Imbetsiilid - kes nad on? Mõiste määratlus. Puudulikkuse põhjused, sümptomid ja diagnoosimine

Mitte paljud inimesed ei tea, kes on imbesiil. Nõrkus, ebakindlus ja idiootsus on vaimse alaarengu, oligofreenia, kolm etappi. Vaimne alaareng avaldub isegi lapsepõlves, teatud vanusele vastavat intelligentsustaset ei saavutata kunagi. Enamasti on see tingitud geneetilistest kõrvalekalletest, muudest aeglustumise põhjustest:

  • lapse enneaegne sünd;
  • sünnitrauma;
  • loote mürgistus;
  • närvisüsteemi kahjustus.

Mida tähendab imbetsiil?

Imbetsiilid on mõõduka oligofreenia all kannatavad isikud. Nende vaimne vanus kõigub sõltuvalt haiguse tõsidusest:

  • 6–9-aastased - mõõdukas vaimne alaareng;
  • 3-6-aastased - rasked.

Imbecile - märgid

Kuidas imbetsill välja näeb - nende inimeste füüsilises arengus on märgatavaid kõrvalekaldeid:

  • pea, näo deformatsioon;
  • jäsemete arenguhäire;
  • parees kuni halvatuseni;
  • hüpogenitalism.

Käitumise ja vaimse arengu ebakindluse märgid ilmnevad juba varases lapsepõlves. Sellistel lastel on äärmiselt piiratud sõnavara, mis koosneb peamiselt tegusõnadest ja nimisõnadest; moodustavad lühikesi grammatiliselt valesid fraase. Imbetsillide mõtlemisprotsessid on sirged, kujutlusvõimet pole, info ümbritseva maailma kohta on väga piiratud.

Selleks, et mõista, kes on imbetsilliin, tuleb meeles pidada, et neid saab koolitada nii kirjutamise, loendamise kui ka lugemise algtasemel ja iseteeninduse põhioskustes. Käitumises on ebakindluse all kannatajad nii agressiivsed kui heatahtlikud. Emotsionaalse seisundi järgi jagunevad patsiendid kahte tüüpi:

  • torpid - loid, ümbritseva reaalsuse suhtes ükskõikne;
  • erektsioon - aktiivne, liikuv.

Mis vahe on debiilil ja imbetsillil?

Haiguse raskusastme järgi on ebakindlus nõrgenemise eelkäija ja raskem staadium. Need erinevad põhimõtteliselt mitmel viisil:

  1. Moroon (praegu ei soovitata seda terminit meditsiinis selle väljendunud negatiivse värvuse tõttu kasutada) suudab tööjõu eriala hästi omandada ja iseseisvalt elada, vajanes aeg-ajalt tuge. Parimal juhul võib imbitsiil uurida mõne lihtsa tegevuse algust, juhindudes ainult jäljendamise põhimõttest, ei suuda iseseisvalt elada.
  2. Füüsiliste kõrvalekallete tase ja raskusaste on ebasobivusega inimestel oluliselt kõrgem kui debiilikutel.
  3. Debiilide emotsioonid on paremini arenenud ja mitmekesisemad kui imbetsillide emotsioonid.
  4. Debiilikute huvid on suunatud toidu ja seksinstinktide rahuldamisele ning nende välimuse eest hoolitsemisele. Imbecile saab püüelda ainult põhivajaduste rahuldamise poole.

Ebakindluse etapid

Pärast ebakindluse diagnoosi seadmist määratakse patsiendi IQ tase ja vastav haigusetapp.

  1. IQ 35–49, vaimne vanus 6–9 aastat vastab kergestimurdumatuse staadiumile. Füüsilised kõrvalekalded on olemas, kuid kergetes vormides pole kujutlusvõimet ja abstraktset mõtlemist, patsient saab teha lihtsaid enesehooldustoiminguid.
  2. IQ 20-34, vaimne vanus 3-6 aastat - raske staadiumi tunnused. Patsiendid on arenemata peenmotoorika tõttu praktiliselt võimetud enda eest hoolitsema, neil on kuueaastase lapse sõnavara, kuid neil on raske sõnu lausetesse panna. Ebakindlusega seotud füüsilised häired on rohkem väljendunud ja raskemad.

Kuidas ravida ebakindlust?

Imbetsillide ravimeetodid tulenevad loogiliselt vastusest küsimusele, mis on imbetsiaalsus. Patsiendi täielik taastumine on saavutamatu, kõik terapeutilised toimed on suunatud kaasnevate sümptomite raskuse ja maksimaalse võimaliku sotsialiseerumise vähendamisele. Imbetsillide meditsiiniline ravi toimub järgmistes valdkondades:

  1. Neurometaboolsed ained - ajukoe toitvad ravimid.
  2. Dehüdraadid on ravimid, mis vähendavad krampe. Sel eesmärgil kasutatakse ka dieete: soolavaba ja madala veega.
  3. Trankvilisaatorid käitumuslike kõrvalekallete korrigeerimiseks.
  4. Tugevdavad ained, sealhulgas ravimtaimede tinktuurid.
  5. Mõnel juhul on näidustatud antidepressandid.

Inimesele, kes põeb sellist haigust nagu ebakindlus, on nakkushaiguste esinemise vältimiseks väga oluline korralik hooldus, näidatakse kolm korda aastas haiglas. Samuti peavad pered, kus kasvatatakse imbesiili, tegema koostööd psühholoogiga, et parandada palati kohanemist..

Kui palju imbesiile elab?

Rikutuse haigus, nagu muud tüüpi vaimne alaareng, vähendab oluliselt selle all kannatava inimese elu. Kui me jätame kõrvale surmajuhtumid, mis tekkisid patsiendi võimetuse tõttu ohu taset kainelt hinnata, ja arvestame meditsiiniliste andmetega, saame keskmiselt 30–40 aastat.

Puudutus (mõõduka raskusega vaimne alaareng)

Puudutus on vaimse arengu puudumine, mis on tekkinud emakas või esimestel eluaastatel. Näitab mõõduka raskusega oligofreeniat. Koos intellektuaalse alaarengu väliste tunnustega täheldatakse primitiivset kõnet, vähearenenud õppimisvõimeid (IQ - 25-50), mäluprobleeme, suurenenud teadvusetuid instinkte (seksuaalne paljusus, kalduvus liialdada). Mõeldes järjepidevalt, kuid pigem primitiivselt. Väike väljavaade, sugestiivsus ja jäljendamissoov võivad ilmneda asotsiaalse käitumisena, eriti võõras keskkonnas. Iseteeninduse elementide õppimine on võimalik, samas kui imbetsiilid ei saa ise elada. Diagnoos pannakse paika kliinilise pildi, intellektuaalse ja psühhomotoorse arengu hindamise põhjal. Ravi hõlmab sümptomaatilist ravi (nootropics, antipsühhootikumid, rahustid jne). Nõuab meditsiinilist järelevalvet ja pidevat ravi koos piisava lapsevanemaga.

RHK-10

  • Puudulikkuse põhjused
  • Imbesiilsed sümptomid
  • Imbecility diagnoos
  • Püsimatuse ravi
    • Ebakindluse ennetamine ja prognoosimine
  • Ravihinnad

Üldine informatsioon

Ebakindlus - mõõduka raskusega dementsus (vaimne alaareng). Vaimse arengu väliselt märgatav kõrvalekalle on tingitud lapse arengueelsest või -järgsest patoloogilisest protsessist. Psüühilised muutused koos ebakindlusega on rohkem väljendunud ja õppimisvõime vähemal määral kui nõrkusega. Emotsionaalne taust on mitmekesisem kui idiootsusega. Puudulikkus on haruldane. Selliste patsientide osakaal vähearenenud psüühikaga patsientide seas on umbes 20%. 4 inimest 10 000-st kannatab patoloogia all. Kõrge soovitus ja soov jäljendada halbu näiteid nõuavad pidevat järelevalvet. Ebasoodsates tingimustes olles on patsiendid kaotsi läinud ja võivad käituda asotsiaalselt.

Puudulikkuse põhjused

Sageli moodustub haigus sünnieelse perioodi jooksul. Seda soodustavad pärilik eelsoodumus, geenide ja kromosoomide kõrvalekalded (Downi sündroom, Angelmani sündroom jne). Rikkumatus võib tekkida pärast lapseootel ema nakkushaigust (süüfilis, punetised, tsütomegaloviirus, toksoplasmoos jne) või ema ja lapse Rh-konflikti ajal (vere immunoloogiline kokkusobimatus).

Kemikaalid (peamiselt ravimid ja alkohol), samuti mitmesuguse kiirguse suurenenud annused (rase naise sagedased röntgenpildid) toimivad kahjustava tegurina, mis viib patoloogilise protsessi arenguni. Imiku ebakindlus võib olla tingitud joodi puudumisest rase naise kehas. Just sellel mikroelemendil on oluline roll loote närvisüsteemi moodustumisel. Ebapiisav toitumine, vitamiini-, makro- ja mikroelementide puudus suurendab ka haiguse tekkimise ohtu.

