Antidepressandid - mis need on, klassifikatsioon ja parimate ravimite loetelu

Depressioonis olev emotsionaalne seisund, depressioon, närvihäired on probleemid, mis vajavad viivitamatuid lahendusi, sest ravimata on oht tõsisemate komplikatsioonide tekkeks. Meeletu elurütmi, tööhädade, koduste probleemide põhjustatud psüühika muutustega toimetulekuks aitavad spetsiaalsed ravimid, mis loovad positiivse emotsionaalse tausta ja parandavad meeleolu.

Enne ravimite võtmist on soovitatav mõista nende funktsioone, teada saada, kuidas antidepressandid täpselt toimivad, see on usaldusväärne depressiooni abistaja või ainult lühiajaline ravim ebameeldivate ebamugavuste leevendamiseks.?

Depressioon - mis see on ja milliseid tagajärgi see ähvardab?

Enne kui lähete apteeki ja ostate ravimeid, mis võimaldavad ärevusest vabaneda, on soovitatav mõista depressiooni tunnuseid, peamisi ilminguid ja tagajärgi. Esimene asi, mida arstid nõuavad, on see, et sellise diagnoosi kuulmise pärast ei peaks liiga palju muretsema. Depressioon ei ole vaimse puude ega raske vaimse puude tõend, mis nõuab pikaajalist ravi.

Peamised depressiooni tunnused on:

  • regulaarne halb tuju;
  • huvi kaotamine elu vastu;
  • pidev väsimus;
  • vähenenud jõudlus;
  • võimetus teha olulisi eluotsuseid.

Depressioonioht - haigus võib mõjutada kõiki keha süsteeme ja organeid. Halva tervise taustal halveneb häiritud psüühika, suhted lähedastega sageli, kaob soov töötada, isegi elada. Enesetapud pole haruldased, nii et arstid nõuavad, et depressiooni esimeste sümptomite korral peaksite läbima antidepressandi, pillid leevendavad kiiresti haiguse sümptomeid ja parandavad seisundit.

Arstid hoiatavad, et olenemata välja kirjutatud antidepressantide rühmast (ravimeid on mitut tüüpi, ravimite tarbimine sõltub närvisüsteemi kahjustuse astmest), on ravis soovitatav kasutada abimeetmeid. Elukoha muutus, pikk puhkus, alternatiivmeditsiini kasutamine (ravimtaimede keetmise tuju ja heaolu parandamine) aitab parandada tulemusi, kiirendada taastumist ja vältida tervist ohustavaid tagajärgi..

Antidepressandid - mis see on, kuidas ravimid mõjutavad inimese keha?

Olles välja mõelnud, mis on antidepressandid, millised omadused ravimitel on, kuidas need toimivad ja kas neil on negatiivseid omadusi, on depressioonist lühikese aja jooksul lihtne üle saada. Antidepressantide klassifikatsioon (ravimid on jagatud kahte suurde rühma):

  • Tümoleptikumid. Need on kerged antidepressandid, millel on sedatiivsed omadused. Ravimeid soovitatakse võtta depressiooni korral, mida iseloomustab suurenenud erutuvus, agressiivsus.
  • Timiretikumid. Soovitatavad ravimid depressiooni korral, mida iseloomustavad depressiivne meeleolu, depressioon, halb tuju, kalduvus enesetapule.

Sõltumata ravimi tüübist toimivad antidepressandid otseselt ajus toimuvatele protsessidele. Erinevalt eelmisel sajandil toodetud ravimitest, mis sisaldasid oma koostises võimsaid aineid, ei ole tänapäevased antidepressandid eriti agressiivsed ega mõjuta praktiliselt üldseisundit, elundisüsteemide tööd.

Ravimite eeliste hulgas märgivad nad ka võimet kombineerida tarbimist teiste ravimitega. Antidepressantide koostises ei ole tavaliselt reageerimisvõimelisi elemente, mis välistab tõsised tüsistused kompleksravi jätkamisel.

Samuti hoiatavad arstid müütide eest antidepressantidest sõltuvuse kohta. Isegi pikem ravimiteraapia ei lõpe iha rahaliste vahendite pideva sissevõtmise järele - pärast ravi lõppu ununeb keha hõlpsasti uimastite mõjust psüühikale, naastes tavapärasesse seisundisse, haarates kiiresti oma tavapärasesse eluviisi. Oluline on kursus korrektselt läbida - teatud nõuetest kinnipidamine määrab, kui kergesti keha narkootikumide kasutamise lõpetamist talub.

Kui ravikuuri käigus tekib küsimusi ja arsti külastamiseks pole aega ega võimalust, ei ole vaja osaleda tervisele ohtlikes katsetes. Kõik depressiooni, hirmude ja foobiatega seotud vastused leiate psühholoog Nikita Valerievich Baturini YouTube'i kanalilt.

Antidepressantide võtmise kõrvaltoimed

Juba enne kursuse alustamist on vaja mõista, et ravimid ei ole alati ohutud ja võivad mõnel juhul (individuaalse sallimatuse, ülitundlikkusega) põhjustada kõrvaltoimeid. Soovitatav on eelnevalt uurida, millised keha murettekitavad signaalid võivad antidepressantide võtmise lõpetada, kui tõsine see on ja kuidas ebameeldivat ebamugavustunnet peatada..

Antidepressantide kasutamisel võib esineda mitmeid tavalisi kõrvaltoimeid, mis on tavaliselt murettekitavad:

  • unehäired (unetus);
  • suurenenud erutuvus;
  • pikaajaline kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • hallutsinatsioonid;
  • ebaregulaarsused urogenitaalses süsteemis (urineerimise hilinemine või liiga sagedane urineerimine);
  • iiveldushood, muutudes tugevaks oksendamiseks;
  • ebameeldiv maitse suus, suurenenud kuivus;
  • südamepekslemine, õhupuudus;
  • peavalud;
  • pearinglus, mis sageli põhjustab minestamist.

Sõltumata antidepressantide võtmise põhjustatud murettekitavast sümptomist, tuleb ravikuur viivitamatult lõpetada. Ebameeldivad sümptomid kaovad tavaliselt 2-3 päeva jooksul. Kui ebamugavustunne jätkub, ei kaota ilmingud intensiivsust, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Antidepressandid, mis ei vaja retsepti

Kui erilisi vaimseid probleeme pole, pole tõsiste haiguste märke, on soovitatav võtta uue põlvkonna antidepressante, mis on praktiliselt kahjutud ja põhjustavad harva kõrvaltoimeid. Arsti vastuvõtt pole vajalik - apteekides müüakse ravimeid ilma retseptita. Vaatamata sellele on parem eelnevalt spetsialistiga nõu pidada - see tagab murettekitavate sümptomite kõrvaldamise ilma ebameeldivate tüsistusteta..

Depressiooni ravimisel sõltub ärevus paljuski arsti abist, mistõttu peaksite spetsialisti valikut hoolikalt kaaluma. Arst diagnoosib haiguse astme, soovitab probleemi lahendamiseks parimat viisi, ütleb teile, millised meetmed aitavad vältida ägenemist.

Olles arsti abiga välja selgitanud, mis on antidepressandid, on soovitatav tutvuda ka ravimite põhiomadustega. Pöörake erilist tähelepanu vastunäidustustele, võimalikele kõrvaltoimetele - see tagab, et ravivigu on võimalik vältida ja ebameeldivatele tüsistustele kiiresti reageerida..

Prozac

Ravim kuulub kergete antidepressantide rühma. Soovitatav buliimia all kannatavatele inimestele, provotseeritud närvihaigustest. Ravim toob hindamatut kasu ka depressiooni, suurenenud erutuvuse korral, mille tagajärjeks võivad olla ettearvamatud tegevused..

