Laste epilepsia tunnused: kuidas haigust tuvastada

Epilepsia on krooniline vaevus koos äkiliste krampide või muude neuroloogiliste krampidega. See haigus mõjutab kõige sagedamini lapsi ja avastatakse tavaliselt 5–18-aastaselt. Vanemate jaoks on oluline teada haiguse kliiniliste ilmingute mitmekesisust, et kohe märgata laste epilepsia tunnuseid ja pöörduda õigeaegselt arsti poole..

Miks lapsed langevad epilepsiasse?

Sellel haigusel, nagu enamikul neuroloogilistel vaevustel, on keeruline arengumehhanism. Aju neuronid edastavad impulsse, mis saadavad signaale keha erinevatesse osadesse. Kui lapsel on epilepsia, on väljakujunenud muster häiritud. Neuronid moodustavad pideva ergastuse tsoonid - epilepsia fookused. Sellisest tsoonist tulev impulss põhjustab omamoodi "lühise". Laps kaotab teadvuse, tema lihased tõmbuvad tahtmatult kokku, tekib kramp. Kui neuronite aktiivsus väheneb, jääb laps magama ega mäleta krambist midagi.

Epileptiliste fookuste tekkimine provotseerib:

  • Geneetiline eelsoodumus;
  • Raske rasedus mürgiste ravimitega;
  • Tulevase ema alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine;
  • Loote hüpoksia;
  • Kaasasündinud anomaaliad, samuti ajukelme viiruslikud või parasiitilised kahjustused;
  • Downi tõbi;
  • Vastsündinute raske konjugatsioonikollasus;
  • Kasvajad, hematoomid lapse ajus;
  • Nakkushaigused (meningiit, entsefaliit).

Mõnikord ilmnevad vaevused spontaanselt ja laste epilepsia põhjuseid ei saa teada..

Millised on peamised epilepsia tunnused lastel

Lapse epilepsia kliiniline pilt erineb sõltuvalt patsiendi vanusest ja haiguse vormist. Seega on imikutel raske eristada epilepsia algfaasi tavapärasest kehalisest aktiivsusest..

Vanemad peaksid imikut hoolikalt jälgima, et märgata, et ta on neelamise lõpetanud, viskab pea tagasi ega reageeri välistele stiimulitele. Lapse silmalaud võivad väriseda ja pilk võib olla kinnitatud ühele esemele. Selliste sümptomite ilmnemisel on vaja beebit arstile näidata.

Vanematel lastel algavad haiguse sümptomid teadvusekaotusega. Patsiendil on krambid (need võivad kesta 2–20 minutit). Käed ja jalad kõverduvad tahtmatult küünarnukkidest ja põlvedest. Pärast arestimist jääb laps magama. Võimalik lühiajaline hingamise peatamine, kontrollimatu urineerimine või roojamine. Alla kahe aasta vanustel lastel pole tavaliselt viimaseid märke ja pärast krampi nad ei maga.

Tähtis! Noorukitel on levinud sellised sümptomid nagu suu vahutamine või keele hammustamine. Mõnikord tekivad krambid ainult keeles või ühes jäsemetes.

Mida teha epilepsiahoogudega:

  1. Viige laps mugavasse kohta, kus ta kindlasti vigastada ei saa.
  2. Värske õhu saamiseks avage siseruumides aken.
  3. Pöörake beebi pea või kogu keha ühele küljele, et ta ei lämbuks oksendamise või keele vajumise tõttu..

Ärge pange võõrkehi beebi suhu, tehke kunstlikku hingamist ega südamemassaaži. Kui krambihoog kestab kauem kui 5 minutit, peate kutsuma kiirabi.

Millised muud epilepsia sümptomid on lastel?

Epileptilised krambid ei kao tingimata märgatavalt ja nendega kaasnevad krambid. Haigus võib avalduda mitmel kujul:

KrambihoogMida iseloomustatakseKui kaua see kestab
Krambivaba (puudumine)Imiku järsk hääbumine, puuduv pilk, mõnikord - suletud silmadega pea tagasi viskamine. Välisteguritele ei reageerita. Rünnak möödub ootamatult ja laps tegeleb jätkuvalt oma asjadega. Laste absoluutne epilepsia mõjutab sageli 5–8-aastaseid tüdrukuid.Mitte rohkem kui 20 sekundit.
AtoonilineLihaste lõdvestumine ja äkiline teadvusekaotus, mis on väga sarnane tavalise minestamisega.Mõni sekund.
Lapsepõlve spasmKere ettepoole kallutades, käed rinnale surudes ja jalgu järsult sirgendades. 2–5-aastased purud kannatavad hommikuti selliste spasmide all. Siis haigus kas kaob või läheb teise vormi.Mõni sekund.
KataleptilineLaps asetub põrandale lihastoonuse täieliku langusega. Laps jääb teadvusse, mäletab kõike. Rünnakud on tingitud emotsionaalsest ülekoormusest.Paar minutit.
HüsteerilineSelliste krampidega lapsed üritavad õrnalt kukkuda, vigastamata ennast. Rünnak toimub alati avalikult ja selle põhjuseks on trauma..Pooltunnist mitme tunnini.
KataleptilineJärsku tõmbab beebi vastupandamatult magama. Beebi tunneb end ärgates värske ja puhanuna.Uni kestab erinevaid aegu.

Tähtis! Lastel algab epilepsia sageli õudusunenägudest, unes kõndimisest, tugevast peavalust põhjuseta - iivelduse ja oksendamiseni. Arstid nimetavad selliseid sümptomeid auraks. Samuti takistavad haiguse arengut ajutised kõnehäired ja sensoorsed hallutsinatsioonid..

Milliseid epilepsiatüüpe eksperdid tuvastavad

Selle vaevuse vorme on palju: nende alajaotus viiakse läbi sõltuvalt patoloogia põhjusest, olemusest, lokaliseerimisest.

Niisiis, ergastuse fookuse asukoht aitab jaotada nelja tüüpi haigusi:

  • Ajaline. Iseloomustab krampide puudumine, kuid teadvuse, motoorse ja ajutegevuse kaotus.
  • Frontaalne. On mitmesuguseid sümptomeid, sealhulgas krampe.
  • Parietaalne ja kuklaluu. Avaldub erineval viisil, kuid vähemal määral.

80 protsendil lastest määratakse frontaalse ja ajalise tüübi vaevused.

Laste sümptomaatiline epilepsia avaldub neoplasmide või aju veresoonte haiguste, nakkushaiguste, raske mürgistuse ja hüpoksia, traumaatilise ajukahjustuse tagajärjel. Lastel juhtub seda harva, sagedamini märgitakse seda kooliõpilastel.

Haiguse idiopaatilise vormi tekkimist soodustavad geneetiline eelsoodumus, kaasasündinud väärarengud ja ema haigused raseduse ajal. Krüptogeenne epilepsia tüüp diagnoositakse, kui patoloogia põhjuseid ei ole võimalik kindlaks teha.

Omamoodi idiootne vorm on laste Rolandic epilepsia. Ergutuse fookus moodustub siin aju Rolandi soones. Seda tüüpi haigus avaldub huulte, põskede ja keele tuimuses, tugevas süljeerituses, näo ja jäsemete krampides, hingamis- ja kõneprobleemides. Krambid tekivad öösel 3–13-aastastel lastel. 16. eluaastaks kaob haigus tavaliselt.

Laste fokaalset epilepsiat iseloomustab ühe aju piirkonna kahjustus ja üldist epilepsiat iseloomustab protsessi levik mõlemale poolkerale. Kõik sellised vaevused võivad olla süsteemsed, idiopaatilised ja krüptogeensed..

Kuidas haigust diagnoositakse

Kui lastearst kahtlustab seda vaeva, suunab ta väikese patsiendi uurimiseks laste neuroloogi või epileptoloogi juurde. Spetsialist saab teada, kas raseduse või sünnituse ajal esines probleeme, kui sageli rünnakud tekivad, kuidas need on iseloomulikud, kas haiguse aura avaldub.

