Mitme isiksusehäire

Artikkel mitme isiksushäire teemal. Mis on lõhenenud isiksus, lõhenenud isiksuse sümptomid ja ravi mitme isiksusehäire korral.

Dissotsiatiivne identiteedihäire (nimetatakse ka mitmekordse isiksuse häireks või jagatud isiksusehäireks) on inimese psüühika haigus, mille korral teadvusel ei ole ühte “mina”, vaid see jaguneb kaheks või enamaks alter egoks, mistõttu mitteprofessionaalid nimetavad seda sageli mitmekordseks isiksusehäireks.

Sellise haiguse eeldatav põhjus on lapsepõlves kantud psühholoogiline trauma. Enne täpse diagnoosi seadmist peetakse patsiendiga vestlust, jälgitakse tema käitumist. Anamneesil on patsiendi uurimisel oluline roll. Kogutakse teavet subjekti eelmise elu kohta. Küsitletakse lähimat lähedaste inimeste ringi.

Isiksuse lõhenemise tunnused

Mitme isiksushäire tunnuste mõistmiseks peate vaatama filme "Võitlusklubi" ja "Mina, mina ja Irene". Need kajastavad selgelt, mis selline haigus on..

Vaatamata teadmiste kogumile ei suutnud spetsialistid lõplikku diagnoosi panna, kuna sellise häire olemasolu osas oli kahtlusi. Täna on isiksushäire määratletud haigusena.

Jim Carrey filmis „Mina, mina ja Irene“

On statistikat, mis näitab selle haiguse suuremat ilmingut ingliskeelsetes riikides. Kahekümnenda sajandi viimase 20 aasta jooksul on diagnoositud üle 30 tuhande inimese.

Hoolimata olemasolevatest arvudest peetakse seda haigust haruldaseks. Mõnel juhul on arstidel otsustav roll, tahtmatult kasutatakse psüühikat mõjutavaid spetsiaalseid tehnikaid. Sellist mõju teaduskeskkonnas nimetatakse iatrogeeniaks..

Haiguse arengutegurid

Mitme isiksuse kujunemisele kaasa aitavate põhjuste täpse loendi kindlaksmääramine pole lihtne, kuna asjade seis on erinev. Suuremal protsendil haigusega inimestel olid samad põhjused.

Lapseea šokid annavad häire tekkimiseks vajaliku tõuke. Selliseid vapustusi iseloomustab tugev emotsionaalne stress. Mõnel juhul on põhjuseks vägivald. Lisaks eeltoodule tekivad kõrvalekalded keskkonnast tingitud rohke vaimse stressi tõttu. Füüsilise mõju olemasolu ei ole määrav.

Eksperdid iseloomustavad isiksuse lõhenemist kui inimese psüühika kaitset. Selle kaitse tulemusel eraldatakse traumaatilised mälestused. See viib alternatiivse isiksuse kujunemiseni..

Haiguse tekke suhtes on kõige haavatavamad algklasside lapsed. Selles etapis toimub kasvava organismi sensoorsete komponentide areng. Häire tekib vaimse lagunemise tagajärjel. Täiskasvanud on selle mõju suhtes vähem vastuvõtlikud.

Jagatud isiksuse sümptomid

Isiksuse lõhenemise peamine ilming on mitme alter ego olemasolu. Esialgsel etapil tuvastavad spetsialistid kuni 4 alaisiksust. Haiguse täieliku arengu staadium hõlmab kuni 15 alter ego. Mõnel harval juhul tuvastati üle 50 või isegi 100 isiksust. Pealegi olid igal tegelasel individuaalsed omadused.

Haige inimese teadvus, kellel on paljusid isiksusi, võib ühendada kooliealise tüdruku samaaegselt musta afroameeriklasega. Inimeste emotsionaalsus ja käitumine on individuaalsed. Žestid, suhtlemisviis ja muud parameetrid erinevad. On isegi juhtumeid, kui üleminek ühelt isiksuselt aitas kaasa südame löögisageduse ja rõhu muutumisele..

James McAvoy film Split

Asjakohaseks reageerimiseks moodustatakse alamsiksused peamiselt traumaatiliste olukordade jaoks. Reeglina on selle haigusega inimestel keskkonnaga suhtlemisel tõsiseid probleeme..

Moodustub alter ego, omamoodi kaitsja, mis kuulub rasketesse perioodidesse ja sellist käitumist nõudvatesse olukordadesse. Peamine isik, kes peab ennast "omanikuks", kasutab sageli tõelist teavet, sealhulgas elukoht, sünniaeg, vanemad, eriala ja töökoht.

Haiguse üheks tunnuseks on mitme mina olemasolu mõistmatus. Lihtsamalt öeldes, inimesed ei tea üksteisest. Alter ego lüliti juhtub ootamatult. Mõjul on füüsiline või psühholoogiline väline mõju. Sellise vahetamise tagajärjel domineerib ajutiselt üks isiksus. Kõik mälestused jäävad ainult temale.

Leonardo DiCaprio film „Neetud saar“

Sel põhjusel tekivad mälukaotused, kuna teavet salvestatakse eraldi. Olulised sündmused ei pruugi teistele inimestele lihtsalt teada olla. Järsu lüliti tagajärjed toovad kaasa asjaolu, et patsient kaotab orientatsiooni ruumis, ei suuda mõista, mis tema ümber toimub, tal on asju, mis pole talle teada. Ilmuvad uued tuttavad, kes käituvad nagu sõbrad, kuid inimene ei tunne neid ära. Mõnikord on mitu alter ego teadlik oma olemasolust ja konfliktist.

Mitmekordse isiksusega inimene kannatab sageli peavalude all, millele järgnevad perioodilised une- ja meeleoluhäired. Mõnikord areneb somnambulism, kus patsient sooritab unerežiimis toiminguid. Haiguse tagajärjel tekib ärevus, teatud olukordades traumaatiliste mälestuste põhjustatud paanika meeleolu. Neurootilised seisundid pole välistatud.

Edward Nortoni film Fight Club

Psüühika kaotab iseenda tunde. Teadvus peaaegu ei taju ümbritsevat maailma, kogetakse kaotuse seisundit. Meid ümbritsevat maailma tajutakse igapäevaelu vaatenurgast, kus pole midagi huvitavat.

Patsiendid ei oska öelda täpset kuupäeva ja kellaaega, mis üldiselt pole nende jaoks oluline komponent. Hallutsinatsioonid on psühholoogilise kriisi tagajärg. Püsiv depressioon viib soovimatute mõtete tekkimiseni, mis on seotud enesetapu või ohtliku käitumisega teiste suhtes.

Narkomaania ja alkoholism iseloomustavad haiguse unarusse jätmist, kuna patsient ei leia olukorrast muud väljapääsu. Ebastabiilne psüühika nõuab rahustamist, lihtsa tee valimist. Sageli saavad patsiendid teadlik oma ebatervislikust käitumisest, avastades, et teevad midagi ohtlikku. Võitluseks arenevad valikulised konfliktid mõistab patsient siis hukka, viidates teadvuseta käitumisele.

Kuidas vaimuhaigust diagnoositakse??

Mälulüngad on mitme isiksusehäire iseloomulik tunnus. Depersonaliseerimine ja derealiseerumine on isiksushäirega inimesele omased. Sellised mõisted iseloomustavad keskkonna vähest tajumist koos enesetuvastuse kadumisega. Diagnoos pannakse rääkima võimaliku patsiendi ja tema vahetu keskkonnaga. Seda protsessi teadlaskonnas nimetatakse anamneesiks..

Kriteeriumid, mille alusel haigus diagnoositakse:

  • Rohkem kui kahe isiksuse määratlemine inimese meeles, säilitades individuaalse mõtlemise, maailmavaate ja suhtumise iseendasse;
  • Isiksuste asendamine üksteisega;
  • Patsiendi elus oluliste sündmustega seotud tõsised elektrikatkestused;
  • Eespool nimetatud parameetreid ei iseloomusta alkoholi, narkootikumide ega epilepsia kasutamine..