Antidepressandi peamiste omaduste hulka kuuluvad:

  • ärevuse, paanika meeleolu eemaldamine;
  • obsessiivsete mõtete kõrvaldamine;
  • rahustav toime, emotsionaalse stressi leevendamine;
  • ebameeldiva ebamugavuse, erutuvuse kõrvaldamine enne menstruatsiooni perioodi;
  • leevendada anorexia nervosa.

Ravimil on mitmeid keelde, millega peaksite enne selle kasutamist alustama. Antidepressante ei soovitata kasutada last kandvatele naistele ega imetavatele emadele. Suurenenud tundlikkuse korral peate ka selle võtmisest keelduma, vastasel juhul ei saa te kõrvaltoimeid vältida.

Üleannustamine, vastunäidustused, antidepressandi ebaõige kasutamine on kõrvaltoimete tekkimise peamised põhjused. Pillide võtmise ajal tekkida võivate murettekitavate ilmingute hulka kuuluvad peavalud, ebameeldivad iiveldushood, kehatemperatuuri hüpped, ebamugavustunne lihastes ja suurenenud unisus. Ülitundlikkusega kaetakse nahk sageli rikkaliku lööbega, mis kaob paar päeva pärast tarbimise peatamist.

Maprotiline

Kergete antidepressantide seas jätkub ravimite loetelu Marotiliniga, mis on efektiivne ravim, mida soovitatakse kasutada erinevat tüüpi depressiooni korral (kliimakteriaalne, psühhogeenne, endogeenne). Ravivahend toimib korraga mitmes suunas - see parandab meeleolu, eemaldab letargiat, leevendab apaatiat, suurendab efektiivsust.

Antidepressanti Maprotiline ei soovitata võtta rasedatele, maksapatoloogiate, urogenitaalsüsteemi häirete all kannatavatele inimestele. Samuti on keelatud kasutada ravimit epilepsiahoogude korral.

Vastuvõtuvigadega antidepressant võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid:

  • ebameeldiv kuivus suus;
  • tugev peavalu, migreen;
  • suurenenud unisus, apaatia, letargia;
  • kuulmispuude, nägemine;
  • südamelöögi kiirendamine;
  • kehakaalu suurenemine;
  • rikkalik lööve nahal.

Samuti on ravim võimeline negatiivselt mõjutama seksuaalelu - vähendama erutust, libiido, potentsi.

Deprim

Jätkake antidepressantide nimekirja Deprim, mida soovitatakse kasutada depressiooni, suurenenud väsimuse, vähenenud jõudluse, halva tuju korral. Ravim leevendab ka närvilist kurnatust ja depressiooni. Ravimit on soovitatav võtta psüühikahäiretest põhjustatud unetuse all kannatavatele inimestele.

Ravimit peetakse üheks ohutumaks antidepressandiks. Arstid hoiatavad, et on mitmeid piiranguid, mis peaksid põhjustama ravimi võtmisest keeldumist. Keelatud on antidepressandi kasutamine alla 10-aastastele lastele ja individuaalse negatiivse reaktsiooniga koostisosade ravimitele. Rasedatel ja imetavatel emadel on lubatud ravimit kasutada ainult pärast eelnevat konsulteerimist raviarstiga.

Isegi keeldude puudumine ei taga ravi möödumist ebameeldivate tüsistusteta. Kui kasutate ravimit Deprim valesti, on oht saada mitmeid keha kõrvalreaktsioone seedetrakti häirete (kõhulahtisus, kõhukinnisus, ainevahetushäired), kuivuse ja ebameeldiva maitse kujul suus. Ravi esimestel etappidel täheldatakse sageli väsimust, kuid murettekitav sümptom kaob tavaliselt 2-3 päeva jooksul.

Taimsed antidepressandid

Sageli määravad arstid psüühikahäirete, suurenenud väsimuse, vähenenud jõudluse korral ravimeid, mille peamine eelis tugevate kemikaalipõhiste antidepressantide ees on taimsete komponentide sisaldus. Looduslike ravimite eeliste hulka kuuluvad:

  • efektiivne mõju kõikidele depressiooni ilmingutele;
  • väike arv vastunäidustusi;
  • harva esinevad kõrvaltoimed;
  • võime võtta samaaegselt teiste ravimitega, mida iseloomustab agressiivne toime (reaktsioonid tekivad harva);
  • odav;
  • puudub sõltuvus isegi pikaajalisel kasutamisel.

Paljud antidepressandid on lubatud isegi raseduse ajal - taimsed koostisosad on lootele ohutud, ei põhjusta tulevastele emadele kõrvaltoimeid ja leevendavad lapse kandmisel tekkivaid ebameeldivaid ilminguid. Vaatamata rahaliste vahendite kahjutusele on parem kõigepealt külastada arsti ja teada saada, kuidas antidepressandid toimivad, milliseid ravimeid on kõige parem eelistada, milliseid meetmeid tõhususe suurendamiseks võtta.

Leuzea ekstrakt

Leuzea ekstrakt on üks parimaid antidepressante, mis mõjutavad tõhusalt psüühikahäireid, emotsionaalse koostise pärssimist. Depressiooni vastu võitlemise ravimite eripära on loomulik alus. Tööriist suurendab tõhusust tõhusalt, leevendab väsimust ja mõjutab positiivselt söögiisu. Ravimi eeliseid peetakse ka tooniliseks, tooniliseks toimeks..

Vaatamata looduslikule koostisele soovitatakse ravimit võtta pärast piirangute uurimist. Te ei tohiks antidepressanti kasutada hüpertensiivsete patsientide, epileptikumide, inimeste suhtes, kellel on ülitundlikkus või antidepressandi koostisosade talumatus. Samuti on keelatud ravida kroonilisi uneprobleeme, regulaarset unetust.

Depressiooni ravimisel tekkida võivatest kõrvaltoimetest märgitakse peavalu, suurenenud ärrituvust ja vererõhu tõusu. Võib ilmneda allergia - lööbed, nahapunetuslaigud.

Ženšenni tinktuur

Antidepressantide nimetuste hulgas on sageli ženšennijuure tinktuura, millel on mitmeid positiivseid omadusi, mida saab hõlpsasti suunata depressiooni vastu võitlemiseks. Samuti on soovitatav kasutada ravimit hüpotensiooni, ületöötamise, psüühikahäirete taustal areneva ravi korral.

Ženšenni tinktuuri eristatakse järgmise toimega:

  • suurendab vererõhku;
  • tuleb toime unehäiretega;
  • parandab jõudlust;
  • leevendab väsimust;
  • avaldab positiivset mõju üldisele heaolule.

Arstid hoiatavad - tõsiste psüühikahäirete korral on ravim jõuetu, peate keemiliselt või sünteetiliselt kasutama agressiivsemaid ühendeid.

Ravim on ravimtaimedest hoolimata keelatud laste ja noorukite võtmiseks (kasutage tinktuuri alles 16 aasta pärast). Teine keeld on kilpnäärme häired. Kõrge vererõhu korral peate valima ka mõne muu ravivõimaluse - on tõsiste kõrvaltoimete oht.

Tinktuuri kasutamine lõpeb harva ebameeldivate komplikatsioonidega, eriti kui puuduvad keelud või piirangud. Ärritavate sümptomite hulka kuuluvad peavalud, ninaverejooksud, iiveldushood või tugev kõhulahtisus. Regulaarne ženšenn Tinktuura tarbimine ähvardab ka unehäireid.

Sidrunheina tinktuur

Teine ravimtaimede koostisega ravim. Antidepressandi aluseks on ravimtaim Schisandra, mis on võimeline stimuleerima närvisüsteemi, positiivselt mõjutama nägemist ja stabiliseerima vererõhku. Tinktuura võtmise näidustuste hulgas on hüpotensioon, raske depressioon, närvivapustused, mõned neurasteenia tüübid.

Antidepressandi kasutamine on keelatud ebameeldivate ilmingute kõrvaldamiseks kõrge vererõhu, viiruslike või nakkushaiguste korral ägenemise, krooniliste vaevuste korral. Samuti ei tohiks ravimit kasutada, kui teil on pikaajaline unetus..

