Alexithymia

Alexithymia on inimese võimetus kirjeldada oma emotsionaalset seisundit verbaalsel kujul. Paljud spetsialistid peavad seda rikkumist mitte haiguseks, vaid pigem eraldi isiksuse tunnuseks. Aleksüümia oht on see, et see kutsub sageli esile psühhosomaatilisi haigusi ja võib olla ka tõsiste vaimsete häirete, nagu autism või skisofreenia, sümptom..

Aleksitüümia põhjused

Kaasaegsed eksperdid eristavad kahte rikkumise vormi: esmane ja sekundaarne. Primaarne aleksitüümia on kaasasündinud ja on seotud teatud ajuosade defitsiidiga, sekundaarset aleksitüümiat peetakse omandatud. Häire põhjused sõltuvad selle vormist..

Primaarse aleksitüümia korral eristatakse järgmisi põhjuseid:

  • loote, eriti aju, kaasasündinud väärarendid;
  • sünnitrauma;
  • raseduse ajal ülekantud nakkusprotsessid;
  • alexithymia pärilik olemus, see tähendab, et sarnaseid jooni võib täheldada ka lähimatel sugulastel.

Sekundaarse (või omandatud) alexithymia põhjused:

  • vaimuhaigus (ASD, skisofreenia);
  • neuroosid, varjatud depressioon;
  • stress, pidev närvipinge;
  • kannatas psühholoogiline trauma;
  • ajukahjustus, kesknärvisüsteem;
  • rasked nakkushaigused, mis mõjutavad aju ja kesknärvisüsteemi tööd.

Alexithymia võib paljude teadlaste sõnul ilmneda ka ebaõige kasvatamise tagajärjel: hüper- või hüpo-hooldus, tähelepanematus lapse tunnete suhtes. Samuti märgivad teadlased ühiskonnas omaksvõetud stereotüüpide mõju. See on nii "mehed ei nuta" kui "on ebasündsad oma tundeid avalikult väljendada".

Aleksitüümia peamised tunnused

Rikkumise peamised tunnused on järgmised:

  • Raskused omaenda tunnete mõistmisel ja verbaliseerimisel;
  • Üksinduse kalduvus. Aleksitüümiaga inimestel võib see ilmneda mitte kohe, vaid mõne aja pärast;
  • Piiratud fantaasia;
  • Intuitsiooni mõiste eitamine;
  • Eredate ja värvikate unistuste puudumine;
  • Loogiline mõtlemine, kalduvus analüüsida.

Pealegi ei pea aleksitüümiaga inimesel olema kõiki ülaltoodud märke..

Aleksitüümiaga seotud probleemid

Aleksitüümia tüsistused on väga erinevad. Kõigepealt räägime emotsioonide eest vastutavate hormoonide valest tootmisest ja psühhosomaatilistest haigustest. Nende hulka kuuluvad mitmesugused allergiate, seedetrakti probleemide, ateroskleroosi, migreeni ilmingud ja terve loetelu haigustest..

Sageli hakkab aleksitüümia korral inimesel tekkima probleeme ülekaaluga. Paljud selle häirega inimesed on sõltuvuses alkoholist või narkootikumidest, mis võib hästi areneda raskeks sõltuvuseks..

Võimetuse tõttu mõista teiste inimeste tundeid ilmnevad sageli sotsiaalsed probleemid: konfliktid, probleemid tööl ja isiklikus elus.

Alexithymia test

Aleksüümia põdemise tuvastamiseks peate kasutama spetsiaalseid teste. Venemaal kasutatakse skaalasid TAS-20 ja TAS-26, viimaseid peetakse paljud vananenuks.

Meie veebisaidil saate alexithymia testi PDF-failina alla laadida ja kontrollida ennast selle rikkumise osas.

Aleksitüümia korrigeerimine

Aleksitüümia kaasasündinud vormi ei saa parandada ja seda peetakse püsivaks häireks. Sekundaarne aleksitüümia korrigeeritakse psühhoteraapia abil, sel juhul sümptomite raskus väheneb ja inimese elukvaliteet paraneb. Kuid peate olema valmis selleks, et protsess venib pikaks.

Kuna aleksitüümiaga inimesel on raskusi oma seisundi kirjeldamisega, kaalutakse aleksitüümia korrigeerimiseks kõige soovitatavamaid psühhoteraapilisi võtteid: kunstiteraapia, liivateraapia, geštaltteraapia, kognitiiv-käitumuslik teraapia. Nende eesmärk on koolitada inimest emotsioone sõnastama..

Kui aleksitüümia on põhjustatud depressioonist, raskest psühholoogilisest traumast, töötab psühholoog kliendiga peamiselt algpõhjusel.

Aleksüümia korrigeerimisel pööratakse erilist tähelepanu kujutlusvõime arengule, mis aitab kaasa emotsionaalsete kogemuste valiku laienemisele..

Uimastiravi efektiivsus aleksitüümia korral ei ole tõestatud, mistõttu psühhiaatrid, psühholoogid ja psühhoterapeudid ei tegele aleksitüümia raviga..

Teksti autor: kliiniline psühholoog, neuropsühholoog Aleksandrova O.A..

Alexithymia - mis see on? Põhjused, sümptomid ja ravi

Kaugeltki mitte meie elu fantaasiast, kui tegemist on kliiniliste juhtumitega, kus inimene ei suuda kogeda kogu emotsionaalse ja sensoorse sfääri kaleidoskoopi, võimetust sõnadega väljendada oma meeleseisundit ja mõista armastava inimese tunnete tugevust. Ja võimalikud põhjused on nii mitmetähenduslikud, et metafoorselt meenutab see konkreetse emotsiooni “jalutuskäiku” mööda vigast hingedega puitsilda: on teada, et see ei jõua lõpuni ja kukub alla, sest sild laguneb, kuid millal ja millised plangud välja kukuvad, on endiselt raske öelda.

Terminoloogia, haiguse mõiste

Aleksiitüümia on psühholoogiline isiksuseomadus, mille puhul on raske tuvastada enda ja teiste emotsionaalseid seisundeid, väheneb fantaseerimisvõime, kujutlusvõimeline mõtlemine, sümboliseerimine ja kategoriseerimine, mis raskendab suhtlemisprotsessi ümbritsevate inimestega.

Fakt: alexithymia nimel kasutatakse silpi "ti" sõnast "harknääre", kuna arvatakse, et selle arengu võimalikud põhjused on selle sisesekretsiooninäärme patoloogias..

Alexithymia on mõiste, mille Ameerika psühhoanalüütik P. Sifneos võttis 1969. aastal kasutusele kui psühhosomaatilisi häireid esile kutsuva teguri. Sõna otseses mõttes tõlgitud kui "sõnade puudumine tunnete väljendamiseks" ja seda iseloomustab stabiilne sümptomite kogum:

  1. Emotsioonide asendamine kehaliste stiimulite ja aistingutega.
  2. Kogetud emotsionaalsete seisundite - nii enda kui ka kellegi teise - vale äratundmine ja vale kirjeldamine.
  3. Peegelduse ja eneseteadvuse halb areng.
  4. Fantaasia madal tase.

Aleksitüümia tüübid

Alexitüümid pole sarnased. Mõni võib olla oma emotsioonidest teadlik, kuid ei tea, kuidas neid kõnetasemele viia. Teised väljendaksid neid hea meelega, kuid ei tunne emotsionaalsete värvide võimalikku spektrit. Selliste raskuste olemuse põhjal on tavaks eristada erinevaid kategooriaid, sõltuvalt emotsionaalsete düsfunktsioonide olemusest:

  1. Pedagoogiline: halb emotsionaalne sõnavara.
  2. Psühholoogiline: vastuoluliste emotsioonide olemasolu või nende allasurumine; tunnete ja emotsioonide vastuolu isiksuse "mina-kontseptsiooniga".
  3. Keeleline: sisemiste meeleseisundite standardsed verbaalsed kirjeldused.