Juba varases eas võib ebakindlust esile kutsuda raske sünnitus koos asfüksia ja loote traumaga, traumaatiline ajukahjustus ja lapseea infektsioonid. Puudulikkus areneb ka täiskasvanute vähese suhtlemise korral. Tavaliselt täheldatakse seda tegurit koos ebapiisava toitumisega (sama joodi puudumine) düsfunktsionaalsetes peredes. Ebakindluse arengus mängivad rolli mitte ainult närvisüsteemi füüsilised kõrvalekalded, vaid ka intellektuaalse arengu puudumine pärast sündi (sotsiaalne tegur).

Imbesiilsed sümptomid

Sõltuvalt vaimse alaarengu raskusastmest (IQ langusastmest) eristatakse mõõdukat nõrgenemist (sümptomite raskusaste on minimaalne, IQ - 35-50), väljendunud (IQ - 25-34) ja sügav (õppimine on peaaegu võimatu, IQ - 20-25).

Sõltuvalt peamistest tunnustest võivad patsiendid olla heasüdamlikud, häbelikud, agressiivsed ja tigedad. Käitumuslik vastus ebakindlusele on kahetine. Mõned patsiendid on apaatsed ja ükskõiksed. Teised seevastu on väga liikuvad. Näoilmet ei koorma miimiline reaktsioon (külmunud või "nuku" nägu). Iseloomustab vähenenud silmade vilkumine. Enamikul patsientidest on kolju üsna kare struktuur, sageli koos väärarengutega (defektne hammustus, hüdro- või mikrotsefaalne kolju, kõrvade väljendunud kaugus koljust).

Stabiilsusega kaasnevad koordinatsiooni häired ja arenemata motoorika. Selliste patsientide liigutused on nurgelised ja piiratud ning kõnnak on kohmakas, sageli kummardunud. Täpsust nõudvad väikeste käte toimingud on võimatud. Patsiendid keskenduvad peamiselt oma vajadustele, näidates sageli jultumust ja seksuaalset ebaselgust. Välimus lohakas.

Mõtlemine on pigem primitiivne, üldistus pole kättesaadav. Sellised patsiendid mõtlevad aga järjekindlalt. Püsimatust iseloomustab äärmiselt kitsas väljavaade, tähelepanu ja tahte puudumine, mälu vähearenemine. Sõltumatu mõtlemine puudub, patsiendid mõtlevad väljastpoolt samastatavate mustritega. Nad saavad kõnest hästi aru, kuid nende endi võimed piirduvad lihtsate lausetega. Sõnavara on napp: ainult 200–300 sõna. Sellisel juhul võivad patsiendid millegi kirjelduses teha ebatäpsusi. Kuigi õppimine on keeruline, saab rahulikus tuttavas keskkonnas sellistele patsientidele õpetada põhilist loendamist, silpide lugemist.

Korduse põhimõtte kohaselt õpivad imbesiilid iseteeninduse ja lihtsate tööalaste tegevuste põhireegleid (niitide kerimine, nõude pesemine, ruumi koristamine jne), kuid nad ei näita oma initsiatiivi, on kergesti inspireeritud.

Laitmatus piirdub ainult enda vajaduste rahuldamisega (uni, toit jne). Paljud patsiendid näitavad head kuulmist. Tundmatus keskkonnas on nad segaduses, sageli muutub käitumine asotsiaalseks. Emotsionaalne taust on arenenum kui idiootsusega. Imbetsiilid on tugevalt seotud inimestega, kes hoolivad neist ja kohtlevad neid hästi. Patsiendid reageerivad kiitusele eriti soojalt; umbusaldus põhjustab neile negatiivset reaktsiooni. Neil on tugev kiindumus (armastus) vanemate vastu, nad kutsuvad neid eesnimedega, kuid sageli ei tunne nad ära ja hirmutavad neid, keda nad tunnevad.

Laitmatus põhjustab ühiskonnas kohanemisprobleeme. Mõned patsiendid tunnevad end teiste inimestega võrreldes rõhuvalt madalamana. Tööle meelitamine on samuti problemaatiline, imbesiilid töötavad ainult õpitud mustrite järgi, mille muutumine tekitab neis segadust. Agressiivse iseloomuga aktiivsed patsiendid panevad sageli toime endale ja ühiskonnale ohtlikud tegevused. Kiputakse põgenema.

Imbecility diagnoos

Stabiilsust saab määrata IQ taseme põhjal. Üksikasjalik ajalugu aitab kinnitada diagnoosi (raseduse kulg, varasemad haigused, elutingimused, patoloogia esimeste ilmingute täpsustatud terminid). Testide ja spetsiaalsete skaalade abil (Wechsleri skaala - alla 55 punkti) hindab neuropsühhiaater vaimsete võimete taset. Vestluse käigus selgitatakse inimese kiindumust, kooli sooritust, kõne taset ja sotsiaalset kohanemist.

Loote geneetiline puudulikkus määratakse sõeluuringu abil. Haiguse põhjuse kindlakstegemiseks võib kasutada instrumentaalseid uurimismeetodeid: aju CT ja aju MRI. Tomograafiline uuring võimaldab teil saada aju kiht-kihilt pildi (CT-ga, õhemate kihtidega) ja määrata selle kahjustuse olemus. Veresoonte patoloogia määramiseks kasutatakse aju angiograafiat ja reoentsefalograafiat (ohutu meetod kudede elektritakistuse uurimiseks). EEG (elektroentsefalogramm) koos ülaltoodud meetoditega võimaldab tuvastada aju aktiivsuses funktsionaalseid häireid ning teostada nende dünaamilist jälgimist.

Puudulikkust tuleks eristada varajasest skisofreeniast, mõnest kaasasündinud epilepsia ja omandatud dementsuse vormist, millega kaasneb ka intelligentsuse langus. Selleks võib raviv neuroloog määrata epileptoloogi, neurokirurgi, psühhiaatri konsultatsioone.

Püsimatuse ravi

Rikkumatus on puhtalt sümptomaatiline. Antipsühhootikumid, psühhostimulaatorid ja rahustid määratakse eranditult raviarsti järelevalve all. Aju vereringe ja toitumise parandamiseks kasutatakse nootroopseid ravimeid (piratsetaam, sigade aju hüdralisaat jne), vitamiinravi. Vastavalt näidustustele viiakse läbi dehüdratsioon (magneesiumsulfaat, furosemiid jne) ja määratakse krambivastased ained.

Süstemaatiline visiit neuropsühhiaatri juurde on kohustuslik. Arst annab soovitusi patsiendi hariduse kohta ja hindab haiguse dünaamikat. Lülisamba probleemide või kõnefektide esinemise korral määratakse kitsaste spetsialistide (vertebroloog, psühhiaater, defektoloog, logopeed) konsultatsioon.

Ebakindluse ennetamine ja prognoosimine

Ebakindluse prognoos on otseselt seotud dementsuse astme ja ravi õigeaegsusega. Varases staadiumis avastatud kerge patoloogia staadium võimaldab minimeerida vaimset alaarengut ning korralik haridus ja piisav hooldus suurendavad patsiendi kohanemisvõimet ühiskonnas. Kuna sellised patsiendid ei suuda iseseisvalt elada, vajavad nad regulaarset meditsiinilist järelevalvet ja pidevat hoolt. Rikutud lapsi tuleks õpetada kodus vastavalt eriprogrammile või erikoolides.

Haiguse esmane ennetamine on loote ja rase naise kaitsmine, raseduse juhtimine varajase geneetilise (sõeluuringu) uuringuga. Sekundaarne ennetus hõlmab patoloogia varajast avastamist vaimse arengu õigeaegseks korrigeerimiseks ning kohanemis- ja rehabilitatsioonimeetmete korraldamiseks.

Laitmatus

Stabiilsus on dementsus, mis on mõõdukas vaimne alaareng, väljendatuna intellektuaalses alaarengus. Haigus on põhjustatud loote või imiku aju arengu hilinemisest esimestel eluaastatel.

Väliselt on laitmatus märgatav füüsiliste ja vaimsete kõrvalekallete kujul. Võime õppida imbetsillidest piirdub silpide lugemisega, objektide ja raha lugemisega. Emotsioonid ja mõtlemine patsientidel on inertsed ja ka jäigad. Imbetsillid on pideva treenimise ja jäljendamise kaudu harjunud kõige lihtsama tööga. Ebakindluse all kannatajate jaoks on keskkonna muutmine keeruline. Pime jäljendamine ja suurenenud vihjamine võivad põhjustada antisotsiaalset käitumist.

Stabiilsus on kuni 20% oligofreenia juhtude koguarvust ja haiguse levimus ulatub 4 juhuni 10 000 kohta.

Puudulikkuse põhjused ja sümptomid

Puudulikkuse põhjused peituvad pärilikes tegurites (mikrotsefaalia, Downi sündroom, emakasisene loote vigastus, ema ülekantud nakkushaigused, punetised, toksoplasmoos, süüfilis), loote ja ema vere immunoloogilises kokkusobimatus, erinevad kahjulikud mõjud lootele, sünnitrauma.

