Mis on psühhosomaatika, psühhosomaatiliste haiguste põhjused ja ravi

Psühholoogias on termin "psühhosomaatika", seda kasutatakse psühholoogiliste tegurite mõju määra tähistamiseks erinevate somaatiliste haiguste esinemisele ja arengule. Psühhosomaatiliste haiguste ravi põhineb patsiendi psühholoogiliste probleemide otsimisel ja kõrvaldamisel, kuna füüsilised vaevused on sel juhul ainult keha reaktsioon stressitegurite mõjule.

Psühhosomaatika tunnused

Nagu eespool märgitud, on psühhosomaatilised häired sümptomite kogum, mis tekivad vastusena stressisituatsioonile. Need võivad olla üksikud sümptomid nagu nõrkus, pearinglus või valu rinnus. Kuid psühhosomaatika avaldub sageli üksikute haiguste kujul. Nende hulka kuuluvad haavandiline koliit, reumatoidartriit, bronhiaalastma ja muud patoloogilised seisundid. Teatud elutingimuste, inimese psüühika ja tema närvisüsteemi talitlushäire mõjul ei suuda keha keskkonnaga kohaneda ja siis tekivad mitmesugused haigused.

Kuidas aga täpselt psühhosomaatilised haigused tekivad? Stressiolukorras olev inimkeha hakkab ohu ajal kiirendama hormoonide tootmist, mis vastutavad hädaolukorra lahendamise eest. Dopamiin, adrenaliin ja norepinefriin kiirendavad kõiki füsioloogilisi protsesse (mao ja neerude motoorika suureneb, südamelöök kiireneb ja hingamine muutub tihedamaks). Kuna elundid ja lihased vajavad sel hetkel rohkem hapnikku, suureneb verevool ja seega ka rõhk anumates märkimisväärselt.

Kui inimene on turvaline, peaks ta valdama emotsioonide tõusu ja normaliseerima kardiovaskulaarsüsteemi tööd. Aga kui sellist voolust ei toimu, siis vasospasm püsib ja tekib arteriaalne hüpertensioon. Kaasaegsetes tingimustes peab inimene sageli piirama oma emotsioone, eriti negatiivseid värve (agressiivsust), mis paratamatult mõjutab muutusi siseorganites.

Mis põhjustab psühhosomaatilisi haigusi

Sisemised konfliktid on psühhosomaatiliste haiguste kõige levinum põhjus. Inimesel on neid üsna raske ise tuvastada ja realiseerida. Näiteks on laps harjunud lapsepõlvest vastama oma vanemate või õpetajate ootustele, kuid tema enda soovid ja vajadused jäävad täitmata. Kõik see viib selleni, et sisemine tasakaal kaob, pinge kasvab, kogunevad negatiivsed emotsioonid, mis pole korralikku pritsimist saanud. Selles seisundis võib isegi väike stress põhjustada füüsilisi häireid ja provotseerida näiteks hüpertensiivse kriisi või bronhiaalastma rünnaku..

Kuid mitte iga stress ei kandu psühhosomaatikasse. Siin pole otsustavaks mitte välised asjaolud, vaid keha reageerimine neile. Teadlased on leidnud, et stressirohke olukord on kahte tüüpi: eustress (tinglikult positiivne) ja distress (tingimuslikult negatiivne). Esimesel juhul reageerib keha aktiivselt, häälestudes võitlusele, ja teisel juhul - passiivselt. Teine reaktsioon ei võimalda muutunud elutingimustega kohanemist, vaid kulutab ainult sisemisi ressursse, põhjustades haigusi ja vaevusi.

Igal aastal suureneb psühhosomaatiliste haiguste juhtumite arv. Statistika kohaselt põhjustavad haigust igal teisel patsiendil just psühholoogilised probleemid. Isegi viirused ei tekita kehale nii hävitavat kahju kui allasurutud emotsioonid ja kogemused..

Psühhosomaatiliste haiguste sümptomid

Esimest korda on psühhosomaatilist haigust üsna keeruline tuvastada, ainult mõned spetsialistid saavad seda teha. Psühhosomaatikal on sageli füüsilisi ilminguid, mis võivad olla tingitud ka somaatilistest patoloogiatest. Näiteks võib gastriiti põhjustada nii stressirohke olukord kui ka Helicobacteri bakterid. Patsiendi meeleseisund võib olla otseselt seotud selliste süsteemide toimimisega:

  • seedetrakti;
  • südame-veresoonkonna süsteem;
  • närvisüsteem;
  • immuunsüsteem.

Haiguste vaimse olemuse kahtlused tekivad tavaliselt pärast ebaõnnestunud ravimiteraapiat, mis on iseloomulik konkreetse haiguse ravile. Mõnikord nõuab see patsiendil mitu aastat erinevate spetsialistide kabinettide kaudu jalutamist, kuid lõpuks selgub, et vaid psühhoterapeut suudab teda aidata aastaid vaevanud vaevustest vabaneda..

See olukord on osaliselt tingitud asjaolust, et patsiendid vaikivad olemasolevatest vaimsetest probleemidest. Keegi häbelikkuse tõttu, kuid enamik neist lihtsalt ei näe ise oma kogemuste ja füüsilise seisundi suhet. Ja arstid ei pea vajalikuks teiste inimeste probleemide vastu huvi tunda.

Kui patsienti vaevavad vaevused, mida ei saa traditsioonilise teraapia abil kõrvaldada, tuleb ravi alustada psühhoterapeutilise eelarvamusega. Ja kui patsient on raskes elusituatsioonis, siis ei tohiks psühhoterapeudi visiiti üldse edasi lükata.

Milliseid vaevusi omistatakse psühhosomaatilistele haigustele

Tänaseks on tõestatud, et mitmed haigused on põhjustatud psühholoogilistest probleemidest. Sellise haiguse kõige silmatorkavam näide on bronhiaalastma. Arstid üle maailma otsivad uusi viise selle patoloogia ravimiseks, kuid tegelikult on paranemine enamasti vajalik ainult patsiendi sisemise konflikti lahendamiseks. See lähenemisviis on asjakohane ka teiste haiguste puhul:

  • hüperventilatsiooni sündroom;
  • essentsiaalne hüpertensioon;
  • neuroos on kardiofoobne;
  • isheemilised südameprobleemid;
  • müokardiinfarkt;
  • arütmia;
  • vegetatiivne düstoonia.

Viimases loetelus märgitud patoloogia ravitakse peaaegu kõigil juhtudel psühhoterapeutilise mõjuga ilma ravimeid kasutamata.

Viimasel ajal on psühhosomaatiliste häirete uurimine muutunud eriti aktuaalseks. Suur hulk inimesi, olenemata soost ja vanusest, põevad naha-, mao- ja sooletrakti haigusi, endokriinsüsteemi häireid ja muid haigusi. Stress võib viia noorte tüdrukute viljatuse, samuti diabeedi, reuma ja erinevate suguelundite häirete tekkeni..

Riskirühmad

Enamik psühhosomaatiliste patsientidega on inimesed, kes varjavad oma tõelisi emotsioone pidevalt teiste eest. Tõelised emotsionaalsed tormid on peidus melanhoolsete inimeste välise rahulikkuse taga. See võib olla mis tahes psühhosomaatilise haiguse arengu algus..

Tavaliselt võib selliste patoloogiate tekkimise tendentsi märgata isegi lapsepõlves või noorukieas. Selles vanuses on psüühika äärmiselt ebastabiilne, laps ei suuda ise stressi ületada, mis tähendab, et nad jätavad füüsilisse seisundisse jälje. Mõned inimesed saavad elada pikka aega ja mitte mõelda oma probleemidele, diagnoosimine on sel juhul raskem ja aeganõudvam.

Selle näiteks on alkoholisõltuvusega inimene. Alkoholismist taastumiseks peab ta endasse kui inimesesse uskuma. See probleem tekib sageli lapsepõlves, kui vanemad küsivad oma lapselt liiga palju ja tõstavad pidevalt latti..