Kuidas sünnivad emotsioonid füüsilistest aistingutest?

Mis on "emotsionaalse tummuse" peamine raskus? Miks te ei saa emotsioone kogeda? Emotsioonid sünnivad biokeemilisel organismi tasandil. Kui inimene on vihane, tunneb ta oma templidesse verevoolu, hirmul - kiiret südamelööki ja jäsemete tuimust jne. Aistingute põhjal omistab inimene neile negatiivse või positiivse tähenduse ning seostab neid konkreetsete emotsioonide kuvandiga: kurbus, õnn, kahju. Emotsiooni "välismaailma" viimiseks tuleb need viia "emotsionaalsest" paremast ajupoolkerast vasakul poolkeral asuvasse kõnekeskusesse. Kui see aju "suhtlemise" protsess on häiritud, seisab inimene silmitsi tõsiasjaga, et ta ei mõista emotsioonide tähendust, ei oska verbaalselt väljendada ja teisele inimesele edasi anda.

Fakt: terve emotsionaalse-sensuaalse sfääriga inimese emotsionaalset käitumist tajuvad aleksitüümid ebapiisavalt.

Diagnostika

Sellel nähtusel puuduvad nii selged piirid, et neil on lihtne asendada muid iseseisvaid haigusi või ajutisi seisundeid, nagu depressioon, trauma, skisofreenia või lihtsalt madal kognitiivse arengu tase. Seetõttu on väga oluline omada kehtivat diagnostikavahendit. Kõige sagedamini kasutatakse 12 keeles valideeritud Toronto Alexithymia skaalat (täiustatud TAS-20), mis koosneb 20 küsimusest, kolmest tegurist, mis kajastavad aleksitüümia põhikomponente:

  1. Tunnete tuvastamise raskused (KTK).
  2. Raskused tunnete kirjeldamisel (SPOT).
  3. Väliselt orienteeritud mõtlemine (PTO), mis kajastab kaudselt ka kujutlusvõime iseärasusi.

Venekeelses versioonis kasutatakse skaalat TAS-26 (küsimustiku esimene, ebatäiuslik versioon, mis koosneb neljast tegurist), mis pole täiesti usaldusväärne, kuna see ei läbinud täielikku valideerimist.

Aleksitüümia probleem

Kaasaegne teadus otsib endiselt vastust, kas on võimalik välja tuua aleksitüümia iseseisva patoloogilise nähtusena või muude seisunditega kaasnevate sümptomite kompleksina, millega iga terve inimene võib hävitavas olukorras kokku puutuda. Alexithymia on nii mitmetähenduslik nähtus, mida tõlgendatakse järgmiselt:

  • Kaitsemehhanismi kuju.
  • Viivitatud või vastupidised arengumuutused (kognitiivsed ja emotsionaalsed).
  • Sotsiokultuuriline nähtus.
  • Neurofüsioloogiline patoloogia.

Statistika

Statistika järgi on tänapäeval sellele häirele vastuvõtlike inimeste ligikaudne arv 5–23% kogu elanikkonnast. Sooline jaotumine ei soosi mehi, just nemad kannatavad selle vaevuse käes tõenäolisemalt kui naised, sest isegi lapsepõlves õpetavad vanemad tulevasi kaitsjaid olema tugevad, kindlad, mitte üles näitama liigset emotsionaalsust.

Aleksitüümia põhjused

Põhiseaduslikud tegurid: geneetilised kaasasündinud talitlushäired, mis põhjustavad emotsionaalsete stiimulite ja reaktsioonide tajumise ja taastootmise eest vastutavate ajupiirkondade düsfunktsiooni; parema ajupoolkera puudus; trauma, ajukasvaja.

  • Emotsionaalse suhtluse katkestamine ema ja väikelapse vahel, emotsioonide allasurumine, nende väljenduskeeld.
  • Madal hariduslik, kultuuriline, staatuslik arengutase.
  • Mõni kultuur keelab emotsioonide ja tunnete avatud väljendamise, emotsionaalse piiramise ja külmuse eelistamise.

Aleksüümia psühholoogiline kontseptsioon: traumajärgsete reaktsioonide tekkimine (emotsionaalne "tuimus", teadmatus varasematest sündmustest, suhtlemisvaesus ja olukordade ennustamine).

Fakt: kirurgiliselt on avastatud, et aleksitüümikutel on närviühenduste ebanormaalne tihedus, mis raskendab impulsside edastamist poolkerade vahel.

Aleksitüümia: psühholoogiline probleem

See põhineb kognitiivsetel, isiksuse ja afektiivsetel defektidel. Aleksitüümia on psühholoogias häirete kompleks, mis raskendab adekvaatset suhtlemisprotsessi ühiskonnaga. Häire all kannataval isikul on mitmeid hävitavaid omadusi:

  • Inimene ei taju, ei väljenda piisavalt oma tundeid ega mõista teisi, kuid on altid kontrollimatutele afektide puhangutele; sisemisi kogemusi tajutakse nördimuse, ärrituvuse, väsimuse, tühjuse värvides.
  • Aleksitüümia kui psühholoogiline probleem toob kaasa asjaolu, et inimese tunnetuslikku sfääri eristab kujutlusvõime vaesus, visuaalselt aktiivse mõtlemise ülekaal koos võimetusega kategoriseerida ja sümboliseerida ümbritseva maailma esemeid ja pilte.
  • Väljendatud isiksuse infantilism, primitiivsed eluväärtused ja -vajadused, madal eneserefleksioon.

Selline psühholoogiline pilt muudab inimestega suhtlemise vastuoluliseks ja terviklik elutunnetus - kasin, hall, pragmaatiline, väljaspool igasugust loomingulist lähenemist sellele..

Aleksitüümia, psühhosomaatika: uuringud

Paljud andmed kummutavad veendumust, et kogu psühhosomaatika on tingimata aleksitüümika. Ainult 25% patsientidest iseloomustasid muutused afektiivses sfääris, ülejäänud patsiendid olid emotsionaalse suhtluse näitamiseks täiesti normaalsed. Aleksiitüümia, mille määratlust me kaalume, on lihtsalt psühhosomaatiliste haiguste sagedane kaaslane. Ta pole nendega identne ja tal pole nendega põhjus-tagajärg seoseid (G. Engel).

Aleksitüümia uuringud (neuropsühholoogilised eksperimendid) on näidanud, et ajukoore keskustes, mis vastutavad eneseteadvuse eest, on emotsioonidest teadlik aru saada, kuna neis puudub hall aine (Görlich-Dobre); ja tähelepanu eest vastutava ajukoore keskustes leiti puudus, mille tõttu aju ei paista esitatavaid graafilisi emotsioone üldse kinnitavat (André Aleman).

Katse käigus suudavad aleksitüümikud õigesti tuvastada peamised emotsioonigrupid (rõõm, õnn, kurbus, hirm jne), kuid tegelikus elus on see protsess keeruline ja konkreetsete emotsioonide asemel nimetavad nad määramatuid ebamugavaid kehalisi aistinguid (MacDonald).

Enesereflektsiooni taseme ja fantaseerimisvõime uurimisel leidis kinnitust emotsionaalsete kõrvalekallete ilmnemise sotsiokultuuriline põhjus: aleksitüümiaga inimestel oli madal haridustase ja sotsiaalne staatus üldiselt (R. Borens).

Aleksitüümia kui psühhosomaatiliste häirete tekke riskifaktor

Idee suhtest suutmatuse kirjeldada ja väljendada oma tundeid ning psühhosomaatiliste häirete ilmnemise vahel on P. Sifneose sõnul üsna loogiline. Kuigi aleksitüümik ei tuvasta emotsioone, kogeb ta neid siiski, kogub, kuid ei suuda neid väljendada. Seejärel võtab keha selle ülesande ja füsioloogiline sümptomatoloogia (mis tahes elundi "valimine") annab teada vaimsest ebamugavusest.

