Mida peaksite teadma neuropaatiast?

Neuropaatia on tänapäeval väga levinud haigus. See väljendub närvikiudude kahjustuses. Pealegi kannatavad nad mitte ainult äärealadel, vaid ka koljuosas. See artikkel aitab teil selle vaevuse kohta lisateavet saada..

Neuropaatia põhjused

Neid on tohutult palju. Meditsiinis jagunevad need kõik nii sisemisteks kui ka välisteks. Esimesel juhul ilmnes haigus kehas endas toimuvate protsesside tõttu. näiteks on nendest põhjustest kõige tavalisem suhkurtõbi. See mõjutab närve, mis edastavad signaale seljaajust ajju. Samuti esineb haigus sageli endokriinsüsteemi probleemide taustal. Närvituppi tuleks hoolikalt uurida, kasutades tänapäevaseid seadmeid. Eriti kui täheldatakse kõnnakuhäireid, on perioodiliselt nõrkus.

Mis puutub välistesse põhjustesse, siis neuropaatia tekib alkohoolsete jookide kuritarvitamise tõttu. Kõige sagedamini areneb see alajäsemetes. Samuti peaksite hoiduma tõsistest vigastustest, mis võivad kahjustada närve. Hoiduge keerukatest keemilistest elementidest, mis ähvardavad keha joobeseisundiga. Halb pärilikkus on igasuguse neuropaatia raskendavaks asjaoluks.

Sümptomid ja ravi

Neuropaatia sümptomid

Haigust on üsna palju. Järgnev ravi sõltub sümptomitest. Kõige tavalisem sümptom on näo ühe osa halvatus, mis tekib äkki. Selle tõttu tekib asümmeetria. Tekib kõrvavalu, mis viib kurtuseni.

Patsient muudab tavaliselt oma maitse-eelistusi täielikult. Isegi kõva toidu närimine on tavaliselt keeruline. Sageli palutakse eksaminandil silmad sulgeda, mis tal ei õnnestu.

Kui see on diabeetiline neuropaatia, siis on sellel veidi erinevad sümptomid. Neid seostatakse kõnnaku ja peenmotoorika häiretega. Jäsemed lähevad tavaliselt hommikul tuimaks. Kõnetegevus on tõsiselt kahjustatud.

Samuti võite esile tuua istmikunärvi neuropaatia. Siin kogunevad tuharapiirkonda valulikud aistingud. Samal ajal on valu omapärane, valutav, keerduv. Näpuotsad lähevad külmaks ja krambid võivad tekkida igal ajal. Jalad ja jalad kaotavad tundlikkuse. Igal juhul on vaja Krasnogorskis asjatundlikku neuroloogi, kes suudab haiguse sümptomite põhjal täpselt kindlaks teha..

Hankige konsultatsioon neuroloogi määramise kohta
Teenuse nõustamine ei kohusta teid millekski

Kuidas ravida neuropaatiat?

Protsess ise tuleks jagada kaheks põhietapiks. Need on ravimid ja füsioteraapia. Esimesel juhul on vaja anda põletikuvastaseid ja viirusevastaseid ravimeid. Samuti on vaja välja kirjutada ravimeid, mis leevendavad spasme.Patsient vajab vitamiinide suuremat tarbimist..

Füsioteraapia osas määratakse siin patsiendile ravimassaaži kuur. See on vajalik osaliselt jõudluse kaotanud jäsemete taastamiseks. Kui inimene tunneb ennast paremini, peaks ta tegema rea ​​lihtsaid harjutusi. Patsiendid läbivad perioodiliselt soojenduskursusi. Võimalik vesiravi.

Loomulikult ei tohiks mingil juhul ise ravida. Esimeste sümptomite ilmnemisel on vaja uuringule registreeruda. Ainult pädev arst võib välja kirjutada konkreetseid ravimeid, annuseid, füsioloogilisi protseduure. Kui teete ise ravimeid, võite kaotada mitte ainult väärtuslikku aega, vaid ka kahjustada oma keha..

Haiguste ennetamine

Sellest haigusest vabanemiseks peate oma dieeti jälgima algusest peale. See peaks sisaldama vitamiinide päevast tarbimist. Pikad jalutuskäigud värskes õhus on väga kasulikud..

Krasnogorskis on soovitatav teha MRI uuring vähemalt kord kuue kuu jooksul, kui olete üle 35-aastane. Selles vanuses tuleks teid kontrollida iga kuue kuu tagant. Mis puudutab alkoholi, siis on väga soovitatav see täielikult oma elust välja jätta, kui te ei suuda järgida varem välja toodud nõudeid..

Hankige konsultatsioon MRI diagnostika kohta
Teenuse nõustamine ei kohusta teid millekski

Neuropaatia - mis see on, kuidas seda ravida

Neuropaatia on närvilõpmete põletikuline protsess, mis avaldub valu ja tundlikkuse kaotuse kujul. Närvikahjustuse tekkimisel võib see põhjustada tõsiseid probleeme..

Haigusi on mitut tüüpi ja need kõik vajavad neuropaatia tõhusat ravi. Kui te ei alusta õigeaegselt ravi, võib patsient jääda eluaegseks puudeks..

Haigus tuvastatakse spetsiaalse riistvarauuringu abil. Tavaliselt ravitakse neuropaatiat ravimitega..

Põhjused

Neuropaatia põhjused võivad olla erinevat laadi. Kõige sagedamini esineb haigus mitmesuguste vigastuste ja patoloogiate tõttu. Nii juhtub, et neuriidi põhjused on peidetud keha sees. Neuriit võib esineda igas vanuses, kuid seda esineb kõige sagedamini vanematel inimestel.

Haigust põhjustavad mitmed tegurid:

  • Verevalumite tõttu tekib turse, närvisõlme pigistamine ja verevool on häiritud. Vigastuspiirkonnas tekib ühe närvi kahjustus.
  • Kui B-vitamiini puuduse tõttu on pikaajaline avitominoos, siis on neuropaatia mures. Närvirakkudel puuduvad toitained.
  • Suhkurtõbi on muutumas haiguse tavaliseks põhjuseks. Need inimesed, kellel on ülekaal, kannatavad. Kui patsient ei kontrolli veresuhkru taset, põhjustab see neuropaatiat. Diabeedi korral võib tekkida jalgade polüneuropaatia, siis on kõik jäsemete närvilõpmed juba mõjutatud.
  • Erinevad nakkushaigused, mille tõttu tekib närvihäire. See hõlmab järgmisi haigusi: gripp, tuberkuloos, AIDS. Keha mürgistus keemiliste elementide, lahustite, arseeniga. Selle mürgituse korral võib tekkida kogu närvisüsteemi rikkumine..
  • Suures koguses alkohoolsete jookide joomine. Alkoholism viib tõsiste muutusteni siseorganites. Alkoholi kuritarvitamisel kahjustab see närvilõpmeid. See on jäsemete neuropaatia arengu põhjus..
  • Hulgiskleroos.
  • Neoplasmid võivad olla neuriidi põhjuseks, sest kasvajate korral pigistatakse närvisõlmi.

See juhtub, et neuropaatia sümptomid on pärilikud. Siis haigus esineb iseseisvalt ja ilma valuta. Kui inimesel on nõrgenenud immuunsus, on tõenäosus saada neuriit. Haiguse arengu ennetamiseks on esimene samm alkoholist loobumine..

