Autonoomse närvisüsteemi somatoformne düsfunktsioon: psühhootilise häire kehalised sümptomid

Autonoomse närvisüsteemi somatoformne düsfunktsioon on haigus, millega kaasnevad siseorganite häirete tunnused. Kuid arvukad uuringud lükkavad orgaanilise patoloogia olemasolu tagasi: seisund on tingitud psühhogeensest olemusest.

Sageli asendatakse see mõiste vegetatiivse vaskulaarse düstoonia või neurotsirkulatsiooni düstooniaga, mis ametlikus rahvusvahelises meditsiinilises klassifikatsioonis puuduvad. RHK-10 klassifitseerib somatoformse düsfunktsiooni neurootilisteks häireteks, määratledes koodi F 45.3.

Moodustumismehhanism

Autonoomne närvisüsteem on siseorganite, veresoonte ja näärmete tegevuse peamine reguleerija. Seetõttu nimetatakse seda süsteemi sageli vistseraalseks. VNS reguleerib elundite tööd vastavalt keskkonnatingimuste muutustele.

Vegetatiivset süsteemi esindavad kaks jaotust: sümpaatiline ja parasümpaatiline, millel on vastupidi vastupidine mõju:

  • sümpaatne NS mobiliseerib keha kaitset, valmistades seda ette jõuliseks tegevuseks. Tugevdab ainevahetust, suurendab erutust;
  • Parasümpaatiline NS taastab kulutatud jõu. Stabiliseerib keha seisundit. Toetab tema tööd une ajal.

Mõlemal lõigul on siseorganitele vastupidine mõju..

Orel

Sümpaatne NS

Parasümpaatiline NS

Tahhükardia, kontraktsioonide tugevuse suurenemine

Bradükardia, kontraktsioonide tugevuse vähenemine

Elundite kitsendamine, lihasoonte laienemine

Laiendab suguelundite, aju veresooni; ahendab pärgarteri, kopsuartereid.

Pärsib peristaltikat, ensüümide sünteesi

Tugevdab peristaltikat, ensüümide sünteesi

Bronhide laienemine, kopsude hüperventilatsioon

Bronhide ahenemine, vähenenud ventilatsioon

Stimuleerib sülje sekretsiooni

Tasakaalustatud tööga süsteemide vastupidine mõju aitab tasakaalustada siseorganite seisundit.

ANS trotsib inimese tahet. Näiteks ei saa me panna südant lööma. Kuid taimestiku aktiivsus sõltub stressiteguritest. Seda on lihtne kontrollida. Pidage meeles, kuidas teie süda hakkab hirmutades "möllama". Suu kuivab, ilmnevad soolekoolikud, suureneb tung urineerida. See aktiveerib sümpaatilise jaotuse, mobiliseerides keha kaitseressursse.

Hirm on kadunud - süda on rahunenud, hingamine on normaliseerunud. See on parasümpaatia väärtus.

Probleemid algavad siis, kui mõlema osakonna tegevus on lahti ühendatud. Sellel tasakaalustamatusel on mitu põhjust:

  • pärilikkus;
  • hormonaalsed muutused;
  • krooniline stress;
  • võimas ühekordne stressirohke mõju;
  • ületöötamine;
  • krooniline mürgistus;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • kiirgus;
  • kõrged temperatuurid.

ANS-i tegevuse ebaharmoonia käivitab autonoomse närvisüsteemi somatoformse düsfunktsiooni moodustumise. Taimestiku kontroll elundite üle väheneb. Nende töö on häiritud, tekitades valusaid sümptomeid, kuid orgaanilisi muutusi pole. Stress muutub peamiseks põhjuseks.

Somaatilised sümptomid on füsioloogiline viis stressirohke olukorra kogemiseks. Adler rääkis sellest, kui töötas välja elundite sümboolse keele kontseptsiooni. Teooria oli järgmine: elundisüsteemid peegeldavad konkreetselt vaimseid protsesse.

Häire üldpilt

Häire peamine sümptom on ühte või mitut elundisüsteemi mõjutavate somaatiliste sümptomite ilmnemine. Patoloogilised ilmingud on mitmekordsed, sarnanevad üksiku haiguse kliinikuga, kuid erinevad hägususe, määramatuse, kiire varieeruvuse poolest.

Konkreetsest draamast saab patsientide kaebuste esitamise tunnusjoon. Patsiendid esitavad sümptomeid emotsionaalselt eredalt, liialdatult, kasutades igasuguseid epiteete. Nad külastavad tohutut arvu erinevate erialade arste ja nõuavad uuringute määramist. Kui uuringud eitavad füüsilise patoloogia olemasolu, on patsient selle uudise vastu, on kindel uuringu veas ning jätkab jõulist terapeutilist ja diagnostilist tegevust. Sageli kulutavad patsiendid aastaid enne õiget diagnoosi seadmist "ravile".

Sellised inimesed on üsna tundlikud omaenda tunnete suhtes, kipuvad neid hüpertroofeerima, kutsuvad sageli kiirabi, viibides haiglas. Arvukad uuringud, ravi ebaefektiivsus toidavad patsientide enesekindlust haiguse esinemise suhtes. Selline olukord põhjustab üksikute spetsialistide ja meditsiini enda usaldamatust..

Düsfunktsiooni somaatilised sümptomid

Somatoformse düsfunktsiooni peamised sihtorganid on süda, kopsud ja seedetrakt..

Sagedased kaebused on südamevalud, millel puudub selge lokaliseerimine. Cardialgiat omistatakse teisele tegelasele: torkimine, lõikamine, valutamine, pigistamine, pressimine, "küpsetamine". Intensiivsus on varieeruv, alates ebameeldivast kuni piinava, magamata. Valu võib püsida mitu minutit või tundi, haarab abaluu piirkonna, käe, rinna parema külje.

Ületöötamine, põnevus, ilmamuutused muutuvad valu põhjuseks. Need ilmnevad pärast füüsilist pingutust. Seda asjaolu on oluline arvestada VNS-diabeedi eristamisel stenokardiaga, mida iseloomustab valu ilmumine füüsilise tegevuse ajal..

Cardialgiaga kaasnevad ärevus, ärevus, nõrkus, letargia. On õhupuuduse tunne, sisemine värisemine, tahhükardia, suurenenud higistamine.

Rütmimuutuse tunne on võimalik. Tahhükardia piirdub tavaliselt 90–140 löögiga minutis, kuid see on olukordlik. Seda provotseerib kehaasendi muutus, kange tee, kohvi, alkohoolsete jookide tarbimine või suitsetamine. See möödub kiiresti. Sageli on hääbumistunne, katkestused südametöös.

Somatoformse düsfunktsiooni rõhk tõuseb mõistlike piirideni, muutub päeva jooksul, öösel ja hommikul mitu korda.

Hingamissüsteemi soovituslik sümptom on hingeldus, mis on tingitud emotsionaalsest stressist. Rinnas ilmuvad survetunded. Hingata on raske. Patsiendil on õhupuudus. Seda kogedes ventileerib somatoformse düsfunktsiooniga inimene pidevalt ruume, tunneb suletud ruumides olles ebamugavust.

Patsientidega kaasneb sage, madal hingamine, mille katkestavad perioodilised sügavad ohked. Tekivad neurootilise köha rünnakud.

Seedesüsteemi muutusi iseloomustavad:

  • epigastriline valu, mis ilmneb sõltumata toidu tarbimisest;
  • Neelamisraskused
  • tooli rikkumine. Patsient põeb kõhukinnisust või kõhulahtisust;
  • halb söögiisu;
  • röhitsus, kõrvetised, oksendamine;
  • ebaõige süljeeritus.

Autonoomse närvisüsteemi somatoformse düsfunktsiooniga võivad kaasneda obsessiivsed ja üsna valjud luksumised.

VNS DM provotseerib kuseteede häireid. Tung muutub üha sagedasemaks, tualeti puudumisel on vajalik põie tühjendamine. Avalikes tualettruumides urineerimisraskused.

Muud häire tunnused ilmnevad madala palavikuga, liigesevalu, kiire väsimuse ja vähenenud jõudlusega. Sageli põevad patsiendid unetust, nad muutuvad ärritatavaks, erutuvaks.

Tuleb märkida, et somatoformse düstoonia sümptomeid provotseerib stress, närviline ülekoormus ja neid ei põhjusta asjaolud, mis põhjustavad tõelise haiguse ilminguid..

ANS-i somatoformsel düsfunktsioonil on järgmised omadused:

  • sümptomite paljusus;
  • kuvatavate märkide ebastandardne olemus;
  • ere emotsionaalne reaktsioon;
  • vastuolu objektiivse diagnostika tulemustega;
  • sümptomite liiga tugev raskusaste või vastupidi sümptomite heleduse puudumine;
  • reageerimise puudumine standardsetele provotseerivatele teguritele;
  • somatotroopse ravi kasutus.

Kaasnevad psüühikahäired

Somatoformse düsfunktsiooniga kaasnevad muud vaimsed häired.

Sageli kaasnevad haigusega foobilised häired. Iseloomulikud on hirm surma ees, agorafoobia, vähifoobia, hirm punastamise ees.

Paanikahood on häire äärmiselt tavaline kaaslane. Selle põhjuseks on ülivõimas hirm ja emotsionaalne stress. Seda iseloomustab haiguse sümptomite intensiivsuse suurenemine. Sageli provotseerib depersonaliseerimise, hirm teadvusekaotuse, hullumeelsuse, surma ees.

Üldine ärevushäire põhjustab tugevat pinget, ärevust ja hirmu tuleviku ees. Lisaks haiguse iseloomulikele ilmingutele aitab see kaasa ideoloogiliste ja emotsionaalsete nähtuste arengule. Häirib pearinglus, nõrkus, peapööritus. On võimalik arendada derealiseerumist, kui olemasolevad objektid näivad võltsitud, samuti depersonaliseerumist. Indiviid muutub ülitundlikuks, reageerib kõrvalistele stiimulitele teravalt, oodates ohtu.

