Maniakaal-depressiivne sündroom (häire): põhjused, tunnused, diagnoos, kuidas ravida

Maniakaal-depressiivne sündroom (MDS) on tõsine vaimne häire, mida iseloomustab sügava depressiooni ja liigse erutuse, eufooria perioodide muutus. Neid psühheemootilisi seisundeid katkestavad remissioonid - patsiendi isiksust kahjustavate kliiniliste tunnuste täielik puudumine. Patoloogia nõuab õigeaegset uurimist ja püsivat ravi.

Tervetel inimestel muutub meeleolu põhjusega. Selleks peavad olema tegelikud põhjused: kui on juhtunud ebaõnne, on inimene kurb ja kurb ning kui on juhtunud rõõmus sündmus, on ta õnnelik. MDS-iga patsientidel tekivad meeleolumuutused pidevalt ja ilma nähtava põhjuseta. Maniakaal-depressiivset psühhoosi iseloomustab kevad-sügis sesoonsus..

MDS areneb tavaliselt üle 30-aastastel inimestel, kellel on liikuv psüühika ja kes on hõlpsasti erinevate ettepanekutega kokku puutunud. Lastel ja noorukitel kulgeb patoloogia veidi erinevas vormis. Sündroom areneb kõige sagedamini melanhoolse, statotimilise, skisoidse tüüpi isikutel, kellel on emotsionaalne ja ärevalt kahtlane ebastabiilsus. MDS-i risk suureneb naistel perioodidel, menopausil ja pärast sünnitust..

Sündroomi põhjused pole praegu täielikult mõistetavad. Selle arengus on olulised pärilik eelsoodumus ja individuaalsed isiksuseomadused. Selle patoloogilise protsessi põhjustab närviline ülekoormus, mis mõjutab negatiivselt kogu organismi seisundit. Kui te ei pea selle üsna levinud haiguse sümptomeid tähtsaks ega pöörduks spetsialistide poole arsti poole, tekivad tõsised vaimsed häired ja eluohtlikud tagajärjed..

MDS-i diagnoosimine põhineb anamneesiandmetel, psühhiaatriliste testide tulemustel, vestlustel patsiendi ja tema lähedastega. Haiguse ravis osalevad psühhiaatrid. See seisneb järgmiste ravimite määramises patsientidele: antidepressandid, normotimikumid, antipsühhootikumid.

Etioloogia

MDS-i etioloogilised tegurid:

  • psühho-emotsionaalset sfääri ja inimese meeleolu reguleerivate aju struktuuride düsfunktsioon;
  • pärilik eelsoodumus - see häire on geneetiliselt määratud;
  • hormonaalsed häired kehas - teatud hormoonide puudus või liiga palju veres võib põhjustada äkilisi meeleolumuutusi;
  • sotsiaalpsühholoogilised põhjused - inimene, kes on kogenud šokki, sukeldub tööle või hakkab veetlevat eluviisi, jooma, narkootikume tarvitama;
  • keskkond, kus inimene elab.

MDS on bipolaarne häire, mille põhjustavad pärilikud ja füsioloogilised tegurid. Sageli tekib sündroom ilma põhjuseta.

Selle vaevuse teket soodustavad:

  1. stress, ärevus, kaotus,
  2. TBI,
  3. kilpnäärmeprobleemid,
  4. vähid,
  5. äge tserebrovaskulaarne õnnetus,
  6. keha mürgitus,
  7. narkootikumide tarvitamine.

Tugev või pikaajaline närviline ülekoormus põhjustab inimese autonoomset närvisüsteemi mõjutavate biokeemiliste protsesside katkemist.

  • Esimene "klassikaline" tüüp avaldub väljendunud kliiniliste tunnustega ja seda iseloomustavad meeleolu muutuste selgelt jälgitavad faasid - rõõmust meeleheiteni.
  • Teine tüüp on üsna tavaline, kuid avaldub vähem väljendunud sümptomites ja seda iseloomustavad raskused diagnoosimisel.
  • Patoloogia erivorm eristatakse eraldi rühmas - tsüklotüümia, kus eufooria ja melanhoolia perioodid on tasandatud.

Sümptomid

MDS-i esimesed sümptomid on peened ja mittespetsiifilised. Neid saab kergesti segi ajada teiste psühhiaatriliste kõrvalekallete kliiniliste tunnustega. Haigus on harva äge. Esiteks ilmnevad haiguse eelkäijad: ebastabiilne psühho-emotsionaalne taust, kiire meeleolu muutus, liiga masendunud või liiga erutatud seisund. See piirseisund kestab mitu kuud või isegi aastaid ja pädeva ravi puudumisel läheb see MDS-i.

MDS-i arendamise etapid:

  1. esialgsed - väikesed meeleolumuutused,
  2. kulminatsioon - lüüasaamise maksimaalne sügavus,
  3. vastupidine arenguetapp.

Kõik patoloogia sümptomid on jagatud kahte suurde rühma: iseloomulikud maaniale või depressioonile. Alguses on patsiendid väga impulsiivsed ja energilised. See seisund on tüüpiline maniakaalsele faasile. Siis nad on põhjendamatult ärevil, kurvastavad pisiasjade pärast, nende enesehinnang väheneb ja tekivad enesetapumõtted. Faasid järgivad üksteist mitu tundi või kestavad kuid.

Maniakaalse episoodi sümptomid:

  • Puudulik, enda võimete ülehindamine.
  • Eufooria - ootamatu, valdav õnne- ja rõõmutunne.
  • Põhjuseta rõõmutunne.
  • Suurenenud füüsiline aktiivsus.
  • Kiirustatud kõne neelamissõnade ja aktiivse žestikuleerimisega.
  • Liigne enesekindlus, enesekriitika puudumine.
  • Ravi keeldumine.
  • Riskisõltuvus, hasartmängud ja ohtlikud trikid.
  • Võimetus keskenduda ja keskenduda konkreetsele teemale.
  • Paljud asjad said alguse ja hüljatud.
  • Sobimatud krutskid, millega patsiendid endale tähelepanu juhivad.
  • Suur ärrituvus, mis ulatub viha puhanguteni.
  • Kaalukaotus.

Maniakaalsete häiretega inimestel on emotsioonid ebakorrapärased. Meeleolu ei halvene isegi ebameeldivate uudiste saamisel. Patsiendid on seltsivad, jutukad, saavad hõlpsalt kontakti, tutvuvad, lõbutsevad, palju laulavad, žestikuleerivad. Kiirendatud mõtlemine on psühhomotoorne agiteerimine, "ideede hüpped" ja oma võimete ülehindamine - megalomania.

