Parkinsoni tõbi - mis tüüpi haigus see on lihtsate sõnadega, haiguse arengu põhjused, kust see pärineb ja kuidas seda väljendatakse

Sugulased on väga ehmunud nähes lähedast inimest, kelle lihased puhkeseisundis värisema hakkavad, pea ja käed värisevad. Selle patoloogia põhjustab motoorsete funktsioonide eest vastutavate ajurakkude aeglane surm. Halvim on see, et haigus algab kõige aktiivsemal eluperioodil (50–60 aastat). Lõppkokkuvõttes viib see kõigi elutähtsate funktsioonide aeglase nõrgenemiseni: vaimsed võimed, füüsiline aktiivsus on kadunud. Me ütleme lihtsate sõnadega, milline on Parkinsoni tõbi, selle põhjused, kuidas see areneb ja kuidas seda väljendatakse. Peamine on see, et kaasaegse ravimeetodi ja haiguse õigeaegse avastamise korral saab patsient aastaid täita oma ametikohustusi ja elada täisväärtuslikku elu..

Kirjeldus

Esimest korda tuvastas ja kirjeldas patoloogiat oma kirjutistes Briti arst James Parkinson XIX sajandi alguses ja nimetas seda "treemor paralüüsiks". Sellest ajast alates on selle patoloogia aktiivne uurimine alanud. Teadlased on asetanud haiguse Alzheimeri järel teisele kohale. Tänaseks on värisemise all kannatavate inimeste osakaal märkimisväärselt suurenenud. 60 aasta pärast - 1% maailma elanikkonnast, vanem vanuserühm (80–85) - 3–4%. Kahjuks esineb neurodegeneratiivseid haigusi mõnikord 20–40-aastastel noortel.

Oht seisneb selles, et keegi sugulastest ega sõpradest ei pööra tähelepanu esimestele sümptomitele, vaid märkab liikumise aeglustumist, käte osavuse vähenemist ja näoilme vähenemist, kui olukorda on juba raske parandada..

Mis põhjustab Parkinsoni tõbe - haiguse etioloogia

Teadlased nimetavad seda haigust ka idiopaatiliseks, kuna see esineb teadmata põhjustel. Jätkuvalt vaieldakse selle üle, mis on haiguse arengu põhjus. Mõni tsiteerib geenimutatsiooni fakte, teine ​​tõestab väliskeskkonna negatiivset mõju. Kuigi maapiirkondade elanikud, kus ökoloogia on puhas, kannatavad sagedamini kui linnaelanikud.

Neurofüsioloogia

Kesknärvisüsteem, mis hõlmab seljaaju ja aju, täidab mitmeid funktsioone: koordineeriv, integreeriv, reguleeriv, troofiline, adaptiivne. Nad vastutavad motoorse aktiivsuse eest, reguleerivad ainevahetusprotsesse, pakuvad vaimset aktiivsust ning lähedast suhet inimese ja keskkonna vahel..

Teave tahtliku liikumise kohta liigub ajukoorest viivitamatult abisüsteemi (basaalganglionid), mis vastutavad liikumise täpsuse, kiiruse ja kvaliteedi eest. Neist impulsid edastatakse neurotransmitterite abil. Näiteks dopamiini kasutab aju hindamiseks ja motiveerimiseks. Ta vastutab sensuaalse poole eest, kuna see põhjustab rahulolu õppimise, söömise, puudutamise tõttu. Samuti on vaja aju lülitada ühest tegevusetapist teise. Dopamiinipuudus viib kognitiivsete protsesside rikkumiseni ja lõpuks Parkinsoni tõve arenguni.

Mis see vaev on

Neuroloogiline degeneratiivne haigus tekib ajukoores olevate neuronirakkude aeglase surma ja närvikiudude hävimise tõttu. Kui kaotatud on üle 80 protsendi neuronitest, peetakse inimest hoolimata läbiviidud ravist ravimatuks.

Dopamiini koguse vähenemise tõttu ilmnevad vabatahtlike liikumiste, lihasjäikuse, käte ja pea värinad, mille abil pidevalt põnevad impulsid on pärsitud.

Kuidas erineb parkinsonism peamistest liikidest

Sekundaarne patoloogia tuleneb ajukoore nakkuslikust või traumaatilisest kahjustusest või muudest välistest teguritest ja on pöörduv. Sel juhul saavad provokaatorid:

  1. vaskulaarsed haigused (isheemiline atakk, ateroskleroos, insult jne);
  2. patogeensete mikroorganismide (entsefaliit, meningiit) põhjustatud põletikulised protsessid;
  3. pea trauma;
  4. ravimite üleannustamine;
  5. alkoholisõltuvus;
  6. mürgitus mürkidega.

Kust pärineb Parkinsoni tõbi?