Samuti on tõestatud põhjuslik seos teiste haiguste ja psühholoogiliste probleemide vahel:

  1. Kalduvus külmetushaiguste järele suureneb ajal, mil inimesel on madal meeleolu ja elu vastu huvi puudub.
  2. Aneemia tekib patsientidel, kes kardavad tundmatut.
  3. ENT-haigused arenevad vähenenud suhtlemisoskusega inimestel, kes kardavad oma arvamust avaldada.
  4. Gastriit avaldub hukutunde taustal.
  5. Naiste viljatus ilmneb nendel naistel, kes kardavad ise otsuseid langetada.

Oma võimete ebakindlus ja depressiivne seisund mõjutavad paratamatult psühhosomaatiliste patoloogiate arengut.

Ravi tunnused

Et psühhosomaatika ravi oleks edukas, tuleb mõista, et selles valdkonnas puuduvad üldised meetodid. Igal konkreetsel juhul on vaja individuaalset lähenemist.

Ravi algab haiguse olemuse väljaselgitamisega. Arst peab mõistma, millised sümptomid on tingitud füüsilistest patoloogiatest ja millised psühholoogilistest probleemidest. Selles etapis võib kogenud psühhoterapeut liituda patsiendi uuringuga. Töö toimub korraga mitmes suunas, samas on väga oluline hinnata psühholoogilist olukorda patsiendi perekonnas. Sageli muutuvad psühhosomaatiliste häirete põhjuseks perekonnasisesed konfliktid või perekonna negatiivne mikrokliima. Võib-olla avastatakse psühhosomaatika ka teistel patsiendi sugulastel, kes on pikka aega viibinud samas keskkonnas..

Psühhosomaatika nõuab kompleksset ravi:

  • ravimiteraapia võib leevendada haiguse sümptomeid ja parandada patsiendi psühholoogilist seisundit. Patsiendile võidakse pakkuda rahustavaid ravimeid või hüpnootilise toimega ravimeid;
  • psühhoterapeutiline ravi on suunatud sisemiste konfliktide lahendamisele. Kõige tõhusamad mõjutamismeetodid on käitumisteraapia, psühhoanalüüs ja geštaltteraapia. Ravi käigus patsient mitte ainult ei vabane olemasolevatest probleemidest, vaid õpib tulevikus ka rasketes elusituatsioonides seisma. Eriti rasketel juhtudel saab psühhoterapeut kasutada erinevaid hüpnootilise mõjutamise meetodeid. Kuid konkreetse psühhoterapeutilise meetodi valik sõltub suuresti patsiendi seisundist ja tema probleemide olemusest;
  • abistaja meetodid. Kuna psühhosomaatika peamine põhjus on emotsionaalsete kogemuste ja varjatud negatiivsete emotsioonide olemasolu, võivad eksperdid patsiendile soovitada üht mittetraditsioonilise teraapia meetodit. See võib olla kunstiteraapia, ravi muusika või maalimisega, erinevad lõõgastustehnikad, massaaž, lõõgastus, jooga, meditatsioon. Sporditegevused, samuti suhtlemine loomadega, näiteks hobuste või delfiinidega, avaldavad positiivset mõju inimese emotsionaalsele tervisele.

Kui ravi alustati õigeaegselt, siis mõned psühhosomaatilised haigused saab ravida vaid mõne psühhoteraapia seansiga. Kuid selleks, et haigus enam ei tuleks, tuleb õppida õppima stressile ja teistele negatiivsetele eluoludele vastu..

Kuidas paraneda

Kui haigusel on psühhosomaatiline iseloom, siis kannatab inimene nii hinge kui ka keha. Psüühika loob omamoodi nõiaringi: haiguse esinemine viib abituse tunde ning abitus ja ebakindluse tunne omakorda omakorda haiguse progresseerumiseni ja ägenemiseni. Paranemiseks peate võtma ravimeid, mille on välja kirjutanud spetsialistid, kuid kõigepealt peate õppima mitte ainult vastu seisma eluraskustele, vaid kasutama nende ületamiseks aktiivset strateegiat..

Sellise probleemiga on ilma psühhoterapeudi abita üsna keeruline toime tulla, sest psühholoogiline töö peab samaaegselt lahendama kaks probleemi:

  1. Mõista oma keha. Oma psühhosomaatiliste ilmingutega püüab ta teie tähelepanu äratada. Psüühika võib esile kutsuda mõningaid sümptomeid, kuna te pole pikka aega puhanud. Kõhuvalu võib tekkida enne ebameeldivat kohtumist jne..
  2. Uue strateegia ülesehitamine, et võtta arvesse pärast paranemist paratamatult ilmnevaid muutusi.

Kui loobute psühhoterapeutilisest ravist ravimiteraapia kasuks, ei saa te probleemi lahendada. Suure tõenäosusega ei avasta põhjalik uurimine keha toimimisel ebakorrapärasusi, kuid kehv tervis püsib.

Mida teha, et vähem närvi minna

Psühhosomaatika arengu vältimiseks peate õppima lõõgastuma. Selles on abiks tehnikaid:

  • hingamisharjutused;
  • lõõgastumine;
  • enesehüpnoos. Positiivne sisemonoloog aitab teil endasse uskuda;
  • hetkeolukorra analüüs, katsed sellele ratsionaalset seletust leida ja nende endi süütust kinnitavate argumentide otsimine;
  • enesekinnitamise võtted aitavad teil stressirohkest olukorrast kõige väiksema kaotusega välja tulla;
  • autogeenne treening ja palju muud.

Püüa mitte keelata endale väikseid naudinguid, võta aega puhkuseks, jalutuskäikudeks värskes õhus ja tee seda, mis sulle meeldib. Teatris käimine aitab kellelgi stressist üle saada, keegi armastab toataimi hooldada või lemmikloomadega aega veeta. Saab tikkida, joonistada, raamatuid lugeda, malet mängida. Jooga, tantsimine või erinevad spordialad võivad aidata teie vaimset seisundit normaliseerida. Rõõmu pakkuva tegevuse leidmine on oluline.

Kuid stressiga toimetulek ei ole alati käsitletava probleemi lahendus. Vaimse ja füüsilise tervise säilitamiseks peate tuvastama ja mõistma oma tunnete põhjused ning seejärel välja töötama uue käitumisstrateegia. Ja siin ei saa te ilma spetsialistide abita hakkama.

Psühhosomaatilise häire ravi

Psühhosomaatilise häire ravi on seotud diagnoosi iseärasustega. Diagnoosimisel esinevad sagedased vead põhjustavad komplikatsioonide tekkimist ja süvendavad haiguse kulgu. Mis on psühhosomaatiline häire. Diagnostilised raskused.

Helistage numbril +7 495 135-44-02 ja leppige kokku aeg!
Meie ravi aitab isegi kõige raskemate juhtumite korral, kui muud ravimeetodid pole aidanud!

Iga arst peaks suutma määratleda psühhosomaatilise häire

See avaldus tehti ühes WHO assamblees.
Kahjuks on sellest ajast möödas üle 10 aasta ning paljud arstid pole õppinud psühhosomaatilisi häireid ära tundma ja õigesti ravima..

Psühhosomaatiliste häirete ravi on tavaliselt seotud esialgse diagnoosi raskustega, hoolimata sellest, et see on väga levinud. Sagedamini ei pea inimene närvisüsteemi häireid oma probleemide peamiseks põhjuseks. Ta käib erinevate arstide juures, läbib tarbetuid uuringuid, teda ravitakse haiguste suhtes, mida temas pole, ja et ainult teda ei leita! Mõnikord võib selliseid eksootilisi diagnoose leida :)! Kuid see pole üldse naljakas, siin on vaja häirida, et paljud arstid pole õppinud psühhosomaatilist häiret määratlema, rääkimata psühhosomaatilise häire ravist. Või äkki pole see neile kasulik? Samuti võimalus.
Sellest ebameeldivast närvilise aktiivsuse häirest vabanemiseks peate isiklikult pöörduma hea, kohusetundliku spetsialisti poole.