Neuropaatia tüübid

Neuriidil on mitu sorti ja need kõik erinevad närvilõpmete erinevate kahjustuste ja lokaliseerimise poolest. Neuropaatiat tuleb ravida, vastasel juhul võivad olla pöördumatud tagajärjed.

On olemas järgmist tüüpi patoloogia:

  • Radiaalse närvilõpmetega neuropaatia on see, kui uneparalüüs tekib vale magamisasendi tõttu. Kõige sagedamini kannatavad selle all inimesed, kes tarvitavad suures koguses alkoholi ja narkootikume. Seda tüüpi haigus võib murettekitav olla luumurdude ja artriidi korral.
  • Jalgade lüüasaamine tekib tänu sellele, et tugev hüpotermia ja füüsiline ülepinge. Erinevad kasvajad vaagnapiirkonnas ja pikaajaline uimastite kasutamine.
  • Istmikunärvi neuriit võib tekkida närvilõpmete raske trauma taustal. See juhtub reie, vaagna, noahaavade, neoplasmide luumurdude või muljutiste tõttu. Samuti võivad haiguse provotseerida hernia ja muud selgrooga seotud haigused..
  • Ulnaarnärvi neuropaatia areneb kõige sagedamini mitmesuguste verevalumite taustal. Kui patsiendile meeldib pidevalt küünarnukile toetuda, võib see põhjustada ka neuropaatiat..
  • Keskmine närvineuriit esineb mitte ainult luumurdude, vaid ka suhkurtõve korral. Erinevad kasvajad võivad põhjustada neuriiti ja reumat, sealhulgas.
  • Peroneaalne neuriit on peamine trauma ja nihestus. Lülisamba mürgistus või haigused võivad provotseerida haiguse arengut. Valed kingad, vale suurus või kitsad.
  • Näo neuropaatia võib tekkida hüpotermia tõttu. Kõige sagedamini kannatavad rasedad tüdrukud, eakad ja suhkurtõvega inimesed.
  • Kolmiknärvipõletik on sageli põhjustatud kehas esinevatest nakkustest ja pikka aega külmas olemisest. Pingelised olukorrad, samuti erinevad verevalumid ja vigastused võivad provotseerida patoloogiat. Haigus võib areneda näolihaste häirete kujul.

Sümptomid

Oluline on mõista neuropaatia sümptomeid, kui neid täheldatakse, siis on vaja külastada spetsialisti. Arengu algstaadiumis ei pruugi märke isegi märgata. Aja jooksul hakkavad nad tugevnema, seetõttu on väga oluline, et patsient ei ignoreeriks neuropaatia sümptomeid. Parim oleks pöörduda väiksemate sümptomitega spetsialisti poole, kuna haiguse edasine areng võib põhjustada tagajärgi.

Neuriidi korral täheldatakse järgmisi neuropaatia sümptomeid:

  • Patsient saab tunda, kuidas tema tundlikkus on valus kohas häiritud. Võib tunda kipitust ja tuimust. Inimene ei pruugi tunda naha külma ja sooja.
  • Alguses on valu sündroom ebaoluline, kuid aja jooksul muutub see intensiivsemaks.
  • Patsient saab jälgida, kuidas tal on krambid ja alajäsemete turse.
  • Kui patoloogiat ei ravita, võib tekkida jalgade nõrkus ja nende liigutamine muutub raskeks.
  • Võib häirida püsiv iiveldus ja oksendamine, samuti kõhukinnisus või kõhulahtisus.
  • Minestustingimused.
  • Nägemispuue.
  • Hägune kõne.
  • Jäsemete osaline halvatus.

Kui kompleksset ravi ei osutata õigeaegselt, võib tekkida lihaste atroofia ja selle tagajärjel patsient invaliidistub. Kui patsiendil on diabeet, võib tal olla diabeetiline jalg.

Jäsemed on kõndides vigastatud, kuna valu pole tunda ja haavad tekivad, muutuvad need haavanditeks. Selle taustal võivad areneda gangreen ja jalgade amputeerimine. Selliste tüsistuste vältimiseks oleks kõige parem neuropaatia esimeste sümptomite korral pöörduda arsti poole..

Diagnostika

Neuropaatiat peaks diagnoosima ainult kvalifitseeritud arst. Ärge ravige ennast, see võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Kui haigus on algstaadiumis, on seda veelgi lihtsam ravida. Kõigepealt kogub spetsialist patsiendi anamneesi. Kui neuropaatia esimesed sümptomid häirivad, peate külastama meditsiiniasutust.

Rakendatakse järgmisi eksameid:

  • Elektromüograafia viiakse läbi, sisestades elektroodiga nõela lihasesse, see aitab tuvastada lihaskiudude aktiivsust.
  • Spetsiaalne test, mis teeb selgeks, milline on impulsside kiirus mööda närvilõpmeid. Elektroodidega andurid on naha külge kinnitatud ja juhivad väikest elektrilist impulssi.
  • Ultraheli.
  • Kompuutertomograafia.
  • Röntgen kontrastainega.
  • Kehas põletiku ja infektsioonide tuvastamiseks võetakse vereanalüüs..

Spetsialist võib tellida närvilõpmete biopsia. Selleks võtke väike närvikude ja uurige seda mikroskoobi all. Kõige sagedamini võetakse analüüsiks randmel või säärelihasel olevad närvikiud. Reeglina on täpse diagnoosi saamiseks hädavajalik läbida täielik uuring. Pärast seda saab spetsialist määrata tõhusa ravi..

etnoteadus

Alternatiivseid neuropaatia ravimeetodeid tohib kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist. Parim on kombineerida ravimteraapiaga. Tegelikult on suur hulk erinevaid retsepte, mis aitavad neuropaatia sümptomitega toime tulla.

Näo neuriidi korral võib kasutada soola ja liiva. Selleks soojendage sisu pannil ja pange kotti. Siis peate valutavas kohas 30 minutit mitu korda päevas soola ja liiva määrima. Pärast protseduuri ei tohi sattuda külma ja mustandisse..

Annab positiivse tulemuse koirohupõhise kompressi neuropaatias. See aitab leevendada närvilõpmete põletikulist protsessi. Peate võtma värske või kuiva koirohu ja hakkima peeneks.

Järgmisena peate valama kuuma vett ja muutma saadud massi pudruks. Pange segusse paar teelusikatäit astelpajuõli. Mõjutatud alale kantakse soe kompress, mis kaetakse pealt toidukilega ja mähitakse salli.

Segu on vaja hoida, kuni see täielikult jahtub.

Taimsed tinktuurid aitavad hästi, neil on rahustav ja lõõgastav toime. Peate võtma pojengi, emaliha, sarapuu ja lisama sellele umbes 15 ml korvalooli. Tarbige saadud segu 30 minutit enne magamaminekut umbes kolm kuud.

Ennetavad meetmed

Esiteks peaksid alkoholi tarvitavad inimesed sellest täielikult loobuma. Lõppude lõpuks on see neuropaatia kõige levinum põhjus. Kui patsiendil on diabeet, peab ta kindlasti kontrollima veresuhkru taset. Kui näitajad hoitakse normaalsena, aitab see vältida neuriiti ja muid haigusi..

Kui töötate istuvas asendis, peate harjutusi regulaarselt tegema. Ühendage töö puhkamisega, sest ületöötamine võib põhjustada depressiooni.