Siiani pole haiguse allikaid kindlaks tehtud, kuid mõned tegurid mõjutavad inimest negatiivselt ja võivad esile kutsuda esimesi sümptomeid:

  • Paratamatu vananemisega väheneb aju abisüsteemis neurotransmitterite arv.
  • Samuti pole välistatud pärilik tegur, sest 20% patsientidest ilmnesid samad tunnused kui lähisugulastel.
  • Kui inimene on kogu oma elu elanud tööstuspiirkonna lähedal, eriti koos keemiatehastega, võivad agressiivsed elemendid provotseerida rakusurma.
  • Antidepressandid ja muud antipsühhootikumid vähendavad dopamiini taset.
  • Verevalumid või raputatud pea.
  • Vale elustiil (suitsetamine, uimastite ja alkoholi kuritarvitamine, stress, vale toitumine).
  • Kroonilised haigused nagu diabeet, mittetöötav pahaloomuline kasvaja, aterosklerootiline entsefalopaatia, selgroolülide-basilaarne puudulikkus.

Parkinsoni tõvega patsientide tüüpilised sümptomid

  1. Puhkeolekus kätevärinad ja pea värisevad eri suundades.
  2. Vähendatud liikumiskiirus.
  3. Orienteerumise ja tasakaalu säilitamise võime kaotus.

Motoorse aktiivsusega mitteseotud sümptomeid peetakse iseloomulikeks tunnusteks ka siis, kui inimene:

  1. halvasti söömine;
  2. ei tee vahet toidulõhnadel;
  3. magab vähe ja katkendlikult;
  4. väsib väga ära;
  5. ei saa hakkama rikkaliku droolimisega;
  6. higistab palju;
  7. ei mäleta lihtsamat teavet;
  8. pole orienteeritud ajas ja ruumis;
  9. mõtleb ja räägib aeglaselt;
  10. käekirja muudatused;
  11. areneb melanhoolia ja ärevus;
  12. näitab psüühikahäire märke.

Kuidas tehakse Parkinsoni diagnoosi?

Kahjuks ütlevad arstid, et patsiendid otsivad abi viimastel etappidel, kui avastatakse värisemine ja jalgade kerge lohistamine kõndimisel, tunnevad nad valu lihastes ja õlgade piirkonnas. Kuid "kuldne aeg" progresseeruva haiguse peatamiseks tänapäevaste ravimitega on kadunud..

Seega peate esimeste märkide korral viivitamatult pöörduma arsti poole. Neuroloog kuulab patsiendi kaebusi, viib läbi füsioloogilise uuringu ja määrab positronemissioontomograafia. Kuid mitte iga haigla pole varustatud vajaliku kallite seadmetega, mistõttu laboratoorsete testide abil ei ole võimalik dopamiini madalat taset tuvastada..

Kuidas varajast staadiumi tuvastada

Kui teil tekivad lihtsate toimingute tegemisel käte värinad, näiteks riiete nööpide nööpimine, kingade nöörimine, juuste kammimine jne, märkate lisaks, et kirjutades on käekiri märgatavalt muutunud, hakkasite pikka aega mõtlema fraasi üle, mida peaksite ütlema. siis pöörduge viivitamatult meditsiiniasutuse poole. Arst paneb täpse diagnoosi, jättes samas välja parkinsonismi jäljendavad haigused.

Epikriisi koostamine Hen-Yari järgi

Hiljuti on neuroloogid diagnoosi seadmiseks kasutanud Inglise süsteemi, mis kirjeldab kõiki Parkinsoni tõve manifestatsiooni etappe:

0. Märke pole, see tähendab, et inimene on terve.

1. Väikesed liikumishäired ühes käes (sõrmed kergelt värisevad).

2. Patsient tuleb igapäevases elus endiselt toime lihtsate toimingutega, kuigi söögiisu kaob, kehv uni ja tugev süljeeritus. Ilmub lõua ja keele tõmblemine.

3. Inimene ei saa ennast täielikult teenida, ta vajab abi suplemise ja riietumise osas. Käik muutub aeglaseks, nägu ei väljenda emotsioone, kõneaparaat on häiritud.

4. Tekib posturaalse ebastabiilsuse sündroom. Inimene võib lihtsate toimingute tegemisel kukkuda. Selles seisundis tekivad sagedased luumurrud. Areneb depressioon, tekivad enesetapukatsed. Juba ei saa ta ilma kõrvalise abita hakkama, kuna unustab mis tahes toimingute jada.

5. Viimane etapp ilmneb patsiendi täieliku liikumatusega, kes ei saa seista, istuda ja kõndida. Neelamine ja kuseteede funktsioonid on häiritud. Sageli muutub kõne uduseks. Ta sõltub täielikult lähedastest.