Kõrvaltoimed, isegi üleannustamise korral, on äärmiselt haruldased, kuid parem on rangelt järgida antidepressandi võtmise nõudeid. Ravivead võivad põhjustada liigset erutust, kardiovaskulaarsüsteemi häireid.

Kõige võimsamad antidepressandid: lühikirjeldus, kasutamise tunnused, keelud

Tugevaid antidepressante on soovitatav kasutada alles pärast meditsiinilist läbivaatust ja haiguse diagnoosimist. Arst määrab ravimi, ravimite ostmiseks vajate retsepti. Kategooriliselt ei soovitata ise ravida, ületada optimaalset annust, kombineerida mitut tüüpi tugevaid ravimeid - sellised katsed lõppevad tõsiste terviseprobleemidega, raskete kõrvaltoimete ilmnemisega ja heaolu kiire halvenemisega..

Tugevad antidepressandid, loetelu ravimitest, mida tuleks võtta ainult spetsialisti määramisel:

  • Ludwig. Tugev antidepressant, mis on ette nähtud ärevuse, depressiooni leevendamiseks, unehäiretest vabanemiseks. Ravim ka rahustab tõhusalt, avaldab positiivset mõju närvisüsteemi üldisele seisundile. Ravimi kasutamine on keelatud maksa, neerude, seedetrakti raskete haiguste korral. Infarkti, südamepatoloogiate, epilepsia korral peate kasutama ka leebemaid antidepressante. Lyudiomil'i võtmise ajal tekkivad kõrvaltoimed - rikkumised urineerimisel (aeglustumine, valulikud aistingud), pikaajaline kõhukinnisus, sülje tootmise vähenemine (suurenenud kuivus).
  • Imipramiin. Teine tugev ravim, mis on seotud võimsate antidepressantidega. Ravimit määratakse tavaliselt unetuse või depressiooni korral, vaheldumisi agressioonipuhangutega. Ravimil on palju vastunäidustusi - vererõhu probleemid, kardiovaskulaarsüsteemi häired, ülitundlikkus, ravimi aktiivsete komponentide talumatus. Samuti on keelatud kasutada imipramiini viiruste või nakkuste põhjustatud haiguste ägenemise ajal. Eneseravimine, üleannustamine põhjustab ebameeldivat ebamugavustunnet suus (mõru maitse, kuivus), neerupuudulikkust, tahhükardiat.
  • Paroksetiin. Ravimi määrab arst tõsiste psüühikahäirete korral. Tööriist eemaldab samaaegselt hirmu ja ärevuse tunde. Antidepressantide võtmise keeld on vähe - suurenenud individuaalne talumatus koostise moodustavate komponentide suhtes, vanus (ei soovitata kasutada alla 18-aastaseid). Paljud kõrvalreaktsioonid on suured - urogenitaalsüsteemi häired, tugevuse vähenemine, rohke lööve pärisnaha tundlikes piirkondades. Regulaarne kasutamine ähvardab söögiisu puudumist, seedetrakti talitlushäireid.

Tugevate antidepressantide võtmine peaks toimuma ettevaatlikult, jälgides hoolikalt keha reaktsiooni. Isegi kui kasutamisel ei ole piiranguid, täheldatakse annuste arvu, annuseid, on soovimatute komplikatsioonide oht. Kursuse lõpetamine, viivitamatu meditsiiniline abi on ainus viis elundite töös tõsiste rikkumiste ärahoidmiseks.

Antidepressantide võtmise eripära, kuuri kestus

Depressiooni tunnuste kõrvaldamisel ei tohiks loota ebameeldivate ilmingute kiirele kõrvaldamisele - isegi võimsad antidepressandid ei suuda probleemiga lühikese aja jooksul toime tulla. Tugevaid ravimeid võetakse tavaliselt kuu aega - sellest piisab hoiatusmärkide raviks. Kui te ei saa depressiooniga täielikult hakkama, peate pärast väikest pausi (1-2 nädalat) kursust korrama.

Kergete antidepressantide korral kõrvaldatakse depressiooni tunnused mitme kuu jooksul. Kursuse kestuse arvutab arst individuaalselt - spetsialist võtab arvesse vanust, psüühikahäire astet, lisamärke, muude vaevuste esinemist.

Sageli on patsiendid huvitatud sellest, kas kogu elu jooksul on lubatud võtta mitteagressiivseid antidepressante, eriti kui närvisüsteemi häired ilmnevad pidevalt. Arstid hoiatavad - kohe pärast ebameeldivate sümptomite kadumist peate lõpetama ravimite kasutamise. Isegi taimsed ravimid võivad tõsiselt halvendada tervislikku seisundit, provotseerida raskete komplikatsioonide ilmnemist, põhjustada seedeelundite, endokriinsüsteemi talitlushäireid ja seksuaalfunktsioonide vähenemist.

Antidepressantide efektiivsuse parandamiseks on soovitatav järgida neid reegleid:

  • külastage regulaarselt arsti (eriti raskete häirete korral), kes märgib viivitamatult seisundi halvenemist, haiguse tunnuste kiiret arengut, määrab tõhusama ravimiteraapia või abivahendid;
  • tarvitada regulaarselt narkootikume, teha pause ainult arsti loal;
  • on soovitatav koostada antidepressantide võtmise ajakava (soovitav on võtta ravimeid samaaegselt);
  • keelduda ravikuuri ajal alkohoolsete jookide kasutamisest - isegi vähese alkoholisisaldusega vein või õlu võib ebasoodsalt mõjutada ravimite efektiivsust, provotseerida tõsiseid tüsistusi;
  • juua ravimeid ainult puhta veega, muid jooke (tee, mineraalvesi, puuvilja- või marjamahl) ei soovitata - ravimite efektiivsus väheneb oluliselt;
  • ärge lõpetage ravi arsti poolt välja kirjutatud ravimitega, isegi kui tulemused on ebaolulised või nähtavat mõju pole - sageli kulub haiguse kõigi ilmingute kõrvaldamiseks 4-6 kuud;
  • kerged halb enesetunne, ei tohiks te kohe lõpetada antidepressantide võtmist - tavaliselt hakkab tervislik seisund paranema 2-3 päeva pärast regulaarset ravimite kasutamist.

Teine nõue, mis suurendab depressiooni ravi efektiivsust, on see, et alternatiivmeditsiini (ravimtaimede keetised, tinktuurid) iseseisvat kasutamist ei soovitata. Koduste ravimite võtmise skeem tuleks eelnevalt kokku leppida raviarstiga - see hoiab ära ebameeldivad tagajärjed.

Kuidas antidepressantravi korralikult lõpetada?

Et vältida ebameeldivaid tüsistusi pärast ravimite võtmise lõpetamist, on soovitatav eelnevalt uurida kursuse läbimise tunnuseid. Põhireeglid:

  • lõpetage ravimite järk-järguline kasutamine, vähendades regulaarselt annust (parem on kõigepealt arstiga teada saada, kuidas seda õigesti teha ja milline on optimaalne annus kuuri läbimiseks);
  • tervise, üldise seisundi halvenemise korral pöörduge viivitamatult arsti poole - kui depressiooni ravi ei ole õigesti lõpule viidud, suureneb "võõrutussündroomi" oht, mille kõrvaltoimed on mitu nädalat murettekitavad;
  • pärast taastumist konsulteerige arstiga ja uurige, milliseid ravimeid tuleks tulemuste tugevdamiseks, retsidiivi tekke vältimiseks kasutada (tavaliselt kasutatakse kergeid antidepressante).

Kursuse läbimiseks kulub tavaliselt 2–4 nädalat (raskete psüühikahäirete korral võib keha taastumiseks vajada rohkem aega). Taimseid rahustavaid keetmisi on lubatud juua mitu nädalat, kuid nagu ka põhiravi perioodil, uurige kõigepealt arstilt koduste ravimite võtmise tunnuseid..

