Düstüümia - mis see on, häire sümptomid ja ravimeetodid

Düstüümia on meeleoluhäire, millel on depressiooni sümptomid. Kuid erinevalt depressioonist on düstüümia krooniline haigus, millel on vähem sügavaid ilminguid. St depressioonil on lühem kulg, kuid ilmekamad sümptomid kui düstüümial.

Mis on düstüümia?

Düstüümia on depressiooni piirkonnas esinev häire, mida peetakse kergemaks vormiks. Mõnikord nimetatakse seda ka krooniliseks depressiooniks. Haigus diagnoositakse siis, kui depressiivne meeleolu on 2 aastat suurema osa päevast, pausiga mitte rohkem kui 2 kuud.

Düstüümia on haigus, mille korral lisaks depressioonile esineb vähemalt 2 järgmistest sümptomitest:

  • söögiisu kahjustus või ülesöömine;
  • unehäired (unetus või liigne unisus);
  • nõrkus, väsimus;
  • vähenenud enesekindlus;
  • tähelepanu kontsentratsiooni rikkumine;
  • probleemid otsuste tegemisel;
  • lootusetuse tunne.

Need sümptomid toovad kaasa sotsiaalseid, töö-, kooliprobleeme. See häire on krooniline, pikaajaline haigus..

Düstüümia on psühhiaatria depressiivne häire, mis liigitatakse selle päritolu järgi:

  • endogeenne haigus, st millel on sisemised põhjused (neurotransmitterite tasakaalustamatus);
  • välistest põhjustest tulenev eksogeenne haigus (isikliku elu kriisinähtused, muutused sotsiaalsetes, töötingimustes, katastroofilised sündmused...).

Epidemioloogia

Düstüümiline häire mõjutab USA-s ja Euroopas 3-5% üle 18-aastastest elanikkonnast. Seetõttu on see kliinilises praktikas üks levinumaid haigusi. Hinnanguliselt kannatab selle häire all 10–20% ambulatoorses psühhiaatrias ja kolmandik depressiooniga patsientidest. Naistel on selle tekkimise oht umbes 2-3 korda suurem kui meestel. Arstide sõnul on düstüümia haigus, mis algab varases täiskasvanueas ja kestab mitu aastat (mõnikord kogu elu).

Düstüümia põhjused ja riskifaktorid

Mitmeteguriline häire - nii saab düstüümiat iseloomustada. Mis see haigus on? Geneetikal on selle arengus (kaasasündinud eelsoodumus) roll, välised tegurid nagu kehvad peresuhted, kasvatus, füüsiline, vaimne vägivald, pikaajalised haigused.

Mõned düstüümiaga inimesed on lapsepõlves kogenud suuri kaotusi, näiteks vanema surma. Teised väidavad, et on lapsepõlves kokku puutunud pideva stressiga.

Riskifaktorid - tsüklotüümia, alkohol, narkootikumid.

Düstüümia ja tsüklotüümia

Tsüklotüümia ja düstüümia - mis need on? Mis vahe on neil häiretel? Depressiooni, mis kestab üle 2 aasta ja mida iseloomustab kerge depressiivne meeleolu, nimetatakse düstüümiaks. See on püsiv seisund, mis on tüüpiline mitmetele ilmingutele, eriti:

  • elutähtsa energia, aktiivsuse, huvide vähenemine, enesekindluse vähenemine;
  • lootusetuse tunne;
  • vähene huvi suhtlemise vastu;
  • pessimistlikud vaated.

Düstüümia on meeleoluhäire, mille sümptomid on sarnased depressiivse sündroomiga, kuid vähem episoodide intensiivsusega. Haiguste rahvusvahelises statistilises klassifikatsioonis viitab püsivatele afektiivsetele häiretele.

Düstüümia areng on sageli peen. Inimene näib kurb, kurdab negatiivsete sündmuste, näiteks gaasi, elektrienergia kallinemise jms üle. Ta on altid pessimismile, vaatab maailma märkimisväärse skepsisega.

Tsüklotüümia on pikaajaline depressioon, mis kestab vähemalt 2 aastat, vaheldumisi kergelt kergelt rõõmsameelse meeleoluga (meeleolu on vastuolus depressiooniepisoodidega, kuid ei saavuta maania intensiivsust). Võnkumise sagedus on tavaliselt kõrgem kui bipolaarse häire korral. Kuigi mõlemad faasid ei saavuta mania või kergete depressiivsete faaside diagnoosimiseks vajalikku intensiivsust ega kestust, tekitavad need patsiendil ebamugavust. Veelgi enam, meeleolu kõikumine kestab aastaid (mõnikord kauem).

Düstüümia diagnoosimiseks peab see kesta vähemalt 2 aastat ja patsient peab seda subjektiivse koormana tundma. On vaja eristada seda pessimismist endast kui isiksuseomadusest. Pessimismis pole kurbust.

Tsüklotüümia diagnoosimiseks on oluline, et patsiendi meeleolu kõikumine ei oleks tingitud elusündmustest. Kuid pikaajalise vaatluseta on seda diagnoosi raske panna. Samuti tuleks kinnitada, et individuaalsed meeleolumuutused ei vasta ühegi maniakaalse, depressiivse faasi kategooria kriteeriumidele..

Kestus

Düstüümia võib alata varakult täiskasvanueas või isegi lapsepõlves. Sümptomite kestust ja intensiivsust saab sobiva raviga lühendada.

Sümptomid, düstüümia tunnused

Tavaliselt on algus aeglane. Kõige sagedamini ilmnevad esimesed sümptomid varases täiskasvanueas. Haigusel on krooniline kulg. Lapseea düstüümias on sümptomiteks õpiraskused, inimestevahelised suhted. Lastel ja noorukitel on tavalised järgmised:

  • ärrituvus;
  • pahameel;
  • madal enesehinnang;
  • pessimistlik meeleolu;
  • mõnikord ekstsentrilisus.

Enne nende märkide tekkimist puutub inimene kokku suurema stressi, traumaatiliste elusündmustega. Kõikumised kerge depressiooni ja suhteliselt normaalse meeleolu perioodi vahel on erinevad.

Düstüümia mõjutab oluliselt inimese elukvaliteeti - see segab kohanemist tööl, isiklikus elus, võib viia ühiskonna vältimisele ja raskendada vaba aja veetmise nautimist. Selle haigusega patsientide elukvaliteet on halvem kui arteriaalse hüpertensiooni, suhkruhaiguse, artriidiga inimestel.

Düstüümiale tüüpilised ilmingud:

  • söögiisu, kaalu suurenemine või vähenemine;
  • unepuudus või liigne unisus;
  • sagedane väsimus;
  • nõrkus;
  • vähenenud enesekindlus;
  • kontsentratsioonihäired;
  • otsustamatus;
  • lootusetus;
  • pessimismi.