Esmane konsultatsioon ja eksam 2 500Taastusravi alates 5000. aastast

Ravi etapid

Psühhosomaatilise häire ravimise kõige olulisem etapp on täieõiguslik diagnoos, kus selgitatakse välja seda tüüpi närvihäirete tekke tõeline põhjus..

Õige diferentsiaaldiagnostika läbiviimiseks on vaja uurida mitut seotud erialade arsti ja ennekõike on see psühhoterapeut ja neuroloog.

Pärast täieliku ja täpse diagnoosi kindlakstegemist valitakse individuaalselt ravirežiim, kus esimesed etapid peaksid hõlmama "esmaabi" pakkumist.

Tuleb meeles pidada, et patsiendil on seda seisundit väga raske taluda ja sümptomid tuleks võimalikult kiiresti kõrvaldada..

Paralleelselt algab peamine neurometaboolne aktiivne ravi, mida on soovitav läbi viia statsionaarsete meetodite skeemi järgi ambulatoorse ravi tingimustes. Haiglat soovitatakse kasutada ainult kõige raskematel juhtudel ainult siis, kui inimkeha on äärmiselt kurnatud.

Pärast seisundi stabiliseerumist on vaja rehabilitatsiooni ja taastumismeetmeid, kui on ühendatud psühhoteraapia ja taastava meditsiini erimeetodid.

Psühhosomaatiline häire

Psühhosomaatilist häiret aetakse sageli segi somaatilise patoloogiaga ja inimene satub sunnitud "nõiaringi", kus käiakse erinevate arstide juures, uuringutel, joob mittevajalikke ja sageli tervisele väga kahjulikke mägesid, tablette.

Ja see ring on nii tugev ja tige, et sellega kaasneb isegi tõsine kirurgiline sekkumine, inimesed kaotavad täiesti asjata terved elundid või kehaosad ning probleem süveneb ja süveneb. On ka teisi organeid, mis hakkavad samamoodi "haiget tegema".

See jätkub seni, kuni leidub kas pädev arst, kes psühhoterapeudi juurde saadab, või inimene saab kogemata vajaliku teabe oma seisundi kohta ja tuleb vastuvõtule ainsa vajaliku, antud juhul arsti juurde..

Psühhosomaatilise häire rasketel ilmingutel ei tõsta inimene oma seisundis mingeid muutusi oma vaimses seisundis, kuna kogu tema tähelepanu on suunatud sümptomite vastu võitlemisele ja kahjuks püüavad sümptomid mitte ainult patsient ise, vaid ka sageli arstid, unustades peamise asja - et peate võitlema põhjusega ja sümptomid puuduvad põhjuse puudumisel iseenesest.

Psühhosomaatilistel sümptomitel võib olla väga erinevaid suundi. Alates peavalust kuni kanna valu. Ühtegi elundit ei saa kaitsta psühhosomaatilise häire võimalike ilmingute eest. Ja seetõttu on nii oluline mitte närvisüsteemi sellisest seisundist ilma jääda, vastasel juhul on ravi mõttetu ja põhihaigus areneb edasi.

Sagedased kaebused psühhosomaatiliste häirete korral

  • Südamevalu, südamepekslemine, valu rinnus, valu rinnus.
  • Psühhosomaatilised häired.
  • Lihasvalud, lihasvalud, keerutab lihaseid, venitab lihaseid.
  • Alaseljavalu, raskustunne alaseljas või valu ja raskustunne seljas.
  • Erinevat tüüpi ja intensiivsusega peavalud.
  • Kehakaal kehas, jäsemete raskustunne.
  • Kuumatunne või külmavärinad. Sooja rünnakud või "kuumahood", külmavärinad.
  • Ühekordse kurgu tunne, neelamisraskused, lämbumine.
  • Iiveldus, kõhuvalu, seedetrakti häired, kõhuvalu.
  • Nõrkustunne, tühjuse tunne, kiire väsimus.
  • Pearinglus, jõuetuse tunne.
  • Tuimustunne ja kipitus erinevates kehaosades.

Manifestatsioonid

Psühhosomaatika peegeldab kõrgema närvilise aktiivsuse talitlushäireid ja kehalisteks (somaatilisteks) aistinguteks muutumise protsesse, mis avalduvad üksikute elundite või kudede erinevate haiguste sümptomite kujul.

Soma - keha, kere. Keha kõigi rakkude koguarv, välja arvatud reproduktiivsed.

Somaatilised haigused - siseorganite haigused.

Somaatiline sfäär - kehakera.

Somatiseerimine - mõnede psüühikahäirete patomorfoos (või nosomorfoos, see on haiguse tunnuste muutus, esinemissageduse muutus), kus autonoomsed häired on psühhopatoloogiliste omaduste suhtes ülimuslikud. Siseorganite haiguse ilmnemine vaimsete konfliktide tagajärjel. Mõiste "somatiseerimine" võeti meditsiinipraktikas kasutusele alternatiivina "pöördumise" mõistele. Esialgu mõisteti somatiseerimist kui intrapsühholoogiliste psühholoogiliste konfliktide muutumist tõelisteks somaatilisteks haigusteks, hiljem - mitmesuguste psühhopatoloogiliste häirete kogumiks, kus somatovegetatiivsed komponendid olid ülekaalus..

Somatisatsioonihäire - psüühikahäire, mida iseloomustavad mitu korduvat kehakaebust kaebuse puudumisel või selle selgitamiseks.

Psühhosomaatiliste sümptomitega kaasneb sageli depressioon või suurenenud ärevus, need kahjustavad isiklikku suhtlemist ja peresuhteid ning põhjustavad tarbetut ravi või operatsiooni.

Psühhosomaatilise häire ravi

Vaimseid seisundeid, millega kaasnevad psühhosomaatilised sümptomid, tuleb hakata ravima aktiivsete neurometaboolsete ravimitega koos sümptomaatiliste ainetega, mis eemaldavad patoloogilise toime konkreetsele organile. Ravi esimestel etappidel on vajalik aktiivne ravi intravenoosse infusiooniga. See on tingitud asjaolust, et esimestel etappidel on vaja kõige aktiivsemalt väljendunud sümptomite kiiret lokaliseerimist ja leevendamist, mida saab saavutada ainult vajalike taastavate ravimite otsese sisseviimisega verre. Järgneval perioodil määratakse ravimite tabletivormid, ühendatakse psühhoterapeutilised võtted ja taastava neuroteraapia meetodid. Mõnikord võib kasulik olla kognitiivne psühhoteraapia ja / või kerged hüpnootilised võtted.

Psühhosomaatiliste häirete diagnoosimine ja ravi

Psühhosomaatilised häired reageerivad ravile üldiselt hästi ja nende prognoos on positiivne. Psühhosomaatiliste häirete ravi toimub tavaliselt psühhoterapeudi ja neuroloogi egiidi all, võimalik, et koostöös spetsialistiga, kes ravib konkreetset organit, mille üle inimene kaebab.

Somatogeenne reaktsioon - termin, mida kasutatakse siseorganite haiguste ja muude vaimsete haiguste korral esinevate psüühikahäirete (asteeniline sündroom, eksogeenne reaktsioonitüüp, mööduvad sündroomid) tähistamiseks..

Somato-vegetatiivne häire - vegetatiivsete ja somaatiliste häirete kombinatsioon.

Somatoagnosia - kehaskeemi õige tajumise rikkumine. Seda täheldatakse ajupoolkerade parietaalsagara fokaalsete kahjustustega, skisofreenia, depressioon, aju vanusega seotud muutused (involutionaalsed protsessid), epilepsia, neuroosid, mürgistus.

Somatoformne häire - vastavalt ICD-10, F45. Somatoformsete häirete peamine omadus on püsivad kaebused füüsiliste häirete kohta ja meditsiiniliste uuringute nõudmine, hoolimata korduvatest negatiivsetest tulemustest ja arstide kinnitustest, et sümptomeid pole füüsiliselt kindlaks määratud. Kui esineb mingeid somaatilisi häireid, ei selgita need sümptomite olemust ja ulatust ega patsiendi ängistust ja ülekasutamist..