Antidepressantide võtmine on tõhus viis psüühikahäiretest, emotsionaalsetest häiretest, üldise heaolu halvenemisest ja uneprobleemidest vabanemiseks. Tuleb meeles pidada, et isegi kahjutud ilmingud võivad lõppeda ravi puudumisel või ravimite ebaõige sissevõtmise korral, millel on tõsised tagajärjed tervisele, seega on parem mitte katsetada keha ja kooskõlastada kõik etapid arstiga.

Tähtis! Informatiivne artikkel! Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga!

Antidepressandid: ravimite loetelu, nimed, hinnad, mõju organismile

Antidepressandid on ravimid, mis parandavad meeleolu ning leevendavad ärevust ja ärrituvust. Kõige sagedamini määravad arstid neid kroonilise stressi või depressiivsete häirete korral..

Keha emotsionaalse tausta rikkumisega muutub mitte ainult närvisüsteemi aktiivsus, vaid ka hea tuju ja reaalse rahuliku tajumise eest vastutavate ainete tootmine..


Pikka aega on taimseid materjale (emasirv, palderjan, eleutherococcus, sidrunhein jt) kasutatud vahenditena, millel on kasulik mõju inimese psüühikale. Ja 20. sajandil ilmusid sünteesitud pillid, mis reguleerivad neurotransmitterite (serotoniin, norepinefriin, dopamiin) taset - aineid, millest sõltub inimese emotsionaalne meeleolu.

Seega peegeldab farmakoloogiliste ravimite rühma nimi täpselt nende tegevust, mis leiab rakendust inimelu kultuurivaldkondades. Tundub, et see on seotud uimastite toimimise ja nende meeleolu tõstmise võimega..

Toimemehhanism

Meie tundeelu saladuse paljastab biokeemiline teooria, selle halvenemise keskmes on protsessid, mis vähendavad biogeensete ainete hulka inimese kehas. Antidepressandid on võimelised normaliseerima ajurakkude keemilist ainevahetust, reguleerima inimese hea tuju eest vastutavate hormoonide serotoniini, dopamiini ja norepinefriini taset.

Need ravimid võivad sõltuvalt nende toimest blokeerida neuronite poolt vahendajate arestimise või suurendada nende kontsentratsiooni (aju- või neerupealiste tootmine).

Näidustused kasutamiseks

Antidepressante soovitatakse ja kasutatakse laialdaselt teraapias:

  • neuroosid;
  • foobiad (hirmud);
  • suurenenud ärevus;
  • krooniline depressioon;
  • pikaajaline stress;
  • paanika tingimused;
  • anerexia või buliimia;
  • seksuaalsed düsfunktsioonid;
  • afektiivsed häired;
  • keeldumine narkootikumidest, alkoholist, nikotiinist.

Seetõttu on väga oluline valida õige ravim ja hoolikalt uurida selle kõrvaltoimeid. Alles pärast kõigi poolt- ja vastuargumentide kaalumist arsti vastuvõtul (neuroloog, psühhoterapeut, psühhiaater) võite minna apteeki antidepressanti ostma.

Klassifikatsioon

1. Timireetikumid, stimuleerivad närvisüsteemi aktiivsust.
2. Tümoleptikumid, väljendunud sedatiivse (rahustava) toimega ravimid.
3. Valimatu tegevus (melipramiin, ammisool).
4. Valikuline tegevus (Flunisan, Sertraline, Fluvoksamiin, Maprotelin, Reboxetine).
5. Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (transamiin, Autorix).
6. Selektiivne (koaksill, mirtasapiin).
7. Kerged antidepressandid (Doxepin, Mianserin, Tianeptin) parandavad õrnalt und ja meeleolu, avaldavad kasulikku mõju inimese reaalsustajule.
8. Tugevad antidepressandid (imipramiin, maprotiliin, amitriptüliin, paroksetiin) kõrvaldavad aktiivselt ja kiiresti depressiooni ilmingud, kuid neil on mitmeid väljendunud kõrvaltoimeid.

Kõige populaarsemad käsimüügis olevad antidepressandid

Nimed ja hinnad:

  • ravimtaimede ekstraktidel põhinev rahusti deprim on rahustava ja lõõgastava toimega. Selle maksumus on 200-250 rubla;
  • persen (170–230 rubla), taimne ravim, mis sisaldab piparmünti, sidrunmelissit, palderjani, aitab hästi stressirohketes olukordades ja emotsionaalse stressi korral;
  • novo-passit (270–350 rubla), taimne ravim, millel on närvisüsteemile keeruline toime - parandab meeleolu, aitab maailma positiivselt tajuda.

Alkoholitinktuuridel on kerge antidepressantne toime:

  • marali juur, immortelle, Rhodiola rosea (leevendab väsimuse, apaatia tunnet);
  • Liuzei, tõsta keha üldist toonust;
  • ženšenn, soodustab jõudu ja aktiivsust;
  • peibutab, stimuleerib jõudlust;
  • piparmünt, palderjan, emarohi, normaliseerivad une, vabastavad närvipingetest.
    Nende vahendite hinnad apteekides keskmiselt: 50-100 rubla.

Tritsüklilisi antidepressante kasutatakse püsiva ja pikaajalise depressiooni raviks.

  • zoloft, leevendab depressiooni tunnuseid ja parandab emotsionaalset meeleolu;
  • afaseen, kerge ravim, mis lõdvestab närvisüsteemi;
  • lerivon, normaliseerib rõõmuhormoonide taset;
  • amitriptüliin, neutraliseerib aktiivselt ärrituse, foobiad, ärevuse ja neurootiliste häirete somaatilised tunnused;
  • klomipramiin, võib vähendada depressioonis emotsionaalset stressi ja stressi;
  • lüudiomiil, normaliseerib meeleolu, aitab vähendada ärevust;
  • saroten, on rahustava toimega.


Uue põlvkonna antidepressandid (parimate ravimite loetelu):

  • venlafaksiini, hindavad arstid seda ravimit ainulaadse omaduse tõttu - kui ilmnevad kõrvaltoimed, saab selle annust vähendada ja need kaovad, st. patsientidel on võimalus ravikuur täielikult läbi viia, ilma ravimit tühistamata või asendamata;
  • serenata, aktiivne ravim, ilma liigse kaalu suurendamise efektita;
  • fluoksetiin, on ennast tõestanud buliimia (pidev soov süüa) ravis, taastab emotsionaalse sfääri aktiivsust ja võitleb unetuse vastu.

Erisoovitused

Enne antidepressantide võtmise alustamist on oluline teada:

  • need ravimid võivad aeglustada närvisüsteemi tööd, nii et need inimesed, kelle elukutse on seotud keskendumisega, ja autojuhid peaksid valima rahustava toimeta ravimi;
  • antidepressandid ja alkohol ei sobi kokku, samaaegne manustamine muudab ravi kasutuks või võib haigust süvendada;
  • pikaajaliseks raviks on oluline valida koos raviarstiga selle rühma vahendid ja olla pidevalt tema kontrolli all.

Antidepressandid: mis need on? Klassifikatsioon, omadused ja toime

Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!

Millised ravimid on antidepressandid?

Antidepressandid on farmakoloogiliste ravimite rühm, mis toimib kesknärvisüsteemis ja kõrvaldab depressiooni põhjused ja sümptomid. Mõnel juhul kasutatakse neid ravimeid ka teiste haiguste raviks, kuid nende efektiivsus väheneb oluliselt..

Antidepressantide peamine toime on serotoniini, dopamiini ja norepinefriini taseme muutmine kesknärvisüsteemi rakkudes. Depressiooniga patsientidel kõrvaldavad nad apaatia, äratavad huvi füüsilise ja intellektuaalse tegevuse vastu ning tõstavad üldiselt meeleolu. Tuleb märkida, et inimesed, kellel pole depressiooni, ei pruugi seda efekti tunda..

