Psühhoteraapia eesmärgid ja meetodid

Enamikule psühhoterapeutilistest lähenemisviisidest ühise psühhoteraapia eesmärgi saab sõnastada järgides D. Bernsteini, E. Roy jt. (1988) järgmiselt: Psühhoteraapia üldeesmärk on aidata patsientidel muuta oma mõtlemist ja käitumist viisil, mis muudab nad õnnelikumaks ja produktiivsemaks. Patsientidega töötades eristatakse seda eesmärki mitmeks ülesandeks, nimelt:
1) terapeut aitab patsiendil oma probleeme paremini mõista;
2) kõrvaldab emotsionaalse ebamugavuse;
3) soodustab tunnete vaba väljendamist;
4) annab patsiendile uusi ideid või teavet probleemide lahendamise kohta;
5) abistab patsienti uute mõtlemis- ja käitumisviiside testimisel väljaspool terapeutilist olukorda.

Nende probleemide lahendamisel pöördub terapeut kolme peamise meetodi poole.
1. Esiteks pakub terapeut psühholoogilist tuge. Esiteks tähendab see kriisiolukorras patsiendi kaastundlikku kuulamist ja tasakaalustatud nõu andmist. Tugi seisneb ka patsiendi aitamises oma tugevuste ja oskuste mõistmisel ja kasutamisel..
2. Teine ravimeetod on maladaptive käitumise ja uute, adaptiivsete stereotüüpide tekke kõrvaldamine.
3. Lõpuks edendab terapeut ülevaadet (teadlikkust) ja eneseavamist (enese ekspluateerimist), mille tulemusel hakkavad patsiendid oma motiive, tundeid, konflikte, väärtusi paremini mõistma.

Vaatamata teooriate, eesmärkide ja protseduuride erinevustele taandub psühholoogiline ravi asjaolule, et üks inimene üritab teist aidata (isegi grupipsühhoteraapia puhul, kus iga osaleja on grupi teise liikme suhtes omamoodi psühhoterapeut).... Kõigil ravimeetoditel (mitte ainult psühholoogilistel, vaid kõigil - terapeutilistel, kirurgilistel jms) on mõned ühised põhijooned või komponendid. (J. Frank, 1978).

1. Inimene, kes kannatab ja otsib oma probleemile leevendust. Kas see on klient või patsient.
2. Isik, kes koolituse või kogemuse kaudu arvatakse olevat võimeline abi pakkuma. See on terapeut või ravitseja.
3. Patsiendi probleemide selgitamiseks kasutatud teooria. Meditsiinis hõlmab see teooria näiteks nakkusfaktorit, muid bioloogilisi protsesse. Mõnes kultuuris võib see teooria sisaldada kurjade vaimude neetud või vallatud tegurit. Psühholoogias hõlmab teooria psühhodünaamikat, õppimispõhimõtteid või muid psüühilisi tegureid.
4. Protseduuride kogum patsiendi probleemide lahendamiseks. Need protseduurid on otseselt seotud teooriaga. Näiteks võitleb ravitseja või eksortsist üleloomulike jõududega spetsiaalsete tseremooniate või loitsude abil ning arst ravib nakkust antibiootikumidega..
5. Pühendunud sotsiaalne suhe kliendi ja terapeudi vahel, mis aitab leevendada kliendi probleeme. Terapeut püüab luua õhkkonna, mis võimaldab patsiendil olla oma probleemide lahendamisel optimistlik. Ta usub, et terapeudi kasutatavad meetodid aitavad teda, mille tagajärjel saab ta motivatsiooni probleemide lahendamise kallal töötada. Suhtumine on igasuguse ravi vormis. Meditsiinis on patsiendi füüsilise või vaimse seisundi paranemine tavaliselt seotud ravimite või operatsioonide toimimisega, kuid ravi efektiivsus sõltub osaliselt patsiendi ootustest ja usust ravisse. Maagilises või religioosses ravis on spetsiifilised ravimeetodid palju vähem olulised: olulisem on nende ravidega seotud positiivne hoiak ja ootused. Nende äärmuslike pooluste - meditsiin ja maagiline tervendamine - vahel on psühholoogiline ravi. Spetsiifiliste protseduuride komplekti abil püüab enamik psühhoterapeute luua ka positiivse hoiaku, sest see suurendab eduka ravi võimalusi. Mõned terapeudid rõhutavad suhtumistegurit rohkem kui muud tegurid (seda näeme Rogersi kliendikeskses psühhoteraapias).

Psühhoteraapia eesmärgid ja meetodid

Enamikule psühhoterapeutilistest lähenemisviisidest levinud psühhoteraapia eesmärgi võib sõnastada järgmiselt: psühhoteraapia üldeesmärk on aidata patsientidel muuta oma mõtlemist ja käitumist nii, et nad muutuksid õnnelikumaks ja produktiivsemaks. Patsientidega töötades eristatakse seda eesmärki mitmeks ülesandeks, nimelt:

1) terapeut aitab patsiendil oma probleeme paremini mõista;

2) kõrvaldab emotsionaalse ebamugavuse;

3) soodustab tunnete vaba väljendamist;

4) annab patsiendile uusi ideid või teavet probleemide lahendamise kohta;

5) abistab patsienti uute mõtlemis- ja käitumisviiside testimisel väljaspool terapeutilist olukorda.

Nende probleemide lahendamisel pöördub terapeut kolme peamise meetodi poole.

1. Esiteks pakub terapeut psühholoogilist tuge. Esiteks tähendab see kriisiolukorras patsiendi kaastundlikku kuulamist ja tasakaalustatud nõu andmist. Tugi seisneb ka patsiendi aitamises oma tugevuste ja oskuste mõistmisel ja kasutamisel..

2. Teine ravimeetod on maladaptive käitumise ja uute, adaptiivsete stereotüüpide tekke kõrvaldamine.

3. Lõpuks edendab terapeut ülevaadet (teadlikkust) ja eneseavamist (enese ekspluateerimist), mille tulemusel hakkavad patsiendid oma motiive, tundeid, konflikte, väärtusi paremini mõistma.

Vaatamata teooriate, eesmärkide ja protseduuride erinevustele taandub psühholoogiline ravi asjaolule, et üks inimene üritab teist aidata (isegi grupipsühhoteraapia puhul, kus iga osaleja on grupi teise liikme suhtes omamoodi psühhoterapeut)..

Näidustused psühhoteraapiaks

Integreeritud lähenemisviis erinevate haiguste ravimisel, võttes arvesse kolme faktori (bioloogilise, psühholoogilise ja sotsiaalse) esinemist etiopatogeneesis, nõuab parandusmeetmeid, mis on suunatud igale selle olemusele vastavale tegurile. See tähendab, et psühhoteraapiat kui peamist või täiendavat tüüpi teraapiat saab kasutada väga mitmesuguste haigustega patsientide kompleksses ravisüsteemis. Näidustused psühhoteraapiaks määratakse psühholoogilise teguri rolli tõttu haiguse etiopatogeneesis, samuti varasema või praeguse haiguse võimalikest tagajärgedest..

Kõige olulisem näidustus konkreetse patsiendiga psühhoterapeutiliseks tööks on psühholoogilise teguri roll haiguse tekkimisel ja kulgemisel. Mida selgemini väljendub haiguse psühhogeenne olemus (st seda selgemini väljendub psühholoogiliselt mõistetav seos olukorra, isiksuse ja haiguse vahel), seda adekvaatsemaks ja vajalikumaks muutub psühhoterapeutiliste meetodite kasutamine. Näidustused psühhoteraapiaks on tingitud ka haiguse võimalikest tagajärgedest. Mõistet "haiguse tagajärjed" saab täpsustada. Neid võib seostada kliiniliste, psühholoogiliste ja sotsiaalpsühholoogiliste probleemidega. Esiteks on see võimalik sekundaarne neurotiseerimine - neurootiliste sümptomite ilming, mis ei ole põhjustatud esmastest psühholoogilistest põhjustest, vaid traumaatilisest olukorrast, mis on aluseks olev haigus. Teiseks on see inimese reaktsioon haigusele, mis võib nii paranemisprotsessi hõlbustada kui ka seda takistada. Inimese ebapiisav reaktsioon haigusele (näiteks anosognoosne või vastupidi hüpohondriaalne) tuleb samuti korrigeerida psühhoterapeutiliste meetoditega. Kolmandaks on võimalikud psühholoogilised ja sotsiaalpsühholoogilised tagajärjed. Tõsine haigus, mis muudab patsiendi harjumuspärast elustiili, võib viia sotsiaalse staatuse muutumiseni; inimese jaoks oluliste suhete, hoiakute, vajaduste, püüdluste realiseerimise ja rahuldamise võimatus; muutustele perekonnas ja ametis; kontaktide ja huvide ringi kitsendamine; vähenenud jõudlus, aktiivsuse tase ja motivatsioonikomponendid; enesekindlus ja vähenenud enesehinnang; emotsionaalsete ja käitumuslike reaktsioonide ebapiisavate stereotüüpide kujunemine. Neljandaks on kroonilise haiguse protsessis võimalik isiksuseomaduste dünaamiline muundumine, see tähendab isiksuseomaduste (suurenenud tundlikkus, ärevus, kahtlus, enesekesksus) kujunemine haiguse käigus, mis vajab korrigeerivat mõju. Muidugi ei määra psühhoteraapia näidustused igal konkreetsel juhul ainult nosoloogiline kuuluvus, vaid ka patsiendi individuaalsed psühholoogilised omadused, sealhulgas tema motivatsioon psühhoterapeutilises töös osaleda..