Siis on vajalik riistvara ja laboridiagnostika. Kõige sagedamini kasutatakse järgmisi tehnikaid:

  • Elektroentsefalograafia;
  • Kolju röntgen;
  • Arvuti, positronemissioon ja magnetresonantstomograafia;
  • Biokeemilised ja immunoloogilised vereanalüüsid.

Võib osutuda vajalikuks nimme punktsioon, samuti konsulteerimine oftalmoloogiga koos oftalmoskoopiaga. Need uuringud aitavad välja selgitada haiguse põhjuse, epilepsia fookuse ja haiguse tüübi, et saaksite ravikuuri täpselt välja kirjutada..

Epilepsia diagnoosimisel võib laps saada III rühma puude. Kui krambid esinevad sageli, on tegemist aju funktsioonide rikkumisega, määratakse patsiendile II puuderühm.

Kas haiget last on võimalik ravida

Imikute epilepsia on väga ravitav, krampide aktiivsuse saab kiiresti vähendada. Vanematel lastel kasutatakse krampide absoluutse kontrolli saavutamiseks ravimeid. Kui krampe pole rohkem kui kolm aastat, lõpetatakse krambivastased ravimid. Krambid ei kordu enamikul noortel patsientidel.

Lisaks ravile vajab laps erirežiimi, sealhulgas stressi piiramist, ülekoormust ja spetsiaalset menüüd. Niisiis, haige laps ei tohiks tegeleda spordiga, mis hõlmab tõsist stressi, päevitada pikka aega, kõndida palja peaga päikese all ja käia iseseisvalt vannis..

Laste epilepsia ketogeenne dieet põhineb kõrge rasvasisaldusega toitude ülekaalul. Menüüs arvestatakse 1 grammi valke ja süsivesikuid kuni 4 grammi rasva. Dieedi määrab ja jälgib arst. Samuti on soovitatav vähendada soola ja vedeliku kogust.

Laste epilepsia ravi ravimitega toimub pikka aega vastavalt individuaalsele ravikuurile. Arst võib soovitada krampide vastu "Okskarbasepiin", "Lamotrigiin", "Levetiratsetaam", "Konvulex", "Tegretol", "Luminali", "Gluferal", "Diasepaam" ja muud ravimid, samuti hormoonid ja immunomodulaatorid. Mittefarmakoloogilistest vahenditest on tõhus psühhoteraapia ja biotagasiside kursus.

Kui epilepsia on põhjustatud ajukasvajast, on vajalik operatsioon. Samuti kasutatakse haiguse eriti rasketel juhtudel neurokirurgilisi võtteid..

Kuigi last on võimatu haiguse eest täielikult kaitsta, on oluline võimalikult palju ära hoida kõiki riskitegureid. Ennetavad meetodid hõlmavad tulevase ema õiget käitumist raseduse ajal, nakkushaiguste õigeaegset ravi, tervislikku und ja head toitumist..

Pidage meeles, et õige diagnoosi saab teha ainult arst, ärge ennast ravige ilma kvalifitseeritud arstiga nõu pidamata ja diagnoosi seadmata. ole tervislik!

Kuidas määrata laste epilepsia esmased tunnused ja alustada ravi õigeaegselt?

Epilepsia on tõsine ajukahjustus, mis põhjustab krampe ja krampe.

Seda esineb umbes viiel protsendil inimestest, kuid lapsed kohtavad seda mitu korda sagedamini kui täiskasvanud.

Vanemate jaoks on oluline olla tähelepanelik imikute tervise suhtes ja laste epilepsia esimeste nähtude ilmnemisel pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole.

Esinemise põhjused

Epilepsia mõjutab osaliselt või täielikult aju. Seda esineb 3% -l lastest vanuses 1-9 aastat.

Haiguse arengul on mitu põhjust. Need on jagatud kolme rühma, mille järgi epilepsia liigitatakse:

  • Sümptomaatiline. Haigus on aju struktuurse defekti (kasvaja, tsüst, verejooks, trauma sünnituse ajal, kromosomaalsed kõrvalekalded, emakasisesed ajuinfektsioonid) tagajärg..
  • Idiopaatiline. Soovitab haiguse pärilikku eelsoodumust.
  • Krüptogeenne. Räägime juhtumitest, kus põhjuste väljaselgitamine on võimatu.
  • Kuigi haigus on krooniline, saab selle ravida. 75% juhtudest aitab õige ravi ja õige elustiil ebameeldivad sümptomid täielikult kõrvaldada..

    Kuidas see avaldub: millised on esimesed sümptomid

    Kuidas lapsel epilepsiat määratleda? Haiguse esimesed ilmingud võivad ilmneda igas vanuses, kuid reeglina esineb see kõige sagedamini imikueas ja eelkoolis.

    Imikute epilepsia krambid võivad areneda palaviku, hirmu või muude välistegurite taustal.

    Väikelaste epilepsia sümptomid on ohtlikud, kuna nad võivad end varjata teiste haiguste või nähtustena..

    Imikute esimesed haigusnähud on järgmised:

    1. Jäsemete iseseisev ebaregulaarne tõmblemine.
    2. Väikesed, rütmilised ja kiired lihaste kokkutõmbed ühel näopoolel, mis ulatuvad käest ja jalast samalt küljelt.
    3. Lapse pilgu kiire, järsk peatus või mis tahes liigutuste järsk lõpetamine.
    4. Pööramine pea ja silmade küljele, millega sageli kaasneb käe röövimine samas suunas.

    Krampe saab varjata lapse tavaliste liikumistena. Neid saab korrata samal ajal ja nendega võib kaasneda jume muutus ja droolimine..

    Laps võib perioodiliselt kogu kehaga võpata, karjuda, kätega pühkivat värinat tekitada.

    Eelkoolieas ja koolieas lastel on kõige sagedamini idiopaatiline osaline epilepsia, varajase algusega healoomuline kuklaluu ​​ja Landau-Kleffneri sündroom..

    Need vormid avalduvad visuaalsete defektidega lihtsate krampide korral:

    • hallutsinatsioonid ja visuaalsed illusioonid;
    • peavalu;
    • krambihäired;
    • iiveldus, oksendamine.

    Landau-Kleffneri sündroomile on iseloomulikud järgmised ilmingud:

    • epilepsiahooge;
    • afaasia;
    • käitumishäired.
    Esimesed sümptomid on verbaalse agnoosia ja kõne häired.

    Pärast seda ilmnevad peamiselt öösel esinevad epilepsiahoogud. Krambid on lühiajalised ja nendega võivad kaasneda hüperaktiivsus ja agressiivsus.

    Teismeeas võib haigus olla veelgi raskem. Laps ei pruugi haigust tunnistada ning ignoreerida arstide ja vanemate juhiseid.

    Ravimite süsteemse kasutamise ja suurenenud psühhofüüsilise stressi tõttu on krampide ägenemised võimalikud..

    Lisaks saab teismeline tahtlikult vältida suhtlemist teistega, mis muutub sotsiaalse isolatsiooni põhjuseks..

    Sellist laadi probleemid nõuavad psühholoogi sekkumist.

    Spetsialist peaks koos teismelise ja tema vanematega arutama puhkamis- ja töörežiimi, arvuti taga veedetud aega, kehalist aktiivsust ja muid tegureid.

    Noorukieas on müoklooniline epilepsia tavaline. Selle väljanägemise põhjuste hulgas on ebastabiilne hormonaalne taust ja keha üldine ümberkorraldamine..

    Selle vormi krampidega kaasnevad sümmeetrilised lihaste kokkutõmbed. Enamasti on need jäsemete sirutuslihased. Sellisel juhul võivad noorukid tunda põlve all järsku surumist ja järsult istuda või isegi sellest alla kukkuda.

    Käte lihaskontraktsioonide korral võib teismeline eseme äkitselt käte kätte lasta või visata.

    Reeglina tekivad sellised rünnakud teadvuses ja käivitavad sageli unehäired või järsk ärkamine. Seda vormi on lihtne ravida..

    Diagnostika

    Iseloomulike tunnuste ilmnemisel peate pöörduma spetsialisti - laste neuroloogi või epileptoloogi poole. Diagnostika põhineb anamneesi uurimisel, instrumentaalsetel ja laboratoorsetel uuringutel, neuroloogilise seisundi hindamisel.