DM VNS klassifikatsioon

ANS-i ühe jaotuse ülekaalust tingitud häiret on kolme vormi:

  • vagotooniline - parasümpaatilise NS ülekaal;
  • sümpaatiline - sümpaatilise NA ülekaal;
  • segatud.

Vagotooniat iseloomustab nahaaluse rasvkoe liigse jaotuse ebaühtlane jaotumine. Vagotoonika nahk on tsüanootiline, niiske, külm. Omab marmorist tooni. Patsiendid muutuvad kahvatuks ja punastavad kiiresti.

Vagotoonikud väsivad kiiresti. Nendega kaasneb pidev unisus, nõrkustunne. Vaatamata sellele kannatavad patsiendid unetuse käes. Iseloomulikud on pearinglus, depressiivsed seisundid.

Sümpaatikotonikutel on asteeniline koostis. Valdav on naha kuivus ja napp higistamine. Käitumisega kaasnevad neurootilised, hüsteerilised reaktsioonid. Patsiendid hajuvad tähelepanu.

Järgmist haiguse liigitust esindavad protsessi vormid:

  • alaline;
  • paroksüsmaalne.
Haiguse püsivat vormi iseloomustab sujuv kulg, ilma kliinilise pildi teravate muutusteta.

Paroksüsmaalne vorm tähendab kriiside arengut. Sympathoadrenal kriis avaldub:

  • külmavärinad;
  • ärevus, närviline koormus;
  • hirm;
  • peavalud;
  • südame löögisageduse tõus, vererõhu ja temperatuuri tõus;
  • laienenud õpilane.

Vagoinsulaarse kriisi ilmingud:

  • migreen, pearinglus;
  • epigastriline valu, iiveldus, oksendamine;
  • vererõhu langus, südame aktiivsuse vähenemine, minestamine;
  • liigne higistamine;
  • suurenenud urineerimine;
  • õhupuudus.

ANS-i somatoformse düsfunktsiooni ravi teostavad peamiselt psühhiaatrid, kliinilised psühholoogid ja neuroloogid. Määratakse ratsionaalne psühhoteraapia. Meetodi eesmärk on aidata patsiendil mõista somaatiliste sümptomite ja psühhogeensete tegurite suhet, selgitada düsfunktsioonide ohutust füüsilise tervise jaoks, selgitada seisundi korrigeerimise võimalust psühhoterapeutiliste meetoditega..

Patsientidele määratakse psühhotroopne ravi. Valitud ravimid on antipsühhootikumid, rahustid, antidepressandid. Vahendid aitavad vähendada ärevust, normaliseerida und. Ravimid leevendavad emotsionaalset stressi, apaatiat, taastavad aktiivsust, kõrvaldavad hirmud, motoorse ärevuse, vähendavad valu.

Lisaks peab patsient järgima tervishoiukorda. On vaja taastada töö ja puhkuse piisav tasakaal, optimeerida vaimne ja füüsiline aktiivsus. Hüpodünaamia ennetamine on kohustuslik, soovitatav on aktiivne sport.

Patsient peaks järgima dieeti, mis on mõeldud tema häirevormi jaoks. Füsioteraapia on ette nähtud.

Häire kompleksne, pikaajaline ja pädev ravi annab haiguse täiesti soodsa tulemuse. ANS-i somatoformne düsfunktsioon on patsiendi somaatilisele tervisele ohutu, kuid moonutab psühholoogilist tausta ning nõuab seetõttu tähelepanu ja kohustuslikku ravi.

Vegetatiivne düsfunktsioon - põhjused, sümptomid, ravi

HomeVSD vegetatiivne düsfunktsioon - põhjused, sümptomid, ravi

Autonoomse düsfunktsiooni sündroom, mis see on?

Autonoomne düsfunktsioon (SVD) - sündroom, mida iseloomustavad autonoomse närvisüsteemi funktsionaalsed häired suprasegmentaalsel ja segmentaalsel tasandil ning patsiendi üldine seisund.
Praegu kirjeldab nende autonoomsete sümptomite kompleksi termin "somatoformi autonoomne düsfunktsioon". Selle diagnoosi paikapidavuse üle arutatakse endiselt laias teadusringkonnas..

Häire põhjused

See sündroom esineb sageli inimesel juba olemasolevate psüühiliste või somaatiliste häirete mõju tagajärjel. Reeglina on autonoomsed häired vaskulaarseina tooni närvisüsteemi, humoraalse ja autonoomse reguleerimise sekundaarsete düsfunktsioonide tagajärg erinevate elundite ja süsteemide patoloogilistes tingimustes..

Somaatiline patoloogia hõlmab arteriaalset hüpertensiooni, südame isheemiatõbe, seedetrakti haigusi.
Vaimsete häirete hulgas eristatakse depressiivseid häireid, paanikahooge..

Vegetatiivsete häirete põhjuste hulka kuuluvad ka:

  • Rikutud töö- ja puhkerežiimi;
  • Ülekaal, rasvumine I, II ja III kraadi;
  • Füüsilise aktiivsuse vähenemine päeva jooksul (istuv eluviis, mis on eriti tüüpiline kontoritöötajatele);
  • Pikk ajaviide arvuti / teleri / elektrooniliste vidinate juures;
  • Alkoholi kuritarvitamine;
  • Pikaajaline suitsetamiskogemus;
  • Unetus (unetus), düssomnia (unehäired);
  • Kroonilised haigused dekompensatsiooni staadiumis;
  • Kroonilised nakkusprotsessid;
  • Immuunpuudulikkuse seisundid;
  • Krooniline stress, eriti kui see esineb nii tööl kui ka kodus;
  • Narkootiliste, psühhostimuleerivate või toksiliste ravimite võtmine.

Sümptomid

Autonoomse düsfunktsiooni sündroomil on polüetioloogiline iseloom. See seletab sümptomite varieeruvust..
Autonoomse düsfunktsiooni sümptomid on üsna mittespetsiifilised. See on jagatud 2 põhirühma. Esimest sümptomite rühma iseloomustab patsiendi üldiste kaebuste ilmnemine: kehatemperatuuri tõus subfebriili arvuni, suurenenud higistamine, ärevus, värinad, südametegevuse tunne.

Teine sümptomite rühm on spetsiifilisem ja seda iseloomustavad kaebused ühe organi või ühe süsteemi talitlushäirete kohta.

Sümptomid on sageli subjektiivsed ja objektiivsed uuringud neid ei toeta:

  • Peavalu, pearinglus;
  • Iiveldus;
  • Puhitus (puhitus);
  • Düspnoe;
  • Valu südame piirkonnas;
  • Vegetatiivsed kriisid;
  • Neurogeenne sünkoop;
  • Ortostaatiline hüpotensioon;
  • Meestel impotentsus;
  • Stenokardia;
  • Meeleolu langus (hüpotüümia);
  • Ülemiste ja alajäsemete paresteesiad (kehal "hiiliva" tunne);
  • Kardiofoobia (surmahirm, hirm südame "peatamise" ees);
  • Üldine nõrkus, vähenenud jõudlus;
  • Urineerimise rikkumine (see võib olla keeruline või vastupidi, sagedamini);
  • Düssomnilised häired;
  • Düsmenorröa naistel;
  • Hommikune näoturse;
  • Ebameeldivad aistingud kogu kehas.

Sümptomid kombineeruvad sündroomideks. Seega on peamised kliinilised sündroomid:

  • Cardialgic;
  • Tahhükardiaalne;
  • Asteeniline;
  • Asteno-neurootiline;
  • Hüperkineetiline;
  • Müokardi düstroofia sündroom;
  • Hingamishäirete sündroom.

Kliinilises praktikas oli kõige levinum Nikitini ja Savitski pakutud klassifikatsioon. See hõlmab kolme sündroomi - südame, hüpertensiivset ja hüpotensiivset. See sümptomite jagunemise põhimõte põhineb vagotooniliste või sümpaatikotoniliste ilmingute ülekaalul..

Etapid ja vormid

Neid on erinevaid vorme (vastavalt A. Weinile):

  • Põhiseaduslik;
  • Hormonaalsete muutuste taustal;
  • Psühhofüsioloogiline olemus;
  • Somaatiliste haiguste taustal;
  • Kutsehaiguste taustal;
  • Närvide ja psüühikahäiretega.

Samuti jaotatakse vegetatiivsed häired sageli üldistatud, süsteemse ja lokaalse vormi alla. Autonoomse düsfunktsiooni lokaalseid vorme iseloomustab perifeerse närvisüsteemi kahjustus ja üldistatud vorme - suprasegmentaalsete autonoomsete struktuuride kahjustatud toimimine.

Autonoomse düsfunktsiooni sündroomi iseloomustab ka raskusastmete olemasolu:

  1. Kerge kaal;
  2. Mõõdukas raskusaste;
  3. Raske.

Tõsiduse määravad tahhükardia raskusaste, vererõhu tase (hüpertensioon või hüpotensioon), valusündroomi raskusaste, samuti vegetatiivsete kriiside sagedus.

Haiguse kulg sõltuvalt vanusest

Autonoomse düsfunktsiooni sündroom on üsna laialt levinud: sellega puutub kokku üle 30% patsientidest, kes pöörduvad arsti poole. Lastel, noorukitel ja noortel on selle patoloogia esinemissagedus kuni 30%. See on tingitud hormonaalsetest muutustest, mis toimuvad noores kehas..
Vanemas vanuserühmas peetakse autonoomsete häirete arengu algpõhjusteks kroonilisi haigusi (pankreatiit, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand), nakkusprotsesse, suitsetamist ja kehalist passiivsust..

Samuti on akadeemilisel koormusel, tohututel infovoogudel ja istuval eluviisil märkimisväärne mõju õpilaste haigestumusele..