Düstüümia sümptomid on sarnased depressiooni sümptomitega, kuid on vähem tõsised. Mõlemat haigust iseloomustab halb või ärritunud meeleolu, vähene huvi meeldivate, rõõmsate asjade vastu ja energia kaotus. Sümptomid võivad süveneda kuni klassikalise depressiooni tekkimiseni.

Düstüümia on stabiilne, pikaajaline häire, seetõttu tajutakse seda osana inimese iseloomust. Haige inimene ei aruta oma probleeme isegi arsti, pere, sõpradega..

On võimatu öelda, kas selle häirega inimesed on suurema surve all kui teised või on nad vastuvõtlikumad, vähem sallivad erinevate raskuste suhtes..

Miks võib düstüümia olla taustaks, milleks see on mõeldud??

See depressiooni vorm halvendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti ja on sageli seotud teiste häiretega:

  • 70–80% patsientidest on ka isiksushäireid;
  • 11-30% sõltub alkoholist, narkootikumidest, narkootikumidest;
  • enamik patsiente kannatavad söömishäirete, depressiooni, ärevushäirete all.

Düstüümiaga seotud kõige levinum patoloogia on isiksushäire. Seda kaasuvat haigust seletatakse mitmel viisil:

  1. Kui isiksushäire eelneb depressioonile, siis tajutakse seda sekundaarsena, see on tingitud inimese haavatavusest. Kõrvalepõikava, piiripealse histoloogilise häirega inimestel tekib kõige tõenäolisemalt depressiivne häire..
  2. Isiksushäire võib tekkida depressiivse seisundi tagajärjel, mis mõjutab inimese suhtumist iseendasse ja keskkonda. Kroonilise depressiooniga patsient on nii altid muutustele oma elus ja käitumises, et pessimism muutub tema isiksuse pidevaks komponendiks.

Mõlemad kaasnevad haigused on seotud mõistega depressiivne isiksushäire. Kuid seda ei kasutata RHK-10 diagnostika käsiraamatus.

Diagnostika

Düstüümia diagnoosimiseks peab patsiendil olema vähemalt 3 järgmistest sümptomitest:

  • vähenenud energia, aktiivsus, väsimus;
  • unehäired, unetus;
  • madal enesekindlus;
  • keskendumisraskused;
  • vähenenud huvi seksi, muude meeldivate asjade vastu;
  • lootusetus, lootusetus;
  • igapäevaste ülesannete lahendamise probleemid;
  • pessimism;
  • sotsiaalne isolatsioon;
  • vähenenud tootlikkus;
  • nutt kahetsus.

Samuti kannatavad patsiendid sageli füüsiliste sümptomite all. Häire süveneb samaaegse kroonilise füüsilise haiguse esinemisega.

Patoloogiline ravi

Erinevalt depressioonist on düstüümias ravimid vähem edukad. Seetõttu on ravimravi soovitatav ainult juhul, kui muud meetodid ja protseduurid on ebaefektiivsed..

Farmakoloogiline ravi

Narkootikumide ravi seisneb antidepressantide määramises, mille eesmärk on serotoniini kinnipüüdmine retseptorite juures. Arsti otsusel kasutatakse ka anksiolüütikumide rühma (ärevust leevendavaid ravimeid), meeleolu stabilisaatoreid.

Ravimitel võivad olla kõrvaltoimed. SSRI-d võivad põhjustada iiveldust, seksuaalhäireid, suurenenud ärevust ravi alguses ja pikaajalist apaatiat. Mure enesetapuriski suurenemise pärast on viinud USA uimastikontrolli agentuuri (FDA) soovituse nendele ravimitele hoiatusi panna. Suitsiidiriski suurenemist pole teaduslikult tõestatud, kuid väike osa ravimeid tarvitanud inimestest tundis end üllatavalt halvemini kui enne ravi. Kõigist probleemsetest muutustest tuleb teatada arstile, jälgida visiitide kuupäevi. Ravimata depressiooni risk on palju suurem kui antidepressantide võtmise risk.

Antidepressantide toimimiseks kulub 2-6 nädalat. Oluline on kinni pidada arsti määratud annusest. Täieliku efekti saavutamiseks võib kuluda mitu kuud.

Psühhoteraapia

Esimese valiku terapeutilise lähenemisviisina kasutatakse psühhoteraapiat, mis keskendub melanhoolia vastu võitlemise oskuste omandamisele, selle olemuse mõistmisele ja seetõttu häire sümptomite kestuse ja intensiivsuse ennetamisele..

Oluline on patsiendi võime õppida stressirohketes olukordades hakkama saama, suhelda perekonna, lähedastega, kellel on düstüümia leevendamisel oluline roll. Ravi hõlmab ka haridust, teabe andmist haiguse olemuse, depressiooni, enesekriitiliste mõtete kõrvaldamise, inimestevaheliste suhete tugevdamise, enesekindluse, enesehinnangu suurendamise kohta.

Vastupidavus ravile

Ravile vastupidav depressioon on patsientide puude põhjus. Umbes 50% depressiivse häirega inimestest ei saavuta pärast antidepressantide kasutamist remissiooni. Need on klassifitseeritud raviresistentseteks. Praegused farmakoloogilised ja psühhoterapeutilised strateegiad selle häire raviks on piiratud efektiivsusega ja tuleb otsida uusi ravivõimalusi. Kõige sagedamini kasutatav ravi on ravimite kombinatsioon või asendamine.

Ravi ebatõhususe põhjused on erinevad. Nad sisaldavad:

  • vale diagnoos (näiteks kaasuva patoloogia puudumine);
  • ebapiisav antidepressantide annus;
  • lühike ravimi võtmise kestus;
  • patsientide vähene koostöö (umbes 50% patsientidest katkestab ravi enneaegselt või ei kasuta erinevatel põhjustel soovitatavat ravimiannust);
  • häbimärgistusega seotud ärevus, stress;
  • ebapiisav ravimi efektiivsus;
  • ebameeldivad kõrvaltoimed (sedatsioon, halb enesetunne, kehakaalu tõus, seksuaalne düsfunktsioon).

Siin räägime pseudostabiilsusest. Võttes arvesse ülaltoodud tegureid, määrati Euroopa mitmekeskuselises uuringus kindlaks ka muud kliinilised tegurid, mis on seotud raviresistentsusega. Nad sisaldavad:

  • kaasuv isiksusehäire;
  • kaasuv ärevushäire;
  • haiguse alguse varajane vanus;
  • ebapiisav vastus esimesele antidepressandile.

