktiivsus aitab depressiooniga toime tulla ja on üks peamisi kergete haiguste ravimeetodeid. Arst võib soovitada teil treenida kas üksi või koos treeneriga.
  • Eneseabigrupid. Samuti võib olla kasulik oma tunnete valju väljendamine. Teise võimalusena võite oma probleemist rääkida sõprade või perega või paluda arstil soovitada kohalikku eneseabi rühma. Samuti võib teie arst soovitada enesearengu ja psühhoteraapia (CPT) raamatuid.

Kerge kuni mõõdukas depressioon

  • Psühhoteraapia. Kui kerge depressioon püsib või kui teil on diagnoositud mõõdukas depressioon, võib arst soovitada psühhoteraapiat. Depressiooni raviks kasutatakse erinevat tüüpi psühhoteraapiat, sealhulgas psühhoteraapiat (CPT) ja psühholoogilist nõustamist. Arst võib suunata teid psühhoteraapiasse depressioonile spetsialiseerunud keskusesse.

Mõõdukas depressioon kuni raske depressioon

  • Antidepressandid. Need on ravimid, mis vähendavad depressiooni sümptomeid. Antidepressante on ligi 30 erinevat tüüpi. Neid määrab arst, tavaliselt mõõduka depressiooni või raske depressiooni korral.
  • Kombineeritud ravi. Arst võib teile välja kirjutada antidepressantide kuuri koos psühhoteraapiaga, eriti raske depressiooni korral. Antidepressantide ja CAT-de kombinatsioon toimib tavaliselt paremini kui ainult üks ravi.

Kuidas abi saada

Psühhiaatri või psühhoterapeudi abi saab tasuta piirkondlikust dispanserist (polikliinikust). Selles asutuses võetakse patsiente vastu tasuta, anonüümselt, ilma saatekirjata. Sul peab olema pass kaasas. Samadel tingimustel saate territoriaalpolikliinikus iseseisvalt nõu pidada vastava profiiliga arstiga, teil peab olema kaasas pass ja OMI-poliitika.

Kui te ei pea vajalikuks kliinikusse minekut, võite iseseisvalt valida oma linna mõnes erakliinikus depressiooni ravile spetsialiseerunud arsti või psühholoogi..

Lisaks on olemas abitelefonid, kuhu saate helistada ja saada oma küsimuses nõu, samuti abi ja tuge. Venemaal saab tasuta abi telefonitsi ööpäev läbi. Tasuta vaimse tervise teenuste piirkondlikud telefoninumbrid on soovi korral saadaval Internetis.

Psühhoteraapia depressiooni vastu

psühhoteraapia (CPT) aitab teil mõista oma mõtteid ja käitumist ning seda, kuidas need teie heaolu mõjutavad. CPT sõnul mõjutavad minevikus toimunud sündmused tõenäoliselt inimest ja see teadlikkus võib lubada tal muuta oma mõttekäiku, tundeid ja käitumist olevikus..

Seda tüüpi psühhoteraapia õpetab, kuidas tulla toime negatiivsete mõtetega, näiteks võimaldab teil ületada toimuva lootusetuse tunnet. CPP-d kasutavad nii rahvatervise psühhiaatrid kui ka eraarstid ja psühholoogid depressiooni ja paljude muude seisundite raviks, mille puhul see on samuti osutunud efektiivseks. Tavaliselt on CPR-ravi lühike 6–8 psühholoogi konsultatsiooni kursus 10–12 nädala jooksul. Mõnel juhul on võimalik õppida kontrollpunkti rühmades.

Kontrollpunkt võrgus. Arvutipõhine CPR-tehnika tähendab, et suhtlus toimub videosuhtluse kaudu, mitte isiklikul kohtumisel arstiga. Selle meetodi põhimõte hõlmab ka iganädalasi konsultatsioone spetsialistiga. Reeglina saate Interneti kaudu või arsti soovitusel hõlpsasti leida psühholoogi, kes on valmis CPR-seansse läbi viima videoside abil.

Interpersonaalne (interpersonaalne) teraapia (IPT). IPT keskendub inimese suhetele teistega ja nende suhete probleemidele, näiteks raskustele üksteise mõistmisel või kaotusega toimetulekul. On tõendeid selle kohta, et IPT võib olla sama tõhus kui antidepressandid või CPT, kuid selles pole piisavalt uuringuid..