Psühhosomaatiliste haiguste arengus on kaks seisukohta (Neymiakhi sõnul):

  1. "Eitus" (afektiivse sfääri pärssimine).
  2. "Puudus": teatud vaimsete funktsioonide puudumine, mis vähendavad võimet reflekteerida, fantaseerida ja sümboliseerida vajadusi. Sellised muutused ei ole tavaliselt ravi ja vastupidise taastumise kohased..

Aleksitüümia korral registreeritakse pidevalt ainult kehalisi aistinguid ja emotsioonid võivad mängida tähelepanu kõrvale juhtivat rolli üksikutele organitele keskendumast, mis omakorda võib tekitada soovitatud psühhosomaatilisi valusid ja vaevusi.

Ravi, aleksitüümiliste ilmingute vähendamine

Parandustöö rühmas eeldab järkjärgulist struktuuri, kuid jääb ebaefektiivseks:

  1. Lõõgastus (autogeenne treening, psühho-võimlemine, muusikateraapia).
  2. Mitteverbaalse suhtluse arendamine.
  3. Sisekõne verbaliseerimine (N. Sendiferi sõnul "sisemine kõnesalvesti").

Takistuseks on aleksitüümikute võimetus väljendada oma tundeid ja emotsioone, tajuda parandusolukorda olulise ja huvitava protsessina. Selline katse sarnaneb mitme võõrkeele korraga õpetamisega inimesele, kes ühestki sõnast aru ei saa..

Psühhodünaamilise ravi muudetud versioon, kus rõhk on oma emotsioonide ja tunnete demonstreerimise ohutusel, suutis anda selgeid progressiivseid tulemusi. Praktikas sarnaneb see teraapiamudel ema ja lapse suhtlusega, mis selgitab, tõlgendab, toetab ja viib järk-järgult isikliku küpsuse kasvu..

Sellise ravi eesmärk on patsiente suunata ja abistada:

  1. Edastage ja selgitage sellise emotsioonitu suhtlemise olemust ja põhjuseid.
  2. Õpetage tuvastama oma emotsioonide sarnasusi teiste inimeste emotsioonidega.
  3. Eristage füsioloogilisi aistinguid ja emotsionaalseid reaktsioone.
  4. Õpetage emotsionaalset tundlikkust ja kõrvaldage ebaproduktiivsed viisid oma afektiivse sfääri juhtimiseks.

Ravi oluline tingimus on ärevuse puudumine, mille tagab psühhoterapeudi aktsepteeriv ja toetav seisukoht.

Raviprognoosid

Aleksitüümia psühhoterapeutiline ravi võib kesta aastaid. Pettumus on asjaolu, et mitte kõik aleksitüümid ei reageeri ravile; on võimalus, et mõned patsiendid ei reageeri sellele ravile. Kliendi tugev soov ja motivatsioon emotsionaalse tundlikkuse saavutamiseks jääb oluliseks tingimuseks. Väljaspool teraapiaruumi peab inimene iseendaga vaeva nägema: arendama oma loomingulisi võimeid, osalema inimeste kommunikatiivses sensuaalses maailmas, suhtlema nendega, reageerides nende emotsioonidele.

Alexithymia

Aleksitüümia on spetsiifiline isikuomadus, mis avaldub raskustes enda emotsionaalsete murede ja teiste emotsioonide mõistmisel ja verbaalsel kirjeldamisel, kehaliste aistingute eristamisel, kogemuste eristamisel, sümboliseerimis- ja fantaseerimisvõime vähenemisel, keskendudes peamiselt välistele aspektidele, samal ajal maksmata asjakohane tähelepanu, sisemised kogemused, kalduvus utilitaristlikule, konkreetsele-loogilisele vaimsele operatsioonile koos emotsionaalse reageerimise puudujäägiga. Kõik kirjeldatud tunnused võivad kas avalduda samal määral või võidab neist üks.

Aleksitüümiat kui psühholoogilist probleemi peetakse sageli psühhosomaatiliste vaevuste tekkimise võimalikuks riskifaktoriks. Aleksüümia uuringud toetavad seda väidet..

Aleksitüümia tekkimise põhjused on tänapäeval ebaselged. Arvatakse, et kõnealuse kõrvalekalde esmast vormi on raske psühhokorrigeerida. Samal ajal võib sekundaarsele aleksitüümiale suunatud korrigeeriv töö olla tulemuslik.

Aleksitüümia sümptomid

Aleksitüümia kui emotsionaalse häire tüüp on närvisüsteemi funktsionaalne eripära. Aleksitüümiaga isiksuse intellektuaalne sfäär ei ole häiritud, pigem vastupidi. Paljusid selle häirega inimesi iseloomustab kõrge vaimne areng..

Alexithymia uuringud näitavad, et umbes 20% -l kodanikest on allexithymia ilmingud.

Aleksitüümiaga inimesed ei suuda praktiliselt empaatiat kogeda, neil on raske teistele kaasa tunda. Kuid nad pole hingetud egoistid ega tundetud inimesed. Selle häirega isikud ei saa lihtsalt aru, kuidas seda tehakse. Seetõttu on neil lihtsam suhtlemist vältida või kõigist tuttavatest fraasidest lahti saada..

Aleksitüümia on psühholoogias - sõnade puudumine emotsioonide väljendamiseks või lihtsamalt öeldes emotsionaalne kirjaoskamatus.

Inimestel, kes kahtlustavad seda häiret, on mitmeid omaseid märke ja iseloomuomadusi, mis ei hõlma mitte ainult emotsioonide sfääri.

Aleksitüümia tunnused. Esiteks on nende endi emotsioonide tajumisel ja avaldamisel raskusi. Sellised isikud tunnevad kogu inimestele omast emotsionaalset spektrit, kuid ei suuda kirjeldada seda, mida nad tunnevad, sõnadega. Seetõttu on neil raskusi teiste emotsionaalsete reaktsioonide mõistmisega, mis sageli tekitab kommunikatiivses suhtluses tohutuid raskusi. Seetõttu tekib selle kõrvalekaldega inimestel järk-järgult soov üksinduse järele..

Lisaks iseloomustavad selliseid inimesi fantaasiaga seotud probleemid ja piiratud kujutlusvõime. Enamasti iseloomustab selle häirega inimesi suutmatus olla loov. Iga tegevus, mille puhul on vaja midagi ette kujutada, luua, välja mõelda, tekitab ärevust ja segadust.

Selle häire tunnuseks peetakse ka haruldasi unenägusid. Aleksitüümia all kannatavatel inimestel pole sageli üldse unistusi. Harvadel juhtudel, kui nad unistavad, näevad nad end igapäevaste igapäevaste tegevustega. Sellega koos on sellistel isikutel konkreetne-loogiline, utilitaarne, selgelt struktureeritud vaimne tegevus. Kuna nad ei kipu unistusi harrastama ega fantaseerima, muutuvad igapäevased, selgelt määratletud probleemid neile lähemale. Seetõttu ei usalda nad oma intuitsiooni, sageli isegi lükkavad selle olemasolu täielikult tagasi..

Selle häirega isikud ajavad emotsionaalse ärevuse sageli segi keha tunnetega. Selle tulemusena, kui nende tunde kohta küsitakse, kirjeldavad nad tõenäolisemalt kehalisi aistinguid, näiteks see valutab, surub, hästi.

Alekseitüümid ei suuda iseendaga toime tulla, kuna emotsioonide juhtimisel puudub oskus, mis põhjustab emotsionaalsete aistingute allasurumist teadvusest. Kuid repressioonid ei tähenda täielikku puudumist. Kõik see kokku viib võimetuseni kogunenud pingeid ja ärevust maha visata. Alexitüümid, tundes kogemusi ja teadvustamata nende esinemise põhjuseid, peavad selliseid kogemusi mõne haiguse sümptomiks. Sageli otsivad nad päästet alkoholi või narkootikumide kaudu..