Ärahoidmine

Arvestades saadud teavet, mis on düstüümia, on selge, et selle vältimiseks pole tegelikke viise. Kuid võite teha mõned sammud. Kuna haigus esineb esmakordselt lapsepõlves, on oluline kindlaks teha riskilapsed. Kasulik on töötada lastega, aidata neil stressiga toime tulla, suurendada vastupidavust, enesehinnangut, luua sotsiaalseid tugivõrgustikke.

Täiskasvanutele soovitatakse (nii ennetavatel kui ka terapeutilistel eesmärkidel) korralikult puhata ja lõõgastuda. Ühiskondlik tegevus, jooga, meditatsioon, liikumine toimivad hästi.

Prognoos

Kuigi düstüümia on kerge depressiooni vorm, vähendab see oluliselt elukvaliteeti ja jätab patsiendi sotsiaalsest tegevusest välja. Haigus on sageli kogu elu.

Düstüümia on krooniline haigus, mida iseloomustavad nii üksikud kui ka korduvad episoodid. Häire ravi on üks kaasaegse meditsiini pakilisemaid probleeme. Ülemaailmselt on see haigus puuete juhtumite suure protsendi põhjus. Antidepressantide kasutamine praktikas on muutnud lisaks düstüümia ravile ka selle taju..

Hoolimata paljudest uuringutest isiksuse tüübi ja depressiooni vahel, kaasuvate isiksushäirete rollist haigusega, on selle ravi endiselt suhteliselt halvasti mõistetav probleem..

TÄHTIS! Informatiivne artikkel! Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Düstüümia - mis see on, häire sümptomid ja ravimeetodid

A.S. kerge ja täpne pliiats Kunagi kirjutas Puškin: "... sarnane inglise põrnaga, lühidalt: vene bluus", olles varem psühhiaatritele ette heitnud: "Haigus, mille põhjus oleks pidanud leidma juba ammu...". Sest aastal 1831, kui Jevgeni Onegin vabastati, ei olnud düstüümia kui depressiooni variandi põhjus veel välja selgitatud. Nagu ka depressiooni enda põhjustest puudusid versioonid.

Mis on düstüümia?

Düstüümia on depressiooni piirkonnas esinev häire, mida peetakse kergemaks vormiks. Mõnikord nimetatakse seda ka krooniliseks depressiooniks. Haigus diagnoositakse siis, kui depressiivne meeleolu on 2 aastat suurema osa päevast, pausiga mitte rohkem kui 2 kuud.

Düstüümia on haigus, mille korral lisaks depressioonile esineb vähemalt 2 järgmistest sümptomitest:

  • söögiisu kahjustus või ülesöömine;
  • unehäired (unetus või liigne unisus);
  • nõrkus, väsimus;
  • vähenenud enesekindlus;
  • tähelepanu kontsentratsiooni rikkumine;
  • probleemid otsuste tegemisel;
  • lootusetuse tunne.

Need sümptomid toovad kaasa sotsiaalseid, töö-, kooliprobleeme. See häire on krooniline, pikaajaline haigus..

Düstüümia on psühhiaatria depressiivne häire, mis liigitatakse selle päritolu järgi:

  • endogeenne haigus, st millel on sisemised põhjused (neurotransmitterite tasakaalustamatus);
  • välistest põhjustest tulenev eksogeenne haigus (isikliku elu kriisinähtused, muutused sotsiaalsetes, töötingimustes, katastroofilised sündmused...).

Prognoos

Ekspertide sõnul sõltub prognoos patsiendi sisemisest tasakaalust ja emotsionaalsest reageerimisvõimest, haiguse vormist ja sümptomite tüüpilisusest. Mida tasakaalukam ja reageerivam inimene on, seda parem on tulemus. Halva prognoosi tunnuseks on skisofreenia-laadsete ilmingutega depressioon, eriti noorena..

Koos ravimite võtmisega võimaldab psühhoteraapia saavutada häid tulemusi kuu aja jooksul pärast ravi alustamist. Efekti tugevdamiseks kulub vähemalt 6 kuud.

Video:

Düstüümia põhjused ja riskifaktorid

Mitmeteguriline häire - nii saab düstüümiat iseloomustada. Mis see haigus on? Geneetikal on selle arengus (kaasasündinud eelsoodumus) roll, välised tegurid nagu kehvad peresuhted, kasvatus, füüsiline, vaimne vägivald, pikaajalised haigused.

Mõned düstüümiaga inimesed on lapsepõlves kogenud suuri kaotusi, näiteks vanema surma. Teised väidavad, et on lapsepõlves kokku puutunud pideva stressiga.

Riskifaktorid - tsüklotüümia, alkohol, narkootikumid.

Düstüümia ja tsüklotüümia

Tsüklotüümia ja düstüümia - mis need on? Mis vahe on neil häiretel? Depressiooni, mis kestab üle 2 aasta ja mida iseloomustab kerge depressiivne meeleolu, nimetatakse düstüümiaks. See on püsiv seisund, mis on tüüpiline mitmetele ilmingutele, eriti:

  • elutähtsa energia, aktiivsuse, huvide vähenemine, enesekindluse vähenemine;
  • lootusetuse tunne;
  • vähene huvi suhtlemise vastu;
  • pessimistlikud vaated.

Düstüümia on meeleoluhäire, mille sümptomid on sarnased depressiivse sündroomiga, kuid vähem episoodide intensiivsusega. Haiguste rahvusvahelises statistilises klassifikatsioonis viitab püsivatele afektiivsetele häiretele.

Düstüümia areng on sageli peen. Inimene näib kurb, kurdab negatiivsete sündmuste, näiteks gaasi, elektrienergia kallinemise jms üle. Ta on altid pessimismile, vaatab maailma märkimisväärse skepsisega.

Tsüklotüümia on pikaajaline depressioon, mis kestab vähemalt 2 aastat, vaheldumisi kergelt kergelt rõõmsameelse meeleoluga (meeleolu on vastuolus depressiooniepisoodidega, kuid ei saavuta maania intensiivsust). Võnkumise sagedus on tavaliselt kõrgem kui bipolaarse häire korral. Kuigi mõlemad faasid ei saavuta mania või kergete depressiivsete faaside diagnoosimiseks vajalikku intensiivsust ega kestust, tekitavad need patsiendil ebamugavust. Veelgi enam, meeleolu kõikumine kestab aastaid (mõnikord kauem).

Düstüümia diagnoosimiseks peab see kesta vähemalt 2 aastat ja patsient peab seda subjektiivse koormana tundma. On vaja eristada seda pessimismist endast kui isiksuseomadusest. Pessimismis pole kurbust.

Tsüklotüümia diagnoosimiseks on oluline, et patsiendi meeleolu kõikumine ei oleks tingitud elusündmustest. Kuid pikaajalise vaatluseta on seda diagnoosi raske panna. Samuti tuleks kinnitada, et individuaalsed meeleolumuutused ei vasta ühegi maniakaalse, depressiivse faasi kategooria kriteeriumidele..