Psühholoogiline nõustamine on teraapiavorm, mis aitab inimesel mõtiskleda oma elus kogetud probleemide üle, et leida uusi võimalusi nende lahendamiseks. toetada oma klienti probleemidele lahenduste leidmisel, kuid ärge tehke tema eest otsuseid. Tavaliselt soovitatakse depressiooniga inimesel läbida 6–12-tunnised terapeudi konsultatsioonid. Kõik, mida spetsialistile ütlete, on konfidentsiaalne. Terapeut toetab teid ka praktiliste nõuannetega..

Psühholoogiline nõustamine sobib ideaalselt ka inimestele, kes on üldiselt terved, kuid vajavad abi pideva psühholoogilise kriisi korral, nagu viha puhangud, suhteprobleemid, lein, töölt vallandamine, viljatus või raskete füüsiliste haiguste tekkimine.

Antidepressandid

Antidepressandid on ravimid, mis vähendavad depressiooni sümptomeid. Selles rühmas on saadaval umbes 30 ravimitüüpi. Enamik mõõduka depressiooni või raske depressiooniga inimesi kogeb antidepressantide võtmisest märkimisväärset kasu, kuid see pole alati nii. Võimalik, et olete vastuvõtlik ühele ravimile ja pole üldse vastuvõtlik teisele ravimile, seega tasub proovida kahte või enamat järjestikku, et leida endale sobiv ravim..

Erinevat tüüpi antidepressantide võtmise mõju võib olla võrdselt hea. Kõrvaltoimed varieeruvad sõltuvalt üldisest raviskeemist ja inimese individuaalsetest omadustest..

Antidepressante tuleb hakata võtma rangelt arsti järelevalve all - kellel on võimalus temaga efekti märkimiseks vähemalt kord esimese ravikuu jooksul kord nädalas või üks kord kahe nädala jooksul nõu pidada. Kui see on positiivne, peate pärast depressiooni sümptomite taandumist jätkama ravimite kasutamist samas annuses 4–6 kuud..

Kui olete varem kannatanud depressiooni all, peate võib-olla võtma antidepressante 5 või enam aastat. Antidepressandid ei tekita sõltuvust, kuid peate olema valmis võimalike võõrutusnähtude jaoks, kui lõpetate nende kasutamise äkki või jätate mõne teise pilli võtmata..

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d). Kui teie arst peab antidepressantide väljakirjutamist kasulikuks, määrab ta tõenäoliselt kaasaegsed selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (SSRI) ravimid. Selle ravimirühma esindajad on paroksetiin, fluoksetiin ja tsitalopraam..

Need ravimid aitavad suurendada neurotransmitteri serotoniini kontsentratsiooni ajus, mis teadlaste arvates on looduslik "õnnehormoon". SSRI-d toimivad nagu vanemad antidepressandid, millel on vähem kõrvaltoimeid. Need võivad aga põhjustada iiveldust ja peavalu, samuti suukuivust ja probleeme sugutungiga. Kuid kõik need negatiivsed mõjud kaovad tavaliselt ravi ajal..

Mõned SSRI-d ei sobi alla 18-aastastele lastele. Uuringud näitavad, et enesevigastamise ja enesetappude riski võib suurendada, kui neid ravimeid antakse lastele ja noorukitele. Fluoksetiin on ainus SSRI, mida saab kasutada enne 18. eluaastat, ja ainult siis, kui raviarst on selle otsuse teinud.

Tritsüklilised antidepressandid (TCA). See antidepressantide rühm on ette nähtud ainult mõõduka depressiooni ja raske depressiooni raviks. TCA-de hulka kuuluvad sellised ravimid nagu imipramiin ja amitriptüliin, mis sünteesiti varem kui SSRI-d. Nende toimemehhanism on suurendada serotoniini ja norepinefriini taset ajus. Mõlemad ained parandavad meeleolu.

Nende kasutamine on üldiselt ohutu, kuid neid ei tohiks kombineerida kergete ravimite (näiteks marihuaana) kasutamisega, kuna see põhjustab tugevat tahhükardiat (südamepekslemine)..