Diagnostika

Autonoomse düsfunktsiooni sündroomi diagnoosimisel on märkimisväärseid raskusi, mis on seotud selgelt määratletud haiguse etioloogia ja objektiivsete uurimismeetodite puudumisega. Meditsiinilist abi otsivat patsienti tuleks põhjalikult uurida, et teha kindlaks teatud sümptomite esmased põhjused. Reeglina kehtestatakse "autonoomse düsfunktsiooni" diagnoos, kui südame-veresoonkonna haigused, hingamisteede ja muude süsteemide patoloogiad on välistatud.

Diagnostika põhineb järgmistel andmetel:

  • Patsiendi kaebused, nende arengu dünaamika;
  • Haiguse anamnees (kui sümptomid ilmnesid, kuidas need algasid, kuidas muutusid, nende dünaamika);
  • Keeruline pärilik anamnees (südame-veresoonkonna haiguste või suhkurtõve esinemine alla 55-aastastel vanematel);
  • Vererõhu (puhkeolekus ja funktsionaalsete testide ajal) ja südame löögisageduse määramine;
  • Elektrokardiograafia ja ehhokardiograafia kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia välistamiseks;
  • Üldine ja biokeemiline vereanalüüs teiste elundite patoloogia välistamiseks;
  • Uriini üldanalüüs;
  • Rindkere röntgen ja spiromeetria koos väljendunud hingamissüsteemi sümptomitega;
  • Rattaergomeetria võimaldab teil pulssi adekvaatselt hinnata.

Eriti oluline on diferentsiaaldiagnoosimine teiste haigustega..

Ravimeetodid

Autonoomse düsfunktsiooni sündroomi ravi sõltub sümptomitest ja kaasuvatest haigustest. Enamasti on ravi keeruline ja põhineb haiguse kliinilisel pildil..

Narkootikumid

Ravi kohustuslik komponent on mõju autonoomsetele häiretele koos nende järgneva korrigeerimisega..

  • Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitoreid (enalapriil) ja sartaane kasutatakse sümpatoadrenaalse süsteemi hüperaktiveerimiseks tahhükardiaalsetes ja kardialgilistes sündroomides;
  • Beetablokaatorid;
  • Melatoniini seeria ravimite (melaksen, tsirkadiin) kasutamist õigustab asjaolu, et autonoomse düsfunktsiooni sündroomiga kaasneb sageli tavaliste igapäevaste rütmide rikkumine;
  • Vegetatiivse stabiliseeriva toimega asteenivastased ravimid (Enerion, Ladasten);
  • Vitamiinravi: B-vitamiinid;
  • Paroksüsmaalse toimega nootroopsed ravimid (fenibut, fenotropiil);
  • Adapageeni omadustega asteenivastased ravimid;
  • Anksiolüütilise toimega psühhotroopsed ravimid (tenoteen, atarax);
  • Raske VSD korral on ette nähtud antidepressandid. Lisaks antidepressantidele on neil ka ärevus-, valuvaigistav, stimuleeriv, rahustav ja ärevusevastane toime..

Füsioteraapia

Füsioteraapia on füüsikaliste tegurite kasutamine terapeutilistel eesmärkidel..

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia raviks kasutatavate füsioteraapia meetodite hulgas kasutatakse aktiivselt järgmist:

Elektriravi on füsioteraapia meetod, mis hõlmab elektrienergia, magnet- ja elektriväljade kasutamist. Sellesse kategooriasse kuuluvad galvaniseerimine ja elektroforees..

  • Galvaniseerimine stimuleerib metaboolseid ja troofilisi protsesse, parandab kudedes lümfi- ja vereringet;
  • Meditsiinilist elektroforeesi kasutatakse rahustava efekti saavutamiseks raske südame, hüpertensiivse sündroomi ja rütmihäiretega patsientidel. Erinevate sümptomitega on näidatud ravimite kontsentratsioonide erinev kontsentratsioon;
  • Electrosleep on leidnud laialdast rakendust autonoomse düsfunktsiooni hüpotensiivsel kujul. Neid protseduure viiakse läbi iga päev ja kursus ei ületa 20 protseduuri;
  • Aeroionoteraapia hõlmab aeronisaatorite kasutamist nii individuaalseks kui ka kollektiivseks kasutamiseks. Õhu ionisatsiooni käigus moodustuvad positiivsed ja negatiivselt laetud õhuioonid. Aeroionoteraapia mõju põhjustab vererõhu ja pulsi langust, paremat und, vähem peavalusid ja nõrkust;
  • Nõelravi;
  • Massaažiteraapia;
  • Veeprotseduurid (eriti karastavate elementide kasutamisel);
  • Päikese- ja õhuvannid.

Kodune ravi

Kuna autonoomse düsfunktsiooni sündroomi iseloomustavad üsna laialivalguvad sümptomid, peaks ravil olema ka integreeritud lähenemisviis. Lisaks ravimteraapiale kasutatakse laialdaselt taimseid adaptogeene - ženšenn, eleutherococcus, hiina magnoolia viinapuu.

Autonoomsete häirete mittemeditsiiniline ravi hõlmab järgmisi meetodeid:

  • Tervisliku eluviisi juhtimine;
  • Halvadest harjumustest vabanemine (suitsetamine, alkoholi joomine);
  • Magage vähemalt 8 tundi päevas;
  • Annustatud kehaline aktiivsus;
  • Tasakaalustatud toitumine;
  • Psühhokorrektsioon psüühikahäirete korral.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Sageli võivad autonoomse düsfunktsiooniga tekkida paroksüsmaalsed seisundid, mis nõuavad viivitamatut arstiabi. See näitab õigesti diagnoositud diagnoosi ja varajase ravi olulisust selliste nähtuste tekkimise vältimiseks..
Paroksüsmaalsete seisundite hulka kuuluvad vegetatiivsed kriisid ja paanikahood. Kliinilist pilti esindavad järgmised sümptomid:

  • Suurenenud higistamine;
  • Südamepekslemine (üle 90 löögi minutis);
  • Hingeldus, õhupuudus;
  • Jäseme treemor;
  • Lämbumine;
  • Äkiline surmahirm;
  • Kuum tunne või vastupidi külm.

Interiktaalsel perioodil muutub sümptomatoloogia "kergemaks". Hingamissüsteemist täheldatakse hingamisraskusi ja õhupuudust. Seedetrakti organite düspeptilised sümptomid ja kõhuvalu. Samuti on iseloomulikud mitmed mittespetsiifilised sümptomid, mis ilmnevad termoregulatsiooni, higistamise ja vestibulaarse süsteemi häirimisel..
Reeglina toimub tõsiste komplikatsioonide areng vigade diagnoosimisel haiguste diagnoosimisel ja selle tagajärjel põhihaiguse piisava ja õigeaegse ravi puudumisel..

Ennetavad meetmed

Autonoomse düsfunktsiooni ennetamine on komplikatsioonide arengu ennetamisel eriti oluline ja põhineb järgmistel põhimõtetel:

  • Kehaline aktiivsus vastavalt keha funktsionaalsetele võimalustele;
  • Ratsionaalne tasakaalustatud toitumine;
  • Psühhoteraapia;
  • Vastavus unele ja ärkvelolekule;
  • Stressi minimeerimine inimese elus;
  • Krooniliste haiguste ravi;
  • Vaatlus üldarsti poolt, haiguste tänapäevane avastamine ja ravi;
  • Vitamiinravi;
  • Võitlus ülekaaluga;
  • Kroonilise infektsiooni fookuste leevendamine;
  • Suitsetamisest loobumine;
  • Alkoholi kuritarvitamisest keeldumine.

Autonoomse närvisüsteemi häirete tüübid

Autonoomne närvisüsteem (VNS) on keha üks peamisi juhtimissüsteeme. See on inimese tahtel kontrollimatu, see kontrollib elundite ja kudede silelihaste tegevust (veresoonte seinad, bronhid, näärmete sekretsioon, seedetrakti, kuseteede funktsioon jne)..

ANS hoiab vererõhku ja verevoolu (baroretseptor ja ortostaatiline refleks), koordineerib siseorganite funktsioone vastavalt keha vajadustele (nt motoorika ja seedetrakti sekretsioon), osaleb termoregulatsioonis, aitab säilitada homöostaasi rasketes tingimustes (suurenenud stress, muutused homöostaasis)... Mis tahes autonoomse närvisüsteemi häire (RHK-10 - C10.177) viib nende funktsioonide rikkumiseni.

Autonoomse närvisüsteemi häired

Autonoomse närvisüsteemi häired ja haigused võivad esineda igas vanuses, mõned neist on pärilikud (diagnoositakse juba vastsündinutel või noorukitel). Vanemas eas on nad sageli osa neurodegeneratiivsetest haigustest nagu Parkinsoni tõbi või metaboolsed haigused nagu diabeet. Üldiselt saab neid jagada mitmeks skeemiks..

Päritolu osas:

  • Esmased häired. Hõlmab erinevat tüüpi düsautonoomiat, Shy-Draggeri sündroomi või mitut süsteemset atroofiat, Parkinsoni tõvega seotud autonoomset degeneratsiooni.
  • Sekundaarsed häired. Põhjuseks autoimmuunne põletik Guillain-Barré sündroomi korral, ainevahetushaigus, krooniline neerupuudulikkus, trauma jne..

Suuruse osas:

  • Lokaliseeritud häired nagu Horneri sündroom, diabeetilise ülakeha higistamishäired, diabeetikute neelamishäired, Parkinsoni tõvega alkohoolikud.
  • Üldised häired, näiteks minestamine koos noorte tüdrukute sümpaatilise aktiivsuse ajutise vähenemisega, kuumas keskkonnas jne..

Närvisüsteemi talitlushäire võib ilmneda erinevate mehhanismide tõttu erinevatel tasanditel. RVNS on jagatud mitmeks rühmaks sõltuvalt domineerivast probleemist.