Nõrguse all kannatavatel inimestel on motoorika halvasti arenenud, liikumised on nurgelised ja koordineerimata. Väikesed, täpsed, manuaalsed mootoritoimingud pole neile kättesaadavad. Nende kõnnak on sageli jäik, kohmakas, küürus.

Imbetsillide näol pole miimilist mängu, see on külmunud, tuhm, silmade vilkumine on väga haruldane. Paljudel patsientidel on väljendunud kaasasündinud häbimärgid (väljaulatuvad kõrvad, kleepuvad sagarad, defektne hammustus, näo kolju kare struktuur, mikrotsefaalne või hüdrotsefaalne kolju). Imbetsilistel kannatajatel on fokaalsed neuroloogilised sümptomid. Sellistel patsientidel on keeruline osata puhtuse oskusi, kuid nad võtavad hea meelega ette teostatava töö, tunnevad uhkust oma õnnestumiste üle ja väljendavad pahameelt, viha, kui keegi pesitseb koristatud kohas. Samal ajal näitavad patsiendid halba vahetamist ja äärmist sõltuvust.

Iseloomulik ebasobivusele

Intelligentsuse jagatis (IQ) määratakse imbetsillides vahemikus 20-50. Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon eristab ebastabiilsust väljendunud, milles (IQ on 20-35), samuti mõõdukat, milles (IQ on 35-50).

Rikkumata põdejad mõistavad hästi neile suunatud kõnet, suudavad hääldada lühikesi fraase, kuid nende kõne on kehv ja ka ebatäpsus. Aktiivne sõnastik koosneb 200–300 sõnast. Patsientidel mõtlemine on järjepidev, konkreetne, primitiivne, häirivad tegurid pole neile kättesaadavad, infovaru on äärmiselt kitsas. Selliseid inimesi iseloomustab mälu, tähelepanu, tahte järsk alaareng.

Puudumatuse tunnuseks on järgmised tunnused: initsiatiivi puudumine, inertsus, sugestiivsus ja uues keskkonnas kadumine. Neerutamatuse all kannatajatel on võimalik sisendada lihtsamaid tööoskusi, õpetada loendamist, lugemist, kirjutamist. Isikud saavad õppida lihtsate loendustoimingute sooritamist, samuti õppida lihtsaid tööoskusi ja teenida iseennast. Nad suudavad niite tagasi kerida, aeda või ruume koristada, teha ühe toimingu (näiteks kastide liimimine, nõudepesu).

Haigete emotsioonid on mitmekülgsemad kui lollid. Nad reageerivad umbusaldusele ja kiitusele adekvaatselt ning kiinduvad pereliikmetesse tugevalt. Need, kellel on ebasobivus, on ilma jäetud igasugusest inertsest, vihjatavast, kergesti muutunud keskkonnas kaotatud initsiatiivist. Sellised inimesed vajavad pidevalt järelevalvet ja hooldust ning ebasoodne keskkond võib imbesiilid asotsiaalseks muuta. Püsimatutel kannatajatel puudub võime üldistada, abstraktne mõtlemine.

Rikkumatusastmed

Selle haigusega täheldatakse kolme ebakindluse astet: raske, keskmine ja ka kerge. Neid kõiki väljendatakse vaimse alaarengu erinevatel tasanditel. Uue materjali omastamine toimub suurte raskustega patsientidele. See juhtub konkreetsete mõistete raames ja ilma üldistamiseta. Imbetsiilid pole võimelised iseseisvalt mõtlema. Kohanemine ümbritseva maailmaga toimub ainult tuttavas ja tuntud keskkonnas. Kerge olukorra muutus viib patsiendi rasketesse hetkedesse ja ta vajab pidevat juhendamist.

Ebamugavad põdejad on väga soovitatavad. Nende isiklikud huvid on väga primitiivsed ja piirduvad peamiselt füsioloogiliste vajaduste täitmisega. Nad näitavad toidus sageli jultumust ja labasust. Nende seksuaalkäitumist iseloomustavad kõikumised koos suurenenud sugutungi ja ebaselgusega..

Selle käitumise järgi on oligofreenia ebakindluse astmes jagatud kahte rühma. Esimene hõlmab elavat, aktiivset, liikuvat ja teine ​​loid ja apaatne, ükskõikne, mitte millelegi reageerimata. Iseloomuomaduste järgi eristatakse neid imbesiilide seas sõbralikena, heatahtlikena, paindlikena, seltskondlikena ja agressiivsetena, pahatahtlikena. Puudulikkuse all kannatajad ei saa elada iseseisvalt, nad vajavad pidevat kvalifitseeritud järelevalvet. Selleks määratakse nad erikoolidesse, sellistesse asutustesse nagu meditsiinitöötajate töökojad..

Püsimatuse ravi

Ravi on suunatud patsientide harimisele ja juhendamisele. Arstid määravad nootroopsed ravimid, neuroleptikumid, trankvilisaatorid; klassis soovitatakse logopeedi, neuropsühhiaatri juures, näidatakse koolitust kodus.

Tavaline koolikeskkond on neile patsientidele kättesaamatu. Lastel võivad esineda kõnepuudused (kogelemine, lising, keelega seotud), mis nõuab parandamist. Imbetsiile saab õpetada lugema, lugema, kirjutama, kuid keerulised aritmeetilised toimingud on nende võimust väljas.

Asotsiaalne keskkond mõjutab imbesiile halvasti, seetõttu kujutavad haiged inimesed ohtu ühiskonnale. Patoloogiliste kontrollimatute olukordade tekkimisel hospitaliseeritakse patsiendid psühhiaatriahaiglasse.

Ebakindluse ravi jaguneb tavapäraselt spetsiifiliseks (põhjuslikuks) ja sümptomaatiliseks. Spetsiifiline ravi viiakse läbi fenüülketonuuria, aga ka teiste ensümopaatiate korral. Hüpotüreoidismi ravitakse kompenseeriva hormoonravi abil (türeoidiin); kaasasündinud süüfilis, toksoplasmoosi ravitakse antibiootikumide, arseeni, kloridiiniga; laste ajuinfektsioone ravitakse antibiootikumide, sulfa ravimitega.

Mida varem ravi on efektiivne, seda edukam see on. Parandavate meditsiiniliste ja pedagoogiliste meetmete tähtsus on suur.

Prognoos sõltub otseselt vaimse alaarengu sügavusest. Esmane ennetus hõlmab geneetilist nõustamist. Sellist nõustamist viiakse läbi meditsiinigeneetiliste asutuste territooriumil.

Sümptomaatiliseks raviks kasutatakse ravimeid, mis stimuleerivad aju ainevahetust, nende hulka kuuluvad (Cerebrolysin, Nootropil, Aminalon); B-vitamiinid; psühhostimulaatorid (fenamiin, Sydnocarb); dehüdreerivad ained (Lasix, magneesiumsulfaat, diakarb); resorptsiooniefektiga preparaadid (kaaliumjodiid, biokvinool); biogeensed stimulandid. Krampide sündroom eemaldatakse epilepsiavastaste ravimite süstemaatilise sissevõtmisega.

Autor: psühhoneuroloog N. N. Hartman.

Meditsiinilise ja psühholoogilise keskuse PsychoMed arst

Ebamugav on see

imbetsill - a, m. imbécile. Idioot. kas ta on < Kljušnikov> ta muutub kuidagi imbicile: ta räägib teatud hetkedest, kõigil on igav, kõik vaatavad teda nagu oleks hull. 14. 3. 1842. Belinsky V. P. Botkinile. // B. PSS 12 82. See on see, kes <Preislased>...... Vene gallitsismide ajalooline sõnaraamat

imbecil - imbets mud, ja... vene õigekirja sõnastik

imbecile - (lat.imbecillus) vaimselt või füüsiliselt nõrk inimene, madalameelne, libe... Makedoonia sõnaraamat

PÜSIMATUS - raske vaimne alaareng, mida iseloomustab indiviidi vaimne võimetus kirjutamist kasutada ja sellest aru saada ning enda eest hoolitseda. Erinevalt idioodist võib imbetsill rääkida, aga kirjutada ikkagi ei oska. Tema vaimse arengu jaoks...... filosoofiline sõnaraamat

kaasasündinud dementsus - (vaimne alaareng) vaimne vaimne alaareng.Peamised astmed on debiil, imbetsill, idioot. Allikas: Meditsiiniline populaarne entsüklopeedia... Meditsiinilised terminid

embesil - vt Imbesil, Imbecil... Vene gallitsismide ajalooline sõnastik

vaimne alaareng - vaimne areng: vaimse kõrgema funktsiooni hilinenud osaline (osaline) alaareng, mis erinevalt oligofreeniast võib olla ajutine ja kompenseerida korrigeerivaid mõjusid lapsepõlves või noorukieas....... Suur psühholoogiline entsüklopeedia

Idiootsus - idioot ♦ Idioot Äärmuslik luure puudujääk. Traditsioonilises psühhopatoloogias tähistas sõna "idioot" inimest, kes põeb seda, mida tänapäeval nimetatakse moronismi raskeks vormiks (erinevalt imbetsillist, keda tema kerge...... Sponville'i filosoofiline sõnaraamat

Imbetsiilid - kes nad on? Mõiste määratlus. Puudulikkuse põhjused, sümptomid ja diagnoosimine

Haiguse üldised omadused

Mõnikord kasutavad inimesed arstiteadusega seotud mõisteid igapäevases kõnes, kuid ei mõista nende tähendust täielikult. Näiteks kasutatakse sõna "imbecile" sageli solvanguna. Nii nad ütlevad inimese kohta, kes käitub absurdselt, rikub üldtunnustatud norme. Kuid see mõiste ei ole vaimse puudega inimestega seoses täiesti õige. Mida tähendab imbetsiil? Nii kutsuvad psühhiaatrid madala intelligentsustasemega inimesi, kes pole praktiliselt võimelised õppima..