Patsientidel on eriline välimus: sära silmad, punane nägu, liikuvad näoilmed, eriti ilmekad žestid ja asendid. Neil on suurenenud erootika, mille tõttu patsiendid on sageli seksuaalvahekorras erinevate partneritega. Nende isu jõuab äärmise ahnuse astmeni, kuid samal ajal ei taastu. Patsiendid magavad 2-3 tundi päevas, kuid nad ei väsi ega väsi, olles kogu aeg liikumises. Neid piinavad visuaalsed ja kuulmislikud illusioonid. Maniakaalset faasi iseloomustavad südamepekslemine, müdriaas, kõhukinnisus, kehakaalu langus, naha kuivus, suurenenud rõhk, hüperglükeemia. See kestab 3-4 kuud.

Maniat on 3 raskusastet:

  1. Kerge kraad - hea tuju, psühhofüüsiline produktiivsus, suurenenud energia, aktiivsus, jutukus, hajameelsus. Haigetel meestel ja naistel suureneb seksivajadus ja unevajadus väheneb.
  2. Mõõdukas maania - meeleolu järsk tõus, aktiivsuse suurenemine, unepuudus, ideed ülevusest, raskused sotsiaalsetes kontaktides, psühhosomaatiliste sümptomite puudumine.
  3. Raske maania - vägivaldsed kalduvused, ebaühtlane mõtlemine, mõttehüpped, luulud, hallutsinoos.

Sellised märgid viitavad vajadusele kohese kontakti saamiseks spetsialistidega..

Depressiivse häire tunnused:

  • Täielik ükskõiksus praeguste sündmuste suhtes.
  • Söögiisu puudumine või liigne söömine - buliimia.
  • Biorütmihäire - öösel unetus ja päeval unisus.
  • Füüsiline halb enesetunne, aeglane liikumine.
  • Huvi kaotamine elu vastu, täielik taganemine.
  • Enesetapumõtted ja enesetapukatsed.
  • Negatiivsed emotsioonid, petlikud ideed, enesepiitsutamine.
  • Tunnete kaotus, aja, ruumi taju, sensoorse sünteesi, depersonaliseerimise ja derealiseerimise halvenemine.
  • Sügav letargia uimasuseks, keskendumine.
  • Häirivad mõtted peegelduvad tema näoilmes: tema lihased on pinges, pilgutamata pilk ühel hetkel.
  • Patsiendid keelduvad söömast, kaalust alla võtavad, sageli nutavad.
  • Füüsilised sümptomid - väsimus, energiakaotus, libiido langus, kõhukinnisus, suukuivus, peavalu ja valu erinevates kehaosades.

Depressiivse häirega isikud kurdavad piinava melanhoolia ja kitsendava valu südames, raskust rinnaku taga. Nende pupillid laienevad, südamerütm on häiritud, seedetrakti lihased spasmivad, tekib kõhukinnisus, naistel kaob menstruatsioon. Patsiendi hommikune meeleolu langeb melanhooliaks ja meeleheiteks. Patsiente ei saa lõbustada ega kuidagi lõbustada. Nad on vait, endassetõmbunud, umbusklikud, pärsitud, passiivsed, vastavad küsimustele vaikselt ja üksluiselt, jäävad vestluskaaslase suhtes tegevusetuks ja ükskõikseks. Nende ainus soov on surra. Patsientide nägudel on alati sügav kurbuse jälg, otsmikul lebab iseloomulik korts, silmad on tuhmid ja kurvad, suunurgad all..

Patsiendid ei tunne toidu maitset ja küllastust, paugutavad pead vastu seina, kratsivad ja hammustavad ennast. Neist saavad võitu petlikud ideed ja mõtted omaenda tühisusest, mis viib enesetapukatseteni. Depressiooniga patsiendid vajavad pidevat meditsiinilist järelevalvet ja sugulaste kontrolli oma tegevuse üle. Depressiivsed episoodid kestavad umbes kuus kuud ja esinevad palju sagedamini kui maniakaalsed.

MDS-i segatüübid moodustavad selle ebatüüpilise vormi, mille korral on õigeaegne diagnoosimine keeruline. Selle põhjuseks on maniakaalse ja depressiivse faasi sümptomite segunemine. Patsiendi käitumine jääb sageli normaalseks või muutub äärmiselt ebapiisavaks. Sagedased meeleolumuutused näitavad haiguse erinevaid faase..

Alla 12-aastastel lastel avaldub MDS erinevalt. Lapsel on häiritud uni, õudusunenäod, valu rinnus ja ebamugavustunne kõhus. Lapsed muutuvad kahvatuks, kaotavad kaalu, väsivad kiiresti. Nende isu kaob ja ilmub kõhukinnisus. Eraldatus on ühendatud sagedaste kapriiside, põhjendamatu nutmise, soovimatusega isegi lähedaste inimestega ühendust võtta. Koolilastel hakkavad tekkima õpiraskused. Maniakaalse faasi saabudes muutuvad lapsed kontrollimatuks, pidurduvad, naeravad sageli ja räägivad kiiresti. Silmades on sära, nägu muutub punaseks, liigutused kiirenevad. Sageli ajab sündroom lapsi enesetappu. Mõtted surma kohta on seotud igatsuse ja depressiooni, ärevuse ja igavuse, apaatiaga.

Diagnostika

MDS-i diagnoosimise raskused tulenevad asjaolust, et haiged inimesed ei taju oma haigust ja otsivad spetsialistidelt abi harva. Lisaks on seda vaevust raske eristada mitmetest sarnastest vaimsetest häiretest. Õige diagnoosi seadmiseks on vaja hoolikalt ja pikka aega jälgida patsientide käitumist..

  1. Psühhiaatrid küsitlevad patsienti ja tema lähedasi, uurivad elu- ja haiguslugu, pöörates erilist tähelepanu geneetilise eelsoodumuse teabele.
  2. Seejärel pakutakse patsientidele läbida test, mille abil saab arst kindlaks teha patsiendi emotsionaalsuse ning sõltuvuse alkoholist ja narkootikumidest. Sellise töö käigus arvutatakse tähelepanu puudujäägi koefitsient.
  3. Täiendav uuring seisneb endokriinsüsteemi funktsioonide uurimises, vähktõve ja muude patoloogiate väljaselgitamises. Patsientidele määratakse laboratoorsed uuringud, ultraheli ja tomograafia.

Varajane diagnoosimine on positiivsete ravitulemuste võti. Kaasaegne teraapia kõrvaldab MDS-i rünnakud ja võimaldab teil sellest täielikult vabaneda.

Terapeutiline tegevus

Mõõduka ja raske MDS-i ravi viiakse läbi psühhiaatrias. Kergeid vorme ravitakse tavaliselt ambulatoorselt. MDS-ravi ajal kasutatakse bioloogilisi meetodeid, psühhoteraapiat või sotsioteraapiat.

Terapeutiliste sekkumiste eesmärgid:

  • meeleolu ja vaimse seisundi normaliseerimine,
  • afektiivsete häirete kiire kõrvaldamine,
  • püsiva remissiooni saavutamine,
  • patoloogia kordumise ennetamine.