    Arst peaks teadma rünnakute sagedust ja kestust, nende tekkimise aega, kuuri omadusi. Samal ajal pööratakse tähelepanu olemasolevatele perinataalsetele patoloogiatele, varajastele orgaanilistele ajukahjustustele, epilepsia esinemisele sugulastel.

    Aju suurenenud erutatavuse piirkonna ja haiguse vormi kindlakstegemiseks tehakse elektroentsefalograafia.

    Haiguse morfoloogilise substraadi määramiseks tehakse kolju röntgen, CT ja MRI, aju PET.

    Võib osutuda vajalikuks silmaarsti konsultatsioon, samuti elektrokardiograafia, vereanalüüsid, kromosomaalse karüotüübi määramine.

    Ravi

    Sõltuvalt haiguse vormist ja põhjusest valib spetsialist sobiva ravi. Võimalusel peaks see olema suunatud mitte ainult krampide kõrvaldamisele, vaid ka haiguse põhjuste vastu võitlemisele..

    Ravi põhimeede on epilepsiavastased ravimid, mille arst valib individuaalselt. Antikonvulsante määratakse tavaliselt juhul, kui epilepsiahooge on rohkem kui kaks.

    Kaasaegsed ravimid on väga tõhusad ja viivad paljudel juhtudel täieliku taastumiseni ning raskemates olukordades vähendavad need haiguse kulgu ja rünnakute sagedust.

    Samuti võite vajada elustiili korrigeerimist - siin on oluline järgida kõiki spetsialisti antud soovitusi.

    Kuidas ära tunda 2, 3, 4-aastase, 5-6-aastase ja koolilapse lapsel

    Kuidas algab epilepsia lastel?

    Kuna haigusel on palju erinevaid vorme ja selle sümptomeid võib varieerida, peaksid vanemad teadma, mis peaks nad erksaks tegema.

    Pöörake tähelepanu järgmistele punktidele:

    1. Lihaspinge, lühike hingamise lakkamine ja erineva kestusega krambid on rünnaku peamised sümptomid. Võimalik on ka põie spontaanne tühjendamine..
    2. Krambid võivad olla vähem märgatavad. Murettekitav märk - kui laps külmub, jääb tema pilk olematuks ja tühjaks, tekib silmalaugude kerge värin, pea visatakse tagasi, reaktsioon süveneb.
    3. Tõsine murettekitav põhjus on teadvusekaotus ilma põhjuseta, samuti lapsepõlves esinevad spasmid - käte tahtmatu lisamine rinnale, pea või kogu keha ettepoole kallutamine, jalgade sirgendamine. See juhtub tavaliselt pärast ärkamist..
    4. Lisaks iseloomulikele märkidele on ka teisi, mis peaksid teid ettevaatlikuks tegema. Epilepsiale altid lapsed näevad sageli õudusunenägusid, ärkavad nuttes ja karjuvad. Nad saavad unes kõndida.
    5. Peavalud on ka hoiatav märk. Need ilmuvad järsult, neid saab täiendada iivelduse ja oksendamisega..
    6. Samuti on võimalik, et haiguse varajane üksik sümptom on lühiajaline kõnehäire. Laps suudab säilitada teadvuse ja liikumise, kuid kaotab mõnda aega kõnevõime.
    Sellised nähtused võivad ilmneda ka paljude muude patoloogiatega, mistõttu on oluline konsulteerida spetsialistiga ja mõista, mis on selle põhjus.

    Kui tegemist on epilepsiaga, määrab arst õige ravi, mis parandab oluliselt patsiendi seisundit..

    Laste epilepsia tunnused

    Epilepsia on tavaline krooniline patoloogia, mida iseloomustavad äkilised krampide ja krampide rünnakud. Sellised krambid ilmnevad aju neuronite elektrilise aktiivsuse järsu suurenemise tõttu. Reeglina registreeritakse epilepsia esimesed ilmingud lapsepõlves või noorukieas..

    Epilepsiaga kaasnevad krambihood, mis mööduvad mitmesuguste neuroloogiliste ilmingutega: muutused tajus, hallutsinatsioonid, tähelepanu fikseerimise võime vähenemine, mõtlemise suund. Krambiga kaasneb unisus, patsiendi lühiajaline "seiskamine", kui ta on teadvusel, kuid teistele ei reageeri, või täielik teadvuse kaotus.

    Lapsel või noorukil on ravi valimine ja diagnoosi seadmine palju lihtsam kui täiskasvanud patsiendil, kuid isegi täiskasvanueas on see haigus ravitav. Moskva Yusupovi haigla neuroloogid ravivad igasugust epilepsiat. Meie arstid praktiseerivad ainult kõige usaldusväärsemaid ravimeetodeid, mis põhinevad individuaalsetel näitajatel ja konkreetse patsiendi vajadustel..

    Miks tekib

    Epilepsiahoogude tekkimise mehaanika on järgmine: aju neuronite ebanormaalne ergastus viib elektrisignaalini, mille keha dekodeerib elektrilise impulsina. See signaal hakkab arenema, suureneb järk-järgult ja viib teatud ajuosade või kogu aju ergastamiseni, mis omakorda provotseerib osalise või täieliku teadvusekaotusega epilepsiahoogude tekkimist..

    Laste epilepsia on hea prognoosiga ja ravitav ning mõnikord taandub haigus täielikult 15-16-aastaseks. Üsna sageli diagnoositakse seda patoloogiat ajuhalvatusega lastel. Laste epilepsia põhjused pole kindlalt teada, kuid selle patoloogia varajast arengut mõjutavad mitmed tegurid. Need sisaldavad:

    lämbumine või trauma sünnituse ajal;

    magneesiumi ja kaaliumi puudus;

    aju kaasasündinud väärareng;

    pärilik eelsoodumus (epilepsia juhtumid perekonnas);

    päike või kuumarabandus;

    keha tugev joove;

    kasvajad, tsüstid, ajuverejooksud;

    tugev elektrilöök;

    nakkav ajukahjustus;

    mehaaniline peavigastus.

    Sõltuvalt põhjusest klassifitseeritakse laste epilepsia kolme tüüpi: sümptomaatiline, idiopaatiline ja krüptogeenne. Iga tüüp nõuab teatud ravi, sest õigesti valitud ravikompleks aitab krampe leevendada ja hiljem täielikult kaduda..

    Esimesed haigusnähud

    Reeglina ilmnevad patsiendi esimesed epilepsia ilmingud imikueas. Kahjuks ajavad vanemad väga sageli selle haiguse ilmingud teiste vaevustega segi, õigeaegselt vajalikku kvalifitseeritud abi otsimata. Lapseea epilepsia iseloomulik tunnus on epilepsiahoogude ilmnemine väikseimate väliste või sisemiste patogeenide korral (une järsk tõus, palavik, vaktsineerimine, tugev heli jne). Mõelge laste neuroloogi vastuvõtule, kui märkate oma lapsel järgmisi väliseid ilminguid:

    krambid, teatud kehaosa või keha tõmblemine;

    järsk külmumine, reaktsioonide peatamine;

    kuulmis- või visuaalsed hallutsinatsioonid;

    lapse järsk tõmblemine, millega kaasnevad valjud äkilised karjumised;

    näo lihaste kokkutõmbumine ühel küljel, tugev ülepinge;

    puuduv pilk täieliku tuimusega;

    muutused naha varjus (eriti näol) sinakas, rohekas, terav punetus.

    Sellistel haigustel nagu meningiit või entsefaliit on aga väga sarnased sündroomid, nii et nende sümptomite avastamisel on arsti visiit kohustuslik.

    Yusupovi haigla neuroloogiakliiniku spetsialistide rühm ravib paljusid närvisüsteemi patoloogiaid, sealhulgas epilepsiat. Patsiente 18+ võtavad vastu pealinna parimad arstid, kellel on paljude aastate pikkune praktikakogemus.