Aleksitüümia maailm on kurb ja rõõmutu, kuna selle kõrvalekaldumise üks tagajärgi on elu nappus.

Igasugune aleksitüümi lähedane suhe on ette määratud, kuna ta ei oska partneri tundeid eristada ja mõista. Mõistmata iseenda negatiivseid emotsioone ja otsimata probleemi välistest oludest, heidab ta vastutust ümbritsevatele inimestele, mis viib pideva vastasseisu ja lähedastega suhete hävitamiseni. Seetõttu on nende sotsiaalsed suhted pigem ebanormaalsed..

Aleksitüümia tuvastatakse spetsiaalsete psühholoogiliste testide abil. Kõige tavalisem test on Toronto skaala, mis sisaldab rida kinniseid küsimusi..

Aleksitüümia tase määratakse saadud punktide arvu järgi.

On eeldus, et aleksitüümia kui individuaalne omadus on psühholoogilise stabiilsuse prognostiline parameeter seoses igapäevaste stressitegurite, ekstreemsete sündmuste, mitmesuguste õnnetuse ilmingutega, kuna võimetus väljendada oma tundeid, mille tagajärjel ja vajadusi realiseerides saadab inimese dissotsiatsiooni seisundisse, eraldub oma “empiirilisest”. Mina ". Samuti on täiesti võimalik, et sotsiaalsete erialade töötajate jaoks on aleksitüümia takistuseks professionaalsele edukusele..

Suure tõenäosusega on aleksitüümia polydeterministlik nähtus, millel on erinev genees ja olemus. B. Bermond tuvastas neurobioloogiliste andmete põhjal selle kõrvalekalde kahte tüüpi: afektiivset ja kognitiivset. Esimesel tüübil on emotsionaalne erutus ja teadlikkus sellistest emotsioonidest ning teisel on normaalne emotsionaalne toon koos emotsioonide ja nende tähistamise madalal tasemel.

Ameerika psühholoog D. Levant esitas hüpoteesi, et emotsionaalsete reaktsioonide piirangute tõttu on aleksitüümia tase meestel kõrgem kui naistel. See eeldus leidis kinnitust mittekliinilises rühmas.

Sageli on aleksitüümia isiksusepsühholoogia nähtus, mis on seotud ebaproduktiivse psühholoogilise kaitsega. Selle näiteks on lõhestumine - inimene, kes ei suuda taluda oma ambivalentsust mõne nähtuse suhtes, hakkab sagedamini kasutama dissotsiatsiooni, mille tagajärjel kaotab ta isikliku terviklikkuse.

Aleksitüümia ravi

Alexithymia kui emotsionaalse häire tüüp on esmane ja sekundaarne. Esimene kõrvalekalde vorm on tingitud kaasasündinud aju defektidest, emakasisesest väärarengust, sünnitraumast ja sünnitusjärgsest häirest. Aleksitüümia esmast vormi peetakse ravimatu.

Sekundaarset vormi saab diagnoosida psühhiaatriliste häiretega lastel, nagu autism ja skisofreenia. Samuti võib emotsionaalne häire tekkida neuroloogiliste haiguste, psühhotraumade, stressisündmustega kokkupuute, tõsiste närviliste šokkide ülekande tagajärjel..

Lisaks on olemas teooria, mis kirjeldab hariduse domineerivat rolli kõnealuse kõrvalekalde tekkimisel. Nii näiteks, kui ühiskonnas kehtestatakse lapsele stereotüübid “meessoost käitumine”, see tähendab, et need piiravad emotsionaalsust, keelavad oma emotsioone näidata, korrates pidevalt tuntud lugu “mehed ei nuta”, kasvab suureks, on tal sada protsenti raskusi emotsioonide väljendamisel..

Samuti peavad paljud kinni hüpoteesist, et kirjeldatud kõrvalekalde kujunemisel on määravad sotsiaal-kultuurilised tegurid, kuna isiksuse arengu määrab koolitus ja haridus..

Sekundaarne aleksitüümia kui psühholoogiline probleem sobib psühhoteraapiliseks korrektsiooniks, kuid ravi võib edasi lükata. Kunstiteraapia, hüpnoteraapia, sugestioon, geštaltteraapia, tavapärane ja modifitseeritud psühhodünaamiline psühhoteraapia on osutunud psühhoteraapia tehnikatena tõhusamaks..

Psühhokorrektsioonitöö eesmärk on õpetada indiviidi oma emotsioone sõnastama. Kunstiteraapia aitab selle ülesandega toime tulla, kuid esimesi tulemusi ei saa kohe märgata. Lähedaste tugi on selles etapis väga oluline..

Samuti pööratakse palju tähelepanu kujutlusvõime arendamisele, kuna see aitab laiendada emotsionaalsete kogemuste ringi..

Uimastiravi tõhususe kohta pole tänapäeval usaldusväärseid andmeid. Enamik arste praktiseerib bensodiasepiini rahustite määramist paanikahoogudega patsientidele, mis arenevad samaaegselt aleksitüümiaga. Samal ajal on integreeritud lähenemisviisilt positiivsemaid tulemusi siiski mitte ainult psühhosomaatilistele sümptomitele, vaid ka psühho-emotsionaalse stressi, depressiivsete seisundite ja ärevuse leevendamisele. Samuti kuuluvad selle kõrvalekalde tagajärjel tekkinud psühhosomaatilised vaevused korrigeerimisele. Kuna aleksitüümia ja psühhosomaatiliste haiguste tekke vahel on seos. Samuti mõjutab aleksitüümia kaasuvate vaevuste kulgu. Väga oluline on ainevahetuse, hormoonide tootmise ja immuunsuse tausta nõuetekohane tasakaalustamine.

Autor: Praktiline psühholoog N.A. Vedmesh.

Meditsiinilise ja psühholoogilise keskuse "PsychoMed" esineja

Alexithymia: Ma ei tea, mida ma tunnen

Emotsioonid on inimese psüühika, selle instinktiivse, loomaliku olemuse kõige iidsem funktsioon. Kõigil elavatel inimestel on eranditult emotsioonid, kuid mitte kõik inimesed pole võrdselt tundlikud ja mõned võivad tunduda isegi täiesti tundetud, kellel puudub võime tundeid väljendada, neid teistega jagada ja kaasa tunda. Psühholoogias nimetatakse sellist emotsionaalsust, võimetust mõista erinevaid oma tundeid ja neid väljendada - aleksitüümiaks..

Aleksitüümia nähtus mõjutab käitumist ja mõtlemist nii, et emotsioone ei tunta sageli ära ja need on justkui tavaelu "üle parda", kuid sellegipoolest ei kao need kuhugi, vaid elavad jätkuvalt teadvuseta tasemel, nagu kõigil teistelgi inimestel.... Emotsioonid mõjutavad tervislikku seisundit, tervislikku seisundit, kutsuvad esile tegevust ja määravad suuresti käitumise ja lõpuks ka inimese elu. Oma tunnetest aru saamata ei saa te teha teadlikke otsuseid, hoolitseda oma psühholoogiliste vajaduste eest ja luua tervislikke, intiimseid suhteid. Sel põhjusel on aleksitüümia peaaegu alati psüühika toimimise piirang ja eriti rasketes vormides võib see põhjustada psüühiliste patoloogiate arengut.