Selle patoloogiaga inimestel on mälu ja mõtlemine halvasti arenenud, valitsevad lihtsad instinktid. Oma väga piiratud silmaringi tõttu satuvad sellised isikud sageli teiste inimeste mõju alla. Mõiste "imbetsill" tähendab sõna tähendus psühhiaatri poolt diagnoosi olemasolu uuringu põhjal.

Kes on imbetsill, mis imbetsill

Oligofreenia on vaimne alaareng, millel on kolm raskusastet. Lisaks nõrkusele ja idiootsusele on ebakindlus, mis on oligofreenia keskmine raskusaste.

Puudulikkuse diagnoos tähendab registreerimist, kuna vaimse puudega laps on puudega. Sarnaste probleemidega inimesed vajavad pidevat jälgimist ja hoolt..

Selles artiklis teeme ettepaneku kaaluda küsimust, mis on psühholoogias ebakindlus.

Puudulikkus on mõõduka raskusega vaimne alaareng (oligofreenia)

Patoloogia olemus

Ajutegevuse kõrgemate funktsioonide häired põhjustavad inimese isiksuse arengus patoloogiaid.

Selle kaasasündinud haiguse eripära on "igavese lapse" kuvand. Reeglina valdavad imbetsillid ainult ürgseid elutarkusi..

Paljud selle haigusega lastest võtavad teistega kergesti ühendust ja näitavad neile reageerimisel erinevaid reaktsioone..

Ajutegevuse patoloogiaga seotud probleemid muudavad keeruliste teaduste valdamise keeruliseks. Seda omadust on matemaatikas selgelt näha. Selle haiguse all kannatav inimene suudab voltida ainult esemeid, millel on teatud eripära.

Peaarvude liitmine või lahutamine meeles on imbekileelaste jaoks ülekaalukas ülesanne. Samuti on kaasasündinud ajuhaigusega lastel probleeme kirjaoskuse arenguga. Isegi täiskasvanueas loeb enamik inimesi ainult silpe..

Kirjutamisoskus piirdub tavaliselt ühesilbiliste fraasidega.

Enamikul patsientidest on raskusi sotsiaalsete ja igapäevaste oskuste omandamisel. Paljud imbetsillid ei saa riietuda ega süüa iseseisvalt. Lapse õpetamiseks mitmesuguseid toiminguid tuleks neid aja jooksul korrata..

Diagnoos "imbecile" jätab inimese välimusele omamoodi jälje. Statistika kohaselt registreeritakse enamikul patsientidel pea suuruse proportsioonide rikkumine. See võib normi kas oluliselt ületada või langetada.

Imbetsilia väliste tunnuste hulka kuuluvad näo luude deformeerumine, "kivistunud" välimus, peas kinni kleepunud kõrvapulgad ja väärareng. Fokaalsed neuroloogilised kahjustused põhjustavad peenmotoorika probleeme. Enamikul imbetsiliaga inimestel on luu- ja lihaskonna tööga probleeme, mis väljendub liigutuste halvas koordineerimises.

Probleemi astme hindamiseks kujutage ette, et te ei saa hakkama sellise harjumuspärase tegevusega nagu kingapaelte sidumine..

Puudulikkust iseloomustab varases lapsepõlves kaasasündinud või omandatud vaimne defekt, mis elu jooksul ei suurene (kuid on osaliselt parandatav)

Lihtsamalt öeldes iseloomustab seda haigust "külmumine" seitsmeaastaselt. Viimased tajuvad selle probleemiga inimeste vanemaid ammendamatu armastuse objektina. Imbetsillidel on oma perekond ainult üksikjuhtudel. Reeglina piirdub nende suhtlusring ainult lähisugulaste ja rehabilitatsioonigruppide liikmetega..

Imbelitsismiga inimeste sõnavara piirdub mõnesaja lihtsa sõnaga, mida kasutatakse ainult vajadusel. Kõnes kasutatakse ainult ühesilbilisi lauseid, mis koosnevad mitmest fraasist.

Mõtlemise areng peatub primitiivsel tasemel, mis kajastub emotsionaalsetes ilmingutes. Enamikul selle patoloogiaga inimestel puudub tahtefaktor täielikult..

Tavaliste elutingimuste muutumise korral võib patsiendil tekkida tugev hirm. Initsiatiivi puudumine, passiivsus ja suur sugestiivsus aitavad kaasa teiste arvamuste suurele mõjule käitumismudelil.

Eeltoodu põhjal võime järeldada, et kogu patsiendi elu jooksul vajab patsient pidevat sugulaste järelevalvet ja kontrolli..

Patsiendi väljavaade on jäiga raamiga ja peaaegu kunagi ei ületa lihtsate instinktide rahuldamise ulatust. Arstide sõnul puudub paljudel patsientidel täiskõhutunne, mis sunnib neid topelt portsjonit sööma.

Selle probleemiga inimene peaks pidevalt õppima elementaarseid käitumisreegleid..

Vanemate ja meditsiinilise järelevalve puudumisel võivad imbesiilid muutuda ohuks endale ja ümbritsevatele..

Selle diagnoosi igal omanikul on seksuaalse häirega seotud raskusi, mis väljenduvad seksuaaliha enesekontrolli puudumise vormis.

Selle piirkonna rikkumised võivad põhjustada asotsiaalset käitumist, õiglase sugu ahistamist ja seksuaalse neeruga kuritegusid.

Haiguse tüübid ja selle esinemise põhjused

Imbecile, mis see on? Seda küsimust analüüsides tuleb öelda, et kõnealune haigus jaguneb neljaks tüübiks, mis erinevad patoloogia arengut esile kutsunud põhjuste poolest.

Haiguse pärilik tüüp on seotud vanematelt saadud defektsete geenide olemasoluga. Emakasisene patoloogia tüüp areneb loote bakteriaalsete või viiruslike kahjustuste taustal emakasisese arengu ajal.

On ka eriline hilinenud intellektuaalse arengu vorm, mida provotseerivad aju või endokriinsüsteemi töö patoloogiad..

Koos intellektuaalse alaarengu väliste tunnustega täheldatakse ürgset kõnet, vähearenenud õppimisvõimeid

Lisaks on olemas teatud tüüpi immetsiaalsus, mis on põhjustatud asfüksiast, aju hüpoksiast või sünnitraumast..

See patoloogia vorm võib ilmneda kolju-aju trauma või tõsiste nakkushaiguste ülekandmise taustal imikueas..

Ekspertide sõnul on vaimse arengu häireid põhjustavaid tegureid palju erinevaid. Need tegurid jagunevad kolme kategooriasse:

  1. Esimene kategooria on sisemised tegurid, mille hulka kuuluvad kehv pärilikkus, geneetilised häired ja kromosomaalsed kõrvalekalded..
  2. Teine kategooria on välised tegurid, mille hulgas tuleks esile tõsta raseduse ajal esinevate ägedate nakkushaiguste esinemist või lapse vanemate pikaajalist narkootiliste ainete kasutamist. Samasse kategooriasse kuuluvad sündimise ajal saadud traumaatilised ajukahjustused..
  3. Kolmas kategooria on väliste ja sisemiste tegurite mõju kombinatsioon, mis suurendab märkimisväärselt ebakindluse tekkimise riski.

Patoloogia raskusaste

Oligofreenia jaguneb raskusastme kolmeks vormiks, millest igaüks määratakse vaimse alaarengu astme järgi. Imbetsillismil, mis on vaimse alaarengu mõõdukas raskusaste, on ka mitu alajaotust. See patoloogia on jagatud mõõdukateks ja rasketeks vormideks. Vaatame neid kõiki üksikasjalikumalt..

Mõõdukas ebakindlus on seisund, kus IQ jääb vahemikku kolmekümne neli kuni nelikümmend kaheksa. Selles seisundis täheldatakse piiratud intellektuaalseid võimeid, mis on seotud teatud olukordadega. Selle haigusvormiga inimestel puudub analüütiline ja assotsiatiivne mõtlemine..

Sõnavara nappus ja lausete vale ülesehitamine sunnib patsienti kõneoskust rakendama ainult tungiva vajaduse korral. Emotsionaalse taju tõsidus on äärmiselt madal.