Somatoformi autonoomne düsfunktsioon

Autonoomse närvisüsteemi somatoformne düsfunktsioon on häire, mille korral inimesel esinevad sümptomid, mis sarnanevad süsteemse või elundihaiguse sümptomitega. Märgid on suures osas või täielikult autonoomse innervatsiooni ja kontrolli all.

Kõige sagedamini mõjutavad vereringesüsteem (südameneuroos), hingamisteed (psühhogeenne hüperventilatsioon ja luksumine), seedetrakt (mao neuroos, närviline kõhulahtisus).

Autonoomse närvisüsteemi somatoformse düsfunktsiooni sümptomid on tavaliselt kahte tüüpi, millest kumbki ei viita vastava organi või süsteemi füüsilisele häirele:

  • Esimest tüüpi häirete puhul on kaebusi autonoomse ärrituse objektiivsete sümptomite kohta, nagu südamepekslemine, higistamine, punetus, värisemine.
  • Teist tüüpi häiret iseloomustavad ebatavalised ja ebatüüpilised füüsilise haiguse tunnused, nagu valu, põletustunne, raskustunne ja puhitus..

Sümptomid ei allu inimese teadlikule kontrollile. See pole simulatsioon. Sellest võiks rääkida, kui tema tegevus oleks sihipäraselt suunatud kasumi või kasumi saamiseks. Kuid siin on see teadvustamatu protsess.

Ravi

Soovitused autonoomse närvisüsteemi somatoformse düsfunktsiooni tõhusaks raviks:

  • stabiilne ravi ühe psühhiaatri ja ühe terapeudiga;
  • patsiendi sümptomite tõesuse äratundmine;
  • regulaarsed arstivisiidid;
  • alternatiivsete ja instrumentaalsete meetodite ja vahendite kasutamine;
  • psühhoterapeutiline abi patsiendi tähelepanu suunamiseks sümptomitelt isiklikele probleemidele, jälgides perekonna ajalugu selles suunas;
  • katsed tõlgendada märke pigem emotsionaalse suhtlemise viisidena kui uue haigusena.

Adi sündroom

Adi sündroom on mitme ilminguga närvisüsteemi häire. See pole eriti levinud. Adi sündroom on harva kaasasündinud, esineb tavaliselt elu jooksul.

Põhjused

Adi sündroomi põhjust pole täielikult mõistetud, arvatakse, et infektsioon (bakteriaalne või viiruslik) põhjustab närvisüsteemi, eriti selle vegetatiivse komponendi kahjustusi.

Manifestatsioonid

Õpilase närvikiudude hävitamine viib selle reaktsiooni rikkumiseni (pupilotoonia). Tavalisel inimesel laieneb õpilane pimeduses ja kitseneb valguses. Haige õpilane reageerib valguse muutustele aeglaselt ja ebaefektiivselt - see võib pimedas kitseneda (harva) või valguses laieneda (sagedamini). Tavaliselt mõjutab see ainult ühte silma. Inimesel võib tekkida nägemisteravuse häire, võimetus suunata visuaalset tähelepanu samamoodi nagu tervetel inimestel.

Lisaks nägemispuudele areneb patsiendil suurenenud higistamine, mis on seotud ka autonoomse närvisüsteemi talitlushäiretega. Viimaseks, kuid mitte vähem tähtsaks, kõõluse refleksihäired esinevad ka Adi sündroomil. Kõige rohkem väljendub Achilleuse kõõluse häire. Patsiendid kannatavad vererõhu järsu languse ebameeldivate rünnakute all, neil on suurem kalduvus kollapsile.

Ravi

Ravivõimalused on piiratud. Võimalikke nägemispuudeid saab parandada prillidega; mõnikord kasutatakse spetsiaalseid pilokarpiini sisaldavaid tilku. Pilokarpiin on ühend, mis suudab õpilast ajutiselt kitsendada. Teisi RVNS-i ravimeetodeid praktiliselt pole..

Autonoomne düsrefleksia

Autonoomne düsrefleksia on tõsine komplikatsioon, mis mõjutab rohkem kui 50% seljaajukahjustusega patsientidest, mis asuvad 6. rindkere piirkonna kohal. Autonoomse närvisüsteemi häire korral on seljaaju kahjustuse tasemest madalam ärritus raske vasokonstriktsiooni allikas, põhjustades paroksüsmaalset hüpertensiooni.

Manifestatsioonid

Vererõhu ägenemisel võib esineda üks või mitu järgmistest sümptomitest:

  • Süstoolse ja diastoolse vererõhu järsk ja märkimisväärne tõus üle patsiendi normaalse taseme, mis on tavaliselt seotud bradükardiaga.
  • Pulsiv peavalu.
  • Märkimisväärne higistamine kahjustuse taseme kohal, eriti näol, kaelal ja õlgadel (harva kahjustuse tasemest madalamal).
  • Hanemuhud kahjustuse tasemest üles ja alla.
  • Hägune nägemine, nägemisvälja laigud.
  • Hüperemia ja nina limaskesta turse, ninakinnisuse tunne.
  • Paha enesetunne, hirm, ärevus eelseisva ületamatu füüsilise probleemi pärast.
  • Hüpertensiooni sümptomid on minimaalsed või puuduvad, hoolimata kõrgenenud vererõhust.
  • Kardiovaskulaarsed nähud (arütmiad, ekstrasüstolid).

Sümptomid võivad hüpertensioonist hoolimata olla minimaalsed või isegi puududa.

Põhjused

Autonoomsel düsrefleksial on palju võimalikke põhjuseid. Rünnaku kõrvaldamiseks on vaja läbi viia diagnostika, mille eesmärk on kindlaks teha konkreetne põhjuslik tegur. Kõige tavalisemad põhjused on:

  • kuseteede infektsioonid;
  • tsüstoskoopia, urodünaamiline uuring, vale kateteriseerimine;
  • munandipõletik või depressioon;
  • kõhukinnisuse ajal käärsoole laienemine;
  • soole obstruktsioon;
  • kivid sapipõies;
  • maohaavandid või mao limaskesta põletik;
  • hemorroidid;
  • apenditsiit või muu kõhupatoloogia, trauma;
  • menstruatsioon;
  • rasedus, eriti sünnitus;
  • tupepõletik;
  • seksuaalvahekord, orgasm;
  • ejakulatsioon;
  • sügav tromboos;
  • kopsuemboolia;
  • külmumine;
  • kitsad riided, kingad;
  • põletused (sealhulgas päikesepõletus);
  • luumurd või muu vigastus;
  • kirurgilised või diagnostilised protseduurid;
  • valu;
  • osteokondroos;
  • temperatuuri kõikumine;
  • kõik valusad või tüütud tunded, mis jäävad alla vigastuse taseme;
  • narkootikume, suures koguses alkoholi jne..

Ravi

Autonoomse düsrefleksi episoodi raviprotseduur algab patsiendi ümberpaigutamisest, kasutades ortostaatilist vererõhu langetamist. Järgmine oluline tingimus on rõivaste pressivate osade lõdvestamine, kokkusurumisvahendite eemaldamine. Eesmärk on leevendada sümptomeid ja vältida kontrollimatu hüpertensiooniga seotud tüsistusi..

  • Nifedipiin (kordipiin) on kaltsiumikanali blokaator, mis pärsib selektiivselt kaltsiumiioonide tungimist läbi südamelihase rakumembraani ja läbi veresoonte silelihaste membraani, muutmata kaltsiumi kontsentratsiooni vereseerumis.
  • Nitraadid (nitroglütseriin, isosorbiiddinitraat) - ravimid, mis lõõgastavad veresoonte silelihaseid, avaldades vasodilatatiivset toimet perifeersetele arteritele ja veenidele.
  • Terasosiin on pika toimeajaga ravim, mis blokeerib selektiivselt alfa-1-adrenergilisi retseptoreid. Selektiivne alfa-1 blokaad kutsub esile veresoonte silelihaste lõdvestumise.
  • Prazosiin on selektiivne alfa-adrenergiliste retseptorite antagonist, mis vähendab sümpaatilise aktiivsusega seotud kogu perifeerset resistentsust.
  • Kaptopriil on spetsiifiline angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitor, mis blokeerib reniini-angiotensiin-aldosterooni süsteemi ja põhjustab perifeerse arteriaalse resistentsuse vähenemist, ilma et see mõjutaks südame väljundit.

Kompleksne piirkondlik valu sündroom

Kompleksne piirkondlik valusündroom (CRPS) on ravimvorm, mida kasutatakse mitmete piirkondlike valu seisundite tähistamiseks, mis on peamiselt trauma tagajärg. Neid iseloomustavad kliinilised muutused maksimaalse kaugusega primaarsest kahjustusest..

Manifestatsioonid

CRPS-protsess on jagatud 3 etapiks, millest igaühel on oma kliiniline pilt.

Äge staadium (vähenenud sümpaatiline aktiivsus):

  • suurenenud vereringe;
  • temperatuuri tõus;
  • higistamine;
  • keha juuste ja küünte kasvu kiirenemine;
  • lokaalne turse;
  • punetus;
  • vähenenud liikuvus.

Düstroofne staadium (suurenenud sümpaatiline aktiivsus):

  • vereringe ja naha temperatuuri langus;
  • juuste kasvu aeglustumine, haprad küüned;
  • turse laienemine;
  • liikuvuse ulatuse selgem piiramine;
  • makulaarne osteoporoos.

Atroofiline faas (pöördumatu):

  • kudede muutuste süvenemine;
  • kõigi kudede kahjustus, mis põhjustab liigeste konfiguratsiooni ja asendi pöördumatuid häireid;
  • raskete liikumispuudega liigeste deformatsioonid;
  • nekroos.

Põhjused

Sellel närvisüsteemi talitlushäirel on nii välised kui ka sisemised põhjused..