Somatoformseid häireid on kuut tüüpi:
1. Somatiseeritud.
2. eristamata.
3. Teisendamine.
4. Valus.
5. Hüpokondriline.
6. Täpsustamata.

Psühhosomaatika

Psühhosomaatika - vaimse uurimise suund, mis uurib psüühiliste tegurite mõju somaatiliste haiguste tekkimisele ja kulgemisele. Suund meditsiinis, mis rõhutab vaimsete tegurite rolli erinevate funktsionaalsete ja orgaaniliste haiguste tekkes ja kulus.

Psühhosomaatiline häire

See termin tähendab füüsilist haigust, mis on põhjustatud psühholoogilistest teguritest või mille ilmingud on nende mõju tõttu süvenenud. Stress, konfliktid ja üldine ärevus mõjutavad enamikku füüsilisi häireid võrdselt, kuid mõnel juhul on need esmatähtsad. Psühhosomaatilised häired kuuluvad somaatilist seisundit mõjutavate vaimsete tegurite kategooriasse. Elundite ja süsteemide funktsioonide häireid peetakse psühhosomaatilisteks, mille tekkes ja kulgemises on juhtiv roll psühhotraumaatiliste tegurite (stress, konfliktid, kriisiseisundid jne) mõjus. Mõnikord asendatakse see termin järgmisega: "psühhofüsioloogiline häire", "stressihaigus", kaasaegse tsivilisatsiooni patoloogia, "kommunikatsioonihaigus", kohanemis- ja kohanemishaigus ", psühhostaasi patoloogia".

Psühhosomaatiline tasakaalustamine

Korrelatsioon psüühiliste ja somaatiliste ilmingute pöördvõrdelise proportsionaalsuse tüübi järgi paljude psühhosomaatiliste, eriti piiriüleste häirete kliinilises pildis. Paljud kaasaegsed teadlased jõuavad järeldusele, et psühhosomaatiline tasakaalustamine on seadus, mis määrab somaatilise ja vaimse patoloogia vahelise suhte. Näiteks endogeense depressiooni korral on vegetatiivsete somaatiliste ilmingute intensiivsus suurem, depressiooni enda ilming.

Somatoformne häire

Sisuliselt on tegemist psühhogeensete häiretega, mis koos neurooside ja psühhopaatiatega moodustavad suurema osa haigustest, mida traditsiooniliselt seostatakse väiksema või piiripealse (kogukonnas omandatud) psühhiaatria ja psühhoteraapiaga. Kõigile psühhosomatoosidele on omane äge või järkjärguline algus, sageli neurootiline depressioon. Haiguse kliinilist pilti esindavad mitmesugused somaatilised kaebused ja sümptomid, mille taga on erinevad afektiivsed häired, mis liigitatakse sageli senestopaatiateks. Psühhosomatoosi psüühilised ilmingud ägedas perioodis piirduvad sageli ärevuse, paanikareaktsioonide, depressiooni ja IBS-iga. Haiguse krooniline kulg viib selgelt eristuvate neuroosilaadsete ja kõige sagedamini psühhopaatiliste häirete ilmnemiseni. Psühhosomatoosi, psühhosomaatilise häire, somatoformse häire diagnoosimiseks on vajalik psühhoterapeudi täielik patopsühholoogiline uuring. On vaja kindlaks teha somaatiline häire ja selle põhjustanud psühhogeensed tegurid. Näiteks vaimselt märkimisväärne väline stiimul, millel on ajutine seos kaebuste tekkimise või somaatilise haiguse ägenemisega. Patsiendi somaatilist seisundit peaks tähistama väljendunud orgaaniline häire. Näiteks reumatoidartriit või südamehaigus. Või tuvastatav patofüsioloogiline protsess, näiteks migreen.

Hea psühhoterapeut suudab eristada ja õigesti kindlaks teha mitmesuguste psühhosomaatiliste ja somaatiliste haiguste ilmnemise tõelised põhjused patsiendil.
Arst ei peaks tegelema ainult sümptomite eemaldamisega, ta peaks tegelema otseselt selle tõelise põhjuse ravimisega, mille puhul kehas esinevad kõige erinevamad sümptomid. Meie arstid ravivad psühhosomaatilisi häireid mitte sümptomaatiliselt, vaid leiavad tõelise põhjuse, miks need sümptomid ilmnevad, ja hävitavad selle.

Psühhosomaatilise häire ravi

Psühhosomaatiline häire on ravitav. Kui aga patsienti on varem ravinud teised spetsialistid, siis see raskendab ja pikendab ravi kestust. Mõnel juhul peavad inimesed mitu aastat "ravima".

Psühhosomaatilised häired

Psühhosomaatilised häired - ilmnevad somaatiliste, kuid haiguse psühhogeense päritoluga ja funktsionaalsete häiretega. Sellesse rühma kuuluvad hüpertensioon, bronhiaalastma, reumatoidartriit, neurodermatiit, türeotoksikoos, müokardiinfarkt, migreen, buliimia nervosa, anoreksia ja muud patoloogiad. Kõige tavalisemad sümptomid on valu, ebaregulaarsused hingamistsüklis ja südamelöögid, nahalööbed. Spetsiifiline diagnostika hõlmab vestlust psühhiaatriga, psühholoogilisi teste. Ravi hõlmab psühhoteraapiat, ravimite korrigeerimist.

  • Psühhosomaatiliste häirete põhjused
  • Patogenees
  • Klassifikatsioon
  • Psühhosomaatiliste häirete sümptomid
  • Tüsistused
  • Diagnostika
  • Psühhosomaatiliste häirete ravi
  • Prognoos ja ennetamine
  • Ravihinnad

Üldine informatsioon

Sõna "psühhosomaatiline" tähendab vanakreeka keelest tõlkes "keha ja hinge kuuluvust". Psühhosomaatilised haigused kuuluvad psüühikahäirete rühma, hoolimata sellest, et need avalduvad füsioloogilisel tasandil. Huvi somaatilise ja mentaalse sfääri tiheda seose vastu tekkis Hippokratese päevil. Mõiste "psühhosomaatika" võeti teadusesse kasutusele 19. sajandi alguses, selle haiguste rühma aktiivset uurimist on läbi viidud alates 20. sajandi keskpaigast. Psühhosomaatiliste häirete (PSD) levimuse andmed on ebatäpsed, kuna puudub selge kontseptuaalne aparaat, jääb klassifikatsioon ebatäiuslikuks. Epidemioloogilised näitajad on erinevate ekspertide sõnul vahemikus 0,5–66%.

Psühhosomaatiliste häirete põhjused

Psühhosomaatilised haigused arenevad füsioloogilise eelsoodumuse alusel - elundi või süsteemi valmisolek funktsionaalseks häireks. Väliseks psühhogeenseks põhjuseks on destruktiivsed isiksuseomadused, suhted ümbritsevate inimestega, psühholoogiline trauma - erinevad tegurid, mis tekitavad ja hoiavad negatiivseid emotsioone:

  • Inimesesisene konflikt. Soovide ja võimaluste, vastutuse ja vajaduste kokkupõrge aitab kaasa emotsionaalse stressi kuhjumisele. Konflikt jääb sageli teadvuseta.
  • Negatiivne kogemus. Psühhosomaatilised ilmingud tekivad traumaatiliste lapsepõlvekogemuste tagajärjel. Varasemad lahendamata olukorrad on ärevuse allikad.
  • Sekundaarne kasu. Füsioloogilised häired tekivad siis, kui inimene peab alateadlikult olema "haige" asendis. Haigus pakub teistele suuremat tähelepanu ja hoolt, võimaldab teil mitte minna kooli ega tööle.
  • Ettepanek. Psühhosomaatiline häire võib areneda pärast soovitamist või autosugestineerimist. Protsess toimub alateadvuse tasandil, teave haiguse kohta võetakse vastu ilma kriitilise hinnanguta.
  • Isikuomadused. Infantilismi, isoleerituse, ebakindluse, ebastabiilse enesehinnangu ja sõltuvuse välistest hinnangutest inimesed satuvad sageli olukorda, mis aitab kaasa AKP tekkele. Häirete aluseks on negatiivsete kogemuste ülekaal, afektiivne stress, oskuste puudumine produktiivsetes inimestevahelistes suhetes.
  • Identifitseerimine. Tihe emotsionaalne kontakt haige inimesega võib põhjustada AKD-d. Sümptomite areng põhineb teadvustamata kopeerimisel.
  • Enesekaristamine. Psühhosomaatilised kõrvalekalded võivad tekkida süütunde, häbi, enese jälestamise tundega. Teadvustamatu agressioon keha tasandil aitab vähendada pingeid emotsionaalses sfääris.