Valdaval enamikul patsientidest on neuroloogilised ja psühhomotoorsed häired. Aju piirkondade orgaanilised kahjustused kutsuvad esile epilepsiahoogude ja autismi sümptomite tekkimist.

Selge ebakindluse korral on IQ indeksi näitajad vahemikus kakskümmend kuni kolmkümmend neli punkti. Tuleb märkida, et selle haigusvormiga väljenduvad neuroloogilised sümptomid.

Paljudel patsientidel on halvatus ja psühhomotoorsete funktsioonide olulised kahjustused. Isikliku ja intellektuaalse arengu astet saab võrrelda viieaastase lapsega. Sama võib öelda ka sõnavara kohta..

Selle patoloogia vormiga inimesed vajavad pidevat jälgimist ja abi enesehoolduses.

Diagnoos määratakse kliinilise pildi, intellektuaalse ja psühhomotoorse arengu hinnangu põhjal

Diagnostilised meetodid ja testimine

Selleks, et mõista, kes on imbitsiil, peaksite tutvuma selle patoloogia diagnoosimise meetoditega. Ekspertide sõnul saab aju arengu valdkonnas häireid diagnoosida raseduse teatud etappidel..

Sõeluuringute tehnika võimaldab teil patoloogiat kindlaks määrata esimese paari kuu jooksul. Intellektuaalse arengu taseme diagnostika viiakse läbi erinevate testide ja Wechsleri skaala abil.

Vastavalt kehtestatud normidele varieerub selle haiguse IQ kahekümnest kuuskümmend punkti, võttes arvesse haiguse raskust.

Kui uuringute tulemusena saab patsient vähem kui viiskümmend viis punkti, võib tal diagnoosida imbetsilismi. Samuti aitavad sellised neuropsühhiaatri läbiviidud testid hinnata intellektuaalset potentsiaali..

Diagnostilise uuringu käigus viib arst patsiendiga läbi vestluse, et selgitada välja kõneaparaadi arengutaset, huviringi laiust ja sotsiaalset kohanemist. Haiguse arengu põhjuseid saab määrata selliste protseduuride abil nagu magnetresonants- ja kompuutertomograafia.

Täiendava diagnostilise meetodina saab kasutada elektroentsefalogrammi. Vaskulaarsete anomaaliate kahtluse korral kasutatakse angiograafia tehnikat.

Artiklis toodud fotod imbesiilidest võimaldavad teil visuaalselt tutvuda inimkeha arengu anomaaliatega. Tuleb märkida, et ebakindlusel on palju sarnasusi teiste vaimuhaigustega. Kõnealusel patoloogial on samad kliinilised ilmingud selliste haigustega nagu dementsus, alaealiste skisofreenia ja epilepsia..

Ravimeetodid ja psühhoterapeutiline korrektsioon

Nagu paljud kaasasündinud psühhiaatrilised haigused, ei reageeri imbetsiaalsus ravile. Sellisel juhul aitab teraapia kõrvaldada ainult selle vaevuse väljendunud sümptomid. Kõik kasutatavad meetodid on jagatud sümptomaatiliseks ja spetsiifiliseks raviks..

Psüühilised muutused koos ebakindlusega on rohkem väljendunud ja õppimisvõime vähemal määral kui nõrkusega

Spetsiifiliste ainete kasutamist vajavad patsiendid, kellel esinevad ensüümidefektid ja ainevahetusega seotud patoloogiad. Kilpnäärme alatalitluse korral, mida iseloomustatakse hormoonide ägeda puudusena, kasutatakse "levotüroksiini". Ravistrateegia, mida spetsialist kaalub individuaalselt.

Toksoplasmoosi korral kasutatakse tugevaid antibakteriaalseid ravimeid, mille hulgas tuleks eristada kloridiini ja dirapriimi. Aju nakkushaigused elimineeritakse sulfoonamiidide ja antibiootikumide seguga. Selle rühma ravimite hulgas on "Bakteriaalne" ja "Sulfaton" efektiivsem..

Fenüülketonuuria korral määratakse patsientidele range dieet. Kõik toidud, mis sisaldavad valku, tuleks igapäevasest toidust välja jätta..

Selle patoloogiaga on patsiendi kehas rikkumisi ensüümi tootmisel, mis vastutab nende lõhustamise eest. Need probleemid on tihedalt seotud kilpnäärme talitlushäiretega..

Toitainete puuduse kompenseerimiseks määratakse patsientidele "karnitiin".

Sümptomaatiline ravi seisneb ajutegevuse stimuleerimisele suunatud farmakoloogiliste ainete kasutamises. Kõige sagedamini kasutatakse biostimulaatoreid ja psühhotroopseid ravimeid, mille tegevus on suunatud ainevahetuse kiirendamisele, samuti füüsilise ja intellektuaalse tegevuse stimuleerimisele.

Kompleksne ravi hõlmab diureetikumide kasutamist, mis aitab keha liigsest vedelikust vabaneda. Närvisüsteemi ergastuse vähendamiseks ja patsiendi käitumise kontrollimiseks kasutatakse antipsühhootikume ja rahusteid.

Krampivastaseid ravimeid saab kasutada täiendava ravina..

Vanemate või spetsialistide meditsiinilise järelevalve puudumisel võib haige imbesiil olla teistele ohtlik. Selles olukorras on vaja kiiret meditsiinilist sekkumist, kuna on oht, et inimese elu võib põhjustada katastroofilisi tagajärgi..

Hälbe arengut provotseerivad tegurid

Patoloogia moodustumine algab emakas. Mõnikord on selle haigusega inimestel geneetilised defektid (Downi sündroom või Angelmani sündroom). Kõrvalekalle võib areneda ka siis, kui rase naine on nakatunud punetiste, süüfilise, herpesviirusega.

Sageli on imbetsillid lapsed, kelle emad kalduvad sõltuvusse (alkoholi sisaldavate toodete, narkootikumide kuritarvitamine).

Teine oligofreenia arengut soodustav tegur võib olla raseduse ajal suur kiiritusdoos..

Joodi ja vitamiinide puudumine naise toidusedelis mõjutab negatiivselt ka beebi närvisüsteemi seisundit..

Patoloogia tekib ka pärast rasket sünnitust, kui lapsel on hapnikupuudus või mehaanilised kahjustused.

Kuna imbetsillid on reeglina ebasoodsas olukorras olevatesse elanikkonnarühmadesse kuuluvad isikud, võib väita, et varases nooruses vähene suhtlus- ja arendustegevus aitab kaasa mahajäämuse tekkele..

Imbecil: 4 vaimse alaarengu põhjuste rühma, sümptomid, korrigeerimismeetodid

Sõnal imbecil on ladina päritolu: imbecillus - nõnda kutsuti iidsetel aegadel nõrku, haigeid ja elujõulisi lapsi, kellest nad peagi lahti said.

Ebakindlus on vaimuhaigus, mis tuleneb ontogeneesi (organismi areng moodustumise staadiumis) rikkumisest. Stabiilsus avaldub ennekõike intellektuaalsete funktsioonide alaarengus ja vastab kliiniliselt mõõdukale ja raskele vaimsele alaarengule (vastavalt 10. redaktsiooni rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile).

Samuti tuleb märkida, et mitte ainult vaimsed tegurid ei paista silma, vaid ka inimese enda välimus, iseloomulik välimus, keha põhiseadus. Füüsilise arengu võimalik hilinemine, elundite ja kehaosade (pea, jäsemete, siseorganite) defektid.

Niisiis, juba varases lapsepõlves avalduvad erinevad häired ja arengutunnused. Imbecile'il on tavaliselt piiratud sõnavara, mida esindavad lihtsad üksikud sõnad. Konkreetne mõtlemine, kujutlusvõime puudumine ja kujundlik kujutamine.

Imbetsillidel pole laialdasi teadmisi, kuid nad saavad hea pedagoogilise tööga õppida algsed lugemis- ja loendamisoskused..

Oligofreenia diagnoos põhineb IQ-l. IQ indeks 31 - 49 vastab mõõdukale vaimsele alaarengule ja 20 - 34 - raskele. Vaimne vanus peatub keskmise tasemega 6 - 9 ja raskega 3 - 6 aastat.

Patsientide tegelikku arvu on raske arvutada riigi ühes piirkonnas. See sõltub mitte ainult haiguse avastamisest, diagnostilistest kriteeriumidest, vaid ka kultuuri, ühiskonna omadustest, praegusest haridus- ja kasvatussüsteemist. Seega on vaimse alaarengu levimus vahemikus 1–3% kogu elanikkonnast.

Ebakindluse arengumehhanism

Niisiis, ebakindlus tekib ontogeneesi rikkumise tõttu. Mis on nende sõnade taga? Kes on imbetsill tegelikult?

Ontogenees on organismi arenguprotsess, millel on oma etapid ja etapid, eelmise struktuuri järkjärguline komplikatsioon. See kehtib mitte ainult füüsilise komponendi, vaid ka vaimsete funktsioonide kohta. Need. enne täiskasvanuks saamist ja inimeseks saamist läbib inimene varase, eelkooliealise, kooli- ja puberteediperioodi (kuni 18 aastat).