TCA-de kõrvaltoimed esinevad inimestel ja võivad hõlmata suukuivust, ähmast nägemist, kõhukinnisust, urineerimisprobleeme, suurenenud higistamist, kerget pearinglust ja liigset unisust. Pärast 7–10 päeva kasutamist vähenevad kõrvaltoimed tavaliselt siis, kui keha harjub ravimi võtmisega.

Muud antidepressandid. Uuemad antidepressandid, nagu venlafaksiin, duloksetiin ja mirtasapiin, toimivad veidi erinevalt kui SSRI-d ja TCA-d. Need ravimid kuuluvad SSRI-de (selektiivsed tagasihaarde inhibiitorid) rühma. Nagu TCA-d, suurendavad need serotoniini ja norepinefriini taset ajus..

Uuringud on näidanud, et SSRI-d võivad olla efektiivsemad kui SSRI-d, kuigi neid tavaliselt ei kirjutata, kuna need võivad põhjustada hüpertensiooni (kõrge vererõhk).

Võõrutusnähud

Antidepressandid ei ole nii sõltuvust tekitavad kui ravimid või sigaretid, kuid nende kasutamise lõpetamisel võivad teil tekkida võõrutusnähud (võõrutusnähud) koos järgmiste sümptomitega:

  • maoärritus;
  • gripilaadsed sümptomid;
  • ärevuse tunne;
  • pearinglus;
  • erksad ööunenäod;
  • kehas esinevad aistingud, sarnased elektrilahendustega.

Enamasti on need sümptomid kerged, kuid mõnikord võivad need olla üsna tõsised. Neid täheldatakse kõige sagedamini siis, kui sellised ravimid nagu paroksetiin ja venlafaksiin lõpetatakse..

Muud depressiooni ravimeetodid

Naistepuna on taimne ravim, mida kasutatakse depressiooni raviks. Seda saab osta tervisekaupade kauplustest ja apteekidest. On tõendeid, et naistepuna võtmine aitab vähendada mõõduka depressiooni sümptomeid, kuid arstid ei soovita seda ravimit. Selle põhjuseks on asjaolu, et toimeainete kontsentratsioon varieerub suuresti erinevate tootjate valmististes ja isegi sama kaubamärgi erinevates partiides. Seega ei saa kunagi olla kindel, millises mõjus naistepuna vastuvõtt igal juhul on..

Naistepuna võtmine koos teiste ravimitega, nagu krambivastased ravimid, antikoagulandid, antidepressandid ja rasestumisvastased tabletid, võivad samuti põhjustada tõsiseid tüsistusi. Naistepuna ei tohi kasutada raseduse ega imetamise ajal, sest keegi ei saa kindlalt öelda, kas see on ohutu..

Elektrokonvulsiivne ravi. Mõnikord tehakse depressiooniga inimestele, kes ei reageeri muudele ravimitele, sealhulgas antidepressantidele, elektrokonvulsiivset ravi (ECT, elektrilöök). ECT ajal antakse teile valuvaigisteid ja lihasrelaksante (ravimeid lihaste lõdvestamiseks). Pärast seda tehakse pähe pandud elektroodide abil aju elektriline "šokk".

Teile võidakse teha rida elektrokonvulsiivseid protseduure. Tavaliselt peetakse neid kaks korda nädalas 3–6 nädalat. Enamiku inimeste jaoks aitab elektrilöök raske depressiooni sümptomeid leevendada, kuid kasu kipub mõne kuu pärast vähenema. Mõnel patsiendil tekivad sellised ebameeldivad kõrvaltoimed nagu lühiajaline peavalu, mäluhäired, iiveldus ja lihasvalu.

Liitium. Kui olete proovinud erinevaid antidepressante, kuid pole täheldanud paranemist, võib teie arst soovitada lisaks teie praegustele retseptidele ka liitiumravi. Liitiumit sisaldab kahte tüüpi preparaate: liitiumkarbonaat ja liitiumtsitraat. Mõlemad on tavaliselt tõhusad, kuid kui üks neist teile sobib, on parem mitte proovida seda teisega asendada..

Kui liitiumitase veres muutub liiga kõrgeks, võib see põhjustada mürgistuse. Seetõttu peate ravi ajal iga kolme kuu tagant tegema liitiumisisalduse vereanalüüsi. Samuti peate sööma piisavalt soola, kuna vähese soolasisaldusega dieet võib põhjustada liitiumimürgitust. Toitumise osas pidage nõu oma tervishoiutöötajaga.