Patogenees

Psühhosomaatiliste häirete arengu üldine skeem on järgmine: füsioloogilise eelsoodumuse olemasolul teatud organi (sihtorgani) töö häirimiseks põhjustab väline stressitegur afektiivse pinge kuhjumist, mis aktiveerib autonoomse närvisüsteemi ja neuroendokriinsed nihked. Esiteks moonutatakse neurohumoraalse ülekande kiirust ja sihipärasust, tekivad verevarustushäired, seejärel on elundi töö häiritud. Varases staadiumis toimuvad muutused funktsionaalsel tasemel ja on pöörduvad. Pikaajalisel süstemaatilisel kokkupuutel negatiivse põhjusliku teguriga muutuvad nad orgaaniliseks, tekivad koekahjustused.

Klassifikatsioon

Psühhosomaatilised häired võib jagada mitmeks rühmaks. Kliinilises praktikas põhineb kõige tavalisem klassifikatsioon etioloogilise teguri, juhtiva sümptomi semantilise sisu ja psühhosomaatilise ühenduse funktsionaalse struktuuri eristamisel. Tema sõnul on AKP-l kolm suurt rühma:

  • Teisendushäired. Funktsionaalsed ja struktuursed häired moodustuvad neurootilise konflikti põhjal, mis saab sekundaarset somaatilist töötlust. Füüsiline haigus on vahend sotsiaalsete probleemide lahendamiseks. Iseloomustab funktsioonikaotuse tüüpi häirete areng - halvatus, pimedus, kurtus, oksendamine.
  • Funktsionaalsed sündroomid. Häired esinevad funktsioonide tasandil, elundites ei esine patofüsioloogilisi struktuurimuutusi. Kliinilised ilmingud on mosaiigid, sealhulgas kardiovaskulaarsed, hingamisteede sümptomid, seedetrakti, lihasluukonna, endokriinsüsteemi häired.
  • Psühhosomatoos. Sellesse rühma kuuluvad tõelised psühhosomaatilised häired - psühhogeensetest teguritest põhjustatud haigused. Traditsiooniliselt hõlmavad need bronhiaalastma, haavandilise koliidi, essentsiaalse hüpertensiooni, neurodermatiidi, reumatoidartriidi, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi, südame isheemiatõve, türeotoksikoosi, rasvumise ja II tüüpi diabeedi juhtumeid..

Psühhosomaatiliste häirete sümptomid

PSR kliiniline pilt on mitmekesine. Patsiendid kurdavad üksikute elundite ja süsteemide talitlushäireid või räägivad polüsüsteemsetest sümptomitest. Erineva lokaliseerimise valu on laialt levinud - tagumine, pea-, kõhu-, liiges-, lihaseline. Instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute korral ei leita valu sündroomi põhjuseid. Mõned patsiendid märgivad pärast psühhoterapeutilist analüüsi, et sümptomatoloogia tekib emotsionaalse stressi, stressi ajal, pärast konfliktsituatsioone. Muud levinud kaebused on südamepekslemine, õhupuudus, raskustunne seljas ja jäsemetes, pearinglus, kuumahood, külmavärinad, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõrvetised, libiido langus, erektsioonihäired, väsimus, nõrkus, ninakinnisus, köha.

Funktsioonikaotus on iseloomulik muundumise sümptomitele. Naised on seda tüüpi häiretele vastuvõtlikumad. Peamised ilmingud on hingamisteede spasmid, halvatus, puutetundlikkuse kaotus, psühhogeenne tummus, kurtus, pimedus. Lastel ja noorukitel moodustuvad preneurootilised, vegetatiivsed-düstoonilised ja somaatilised häired. Preneurootiliste sümptomite hulka kuuluvad tikid, öine enurees, unetus ning põhjendamatu karjumine ja nutt. Psühhosomaatilise vegetatiivse düstooniaga kaasneb peapööritus, minestamine, õhupuudus ja kiire südamerütm. Psühhosomaatiliste häiretega lastel tekib pärast söömist sageli janu, iiveldus ja oksendamine, nad kannatavad sügeluse, lööbe all. Immuunsuse psühhosomaatiline nõrgenemine avaldub sagedastes hingamisteede infektsioonides.

Tüsistused

Piisava ravi puudumisel arenevad psühhosomaatilised häired vastavalt nende somaatilistele kolleegidele. Funktsionaalsed kõrvalekalded muudetakse stabiilseteks struktuurimuutusteks (koe, elundi tasandil). Patsiendi normaalne elutegevus on häiritud, pidevalt on vaja kasutada sümptomaatilisi ravimeid - valuvaigisteid, hüpertensioonivastaseid ravimeid, bronhodilataatoreid jt. Rasked haigused piiravad patsiendi füüsilist ja sotsiaalset aktiivsust, muudavad ta sõltuvaks teistest, vajavad hooldust, abi igapäevaelus.

Diagnostika

SDP diagnoosi seadmine on pikk ja vaevarikas protsess. Kõigepealt pöörduvad patsiendid somaatilise profiiliga arstide poole, läbivad kõik võimalikud füüsilised, instrumentaalsed ja laboratoorsed uuringud, ravimid ja muud ravimeetodid. Sümptomite põhjuste leidmine võib kesta mitu kuud kuni mitu aastat. Hiljutiste uuringute kohaselt jääb umbes 30-50% juhtudest diagnoosimata, patsiendid säilitavad rahuldava tervisliku seisundi, peatades sümptomid ravimitega. Ülejäänud patsiendid suunavad somaatilised arstid (terapeudid, kardioloogid, neuroloogid) psühhiaatri juurde. Konkreetsed uuringud hõlmavad järgmisi meetodeid:

  • Vestlus. Psühhiaater kogub anamneesi, täpsustab sümptomeid. Selgitab välja traumaatiliste olukordade, stressist tingitud mõjude, inimestevaheliste ja inimestevaheliste konfliktide olemasolu. Iseloomustavad neurootilise häire tunnused, patsiendi kõrge emotsionaalne pinge.
  • Küsimustikud. Emotsionaalse ja isikliku sfääri uurimise testid kinnitavad ärevuse ja neurotiseerituse kõrget taset. Sageli määratakse hüpohondriaalsed, hüsteroidsed, psühhasteenilised isiksuseomadused. Kasutatakse MMPI, Eysencki isiksuse küsimustike kohandatud versiooni, 16-tegurit Kettelli isiksuse küsimustikku.
  • Projektiivsed tehnikad. Pildid, värvitestid ja olukordade tõlgendamise testid näitavad patsiendi teadlikke ja alateadlikke kogemusi, mis on SDP aluseks, kasutatakse laste uurimisel laialdaselt. Tehnikakomplekt võib sisaldada värvivalikute meetodit (modifitseeritud Luscheri test), mittetäielike lausete meetodit, temaatilist appertseptsiooni testi, inimese, perekonna joonistamist.