Enne seda vanust pannakse paika põhioskused ja -võimed. Vaimsel arengul on tohutu seos pärilikkuse, geneetika, põhiseaduse ja mitte ainult keskkonnatingimuste (perekond, kasvatus, haridus, ühiskond) mõjudega. Nii et iga inimese puhul toimub närvisüsteemi moodustumine individuaalses tempos..

Düsontogenees on lagunemine, probleem, raskused ühes arengufaasis, nii füüsilises kui vaimses. Vaimse alaarengu juurde ja lisage vaimse alaarengu võimalusi.

See mehhanism põhineb ajukahjustusel ja aju aktiivsuse rikkumisel varases arengujärgus..

Probleemi haruldasemad variandid on perifeersete analüsaatorite talitlushäired, nagu nägemine ja kuulmine, või põhimõtteliselt vale vanemlus.

Vaimne alaareng on näide vaimse sfääri täielikust alaarengust, millel on selgelt väljendunud defekt intellektuaalses komponendis. See on meditsiinilisest seisukohast üsna lai, mahukas ja korrektne..

Rikkumatus etioloogia, nagu mis tahes muu intellektuaalse alaarengu variant, hõlmab ka mitmesuguseid tegureid. Need pole mitte ainult pärilikud, vaid ka välised põhjused. Ja neid on tõesti palju!

  1. On rohkem kui 400 kahjulikku ainet, mis võivad põhjustada häireid emakas. Lõppude lõpuks on närvisüsteemi moodustumine väga delikaatne ja tundlik protsess..
  2. Ohud võivad lapsega kohtuda juba sündides: hüpoksia sünnituse ajal, pikk veevaba periood, nabanööri takerdumine, mitmikrasedus, infektsioonid, toksiinid, vigastused jne. Patoloogia kõige levinumaks põhjuseks peetakse ema alkoholiseerimist raseduse ajal. Moodustub "alkohoolse loote" sündroom, mis häirib ajurakkude moodustumist, viib hiljem nõrga seisundini.
  3. Pärilikkus ja geneetiline eelsoodumus pole ka vaimse alaarengu põhjuste loetelus viimasel kohal. Kromosomaalsed haigused, geenimutatsioonid annavad oma negatiivsed tulemused, mis kanduvad edasi põlvest põlve. Veelgi enam, tsütogeneetiline tähendab, et on võimalik tuvastada ainult väike osa neist..
  4. Keskkonnategurite mõju: beebi kasvatamise ja elamise tingimused ei vasta vajalikele standarditele, mis on tohutu takistus oskuste arendamisel ja normaalsetes füsioloogilistes protsessides.

Eristage vaimse alaarengu keerukaid ja tüsistusteta juhtumeid. Kliiniliselt võib imbetsiilid temperamendi tüübi osas jagada kahte kategooriasse: torpid - pärsitud, apaatne, kõige suhtes ükskõikne ja püstine - kergesti erutuv, ärrituv, aktiivne.

Imbecility staadiumid määratakse vastavalt inimese intellektuaalse arengu tasemele.

  1. Kerge ebakindlus korreleerub IQ-ga vahemikus 35–49, mis viitab vaimsele vanusele 6–9 aastat. Mõtlemisel puudub abstraktsioon, puudub kujutlusvõime. Võib esineda füüsilisi arenguvigu. Inimesel võib olla lihtne iseteenindusoskus, ta saab teha mõningaid lihtsaid aritmeetilisi toiminguid, lugeda.
  2. Raskekujulist ebakindluse staadiumi iseloomustab IQ 20–34, vanus 3–6-aastase lapse tasemel. Sõrmede peenmotoorika on halvasti arenenud, mis on enesehoolduse võimatuse põhjus. Sõnavara on napp, sõnad on eraldi, konkreetsed. Sellised inimesed vajavad pidevat hoolt ja seisundi jälgimist..

Ebakindluse kliinilised ilmingud

Imbetsillidel on konkreetne mõtteviis. See on primitiivne, sõnavara on järsult piiratud. Mälu, tähelepanu, kujutlusvõime, tahtekomponent on alaarenenud. Suurem kognitiivne aktiivsus koos ebakindlusega on kognitiivse defitsiidi tõttu võimatu.

Alates esimestest eluaastatest avaldub mõtlemisprotsesside puudumine kognitiivse aktiivsuse halvenemises. Käte peenmotoorika areneb halvasti, nägemis- ja kuulmisrefleksid moodustuvad hiljem ja on moonutatud.

2–3-aastaselt määravad intellektipuudega lapsed teenimisoskuste aeglane valdamine, kognitiivse huvi puudumine keskkonna vastu, algeline mäng esemetega manipuleerimise vormis.

Sellistel lastel on raske eakaaslastega ühist keelt leida, nad ei mõista mängureegleid.

Koolieelses eas köidavad immobilisusega lapsi rohkem aktiivsed, ettearvamatud mängud. Emotsioonid on primitiivsed. Koolielu sisenedes väljenduvad üha enam intellektuaalsed probleemid. Tähelepanu, mälu ja keskendumisvõime on häiritud ning õppimine on keeruline.

Imbetsillid mõistavad ümbritsevate inimeste kõnet, kuid nad ise tegutsevad mõnekümne mõiste piires vaid väikese sõnade kogumiga. Kõnevorm on lihtne lühikeste fraaside kujul, grammatiline struktuur on vale. Rasketel juhtudel puudub kõne ja ümbritsevate inimeste kõnet ei tajuta.

Kerge vormipuudusega isikutele saab õpetada lihtsamaid enesehooldusoskusi, lihtsaid tööalaseid toiminguid, elementaarseid aritmeetilisi toiminguid ja lugemist.

Õppimisprotsessiga peab kaasnema selliste isikute positiivne motivatsioon, sest imbetsillid tunnevad sidet oma sugulastega ja tunnevad rõõmu nende kiituse üle. See on väga kaitsetu inimeste kontingent, nad on naiivsed ja usaldavad, otsuste langetamisel passiivsed, altid jäljendamisele ja teiste käitumise omaksvõtmisele. Oluline on luua toetav keskkond ja kaitsta neid asotsiaalse ettevõtte eest.

Diagnostika

Luure hindamisel on oluline tugineda mitte ainult kliinilistele andmetele, vaid ka intelligentsuse taseme objektiivsele hindamisele..

Wechsleri testi kasutatakse laialdaselt ja üldtunnustatud näitaja on intelligentsuse jagatis ehk IQ. Venemaal on spetsiaalne kohandatud test 5-16-aastastele lastele.

Varasemas eas laste jaoks on neuropsühhilise arengu taseme määramiseks erinevaid meetodeid..

Sellega koos viiakse läbi sõnavara terviklikkuse, mälu tugevuse, tähelepanu hajumise, käitumishäirete olemasolu kliiniline määramine, eneseteenindusoskuste taseme hindamine.

Diferentsiaaldiagnoos teiste sarnaste haigustega

Kõigepealt tuleks tuvastada tohutu hulk pärilikke haigusi, millel on geneetilised kõrvalekalded ja ainevahetushäired.

Diferentseerimine tuleks läbi viia orgaaniliste ajukahjustustega (trauma, mürgistuse, haiguste tõttu).

On vaja jagada ebakindlust ja dementsust. Peamine erinevus on see, et dementsuse korral väheneb kognitiivsete funktsioonide tase kuni isiksuse täieliku vaimse ja füüsilise lagunemiseni (marasmus) ning ebapiisavuse korral on need funktsioonid alaarenenud.

Ravi ja seisundi korrigeerimine

Rikkumatusravi eesmärk: vähendada sümptomite raskust, patsienti sotsialiseerida. Seisundi korrigeerimine toimub nootropiliste ravimitega ravimise abil. Nad küllastavad aju hapnikuga, toidavad neuroneid ja parandavad kognitiivseid funktsioone. Nende hulka kuuluvad näiteks sellised ravimid nagu Pantogam, Pantocalcin, Piracetam.

Käitumishäirete olemasolul on võimalik kasutada kuni 14-päevaste lühikursuste rahusteid ja käitumise korrigeerijaid (Sonapax, Neuleptil). Väikeses annuses antipsühhootilised ravimid toimivad ärevusevastaste ravimitena, parandavad öist und.

Krampide sündroomi ja taustameeleolu kõikumiste korral kasutatakse karbamasepiini, valproehapet.

Imbecility prognoos

Riigi dünaamika ja prognoos immobilisuse korral sõltuvad intellektuaalse alaarengu tasemest ja isiklike funktsioonide patoloogiast. Kergematel juhtudel, kui puudus on sügav ja puuduvad käitumishäired, saab selliseid inimesi täielikult hüvitada ja sotsiaalselt säilitada. Seega suudab umbes 66% patsientidest töötada hästi organiseeritud keskkonnas..

Haiguse negatiivne dünaamika on iseloomulik rasketele ebakindluse juhtumitele. Tavaliselt kaasnevad haigusega kaasnevad füüsilised arenguhäired, neuroloogilised häired, aju kõrvalekalded.