Mis vahe on rahustitel ja antidepressantidel?

Trankvilisaatorid ja antidepressandid on erinevad farmakoloogilised rühmad, kuna need ravimid mõjutavad kesknärvisüsteemi (KNS) erineval viisil. Peaaegu kõigil rahustajatel on väljendunud rahustav (rahustav) toime. Need võivad põhjustada unisust, apaatiat ja pärssida füüsilist aktiivsust. Nende peamine ülesanne on leevendada psühhomotoorset erutust, kui patsient on liiga aktiivne või agressiivne.

Antidepressandid seevastu ühendavad üsna suure hulga ravitoimeid. Ainult üksikud selle rühma ravimid annavad rahustite toimele enam-vähem sarnase toime. Põhimõtteliselt leevendavad nad sümptomeid ja kõrvaldavad depressiooni põhjused - aktiveerivad emotsionaalse sfääri, tõstavad sisemist motivatsiooni ja annavad jõudu (psühholoogilises aspektis).

Lisaks on antidepressantidel ja trankvilisaatoritel erinev keemiline struktuur ning nad toimivad koostoimes keha erinevate vahendajate ja muude ainetega. Mõne patoloogia korral võivad arstid välja kirjutada nende kahe rühma ravimite paralleelse manustamise..

Kas antidepressante on võimalik apteegist osta ilma arsti ja arsti retseptita?

On mitmeid antidepressante, millel on vähem kõrvaltoimeid. Enamikul neist ravimitest on ka nõrgem terapeutiline toime. Kombineerituna peetakse nende tegevust "kergemaks", nii et paljudes osariikides lubatakse neid apteegis väljastada ilma arsti ettekirjutuseta..

Tuleb märkida, et isegi neid ravimeid, mis on põhimõtteliselt vabalt saadaval, ei tohiks aktiivseks eneseraviks kasutada. Probleem ei seisne mitte nende antidepressantide otseses kahjustamises, vaid ettenägematutes olukordades, mis võivad tekkida harvadel juhtudel..

Milline arst kirjutab antidepressantide retsepti?

Põhimõtteliselt on peamised eriarstid, kes sageli oma praktikas antidepressante välja kirjutavad, psühhiaatrid (registreerumine) ja neuroloogid (registreerumine). Just need spetsialistid on kõige tihedamalt seotud kesknärvisüsteemi talitlushäiretega (nii struktuurse kui ka funktsionaalse). Lisaks suunavad teised arstid tavaliselt depressiooni või sellega seotud häiretega patsiente..

Vajadusel võivad antidepressante välja kirjutada teised spetsialistid. Tavaliselt on need kiirabiarstid, terapeudid (registreerumine), perearstid jne. Tuleb märkida, et tavaliselt määravad nad nõrgemaid ravimeid, mis ei vaja retsepti. Kuid juriidiliselt on igal kehtiva litsentsiga arstil õigus välja kirjutada patsiendi retsept tugevama ravimi jaoks. Samal ajal võtab ta vastutuse patsiendi vastuvõtureeglitega tutvustamise ja võimalike tagajärgede eest..

Mis on "keelatud" ja "lubatud" (käsimüügis) antidepressandid?

Antidepressandid, nagu kõik ravimid, võib põhimõtteliselt jagada kahte suurde rühma. Need on "lubatud" ravimid, mida igaüks saab apteegist vabalt osta, ja tingimuslikult "keelatud" ravimid, mida müüakse retsepti alusel.
Igas riigis on lubatud ja keelatud ravimite loetelu veidi erinev. See sõltub tervisepoliitikast, kehtivatest õigusaktidest, narkootiliste ja pool narkootiliste ainete levimusest.

Käsimüügis olevad antidepressandid on üldiselt vähem efektiivsed. Neil pole nii suurt hulka kõrvaltoimeid ja praktiliselt ei saa patsiendi tervist tõsiselt kahjustada. Nende ravimite efektiivsus raske depressiooni korral on aga väga madal..

Börsivälised antidepressandid sisaldavad enamikus riikides järgmisi ravimeid:

  • Prozac;
  • zyban;
  • maprotiline;
  • uus passiit;
  • deprim ja teised.
Samuti on vabaturul mitmeid taimseid tooteid (palderjan, naistepuna jne), millel on antidepressantne toime..

Tavapäraselt nimetatakse "keelatud" antidepressante nii, kuna nende levitamine on seadusega piiratud. Osaliselt tehakse seda patsientide endi turvalisuse huvides. Nendel ravimitel on suur hulk kõrvaltoimeid ja nende iseseisev kasutamine võib tõsiselt kahjustada tervist. Samuti võib mõnda selle rühma ravimit samastada uimastitega ja tekitada sõltuvust. Sellega seoses kirjutab neile retsepti spetsialist, kes enne seda veendub, et patsient vajab seda ravimit tõesti..

Tugevama toimega "keelatud" antidepressandid hõlmavad järgmisi ravimeid:

  • amitriptüliin;
  • imipramiin;
  • maprotiline;
  • anafraniil ja teised.
Tuleb märkida, et WHO (maailma tervishoiuorganisatsioon) soovituste muutmise ja riikliku tasandi reformide tulemusel muudetakse perioodiliselt "lubatud" ja "keelatud" antidepressantide loendit..

Antidepressantide klassifikatsioon

Antidepressantide keemilised ja farmakoloogilised rühmad

Praktilisest seisukohast lähtudes põhineb antidepressantide kõige mugavam klassifitseerimine ravimi keemilisel struktuuril koos toimemehhanismiga. Enamikus riikides juhinduvad eksperdid nendest kriteeriumidest. Need võimaldavad vajadusel talumatu või ebaefektiivse ravimi asendada mõne muu toimega, kõige lähemal..

Järgmised antidepressantide rühmad eristatakse nende keemilise struktuuri järgi:

  • Tritsükliline. Tritsükliliste antidepressantide keemilises struktuuris esinevad nn tsüklid või tsüklid. Need on suletud ahelas ühendatud aatomirühmad, mis määravad suures osas ravimi omadused..
  • Tetratsükliline. Tetratsükliliste antidepressantide struktuuris on neli tsüklit. Selles rühmas on ravimeid oluliselt vähem kui tritsüklilistes.
  • Teine struktuur. Mugavuse huvides kuuluvad sellesse rühma ained, mille keemilises struktuuris pole tsükleid (tsükleid), kuid millel on kesknärvisüsteemile sarnane mõju..
Toimemehhanismi järgi jagunevad antidepressandid tavaliselt ensüümide ja vahendajate järgi, millega nad kesknärvisüsteemis suhtlevad..

Tritsüklilised antidepressandid

Tritsüklilised antidepressandid on antidepressantide esimene põlvkond ja neid on meditsiinipraktikas kasutatud juba mitu aastakümmet. Nende ainete keemilises struktuuris on tavalised kolm omavahel ühendatud "tsüklit" või tsüklit. Selle rühma ravimid on mitmete kesknärvisüsteemis sisalduvate ainete tagasihaarde mitteselektiivsed inhibiitorid. Nende vastuvõtt kõrvaldab ärevuse, hirmu või depressiooni ning põhjustab ka üldise meeleolu "tõusu". Praegu kasutatakse tritsüklilisi antidepressante endiselt paljude psüühikahäirete korral. Selle rühma peamine puudus on suur hulk kõrvaltoimeid. See on tingitud just valimatust mõjust erinevatele aju protsessidele..

Tritsükliliste antidepressantide rühma kõige levinumad esindajad on:

  • amitriptüliin;
  • imipramiin;
  • klomipramiin;
  • trimipramiin;
  • nortriptüliin ja teised.

Tetratsüklilised antidepressandid (esimese põlvkonna antidepressandid)

Seda rühma esindavad ained, mille molekulis on neli aatomirõngast. Meditsiinipraktikas kasutatakse neid palju harvemini kui tritsüklilisi antidepressante..