    Sümptomid

    Epilepsia klassikaline ilming on epilepsiahoog (epilepsiahoog). Kuid lastel ilmnevad sellised krambid mõnevõrra erinevalt kui täiskasvanud patsientidel. On mitmeid kliinilisi sümptomeid, mis viitavad ka sellise haiguse nagu epilepsia arengule:

    lihase terav hüpertoonilisus;

    lühiajaline hingamise seiskumine;

    jäsemete või kogu keha krambid;

    tahtmatu roojamine või põie tühjendamine;

    järsk hääbumine, välistele stiimulitele reageerimise puudumine;

    kõigi lihaste järsk lõõgastus koos järgneva teadvusekaotusega;

    pidevad õudusunenäod;

    tugev ebamõistlik peavalu, jõudes iivelduseni;

    kõigi või üksikute jäsemete ootamatu kontrollimatu sirgendamine;

    düsleksia, kõnehäired.

    Reeglina ei mäleta laps pärast rünnakut midagi. Sellises olukorras on vanematel väga oluline mitte hirmutada last, vaid pöörduda krampide kordumise vältimiseks kohe haiglast abi..

    Yusupovi haigla pakub ööpäevaringset vastuvõttu hädaolukordades 18-aastastele ja vanematele patsientidele. Haigla meditsiinitöötajad pakuvad patsientidele vaikset haiglas viibimist ja kontrolli nende seisundi üle, et vältida epilepsiahoogude kordumist koos järgnevate negatiivsete tagajärgedega.

    Haiguse vormid

    Lapseea epilepsiat on mitut tüüpi, sõltuvalt sümptomitest ja ilmingutest. Teatud nüansside tõttu on lastel oluliselt rohkem epilepsiatüüpe kui täiskasvanutel. Ravimata võivad lapseea haigused siiski süveneda ja krambid võivad inimest sagedamini häirida. Oluline on mitte jätta hetkest ilma ja alustada ravi juba lapsepõlves, et mitte kannatada täiskasvanuna raskete tagajärgede käes..

    Laste epilepsiat on mitut tüüpi:

    West'i sündroom on kõige levinum epilepsia vorm, mida iseloomustab varajane algus ja kestus umbes aasta, pärast mida algab epilepsiahoogude ja hääbumise faas. Laps kannatab pidevate tooniliste ja toonilis-klooniliste krampide all;

    infantiilne healoomuline müoklooniline epilepsia;

    Landau-Kleffneri sündroom - avaldub lapse üldise tervise halvenemises. Reeglina annab see haigus endast tunda patsiendi esimese 3-7 eluaasta jooksul. Peamised sümptomid on epileptilised krambid, kirjutamis- ja lugemisvõime, sõnade õigesti vormimise ja nende kasutamise võime kaotus, paroksüsmaalse patoloogia areng on võimalik temporaalsagarates;

    epilepsia sündroom, mis avaldub 11-13-aastastel tüdrukutel aktiivse seksuaalse arengu perioodil. Ei oma manifestatsioonifunktsioone, esinemine on seotud vee-elektrolüütide tasakaalu ja menstruaaltsükli rikkumisega;

    juveniilne müokloonusepilepsia (Yantzi sündroom) - esineb vanuses 7–25. See avaldub puudumiste, toonilis-klooniliste ja müoklooniliste krampide kujul;

    juveniilse puudumise epilepsia - esimesed selle haiguse tunnused on vanuses 8 kuni 20 aastat. Avaldub tüüpiliste puudumiste, müokloonuse ja üldiste toonilis-klooniliste krampide korral.

    Laste sümptomaatiline epilepsia

    Sümptomaatiline epilepsia on sekundaarne epilepsia, kesknärvisüsteemi haiguse krooniline vorm, mis areneb aju struktuuride kahjustuse tagajärjel koos ainevahetushäiretega aju neuronites. Sellised häired esinevad nii traumade, kaasasündinud väärarengute, kasvajate, pärilike ainevahetushäirete, teatud ravimite pikaajalise kasutamise kui ka muude tegurite mõju tagajärjel..

    Laste sümptomaatilist epilepsiat iseloomustab anatoomilise defekti olemasolu ajus. Aju neuronites luuakse patoloogiline fookus, mida teatud aja jooksul piiravad epilepsiavastased struktuurid. Aja jooksul toimub ebanormaalne elektrilahenduse kasv ja see levib lainena mõlemale ajupoolkerale, põhjustades epilepsiahooge.

    Üle 80% sümptomaatilistest epilepsiahoogudest esineb lastel esimestel eluaastatel. Haiguse diagnoosimiseks kasutatakse kõige informatiivsemaid uurimismeetodeid - aju MRI, video-elektroentsefalograafiline seire, võib määrata täiendavaid uurimismeetodeid - tserebrospinaalvedeliku uuringud, pneumoentsefalograafia, angiograafia ja muud diagnostilised meetodid. Epilepsiavastase ravi valik sõltub lapse vanusest, kaasuvate haiguste olemasolust ja epilepsia vormist.

    Pärast "epilepsia" diagnoosi panemist on soovitatav ravida haiglas - arst hindab lapse individuaalset tundlikkust ravimi suhtes, ravi efektiivsust, keha kõrvaltoimeid ravimile.

    Põhjused

    Laste sümptomaatilise epilepsia kõige levinumad põhjused on:

    asfüksia sünnituse ajal;

    aju kaasasündinud väärareng.

    Laste sümptomaatilise epilepsia arengut mõjutavad tegurid:

    Lapse epilepsia tunnused

    Epilepsia - mõjutab närvisüsteemi. Elektriline aktiivsus toimub ajus või selle osades. Tulemuseks on krambid, mida iseloomustavad krambid ja teadvusekaotus. Usaldusväärselt on teada, et krambid võivad käivitada neuroloogiline haigus või teatud ravimid. Seega, kui täheldatakse krampe, ei ole need alati lapse epilepsia tunnused. Mõnikord näitavad nad erinevat patoloogiat..

    Närvisüsteemis on palju rakke. Elektrilised impulsid edastavad teavet nende vahel. Kui antud laeng suureneb ja selle kiirus suureneb, ilmnevad haiguspuhangud, mis häirivad kogu aju tegevust. Laine liigub läbi rakkude ja kandub edasi lihastesse. Aktiveeritakse üha rohkem närvirakke, mis lõppkokkuvõttes saab teadvuse kaotuse ja ka rünnaku põhjuseks.

    Probleem on selles, et krambid võivad tekkida ilma põhjuseta. Seni on teadusele teadmata mitmed patoloogia põhjused..

    • 1 Provotseerivad tegurid
    • 2 manifestatsioonide tüübid
    • 3 Epileptiline aura
    • 4 Abi krampide korral

    Provotseerivad tegurid

    Alla 2-aastaseid lapsi jälgides jõudsid arstid järeldusele, et kõige sagedamini võib rünnaku põhjustada temperatuuri tõus või mõne vitamiini, näiteks magneesiumi puudus. Lisaks on täheldatud, et imikutel võib olla sünnitusest tingitud koljuvigastus. Kui laps on vanuses 2–14 aastat, ei saa selle põhjust enamasti kindlaks teha.

    Alla 2-aastaste laste epilepsia tunnused võivad avalduda äkilise peavalu, palaviku, iivelduse ja teadvusekaotusena. Sel juhul võime rääkida organismi tabanud nakkusest, näiteks toksoplasmoosist või malaariast..

    Kui puru on pikka aega päikese käes olnud, ilmneb rünnak samaaegselt järsu temperatuuri hüppega. Kuumarabandus põhjustab seda.

    Kui mõned ravimid on välja kirjutatud, võivad alla 2-aastastel lastel esineda epilepsia tunnused ühe ravimi võtmise ajal või vastupidi, lõpetades.

    Manifestatsioonide tüübid

    Kuna epilepsial on palju ilminguid, võib seda olla raske diagnoosida. Nii juhtub, et vanemad kirjeldavad krampe. Need on täpselt samad kui lapse epilepsia tunnused. Kuid kui last uuritakse, ilmnevad faktid, mis panevad selles patoloogias kahtlema.