  • trauma (luustik, pehmed koed, närvid);
  • toimingud;
  • põletused;
  • külmumine;
  • lihaste ja sidemete ülekoormus;
  • sobimatud ja valulikud ravimeetodid (raske valamine, valulik rehabilitatsioon, valesti määratud füsioteraapia), eriti lapsel.
  • põletik (mittespetsiifiline, spetsiifiline);
  • südameatakk;
  • insult;
  • kasvaja hüperemia;
  • joove barbituraatidega;
  • tuberkuloosivastane ravi.

Ravi

CRPS-ravi peaks olema terviklik, hõlmates raviskeemi, taastusravi, füsioteraapiat, farmakoteraapiat ja invasiivseid aineid. Kaugelearenenud haiguse ravi nõuab alati spetsialiseeritud lähenemist neuroloogia valdkonnas. Ainult 1-2 haiguse staadiumil on hea prognoos (lootus positiivsele funktsionaalsele tulemusele).

Põhiprintsiip on valuvaigistite ja füüsikaliste ainetega valu leevendamine. Mõjutatud segment ei tohiks isegi rehabilitatsiooni ajal olla ülekoormatud.

Tänapäeval pole selle tõsise seisundi ravimiseks meditsiinitõenditel põhinevaid üldtunnustatud kriteeriume. See peegeldab tõsiasja, et praeguseks on selles valdkonnas avaldatud vaid mõned randomiseeritud ravikatsetused..

Horneri sündroom

Horneri sündroom on neurootiline sündroom, 3 märgi kombinatsioon, mis ilmnevad kaela sümpaatilise närvisüsteemi häiretega. Sümpaatiline närvisüsteem on närvide ja närviganglionide kogum, mis reguleerib teatud keha funktsioone, mis ei sõltu inimese tahtest. Emakakaela sümpaatiline süsteem kontrollib ka silmi.

Põhjused

Emakakaela sümpaatilise närvi kahjustusi on palju. Lisaks kaelavigastustele osalevad geneesis mõned kohapeal kasvavad kasvajad, näiteks kopsu ülasagaras kasvavad kilpnäärme- ja kopsuvähid (Pancoast kasvaja). Horneri sündroomiga kooskõlas olevad sümptomid võivad esineda ka selliste häiretega nagu:

  • hulgiskleroos;
  • seljaaju vigastus syringomyeliaga;
  • kavernoosse kanali tromboos;
  • migreen (ajutine).

Manifestatsioonid

Sümpaatse kiindumuse kõige tavalisemad tunnused:

  • õpilase kitsendamine (mioos);
  • silmalau kukkumine (ptoos);
  • silma nähtav kerge langus fossa (enoftalm).

Kõige rohkem torkab silma ühe õpilase kitsenemine. Mõjutatud küljel võib olla ka näo punetus. Selle nähtuse põhjustab nahaaluste veresoonte laienemine selles nahapiirkonnas..

Ravi

Horneri sündroomiga patsienti peaks uurima neuroloog; osana diagnoosist on oluline välja jätta ajuhaigus (CT või MRI), kaela närvistruktuuride kokkusurumine (ultraheli, CT).

Sündroomi ravi sõltub põhihäirest. Kui haigus on ravitav, pole närvikahjustus pöördumatu, seisundit saab parandada tugevdamismeetoditega, ravimite kasutamisega.

Vegetatiivse süsteemi kahjustused mürgistuse korral

Organofosfaadid, ained, mis blokeerivad atsetüülkolüstereraasi, atsetüülkoliini lagundava ensüümi toimet, võivad põhjustada vegetatiivseid häireid. Seega akumuleerub sünapsides suur kogus atsetüülkoliini, mis retseptoritega seondudes võib põhjustada pikaajalisi mõjusid, mitmesuguseid ilminguid.

Organofosfaadid töötati algselt välja sõjagaasina, mida nimetatakse sariiniks, somaniks ja karjaks. Neid kasutatakse tänapäeval laialdaselt putukamürkidena. Organofosfaatide toimet saab jagada vastavalt retseptoritele, millel nad toimivad:

  • Nikotiin. Need tekivad sümpaatiliste ja parasümpaatiliste ganglionide aktiveerumise tõttu, mis avaldub vererõhu muutustes, südame aktiivsuses, ainevahetushäiretes, krampides, mis on tingitud nikotiiniretseptorite olemasolust neuromuskulaarsel kettal.
  • Muskariinne - perifeerne-parasümpaatiline. Manifestatsioonide hulka kuuluvad süljeeritus, pisaravool, kõhulahtisus, motoorika suurenemine, oksendamine, bronhospasm.
  • Atsetüülkoliin esineb kesknärvisüsteemis peamiselt ergastava toimega vahendajana. Mõjud on algul tüütud, seejärel hääbuvad. Avaldub peavalude, pearingluse, hirmu, mioosi, teadvusekaotuse all.

Traumast põhjustatud ANS-i häired

Selles osas on kõige tõsisem kahju T6 segmendi kohal. Kui sümpaatiline aktiveeritakse näiteks põie täitmisega, tõuseb seedetrakti vasokonstriktsiooni tõttu vererõhk aferentsete kiudude tõttu märkimisväärselt. Kuna häire blokeerib efferentse innervatsiooni, püsib kõrge vererõhk. seedetrakti anumad ei saa lõõgastuda. Tegelikult on see pikaajaline "vereringe tsentraliseerimine", mis on ka vastus stressile.

Lisaks ANS-i mõjutamisele võib T6 kohal olev seljaaju kahjustus avalduda ka mitmesuguste hingamispuudulikkuse vormidena. See tõsine häire on noorte meeste ajateenistuse edasilükkamise põhjus.

Rindkere piirkonna seljaaju häirest põhjustatud üldise vasodilatatsiooni tagajärjel tekib neurogeenne šokk. Löögi tagajärjel vigastatakse kõige sagedamini sümpaatilist või rindkere-nimmepiirkonna süsteemi, kõige sagedamini vigastuste ajal T5 ümbruses; vaskulaarne toon on seedetraktis kadunud. See vähendab veenide tagasitulekut, vähendab suhteliselt ringleva vere mahtu. Kuded on hüperperfusiooniga, kompenseerivad mehhanismid on aktiveeritud, kuid sümpaatilisi mehhanisme ei saa kaasata. Areneb šokk.

RVNS on seisund, mis nõuab spetsiaalset ravimeetodit. Koduseid ravimeetodeid ja traditsioonilisi meetodeid saab kasutada ainult teraapia täiendusena, ainult arsti loal.

Autonoomse närvisüsteemi talitlushäire

Autonoomne närvisüsteem (ANS) kontrollib kõigi siseorganite tööd. Ta saadab neile närviimpulsse, mis tagavad kogu organismi tõrgeteta toimimise. VNS tagab teabe edastamise kesknärvisüsteemist innerveeritud organitesse, kuid samal ajal praktiliselt ei allu inimese teadvusele ja tahtele.

Autonoomse närvisüsteemi talitlushäire on seisund, kus ANS-i saadetud impulsid häirivad siseorganite tööd, põhjustades valu ja muid sümptomeid. Uuringust ei ilmne siiski ühtegi haigust ega tõsist orgaanilist häiret, mis võiks selliseid aistinguid põhjustada..

VNS düsfunktsiooni ilmingud on väga erinevad ja sõltuvad organist, kus autonoomne regulatsioon on häiritud. Kui VNS-funktsioon on häiritud, võib tekkida pilt südame isheemiatõvest, osteokondroosist, soole- ja põiehaigustest, temperatuur tõuseb ja vererõhk tõuseb jne..

Statistika kohaselt on ANS-i funktsioneerimise halvenemine 20% lastest ja 65% täiskasvanutest. Naistel esineb selliseid rikkumisi 3 korda sagedamini kui meestel, mis on seotud naisorganismile omaste hormonaalsete kõikumistega.

VNS struktuur

Autonoomne närvisüsteem on närvisüsteemi autonoomne osa, mis reguleerib keha tööd: siseorganid, välise ja sisemise sekretsiooni näärmed, vere- ja lümfisooned.

Topograafilise põhimõtte kohaselt on ANS jagatud kahte ossa - kesk- ja perifeerseks.

  1. VNSi keskosakond koosneb:
  • Segmendilised (kõrgemad) keskused, mis asuvad ajukoores, kortikaalses piirkonnas, väikeajus ja ajutüves. Nad analüüsivad teavet ja juhivad ANS-i teiste osakondade tööd.
  • Vegetatiivsed tuumad - ajus ja seljaajus paiknevad närvirakkude klastrid, mis reguleerivad üksikute funktsioonide ja elundite tööd.
  1. ANS-i perifeerne rajoon koosneb:
  • Vegetatiivsed sõlmed (ganglionid) - kapslisse suletud närvirakkude klastrid, mis asuvad väljaspool aju ja seljaaju. Need aitavad kaasa impulsi ülekandmisele elundi ja vegetatiivsete tuumade vahel.
  • Närvikiud, närvid ja oksad, mis ulatuvad siseorganite seintes kulgevatest tuumadest ja närvipõimikutest. Nad edastavad teavet elundite seisundi kohta vegetatiivsetele tuumadele ja käske tuumadest elunditeni.
  • Siseorganite seintes paiknevad vegetatiivsed retseptorid, mis jälgivad neis toimuvaid muutusi. Tänu retseptoritele tekivad inimesel janu, nälg, valu jms..