Isiklik lähenemine psühhoteraapias.

.Personaalne lähenemine on lähenemine haige inimesele kui tervele inimesele, võttes arvesse tema mitmekülgsust ja kõiki individuaalseid omadusi.

Personaalset lähenemist psühhoteraapias rakendatakse kolmes põhisuunas: 1) patsiendi isiksuse, selle arengumustrite ja häirete eripära uurimine psühhoterapeutiliste mõjude optimeerimiseks; 2) psühhoterapeutiliste meetodite kasutamisel isikuomaduste arvestamine; 3) psühhoterapeutilise protsessi orienteerumine isiklikele muutustele. Esimesed kaks aspekti on seotud peaaegu kõigi psühhoterapeutiliste meetodite kasutamisega. Kolmas viitab psühhoterapeutilistele valdkondadele, mille eesmärk on saavutada isiklikud muutused.

Psühhoteraapiliste mõjude optimeerimiseks uurige patsiendi isiksust, selle arengumustreid ja häirete eripära. Psühhoteraapia on vahend isikliku lähenemise rakendamiseks. Seetõttu eeldab psühhoterapeutiline mõjutamine, et arst tunneb kliinilise (meditsiinilise) psühholoogia põhitõdesid, mille objektiks on patsiendi isiksus. Psühhoteraapia areng on tihedalt seotud isiksuseteaduse, selle mehhanismide, mustrite ja toimimise häiretega. Personaalse lähenemisviisi rakendamine psühhoteraapias hõlmab üksikasjalikku uuringut patsiendi isiksuse, tema emotsionaalse reaktsiooni tunnuste, motivatsiooni, käitumisjoonte ja nende muutumise kohta haiguse ajal. Selline teave on vajalik nii patogeneetilise ja diferentsiaaldiagnostika probleemide lahendamiseks kui ka terapeutilise ja taastava, psühhoterapeutilise ja psühhokorrektsioonilise praktika, samuti meditsiinilise ja ennetava töö käigus somaatilises kliinikus, võttes arvesse psühhosotsiaalseid reaktsioone somaatilistele haigustele ja nende tagajärgi. Üks põhiprobleeme on eristada premorbidseid isiksuseomadusi ja haigusest tulenevaid omadusi. Patsiendi isiksuse uurimise teine ​​oluline ülesanne on määrata kindlaks psühholoogilise komponendi osalemine erinevate patoloogiavormide tekkes: alates mitmesugustest haigustest, mille etiopatogeneesis on psühholoogiline tegur määrava tähtsusega (neuroosid) või märkimisväärne roll (muud piirihäired, psühhosomaatilised haigused jne), kuni haiguste, milles vaimne tegur avaldub isiksuse reaktsioonina haigusele, mis viib somaatilise häirega seoses indiviidi psühholoogilise toimimise muutumiseni.

Mis tahes psühhoteraapiliste meetodite kasutamisel isikuomaduste arvestamine. Mõiste "isiklik lähenemine" on selles aspektis laiem ja kehtib kõigi psühhoteraapiliste meetodite, sealhulgas sümptomikesksete meetodite kohta, mis lahendavad tõenäolisemalt taktikalisi probleeme. See tähendab, et igasuguse psühhoteraapilise mõju korral tuleks arvestada patsiendi isiksuseomadustega ja isiksushäirete eripära, elu ja haiguse anamneesiga, hoiakute ja hoiakutega, käitumise ja emotsionaalse reageerimisega..

Grupipsühhoteraapia

Grupi- ja individuaalne psühhoteraapia on psühhoteraapia kaks peamist vormi. Grupipsühhoteraapia kui terapeutilise meetodi eripära seisneb grupidünaamika sihipärases kasutamises psühhoterapeutilistel eesmärkidel terapeutilistel eesmärkidel (see tähendab kogu grupi liikmete, sealhulgas grupipsühhoterapeudi, vaheliste suhete ja interaktsioonide kogum)..

Grupipsühhoteraapial on peamiselt terapeutilised eesmärgid ja see lahendab konkreetse psühhoterapeutilise suuna raames samu probleeme nagu individuaalne psühhoteraapia, kuid seda oma vahendite abil. Kui psühhoteraapia on suunatud sisemise psühholoogilise konflikti avalikustamisele ja töötlemisele ning ebapiisavate, häiritud isiksussuhete korrigeerimisele, mis määravad selle esinemise ja subjektiivse otsustamatuse, siis on see eesmärk nii individuaalse kui ka grupipsühhoteraapia puhul tavaline. Seega lahendavad psühhoteraapia individuaalsed ja grupivormid üldisi psühhoterapeutilisi ülesandeid (sisemise psühholoogilise konflikti avalikustamine ja töötlemine ning häiritud isiksussuhete korrigeerimine, mis põhjustas konflikti tekkimise ja subjektiivse lahustumatuse, samuti selle fikseerimise), kasutades nende spetsiifikat..

Individuaalse psühhoteraapia ja grupipsühhoteraapia erinevus ühiste ülesannete olemasolul seisneb selles, et individuaalne psühhoteraapia on fokuseeritum ja keskendub patsiendi isiksuse ajaloolisele (geneetilisele) aspektile, kuid arvestab interaktsiooni tegelikku olukorda ja grupiteraapia on keskendunud rohkem inimestevahelisi aspekte, kuid viitab ka patsiendi isiksuse ajaloolisele plaanile. Teisisõnu, grupipsühhoteraapia paljastab patsiendi intrapersonaalsed probleemid peamiselt selle põhjal, kuidas analüüsitakse, kuidas seda esitatakse ja avaldatakse patsiendi suhtlemisprotsessi käigus grupis. Kuid "valdavalt" ei tähenda "eranditult". Grupipsühhoteraapias ilmnevad sisemine psühholoogiline konflikt ja häiritud isiksussuhete korrigeerimine nende otsese kajastamise kaudu patsiendi tegelikus käitumises rühmas.

Rühma psühhoteraapia terapeutilise tegevuse üks olulisemaid mehhanisme - patsiendi esilekerkimine ja kogemus nende emotsionaalsete olukordade rühmas, mis tal varem reaalses elus olid, subjektiivselt lahustumatud ja reageerimatud (st need, millega ta ei suutnud toime tulla) - hõlmab töötlemist mineviku negatiivne kogemus, mis avaldub grupi praeguses emotsionaalses olukorras, ilma milleta on võimatu saavutada positiivseid, piisavalt sügavaid isiklikke muutusi. Piisavat enesemõistmist ei saa saavutada ka väljaspool patsiendi isiksuse arengu kujunemise üldist konteksti. Nii nagu grupipsühhoteraapia ei piirdu inimestevahelise tasandiga, ei piirdu ka individuaalne psühhoteraapia geneetilisel (ajaloolisel) analüüsil põhineva teadlikkusega..

Psühhoteraapia eesmärk on

1.1. "Psühhoteraapia" mõiste.

1.2. Psühhoteraapia meditsiinilised ja psühholoogilised mudelid.

1.3. Psühhoteraapia eesmärgid, eesmärgid ja meetodid.

1.4. Meetodi liigitus.

Mõiste "psühhoteraapia" määratlus. Praegu nimetatakse sõna "psühhoteraapia" (P.) sageli erinevateks toiminguteks, mida sel juhul teevad erinevad isikud. Sageli ei toimi psühhoteraapia praktikas vastavalt oma tegelikule terapeutilisele eesmärgile, lähtudes selle aluse mõistmisest (teraapia tähendab ravi).

"Psühhoteraapia" erinevale mõistmisele viitavad ka selle mõiste paljud olemasolevad määratlused..

Niisiis, vastavalt S. Kratokhvili määratlusele: "Psühhoteraapia on keha funktsioonihäirete sihipärane korrigeerimine psühholoogiliste vahenditega".

P. Janeti sõnul: "P. on psühholoogiliste teadmiste kasutamine mitmesuguste haiguste raviks. Või -" psühholoogiliste vahendite kasutamine häiritud keha aktiivsuse taastamiseks ".

P. Schneider: "P. on meetod psüühiliste ja somaatiliste häirete raviks, mis on põhjustatud lahustumatutest intrapsühholoogilistest teadlikest või teadvustamatutest konfliktidest, mis nõuavad patsiendilt osalemist ja koostööd, soovi ja võimet kontakti luua, võimet luua psühhoterapeutilisi suhteid, mis võimaldavad psühhoterapeutilise protsessi olemasolu, milles peamine suhtlusmeetod on kõne ".

K. Rogers: "See on viis olla koos teise inimesega, mis soodustab tervislikke muutusi ja hõlbustab arengut.".

E. Aleksandrovich: "P. on psühholoogiline tegevus, mille eesmärk on ravi, see tähendab patsiendil esinevate häirete kõrvaldamine, mida ta ise või keskkond tunnistab haiguseks. Funktsionaalseid häireid, ajendeid ja käitumist mõjutavad toimingud vaimse seisundi muutmisega patsiendi protsessid raamistikus, mis on vajalikud haiguse põhjuste ja ilmingute kõrvaldamiseks ".

Laiem üldtunnustatud tõlgendus: „(P.) - need on raskustes olevate inimeste abistamise erinevad vormid. Seda abi osutatakse suhtluse kaudu, peamiselt vestluse kaudu ".

Psühhoteraapia meditsiinilised ja psühholoogilised mudelid.Psühhoterapeudi elukutse hõlmab endas tegevust pidevalt muutuvates tingimustes, näeb ette kohanemise edendamist, inimese kohanemist uute muutunud olude, sündmuste, elusituatsioonidega. Psühhoteraapia ei mõjuta mitte ainult kliendi praegust suhet, vaid ka tema minevikku, mis võib aidata kliendi isiksust ja käitumist taastada. Psühhoteraapia oluline tunnus on kliendi ja psühhoterapeudi vahel loodav erisuhe, nende sügavus ja kestus võimaldavad analüüsida psüühika sügavaid kihte, mis aitab kaasa isiklike probleemide lahendamisele. Arvatakse, et psühhoterapeutiliste kontaktide aja suurenemine viib märkimisväärselt lahendatavate probleemide ringi laienemiseni, inimese ressursiseisundite säilimise ja arenguni. Psühhoteraapiale eelneb tavaliselt psühholoogiline nõustamine, mis keskendudes konkreetse eesmärgi saavutamisele saab pikema ja sügavama psühhoteraapilise töö alguseks. Enamasti ei tähenda psühhoteraapia eesmärkide seadmist, vaid vahendeid nende saavutamiseks. Psühhoteraapia kui psühholoogilise abi põhieesmärk hõlmab aktiivset suhtlemist kliendiga tema potentsiaali, oskuste ja valmisoleku arendamiseks uute, tõhusate käitumisstrateegiatega kohanemiseks, isiklike energiaressursside kogumiseks ja ratsionaalseks kasutamiseks..

Arenenud riikides ja nüüd ka meie riigis kaalutakse kahte psühhoteraapia mudelit: esimesel juhul on psühhoteraapia meditsiiniline eriala, millele on lubatud arstid ja ainult teatud arv psühholooge, teiseks toimib psühhoteraapia iseseisva humanitaarerialana, millega spetsialistid saavad tegeleda. kes on läbinud erialase erikoolituse täieliku kursuse. Millised on psühhoterapeutide koolitamise tunnused, psühhoterapeutilised põhimõtted ja psühhoterapeutilise töö suunad, käsitletakse selles peatükis.

Psühhoteraapiat mõistetakse traditsiooniliselt kui sügavamat, võrreldes nõustamise ja psühhokorrektsiooniga, psühholoogilist mõju psüühikale ja selle kaudu kogu inimkehale või inimrühmale, et ravida või ennetada haigusi ja kohanemisprobleeme, arendada tervist või saavutada muid eesmärke [Karvasarsky, 1985]... Kuid viimastel aastatel on psühhoteraapia intensiivne arendamine meie riigis ja välismaal ülaltoodud määratluse piire märkimisväärselt laiendanud. Psühhoteraapia levitab edukalt oma mõju paljudele probleemidele ja meie elualadele, psühhoterapeutilised teadmised ja isegi mõned tehnikad pakuvad huvi mitte ainult kitsastele spetsialistidele, vaid ka kõigile inimestele. Täna võime juba rääkida spetsiaalse psühhoteraapilise maailmavaate kujunemisest, mille keskpunktiks on terviklik eneseteostus ja arenev isiksus.

Pikka aega eksisteerinud meditsiinivaldkonnana on psühhoteraapia astunud kaugele oma piiridest. Spetsialistid erinevatest eluvaldkondadest, mis on meditsiinist kaugel (näiteks pedagoogika, juhtimine jne), kasutavad edukalt psühhoterapeutilisi põhimõtteid ja lähenemisviise. Kogu psühhoteraapia arendamise mitmekesisus V.V. Makarov ühendas kuus mudelit - meditsiinilist, psühholoogilist, pedagoogilist, filosoofilist, sotsiaalset ja eristamata:

1. Meditsiinilise (kliinilise) psühhoteraapia mudel, olles ajalooliselt küpsem, on teiste tekkivate mudelite väljatöötamise allikas, see on mõeldud haiguste raviks ja ennetamiseks. See mudel on kõige rohkem arenenud psühhiaatrias piirseisundite ravimisel, narkoloogias teatud sõltuvusvormide ravis, psühhosomaatilises meditsiinis. Kuid psühhoteraapia leidis kõige laiemat rakendust neurooside kliinikus, reaktiivsete seisundite tagajärgi ja isiksushäireid. Nendes piirkondades on psühhoteraapia peamine ravi kombinatsioonis farmakoteraapiaga. Töö eripära selle psühhoterapeutilise mudeli raames seab spetsialistide koolitamisele teatavad nõuded, millest peamine on meditsiinilise (meditsiinilise) hariduse või spetsialiseerunud "meditsiinilise (kliinilise) psühholoogi" olemasolu..

2. Psühhoteraapia psühholoogiline mudel töötab psühholoogilise tervise, täisväärtusliku isikliku arengu, eneseteostuse, inimestevahelise suhtluse probleemide lahendamise valdkonnas. Psühhoteraapia kui psühholoogiline eriala kuulub praktilise psühholoogia valdkonda ning selle põhiülesanded on seotud indiviidi psühholoogilise tervise tagamisega, psühholoogilise abi ja toetuse pakkumisega kohanemispuudega, pingeliste ja ebaõnnestunud suhtluste korral isiklikes ja ametialastes suhetes. Samal ajal avaldab psühhoterapeudi kutsetegevus eriti selgelt tähelepanu nii kliendi isiksusele kui ka professionaali enda isiksusele. Seetõttu erinevad psühhoterapeutiline koolitus ja psühholoogi töö põhimõtted psühhoteraapia valdkonnas mõnevõrra kõigist teistest psühholoogilise mõjutamise vormidest..

3. Teraapia pedagoogiline mudel keskendub õpetamise ja kasvatamise protsessidele, see töötab õpilaste, õpetajate ja vanematega. Psühholoogilise või pedagoogilise põhiharidusega isikud võivad selles mudelis edukad olla..

4. Filosoofilises mudelis on psühhoteraapia loodud oma isiksuse mõistmise saavutamiseks, maailma struktuuri, oma koha selgitamiseks. See mõjutab maailmavaate kujunemist ja muutumist. Isiksuse mõiste psühhoanalüütilistes või eksistentsiaal-humanistlikes psühhoteraapia suundades annab selle järgijatele selge ettekujutuse maailmast, inimesest ja nende suhtlemisest.

5. Sotsiaalset (poliitilist) mudelit kasutatakse inimese või rühmaga manipuleerimiseks, selle mudeli üheks aspektiks on psühhoterapeutide osalemine poliitilistes valimisprotsessides.

6. Diferentseerimata (eklektiline) mudel ühendab viie ülalkirjeldatud mudeli elemendid. Meie riigis töötab enamik psühhoterapeute selle mudeli raames, oma praktikas sünteesivad nad psühhoteraapia erinevate teooriate ja koolkondade mõisteid, tehnikaid ja tehnoloogiaid.

Kõigi ps-de ühised eesmärgid: aidata patsientidel muuta oma mõtlemist ja käitumist viisil, mis muudab nad õnnelikumaks ja produktiivsemaks.

Sel juhul on P. ülesanded järgmised:

aidata patsiendil oma probleeme paremini mõista;

kõrvaldada emotsionaalne ebamugavus;

julgustada tunnete vaba väljendamist;

pakkuda patsiendile uusi ideid või teavet oma probleemide lahendamise kohta;

aidata patsiendil katsetada uusi mõtlemis- ja käitumisviise väljaspool terapeutilist olukorda.

Nende probleemide lahendamisel pöördub psühhoterapeut kolme peamise meetodi poole:

- pakub psühholoogilist tuge;

- kõrvaldab kohanemisvastase käitumise ja moodustab uued adaptiivsed stereotüübid;

- edendab läbinägelikkust (teadlikkust) ja eneseavamist (enese ekspluateerimist), mille tulemusel hakkab patsient paremini mõistma oma motiive, tundeid, konflikte, väärtusi.

Psühhoteraapia meetodite klassifikatsioon Psühhoterapeutiliste meetodite klassifikatsiooni on palju, sõltuvalt psühhoterapeutiliste tehnikate erinevatest mehhanismidest. Kõige kuulsamad psühhoteraapia tüübid:

1. Psühhodünaamilised meetodid: ortodoksiline psühhoanalüüs, K. Jungi, A. Adleri ja teiste psühhoanalüütilised suunad, egopsühholoogia, rekonstruktiivne psühhoteraapia jne..

2. Humanistlikud meetodid: eksistentsiaalne, terviklik, geštaltteraapia jne..

Psühhoteraapia

Miks on oluline enne spetsialisti poole pöördumist päring õigesti sõnastada ja kuidas seda teha, ütleb psühholoog Maria Samotsvetova.

Kuidas eristada ajutist bluusi ohtlikust haigusest - ajakiri "Alvian".

Millised emotsionaalsed põhivajadused on meil kõigil ja miks on oluline neid rahuldada - kliiniline psühholoog Julia Khvorova ajakirjale "Alvian".

Kuidas erineb ärevus ärevushäirest ja kuidas hüpnoos selle vastu aitab - psühhoterapeut Elena Abakumova ajakirjale "Alvian".

Mis on kinnine või lõpetamata geštalt ja kuidas sellest lahti saada - psühholoog Julia Nosova ajakirjale "Alvian".

Kust tuleb pahameel ema vastu, kuidas temaga hakkama saada (ja kas seda tuleks teha).

Artikkel neile, kes on "tööl hullud" (või kusagil mujal) ja otsivad väljapääsu.

8 korda ei saa klient tõde öelda (või ei taha).

Miks on "puurimishirm" ja kuidas hambaarsti hirmust üle saada.

Neli sammu, mis aitavad teil kaotusega toime tulla.

"Ma ei saa ilma sinuta elada", "sa oled minu elu mõte", "ma lahustun sinus tilgani".

PhD enneaegse seemnepurske põhjustel, diagnoosimisel ja ravimisel.

Mis on psühhoteraapia? See on tervendav vestlus, mille käigus professionaalne psühhoterapeut või psühholoog-psühhoterapeut aitab patsiendil probleeme mõista ja lahendada. Psühhoteraapia on ainus psüühikahäirete ravimeetod, mis peab inimest jagamatuks tervikuks, uurib tema olemust ja kasutab ainult individuaalset lähenemist..

Hea psühhoterapeudi valimiseks peate pöörama tähelepanu mitmele olulisele punktile:

  • spetsialiseeritud meditsiiniline või psühholoogiline haridus
  • töökogemus 3-5 aastast
  • osalemine psühhoterapeutilise kogukonna haridusüritustel ja konverentsidel

Samuti on oluline, et spetsialist vastaks kliendi küsimustele võimalikult põhjalikult, ei oleks internetis halva mainega ja järgiks eetikakoodeksit.

Psühhoteraapia eesmärk on mõista, tuua pinnale ja ületada see, mis takistab inimesel õnnelik olla. Psühhoterapeut ei tee inimese eest otsuseid ega suru talle oma arvamust peale, vaid aitab tal mõista, mida klient tegelikult tahab ja kuidas seda saavutada. Psühhoteraapia hõlmab enda kallal töötamist, kuid kui inimene hakkab vabanema esimesest ebakindlusest, ärevusest ja hirmudest, on tal kohe uue täisväärtusliku elu poole liikumine lihtsam..

Psühhoteraapias on suur hulk tehnikaid, koole ja suundi. Allpool räägime teile mõnest populaarsest tehnikast..

Psühhoteraapia meetodid

Psühhoterapeudil on seansi ajal mitu olulist ülesannet:

  • aidata kliendil mõista nende probleeme
  • luua emotsionaalselt mugav keskkond
  • kasutage psühhoteraapilisi meetodeid, et inimene oma tundeid ja emotsioone „reageeriks“, „lahti laseks“
  • anna patsiendile ideid, kust küsimustele vastuseid otsida
  • aidata inimesel kohaneda väljaspool teraapiaruumi ning proovida uusi käitumis- ja mõtteviise

Psühhoteraapia metoodika valik põhineb individuaalsel lähenemisel ja haiguse kliinilisel pildil. Tuleb kaaluda:

  • isiksuseomadused ja kriitika teie seisundi suhtes
  • häire põhjused
  • spetsialisti ning kabineti või kliiniku võimalused, kus ravi toimub

Kõik psühhoterapeutilise mõjutamise meetodid aitavad nelja põhisuunda:

  1. Mõista põhjuseid - hüpnoos, psühhoanalüüs, geštaltteraapia, eksistentsiaalne teraapia
  2. Kujundage välja head harjumused ja vabanege halbadest - kognitiiv-käitumuslik teraapia, ratsionaalne, rekonstruktiivne isiksuse psühhoteraapia
  3. Lahendage probleem väljaspool kasti, ilma klassikalise vestluseta - kunstiteraapia, kehale suunatud teraapia, hüpnoos
  4. Ületage probleemid meeskonnas või peres suheldes - grupis, perepsühhoteraapias, psühhodraamas

Psühhoteraapia tüübid ja nende kirjeldus

Psühhoteraapia levinumad tüübid:

  • kognitiiv-käitumuslik
  • rekonstruktiivne isiksus
  • psühhoanalüüs
  • kehale orienteeritud
  • ratsionaalne
  • Grupp
  • pere
  • psühhodraama
  • geštaltteraapia
  • Ericksonian hüpnoos
  • eksistentsiaalne
  • liivateraapia

Kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia. Meetod, mis nõuab arsti ja patsiendi täielikku osalust ja valmisolekut tegutsemiseks. Psühhoterapeut aitab mõista inimese mõtlemises ja käitumises valesid hoiakuid ja stereotüüpe, mis segavad õiget valikut ja sunnivad tegutsema malli järgi. Meetodi üks peamisi eeliseid on selle lühiajaline iseloom, efekti saavutamiseks piisab 10-15 seansist. Näidustused kasutamiseks: depressioon, ärevushäired, obsessiiv-kompulsiivne häire, söömishäired, alkoholism.

Rekonstruktiivne isiksuse psühhoteraapia. Arst aitab kliendil mõista oma probleemide tegelikke allikaid ja lülituda välistest põhjustest sisemistele põhjustele, samuti taastada suhteid isiksuse enda sees. Selle tulemusena moodustub piisav eneseteadvus ja selle sfäär laieneb. Meetod sobib sõltuvuste, neurootiliste häirete, isiksushäirete, paanikahäirete ja foobiate raviks.

Psühhoanalüüs. Varem reageerimata olukordade kindlakstegemine, katse allasurutud kompleksidest teadlikuks saada ja teadvuseta juurde pääseda. Kuna see juurdepääs on keeruline, tegi Freud kindlaks peamised teed selle sisule: vabad assotsiatsioonid, libisemised, keelelibisemised, ekslikud tegevused ja unistused. Psühhoanalüüs sobib inimestele, kes on altid eneserefleksioonidele, tähenduse otsimisele.

Kehale suunatud psühhoteraapia. Tehnika, mis sobib kõigile inimestele, kuna see põhineb apellatsioonil inimloomusele, tema kehale. Eriti kasulik neile, kellel on probleemi sõnadega raske sõnastada. Kehale suunatud psühhoteraapia võimaldab teil mööda minna inimese psühholoogilise kaitse tavalistest mehhanismidest, tuvastada ja välja töötada varjatud ja varjatud psühholoogilised probleemid.

Ratsionaalne psühhoteraapia. Meetod põhineb kliendile häire tõeliste põhjuste ja mehhanismide selgitamisel või kohtuotsuste loogiliste vigade kõrvaldamisel. Spetsialist aitab luua õigeid loogilisi seoseid ja kujundada probleemist pädeva arusaama. Seda kasutatakse neurooside, psühhasteenia, alkoholismi, narkomaania ja noorukite käitumisprobleemide korral.

Grupipsühhoteraapia. Psühhoteraapia vorm, kus teatud tulemuse saavutamiseks kohtub regulaarselt spetsiaalselt loodud inimrühm. Eelkõige aitab grupipsühhoteraapia sotsialiseerumist ja lahendab suhtlusprobleeme. Meetod on laialdaselt kasutatav neurooside, depressiooni ja ärevuse, psühhosomaatiliste häirete, samuti une- ja söömishäirete korral..

Pere psühhoteraapia. Pere ja iga üksiku liikme psühholoogiline teraapia. Selle eesmärk on luua tervislikke inimestevahelisi suhteid ja kõrvaldada emotsionaalseid probleeme. Sobib peredele, kus on probleeme abikaasade omavahelise mõistmisega või vanema-lapse konfliktides, samuti kui perekonnas on vaimuhaige.

Psühhodraama. Termin, mis peidab enda taha teatri vormi, mängu spontaansust ja psühhoanalüüsi sügavust. Meetod aitab läbi mängu, mis toimub teiste rühma liikmete osavõtul, õpetada klienti lahendama isiklikke probleeme. Osalejal on võimalus olla nii olukorra näitleja kui ka dramaturg, õppida mängima fantaasiaid, hirme ja konflikte, et nendega igapäevaelus toime tulla. Psühhodraama on efektiivne laste ja noorukitega töötamisel.

Gestaltteraapia. Gestalt on terviklik pilt mineviku olukorrast; sellel on alati algus ja lõpp. Hommikusöök, jalutuskäik koeraga, tüli metroos, kingituse valimine, armumine, juhusliku inimesega vestlemine - kõik need on gestaltid. Selle kontseptsiooni üks peamisi põhjuseid neurooside tekkeks on katmata gestaltide kuhjumine. Vastavalt sellele sulgeb teraapia need ja kõrvaldab takistused uute moodustamisel. Gestaltteraapia käigus kogeb patsient katkenud geštaltit uuesti ja saab võimaluse see sulgeda, vabanedes seeläbi neuroosi arengu põhjustest..

Ericksonian hüpnoos. Spetsiaalne hüpnoosi tüüp, ilma ettepanekute ja kindla uneta. See on transiseisund, kus iga inimene juhtub mitu korda päevas (pilvedes rippuma, mitte millegi peale mõtlema). Psühhoterapeut saavutab sellise seisundi erinevate meetoditega ja suhtleb patsiendiga, kes ise vestluse käigus mõistab probleeme ja otsib võimalusi nende lahendamiseks. Hüpnoos on vastunäidustatud ägeda psühhootilise seisundiga patsientidel..

Eksistentsiaalne psühhoteraapia. Psühhoteraapia tüüp, mis aitab inimesel mõista sügavaid probleeme ja mõista, kuidas tema elu toimib ja millised tegurid seda mõjutavad. Töö käigus võetakse arvesse elu ja surma, olemasolu mõtte ja mõttetuse, üksinduse ja armastuse küsimusi. Meetod aitab õppida oma elu võimalikult täielikult tajuma ja selles aktiivset positsiooni võtma. Eksistentsiaalne psühhoteraapia sobib kõigile, kes on nendest probleemidest huvitatud, ja seda saab kombineerida teiste psühhoteraapiatüüpidega.

Liivateraapia. Kaasaegne psühhoteraapia, üks kunstiteraapia liike. See võimaldab teil endasse vaadata, leevendada sisemist pinget, leida uusi arenguvõimalusi. Väikese liivakasti ja mitmesuguste esemete abil ehitab inimene kindla pildi ja teraapia käigus on tal võimalus seda muuta ja üles ehitada. Meetod sobib lastele ja täiskasvanutele. See on mitmekülgne, usaldusväärne ja informatiivne.

Psühhoteraapia peamised meetodid ja tüübid. Psühhoteraapia eesmärgid

Mõnikord on vaja pakkuda abi mitte ainult inimkehale, vaid ka tema hingele. Ärevushäired, foobiad, neuroosid, depressioon - see ei ole täielik loetelu neist probleemidest, millega psühhoterapeut töötab. Selle kohta, milliseid psühhoteraapia tüüpe on ja mis need on, lugege meie artiklist..

Psühhoteraapia meetodid

Psühhoteraapias on tohutult palju erinevaid tavasid, mis võimaldavad teil tegeleda suure hulga psüühikahäiretega, näiteks depressiooniga. Isegi tavaline autogeenne treening võib patsienti aidata, kui nende kompleks on õigesti koostatud. Leiate tõhusa eneseravimi, mis aitab teil tundeid kontrollida. Järgmisel paanika korral saate teada, kuidas positiivsesse meeleolu saada ja lihaseid lõdvestada. Spetsiaalsed mängulised koolitused aitavad lahendada paljusid üksikisikute vahelisi probleeme. Need sisaldavad:

  • mänguteraapia, mille käigus kaks inimest mängivad konkreetseid rolle;
  • muusika mõju, kui heli on seotud erinevate sündmustega noorpaari elus;
  • muinasjututeraapia - psühholoogiline ravi kuulsate muinasjuttude stseenide näitlemisega.

Erinevad psühhoteraapia tüübid, mida kirjeldatakse allpool, aitavad raskete haigustega toime tulla. Pikaajalise depressiooniga toimetulek ilma ravimiteta võib aga olla keeruline. Kui teil on paanika tuju, on kõige parem otsida viivitamatult abi kvalifitseeritud spetsialistilt. On mõningaid tehnikaid, mis võimaldavad teil end kodus depressiivsest seisundist häirida:

  • kunstiteraapia - amet, mis hõlmab maalimist, käsitöö tegemist või pildistamist;
  • hajutage olukorrast tähelepanu erinevate raamatute abil, mille psühholoog aitas teil valida;
  • zooteraapia - ebameeldivate vaevuste kõrvaldamine lemmikloomade abiga;
  • neurolingvistiline programmeerimine - prioriteetide komplekti koostamine ja nende mõjutamine;
  • Geštaltteraapia - enese uurimine mälestuste kaudu;
  • holotroopne hingamine on spetsiaalne tehnika, mis aitab end sisse viia muutunud teadvuse seisundisse.

Kõik need meetodid ei pruugi kõigile patsientidele võrdselt hästi mõjuda. Seega, enne kui proovite seda või teist meetodit depressioonist vabaneda, on soovitatav kõigepealt konsulteerida spetsialistiga. Allpool kirjeldatakse psühhoteraapia liike depressioonist ja muudest vaimsetest häiretest vabanemiseks. Olles tutvunud selliste protsessidega, võib teil tekkida kiusatus abi otsida psühhiaatrilt..

Individuaalne psühhoteraapia

Psühhoterapeutilise protsessi aluseks on patsiendi suhtlemine arstiga. Sellisel juhul on väga oluline, et patsient oleks spetsialisti suhtes täielikult avatud ja teda täielikult usaldaks. Ainult vastastikuse usalduse alusel suudab arst mõista probleemi juuri ja pakkuda asjakohast abi.

Individuaalse psühhoteraapia peamised ülesanded:

  • patsiendi isiksuse põhjalik uurimine vestluse käigus;
  • etiopatogeneetiliste mehhanismide kindlakstegemine, mis aitavad kaasa valulike sümptomite tekkimisele ja püsimisele, pidades silmas nende edasist uurimist;
  • patsiendi teadlikkuse saavutamine tema haiguse ja käitumismudelite põhjus-tagajärg seosest;
  • mõistliku abi pakkumine, mis ei lähe kaugemale patsiendi nõusolekust;
  • patsiendi käitumisvormide korrigeerimine ja enesekontrolli võtete õpetamine, mis võimaldab tulevikus negatiivseid tundeid vältida.

See kõik kõlab keerukamalt kui tegelikult. Üldiselt ootavad patsienti mitmed rutiinsed protseduurid, mis ei tähenda midagi üleloomulikku. Alustuseks räägib arst teiega eraldatud teemal ja jälgib teie käitumist suhtlemise ajal. Pärast seda hakkab ta esitama teile üksikuid küsimusi, mis võivad tekitada teilt emotsionaalse vastuse. Ärge hoidke end tagasi ja rääkige spetsialistile kõigest, mis teie südames on. Pärast seda on reeglina ette nähtud psühhoteraapia kursus, mis koosneb mitmest seansist sellistest vestlustest. Arst püüab välja selgitada teie probleemi põhjuse ja te aitate teda igati. Mõni psühhoteraapia tehnika põhineb õigel hingamisel, teine ​​aga enesekontrollil erinevate piltide visualiseerimisel. Spetsialist õpetab teile kindlasti sarnaseid tehnikaid või määrab ravimeid.

Pereseansid

Perepsühhoteraapia praktiliselt ei erine ülaltoodud meetodist, välja arvatud see, et sessioonist võtab osa mitu inimest korraga. Reeglina pöörduvad abikaasad, kelle suhtes valitseb ebakõla, spetsialisti abi, kuid nad soovivad olukorda parandada. See tehnika hõlmab mitme patsiendi korraga vaatlemist individuaalselt, samuti nende suhet. Ravi võib läbi viia statsionaarselt, ambulatoorselt ja anonüümselt.

Samuti on hiljuti perepsühhoteraapias olnud laialt levinud töö erinevate abielupaaride rühmade vahel. Patsiendid saavad seansi ajal täielikult sõna sekka öelda, samuti saavad nad vaadata probleemi teises peres väljastpoolt. Enamasti tugevdab see suhteid teie abikaasaga, kui mõistate, et teie paariga seotud asjad ei ole nii halvad kui teised. Naljakas on see, et teine ​​paar arvab teist sama..

Käitumisteraapia

Tuttavam nimi on käitumuslik psühhoteraapia. See põhineb vastastikuse pärssimise põhimõttel. Ravimeetod sisaldab kahte elementi: hirmutunnet tekitava reaktsiooni teke ja selliste tunnete tinglik pärssimine. Mida see tähendab?

Esiteks tuleb patsient viia lõdvestusseisundisse, see tähendab, et patsiendile pakutakse lamada mugavas asendis diivanil, sulgeda silmad ja mõelda millelegi heale. Pärast seda, kui patsient on täielikult rahulik, näidatakse talle erinevaid hirme tekitavate asjaolude hierarhiaid. Pärast seda on vaja hirmutunne peatada, tagastades patsiendi reaalsesse maailma. See praktika on oma tõhususe tõttu läänes laialt levinud. Samuti hakkab käitumispsühhoteraapia meie riigis populaarsust koguma. Läänetasandist oleme siiski kaugel..

Kognitiivne psühhoteraapia

Selle tehnika harjutused võimaldavad optimistliku mõtlemise kaudu õppida positiivset pilti ja parandada oma heaolu. Iga arst valmistab patsiendile ette mitu individuaalset ülesannet, mis võimaldavad saavutada väikest edu. Näiteks palutakse teil mängida lauamängu või lahendada lihtne loogikamõistatus. Nende tehnikate tulemusena tunnete, et saate hakkama mitte ainult väikeste ülesannetega, vaid ka suurte probleemidega. See võimaldab patsiendil ümber mõelda oma tähtsus selles maailmas, vältides valesid järeldusi..

Sellise isikliku psühhoteraapia abil enesehinnangu tõusu tagajärjel on võimalik kõrvaldada keskmise kuni kerge raskusastmega depressioonitunne, vabaneda ärevus-depressiivsetest haigustest ja muudest alaväärsuskompleksiga seotud häiretest. Samuti õpib patsient maailma erksates värvides tajuma ja positiivne mõtlemine, nagu teate, aitab paljudes ettevõtmistes edu saavutada. Psühhoteraapia peamine eesmärk on kõrvaldada negatiivsed mõtted, mis häirivad patsiendi loova isiksuse arengut..

Psühhoteraapia kunstiga

Kunstiteraapia on tänapäeval praktilise psühholoogia ja psühhoteraapia üks atraktiivsemaid ja salapärasemaid klasse. Sellel tehnikal on üsna palju erinevaid lähenemisviise, kuid need kõik on lahutamatult seotud kunsti kasutamisega.

Loomeprotsessis tunneb inimene end vabamana ja autentsemalt kui tavaelus. Erinevate tööriistade abil saab ta paberil oma negatiivseid emotsioone väljendada. Enamasti on maalikunstis koht sisemiste konfliktide, teadvustamata emotsioonide ja isegi möödunud aastate negatiivse kogemuse kajastamiseks. Patsiendil on vaja vaid võimalikult täpselt joonistada, mida ta tunneb. Pärast seda võib spetsialist küsida paar joonisega seotud küsimust ja määrata tervikliku ravi..

Kes vajab kunstipsühhoteraapiat?

Seda tüüpi teraapial on suur potentsiaal ja see sobib paljudele inimestele. Enamasti kasutatakse seda kliinilise psühhoteraapiana erinevates meditsiiniasutustes. Kasulik loominguliste kalduvustega inimestele, vanadele inimestele ja raskete somaatiliste haigustega lastele, näiteks:

  • hilinenud kõne ja vaimne areng;
  • hüperaktiivsus;
  • autism.

Seda tehnikat saab kasutada ka eraldi laste psühhoteraapia haruna. Fakt on see, et väikesed patsiendid, kes vajavad psühholoogi abi, ei ole erinevate foobiate tõttu alati spetsialistile avatud. Sellisel juhul võimaldab joonis mõista, mis peitub väikese patsiendi hinges, millised hirmud teda ületavad ja kuidas nendega õigesti toime tulla..

Samuti aitab kunstiteraapia loovat arengut ja täiesti terveid inimesi. See tehnika võimaldab teil toime tulla stressiga, korrigeerida foobiaid ja neuroose. Kui soovite oma lastega suhteid tugevdada, pole midagi paremat kui ühise kunsti joonistamine ja selle protsessi käigus kõigi probleemide arutamine.

Grupipsühhoteraapia

Grupiseansid on tõhusamad, kui soovite grupis probleeme lahendada. Psühhoterapeut kutsub patsiente üles olema kõige siiram ega kõhkle rääkimast tekkivatest tunnetest ja probleemidest. See tehnika nõuab inimrühmalt palju julgust, kuid see võib olla väga tõhus, kuna grupisuhtluse käigus on arstil mugav jälgida patsientide suhet. Samuti vahetab meeskond paratamatult teadmisi ja elukogemusi.

Kui teie kõrval on ustav kaaslane, on teil palju lihtsam hakata probleemidest rääkima. Saate kuulata selles küsimuses teiste kolleegide arvamusi ja leiate koos õige lahenduse. Samuti tugevdavad patsiendid sellise seansi käigus omavahelist usaldust, mis ühendab töökollektiivi..

Muusikateraapia

Üsna huvitav psühhoteraapia tüüp, mis põhineb muusika kasutamisel meditsiinilistel eesmärkidel. Seansi ajal pakub arst patsiendile mugavat asendit ja seda, kuidas lõõgastuda. Pärast seda hakkab spetsialist sisse lülitama kuulsate heliloojate klassikalise muusika ja küsima patsiendilt, milliseid fragmente elust ta konkreetse meloodiaga seob. See tehnika põhineb tunnetel, mis tekivad inimese mälestustes eelmisest elust. Seda saab kasutada nii grupi- kui ka individuaalses psühhoteraapias. See sobib hästi teiste psühhoterapeutiliste võtetega. Seda kasutatakse aktiivselt paljude somaatiliste haiguste ravis.

Biblioteraapia

Patsiendi ravi viiakse sellisel juhul läbi erinevate kirjanduste lugemisega, mille määrab spetsialist. Teatud raamatute lugemisel on kehale stimuleeriv või rahustav toime, mis patsienti rahustab. Sellise teraapia käigus peab patsient kindlasti pidama spetsiaalset lugejapäevikut, kuhu tasub üles kirjutada lisaks loetud teoste nimedele ka emotsioonid, mis need tekitasid. Seda tava kasutatakse reeglina individuaalselt, kuna see ei sobi kõigile. Kaasaegsesse maailma pole jäänud nii palju inimesi, kes mõistaksid raamatute tõelist väärtust, ja mitte kõik ei saa teost analüüsida. Enamasti määratakse sellised seansid vaimse haiguse all kannatavatele loomingulistele isikutele ja väikelastele..

Psühholoogiline abi depressiooni korral

Inimene on korraldatud nii, et ta ei suuda alati toime tulla negatiivsete sündmuste ja ebameeldivate asjaoludega, mis on tema ellu laskunud. Konfliktide tekkimine juhtimisega, lähedase kaotus, töölt vabastamine - see kõik võib kergesti provotseerida depressiooni arengut. Kui te ei saa ärevuse seisundiga õigel ajal hakkama, saab see ainult tugevneda. Pikaajalisest depressioonist iseseisvalt välja tulla on üsna keeruline. Kuid psühhoterapeut aitab teil lahendada peaaegu igasuguse keerukusega probleemi, mis on seotud teie meeleseisundiga. Vestluse abil teeb arst kindlaks, mis muudab teie emotsionaalset tausta ja kuidas ta teie konkreetsel juhul haigusega õigesti toime tuleb. Depressiooni psühhoteraapia aitab leevendada järgmisi sümptomeid:

  • krooniline väsimus;
  • unetus;
  • sünge meeleolu;
  • tahte puudumine;
  • ärevus;
  • apaatia.

Depressiivne seisund võib olla tuttav absoluutselt igas vanuses inimesele. Selline haigus võib esineda nii sügavalt täiskasvanud inimesel kui ka 10-aastasel lapsel. Isiklik lähenemine igale patsiendile võimaldab tuvastada haiguse põhjused ja kohandada individuaalset ravi, mille peamine ülesanne on tõsta patsiendi enesehinnangut ja parandada patsiendi elukvaliteeti. Selleks saab arst kasutada mitmesuguseid meetodeid: alates teie osalemisega grupiseansist kuni hüpnoosini. Kõik ravimeetodid on üsna tõhusad ja neil pole kõrvaltoimeid. Kõige arenenumatel juhtudel võib määrata uimastiravi..

Depressioonravi hüpnoosiga

Hüpnoosi kasutamine depressiooni psühhoteraapias näitab hulgaliselt andmeid erinevate vaimse trauma kohta. Võib-olla te isegi ei mäleta neist, kuna kauges lapsepõlves tekkis ebameeldiv olukord, kuid teie hinge jäi siiski negatiivne jääk. Sageli põhjustavad just need sündmused täiskasvanutel depressiooni..

Sellise protseduuri ajal satub spetsialist patsiendi transiseisundisse, mis võimaldab tal leida viis alateadvuses depressiivsest seisundist väljumiseks. See psühholoogilise mõjutamise meetod on autoritaarne. Samuti on olemas hüpnootilise ravi meetod, kus spetsialist on juhendaja patsiendi ja tema alateadvuse vahel ning patsient võtab aktiivselt osa konkreetse küsimuse - Ericksoni hüpnoosi - arutelust..

Esiteks sukeldub patsient minevikku ja keskendub iseendale. Killud mälestustest võimaldavad teil olukorra tajumisest eemalduda ja sukelduda sügavasse transsi. Pärast seda hakkab patsient nägema mitte ainult minevikku, vaid ka eduka tuleviku projektsiooni. Teel esitab arst talle küsimusi, mille tulemusel on võimalik ravi kohandada.

Psühhoteraapia: kui psühholoog ei aidanud, kuid psühhiaatri jaoks on see veel liiga vara

Ta soovitab tõsiseid haigusi ravida selliste ebatavaliste meetoditega nagu suhtlemine hobustega (hipoteraapia), malemäng, sukeldumine omaenda hirmudesse (üleujutused). Keegi ei saa enam ilma temata elada, regulaarselt istungitel käies. Teisi ei saa isegi vajadusel vastuvõtuaja juurde lohistada - nad kardavad, et saadetakse kohe psühhiaatriahaiglasse. Selles valdkonnas töötavate spetsialistide kohta levib igasuguseid kuulujutte: nad ütlevad, et panevad inimese hüpnoosi ja muudavad alateadvust tundmatuseni, nagu nad ise tahavad.

Tegelikult on psühhoteraapia kasulik distsipliin ja pole üldse ohtlik. Viimastel aastatel on see kogu oma hiilguses varjust välja tulnud: avanevad uued keskused, ilmub suur hulk spetsialiste ja arenevad uussuunad. Kaasaegsel inimesel pole lihtsalt õigust mitte teada, mis tüüpi teadus see on, ja peab oskama eristada selle kohta tõde ja müüte..

Mis see on

Seda mõistet on palju määratletud. Üldistatult kõlab see nii: psühhoteraapia on terapeutiline toime psüühikale ja kehale, mille eesmärk on kõrvaldada isiklikud, emotsionaalsed, sotsiaalsed probleemid, mis mõjutavad inimese füüsilist seisundit. Viib läbi psühhoterapeut isikliku kontakti kaudu kliendiga, kasutades erinevaid tehnikaid (sh ravimeid).

Kuna seisukohad selle distsipliini osas erinevad suundade, voolude ja koolide mitmekesisuses liiga palju, andis 1990. aastal Strasbourgi deklaratsioonis Euroopa psühhoteraapia assotsiatsioon (EAP) selge ja kaasaegse kontseptsiooni:

  1. Psühhoteraapia on eraldi distsipliin. Selle tegemine on vaba ja iseseisev amet.
  2. Psühhoterapeut peab olema teoreetiliselt ja kliiniliselt koolitatud.
  3. Lubatud on mitmesugused ravimeetodid.
  4. Hariduskomponendid: teooria, isiklik terapeutiline kogemus ja juhendatud praktika.
  5. Algharidus peab olema humanitaar- või sotsiaalteadused.

Psühhoteraapiaga seotud vaidlusalustel hetkedel (ja neid on üsna vähe) viitavad nad alati selgituste saamiseks sellele dokumendile.

Nime päritolu. Mõiste "psühhoteraapia" ulatub tagasi vanakreeka sõnadesse "ψυχή" (tõlgitud kui "hing", "vaim") ja "θεραπεία" (tähendab "ravi").

Funktsioonid:

Oluline on eristada psühholoogiat, psühhiaatriat ja psühhoteraapiat..

Psühholoogia

Psühholoogias ravimeid ei kasutata. See suudab korrigeerida isiksuse muutusi, käitumuslikke kõrvalekaldeid ainult siis, kui need ei mõjutanud autonoomset närvisüsteemi ega mõjutanud kuidagi somaatilist. Näidete hulgas on madal enesehinnang, hälbivus, raskused sotsiaalse kohanemisega, rahulolematus iseenda ja oma eluga. Samal ajal piirdub metoodiline arsenal vestluste, nõustamise, testimise ja koolitusega..

Psühhoteraapia

Mõiste olemus kajastub terminis endas: psühholoogiline teraapia on just ravi, mitte ainult abi või parandus. Psühhoteraapia tegeleb psühhosomaatiliste haigustega, mis on mõjutanud nii vaimset kui ka füüsilist seisundit:

  • stress, depressioon;
  • närvipinge, krooniline väsimus;
  • neurasteenia, närvivapustused;
  • apaatia;
  • suurenenud ärevus, obsessiivsed hirmud, paanikahäire;
  • närvilised tikid ja paljud muud patoloogiad.

Metoodiline arsenal on juba palju laiem: lisaks psühholoogia poolt kasutatavatele lisatakse spetsiifilisi tehnikaid ja määratakse ravimeid (enamasti antidepressandid, nootroopikumid, rahustid, rahustid).

Psühhiaatria

Ta töötab tõsiste kliiniliste diagnooside, raskete ja kaugelearenenud juhtumitega, kus psühhoterapeutilised võtted ei ole efektiivsed. Näidustused:

  • skisofreenia;
  • epilepsia;
  • psühhoos;
  • neuroosid;
  • bipolaarne häire jne..

Kui psühhoteraapias on ravimravi ainult abistav, siis psühhiaatrias on põhirõhk sellel. Nendel juhtudel on vaimne füsioloogiast praktiliselt lahutamatu..

Märkmel. Mõnel kõige keerulisemal ja tähelepanuta jäetud juhul kutsutakse kõik kolm spetsialisti konsultatsioonidele, et nõustuda ühise arvamusega ravi diagnoosimise ja suuna kohta.

Suunised ja tüübid

Juhised

Psühhoteraapia erineb selle poolest, et see hõlmab paljusid suuri alasid, mis omakorda hargnevad suureks osaks väikesteks. Pole vähetähtis, millise spetsialisti juurde klient jõuab - näiteks geštaltteraapia või sümbolidraama esindaja. Mida mõned ravivad 5 seansi jooksul, ei suuda teised seda isegi kuue kuu jooksul kõrvaldada.

Kõige populaarsemad kaasaegsed psühhoteraapia suunad:

  • psühhoanalüüs;
  • kunstiteraapia (eraldi alad sees - tants-liikumine, liiv, savi, iso-, muusika, muinasjutt, nukuteraapia);
  • geštaltteraapia;
  • mänguteraapia;
  • draama sümbol;
  • sugestiivne;
  • psühhodraama;
  • kognitiivne psühhoteraapia;
  • käitumuslik;
  • humanistlik (kliendikeskne);
  • positiivne;
  • kognitiiv-käitumuslik;
  • kehale orienteeritud;
  • emotsionaalselt stressirohke;
  • ratsionaalne-emotsionaalne-käitumuslik;
  • eksistentsiaalne (eraldi suunana - logoteraapia) ja paljud teised.

Selles küsimuses on kas vaja aru saada või võtta esmane konsultatsioon üldkvalifikatsiooniga psühhoterapeudiga, et ta annaks nõu, kelle poole on otstarbekam pöörduda..

Sõltuvalt seansside vormist võib psühhoteraapia olla:

  • üksikisik ja rühm (vastavalt osalejate arvule);
  • otsene ja kaudne (mõju laadi järgi);
  • direktiivne ja direktiivivaba, autoritaarne ja õpetav (sõltuvalt psühhoterapeudi rollist);
  • tahtejõuline ja passiivne (vastavalt kliendi aktiivsustasemele);
  • otsing ja parandus (ülesannete kaupa);
  • protseduuriline ja otstarbekas, rahustav ja aktiveeriv (eesmärkidel);
  • lühiajaline ja pikaajaline (vastavalt seansside arvule ja ravikuuri kestusele);
  • kliiniline ja mittekliiniline (vastavalt meditsiini osaluse määrale);
  • juhuslik ja sümptomaatiline (vastavalt etiopatogeneetilisele põhimõttele);
  • heterogeenne ja autogeenne (kokkupuuteallika järgi).

Eraldi eristatakse ka perepsühhoteraapiat, mis käsitleb perekonnasiseste konfliktide tekkimist (mehe ja naise, laste ja vanemate vahel)..

Eneseabi psühhoteraapia

Viimasel ajal vaieldakse üha sagedamini selle üle, kas sellisel mõistel nagu iseseisev psühhoteraapia on õigus elule. Inimestel, kellel on väljakannatamatult kiire elutempo ja pidev ajasurve, pole aega minna spetsialistide juurde kohtumistele ja võtta ise meetmeid, kuidas oma probleemidega toime tulla. Mitmed eksperdid usuvad, et see on tavaline autotreening, mis sobib psühholoogia raamistikku. Samal ajal ei saa ilma erihariduseta tegeleda psühhoterapeutiliste tegevustega..

Teised kaebavad, et lisaks kinnitustele kasutatakse ka narkootikume. Purustatud närvisüsteemi rahustamiseks on käsimüügis saadaval rahustid ja antidepressandid. Ja see ületab juba lihtsa psühholoogia pädevust. Niisiis - psühhoteraapia.

See küsimus jääb lahtiseks. Kuid igal juhul on eksperdid sellise kaasaegse uuenduse vastu. Sellise vastuolulise tegevusega tegelev isik võib alahinnata oma seisundi raskust ja kahjustada ennast rohkem kui ta aitab. Seetõttu on parim võimalus minna spetsialiseeritud spetsialisti konsultatsioonile ja probleemidest vabaneda tundliku ja professionaalse juhendamise all..

Kõigi psühhoteraapia suundumuste, suundade ja tüüpide ühised eesmärgid on muuta kerge kuni keskmise raskusega psüühikahäire all kannatava kliendi mõtlemist ja käitumist nii, et ta muutuks õnnelikuks ja produktiivseks. Probleemide lahendamine ja psühholoogiliste raskuste ületamine saavutatakse kõige sagedamini isikliku kasvu reservide aktualiseerumise tõttu.

Eesmärgi saavutamiseks lahendatakse järk-järgult mitu kiiret ülesannet sõltuvalt olukorrast:

  • tõhusate meetodite, tehnikate ja mõjutamismeetodite valik;
  • kliendi teadlikkus oma probleemidest;
  • emotsionaalse ebamugavuse kõrvaldamine;
  • tunnete ja emotsioonide väljendusvabadus;
  • suhtumise muutmine probleemidesse;
  • kriiside ja stresside suhtes suurema sallivuse suurendamine;
  • käitumise ja hoiakute paindlikkuse kujunemine;
  • suhtlemisvõime arendamine, sotsiaalne kohanemine, abi inimestevaheliste suhete loomisel;
  • õppimine, kuidas iseseisvalt probleeme lahendada, oskuste arendamine raskuste ületamiseks;
  • füsioloogiliste haiguste ravi ja ennetamine vaimsete taustal.

Kõigi psühhoteraapia kontseptsioonide, suundade ja lähenemisviiside eesmärgid ja eesmärgid on samad. Kõik psühhoterapeudid püüavad aidata inimestel leida teistesse iseseisvust, järjekindlust, enesekindlust, isiksuse terviklikkust, usku.

Põhimõtted

Mis tahes suuna spetsialisti psühhoteraapiline tegevus põhineb teatud põhimõtetel, mille rikkumine viitab selle ebaõnnestumisele.

Isiklik lähenemine

Iga patsiendi ravimisel kasutatakse üldtunnustatud tehnikaid ja tehnikaid. Kuid samal ajal on vaja arvestada vaimse ja füüsilise tervise individuaalsete omadustega, traumaatilise olukorra nüanssidega.

Lootuse põhimõte

Enesekindluse saavutamine, enesehinnangu suurendamine, optimism, usk inimestesse on maailmavaate põhiprintsiibid, mis psühhoteraapia kuuri läbinud inimesel peaksid olema.

Vastuülekande põhimõte

Kliendiga töötades ei saa psühhoterapeut oma probleemide suhtes ükskõikseks jääda. Võib-olla tekitavad need talle siiski emotsioone, kogemusi - võrdlust tema enda elu sarnaste olukordadega. Kuid ta peab sellest võimalikult palju distantseeruma, et selline sensuaalne pagas ravi ei segaks..

Tasakaalu põhimõte

Kõige sagedamini tekivad vaimsed probleemid sisemisest tasakaalutusest. Inimene on liiga keskendunud ühele probleemile (näiteks abikaasa poolt hüljatud) ning muud valdkonnad (karjäär, sõbrannad, lapsed) jäävad huvidest välja. Psühhoterapeudi ülesanne on taastada vaimne tasakaal. Ilma selleta on ravi ebaõnnestunud..

Siin ja praegu põhimõte

Enamik psühhoteraapia valdkondi ei otsi enam lapsepõlvetraumasid ega süüdista neid. Nad käsitlevad igat probleemi olevikuperspektiivis. Te ei saa minevikku parandada, seega on peamine muuta kliendi suhtumist "siin ja praegu" toimuvasse.

Eneseabi põhimõte

Halb on psühhoterapeut, kes aitas klienti konkreetses olukorras, kuid ei õpetanud teda teistes sarnastes käituma. Sarnaste psühhotraumade saamisel peaks ta proovima neist ise lahti saada, kasutades tehnikaid, mille ta õppis spetsialistiga töötades. Kuid isegi sellest ei piisa: vigurlend on see, kui ta saab aidata mitte ainult iseennast, vaid ka ümbritsevaid..

Psühhoteraapia aluspõhimõtted hõlmavad ka konfidentsiaalsust (saladuste, probleemide, diagnooside avalikustamata jätmine) ja väärtusetust (psühhoterapeudil pole õigust tajuda patsienti haige, piiratud, alama inimesena).

Psühhoterapeut

Psühhoterapeudil on õigus tegeleda sellise tegevusega järgmise haridusega:

  • kõrgem meditsiiniline;
  • spetsiaalsed kutseõppe kursused psühhoteraapia suunal;
  • täienduskursused programmi "Psühhoteraapia" raames (toimuvad iga 5 aasta tagant).

Iga haridus peab olema kinnitatud diplomite ja tunnistustega. Lisaks neile peab psühhoterapeudil olema dokument isikliku teraapia läbimise kohta. See võimaldab teil vabaneda omaenda probleemidest, nii et need ei kattuks patsiendi häiretega. See tagab vastuläbilaskmise põhimõtte järgimise. Soovitatav maht - 100 tundi.

Lisaks isiklikule teraapiale on psühhoterapeudil nõutav järelevalve dokument. See on töö üle järelevalve teostamine kogenuma spetsialisti poolt, keda kutsutakse üles vigu kõrvaldama, puudustele tähelepanu juhtima ja professionaalsele kasvule kaasa aitama. Soovitatav maht - 100 tundi.

Igal psühhoterapeudil peab olema kutse-eetika:

  • ärge ületage pädevust;
  • ole avatud ja tõene;
  • tagama konfidentsiaalsuse;
  • hoolitseda patsientide ohutuse eest;
  • järgima seadusi;
  • võtma vastutuse ravikuuri eest;
  • ole viisakas ja lugupidav.

Ravi käigus mängib võtmerolli psühhoterapeudi isiksus, seetõttu tuleks tema valikut käsitleda hoolikamalt ja vastutustundlikumalt.

Seansid

Paljusid kardab kohtumine psühhoterapeudiga, sest Internetti ujutavad erinevad müüdid ja jutud. Nad sukelduvad nõusolekuta hüpnoosi ja teevad patsiendi meele ja kehaga kõike, mis neile meeldib. Nad saadetakse kohe psühhiaatriahaiglasse. Siis määratakse sellised võimsad rahustid, millest juba probleemne teadvus tumeneb.

Siit saate teada, kuidas seansid tegelikult kulgevad (ligikaudne diagramm).

  1. Kohtumine kliendi ja psühhoterapeudiga.
  2. Probleemi väljendamine.
  3. Patsiendi soovide selgitamine (mida ta soovib ravikuurilt ja elult üldiselt).
  4. Vestlus, mis võimaldab spetsialistil mõista probleemi olemust ja põhjuseid.
  5. Meditsiiniline diagnostika: pulsi, rõhu mõõtmine, naha, limaskestade uurimine, heaolu kaebuste analüüs (peavalu, treemor, unetus).
  6. Esmane diagnoos.
  7. Arutelu võimalike meetodite ja tehnikate üle (klient ei pruugi vanuse, usu, maailmavaate eripära tõttu mõnda neist aktsepteerida).
  8. Täiendavate uuringute määramine.

See on esialgne konsultatsiooniskeem. Ülejäänud seansid toimuvad sõltuvalt sellest, millised psühhoteraapilised võtted raviks valiti.

Pole vaja muretseda, kui psühhoterapeut annab pärast esimest konsultatsiooni diagnoosi selgitamiseks täiendavate uuringute saatekirja. See võib olla patopsühholoogiline uuring, üldised vere- ja uriinianalüüsid, EKG, MRI, EEG, aju CT, kitsaste arstide konsultatsioonid.

Meetodid, tehnikad, tehnikad

Sõltuvalt isiksuse ja käitumise psüühikahäiretest valitakse psühhoteraapia meetodid erinevate kontseptsioonide ja suundade raames.

Isiksusele suunatud (rekonstrueerivad) meetodid

Soovituslikud meetodid

Muud meetodid

Psühhoteraapia kõige kaasaegsemad meetodid saab eristada eraldi rühma. See on pidevalt arenev distsipliin, mis käib ajaga kaasas ja võtab arvesse praegust tegelikkust. Paljud neist on mitmetähenduslikud ja üsna kriitilised, kuid arvustuste põhjal otsustades on need tõhusad ja võimaldavad teil vabaneda mitmesugustest häiretest. Siin on vaid mõned neist:

  • lühiajaline kogumispsühhoteraapia;
  • ühepäevane teraapia;
  • kanalisatsioonivastane impordi asendusravi;
  • närvide programmeerimine;
  • popkorni teraapia;
  • perekonna manipuleerimine Hurt Bellengeri poolt;
  • patronüümne psühhoanalüüs;
  • teise tuleku psühhoteraapia;
  • asfalditeraapia;
  • Irada Zeynalova karmi vastumeelset teraapiat.

Tänu nii erinevatele lähenemisviisidele, tehnikatele saate iga üksikjuhtumi jaoks tõeliselt toimivaid psühhoterapeutilisi võtteid. Näiteks ärevushäirete korral kasutatakse sensibiliseerimise tehnikaid, sensoorset pilti, geštaltit, dissotsiatsiooni ja NLP ankruid. Ja kõrvaldada lapsepõlve psühhotraumad - DPDG, tühja tooli meetodid, katarsis, biotagasiside ja lõpetamata olukorrad, SIBAM. Kõik sõltub diagnoosist.

Psühhoteraapiat pole vaja karta. Seansside tulemusena ei saadeta kliente psühhiaatriahaiglatesse sundravile ja neile ei määrata tugevaid rahusteid. Kõik toimub ranges vastavuses kehtivate meditsiiniliste ja eetiliste normidega. Arvestades tänapäevase elu keerukust koos oma kirgliku rütmi, igaveste ajahädade, stressi ja emotsionaalse ülekoormusega, on isikliku psühhoterapeudi kohalolek enamasti õigustatud.