Kliiniline pilt

Haiguse tüüpilisi ilminguid seostatakse tavaliselt madala enesehinnangu ja halva tujuga. Seda patoloogiat iseloomustab ühiskonnas, perekonnas toimimise normaalse taseme säilitamine. Samal ajal on patsientidel koduste ja ametialaste ülesannete täitmisel kergeid raskusi. Psüühikahäire suurendab enesetappude riski.

Psühholoogid eristavad düstüümia kulgu 3 võimalikku varianti:

  • suuremat depressiivset episoodi ei esine;
  • ühe suure depressiivse episoodiga;
  • korduvate suurte depressiivsete episoodidega.

75% -l diagnoositud juhtudest kaasnevad selle haigusega muud vaimsed häired. Need on sotsiaalfoobia, narkomaania, paanikahäire, ärevus. Düstüümia kliiniline pilt pole nii väljendunud, et diagnoositi depressiivne häire. Sellega seoses algab düstüümia ravi mitu aastat pärast haiguse algust..

Sümptomid, düstüümia tunnused

Tavaliselt on algus aeglane. Kõige sagedamini ilmnevad esimesed sümptomid varases täiskasvanueas. Haigusel on krooniline kulg. Lapseea düstüümias on sümptomiteks õpiraskused, inimestevahelised suhted. Lastel ja noorukitel on tavalised järgmised:

  • ärrituvus;
  • pahameel;
  • madal enesehinnang;
  • pessimistlik meeleolu;
  • mõnikord ekstsentrilisus.

Enne nende märkide tekkimist puutub inimene kokku suurema stressi, traumaatiliste elusündmustega. Kõikumised kerge depressiooni ja suhteliselt normaalse meeleolu perioodi vahel on erinevad.

Düstüümia mõjutab oluliselt inimese elukvaliteeti - see segab kohanemist tööl, isiklikus elus, võib viia ühiskonna vältimisele ja raskendada vaba aja veetmise nautimist. Selle haigusega patsientide elukvaliteet on halvem kui arteriaalse hüpertensiooni, suhkruhaiguse, artriidiga inimestel.

Düstüümiale tüüpilised ilmingud:

  • söögiisu, kaalu suurenemine või vähenemine;
  • unepuudus või liigne unisus;
  • sagedane väsimus;
  • nõrkus;
  • vähenenud enesekindlus;
  • kontsentratsioonihäired;
  • otsustamatus;
  • lootusetus;
  • pessimismi.

Düstüümia sümptomid on sarnased depressiooni sümptomitega, kuid on vähem tõsised. Mõlemat haigust iseloomustab halb või ärritunud meeleolu, vähene huvi meeldivate, rõõmsate asjade vastu ja energia kaotus. Sümptomid võivad süveneda kuni klassikalise depressiooni tekkimiseni.

Düstüümia on stabiilne, pikaajaline häire, seetõttu tajutakse seda osana inimese iseloomust. Haige inimene ei aruta oma probleeme isegi arsti, pere, sõpradega..

On võimatu öelda, kas selle häirega inimesed on suurema surve all kui teised või on nad vastuvõtlikumad, vähem sallivad erinevate raskuste suhtes..

Kuidas haigustega toime tulla?

Pika düstüümia peamine riskitegur on kliinilise depressiooni tekkimine selle taustal, sel juhul diagnoositakse isegi topeltdepressioon. See võib põhjustada täieliku võimetuse normaalset elu elada. Kuid isegi düstüümia halvendab ise elukvaliteeti ja piirab inimest paljuski, seetõttu on vaja sellega võidelda.

Reeglina on düstüümia ravi keeruline. Kasutatakse nii psühhoteraapiat kui ka psühhoteraapiat. Viimase ülesanne on aidata patsiendil mõista, et tal on probleeme ja see tuleb lahendada. Ja ka haiguse esmase allika tuvastamiseks - traumaatilised sündmused või muud stressirohke seisundi põhjused. Koos individuaalse teraapiaga kasutatakse ka grupiteraapiat, see aitab luua suhtlemis- ja sotsiaalseid sidemeid ühiskonnas. Igaüks, kellel on düstüümia, saab mitut asja ise teha. Alustuseks võite analüüsida oma keskkonda, olenemata sellest, kas see koosneb puhtatest pessimistidest, kui jah, siis piirake nendega suhtlemist ja suurendage neid, kellel on maailmas positiivsemad vaated. Ja proovige iga päev märgata positiivseid hetki. Näiteks võite enne magamaminekut kirja panna kolm asja, mis teid sel päeval rõõmustas või mille eest olete tänulik. Peamine asi - ärge kartke abi paluda, sealhulgas professionaalset, ja ärge andke alla, isegi kui see on väga raske, sest selle tagajärjel muutub teie elu palju õnnelikumaks..

Kas stressist võib kasu olla, lugege seda artiklit.

Miks võib düstüümia olla taustaks, milleks see on mõeldud??

See depressiooni vorm halvendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti ja on sageli seotud teiste häiretega:

  • 70–80% patsientidest on ka isiksushäireid;
  • 11-30% sõltub alkoholist, narkootikumidest, narkootikumidest;
  • enamik patsiente kannatavad söömishäirete, depressiooni, ärevushäirete all.

Düstüümiaga seotud kõige levinum patoloogia on isiksushäire. Seda kaasuvat haigust seletatakse mitmel viisil:

  1. Kui isiksushäire eelneb depressioonile, siis tajutakse seda sekundaarsena, see on tingitud inimese haavatavusest. Kõrvalepõikava, piiripealse histoloogilise häirega inimestel tekib kõige tõenäolisemalt depressiivne häire..
  2. Isiksushäire võib tekkida depressiivse seisundi tagajärjel, mis mõjutab inimese suhtumist iseendasse ja keskkonda. Kroonilise depressiooniga patsient on nii altid muutustele oma elus ja käitumises, et pessimism muutub tema isiksuse pidevaks komponendiks.

Mõlemad kaasnevad haigused on seotud mõistega depressiivne isiksushäire. Kuid seda ei kasutata RHK-10 diagnostika käsiraamatus.

Internetis on spetsiaalne tsüklotüümia test, mis võimaldab tuvastada inimese eelsoodumust psüühikahäirele. Seda uuringut saab teha iseseisvalt, pöördudes psühholoogi poole või leides selle Internetist..

Test aitab määrata haiguse astet ja faasi, määrata piisava ravi.

Teatud käitumisega seotud küsimustele peate vastama jah või ei. Pärast enesekontrolli võite leida tulemuste tõlgenduse ja tuvastada psüühika probleemid.