Aleksitüümia mõiste psühholoogia teoorias

Mõiste "aleksitüümia" (sõna otseses mõttes - "tunnete jaoks pole sõnu") võttis Ameerika psühhiaater P. Sifneos kasutusele eelmise sajandi 70. aastatel. Praegu uurivad psühhoanalüütikud ja psühholoogia kognitiiv-käitumuslik kool seda teemat väljaspool meditsiini. Sifneos kirjeldas stabiilset psühholoogilist isiksuseomadust, mis viitab järgmistele aleksitüümia tüüpilistele tunnustele:

  1. Raskused enda ja teiste tunnete tuvastamisel, mõistmisel ja kirjeldamisel;
  2. Vähenenud võime eristada füüsilisi ja emotsionaalseid aistinguid;
  3. Nõrk sümboliseerimis- ja kujutlusvõime, fantaasiavaesus, vähene loovuse kalduvus
  4. Tähelepanu suunamine rohkem välistele sündmustele kui emotsionaalsetele reaktsioonidele;
  5. Kalduvus emotsioonide somatiseerumisele ja selle tagajärjel - kalduvus psühhosomaatilistele häiretele;
  6. Kalduvus utilitaristlikule, konkreetsele mõtlemisele ja praktiliste tegevuste eelistamine stressi- ja konfliktiolukordades.

Peaaegu 50 aasta jooksul on aleksitüümia nähtus äratanud psühhosomaatilise meditsiini ja psühholoogia valdkonna spetsialistide tähelepanu. Arvukad aleksitüümia kliinilised uuringud kinnitavad kalduvust aleksütüümiate psühhosomaatilistesse haigustesse, samuti aleksitüümia suurt levimust psühhosomaatiliste patsientide seas. Seda kalduvust somatiseerimisele seletatakse asjaoluga, et emotsionaalse eneseregulatsiooni võime puudumine, mis tavaliselt võimaldab teil kohaneda stressitingimustega, viib füsioloogiliste reaktsioonide suurenemiseni stressile ja selle tagajärjel somaatiliste haiguste tekkele..

Alexithymia tänapäevane teaduslik mõiste kirjeldab kahte peamist tüüpi, mis määravad psühhoteraapia efektiivsuse antud funktsiooni jaoks:

  1. Esmane aleksitüümia on emotsionaalsete reaktsioonide puudumine. See on keha kaasasündinud, põhiseaduslik tunnus, mis on tõenäoliselt seotud närvisüsteemi funktsionaalse häirega, mille tõttu kehale mõjuvad instinktiivsed impulsid, möödudes ajukoores toimuvast töötlemisprotsessist (see tähendab teadlikkusest ja reguleerimisest). See kaasasündinud aleksitüümia on levinud (80% juhtudest) autismispektri häiretega inimestel. Kaasasündinud päritolu tõttu ei allu esmane aleksitüümia psühhoteraapilisele korrektsioonile hästi. Sellised patsiendid vajavad pigem optimaalsete elutingimuste kujundamist, stressi minimeerimist ja kognitiivsete funktsioonide arendamist, mis võimaldavad kompenseerida peegeldumise puudumist..
  2. Sekundaarne aleksitüümia - emotsioonide eitamine. Selline mudel eeldab emotsionaalsete reaktsioonide ulatuslikku pärssimist, mis on tingitud psüühika liiga arenenud kalduvusest kasutada kaitsemehhanisme, nagu eitamine, represseerimine, dissotsiatsioon, mahasurumine, afektide isoleerimine ja teised. Emotsioonid pole sellisel juhul lubatud teadlikkuseks ja töötlemiseks ning leiavad oma väljenduse somaatiliste või psüühiliste häirete korral, võttes inimeselt võimaluse oma tundeid vahetult kogeda ja nimetada. Sekundaarne aleksitüümia on psühhoteraapia all ja prognoos on kõige soodsam juhtudel, kui emotsioonide isoleerimine ilmneb isiksuse arengu suhteliselt hilises staadiumis, näiteks reaktsioonina vaimse trauma korral.

Loomulikult on kord kaotatud tunnetamisvõime taastamine palju lihtsam kui nullist õppimine, omamata rikkalikku kogemust mõtiskluses ja empaatias. Alexithymia teooria näitab, et diagnoosimisel on oluline eristada primaarset ja sekundaarset alexithymia, kuna raviplaan erineb nendel juhtudel oluliselt. Tunnete mõistmise ja verbaliseerimise võime diagnoosimiseks töötas Kanada teadlaste rühm välja Toronto alexithymia skaala (tas) - lühikese küsimustiku, mis võimaldab teil suhteliselt usaldusväärselt määrata alexithymia olemasolu ja määra.

Aleksitüümia kui autistliku isiksuse tunnus

Primaarset aleksitüümiat, seda tüüpi närvisüsteemi eriline toimimine soodustab, seostatakse sageli teiste isiksuseomadustega, mis lisavad autismispektri häireid. Autismi võib väljendada suhteliselt kerges vormis (näiteks Aspergeri sündroomi kerged vormid) või omandada raske patoloogiline kulg. Enamikku autistidest iseloomustab emotsionaalse intelligentsuse märkimisväärne langus, see tähendab võime tunnistada teiste inimeste emotsioone. Selle omaduse tõttu võib teise inimese käitumine autisti oluliselt hirmutada või häirida, kuna ta ei oska teiste tegusid ennustada. Samal ajal võib ta ise käituda liiga ebaviisakalt, agressiivselt või ülemäära lärmakalt ja tekitada teiste meelepaha..

Sel juhul on mõistlik kognitiiv-käitumuslik teraapia, mille eesmärk on kompenseerida empaatiavõime puudumist kognitiivsete oskustega. Sellise kokkupuute käigus õpivad lapsed intellektuaalselt mõistma (intonatsiooni, sõnavara, näoilmete abil), mida teised inimesed tunnevad, mis on vastuvõetav ja meeldiv ning mis võib häirida, viha või häirida. See aitab autistidel end kaitsta teiste ootamatute reaktsioonide eest, tunda enesekindlust ja leida oma koht neurotüüpilises keskkonnas..

Aleksitüümia on psühhosomaatika riskifaktor

Paljud psühhosomaatilise kliiniku patsiendid satuvad oma emotsioonide äratundmise ja verbaliseerimise võime vähenemises. Sellistel juhtudel valitseb afektist somaatiline reaktsioon, inimese tähelepanu on suunatud füüsilistele aistingutele, mis suurendab emotsionaalse reaktsiooni somaatilise komponendi mõju. Tunnetega kokkupuute puudumine mängib eriti olulist rolli selliste klassikaliste psühhosomaatiliste haiguste nagu psoriaas, ekseem, maohaavandid, migreen, hüpertensioon, vegetatiiv-vaskulaarne düstoonia, südamerütmihäired jt..

Inimene, kes ei saa oma tunnetest aru, võib rääkida vihast: "Mu pea tuikab ja lõuad suruvad kokku" või hirmust: "Mul on hing kinni ja käed higistavad ja värisevad." Ja just nagu nad teavad, ilmnevad ka tunded. Hirmuga, mida mõistetakse ja kogetakse hirmuna, saate teha palju - lohutada ja rahustada ennast, kõrvaldada hirmutegur ("rünnak" või "põgeneda"), muuta hirm vihaks ja väljendada seda, paluda lähedastelt tuge ja kaitset. Kuid hirm, mida tuntakse ainult kehalise reaktsioonina, mõjutab keha jätkuvalt ja põhjustab tagajärgi füüsilisel tasandil..

Kuidas mõjutab aleksitüümia keha?