Kõige tavalisemad tetratsüklilised antidepressandid on:

  • mianseriin;
  • mirtasapiin;
  • pirlindool ja teised.

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d)

SSRI-d on tänapäeva meditsiinipraktikas üks levinumaid ja nõutumaid antidepressantide rühmi. Nende ravimite toimemehhanism taandub teatud ensüümide selektiivsele blokeerimisele kesknärvisüsteemis (KNS). See võimaldab teil saavutada soovitud ravitoime suurema täpsusega. Samuti väheneb ravimite kasutamisest tulenevate kõrvaltoimete oht. Sellesse rühma kuuluvad serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, kuid põhimõtteliselt on iga närvisüsteemi neurotransmitteri (ülekandeaine) jaoks leitud ravimeid. Ravimi valib spetsialist, kes suudab täpselt diagnoosida ja määrata kesknärvisüsteemi rikkumisi.

Erinevatele neurotransmitteritele on saadaval järgmised tagasihaarde inhibiitorid:

  • Serotoniin - tsipralex, fluvoksamiin jne..
  • Norepinefriin - nortriptüliin, maprotiliin jne..
  • Dopamiin - diklofensiin.
Samuti on mitmeid ravimeid, mis blokeerivad nii noradrenaliini kui ka serotoniini tagasihaarde. Nende hulka kuuluvad amitriptüliin, imipramiin ja muud tritsüklilised antidepressandid. Neid nimetatakse mitteselektiivseteks.

Mis vahe on erinevate rühmade antidepressantidel?

Antidepressandid, nagu enamik teisi ravimeid, jagunevad farmakoloogilisteks rühmadeks, millel on mõned iseloomulikud erinevused. See on vajalik ravimite praktilise kasutamise mugavuse tagamiseks ravimisel. Molekulide keemiline struktuur on sel juhul kõige sagedamini teisejärguline. Peamine kriteerium on ravimi toimemehhanism.

Erinevate rühmade antidepressantidel on järgmised erinevused:

  • Toimemehhanism. Igal antidepressantide rühmal on erinev toimemehhanism. Erinevatest rühmadest pärit ravimid toimivad kesknärvisüsteemis erinevate ainetega, mis lõppkokkuvõttes viib ravimi võtmisega sarnase toimeni. See tähendab, et ravimite toime on sarnane, kuid kehas esinevate biokeemiliste reaktsioonide ahel on väga erinev..
  • Ravimi tugevus. Ravimi tugevus määratakse selle järgi, kui tõhus on kesknärvisüsteemi ensüümide blokeerimine. On tugevamaid antidepressante, millel on väljendunud ja stabiilne toime. Need on raskete kõrvaltoimete ohu tõttu tavaliselt saadaval retsepti alusel. Nõrgema toimega ravimeid saab apteegist ise osta..
  • Ravimi muundumine kehas. Keemiliste muundumiste kogumit, mille ravimimolekul kehas läbib, nimetatakse farmakodünaamikaks või ravimi metabolismiks. Sellega seoses on peaaegu igal ravimil oma omadused. Näiteks võib ensüümi blokeerimise kestus varieeruda. Vastavalt sellele kestab ühe ravimi toime kaua (kuni üks päev) ja teise - ainult paar tundi. See määrab vastuvõtu režiimi. Pärast allaneelamist on ka aeg organismist väljutada. Mõned ained erituvad looduslikult kiiresti, teised aga võivad ravikuuri jooksul koguneda. Seda tuleks ravimi valimisel arvestada. Oluline on ka ravimite kõrvaldamise mehhanism. Kui aine eritub lõpuks uriiniga neerude kaudu ja patsiendil on neerupuudulikkus (vere ja uriini moodustumise filtreerimine on keeruline), siis ravim akumuleerub kehas ja tõsiste komplikatsioonide oht suureneb oluliselt..
  • Kõrvalmõjud. Sõltuvalt konkreetse antidepressandi kehale avalduva toime omadustest võib see põhjustada erinevaid kõrvaltoimeid. Spetsialistidel on oluline neid tunda, et nende sümptomeid õigeaegselt märgata ja võtta vajalikud meetmed..
  • Koostoimed teiste ravimitega. Inimkeha ravimid toimivad koostoimes erinevate ainetega. Mitme ravimi samaaegne tarvitamine võib nende toimet suurendada või vähendada ja mõnikord anda muid ettearvamatuid mõjusid. Iga antidepressandi juhendis näitavad tootjad tavaliselt, milliste ravimitega see aine võib interakteeruda.
  • Allergilise reaktsiooni tekkimise võimalus. Igal antidepressandil on oma keemiline struktuur. Allergiline reaktsioon patsiendil võib olla peaaegu iga ravim (erineva tõenäosusega). Kui olete ühe ravimi suhtes allergiline, peate pöörduma arsti poole ja vahetama selle teise ravimi vastu, mis erineb keemilise struktuuri poolest, kuid on ravitoime poolest sarnane.
  • Molekuli keemiline struktuur. Molekuli keemiline struktuur määrab iga ravimi omadused. Just seetõttu on igal antidepressandil oma eelised ja puudused. Lisaks on antidepressantide klassifitseerimise aluseks keemilise struktuuri tunnused..

Kas on olemas looduslikke antidepressante (looduslikke ürte)?

Järgmistel ravimtaimedel on antidepressantidega sarnane nõrk toime:

  • Ahvatluse risoom. Purustatud risoom valatakse meditsiinilise alkoholiga (70% etüülalkoholi lahus) vahekorras 1 kuni 10 ja nõutakse mitu tundi. Infusiooni võetakse 1 tl 2 korda päevas.
  • Kummelastri õied. 1 spl kuivatatud lillede jaoks on vaja 200 ml keeva vett. Infusioon kestab vähemalt 4 tundi. Saadud toodet võetakse 1 supilusikatäis 3 korda päevas..
  • Bird Highlander. 3–5 grammi kuivatatud mägironijat valatakse 2 tassi keedetud veega ja nõutakse, kuni vesi jahtub iseseisvalt toatemperatuurini. Infusioon juuakse pool klaasi enne sööki (3 korda päevas).
  • Aralia Manchu. Aralia purustatud juured valatakse meditsiinilise alkoholiga vahekorras 1 kuni 5 ja nõutakse 24 tundi. Saadud tinktuuri võetakse 10 tilka 2-3 korda päevas, lahjendatakse keedetud vees.
  • Ženšenni juur. Kuivatatud ženšennijuur purustatakse ja valatakse alkoholilahusega (50-60%) vahekorras 1 kuni 10. Segu infundeeritakse suletud anumas 2–3 päeva. Saadud tinktuur juuakse 10-15 tilka 2 korda päevas.

Antidepressantide omadused ja toime

Antidepressantide toimemehhanism

Antidepressantide toimemehhanismi paremaks mõistmiseks on vaja üldiselt mõista, kuidas töötab inimese kesknärvisüsteem. Aju koosneb paljudest närvirakkudest, neuronitest, mis täidavad kõige olulisemaid funktsioone. Neuronitel on suur hulk erinevaid protsesse, mis ühenduvad teiste närvirakkudega. Selle tulemusena moodustub mingi rakukontaktide võrk. Ajusse sisenevad impulsid jaotuvad selles võrgus teatud viisil ja aju reageerib saadud teabele. Iga aju osa vastutab organismis teatud protsesside reguleerimise eest. Depressioon, aga ka erinevad närvi- ja psüühikahäired on peamiselt aju teatud osade ergastamise tagajärg. Antidepressandid mõjutavad närvirakkude ristmikku, kiirendades või aeglustades närviimpulsside edastamist mitmel viisil (sõltuvalt konkreetsest ravimist).