Diagnostika

Düstüümia diagnoosimiseks peab patsiendil olema vähemalt 3 järgmistest sümptomitest:

  • vähenenud energia, aktiivsus, väsimus;
  • unehäired, unetus;
  • madal enesekindlus;
  • keskendumisraskused;
  • vähenenud huvi seksi, muude meeldivate asjade vastu;
  • lootusetus, lootusetus;
  • igapäevaste ülesannete lahendamise probleemid;
  • pessimism;
  • sotsiaalne isolatsioon;
  • vähenenud tootlikkus;
  • nutt kahetsus.

Samuti kannatavad patsiendid sageli füüsiliste sümptomite all. Häire süveneb samaaegse kroonilise füüsilise haiguse esinemisega.

Keda ohustab kõige rohkem haigestumine?

Enamasti hakkab see vaimne häire avalduma nooruses, mõnikord esineb see alaealistel. Siiski on olemas teatud tüüpi haigusi (näiteks endoreaktiivne düstüümia), mida täheldatakse eakatel inimestel. Reeglina avaldub patoloogia kahe aasta jooksul ja isegi kauem. Depressiivset emotsionaalset seisundit täheldatakse patsientidel 2-3 kuud või kauem ning paranemisperioodid on lühiajalised. Mida noorem patsient, seda rohkem väljenduvad tema sümptomid. Enamik düstüümiaga patsiente kannatavad muud tüüpi vaimse patoloogia all: skisofreeniline või maniakaal-depressiivne häire, paanikahood, foobia, sõltuvus alkoholist või narkootikumidest. Kuid üldiselt ei iseloomusta patsiente sotsiaalse kohanemise väljendunud häired..

Patoloogiline ravi

Erinevalt depressioonist on düstüümias ravimid vähem edukad. Seetõttu on ravimravi soovitatav ainult juhul, kui muud meetodid ja protseduurid on ebaefektiivsed..

Farmakoloogiline ravi

Narkootikumide ravi seisneb antidepressantide määramises, mille eesmärk on serotoniini kinnipüüdmine retseptorite juures. Arsti otsusel kasutatakse ka anksiolüütikumide rühma (ärevust leevendavaid ravimeid), meeleolu stabilisaatoreid.

Ravimitel võivad olla kõrvaltoimed. SSRI-d võivad põhjustada iiveldust, seksuaalhäireid, suurenenud ärevust ravi alguses ja pikaajalist apaatiat. Mure enesetapuriski suurenemise pärast on viinud USA uimastikontrolli agentuuri (FDA) soovituse nendele ravimitele hoiatusi panna. Suitsiidiriski suurenemist pole teaduslikult tõestatud, kuid väike osa ravimeid tarvitanud inimestest tundis end üllatavalt halvemini kui enne ravi. Kõigist probleemsetest muutustest tuleb teatada arstile, jälgida visiitide kuupäevi. Ravimata depressiooni risk on palju suurem kui antidepressantide võtmise risk.

Antidepressantide toimimiseks kulub 2-6 nädalat. Oluline on kinni pidada arsti määratud annusest. Täieliku efekti saavutamiseks võib kuluda mitu kuud.

Psühhoteraapia

Esimese valiku terapeutilise lähenemisviisina kasutatakse psühhoteraapiat, mis keskendub melanhoolia vastu võitlemise oskuste omandamisele, selle olemuse mõistmisele ja seetõttu häire sümptomite kestuse ja intensiivsuse ennetamisele..

Oluline on patsiendi võime õppida stressirohketes olukordades hakkama saama, suhelda perekonna, lähedastega, kellel on düstüümia leevendamisel oluline roll. Ravi hõlmab ka haridust, teabe andmist haiguse olemuse, depressiooni, enesekriitiliste mõtete kõrvaldamise, inimestevaheliste suhete tugevdamise, enesekindluse, enesehinnangu suurendamise kohta.

Vastupidavus ravile

Ravile vastupidav depressioon on patsientide puude põhjus. Umbes 50% depressiivse häirega inimestest ei saavuta pärast antidepressantide kasutamist remissiooni. Need on klassifitseeritud raviresistentseteks. Praegused farmakoloogilised ja psühhoterapeutilised strateegiad selle häire raviks on piiratud efektiivsusega ja tuleb otsida uusi ravivõimalusi. Kõige sagedamini kasutatav ravi on ravimite kombinatsioon või asendamine.

Ravi ebatõhususe põhjused on erinevad. Nad sisaldavad:

  • vale diagnoos (näiteks kaasuva patoloogia puudumine);
  • ebapiisav antidepressantide annus;
  • lühike ravimi võtmise kestus;
  • patsientide vähene koostöö (umbes 50% patsientidest katkestab ravi enneaegselt või ei kasuta erinevatel põhjustel soovitatavat ravimiannust);
  • häbimärgistusega seotud ärevus, stress;
  • ebapiisav ravimi efektiivsus;
  • ebameeldivad kõrvaltoimed (sedatsioon, halb enesetunne, kehakaalu tõus, seksuaalne düsfunktsioon).

Siin räägime pseudostabiilsusest. Võttes arvesse ülaltoodud tegureid, määrati Euroopa mitmekeskuselises uuringus kindlaks ka muud kliinilised tegurid, mis on seotud raviresistentsusega. Nad sisaldavad:

  • kaasuv isiksusehäire;
  • kaasuv ärevushäire;
  • haiguse alguse varajane vanus;
  • ebapiisav vastus esimesele antidepressandile.

Teraapiad

Düstüümia edukaks raviks ei piisa ainult selle eristamisest sarnasest patoloogiast - haiguse raskusastmest lähtuvalt on vaja visandada ravimteraapia jaoks vajalike ravimite valik ning mõelda psühhoteraapia kõige lootustandvamate alade kasutamisele..

Psühhoterapeutiliste meetodite kasutamine võimaldab patsiendil näha mitte ainult kogu sügavust, vaid ka kogetud aistingute lühiajalisust, näha nende olemasolu sügavaimaid aluseid ja mitte ainult harjumuspäraselt-alateadlikult lausuda, et kõik on väidetavalt Jumala tahe. Patsient peab aru saama: minu ka!

Spetsiifilistest tehnikatest on aktsepteeritav järgmine:

  • lõõgastusravi;
  • kognitiivne teraapia (personaalne ja seejärel rühm);
  • hüpnoteraapia;
  • ergo ja psühhotanalüüsi elementidega kunstiteraapia.

Kohustuslik on kasutada psühhoedukatsiooni meetodit - patsiendi pereliikmete valgustamist, selgitades haiguse olemust võimalusega sellest paraneda, rakendades patsiendiga ühiseid jõupingutusi..
Kuid ainult positiivse inimestevahelise suhtlemise tehnikate valdamisest ei piisa alati enesehinnangu suurendamiseks ja enesekindluse tekitamiseks pahura, enesekindla võõrandumise asemel. Kui protsess on "vana", ei saa te ilma ravimiteraapiata hakkama.