Uimastiravi, psühholoogilise ja parandusetöö puudumisel võib ebasoodsas keskkonnas seisund halveneda. Dekompensatsiooni võib esineda vanuse ja soolise kriisi perioodidel.

Nende seisunditega võivad kaasneda afektiivsed häired koos ärrituvuse, agressiivsuse, neurooside, depressiooni, disinhibitsiooni, käitumishäiretega.

Selliseid isikuid on vaja koolitada spetsiaalsetes parandusõppeasutustes, luua meeskonnas rahulik ja sõbralik õhkkond.

Järeldus

Puudulikkus on levinud vaimne häire. Intellektuaalsete funktsioonide alaareng on peamine ebakindluse, aga ka vaimse alaarengu peamine ilming.

Selle seisundi võivad põhjustada paljud tegurid. Meie võimuses on kujundada noorele põlvkonnale teadlik ettekujutus rasedusest, tervete laste sünnist.

Samuti on oluline luua vajalik keskkond selliste eriliste inimeste arenguks ja eluks..

Oleme teinud palju tööd selle nimel, et saaksite seda artiklit lugeda ja meil on hea meel saada teie tagasisidet hinnangu kujul. Autoril on hea meel näha, et teid see materjal huvitas. aitäh!

(6 4,33 / 5) Laadimine...

Kui artikkel teile meeldis, jagage seda oma sõpradega!

Teid huvitab

Haiguse välised ilmingud

Selle kõrvalekaldega inimesi on üsna lihtne ära tunda. Need erinevad tervetest inimestest dramaatiliselt..

Patoloogia avaldub näoilmes, mis näib vahajas. Imbetsiilid on inimesed, kellel peaaegu pole näoilmeid. Silmade pilgutamine on väga haruldane. Enamikul sarnase diagnoosiga patsientidest on kolju defektid, hammustuse anomaaliad. Kõrvad tunduvad liiga silmatorkavad. Sellistel patsientidel on motoorikahäired ja motoorsed düsfunktsioonid. Nad on küürus, kohmakad. Rääkides vehivad nad sageli kätega, vangutavad pead. Imbetsillid on sassis inimesed. Neis domineerivad primitiivsed vajadused. Selle patoloogiaga patsiente iseloomustab suurenenud seksuaalne soov, söövad palju.

Anomaaliad luure arengus

Vaimsed häired muutuvad märgatavaks juba varajases eas. Selline beebi õpib hilja istuma, seisma ja kõndima. Tema liikumine on kohmakas. Tulevikus on iseteeninduse oskuste omandamisel viivitus. Laps ei suuda nõusid kasutada, riietuda, pesta. Ta ei oska kõnet hästi. Sellised patsiendid räägivad lihtsate fraasidega. Nad loevad ainult sõrmedel. Imbetsillidele iseloomulikud sümptomid on nõrk võime teavet meelde jätta, võimetus rühmitada sarnaste märkidega esemeid.

Nad ei suuda teksti sisu taasesitada, luuletust ette lugeda ega vastata küsimusele, mis on virsikul ja õunal ühist. Patsiendid õpivad aga lihtsaid loendamisoskusi, loevad silpe. Neid patsiente saab õpetada jäljendamise abil lihtsate toimingute tegemisele..

Mis vahe on debiilil ja imbetsillil?

Haiguse raskusastme järgi on ebakindlus nõrgenemise eelkäija ja raskem staadium. Need erinevad põhimõtteliselt mitmel viisil:

  1. Moroon (praegu ei soovitata seda terminit meditsiinis selle väljendunud negatiivse värvuse tõttu kasutada) suudab tööjõu eriala hästi omandada ja iseseisvalt elada, vajanes aeg-ajalt tuge. Parimal juhul võib imbitsiil uurida mõne lihtsa tegevuse algust, juhindudes ainult jäljendamise põhimõttest, ei suuda iseseisvalt elada.
  2. Füüsiliste kõrvalekallete tase ja raskusaste on ebasobivusega inimestel oluliselt kõrgem kui debiilikutel.
  3. Debiilide emotsioonid on paremini arenenud ja mitmekesisemad kui imbetsillide emotsioonid.
  4. Debiilikute huvid on suunatud toidu ja seksinstinktide rahuldamisele ning nende välimuse eest hoolitsemisele. Imbecile saab püüelda ainult põhivajaduste rahuldamise poole.

Emotsionaalse sfääri tunnused

Selliseid inimesi eristab arenematu tahe ja suurenenud sugestiivsus. Seetõttu satuvad nad sageli narkomaanide seltskonda, panevad toime ebaseaduslikke ja asotsiaalseid tegusid. Mis puutub iseloomusse, siis mõnda patsienti iseloomustab süütus, rõõmsameelsus, teisi eristab agressiivsus ja erutuvus, teised on hirmulikud, passiivsed ja häbelikud. Sellised inimesed on oma sugulastega väga seotud, nad kutsuvad neid eesnimedega..

Nad reageerivad kriitikale ägedalt ja saavad kiitust suure rõõmuga. Sageli ei suuda tuttavaid ega pereliikmeid ära tunda. Kui olukord muutub, on nad kadunud ja kardavad. Nad saavad hea meelega teha majapidamistöid (koristada, nõusid pesta), kuid kui te selliseid patsiente ei kontrolli, siis hajutatakse nad kiiresti äritegevusest. Tulenevalt asjaolust, et patsiendid ei ole võimelised ennast teenindama, ei ela nad iseseisvalt.

Laitmatus

Stabiilsus on dementsus, mis on mõõdukas vaimne alaareng, väljendatuna intellektuaalses alaarengus. Haigus on põhjustatud loote või imiku aju arengu hilinemisest esimestel eluaastatel.

Väliselt on laitmatus märgatav füüsiliste ja vaimsete kõrvalekallete kujul. Võime õppida imbetsillidest piirdub silpide lugemisega, objektide ja raha lugemisega. Emotsioonid ja mõtlemine patsientidel on inertsed ja ka jäigad.

Imbetsillid on pideva treenimise ja jäljendamise kaudu harjunud kõige lihtsama tööga. Ebakindluse all kannatajate jaoks on keskkonna muutmine keeruline. Pime jäljendamine ja suurenenud vihjamine võivad põhjustada antisotsiaalset käitumist.

Stabiilsus on kuni 20% oligofreenia juhtude koguarvust ja haiguse levimus ulatub 4 juhuni 10 000 kohta.

Puudulikkuse põhjused ja sümptomid

Puudulikkuse põhjused peituvad pärilikes tegurites (mikrotsefaalia, Downi sündroom, emakasisene loote vigastus, ema ülekantud nakkushaigused, punetised, toksoplasmoos, süüfilis), loote ja ema vere immunoloogilises kokkusobimatus, erinevad kahjulikud mõjud lootele, sünnitrauma.

Nõrguse all kannatavatel inimestel on motoorika halvasti arenenud, liikumised on nurgelised ja koordineerimata. Väikesed, täpsed, manuaalsed mootoritoimingud pole neile kättesaadavad. Nende kõnnak on sageli jäik, kohmakas, küürus.

Imbetsillide näol pole miimilist mängu, see on külmunud, tuhm, silmade vilkumine on väga haruldane. Paljudel patsientidel on väljendunud kaasasündinud häbimärgid (väljaulatuvad kõrvad, kleepuvad sagarad, defektne hammustus, näo kolju kare struktuur, mikrotsefaalne või hüdrotsefaalne kolju).

Imbetsilistel kannatajatel on fokaalsed neuroloogilised sümptomid. Sellistel patsientidel on keeruline osata puhtuse oskusi, kuid nad võtavad hea meelega ette töö, tunnevad uhkust oma õnnestumiste üle ja väljendavad pahameelt, viha, kui keegi pesitseb puhastatud kohas.

Samal ajal näitavad patsiendid halba vahetamist ja äärmist sõltuvust.

Iseloomulik ebasobivusele

Intelligentsuse jagatis (IQ) määratakse imbetsillides vahemikus 20-50. Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon eristab ebastabiilsust väljendunud, milles (IQ on 20-35), samuti mõõdukat, milles (IQ on 35-50).

Rikkumata põdejad mõistavad hästi neile suunatud kõnet, suudavad hääldada lühikesi fraase, kuid nende kõne on kehv ja ka ebatäpsus. Aktiivne sõnastik koosneb 200–300 sõnast. Patsientidel mõtlemine on järjepidev, konkreetne, primitiivne, häirivad tegurid pole neile kättesaadavad, infovaru on äärmiselt kitsas. Selliseid inimesi iseloomustab mälu, tähelepanu, tahte järsk alaareng.

Puudumatuse tunnuseks on järgmised tunnused: initsiatiivi puudumine, inertsus, sugestiivsus ja uues keskkonnas kadumine. Püsimatud põdejad saavad sisendada lihtsamaid tööoskusi, õpetada loendamist, lugemist, kirjutamist.

Isikud saavad õppida lihtsate loendustoimingute sooritamist, samuti õppida lihtsaid tööoskusi ja teenida iseennast.