Vältige emotsionaalset ja füüsilist stressi. Parim on magada ortopeedilisel madratsil ja vähemalt kaheksa tundi päevas. Kui järgite kõiki soovitusi, aitab see vältida neuropaatia arengut..

Neuropaatia

Üldine informatsioon

Närvisüsteemi esindavad erinevad närvipõimikud, perifeersed närvid, seljaaju ja aju. Neuropaatia on närvisüsteemi mittepõletikuline kahjustus.

Perifeersed närvid on väga peene struktuuriga ja ei ole kahjulike tegurite suhtes vastupidavad. Kaotuse taseme järgi on:

  • Mononeuropaatia. Seda iseloomustab ühe närvi kahjustus. Mononeuropaatiat peetakse üsna tavaliseks võimaluseks. Kõige sagedamini diagnoositud ülajäseme mononeuropaatia (radiaal- või ulnarnärvi mononeuriit).
  • Mitu neuropaatiat, mis mõjutab mitut närvilõpmet.
  • Polüneuropaatia, mida iseloomustab mitme samas piirkonnas lokaliseeritud närvi osalemine protsessis.

Närvilõpmete kahjustuse kohta on üksikasjalikult kirjutatud Marco Mumenthaleri raamatus "Perifeersete närvide kahjustus", mis on kõige autoriteetsem kliinilise neuroloogia publikatsioon..

Patogenees

Neuropaatia määratakse tavaliselt närvikahjustuse olemuse ja selle asukoha järgi. Kõige sagedamini moodustub patoloogia pärast traumaatilist vigastust, pärast üldiste haiguste edasilükkamist ja mürgitust.

Neuropaatial on 3 peamist vormi:

  • Traumajärgne neuropaatia. Müeliinikesta terviklikkuse rikkumine toimub ägeda vigastuse või tugeva löögi tagajärjel. Koe turse, ebaõige armide moodustumise ja luumurdude korral surutakse närvikiud kokku. Posttraumaatiline neuropaatia on iseloomulik ulnaar-, istmikunärvi- ja radiaalnärvidele.
  • Diabeetiline neuropaatia. Närvilõpmete kahjustusi registreeritakse ka kõrge veresuhkru ja vere lipiidide sisaldusega.
  • Toksiline neuropaatia. Selliste nakkushaiguste nagu herpes, HIV, difteeria jms tagajärjel tekivad närvipõimikule toksilised kahjustused. Keemiliste ühenditega mürgitamine ja teatud ravimite üleannustamine võib viia närvitüve terviklikkuse rikkumiseni.

Neuropaatia võib areneda maksa süsteemi haiguste, neerupatoloogia, selgroo osteokondroosi, artriidi, neoplasmide esinemise ja kilpnäärmehormoonide ebapiisava sisalduse korral.

Klassifikatsioon

Lokaliseerimine liigitab:

  • Alajäseme neuropaatia. Kõige tavalisem suhkruhaigusest põhjustatud alajäsemete diabeetiline neuropaatia. Selle vormi korral mõjutab perifeerset närvisüsteemi, mis innerveerib alajäsemeid..
  • Peroneaalse närvi neuropaatia. Üks peroneaalne närv on kahjustatud, mis avaldub innerveeritud tsooni lihasnõrkuses ja tundlikkuse halvenemises. Icb-10 kood: G57 - alajäsemete mononeuropaatiad.
  • Distaalne aksonaalne neuropaatia pärast lõikust. Traumajärgne või aksonaalne neuropaatia tekib närvilõpmete kahjustuste tagajärjel, mis hargnevad seljaaju teatud struktuuridest ja vastutavad närviimpulsside edastamise eest jäsemetesse. Kui närviülekanne on keeruline või täielikult katkenud, siis kurdab patsient kipitust või liikuvuse täielikku kadu. Distaalne aksonaalne neuropaatia avaldub erineval viisil, sõltuvalt patoloogilise protsessi olemusest, tüübist ja lokaliseerimisest.
  • Isheemiline neuropaatia areneb siis, kui närvilõpmed surutakse kokku lihas-skeleti liigeste piirkonnas ja selgroos. Registreeritakse mitte ainult innervatsiooni, vaid ka vereringe rikkumine, mis viib isheemia tekkeni. Kroonilise protsessi kulgemise ja pikaajalise häire korral tekivad paresteesiad ja hüpotroofsed protsessid, mis rasketel juhtudel võivad põhjustada paralüüsi ja nekroosi. Isheemiline neuropaatia on sümptomaatiline ja seda pole raske diagnoosida.
  • Kõige kuulsam vorm on optiline neuropaatia. Nägemisnärvi eesmine isheemiline neuropaatia. Iseloomustab nägemisnärvi eesmise segmendi lüüasaamine, mis viib nägemisfunktsiooni väga kiire ja püsiva rikkumiseni kuni nägemisnärvi täieliku või osalise atroofiani. Eesmine optiline neuropaatia on tuntud ka kui vaskulaarne pseudopanillia. Nägemisnärvi tagumine isheemiline neuropaatia. Seda iseloomustab nägemisnärvi retrobulbaalse tagumise osa kahjustus isheemilise kokkupuute tõttu. Tagumine vorm on täis ka visuaalse taju kaotusega..
  • Ulnarnärvi neuropaatia. Perifeerset närvisüsteemi võib mõjutada mitu põhjust. Küünarnärvi lüüasaamist leitakse kõige sagedamini traumatoloogias. Küünarliigese piirkonnas paikneva närvitüve kokkusurumise tagajärjel mõjutab kogu ülemist jäset.
  • Radiaalse närvi neuropaatia. Kliiniliselt avaldub see "rippuva käe" iseloomuliku sümptomina, mis on tingitud võimetusest käsi ja sõrmi sirgendada. Radiaalset närvikahjustust võib seostada trauma, ainevahetusprotsesside, isheemia, kokkusurumisega.
  • Keskmise närvi neuropaatia. Nervus medianust võib mõjutada kõikjal, mis toob paratamatult kaasa käe turse ja tugeva valu, tundlikkuse halvenemise. Kõigi sõrmede painutamine ja pöidla vastandumine on kahjustatud.
  • Pudendali neuropaatia. See areneb vaagnapiirkonnas asuva pudendi närvi kahjustuse tagajärjel. Võtab aktiivselt osa urineerimisest ja soolte tühjendamisest, saadab närviimpulsse mööda suguelundeid läbivaid närvitüvesid. Patoloogia iseloomustab tugevaimat valu sündroomi.
  • Sääreluu närvi neuropaatia. Kliiniline pilt sõltub närvikahjustuse tasemest. Sääreluu närv vastutab jala ja sääre lihaste innervatsiooni, naha tundlikkuse eest selles piirkonnas. Sääreluu närvi neuropaatia arengu kõige levinum põhjus on närvitüve traumaatiline kahjustus.
  • Reieluu närvi neuropaatia. Reieluu närvi kahjustuse kliiniline pilt sõltub suure närvitüve kahjustuse tasemest.
  • Okulomotoorse närvi neuropaatia. Patoloogia diagnoosimine nõuab põhjalikku uurimist ja on keeruline. Kliinilist pilti esindavad sümptomid, mida leidub paljude haiguste korral. Okulomotoorse närvi, ptoosi, divergentse strabismi jne kahjustusega..