Depressiooniga elamine

Meeleolu parandamiseks ja depressioonist taastumise kiirendamiseks võite teha mitu peamist sammu..

Järgige oma arsti korraldusi

Oluline on saada ravi vastavalt juhistele, isegi kui tunnete end paremini. Ravi enneaegne lõpetamine võib depressioon taastuda. Kui teil on ravimite kohta küsimusi või muresid, pidage nõu oma arstiga..

Võib olla kasulik lugeda kasutatava ravimi kaasasolevat infolehte, et saada teavet võimalike koostoimete kohta teiste ravimite või toidulisanditega. Kui kavatsete hakata võtma muid ravimeid, näiteks valuvaigisteid või toidulisandeid, pidage nõu oma arstiga. Need võivad mõnikord häirida antidepressantide toimet.

Füüsiline väljaõpe ja toitumise tüüp

Liikumine ja tervislik toitumine võivad depressiooni taastumisel palju kaasa aidata. Lisaks parandavad mõlemad need tegurid tervist. Uuringud näitavad, et treening võib depressiooni sümptomite vähendamisel olla sama tõhus kui antidepressandid.

Füüsiline aktiivsus parandab teie meeleolu, vähendab stressi ja ärevust, suurendab endorfiinide (kasulike kemikaalide) vabanemist ja tugevdab teie enesehinnangut. Tervislik toitumine võib samuti aidata teie meeleolu parandada. Tegelikult on ka toit omamoodi ravim ja see on teie vaimse tervise säilitamisel sama oluline kui füüsiliste terviseprobleemide ennetamisel..

Rääkides probleemist

Võimalus oma probleemi teistega jagada võib teid toetada ja aidata mõista teie enda depressiooni põhjust. Uuringud näitavad, et suhtlemine võib aidata inimestel depressioonist taastuda ja stressiga kergemini toime tulla.

Mõned inimesed tunnevad end ebamugavalt teistega oma vaimse tervise teemadel arutades. Kui jah, võib abi olla päeviku pidamisest, milles kirjeldate oma tundeid. Proovige oma emotsioone väljendada ka luule või kunsti kaudu, mis võib teie meeleolu parandada..

Suitsetamine, narkootikumid ja alkohol

Suitsetamine või alkoholi tarvitamine võib tunduda hea viis depressiooni korral paremaks. Tundub, et sigaretid ja märjuke võivad aidata, kuid see on ainult esialgu ja hiljem muudavad need olukorra halvemaks..

Ole eriti ettevaatlik marihuaanaga. Kerge uimastite kasutamine näib olevat ohutu, kuid uuringud näitavad tugevat seost marihuaana suitsetamise ja vaimuhaiguste, sealhulgas depressiooni vahel. Uuringud näitavad, et kui suitsetate marihuaanat, siis:

  • depressiooni sümptomid süvenevad;
  • tunnete end kõiges väsinumana ja ükskõiksemana;
  • depressiooni tekkimise tõenäosus, mis juhtub varem ja juhtub sagedamini (kui inimestel, kes ei tarvita uimasteid), suureneb;
  • te ei tunne antidepressantide võtmise head mõju;
  • on suur tõenäosus, et katkestate antidepressantravi enneaegselt;
  • on ebatõenäoline, et suudaksite depressiooni täielikult ravida.

Kui te joote või suitsetate liiga palju või tarvitate narkootikume, jagage seda oma arstiga või lugege näpunäiteid neile, kes soovivad suitsetamisest loobuda, narkootikume tarvitada või liiga palju alkoholi tarbida..

Töö ja rahaline olukord

Kui depressioon on põhjustatud töö ülekoormusest või mõjutab teie töövõimet, peate taastumiseks vajama veidi vaba aega. Mõned uuringud näitavad, et liiga pikk puhkus või haigusleht võivad depressiooni ainult süvendada. Samuti on üsna palju tõendeid selle kohta, et tööle naasmine võib aidata depressiooni leevendada..