Kerge depressiooni raviks mõeldud ravimite peamine kategooria on erineva toimemehhanismiga antidepressandid:

  • TCA (tritsükliline);
  • SSRI-d (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid).

Esimese kategooria esindajad on klassikaline melipramiin (imipramiin), amitriptüliin ja anafraniil (teise nimega klomipramiin), mis on ette nähtud haigusseisundi raskusastmele vastavas annuses.

SSRI-de suunda esindavad fluoksetiin, tsitalopraam, eksitalopraam, dapoksetiin, zimelidiin jt.

Psühhofarmakoteraapia soovitab kasutada ka OIMAO-A (pöörduvad A tüüpi MAO inhibiitorid), mis on samaväärne TCA toimega, mida esindab ravim Moclobemide (Aurorix). Selle mõju võimaldab lahendada kaks probleemi korraga: meeleolu normaliseerimiseks ja somatovegetaatika negatiivsete ilmingute korrigeerimiseks somatiseeritud düstüümias.

Karakteroloogilise depressiooni farmakoteraapia on käitumise korrigeerimiseks tavaliselt antidepressantide mõõdukate annuste ja antipsühhootikumide kombinatsioon. Neuleptiili kasutatakse või eelistatakse pikaajalise toimega neuroleptikume: Haloperidool, Fluanksolu-depoo.

Patsienti ja tema siseringi tuleks teavitada, et ravimid hakkavad toimima 2-3 nädalat pärast ravi algust, samuti vajadusest rangelt kinni pidada ravimi võtmise režiimist ja sagedusest. Teostatud ravitoime ilmnemiseks on vajalik kuue kuni üheksa kuu pikkune periood..

Samuti on oluline teavitada hooldajaid, et antidepressante ei tühistata koheselt, vaid annust vähendatakse 2-3 nädala jooksul, millega kaasneb kergete kõrvaltoimete võimalus..

Ainult psühhiaatri kõigi soovituste nõuetekohase täitmise korral on võimalik kõrvaldada haiguse sümptomid-ilmingud, mida on suhteliselt lihtne ravida, vähendada tagasilanguse ohtu ja viia patsient tagasi ühiskonna täisväärtuslikule elule..

Ärahoidmine

Arvestades saadud teavet, mis on düstüümia, on selge, et selle vältimiseks pole tegelikke viise. Kuid võite teha mõned sammud. Kuna haigus esineb esmakordselt lapsepõlves, on oluline kindlaks teha riskilapsed. Kasulik on töötada lastega, aidata neil stressiga toime tulla, suurendada vastupidavust, enesehinnangut, luua sotsiaalseid tugivõrgustikke.

Täiskasvanutele soovitatakse (nii ennetavatel kui ka terapeutilistel eesmärkidel) korralikult puhata ja lõõgastuda. Ühiskondlik tegevus, jooga, meditatsioon, liikumine toimivad hästi.

Haigust provotseerivad tegurid

Patoloogia ilmneb erinevate põhjuste - nii väliste kui ka sisemiste - tagajärjel. Peamised haiguse arengu mehhanisme käivitavad tegurid on järgmised:

  1. Geneetiline eelsoodumus. Peredes, kus on esinenud haigusjuhte, võib see esineda isegi lastel. Kuid vanemad ajavad düstüümia sageli segi poja või tütre isikuomaduste ilmingutega..
  2. Aju düsfunktsioon (hormooni serotoniini ebapiisav tootmine).
  3. Närviline koormus, probleemid tööl, raskused isiklikes suhetes.
  4. Unepuudus.

  • Tasakaalustamata toitumine.
  • Ebasoodne olukord perekonnas, vanemate tähelepanu puudumine või nende puudumine (alaealistel).
  • Isiklikud omadused (suurenenud ärevus, haavatavus).
  • Pidev füüsiline ja emotsionaalne stress (näiteks sõjaväelastel).
  • Niisiis, düstüümia on vaimne häire, mis tekib mitmesuguste tegurite mõjul. Seetõttu tuleb iga juhtumit käsitleda individuaalselt..

    Düstüümia on krooniline haigus, mida iseloomustavad nii üksikud kui ka korduvad episoodid. Häire ravi on üks kaasaegse meditsiini pakilisemaid probleeme. Ülemaailmselt on see haigus puuete juhtumite suure protsendi põhjus. Antidepressantide kasutamine praktikas on muutnud lisaks düstüümia ravile ka selle taju..

    Hoolimata paljudest uuringutest isiksuse tüübi ja depressiooni vahel, kaasuvate isiksushäirete rollist haigusega, on selle ravi endiselt suhteliselt halvasti mõistetav probleem..

    TÄHTIS! Informatiivne artikkel! Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

    Düstüümia

    Düstüümia on meeleoluhäire, mida iseloomustavad depressioon, meeleheide, kurbus. Haiguse teine ​​nimi on krooniline subdepressioon, mida iseloomustavad ilmingud, mis ei ole piisavad depressiooni diagnoosimiseks. Düstüümia lõi neurootilise depressiooni asendamiseks psühhiaater Robert Spitzer..

    Enne düstüümia mõistet nimetati seda haigust neurasteeniaks või psühhasteeniaks. Seda haigust iseloomustab püsivalt depressiivne meeleolu, mis ei saavuta raske depressiooni kraadi. Düstüümia raames on seisund lühiajaliselt paranenud, kuid nende kestus ei ületa kahte kuud. Kui remissioon kestab kauem kui kaks kuud, ei saa me enam düstüümiast rääkida, kuid tuleb märkida, et tegemist on korduva depressiooniga.

    Düstüümia sümptomid

    Düstüümia ja haiguse sümptomid avalduvad meeleolu languses koos järgmiste ilmingutega: vähenenud või suurenenud söögiisu, unisus või unetus, energiapuudus, väsimus, madal enesehinnang ja vähene tähelepanu kontsentratsioon, raskused otsuste langetamisel, lootusetuse tunne, pessimism, võimetus tunda rõõmu - anhedoonia.

    Düstüümia diagnoositakse, kui häire kestab kuni kaks aastat. See haigus on tüüpiline noortele inimestele, kuid inimene saab oma diagnoosi sageli informeeritud aastaid pärast haiguse algust. Kui düstüümia avaldub lapsepõlves, peab patsient end depressiivseks ja omistab kõik sümptomid iseloomuomadustele. Seetõttu ei teata ta oma ilmingutest arstidele ega lähedastele. Samal ajal häirivad haiguse avastamist psühholoogilised häired, mis kattuvad haiguse sümptomitega..