Nad suudavad niite tagasi kerida, aeda või ruume koristada, teha ühe toimingu (näiteks kastide liimimine, nõudepesu).

Haigete emotsioonid on mitmekülgsemad kui lollid. Nad reageerivad umbusaldusele ja kiitusele adekvaatselt, kiinduvad perekonda tugevalt.

Puudulikud kannatajad jäävad ilma igasugusest inertsest, vihjatavast, kergesti muutunud keskkonnas kaotatud initsiatiivist.

Sellised inimesed vajavad pidevalt järelevalvet ja hooldust ning ebasoodne keskkond võib imbesiilid asotsiaalseks muuta. Püsimatutel kannatajatel puudub võime üldistada, abstraktne mõtlemine.

Rikkumatusastmed

Selle haigusega täheldatakse kolme ebakindluse astet: raske, keskmine ja ka kerge. Neid kõiki väljendatakse vaimse alaarengu erinevatel tasanditel. Uue materjali omastamine toimub suurte raskustega patsientidele..

See juhtub konkreetsete mõistete raames ja ilma üldistamiseta. Imbetsiilid pole võimelised iseseisvalt mõtlema. Kohanemine ümbritseva maailmaga toimub ainult tuttavas ja tuntud keskkonnas..

Kerge olukorra muutus viib patsiendi rasketesse hetkedesse ja ta vajab pidevat juhendamist.

Ebamugavad põdejad on väga soovitatavad. Nende isiklikud huvid on väga primitiivsed ja piirduvad peamiselt füsioloogiliste vajaduste täitmisega. Nad näitavad toidus sageli jultumust ja labasust. Nende seksuaalkäitumist iseloomustavad kõikumised koos suurenenud sugutungi ja ebaselgusega..

Selle käitumise järgi on oligofreenia ebakindluse astmes jagatud kahte rühma. Esimene hõlmab elavat, aktiivset, mobiilset ja teine ​​loid ja apaatne, ükskõikne, ei reageeri millelegi..

Iseloomuomaduste järgi eristatakse neid imbesiilide seas sõbralikena, heatahtlikena, paindlikena, seltskondlikena ja agressiivsetena, pahatahtlikena. Puudulikud haiged ei saa elada iseseisvalt, nad vajavad pidevat kvalifitseeritud järelevalvet.

Selleks määratakse nad erikoolidesse, sellistesse asutustesse nagu meditsiinitöötajate töökojad..

Püsimatuse ravi

Ravi on suunatud patsientide harimisele ja juhendamisele. Arstid määravad nootroopsed ravimid, neuroleptikumid, trankvilisaatorid; klassis soovitatakse logopeedi, neuropsühhiaatri juures, näidatakse koolitust kodus.

Tavaline koolikeskkond on neile patsientidele kättesaamatu. Lastel võivad esineda kõnepuudused (kogelemine, lising, keelega seotud), mis nõuab parandamist. Imbetsiile saab õpetada lugema, lugema, kirjutama, kuid keerulised aritmeetilised toimingud on nende võimust väljas.

Asotsiaalne keskkond mõjutab imbesiile halvasti, seetõttu kujutavad haiged inimesed ohtu ühiskonnale. Patoloogiliste kontrollimatute olukordade tekkimisel hospitaliseeritakse patsiendid psühhiaatriahaiglasse.

Ebakindluse ravi jaguneb tavapäraselt spetsiifiliseks (põhjuslikuks) ja sümptomaatiliseks. Spetsiifiline ravi viiakse läbi fenüülketonuuria, aga ka teiste ensümopaatiate korral.

Hüpotüreoidismi ravitakse kompenseeriva hormoonravi abil (türeoidiin); kaasasündinud süüfilis, toksoplasmoosi ravitakse antibiootikumide, arseeni, kloridiiniga; laste ajuinfektsioone ravitakse antibiootikumide, sulfa ravimitega.

Mida varem ravi on efektiivne, seda edukam see on. Parandavate meditsiiniliste ja pedagoogiliste meetmete tähtsus on suur.

Prognoos sõltub otseselt vaimse alaarengu sügavusest. Esmane ennetus hõlmab geneetilist nõustamist. Sellist nõustamist viiakse läbi meditsiinigeneetiliste asutuste territooriumil.

Sümptomaatiliseks raviks kasutatakse ravimeid, mis stimuleerivad aju ainevahetust, nende hulka kuuluvad (Cerebrolysin, Nootropil, Aminalon); B-vitamiinid; psühhostimulaatorid (fenamiin, Sydnocarb); dehüdreerivad ained (Lasix, magneesiumsulfaat, diakarb); resorptsiooniefektiga preparaadid (kaaliumjodiid, biokvinool); biogeensed stimulandid. Krampide sündroom eemaldatakse epilepsiavastaste ravimite süstemaatilise sissevõtmisega.

Neuropsühholoog Hartman N.N..

Patoloogia kindlakstegemine

Imbetsillide puhul hõlmab diagnoos järgmiste aspektide väljaselgitamist:

  1. Kas lapseootel emal oli rasedusperioodil nakkus? Kas ta tarvitas narkootikume? Kas olete tarbinud alkohoolseid jooke? Kas oli toitumisvaegus?
  2. Mis vanuses hakkas laps ilmnema kõrvalekaldumise märke??
  3. Kui sageli on laps nakkushaigustega kokku puutunud?
  4. Milline oli tema dieet?

Samuti kasutatakse patoloogia tuvastamiseks erinevat tüüpi tomograafiat (arvuti, magnetresonantstomograafia), vaimsete võimete hindamist vestluse ja spetsiaalsete tehnikate abil.

Teraapia

Sõna "imbetsill" tähendus tähendab aju arengus kõrvalekaldeid. Seda seisundit ei saa täielikult kõrvaldada. Selle sümptomite vastu võitlemiseks on siiski abinõusid. Ravimeetoditena soovitatakse järgmist tüüpi ravimeid:

  1. Aju aktiivsust parandavad ravimid.
  2. Vihapuhangute korral kasutatavad rahustid.
  3. Antipsühhootikumide rühma kuuluvad ravimid.

Selle diagnoosiga lapsed vajavad haridust spetsiaalsetes õppeasutustes või kodus eriprogrammides. Nad vajavad kõneoskuste parandamiseks tunde logopeedidega.

Samuti peaksid õpetajad pöörama tähelepanu sotsiaalsete oskuste, vaimsete protsesside arendamisele.

Diagnostilised meetodid ja testimine

Selleks, et mõista, kes on imbitsiil, peaksite tutvuma selle patoloogia diagnoosimise meetoditega. Ekspertide sõnul saab aju arengu valdkonnas häireid diagnoosida raseduse teatud etappidel. Sõeluuringute tehnika võimaldab teil patoloogiat kindlaks määrata esimese paari kuu jooksul. Intellektuaalse arengu taseme diagnostika viiakse läbi erinevate testide ja Wechsleri skaala abil. Vastavalt kehtestatud normidele varieerub selle haiguse IQ kahekümnest kuuskümmend punkti, võttes arvesse haiguse raskust.

Kui uuringute tulemusena saab patsient vähem kui viiskümmend viis punkti, võib tal diagnoosida imbetsilismi. Samuti aitavad neuropsühhiaatri sarnased testid hinnata intellektuaalset potentsiaali. Diagnostilise uuringu käigus viib arst patsiendiga läbi vestluse, et selgitada välja kõneaparaadi arengutaset, huviringi laiust ja sotsiaalset kohanemist. Haiguse arengu põhjuseid on võimalik kindlaks määrata selliste protseduuride abil nagu resonantsmagnet ja kompuutertomograafia. Täiendava diagnostilise meetodina saab kasutada elektroentsefalogrammi. Vaskulaarsete anomaaliate kahtluse korral kasutatakse angiograafia tehnikat.

Artiklis toodud fotod imbesiilidest võimaldavad teil visuaalselt tutvuda inimkeha arengu anomaaliatega. Tuleb märkida, et ebakindlusel on palju sarnasusi teiste vaimuhaigustega. Kõnealusel patoloogial on samad kliinilised ilmingud selliste haigustega nagu dementsus, alaealiste skisofreenia ja epilepsia..

Kuidas vältida rikkumiste ilmnemist lapsel?

Lapse seisundi määrab paljuski lapseootel ema tervis raseduse ajal. Lapse kaitsmiseks sellise kõrvalekalde tekkimise eest tuleb raseduse ajal järgida järgmisi soovitusi:

  1. Külastage regulaarselt arsti.
  2. Kõrvaldage kahjulikud sõltuvused (alkoholi sisaldavate toodete, narkootikumide ja tubaka tarbimine).
  3. Rääkige raseduse juhtimise üle õigeaegselt spetsialistiga.
  4. Iga päev värskes õhus jalutamine.
  5. Maga hästi.
  6. Söö piisavas koguses köögivilju, puuvilju, ürte, keeldu konservidest, vürtsikatest toitudest.
  7. Vältige tangide kasutamist sünnituse ajal.