Psühhosomaatiliste häirete ravi

Etiotroopne ravi on suunatud PAD-i põhjuse - konflikt, stress, traumaatiline kogemus - kõrvaldamisele. See põhineb psühhoterapeutilistel meetoditel, mille valimine toimub individuaalselt ja sõltub patsiendi omadustest, psühholoogi oskustest. Sümptomaatiline abi on ravimid. Üldteraapia programm koosneb järgmistest komponentidest:

  • Psühhoteraapia. Kasutatakse grupi- ja individuaalseid meetodeid. Efektiivsed on psühhoanalüüs, geštaltteraapia, NLP, kognitiiv-käitumuslik ja pereteraapia, erinevat tüüpi kunstiteraapia, kehale orienteeritud tehnikad, hüpnoos. Ravi esimene etapp on suunatud olemasolevate probleemide (konfliktid, trauma tagajärjed, stress) eemaldamisele alateadvusest. Pärast seda taastatakse suhtlus oma keha seisundiga, võime kontrollida heaolu.
  • Farmakoteraapia. Samaaegsete emotsionaalsete ja käitumishäirete korral määrab psühhiaater sümptomeid ajutiselt leevendavateks ravimiteks (kuni psühhoteraapia toimeni). Võib viidata antidepressantide, anksiolüütikumide, psühhostimulaatorite, käitumuslike korrektorite, stressikaitsevahendite kasutamisele.
  • Taastusravi. Patsiendi vahetu keskkond on seotud patsiendi tervise taastamise protsessiga. Vanemad, abikaasad, lapsed saavad psühholoogilist nõustamist, kus arutatakse haiguse mehhanisme, paranemist soodustavaid tingimusi. Sugulaste jõupingutused peaksid olema suunatud produktiivsete, emotsionaalselt avatud suhete säilitamisele, konfliktide lahendamisele, patsiendile abistamisele ja psühholoogilisele toele.

Prognoos ja ennetamine

Psühhoteraapia positiivne mõju on kõige tõenäolisem psühhosomaatilise häire algstaadiumis - mida varem diagnoosimine ja ravi viiakse läbi, seda soodsam on prognoos. Funktsionaalseid häireid on kõige lihtsam korrigeerida, anatoomiliste ja struktuurimuutustega on sageli vaja pikaajalist meditsiinilist abi. SDP ennetamise meetmed on viidud üldistele psühho-ennetavatele meetmetele. Tähtis on osata stressile vastu pidada, luua produktiivseid, avatud suhtlussuhteid, mitte alla suruda negatiivseid emotsioone, vaid kogeda neid, tehes järeldusi.

Psühhosomaatika

Psühhosomaatika on arstiteaduse ja psühholoogia suundumus, mis seisneb psühholoogiliste tegurite (emotsioonid, kogemused, tunded) mõju uurimises erinevate somaatiliste vaevuste ilmnemisele. Selle suuna järgi on kõik inimese patoloogiad juurdunud psühholoogilistes lahknevustes hinge püüdlustes, inimese alateadvuses ja tema mõtetes. Vaadeldava trendi raames uuritakse suhet isikuomaduste (käitumisstiilid, iseloomuomadused, põhiseaduslikud tunnused) ja teatud kehahaiguste vahel. Teisisõnu, haiguste psühhosomaatika on teadus, mis ühendab inimese füüsilise keha ja sisemise universumi, tema hinge.

Psühhosomaatika põhjused

Kirjeldatud tüüpi vaevused ühendavad vaimsete tegurite vastastikuse mõju patoloogia ja füsioloogia tekkimisel. Psühhosomaatika hõlmab vaimseid kõrvalekaldeid, mis avalduvad somaatiliste sümptomite ja füsioloogiliste häirete all, mis esinevad vaimsetes talitlushäiretes või tekivad psühhogeensete aspektide mõjul. Statistilised uuringud näitavad, et umbes 30% vaevustest on põhjustatud just sisemisest vastasseisust, vaimsest traumast, mitte bakteriaalse infektsiooni või viiruse mõjust.

Psühhosomaatika põhjustatud kehalised ilmingud peegeldavad sageli inimese vaimset probleemi. Teisisõnu, psühhosomaatilised sümptomid on sageli psühholoogilise iseloomuga probleemsete olukordade füüsilised metafoorid..

Psühhosomaatilise orientatsiooni klassikalised patoloogiad on:

See nimekiri on tänapäeval märkimisväärselt laienenud. Kaasaegsed arstid on veendunud, et isegi vähid põhjustavad sageli sisemisi probleeme. Funktsionaalseid häireid peetakse ka psühhosomaatilisteks haigusteks: halvatus, arütmia, psühhogeenne pimedus.

Peamiseks psühhosomaatiliste haiguste tekitamise etioloogiliseks teguriks peetakse inimese hinges tekkivat sisemist vastasseisu. Lisaks on psühhosomaatika põhjusteks psühholoogiline trauma, allasurutud emotsioonid (suutmatus viha väljendada), aleksitüümia (suutmatus oma tundeid verbaalsel kujul sõnastada), suutmatus kaitsta isiklikke huve, haiguse sekundaarne kasu..

Kõnealuste kõrvalekallete tekke põhjustavad levinumad tegurid on pidevalt esinevad stressorid ja kogetud trauma (kataklüsmid, lähedase kaotus, sõjategevus).

Depressioon, viha, hirm, kadedus, süütunne liigitatakse haiguste psühhosomaatikat tekitava sisemise vastasseisu hulka..

Seega tekib haiguste psühhosomaatika püsiva emotsionaalse stressi ja kroonilise stressi tagajärjel. Seega on kõige haavatavam kodanike kategooria megalinnade elanikud. Ehkki iga tööealise inimese eluga kaasneb alati stress, mille on põhjustanud vastasseis juhtkonnaga, pereprobleemid, kolleegide arusaamatus, tülid naabritega, suutmatus mugavalt töökohta pääseda, liiklusummikud, kokkupõrked transpordis, pidevalt esinev ajapuudus, õigeaegse puhkuse puudumine, unepuudus.

Stressoritega kokkupuutest tekkiv olek peaks tekkima hädaolukordades ja toimima omamoodi "hädaolukorras". Kuid tänapäevase elurütmi tõttu eksisteerib enamik inimesi pidevalt "erakorralises" režiimis, mis viib loodusliku kaitsefunktsiooni rikkumiseni ja keha ammendumiseni. Selline läbikukkumine avaldub haiguste psühhosomaatikas.

Arvatakse, et pideva stressiteguritega kokkupuutumise tõttu on suurim kahju kardiovaskulaarsüsteemile ja seedetrakti organitele..

Inimese pika aja jooksul kogetud intensiivsed negatiivsed tunded mõjutavad halvasti ka tema tervist. Eriti hävitavateks emotsioonideks peetakse hirmu, kadedust, pahameelt, ärevust. Nad tapavad inimese seestpoolt, kurnates keha järk-järgult.

Negatiivse poolusega emotsioonid mõjutavad indiviide samamoodi nagu stressorid. Kui inimene kogeb midagi liiga aktiivselt, hakkab ta tundma pulsi kiirenemist, hingamise suurenemist, rõhu tõusu, südamepekslemist ja lihastoonuse muutust. Kuid mitte kõik emotsionaalse iseloomuga reaktsioonid kehas ei hõlma hädaolukorras toimimist..

Teine üsna levinud psühhosomaatilisi ilminguid genereeriv tegur on enesesoovitamine või sugestioon. See protsess toimub alateadvuse tasandil, teave haiguse kohta saadakse ilma kriitilise hinnanguta..

Vaadeldavate haiguste kategooriast kannatavad sagedamini infantiilsed isiksused, isikud, keda iseloomustab eraldatus, ebastabiilne enesehinnang, ebakindlus ja sõltuvus välisest hindamisest. Häire aluseks on afektiivne pinge, negatiivsete emotsioonide levimus, vähene võime alustada produktiivseid inimestevahelisi suhteid.

Samuti põhjustab lähedane kokkupuude ebatervisliku inimesega sageli psühhosomaatilisi sümptomeid. Siin on aluseks teadvustamatu kopeerimine.

Haiguste psühhosomaatika võib areneda süütunde, eneseviha, häbi tunde tagajärjel.