Ravi ja taastumise tunnused

Teraapia peamiseks eesmärgiks peetakse mitme isiksuse ühendamist. Lisaks peab patsient looma ohutustingimused. See saavutatakse ärevuse vähendamise, enese võitmise ja tugevdamise, unetuse kõrvaldamise kaudu.

Esmase taastumisvahendina valitakse psühhoteraapia. Määratud ülesannete lahendamisel on farmakoloogia efektiivsus madal ja seda kasutatakse ainult abivahendina. Kasutatakse psühhoteraapia meetodeid. Nende hulka kuuluvad kliiniline hüpnoos, pereteraapia, mõtlemisrežiim, ebaõnnestumisega seotud varasemate kogemuste muutmine.

Nagu varem öeldud, saab lapsepõlvetraumast edasise arengu alus. Ravi prioriteet on teadvusesiseste konfliktide leevendamine, mis on seotud kaitsega negatiivsete keskkonnamõjude eest, ning üksikisiku taasloomise eeldus..

Alati pole siiski võimalik positiivset tulemust saavutada. Tehakse pikka raviperioodi, mille eesmärk on luua soodne pinnas olemasolevate üksikisikute suhtlemiseks. Ravi võib kesta 6 aastat või kauem, kõik määrab vaimse seisundi raskuse.

Lõhestunud isiksus

Üldine informatsioon

Psühhiaatrias hõivavad eraldi koha dissotsiatiivsed häired (lad. Dissociare "tuleb eraldada kogukonnast"), mis hõlmavad dissotsiatiivset amneesiat, dissotsiatiivset fuugat, dissotsiatiivset stuuporit, transsi ja kinnisideed, aga ka mitmekordset isiksushäiret. Märgid, mis iseloomustavad dissotsiatsiooni- ja pöördumishäireid (hüsteerilised): mälu, isiksusteadlikkuse ja keha liikumiste kontrolli vahelise integratsiooni osaline või täielik kadumine. Tavaliselt kontrollitakse teadlikult mälu ja aistinguid ning samal ajal ka liigutusi. Dissotsiatiivsete häirete korral on see kontroll oluliselt häiritud. Disotsiatiivsete häirete peamine ülesanne on negatiivsete kogemuste eraldamine.

Psühhiaatrias on termin „lõhenenud isiksus“ aegunud. Mis on isiksuse lõhenemise praegune termin? Kasutatakse terminit "dissotsiatiivne identiteedihäire" või vastavalt klassifikatsioonile - mitmekordne isiksushäire. Seda tüüpi häireid iseloomustab rohkem kui kahe isiksuse olemasolu ühes isikus (neid nimetatakse alternatiivseteks isiksusteks või identiteetideks), mis ei avaldu samaaegselt. See seisund on traumajärgne stressihäire ja kaitsemeetod, mis aitab pääseda reaalse elu raskustest. Dissotsiatiivne häire on "I" kontrolli kaotamine normaalses seisundis tema alluvuses olevate alaisiksuste üle.

Mitme isiksusehäire haigus on Vikipeedias määratletud kui haruldane psüühikahäire, mille puhul näib, et patsiendil on lõhenemine, isiksuse kui terviku purunemine ja osa tervikust on kontrolli alt väljas. Toimub peamine põhimõte - eraldatus ja võõrandumine. Kogu struktuur on seestpoolt hävitatud. Jääb mulje, et ühes inimeses on mitu osalist isiksust (alamsiksused või muutuvad isiksused), mis teatud hetkedel üksteist asendavad. Nad ei ole isiksused kõige laiemas tähenduses - need on isiksuse kunstlikud osad, mis aitavad hädas toime tulla.

Vikipeedia märgib, et erinev identiteet väljendub erineval määral, üks isiksustest on domineeriv ja mõlemad ei tea üksteise olemasolust. Kõiki isiksusi iseloomustab tema enda mälu ja käitumine ning tal pole juurdepääsu teise mälestustele. Üleminek ühelt isiksuselt teisele toimub äkki ja on otseselt seotud psüühikat traumeerivate sündmustega. Üleminek ühelt identiteedilt teisele on võimalik erinevateks perioodideks - mõnest minutist aastani. Järgnevad nihked on samuti seotud stressirohkete ja dramaatiliste sündmustega ning esinevad ka terapeutilise lõdvestuse või hüpnoosiseansside ajal. Sel perioodil valitsev isiksus allutab täielikult inimese käitumise ja see erineb silmatorkavalt omaniku isiksusest.

Dissotsiatiivne isiksushäire võib esineda igas vanuses, alates lapsepõlvest kuni kõrge eani, kuid seda esineb kõige sagedamini noorukieas ja noortel täiskasvanutel. See häire on levinud naistel (suhe 1:10). On tõendeid selle kohta, et häire võib olla pärilik: patsiendi lähisugulastel on selle patoloogia suhtes eelsoodumus. Võib-olla see häire esineb ja pole haruldane, kuid eriarstide poole pöörduvate patsientide juhtumeid on harva. See häire tuleb parandada. Skisofreenia avaldub ka mitme isiksuse olemasolul ning psühhiaatritel on oluline mõista ja mitte patsiendile kogu elu selle haiguse silti peale suruda..

Patogenees

Kuidas saada jagatud isiksus? Üks mehhanismidest, mille abil psüühika üritab stressi ja kontrollimatute mälestustega toime tulla, on dissotsieerumine (lahusus). Trauma mõjub lapse psüühikale, jagades selle mitmeks autonoomseks osakeseks, mis saavad tulevikus alaisiksuste aluseks. Dissotsiatsioon aktiveeritakse sobivates tingimustes ja sellel on puhtalt teadvusetu olemus. See mängib kaitsvat rolli ja omandab järk-järgult keeruka iseloomu ning see tähendab isiksuse tervikliku struktuuri hävitamist.

Lahusolek kaitseb isiksust trauma eest, jagades kogemuse tükkideks. Allisiksused moodustuvad viiest kuni kahekümne viie aastani ja keskmiselt võib moodustuda 6 kuni 16 alamsiksust. Mida varem tekib uuesti trauma, seda suurem on oht dissotsiatiivse häire tekkeks ja isiksuste kujunemiseks. Muutuvad isiksused saavad traumaatilise mineviku, mistõttu nad moodustuvad. Uus Alteri isiksus vabaneb kogemustest, moodustub uus elulugu, uus isiksuse ajalugu.

Jagamine toimub inimese teadvustamata soovina kui soov isoleerida ja isoleerida end negatiivsetest mälestustest. Kuid mitte iga murettekitav sündmus ei ole võimeline tekitama "mõra". I - päästik (päästik) peab olema väga tõsine. Erinevad ego-olekud indiviidi organismis on muutlikud ja on üks isiksus - "kapten". Oluline on rõhutada eripära: isiksus-peremees ja alter-ego kannatavad dissotsiatiivse amneesia all, kui üks neist “haarab” inimese teadvuse. Ülejäänud teadvus on “passiivne”. Mõnikord on juhtumeid, kui üks osa tuleb arstide abi.

Vastavalt sünnil oleva lapse dissotsiatsiooni arengu teisele mehhanismile puudub isiksuse terviklikkus ning see moodustub kogemuste ja väliste tegurite mõjul. Soodsates tingimustes toimub isiksuse integreerumine ühtseks tervikuks ning rasked traumad piiravad isiksuse kujunemist - enne ja pärast psühholoogilist traumat tekib kaks iseseisvat isiksust. Vaimse evolutsiooni jaoks on oluline ka diferentseerumisprotsess - tänu sellele on isiksuse individuaalne "mina" isoleeritud ning mitu osalist isiksust liiguvad teadvuseta sfääri ja toimivad unenägudes, piirseisundites, neurootiliste ja psühhootiliste häirete korral.

