Buliimia ravi

Buliimia ravi on terapeutiliste ja psühholoogiliste meetmete kombinatsioon, mille eesmärk on haigusest vabaneda. Ilma korraliku ravita põhjustab bulimia nervosa sageli negatiivseid ja mittevajalikke tagajärgi, mis avalduvad nii patsiendi füüsilises kui vaimses tervises. Rasketel juhtudel võib see haigus lõppeda surmaga. Õigeaegse ja nõuetekohase ravi korral on sellised tagajärjed pöörduvad, seetõttu on esimeste haigusnähtude korral äärmiselt oluline pöörduda spetsialisti poole..

Mis on buliimia ja milliseid ravimeetodeid on? Mida peaks inimene tegema, et sellest haigusest lõplikult lahti saada? Mis tüüpi ravi on taastumist kõige soodsam? Kas on võimalik haigust iseseisvalt ravida või vabaneda sellest rahvapäraste ravimitega? Vastused neile ja teistele küsimustele leiate järgmise artikli lugemisest.

Kuidas psüühikahäiret võita

  • Kuidas psüühikahäiret võita
  • Buliimia ravimid
  • Psühhoteraapia ja psühholoogiline abi buliimia korral
  • Buliimia korralik toitumine
  • Rahvapärased ravimid buliimia vastu
  • Summeerida

Buliimia on tõsine psüühikahäire, mis mõjutab kõige sagedamini noorukeid isiksuse kujunemisel. Seda iseloomustavad kontrollimatud ja sagedased ülesöömishood, millele järgneb soolte puhastamine söödud toidust. Kaalu mitte juurde võtmiseks kutsuvad patsiendid pärast igat söögikorda kunstlikult oksendama, võtavad lahtisteid ja diureetikume.

Selle haigusega on üsna raske võidelda, kuid võite isegi iseseisvalt selle progresseerumise peatada. Kuid haigusest saab täielikult taastuda ja selle võimalikke ägenemisi ära hoida ainult integreeritud lähenemisviisiga ravile..

Buliimia korral on hädavajalik alustada ravi õigeaegselt. Sellise psüühikahäire ravi hõlmab ravimeid, psühholoogilist abi ja psühhoteraapia seansside kulgu. Buliimiat saate ravida ka rahvapäraste ravimitega kodus, kus leotised ja keetmised võivad aidata söögiisu vähendada ja alla suruda. Paljude patsientide tagasiside viitab sellele, et sellise haigusega on võimalik iseseisvalt toime tulla, kasutades dieete ja terapeutilist paastumist.

Kuid igasuguse teraapia korral on äärmiselt oluline, et patsient ise sooviks haigusest taastuda ja astuda selles suunas mõned sammud. Ja kui ta sellist soovi ilmutab, siis aita tal häälestuda positiivses meeleolus, aidates kaasa kiirele taastumisele..

Enamasti ei vaja buliimia ravi haiglas hospitaliseerimist, kuid rehabilitatsioonimeetmeid saab rakendada ka sanatooriumis..

Patsiendi kohustuslik hospitaliseerimine on vajalik järgmistes olukordades:

  • keha tõsine ammendumine;
  • kriitiline kaalukaotus kuni kakskümmend protsenti;
  • raske dehüdratsioon;
  • rasked depressiooni vormid.

Sellistel juhtudel on vajalik haiguse areng võimalikult kiiresti peatada, kuna see võib lõppeda surmaga..

Buliimia ravimid

Haiguse ravi ravimitega on buliimia ravis üks olulisi komponente. SSRI ravimid - selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid - on end selles osas väga hästi tõestanud. Need on antidepressandid, mida kasutatakse depressiooni ja ärevushäirete raviks. Need aitavad kaasa serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde häirimisele, mõjutades seeläbi aju küllastuskeskust ja aidates kaasa nälja mahasurumisele..

Selliste ravimite loetelu koosneb antidepressantidest ja rahustitest:

  • Reduksin;
  • Fluoksetiin;
  • Fenibut;
  • Afobasool;
  • Grandaxin;
  • Karbamasepiin;
  • Zoloft;
  • Velaxine või Venlafaxine.

Selliseid tablette peaks võtma aga ainult arsti juhiste järgi ja määrama. Ravimitega ravimine pole sugugi võimatu, sest mis tahes ravim, eriti psüühikat mõjutav, on sõltuvust tekitav ja negatiivne. Ja kogenud arst määrab haiguse vastu võitlemiseks vajaliku abinõu, lähtudes patsiendi individuaalsetest omadustest, haiguse tõsidusest ja muudest olulistest teguritest. Seetõttu peate enne buliimia pillide võtmise alustamist pöörduma spetsialisti poole.

Väga sageli kasutatakse buliimia, aga ka erinevate toidulisandite raviks homöopaatiat. Kuid seda kõike ei saa nimetada selle haiguse raviks. Nende ravimite võtmine on vaid üks viis suurenenud söögiisu vähendamiseks..

Psühhoteraapia ja psühholoogiline abi buliimia korral

Olulist rolli mängivad ka psühhoteraapia ja psühholoogiline tugi söömishäirete korral. Lõppude lõpuks põhjustavad haigusi sageli psühholoogilised tegurid. Ja üksi hakkama saada ilma kvalifitseeritud spetsialisti abita on üsna keeruline. Kui te ei tea, kuhu pöörduda ja millise arsti poole pöörduda buliimia korral, aitab järgmine teave teha õige valiku..

Selle haiguse ravis kasutatavatest psühhoterapeutilistest meetoditest kasutatakse psühhoanalüüsi ja Gestalt-lähenemist. Psühhoanalüüs käsitleb haigust ennast kui viisi allasurutud soovide ja tunnete kontrollimiseks. Psühhoterapeut aitab haigel inimesel neid soove realiseerida ja aktsepteerida, neid väljendada. Ja kui see juhtub, hakkavad buliimia sümptomid hääbuma..

Gestalt-lähenemine keskendub tööle väljendamata tunnete ja soovide, kontrollimatute emotsioonidega. Selle ravimeetodi abil analüüsitakse olukorda seoses kõigi emotsionaalsete kogemustega: ärevuse, viha või kurbusega. Tavaliselt püüavad inimesed selliseid kogemusi piirata ja seetõttu tekivad söömishäired..

Buliimia psühholoogilised ravimeetodid keskenduvad mitmesugustele koolitustele, rühma-, inimestevahelistele ja pereteraapiatele. Inimestevaheline teraapia aitab patsiendil tõsta tema enesehinnangut, luua enesekindlust, normaliseerida suhteid patsiendi ja teiste vahel ning soodustab ka sotsiaalsete oskuste omandamist. Sellise ravi spetsialistiga töötamine on suunatud selliste probleemide leidmisele ja lahendamisele.

Pereteraapia aitab kõigil patsiendi pereliikmetel oma elustiili muuta, välistades võimalikud tegurid, mis kutsusid esile sellise raske häire tekkimise. Tõepoolest, enamasti on buliimia algpõhjus just pereprobleemid..

Taastusravi taastumisperioodil võib grupiteraapia patsiendile üsna suurt mõju avaldada. Sellistel seanssidel räägivad osalejad oma probleemidest ja võimalustest sõltuvusest üle saamiseks, jagavad oma kogemusi ja õpivad tundma teiste patsientide haigusega toimetuleku meetodeid. Lisaks tõstab kannatavate inimeste aitamine märkimisväärselt enesehinnangut, millel on positiivne mõju ka psühholoogilistest probleemidest vabanemiseks. Sellist rühma peaks juhendama kogenud psühholoog, kellel on asjakohane haridus ja kes on läbinud teatud väljaõppe..

Buliimia psühhoteraapia teine ​​võimalus on haiguse ravi hüpnoosiga. See meetod võimaldab teil tuvastada haiguse alateadlikud põhjused ja aitab patsiendil soovituse abil kontrolli enda üle saavutada. Hüpnoteraapia vähendab oluliselt patsiendi hirme ja muresid, suurendab enesekindlust ja aitab saavutada enesehinnangut.

Haiguse kaugelearenenud staadiumis, kui buliimia ravitakse haiglas või statsionaarses kliinikus, on vaja spetsialiseerunud psühhiaatrit, kasutades lisaks psühholoogilise mõjutamise meetoditele ka antidepressante ja trankvilisaatoreid..

Buliimia korralik toitumine

Selle haiguse korralik toitumine on samuti väga oluline. Kuid ärge segage seda paastumisega, sest buliimia dieet võib olla üsna ohtlik, eriti ilma täiendava psühholoogilise abita. Ükski toitumisspetsialist ei suuda buliimiat parandada.

Ja võite kaalust alla võtta mitte ainult dieettoiduga.

Tervislik ja tasakaalustatud toitumine koos tööga psühholoogiga ja ka uimastiravi on haiguse raviprogrammide kompleks.

Buliimia korraliku toitumise aluseks on murdtoitumine. Parem on süüa väikeste portsjonitena mitu korda päevas ja samal ajal kasutada toitu, mis ei ole kõhule raske: köögiviljasalatid, puuviljapüreed, erinevad teraviljad, madala rasvasisaldusega supid ja madala rasvasisaldusega piimatooted.

Esimest korda peaksite loobuma lihatoodetest, kuna neid on kehas raske seedida.

Köögiviljad, marjad ja oranži ja kollase värvusega puuviljad aitavad depressioonist vabaneda: tsitrusviljad, aprikoosid, virsikud, paprikad, banaanid jt..

Buliimia jaoks on väga oluline tarbida esimesi kuuri, samuti mikroelemente sisaldavaid toite: magneesiumi, kaaliumi ja kaltsiumi.

Lisaks võib arst välja kirjutada vitamiinide ja mineraalide komplekside tarbimise, mis aitab taastada keha dehüdreerumise tõttu kadunud toitainete tasakaalu..

Rahvapärased ravimid buliimia vastu

Mõned traditsioonilise meditsiini retseptid, kasutades erinevaid infusioone ja keetmisi, aitavad normaliseerida ka keha tööd buliimiaga. Saate neid hõlpsalt kodus valmistada käepärastest toodetest. Kuid on oluline meeles pidada, et traditsiooniline kodune meditsiin ei asenda mingil juhul buliimia professionaalset ravi. Sellised ravimid aitavad ainult habrast keha toetada, närvisüsteemi rahustada ja näljatunnet veidi vähendada.

Rahvameditsiinis kasutavad nad buliimia raviks kasutatavate dekoktide ja leotiste valmistamiseks kibedat koirohtu, linaseemneõli, viigimarju ja ploome, rohelist teed, mineraalvett, keefiri, maisisiidi ja muid tooteid..

Peterselli ja piparmündi infusioon buliimia korral

Sellel infusioonil on rahustav ja toniseeriv toime ning see aitab ka nälga kustutada..

Selle ettevalmistamiseks vajate:

  • kuiv piparmünt;
  • kuiv petersell;
  • 250 grammi vett.

Taimed tuleb võtta võrdses vahekorras ja jahvatada pulbriks. Valage saadud pulbri supilusikatäis klaasi keeva veega ja laske umbes kolmkümmend minutit.

Selleri keetmine buliimia korral

Sellise keetmise valmistamiseks peate:

  • seller - 20 grammi;
  • keedetud vesi - 250 ml.
  • Miks te ei saa ise dieeti pidada
  • 21 nõuannet, kuidas vananenud toodet mitte osta
  • Kuidas köögivilju ja puuvilju värskena hoida: lihtsad nipid
  • Kuidas võita oma suhkrutahet: 7 ootamatut toitu
  • Teadlaste sõnul võib noorust pikendada

Vala seller klaasi keedetud veega ja keeda tasasel tulel umbes viisteist minutit. Pärast seda aega kurna puljong ja kasuta päeva jooksul kolmes annuses. Enne sööki peate puljongit jooma.

Küüslaugu infusioon buliimia korral

Toiduvalmistamiseks peate riivima kolm küüslauguküünt ja valama sooja keedetud vett. Lase sellel üks päev tõmmata. Enne magamaminekut on vaja seda puljongit kasutada, üks supilusikatäis. Selline infusioon hoiab väga hästi mao ja söögitoru ühendava klapi tooni..

Summeerida

Buliimia ravi on üsna pikk ja vaevarikas protsess, mis nõuab integreeritud lähenemist. Sellise haiguse ravi hõlmab ravimitele lähenemist, psühhoteraapiat ja korralikku tervislikku toitumist. Reeglina ravitakse seda haigust kodus hästi, ainult mõnel juhul võib osutuda vajalikuks haiglaravi. Kuid selleks, et seda mitte tuua, on esimeste haigusnähtude ilmnemisel vaja pöörduda spetsialisti poole, et õigeaegselt ravi alustada ning taastumis- ja rehabilitatsiooniprotsessi kiirendada..

  1. Marilov V.V. - psühhoteraapia roll anorexia nervosa patsientide kompleksravis. - 2005 g.
  2. Kulagina I. Yu., Koljutski V. V. - vanusepsühholoogia. - M.: 2001.
  3. Abramova G.S. - arengupsühholoogia. - Jekaterinburg: 2009.

Rohkem värsket ja asjakohast teavet tervise kohta meie Telegrami kanalil. Telli: https://t.me/foodandhealthru

Eriala: nakkushaiguste spetsialist, gastroenteroloog, pulmonoloog.

Kokku kogemus: 35 aastat.

Haridus: 1975-1982, 1MMI, san-gig, kõrgem kvalifikatsioon, nakkushaiguste arst.

Teaduskraad: kõrgeima kategooria arst, meditsiiniteaduste kandidaat.

Koolitus:

  1. Nakkushaigused.
  2. Parasiithaigused.
  3. Hädaolukorrad.
  4. HIV.

Kas buliimia vastu on ravim?

Püüdes täiuslikku keha, ei märka mõned inimesed ise, kuidas neil tekivad erinevad söömishäired. Buliimia on haigus, mis on seotud vaimse häirega toidu tarbimise kontrollimisel. Kas saate sellest lahti saada? Millised ravimid on buliimia vastu ja kui tõhusad need on? Paranemine on võimalik ilma ravimiteta?

Need küsimused teevad muret paljudele ja vastused pakuvad huvi mitte ainult neile, kes isiklikult põevad buliimia, vaid ka neile, kes neid ümbritsevad. Mis see haigus siis on ja miks on viimasel ajal paljud sellele vastuvõtlikud?

"Hundi nälg"

Buliimia on teatud tüüpi psühholoogiline toidusõltuvus. Patsiendil on perioodiliselt kontrollimatu liigsöömine, mille käigus ta neelab kõik toidud valimatult ja suvalises järjekorras. Küllastusega kaasneb meeleparandus tehtud eest ja terav soov söödust kohe vabaneda..

Buliimilise sündroomi all kannatav inimene kiirustab jõusaalis oksendamist, surmava annuse lahtistit või piinab ennast kurnatuseni. Seda kõike tehakse ainult selleks, et endale tõestada, et keha kaal ja kuju on kontrolli all..

Enamik tüdrukuid või noorukeid on altid närvibulimiale, kuid see pole haruldane ka keskealiste seas. Meessoost esindajad kannatavad söömishäirete all palju harvemini ja ainult vähesed pöörduvad abi saamiseks spetsialistide poole.

Sõltuvalt liigsöömise rünnakute eripärast on neid kolme tüüpi:

  1. Perioodiline. Iha toitu süüa tuleb ootamatult. Kui kõht on täis, toimub puhastusprotseduur. Siis mitu päeva ei pruugi rünnakud ilmneda, kuid varsti kordub kõik.
  2. Pidev. See on buliimia kõige raskem vorm, kuna toidu ülesöömise ja kehast väljavõtmise protsessid on stabiilsed ja sageli vahelduvad. Suurenenud söögiisu tekib peaaegu kohe pärast mao tühjendamist.
  3. Öösel. Kontrollimatud näljahoogud ilmnevad ainult öösel. Päeval võib söögiisu puududa või olla normaalne..

Haiguse tunnused

Buliimia sümptomeid on selle arengu varases staadiumis visuaalselt tuvastada. Tavaliselt tuvastatakse haigus, kui patsiendil on märgatav kehakaalu langus või järgmised sümptomid:

  • soovimatus süüa rahvarohketes kohtades (kohvik, restoran, söökla);
  • perepuhkustest ja pidustustest keeldumine;
  • toote komponentide hoolikas uurimine, valiv suhtumine teiste inimeste valmistatud roogadesse;
  • nähtavad muutused dieedis - kas dieedi liigne piiramine või ilmne ülesöömine;
  • kalduvus üksindusele pärast söömist, pikaajaline viibimine tualettruumis;
  • sagedased kaebused nõrkuse, halva enesetunde, madala vererõhu, pearingluse ja isegi minestamise kohta;
  • ootamatu ja ebamõistlik meeleolu kõikumine või pikaajaline depressioon.

Organismi toitainete puuduse taustal toimuvad muutused, mis aja jooksul muutuvad teistele märgatavaks. Aja jooksul hakkavad tuhmid, lõhenenud otsad välja kukkuma ning rabedad, koorivad küüned ei kaunista tüdrukut kuidagi.

Buliimiline nahk pole ka kõige paremas korras. Lisaks sellele, et see ketendab ja muutub kahvatuks, kaasneb järsk kaalulangus, võib tekkida ka näole ja teistele kehaosadele ebaesteetilised rippuvad voldid..

Siseorganites toimuvad järk-järgult muutused ja nende varasema jõudluse taastamiseks on vaja palju vaeva näha. Kontrollimatute liigsöömishoogude korral kõht venib, nii et iga kord nõuab see üha rohkem toitu. Selle protsessi peatamine on üha raskem.

Kuid kõigepealt kannatab patsiendi vaimne seisund. Just sellel tasemel hakkab söömishäire progresseeruma. Kõik patsiendi mõtted on seotud kehakaalu säilitamise või kaotamisega, dieediga, tervisliku eluviisi, õige toitumisega jne. Vestlused taanduvad alati nende probleemide arutamisele ja katsed teemat muuta ärritavad ja pakuvad rahulolematust..

Buliimia psühhosomaatilised ilmingud

Buliimia ei teki äkki. See söömishäire areneb ja areneb aja jooksul. Esialgsel etapil põhjustab see teie lemmiktoitude söömisest ainult positiivseid emotsioone ja negatiivsed tunded tekivad hiljem..

Liigsöömisega kaasnevad näiteks emotsionaalsed tagajärjed:

  • enesesüüdistamine;
  • kahetsus;
  • enese jälestamise tunne;
  • enda nõrkuse ja nõrkuse teadvustamine.

Buliimia rünnaku ajal mõistab inimene oma nõrkust ja hakkab ennast haletsema. Füüsiline nauding, mida patsient toidu söömise käigus kogeb, muudab ta sõltuvaks ja ta ei suuda õigeaegselt peatuda. See jätkub valu ja ebamugavustundeni. Ta lubab endale, et sööb viimast korda sellistes kogustes ning homme peab ta ranget dieeti ja seda ei juhtu enam kunagi. Siis tuleb meeleparandus. Oksendamise esilekutsumine, lahtistite võtmine, klistiir on enesega karistamise viisid, katse oma nõrkust õigustada ja kõik endisesse seisundisse tagasi viia.

Varjatud oht

Tundub, et selles pole midagi halba, kui inimene kaotab mõnikord kontrolli enda üle, sööb ära ja vabaneb siis söödust. Kellele see häirib? Või miks see võiks olla ohtlik? Lõppude lõpuks jälgivad buliimiaga inimesed oma kehakaalu hoolikalt ja tegelevad spordiga. Samal ajal varjavad nad hoolega oma söömishäireid..

Tegelikult on buliimia väga kohutav haigus ja iseseisvalt taastumine on peaaegu võimatu. Millist ohtu ta kannab?

Erinevalt teistest söömishäiretest on buliimia tuvastamine isegi lähisugulase juures üsna keeruline, välja arvatud juhul, kui inimene ise kliinikusse pöördub. See on probleem. Ümbritsevad inimesed hakkavad haigust märkama alles siis, kui seedeprotsessi häirete tagajärjed muutuvad märgatavaks. Need sisaldavad:

  1. Kardiovaskulaarsüsteemi rasked patoloogiad.
  2. Aneemia.
  3. Naiste endokriinsed häired, mis väljenduvad menstruaaltsükli sagedastes ebaõnnestumistes või selle täielikus puudumises.
  4. Seedetrakti haigused.
  5. Mao või söögitoru purunemine sagedase kunstlikult tekitatud oksendamissoovi tõttu.
  6. Hammaste ja limaskestade seisundi halvenemine kokkupuutel maomahlaga.

Lisaks hakkab mao, millel ei ole lubatud toitu seedida, kuid mis on sunnitud oksendamist esile kutsudes sellest lahti saama, mõne aja pärast ise hakkama. Isegi pärast väikese koguse toidu söömist ei suuda inimene enam okserefleksi kontrollida. Sellisel juhul ei saa te ilma spetsialistide abita hakkama..

Tuleb meeles pidada, et mida varem diagnoositakse söömishäire ja alustatakse ravi, seda lühem ja tõhusam see on. Ärge alahinnake buliimia.

Esinemise põhjused

Mõned eksperdid väidavad, et buliimia arengu üheks põhjuseks võib olla pärilik tegur. See tähendab, et kui kellelgi sugulastest on kunagi olnud selliseid toitumisalaseid kõrvalekaldeid, on võimalus, et need avalduvad ka järgmistes põlvedes. Seda teooriat pole aga teaduslikult kuidagi kinnitatud, seega jääb selle usaldusväärsus hüpoteeside tasemele..

Inimese keskkond mõjutab tohutult. Kuna buliimia areneb kõige sagedamini noorukieas või noorukieas, on noored sel eluperioodil väga vastuvõtlikud välismõjudele. Isiksuse arengu sellele etapile omane maksimalism ei aita alati kaasa õigete otsuste langetamisele. "Ideaalsete ilustandardite" pidev pealesurumine teeb lõpuks asja ära.

Buliimia arengus mängib olulist rolli suhtumine toidusse perekonnas. Kui seda tajutakse mitte elutähtsa energiaallikana, vaid tasu või lohutajana, siis suureneb söömishäire tekkimise võimalus märkimisväärselt..

Liigse kehakaalu korral võivad teiste pidevad etteheited ja teatud tüüpi toitude range keelustamine põhjustada buliimilise häire. Teismeline, üritades tõestada, et ta on parem, kui inimesed temast arvavad, alustab omaenda kehaga katseid, millel on mõnikord kohutavad tagajärjed.

Buliimia tekke psühholoogiline aspekt on püsiv soov olukorra üle kontrolli omada. Sellised inimesed ei suuda sageli oma isikliku elu probleemseid olusid mõjutada. Seetõttu leiavad nad piirkonnad, kus probleemi saab kontrollida ilma kõrvaliste arvamust arvesse võtmata - see on söömiskäitumine. Olukorra mõjutamise võimatusest tulenev vaimne ebamugavus kompenseeritakse enda kehakaalu kontrollimisega.

Raviperiood

Nagu iga teine ​​sõltuvus, saab buliimia välja ravida ainult siis, kui patsient ise seda siiralt soovib. Söömishäireid pole mõtet sunniviisiliselt ravida. Tuleb meeles pidada, et ravi kestus võib ulatuda kuuest kuust kuni 2-3 aastani. Jah, see on märkimisväärne ajavahemik, kuid see ei tähenda, et seda tuleks veeta meditsiiniasutuses.

Pikk raviperiood on lihtsalt vajalik nii elundite üksikute funktsioonide kui ka keha kui terviku taastamiseks. See on tingitud asjaolust, et häire ei ilmnenud ühe päeva või isegi kuu jooksul, see arenes ja edenes mitme aasta jooksul. Vastavalt sellele pole mitmel teraapiaseansil võimalik teda ravida..

Ravi alguses on vaja kindlaks teha tegurid, mis tõukasid patsiendi buliimia tekkeks, nende hulgas võivad olla:

  • mõned haigused, mis mõjutavad aju piirkondi, mis vastutavad söögiisu ja küllastumise eest. Patoloogiat võib provotseerida hüpertüreoidism, kalduvus insuliiniresistentsusele või suhkurtõbi;
  • ülesöömise harjumus, sisendatud juba varases lapsepõlves. See juhtub siis, kui laps on oma nälja juba rahuldanud, kuid vanemad keelavad toidujäägid ära visata. Selleks, et neid mitte häirida, sööb laps vaikselt selle osa ära. Aja jooksul muutub see harjumuseks ja noorukieas areneb see buliimiaks;
  • emotsionaalselt ebastabiilne isiksuse psühholoogiline taust. Selliseid inimesi vaevab madal enesehinnang, suurenenud vastutustunne ja arvamuste puudumine. Abituse ja lootusetuse tunne põhjustab pikaajalist närvipinget, muutudes buliimilisteks rünnakuteks;
  • stressirohked olukorrad. Toidu imendumise käigus vähenevad märgatavalt väliste negatiivsete tegurite põhjustatud ebameeldivad kogemused. Keha mäletab seda tunnet ja püüab seda korrata, nii et vähimgi stress tekitab kontrollimatut nälga.

Rasketel või kaugelearenenud juhtudel on buliimia raviperiood kuni 5 aastat või kauem. Regulaarne spetsialisti külastamine on positiivse tulemuse saavutamise eeltingimus.

Buliimia ravimid

Buliimia ravitakse kõige sagedamini ambulatoorselt. Patsient vajab haiglaravi ainult siis, kui oksendamine, lahtistite võtmine või suurenenud füüsiline aktiivsus on tervisele tõsist kahju tekitanud. Kui okserefleks tekib pärast mis tahes sööki, olenemata selle kogusest, võib organismi aidata ainult haiglas tehtav intensiivravi ravimitega.

Kõige tõhusam on keeruline toime söömishäirele. See on psühhoteraapia ja ravimite kombinatsioon. Protsessis osalevad toitumisspetsialist, psühhiaater ja psühholoog-terapeut. Raskete tüsistuste esinemine võib vajada kitsa profiiliga spetsialistide abi: kardioloog, gastroenteroloog, hambaarst.

Buliimia vastu pole lihtsalt konkreetset ravi. Taastumisperiood põhineb taastavate ravimite tarbimisel, mille eesmärk on:

  • gag-refleksi ennetamine;
  • soole mikrofloora taastamine;
  • seedeprotsessi parandamine;
  • vitamiinide ja mikroelementide tasakaalu taastamine kehas.

Samuti kasutatakse aktiivselt antidepressante ja antipsühhootikume. Nende tegevus on suunatud ärevuse, põhjendamatu ärevuse ja depressiooni leevendamisele. Nende ravimite võtmine võib aidata vähendada söögiisu ja vähendada tungi üle süüa..

Ravi ilma ravimiteta

Paljud selle salakavalate vaevuste all kannatavad inimesed on mures küsimuse pärast: kas buliimia ravimist on ikka võimalik iseseisvalt ja ilma ravimiteta? Häid tulemusi saadakse kognitiiv-käitumisteraapia kasutamisel. Selle kasutamine on võimalik nii keerulises ravis kui ka eraldatud meetodis..

Käitumispsühhoteraapia seansside ajal aitab spetsialist omandada uusi viise stressiga toimetulekuks ja tugevdab õige söömiskäitumise oskusi. Toimub söögiisu stabiliseerumine, mao puhastamise episoodide vähenemine.

Psühhoteraapia võib olla suunatud isiksuseprobleemide leidmisele, mis pärinevad sügavast lapsepõlvest. Need buliimia provotseerivad tegurid vajavad üksikasjalikku kaalumist. See määrab enesehinnangu tõusu taseme ja psühholoogilise stressi ülesöömisest vabastamise meetodi asendamise produktiivsema vastu. Saadaval on grupi- ja individuaalsessioonid.

Täiendavad psühholoogilise mõju meetodid aitavad teil buliimiast igavesti vabaneda ja selle unustada:

  • hüpnoosiseansid;
  • sügav psühhoanalüüs;
  • osalemine kognitiivses koolituses;
  • joogatunnid;
  • toitumise koolituskursus.

Tuleb meeles pidada, et "maagilisi" buliimia tablette pole. Iga patsient vajab individuaalset professionaalset lähenemist ja pikka tervenemisperioodi.

Kas buliimiat saab ravida??

Inimkeha võimed on tohutud. Kuid inimesed kipuvad ennast alahindama, leides mõningaid põhjuseid ja vabandusi. Seetõttu võime julgelt öelda, et söömishäiretest on buliimia vormis täiesti võimalik lahti saada. Vähemalt peaksite proovima järgida mõnda lihtsat reeglit:

  1. Tegutse juba täna. Ärge oodake homset või esmaspäeva, vaid võtke sõltuvusest vabanemiseks vähemalt ette mõned meetmed. Ole range ja nõudlik enda vastu, unusta enese kaastunne.
  2. Prioriteetide seadmine. Tuleb kindlaks teha, mis on konkreetses olukorras kõige olulisem. Soov kaalust alla võtta annab alati koha soovile olla terve. Peate lihtsalt julgema seda endale ausalt tunnistada.
  3. Lõpeta toidu jagamine.

Tooteid ei tohiks liigitada õigeks või valeks, kahjulikuks või tervislikuks, vastuvõetavaks ega keelatud. Toitu tuleb käsitleda ainult kui eluprotsessiks vajalikku energiaallikat, lubades samal ajal endale kõike mõistlikes kogustes. Niipea kui aju fikseerib konkreetse toote keelamise, püüab ta kohe esile kutsuda rikkeid ja järjekordset ülesöömist.

Seetõttu on oluline end veenda, et toit on eluliselt tähtis omadus ja ilma selleta on võimatu elada. Peame meeles pidama, et me kõik elame 21. sajandil, seega oleks lihtsalt tobe tarbida ainult taimset toitu. Oskus kasutada tsivilisatsiooni hüvesid ja sellest kasu on hädavajalik.

Kaasaegsed ravimeetodid võimaldavad patsiendil vabaneda buliimiast ja naasta tavapärasesse ellu. Uimastivaba psühhoteraapia käigus õpib inimene uuesti kuulama oma soove, neid kontrollima ja määrama ka oma koha ühiskonnas, ilma et see ohverdaks enesehinnangut..

Buliimia

Üldine informatsioon

Söömishäired, millest üks on buliimia, on tõsine meditsiiniline probleem ja algpõhjuse väljaselgitamine aitab suunata kõige tõhusamaid ravimeetodeid.

Buliimia - mis see haigus on? Buliimia või buliimiline neuroos (selle seisundi teine ​​termin on kinorexia) on iseloomulik sagedasele liigsele toidutarbimisele, mis on seotud söögiisu suurenemisega (polüfaagia) nendel perioodidel.

See häire on seotud dieedi kõige rangema järgimisega, mille taustal esinevad jaotused "purjus" söömise kujul ja kontrolli puudumine selle protsessi üle. Toidu tarbimine järgneb tingimata oksendamise kunstlikule esilekutsumisele, kuna patsiendid on oma välimusega valusalt hõivatud ja kardavad kaalus juurde võtta. Praegu ei peeta buliimia mitte ainult ülesöömise ja enesepuhastuse praktikat, vaid ka patsiendi psüühikahäireid: sõltuvus, obsessiivne hirm, neuroos, düsmorfomaania (valus veendumus, et tal on füüsiline puue), destruktiivne perfektsionism, mis viib enesetundeni. Selle käik on krooniline, kuid täheldatakse perioodilisi remissioone.

Sageli eelneb buliimilistele häiretele krooniline anoreksia ja paljud psühhiaatrid peavad neid üheks patoloogiaks. 40% -l anoreksiaga patsientidest esineb buliimia episoode ja kõige rangema dieedi järgimise vaheldumisi perioode. Anorexia nervosa patsiendid, kes hakkavad sööma, näivad taastuvat, kuid siis tekib neil ebanormaalne käitumine - toidusõltuvus ülesöömise ja söödust vabanemise näol, kuna soov ideaalse kehakaalu järele muutub fikseeritud ideeks.

Mõlemad tingimused on söömiskäitumise ebanormaalsed mustrid, kuid mitte kõik ei mõista seda ja otsivad professionaalset abi. See häire algab kõige sagedamini noorukieas ja esineb enamasti tüdrukutel ja noortel naistel, kelle jaoks on iluideaal kõige olulisem. Selle haiguse perekondlikke juhtumeid pole, ehkki perekonnas võib olla suurenenud kehakaaluga inimesi. Noorukite rasvumine on sageli selle haiguse arengut soodustav tegur tulevikus. Kuni 12% tüdrukutest on lühiajaline buliimia.

On täheldatud, et söömishäired on sotsiaalmajandusliku seisundi poolest levinumad arenenud riikides ja ühiskonna kõrgematel kihtidel. On kuulsaid buliimia staare. Nende hulgas on ka Elton John, kes oli ravil sõltuvuste (alkoholi ja narkootikumide) ning buliimia tõttu. Jane Fonda, kes tuli selle probleemiga toime tervisliku eluviisi ja aeroobikaga. Sellesse nimekirja kuuluvad Jerry Halliwell, Lady Gaga, Presley, Kate Middleton ja paljud teised, kes said oma elu ühel või teisel etapil haigusest jagu..

Patogenees

Polüfaagial on peamised arengumehhanismid:

  • Kõigepealt psühhogeensed häired. Patoloogilistes tingimustes on söödud toidu koguse õige hindamine psüühiliselt häiritud. Mõnel juhul saab sellest käitumisest võimalus stressiga toime tulla..
  • Endokriinsed patoloogiad: suhkurtõbi, mille korral on häiritud glükoosi metabolism või türotoksikoos (ainevahetus kiireneb).
  • Geneetiline eelsoodumus, mis suurendab söömishäirete riski. Lähisugulastel on suur anoreksia oht, kuid buliimia korral on geneetiliste tegurite väärtus palju väiksem.

Selle seisundi käivitajad on puberteet. Selle perioodi noored kogevad kehas muutusi ja hormonaalsetest muutustest tingitud seksuaalsed soovid seisavad silmitsi eluprobleemidega. Neid protsesse töödeldakse ajus. Kuna noortel on erinev tundlikkus, on võimalik erinevate häirete tekkimine: depressiivsed seisundid, psühhoaktiivsete ravimite kuritarvitamine, obsessiiv-kompulsiivsed häired.

Hormoonid, mis sünteesitakse kaksteistsõrmiksoole, mao, soolte ja kõhunäärme limaskesta endokriinsetes rakkudes, mängivad söömiskäitumises olulist rolli. Need on koletsüstokiniin, leptiin, greliin, adiponektiin. Leptiin osaleb kehakaalu langetamises ja söögiisu reguleerimises. Adiponektiinil on kaitsev toime insuliiniresistentsuse ja hüperglükeemia vastu. Selle tase langeb rasvumise korral, kuid resistiin ja leptiin suurenevad. Hüpotalamuse rakud toodavad ainet oreksiin ja selle hormooni suurenenud tootmine põhjustab ränka nälga ja suurenenud söögiisu.

Klassifikatsioon

Söömishäired on mitmesugused seisundid, mis hõlmavad erinevaid tinglikult patoloogilisi söömisvorme. Liigse söömisega seotud söömishäired hõlmavad järgmist:

  • Närvibuliimia (või neurogeenne, buliimiline neuroos).
  • Puberteediea buliimia. Seda tüüpi buliimia on levinud puberteediealistel tüdrukutel. Väga sageli vahelduvad täieliku söögiisu puudumise perioodid liigsöömishoogudega.
  • Sundsöömine.
  • Psühhogeenne ülesöömine.

Buliimia on kaks alamtüüpi:

  • Puhastamine, mille käigus patsient tekitab kunstlikult oksendamist, kuritarvitab klistiiri ning lahtistite ja diureetikumide võtmist.
  • Mittepuhastav - seda tüüpi patsiendid teevad kalorite neutraliseerimiseks paastumist või liigset füüsilist koormust.

Kõigis neis tingimustes toimub ülesöömine psühholoogilise probleemina. Kui arvestada ülesöömise psühholoogiliste põhjustega, siis on need erinevad: psühhootilised häired, stress, madal enesehinnang. Patsientide perekonnas on konflikte, lapsega kontakti puudumine, tähelepanematu suhtumine temasse või põlgus lapse kui inimese suhtes. Selle tagajärjel tekib lapses lootusetus, sisemine pinge, põgenemine üksindusse, isolatsiooni ja süütunne..

Vanemad esitavad lapse ülekaalulisuse kohta sageli negatiivseid kommentaare, mis muudab teismelise oma kaalu pärast veelgi murelikumaks. See kõik mõjutab söömiskäitumist. Tal on suurenenud mure kaalu pärast ja pidevad kaalulangetamiskatsed, sealhulgas sellistel ebanormaalsetel viisidel.

Mõne jaoks muutub toit varjupaigaks ning võimaluseks kaitseks ja rahuloluks. Emotsioonide ja depressiooni puhangute ajal pöördub inimene toidu poole, millest saab positiivseid emotsioone ja tekib psühholoogiline sõltuvus toidust. Selline probleemidest eemale hoidmine on lihtne ja taskukohane. Tekib küsimus, kuidas vabaneda toidusõltuvusest. Kuna põhjused on psühhogeensed, on vaja mõjutada inimese psüühikat..

Buliimiline neuroos on iseloomulik inimestele, kes otsivad toidust lohutust. Ülesöömise episoode esineb alguses harva (1–2 korda kuus) ja seejärel korratakse keskmiselt kaks korda nädalas, seejärel iga päev. Sellist käitumist on täheldatud pikka aega. Buliimia nervosa korral on alati toitumispiirangute järgne näljatunne, toidusõltuvus ja ülesöömise episoodid.

Söömishäired kujunevad järgmiselt: algul saavad patsiendid poodides käia ja visuaalselt „kuristada“, toitu valmistada ja lähedasi toita, kogedes suurt naudingut. Järgmine etapp on toidu närimine ja sülitamine ning aja jooksul toidu rikkalik imendumine ja kunstlik oksendamise esilekutsumine. Terve päev võib patsient nälgida, kogu aeg mõelda toidule ja mõtted muutuvad kinnisideeks. Õhtul, olles valmistanud suures koguses toitu, alustavad nad sööki kõige maitsvamaga ja naudivad. Kuid nad ei saa peatada ja tarbida kõiki valmistatud toite..

Buliimiale on iseloomulik röögatu nälg ja proportsioonitaju kadumine. Patsient on eufooriline, kui sööb tohutult palju toitu. Sellele järgneb korduv oksendamine ja rahulolu tunne, et toit ei põhjusta kehakaalu tõusu, kuna patsiendid sõltuvad liigselt figuuri ja kaalu enesehinnangust. Neid episoode korratakse sageli, kui mitte iga päev, ja regulaarselt rakendatakse puhastustehnikaid (kompenseerivat käitumist). Kompenseeriv käitumine aitab sageli kaasa kehakaalu langusele, mistõttu rasvumise areng on ebatõenäoline.

Liigsöömishäire esineb 1-2,5% -l inimestest. Mõiste "kompulsiivne" tähendab kontrollimatut ja kontrollimatut. RHK kood 10 F 50.8. Seda patoloogilist seisundit täheldatakse igas vanuses, kuid kõige sagedamini 47-55-aastaselt. Ülesöömine on altim naistele, kellel on obsessiiv ahnus. Patsiendid söövad üle, kuid neil puudub buliimia nervosa jaoks tüüpiline kompenseeriv käitumine (oksendamine, puhastavad klistiirid jne). Liigne söömine ilmneb lühikeste ülesöömise episoodide ja kontrolli kaotamise üle protsessi üle. Seda iseloomustavad:

  • kiirtoidu tarbimine - patsient sööb tavapärasest kiiremini;
  • toidu tarbimine ei sõltu näljatunde olemasolust;
  • söömine, kuni tunnete kõhu täis ja tunnete füüsilist ebamugavust;
  • üksi söömine, sest inimene häbeneb oma seisundit;
  • pärast söömist pole enam enese jälestamist ja süütunnet;
  • vähene mure oma kaalu pärast.

Vastupidiselt buliimia nervosale sööb rünnaku ajal kompulsiivse ülesöömisega patsient koguses vähem toitu ja interiktaalsel perioodil on toit toitvam kui buliimilisel patsiendil. Paljud autorid toovad esile liigsöömishäire koos rasvumise ja rasvumatusega. Patsientide peamine kontingent on rasvunud ja nad otsivad iseseisvalt abi kehakaalu langetamiseks. See häire areneb ka noorukieas ja hilisemas eas saab sellest ärevus-depressiivsete häirete taust ja nende vastu on üsna raske võidelda..

ICD-10-l on ka rubriik F 50.4 - psühhogeenne ülesöömine, mis on reaktsioon stressile. Psühhogeense ülesöömise dünaamikas eristatakse järgmisi etappe:

  • prodromaalne periood, mis areneb pärast traumaatilisi tegureid ja avaldub ärevuse-depressiooni häiretes;
  • hüperfaagia, mis varjab neid häireid;
  • sekundaarsete ärevus-depressiivsete häirete ilmnemine, mis on põhjustatud ülesöömisest;
  • ärevus suures koguses toidu söömise pärast ja hirm rasvumise ees.

Emotsionaalse ebamugavuse kõrvaldamiseks tarbivad patsiendid suures koguses toitu, mis põhjustab rasvumist, mis on selle häire kohustuslik kriteerium. Sel juhul ei muutu toidu tarbimise määr. Erinevalt kompulsiivsest liigsöömisest ja buliimia nervosast on psühhogeenne ülesöömine oma olemuselt reaktiivne, see tähendab vastus traumaatilistele teguritele. See reaktsioon järgneb lähedaste kaotusele või pärast õnnetusi ja see toimub ülekaalule eelsoodumusega inimestel..

Ahnust seostatakse emotsioonidega - ärevuse, depressiooni, kurbuse, melanhoolia ja vihaga. Inimene sööb, et end nendest negatiivsetest emotsioonidest vabastada, seetõttu peavad kõik psühhiaatrid ahnust kui haigust ja tehakse asjakohast ravi. Inimese meeleseisund muudab ka tema toitumisharjumusi. Kuidas sellest seisundist lahti saada? Mõju patsiendi psühheemootilisele sfäärile, kuna psühhoterapeutiline mõju on patsientidele vaimse tervise omandamiseks oluline reserv.

Hoolimata söömishäirete erinevustest, on eeldus, et psühhogeenne ülesöömine kui omamoodi toidusõltuvus võib areneda buliimia nervosaks, kui kontroll tarbitud toidu koguse üle on täielikult kadunud ja toimub patsiendi kompenseeriv käitumine.

Eespool nimetatud söömishäired kuuluvad klassifikatsiooni. Mitmed autorid toovad välja ka öise söömise või öise ülesöömise sündroomi, millel puudub iseseisev rubriik. Selle häire peamised tegurid on: õhtune ja öine hüperfaagia (sel kellaajal tarbib inimene 50% päevasest kalorsusest), öised ärkamised kaloririkka toidu tarbimiseks ja ka söögiisu puudumine hommikul. Öine ülesöömine ei pruugi olla iseseisev häire, vaid muude vaimsete häirete ilming, kuna esineb unehäireid ja depressiivseid mõjutusi.

Öise ülesöömise tagajärjed on see, et rikkalik õhtusöök põhjustab pankreas suurenenud koguses insuliini tootmist. Kuna kehalist aktiivsust pole, soodustab insuliin liigsete süsivesikute ladestumist maksas, mis muudab need rasvaks, mis ladustub. Rasvumine motiveerib inimest dieeti järgima ja see põhjustab nõrkust, ärrituvust, ärevust või tõsiseid depressioonisümptomeid (on olemas mõiste "dieedidepressioon")..

Depressiooni ja premenstruaalse pinge sündroomi iseloomustab buliimia sõltuvus magusast. Sõltuvus maiustustest tuleneb asjaolust, et suhkrurikkad toidud põhjustavad rohkem kui muud toidud "narkootilist" toimet. Ülesöömine ja suhkrusõltuvus ilmnevad varases lapsepõlves ja on seotud vanemate käitumisega, kes annavad lapsele magusat, kui tal on halb tuju või valud. Seetõttu otsib täiskasvanu maiustustes lohutust. Arvatakse, et sõltuvus suhkrust on neli korda tugevam kui kokaiin. See on kehale kahjulik - see on täis suhkruhaiguse arengut. Maiustustest sõltuvuse ületamiseks soovitavad paljud toitumisspetsialistid võtta L-glutamiini (aminohapet) 500 mg 3-4 korda päevas kuus. See on tingitud asjaolust, et glutamiin on aju peamine energiaallikas (otsene konkurent glükoosile). Piisab, kui lisada klaasi vette lusikatäis glutamiinipulbrit ja juua - 15 minuti pärast kaovad isud täielikult, nii et aju saab toitu teistmoodi.

Suurenenud isu tärkliserikaste toitude ja maiustuste järele on seotud candida pärmi kahjustusega. Kandidaasivastane võitlus hõlmab süsivesikute sisalduse piiramist ja kibedate ürtide (musta pähkli, nelgi, sipelgakoore tinktuuri), nõgesetee võtmist.

Lisaks soovitavad toitumisspetsialistid mõnda trikki:

  • "Põruta programm maha", kui ihkad vastupidise maitsega maiustusi - söö marineeritud kurki ja hapukapsaid;
  • söö nendel perioodidel pähkleid, greipi või avokaadot;
  • sisse hingata piparmündi eeterlikku õli;
  • pese hambaid, pärast mida kaob soov maiustusi süüa;
  • veenduge, et dieet sisaldab tervislikke rasvu ja valke (chia seemned, avokaadod, pähklid, läätsed, kookos- ja kookosõli), lusikatäis kookosõli pärast sööki kõrvaldab isu magustoitude järele ja aitab leevendada "magusat sügelust".

Põhjused. Mis põhjustab buliimia?

Buliimia konkreetseid etioloogilisi põhjuseid ei ole kindlaks tehtud. Esiteks on siiski ülesöömise psühholoogilised põhjused. Buliimilist käitumist seostatakse ärevuse, depressiooni ja vihaga. Söömishäirete tekkimisele eelnevad provotseerivad tegurid on:

  • Suhete muutused. See võib olla lahutus, lahkuminek partneriga, vanemate lahutus..
  • Kooli vahetus või õppeasutusse vastuvõtmine. Paljudel on probleeme uues keskkonnas kohanemisega ning samal ajal on oluline kaotada side pere ja endiste sõpradega..
  • Lähedase sõbra või pereliikme surm.
  • Üleviimine teisele tööle.
  • Elukoha muutmine.
  • Haigus, operatsioon või haiglaravi.
  • Kodune väärkohtlemine, seksuaalne väärkohtlemine või intsest.

Põhjuste hulgas on neuroendokriinsed muutused puberteedis, varasemad nakkushaigused, autonoomse düsfunktsiooni sündroom ja kesknärvisüsteemi haigused. Buliimia ja depressiooni vahel on lahutamatu seos ning patsiendid reageerivad antidepressantidega hästi.

Mõnikord põhjustavad selle haiguse endokriinsüsteemi haigused. Näiteks vähenenud kilpnäärme funktsioon. Kuid kõige levinum buliimia tekib 1. ja 2. tüüpi diabeedi korral. Patsiendid on pidevalt söömisega hõivatud ja ei saa hoiduda ülesöömisest ning kaalutõusu vältimiseks jätavad nad sageli insuliini süstimise vahele. See tõstab vere ja uriini suhkrutaset ning suurendab urineerimise sagedust, mis kaudselt mõjutab kehakaalu langust. Samal ajal suurendab närvibuliimia esinemine suhkruhaiguse tekkimise riski 2,4 korda.

Ülesöömisharjumus on sageli seotud kehva lapsevanemaga:

  • Toidu kasutamine premeerimiseks või karistamiseks.
  • Kerge ärevusega beebi peal lamamine.
  • Emotsionaalse suhtlemise puudus lapsega, nii et imik "ripub" kauem rinnal ja saab suulist naudingut.
  • Toidukultus perekonnas.
  • Vanemate nõue emotsioonide mahasurumiseks, millega seoses laps pöördub psühholoogilise kaitsena toidu poole.

Buliimia: sümptomid ja ravi

Nagu eespool mainitud, hõlmavad buliimia nervosa sümptomid:

  • Pidev mure toiduga.
  • Tugev nälg ja röögatu isu, mis tulenevad toidu piiramisest ja rangel dieedil püsimisest.
  • Liigne söömine ja kontrolli kaotamine toidu tarbimise üle. Patsientidel on sageli vastupandamatu vajadus kõrge kalorsusega toidu järele. Ülesöömine toimub tavaliselt mitu korda nädalas ja raskematel juhtudel iga päev.
  • Tüüpilised tunnused on ahmimisvalud ja depressioon pärast buliimilisi episoode. Seetõttu pöördub patsient kunstliku oksendamise esilekutsumise, lahtistite ja diureetikumide kuritarvitamise, füüsilise koormuse piinamise poole. See käitumine on liigset kompenseerivat tegevust. Samal ajal taastub süütunne ja jälestab patsienti järjekindlalt enese jälestamine..
  • Valulik hirm rasvumise ees.
  • Kaalu kõikumine.
  • Ei taju probleemi tõsidust.
  • Emotsionaalsed ja vaimsed muutused (enamasti depressiivne seisund).

Naistel on selle haiguse oht suurem. Naiste buliimia korral jääb kaal normi piiridesse. Kuid hoolimata sellest on patsiendid hõivatud oma figuuriga, mures oma seksuaalse atraktiivsuse ja selle pärast, mida teised nende välimusest arvavad. Anoreksikutega võrreldes on enamik buliimikuid seksuaalselt aktiivsed ja huvitatud seksist. Peamised märgid naistel, kellele eelneb toidurünnak, on pinge, igavus, õnnetunne ja üksindus. Selle taustal tarbitakse toitu ahnelt ja kiirustades, ilma piiranguteta ja oma käitumise üle puudub kontroll. Pealegi peavad nad ülejäänud aja kinni rangest dieedist. Tüdrukute märgid hõlmavad isu ja söömist valdavalt magusate toitude - kookide, saiakeste ja küpsiste - puhangute ajal, mis toovad kiiresti rõõmu. Toitu süüakse kiiresti, suurtes kogustes ja mõnikord ei närita seda, kuid täiskõhutunnet pole. Patsient ei tunne end aastaid täis ja täis.

Tüdrukud on altid narkootikumide, alkoholi kuritarvitamise ja impulsiivse käitumise suhtes. Buliimilisele episoodile järgneb süütunne, depressioon ja kunstlik oksendamine, mis on buliimia tunnuseks. Kinorexia laienenud staadiumis esineb habras juuste ja küünte, naha kuivuse ja tõsiste neurootiliste ilmingutega.

Buliimiline neuroos, mille sümptomid on seotud vaimse seisundi muutumisega, avaldub suurenenud ärevuse, kaotuse, depressiooni, ebapiisava enesehinnangu, sisemise tühjuse tundena. Patsientidel on inimestevahelistes suhetes raskusi ja psühhasteenilisi sümptomeid (nõrkus, jõu puudus, halb tervis, psühholoogiline ebamugavus).

Patsiendi teise võimaliku psühholoogilise seisundi sümptomid on isolatsioon, usaldamatus, enesekindlus, vaoshoitus, negatiivsete emotsioonide ülekaal, kalduvus emotsionaalsetel hetkedel "kinni jääda". Tavaliselt asendatakse patsientide meeleolu depressiooniga ja pärast buliimilisi rünnakuid väheneb meeleolu ja domineerivad enesesüüdistamise ideed, suurenevad hüpohondriaalsed häired.

Buliimia foto enne ja pärast õigele toitumisele üleminekut

Kahheksia, raske depressioon, korduv oksendamine on arsti poole pöördumise põhjused..

Analüüsid ja diagnostika

Diagnoos põhineb patsientide küsitlemisel ja selle haiguse diagnostilised kriteeriumid hõlmavad järgmist:

  • Söömise sagedased episoodid. Vähemalt nädalas 2-3 kuu jooksul süüakse kaks liigsöömist.
  • Söömiskäitumise üle kontrolli puudumine, mis põhjustab ülesöömist.
  • Kõhutõusu vältimiseks regulaarselt oksendamise ja muude võtete esilekutsumine.
  • Liigne mure kuju ja kaalu pärast.

Söömishäirete tuvastamiseks on professionaalne psühholoogiline test buliimia EAT-26 jaoks. See test sisaldab 26 küsimust ja seda saab kasutada enesediagnostikas. See võimaldab tuvastada inimese psühholoogilisi omadusi ja söömishäireid, mille varajane diagnoosimine on oluline ravi varaseimaks alustamiseks.

Interneti-buliimia testi saab teha igaüks, vastates kõigile küsimustele ja saades tulemuse kohe. Testitulemuste kõrged tulemused (üle 20) näitavad, et inimene on oma kaalu pärast väga mures ja et ta sooviks pöörduda spetsialisti (näiteks psühholoogi) poole. Kuid ainult testi tulemuste põhjal ei saa diagnoosi panna. Täiendava uuringu peab läbi viima spetsialist.

Kuidas buliimia ravida?

Buliimia ravi seisneb keerukate meetodite kasutamises. Selle häirega saate hakkama:

  • psühhoteraapiline mõju;
  • õige toiteallikas;
  • ravimite võtmine (antidepressandid).

Psühhoteraapia on osutunud efektiivsemaks, kui seda kombineerida antidepressantidega. Paljud inimesed esitavad küsimuse: kuidas buliimia iseseisvalt ravida? Seda häiret on raske ise ravida, kuna arst viib läbi psühholoogilise korrektsiooni ja määrab ravimeid. Paralleelselt saate buliimia ravida kodus ja psühholoogiline töö iseendaga hõlmab järgmist:

  • buliimia kui probleemi tunnustamine;
  • usk enda tugevusse ja minasse;
  • õppida mõistma oma keha ja aktsepteerima seda sellisena, nagu see on;
  • proovige adekvaatselt suhestuda elusituatsioonidega ja aktsepteerida neid;
  • tajuvad toitu küllastumise vahendina, mitte aga viisina naudingut saada;
  • proovige mitmekesistada oma elu muusika, maalimise, mõõduka spordi, kõndimisega;
  • on oluline mõista, et stressi saab leevendada ka muul viisil, mitte ainult toiduga.

Kuidas buliimia ravida?

Patsientide psühhoterapeutiline ravi toimub järjepidevalt, järk-järgult ja pikka aega. Reeglina on psühhoteraapia efektiivne kuni 6-9 kuud, sagedusega 2 korda nädalas esimese 2 kuu jooksul ja seejärel üks kord nädalas. Selle patoloogia jaoks on valitud meetod kognitiiv-käitumuslik teraapia, mis aitab vabaneda ideedest ja stereotüüpidest, mis suruvad patsiendi malli järgi tegutsema. See aitab muuta teie mõtlemisviisi. See on arsti aktiivne töö koos patsiendiga eesmärkide saavutamiseks. Patsient peab töötama seansside ajal ja tegema kodutöid.

Ravi välistab söömishäireid ja depressiooni toetavad patoloogilised mõtted. Depressiooni korral tekib negatiivne enesetaju ja patsient näeb end väärtusetu, puuduliku, maailmale ebasoovitava, ebapiisavana. Ta ootab pidevalt ebaõnnestumisi, pikaajalisi probleeme, karistusi, kannatusi ja raskusi. Teraapias käsitletakse järk-järgult lapsepõlve uskumusi ja kogemusi, mis mõjutasid söömishäirete arengut.

Tuvastatakse mõtlemisvead, uuritakse stressi põhjuseid ja koolitatakse patsient ümber ning arendatakse tervisliku toitumise oskusi. Selle häire raviks kasutatavad käitumisvõtted hõlmavad tähelepanu hajumist ja rollimängu. Kasutatakse sügavaid psühhoteraapia tehnikaid (psühhoanalüüs, töö piltidega, sümbol-draama meetod). Täielik taastumine on võimalik, kui inimese vaated ja harjumused on täielikult muutunud. See on võimalik lähedaste toel..

Kuidas vabaneda buliimiast farmakoteraapia abil? Näidustused antidepressantide väljakirjutamiseks on rangelt piiratud:

  • Pärilik koormus.
  • Individuaalse ja grupipsühhoteraapia mõju puudumine.
  • Depressiooni väljendunud ilmingute olemasolu.
  • Haiguse kestus.

Antidepressantidega ravimisel saavutatakse häid tulemusi. Buliimia vastu võitlemine ravimitega võib olla lühiajaline, kuid paljude autorite sõnul peaks ravi kestus olema vähemalt aasta. Seni on ravis kasutatud tritsüklilisi antidepressante (amitriptüliin, anafraniil, melipramiin)..

Kuid nende kasutamine põhjustab mitmeid kõrvaltoimeid: pidev tahhükardia, vererõhu tõus, ekstrasüstolid, pearinglus, liigne sedatsioon, kõhukinnisus, kehakaalu tõus. Need nähtused piiravad oluliselt nende rakendatavust. Seetõttu on selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid buliimia ja depressiivsete häirete ravis valitud ained. Need on uue põlvkonna ravimid ja on paremini talutavad ning põhjustavad vähem kõrvaltoimeid. Neil ei ole rahustavat ega kardiotoksilist toimet, need ei mõjuta mälu ja neid võib välja kirjutada nõrgenenud patsientidele. SSRI ravimid (Reksetin, Zoloft, Fluoxetine, Prozac, Profluzac, Deprex) vähendavad liigsöömishoogude sagedust 50–75%.

Fluoksetiini ei tohi kasutada enne 18. eluaastat, see on ette nähtud buliimia, rasvumise ja depressiivsete häirete kombinatsiooniks. Zolofti ja Reksetini võib välja kirjutada isegi 7-8-aastastele lastele. Tsitalopraami ei kasutata alla 18-aastastel inimestel ja seda kasutatakse somaatiliste ja söömishäirete kombinatsioonide korral.

Ärevuse korral määratakse esimesel ravinädalal rahustid koos antidepressantidega. Algfaasis oksendavatele patsientidele võidakse välja kirjutada neuroleptikum Aminazin ja käitumishäirete korral neuroleptiline Neuleptil. Võib-olla määramine vastavalt ebatüüpiliste antipsühhootikumide näidustustele - Risperidone, Rispolept, Zyprexa, Olanzapine, Parnasan. Väljendunud ärevussündroomi korral tuleb kasutada kahetoimelisi antidepressante - Velaksin, Velafax, Ixel, Trittico.

Kodune ravi liigsöömise korral

Ülesöömisest saab lahti ka psühhoteraapia, dieedi ja ravimite abil. Kodus aitavad meditatsioon, autogeensed treeningud, joogatunnid, looduses viibimine - kõik need tegevused õpetavad lõõgastumisvõimet ja võimaldavad toidust mõtlemisest eemale pääseda..

Mida teha ülesöömise korral, kui psühholoogiline kergendus ja treenimine ei aita? Sellisel juhul kaasatakse ravisse antipsühhootilised ravimid, mida soovitab ainult arst..

Lisaks neile ravimitele on sageli ette nähtud söögiisu reguleerija - ravim Dietress, mis sisaldab kannabinoidiretseptorite antikehi ja blokeerib neid. Keha endokannabinoidsüsteemil (kannabinoidiretseptorite komplekt) on ülekaalulisuse tekkes suur roll ning selle roll söögiisu ja söömiskäitumise tekkimisel on tõestatud. Rasvade ja maitsvate toitude söömisel aktiveeruvad hüpotalamuses kannabinoidiretseptorid ja see viib söögiisu suurenemiseni. Neid retseptoreid leidub ajus ja kudedes (rasv- ja seedetraktis). Seetõttu stimuleerib endokannabinoidsüsteem aju tasemel toimides suurema toidu tarbimist ja rasva ladustamist, toimides adipotsüütidele (rasvarakkudele).

Selle ravimi kasutamisel väheneb söögiisu ja täiskõhutunne tekib väikese koguse, isegi mitte toitva toidu söömisel. Samal ajal ei ole söögi lõpus kerget näljatunnet..

Reduksiini liialdavad tabletid kuuluvad erinevasse uimastirühma, kuid pärsivad ka nälga, mistõttu väheneb vajadus toidu järele. Pärast ravimi võtmise kuuri (3 kuud või kauem) võõrutavad patsiendid ülesöömist.

Kui ülesöömist juhtus, siis mida teha pärast seda? Teil pole vaja oksendamist esile kutsuda, kuna te ei vabane nõiaringist. Mao ja soolte tühjendamise kiirendamiseks peate võtma ensüümpreparaate (Mezim, Creon, Festal), mis aitavad seedimist, samuti proovige rohkem liikuda, värske õhu kätte saada..

Ahnus - kuidas peatuda?

Range dieedi pidamine ja ülesöömine on omavahel seotud. Piiratud dieet põhjustab varem või hiljem stressi ja ärevust ning see tekitab soovi palju süües ebamugavustest vabaneda. Seetõttu peaksid liigsöömisele altid isikud:

  • Loobu dieedist ja mine üle õigele toitumisele.
  • Ärge piirake ühtegi toitu rangelt - nende keelustamine toob kaasa ülesöömise. Lubage endale nii maiustusi kui ka tärkliserikkaid toite, kuid harva ja väikestes kogustes. Isegi burger, krõpsud ja kook, kui natuke süüa, on vaimse tervise jaoks kasulikud..
  • Sööge aeglaselt ja tehke õigeaegne paus, et kaaluda, kas teil on tõesti nälg..

Kui need lihtsad reeglid ei aita liigsöömisest vabaneda, võite võtta ravimi Dietress. Patsiendid, kes on läbinud selle ravimi kolmekuulise ravikuuri, leiavad võimaluse oma söögiisu võita - see väheneb pidevalt. Nad saavad vahetada väikeste portsjonite kaupa ja üks kord nädalas toimuv paastupäev aitab nende kaalu stabiliseerida. Kuid mahalaadimist tuleb käsitleda ettevaatusega - sel päeval ei ole vaja valida liiga madala kalorsusega dieeti. Dieedipiirang ei tohiks põhjustada ebamugavusi, näljatunnet ja kui te pole kindel, et suudate mahalaadimist kergesti taluda, on parem seda mitte võtta. Vähemalt seni, kuni tekib õige toitumisega uus söömiskäitumine. Kui liigsöömine on raske ja raske, on vaja spetsialisti nõu.

Seega on toidusõltuvusest võimalik lahti saada ainult kompleksse toimega. Kõigil ei õnnestu iseseisvalt toidusõltuvusest vabaneda. Kui liigsöömisest saab õige toitumisprogrammi abil lahti, siis buliimia korral ei saa ilma psühholoogilise abita. Kodus kasutavad nad sageli Interneti-ravi - arutelufoorumit ja individuaalset e-posti nõustamist.

Interneti-ressursside kasutamine mõjutab aga buliimiliste häirete vähenemist vähe ja ei anna võimalust neist iseseisvalt üle saada. Sellest hoolimata viib see arusaamani, et ravida saab ainult arstiga nõu pidades ja psühhofarmakoteraapiat kasutades. Raviprotsess on üsna keeruline. Mõnikord võtab söömishäiretest vabanemine mitu aastat ja on tõenäosus, et see kordub. Parim ennetav meede on armastus ja normaalsed peresuhted ning tervislik keskkond. Nendes tingimustes on söömishäirete tekkimise oht minimaalne..