Kuid sageli juhtub, et inimene jääb üksi, kuna sugulased on teises linnas või riigis ja naabrid ei saa patsienti täielikult aidata. Sellistes olukordades on parim väljapääs paigutada kodanik vanurite spetsialiseeritud kodudesse. Pansionaatide võrk "Zabota" parandab eakate inimeste elukvaliteeti tänu kõrgelt kvalifitseeritud meditsiinitöötajatele, soojale ja kodusele õhkkonnale, külaliste tervis on säilinud. Pakub ööpäevaringset hooldust, meelelahutust, piknikke ja väljas jalutuskäike. Taastatud on ka meelerahu, sest igal inimesel on töö oma maitse järgi.

Seotud kliinik

Eelnevalt kirjeldatud sümptomid võivad ilmneda selliste haiguste avastamisel nagu:

  1. multisüsteemne atroofia;
  2. Alzheimeri tõbi;
  3. supranukleaarne halvatus;
  4. kortikobasaalne degeneratsioon;
  5. difuusne Lewy kehahaigus.

Vajalik ravi

Varases staadiumis kasutatakse edukalt ravimiteraapiat, mille käigus süstitakse vajalik kogus puuduvat ainet (substantia nigra). Vaadates patsiendi seisundit, suurendab või vähendab arst ravimi annust, manustamise sagedust. Lõppkokkuvõttes tunneb patsient sümptomite vähenemist ja hakkab normaalset elu elama ning naaseb eelmisele viisile..

Kui keemiaravi ei avalda mõju, kasutavad nad muid meetodeid..

Platseebo

Ravimil puudub meditsiiniline toime, selle efektiivsus seisneb patsiendi usus, et ta paraneb. Laktoos lisatakse lihtsalt kapslisse, seetõttu nimetatakse seda ka "näivaks". Kuid hiljutised uuringud on näidanud, et kui lihasvalu, depressiooni, iivelduse ja väsimuse all kannatavatel patsientidel võetakse platseebot, aktiveeruvad stressi ja valu eest vastutavad ajupiirkonnad..

Narkootikumide ravi

Neuroloog määrab ühe või mitu ravimit, olenevalt haiguse arenguastmest: "Levodop", "Madopar", "Amantadiin", "Miralex", "Rotigotiin".

Võimlemine

Harjutus on patsiendile äärmiselt oluline. Lisaks määratud harjutusteraapia kompleksile on vaja käia, maal tööd teha, basseinis ujuda ja käte peenmotoorikat harrastada: õmmelda, tikkida, kududa, kirjutada jne..

Mida ütleb traditsiooniline meditsiin

Enne retseptide kasutamist arutage seda küsimust oma arstiga. Kuna Parkinsoni tõve põhjustel meestel, naistel ja rahvapäraste ravimitega ravimisel pole mingit seost.

Pojengijuurte alkohol Tinktuura ja salvei keetmine ei kahjusta kindlasti.

Ärahoidmine

Korraldage oma tööpäev ja vaba aeg õigesti, harrastage aktiivset eluviisi, harrastage teostatavat sporti, järgige neuroloogi ettekirjutust, järgige dieeti ja olete pikka aega võimekas kodanik.

Haiguse prognoos

Oluline on meeles pidada, et haigus on ravimatu. Kõik sõltub patsiendist endast, kuidas ta oma tervisega suhestub. Kui ignoreerite esimesi sümptomeid, ärge pöörduge arsti poole või kui teid ravitakse valesti, võite mõne aasta pärast invaliidistuda või surra..

Oluline soovitus

Eneseravimine on äärmiselt ohtlik. Lõppude lõpuks suudab ainult neuroloog vaevuse ära tunda ja valida tõhusa ravi..

Video

Oma artiklis püüdsime teile selgitada, mida tähendab Parkinsoni tõbi, miks see juhtub ja kui kiiresti see areneb. Teabe tõsiseks võtmiseks pakume teile visuaalset abi.

Parkinsoni tõbi: parkinsonismi põhjused, sümptomid ja ravi (4 fotot)

Enamik noori pole Parkinsoni tõvega tuttavad - see mõjutab peamiselt vanemat põlvkonda. Pöördevanus - 60-65 aastat.

Haiguse kõige nähtavamad ilmingud on käte värisemine ja lihaste jäikus (elastsus). Nii annab haigus end varajases staadiumis tunda. Selle edenedes võtab see inimese võime kontrollida kõiki keha lihaseid (sealhulgas näolihaseid), see tähendab järk-järgult patsiendi täielikku liikumatuks muutumist. James Parkinson ise, kelle järgi haigus nimetati, kirjeldas seda kui "värisevat paralüüsi".

Põhjused: Parkinsoni tõbi

Parkinsonismi põhjused pole arstidele veel teada. Arvatakse, et Parkinsoni tõbe (PD) mõjutavad vanus, geneetilised ja keskkonnategurid. Võimet sugulastelt sugulastelt ei ole märgitud, kuid need, kellel on või on olnud perekonnas Parkinsoni tõbe, on automaatselt ohustatud.