Klassifikatsioon

Hoolimata asjaolust, et ICD-sse (kood F44.81) kuulub mitu isiksushäiret, eitavad arstid paljudes riikides selle haiguse olemasolu. Selles küsimuses on pimeala, mõistatusi, küsimusi ja saladusi. Kõik teadlased vaidlevad haiguse tegelikkuse või kunstlikkuse üle. Kuidas elavad inimeses mitu isiksust? Võib-olla on see lihtsalt fantaasiamäng ja mitte haigus? Tõepoolest, on inimesi, kes reageerivad oma elu ebameeldivatele sündmustele niimoodi. Võib-olla on see eelmiste kehastuste isiksuste aktiveerimine, kellel on oma kogemus, teadvuse tunnused ja oma ajalugu.?

Kuna selle probleemiga tegelevad psühhoanalüütikud, psühholoogid ja psühhoterapeudid, kes ei ole psühhopatoloogia eksperdid, on nende kirjelduste põhjal raske statistilisi järeldusi teha. ICD-10 F.44.81 järgi on diagnoositud ainult 350 haiguslugu. Ei saa eitada psühholoogide ja psühhoterapeutide soovitatud selle nähtuse võimalust ja nende poolt selle nähtuse kasvatamist.

Teemat kajastatakse sageli mängufilmides, kuid praktiliselt kõik teatatud mitme isiksusehäire juhtumid on seotud kuritegevuse, kohtupsühhiaatrilise ekspertiisi ja karistusest pääsemisega. Kohtupsühhiaatrilises praktikas on see kõige sagedamini simulatsioon. Filmid lõhenenud isiksusest: “Eeva kolm nägu”, “Duplikaat” (2018, USA), “Must luik” (2010, USA), “Proua Hyde” (Prantsusmaa 2017), “Mina, mina ja Irene” (2000, USA), Dark Mirror (2018, USA), Frankie ja Alice (2009, Kanada), Game of Hide and Seek (2005, USA), Split (2016, USA). Näited lõhenenud isiksusest näitavad meile ilu- ja dokumentaalteoseid - Trudie Chase'i raamatud "Kui jänes ulgub", Flora Schreiber "Sibylla", Anastasia Novykh "AllatRa", Crabtree "The Multiple Man", Daniel Keyes "Billy Milligani mitu mõtet" ja "Billy salapärane lugu" Milligan ".

Kaks viimast on dokumentaalfilm: tegelik patsient Billy Milligan räägib intervjuus autoriga oma alaisiksustest, salvestatakse autori vestlused seda patsienti uurinud ja ravinud arstidega. Lagunenud Billy kohanemisvõime kasvas, hoolimata asjaolust, et eraldi alaisiksuste vahel olid sisemised konfliktid ja võitlused. Integreeritud Billy kaotas üldistes kohanemisvõimetes märkimisväärselt. Billy Milligani juhtum lõi pretsedendi lõhenenud isiksuskuriteo vabastamiseks. See asjaolu näitab installatsiooni selgelt - lõhestunud isiksus on kasumlikum kui lahutamatu..

Läänes ei peeta seda häiret haiguseks, vaid normi teisendiks. Kui mitme isiksuse seisund pole inimese jaoks ebamugav, ei põhjusta sotsiaalseid tagajärgi, siis ei saa seda ravida ja paljud patsiendid keelduvad integreerimast alam-isiksusi ühtseks tervikuks ega otsi abi.

Kasulikumad on psühholoogide ja psühhiaatrite videod: Veronika Stepanova "Split persoon", Evgeny Chibikovi "Dissociative identiteedi häire". Samal ajal tunnistavad paljud psühhiaatrid, et pole oma praktilises tegevuses kunagi selliseid patsiente kohanud. Sellest hoolimata arvatakse, et mitmekordse isiksuse korral on see eelsoodumus alates sünnist ja võime hüpnoosiks. Kõige sagedamini hüljatakse laps emotsionaalselt ning ta leiab end kujuteldavast sõbrast ja pöördub vaimselt temaks (hobuseks, ämblikmeheks) - vallandub üksinduse eest kaitsmise mehhanism (nüüd on meid kaks ja meil pole igav ega hirm). Raske psühholoogiline trauma lapsepõlves (tavaliselt seksuaalse iseloomuga) aitab kaasa alternatiivsete isiksuste - päästjate, kaitseinglite või õelate ja agressiivsete isiksuste - tekkimisele.

Jagatud isiksusega inimesed on mõnikord enda suhtes kriitilised ja kirjeldavad oma seisundit järgmiselt: "Ma näen teist inimest, aga ta võtab mu üle, imeb mind sisse ja ma ei saa seda protsessi kontrollida." Need "mina" on erinevad ja neil on erinevad omadused, kalduvused ja võimed. Jagatud isiksusega inimene käib sageli veebis ja need alaisiksused “kirjutavad” erinevate nimede all ja kirjeldavad pilte oma elust. Neil on erinev sugu, vanus, rahvus, kirjutamisstiil ja mõtete esitamine..

Paljud psühhiaatrid ei kipu seda häiret iseseisva nosoloogiana välja tooma ja peavad seda hüsteerilise häire ilminguks. Hüsteerilise lapse kasvatamiseks peate temast looma iidoli, tema jaoks on kõik lubatud, teda ümbritseb mõistmine, kuid täiskasvanud riigis ta sellist tähelepanu ei pööra ja teeb kõik, et teda enda juurde meelitada. Paljude autorite sõnul on hüsteeriline psühhoos psühhogeense toimega, funktsionaalne häire, mitte orgaaniline.

Hüsteerilised (dissotsiatiivsed) psühhoosid on kliinilistes ilmingutes heterogeensed. Hüsteeriliste psühhooside hulka kuuluvad: hüsteeriline teadvuse hämariku hägustumine, puerilism, pseudodementia, isiksuse taandarengu sündroom, hüsteeriline stuupor. Sõltuvalt psühhoosi pildi raskusastmest võib kombineerida erinevaid hüsteerilisi häireid või teisendada järjest mõned hüsteerilised ilmingud teisteks. Need psühhogeensed reaktsioonid tekivad kaotuste (sugulaste surm, suhete purunemine) taustal ja neid tõlgendatakse kui vaimse trauma "repressioonireaktsiooni".

Hüsteeriliseks psühhoosiks peetav puerilism avaldub täiskasvanute hüsteerilises teadvuse kitsendamises ja lapselikus käitumises. Tüüpilised on lapsepõlve kõned, liikumised, käitumine, emotsionaalsed reaktsioonid. Patsiendid lakkavad, räägivad lapseliku intonatsiooniga, mängivad nukkudega, jooksevad väikeste sammudega, pahandavad solvanguna või löövad jalga, lubavad "hästi käituda". Üldiselt toimub psüühiliste häirete (stress, skisofreenia) põhjustatud psühholoogilise funktsioneerimise taastumine laste tasemele..

See häire võib olla ajutine (stressi all) või püsiv ja pöördumatu (intellektuaalne taandareng skisofreenia korral täiskasvanutel). Erinevalt rumalusest skisofreenias on puerilismi sümptomatoloogia muutlikum, mitmekesisem ja ereda emotsionaalse värvusega. Puerilismi sümptomid on kombineeritud teiste hüsteeriliste ilmingutega.

Põhjused

Mitme isiksuse sündroomi põhjused:

  • vaimne trauma, mis on seotud füüsilise, seksuaalse või emotsionaalse väärkohtlemisega enne viiendat eluaastat;
  • stress (näiteks eraldamine emast);
  • šokid;
  • šokivigastus.

Disotsiatiivse häirega patsiendid kogevad lapsepõlves sageli pikaajalist ja tõsist väärkohtlemist ja hooletussejätmist. Mõnda patsienti ei väärkoheldud, kuid neil oli intensiivseid kogemusi. Lapsed, kes on kogenud väärkohtlemist või stressi, ei integreeri mälestusi ja kogemusi ning jäävad lahus. Ja lastel tekib kohanemisvõime (eemaldumine, irdumine karmist keskkonnast, „irdumine“), mis kaitseb psüühikat. Iga kogetud negatiivne kogemus võib provotseerida uue isiksuse kujunemise, mille tulemusena moodustub mitmekordne isiksus..