MDS-iga patsientidele välja kirjutatud ravimid:

  1. antidepressandid - "Melipramiin", "Amitriptüliin", "Anafranil", "Prozac";
  2. antipsühhootikumid - "Aminazin", "Tizercin", "Haloperidol", "Promazin", "Benperidol";
  3. liitiumsool - "Mikalit", "Lithium Carbona", "Contemnol";
  4. epilepsiavastased ravimid - "Topiramaat", "Valproehape", "Finlepsiin";
  5. neurotransmitterid - "Aminalon", "Neurobutal".

Ravimravi mõju puudumisel kasutatakse elektrokonvulsiivset ravi. Elektrivoolu abil tekitavad spetsialistid anesteesia taustal sunniviisiliselt krampe. See meetod aitab tõhusalt vabaneda depressioonist. Terminaalsete seisundite ravimisel on sarnane mõju: patsiendid jäävad mitmeks päevaks unest või toidust ilma. Selline keha raputamine aitab parandada patsientide üldist meeleseisundit..

MDS-i ravimisel on hädavajalik lähedaste inimeste ja sugulaste toetus. Stabiliseerimiseks ja pikaajaliseks remissiooniks on ette nähtud seansid psühhoterapeudiga. Psühhoterapeutilised seansid aitavad patsientidel teadvustada oma psühho-emotsionaalset seisundit. Spetsialistid töötavad välja käitumisstrateegia iga patsiendi jaoks individuaalselt. Sellised klassid viiakse läbi pärast patsiendi meeleolu suhtelise stabiliseerumise algust. Psühhoteraapial on oluline roll ka haiguste ennetamisel. Sanitaarõpe, meditsiiniline geneetiline nõustamine ja tervislik eluviis - peamised meetmed haiguse järgmise ägenemise vältimiseks.

Prognoos

MDS-i prognoos on soodne ainult siis, kui raviskeemi ja ravimite annuse valib eranditult raviarst, võttes arvesse haiguse kulgu ja patsiendi üldist seisundit. Eneseravimine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi patsientide elule ja tervisele.

Õigeaegne ja õige ravi võimaldab MDS-iga inimesel naasta tööle ja pere juurde ning elada täisväärtuslikku elu. Raviprotsessis on hindamatu roll sugulaste ja sõprade toel, rahu ja sõbralik õhkkond perekonnas. MDS-i prognoos sõltub ka faaside kestusest ja psühhootiliste sümptomite olemasolust..

Sündroomi sageli korduvad rünnakud põhjustavad teatud sotsiaalse iseloomuga raskusi ja põhjustavad patsientide varajast puuet. Haiguse peamine ja kohutav komplikatsioon on skisofreenia. See juhtub tavaliselt 30% -l patsientidest, kellel on sündroomi pidev kulg ilma valguslünkadeta. Kontrolli kaotamine enda käitumise üle võib viia inimese enesetapuni.

MDS on ohtlik mitte ainult patsiendile endale, vaid ka ümbritsevatele. Kui te ei vabane sellest õigeaegselt, võib kõik lõppeda traagiliste tagajärgedega. Psühhoosi tunnuste õigeaegne tuvastamine ja kaasuvate vaevuste süvenemise puudumine võimaldavad inimesel tavapärasesse ellu naasta.

Mis on maniakaal-depressiivne sündroom, sümptomid ja ravi põhimõtted

Bipolaarne häire (maniakaal-depressiivne sündroom) on vaimne haigus, mis põhineb afektiivsetel seisunditel. Patsientidel on depressiooni ja maania sagedane muutus, mõlemad need häired võivad esineda samaaegselt. Remissiooni ajal kaovad maniakaal-depressiivse seisundi tunnused (toetava psühhofarmakoteraapia taustal).

Esimeste kahtluste korral patoloogia arengust tasub end registreerida psühholoogi konsultatsioonile. Spetsialist hindab patsiendi seisundit, ütleb üksikasjalikult, mis on maniakaal-depressiivne sündroom.

Maniakaal-depressiivse häire põhjused

Bipolaarse häire (BAD) täpseid põhjuseid on raske kindlaks teha. Eksperdid usuvad, et patoloogia arengus mängivad rolli ebasoodne pärilikkus, inimese isikuomadused, teatud elus esinevate asjaolude kombinatsioon. Iga patsient vajab personaalset lähenemist ja tema kliinilise juhtumi hoolikat kaalumist.

Sümptomite uurimine, maniakaal-depressiivse sündroomi sümptomite raskuse hindamine naistel ja meestel on psühhiaatri pädevuses. Kuid haiguse tänapäevased vormid on sageli tasandatud, koos depressiooni ja muude psüühikahäiretega.

Kes on eelsoodumus patoloogiale?

Maniakaal-depressiivse sündroomi tõelisi põhjuseid on raske kindlaks teha, kuid võib eristada mitmeid soodustavaid tegureid:

  • vaimuhaiguste, depressiivsete häirete esinemine lähisugulastel;
  • melanhoolne isiksus, pessimistlik meeleolu;
  • keeruline finantsolukord;
  • korrastamata isiklik elu;
  • kalduvus perfektsionismile, suurenenud vastutus;
  • kahtlus, rahulolematus eluga;
  • alkoholi tarbimine, psühhotroopsed ravimid, kofeiiniga jookide, sealhulgas energiajookide, sagedane kasutamine.

Ägenemised esinevad peamiselt sügiskuudel. Miks sügis? Kas see aastaaeg on paljude inimeste depressiooni ja psüühikahäirete ägenemises süüdi? Põhjus peitub suve lõpus, puhkuste ajal ja päikese aktiivsuse vähenemises. Tiheda töögraafikuga on jälle väga raske harjuda ning ilmastiku tujukus on masendav, viib apaatia ja soovimatuseni midagi teha. Ebastabiilse psüühikaga inimesed tunnevad sügisel masendust, nad leiavad perioodiliselt ebamõistlikku melanhooliat, mille võib asendada ärrituvus, karmus, tülid teistega.

Sügisdepressioon esineb paljudel inimestel ja isegi neil, kellel polnud varasemaid vaimuhaiguse tunnuseid. Erinevad tegurid võivad provotseerida patoloogia arengut. Paljud patsiendid haigestuvad ületöötamise, stressi, töökoha kaotuse või keeruka operatsiooni tõttu, mis on põhjustanud osalise puude. Alates esimestest depressiooni tunnustest algab maniakaal-depressiivse sündroomi järkjärguline areng..

Kliinilised ilmingud

Patsiendil on äärmiselt raske ise haiguse arengut kahtlustada. Maniakaal-depressiivne häire on sageli "varjatud" kroonilise väsimussündroomi või ajutise ärrituvuse puhangu tunnuseks. Kuid tähelepaneliku suhtumisega oma sisemisse olekusse ja lähedaste käitumisse saate tabada esimesi väiksemaid muutusi meeleolus, reaktsioonides sündmustele ja otsida kvalifitseeritud abi.