Patogenees

Somaatiliste sümptomite põhjuslik tingimuslikkus isiksuse psühholoogiliste probleemide poolt on väga mitmetähenduslik ja sõltub suuresti konkreetsetest mustritest, seetõttu pole kõigi haiguste jaoks ühte patogeneesi.

Lõppude lõpuks, mis on psühhosomaatilised haigused? Need on sisemiste probleemide tekitatud vaevused. Lihtsamalt öeldes on see keha reaktsioon inimese mõtetele, meeleoludele või emotsioonidele. Seetõttu saab tuvastada palju varjatud või selgesõnalisi determinante, mis määravad psühhosomaatika põhjustatud vaevuste tekkimise. Nii on näiteks juba ammu märgatud, et pidevalt stressiolukorda saabuvad inimesed on nakkushaigustele vastuvõtlikumad kui inimesed, kes oskavad psühholoogilist stressi kõrvaldada.

Stressoriga kokkupuutel käivitatakse närvisüsteemi aktiveeriv mehhanism, mis omakorda käivitab vastuse - hormoonide tootmise, mis viib biokeemiliste protsesside tasakaalustamatuseni ja sellest tulenevalt elundite patoloogiateni; erinevate süsteemide talitlushäired.

Stressi iseloomustab glükokortikoidide kontsentratsiooni suurenemine veres, mis pärsib immuunsüsteemi toimimist, mis kaitseb keha väljastpoolt tungivate võõrorganismide või enda patoloogiliselt muutunud rakkude mõju eest..

Teadlased on leidnud, et pikaajalisel kokkupuutel stressoritega väheneb märkimisväärselt leukotsüütide arv, millel on keskne roll keha kaitsefunktsioonides. Stress häirib immuunsüsteemi, jättes keha kaitsmata.

Haiguste psühhosomaatikat iseloomustab keeruline patogenees, mille määravad järgmised tegurid:

- kehahäirete ja patoloogiate mittespetsiifiline kaasasündinud või pärilik koormus;

- pärilik eelsoodumus psühhosomaatiliste häirete tekkeks;

- psühhofüüsiline seisund traumaatiliste sündmuste korral;

- traumaatiliste sündmuste tunnused;

- ebasoodsate perekondlike või muude sotsiaalsete tegurite olemasolu.

Loetletud tegurid põhjustavad psühhosomaatiliste häirete esinemist, muutes inimesed stressile vastuvõtlikumaks, häirides keha kaitset, aidates kaasa kehahäiretele.

Naiste ja meeste haiguste psühhosomaatika keskendub nende emotsionaalsetele kogemustele ja jaguneb järgmisteks tüüpideks:

- diferentseerumata somatoformne häire, mida iseloomustab väsimus, isutus, valu;

- somaatilised häired, sealhulgas seedetrakti sümptomid, väsimus, valu, seksuaalsed, neuroloogilised ja menstruaaltsükli sümptomid;

- määramatu somatoidne häire, mis avaldub valede raseduse tunnustega: menstruatsiooni peatumine, rindade muutused, valu füüsilise koormuse ajal, oksendamine;

- konversioonihälve, sealhulgas ootamatud haigushoogud, teadvusetus, nägemisprobleemid, sensatsioonikaotus, keha mõne keha liikumatus, kurtus, seisundit iseloomustab võimetus iseenda tundeid kontrollida ja motoorset tegevust kontrollida, füüsilised ilmingud toimivad sotsiaalsete probleemide lahendamise vahendina;

- hüpohondriaalne sündroom, mis avaldub hirmus, mis on tingitud valest veendumusest, et kehalised ilmingud on ohtliku haiguse tagajärg, selliseid patsiente ravitakse pidevalt ja külastatakse arste, et tõendada ohtliku haiguse esinemist;

- valusündroom, mis avaldub valu teatud kehaosades, takistades isikul tavapärast elutegevust;

- häire, mis on põhjustatud ideedest keha deformatsiooni kohta, sealhulgas igasugused katsed oma puudusi varjata.

Haiguste psühhosomaatika patogeneesi tänapäevane tõlgendus tunnistab nende olemuse multifaktoriaalset olemust.

Seega saab psühhosomaatiliste kõrvalekallete moodustumise üldist konfiguratsiooni sel viisil kujutada. Füsioloogilise kalduvuse korral teatud organi talitlushäirete korral tekitab väline stressor afektiivse pinge kogunemise, mis aktiveerib autonoomse süsteemi ja põhjustab neuroendokriinset tasakaalustamatust. Alguses muudetakse sihipärasust, s.t. neurohumoraalse ülekande kiirus, ilmnevad verevarustuse häired, seejärel ilmnevad elundite düsfunktsioonid. Varases staadiumis toimuvad transformatsioonid funktsionaalsel tasandil, seetõttu iseloomustab neid pöörduvus. Süstemaatilise pikaajalise kokkupuute korral negatiivse teguriga muundatakse need orgaanilisteks, mille tagajärjel tekivad koekahjustused.

Psühhosomaatiliste häirete sümptomid

Vaadeldava häiretüübi kliinikut iseloomustab mitmekesisus. Patsiendid kurdavad mõne organi talitlushäireid, valusid, mis on erineva lokaliseerimisega: liigesed, retrosternaalsed, pea, kõht, lihased. Instrumentaalsed ja laboratoorsed uuringud valuaistingute etioloogia kohta ei näita põhjuslikku tegurit. Mõned patsiendid märgivad pärast psühhoterapeutilist seanssi, et sümptomid ilmnevad emotsionaalse stressi tõttu, stressiga, konfliktiolukordadega.

Lisaks peetakse levinud sümptomiteks ka õhupuudust, südame löögisageduse suurenemist, kuumahoogusid, kuumahoogusid, jäsemete, selja raskust, külmavärinaid, kõrvetisi, kõhukinnisust või kõhulahtisust, pearinglust, erektsioonihäireid, väsimust, libiido langust, nõrkust, köha või ninakinnisust..

Tänapäevaste ideede kohaselt hõlmavad psühhosomaatilised häired muundumist ja funktsionaalseid sümptomeid, samuti psühhosomatoosi..

Teisendussümptomatoloogia tähendab neurootilist konflikti, mille tagajärjel tekib ja töödeldakse somaatilist vastust. Sümptomeid võib tajuda tungina konflikti lahendada. Enamasti mõjutavad pöördumisavaldused meeli ja vabatahtlikku motoorikat. Näited on järgmised vaevused: hüsteeriline halvatus, oksendamine, psühhogeenne pimedus või kurtus, valu nähtused.

Funktsionaalseid sündroome iseloomustab ebamääraste kaebuste elav pilt. Sellesse kategooriasse kuuluvad nn probleemsed patsiendid, kelle kliinilised ilmingud mõjutavad kardiovaskulaarsüsteemi, liikumis-, mao-, hingamis- või urogenitaalsüsteemi (paresteesiad, neurotsirkulatoorsed düstooniad). Sellisel juhul orgaanilisi häireid ei täheldata, leitakse ainult funktsionaalne häire.

Nende kõrvalekalletega kaasnevad sisemine ärevus, depressiivsed meeleolud, hirmu ilmingud, unehäired, vähenenud keskendumisvõime ja vaimne väsimus..

Psühhosomatoos viitab haigustele, mis põhinevad primaarsel somaatilisel reageerimisel teatud konfliktielamusele, mis on tingitud morfoloogiliselt väljakujunenud transformatsioonidest ja patoloogilistest riketest elundites. Orgaaniliste muutuste põhjustatud vaevusi peetakse tõelisteks psühhosomaatilisteks häireteks. Esialgu eristati seitset psühhosomatoosi, nimelt haavandiline koliit, neurodermatiit, bronhiaalastma, hüpertüreoidism, essentsiaalne hüpertensioon, haavand, reumatoidartriit. Aja jooksul on see loetelu mõnevõrra laienenud selliste haigustega nagu vähk ja nakkushaigused..

Seega, vastates lihtsas keeles küsimusele, mis on psühhosomaatika, tuleks järeldada, et see häirete kategooria hõlmab vaimse seisundi põhjustatud haigusi.

Psühhosomaatiline ravi

Psühhosomaatilised ilmingud on parandatavad. Terapeutilise strateegia määrab tavaliselt etioloogiline tegur. Lihtsatel juhtudel ei ole ravi vajalik, piisab sümptomite põhjuste selgitamisest. Sageli ei pruugi patsienti häirida ilmingud ise, vaid kliiniku põhjustanud põhjuste ebakindlus ja tõsise haiguse kahtlus. Seetõttu selgitades neile, et valulike aistingute või võimetuse sügavalt hingata taga pole tõsiseid patoloogiaid, vaid tavaline ärevus või stress.

Psühhosomaatikat ei saa ravida farmakopöaravimitega. Ravimeid võib välja kirjutada ainult manifestatsioonide kõrvaldamiseks.

Seega pole üldised meetodid tekkiva seisundi korrigeerimiseks vastuvõetavad. Iga patsient vajab psühhosomaatiliste haiguste ravimisel individuaalset lähenemist. Kõigepealt peab terapeut välja selgitama psühhosomaatilise haiguse etioloogilise teguri. Siinkohal aitab psühhoterapeut. Samal ajal ei tohiks psühhosomaatilisi ilminguid taandada vaid ilukirjandusele või probleemi simuleerimisele. Psühhosomaatilised sümptomid on hävitavad ja vajavad viivitamatut sekkumist..

Kui kirjeldatud häire leiavad arstid lastelt, siis on vaja kontrollida kõigi peresuhete liikmete meeleseisundit. Isegi eakate patsientide puhul peaksid sugulased olema kaasatud nende seisundi korrigeerivasse toimesse. Psühhoterapeutide töö on suunatud kogu perele. Sageli soovitavad nad praegust olukorda kahjutuks teha, muutes erialast tegevust või elukohta..

Sageli on haiguse somaatiline aspekt varjatud väga sügavalt, sellega seoses on vajalik psühhoteraapia kuur. Tänapäeval on tõestatud psühhoterapeutilise mõju efektiivsus bronhiaalastma, seedetrakti haiguste ja mitmesuguste allergiliste reaktsioonide kõrvaldamisel..

Kõnealuse vaevuse raviks täiskasvanutel on vaja kindlaks teha, milline konflikt tema sees valitseb. Tuleb analüüsida, mis põhjustas sümptomite ilmnemise, mis eelnes valusatele ilmingutele, miks selline seisund just nüüd tekkis, miks täpselt see sümptomatoloogia või vaevus ilmnes, et mõista, millest alateadvus ilmingute ilmnemise korral märku annab..

Samuti peaksite tuvastama kulude märkimise piirkonna ja sisemise tasakaalustamatuse tõelise põhjuse. Nii et näiteks ühte võivad piinata kompleksid, teist - ebakindlus, kolmas läheb tööle justkui "raskele tööle", neljandal on tõsised probleemid poolega suhetes, viiendal on pidev konflikt võimudega, kuuendat piinavad endiselt lapsepõlve kaebused. Psühhosomaatika tõeline olemus määratakse psühhoterapeutilise seansi käigus.

Järgmisi kaasaegse psühhoteraapia meetodeid peetakse psühhosomaatiliste vaevuste ravis eriti tõhusaks: hüpnosuggestatiivne, kehale orienteeritud, geštaltteraapia, kognitiiv-käitumuslik ja neurolingvistiline programmeerimine.

Lisaks psühhoteraapiale peetakse tõhusaks taimseid ravimeid, manuaalravi, joogat..

Allpool on toodud mõned juhised, mis aitavad teil kõnealusest häirest iseseisvalt vabaneda..

Kõigepealt tuleks mõista, et inimeses on kõik üks. Negatiivne mõtlemine, kurjad sõnad, ebatervislikud püüdlused - kõik kokku viivad halva terviseni. Ja vastupidi, positiivsed mõtted, tervislikud harjumused, positiivsed hoiakud viivad tasakaalu, meele ja keha harmooniasse..

Lisaks on soovitatav välja tuua mitmed varasemad ja praegused psühholoogilised raskused ja probleemid suhetes keskkonna, maailma ja omaenda isiksusega. Valige kõige olulisemad ja sagedamini esinevad. Püüdke mõista, milline neist probleemidest võib põhjustada valusaid sümptomeid.

Samuti peaksite psühholoogilist kirjaoskust parandama, uurides erinevaid psühhosomaatikaga seotud materjale..

Siis peate proovima haiguse põhjustanud probleemi sõnastada plaanideks, strateegiaks ja visandama eesmärgi. Näiteks kannatab inimene lühinägelikkuse all, siin on psühholoogiline probleem hirm tuleviku ees, ebakindlus ja otsustamatus, siis on ülesandeks arendada enesekindlust, julgust, optimistlikku tulevikupilti ja eesmärk on rõõmustav pilk tänasele armastusega täidetud elule, kus tulevik on imeline ja soovite uurige seda. Seejärel töötage välja strateegia eesmärgi saavutamiseks, jaotage see ülesanneteks, töötage need järk-järgult välja ja hakake tegutsema, uskudes kindlasti enda edusse.

Psühhosomaatiliste haiguste vastu võitlemise peamine reegel on armastus oma inimese vastu. Igasugused tegevused peaks olema dikteeritud ainult armastuse poolt..

Sageli ei osata inimesed negatiivsetest emotsioonidest lahti saada, nii et nad hakkavad neid lihtsalt oma hinge koguma. Kuid sisemist seisundit tuleks jälgida mitte vähem kui keha. Psühhosomaatika on psühholoogia suund, mille valdamisel saate hinge koos kehaga tervendada. Mõnikord tekitavad haigused varases lapsepõlves tekkivate emotsionaalsete reaktsioonide prisma kaudu negatiivset suhtumist olemisse. Seetõttu on nii oluline osata õppida, kuidas ise oma tundeid juhtida..

Selleks on oma seisundi ühtlustamiseks soovitatav harjutada hingamisharjutusi, teha joogat, õppida meditatsiooni ja läbi viia ka sisemine positiivne monoloog. Ärevuse tekkimisel peate proovima lõõgastuda ja mõelda, mida see põhjustas. Kui miski häirib, siis lõdvestuge ja mõelge selle üle. Alati tuleb ennast kiita. Samuti peaksite andma endale võimaluse mõista, et see ärevust tekitanud olukord on ka lahendatav, seetõttu ei peaks te selle pärast muretsema..

Nii et näiteks naistehaiguste psühhosomaatika tekib naiste enesetuvastuse ja enesetunde rikkumisena naisena. Samuti võivad naiste haigused olla õiglase poole suhetest oma meestega: isa, vend, abikaasa. Lihtsamalt öeldes hõlmavad tüdrukute negatiivsed mõtted ja nende tunded lähedaste meeste vastu valulikke protsesse reproduktiivsüsteemis. Seksuaalsetest vaevustest vabanemiseks peaksid naised end täiendama, arendades nn naissoost omadusi: kaastunnet, armastust, soojust..

Lapseea psühhosomaatilisi häireid peetakse vanemate vigade tagajärjeks. See on kas peresuhete ebasoodsa kliima (konfliktid, tülid, vandumine, vägivald) või vanemate pattude eest karistuse tulemus. Haigus saadeti lapsele, et vanemad saaksid ise oma vigadest aru ja parandaksid neid.

Seetõttu hõlmab psühhosomaatika ravi puruna psühhoteraapilist tööd tema perega. Kõigepealt määrab psühhoterapeut kindlaks lapsevanemaks olemise stiili, nende omavahelise suhtluse mudeli ja suhte beebiga. Siin on oluline iga väike asi. Beebi haigus võib olla lapsele viis vanemaid koguda või enda tähelepanu juhtida..

Autor: psühhoneuroloog N. N. Hartman.

Meditsiinilise ja psühholoogilise keskuse PsychoMed arst