Kui emotsioone ei töödelda, muutub stressiolukord stabiilseks ja mõjutab järgmisi kehasüsteeme:

  1. Lihastöö. Hirm, ärevus, paanika, viha, põnevus ja muud reaktsioonid, mis on bioloogiliselt suunatud mingi tegevuse (põgenemine, rünnak, töö jne) sooritamisele, sunnib teatud lihasgruppe pingutama. Kui see pinge ei leia motoorset tühjenemist (inimene, kes ei tea oma hirmust, ei jookse ju kuhugi), siis pinge lihastes muutub konstantseks ja põhjustab luustiku deformatsioone ning siseorganite talitlushäireid (näiteks pidevalt pinges kõhulihased võivad põhjustada seedehäireid).
  2. Hormoonide tootmine. Stressi (isegi kui me ei tea, mis see on) ja intensiivsete kogemuste (hirm, valu, igatsus, armastus, viha, meeleheide ja kõik teised) ajal tekivad teatud hormoonid, mis peaksid keha mobiliseerima ja aitaksid stressirohkes olukorras toime tulla. Kuid kui emotsioone ei tunta ära, ei lahene olukord sageli ja hormoonide tootmine jätkub. Siis koguneb hormoonide kontsentratsioon veres, häirides närvisüsteemi ja paljude teiste süsteemide tööd. Näiteks suurendab hirm adrenaliini, norepinefriini ja kortisooli tootmist - stressihormoonid, mis suurendavad südame löögisagedust, tõstavad kehatemperatuuri, kutsuvad esile verevoolu lihastesse, vähendavad seedefunktsioone, pärsivad mõtlemist ja pärsivad une-ärkveloleku tsüklit - st võtavad kehalt võimaluse puhata ja taastuda..
  3. Vaimsed funktsioonid. Alexitüümiaga kaasnevad sageli psüühikahäired - buliimia või anoreksia (kui toitumisfunktsioon asendab inimese emotsionaalset funktsiooni), depressioon (kui teadvustamatute tunnete sissevool uputab inimese apaatia ja depressiooni seisundisse), ärevushäire (kui sisemised konfliktid projitseeritakse väljapoole ja ilmnevad ebaselge välise ohuna), obsessiiv-kompulsiivne häire (kui rituaalid ja obsessiivsed tegevused saavad vaimse elu keskpunktiks), keemilised ja muud sõltuvused (kui emotsionaalse reguleerimise funktsioonid delegeeritakse ainele või muule sõltuvuse objektile).

Aleksitüümiaga patsientide psühhosomaatiliste haiguste ravi on kõige tõhusam komplekssel kujul. Koos somaatiliste sümptomite ravimitega on oluline töötada psühholoogiliselt. Õppides järk-järgult omaenda emotsionaalseid reaktsioone, omandab patsient vahendid tunnete töötlemiseks ja reguleerimiseks. Selle tulemusena teadlikkus mitte ainult ei suurene, vaid psühhosomaatiliste sümptomite ilmingud vähenevad oluliselt..

Psühhoteraapia käigus jõuavad psühhosomaatilised patsiendid sümptomi kui kehavaenlase tajumisest valu ja haiguste mõistmiseni signaalina, et sees toimub midagi olulist. Soodsa prognoosi korral võib seda "olulist" sisemust mõista ja nimetada emotsioonideks ning inimesel on ruumi tunnete töötlemiseks, mis avaldab positiivset mõju füüsilisele heaolule.

Kuidas aleksitüümia mõjutab elukvaliteeti?

Emotsionaalselt "tervete" inimeste jaoks on tunnetel oluline roll elu korraldamisel, prioriteetide valimisel, teistega suhete loomisel. Inimesed, kes tunnevad täielikult emotsioone, püüavad rahuldada oma psühholoogilisi ja vaimseid vajadusi ning hoolitseda oma moraalse heaolu eest.

Aleksitüümi eluiga erineb mõnest tüüpilisest tunnusest:

  1. Sotsiaalsete kontaktide emotsionaalne vaesumine. Aleksitüümikutel on reeglina vähe lähedasi sõpru, suhteid teistega iseloomustatakse pealiskaudsetena, utilitaarsetena. Inimene ei tunne suhtlemise täielikkust ja sügavust, teda ei huvita tunnete siiras lahusus (enda ja teiste inimeste vahel). Teised võivad aleksitüümi tajuda külmade, rangete, eraldatud vestluskaaslastena. Sageli ei saa teised vastust küsimustele nagu "Kas sa oled vihane? Kas sa oled häiritud? Miks sa oled nii kurb?" Või kohtuvad hämmeldunud "ma ei tea".
  2. Vähe või üldse mitte fantaasiat, kujutlusvõimet ja loovust. Inimene pööratakse reeglina välismaailma poole, unenäod tunduvad talle mõttetu ajaraiskamisena. Kui on vaja tegeleda loovusega, langeb uimasusesse või tekitab lihtsaid pilte, millel puudub sümboolika.
  3. Elutee valimine väliste eelduste hulgast. Isik, kes on ilma jäetud produktiivsest kontaktist iseendaga, teeb õpitud ideede põhjal olulisi otsuseid selle kohta, kuidas käituda "õigesti", "hästi", "kasumlikult". Samal ajal tuntakse sisemist motivatsiooni ("minu jaoks õige", "võimalus avaneda", "ma tahan seda") nõrgalt või ei võeta seda üldse arvesse. Seetõttu näeb elu välja nagu rida utilitaristlikke otsuseid, mis võivad küll teatud edu saavutada, kuid ei jäta ruumi autentseks eneseteostuseks. Samal ajal võib inimene tunda ebamäärast tühjust, ebamäärast soovi muutuste järele, kuid ei omista neile nõrkadele signaalidele tähtsust.

Mõnikord tunneb inimene ebamääraselt või teravalt rahulolematust omaenda elu suhtes ja mõistab, et tahaks luua kontakti omaenda tunnetega. Pädev psühhoterapeut võib siis olla väärtuslik liitlane. Mõistev ja empaatiavõimeline terapeut aitab kliendil luua olulisi seoseid oma sisemaailmaga ning saavutada soovitud aktsepteerimine ja empaatia ning seejärel õppida tundma emotsionaalsete reaktsioonide signaale, neid mõista ja töödelda..

Seega on inimesel võimalus enda eest hoolitseda, mõista oma psühholoogilisi vajadusi ja püüda neid rahuldada, luua produktiivseid ja toitvaid suhteid ning loobuda hävitavatest "mürgistest" suhetest. Elu omandab sügavuse, täitumise ja mõtte.

Emotsionaalselt hämmingus: mis on aleksitüümia

Kuidas elada, kui pole kunagi kindel, mida tunned

Jaga seda:

Tavaliselt on emotsionaalne intelligentsus seotud eelkõige empaatiaga: inimest peetakse ühiskonnaeluga kohanenuks, kui ta suudab mõista ja aimata teiste tundeid ja soove. See, kui hästi ta ise oma emotsioone mõistab, ei tundu nii oluline. Kuid 5-10% elanikkonnast (erinevatel hinnangutel) näitavad aleksitüümia tunnuseid - võimetust oma emotsioone mõista ja väljendada. Kuidas see mõjutab igapäevaelu ja isiklikke suhteid?

Kui filmi noor kangelane külmub segaduses uskumatult raske valiku või hirmutava takistuse ees, on alati mõni mentor, sõber või armuke, kes kõige otsustavamal hetkel ütleb: "Kuula lihtsalt oma südant.".

Tore nõuanne filmi jaoks, kuid kujutage ette, et kuulate oma südant (ja tegelikult ju aju ja selle limbilist süsteemi, mis vastutab emotsioonide eest) ning kostab arusaamatut sosinat ja sekkumist. Või veelgi hullem: olete oma tundemaailmas toimuva täielikult korda saatnud, kuid te ei saa seda olemasolevate keelevahendite abil kirjeldada. Mõiste "aleksitüümia" pakkus välja Harvardi psühhiaater Peter Sifneos 1973. aastal ja kreeka keelest tõlgituna tähendab see "tundeteta sõnu". See pole psüühikahäire, vaid ainult isiksuseomadus, ehkki see võib tekitada kandjale suuri probleeme, alates suhete loomisest (“kuidas aru saada, kas see inimene mulle meeldib või mitte”) ja lõpetades psühhosomaatiliste ilmingutega. George Taylori välja töötatud Toronto skaala (TAS) abil saate ennast aleksitüümia osas üksikasjalikult testida, kuid siin on peamised sümptomid:

  • raskused enda emotsioonide tuvastamisel ja kirjeldamisel (verbaliseerimisel) ning teiste inimeste emotsioonide kirjeldamisel;
  • raskused emotsioonide ja kehaliste aistingute eristamisel (näiteks inimene on emotsionaalselt ebamugavas olukorras, kuid arvab, et ebamugavus on puhtalt füüsiline);
  • vähenenud võime sümboliseerida eelkõige fantaasiat;
  • soov keskenduda peamiselt välistele sündmustele sisemiste kogemuste kahjuks (kuna sisemaailmaga pole midagi selget ja väline reaalsus annab vähemalt mõned suunised);
  • kalduvus väga spetsiifilisele, loogilisele ja utilitaarsele mõtlemisele koos emotsionaalsete reaktsioonide puudumisega. Tõenäoliselt langetab Alexithymic otsuseid mõistlikult, püüdmata jõuda oma sisimiste soovide ja motivatsioonide põhja..

Kuid väljendunud aleksitüümiliste tunnustega isikul ei pea olema kõiki loetletud tunnuseid - neid saab jagada rühmadesse, mis on seotud kognitiivse ja afektiivse sfääri häiretega. Esimeste hulka kuuluvad näiteks utilitaristlik mõtlemine, fantaasiavaesus ja loovuse puudumine..

"Ma soovitaksin aleksitüümiat kitsalt tõlgendada," ütleb psühhiaater ja psühhoterapeut Pavel Beschastnov, "emotsioonide ja kogemuste äratundmise probleemidena. See pole eriti range termin, pigem kasutatakse seda töötava mudelina. Näiteks utilitaristlik mõtlemine ja kujutlusvõime puudumine ei ole alati seotud aleksitüümiaga - sageli kannatavad selle all samad klassikalised ekstsentrilised füüsikuteadlased hirvedega kampsunites ja see ei takista neil abstraktselt mõtlemast ja originaalsete lahenduste pakkumist. ".

Ja mis selles halba on?

Esmapilgul võib tunduda, et suutmatus kirjeldada oma tundeid nii nagu Puškin või Tolstoi oleks teinud, pole nii tõsine viga. Kuid võimetus emotsioone väljendada ei tähenda nende puudumist: tema hingesügavuses kogeb aleksitüümik samu kogemusi nagu tavaline inimene, kuid nad ei leia väljapääsu. Kuid lubades endal emotsioone tunda ja jälgida nende voogu, eemaldame kogunenud pinged. Aleksiitüümist puudub just see võimalus.

"Iga emotsioon on signaal sellest, kuidas inimese kriitiline vajadus keskkonnas kajastub," selgitab geštaltterapeut Tatjana Salahhieva-Talal. - Kui inimesel on emotsionaalne kogemus, kuid teda ei tunta, tekib tema kehas krooniline madala intensiivsusega pinge. Inimene ei ole piisavalt terav, et sellele tähelepanu pöörata ja ravile minna, nii et see pinge võib aastatega koguneda ja selle põhjal tekivad teatud haigused. On nn psühhosomaatiliste häirete "Chicago 7" (neid kirjeldanud Ameerika arst ja psühhoanalüütik Franz Alexander töötas Chicago ülikoolis):

  1. Mao ja kaksteistsõrmiksoole haavand.
  2. Haavandiline jämesoolepõletik.
  3. Neurodermatiit.
  4. Bronhiaalastma.
  5. Arteriaalne hüpertensioon.
  6. Kilpnäärme ületalitlus.
  7. Reumatoidartriit.

Lisaks tekitab aleksitüümia sageli sõltuvusi - iga kord, kui inimene blokeerib teatud kogemuse, on tal teadvustamata vajadus stressi leevendada maitsva toidu, alkoholi või narkootikumide abil..

Ja üldiselt on oma emotsioonidest vähemalt põhitasandil aru saada kasulik, sest mõnel juhul aitab see õigeid otsuseid langetada. Me pole kaugeltki võimelised kõigi küsimustega puhtalt loogiliselt toime tulema, mõnikord on vaja väga emotsionaalset “sisehäält”. Ja raskete aleksitüümia korral ei saa inimene isegi aru, kas ta on õnnelik või kurb, vihane või hirmul. Mõistmata oma reaktsiooni keskkonnale, ei saa ta hinnata, kui mugav see keskkond tema jaoks on..

Midagi läks valesti

Arvatakse, et aleksitüümia võib olla kas kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud on seotud bioloogiliste põhjustega: väikesed loote väärarendid, hüpoksia raseduse või sünnituse ajal, lastehaigused. Seda aleksitüümia vormi on raske ravida ja see on sageli seotud erinevate psüühikahäiretega, näiteks autismispektriga..

Omandatud või sekundaarne aleksitüümia ilmneb füüsiliselt tervete inimeste vanemas eas tõsiste närvivapustuste ja psühhotraumade või spetsiifilise kasvatuse tagajärjel. Veelgi enam, meeste jaoks tekitab teadlikkus ja oma tunnete kirjeldamine raskusi umbes neli korda sagedamini kui naistel ning see võib olla tingitud ühiskonna survest ja stereotüübist "poisid ei nuta".

"Kui soovite oma lapsest teha aleksüümi, ei tohiks te oma tundeid välja näidata ja karistada teda tugevate emotsioonide eest, olenemata sellest, kas need on positiivsed või negatiivsed," ütleb Pavel Beschastnov. - hüüdke talle: "Miks sa karjud!", "Mis sa naerad nagu hobune!" Looge tunne, et emotsioon on halb, et kui nutate, ei kallistaks keegi teid ja kui teil on lõbus, siis vaatavad nad viltu. ".

"Alekseitüümia ei teki mitte ainult seal, kus tunnete väljendamine on hukka mõistetud, vaid ka seal, kus kehaline kontakt on krooniliselt häiritud," lisab Tatiana Salakhieva-Talal. - Vanemad ei ole võimelised kiindumust füüsiliselt väljendama või vastupidi, nad ei austa lapse isiklikke piire, kallistavad teda, kui nad tahavad, lähevad vannituppa, kus ta peseb. Nii saab laps keha tuimestust - ta blokeerib vanematega kokkupuutest tekkivad negatiivsed tunded. Emotsioonid ja füsioloogia on tihedalt seotud - igal kogemusel on kehaline komponent. Saksa keeles on keha jaoks kaks sõna - Körper (keha kui objekt - näiteks tajutuna sobivuses või meditsiinis) ja Leib (elav keha, kogev). Kahjuks tajutakse meie kultuuris keha sageli ainult esimeses tähenduses ".

Mida teha?

Arvatakse, et kaasasündinud aleksitüümiat on raske parandada, kuid sekundaarset saab ravida mitmesuguste psühhoteraapiatüüpide abil, mis aitavad inimesel emotsioone ära tunda ja väljendada: geštaltteraapia, kunstiteraapia, eksistentsiaalne ja psühhodünaamiline teraapia. Psühhosomaatilisi häireid, paanikahooge ja depressiooni, mis mõnikord kaasnevad aleksitüümiaga, on mõttekas ravida ravimitega (selleks on hädavajalik pöörduda spetsialisti poole). On olemas teooria, et ilukirjanduse lugemine ja ekspressiivse kunsti harjutamine võivad aidata tundeid väljendada. Psühhoterapeudid annavad patsientidele teadlikkuse arendamiseks kodutöid, näiteks peavad nad kuu aega pidama emotsioonide päevikut, registreerides oma tunded kindlaksmääratud ajal.

"Peame püüdma mitte end matta, vaid vaadata ja analüüsida:" mis ma muretsen, mis mu peas praegu toimub, "ütleb Pavel Beschastnov. - Jälgi, kuidas teised inimesed seda teevad. Kuigi ei saa öelda, et aleksitüümia oleks tingimata kohanemisomadus: mõnikord on kasulik oma emotsioonidest lahti saada ja mitte lasta neil teie käitumist mõjutada. Muidugi peaks ideaalis olema teadlik oma emotsioonidest ja neid kogeda, kuid mitte langeda nende võimu alla, kuid see nõuab kõrget arengutaset, lihtsam on raudset eesriiet üles panna ja tundeid eirata ".

Aleksitüümia vormid, põhjused ja psühhoteraapia

Aleksiitüümia on võimetus emotsioone verbaalselt väljendada, st neid verbaalselt kirjeldada. See nähtus ei ole haigus, kuna see puudub rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis, see on pigem psühholoogiline probleem, inimese närvisüsteemi teatud tunnus, mis pole seotud tema vaimsete võimetega.

Erinevate statistiliste uuringute kohaselt esineb erinevates vormides aleksitüümiat 5–25% elanikkonnast. Nii suur vastuolu on tingitud asjaolust, et psühholoogia kasutab häire taseme kindlakstegemiseks erinevaid diagnostikatehnikaid, samuti eriarvamusi selle kohta, kui väljendunud see funktsioon peaks olema..

Mõiste "aleksitüümia" lõi P. Siefens 1973. aastal. Oma kirjutistes kirjeldas ta omaenda tähelepanekuid psühhosomaatilise kliiniku patsientide kohta. Kõigil neil oli ühiseid jooni: konflikt, vähene stressitaluvus, arenenud kujutlusvõime, raskused oma emotsioonide kirjeldamiseks ja teabe edastamiseks õigete sõnade valimisel.

Vormid ja võimalikud põhjused

Traditsiooniliselt on tavaks eristada omandatud alexithymia esmast, see tähendab kaasasündinud ja sekundaarset. Kaasasündinud aleksitüümia tekib tavaliselt loote teatud väärarengute, raseduse ja sünnituse kõrvalekallete, samuti varases lapsepõlves kannatanud haiguste tagajärjel. Selle häire vormi ravimine võib olla keeruline..

Kõnealuse psüühikahäire omandatud vorm avaldub tavaliselt juba täiskasvanuna somaatiliste haiguste puudumisel. Häire esineb sageli selliste ebasoodsate tegurite mõjul nagu vaimne trauma, närviline šokk, stress, vaimsed häired (autism, skisofreenia jne).

Psühholoogid tõlgendavad aleksitüümiat ka sotsiokultuurilise nähtusena, seostades seda madala sotsiaalse staatuse, korrektse verbaalse kultuuri ja hariduse puudumisega. Psühhoanalüüsi seisukohalt võib seda funktsiooni pidada omamoodi kaitsemehhanismiks, mis lülitatakse sisse talumatute mõjutuste korral. Samal ajal muutub pidev tunnete allasurumine ja emotsionaalsed reaktsioonid ärritavatele teguritele indiviidile harjumuspäraseks, tal võib tekkida emotsionaalne tuimus, mille korral isegi väljaspool stressiolukorda muutuvad tunded vähem väljendunud..

Aleksüümia mõiste viitab ka vanemlike tunnuste mõjule häire arengule. Inimene võib kaotada võime oma tundeid väljendada, kui talle kehtestati lapsepõlvest peale teatud stereotüübid ("mehed ei nuta", "on ebasündsus emotsioone avalikult väljendada" jne)..

Tänapäeval viiakse läbi ka aktiivseid uuringuid, mille käigus püüavad teadlased leida õigustust teooriale, mille kohaselt võib aleksitüümia esinemine olla seotud aju struktuuri orgaaniliste häiretega. On eeldus, et häire on kollakeha - poolkera vahelise suhtluse eest vastutava struktuuri - mikrokahjustuste tulemus. Sellisel juhul surutakse emotsioone kontrolliva vasaku ajupoolkera tegevus maha ja inimene ise on lakkamatus vahepealsetes konfliktides. Sarnast häiret diagnoositakse enamikul psühhosomaatiliste patoloogiatega patsientidel..

Manifestatsioonid

Aleksiitüümiat avaldavad mitmed üksikisikute iseloomuomadused, kuid märgid ei laiene ainult emotsionaalsele sfäärile:

  • Raskused oma tunnete tajumisel ja verbaalsel väljendamisel. See tähendab, et inimesel pole emotsioonideta, kuid ta on küllalt võimeline tundma kogu nende laia valikut, kuid ei suuda oma tundeid kirjeldada. See seletab raskusi teiste inimeste emotsioonide mõistmisel;
  • Üksinduse kalduvus. Tavaliselt ilmub aleksitüümias järk-järgult;
  • Piiratud kujutlusvõime - võimetus tegeleda mis tahes loomingulise tegevusega, mis nõuab kujutlusvõimet;
  • Elavate, süžeeliste unistuste peaaegu täielik puudumine;
  • Hea loogiline, struktureeritud ja utilitaristlik mõtteviis ilma kaldumiseta fantaseerida;
  • Intuitsiooni mõiste eitamine;
  • Vaadeldava probleemi teine ​​huvitav omadus on see, et aleksitüümikud ajavad emotsioonid sageli segi keha tunnetega. Kui küsite neilt, mida nad praegu tunnevad, võite vastuseks kuulda: "ebamugav", "vajutab", "vajutab", "soe" jne..

Tüsistused

Aliksüümia ei ole inimeses täielik emotsioonide puudumine, vaid probleemiks on suutmatus neid väljendada. Alateadvuses kogunevad väljendamata tunded, samuti kogunevad nende kehalised ilmingud. Seetõttu on inimestel häiritud hormoonide suhe kehas, tekivad psühhosomaatilised häired.

Pikka aega alla surutud emotsioonide tõttu tekivad sageli arteriaalne hüpertensioon, ateroskleroos, isheemiatõbi, koliit, gastriit, peptiline haavandtõbi, bronhiaalastma, erineva päritoluga dermatiit, allergilised reaktsioonid, migreen ja muud inimkeha normaalset toimimist häirivad haigused. Ülekaal võib olla aleksitüümia teine ​​komplikatsioon, kuna uuringute kohaselt põhjustab võimetus oma tundeid väljendada sageli ebaregulaarseks söömiseks. Samas on rasvumisega seotud psüühikahäirete ravi spetsialistidele tavaliselt eriti keeruline. Samuti võib selline häire põhjustada inimese alkoholi- või narkosõltuvuse..

Diagnostika ja teraapia

Aleksitüümia tuvastatakse spetsiaalsete psühholoogiliste testide abil. Niisiis on kõige tavalisem nn Toronto skaala, mis töötati välja Bekhterevi instituudis ja sisaldab mitmeid küsimusi, millele vastusena peab patsient valima ühe pakutavatest võimalustest. Alekseetimia tase määratakse saadud punktide arvu järgi.

1. Aju piirkonnad, mis on aleksitüümiaga inimesed aktiivsemad. 2. Ajupiirkonnad, mis on vähem aktiivsed alexithymiaga inimestel.

Nagu juba mainitud, reageerib esmane aleksitüümia ravile piisavalt halvasti, samas kui häire sekundaarse vormi ravi on sageli üsna tõhus. Peamine selle probleemi vastu võitlemise tehnika on psühhoteraapia. Suurimat efektiivsust aleksitmikaga töötamisel näitavad geštaltteraapia, tavapärased ja modifitseeritud psühhodünaamilised võtted, hüpnoos ja kunstiteraapia. Mis tahes psühhoterapeutilise ravi peamine eesmärk on aidata patsiendil õppida tundma oma tundeid ja neid väljendada. Tähelepanu pööratakse ka kujutlusvõime arengule, mis võimaldab teil oluliselt laiendada emotsionaalsete ilmingute ulatust.

Kui räägime sellest, kas aleksitüümiat ravitakse ravimitega, siis on selle teema uurimisandmed endiselt puudulikud. Mõnel juhul on ravi rahustitega näidanud head efektiivsust teatud psühhopatoloogiliste sümptomite, näiteks paanikahoogude korral. Enamiku ekspertide arvates peaks kõnealuse häire ravi olema terviklik. On hädavajalik pöörata tähelepanu nende psühhosomaatiliste patoloogiate ravile, mis on tekkinud pikaajalise alexithymia tagajärjel.