Kuid mitte iga laps ei reageeri vägivallale nii. Ainult kergesti pakutav hüsteeriliste kalduvustega isiksus on võimeline dissotsiatiivseteks reaktsioonimehhanismideks. Nad on demonstratiivsed inimesed, kalduvus teatraalsusele, kes soovivad olla tähelepanu keskpunktis ja armastavad teistele muljet avaldada. Selle häirega inimesed on hüpnoosile väga vastuvõtlikud. Teine soodustav tegur on närvisüsteemi orgaaniline patoloogia (kõrvalekalded entsefalogrammis).

Jagatud isiksus: sümptomid ja tunnused

Ainult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist saab isiksuse lõhenemise märke analüüsides täpse diagnoosi panna. Selliseid märke nagu tasakaaluhäired, kehv uni, mälukaotus, meeleolu kõikumine ei ole patsiendile endale märgatav, kuid arst arvestab nendega. Kui patsient "lülitub" ühest ego olekust teise ja sel ajal muutub südame löögisagedus, hingamisrütm ja see muutub iseloomulikuks "äsja tekkivale" isiksusele. Samuti ei väldi see arsti..

Mitme isiksushäire sümptomid on erineval kujul:

  • Omatud vormis on isiksused teistele nähtavad. Patsiendid käituvad ebatavaliselt - neid valdab teine ​​inimene.
  • Konfidentsiaalses vormis ei ole alaisiksused teistele inimestele ilmselged, kuid patsiendid kogevad endast „kauguse” tunnet, nendega toimuva ebareaalsust, eraldumist seoses nendega toimuvate füüsiliste ja vaimsete protsessidega. Patsient tunneb end oma elu jälgijana väljastpoolt ja tal puudub võim selle üle ning võime midagi muuta (kaob enesekorraldus). Võib tunduda, et keha ei kuulu temale või tunda end väikese lapse või vastassoost inimesena. Patsientidel tekivad ootamatult mõtted ja emotsioonid, mis pole neile tüüpilised, ja need ilmingud on sugulastele ja sõpradele märgatavad. See võib muuta toidu eelistusi, riietust või nende huvisid. Pealegi muutuvad eelistused järsku ja naasevad uuesti oma varasemasse olekusse. Sellised patsiendid seisavad igapäevases elus silmitsi alamsuguluste sissetungidega: tööl paneb kuri ja halastamatu isiksus äkki kolleegi või ülemust karjuma.

Teine oluline sümptom on amneesia, mis avaldub:

  • lüngad mälus seoses isikliku elu sündmuste ja elulooga;
  • stabiilse mälu lüngad (inimene kaotab hästi omandatud arvutikasutaja oskused);
  • avastades, et ta ei mäleta, mida tehti või öeldi.

Mõni ajaperiood kaob mälust täielikult, kuna toimub üksikisikute vaheline amneesia. Patsient võib kotist või plaadist leida esemeid, kuid ei saa nende päritolu kindlaks teha. Patsiendid satuvad kohtadesse, mäletamata, kuidas ja miks nad sinna sattusid. Samal ajal unustavad patsiendid nii igapäevased kui ka stressirohked sündmused. Nende amneesia teadlikkus on erinev ja mõned üritavad seda varjata. Nende amneesia on teistele märgatav, sest nad ei mäleta, mida nad ütlesid, lubasid või tegid. Mõned inimesed unustavad oma nime.

Alam-isiksused eksisteerivad üksteisega koos: nad võivad omavahel ja peamise isiksusega konflikti sattuda ning mitte konfliktis olla. Konfliktivaba kooseksisteerimine on kerge, ei põhjusta muutusi ja patsient ei lähe arsti juurde.

Konfliktide kooseksisteerimise korral tekib patsiendil ärevus, depressioon, buliimia, anoreksia, narkootikumide kuritarvitamine ja enesetapukäitumine. Patsiendid saavad kuulda hääli ja kogeda visuaalseid, haistmis-, taktilisi ja maitsetundlikke hallutsinatsioone. Kuid need hallutsinogeensed sümptomid ei ole samad, mis skisofreenia korral. Patsiendid tajuvad neid hääli alternatiivse isiksuse häältena..

Nende vahel ümberlülitumine avaldub hääle ja näoilme muutuses. Perioodiliselt räägib patsient endast kolmandas isikus või mitmuses. Isiksuste vahetamine toob patsiendi jaoks kaasa kirgliku elu. Need sümptomid põhjustavad märkimisväärset ebamugavust või takistavad sotsiaalset ja ametialast tegevust.

Analüüsid ja diagnostika

Selle seisundi diagnoosimine on keeruline. See põhineb anamneesi võtmisel, intervjueerimisel, mõnikord koos hüpnoosiga.

Arvesse võetakse peamisi diagnostilisi märke:

  • Kahe või enama isiksuse olemasolu ja ainult üks saab haarata kontrolli inimese üle teatud ajahetkel.
  • Allisiksustel on individuaalsed omadused, eelistused ja mälestused.
  • Inimene unustab olulise teabe, kuid seda ei seostata tavalise unustusega..
  • Ülaltoodud sümptomid ei ole kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste ja psühhoaktiivsete ainete kasutamise tagajärg.

Diagnoosi panemisel on sümptomite tekke seos ravimite ja alkoholi tarvitamisega välistatud. Lastel on sageli fantaasia ilminguid ja nad mängivad väljamõeldud sõpradega. Pikaajalisi ja korduvaid intervjuusid soovitatakse läbi viia hüpnoosi või ravimite mõju all (amütaali-kofeiini inhibeerimine) ning annuste vahel peaksid patsiendid pidama päevikut, mille arst seejärel üle vaatab ja analüüsib. Ravimite väljalülitamisel on diagnostiline väärtus: inimestel on ravimite mõju all kortikaalsed struktuurid pärsitud. Olles lõdvestunud olekus, edastab patsient teavet, mis polnud psühhogeense amneesia, repressioonide ja teadliku varjamise tõttu kättesaadav..

Hüpnoosiseisundis saab arst juurdepääsu teistele isiksustele ja püüab nendega otsest kontakti luua. Aja jooksul saab arst koostada isikute skeemi ja ka nende suhteid. See aitab patsiendil dissotsieerunud seisundeid paremini kontrollida. Arst võtab arvesse ka simulatsiooni võimalust isikliku kasu saamiseks (vastutuse ja karistuse vältimine).

Patsiente julgustatakse tegema dissotsiatiivse isiksushäire testi, mis sisaldab lihtsaid küsimusi, millele igaüks saab vastata. Välja on töötatud palju katseid ja neid kõiki saab läbida. Internetis on soovitatav teha jagatud isiksuse test inimestele, kelle sugulastel on selliseid häireid esinenud. Olemasoleva probleemi tundmine võimaldab seda psühholoogiga töötades ennetada.

Ravi

Kõige tõhusam ravi on varajases staadiumis, siis on võimalik integreerida alaisiksusi ja luua terviklik isiksus. Ravi koosneb psühhoteraapiast, mõnikord kaasneva depressiooni või ärevusega, on vajalik selle kombinatsioon ravimteraapiaga. Psühhoteraapia kõige soovitavam tulemus on isiklik integratsioon. Juhtudel, kui isiksuse integreerimine on ebasoovitav või võimatu, aitab psühhoteraapiline ravi hõlbustada inimestevahelist suhtlemist ja vähendada sümptomeid..