  • depressioon;
  • pisaravoolus;
  • üksinduse poole püüdlemine;
  • söögiisu muutus (vähene huvi toidu vastu või vastupidi kalduvus üle süüa);
  • negatiivne väljavaade omaenda tulevikku;
  • madal enesehinnang;
  • suurenenud ärrituvus;
  • unehäired;
  • hirm oleviku, tuleviku ees;
  • võimetus magada ilma unerohtu võtmata;
  • rahustite regulaarne kasutamine;
  • võimetus keskenduda ja kriitilisi ülesandeid täita;
  • perioodilised surmamõtted.

Diagnoosi seadmiseks ei piisa sellest, kui arst tuvastab lihtsalt ühe või mitu ülalkirjeldatud sümptomit. Depressioon on selle järkjärgulises arengus salakaval, mida patsiendid ise alati ei märka, ja mõnel neist on piinlik pöörduda spetsialistide poole isegi väikeste vaimse tervise muutustega. Kuid valehäbi võib põhjustada ohtlikke komplikatsioone, sealhulgas enesetapukatseid, agressiivset käitumist teiste suhtes.

Kui moodustub maniakaal-depressiivne sündroom, on inimese vaimses seisundis ja tema meeleolus juba ilmsed muutused. Patoloogial on erinevad faasid. Kuid ilma spetsialisti abita võib selle seisundi tõsiduse hindamine olla äärmiselt keeruline..

Maania, hüpomania või depressiooni faaside kestus võib varieeruda 1-2 nädalast kuni 1-2 aastani. Haiguse segavormid on üsna tavalised. Selle tagajärjel muutuvad maniakaal-depressiivse seisundi sümptomid sõltuvalt haiguse tõsidusest ja selle manifestatsiooni vormist..

Bipolaarse häire maniakaalset faasi esindavad järgmised sümptomid:

  • motoorse aktiivsuse aktiveerimine;
  • töö tootlikkuse suurendamine;
  • vaimne erutus;
  • vaimse tõusu tunde ilmnemine;
  • järsk, kiirustav kõne, mis on teistele sageli sidus ja arusaamatu.

Depressiivne faas esineb bipolaarse häirega patsientidel palju sagedamini. On emotsionaalse depressiooni, apaatia, letargia ja vaimse aktiivsuse vähenemise märke. Patsiendid üritavad sel perioodil üksi olla. Ümbritsevad inimesed näevad neid sageli läbimõeldutena, justkui oleksid nad millestki häiritud ja üritaksid vaimselt lahendada oma elu üht raskemat probleemi. Patsientide meeleolu paraneb õhtul.

Depressioonifaasi taustal söögiisu väheneb või kaob täielikult, patsiendid kaotavad kehakaalu, näevad välja kõhnunud, lõpetavad normaalse söömise, mis viib siseorganite ja süsteemide töös vastavate patoloogiliste muutusteni.

Diagnostika

Bipolaarse häire diagnoosimine nõuab terviklikku lähenemist. Spetsialistid kasutavad uusimat teaduslikku arengut ja meetodeid, et kiiresti kindlaks teha õige diagnoos ja määrata edasine meditsiiniline taktika. Lisaks võib kasutada MRI, EEG, farmakogeneetilisi uurimismeetodeid.

Spetsialistid viivad läbi maniakaal-depressiivse sündroomi diferentsiaaldiagnostika koos psühhooside, skisofreenia, neurooside, oligofreeniaga. Äärmiselt oluline on uuring õigeaegselt läbi viia, kuna ravi puudumisel suureneb haiguse sümptomite suurenemise oht ja vajadus pikkade kuuride jaoks välja kirjutada tugevaid antidepressante. See viib sageli aluseks oleva patoloogia tsüklilisuse suurenemiseni, regulaarsete ägenemisteni ja haiguse kliiniliste ilmingute aktiivsuse suurenemiseni..

Maniakaalse depressiivse sündroomi ravi

Õigeaegse abi korral on maniakaal-depressiivse sündroomi prognoos soodne. Bipolaarse häire arstide üks eesmärke on saavutada püsiv remissioon..

Teine eesmärk on vältida inversiooni - ühe faasi muutumine vastupidiseks liiga agressiivse farmakoteraapia mõjul. Ravimid määratakse pärast põhjalikku uurimist, diagnoosi kinnitamist ja patsiendi seisundi igakülgset hindamist..

Oluline on individuaalne lähenemine igale patsiendile. Mis tahes vaimse häire ravi toimub mitmel etapil. Ravi- ja diagnostiline periood kestab kuni 2 nädalat. Patsient saab võimaluse uuenduslike seadmete abil teda uurida.

Järgmised patsiendi heaolu muutused näitavad alustatud ravi efektiivsust:

  • haiguse väljendunud tunnused kaovad;
  • uni normaliseerub;
  • ärevus, vaimse ja füüsilise erutuse aste väheneb;
  • enesetapumõtted kaovad.

Lisaks farmakoloogilisele ravile viiakse läbi patsiendi seisundi psühholoogiline korrigeerimine. Spetsialistid valivad individuaalselt ravirežiimi, jälgivad selle efektiivsust ja ennetavad tüsistusi. Kvaliteetne psühhoteraapia loob patsiendi kiireks taastumiseks, võimaldab vähendada kasutatavate ravimite annuseid ja parandada patsiendi elukvaliteeti tulevikus.

Psühhoedukatsioonitööd tuleks teha mitte ainult patsiendi, vaid ka tema pere ja sõpradega. Eksperdid õpetavad sugulasi oma kallima haigusele korralikult reageerima, konfliktiolukordi vältima, soodsad tingimused psüühikahäire pikaajaliseks remissiooniks.

Haigusevastase võitluse terapeutiline ja profülaktiline etapp kestab 10-14 päeva. Eksperdid jätkavad farmakoteraapia, psühhokorrektsiooni ja muude kaasaegsete tehnikate kasutamist. Patsiendi seisund paraneb iga päev:

  • normaalne aktiivsus taastatakse;
  • ilmub stabiilne meeleolu;
  • uni saab täielikuks, häirivad mõtted kaovad;
  • patsiendid hakkavad elust rõõmu tundma, mõistavad, kui oluline on nende jaoks kiire taastumine, meditsiiniliste soovituste järgimine;
  • hea isu tuleb patsientidele tagasi, nad naudivad toitu, kohtumisi sugulastega, reageerivad meditsiinitöötajatele adekvaatselt.

Depressiiv-maania häire jääknähud selle ravietapi lõpuks jäävad osaliselt ainult 20% patsientidest. Tulevikus peavad patsiendid läbima ambulatoorse säilitusravi kuuri, mis kestab 12 kuud. Iga patsient suhtleb regulaarselt raviarstiga, kes jälgib haiglast välja saadetud inimese seisundit ja annab talle nõu kõigis küsimustes. Korralikult korraldatud ägenemiste ennetustöö on pikaajalise remissiooni jaoks hädavajalik..

Meditsiiniline tegevus peaks olema suunatud mitte ainult maniakaal-depressiivse sündroomi sümptomite vastu võitlemisele, vaid ka peamistele põhjustele, mis põhjustasid haiguse arengut. Individuaalne lähenemine võimaldab teil välja töötada kõige tõhusamad meetodid psüühikahäirete raviks ja ennetada tulevikus kordumist. Ravi toimub haiglas, kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistide meeskonna järelevalve all. Pärast seda viiakse läbi pikaajaline ambulatoorne programm, mis võimaldab kindlustada terapeutiliste meetmete positiivset tulemust ja vältida haiguse ägenemist tulevikus. Kaasaegsed spetsialistid kasutavad psüühikahäiretega toimetuleku standardeid, mida maailmas on juba aastaid edukalt rakendatud..

Maniakaal-depressiivne psühhoos reageerib ravile hästi. Peamine on mitte alla anda ja oma taastumisse uskuda. Kvalifitseeritud psühholoogid, psühhoterapeudid, psühhiaatrid aitavad leida psüühikahäire arengu tegelikke põhjuseid, et kõrvaldada eelsoodumusega tegurite toime ja kiirendada patsiendi taastumisprotsessi. Spetsialistid kasutavad farmakoloogilisi, psühho-korrigeerivaid füsioteraapia tehnikaid, mis on juba sadadel patsientidel aidanud taastada psühho-emotsionaalse stabiilsuse ja vaimse tervise.

Maniakaal-depressiivse sündroomi korduva kuluga patsiendid vajavad pikka ambulatoorset perioodi, mis tähendab patsiendi heaolu professionaalset jälgimist pärast haiglast väljakirjutamist. Patsienti jälgib pidevalt kvalifitseeritud arst, kes nõustab kõike, vastab kõigile küsimustele, aitab toime tulla tekkinud raskustega ja hoiab ära haiguse kordumise..

See lähenemine on väga tõhus. Ambulatoorne tugifaas kestab kuni üks aasta pärast patsiendi väljakirjutamist, mida arstid jälgivad tasuta. Patsiendid peaksid regulaarselt suhtlema psühholoogi, psühhoterapeudiga, tegema vajalikud testid ja läbima täiendavad diagnostilised meetodid. Iga-aastase vaatluse ajal saab arst kohandada ravimi võtmise režiimi, määrata täiendavaid protseduure, kirjutada välja vajalikud retseptid.

Oluline on pöörduda arsti poole niipea kui võimalik, kui maniakaal-depressiivse häire sümptomid pole nii väljendunud ja võite lühikese aja jooksul taastuda. Olge vastutav oma seisundi eest, ärge varjake sügisese depressiooni märke, pidades seda haigust häbiväärseks ja laimavaks. Keegi pole psüühikahäirete eest immuunne, aeg-ajalt tuvastatakse neid isegi täiesti tervetel inimestel. Mida varem otsite abi kvalifitseeritud spetsialistidelt, seda kiiremini osutatakse teile vajalikku abi.

Artikkel on ainult informatiivsel eesmärgil! Enne ülaltoodud teabe kasutamist peate pöörduma spetsialisti poole.

Maniakaalne depressiivne sündroom (MDP) - bipolaarne afektiivne häire (BAD)

Maniakaal-depressiivne psühhoos on vaimuhaigus, mis ühendab endas 2 vaheldumisi tekkivat seisundit: maania ja depressioon. Meestel esineb seda haigust harvemini kui naistel. Elanikkonna seas on see diagnoos 0,5% inimestest.

Maniakaal-depressiivse psühhoosi sümptomid ja tunnused

Maniakaalne depressioon avaldub maania ja depressiivse seisundi vaheldumisel erinevate, täiesti vastandlike märkidega. Mania perioodi ilming on:

  • liigne emotsionaalne ja füüsiline erutus;
  • motiveerimata tegevus;
  • suurenenud energia;
  • inimene ei suuda oma tegevust ja tegusid kontrollida;
  • liigselt liialdatud eneseväärtuse tunne, millel pole mingit õigustust;
  • käitumismuutus, millel pole seletust;
  • iha seksuaalpartnerite sagedaste muutuste järele;
  • pidev ärrituvus.

Haiguse teise faasi (bipolaarne depressioon) ilmnemisel ilmnevad järgmised vaimsed häired:

  • pidev kurbus;
  • apaatia ja täielik huvi kaotamine millegi vastu;
  • vähenenud enesehinnang;
  • täielik lootusetuse tunne kõigis eluvaldkondades;
  • põhjendamatu süütunne teiste suhtes;
  • unehäired: inimene ei saa pikka aega magama jääda, sageli ärkab, tunneb end hommikul väsinuna ja ülekoormatuna.

Maniakaal-depressiivset psühhoosi iseloomustab nende 2 seisundi pidev muutumine, mille tõttu inimese emotsionaalne ja vaimne seisund on kõigutatud, on tõsiseid vaimseid häireid.

Maniakaalne sündroom avaldub liigses erutuses, nii emotsionaalses kui füüsilises. Patsiendi naeratus ei jäta tema nägu, afektiivsed meeleoluhäired ilmnevad siis, kui inimesel on hea tuju, isegi kui elusituatsioon seda ei käsuta.

Maniakaalne depressioon avaldub kiirendatud vaimses tegevuses. Inimese peas ilmuvad paljud mõtted ja ideed, mis asendavad üksteist kiiremini, kui inimene suudab neid sõnastada.

Depressiooni perioodil ilmnevad elus sellised põhimärgid nagu mõtlemise ja füüsilise tegevuse pärssimine, kõne aeglustumine, halb tuju, elus pole stiimulit ja motivatsiooni..

Maniakaal-depressiivse sündroomi klassifikatsioon

Haigus on jagatud mitut tüüpi, sõltuvalt sellest, milline seisund - depressioon või maania - valitseb:

  • maniakaalne faas;
  • depressiivse seisundi domineerimine;
  • depressiooni ja maania sama kestusega vaheldumine;
  • olekute muutus toimub kaootiliselt erineva kestusega ajas;
  • seisundite vaheldumine nende vahelise remissiooni olemasoluga;
  • vaimse tervise perioodid puuduvad, maania on pidevalt segatud depressiooniga.

Maniakaalse depressiooni häired

Depressiivne psühhoos läbib järgmised etapid:

  1. Tavaline depressiivne seisund. Patsiendil on apaatia, halb tuju, isutus, unehäired. Seisundis pole muid kõrvalekaldeid.
  2. Depressioon deliiriumiga. Inimesel on kinnisidee, näiteks ta kardab, et jääb lõplikult haigeks.
  3. Megalomaniaalse tüübi pettekujutlused, mille puhul patsient kujutleb end filmi kangelasena või arvab, et ta on osaline mis tahes kuriteos.
  4. Ärevus. Ärevusdepressioon - ärevus võib olla põhjustatud kaugele meelestatud hirmust ühe oma lähedase, enese, maailma ees.
  5. Apaatia. Apaatiline seisund - inimene kaotab täielikult huvi töö, hobide, enda, elu vastu.
  6. Depressioon "naeratus". Naeratav olek on kõige ohtlikum. Kui inimene on rahulik ja pidevalt naeratab, ei tea tema ümbritsevad inimesed isegi, mis temaga toimub. Seda tüüpi depressiooni korral on enesetappude tõenäosus kõige suurem.
  7. Somatiseeritud depressioon. Sellega tekivad vegetatiivsed häired: tahhükardia, valu rinnus, rõhu tõus.

Igasugusel depressioonil ja maanial on 4 etappi:

  • lihtne;
  • kasvuperiood;
  • tipp;
  • väljasuremine.

Igal etapil suureneb haiguse sümptomite intensiivsus. Pärast väljasuremisetappi võib tekkida psühhoosi maniakaalne staadium või vaheaeg. Vaheaega iseloomustab patoloogiliste tunnuste puudumine või need on nõrgalt väljendunud. Vahetundide kestus võib olla 3 kuni 7 kuud.

TIRi arengu ja levimuse põhjused

Miks bipolaarne depressioon tekib, pole teada. Kuid psühhiaatria kui haiguse arengu peamine põhjus näitab inimese ühe iseloomuomaduse liigset ülekaalu, näiteks agressiivsust või kalduvust pidevatele kogemustele.

Depressiivset psühhoosi seostatakse häiretega nende ajukeskuste töös, mis vastutavad inimese emotsionaalse seisundi eest. Need keskused asuvad aju alamkorteksis. Emakasisese loote arengu häiretega seotud kaasasündinud patoloogiad võivad mõjutada nende tööd. TIR-i väljaarendamiseks ei piisa ainult geneetilisest tegurist.

Provotseerivad tegurid

MDP väljatöötamisel määratakse peamine roll provotseerivatele teguritele, mille olemasolu suurendab patoloogia arengu tõenäosust. Välised tegurid ei mõjuta seda tüüpi psühhoosi arengut, kuid võivad mõjutada haiguse arengukiirust ja põhjustada selle süvenemist, kui inimene on mõne eluolu tõttu palju närvis või mures.

Haiguse tekke tõenäosust suurendavad tegurid on järgmised:

  1. Geneetiline eelsoodumus - patoloogia on pärilik. Kui lähisugulasel on depressioon, maania või isiksushäire, suureneb haiguse tõenäosus.
  2. Psühhogeensed tegurid - tugev stress, emotsionaalne trauma, pikaajalised mured mis tahes eluolukorra tõttu.
  3. Liigne emotsionaalsus - viitab inimese iseloomu eripäradele.
  4. Aju kaasasündinud haigused.

Geneetilise eelsoodumuse olemasolul võib TIR tekkida eluolude muutumise tagajärjel, milleks inimene polnud veel valmis või kui juhtunud tegelikkus ei vastanud ootustele. Näiteks naistel võib haigus ilmneda pärast sünnitust ägenenud sünnitusjärgse depressiooni taustal, mida ei õnnestunud kohe diagnoosida ja ravida..

Diagnostika

Ringpsühhoosi on raske diagnoosida, vajalik on põhjalik uuring. Eriti raske on diagnoosida lapsi ja noorukeid. Lastel on MDP määramine keeruline põhjusel, et isiksuse tüüp pole veel täielikult välja kujunenud. Puberteedieas noorukitel võivad hormonaalsed muutused põhjustada emotsionaalse puhangu ja liigse depressiooni. Seetõttu on raske kindlaks teha, mis vallandas sagedased meeleolumuutused..

Kompleksne diagnostika; olulist rolli haiguse määramisel mängib põhjaliku ajaloo koostamine, et arst saaks analüüsida käitumisjooni ja -omadusi, provotseerivate tegurite olemasolu inimese elus.

TIR-i eristamiseks muudest füüsilise iseloomuga haigustest on vaja diferentsiaaldiagnostikat. On ette nähtud laboratoorsete testide kohaletoimetamine: uriin ja veri, viiakse läbi instrumentaalsed diagnostilised meetodid (ultraheli, MRI, CT).

Kui diagnoos pannakse, uuritakse kilpnääret, et määrata selle peamiste hormoonide tase. Sageli võivad kilpnäärme talitlushäired provotseerida TIR-ile iseloomulike sümptomite arengut.

Diagnoosi paneb psühhoterapeut, tuginedes patsiendi peamiste kaebuste ja käitumise omaduste analüüsile, muude sarnase kliinilise pildiga avalduda võivate haiguste puudumisele.

Maniakaal-depressiivse psühhoosi ravi

Arstid valivad ravi sõltuvalt sellistest teguritest nagu patsiendi vanus, provotseerivate tegurite olemus, samuti ringpsühhoosi kulgemise staadium. TIR-i ravitakse ainult integreeritud lähenemisviisiga: psühhoterapeudi poolt isiksuse korrigeerimine ja ravimite võtmine.

Enamasti viiakse ravi läbi kodus, kus patsient võtab ettenähtud ravimeid, samal ajal külastab ta regulaarselt psühhoterapeudi. Haiglaravi haiglaravil on vajalik, kui inimese tegevus kujutab endast ohtu nii endale kui ka ümbritsevatele inimestele. See kehtib nende olukordade kohta, kus on suur enesetapurisk või suurem agressiivsus. Õigeaegse arsti külastamise korral on tõenäosus, et peate pöörduma haiglaravi poole, minimaalne.

Narkootikumide ravi

Ravimite võtmine valitakse sõltuvalt sellest, milline haiguse staadium valitseb. Positiivse tulemuse saavutamiseks on oluline jälgida ravimite võtmise regulaarsust ja nende kulgu. Ravimite kombinatsiooni, nende tüüpi ja annuseid tuleb kohandada, kui TIR-märkide intensiivsus väheneb..

Maania ülekaaluga on ette nähtud neuroleptilise rühma ravimid:

  • Tizercin;
  • Aminasiin;
  • Haloperidool.

Harvemini (mania kliinilise pildi raskusastmega) on vaja liitiumsoola ja karbamasepiini.

Kui psühhoosi ajal algab depressiivne faas, on vaja selliseid ravimeid nagu Amitriptüliin, Melipramiin ja Tizercin. Need antidepressandid on tugevad, nii et neid saab võtta ainult arsti järelevalve all, rangelt järgides annust. Nende segamine tritsükliliste antidepressantidega on rangelt keelatud..

Koos ravimite võtmisega on vaja muuta dieeti, välja arvatud juust, šokolaad ja kondiitritooted, kohv, alkohoolsed joogid.

Psühhoterapeutilised ravimeetodid

Inimesed, kellel on diagnoositud bipolaarne häire (bipolaarne häire), peaksid kindlasti minema psühhoteraapiasse. See on ravi kõige olulisem etapp. Haiguse algfaasis takistab psühhoteraapia haiguse edasist arengut. Selle regulaarne kasutamine vähendab tagasilanguse ohtu ja pikendab remissiooni staadiumi pikka aega. Suurima positiivse tulemuse annavad depressioonifaasis psühhoterapeudiga koos käivad tunnid..

Sellise ravi kõige levinum meetod on aktiivne psühhoteraapia, kui patsiendil palutakse leida mis tahes tegevus, mis teda huvitaks. Hobi harrastamine aitab negatiivsetest mõtetest ja pettekujutelmadest kõrvale juhtida.

Psühhoterapeudi tunnid võivad olla individuaalsed ja rühmad. TIR-iga patsientide ravimisel on tavaks kõigepealt läbi viia individuaaltundide kursus. Alles pärast inimese seisundi stabiliseerumist võite alustada rühmatreeningutega. Sageli saab neid seansse vaheldumisi kasutada. Erilist raskust psühhoteraapia läbiviimisel pakuvad laste ja noorukite ravijuhud, kus bipolaarne häire on keerukas puberteediea iseärasuste või ebaküpse isiksuse ja käitumismudeli tõttu..

Tagajärjed ja tüsistused

TIR ei jää kunagi märkamatuks. Kui haigust ei diagnoosita õigeaegselt ja seda ei ravita, süveneb see vanusega ainult. Vanemas eas on inimest võimatu ravida ravimite ja psühhoterapeudi seanssidega. Selliseid inimesi ootab dementsus ja täielik hullumeelsus.

Ravi puudumine toob kaasa asjaolu, et iga kord, kui maania või depressiooni periood ainult suureneb, on remissioon järk-järgult lühem ja kaob lõpuks täielikult. Haiguse sümptomaatiline pilt hakkab halvenema. Kui algul on depressiooniperioodil inimene lihtsalt kurb ja apaatne, võib ta tulevikus hakata tarvitama alkohoolseid jooke või narkootikume, nähes neis võimalust endast ja valitsevast elureaalsusest eemale saada..

Seisundi süvenedes hakkavad enesetapumõtted kerkima üha sagedamini kui ainus võimalik väljapääs olukorrast.

Mania on täis tõsiasja, et inimene, olles sel perioodil oma maailmas, võib tekitada füüsilist kahju endale või teistele. TIR-i keeruka kulgemise korral on haiglaravi vajadus tõenäoline.

Psühhiaatriakliinikutes kasutatavad ravimeetodid ei jää inimese psüühika jaoks alati tähelepanuta. On võimalus, et haigust ei ravita ja sarnase häirega patsiendist saab psühhiaatriasutuse püsiklient..

Ärahoidmine

Et mitte nii tõsise ja mõnikord ravimatu haigusega silmitsi seista, on oluline alati ja igas olukorras säilitada hingerahu. Bipolaarse häire geneetilise eelsoodumuse korral on rangelt keelatud alkohoolsete jookide kuritarvitamine, mis sageli põhjustab selle seisundi arengut. Keelatud on võtta psühhotroopseid aineid ja ravimeid.

Ennetamine kehtib ka enda kaitsmise eest stressisituatsioonide, šokkide, emotsionaalsete ja vaimsete šokkide eest. Kui inimene teab, et ta on piisavalt emotsionaalne ja tajub liiga lähedalt elus vähimatki häda, on vaja pöörduda arsti poole, et ta saaks välja kirjutada ohutuid, kuid tõhusaid rahusteid, mis ei tekita sõltuvust..

Kui avastate esimesed patoloogilise kõrvalekalde tunnused, peate viivitamatult pöörduma psühhoterapeudi poole. Õigeaegse arstiabi korral saab haiguse peatada arengu varases staadiumis..

Mis on maniakaalse depressiooni sündroom?

Maniakaal-depressiivne sündroom (psühhoos), mida nimetatakse ka bipolaarseks häireks, on tõsine vaimuhaigus. Seda iseloomustavad erinevad episoodid, kus inimese aktiivsuse tase on tugevalt häiritud: meeleolu võib kas tõusta või langeda, patsient on energiast üle koormatud või jõud lahkub täielikult. Sobimatu tegevuse juhtumeid nimetatakse hüpomaniaks või maaniaks ja majanduslangust depressiooniks. Need episoodid korduvad ja liigitatakse maniakaal-depressiivseks sündroomiks.

See haigus on kantud rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni registrisse, kus see kuulub meeleoluhäirete rühma. See on tähistatud numbriga F31. See hõlmab maniakaalset depressiooni, maniakaal-depressiivset haigust, psühhoosi ja reaktsioone. Tsüklotüümia, mille korral haiguse sümptomid on tasandatud, ja üksikud maniakaalsed juhtumid ei kuulu selle haiguse ilmingute loendisse.

Haiguste uurimise ajalugu

Alles 19. sajandi keskpaigas arutati esmakordselt bipolaarset häiret. 1954. aastal üksteisest sõltumatult kaks prantsuse teadlast J.P. Falre ja J.G.F. Bayarget tuvastas selle sündroomi. Esimene nimetas seda tsirkulaarseks psühhoosiks, teine ​​- hullumeelsus kahes vormis.

Maniakaal-depressiivne sündroom (psühhoos), mida nimetatakse ka bipolaarseks häireks

Sel ajal ei kinnitanud psühhiaatria seda kunagi eraldi haigusena. See juhtus alles pool sajandit hiljem, 1896. aastal, kui E. Kraepelin käivitas nime "maniakaal-depressiivne psühhoos". Sellest ajast alates debatt sündroomi piiride üle ei vaibu, kuna haiguse olemus on liiga heterogeenne..

Haiguse tekke ja arengu mehhanism

Siiani pole olnud võimalik täpselt kindlaks teha bipolaarse häire tekkimist põhjustavaid tegureid. Esimesed haiguse sümptomid võivad ilmneda varakult (13–14-aastaselt), kuid peamised riskirühmad on 20–30-aastased ja menopausi ajal naised. Samuti leiti, et naised kannatavad selle häire all 3 korda sagedamini kui mehed. Maniakaal-depressiivse sündroomi peamised põhjused on:

  • geneetiline eelsoodumus. Paljud teadlased seostavad selle haiguse edasikandumist X-kromosoomiga;
  • inimese isiksuse tunnused. Inimesed, kellel on kalduvus melanhooliale, psühhasteeniale või tsüklilisele meeleolu kõikumisele, kannatavad sündroomi all palju sagedamini kui teised;
  • hormonaalsed muutused, mis esinevad puberteedieas, kliimamuutuste protsessis nii meestel kui naistel;
  • haiguse risk suurendab sünnitusjärgse depressiooni kalduvust;
  • endokriinsed haigused, näiteks probleemid kilpnäärmega;
  • mitmesugused ajukahjustused - trauma, verejooks või kasvajad.

Endokriinsed häired võivad põhjustada maniakaalset depressiivset sündroomi

Samuti võivad häired olla põhjustatud sellistest teguritest nagu närvipinge, serotoniini tasakaaluhäired, vähkkasvajate esinemine, erinevate ainetega mürgitamine, uimastite kasutamine ja palju muud..

Enamik eeldusi on selgesõnalise füsioloogilise iseloomuga, mis muudab tagajärjed silmale nähtavaks ka kehas toimuvate muutuste näitajateks..

Maniakaalse depressiooni häired

Sõltuvalt faaside vaheldumisest ja sellest, milline neist valitseb, võib eristada järgmist tüüpi sündroomi:

  • Unipolar - ainult üks faas domineerib remissioonidega selle alguse vahel. Sel juhul saame eristada perioodilist maania ja perioodilist depressiooni, mida nimetatakse ka korduvaks.
  • Õige faasivaheldus - maniakaalseid ja depressiivseid seisundeid on umbes sama palju. Nad lähevad üksteise järel, kuid neid piiravad edasiliikuvad vahetunnid, milles patsient tunneb end hästi.
  • Vale vaheldumine - faasid järgnevad ilma kindla järjekorrata, üks faasidest võib vaheldumisi vahelduda mitu korda järjest.
  • Topelt ületamine - vaheaeg ei toimu mitte pärast iga faasi, vaid pärast kahe vastandliku koos muutumist.
  • Sündroomi ringikujuline kulg sarnaneb õige vaheldumisega, kuid selles pole vaheaegasid. See on kõige tõsisem bipolaarse häire ilmingutest..

Unipolaarne sündroom - selle tekkimise vahel domineerib remissioon ainult ühes faasis

Bipolaarse häire sümptomid

Maniakaal-depressiivse häire ilmingud võib selgelt jagada kahte rühma - iseloomulik maniakaalsele või depressiivsele faasile. Need sümptomid on selgelt vastupidised. Häire maniakaalses faasis ilmnevad järgmised sümptomid:

  • põhjendamatult kõrgendatud meeleolu. Patsient kogeb rõõmsat põnevust olenemata olukorrast;
  • patsient räägib ja viipab väga kiiresti ja aktiivselt. Äärmuslikel juhtudel võib kõne tunduda täiesti ebaselge ja žestid muutuvad juhuslikult lehvitavateks käteks;
  • kriitika sallimatus. Vastuseks märkusele võib patsient muutuda agressiivseks;
  • kirg riski vastu, mille puhul inimene muutub mitte ainult hoolimatumaks, teda ei peata enam seaduse raamid. Risk muutub meelelahutuse vormiks.

Depressioonifaasis väljenduvad järgmised sümptomid:

  • huvi ümbruses toimuva vastu väheneb;
  • patsient sööb vähe ja kaotab oluliselt kaalu (või vastupidi, toidutarbimine on suur);
  • kõne muutub aeglaseks, patsient vaikib pikka aega;
  • ilmnevad enesetapukalduvused;
  • naistel võib menstruaaltsükkel katkeda;
  • patsientidel on uni häiritud, ilmnevad füüsilised vaevused.

Bipolaarset häiret aitab diagnoosida vaheldumine ja mitte nende sümptomite olemasolu iseenesest..

Võib ilmneda enesetapukalduvusi

Maniakaal-depressiivse sündroomi diagnostika

Selle haiguse diagnoosimiseks on vaja terviklikku lähenemist. On vaja koguda üksikasjalikku teavet patsiendi elu ja käitumise kohta, analüüsida kõrvalekaldeid: nende tõsidust, sagedust ja kestust. Samal ajal on oluline leida teatud käitumismuster ja kõrvalekalded, mis avalduvad ainult piisavalt pika vaatluse korral..

Kõigepealt tasub diagnoosimisel välja jätta bipolaarse häire ilmnemine füsioloogiliste probleemide või ravimite kasutamise tõttu. See ravib sõltuvusi ja seega ka sündroomi.

Maniakaal-depressiivse sündroomi tuvastamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  1. Küsitlus. Patsient ja tema perekond vastavad küsimustele patsiendi elu, sümptomite, teiste pereliikmete vaimse tervise probleemide kohta.
  2. Testimine. Spetsiaalsete testide abil selgitatakse välja, kas patsiendil on sõltuvus, milline on tema psühholoogiline seisund ja palju muud.
  3. Tervisekontroll. Eesmärk on selgitada patsiendi füüsilist tervist.

Diagnoosi õigeaegne määramine kiirendab ravi ja säästab teid nii füsioloogilise kui ka vaimse iseloomuga tüsistustest. Ilma ravita võib maniakaalses faasis olev patsient muutuda ohtlikuks teistele inimestele ja depressioonis - iseendale.

Maniakaalse depressiivse häire ravi

Sündroomi ravi peamine eesmärk on saavutada remissioon ja pikendada vaheaegade kestust. Teraapia jaguneb:

Narkootikumide ravi.

Bipolaarse häire ravimeid välja kirjutades olge väga ettevaatlik. Annused peaksid olema piisavad, et parandada patsiendi tervist ja mitte viia seda ühest faasist teise:

  • maniakaalses seisundis määratakse patsiendile neuroleptikumid: Aminazin, Betamax, Tizercin ja teised. Need vähendavad maniakaalseid sümptomeid ja leevendavad tõhusalt;
  • depressioonis - antidepressandid: Afobazol, Misol, Tsitol;
  • vahetundide ajal toetavad patsiendi seisundit spetsiaalsed meeleolu stabiliseerivad ravimid - normotimikumid.

Milliseid ravimeid ja millises annuses võtta, saab otsustada ainult arst. Eneseravimine mitte ainult ei aita, vaid põhjustab ka korvamatut kahju patsiendi tervisele..

Afobasooli tabletid maniakaal-depressiivse sündroomi ravis

Psühhoteraapia.

Psühhoteraapia on bipolaarse häire raviks piisavalt tõhus, kuid see määratakse ainult siis, kui selleks on piisavalt remissiooni. Ravi ajal peab patsient teadma, et tema emotsionaalne seisund on ebanormaalne. Samuti peab ta õppima oma emotsioone kontrollima ja olema valmis võimalike tulevaste ägenemiste korral toime tulema..

Psühhoteraapia seansid võivad toimuda individuaalselt, grupis, kogu perena. Viimasel juhul on kutsutud ka need sugulased, kes sündroomi ei kannata. Nad saavad õppida nägema uue faasi esimesi märke ja aidata seda peatada..

Ennetavad meetmed

Selle haiguse ennetamine on lihtne - peate vältima stressi ja ravimite, alkoholi, antidepressantide kasutamist ilma arsti retseptita..

Bipolaarse häirega inimesed ei ole alati ohtlikud ega kohased. Haigus praktiliselt ei kahjusta inimese vaimseid ega füüsilisi võimeid (vaheaegadel). Nõuetekohase ravi, hoolduse ja ennetamise korral on patsiendil võimalik elada normaalset elu ja kohaneda hõlpsasti mis tahes elusituatsioonidega.