    Oluline on teada, et kui avastatakse epilepsia, siis enamikul juhtudel ei ole põhjust võimalik leida. Juhul, kui leitakse täpselt krambid, tuvastatakse selle põhjused mõnda aega ja seejärel on võimalik ravi läbi viia.

    Febriilsed krambid on nende hulgas, mis ei ole põhjustatud epilepsiast. Kuigi märkide poolest on need kaks patoloogiat väga sarnased. Kuid palavikukrampe pole vaja ravida. Vanemad võivad neid krampe segi ajada lapseea epilepsia sümptomitega.

    Tähtis! Märgid sõltuvad otseselt vaevuse tüübist:

    • Krampide korral hakkavad keha lihased järsult kokku tõmbuma.
    • Edasi kaotab laps teadvuse.
    • Siis hingamine peatub (ajutiselt).
    • Kusepõie tühjeneb spontaanselt.
    • Lihased on pinges.
    • Üks kehaosa liigub ebakorrapäraselt, näiteks käte tõmblemine.

    Siin on kõige olulisemad epilepsia tunnused lastel. Kuid on ka selliseid patoloogia tüüpe, kus krampe ei märgata. Vaatleme neid üksikasjalikumalt.

    Absoluutne

    Krampe ei täheldata, kuid on ka muid sümptomeid. Peaksite neid teadma, et mõista, kuidas epilepsia lastel avaldub..

    • Igasuguse tegevuse peatamine. Näiteks: laps hakkas rääkima, kuid tardus.
    • Pilk on suunatud ruumi mis tahes punkti.
    • Mitte mingil moel tähelepanu pälvida.
    • Kui rünnak peatub, jätkab ohver seda, mida ta tegi, ta ei mäleta rünnakut.

    On teada, et tüdrukud põevad seda tüüpi patoloogiat sagedamini ja see avaldub 6-aastaselt. 1/3 neist lastest leiti sugulasi, kes põdesid ka epilepsiat.

    Keskmiselt võib haigus kesta umbes 6 aastat. Mõnikord kaob see iseenesest, kuid see võib muutuda teiseks vormiks..

    Atooniline

    Kuidas epilepsia sel juhul lastel ilmneb:

    • Äkiline teadvusekaotus.
    • Kõik lihased lõdvestuvad täielikult.
    • Väike haige mees võib kukkuda.
    • Letargia ja nõrkus.

    Atooniline krambihoog ei sarnane epilepsiahoogudega, kuid kui minestusi oli rohkem kui üks, peaksite pöörduma arsti poole.

    Lapsepõlve spasm

    Kuidas sel juhul lapsel epilepsiat ära tunda:

    • Käed surutakse meelevaldselt rinnale.
    • Pea või kogu keha kaldub ettepoole.
    • Mõnikord mõjutab rünnak ainult ühte tüüpi lihaseid, näiteks kaela.
    • Juhtub hommikul.

    See avaldub 2-3 aasta pärast ja kaob viie aasta pärast või läheb teist tüüpi epilepsiasse. See patoloogia võib olla närvisüsteemi kahjustuste ilming. Seetõttu on vaja last tervishoiutöötajatele näidata.

    Epileptiline aura

    Väikese patsiendi aistingud võivad viidata rünnaku peatsele algusele. Neid nimetatakse epilepsia auraks. Neid saab kasutada lapseea epilepsia sümptomite kindlakstegemiseks:

    • On lõhn, mida tegelikult pole.
    • Hallutsinatsioonid.
    • Närvilisus.
    • Pidev déjà vu tunne.
    • Ei reageerita millelegi.
    • Teadvuse kaotus.
    • Lihased või jäsemed tõmblevad.
    • Pea või keha pöörleb iseenesest.
    • Kusepõie tühjendamine.

    Kui kramp on mõjutanud ainult konkreetset ajuosa, siis nimetatakse seda osaliseks. Kui protsessis osaleb kogu aju, on see üldistatud. Kuna ajuosade funktsioon on erinev, on ka lapseea epilepsia tunnused.

    Näiteks on kahjustatud pea tagaosa. Sellisel juhul on hallutsinatsioonid võimalikud. Nii juhtub, et osaline krambihoog on alanud, kuid siis muutub see üldistatuks.

    Toonilis-klooniline krambihoog

    Seda peetakse kõige kuulsamaks. Sellel laste epilepsial on järgmised tunnused:

    • Kõigepealt karjub laps välja.
    • Siis settib see aeglaselt. See võib põhjustada vigastusi.
    • Jalad on sirutatud, käed, vastupidi, tõmmatakse rinnale.
    • Keha on 20 sekundit pinges.
    • Siis algavad krambid. Need kestavad pool minutit. Mööduge järk-järgult.
    • Seejärel ei pruugi laps rünnakust isegi meeles pidada. Kuid ta tunneb end meeletult väsinuna ja tahab väga magada.

    Muud ilmingud

    Epilepsia ja krambid võivad avalduda erineval viisil ja enamasti ei ole sellised krambid selle patoloogiaga seotud. Kuidas aga sel juhul lapsel epilepsiat ära tunda? Soovitatav on pöörduda arsti poole, kui märkate järgmist:

    • Ilmuvad tahtmatud liigutused.
    • Teadvus on kadunud (krampe ei pruugi olla).
    • Mõnda aega pole teistega kontakti.
    • Krambid jäsemetes või kehas.
    • Erinevat laadi hallutsinatsioonid.
    • Agressiivsus.
    • Äkilised meeleolumuutused.
    • Hajameelsus.
    • Hoolimatus.

    Abi krampide korral

    Kui lapsel on rünnak, ärge muretsege. Ohvrile on vaja osutada esmaabi. Niipea, kui krambid algasid, tuleb patsient voodisse panna. See peab olema piisavalt lai, et see alla ei kukuks. Kui sel ajal on laps väljaspool maja, siis saab ka põrand. Lähedal ei tohiks olla teravaid esemeid, tugevat mööblit. Üldiselt pange eemale kohast, kus väike patsient saab haiget saada.

    Imiku lämbumise vältimiseks peaksite proovima teda külili keerata..

    Vastupidiselt arvamusele, et peate lusika suhu panema, on see rangelt keelatud. Patsiendil ei tohiks suus olla mingeid esemeid. Samuti on keelatud lapse keelt sõrmedega hoida. Kõige sagedamini kestab krambihoog paar sekundit. Pärast arestimise lõppu on vaja kontrollida, kas ohver hingab. Juhul, kui hingamist ei kuule, tuleks kunstlikku hingamist teha suust-suhu meetodil..

    Tähelepanu! Krampide püsimisel on rangelt keelatud teha kunstlikku hingamist.

    Peate jääma lapse lähedale, kuni ta teadvus on taastatud. Seni on igasugune vedelik või ravim keelatud. Kui leitakse kõrgenenud temperatuur, süstitakse patsiendile rektaalselt paratsetamooli sisaldavat ravimküünalt.

    Kiirabi tuleb kohe kutsuda, kui:

    • Krambid tekivad esimest korda.
    • Nende kestus on 5 minutit või rohkem..
    • Pärast nende möödumist korratakse lühikese aja möödudes.
    • Krampide tekkimisel hingab laps ebaühtlaselt ja on väga raske..

    Järeldus

    On oluline teada, et lapseea epilepsia tunnused ilmnevad sagedamini kui täiskasvanutel. Samal ajal ei tohiks oodata koheseid tulemusi. Ravi on pikk ja mõnikord võib see kesta kogu elu. Kõige sagedamini piisab ühest ravimist. Samal ajal peaks ainult arst välja kirjutama ravimi, muutma selle annust..

    Eriala: neuroloog, epileptoloog, funktsionaalse diagnostika arst 15-aastane kogemus / esimese kategooria arst.

    Laste epilepsia: sümptomid ja ravi. Kuidas rünnak välja näeb

    Krambid ei ole alati epilepsia. Kuidas diagnoosi panna

    Koolinoorte närvisüsteem on nende kehas ehk kõige haavatavam ja lisaks sellele puutub see õppeaasta jooksul pidevalt kokku ülekoormusega. Räägime ühest kõige hirmsamast haigusest - epilepsiast, mis kõigepealt võib avalduda koolieas väliselt terves lapses. Mida peavad õpetajad ja vanemad teadma epilepsia kohta?