Närviimpulsi ülekandmine ajus toimub järgmiselt:

  • Impulss moodustub närvirakus keemiliste koostoimete tagajärjel ja kulgeb mööda ühte protsessi ristmikuni teise närvirakuga.
  • Kahe närviraku ristmikku nimetatakse sünapsiks. Siin on väga lähedal, kaks rakumembraani. Nende vahelist lõhet nimetatakse sünaptiliseks lõheks..
  • Närviimpulss jõuab presünaptilisse membraani (rakk, mis impulssi edastab). Seal on mullid, millel on spetsiaalne aine - neurotransmitter.
  • Erutuse tulemusel aktiveeruvad ensüümid, mis viivad vesiikulitest vahendaja vabanemiseni ja sünaptilisse lõhesse..
  • Sünaptilises lõhes interakteeruvad neurotransmitterite molekulid postsünaptilise membraani (impulsi "vastuvõtva rakumembraani") retseptoritega. Selle tulemusena toimub keemiline reaktsioon ja tekib närviimpulss, mis kandub edasi raku kaudu..
  • Vahendimolekulid, mis viivad läbi impulsi rakkude vahel, võetakse spetsiaalsete retseptorite abil tagasi ja kontsentreeritakse vesiikulites või hävitatakse sünaptilises lõhes..
Seega on närviimpulsside levimisel kesknärvisüsteemis mitmeid erinevaid aineid. On ka ensüüme, mis häirivad impulsi levikut. See tähendab, et rakkude vahel võib esineda nii ergutust kui ka pärssimist..

Antidepressantide molekulid interakteeruvad spetsiifiliste retseptorite, vahendajate või ensüümidega ning mõjutavad impulsside üldist ülekannet. Seega toimub aju erinevates osades protsesside ergastamine või pärssimine..

Millised kõrvaltoimed on antidepressantidel??

Valdaval enamikul antidepressantidest on üsna lai valik kõrvaltoimeid, mis piiravad tõsiselt nende ravimite kasutamist. Enamasti tekivad sellised nähtused ravimi paralleelse toime tõttu perifeerse närvisüsteemi retseptoritele. See mõjutab paljude siseorganite tööd. Kõrvaltoimete tekkeks on aga ka teisi mehhanisme..

Antidepressantide võtmise kõrvaltoimed võib jagada järgmistesse rühmadesse:

  • Annusest sõltuv. Sellesse kõrvaltoimete rühma kuuluvad probleemid, mis tekivad terapeutilise (terapeutilise) annuse ületamisel. Kõigil eranditeta ravimitel on need olemas. Paljusid neist kõrvaltoimetest võib tõlgendada kui üleannustamise märke. Näiteks tritsükliliste antidepressantide puhul võib see olla hüpotensiivne toime (vererõhu langetamine). Reeglina kaovad kõik sellised toimed annuse vähendamisel..
  • Annusest sõltumatu. See kõrvaltoimete rühm ilmneb tavaliselt pikaajalise ravi ajal. Sarnase struktuuri ja toimega ravim mõjutab teatud rakkude või kudede tööd, mis varem või hiljem võib põhjustada erinevaid probleeme. Näiteks tritsükliliste antidepressantide kasutamisel on võimalik leukopeenia (madal leukotsüütide arv ja immuunsuse nõrgenemine) ning serotonergiliste antidepressantidega ravimisel põletik ja liigesevalu (artropaatia). Sellistel juhtudel ei lahenda annuse vähendamine probleemi. Soovitatav on ravi katkestada ja määrata patsiendile ravimid erinevast farmakoloogilisest rühmast. See annab kehale aega veidi taastuda..
  • Pseudoallergiline. See kõrvaltoimete rühm sarnaneb tavaliste allergiliste reaktsioonidega (urtikaaria jne). Selliseid probleeme esineb üsna harva, peamiselt serotonergiliste antidepressantide võtmise ajal.
Üldiselt on antidepressantide võtmisel tekkida võivate kõrvaltoimete spekter väga lai. Võimalikud on häired erinevate elundite ja süsteemide töös. Patsientidel tekivad sageli mitte ainult sümptomid ja kaebused, vaid erinevates uuringutes (näiteks vereanalüüsis) täheldatakse ka kõrvalekaldeid..

Antidepressantide võtmise võimalikud kõrvaltoimed

Mõjutatud elundid või süsteemid

Kaebused ja rikkumised

Probleemi võimalikud lahendused

Kardiovaskulaarne süsteem

Antidepressandi annuse vähendamine. Kui võimatu - ravimid sümptomite kõrvaldamiseks (kardioloogi äranägemisel).

Südame rütmihäired (elektrokardiogrammil)

Vererõhu tõus (mõnikord dramaatiline)

Tõsised vererõhu muutused koos kehaasendi muutustega (ortostaatiline hüpotensioon)

Seedeelundkond

Ravimi annuse vähendamine. Raviskeemi muutmine (sagedamini, kuid väiksemate annustena), annuse järkjärguline suurendamine ravi alguses. Kollatõve tekkimisel on soovitatav ravi lõpetada või ravimit muuta.

Mõru maitse suus

Veri ja vereloome süsteem

Leukotsüütide taseme tõus või langus (vastavalt leukotsütoos või leukopeenia), trombotsüütide taseme langus (trombotsütopeenia), eosinofiilide taseme tõus (eosinofiilia). Need rikkumised tuvastatakse üldise vereanalüüsiga.

Ravi lõpetamine, ravimi vahetamine.

kesknärvisüsteem

Letargia ja unisus (rasketel juhtudel ja segasus)

Raviarsti (psühhiaater või neuroloog) äranägemisel saate annust vähendada, ravimi kasutamise lõpetada või määrata paralleelselt sümptomaatilise ravi (liitiumsoolad, antipsühhootikumid, fenobarbitaal, beetablokaatorid - sõltuvalt sümptomitest)..

Närviline põnevus, suurenenud aktiivsus

Nüstagmus (õpilaste kontrollimatud liigutused)

Allergilise iseloomuga süsteemsed häired

Väike lööve koos kaasuva tursega (dermato-vaskuliit)

Turse ja liigesevalu

Vererõhu järsk tõus (hüpertensiivne kriis)

Fentolamiin, tropafeen, ganglioni blokaatorid. Soovitatav on kiiresti pöörduda arsti poole.

Iiveldus ja oksendamine

Üldised häired ja sümptomid

Vähenenud sugutung

Tõsiste sümptomite korral on soovitatav ravi lõpetada ja ravimit muuta. Nagu arst on määranud - proseriin, füsostigmiin, pilokarpiin (sümptomaatiline ravi).

Hormonaalsed häired


Põhimõtteliselt, kui antidepressantide ühekordse või pikaajalise kasutamise taustal hakkavad patsiendil tekkima ebatavalised sümptomid, peate pöörduma oma arsti poole. Paljud ülaltoodud kõrvaltoimed viitavad halvale ravimitaluvusele. Kui te ravi ei katkesta, võib patsiendil tekkida elundite või süsteemide väga tõsine kahjustus, mis nõuab täiendavat ravi..

Samuti võib paljude antidepressantide kõrvaltoimeid seostada sõltuvusega ja selle tagajärjel pärast ravi lõpetamist tekkiva võõrutussündroomiga. Nendel juhtudel võib ravi taktika olla erinev. Ravi määrab spetsialist, kes hoolitseb patsiendi eest.

Kas on antidepressante, millel pole kõrvaltoimeid??

Põhimõtteliselt võib iga farmakoloogiline ravim potentsiaalselt põhjustada teatud kõrvaltoimeid. Väga laia toimespektriga antidepressantide seas pole ühtegi ravimit, mis oleks ideaalne kõigile patsientidele. See on tingitud põhihaiguse omadustest (antidepressandid on ette nähtud mitte ainult depressiooni korral) ja keha individuaalsetest omadustest.