Põhjused

On äärmiselt haruldane, et neuropaatia areneb eraldi iseseisva haigusena. Kõige sagedamini mõjutavad närvilõpmeid krooniliselt kulgeva patoloogia taustal, mis toimib traumaatilise tegurina. Neuropaatia tekkele eelnevad järgmised haigused ja seisundid:

  • hüpovitaminoos;
  • ainevahetushäire;
  • vähenenud reaktiivsus;
  • mürgistus, mürgistus;
  • närvikiudude vigastus;
  • neoplasmid (pahaloomulised ja healoomulised);
  • raske hüpotermia;
  • pärilik patoloogia;
  • diagnoositud endokriinsed haigused.

Neuropaatia sümptomid

Närvilõpmete kahjustumisel muutuvad lihaskiud õhemaks ja nende refleksfunktsioon on häiritud. Paralleelselt väheneb kontraktiilne võime ja osaliselt väheneb tundlikkus valu põhjustavate stiimulite suhtes..

Neuropaatia kliiniline pilt võib olla väga erinev ja patoloogiline protsess võib lokaliseeruda kõikjal, põhjustades peroneaalnärvi, kolmiknärvi, näonärvi, ulnaar- ja radiaalnärvide neuropaatiat. Närvi sensoorse, motoorse või autonoomse funktsiooni kahjustus mõjutab patsiendi elukvaliteeti negatiivselt. Diabeediga patsientidel esineb mitmeid neuropaatia vorme:

  • Perifeerne neuropaatia. Mõjutatud on perifeersed närvid, mis vastutavad ülemiste ja alajäsemete innervatsiooni eest. Ülemiste jäsemete neuropaatia sümptomid avalduvad sõrmede ja varvaste sensoorsete häirete, kipitustunne, ülemiste jäsemete tuimusena. Alajäsemete neuropaatia sümptomid on identsed: täheldatakse alajäsemete kipitust ja sensoorseid häireid.
  • Lähim kuju. Iseloomustab tundlikkuse halvenemine, peamiselt alajäsemetes (tuharad, reied, sääre).
  • Autonoomne vorm. On olemas urogenitaalsüsteemi organite ja seedetrakti organite funktsionaalne häire.

Alkohoolse neuropaatia sümptomid

Enamasti kaasnevad alkohoolse neuropaatiaga mitte ainult sensoorsed häired, vaid ka motoorsed häired. Mõnel juhul kurdavad patsiendid mitmesuguse lokaliseerimise lihasvalu. Valusündroomiga võib kaasneda "hiiliva" tunne paresteesia, kipituse, tuimuse ja motoorse aktiivsuse halvenemise näol..

Esialgsel etapil kurdavad patsiendid lihasnõrkust ja paresteesiaid. Igas teises patsiendis mõjutab haigus kõigepealt alajäsemeid ja seejärel ülemisi. Samuti toimub samaaegselt ülemise ja alumise vöö lüüasaamine.

Alkohoolse neuropaatia tüüpilised sümptomid:

  • järsk langus ja tulevikus kõõluse reflekside täielik puudumine;
  • lihastoonuse hajus langus.

Alkohoolset neuropaatiat iseloomustavad töö ja lihaste jäljendamine ning kaugelearenenud juhtudel täheldatakse kusepeetust. Arenenud staadiumis iseloomustavad alkohoolset polüneuropaatiat:

  • jäsemete lihasnõrkus: ühepoolne või sümmeetriline;
  • parees ja halvatus;
  • pealiskaudse tundlikkuse rikkumine;
  • kõõluse reflekside järsk mahasurumine, millele järgneb nende täielik väljasuremine.

Analüüsid ja diagnostika

Neuropaatiat peetakse üsna raskesti diagnoositavaks haiguseks, seetõttu on nii tähtis anamneesi korrektselt ja hoolikalt koguda. Raskus seisneb teatud sümptomite pikaajalises puudumises. Arst peab välja selgitama: kas ravimeid võeti, kas viirushaigused kandusid üle, kas oli kokkupuudet teatud kemikaalidega.

Haiguse debüüt võib ilmneda alkohoolsete jookide kuritarvitamise taustal. Diagnoosi kogutakse vähehaaval paljude tegurite põhjal. Neuropaatia võib kulgeda erineval viisil: mitme päeva või aasta jooksul ja isegi välkkiirelt.

Palpatsiooni abil uurib arst närvitüvesid, paljastades nende käigus valulikkuse ja paksenemise. Tinneli test on kohustuslik. See meetod põhineb närvilõpmete koputamisel ja kipitustunde tuvastamisel tundliku innervatsiooni piirkonnas.

ESR määramisega tehakse laboris vereanalüüs, mõõdetakse suhkrusisaldus. Lisaks tehakse rindkere röntgenuuring. Samuti viiakse läbi seerumi valgu elektroforees.

Ravi

Närvilõpmete mittepõletikuliste kahjustuste ravi on oma olemuselt individuaalne ja nõuab lisaks integreeritud lähenemisviisile ka regulaarset profülaktikat.

Ravimeetodid valitakse sõltuvalt neuromuskulaarse juhtivuse lüüasaamisele kaasa aidanud vormist, astmest ja põhjustest. Kogu teraapia on suunatud närvijuhtivuse täielikule taastamisele. Närvisüsteemi toksilise kahjustuse korral viiakse läbi võõrutusmeetmed (mõjutavate tegurite kõrvaldamine, antidoodi lisamine).

Diabeetilise neuropaatia ravi

Diabeetilises vormis on soovitatavad meetmed normaalse veresuhkru taseme säilitamiseks. Paralleelselt on soovitatav vabaneda halbadest harjumustest. Ainevahetushäired suhkurtõve korral suurendavad vereringes ringlevate vabade radikaalide taset, kahjustades inimese enda organite ja süsteemide antioksüdatiivset aktiivsust. Kõik see viib anuma sisemise kesta ja närvikiudude terviklikkuse rikkumiseni.

Diabeetilise neuropaatia korral on näidustatud alfa-lipoehappel põhinevate ravimite kasutamine:

Traditsiooniline neuroloogiline komplekt hõlmab B-vitamiinide kasutuselevõttu neuromuskulaarse juhtivuse täielikuks taastamiseks. Ravi rahvapäraste ravimitega pole soovitatav kasutada.

Traumajärgses vormis elimineeritakse traumaatilised tegurid. Välja on kirjutatud valuvaigistid, vitamiinikompleksid, samuti ravimid, mis suurendavad taastumisvõimet ja normaliseerivad ainevahetust.

Füsioteraapia protseduuride efektiivne läbiviimine.

Ravimid

Alajäsemete neuropaatia ravi hõlmab järgmiste ravimite määramist:

  • Närvirakkude neuroprotektorid või ainevahetuse kiirendajad. Ravivad ravimid: Mildronaat; Piratsetaam.
  • Antikoliinesteraasi ravimid, mille tegevus on suunatud närvilõpmete sensoorse töö optimeerimisele. Ravimid parandavad alajäsemete neuromuskulaarset juhtivust. Nende hulka kuuluvad: Proserin; Ipidakriin.
  • Antioksüdandid Need takistavad vabade radikaalide mõju närvisüsteemi toimimisele negatiivseid tagajärgi. Suur vabade radikaalide kontsentratsioon mõjutab hävitavalt perifeerse närvisüsteemi kudede seisundit. Preparaadid: tsütoflaviin; Mexidol.
  • Alfa lipoehape. Ravimid aitavad taastada neurotsüüte, kiirendada ainevahetust. Diabeetilise neuropaatia korral täheldatud suurt efektiivsust.
  • Muud ravimid. B-rühma vitamiinide kasutamine annab hea efekti, eriti näidatakse neuropaatiatega patsientidel B1, B6, B12. Vitamiinikompleksid aitavad taastada neuromuskulaarset juhtivust. On olemas tableti- ja süstevormid: Milgamma; Neuromultiviit; Kombilipen.