Statistika järgi kannatab selle haiguse käes umbes 1% inimestest maailmas. Enamasti kuuluvad sellesse kategooriasse üle 60-aastased inimesed, kuid on ka erandeid. Nii registreeritakse umbes 5-10% haigestumuse juhtudest alla 40-aastastel patsientidel. Parkinsoni tõbi ei ole soospetsiifiline - nii mehed kui naised põevad seda võrdselt sageli. PD esinemissagedus on 133 inimest 100 tuhande elaniku kohta.

Parkinsoni tõve tunnused

Haiguse väliseid ilminguid on tavaliselt lihtne märgata. Puhkevärinad algavad tavaliselt kätes, liikudes järk-järgult jalgadele ja alalõuale. Patsiendil on üha raskem rühti säilitada ja kõndides võib ta rappuda, sageli kukkuda - aja jooksul vajab ta juba toeks pulka või statiivi.

Motoorse aktiivsuse tugeva languse korral tõuseb patsient vaevalt toolilt, pöörab end voodis ümber ja kõndides lõdvestub - käed on küünarnukist kõverdatud, surutud keha külge (inimene võtab „paluja” poosi). Samm muutub lühemaks ja kõnnak omandab segava heli.

Lisaks motoorsete funktsioonide häiretele tunneb umbes 40% patsientidest depressiooni, 20% - psühhootiliste häiretega, harvem - autonoomsete häiretega (kõhukinnisus, kuseteede häired, seborröa, valusündroomid, süljeeritus).

Parkinsoni tõve sümptomid

Bradükineesia (aegluubis)

Düskineesia (häiritud liikumiste koordineerimine)

Lihase jäikus (lihase elastsus)

Posturaalne ebastabiilsus (võimetus säilitada sama kehahoia)

Sõltuvalt konkreetse sümptomi ülekaalust konkreetsel patsiendil on tavapärane eraldada mitu haiguse vormi:

Haiguse akineetilise ja akineetiliselt jäiga vormiga juhtumeid peetakse kõige vähem soodsateks - need arenevad teistest palju kiiremini (parkinsonüümi sümptomid avalduvad tugevamalt), mis viib kehtetuks.

Parkinsoni tõve klassifikatsioon

Eksperdid eristavad BP kahte peamist vormi:

Primaarne pakinsonism on iseenesest Parkinsoni tõbi

Sekundaarne parkinsonism (sümptomaatiline) - on entsefaalijärgse kokkupuute, ravimite, mürgistuse, trauma jne tagajärg..

Esmane vs sekundaarne parkinsonism - mis on erinevus?

Esmane parkinsonism on tavaks eristada eraldi kategoorias, kuna erinevalt teistest vaevustest, mis langevad PD-ga kokku ainult sümptomaatiliselt, erineb see patogeneesis - parkinsonismivastane ravi saab nendega toime tulla.

Sekundaarne parkinsonismisündroom on sageli erinevate ajukahjustuste tagajärg: vaskulaarne, toksiline, traumajärgne, meditsiiniline.

Parkinsoni sündroom: haiguse etapid

PD klassifitseeritakse tavaliselt Hen-Yari järgi sümptomite avaldumise tugevuse järgi..

I etapp - patsiendil on parkinsonismi ühepoolsed sümptomid

II etapp - haiguse tunnused on kahepoolsed

III etapp - sümptomitele lisatakse võimetus ühes asendis püsida

IV etapp - patsiendi motoorne aktiivsus on märgatavalt vähenenud, kuid ta on siiski võimeline iseseisvalt liikuma

V etapp - patsient on piiratud ratastooli või voodiga

Parkinsoni tõbi lastel - kas see on võimalik?

Haiguse manifestatsioon lastel ja noorukitel ei ole tavaliselt aterosklerootiliste muutuste tulemus aju anumates, nagu see on tüüpiline täiskasvanud patsientidele, teisisõnu vaskulaarset parkinsonismi ei esine.

Varases eas PD võib põhjustada viiruslike ja viiruslike bakteriaalsete infektsioonide põhjustatud vigastusi või tõsiseid haigusi (nagu postentsefaliitilise parkinsonismiga).

Kui lapsel on haigusloos peatrauma, suureneb PD tekkimise oht 4 korda. See kehtib eriti peavigastustega juhtumite kohta, mis vajasid haiglaravi - siis suureneb risk kuni 8 korda.

Lastel on haiguse ilmingud sarnased täiskasvanutega, järk-järgult areneb haigus samamoodi. Parkinsonismi ravi aitab seda protsessi aeglustada.

Parkinsoni tõve diagnoos

100% tõenäosusega patsiendil on võimalik PD tuvastada ainult lahkamise abil. Kõige sagedamini juhinduvad arstid uurimisel Hughes'i kriteeriumidest:

    Haiguse ühe või kahe haiguse peamise sümptomi ilmnemine aasta jooksul

Nende asümmeetriline ilming haiguse varases staadiumis (ühepoolne)

Tundlik reaktsioon levodopa ravile, mis kestab umbes aasta

Parkinsoni tõvega patsiendi uurimisel ei esine ajus struktuurseid muutusi (MRI, CT), samas kui haigus ise progresseerub aeglaselt.