ANS on anatoomiliselt jagatud kahte ossa:

  1. Sümpaatiline närvisüsteem. Tuumad asuvad rindkere ja nimmepiirkonna seljaajus. See innerveerib eranditult kõiki siseorganeid, nende silelihaseid. See aktiveeritakse stressiolukordades: kiirendab südamelööke, kiirendab hingamist, suurendab vererõhku, laiendab südame veresooni, samal ajal kui naha ja kõhuorganite anumad kokku tõmbuvad, hormoonide tootmine suureneb, higi näärmed aktiviseeruvad, skeletilihastes suureneb ainevahetus ja vereringe, suurendades nende tugevust., aktiveerib immuunvastused ja ajutegevuse. Seejuures hoiab see ära urineerimise ja roojamise. Seega valmistab ANSi sümpaatne jaotus keha ette aktiivseteks tegevusteks - kaitseks või rünnakuks..
  2. Parasümpaatiline närvisüsteem. Selle tuumasid leidub ajus (keskmises ja piklikus), samuti sakraalses seljaajus. See lõik aeglustab südamelööke, alandab survet, kitsendab bronhide valendikku ning vähendab vereringet südames ja skeletilihastes. See suurendab uriini moodustumist neerudes ja suurendab urineerimise sagedust. See tagab immuunsuse taastamise, energiavarude täiendamise (glükogeeni moodustumine maksas), suurendab seedenäärmete tööd ja kiirendab soolestiku liikuvust, tagades selle tühjenemise. Parasümpaatilistel vahendajatel on stressivastane toime. Parasümpaatiaosakonna töö on peamiselt suunatud homöostaasi (sisekeskkonna stabiilsus) säilitamisele ja keha funktsioonide taastamisele rahulikes oludes.

Sümpaatiline osakond vastutab aktiivse reageerimise eest välistele stiimulitele (võitlus, tegevus) ja parasümpaatiline osakond tugevuse, funktsioonide ja energiavarude taastamise eest. Tavaliselt töötavad need kaks osakonda tasakaalustatult: kui välised stiimulid stimuleerivad ühte osakonda, jõuab teine ​​lõdvestunud olekusse. Kuid ebasoodsad tegurid (mida peetakse VNS-i düsfunktsioonide põhjusteks) häirivad autonoomset tasakaalu. Selle tulemusena saadab ANS valesid signaale ja ühe või mitme elundi talitlushäire..

Autonoomse närvisüsteemi talitlushäire põhjused

  • Inimese isikuomadused - kõrge ärevus, madal stressitaluvus, kalduvus hüpohondriale, demonstratiivne või ärevus-kahtlane tegelaskuju.
  • Stress. Pikaajalised stressisituatsioonid või krooniline stress stimuleerivad asjatult sümpaatilise jaotuse tööd ja pärsivad parasümpaatilist.
  • Vaimne ja füüsiline stress. Ületöötamine on koolilaste ja täiskasvanute levinud häire põhjus..
  • Hormonaalsed häired - endokriinsete organite haigused, vanusega seotud või perioodilised hormoonitaseme kõikumised. Noorukiiga, rasedus, sünnitusjärgne periood, menopaus - perioodid, kui ANS-i koormus suureneb ja seetõttu suureneb düsfunktsioonide oht.
  • ANSi ebaküpsus. Imikutel ja väikelastel võib üks osa domineerida teises..
  • Raseduse ja sünnituse ebasoodne kulg põhjustab lastel sageli autonoomseid häireid.
  • Allergilised reaktsioonid. Allergia on immuunreaktsioonide kompleks, mis võib mõjutada kõigi elundite ja süsteemide seisundit..
  • Tõsiste haiguste tagajärjed. Infektsioonide, põletike, raskete traumade ja operatsioonidega kaasnevad stress ja mürgistus, mis häirib ANS-i tööd.
  • Tugevate ravimite pikaajaline kasutamine. VNS-i düsfunktsioon võib olla mõnede ravimite kõrvaltoime, eriti pikaajalisel kasutamisel või ise ravimisel.
  • Aju ja seljaaju vigastused, mis viisid ANS-i keskuste ja tuumade kahjustumiseni.
  • Istuv eluviis. Istuv töö, kehaline tegevusetus, pikaajaline arvuti taga istumine ja regulaarse kehalise tegevuse puudumine häirivad NS-i hästi koordineeritud tööd.
  • Närvisüsteemi normaalseks tööks vajalike vitamiinide ja toitainete puudus.
  • Kokkupuude alkoholi ja nikotiiniga. Need ained avaldavad NS-le toksilist toimet ja põhjustavad närvirakkude surma..

ANS-i düsfunktsiooni tüübid

  • Somatoformi autonoomne düsfunktsioon. ANS-i häire, mille tagajärjel tekivad haiguse sümptomid ja elundite düsfunktsiooni tunnused, samas pole muutusi, mis võiksid seda seisundit põhjustada. Näiteks võivad terve südamega inimesed kannatada valu piirkonnas, kiire südamerütm ja ebaregulaarsed südamelöögid. Samal põhjusel võivad tekkida köha, sügelus, valu maos ja soolestikus, kuseteede häired, kõhulahtisus ja kõhukinnisus jne..
  • Aju subkortikaalsete osade kahjustuste sündroom. See areneb pärast ajukahjustusi ja autonoomse närvisüsteemi kortikaalsete ja subkortikaalsete keskuste kahjustusega. See ilmneb arvukatest häiretest elundite töös, ainevahetushäiretest, sugunäärmete ja paljunemisorganite häiretest ning ebamõistlikust temperatuuri tõusust. Sellega kaasnevad kõrvalekalded kesknärvisüsteemist - desorientatsioon, meeleolu kõikumine, erinevad vaimsed häired.
  • VNS düsfunktsioon autonoomsete retseptorite pideva ärrituse tõttu. See juhtub siis, kui siseorganites asuvad retseptorid tuvastavad nende töö rikkumise. Näiteks neerukivid, allergiline reaktsioon bronhides, helmintid soolestikus. Pidev ärritus põhjustab ANS-i häireid. Düsfunktsiooni kõrvaldamiseks on vaja ravida seda põhjustanud haigust..

Selles artiklis keskendutakse somatoformi autonoomsele düsfunktsioonile kui kõige levinumale häiretüübile. See haigus on levinud igas vanuses inimestel. Nii leiavad arstid seda 75% -l lastest, kes põevad mittenakkuslikke haigusi. Häirel võib esineda üks või mitu sümptomit, mida kirjeldatakse allpool..

Valu südame piirkonnas

Psühhogeenne kardialgia - valu südames koos ANS-i düsfunktsiooniga, mis võib ilmneda igas vanuses. Sellisel juhul on elektrokardiogramm, südame ultraheli ja muude uuringute tulemused normaalsed.

Psühhogeense kardialgiaga kiirgab õmblusvalu abaluu, vasaku käe, rinna parema poole. Selle põhjuseks on ärevus, ületöötamine ja see võib olla seotud ilmastiku muutustega. Valu ei ole seotud treenimisega. Palpeerimisel ilmnevad valulikud aistingud rinnalihases, ribide vahel, vasaku õla ja küünarvarre piki närvi.

Valulike aistingutega võivad kaasneda:

  • Südamepekslemine;
  • Arütmia;
  • Vererõhu tõus;
  • Hingeldus ilma pingutuseta;
  • Higistamishood;
  • Öösel ilmnevad paanikahood.

Psühhogeenne kardialgia taandub pärast rahustite võtmist. Kuid kui ANS-i düsfunktsiooni ei ravita, ilmneb valu rinnus uuesti emotsionaalse stressiga..

Psühhogeenne köha

Psühhogeenne köha on kuiv ja kähe, mõnikord valju ja haukuv. See toimub krampide või köha kujul, mis ilmub korrapäraste ajavahemike järel. Lastel võib psühhogeense köha märk olla pikaajaline köha (püsiv või vahelduv), mis ravile ei allu, hingamisteede organite muutuste puudumisel. Aja jooksul võib köha muutuda "harjumuspäraseks", kui köhimine jätkub kogu päeva, olenemata olukorrast, ja kaob ainult une ajal.

Psühhogeenne köha tekib ootamatutes või ebameeldivates olukordades. Stressi ajal või pärast seda tekib inimesel kuiv, kõditav või kõditav kõri ja ärritustunne hingamisteedes (kasside kinnijäämise, kurgu pigistamise tunne). Selle tundega kaasnevad sageli südamepiirkonnas südamepekslemine ja valulikkus, mõnikord ka surmahirm..

Psühhogeense köha võib põhjustada:

  • Emotsionaalne stress ja mitte ainult stressisituatsioonides, vaid ka hirmude pärast ebaolulise põhjuse pärast;
  • Teravad lõhnad;
  • Ilmastiku muutus;
  • Vestluse järgi;
  • Harjutus.

Tavaliselt põhjustavad need häired inimese sügavamat hingamist, mis põhjustab hüperventilatsiooni, kui kopsudesse tõmmatakse rohkem õhku, kui on vajalik normaalseks tööks. Hingamisteede ülevool põhjustab bronhide silelihaste spasmi ja köhahoogusid.

Psühhogeense köhaga võivad kaasneda muud hingamishäirete sümptomid:

  • Hingeldus, õhupuuduse tunne;
  • Larüngospasm, mis avaldub järsult areneva ja peatuva hääle terava kähedusega;
  • Võimetus täielikult hingata, ülekoormuse tunne rinnus;
  • Sage pindmine hingamine, vaheldumisi sügavate ohete või lühikese hingetõmbega;
  • Lainetaoline hingamisteede liikumiste sageduse ja sügavuse suurenemine koos lainete vaheliste pausidega.

Esmaabi psühhogeense köha korral on tähelepanu hajumine. Võite pakkuda patsiendile vedelike joomist, pesta käsi küünarnukini külma veega, hingata paberkotti.

Angioneuroos

Angioneuroos on haigus, mis on põhjustatud naha väikeste arterite spasmist ja veenide venitamisest. Haigus areneb üle 30-aastastel inimestel. Üheks põhjuseks peetakse vere- ja lümfisoonte toonuse reguleerimise autonoomseid häireid, mis tekkisid ANS-i sümpaatilise jaotuse ergastamise tõttu..