Enesetöötlust ei soovitata kodus läbi viia.

Neuropaatilise valu ravi täiskasvanutel

Mis on neuropaatiline valu??

Neuropaatiline valu tekib siis, kui impulssignaale ei edastata mööda närve. Täiskasvanutel kirjeldatakse neuropaatilise valu sündroomi kui torkimist, põletust, tulistamist ja seda seostatakse sageli elektrilöögiga.

Teraapia algab kõige lihtsamate valuvaigistitega (Ibuprofeen, Ketonal). Nende ebaefektiivsuse ja tugeva valu sündroomiga määratakse antidepressandid ja epilepsiavastased ravimid (näiteks Tebantin).

Tritsüklilised antidepressandid

Selle rühma ravimeid kasutatakse sageli neuropaatilise valu leevendamiseks. Arvatakse, et nende toimemehhanism põhineb närviimpulsside ülekande takistamisel. Kõige sagedamini välja kirjutatud ravim on amitriptüliin. Mõju võib ilmneda mõne päeva jooksul, kuid mõnel juhul kestab valu leevendamine 2-3 nädalat. Ravi maksimaalne toime registreeritakse intensiivravi 4-6 nädala jooksul. Teraapia kõrvaltoime on unisus, mistõttu alustatakse ravi väikseimate annustega, suurendades annust järk-järgult, et paremini taluda. Joo palju vedelikke.

Krambivastased, epilepsiavastased ravimid

Kui antidepressantide kasutamine on võimatu, on ette nähtud epilepsiavastased ravimid (Pregabalin, Gabapentin). Lisaks epilepsia ravile leevendavad ravimid suurepäraselt neuropaatilise valu sündroomi. Ravi algab väikseimate annustega, mis on identne antidepressantidega.

Menetlused ja toimingud

Peroneaalse närvi neuropaatia sisaldab lisaks ravimiteraapiale ka füsioterapeutilisi protseduure:

  • Magnetoteraapia. See põhineb magnetvälja mõjul inimese kehale, mis aitab leevendada valu sündroomi, taastada närvirakke ja vähendada põletikulise reaktsiooni raskust..
  • Amplipulse. See põhineb moduleeritud voolu mõjul mõjutatud piirkonnale, mille tõttu toimub närvirakkude taastumine ja tursed vähenevad. Põletikuvastane.
  • Elektroforees ravimitega. Põhineb elektrivälja mõjul, mille tõttu ravimid satuvad põletikukoldesse.
  • Ultraheliravi. Ultraheliga kokkupuutel stimuleeritakse vereringet, valu sündroomi raskus väheneb. On toniseeriva ja põletikuvastase toimega.
  • Elektriline stimulatsioon. Neuromuskulaarse juhtivuse taastamine toimub elektrivoolu mõjul.

Samamoodi viiakse läbi radiaalse närvi neuropaatia ravi. Radiaalse närvi taastamiseks on soovitatav ka kuurmassaaž..

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed hõlmavad nakkushaiguste ja süsteemsete haiguste õigeaegset ravi, üldise ainevahetuse normaliseerimist. On oluline mõista, et patoloogia võib omandada kroonilise kulgu, mistõttu on nii tähtis läbi viia õigeaegne ja pädev ravi.

Kerge haiguse kulgu ja kroonilise neuropaatia korral on näidustatud sanatoorne ravi, kus:

  • aroomiteraapia;
  • laser- ja valgusravi;
  • magnetoteraapia;
  • massaaž, harjutusravi;
  • nõelravi;
  • psühhoteraapia.

Tagajärjed ja tüsistused

Perifeerses neuropaatias on palju tüsistusi ja need sõltuvad peamiselt põhjuslikust tegurist, mis viis närvitüve kahjustumiseni. Peamised tüsistused:

  • Diabeetiline jalg. Seda peetakse diabeedi üheks kõige raskemaks komplikatsiooniks.
  • Gangreen. Putrefaktiivse protsessi põhjus on verevoolu täielik puudumine kahjustatud piirkonnas. Patoloogia nõuab kiiret kirurgilist ravi: nekrootiliste piirkondade ekstsisioon, jäseme amputeerimine.
  • Autonoomne kardiovaskulaarne neuropaatia. Erinevad autonoomse närvi funktsioonid on häiritud, sealhulgas higistamine, põie kontroll, pulss ja vererõhk.

Allikate loetelu

  • Redkin Yu.A. "Diabeetiline neuropaatia: diagnoosimine, ravi ja ennetamine", artikkel rinnavähi ajakirjas nr 8, 05.06.2015.
  • Tokmakova A.Yu, Antsiferov M.B. "Neuromultiviidi kasutamise võimalused suhkurtõvega patsientide polüneuropaatia kompleksravis // Diabetes mellitus" 2001.
  • E.G.Starostina "Diabeetiline neuropaatia: mõned diferentsiaaldiagnostika ja valusündroomi süsteemse ravi küsimused", artikkel ajakirjas RMZh, nr 22, 2017.

Haridus: lõpetanud Baškiiri Riikliku Meditsiiniülikooli üldmeditsiini erialal. 2011. aastal sai ta diplomi ja tunnistuse erialal "Teraapia". 2012. aastal sai ta 2 tunnistust ja diplomit erialal "Funktsionaalne diagnostika" ja "Kardioloogia". 2013. aastal läbis ta kursused teemal "otorinolarüngoloogia aktuaalsed probleemid teraapias". 2014. aastal läbis ta täiendkoolitused erialal "Kliiniline ehhokardiograafia" ja kursused erialal "Meditsiiniline rehabilitatsioon". 2017. aastal läbis ta täiendkoolituskursused erialal "Vaskulaarne ultraheli".

Töökogemus: Aastatel 2011–2014 töötas ta Ufa MBUZ polikliinikus nr 33 terapeudi ja kardioloogina. Alates 2014. aastast töötas ta Ufa MBUZ polikliinikus nr 33 kardioloogi ja funktsionaalse diagnostika arstina. Alates 2016. aastast töötab ta Ufa polikliinikus nr 50 kardioloogina. Venemaa kardioloogide seltsi liige.

Neuropaatia

Neuropaatia on vaevus, mida iseloomustavad närvikiudude degeneratiivsed-düstroofsed kahjustused. Selle haiguse korral ei mõjuta mitte ainult perifeersed närvid, vaid ka kraniaalnärvid. Sageli on ühe närvi põletik, sellistel juhtudel nimetatakse seda häiret mononeuropaatiaks ja mitme närvi samaaegseks mõjutamiseks polüneuropaatiaks. Manifestatsiooni sagedus sõltub esinemise põhjusest..