Kõige usaldusväärsemad viisid õige diagnoosi kinnitamiseks on positronemissioontomograafia (PET) ja elektromüograafia - meetod lihaste elektrilise aktiivsuse registreerimiseks.

Parkinsoni tõve ravi

Paljud patsiendid mõtlevad: kuidas Parkinsoni tõbe ravida? Kuid arstidel pole veel vastust. Ametliku meditsiini mis tahes meetmed on suunatud haiguse ohjeldamisele ja patsiendi elukvaliteedi parandamisele.

Parkinsoni tõve ravimise otsuse teeb igal juhul raviarst. Tavaliselt on see valik ühte või mitut klassikalist meetodit, mida kasutatakse kogu patsiendi elu jooksul:

Harjutusravi (füsioteraapia harjutused)

Madal valgusisaldus ja madal kolesteroolitase

Farmakoteraapia hõlmab spetsiifiliste parkinsonismivastaste ravimite (näiteks tsentraalsed parasümpatolüütikumid, dopamiini retseptori agonistid, antikolinergilised ravimid - sünteetilised ja looduslikud), rahustite võtmist..

Füsioteraapiat viiakse läbi vastavalt individuaalsele programmile, nagu psühhoteraapia.

Parkinsoni tõve ravi rahvapäraste ravimitega

Patsiendi seisundit on võimalik leevendada rahvapäraste meetodite abil - inimesed on neid kasutanud juba üle kümne aasta.

Sõnajalgade jalavannid

Selleks võtke 5 kuhjaga lusikat sõnajala risoomid ja valage 5 liitrit vett. Keeda puljongit 2 tundi tasasel tulel.

Laureli leheõli

Kuivad loorberilehed tuleb jahvatada pulbriks ja valada 0,5 liitrit rafineerimata taimeõli. Keetke saadud segu ja laske sellel 2 päeva soojas kohas tõmmata. Keetke segu uuesti ja hõõruge kahjustatud jäsemetesse enne iga uut kasutamist..

Lafanti õisiku tinktuur

See retsept aitab vähendada jäsemete värisemist. Valmistamiseks vajate: 30g kuiva ja 100g värskeid lilli ning 0,5L viina. Parim on nõuda saadud segu 7 päeva jooksul, aeg-ajalt konteinerit loksutades. Tinktuura võetakse koos meega pool tundi enne sööki kolm korda päevas (igaüks 25–30 tilka).

Iga ravimeetodi (nii ametliku kui ka mitteametliku meditsiini) eesmärk on pidurdada sümptomite progresseerumist ja hoida patsiendi motoorne aktiivsus nii kaua kui võimalik.

10 Parkinsoni tõve varajast sümptomit, mida on ohtlik ignoreerida

Kui räägite vaikselt, magate halvasti ja kurdate pearinglust, peaksite kindlasti end testima..

Parkinsoni tõbi mõjutab umbes ühte 100-st üle 60-aastase Parkinsoni tõve epidemioloogiast. Sellega surevad rakud aju piirkonnas, mis vastutab motoorsete funktsioonide, motivatsiooni, õppimise eest. "Treemor paralüüs" (nagu parkinsonismi nimetati varem käte, jalgade, lõua iseloomuliku värisemise tõttu) mõjutab lisaks kehale ka meelt. Ja kahjuks on see ravimatu.

Kuid kui tunnete haiguse varajases staadiumis, võib selle arengut aeglustada. Siin on 10 Parkinsoni tõve sümptomite varajast märki, mis peaksid teid hoiatama. Isegi kahest või kolmest neist piisab terapeudi või neuroloogi kiireks konsulteerimiseks.

Millised on Parkinsoni tõve varajased sümptomid, millele tähelepanu pöörata?

1. Värin sõrmedes, kätes, lõugas

Treemor on üks kõige ilmsemaid ja levinumaid Parkinsoni tõve sümptomeid. Haiguse hilisemates staadiumides ei saa inimene isegi ise süüa: käed värisevad sellise jõuga, et need ei luba lusikat ega tassi suhu tuua. Kuid ka kohe alguses on märgata ka sõrmede, käte, lõua kergemat tõmblemist.

Põhimõtteliselt võib jäsemete värisemist seostada muude põhjustega. Sa võid olla lihtsalt väsinud. Või läksid nad närvi. Või näiteks on teil hüpertüreoidism - kilpnäärmehormoonide liialdus, mis muudab keha pidevalt "äärel". Saate lihtsalt kontrollida, kes on süüdi.