Oluline on vältida liigset stressi ja see hõlmab ka stressi tööl. Teise võimalusena võite paluda tööaja lühendamist või paindlikku töögraafikut, eriti kui näib, et töökoormus põhjustab teie depressiooni sümptomeid. Vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele on isikul, kellel on diagnoositud depressioon (mis on ametlikult tunnistatud haiguseks) õigus saada tasustatud haiguslehte ja vajadusel muuta töögraafikut.

Kui te ei saa depressiooni tõttu töötada, on teil õigus saada mitmesuguseid õiguslikke hüvitisi, sõltuvalt teie konkreetsetest asjaoludest. Nad sisaldavad:

  • haiguslehe maksed;
  • töövõimetuspension (pärast komisjonitasu läbimist ja teatud invaliidsusgrupi määramist);
  • töövõimetushüvitised (pärast komisjoni läbimist ja teatud puuderühma määramist).

Depressiooniga inimese eest hoolitsemine

Depressioon mõjutab mitte ainult seda seisundit põdevat inimest. See mõjutab ka tema lähedasi inimesi. Kui hoolite depressioonis olevast inimesest, võivad teie suhted temaga ja kogu pereelu muutuda stressirohkeks ning võite tunda end segaduses ja abituna. Sellisel juhul võib teid aidata suhtlemine teiste inimestega, kes satuvad sarnasesse olukorda..

Kui teil on probleeme suhete või abieluga, võib perenõustaja aidata teil ja teie partneril teiega rääkida. Mehed, võrreldes naistega, otsivad psühholoogilt abi vähem ning tarvitavad depressiooni all sagedamini alkoholi või narkootikume.

Lähedase kaotusega toimetulek

Lähedase kaotus võib põhjustada depressiooni arengut. Kui keegi, keda armastad, sureb, võib emotsionaalne löök olla nii tugev, et võid otsustada, et sa ei parane kaotusest kunagi. Kuid aja jooksul ja õige toetuse abil saate uuesti tavaellu naasta..

Depressioon ja enesetapp

Enamikul depressiooniga patsientidest ilmneb enesetapukalduvus ja mõned neist teevad enesetapu. Hoiatavad märgid, et depressioonis olijad plaanivad enesetappu:

  • inimene teeb viimased ettevalmistused - jagab oma vara, teeb testamente või jätab sõpradega hüvasti;
  • sagedased vestlused surmast või enesetapust. See võib olla otsene väide: "Ma tahaksin surra", kuid enamasti räägivad inimesed sellel teemal kaudselt, kasutades selliseid fraase nagu "Ma arvan, et surnud inimesed on õnnelikumad kui meie" või "Tore oleks magada ja mitte kunagi Ärka üles";
  • enesevigastamine, näiteks käte või jalgade sisselõiked, sigarettide kustutamine nahal;
  • ootamatu meeleolu paranemine, mis võib tähendada, et inimene on otsustanud enesetapu ja tunneb end otsuse suhtes paremini.

Kui teil on enesetapumõtteid või teil on depressioonikriis, pöörduge oma arsti poole niipea kui võimalik. Aitab sind.

Kui te ei saa või ei soovi arsti poole pöörduda, võite lihtsalt helistada tasuta abitelefonidele 8 800 333 44 34 või 1 22 (lastele, noorukitele ja nende vanematele), mis töötavad 24 tundi ööpäevas, 7 päeva nädalas.

Suitsiidikalduvusega sugulase või sõbra aitamine

Kui täheldate mõnda ülaltoodud hoiatusmärki:

  • pakkuda oma kallimale professionaalset abi;
  • teatage talle, et ta pole üksi ja et te hoolitsete tema eest;
  • paku oma abi nende probleemidele muude lahenduste leidmiseks.

Kui tunnete, et on otsene enesetapuoht, jääge inimese juurde või veenduge, et keegi teine ​​jääks tema juurde, ja piirake juurdepääsu kõigile võimalikele enesetapuvahenditele, näiteks narkootikumidele. Ravimid, nagu valuvaigistid, võivad olla sama ohtlikud kui retseptiravimid (suurtes annustes). Samuti peida teravad esemed ja mürgised kodukeemiatooted, näiteks pleegitajad..

Millise arsti poole peaksite pöörduma depressiooni korral?

NaPopravka teenuse abil saate hõlpsalt valida psühhoterapeudi, kes aitab depressiooni diagnoosimisel ja ravimisel.