Peamised psühhoteraapia meetodid on kognitiivne ja ratsionaalne psühhoteraapia. Need on suunatud oma seisundi kriitika tekitamisele ja teadvuse treenimisele. Need tehnikad muudavad mõtlemismustreid ja uskumusi. Käitumispsühholoogia kui mõjutusmeetod aitab võõrutada soovimatutest harjumustest ja reaktsioonidest. Ravimeetod võib hõlmata ka grupipsühhoteraapiat või pereteraapiat, mille käigus selgitatakse mitme isiksuse vajaduse põhjused. Mis tahes tehnika puhul on oluline proovida reprodutseerida võimalikku häiret põhjustanud traumat ja neile asjakohaselt reageerida. Kõik tehnikad taanduvad kõigi "lahku löödud" isiksuste integreerimisele üheks.

Selleks õpetavad nad inimesele tema seisundit, suurendavad sallivust murede vastu ja õpetavad oma impulsse kontrollima. Ühel või teisel viisil keskendub psühhoteraapia isiksuste järkjärgulisele integreerimisele ja tervikliku isiksuse "I" taasloomisele või vähemalt edasise dissotsiatsiooni ennetamisele. Üks meetoditest on arusaamale suunatud psühhodünaamiline teraapia, mille eesmärk on traumaatilise olukorra ületamine. Psühhodünaamilised terapeudid julgustavad patsiente rääkima oma emotsioonidest, hirmudest, et avastada teadvusest eemale tõrjutud haavatavad olukorrad. Muutuva kokkupuute tehnikat kasutatakse patsiendi tundlikkuse vähendamiseks traumaatiliste mälestuste suhtes.

Psühhoterapeut, töötades lõhenenud isiksusega patsientidega, pöördub järjest iga inimese poole ja töötab temaga, aktsepteerides ja austades mõlemat võrdselt. Ta ei tohiks võtta ühtegi poolt, kuna see kutsub esile sisemise konflikti. Kontakti saab läbi sisemise dialoogi, kui patsient "kuuleb" isiksust kui sisemist häält. Sellisel juhul edastab patsient arstile sisehäälelt saadud vastused. Kuid sõnumite moonutamine on võimalik, kuna alternatiivse isiksuse vastuseid kontrollib peamine isiksus. Teine alamsiksusega suhtlemise viis on automaatne kirjutamine - alamsiksuse vastuste kirjalik fikseerimine.

Kuna dissotsiatsiooni põhjused on kõrvaldatud, on ravi järk-järgult suunatud alternatiivsete isiksuste integreerimisele ja patsiendi suhete taastamisele ühiskonnas. Tihti toimub psühhoteraapia taustal spontaanne integratsioon, millele aitab kaasa isiksuste ühendamise arutelu, eriti hüpnootilise soovituse ajal. Hüpnoosi või keelatud vestluste abil on võimalik koguda vajalikku teavet lapsepõlves saadud traumade ja patsiendi kogemuste kohta, mis said dissotsiatsiooni põhjusteks..

Hüpnoosi korral on peamine ülesanne viia patsient tagasi minevikku, vanusesse, kus trauma tekkis. Hüpnoos võib paljastada patsiendi isikupära ja luua nende vahelise suhte. Mõned arstid osalevad üksikisikutega ja suhtlevad nendega, püüdes hõlbustada inimeste integratsiooni. Hüpnootilised võtted eemaldavad ka kaitsemehhanismid subpersoonide näol ja tagastavad patsiendi traumaatilise fakti äratundmise kaudu reaalsusesse..

Narkootikumide ravi on sümptomaatiline ja seda kasutatakse depressiooni, impulsiivsuse ja ärevuse korral. Sel eesmärgil kasutatakse antidepressante ja rahusteid. Uimastiravi ei peata dissotsiatsiooni.

10 teadaolevat dissotsiatiivse identiteedihäire juhtumit

Niisiis, silmitsi maja fassaadidega neile, kellel on üks pea ja see on nende õlgadel. Suvi on saabumas ja tõenäoliselt veedavad paljud selle maal. On aeg end valmis seada.

Dissotsiatiivne identiteedihäire (DID), mida sageli nimetatakse mitmekordseks isiksushäireks (MSD), on inimestes huvi äratanud juba üle sajandi. Vaatamata sellele, et tegemist on väga tuntud häirega, pole psühhiaatrid isegi kindlad, kas see tõesti olemas on. Võimalik, et see on mõne muu haiguse vorm, näiteks skisofreenia. Teine teooria on see, et seda pole üldse olemas, ja need, kellel see on, sealhulgas allpool olevad inimesed, lihtsalt teesklevad.

Üks esimesi hulgast isiksushäiretest teatatud juhtumeid oli prantslane Louis Vive. 12. veebruaril 1863 prostituudina sündinud Vivet jäi vanemliku hoole alt ilma. Kui ta oli kaheksa-aastane, asus ta kuritegelikule teele. Ta arreteeriti ja elas parandusmajas. Kui ta oli 17-aastane, töötas ta viinamarjaistanduses ja rästik keerles ümber vasaku käe. Ehkki rästik teda ei hammustanud, kohkus ta kuni taljelt allapoole krampide ja halvatuseni. Pärast paralüüsi sattus ta psühhiaatriahaiglasse, kuid aasta pärast hakkas ta uuesti kõndima. Vive tundus nüüd hoopis teise inimesena. Ta ei tundnud ühtegi varjupaigas viibinud inimest ära, ta muutus tumedamaks ja isegi söögiisu muutus. Kui ta oli 18-aastane, vabastati ta haiglast, kuid mitte kauaks. Järgnevatel aastatel sattus Vive pidevalt haiglasse. Seal viibimise ajal, aastatel 1880–1881, diagnoositi tal mitmekordne isiksusehäire. Kasutades hüpnoosi ja metalliteraapiat (magnetite ja muude metallide kandmine kehale), avastas arst kuni 10 erinevat isiksust, kellel kõigil oli oma isikuomadused ja lood. Pärast juhtumi viimastel aastatel kaalumist on mõned eksperdid jõudnud järeldusele, et tal võis olla ainult kolm isiksust..

9. Judy Castelli

New Yorgi osariigis üles kasvanud Judy Castelli on kannatanud füüsilise ja seksuaalse väärkohtlemise all ning on pärast seda võidelnud depressiooniga. Kuu aega pärast ülikooli astumist 1967. aastal saatis ta kooli psühhiaater koju. Järgmise mitme aasta jooksul võitles Castelli peas häältega, mis käskisid tal end põletada ja lõigata. Ta praktiliselt sandistas oma nägu, peaaegu kaotas ühe silma nägemise ja üks käsi kaotas töövõime. Samuti sattus ta mitu korda enesetapukatse tõttu haiglasse. Iga kord, kui tal diagnoositi krooniline diferentseerimata skisofreenia.

Kuid äkki hakkas ta 1980ndatel käima klubides ja kohvikutes ning laulma. Ta allkirjastas peaaegu ühe sildiga, kuid ebaõnnestus. Siiski suutis ta tööd leida ja oli ühe eduka mittetulundusliku saate peamine number. Ta asus ka skulptuuri ja vitraažide valmistamisele. Seejärel arenes 1994. aastal teraapiaseansil terapeudi juures, kellega teda oli ravitud üle kümne aasta, mitu isiksust; alguses oli neid seitse. Ravi jätkudes ilmus 44 inimest. Saades teada, et tal on isiksushäire, sai Castellist selle häirega seotud liikumise aktiivne eestkõneleja. Ta oli New Yorgi mitmekordse isiksuse ja dissotsiatsiooni uurimise seltsi liige. Ta jätkab tööd kunstnikuna ja õpetab visuaalset kunsti vaimuhaigetele..