    Epilepsia on krooniline, pikaajaline praegune haigus, mis on põhjustatud kesknärvisüsteemi erinevatest kahjustustest ja avaldub paroksüsmaalsetes seisundites ning sellele järgnenud iseloomulikud isiksuse muutused.

    Haigus on teada juba iidsetest aegadest. Kirjanduses on selle tähistamiseks üle 30 erineva nime, sealhulgas: must haigus, epilepsia, püha haigus. Epilepsia tekkimise põhjused pole täielikult kindlaks tehtud. Üle 3/4 kõigist patsientidest kuulub alla 18-aastaste vanuserühma.

    Epilepsia põhjused

    Kooliealiste laste haiguse kõige levinumad põhjused on:

    • Pärilikud tegurid. Viimasel ajal on erinevad teadlased üha enam avaldanud arvamust, et mitte haigus ise pole pärilik, vaid ainult selle eelsoodumus. Igal inimesel on teatud, ainult tema jaoks geneetiliselt omane krampide aktiivsus. Selle edasine rakendamine sõltub omakorda paljudest muudest teguritest..
    • Aju arengu häired. Kesknärvisüsteemi arenguhäired võivad olla põhjustatud nii geneetilistest haigustest kui ka nakkustest, kahjulike ainete mõjust rase ema kehale, tema siseorganite haigusest.
    • Kolmandal kohal on kooliõpilastel selle haiguse põhjuste hulgas erinevad nakkused. Pealegi, mida noorem on laps nakkusprotsessis, seda suurem on tõenäosus tulevikus epilepsiahoogude tekkeks, seda raskemad nad on. Kõige sagedamini on põhjuseks meningiit ja entsefaliit. Krampide aktiivsuse asjakohase taseme korral võib iga nakkushaigus viia kliiniku arenguni..
    • Samuti on oluline aju trauma. Samal ajal ei ilmne epilepsiahooge kohe pärast kokkupuudet traumaatilise ainega, vaid teatud aja möödudes, mis on selle mõju ajule kaugemad tagajärjed..

    Epileptiline kramp

    Epilepsia ilmingud on sama mitmekesised kui neid põhjustanud põhjused. Peamine kõige levinum sümptom on klassikaline epilepsiahoog, mis areneb äkki ja kõige sagedamini ilma nähtava põhjuseta.

    Krambid on valulikud seisundid, mis tekivad ootamatult, lühikese kestusega, reeglina korduvalt, täpsete ajapiiridega..

    Krambid on haiguse klassikaline, kõige iseloomulikum ja silmatorkavam ilming. Krambihoog areneb alati ootamatult, äkki, kujundlik määratlus - "nagu välk selgest taevast". Kõige tavalisem on nn suur krambihoog.

    Selle käigus on tavaks eristada mitmeid järjestikuseid etappe: eelkäijate staadium, aura, tooniliste ja klooniliste krampide faasid, rünnakujärgne kooma ja lõpuks ka uni..

    Haigestujad tekivad patsiendil reeglina mõni päev või isegi mõni tund enne epilepsiahoo algust. Need avalduvad peavalu, ebamugavustunde, rahulolematusena omaenda seisundi, ärrituvuse, meeleolu languse, jõudluse languse kujul.

    Aura (tõlkes - "hingamine") on otseselt krambihoo algus, samas kui patsiendi teadvus pole veel välja lülitatud, on kõik selles faasis toimuv hiljem hästi meelde jäänud. Erinevatel patsientidel võib aura olla täiesti erinev, kuid samal patsiendil on see alati sama. See nähtus on ebastabiilne ja seda täheldatakse keskmiselt pooltel patsientidel..

    Aura võib olla hallutsinatiivne. Sellisel juhul näeb laps erinevaid pilte, millel on kõige sagedamini hirmutav, hirmutav iseloom. Lisaks erinevatele nähtavatele piltidele võivad esineda ka kuulmispettused, tunda on ebameeldivaid lõhnu.

    Krampide tooniline faas. Järsku kaotab õpilane teadvuse, kõik lihased on väga pinges, kuid krampe siiski ei teki. Laps kukub järsult põrandale, hammustades peaaegu alati keelt. Kukkumise ajal antakse välja väga iseloomulik hüüd, mis tekib siis, kui rindkere on selle toonilise pinge tõttu hingamislihaste poolt kokku surutud. Patsient lakkab hingamast, nahk muutub esmalt kahvatuks ja seejärel omandab sinaka tooni. Tekib tahtmatu urineerimine ja roojamine. Õpilaste reaktsioon valgusele puudub täielikult. See etapp ei kesta kauem kui üks minut, kuna pikema kursuse korral võib hingamise seiskumine põhjustada surma.

    Kloonilist faasi iseloomustab klassikalise krambihoo areng. Hingamine on täielikult taastatud. Patsiendi suust väljub väikese koguse vere lisanditega vaht. Faas kestab 2-3 minutit..

    Pärast seda, kui krambid järk-järgult vaibuvad, sukeldub laps koomasse, mis omakorda läheb seejärel sügavasse unne. Pärast ärkamist kaotab patsient mälu kõigi rünnaku ajal toimunud sündmuste kohta. Tulevikus jäävad mõned kosmoses orienteerumise rikkumised, mõned kõne rikkumised.

    Juhtub, et epileptilised krambid tekivad üksteise järel katkestusteta, teadvuse selgitamise perioode ei täheldata. Seda seisundit nimetatakse status epilepticuseks, mis on eluohtlik ja nõuab kohest tähelepanu..

    Millised on krambid

    Koos klassikaliste suurte epilepsiahoogudega esinevad ka nn väikesed krambid, mis avalduvad lühiajalise, kuni mitme sekundi pikkuse pimendamisena. Patsient ei lange põrandale. Krambid väljenduvad kergelt. Rünnakuga kaasneb siseorganite ja naha vägivaldne reaktsioon.

    Kataleptiline krambihoog tekib sageli kõrge emotsionaalse stressi korral, mõnikord isegi naeru ajal. Laps kukub, kuid mitte järsult, kuid vähenenud lihastoonuse tõttu näib see settivat, lonkavat. Krambihoo ajal on patsiendi teadvus täielikult säilinud, mälu kõigest, mis selle sündmuse ajal toimub, ei kao.

    Narkoleptiline kramp. Järsku tekib äärmiselt tugev, vastupandamatu unisuse seisund. Sellele järgnev uni on reeglina lühiajaline, kuid sügav, sageli jäävad patsiendid magama kõige ebatavalisemates asendites ja kõige ootamatumates kohtades. Pärast ärkamist taastatakse normaalne seisund täielikult. Kõik vaimsed protsessid normaliseeruvad täielikult. Laps tunneb end hästi puhanud, jõulise ja energiaga täis.

    Hüsteeriline hoog tekib esiteks alati mingisuguse vaimse trauma taustal ja teiseks alati võõraste juuresolekul. Rünnaku ajal võib teadvus olla kahjustatud, kuid mitte tõsiselt ja see ei puudu kunagi täielikult. Patsient kukub põrandale, kuid mitte järsult, kukkumine on alati ettevaatlik, samas kui laps üritab mitte põrkuda teravate ja kõvade esemetega. Sellise vajumise ajal jätab ta kurnatud mulje.

    Krambid kestavad palju kauem kui kõik muud sordid - 30 minutit või rohkem. Kõige sagedamini veereb õpilane põrandal või voodil, koputab käed ja jalad põrandale, kõverdub kaarena, hakkab kõikjal värisema, karjub valjusti, vingub, nutab. Kunagi, erinevalt suurest krambist, pole tahtmatut urineerimist ja roojamist.

    Epilepsia diagnoosimise ja ravi juhised

    Lapsepõlves ja koolieas esineb epilepsiat suhteliselt sageli, kuid hoolimata sellest on selle diagnoosimine sellel eluperioodil kõige raskem.