Enamasti mõjutab see näonahka. Sellega seoses tekivad nahas muutused:

  • algstaadiumis - punetuspiirkonnad, ämblikveenid;
  • papulad ja pustulid - moodustuvad mädase sisuga tihedad sõlmed ja vesiikulid;
  • sõlmed ja kasvud - naha ödeemi taustal moodustuvad suured pruunikaspunased elemendid, mõnikord vedelate sisudega.

Naha seisund paraneb mõnevõrra hügieenieeskirjade järgimisega ja vereringe stimuleerimisega (kontrastdušš, võimlemine). Pärast ANS-i funktsioonide normaliseerimist saab uusi lööbeid vältida.

Sügelus on üks autonoomse süsteemi häirete nahanähtustest. Sügeluse tekkimist seostatakse naha perifeersete retseptorite ärritusega autonoomse düsfunktsiooni tõttu. Sügelemine võib esineda teatud piirkondades, mis vastavad teatud närvide innervatsiooni piirkondadele (näiteks roietevaheline) või millel pole spetsiifilist lokaliseerimist.

Sügelemine häirib inimese emotsionaalset seisundit, halvendab und ja vähendab jõudlust. Lisaks sügelusele võivad autonoomsete häirete nahanähud olla:

  • Kipitustunne, põletustunne, "hiilimine";
  • Külm või kuum tunne nahal;
  • Naha liigne kuivus või niiskus;
  • Naha marmoreerimine või tsüanoos;
  • Ajutised naha pigmentatsioonihäired - tumedamad või heledamad laigud;
  • Lööve, punane lööve nagu urtikaaria;
  • Atoopiline dermatiit;
  • Küünte seisundi halvenemine;
  • Purunemine ja juuste väljalangemine;
  • Haavandite ja erosiooni moodustumine.

Vegetatiivne sügelus tekib kahtlastel ja ärevatel stressitundlikel inimestel. See ei sõltu allergilistest reaktsioonidest ega kao isegi pärast kokkupuudet allergeenidega. Samuti ei ole nahamuutused seotud muud laadi nahahaigustega (seenhaigused, nakkuslikud, troofilised). Haiguse leevendamiseks määratakse patsientidele antihistamiinikumid ja rahustid..

Luksumine

Luksumine - diafragma lihaste järsk rütmiline kokkutõmbumine sagedusega 5-50 korda minutis. Neurogeenne luksumine tekib siis, kui vaguse närv on ärritunud ja seda ei seostata söömise, naeru või söömise ajal õhu neelamisega.

Kui diafragma autonoomne reguleerimine on häiritud, arenevad luksumine mitu korda päevas või nädalas. Luksumine kestab üle 10 minuti. Need võivad lõppeda iseseisvalt või pärast vaguse närvi täiendavat stimuleerimist. Neurogeensete luksumiste rünnaku peatamiseks on soovitatav:

  • Joo kiiresti klaasi vett;
  • Söö midagi kuiva;
  • Hinga sügavalt sisse ja hoia hinge kinni;
  • Tooge põlved rinnale.

Aerofaagia

Aerofaagia on liigse õhu neelamine koos järgneva regurgitatsiooniga. Tavaliselt võib õhu neelamine tekkida söömise, rääkimise, sülje neelamise ajal. Vegetatiivse häire korral võib see ilmneda stressiolukorras koos neelamise rikkumisega, kui proovitakse vabaneda "kurgu ühekordsest". Aja jooksul neelatakse õhku harjumusest ja inimesest kogu aeg, välja arvatud öine uni, neelab ja kiirendab õhku.

  • Toidu lõhnata õhu sagedane vali röhitsemine;
  • Täiskõhutunne ja raskustunne epigastimaalses piirkonnas;
  • Iiveldus;
  • Hingamisraskused
  • Neelamisraskused
  • Rindkerevalu, erakordsed südame kokkutõmbed.

Seisundi leevendamiseks on soovitatav lamada vasakul küljel, suruda lõug rinnale või seista, sirutada selg ja teha kerge massaaž kõhupiirkonnas..

Pülorospasm

Pülorospasm on alakõhu lihaste spasm kaksteistsõrmiksoole ülemineku kohas. Lihasspasm muudab mao toidu tühjendamise ja soolestikku viimise keeruliseks. Kõhu sondeerimisel võib selles piirkonnas leida pitseri. Pülorospasmi peamiseks põhjuseks peetakse autonoomse süsteemi rikkumist..

Pülorospasm on kõige sagedamini vastsündinutel, kuid see võib areneda igas vanuses. Lastel avaldub pülorospasm sagedase regurgitatsiooni või oksendamisena teravate šokkidega, mis tekib mõni aeg pärast toitmist. Täiskasvanute kaebused on mitmekesisemad:

  • Iiveldus;
  • Röhitsemine;
  • Kõrvetised;
  • Kramplik valu maos;
  • Happelise maosisu oksendamine;
  • Mao hüperekstensiooni tunne ja "purskkaev" oksendamine, märk pülorospasmi atoonilisest vormist.

Pülorospasmiga haigusseisundi leevendamiseks on soovitatav sageli süüa väikestes osades. Toit peaks olema poolvedel ja mitte vürtsikas. Regulaarne treenimine ja massaaž mõjuvad hästi. Sümptomite täielikuks kõrvaldamiseks on vaja läbida autonoomse süsteemi ravikuur..

Kõhupuhitus

Psühhogeenne kõhupuhitus on suurenenud gaaside moodustumine ja kogunemine soolestikus, mis ei ole seotud seedehäirete või teatud toiduainete tarbimisega. Selle väljanägemise põhjus on soolestiku silelihaste spasm ja selle peristaltika rikkumine. Selle tulemusena aeglustub gaaside imendumine läbi sooleseina ja nende loomulik eliminatsioon..

Psühhogeenne kõhupuhitus areneb psühho-emotsionaalse stressi ajal või pärast seda. Selle ilmingud:

  • Puhitus;
  • Rumbling ja “vereülekanne” kõhus;
  • Vägivaldne gaaside väljutamine;
  • Krambivalud kõhu erinevates osades;
  • Iiveldus;
  • Röhitsemine;
  • Söögiisu vähenemine;
  • Kõhukinnisus või kõhulahtisus.

Sümptomite kõrvaldamiseks võite võtta adsorbente (aktiivsüsi, enterosgel), kuid põhjuse kõrvaldamiseks on vaja autonoomse närvisüsteemi talitlushäireid ravida.

Kõhulahtisus

Psühhogeenne kõhulahtisus (kõhulahtisus) või "karutõbi" - väljaheite häire psühho-emotsionaalse stressi ajal. Esimest korda tekib närvipõhine väljaheidete häire vastusena stressisituatsioonile. Siis tekib roojamistung sama tüüpi olukordades või sarnase emotsionaalse seisundiga, mis raskendab inimese elu suuresti. Aja jooksul saab seda emotsioonide väljendamise viisi fikseerida patoloogilise refleksina ja see võib tekkida vastusena mitte ainult negatiivsetele, vaid ka positiivsetele emotsioonidele..

Psühhogeense kõhulahtisuse tekkimise põhjus on:

  • Kogenud ehmatus;
  • Kurbus;
  • Eluolukorra tagasilükkamine;
  • Hirm tulevaste sündmuste ees;
  • Ärevad ootused;
  • Depressiivne reaktsioon.

Kõhulahtisuse areng põhineb kiirenenud soole peristaltikal, mis tekib selle seinte suurema stimuleerimise tagajärjel ANS-i närvilõpmete poolt.

Lisaks kõhulahtisusele võib ANS-i düsfunktsioon põhjustada seedetrakti muude funktsionaalsete häirete tekkimist:

  • Söögiisu rikkumine;
  • Iiveldus;
  • Oksendamine;
  • Sapiteede düskineesia;
  • Valulikud aistingud seedesüsteemi erinevates osades.

Psühhogeensed seedehäired ei sõltu toidu kogusest ja kvaliteedist ning seetõttu ei saa neid ravida dieetraviga. Nende sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse adsorbente ja rahusteid..

Sage urineerimine

Psühhogeenne urineerimissagedus või ärritunud põie sündroom on sage urineerimistung psühholoogilise stressi ajal või pärast seda. Närvide reguleerimise katkemine toob kaasa asjaolu, et rõhk põie sees suureneb vastusena kõige väiksematele stiimulitele.

Häire avaldub sagedase (kuni 15 korda tunnis) tungina urineerida väikese koguse uriini olemasolul põies. Uriini päevane kogus ei suurene ja ületab harva 1,5-2 liitrit. Enamasti öise une ajal patsiendi põis ei häiri.

Muude ärritunud põie sümptomite hulka kuuluvad:

  • Kusepõie tühjendamine väikeste portsjonite kaupa, mõnikord paar tilka;
  • Pärast urineerimist tühja põie tunne;
  • Tahtmatu uriinivool - tavaliselt tugeva emotsionaalse kogemuse taustal;
  • Öise urineerimise arvu suurenemine, kui inimene põeb unetust või kui ärevus ei jäta isegi une ajal.

Reeglina on sellised muudatused pöörduvad. Sümptomite ajutiseks leevendamiseks kasutatakse sibutiini, no-shpu ja rahusteid. Kuid põie närvisüsteemi reguleerimise normaliseerimiseks on vajalik täielik ravikuur..

Seksuaalne düsfunktsioon

Reproduktiivset süsteemi mõjutab osaliselt autonoomne NS. Meestel kontrollib see erektsiooni ja ejakulatsiooni protsesse, naistel - emaka kokkutõmbumist. Seksuaalfunktsiooni autonoomsed häired on seotud parasümpaatilise osakonna nõrgenemisega pideva sümpaatilise pinge tõttu. Selle seisundi põhjuseks on ületöötamine, krooniline stress ja negatiivsed emotsioonid..

Vegetatiivsete häirete tagajärjed võivad olla:

  • Erektsiooni nõrgenemine;
  • Ejakulatsioonihäire;
  • Anorgasmia - võimetus orgasmini jõuda.