    Düstüümia diagnoos pannakse paika ainult juhul, kui sümptomid ilmnevad kahe aasta jooksul väikese vaheajaga (kuni kaks kuud). Haiguse ilminguid ei tohiks seostada ravimite, ravimite, alkoholi tarvitamisega.

    Düstüümiat ei diagnoosita, kui patsiendil on maania, depressiooni, hüpomania, tsüklotüümia, skisofreenia, luuluhäired. Laste ja ka noorukite jaoks on sümptomite ilmnemine piisav ühe aasta jooksul, mitte täiskasvanuna kaks aastat. Pärast kolmeaastast haiguse kulgu on raske depressiooni sümptomid liituda. Nendel juhtudel räägivad nad topeltdepressioonist..

    Kuni 75% düstüümiaga inimestest on orgaanilise päritoluga kroonilisi haigusi või psühholoogilisi häireid. Selle haiguse kombinatsioone on paanikahood, sotsiaalne foobia, üldine ärevus, somaatilised haigused. Düstüümiaga inimestel on suurem risk depressiooni tekkeks.

    Düstüümia tüübid

    Somatiseeritud (katesteetiline) düstüümiat iseloomustavad kaebused hea tervise, õhupuuduse, südamepekslemise, kõhukinnisuse, halva une, pisaravuse, depressiooni, ärevuse, melanhoolia, kõris põletamise, soole, mao külma kohta. Järk-järgult lakkavad välised sündmused kliiniliste ilmingute dünaamikat mõjutamast..

    Karakteroloogiline (karakterogeenne) düstüümia väljendub püsivates, püsivates häiretes anhedoonia, bluusi, pessimismi, elu mõttetuse arutlemise, depressiivse maailmavaate kujunemise vormis. See põhineb kaotajate kompleksil. Maailmapilt ilmub nende ette leinavalgel, haiged näevad kõiges sünget külge ja on sündinud pessimistideks. Iga rõõmus sündmus ilmub nende ette habras rõõmuna ja nad ei oota tulevikult midagi peale raskuste ja ebaõnne. Varasemad mälestused toovad kaasa kahetsuse vigade eest. Haiged on vaevuste suhtes tundlikud. Ootavad ärevat ebaõnne. Nad on pidevalt sünges, sünges olekus, vähe jutukad ja tuimad. Oma käitumisega tõrjuvad nad sageli neid, kes pole nende suhtes ükskõiksed. Näoilmed ja kogu käitumine annavad edasi letargiat: labased käed, rippuvad näojooned, aeglane kõnnak, loid žestid. Haiged väsivad kiiresti ja langevad meeleheitesse. Nad on otsustusvõimetud ja puudub algatusvõime, nad on intellektuaalid, kuid vaimse tööga kaasneb nende jaoks suur stressitunne..

    Düstüümia ja tsüklotüümia

    Düstüümiat tuleb eristada tsüklotüümiast, millega kaasnevad vaimse, afektiivse häire ilmingud, kus düstüümiale lähedaste ilmingute ja hüpertensiooni koos hüpomania episoodidega on iseloomulikud meeleolumuutused..

    Tsükloteemia korral ilmnevad patoloogilised muutused eraldi, samuti kahekordsed episoodid, eraldatud vaimse tervise seisunditega või pidevalt vaheldumisi. Tsüklotüümia mõistet kasutati algselt bipolaarse häire kirjeldamiseks ja traditsiooniline klassifikatsioon näeb selles üldise tsüklofreenia kerget ja väljendamata varianti..

    Düstüümia ravi

    Haigust on väga raske ravida, kuna sellele on tugev vastupanu (resistentsus), mida iseloomustab meeleoluhäirete tunnuste pidev esinemine, kuid mis ei põhjusta depressiivset seisundit.

    Juhtub, et düstüümia raames esinevad depressiivsed ilmingud on keerulised ja märgatakse raske depressiooni kliinilist pilti. Seda seisundit nimetatakse topeltdepressiooniks..

    On patsientide ülevaateid, et see haigus neis reageerib hästi ravile Sertraline terapeutilise annusega 50 mg päevas. Sageli teevad patsiendid vigu, kui nad võtavad antidepressante erinevatest rühmadest või kui nad said ravi varases faasis mittesüstemaatilist ravi.

    Düstüümia hõlmab ravis järgmisi antidepressante: amelipramiin, imipramiin, amitriptüliin, anafraniil, klomipramiin.

    Häid tulemusi annavad sellised ravimid nagu Sulpiriid, Amisulpriid. Sulpiriid on kerge antipsühhootilise toimega ebatüüpiline antipsühhootikum, millel on nõrk antidepressant ja psühhostimulant. Arstide järelevalve all on vaja läbi viia järjekindel ja korrektne ravi vastavalt spetsiaalselt valitud skeemidele.

    Amisulpriid on ebatüüpiline antipsühhootiline antipsühhootikum. Antipsühhootiline toime koos rahustava (rahustava) toimega.

    Düstüümia ravis on kognitiivsel psühhoteraapial suur tähtsus. Individuaalne psühhoteraapia, grupiteraapia ja tugigrupid on ennast edukalt tõestanud, võimaldades patsiendil arendada inimestevahelist suhtlust ja enesekehtestamist (avatud, otsene käitumine), suurendades enesekindlust.

    Düstüümia ennetamine hõlmab selle haiguse tunnuste õigeaegset avastamist ja inimese enesehinnangu tõusu.

    Autor: psühhoneuroloog N. N. Hartman.

    Meditsiinilise ja psühholoogilise keskuse PsychoMed arst

    Selles artiklis esitatud teave on mõeldud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda professionaalset nõu ja kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Väikseima düstüümia kahtluse korral pidage kindlasti nõu oma arstiga!

    Düstüümia

    Düstüümia on kerge vaimne häire, mida iseloomustavad sünge, masendunud meeleolu episoodid. See on niinimetatud subdepressioon, mis sümptomite raskusastme poolest ei jõua suure depressiivse häire tasemele. Düstüümiaga inimesi iseloomustab pessimism, kalduvus tumedatele mõtetele, skeptiline suhtumine positiivsetesse emotsioonidesse, mida teised näitavad.

    Düstüümia tekib tavaliselt konstitutsiooniliselt depressiivse isiksusetüübiga inimestel. Häire algab tavaliselt noorelt. Düstüümia hilisemas eas tekkimise põhjused võivad olla ilmsed stressisituatsioonid..

    Selle vaimse häire ravimisel kasutatakse antidepressante, inimestevahelist, kognitiiv-käitumuslikku ja perepsühhoteraapiat..