Ravimi valimisel kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamiseks peaksite pöörama tähelepanu järgmistele punktidele. Esiteks, uuematel ravimitel ("uus põlvkond") on kehale kitsalt suunatud toime ja tavaliselt vähem kõrvaltoimeid. Teiseks, käsimüügis olevatel antidepressantidel on kehale tervikuna nõrgem mõju. Sellepärast on need kaubanduslikult saadaval. Reeglina ilmnevad tõsised kõrvaltoimed nende võtmisel palju harvemini..

Ideaalis teostab ravimi valimist raviarst. Tõsiste kõrvaltoimete vältimiseks viib ta läbi mitmeid katseid ja mõistab paremini konkreetse patsiendi organismi omadusi (kaasnevad haigused, täpne diagnoos jne). Muidugi pole ka sel juhul sada protsenti garantiid. Kuid arsti järelevalve all saate alati ravimi asendada või valida tõhusa sümptomaatilise ravi, mis kõrvaldab kaebused ja võimaldab jätkata ravikuuri..

Antidepressantide ühilduvus teiste ravimitega (antipsühhootikumid, uinutid, rahustid, psühhotroopsed ravimid jne)

Mitme ravimi samaaegne manustamine meditsiinis on väga pakiline probleem. Antidepressantide puhul tuleb märkida, et neid kasutatakse sageli kombineeritud ravis. See on vajalik paljude psüühikahäirete täielikuma ja kiirema efekti saavutamiseks..

Järgmised antidepressantide kombinatsioonid on psühhiaatrias väga asjakohased:

  • Trankvilisaatorid - neurooside, psühhopaatiate, reaktiivsete psühhooside korral.
  • Liitiumisoolad või karbamasepiin - afektiivsete psühhooside korral.
  • Antipsühhootikumid - skisofreenia korral.
Statistika kohaselt saavad selliseid kombinatsioone peaaegu 80% psühhiaatriaosakondades olevatest patsientidest. Kuid sel juhul määrab teraapia spetsialist ja patsient on alati arstide järelevalve all - haiglas.

Üldiselt annab antidepressantide kombinatsioon paljude teiste farmakoloogiliste ravimitega sageli negatiivseid tagajärgi. Võib esineda ootamatuid kõrvaltoimeid või ravimi efektiivsuse langus (eeldatavat terapeutilist toimet pole). See on tingitud mitmest mehhanismist.

Antidepressantide negatiivsed kombinatsioonid paljude ravimitega võivad olla ohtlikud järgmistel põhjustel:

  • Farmakodünaamilised koostoimed Sel juhul räägime ravimainete omastamise raskustest. Pärast antidepressandi (tablettide kujul) võtmist peaks toimeaine tavaliselt soolestikus imenduma, sisenema maksa ja ühendama verevalkudega. Teiste farmakoloogiliste ravimite võtmine võib selle ahela igas etapis häirida. Näiteks muundatakse paljud ravimid ühel või teisel viisil maksas. Mitmete samade ensüümidega interakteeruvate ravimite võtmine võib nõrgendada igaühe toimet eraldi või põhjustada maksa enda tüsistusi. Selliste komplikatsioonide vältimiseks määrab arst ravimeid, võttes arvesse nende assimilatsiooni aega, täpsustades raviskeemi.
  • Farmakokineetilised koostoimed Sel juhul räägime mitme ravimi mõjust samale kehasüsteemile (samad sihtrakud või ensüümid). Antidepressandid töötavad kesknärvisüsteemi närviühenduste tasandil. Teiste närvisüsteemi mõjutavate ravimite võtmine võib nende toimet tugevdada või vastupidi neutraliseerida. Mõlemal juhul oodatav terapeutiline toime ei ole ja kõrvaltoimete oht suureneb oluliselt.
Sellepärast peaks antidepressantidega ravi ajal olema väga ettevaatlik ja mitte võtma isegi tuttavaid ja tuttavaid ravimeid, mida müüakse apteekides ilma arsti retseptita. Mõnel juhul võivad valed ravimikombinatsioonid patsiendi tervist tõsiselt kahjustada või isegi tema elu ohustada. Kui teil on vaja mõnda ravimit võtta, on soovitatav konsulteerida oma arsti või apteekriga. Enamik ravimeid (juhistes) näitavad sageli konkreetse ravimi kõige ohtlikumaid ravimite kombinatsioone.

Kas antidepressantidel on stimuleeriv toime?

Põhimõtteliselt on enamikul antidepressantidest ühel või teisel määral kesknärvisüsteemi stimuleeriv toime. Depressiooniga iseenesest kaasneb depressiooni seisund. Patsient on passiivne, sest tal pole soovi midagi teha. Hästi valitud antidepressant taastab soovi midagi teha ja annab seeläbi jõudu.

Antidepressantide stimuleerivat toimet ei tohiks siiski segi ajada energiajookide või teatud ravimite toimega. Stimuleeriv toime avaldub rohkem emotsionaalses ja vaimses sfääris. Füüsiline väsimus väheneb teatud "psühholoogilise blokaadi" eemaldamise tõttu. Narkootikumid soodustavad motivatsiooni ja huvi erinevate tegevuste vastu.

MAO (monoamiini oksüdaasi) inhibiitoritel on selles osas suurim stimuleeriv toime. Kuid see efekt areneb neis järk-järgult, kuna vastavad ensüümid ja vahendajad kogunevad kehasse. Muutusi tunnete 1–2 nädala jooksul pärast ravimi võtmise algust (tingimusel, et see on õigesti valitud ja vajalikus annuses võetud)..

Samuti on antidepressante, millel on hüpnootiline ja rahustav toime. Need stimuleerivad vaimset ja emotsionaalset aktiivsust, kuid inimese füüsiline seisund muutub vähe. Nende hulka kuuluvad näiteks amitriptüliin, asafeen, pürasidool. Seega ei pruugi patsient oodatud tulemust saada. Selleks, et mitte eksida, on parem eelnevalt konsulteerida spetsialistiga, kes suudab üksikasjalikult selgitada, millist mõju ta selle või selle ravimiga ravimisel ootab..

Kas antidepressantidel on valu??

Antidepressantide peamine toime on vabaneda patsiendi sümptomitest ja depressiooni tunnustest, sealhulgas unisusest, passiivsusest, motivatsioonipuudusest, vaimsest ja emotsionaalsest depressioonist. Ühelgi selle rühma ravimil pole tavapärases mõttes väljendunud valuvaigistavat toimet. Teisisõnu, ilmse ägeda valu allika (põletik, trauma jne) korral ei leevenda antidepressantide võtmine patsiendi seisundit..

Mõnda antidepressanti on kroonilise valu korral edukalt kasutatud. Fakt on see, et pikaajalise depressiooniga kaasneb sageli krooniline valu. Vaimsed häired ei ole ainus valu allikas, kuid need võivad seda hästi suurendada ja halvendada seeläbi patsiendi seisundit. Eksperdid on märganud, et mitmed antidepressandid võivad sellist kroonilist valu leevendada. Sel juhul on see pigem valu tajumise kui valuvaigistava toime vähenemine..

Krooniliste valusündroomide raviks võib kasutada järgmisi antidepressante:

  • venlafaksiin;
  • amitriptüliin;
  • klomipramiin;
  • fluoksetiin;
  • desipramiin.
Muidugi ei tohiks krooniliste valude korral hakata iseseisvalt antidepressante võtma. Esiteks on sellel ravimirühmal lai valik kõrvaltoimeid ja patsiendil võib olla muid probleeme. Teiseks, pärast valu sündroomi kõrvaldamist on patsiendil oht probleemi "maskeerida". Lõppude lõpuks ei kaasne depressiooniga alati seljavalu, lihasvalu või peavalu. Enamasti on neil väga konkreetne põhjus, mis tuleks kõrvaldada. Sellepärast peavad patsiendid õige diagnoosi saamiseks pöörduma spetsialisti poole. Ainult siis, kui depressioon on kinnitatud koos kroonilise valuga, on ülaltoodud antidepressantide kasutamine õigustatud ja ratsionaalne.