    Fakt on see, et lapse kehal on suurenenud krambihoogude künnis ja lastel tekivad väga sageli krampide ilmnemisega erinevad seisundid, mis pole praktiliselt seotud epilepsia kui haigusega..

    Nii võivad epileptiformsed krambid olla erinevate sekundaarsete haiguste, näiteks sooleusside, hingamisteede haiguste, toidumürgituse tagajärg, eriti sageli tekivad krambid koos kehatemperatuuri olulise tõusuga.

    Teine asjaolu, mis põhjustab lapseea epilepsia diagnoosimisel raskusi, on asjaolu, et see avaldub oma debüüdis klassikaliste generaliseerunud krampidega väga harva. Palju sagedamini haiguse alguses arenevad ebatüüpilised krambid ja kerged epileptilised krambid ning alles seejärel arenevad krambid edasise progresseerumisena klassikaliste suurte üldiste krampidena..

    Haiguse puhkemine võib muu hulgas toimuda ka täiesti iseloomulikul viisil uneskõndimise, meeleoluhäirete, äkiliste hirmude tekkimise, valurünnakute tõttu erinevates elundites, mille põhjust ei ole võimalik kindlaks teha, ja mitmesuguste perioodiliste käitumishäiretena. Kui need nähtused esinevad üksikult, võivad need olla põhjustatud tohutul hulgal väga erinevatel põhjustel. Kui nad aga kord tekkinud on, siis korduvad nad ikka ja jälle, siis peaks selline fakt vanemaid alati haiguse tekkimise võimalikkuse suhtes hoiatama.

    On selline muster: nooremat vanust mõjutab epilepsia, tõsisemaid tagajärgi peaks tulevikus ootama. Selle põhjuseks on ebaküpsus ja selle tagajärjel lapse aju suurem haavatavus..

    Epilepsia diagnoosimisel on kõige väärtuslikum ja informatiivsem meetod elektroentsefalograafia (EEG). Selle abiga on võimalik tuvastada mitte ainult aju patoloogiliste muutuste olemasolu fakt, vaid ka kahjustuse suurus ja asukoht üsna täpselt kindlaks teha. EEG oluline positiivne omadus on võime eristada tõelist epilepsiat muudest sarnastest epilepsiaga mitteseotud krampidest..

    Epilepsia ravi alustamisel peaksid vanemad alati meeles pidama mõnda üldpõhimõtet:

    • Ravi valitakse alati rangelt iga lapse jaoks individuaalselt. Üldised raviskeemid ei ole vastuvõetavad. Iga lapse jaoks on olemas mitte ainult oma optimaalne annus ja ravimi võtmise viis, vaid ka kõige optimaalsem ravimite kombinatsioon.
    • Epilepsia korral ei saa kunagi kiiret ravi, nii et teraapia on alati väga pikk, ravimi tühistamine ja selle muutmine peaks toimuma aeglaselt ja järk-järgult, et vältida tüsistusi epilepsiahoogude kujunemise kujul kuni epilepsia staatuseni.

    Saidil olev teave on ainult soovituslik ega ole soovitus enesediagnostika ja ravi jaoks. Meditsiiniliste küsimuste korral pöörduge kindlasti arsti poole.

    Kuidas lastel õigeaegselt epilepsiat ära tunda?

    Esimest korda märgatud laste epilepsia tunnused hirmutavad vanemaid tõsiselt. Vägivaldsed krambid, mis ootamatult haaravad terve välimusega väikelapse, jätavad äikesepildi mulje.

    Esimene asi, mida emmed ja isad peavad tegema, on end kokku võtta ja last uurida. Siis peate õppima maksimaalselt laste epilepsia kohta ja õppima patsiendile tõhusa abi andmise tehnikaid. Oluline on mõista: haigus on selleks piisavate tingimuste loomisel keeruline, salakaval, kuid seda saab kontrollida ja ravida.

    Haiguse tekkimise mehhanism

    Mis on epilepsia lastel? Meditsiinilised uuringud on näidanud, et sellel patoloogial on neuroloogiline krooniline olemus ja selle põhjuseks on aju ebanormaalne aktiivsus. See mõjutab kõiki meie planeedi sajast elanikust. Epilepsiaga lapsi avastatakse mitu korda sagedamini kui täiskasvanuid. "Langeva" haiguse peamine sihtmärk on alla ühe aasta vanused lapsed.

    Epilepsiahoogude tekkimise mehhanism on seotud selle funktsionaalsete struktuuride - neuronite bioelektrilise aktiivsuse teatud aju piirkonna suurenemisega. Need rakud moodustavad seisva patoloogilise põnevuse fookuse, nn epileptilise fookuse. Kui ühe või teise põhjuse mõjul tühjeneb bioelektriline impulss, aktiveerides kogu aju rakud, tekib epilepsiahoog.

    Laps kukub teadvuseta, tema keha väriseb krampides. Mõne minuti pärast asendub pinge lihasnõrkusega. See avaldub asjaolus, et neuronite elektriline aktiivsus laguneb, läheb "unerežiimi". Teadvuse taastudes ei mäleta patsient, mis juhtus.

    Haiguse põhjused

    Haiguse parandamiseks õige strateegia valimiseks peate välja selgitama selle etioloogia. Arstid eristavad lastel mitmeid epilepsia põhjuseid:

    1. Pärilikkus. Teadlased on tuvastanud aine - dopamiini -, mis vastutab ülepaisutatud neuronite pärssimise eest. Selle maht on programmeeritud geenidesse: kui vanematel on epilepsiahooge, siis on tõenäoline, et nende järglased pärivad.
    2. Loote aju väärarendid. Ema tulevase inimese tervist mõjutab kõik: millises vanuses ta rasestus (keskealisi esmasündinuid peetakse riskirühma), kuidas ta oli haige, kuidas teda raviti, kas ta kuritarvitas narkootikume või alkoholi. Embrüo mürgitamine toksiliste ainetega on aju patoloogiate peamine põhjus.
    3. Sünnitrauma. Epilepsia põhjused seisnevad sageli sünnitusprotsessiga kaasnevates liialdustes. Lapse aju võivad kahjustada ämmaemanda näpitsad, pikaajaline sünnitus, vastsündinu kaela pigistamine nabanööriga.
    4. Aju ja selle membraanide põletikulised haigused: entsefaliit, meningiit, arahnoidiit.
    5. Febriilsed krambid külmetushaiguste korral võivad paljastada epilepsiat lastel, kellel on olnud perekonna ajalugu.
    6. Traumaatiline ajukahjustus. Mehaaniliste löökide rakendamine pähe viib sageli aju epileptogeensete fookuste ilmnemiseni.
    7. Mahulised kasvajad. Aju suruvad kasvajad võivad lastel põhjustada krampe.
    8. Ainevahetusprotsesside häired, mis ilmnevad hüponatreemia, hüpokaltseemia, hüpoglükeemia korral.
    9. Aju verevoolu häired.
    10. Noorukite sõltuvus efedriinist, amfetamiinidest ja muudest ravimitest.

    Tähtis: põletikuline haigus "meningiit" võib lõppeda surmaga! On väga oluline osata seda õigeaegselt ära tunda. Kuidas? Lugege vastust sellest artiklist.

    Haiguse sordid

    Sõltuvalt patogeneesist eristavad spetsialistid lapsepõlves epilepsiat kolme rühma:

    • idiopaatiline: öeldakse, kui haiguse sümptomid ilmnevad geneetilise teguri tagajärjel, kuid ilma ajus oluliste patoloogiateta;
    • sümptomaatiline: peetakse arenguhäiretest, traumast, neoplasmidest tingitud aju defektide tagajärjeks;
    • krüptogeenne: arst registreerib selle juhtudel, kui haigus ilmnes diagnoosimata põhjustel.

    Laste sümptomaatiline epilepsia erineb patogeense fookuse lokaliseerimise piirkonnas.

    Ja sõltuvalt selle lokaliseerimisest avaldub see mitut tüüpi:

    • esiosa;
    • parietaalne;
    • ajaline;
    • kuklaluu;
    • krooniline progresseeruv.