8. Robert Oxnam

Robert Oxnam on silmapaistev Ameerika teadlane, kes on kogu oma elu veetnud Hiina kultuuri uurides. Ta on endine kolledži professor, Aasia seltsi endine president ja praegu Hiinaga seotud küsimustes erakonsultant. Ja kuigi ta on palju saavutanud, peab Oxnam võitlema oma vaimuhaigusega. 1989. aastal diagnoosis psühhiaater tal alkoholismi. See kõik muutus pärast 1990. aasta märtsiseansse, kui Oxnam plaanis ravi katkestada. Oxnami nimel pöördus arsti poole üks tema isiksustest, vihane noor tüüp nimega Tommy, kes elas lossis. Pärast seda seanssi jätkas Oxnam ja tema psühhiaater ravi ning avastasid, et Oxnamil oli tegelikult 11 eraldi isiksust. Pärast aastaid kestnud ravi vähendas Oxnam ja tema psühhiaater inimeste arvu vaid kolmele. Seal on Robert, kes on peamine isiksus. Siis on noorem Bobby lõbus ja kergemeelne tüüp, kes naudib Central Parkis rulluisutamist. Teine "budistlik" sarnane isiksus on tuntud kui Wanda. Varem oli Wanda osa teisest isiksusest, mida tuntakse Nõidana. Oxnam kirjutas oma elust mälestusteraamatu "Split Mind: My Life with a Multi Personality". Raamat ilmus 2005. aastal.

1960. aastal Ühendkuningriigis sündinud Kim Noble jagas, et tema vanemad olid töötajad, kes ei olnud abielus õnnetud. Juba väiksest peale väärkoheldi teda füüsiliselt ja kannatas siis teismelisena paljude vaimsete probleemide all. Ta üritas mitu korda tablette neelata ja ta sattus vaimuhaiglasse. Kahekümne aasta pärast ilmusid tema teised isiksused ja nad olid uskumatult hävitavad. Kim oli kaubikujuht ja üks tema isiksustest, Julia, võttis oma keha valdusse ja paiskus kaubikuga seisma jäänud autode hunnikusse. Samuti põrkas ta kuidagi kokku pedofiilide jõuguga. Ta läks selle teabega politseisse ja pärast seda hakkas ta saama anonüümseid ähvardusi. Siis valas keegi talle hapet näkku ja süütas ta maja. Ta ei mäletanud neist juhtumitest midagi. 1995. aastal diagnoositi Noble'il dissotsiatiivne identiteedihäire ja ta saab jätkuvalt psühhiaatrilist abi. Praegu töötab ta kunstnikuna ja kuigi ta ei tea täpset isiksuste arvu, arvab ta, et neid on umbes 100. Ta elab iga päev läbi neli või viis erinevat isiksust, kuid domineeriv on Patricia. Patricia on rahulik ja enesekindel naine. Teine märkimisväärne inimene on Hailey, kellel olid sidemed pedofiilidega, mis viisid selle happerünnaku ja süütamiseni. Noble (Patricia nimel) ja tema tütar esinesid 2010. aastal Oprah Winfrey näitusel. Ta avaldas 2012. aastal raamatu oma elust "Kõik minu mina: kuidas ma õppisin elama koos paljude isiksustega minu kehas".

Truddy Chase väidab, et kui ta oli kaheaastane, 1937. aastal, kuritarvitas kasuisa teda füüsiliselt ja seksuaalselt, ema aga alandas teda emotsionaalselt 12 aastat. Täiskasvanuna koges Chase kinnisvaramaaklerina töötades tohutut stressi. Ta läks psühhiaatri juurde ja leidis, et tal on 92 erinevat isiksust, mis erinevad üksteisest tohutult. Noorim oli umbes viie-kuueaastane tüdruk, keda nimetatakse Lambakarbonaadiks. Teine oli umbes 1000-aastane iiri luuletaja ja filosoof Ying. Kumbki isiksus ei tegutsenud üksteise vastu ja näib, et nad kõik olid üksteisest teadlikud. Ta ei tahtnud kõiki isiksusi ühte tervikusse integreerida, sest nad elasid koos palju läbi. Ta nimetas oma isiksusi "vägedeks". Chase kirjutas koos oma terapeudiga raamatu "Kui jänes ulgub" ja see ilmus 1987. aastal. Tema põhjal filmiti televisiooni minisari 1990. aastal. Chase ilmus ka 1990. aastal Oprah Winfrey show väga emotsionaalses osas. Ta suri 10. märtsil 2010.

5. Mark Petersoni kohtuprotsess

11. juunil 1990 viis 29-aastane Mark Peterson tundmatu 26-aastase naise Wisconsinis Oshkoshis asuva kohviga jalutama. Nad kohtusid kaks päeva hiljem pargis ja kui nad väljas olid, hakkas naine naise sõnul Petersonile oma 21 isiksust näitama. Pärast restoranist lahkumist soovitas Peterson tal oma autos seksida ja naine oli nõus. Mõni päev pärast seda kuupäeva arreteeriti Peterson seksuaalse rünnaku eest. Ilmselt jäid need kaks isiksust eriarvamusele. Üks neist oli 20-aastane ja ta ilmus seksi ajal, samal ajal kui teine ​​inimene, kuueaastane tüdruk, lihtsalt vaatas seda. Petersonile esitati süüdistus ja ta mõisteti süüdi teise astme seksuaalses rünnakus, kuna oli ebaseaduslik seksida kellegagi, kes on vaimuhaige ja ei saa nõusolekut anda. Kohtuotsus tühistati kuu aega hiljem ja prokurörid ei soovinud, et naine kogeks järjekordse kohtuprotsessi stressi. Tema isiksuste arv kasvas juunikuise juhtumi ja novembris toimunud kohtuprotsessi vahel 46-ni. Petersoni juhtumit kohtus enam ei menetletud

25. jaanuaril 1923 Dodge Centeris, Minnesotas sündinud Shirley Mason läbis ilmselt raske lapsepõlve. Tema ema oli Masoni juttude järgi praktiliselt barbar. Arvukate vägitegude ajal andis ta Shirleyle klistiiri ja täitis siis kõhu külma veega. Alates 1965. aastast otsis Mason abi oma vaimse tervise probleemide lahendamiseks ja 1954. aastal hakkas ta Omahas nägema dr Cornelia Wilburit. 1955. aastal rääkis Mason Wilburile kummalistest episoodidest, kui ta sattus eri linnade hotellidesse, aimamata, kuidas ta sinna jõudis. Ta käis ka poodides ja leidis end seistes laialivalgunud toidukaupade ees, aimamata, mida ta teinud oli. Varsti pärast seda ülestunnistust hakkasid teraapia käigus ilmnema erinevad isiksused. Masoni lugu tema kohutavast lapsepõlvest ja mitmekordsest isiksushäirest sai enimmüüdud raamatuks Sybil ning seda kasutati tohutult populaarse samanimelise telesarja Sally Fields aluseks. Kuigi Sybil / Shirley Mason on üks tuntumaid dissotsiatiivse identiteedihäire juhtumeid, on avalikkuse hinnang olnud vastuoluline. Paljud inimesed usuvad, et Mason oli vaimuhaige naine, kes jumaldas oma psühhiaatrit, ja Cornelia sisendas talle ideed lõhenenud isiksusest. Tundus, et Mason tunnistas isegi, et ta mõtles 1958. aasta mais dr Wilburile kirjutatud kirjas kõik välja, kuid Wilbur ütles talle, et see on lihtsalt tema mõte, mis üritab teda veenda, et ta pole haige. Nii jätkas Mason teraapiat. Aastate jooksul on esile kerkinud 16 inimest. Oma elu televersioonis elab Sybil elu lõpuni õnnelikult, kuid tegelik Mason oli sõltuvuses barbituraatidest ja sõltus terapeudist, kes maksis talle arveid ja andis talle raha. Mason suri 26. veebruaril 1998 rinnavähki.