Parkinsoni tõve treemorid on spetsiifilised. Seda nimetatakse puhkevärinaks. See tähendab, et see või teine ​​kehaosa väriseb lõdvestunud olekus. Kuid tasub hakata temaga teadlikke liigutusi tegema, tõmblemine lakkab.

Kui see on teie juhtum ja puhkevärin ilmub regulaarselt, kiirustage arsti poole.

2. Kahanev käekiri

Tähed muutuvad väiksemaks, nende vahelised ruumid lähenevad, sõnad klompivad kokku... Sellist käekirja muutust nimetatakse mikrokograafias Parkinsoni tõve käekirjaanalüüsiks: praegune seisund ja tuleviku suunad ning see viitab häiretele kesknärvisüsteemi töös. Mikrograafiat seostatakse sageli Parkinsoni tõve arenguga..

3. Muutused kõnnakus

Liikumised muutuvad ebaühtlaseks: inimene kas aeglustab sammu, seejärel kiirendab. Samal ajal saab ta veidi jalgu lohistada - seda kõnnakut nimetatakse segamiseks.

4. Lõhna halvenemine

Kui veel hiljuti eristasite hõlpsalt näiteks rooside lõhna pojengi lõhnast ja hiljuti olete abitult nuusutanud, on see häiriv märk. Lõhna halvenemine või kaotus on sümptom, mis esineb 90% -l Parkinsoni tõvega inimestest.

Lõhna võivad aga maha lüüa muud haigused - sama Alzheimeri või Huntingtoni tõbi. Samuti on vähem hirmutavaid võimalusi. Võib-olla suitsetate lihtsalt liiga palju või hingate regulaarselt kahjulikke aure. Kuid igal juhul peaksite arstile nina näitama..

5. Uneprobleemid

Parkinsoni tõve tekkimine mõjutab tõsiselt magamisvõimet (piisavalt magada). Uneprobleemide spekter võib olla äärmiselt lai:

  • unetus;
  • liigne päevane väsimus pealtnäha kindla ööund taustal;
  • norskamine apnoe sümptomina - hingamise peatamine une ajal;
  • õudusunenäod;
  • kontrollimatud jõnksutavad liigutused - näiteks jalalöögid või löögid - une ajal.

6. Pärssimine

Meditsiinikeeles nimetatakse seda bradükineesiaks. Inimene tunneb end piiratuna, hakkab vaevaliselt liikuma, kõnnib aeglaselt, näitab pidurdust igapäevaste toimingute tegemisel. Parkinsoni tõve korral võib bradükineesia avalduda ka kõne või lugemiskiiruse aeglustumisel..

7. Liiga vaikne hääl

Kui teised märkavad, et teie hääl on muutunud liiga vaikseks ja kergelt kähedaks, ärge heitke neid lahti. Parkinsoni tõve arenguga väheneb "häälejõud" palju aktiivsemalt ja kiiremini kui tavaliste vanusega seotud muutuste korral. Samal ajal muutub kõne mitte ainult vaikseks, vaid ka tundetuks ning tämber omandab värisevaid noote.

8. Näoilmete halvenemine

Parkinsoni tõve maskiga näod Parkinsoni tõve korral: mehhanismi ja ravi arstid nimetavad nägu, millel näiliselt puudub näoilme. Inimene näeb välja kauge ja kergelt kurb, isegi kui ta osaleb põnevas vestluses või on lähedaste ringis, keda on tõeliselt hea meel näha.

Selle põhjuseks on näolihaste kahjustatud liikuvus. Sageli ei saa inimene ise aru, et tema näoilmetes on midagi valesti, kuni teised teda sellest teavitavad.

9. Regulaarne kõhukinnisus

Kõhukinnisus on tavaliselt põhjus lisada oma dieeti rohkem vedelikku ja kiudaineid ning hakata aktiivsemalt liikuma. Noh, või uurige kasutatavate ravimite kõrvaltoimeid.

Kui toitumise ja eluviisiga on kõik korras, kuid kõhukinnisus jätkub, on see tõsine põhjus arstiga rääkimiseks..

10. Sagedane pearinglus

Regulaarne pearinglus võib olla rõhu languse märk: õiges koguses veri lihtsalt mingil põhjusel ajju ei jõua. Sageli on sellised olukorrad seotud neuroloogiliste häirete, sealhulgas "treemor paralüüsi" arenguga.

Mida teha, kui kahtlustate Parkinsoni tõbe

Kõigepealt ärge paanitsege. Peaaegu kõik Parkinsoni tõve sümptomid algstaadiumis võivad olla tingitud mõnest muust neuroloogiaga mitteseotud häirest.

Seetõttu peate kõigepealt minema arsti - terapeudi või neuroloogi juurde. Spetsialist uurib teie haiguslugu, esitab küsimusi toitumise, halbade harjumuste, elustiili kohta. Teiste haiguste välistamiseks peate võib-olla läbima vere- ja uriinianalüüsid, MRI, CT ja aju ultraheli.