    Loetletud epilepsiatüübid avalduvad erineval viisil. Näiteks esineb esiosa ainult öösel; temporaalsagarat iseloomustavad pimendused ilma väljendunud krampide sümptomita.

    Haiguse põhjuste ja tüübi väljaselgitamine aitab valida piisava liini selle vastu võitlemiseks. Kuid edukaks paranemiseks ei piisa sellest: oluline on õigeaegselt ära tunda lapse esimesed epilepsia tunnused..

    Haiguse peamised tunnused

    Laste epilepsia sümptomeid eksitavad ebaõnnestunud täiskasvanud mõnikord liigse füüsilise koormuse tõttu. See on ohtliku haiguse hilinenud avastamise peamine põhjus. Teine levinud viga on arvamine, et epilepsiahoog võib avalduda ainult krampide ja suus tekkiva vahu korral..

    Selleks, et mitte raisata kallist aega, peavad imikute vanemad saama üksikasjaliku ülevaate kliinilisest pildist, mille järgi lapseea epilepsia ära tuntakse.

    Selle omadused on üsna erinevad:

    1. Üldised krampide krambid. Need algavad murettekitava kuulutajaga - auraga. Selles etapis tunneb patsient midagi sellist nagu keha läbiv hingeõhk või muud ebatavalised aistingud. Siis tuleb lihaste terava pinge ja hinge kinnipidamise staadium - laps kukub nutuga. Tuleb krampide pööre, silmad pöörlevad tagasi, suust tuleb vahtu, võib täheldada spontaanset urineerimist ja roojamist. Tõmblemine võib mõjutada kogu keha või lihasrühma. Rünnak kestab maksimaalselt 20 minutit. Kui krambid lakkavad, ärkab patsient mõneks hetkeks ja magab kohe kurnatuna..
    2. Mittekrampsed (väikesed) krambid. Neid laste epilepsia mitte alati märgatavaid krampe nimetatakse puudumisteks. Kõik algab sellest, et puuduva pilguga pisike tardub ootamatult. See juhtub, et patsiendi silmad on suletud, pea visatakse tagasi. 15-20 sekundi jooksul ei taju ta midagi. Valusast uimasusest tulles naaseb ta katkenud äri juurde. Väljastpoolt võivad sellised pausid tunduda läbimõeldud või hajameelsed..
    3. Atoonilised krambid. Selliste krampide ilming on ootamatu teadvuse kaotus ja lihaste lõdvestumine. Sageli eksitakse minestamise pärast. Selliste seisundite perioodilisus peaks hoiatama.
    4. Laste spasm. Imiku epilepsia võib ilmneda käte järsu tõstmisega rinnale, jalgade sirgendamisel tahtmatu pea ja keha kallutamise ettepoole. Seda juhtub kõige sagedamini 2–4-aastaste lastega hommikul ärgates. Rünnak kestab paar sekundit. 5. eluaastaks kas haiguse murettekitavad ilmingud kas mööduvad või omandavad teise vormi.
    5. Kõnehäire mitu minutit, säilitades samal ajal teadvuse ja liikumisvõime.
    6. Sagedased õudusunenäod, mis põhjustavad väikelapse karjumise ja nutmise ärkamise.
    7. Unes kõndimine.
    8. Regulaarsed peavalud, mis mõnikord põhjustavad iiveldust ja oksendamist.
    9. Sensoorsed hallutsinatsioonid: nägemis-, haistmis-, kuulmis-, maitsetundlikkus.

    Viimased neli märki ei tähenda tingimata epilepsiat. Kui sellised nähtused algasid ja hakkasid korduma, peavad vanemad läbi viima lapse neuropsühhiaatrilise uuringu.

    Imikute epideemiad

    Küsimus, kuidas alla ühe aasta vanusel lapsel epilepsiat ära tunda, on äärmiselt oluline. Imikueas taandub haigus sageli ebatüüpiliselt. Vanemad peavad olema äärmiselt tähelepanelikud vastsündinu seisundi ja käitumise suhtes.

    Alla ühe aasta vanuste laste epilepsia algstaadiumis on iseloomulikud järgmised nähud:

    • terav pleekimine;
    • neelamisliigutuste lõpetamine;
    • pea tagasi viskamine;
    • värisevad silmalaud;
    • tühi, mitte midagi nägemata;
    • täielik kontaktivõtmine.

    Sellele järgneb teadvuse kaotus ja krambid, millega ei kaasne alati spontaanne roojamine ja urineerimine. Tuleb märkida, et alla üheaastaste laste epilepsial on omamoodi eelmäng ja lõpuleviimine. Rünnaku eelkuulajad on suurenenud pisaravus, liigne erutuvus, palavik. Pärast krambihoo lõppu ei jää beebi alati uniseks.

    Diagnostilised meetodid

    Laste epilepsia diagnoosimine hõlmab väikese patsiendi järkjärgulist uurimist:

    1. Anamneesi võtmine: sümptomite rünnakuga kaasnevate esimeste krampide tekkimise hetk, emakasisene areng ja sünnitus, neuroloogiliste haiguste ja sõltuvuste esinemine vanematel.
    2. Peamine instrumentaalne tehnika: elektroentsefalograafiline uuring videosalvestusega, mis annab täielikku teavet aju bioelektrilise aktiivsuse ja selle struktuuris esinevate defektide kohta.
    3. Täiendavad meetodid diagnoosi selgitamiseks ja haiguse põhjuse kindlakstegemiseks: aju MRI ja CT, vereanalüüsid metaboolse ja immuunsuse seisundi määramiseks, nimme punktsioon.
    4. Uuringud diferentsiaaldiagnostika raames: oftalmoskoopia, kardiovaskulaarsüsteemi ultraheli ja muud raviarsti määratud uuringud.

    Selline ulatuslik diagnostiline kompleks võimaldab teil kindlalt kinnitada või välistada epilepsia olemasolu.

    Tervenemise teel

    Küsimusele, kas laste epilepsiat ravitakse, annab tänapäevane meditsiin positiivse vastuse. Teraapia edu sõltub nii arstide professionaalsusest kui ka vanemate suhtumisest.

    Viimane peaks olema valmis selleks, et poja või tütre epilepsia ravimine võtab kaua aega, katkestamata päevaks kuuri..

    Vanemadelt nõutakse:

    • varustada beebi vedeliku ja soola piirava dieediga;
    • korraldada ratsionaalne päevakava koos puhkepausidega;
    • kõrvaldada stressirohked olukorrad;
    • piirata lapse juurdepääsu telerile ja arvutile;
    • tutvustada harjumust käia värskes õhus, kuid ärge lubage pikaajalist päikese käes viibimist, iseseisvat suplemist tiigis või vannis;
    • julgustada last harrastama ohutut sporti: sulgpall, tennis, murdmaasuusatamine jne..

    Krambihoo ajal pange beebi turvalisse kohta külili. Te ei saa krampe piirata, lõualuu avada, ravimeid ega vett anda. Epilepsia vanemate peamine ülesanne on takistada tal end vigastamast.

    Laste epilepsia meditsiiniline ravi määratakse kindlaks, võttes arvesse patsiendi vanust ja seisundit. Krambivastased ravimid mängivad suurt rolli.

    Neid on soovitatav võtta annust järk-järgult suurendades. Rünnakute arvu vähenemisega, nende intensiivsuse vähenemisega määratakse täisealine annus.

    Aju kasvaja põhjustatud patoloogia sümptomaatilise vormi korral saab patsiendi kirurgiliselt ravida. Enne operatsiooni peetakse neurokirurgi, neuroloogi ja psühhoterapeudi konsultatsioon, võetakse arvesse invasiivse sekkumise riske ja vanemate arvamust.

    Kui operatsiooni oht on liiga kõrge, tekib küsimus "kuidas patsienti ravida?" otsustab ravimiteraapia kasuks.

    Haiguse prognoos

    80% juhtudest viib laste epilepsia püsiv ja pikaajaline ravi raskest haigusest vabanemisele. Väikeste epilepsikute sisering peaks aitama neil normaalselt areneda ja leida oma koht ühiskonnas. Vanemate kannatlikkusel, tarkusel ja armastusel on selles tohutu roll..