Diabeetilist neuropaatiat peetakse kõige levinumaks, kuna see esineb enam kui pooltel juhtudel. Tähtsuse teisel kohal on alkohoolne neuropaatia - selle iseloomulik tunnus on see, et see areneb ilma sümptomiteta. Muud tüüpi neuropaatiad esinevad võrdselt, kuid kõige haruldasem haigus on näonärvi neuropaatia.

Mis tahes tüüpi haigused diagnoositakse patsiendi riistvarauuringute abil, näiteks ultraheli või CT, ja see määratakse ka neuroloogi uuringu tulemuste põhjal. Ravi peamised põhimõtted on füsioteraapia kasutamine ja ravimite väljakirjutamine..

Etioloogia

Haiguse ilmnemisel on üsna palju põhjuseid, seetõttu jagunevad need kahte suurde rühma - väliseks ja sisemiseks. Kehas endas tekkinud põhjuste hulka kuuluvad:

  • suhkurtõbi - selle vaevuse taustal areneb enamikul juhtudel perifeerne neuropaatia, see tähendab, et seljaaju või aju signaale edastavad närvid on kahjustatud;
  • endokriinsüsteemi patoloogia;
  • vitamiinide puudus organismis, eriti B-rühma kuuluvad vitamiinid, kuna need on olulised närvikoe ainevahetusprotsessides. Üsna sageli muutub see näonärvi neuropaatia avaldumise põhjuseks;
  • autoimmuunhaigused nagu Guillain-Barré sündroom;
  • hulgiskleroos;
  • haigused, millel on närvikestale negatiivne mõju - müeliin. Need ilmnevad selliste sümptomitega nagu suurenenud nõrkus, kõnnakuhäired. Õigeaegse ravita võivad need põhjustada halvatust;
  • reumatoidartriit. See võib olla kas iseseisev häire või muutuda sklerodermia tagajärjeks, mis viib ka neuropaatiani.

Selle häire ilmnemist põhjustavad välised põhjused on:

  • alkoholi kuritarvitamine. Alkoholism mõjutab patoloogiliselt kogu inimkeha, sealhulgas siseorganeid ja süsteeme. On loomulik, et selle pikaajaline kasutamine on närvidele kahjulik. Sel põhjusel ilmneb kõige sagedamini alajäsemete neuropaatia;
  • lai valik vigastusi - isegi tugev löök võib närvi negatiivselt mõjutada, põhjustades selle kahjustusi. Sageli just sellest saab istmikunärvi ja küünarliigese närvide ning ülemiste jäsemete neuropaatia tekkimise peamine tegur;
  • keha mürgistus erinevate keemiliste elementidega. Tavaliselt on mürgistel ainetel närvidele otsene mõju;
  • nakkusprotsessid - seda või seda tüüpi neuropaatiat väljendatakse varasema infektsiooni, näiteks HIV või difteeria taustal.

Sageli on selle häire põhjus pärilik tegur. Sellisel juhul areneb haigus iseenesest, ilma patogeense toimeta..

Sordid

Sõltuvalt haiguse ilmnemise tegurist ja selle lokaliseerimise kohast jaguneb haigus mitut tüüpi:

  • radiaalse närvi neuropaatia - nn "uneparalüüs", see tähendab käe valest asendist tingitud närvi kokkusurumine, võib olla soodne tegur. Sageli esineb seda inimestel, kes tarbivad suures koguses alkohoolseid jooke või narkootikume. Samuti areneb see käemurdude, bursiidi, artriidi või sünoviidi korral;
  • alajäsemete kahjustus - väljendub peamiselt raske hüpotermia, raske füüsilise koormuse või koormuse, vaagnapiirkonna onkoloogiliste neoplasmide, teatud ravimite pikaajalise kasutamise taustal;
  • istmikunärvi neuropaatia - ilmneb tõsise närvikahjustuse tõttu. See on võimalik puusa- või vaagnapiirkonna luude murdude, tulistatud või lõigatud haavade, vähkkasvajate, hernialiseeritud ketaste ja selgroo muude patoloogiate korral;
  • ulnarnärvi neuropaatia - esineb otseselt selle piirkonna trauma või bursiidiga;
  • keskmise närvi neuropaatia - lisaks luumurdudele ja nikastustele ilmneb seda tüüpi haigus suhkurtõve, neoplasmide, podagra või reuma, samuti tunnelisündroomiga;

Sõltuvalt patoloogilise protsessi levikust ja mõjutatud närvide arvust nimetatakse häiret:

  • mononeuropaatia - kahjustatud on ainult üks närv, näiteks näo-, ulnar jne;
  • polüneuropaatia - patoloogia mõjutab mitut närvi;
  • perifeerne neuropaatia - haigusprotsessis osalevad ainult need närvid, mis vastutavad aju või seljaaju signaali edastamise eest.

Sümptomid

Kuna haigust on üsna vähe, avalduvad need erinevate sümptomitena. Seega on kompressiooni-isheemilise neuropaatia tunnused:

  • näo ühe külje lihaste halvatus. Teadmata põhjustel mõjutavad kõige sagedamini parema külje närve;
  • näo väljendunud asümmeetria;
  • valu ilmumine kõrvades;
  • vähenenud kuulmisteravus;
  • suurenenud pisaravool või vastupidi silmade kuivus;
  • maitse-eelistuste muutus;
  • silmade sulgemisel ei sulgu see, mis asub näo kahjustatud küljel;
  • vedeliku lekkimine suuõõnes;
  • võimetus närida;
  • üla- ja alahuule kõverus.

Diabeetilise neuropaatia sümptomid on:

  • naha tuimus ja põletustunne kogu kehas, mis põhjustab tundlikkuse halvenemist;
  • kõnnaku ebakindlus;
  • keha kiiresti arenev nõrkus;
  • suurenenud higistamine söömise või magamise ajal;
  • seedetrakti talitlushäired - kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus ja oksendamine, puhitus ja puhitus;
  • seksuaalne düsfunktsioon - erektsiooni puudumine ja tupe kuivus;
  • valulikkus ja ebamugavustunne silmamunade veeretamisel.

Alkohoolne neuropaatia avaldub:

  • terav valu alajäsemetel, mis ühtäkki peatub;
  • käte ja jalgade tuimus;
  • krampide esinemine vasikates öösel;
  • turse;
  • jalgade naha punetus;
  • motoorsete funktsioonide täitmise raskus või võimatus;
  • kõnetegevuse rikkumine.

Alajäsemete neuropaatia avaldub järgmiste sümptomitega:

  • põletamine ja tuimus;
  • tugev turse;
  • krambid igal kellaajal;
  • osaline halvatus;
  • kõndimisraskused.

Istmikunärvi neuropaatia iseloomulikud tunnused on:

  • tuharate valulike aistingute lokaliseerimine koos reitega levinud. Mõnikord on valu nii tugev, et inimene ei saa iseseisvalt liikuda;
  • lihasnõrkus;
  • tundlikkuse vähenemine sääre ja jalgade piirkonnas;
  • varvaste otste jahutamine.

Küünarnärvi neuropaatia peamised sümptomid:

  • käe nõrkus, areneb mõnikord sedavõrd, et inimene ei suuda täita kõige lihtsamaid funktsioone, näiteks hoida söögiriistu;
  • väikese sõrme täielik tuimus ja sõrme sõrme osaline tuimus;
  • valulikkus käest küünarnukini.