Kuid isegi pärast uurimistulemuste saamist on arstil sageli kahtlusi. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada teil regulaarselt pöörduda neuroloogi poole, et hinnata, kuidas teie sümptomid ja seisund on aja jooksul muutunud..

Parkinsoni tõve diagnoosimisel määrab arst ravimeid, mis võivad aeglustada ajus rakusurma. See leevendab sümptomeid ja pikendab teie tervislikku elu veel paljude aastate jooksul..

Peamine asi Parkinsoni tõve osas

Parkinsoni tõbi on kesknärvisüsteemi häire, mille tagajärjel väheneb lihaste kontroll järk-järgult. Sümptomid on esialgu kerged ja sageli tähelepanuta. Haiguse peamised tunnused on värisemine, jäikus, aeglane keha liikumine ja halb tasakaal. Alguses nimetati Parkinsoni tõbe "värisevaks halvatuseks", kuid kõigil selle haigusega patsientidel pole värisemist.

Haiguste areng

Kuigi see diagnoos võib olla hirmutav, on patsientide eeldatav eluiga umbes sama, mis haiguseta inimestel. Mõnel inimesel tekivad sümptomid 20 aasta jooksul aeglaselt. Varajane ravi võib põhjustada sümptomiteta eluaastat. 5–10 protsenti juhtudest esineb alla 50-aastastel inimestel. Kahel kuulsal inimesel ja haiguse uurimise pooldajatel tekkis Parkinsoni tõbi varakult, poksija Muhammad Ali 42-aastaselt ja näitleja Michael J. Fox 30-aastaselt..

Varased sümptomid

Varased nähud võivad olla kerged ja neid võib kergesti segi ajada teiste haigusseisunditega. Nende hulka kuuluvad järgmised sümptomid:

  • Kerge värin sõrmedes, kätes, jalgades ja huultes
  • Jäikus kõndimisel
  • Tõsidus isteasendist tõstmisel
  • Väike, tihe käekiri
  • Slouching poos
  • Tõsises väljenduses külmunud "maskiga" nägu.

Räägime sümptomitest lähemalt

Treemor

Treemor on varajane sümptom umbes 70% -l Parkinsoni tõvega inimestest. Tavaliselt tekib see sõrmedes või peopesades, kui käed on puhkeasendis. Kuid kui tema käed on millegagi hõivatud, puudub ta. Sellisel juhul toimub raputamine rütmiliselt, tavaliselt neli kuni kuus lööki sekundis või "veereva palli" tüüpi, justkui patsient veeretaks palli pöidla ja nimetissõrme vahel. Kuid värisemine võib olla teiste haiguste sümptom, iseenesest ei osuta see mingile diagnoosile..

Bradükineesia

Loomulikult aeglustuvad inimesed vananedes nende liikumised. Kuid kui bradükineesia avaldub, võib selline aegluubis liikumine mõjutada igapäevaelu. Kui inimene soovib liikuma hakata, siis ei pruugi tema keha kohe reageerida, äkki peatuda või "külmuda". Parkinsoni tõvega patsientidel mõnikord täheldatav segane kõnnak ja "mask" nägu võivad olla põhjustatud ka bradükineesiast.

Tasakaalutus

Parkinsoni tõvega inimesed kalduvad kummarduma, õlad vajuvad alla ja pea ulatub ettepoole. Lisaks muudele liikumisprobleemidele võivad neil patsientidel olla probleeme tasakaalu säilitamisega ja suurenenud kukkumisohuga..

Lihasjäikus

Jäikuse korral jääb lihastik pingeliseks ega lõdvestu. Näiteks käimisel ei pruugi käed liikuda. Lihased võivad tunda krampe või valu. Enamik patsiente näitab teatud määral jäikust.

Muud sümptomid

Muud sümptomid on levinud (kuigi kõigil patsientidel neid ei teki). See:

  • Rahutu uni või päevane väsimus
  • Hägune kõne, intonatsiooni kaotus
  • Neelamisraskused
  • Mäluprobleemid, segasus või dementsus
  • Rasune nahk ja kõõm
  • Kõhukinnisus

Diagnoos

Aju skaneeringut ei kasutata tavaliselt Parkinsoni tõve diagnoosimiseks, kuigi neid saab kasutada muude võimalike haiguste välistamiseks. Diagnoosi osana küsivad arstid tavaliselt:

  • Kiiruse testimiseks suruge pöial ja nimetissõrm kokku või puudutage jalga
  • Värina jälgimiseks lõdvestage oma käsi
  • Kaela, käte ja jalgade lõdvestunud liikumine jäikuse testimiseks
  • Üldise tasakaalu kontrollimiseks seisa kergelt õõtsudes.

Parkinsoni tõbi või idiopaatiline värisemine?