    Düstüümia põhjustab

    Subdepressiooni tunnused tekivad muutuste tõttu inimese psüühikas. See seisund areneb tavaliselt neil, kes põevad hooajalisi depressiivseid häireid. Selliseid inimesi iseloomustab depressioon ja sagedased meeleolumuutused. Nende keha ei tooda piisavalt serotoniini (hormoon "õnn"), mis aitab inimesel stressirohketest olukordadest üle saada. Selle puudujäägi tõttu on inimesel raske eluraskustega toime tulla. Selle tulemusena tekib selline seisund nagu düstüümia..

    Teadlased märgivad ka päriliku teguri rolli subdepressiooni arengus. Düstüümia sümptomite ilmnemisest alates kannatavad need inimesed, kelle sugulaste seas seda vaimset häiret täheldati. Kui inimesel on selle häire suhtes eelsoodumus, siis provotseerivate tegurite ilmnemisel võib düstüümia hästi areneda.

    Selle vaimse häire tekkepõhjuste väljaselgitamisel pööratakse palju tähelepanu sellele, kuidas patsiendi lapsepõlv möödus. Lõppude lõpuks võivad alamdepressioonid tekkida lapse surumise vastu vanemate poolt, lapsepõlves kannatatud vägivalla, vanemate tähelepanupuuduse tõttu. Kõige selle tagajärjeks on kalduvus pessimismi, enesehinnangu langus, positiivsete emotsioonide kadumine, pidevad tunded.

    Düstüümia sümptomid

    Kõige sagedamini tekivad düstüümia sümptomid naistel.

    Neid avaldab depressioon, järsk meeleolu muutus, pessimism ja apaatia nende ümber toimuvate sündmuste ja lähedaste inimeste suhtes. Sellised inimesed on mõnevõrra eraldatud välismaailmast, nad on alati raskesti seletatava melanhoolia, moraalse tühjuse seisundis. Nende uni on häiritud - see võib olla rahutu, liiga vara ärkamise korral või olla unetus. Selline inimene on pidevalt depressiivses meeleseisundis, ta tunneb hirmu, enda kasutut, lootusetut, talle tundub, et teda inimesena pole toimunud. Aja jooksul tekivad düstüümiaga patsiendil alaväärsuskompleksid, süütunne ilma erilise põhjuseta. Kauge isiksus on aeglane, nii füüsiliselt kui vaimselt..

    Kroonilises depressioonis olev inimene tunneb pidevalt väsimust, energiapuudust kõige lihtsamate toimingute tegemiseks. Sellises seisundis on raske keskenduda ühele konkreetsele juhtumile või mõelda mõne olulise probleemi üle järele, patsiendil on raske ükskõik millist otsust ise teha. Düstüümia korral võib esineda söögiisu puudumine või vastupidi selle suurenemine. Selle tulemuseks on seedimisega seotud probleemid, liigesed ja lihased võivad valutada ning sageli täheldatakse peavalu. Pikaajalise psüühikahäire korral võivad tekkida väljaheidete häired, pisaravool ja õhupuudus. Kroonilise subdepressiooni seisundis võivad patsiendil tekkida mõtted haigusest, surmast.

    Düstüümia sümptomiteks on ka: sotsiaalne eemaldumine, vähenenud jutukus, sekundaarne puudus.

    Düstüümia diagnoosimiseks on vajalik, et depressiivne meeleolu oleks inimesel enamuse päevast üle kuue kuu ja vähemalt kaks aastat.

    Mis puutub lapsepõlve, siis düstüümia esinemise kriteeriumiks on selle sümptomite ilmnemise kestus vähemalt üks aasta.

    Ent depressiivse meeleolu perioodidel tuleb täheldada vähemalt kahte järgmistest sümptomitest:

    • Unetus või hüpersomnia;
    • Lootusetuse tunne;
    • Ülesöömine või halb söögiisu;
    • Väsimus või energiapuudus;
    • Kontsentratsiooni halvenemine, raskused otsuste langetamisel;
    • Madal enesepeenia.

    Düstüümiat öeldakse, kui:

    • Kaks aastat (üks aasta - lastel) häirest puudusid need sümptomid mitte rohkem kui kaks kuud järjest;
    • Esimesel kahel aastal (lastel üks aasta) ei esinenud suurt depressiooniepisoodi;
    • Patsiendil pole varem maniakaalseid, hüpomanilisi ega segaseid episoode olnud;
    • Häire ei ole seotud skisofreenia ega luuluhäirega;
    • Sümptomid ei ole tingitud eksogeensetest ainetest ega üldistest haigustest;
    • Sümptomid põhjustavad kliiniliselt olulise ebamugavuse tekkimist või inimtegevuse häirimist erinevates eluvaldkondades (sotsiaalne, professionaalne).

    Düstüümia ravi

    Enne düstüümia ravi alustamist tuleb teha täpne diagnoos. Samal ajal peab arst veenduma, et häire sümptomid ei tulene ravimite võtmisest või konkreetsest haigusest, näiteks narkomaaniast, alkoholismist, hüpotüreoidismist..

    Selle vaimse häire ravi on üsna keeruline ja pikk protsess, kuid õige lähenemisviisi korral saab seda ravida. Düstüümia ravi hõlmab ravimite ja psühhoteraapia meetodite kasutamist.

    Psühhoteraapia eesmärk on õpetada patsiendile, kuidas tõhusalt ületada igapäevaseid negatiivseid tundeid ja halbu emotsioone, tõsta enesehinnangut, arendada enesekindlust ja arendada suhtlemisoskusi. Tavaliselt määratakse düstüümiaga patsiendile individuaalsed psühhoteraapia seansid, kuid sarnase häirega inimestele on võimalik osaleda rühmatreeningutel..

    Ravimite aluseks on antidepressantide võtmine vähemalt 6 kuud. Tavaliselt on düstüümia korral ette nähtud tritsüklilised antidepressandid: amitriptüliin, imipramiin, klomipramiin. Hiljuti on selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite kasutamine samuti laialt levinud..

    Lisaks kasutatakse düstüümia ravis enoteraapiat, amütaal-kofeiini inhibeerimist, nootroopset ravi, dilämmastikoksiidi seansse, intravenoosset novokaiini..

    Samuti soovitatakse subdepressiooniga inimestel järgida tervislikke eluviise, süüa korralikult ja regulaarselt, liikuda ning kaotada alkohol ja suitsetamine..

    Düstüümia on üsna püsiv vaimse tervise häire, mis muudab inimese elu raskeks ja rõõmutuks, mis ei saa põhjustada siseorganite ja kehasüsteemide toimimise häireid. Seetõttu on nii lapsepõlves nii oluline vältida düstüümia arengut, tõstes lapse enesehinnangu ja enesehinnangu taset, arendades tema oskusi stressisituatsioonide ületamiseks.