Radiaalse närvi neuropaatia ilmingud:

  • valu ja ebamugavuste lokaliseerimine kaenlaalustes, sageli õla- ja abaluudesse minnes;
  • käe ja sõrmede paindefunktsioonide rikkumised;
  • väikese sõrme, sõrmuse ja keskmise sõrme tuimus.

Keskmise närvi neuropaatia sümptomiteks on:

  • väljendunud valu küünarvarre kuni mõjutatud ülemise jäseme sõrmedeni;
  • võimetus sõrmi rusikasse ühendada;
  • lihasnõrkus;
  • käe tuimus.

Peroneaalse närvi neuropaatiat väljendavad järgmised sümptomid:

  • jala ja varvaste pikendamise rikkumine. Seda torkab silma asjaolu, et kõndimise ajal painutab inimene oma jalgu tugevalt põlve ääres, et mitte varvastega pinda kinni haarata;
  • tundlikkuse rikkumine;
  • sääre ja jala valulikkus;
  • võimetus kandeid kandadele kanda.

Perifeerse neuropaatia peamisteks ilminguteks on sellised sümptomid nagu valu ja lihasnõrkus ülemises ja alumises jäsemes..

Diagnostika

Mis tahes tüüpi neuropaatia peamine diagnostiline meede on neuroloogiline uuring. Lisaks on ette nähtud testid ja instrumentaaluuringud.

Neuroloogiline uuring koosneb:

  • patsiendi küsitlemine varasemate haiguste tekkimise võimalike põhjuste, samuti esimeste sümptomite aja kohta;
  • otsene uurimine, mille käigus spetsialist määrab haiguse astme, tuginedes patsiendi võimatusele ühte või teist toimingut teha;
  • vereanalüüs - tehakse autoimmuunhaiguste, samuti põletikuliste või nakkusprotsesside tuvastamiseks, mis võivad haiguse tekkele kaasa aidata;
  • Kogu keha või kahjustatud osa ultraheli ja CT;
  • radiograafia kontrastaine abil;
  • TMR;
  • elektromüograafia - selleks sisestatakse kahjustatud närvi väikesed elektroodid. Seda tehakse lihaste aktiivsuse registreerimiseks..

Pärast kõigi uuringutulemuste saamist määrab spetsialist individuaalse ja tõhusaima ravi taktika.

Ravi

Teraapia peamine ülesanne on kõrvaldada haiguse valulikud ja ebamugavad ilmingud, samuti kõrvaldada selle põhjustanud vaevused. Narkootikumide ravi hõlmab kohtumist:

  • kortikosteroidid, mis leevendavad põletikku;
  • viirusevastased ravimid;
  • ravimid, mis leevendavad valulikke spasme;
  • rahustid;
  • ravimid, mille eesmärk on parandada närvi läbilaskvust;
  • vitamiinisüstid.

Kuid neuropaatiate ravimise peamine tulemus on füsioteraapia, mis hõlmab järgmist:

  • ravimassaaži kursused;
  • soojendama;
  • elektroforees;
  • harjutusravi harjutused;
  • ravi elektrivoolu ja magnetväljaga;
  • nõelravi;
  • vesiravi.

Diabeetilise neuropaatia raviks peate kogu oma elu hoidma veresuhkrut kontrolli all. Seda tüüpi häirete parandamiseks pole muud võimalust. Alkohoolse vormi korral on vaja alkohoolsetest jookidest täielikult loobuda ja keha taastamiseks on soovitatav dieeti mitmekesistada.

Kirurgilisi operatsioone kasutatakse äärmiselt harva, ainult juhtudel, kui on vaja õmmelda kahjustatud närvi.

Ärahoidmine

Neuropaatia ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

  • dieedi vitamiinide ja toitainetega rikastamine;
  • immuunsuse tugevdamine;
  • tervisliku eluviisi säilitamine;
  • Treeni regulaarselt;
  • kõndimine;
  • piirang stressiolukordadest;
  • terapeutilise massaaži ja võimlemise kursuste läbimine;
  • ennetavad uuringud kliinikus mitu korda aastas.

Lisaks on vaja õigeaegselt ravida haigusi, mis võivad seda häiret põhjustada..

Neuropaatia. Diagnostika ja ravi.

Mikrorajooni "Savelovsky", "Begovoy", "Lennujaam", "Horoševski" elanik

Sel kuul elasid linnaosade "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Horoševski" elanikud.

Soodustused sõpradele sotsiaalsetest võrgustikest!

See reklaam on mõeldud meie sõpradele Facebookis, Twitteris, VKontakte, YouTube'is ja Instagramis! Kui olete kliiniku lehe sõber või tellija.

Neuroloogi, neurofüsioloogi konsultatsioon 20% soodustusega

Patsiendid, kes tulevad meie kliinikusse ja on läbinud MRI-, röntgen-, EEG- või REG-uuringud, saavad esmase konsultatsiooni.

Varavkin Viktor Borisovitš

Neuroloog, kiropraktik, osteopaat

Kõrgeim kvalifikatsioonikategooria, neuroloogiaosakonna juhataja

Gergert Andrey Alexandrovich

Neuroloog, kiropraktik, nõelraviarst

Gribanov Vassili Vjatšeslavovitš

Neuroloog, kiropraktik

Kupriyanova Valeria Aleksandrovna

Neuroloog, refleksoloog, neuroloog-algoloog, neuropsühhiaater

Meditsiiniteaduste kandidaat

Nikulin Aleksander Valerievitš

Kõrgeim kvalifikatsioonikategooria, meditsiiniteaduste kandidaat

Vladislav Novožilov

Neuroloog, kiropraktik, refleksoloog

Pavlinova Julia Aleksandrovna

Neuroloog, refleksoloog, kiropraktik, osteopaat

Solovjanovitš Sergei Viktorovitš

Kõrgeim kvalifikatsioonikategooria

Shaklein Aleksei Dmitrievitš

Neuroloog, kiropraktik

Meie keha organite ja süsteemide tööd reguleerivad aju kaudu levivad närviimpulsid _ signaalid. "Väljuvad" ja "sissetulevad" impulsid edastatakse mööda närve justkui juhtmetega. Närvide kahjustus häirib seda ühendust ja võib põhjustada tõsiseid häireid kehas. Tõepoolest, koos kahjustatud piirkonna närviülekande rikkumisega halveneb raku toitumine ja verevarustus..

Seisundit, mida iseloomustavad närvikiudude kahjustused ja millega kaasneb närviimpulsi juhtivuse rikkumine mööda närvikiudu, nimetatakse neuropaatiaks (neuropaatia).

Kui üks närv kannatab, räägime mononeuropaatiast, kui perifeersetel närvidel on mitu sümmeetrilist kahjustust (näiteks kui protsess hõlmab nii alumist kui ka ülemist jäset jne) - polüneuropaatiast. Patoloogiline protsess võib hõlmata nii kolju närve kui ka perifeerset.

Perifeersete närvitüvede kahjustusi, mis põhinevad lihas-skeleti tunneli põletiku ja turse tagajärjel suurenenud närvi rikkumisel, nimetatakse tunneli sündroomiks (on ka nimi kompressioon-isheemiline neuropaatia).

Seal on kümneid tunnelisündroome, millest kuulsaim on karpaal.

Neuropaatia. Diagnostika ja ravi.

Neuropaatia. Diagnostika ja ravi.

Neuropaatia. Diagnostika ja ravi.