Kui värisemine on olemas ja muid sümptomeid nagu lihasjäikus või aeglane liikumine ei esine, võib diagnoosida idiopaatilisi värinaid. Seda tüüpi treemor on pärilik ja sagedamini kui Parkinsoni tõbi ning see mõjutab mõlemat kätt võrdselt. Erinevalt Parkinsoni tõvest on see värisemine tugevam, kui käsi liigub. Idiopaatilised värinad ei reageeri levodopale, kuid neid saab ravida teiste ravimitega.

Kes on ohus?

Keskmine vanus haiguse alguses on 55 aastat, üle 60-aastaselt on haiguse tekkimise tõenäosus vahemikus 2% kuni 4%. Juhul, kui pereliikmel on diagnoositud Parkinsoni tõbi, suureneb haiguse risk veidi. Mehed põevad seda haigust 1,5 korda sagedamini kui naised.

Mis põhjustab Parkinsoni tõbe?

Liikumist kontrollib ajutüve väike ala, mida nimetatakse substantia nigra'ks. Selle vaevuse korral lõpetavad substantia nigra rakud dopamiini (dopamiini) - kemikaali, mis hõlbustab närvirakkude interaktsiooni - tootmist. Kuna sel juhul need rakud surevad, ei saa aju vajalikku teavet selle kohta, kuidas ja millal liikuda..

Haiguse etapid

Parkinsoni tõbi progresseerub aja jooksul. Samal ajal toimuvad aju sees teatud muutused. Arstid määravad haiguse staadiumid, hinnates sümptomeid hoolikalt. Hoehni ja Yahri hindamisskaala on üks levinumaid vahendeid, mida kasutatakse sümptomite raskusastme hindamiseks. Kasutatakse ka ühtset hindamisskaalat, mille järgi määratakse meele selgus, üldine meeleolu, aktiivsus igapäevases käitumises ja motoorsete funktsioonide efektiivsus. Haiguse staadiumi täpne kindlaksmääramine aitab valida parima ravi.

Levadopa ravi

Levadopa (L-dopa) on aminohape, mille aju muundab dopamiiniks. Seda ravimit on kasutatud alates 1970. aastast ja see on endiselt üks tõhusamaid ravimeetodeid. Ravim vähendab bradükineesiat ja jäikust, parandades motoorikat. Aja jooksul väheneb levadopa kasutamise efektiivsus. Ravimit ei tohi kasutada kõrge valgusisaldusega toidu dieedil. Iiveldus, oksendamine ja unisus on tavalised kõrvaltoimed. Ravimi pikaajaline kasutamine võib põhjustada hallutsinatsioone, paranoiat ja tahtmatuid liigutusi (düskineesia).

Dopamiini agonistravi

Liikuvushäirete raviks võib välja kirjutada dopamiini jäljendavaid ravimeid, mida nimetatakse dopamiini agonistideks. Need on sellised ravimid nagu Apocine, Mirapex, Parlodel ja Requip. Apokiini süstimise vormis saab kasutada, kui levadopa efektiivsus on vähenenud. Selle ravimi kõrvaltoimed võivad olla iiveldus, oksendamine, unisus, vedelikupeetus, psühhoos.

Ravi teiste ravimitega

Comtani ja tasmari ravimid võivad suurendada levadopa efektiivsust, kuid kõhulahtisus võib olla kõrvaltoime. Tasmarit kasutavad patsiendid vajavad maksafunktsiooni regulaarset jälgimist. Ravim stalevo on levadopa, karbidopa, entakapooni (komtan) kombinatsioon.

Dopamiini lagunemist aeglustavaid ravimeid asilekt, eldepriil ja zelapar võib välja kirjutada kas haiguse varases staadiumis või koos levadopaga. Neid ravimeid ei saa kasutada koos mõnede antidepressantidega..

Kirurgia. Aju sügav stimulatsioon

Elektroode saab implanteerida ühte aju kolmest piirkonnast - pallidus (globus pallidus), taalamus ja subtaalamuse tuum (ühel või mõlemal küljel). Sellisel juhul asub impulsi generaator rinnus, rangluu lähedal. Selle tekitatud elektrilised impulsid stimuleerivad aju, aidates vähendada patsiendi jäikust, treemorit ja bradükineesiat. Kuid operatsioon ei mõjuta muid sümptomeid ega haiguse progresseerumist. Üldiselt ei pruugi see ravimeetod sobida igale patsiendile..

Kirurgia. Pallidotoomia (aju globus pallidus hävitamine) ja talamotoomia (teatud taalamuse tuumade hävitamine)

Need operatsioonid kasutavad raadiosageduslikku energiat lentikulaarse tuuma pallidumi või taalamuse hävitamiseks. Neid piirkondi seostatakse värisemise, jäikuse ja bradükineesiaga, nii et pärast operatsiooni paraneb üldine motoorika ja väheneb vajadus levadopa järele. