Kleptomania ravi

Kleptomania on valus atraktsioon varguste toimepanemiseks. RHK-10 haiguste klassifitseerimissüsteemis on selle haiguse kood F63.2.

Kleptomania on valus sõltuvus, mille omistamisel inimene alistub maaniale, et varastada teiste asju. Venemaal pannakse seda diagnoosi harva, kuid vargus on endiselt kõige levinum kuritegu. Kleptomania ravi peaks põhinema spetsialiseeritud tehnikatel. Patsientidel on ravile reageerimine väga keeruline ja karistuse määramine on asjatu.

Mis on kleptomaania

Kleptomania on vaimuhaigus, mis sunnib patsienti pidevalt varastama. Patsiendid ei saa sellise tegevuse tagajärjel isiklikku kasu, nad jäävad pidevalt rumalate pisiasjade vahele. Sõltuvus on teadvuses kindlalt juurdunud ja seda on raske parandada. Taastumine on võimalik ainult pika ja tervikliku ravikuuri korral.

Teadmine, et kleptomaania on kasulik kõigile, sest haigus võib mõjutada kõiki. Esmakordselt mainiti seda haigust Prantsusmaal enam kui kaks sajandit tagasi..

Haiguse peamised omadused:

  • avaldub impulsiivselt;
  • vargused ei toimu mitte tulu saamiseks, vaid rahulolutunde saamiseks;
  • juhtumite arvu kohta pole täpseid andmeid, kuna paljud varjavad arstide tõest teavet.

Vene Föderatsiooni territooriumil diagnoositakse kleptomaaniat väga harva, kuna uuringut on keeruline läbi viia, valetavad patsiendid kõige sagedamini arstidele, kartes karistust, umbusaldust ja kahjustatud mainet.

Inimesed, kes on varguse toimumise ajal selle juhtimishäire suhtes vastuvõtlikud, tunnevad end ebamugavalt, paljusid neist piinab südametunnistus. Impulssikuriteo käigus vabaneb patsientide peas hormoon dopamiin, mis vastutab naudingu saamise eest, see blokeerib kõik ebameeldivad aistingud ja paneb nad uuesti teo toime panema.

Kleptomaniad ei tegele asjade kogumisega, enamasti viskavad nad need minema, kuid psühhiaatria ajaloos on juhtumeid, kus patsiendid pöördusid iseseisvalt tagasi ja tagastasid varastatud asjad omanikele.

Kleptomania põhjused

Psühhiaatria teadus ei tea selle häire täpseid põhjuseid. Iha arvatakse käivitavat impulsiivsed muutused ajus, mis on seotud serotoniini hormooni langusega. Selle aine puudus põhjustab apaetilisi, depressiivseid seisundeid. Serotoniin mängib keha normaalsetes tingimustes neurotransmitteri rolli, mis normaliseerib inimese vaimset seisundit, pärsib ärevust ja loob seoseid rakkude vahel.

Kleptomania areng on seotud serotoniini taseme languse ja hormonaalsete ühenduste katkemisega organismis. Patsiendil tekib depressioon ja iga varguse akt kutsub esile suures koguses dopamiini vabanemise, mis asendab edukalt serotoniini ning annab ajule rahu ja rahulolu. Hormooni taseme tõusu mõju ei kesta kaua, nii et kleptomaanid kipuvad ikka ja jälle vargust tegema.

Kleptomania oletatavad põhjused:

  • kinnisidee olemasolu;
  • psühhoos;
  • kraniotserebraalne trauma;
  • ravimite või psühhotroopsete ravimite üleannustamine;
  • buliimia nervosa.

Rasedus võib provotseerida haiguse arengut. Eksperdid usuvad, et positsioonis olevate naiste kleptomaania sümptomid on tingitud tugevast hormonaalsest muutusest kehas..

Kleptomania sümptomid

Kleptomania rünnakud toimuvad tsükliliselt ja hõlmavad mitut etappi:

  1. patsiendi meeleolu langeb, tekib närvipinge;
  2. elus on puudu naudingust;
  3. sel ajal tunneb inimene tungi varguse sooritamiseks;
  4. varguse akt pannakse toime impulsiivselt, mille järel närvipinge taandub ja asendub rahulolutundega;
  5. siis asendatakse lõõgastus süütunne.

Kleptomania peamised sümptomid on: mittevajalike asjade impulsiivne vargus, pidev süütunne, unehäired. Südametunnistuse piinade tõttu suureneb ärevuse tase, iga kord on stressiga raskem toime tulla ja varguste sagedus suureneb.

Kleptomaniad varastavad impulssil, nad ei plaani varastada ega asju valida. Need asjad juhtuvad ootamatult. Tavaliselt toimuvad vargused suurtes kaubanduskeskustes või iseteeninduskauplustes, võtavad töölt ära väiksemad kontoritarbed, kuid paljud patsiendid ei kõhkle oma lähedasi taskust tirima.

Enesepiitsutamise perioodil naasevad paljud asjad kleptomaanid oma kohale või annavad teistele inimestele. On juhtumeid, kus patsiendid tulid pärast suurte summade või väärisesemete eest varguste toimumist omal käel politseisse ja tunnistasid kuriteo üles..

Mitmetähenduslik statistika kajastab üle 5% kleptomaanide vargustest kõigist Venemaa iga-aastastest kuritegudest. Need andmed pole täpsed. Haigus on haruldane juhtum, kuna patsiendid ei käi häbitunde tõttu abi saamiseks psühhiaatrite juures.

Kleptomania ravimeetodid

Selle psühhiaatrilise häire ravi nõuab palju aega, kannatlikkust ja integreeritud lähenemist. Ilma patsiendi soovi ja teadlikkuseta ei saa saavutada edukat tulemust.

Kleptomania ravimeetodid:

  • uimastiravi;
  • psühhoterapeutilised seansid;
  • elukestev ennetus.

Täielik taastumine on võimalik. Selleks peavad proovima patsient ise ja kõik tema lähedased.

Narkoteraapia

Narkoteraapia hõlmab mitmete ravimite rühmade määramist:

  • Psühhotroopsed antidepressandid, mis reguleerivad serotoniini vabanemist, kontrollivad patsiendi närvisüsteemi seisundit, aitavad lõõgastuda ja vaimset seisundit tasakaalustada.
  • Opioidantagonistid, mis toimivad naudingu retseptoritele. Selliste ravimite võtmine blokeerib vargustega rahulolu ja vargus muutub patsiendi jaoks mõttetuks.

Psühhoteraapia

Psühhoteraapia võib olla erinev: perekond, rühm, individuaalne, kognitiivne, käitumuslik. Psühhiaatriga töötamine võimaldab kleptomaanidel mõista oma haiguse olemust ja aitab maaniaga toime tulla.

Ärahoidmine

Sellisel juhul peaks haiguse taastumise ennetamine olema kogu elu. Peate järgima järgmisi reegleid:

  • vältige tugevaid närvilisi šokke;
  • vähendada stressi, närvipinge saamise riski;
  • hoidke eemal supermarketitest ja kaubanduskeskustest.

Igasugune stress võib põhjustada aju neurotransmitterite tasakaalustamatust. Eduka ravitulemuse saavutamiseks on vajalik patsiendi siiras soov saada terveks ja mõista oma probleemi. Mitte iga inimene ei suuda haiguse olemasolu ära tunda, kuna ühiskond taunib selliseid kalduvusi.

Oluline on lülitada patsiendi tähelepanu uutele hobidele ja tegevustele, millest ta saab tänu ravimite võtmisele rõõmu tunda. Lähedased inimesed peavad sagedamini olema, koos veeta. Ainult integreeritud lähenemine aitab vabaneda tugevast sõltuvusest ja murda haiguse nõiaringi.

Patsiendil soovitatakse oma elustiili täielikult muuta: leida teine ​​töö, tegeleda eneseharimisega, leida uusi sõpru, tutvustada oma ellu ajakava ja sport..