Neuropaatia põhjused ja tüübid

30% juhtudest peetakse neuropaatiat idiopaatiliseks (see on põhjustatud teadmata põhjustest).

Vastasel juhul võib haiguse põhjused jagada sisemisteks ja välisteks.

Erinevate sisemiste patoloogiatega seotud põhjused:

  • endokriinsed haigused, millest suhkruhaigus moodustab umbes kolmandiku kõigist neuropaatiatest;
  • vitamiinipuudus, eriti B-vitamiinide puudus;
  • autoimmuunhaigused;
  • hulgiskleroos;
  • reumatoidartriit jne..

Neuropaatia arengut provotseerivad välistegurid on:

  • alkoholism (levinud tagajärg on alajäsemete neuropaatia);
  • trauma;
  • joove;
  • infektsioonid.

Sageli on närvikahjustuse põhjus pärilik tegur. Sellistel juhtudel võib haigus areneda autonoomselt, ilma täiendavate kahjulike mõjudeta..

Neuropaatia on väga tõsine vaevus, mis vajab kvalifitseeritud diagnoosi ja piisavat ravi. Kui olete mures mõne järgmise sümptomi pärast, pöörduge kohe neuroloogi poole!

Sõltuvalt haiguse lokaliseerimisest eristatakse ülemiste, alajäsemete ja kraniaalnärvide neuropaatiaid, näiteks:

Näonärvi neuropaatia

See võib areneda nii varasema traumaatilise ajukahjustuse, viirusnakkuse, hüpotermia, ebaõnnestunud hammaste sekkumise, depressiooni, raseduse ja sünnituse kui ka neoplasmide tagajärjel. Haiguse tunnused on: kahjustatud närvi lihaste nõrgenemine, süljeeritus ja pisaravool, suutmatus silmalaud täielikult sulgeda.

Kolmiknärvi neuropaatia

Põhjuseks erinevad põhjused (näo- ja lõualuuoperatsioonid, hambaproteesid, raske sünnitus, pärilikkus), igemete närvilõpmete, üla- ja alahuulte, lõua kahjustused. Patsiendid kurdavad kahjustatud närvi tugevat näovalu, mis kiirgub ülemisse, alumisse lõualuusse, mida analgeetikumid ei leevenda. Samuti märgitakse ühe ninasõõrme voolus, silma pisaravool ja punetus..

Radiaalse närvi neuropaatia

Sageli toimub nn "uneparalüüsi" taustal, st käe valest asendist tingitud närvi kokkusurumine. Esineb inimestel, kes tarvitavad narkootikume või alkoholi. Samuti areneb see käemurdude, bursiidi või artriidiga. Avaldub käe dorsifleksi rikkumisest (käsi ripub), pöidla ja nimetissõrme tuimus, valu võib tekkida käsivarre välispinnal.

Keskmine närvi neuropaatia

Selle ülajäseme piirkonna lüüasaamine võib tekkida nihestuste, luumurdude, suhkruhaiguse, reuma, podagra, neoplasmide ajal, samuti närvide kokkusurumise korral. Avaldub tugeva valu (samuti tuimuse ja põletusena) küünarvarres, õlas, käes, pöidlas, nimetissõrmes ja keskmistes sõrmedes.

Ulnarnärvi neuropaatia

Selle vaevuse põhjus võib olla traumaatiline (venitus, rebenemine) või muu ulnarnärvi kahjustus (näiteks bursiidi, artriidi põhjustatud). See avaldub neljanda sõrme esimese ja poole tuimuses, käe mahu vähenemises, liikumismahu vähenemises.

Istmikunärvi neuropaatia

Tavaliselt saab see tõsise vigastuse või haiguse tagajärjel (nuga või laskehaav, puusa- või vaagnaluude murd, selgroolülidevaheline hernia, onkoloogia). Avaldub valu reie, sääre, tuharate närvikahjustuse küljelt.

Alajäseme neuropaatia

See võib areneda liigse füüsilise ülekoormuse, vaagnapiirkonna kasvajate, hüpotermia ja ka teatud ravimite kasutamise tõttu. Sümptomid - võimetus ettepoole painutada, valu reie tagaosas, sääre tuimus.

Peroneaalse närvi neuropaatia

See tekib verevalumite, nihestuste ja muude vigastuste, samuti selgroo kõveruse, tunneli sündroomi, kitsaste ebamugavate kingade kandmise tõttu. Manifestatsioonid: jala dorsiflexsiooni võimatus, kukekäik (patsient ei saa jalga enda poole painutada).

Neuropaatia sümptomid

Haigustüüpide mitmekesisus seletab tohutut arvu konkreetseid ilminguid. Ja siiski saab kindlaks teha neuropaatia kõige iseloomulikumad tunnused:

  • kahjustatud piirkonna kudede turse;
  • tundlikkuse rikkumine (valulikkus, tuimus, külmetus, naha põletamine jne);
  • lihasnõrkus;
  • spasmid, krambid;
  • liikumisraskused;
  • valulikkus / terav valu kahjustatud piirkonnas.

Jäsemete mononeuropaatiatega ei kaasne kunagi aju üldisi sümptomeid (iiveldus, oksendamine, pearinglus jne), kraniaalne neuropaatia võib ilmneda sarnaste sümptomitega ja reeglina kaasneda aju närvisüsteemi raskemate haigustega.

Polüneuropaatiad avalduvad tundlikkuse, liikumise, autonoomsete häirete halvenemises. See on tõsine patoloogia, mis avaldub esialgu lihasnõrkuse vormis (papezov) ja võib seejärel põhjustada alajäsemete ja ülemiste jäsemete halvatust. Protsess võib hõlmata ka pagasiruumi, kolju- ja näonärve..

Neuropaatia diagnoosimine ja ravi

Neuropaatia diagnoosimisel antakse arstile esmane teave patsiendi uuringu ja uuringu ning palpeerimise abil, kontrollides kahjustatud piirkonna tundlikkust ja motoorset aktiivsust..

Lisaks võib määrata laboratoorsed uuringud ja instrumentaaluuringud:

  • vere- ja uriinianalüüsid;
  • perifeerse närvisüsteemi elastograafia
  • ultraheli ja kompuutertomograafia;
  • elektromüograafia;
  • MRI ja röntgen.

Pärast kõigi uuringute tulemuste saamist valib arst antud juhul kõige tõhusama ravitaktika..

Neuropaatia ravimiseks kasutatakse kirurgilisi meetodeid, kui kahjustatud närv tuleb õmmelda.

Narkootikumide ravi hõlmab viirusevastaste, põletikuvastaste, valuvaigistavate, spasmolüütikute ja rahustite määramist, samuti närvi läbilaskvust parandavaid ravimeid ja vitamiine. Põhjustava haiguse esinemisel viiakse põhihaiguse ravi läbi paralleelselt neuropaatia raviga.

Füsioterapeutilisi meetodeid peetakse neuropaatia ravimisel kõige tõhusamaks:

  • füsioteraapia;
  • nõelravi;
  • elektroforees;
  • magnetoteraapia;
  • laserravi;
  • vesiravi;
  • massaaž;
  • nõelravi;
  • vesiravi jne..

Multidistsiplinaarses kliinikus "MedicCity" saate igal ajal teile sobival ajal läbi viia selle valdkonna parimate spetsialistide tervikliku neuroloogilise diagnoosi. Usaldage meditsiiniliste probleemide lahendamine spetsialistidele!