Ajutise abina on meestel soovitatav kasutada Viagrat. Häire põhjuse kõrvaldamiseks on vajalik täielik puhkus ja ANS-i sümpaatilise ja parasümpaatilise jaotuse tasakaalu taastamine..

Diagnostika

Autonoomse närvisüsteemi talitlushäire diagnoosimist ja ravi teostab neuroloog. Reeglina tulevad patsiendid tema juurde pärast teiste spetsialistide läbivaatust, kes on kindlaks teinud, et elundid on terved või muutused neis ei saa neid sümptomeid põhjustada.

Vastuvõtul hindab arst patsiendi kaebuste olemust, määrab ANS-i reaktsioonivõime ja toonuse ning selle, milline osakond juhib ja milline vajab täiendavat stimulatsiooni.

Diagnostikaks kasutatakse:

  • M. Wayne'i tabelid, mis kirjeldavad kõiki sümptomeid ja näitajaid, mis võimaldavad teil kindlaks teha, milline ANS-i osa tugevdab häiret. Tabelis hinnatakse kõiki sümptomeid 5-pallisel skaalal ja tulemused määratakse punktide summa põhjal.
  • Farmakoloogilised, füüsikalised ja füsioloogilised testid:
  • Variatsiooniga südame löögisageduse jälgimine reguleerivate süsteemide stressiindeksi abil;
  • Stressitestid;
  • Koormustest;
  • Hingamisteede test;
  • Atropiini test;
  • Naha tundlikkuse määramine valu ja kuumuseärrituse suhtes;
  • Vererõhu ja EKG, RЄG mõõtmine enne ja pärast vaimset ja füüsilist koormust.

Samuti on võimalik ANSi juhtiv osakond kindlaks määrata inimese välimuse järgi. Näiteks on sümpatotoonilisel inimesel sageli õhuke, toonuses kehaehitus, samal ajal kui vagotoonilisel inimesel on kalduvus rasvkoe täiskõhutundele ja ebaühtlasele jaotumisele. Samal eesmärgil viiakse läbi dermograafia uuring - kui see viiakse läbi nahal, siis sümpatotoonilises inimeses muutub vasak jälg punaseks ja vagotonikas kahvatuks.

Uuringu tulemuste põhjal määratakse ravi.

VNS düsfunktsiooni ravi

Autonoomse närvisüsteemi talitlushäire ravi on keeruline ja pikk protsess. Ravi viiakse läbi, võttes arvesse haiguse sümptomeid, põhjust, haiguse tõsidust, ANS-i domineerivat osa ja muid tegureid.

Ravi hõlmab tingimata:

  • Igapäevase rutiini normaliseerimine;
  • Vaimse ja füüsilise tegevuse doseerimine;
  • Hüpodünaamia ennetamine - igapäevane võimlemine, 2-3-tunnised jalutuskäigud ja sportimine;
  • Teleri ja arvuti lähedal veedetud aja piiramine;
  • Rahustavad teed ja valmistised - piparmünt, sidrunmeliss, emapirn, viirpuu, palderjan, kummel. Maitsetaimed vahelduvad iga 3-4 nädala tagant 10-12 kuu jooksul;
  • Piisav toitumine piisava koguse mineraalide ja vitamiinidega (eriti B ja C);
  • Menüü koostamine, võttes arvesse ANSi valitsevat osakonda Inimesed, kellel on sümpaatse osakonna suurenenud aktiivsus, peavad piirama teed, kohvi, šokolaadi, vürtsikaid toite ja suitsutatud liha. Parasümpaatilise osakonna suurenenud funktsiooniga on soovitatav marineeritud toidud, tee, šokolaad, tatar.

Narkootikumide ravi

  • Taimsed rahustid - Nobrassit, Fito-Novossed, Nervoflux.
  • Kui taimsed rahustid ei ole efektiivsed, on ette nähtud rahustid 1 kuu jooksul:
  • Sümpaatilise närvisüsteemi ülekaaluga erutuvuse ja ärevuse vähendamiseks rahustava toimega diasepaam 3 mg 2 r / päevas;
  • Emotsionaalse pinge, apaatia, vähenenud aktiivsusega medasepaam 5 mg 2 r / päevas leevendamiseks on ette nähtud päevased rahustid.
  • Antipsühhootikumid on ette nähtud 3-4 nädala jooksul suurenenud ärevuse ning tugeva emotsionaalse ja füüsilise ärevuse korral. Alimenasiin 5 mg 3 r / päevas, tioridasiin 10 mg 3 r / päevas.
  • Nootroopsed ravimid, mille tähelepanu, mälu ja intelligentsus on vähenenud. Vastuvõtmise kestus on 2-3 kuud. Ravi viiakse läbi kursustel 2-3 korda aastas. Närvisüsteemi vereringe ja toitumise, närvirakkude toimimise ja liigse põnevuse leevendamiseks on ette nähtud üks ravimitest:
  • Gammaaminovõihape, aminaloon 3 r / päevas;
  • Glükeeritud 1-2 vaheleht. 2-3 r / päevas;
  • Piratsetaami 1-2 vahekaart. 2-3 r / päevas;
  • Püritinool 1 vahekaart 2 r / päevas.
  • ANS aktiivsuse suurendamiseks on psühhostimulaatorid ette nähtud inimestele, kellel on parasümpaatilise osakonna ülekaal. Ravimid määratakse 3-4-nädalaste kuuridena, seejärel tehke 2-3 nädala paus.
  • Eleuterokoki ekstrakt;
  • Ženšenni juuretinktuur;
  • Radiola tinktuur roosa.
  • Vitamiinid ja mikroelemendid parandavad ANS-i seisundit, muudavad selle vähem tundlikuks välismõjude suhtes, aitavad kaasa kõigi osakondade tasakaalustatud tööle.
  • Multivitamiinide kompleksid;
  • Koensüüm Q10;
  • Elcar L-karnitiin;
  • Beeta karoteen.

Füsioteraapia

Protseduurid, mille eesmärk on parandada ANS-i tööd ja taastada selle osakondade tasakaal.

  • Elektroteraapia - ravi elektrivälja ja väikeste vooludega:
  • Tsingimine, galvaaniline krae Shcherbaki järgi;
  • Ultraheliravi;
  • Sinusoidsed moduleeritud voolud;
  • Induktotermia;
  • Electrosleep.
  • Parafiin ja osokeriit emakakaela-kuklaluu ​​piirkonnas. Termilised protseduurid suurendavad ANS-i parasümpaatilise jaotuse aktiivsust.
  • Massaaž - üld-, kaela- ja nimmepiirkond, käte ja säärelihased. Massaaž parandab vereringet, leevendab naha veresoonte spasmi, leevendab emotsionaalset stressi ja parandab elundite innervatsiooni.
  • Nõelravi. Nõelravi on kahjutu meetod, mis täiendab hästi muid ravimeetodeid. See näitab parimaid tulemusi hingamisteede ja naha autonoomsete häirete, samuti kuseteede häirete ravimisel..
  • Balneoteraapia. Mineraalveed ja veeprotseduurid avaldavad närvisüsteemile tervendavat toimet - ringdušš, kontrastdušš, radoon, pärl, sulfiid, okaspuuvannid, saun.
  • Karastamisprotseduurid - hõõrumine, külma veega täitmine on näidatud parasümpaatilise osakonna ülekaaluga.
  • Spaahooldus - õhuvannid ja merevannid on ette nähtud kõigile vegetatiivsete häiretega patsientidele.

Psühhoteraapia VNS düsfunktsiooni korral

Psühhoteraapia võib oluliselt lühendada ravi kestust ja vähendada välja kirjutatud ravimite arvu. Laste ANS-i düsfunktsiooniga aitab see tulevikus parandada üldist seisundit ja säilitada vaimset tervist. Täiskasvanutel võib psühhoteraapia kõrvaldada häire põhjused ja vähendada ANS-i sõltuvust stressist.

  • Pere psühhoteraapia. Seda tüüpi psühhoteraapiat kasutatakse tingimata laste ja noorukite ravimisel, kuna sarnased probleemid esinevad ühel vanematest (sagedamini emal) ja kanduvad edasi lapsele. Psühhoterapeut räägib haiguse olemusest, annab nõu, kuidas muuta olukorda perekonnas, et kõrvaldada traumaatiline tegur.
  • Hüpnoteraapia. Hüpnootilise une tingimustes viibimine võimaldab teil kõrvaldada sügavad psühholoogilised ja emotsionaalsed probleemid, mis häirivad ANS-i tasakaalu.
  • BFB teraapia. See tehnika suurendab teadvuse kontrolli elundite funktsioonide üle ja normaliseerib nende neurohumoraalset regulatsiooni. Eneseregulatsiooni ja teadliku lõdvestumisoskuse omandamine aitab parandada enesekontrolli stressirohketes olukordades ja vältida autonoomse närvisüsteemi düsfunktsiooni sümptomite teket..
  • Enesetreening ja lõõgastus. Sellel meetodil on suur tähtsus noorukitel ja täiskasvanutel. Lõõgastus- ja enesehüpnoosimeetodeid tuleks kasutada kogu ravi vältel iga päev. Lõõgastumisvõtete valdamine toimub individuaalsetes või grupiseanssides psühhoterapeudi juures.

Ärahoidmine

VNS düsfunktsiooni ennetamine hõlmab järgmist:

  • Piisav uni;
  • Töö ja puhkuse ratsionaalne vaheldumine;
  • Suurenenud stressitaluvus;
  • Regulaarne sport ja jalutuskäigud õues;
  • Ratsionaalne toitumine, mis sisaldab piisavas koguses valke, puuvilju, komplekssüsivesikuid. Soovitatav on ka mesi ja mineraalvesi.

Ennetavad meetmed väldivad autonoomse düsfunktsiooni arengut ja selle uuesti ilmnemist pärast ravi.