Laste kleptomaania ravi

Laste kleptomaania avastatakse ärevuse ja vanemate suunamise tõttu psühhiaatritele sagedamini kui täiskasvanutel. Tavaliselt tabab see haigus jõukate perede lapsi, kellel on elus kõik, mida nad tahavad, ning adrenaliini ja naudingu saamiseks hakkavad nad vanematelt asju ja raha kandma, seejärel kolivad avalikesse kohtadesse.

Paljud vanemad vaikivad probleemist, püüdes varjata lapse käitumist uudishimulike pilkude eest. Nad seostavad vargust oma laste pahedega ja halva kombega, mitte psühhiaatrilise häire sümptomitega..

Kleptomania sümptomid lastel:

  • närviline ärrituvus;
  • unehäired;
  • emotsionaalsus ja uriinipidamatus käitumises;
  • rahutus.

Õpetajad kaebavad sageli selliste laste üle, nad segavad tunde ja käituvad väljakutsuvalt. Nendel lastel võib kleptomaania muutuda teiste psühhiaatriliste häirete sümptomiteks, mistõttu on vanematel oluline pöörata lapsele suurt tähelepanu ja uurida sarnaste tunnustega diagnoose.

Laste maania varastamise võimalikud põhjused:

  • soov ennast kehtestada eakaaslaste ees;
  • emotsionaalne uriinipidamatus, impulsiivsus;
  • viis täiskasvanute mõjutamiseks, nende tähelepanuga manipuleerimiseks;
  • kokkupuude halva ettevõtte mõjuga;
  • madal pere sissetulek, soov sõprade seas silma paista;
  • psühholoogilised häired.

Laste kleptomaania ravi hõlmab mitmeid punkte:

  • vanemate jaoks on oluline pühendada lapsele rohkem aega;
  • eemaldage kogu raha ja väärisesemed tema silmade eest;
  • arendada lastes vastutustunnet oma isiklike asjade eest.

Kõige sagedamini ilmnevad sellised häired lastel haridusprobleemide, mitte psühhiaatriliste haiguste tõttu. Sellisel juhul tuleb kleptomaania esimeste sümptomite ilmnemisel näidata lapsele psühholoogi, tuvastada probleem ja teha seda kogu perega..

Ravimeid ei kasutata laste taju ja käitumise korrigeerimise korral.

Kleptomania ravi noorukitel

Noorukite kleptomaania ravi langeb nende vanemate õlgadele. Nad vastutavad oma lapse käitumise eest. Kõige sagedamini on sellised ilmingud järelvalve ja kehva kasvatamise tagajärg. Paljudel puberteedilastel tekivad psühholoogilised probleemid organismi hormonaalsete muutuste taustal..

Kõigepealt on oluline kindlaks teha haiguse põhjus, see tähendab, et last on vaja näidata perepsühholoogile:

1. Kui sellise käitumise põhjustaja oli vanemate hooletus ja nende tähelepanu puudumine, siis on vaja korrigeerida maja psühholoogilist õhkkonda. Te ei saa last varastada ja varguse toimepanemise eest survet avaldada, peate temaga rahulikult rääkima. Väärisesemed ja raha tuleb eraldatud kohtadesse viia ja neid ei tohi kiusata. Rohkem tähelepanu tuleks pöörata lapsele, kes on tema elust huvitatud.

2. Kui põhjus peitub psühhiaatrilistes häiretes ja aju hormoonide tasakaalustamatuses, on psühhiaatri ravi vajalik. Tavaliselt kasutavad noorukite puhul arstid aju vereringet parandavaid nootroopseid ravimeid ja antidepressante. Sellistel juhtudel töötab grupipsühhoteraapia hästi..

Noorukite kleptomaania ravimisel on oluline pöörata vanematele piisavalt tähelepanu. Laps peab saama tuge, mitte lähedaste hukkamõistu. Eksperdid soovitavad vanematel tungivalt probleemi mitte varjata, kuna selle haiguse areng võib nende laste elu rikkuda.

Kleptomania ravi täiskasvanutel

Täiskasvanute impulsihäirete ravi peaks toimuma pärast täielikku diagnoosi, mida saavad läbi viia ainult kvalifitseeritud arstid. Paljud tõelised vargad teesklevad vanglasoleku vältimiseks kleptomaanias haigeid.

Kleptomania ravi täiskasvanutel sisaldab mitmeid punkte:

  • psühholoogi konsultatsioon, probleemide tuvastamine;
  • diagnoos psühhiaatri poolt;
  • ravimite väljakirjutamine, nende annuse kohandamine kogu kursuse vältel;
  • patsiendi visiit grupi või individuaalsete psühholoogiliste seansside juurde;
  • psühhiaatri pidev järelevalve;
  • lähedaste toetus;
  • ärahoidmine.

Paljud patsiendid ja nende perekonnad arvavad, et kleptomaaniat ei saa ravida, mistõttu nad ei otsi kvalifitseeritud abi. See häire on parandatav ja on palju juhtumeid, kus inimene vabastab täielikult obsessiivsõltuvusest, sõltuvalt tema soovist ja teadlikkusest..

24-tunnised tasuta konsultatsioonid:

Vastame hea meelega kõigile teie küsimustele!

Erakliinik "Pääste" on juba 19 aastat pakkunud tõhusat ravi erinevate psühhiaatriliste haiguste ja häirete korral. Psühhiaatria on keeruline meditsiinivaldkond, mis nõuab arstidelt maksimaalseid teadmisi ja oskusi. Seetõttu on kõik meie kliiniku töötajad väga professionaalsed, kvalifitseeritud ja kogenud spetsialistid..

Millal abi saada?

Kas olete märganud, et teie sugulane (vanaema, vanaisa, ema või isa) ei mäleta elementaarseid asju, unustab kuupäevad, esemete nimed või isegi ei tunne inimesi ära? See viitab selgelt mingile psüühikahäirele või vaimuhaigusele. Eneseravimine pole sel juhul efektiivne ja isegi ohtlik. Pillid ja ravimid, mis võetakse iseseisvalt, ilma arsti retseptita, parimal juhul leevendavad ajutiselt patsiendi seisundit ja leevendavad sümptomeid. Halvimal juhul põhjustavad need korvamatut kahju inimeste tervisele ja toovad kaasa pöördumatuid tagajärgi. Alternatiivne ravi kodus ei suuda ka soovitud tulemusi tuua, vaimse haiguse korral ei aita ükski rahvapärane ravim. Nende poole pöördudes raiskate ainult kallist aega, mis on nii oluline, kui inimesel on psüühikahäire.

Kui teie sugulasel on halb mälu, täielik mälukaotus või muud märgid, mis viitavad selgelt psüühikahäirele või tõsisele haigusele - ärge kartke, pöörduge erapsühhiaatriakliinikusse "Pääste".

Miks valida meid?

Päästekliinikus ravitakse edukalt hirme, foobiaid, stressi, mäluhäireid ja psühhopaatiat. Pakume abi onkoloogias, insuldijärgsete patsientide hoolduses, eakate, eakate patsientide statsionaarses ravis, vähiravis. Me ei keeldu patsiendist, isegi kui tal on haiguse viimane staadium.

Paljud valitsusasutused ei soovi üle 50–60-aastaseid patsiente vastu võtta. Aitame kõiki, kes pöörduvad ravi poole ja soovivad seda 50–60-70 aasta pärast teha. Selleks on meil olemas kõik vajalik:

  • pension;
  • hooldekodu;
  • voodihaigla;
  • kutselised õed;
  • sanatoorium.

Vanadus ei ole põhjus lasta haigusel kulgeda! Kompleksne ravi ja taastusravi annavad enamikul patsientidest kõik võimalused põhiliste füüsiliste ja vaimsete funktsioonide taastamiseks ning pikendavad oluliselt eluiga.

Meie spetsialistid kasutavad kaasaegseid diagnoosimis- ja ravimeetodeid, kõige tõhusamaid ja ohutumaid ravimeid, hüpnoosi. Vajadusel viiakse läbi koduvisiit, kus arstid:

  • viiakse läbi esmane eksam;
  • psüühikahäire põhjused on selgitamisel;
  • tehakse esialgne diagnoos;
  • eemaldatakse äge rünnak või pohmelli sündroom;
  • rasketel juhtudel on võimalik sundida patsienti hospitaliseerima - suletud tüüpi rehabilitatsioonikeskus.

Ravi meie kliinikus on odav. Esimene konsultatsioon on tasuta. Kõigi teenuste hinnad on täiesti avatud, need sisaldavad eelnevalt kõigi protseduuride maksumust.

Patsientide sugulased küsivad sageli küsimusi: "Öelge mulle, mis on vaimne häire?", "Nõustage, kuidas rasket haigust põdevat inimest aidata?", "Kui kaua nad elavad ja kuidas ettenähtud aega pikendada?" Üksikasjalikke nõuandeid saate erakliinikus "Pääste"!

Pakume tõelist abi ja ravime edukalt kõiki vaimuhaigusi!

Pöörduge spetsialisti poole!

Vastame hea meelega kõigile teie küsimustele!

Viis kleptomaania sümptomit ehk põhjuseta vargus

Taandamatu kirg varguse vastu, inimese teadvust neelav maania, mis sunnib teda igasuguste vahenditega varastama asja, mis on tema jaoks sageli väga kasutu... Mis see on - kasumiiha või vaimuhaigus?

Kõik on kuulnud sellisest kontseptsioonist nagu kleptomaania - varastamise soov. Mis on siiski kleptomaania psühhiaatriateaduse seisukohalt? Kuidas eristada tavalist varast psüühikahäirete käes kannatavast inimesest, kes on sunnitud oma tahtmist vastaselt tegema mõttetuid vargusi? Kas see häire on ravitav? Ja mida tähendab olla kleptomaan?

Kes on kleptomaan?

Üks olulisi inimloomuse komponente on atraktiivsus. G. V. Morozovi ja N. G. Shumsky üldise psühhopatoloogia käsiraamatust loeme: "külgetõmme on subjektiivne vajaduse kogemine, mis tekib teadvusest sõltumatult, stimuleerides inimtegevust ja andes talle suuna". Lihtsamalt öeldes on atraktiivsus kalduvus millegi või kellegi poole..

Impulsspatoloogia juhtumid, mida nimetatakse parabuliateks, on psühhiaatrias laialt tuntud. Üks parabulia sortidest on kleptomaania..

Kleptomaniat - inimeste tugevat tõmmet varguste toimepanemiseks - käsitletakse rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (RHK-10) rubriigis F63.2. Kõige sagedamini on kleptomania mõne muu vaimuhaiguse sümptom; harvemini iseseisva häirena.

Kõigil parabuliatel (ajamite perversioonidel) on ühised psühhopatoloogilised aspektid. Kleptomania ei pääsenud sellest saatusest.

  1. Inimese peas tekib terav motiveerimata soov vargust sooritada.
  2. Inimene mõistab, mõistab oma soovi asotsiaalset olemust ja varguse toimumise võimalikke tagajärgi, kuid kinnisidee soov on nii tugev, et inimene ei saa tahtliku otsusega ebaseadusliku teo toimepanemist takistada..
  3. Pärast oma vajaduse mõistmist toimub sisemine kergendus, lõdvestus; võitlus oma obsessiivse sooviga viib sisemise pinge tekkimiseni.
  4. Parabuliasse jääb kriitiline hoiak: inimene mõistab oma atraktiivsuse valulikkust.

Seega esitatakse meile tüüpiline kleptomaani portree.

Psühhopatoloogias võib kleptomaaniat vaadelda kui sundmõtet - tugevat, motiveerimata vargatungi, mis on võrreldav selliste eluliste vajadustega nagu nälg, janu, enesesäilitusinstinkt.

Kleptomania inimkonna ajaloos

Ajalugu teab arvukalt erinevate esemete vargusi, alates tulemasinatest kuni kasukate ja autodeni. Kuid kõige sagedamini on "kleptomania" rubriigis tavalised vargad, kellel pole midagi pistmist tõeliste kleptomaanidega.

Ajalugu teab juhtumeid, kus Prantsuse kuningas Henry IV varastas väikseid nipsasju. Külastades varastas Prantsusmaa esimene inimene talle sageli midagi täiesti tarbetut. Kuid reeglina tagastas siis Prantsusmaa kuningas naerdes asja omanikule.

2000. aastate alguses toimunud sensatsiooniline skandaal Ameerika näitleja Winona Ryderiga pani ajakirjanikke kahtlema tema vaimses tervises ja kindlustama kleptomaani hüüdnime.

Niisiis üritas näitlejanna ühes suuremas kaubamajas mitme tuhande dollari väärtuses asju varastada. "Kleptomaniac" tabati punaselt. Ajakirjandus lekitas sõpradelt kohe avaldusi, et Winona põeb kleptomaniat ja teda ravitakse just ühes kliinikus. Kleptomania diagnoosi ei kinnitatud..

Selle asemel toovad arstid esile depressiooni, sõltuvuse alkoholist, unerohtudest ja antidepressantidest. Nii oli Ameerika näitleja "kleptomaania" seletatav kergesti tema psühholoogiliste probleemidega..

Kõige esimese kleptomania teadusliku kirjelduse koostasid Prantsuse psühhiaatrid 1816. aastal. Sel ajal nähti kleptomaaniat iseseisva psüühikahäirena..

1820-ndate aastate alguses maalis prantsuse kunstnik Jean-Louis-Théodore Gericault rea maali hullumeelsetest õlis. See kümnest maalist koosnev sari oli mõeldud kunstniku sõbrale, traktaadi hullusest autorile dr Georgesile, kes uuris vaimuhaigete käitumist. Maalidest pidi saama omamoodi käsitsi illustreeriv materjal õpilastele.

Maalil "Kleptomaniaki portree" näeme keskealist meest, kellel on tihedalt kokkusurutud huuled, ebaühtlaselt kärbitud vuntsid ja habe ning pilvine pilk. Mehe kogu välimus reedab tema närvilisust, ärevust, sügavat peegeldust tema atraktiivsuses. Pilt ei tekita haletsust, hirmu ega põlgust - kunstnik suutis oma plaani edukalt ellu viia ja kujutada kleptomaani, pakkudes pildile puhtalt teaduslikku huvi.

Kanada uuringute kohaselt on kleptomaanide seas ülekaalus naised, kelle keskmine vanus on 36 aastat..

Kleptomania arengu põhjused

Sigmund Freudi psühhoanalüütilise teooria tulekuga 20. sajandi alguses muutus kleptomania seksuaalspektri häirete osas üsna ilmseks. Niisiis, kleptomaaniat peeti seksuaalseks rahulolematuseks, allasurutud sooviks, mille realiseerimine toimus just varguse kaudu.

Järgmine psühhoanalüütikute põlvkond süvendas seda teooriat veelgi. Fritz Wittels uskus, et kleptomaanid on seksuaalselt arenemata isikud, kellel puudub armastus. Wittels pidas meessoost kleptomaane homoseksuaalideks või väga naiselikeks..

1990. aastaks oli kleptomania kohta kogunenud piisavalt autoriteetset teavet, et anda selle nähtuse teaduslik kirjeldus..

Kleptomania võimalike põhjuste hulgas eristatakse järgmist.

  • Neurootilised häired (obsessioonid).
  • Rasked vaimupuuded (vaimne alaareng, täielik dementsus).
  • Skisofreenia (nii haiguse algstaadium kui ka selle algsed seisundid, millel on väljendunud emotsionaalne-tahteline defekt).
  • Psühhopaatiad (isiksusehäired, isiksuse arengu püsiv ebakõla).
  • Meeleoluhäired.
  • Orgaaniline ajukahjustus.
  • Ainete kuritarvitamine.

Nagu näete, on kleptomaania esinemisel palju põhjuseid, mis seab arsti jaoks keerulise ülesande - õigesti mõista kleptomania esinemise põhjuslikke mehhanisme ja määrata piisav ravi.

Kuidas mõista, et teie kõrval on kleptomaan. Sümptomid

Ainult kleptomaniale iseloomulikud erksad sümptomid puuduvad; sümptomid, mille põhjal võib kindlalt väita, et see inimene on kleptomaan.

Kõige olulisem sümptom - vargus - ei tähenda sageli kleptomaaniat. Kõige sagedamini peidab vargus tavapärast kasumijanu, soovi omandada kellegi teise asi, seda omada. Ja sel juhul liigub inimene kõige väiksema vastupanu teed: lõppude lõpuks on lihtsam asju varastada, mitte leida võimalusi selle ausaks teenimiseks.

Inimeste populatsioonis on kleptomaani tuvastamine väga keeruline. Ilma inimese enda tunnustamiseta on seda häiret praktiliselt võimatu tuvastada..

Lisaks eristab tüüpilist kleptomaani just asja varastamise protsess, alistamatu soov varastada, millele inimene ei saa vastu..

Kleptomania kinnitamiseks on vaja läbi viia põhjalik ja hoolikas anamneesiateabe kogumine, selgitada varguse asjaolude tunnuseid ja peeneid külgi.

Nagu varem mainitud, peab kaasaegne psühhiaatriline teadus kleptomaaniat sümptomiks, mis on märk mõnest teisest, laiemast vaimsest häirest..

Peamised märgid, mille abil psühhiaater (või muu teadlane) võib kleptomaani kahtlustada, on järgmised.

  • Inimesel on vastupandamatu soov vargust sooritada mitte asja enda, vaid protsessi nimel..
  • Aeg-ajalt üritab inimene oma soovile vastu seista, kuid koos võitlusega suureneb ka sisemine pinge..
  • Pärast varguse toimumist saabub sisemine kergendus.
  • Kleptomaniac tegutseb üksi ega hakka kunagi välja töötama plaani, mille järgi vargus toime pannakse.
  • Inimene mõistab oma soovi ebanormaalsust, selle äkilisust ja impulsiivsust.

Kes aitab diagnoosi selgitada?

Kleptomania diagnoos on kahtlemata psühhiaatrite provints. Teo õigusvastasus (vargus) tõstatab spetsialistide ees sageli süüdistatava vaimse tervise küsimuse.

Kleptomania diagnoos on keeruline protsess, mis nõuab peenet mõistmist inimese olemusest. Lõppude lõpuks seisavad eksperdid silmitsi suure ja raske küsimusega: kuidas eristada kleptomaani tavalisest varast? Lõppude lõpuks ei saa eksperdid sajaprotsendiliselt usku võtta süüdistatava tunnistust, et teda juhtis vastupandamatu soov varastada.

Seega taandub kleptomaania diagnoos tõestuseks (või ümberlükkamiseks) asjaolu, et vastupandamatu soov ajendas inimest vargust tegema ja tavapärast materiaalset kasu saamata.

Lisaks psühhiaatritele osalevad kleptomaania diagnoosimisel laialdaselt psühholoogid, kes aitavad tuvastada süüdistatava mõtlemisprotsesside mustreid..

Kuidas kleptomaaniat ravitakse??

Üldiselt on teadlaste sõnul ajami mis tahes kahjustusi raske ravida..

Olulisel kohal kleptomaania ravis on erinevad psühhoteraapilised võtted (neurolingvistiline programmeerimine, käitumuslik psühhoteraapia).

Kasutatavatest ravimitest on antidepressandid selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (SSRI) rühmast, ravimid, mida kasutatakse keemiliste sõltuvuste raviks (alkohol, heroiin jne)..

Kleptomaniline ja sotsiaalne keskkond. Prognoos

Ravi prognoos sõltub paljudest teguritest: kaasuva vaimuhaiguse olemasolust, patsiendi motivatsioonist taastumiseks, kasutatud ravimi efektiivsusest, indiviidi isiksuseomadustest jne..

Sellest hoolimata on arstid ja teadlased teadlikud kogu aeg esineva psüühikahäire kordumisest..

Sellest hoolimata on kleptomaania ravil mitmel juhul soodne terapeutiline ja sotsiaalne prognoos..

Järeldus

Kleptomania on tänapäeval haruldane psühhiaatriline nähtus, mis esineb 0,05% juhtudest. Peamine erinevus kleptomaania ja tavalise varguse vahel on kleptomaani vastupandamatu soov vargust sooritada; tema jaoks pole oluline varastatud asja materiaalne väärtus, vaid protsess ise.

Vaatamata raskustele selle vaimuhaiguse diagnoosimisel ja ravimisel võib paljudel juhtudel täheldada psühhoterapeutiliste võtete positiivset mõju ja erinevate ravimite kasutamist..

Kirjandus

  1. Morozov G.V., Shumsky N.G. Sissejuhatus kliinilisse psühhiaatriasse (propedeutika psühhiaatrias). - N. Novgorod: NGMA kirjastus, 1998.
  2. Zharikov N.M., Tyulpin Yu. G. Psühhiaatria. - M., MIA, 2009.
  3. Drozdov A.A., Drozdova M. V. Psühhoterapeudi täielik teatmik. - M., Eksmo, 2010.
  4. Beckeri I. M. noore psühhiaatri kool. Valitud üldise psühhopatoloogia ja erapsühhiaatria peatükid. - M., kirjastus BINOM, 2013.
  5. Tiganov A.S. Psühhiaatria juhend. - M.: meditsiin, 1999.
  6. Garifullin RR Ohtlikud psühholoogilised püünised. Meie aja sotsiaalsed haigused. - M., 2005.
  7. Zharikov N.M. kohtupsühhiaatria: õpik ülikoolidele. - M., 2006.
  8. Samohhvalov V. P. Psühhiaatria lühikursus. Õppimisjuhend õpilastele. - M., 2000.

Oleme teinud palju tööd selle nimel, et saaksite seda artiklit lugeda ja meil on hea meel saada teie tagasisidet hinnangu kujul. Autoril on hea meel näha, et teid see materjal huvitas. aitäh!

Kes on kleptomaan? Kleptomania sümptomid ja ravi

Kleptomania. Lõviosa meie riigi elanikest on seda sõna vähemalt korra kuulnud. Kuid mitte kõik ei saa enesekindlalt vastata, mida see tähendab. Niisiis, alustame vestlust kleptomania määratlusega, kaalume selle esinemise põhjuseid ja ravimeetodeid.

  • Mis on kleptomaania?
  • Eeldused
  • Kleptomania ilming
    • Haiguse tunnused
    • Varased ilmingud
    • Märkimisväärsed juhtumid
    • Järeldus
  • Ravi
  • Järeldus

Mis on kleptomaania?

See kreeka keelest (κλέπτειν ja μανία) tõlgitud mõiste tähendab haiglaslikku kirge varguste vastu. Seda mõistet on kasutatud alates 19. sajandi keskpaigast..

Kleptomania on külgetõmbehäire, mille põhjustest on siiani halvasti aru saadud. Sellesse häirete ritta on võimalik panna selliseid vaevusi nagu püromaania ja buliimia. Teadlased usuvad, et kleptomaani saab võrrelda alkohooliku või narkomaaniga. Nagu nendel juhtudel, kogeb inimene rahulolu puudumisega seotud ägeda ebamugavuse perioode. Pärast sisemise vastupanu ja võitluse perioodi toimub lagunemine - tehakse keelatud toiming. Mõnda aega selline patsient rahuneb. Kuid hiljem suureneb selliste ilmingute sagedus. Seda kõike saab seostada kleptomaania all kannatavate inimestega.

Eeldused

See psühholoogiline häire võib põhjustada häireid endokriinsüsteemi töös, püsivalt või ajutiselt (naistel raseduse ajal, enne menstruatsiooni, menopausi ajal).

Mingisuguse šoki saanud inimesel võib tekkida ka kleptomaania..

Posttraumad ja peavigastused, insult, epilepsia esinemine - kõik need on paljude teadlaste arvates tegurid, mis kutsuvad esile vaimuhaiguste tekkimist, sealhulgas vastupandamatut tungi varastada.

Kleptomania ilming

Seda tüüpi psühholoogilisi häireid nagu kleptomaania on vastupidiselt tavalisele vargusele üsna harva. Kui varas paneb varguse kasumiihast, siis kleptomaan teeb seda spontaanselt, ilma igasuguse eesmärgita. Juba varguse protsess on eesmärk - tegevus, millest selline inimene naudingut saab. Ta on hästi teadlik oma tegevuse ebaseaduslikkusest, tal on häbi, kuid patsient ei suuda tema impulsile vastu panna.

Olles vaikselt poest mõne pisiasja võtnud, vabaneb kleptomaan tulevikus tõenäoliselt sellest ja võib-olla isegi proovib selle oma kohale tagasi viia, kuna tema eesmärk oli kogeda riskitunnet ja rahuldada äkilist varastamisvajadust. Seda seisundit iseloomustab närviline põnevus, mis kaob kohe pärast vargust. Kleptomaan ei varasta, pole ärritunud ega kättemaksuhimuline. Ja selline inimene tegutseb ainult iseseisvalt, ilma kaasosalisteta.

Haiguse tunnused

Kleptomania või kleptomaani tabamine (statistiliste andmete kohaselt kannatavad naised sagedamini sellise häire all) on poes kõige lihtsam. Suurtes supermarketites on kaubavalik nii lai, et kindlasti leidub kleptomaani jaoks atraktiivseid esemeid. Siin on sageli fetišismi element. See võib olla kosmeetika, aluspesu, toidukaubad või ükskõik milline riidekapp..

Ei saa väita, et kleptomaan teeb sageli vargusi. Tõsi, see võib juhtuda teatud sagedusega. Näiteks:

  • Varastatud olles elab kleptomaniaga patsient pikka aega normaalset elu, kogedes emotsionaalset tõusu.
  • Või saab murdudes teatud ägenemise perioodi, mille jooksul sooritab ta varguste jada.

Krooniline kleptomaania juhtum on äärmiselt haruldane.

Selle haigusega inimeste osakaal poevarguste ja muude varaste hulgas on tühine. Varastavad enamasti tavakodanikud; sageli teismelised ja lapsed. Just keskendumine tulemusele annab välja nende tegevuse tõelise olemuse. Karistuste vältimiseks viitavad vargad sageli sellise "mugava" haiguse esinemisele nagu kleptomaania. Kuid nende tegude isekas komponent erineb põhimõtteliselt omamoodi "mängu" olekust, mis on iseloomulik tõelisele kleptomaanile.

On võimatu rääkimata meie vene rahvale omasest kahjulikust varguste "harjumusest". Seda ei saa nimetada kleptomaniaks, kuid selline "harjumus" - kõige halvasti lohistamine on kahjuks osa meie mentaliteedist.

Tegelikult on kleptomaania raskesti tõestatav vaimne häire. Skisofreeniaga pole sellel midagi pistmist, s.t. kleptomanik tavaelus ei avaldu kuidagi. Põhimõtteliselt on need ühiskonna väärikad liikmed, ausad inimesed. Asjaolu, et nad ise tunnevad kahetsust, panevad toime vargusi ja tunnistavad end kleptomaanias haigeks, ei lase neil end mugavalt tunda. Kleptomaan kannatab sageli üksinduse käes, kogeb pidevalt süütunnet.

Varased ilmingud

Kleptomania lastel on haruldane, kuid võimalik. Kuigi üldiselt on lapsepõlves vargused ümbritseva reaalsuse tajumise, täiskasvanute mõjutamise viisi, reaktsiooni teatud eluolukorrale reageerimise mõnede iseärasuste tagajärg. Ka kleptomaaniline laps vajab ravi nagu täiskasvanu. Eriti vajab ta vanemate tähelepanu ja hoolt..

Huvitaval kombel köidavad varguse ajal erinevaid noorema põlvkonna esindajaid erinevad motiivid. See võib olla

  • soov ennast kehtestada teismelise keskkonnas;
  • meelitada täiskasvanute tähelepanu;
  • lõbutseda nii ebatavalisel viisil.

Märkimisväärsed juhtumid

Kuulsa näitleja Alain Deloni ema oli kleptomaan ja tunnistas oma haigust palju. Ameerika näitlejannal Winona Ryderil diagnoositi ka "kleptomaania" (kuigi paljud kahtlevad selle õigsuses) ja soovitati ravile minna.

Järeldus

Kes on siis kleptomaan? Kleptomaniaga haige võtab sageli seda, mida tal absoluutselt vaja pole, see tähendab, et varastatud ei esinda tema jaoks materiaalset väärtust. Pereliikmed on tavaliselt sellest probleemist teadlikud. Kui lähedased pööravad sellise inimese seisundile suurt tähelepanu, aitavad ravi alustada ja ei mõista hukka ega karista, siis saab sellest samm haigusest vabanemiseks..

Ravi

Kas kleptomaani on võimalik ravida? Kahjuks pole kindlat vastust. Uuringud on näidanud, et sellistel inimestel on serotoniini tasakaal tasakaalust väljas. See viib depressioonini, mida raskendab impulsiivne käitumine ja obsessiivsed soovid..

Sugulased otsivad kõige sagedamini abi. Mõnikord tunnistatakse inimene varguse asjaolude tõttu kleptomaaniks ja suunatakse ravile.

Ravi jaoks kasutatakse nii ravimeid kui ka psühholoogilisi mõjusid. Kleptomaniaga patsiendid otsivad harva ise abi, kuna peavad oma vaevusi häbiväärseks ja karistamist nõudvaks.

Kompleksne ravi on hormonaalsete ainete, antidepressantide kasutamine, neurolingvistilise programmeerimise meetodite kasutamine, sensibiliseerimine. Kleptomaan ei oska oma vargahimu seletada ja seetõttu on kleptomaania põhjuste väljaselgitamine arsti ülesanne. Siin on oluline individuaalne lähenemine; seda ravi tuleb läbi viia, võttes arvesse patsiendi vanust, psühholoogilist seisundit, kleptomaania ilmingute raskust ja sagedust.

Kleptomaan võib olla hästi toimetav naine, tüdruk või vana pensionär; kleptomaanide seas on ka vilets õpilane või korralikult riietatud mees - vanus, sugu, rahaline kindlus pole tähtsad.

Järeldus

Kleptomania mõistet kasutatakse praegu sageli mitte päris õigesti. Eriti tähelepanelik peaksite olema sellises olukorras, kui on olemas kõik kuriteo (varguse) komponendid. Kurjategija vaimse seisundi hindamine tuleks usaldada spetsialistidele. Selliseid vastuolulisi olukordi tekib pidevalt läänes, kus psüühikahäire ettekäändel jäävad tegelikud kurjategijad vabadusse..

Kleptomania

Kleptomania on kirg, maania varastada asju, mida inimene tegelikult ei vaja. Kleptomania viitab valusale sõltuvusele, kuna kleptomaane tõmbab pidevalt vastupandamatu tung varguste sooritamiseks. Mania on väga püsiv ja raskesti ravitav, tekitades patsientidele suuri probleeme, mistõttu täielikuks taastumiseks peab kleptomaan läbima täieliku ravikuuri.

Kleptomania põhjused

Teadlastel on endiselt raske täpselt kindlaks teha põhjuseid, mis mõjutavad kleptomania esinemist. Nüüd soovitavad arstid ainult seda, et mõned aju muutused võivad esile kutsuda kleptomaania ja seostada neid serotoniini tasakaalustamatusega, mis toimib neurotransmitterina ja vastutab tervise vaimse komponendi eest. See on meeleolu, tunded, emotsioonid. Aju serotoniini puudus põhjustab depressiooni.

Niisiis, kleptomaania avaldub serotoniini tootmise vähenemise, depressioonisümptomite ilmnemise tagajärjel, mis viib impulsiivse käitumiseni ja provotseerib vargust. Varguse ajal vabaneb veel üks neurotransmitter - dopamiin, mis vastutab nii naudingu kui ka meeldivate tunnete eest, mille poole kleptomaan püsib teatud püsivusega..

Kleptomaania esinemist mõjutavate provotseerivate tegurite hulka kuuluvad: maniakaal-depressiivne psühhoos; dementsus; mitmesugused peavigastused; kinnisideed; psühhotroopsete ravimite kuritarvitamine; buliimia; Rasedus.

Raseduse ajal võivad naised käituda kummaliselt: neil on ettearvamatud soovid. Üldiselt vajab iga konkreetne juhtum täiendavaid uuringuid..

Kleptomania sümptomid

Kleptomanias tekib soov midagi varastada spontaanselt, samal ajal kui ta ei suuda vastu panna kiusatusele varastada. Patsiendi varguse eesmärk pole tema enda kasu ja sageli tunneb ta enne vargust ebamugavust, kuid varguse hetkel jätab patsient selle ebameeldiva tunde ja ta saab naudingu. See on protsess ise, mis pakub kleptomaanile naudingut. Pärast tegu tunneb patsient end oma teos süüdi ja kahetsus ei anna talle puhkust. On juhtumeid, kui kleptomaanid tagastavad varastatud asjad omanikele, kuid sagedamini viskavad haiged need minema. Kleptomaniad varastavad sageli sõprade ja tuttavate käest, kauplustes, kaubanduskeskustes ja supermarketites.

Kleptomania märke täheldatakse põnevuses, ärevuses, südamepekslemises, vargusejärgses kogemuses. Kui need sümptomid ei kao iseenesest, on soovitatav pöörduda spetsialisti poole. Sageli kardavad kleptomaanid pöörduda ravi saamiseks spetsialistide poole, sest nad ei taha, et nad oleksid tehtu eest karistatud. Kui probleem viivitab, siis see tõesti juhtub, nii et kui kellelgi teie lähedastest on selline haigus, rääkige delikaatselt, viisakalt, hellalt ja mõistvalt. Seda tuleb teha väga ettevaatlikult ja mingil juhul ei tohiks te tema tegemisi kleptomaani kritiseerida ega süüdistada, kuna kleptomaania on haigus, mitte iseloomuomadus.

Kleptomaniakid on ajendatud soovist võtta teiste asju, samas kui haigus võib olla intensiivne või nõrk. Kõige sagedamini varastavad kleptomaanid selliseid asju:

- kosmeetika (huulepulk, parfüüm, küünelakk, küüneviilid);

- isikliku hügieeni esemed (seep, tualettpaberi rullid, juuksenõelad, kammid);

- kirjatarbed (kirjaklambrid, pastakad, pliiatsid, joonlauad);

- toit (näiteks maiustused);

Väga sageli jäävad jõukatest, korralikest, jõukatest peredest kinni inimesed, kes varastavad asju, millel pole üldse väärtust. Selle tegevuse põhjustab soov kellegi teise omastada. Enamasti kannatavad naised kleptomaania all ja esimesed haigusnähud võivad ilmneda isegi noorukieas.

Kleptomania viitab üsna haruldasele haigusele ja see on tingitud asjaolust, et patsiendid ei pöördu sageli arsti poole, kes osutab alati kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Statistika kohaselt panevad kleptomaanid toime umbes viis protsenti vargustest. Sageli algab haigus noorukieas, kuid see ei tähenda, et vanemas eas poleks kleptomaaniasse kalduvus.

Kleptomania lastel

Nii juhtub, et jõukate vanemate lapsed, kes ei tunne end milleski vajavatena, hakkavad alguses märkamatult kasvava tempoga vanematelt raha kandma. Vanemad, olles selle fakti avastanud, satuvad paanikasse. Ekspertide sõnul on lastel esinev kleptomaania tavaline nähtus, ehkki paljud vanemad varjavad seda nähtust, võrdsustades selle pahedega ja jättes üldise hukkamõistu alla.

Enamik vanemaid seob oma beebi ingelliku süütusega ja kui ta varastamisega vahele jääb, on täiskasvanud selgelt kahjumis, sest nad ei tea, mida õigesti teha. Kõik teavad, et vargus kuulub kuritegelikku sfääri ja normaalse adekvaatse inimese jaoks on see võõras. Ja paljud vanemad ei pea seda juhtumit eriti tähtsaks. Selles olukorras ei saa vanemaid hukka mõista, kuid peaksite mõistma toimuva põhjuseid.

Vanemate jaoks huvitav fakt: beebi vabatahtliku käitumise kujunemine, mis peab vastama sotsiaalsetele sisemistele normidele, lõpeb kuueaastaselt. Mõnel lapsel on sellega aga raskusi..

Selliseid lapsi iseloomustab suurenenud erutuvus, liikuvus, raskused soovide piiramisel, nad ei saa paigal istuda, klassis viibida ja õpetajat kuulata.

Impulsiivsuse põhjuseks võib olla tõsine vaimne häire, näiteks vaimne alaareng. Samuti on olulised temperamendi omadused, nimelt nende omadus - suurenenud aktiivsus, erutuvus. Sellisel juhul aetakse impulsiivne häire segi kleptomaniaga, mis erineb tavalisest vargusest harulduses..

Kleptomania lastel ja selle põhjused: lapselik impulsiivsus, mis sunnib vargusi. Lastel on tekkinud kiusatusele palju raskem vastu panna. Järgmine põhjus on vanematega suhtlemisel tekkivad probleemid..

Lapsed usuvad sageli, et vanemad pööravad neile vähe tähelepanu ja seetõttu hakkavad nad omastama isiklikke asju ja raha. Selline käitumine toimib omamoodi vanematega taasühinemisena..

Järgmine lastel esineva kleptomaania põhjus on soov ennast kehtestada, soov tunda end täisväärtuslikuna ning tõestada ka teistele oma osavust ja leidlikkust.

Noorukite kleptomaania avaldub siis, kui laps on võtnud ühendust halva ettevõttega ja teda juhib hälbiv käitumine.

Tasub kaaluda sellist põhjust nagu taskuraha tegelik puudumine ja võttes täiskasvanutelt raha, ei pea laps seda varguseks, kuigi mõistab, et tegi valesti. Enda jaoks selgitab ta seda tegu järgmiselt: "Ma lihtsalt võtsin selle kätte, aga lõpuks oleksid mu vanemad ikkagi osa rahast mulle kulutanud".

Kui sel viisil juhib laps endale tähelepanu, siis pereskandaalid on selle kinnituseks ja laps hakkab mõistma, et strateegia on valitud õigesti, sest talle pöörati tähelepanu.

Selles olukorras soovitavad psühholoogid kleptomaania fakti rahulikult aktsepteerida ja seda ignoreerida. Kui varguse põhjuseks on klassi motiivid, kadedus, siis on sel juhul süüdi vanemad, sest perekonnas kasvatati klassivaenulikkust.

Laste kleptomaania ja selle ravi sõltub põhjustest, mis seda põhjustasid.

Lapsepõlve kleptomaania ravi hõlmab teadmisi lastepsühholoogiast. Vanemad ei tohiks pärast juhtunust teada saamist oma lapse kallale põrutada. Vastupidi, lapsele tuleks anda asi, millest ta unistas. Võimalik, et laps reageerib sellisele heldusele vargusest keeldumisega ja tema südametunnistus ärkab..

Kuidas ravida lastel kleptomaaniat? Kõrvaldage kõik provotseerivad tegurid: ärge jätke raha nähtavale ja ligipääsetavale kohale; lapsel peavad olema isiklikud asjad, mille eest ta vastutab. Kleptomania ravi ei hõlma ravimeid. Ainus väljapääs on psühhoteraapia, mis hõlmab ühte kuni viit seanssi..

Ravi

Enamik kleptomaane kardab arsti poole pöörduda ega suuda seda probleemi iseseisvalt lahendada, seetõttu on kvalifitseeritud psühholoogiline abi lihtsalt vajalik. Kleptomania ravikuur koosneb psühhoteraapiast ja ravimitest. Praegu pole psühhiaatrid leidnud üht kleptomaania ravimeetodit, nii et mõnel juhul peate proovima mitut meetodit.

Kleptomania ravimisel aitab neurolingvistiline programmeerimine koos kognitiivse - käitumusliku psühhoteraapia kasutamisega. Käitumuslik psühhoteraapia muudab negatiivsed mõtted positiivsemateks, eredamateks. Kasutatakse ka sensibiliseerimise mõistet. Psühhiaater juhatab patsiendi psühholoogilisse seisundisse, milles ta kujutleb end varguse ajal paljastatuna.

Kuidas kleptomaaniat ravitakse? Kleptomania korral võib kasutada järgmisi antidepressante: paroksetiin (Paxil), fluoksetiin (Prozac), fluvoksamiin ja teised; krambivastased ained: valproehape, topiramaat (Topamax); meeleolu stabilisaatorid: liitium, Depakote, lamotrigiin, karbamasepiin.

Palju ravi sõltub ka inimese individuaalsetest omadustest, näiteks sellest, millises suhtes suhtub kleptomaan lähedastega.

Kleptomaani psühholoogiline portree

Varaste ja kleptomaanide võrdlemisel võib järeldada, et esimesed on uhked oma saavutuste üle. Kleptomaniad omakorda tunnevad vastupidi rahulolu vaid varguse enda hetkel ja pärast seda muretsevad nad väärteo pärast, kuid ei saa lõpetada teiste inimeste võtmist.

Kleptomaniaga patsientidele on iseloomulik madal enesehinnang ja üksinduse seisund. Patsiendid ei suuda end ise kontrollida. Tuleb märkida, et kleptomaanid üritavad olla seaduskuulekad kodanikud ja rikuvad seadusi ainult haiguse progresseeruva arengu perioodil..

Psühhiaatrid kaitsevad oma patsientide õigusi ja taotlevad õigluse leebust. Kleptomania hävitab inimese psüühika. Depressioon, stress, ärevus, unehäired, sisemised konfliktid, mitmekordne isiksushäire kummitavad patsiente.

Autor: psühhoneuroloog N. N. Hartman.

Meditsiinilise ja psühholoogilise keskuse PsychoMed arst

Kleptomania

Kleptomania on valulik tung varastada. Viitab ajamite häiretele. See avaldub patsiendi jaoks väärtusetu eseme korduva sundvarguse episoodidena. Neid episoode ei juhi kasum, kättemaks, pettekujutelm ega hallutsinatsioonid. Nendega kaasneb kasvav põnevus enne vargust, rahulolutunne selle toimepanemise ajal ja vahetult pärast seda. Seejärel asendatakse rahulolu süü ja häbi tundega. Haigus diagnoositakse anamneesi, patsiendi kaebuste ja / või pealtnägijate jutu ning õiguskaitseasutuste esindajate põhjal. Ravi - psühhoteraapia, ravimiteraapia.

  • Kleptomania põhjused
  • Patogenees
  • Kleptomania sümptomid
  • Tüsistused
  • Diagnostika
  • Kleptomania ravi
  • Prognoos ja ennetamine
  • Ravihinnad

Üldine informatsioon

Kleptomania on tuntud sõiduhäire, mida kirjeldati esmakordselt umbes kakssada aastat tagasi Prantsusmaal. See on impulsiivne, varguse eesmärk pole materiaalne kasu, vaid stressi ja naudingu kõrvaldamine. Täpne levimus pole teada, kuna uuring on keerukas, patsiendid soovivad arstile usaldusväärset teavet anda, kardetakse mainekaotust või vastupidi, vaimse tervise varaste katsed karptsiooni vältimiseks kleptomaniat jäljendada. Venemaal diagnoositakse seda väga harva. Ameerika ekspertide sõnul moodustavad kleptomaanid umbes 5% poevarguste koguarvust. Kanada teadlased teatavad, et keskealised naised (30–40-aastased) põevad seda häiret sagedamini. Lapsepõlves on patoloogiat harva, tasuta vargused lastel on tavaliselt põhjustatud muudest põhjustest: protestikäitumine, infantilism, ajamite ebaküpsus, kasvatusdefektid.

Kleptomania põhjused

See patoloogia kuulub impulsihäirete rühma. Selliste häirete arengu täpset põhjust ei ole välja selgitatud, kuid on kindlaks tehtud, et need pole tavaliselt isoleeritud, vaid süsteemse iseloomuga - neid leidub erinevates kombinatsioonides koos teiste psühhopatoloogiliste ilmingutega. Vene ja välismaise psühhiaatria klassikud (näiteks Gannushkin) tõid esile endokriinsete tegurite võimaliku mõju, seostas kleptomania sümptomite ilmnemise raseduse, menstruatsiooni, hormonaalsete muutustega noorukieas.

Kaasaegsed psühhiaatrid usuvad, et häire tekib tavaliselt orgaanilise või skisofreenilise iseloomuga psühhopaatiate või psühhopaatiliste seisundite raames. Kleptomania, alatoitumise, depressiooni, sõltuvuse (alkohol, narkootikumid, hasartmängud), ärevuse ja foobiliste häirete all kannatavatel patsientidel diagnoositakse elanikkonna keskmisest sagedamini. Patoloogia debüteerib või väljendub sageli pärast pikaajalist stressi ja mitmesuguseid olukordi, mida objektiivsete olude või taju subjektiivsete omaduste tõttu peab patsient elukatastroofideks.

Kirjanduses on viidatud patsientide arusaamale vargusest kui moraalse hüvitise viisist, mis on tasu väljakannatatud katsumuste eest. Kleptomania tüüp on kleptolognia - haigus, mille käigus vargus muutub seksuaalse rahulolematuse kompenseerimise viisiks. Sellistel juhtudel on esialgne probleem seksuaalsete impulsside väljendumise puudumine ja võimetus saavutada rahulolu ilma täiendava emotsionaalse stimulatsioonita. Eseme ebaseadusliku valdamise ajal tunneb patsient ärevust ja hirmu, mis stimuleerib erutust ja annab võimaluse seksuaalselt vabaneda.

Patogenees

Kleptomania arengu patogeneetilisi mehhanisme pole veel täpselt kindlaks tehtud. Kaasaegsed psühhiaatria valdkonna spetsialistid usuvad, et häire kõige tõenäolisemaks füsioloogiliseks aluseks võib pidada aju neurotransmitterite tasakaalustamatust, eriti serotoniini puudust, mida kompenseerib dopamiini taseme tõus. Kuna dopamiini tootmist stimuleerib adrenaliini taseme tõus, kutsuvad patsiendid vargusega kunstlikult esile ärevust, põnevust ja elevust, stimuleerides selle hormooni vabanemist. Seejärel tekib tingimuslik refleksühendus, patsiendid reprodutseerivad teatud tegevusi, et saada naudingut, mida nad muul viisil ei saa.

Kleptomania sümptomid

Selle häire kohustuslike sümptomitena käsitletakse triaadi, mis hõlmab sundvajadust varguse toimepanemiseks, naudingut varguse ajal või vahetult pärast selle lõppemist, süütunde ilmnemist mõni aeg pärast seda tegu. Kleptomania on tsükliline. Esialgu tunneb patsient pinget. Võime nautida muid tegevusi on häiritud. Ärevus, ärevus ja rahulolematuse tunne suurenevad.

Siis tuleb järgmine etapp. Patsient tunneb obsessiivset vajadust midagi varastada ja paneb impulsiivselt toime varguse. Väljendatud pinge asendatakse sama väljendunud lõdvestusega, tekib terav naudingu ja sisemise rahulolu tunne. Siis lõpeb adrenaliini "ajam" ja süütunne asendab rahulolu. Kuna kleptomaanid on reeglina seaduskuulekad kodanikud, kes jagavad teadlikult aktsepteeritud sotsiaalseid norme, põhjustab üleastumise kahetsus unehäireid, enesesüüdistamist ja suurenenud ärevust. Kõigest eelnevast saab kasvava sisemise pinge põhjus, mis "käivitab" järgmise kleptomaania tsükli.

Vargused pannakse kõige sagedamini toime suurtes kaubanduskeskustes, kuid on ka muid võimalusi. Mõnikord varastavad kleptomaanid sõpradelt, tuttavatelt või töökaaslastelt. Kirjeldatakse juhtumeid, kui patsiendid kannavad kohusetundlikult vastutust suurte rahasummade või materiaalsete väärtuste eest, kuid varastasid samal ajal töölt väheväärtuslikke või täiesti kasutuid esemeid. Kuna varastatud esemetel pole mingit väärtust, võivad patsiendid need ära visata, ära anda või proovida oma kohale tagasi tuua..

Tüsistused

Püsiva ärevuse ja meeleolu languse põhjuseks on süütunne, mure võimetuse pärast iseenda impulssidega toime tulla, võimalik karistus või maine kaotus. Selle taustal tekivad sageli ärevushäired, unetus, depressioon ja alamdepressioon. Sotsiaalne isolatsioon kasvab. Muude käitumishäirete ja keemiliste sõltuvuste tekkimise tõenäosus suureneb. Võib märkida enesetapumõtteid ja kavatsusi ning raskematel juhtudel isegi enesetapukatseid. Lisaks psühholoogilistele tagajärgedele on võimalikud rahalised ja juriidilised tagajärjed: halduskaristus, tekitatud kahju hüvitamise vajadus, süüdimõistmine, sundravi.

Diagnostika

Diagnoos tuvastatakse patsiendi kaebuste (ise apellatsiooniga) või teiste inimeste ütluste ja ametlike dokumentide andmete põhjal, kui õiguskaitseasutused tuvastavad varguse fakti. Viimasel juhul viib kleptomaania diagnoosi spetsiaalne komisjon. Häiret toetavad:

  • Varguste impulsiivne olemus, tahtluse puudumine.
  • Vajadus mitte omandada teatud eset, vaid saada oma tegevusest teatud aistingud (vargus).
  • Tüüpilise triaadi "sundvargusega lõppev põnevus - rahulolu vargusest - süü" tuvastamine.
  • Materiaalse kasu saamise motiivide puudumine, kättemaks konkreetsele isikule või inimrühmale (lubatud on abstraktne kompenseerimise tunne).
  • Pettekujuteliste ja hallutsinatoorsete häirete puudumine, mille tagajärjel patsient kaotab reaalsete sündmuste moonutatud tõlgendamise tõttu võime reaalsust adekvaatselt tajuda ja sooritab varguse "häälte" järjekorras jne..
  • Aju raskete orgaaniliste kahjustuste puudumine, millega kaasnevad mäluhäired, orienteerumine paigas, ajas ja iseendas, mille tõttu patsient unustab maksta võetud eseme eest, ei saa aru, et võtab asju, mis ei kuulu temale jne..

Diagnostikalises protsessis võetakse arvesse nii võimalikku simulatsiooni (tavalise varga soov esineda kleptomaniaks, et vältida ettenähtud karistust) kui ka dissimuleerimist (patsiendi vajadus vältida talumatut häbi või hirmu võimaliku psühhiaatrilise diagnoosi tõttu varguse tegeliku põhjuse äratundmist). Patsiendi vaimse seisundi hindamiseks ja võimalike kaasuvate haiguste tuvastamiseks tehakse patopsühholoogiline uuring, kasutatakse erinevaid uuringuid. Kui kahtlustate aju orgaanilist patoloogiat, endokriinsüsteemi häireid ja muid somaatilisi häireid, mis on kleptomania tekke põhjuseks või provotseerivaks teguriks, kuvatakse vastava profiili, instrumentaalsete (CT, MRI) ja laboratoorsete uuringute spetsialistide konsultatsioonid..

Kleptomaniat eristatakse tavalisest vargusest, orgaanilise geneesi psüühikahäiretest, millega kaasneb väljendunud intellektuaalne langus või mäluhäired, vargused koos luulude, hallutsinatoorsete ja depressiivsete häiretega. Lapsel kleptomaania diagnoosimisel on vaja välistada vargus, mis on põhjustatud soovist omada teatud mänguasja, ilusat või läikivat asja, proovida maiustusi ja varastada meelelahutuseks raha. Noorukitel võib põhjendamatuna näiva varguse motiiviks olla protest või soov tõsta oma staatust kaaslaste silmis riskantse teoga..

Kleptomania ravi

Häbi- ja süütunde tõttu pöörduvad selle häirega patsiendid harva spetsialistide poole. Sõltumatud katsed probleemiga tahtlike jõupingutuste abil toime tulla osutuvad tavaliselt ebaefektiivseteks, suurendavad sisekonfliktide pinget ja võivad provotseerida isegi varguste kasvu. Enamasti algab ravi pärast tuvastatud vargusepisoodide uurimist. Kleptomania raviskeem sisaldab:

  • Narkoteraapia. Häire ravis on peamisel kohal antidepressandid, mille vastuvõtt võimaldab teil tõsta serotoniini taset, normaliseerida emotsionaalset sfääri ja kõrvaldada samaaegse depressiivse või subdepressiivse seisundi. Vastavalt näidustustele on ette nähtud rahustid, ärevusevastased ravimid ja muud ravimid. Kleptolagnia korral saab kasutada hormoonravi. Keemilise sõltuvuse olemasolul viiakse läbi alkoholismi või narkomaania uimastiravi.
  • Psühhoteraapia. Mõlemat pikaajalist meetodit kasutatakse traumaatiliste kogemuste väljaselgitamiseks ja väljatöötamiseks, mis võivad provotseerida kleptomaania arengut, ning lühiajalisi meetodeid kasutatakse käitumuslike stereotüüpide parandamiseks ja soovitava käitumise arendamiseks. Kõige aktiivsemalt kasutatakse erinevat tüüpi psühhodünaamilist teraapiat ja kognitiiv-käitumuslikku teraapiat. Mõned eksperdid osutavad sõltuvustega patsientide grupiseansside efektiivsusele.

Patsientidel soovitatakse vältida psühhoaktiivsete ainete kasutamist, vähendada võimalusel stressisituatsioonide tõenäosust, et säilitada piisava kehalise aktiivsuse režiim. Psühholoogilise seisundi normaliseerimiseks võib kasutada erinevaid lõdvestustehnikaid..

Prognoos ja ennetamine

Atraktiivsuse häireid, sealhulgas kleptomaaniat, on raske parandada. Olulist rolli mängivad patsiendi psühholoogiline hoiak ja motivatsioonitase. Korduvate vargusepisoodide tõenäosuse vähendamiseks on vaja rangelt järgida arsti soovitusi ravimite võtmise kohta, regulaarselt külastada psühholoogi või psühhoterapeuti, õppida iseseisvalt jälgima järgmisele vargusepisoodile eelnenud pingetaseme tõusu ja pöörduma õigeaegselt arsti poole. Kleptomaania ennetamine hõlmab laste kasvatamist tervislikus perekeskkonnas, piisavate emotsionaalse reguleerimise meetodite õpetamist, õigeaegset pöördumist spetsialistide poole lapse ärevuse ja käitumishäirete suurenenud taseme korral..