3. Chris Costner Sizemore

Chris Costner Sizemore mäletab, et tema esimene isiksushäire juhtus umbes kaheaastaselt. Ta nägi, kuidas mees kraavist välja tõmmati, ja arvas, et ta on surnud. Selle šokeeriva vahejuhtumi ajal nägi ta teist väikest tüdrukut seda jälgimas. Erinevalt paljudest teistest mitme isiksusehäirega diagnoositud inimestest ei kannatanud Sizemore laste väärkohtlemise all ja kasvas üles armastavas perekonnas. Pärast selle traagilise sündmuse (ja hiljem veel ühe verise töövigastuse) nägemist väidab Sizemore, et ta hakkas kummaliselt käituma ja ka tema pereliikmed märkasid seda sageli. Sageli sattus ta hätta nende asjade pärast, mida ta tegi ja mida ei mäletanud. Sizemore otsis abi pärast esimese tütre Teffi sündi, kui ta oli kahekümnene. Kord üritas üks tema "Eva Black" nime kandvatest isikutest last kägistada, kuid "Eva White" suutis teda peatada. 1950. aastate alguses hakkas ta kohtuma terapeudiga, kelle nimi oli Corbett H. Siegpen, kes diagnoosis tal mitme isiksushäire. Samal ajal kui teda Siegpen ravis, tekkis tal kolmas isiksus nimega Jane. Järgmise 25 aasta jooksul töötas ta kaheksa erineva psühhiaatriga ja selle aja jooksul arenes kokku 22 isiksust. Kõik need isikud olid väga erineva käitumisega ning vanuse, soo ja isegi kaalu poolest erinevad. Juulis 1974, pärast neli aastat kestnud teraapiat dr Tony Cytosega, ühendasid kõik isiksused ja temast jäi ainult üks. Sizemore'i esimene arst Siegpen ja teine ​​arst nimega Harvey M. Cleckley kirjutasid Sizemore'i juhtumist raamatu "Eeva kolm nägu". Teda filmiti 1957. aastal ja Joan Woodward võitis kolme Sizemore'i isiksuse kujutamise eest Oscari parima naisnäitleja auhinna

2. Billy Milligan

Ajavahemikul 14. – 26. Oktoober 1977 rööviti Ohio osariigi ülikoolist kolm naist, kes viidi eraldatud piirkonda, rööviti ja vägistati. Üks naine väitis, et teda vägistanud mees rääkis saksa aktsendiga, teine ​​aga väitis, et (hoolimata tema röövimisest ja vägistamisest) oli ta tegelikult hea poiss. Need vägistamised pani toime aga sama inimene: 22-aastane Billy Milligan. Pärast arreteerimist käis Milligan psühhiaatri juures ja tal diagnoositi dissotsiatiivne identiteedihäire. Kokku oli tal 24 erinevat isiksust. Nii et kui röövimine ja vägistamine juhtus, ütles Milligani advokaat, et neid kuritegusid ei sooritanud Billy Milligan. Tema keha kontrollisid kaks erinevat inimest - Ragen, kes oli Jugoslaavia, ja Adalana, kes oli lesbi. Žürii nõustus ja temast sai esimene ameeriklane, keda ei tunnistatud süüdi dissotsiatiivses identiteedihäires. Ta viidi psühhiaatriahaiglasse kuni 1988. aastani ja vabastati pärast seda, kui eksperdid uskusid, et kõik tema isiksused on ühte sulandunud. 1981. aastal avaldas Algeroni eest lillede võitnud kirjanik Daniel Keys Milligani ajaloost raamatu Billy Milligani meeled. Tema jutul põhinevas tulevases filmis mängib Crowded Hall peaosas Leonardo DiCaprio. Milligan suri 12. detsembril 2014 59-aastaselt vähki.

1. Juanita Maxwell.

1979. aastal töötas 23-aastane Juanita Maxwell Floridas Fort Myersi hotellis toateenijana. Selle aasta märtsis mõrvati julmalt 72-aastane hotellikülaline Ines Kelly; teda peksti, hammustati ja kägistati. Maxwell arreteeriti, kuna tal olid kingades verd ja näol kriimustused. Ta väitis, et tal pole juhtunust aimugi. Enne kohtuprotsessi vaatas Maxwelli psühhiaatrilt läbi ja kui ta kohtusse läks, tunnistas ta end süüdi, kuna tal oli mitu isiksust. Tal oli lisaks enda omale kuus isiksust ja üks domineeriv isiksus, Wanda Weston, pani selle mõrva toime. Kohtuprotsessi ajal suutis kaitsemeeskond sotsiaaltöötaja abiga sundida Wandat tunnistusi andma kohtusse. Kohtunik leidis, et muudatus oli üsna tähelepanuväärne. Juanita oli vaikne naine, samas kui Wanda oli vali ja flirtiv ning armastas vägivalda. Ta naeris, kui tunnistas, et lahkarvamuse tõttu peksis pensionäri lambiga. Kohtunik oli veendunud, et kas tal on mitu isiksust, või teenis ta sellise geeniusliku ümberkujundamise eest Oscari auhinna. Maxwell saadeti vaimuhaiglasse, kus ta enda sõnul ei saanud korralikku ravi ja talle topiti lihtsalt rahustid. Ta vabastati, kuid 1988. aastal arreteeriti ta uuesti, seekord kahe panga röövimise eest. Ta väitis taas, et Wanda tegi seda; sisemine vastupanu oli liiga tugev ja Wanda jälle võidutses. Ta ei soovinud süüdistust vaidlustada ja vabastati pärast sealteenistust vanglast..

Kuidas erinevatel alter egodel võivad olla erinevad oskused

Kuidas saavad ühes kehas elada mitmed isiksused, kes “kella vahetades” annavad sellele kehale ka uued võimed? Mis täpselt on lõhenenud isiksus või dissotsiatiivne identiteedihäire? Neuroteadlased on vastused leidnud.

Viimase kahekümne aasta jooksul on neuroteadused teinud päris suure hüppe edasi, avades nii inimeste kui ka loomade aju saladuse loori. Kui varem oskasime vaid aimata, mis on peidus paljude maailma elanikkonna esindajate koljus ja kuidas see “miski” toimib, siis nüüd, eriti MRT-tehnoloogia arenguga, oleme tõele lähemale jõudmas ning elu protsesside ja omaduste selgitamine on omandamas üha teravamad ja selgemad vormid. Ja kuigi teatav arv mõtlemise ja närvilise tegevuse saladusi tuleb veel paljastada, on mõne paradoksi selgitamine juba edukaks kroonitud. Seal, kus ühed näevad müstikat ja jumalikke tähendusi, tõestavad teised, et kõigel on materiaalne, teaduslik põhjendus.

Loe ka:

Mõtteprotsess sünnib neuronite elektrokeemilistest vastastikmõjudest, aksonite ja sünapside - meie närvisüsteemi rakkude - aktiivsusest. Selline suhtlus ei tekita mitte ainult mõtteid ja ideid, vaid ka kujundab isiksust, kes on võimeline koguma kogemusi, teadmisi, oskusi ja mälestusi. Kui te ei süvene neuronite vastasmõju, närvisüsteemi funktsioneerimise ja ajuosade töö eripäradesse (millest saate üksikasjalikult ja juurdepääsetaval kujul lugeda neurofüsioloogide ja neuropsühholoogide Vileyanur Ramachandrani, Oliver Sachsi, Eliezer Sternbergi töödest), siis see on materjali olemasolu põhjendus iseloom.

Kuidas seletada neid juhtumeid, kui ühes kehas "elas" mitu isiksust? Aastaid peeti seda seletamatuks anomaaliaks ja isegi praegu, kui seos kognitiivse psühholoogia ja neuroteaduse vahel on üsna habras, on ammendavat teaduslikku seletust üsna keeruline leida. Ja on ebatõenäoline, et inimkond oleks suutnud vabaneda religioossetest dogmadest, mis peavad neid juhtumeid "mitme vaimu sissetoomiseks inimese surelikku kehasse", kui mitte tehnilised edusammud (näiteks MRI), mis võimaldasid uurida üksikute ajutsoonide aktiivsust.

Kuidas näeb välja lõhenenud isiksus väljastpoolt?

Neuropsühholoog Eliezer Sternberg käsitles ühes oma teoses ühte paljudest jagatud isiksuse sündroomi juhtumitest.

Üksikema, kellel on määratlemata diagnoos "kaasasündinud pimedus", kaebas mälupuuduste üle ja ei suutnud seletada pärast aja langemist sõnade "ma vihkan sind" ja "ebanormaalne" ilmumist kehale ning avastas oma majas ka uusi esemeid, mis ei oleks kunagi Ma ei ostnud, olles täie mõistuse ja mäluga. Naine haiglasse sattudes ei teadnud ta, kust verevalumid ja marrastused pärit on, samuti ei mäletanud ta, kus ta eile õhtul viibis. Tema nimi oli Evelyn, ta oli 35-aastane ja tal oli väga raske lapsepõlv: tema enda ema kiusas tüdrukut, sulges ta kappi ja kui Evelyn kasuperekonnale anti, siis ka tema kasuisa kuritarvitas tüdrukut ja isegi ahistas teda.

Kui aja maha kukkumise arv ja suutmatus anda endast ülevaadet temaga juhtumisest alates "minestamise" hetkest ja kui kaua see "minestamine" kestis, omandas tohutu mõõtmed, hakkasid psühhiaatrid Evelynit uurima.

- Evelynil diagnoositi dissotsiatiivne identiteedihäire - vaimuhaigus, mida nimetatakse ka mitmekordseks isiksushäireks või mitmekordseks isiksushäireks (lõhenenud) isiksuseks. Tundus, nagu elaks Evelini sees mitu erinevat inimest. Nende hulgas oli naine nimega Frannie F. ja tema tütar Cynthia, samuti "kole" kümneaastane neiu Sarah, kellel olid "õhukesed punased juuksed", pruunid silmad ja freckles. Lõpuks Kimmy, "inglikeelne" nelja-aastane siniste silmade ja lühikeste blondide juustega laps.

Patsiendi käitumine muutus sõltuvalt sellest, milline isiksus esiplaanile tuli. Evelyn ise tundus tark, täiskasvanud naine ja oli oma mõtetes üllatavalt selge. Kimmydeks muutudes hakkas ta äkitselt lapselikul häälel rabelema, moonutades lihtsaid sõnu, näiteks nimetades lillat särki "fuyetiks". Ta ütles, et president on "tema isa", ja imetles, et kiivi on nii puu kui lind. Uhelesin, et vanem vend õpetas teda, kuidas oma nime kirjutada.

Loe ka:

Ühelt isiksuselt teisele üleminekul võivad muutuda mitte ainult iseloom, eelistused ja üldjuhul elulugu, millest patsient saab rääkida. Nii harjumused kui ka käekiri võivad muutuda (pealegi võib paremakäeline muutuda vasakukäeliseks ja vastupidi), võib olla erinev nägemisteravus ja isegi füüsilise vormi tase.

Evelyni puhul kadus pimedus, mida arstid ei suutnud nii kaua seletada, äkki praktiliselt kadunud, kui Evelyn kaotas enese ja sai Kimmyks. Tema nägemisteravus oli erinev ja sõltus otseselt konkreetsel hetkel aktiveeritud isiksusest. Ja isiksuste arv kasvas aja jooksul.

Pidage meeles Billy Milliganit, kes on kõigile nii kuulus uskumatu hulga isiksuste poolest, kes on tema kehasse elama asunud - koguni 24! Neil kõigil oli ka väga erinevaid karaktereid ja võimeid. Kuidas siis seda seletada, kui mitte müstikat?

Muutke ego teaduslikust vaatepunktist

Tavaliselt on jagatud isiksuse sündroomiga inimestel varem olnud väga-väga negatiivseid kogemusi. Raske lapsepõlv, psühholoogiline trauma, tõsised, psüühikat kahjustavad sündmused elus sunnivad meie aju kuidagi psüühika ja närvisüsteemi kahjulike mõjude eest kaitsma. See on vajalik meie ellujäämiseks ja see on meile evolutsioonis omane.

Kui meie närvisüsteem ei arendaks kaitsemehhanisme stressi ja ebameeldivate mälestuste vastu, oleks meie liik vaevalt elujõuline. Psühholoogiline trauma võib tappa meie soovi teha ükskõik mida, surudes meid depressiooni ja sundides sihitult ühte punkti vaatama. Meie aju on loodud kaitsma meid emotsionaalsete traumade hävitava jõu eest. Alateadvus võib meid ebameeldivatest mälestustest distantseerida ja dissotsiatsioon toimib sel juhul paremini kui kunagi varem..

See ei tähenda, et isiksuse lõhenemist kogevad kõik, kellel on vähimatki stressi. Kuid habras närvisüsteemiga inimesed, kes on kokku puutunud pikaajalise vägivallaga, võivad seda kaitsemehhanismi kõrvaltoimet kogeda..

Kuidas kaugendab aju selliseid inimesi traumaatilistest mälestustest? See killustab mälu, blokeerides vastuvõtva isiksuse juurdepääsu üksikutele mälestustele. Kõik alaisiksused arenevad üksteisest mälestuste fragmendist, täites teadvuses tekkinud tühimikud (keegi ei vaja omanikuta mälestusi, see on tühimik, mida aju peab vajalikuks täita). Seda nimetatakse teadvuse killustatuseks..

Tõendid teadvuse killustatusest

Loe ka:

Kust tuli dissotsiatiivse isiksushäirega patsientide teadvuse killustatuse idee? Sellele aitasid kaasa juba alguses mainitud väga tehnilised edusammud. Ilma PET (Positron Emission Tomography) skannerita, mis võimaldas läbi viia neurokujutise uuringuid, oli see järeldus vaevalt võimalik. Teadlased uurisid isiksushäirega subjektide aju PET-skanneriga, ajendades patsiente oma alter ego vahetama.

Selgus, et kui alter ego vahetati, aktiveeriti järsult emotsioonide eest vastutavad amigdala piirkonnad, kuid kui lülitumine oli juba toimunud, oli ajuaktiivsus alaisiksustes neutraalne nagu vastuvõtva isiksuse puhul. See tähendab, et indiviidid loovad omamoodi barjääri mineviku kogemuste ja emotsionaalsete puhangute eest, kaitstes traumaatiliste kogemuste eest.

Uuring näitas ka hipokampuse erinevate osade aktiivsust, mis on elusündmuste mälu keskpunkt. Sõltuvalt sellest, milline isiksus esiplaanile tõusis, aktiveeriti hipokampuse teatud piirkond. See on otsene tõend selle kohta, et isiksuse lõhenemine viib teadvuse ja mälestuste killustumiseni. Igal isiksusel on juurdepääs ainult kindlale mälumurdule, nii et Evelyn ei suutnud kuidagi meenutada, mis temaga "pimendamise" hetkedel juhtus. Ja teiste ajupiirkondade tegevus, millele oli ligipääs ka alter ego'le, määras nägemiskvaliteedi erinevuse. Evelyni pimedus oli oma olemuselt puhtalt neuroloogiline ja selle põhjuseks olid probleemid nägemiskoorele juurdepääsu osas..

Kognitiivsest psühholoogiast neuroteaduseni

Isiksuse lõhenemise olemuse selgitamine on vaid üks näide sellest, kuidas neuroteadus liigub edasi, jättes müstikaks ja uskumusteks vaimude sissetoomisel või hingede rändamisel võimalust. Meie teadvuses ja aju funktsioneerimise iseärasustes on veel lugematu hulk uurimata nurki, kuid tänapäeval liigub inimkond juba kaugele ette, kasutades diagnostikaks ja katseteks tehnilisi seadmeid.

Võib-olla hakkavad teadlased aja jooksul uurima inimpsüühikat mitte "musta kasti" meetodi abil, püüdes väliste andmete põhjal ennustada, mis kolju sees toimub, vaid pöörduvad neuroteaduste poole, millel on piisavalt julgust endasse musta kasti vaadata, muutes selle vähem salapäraseks ja jättes sinna võimalikult vähe tumedat ja seletamatut.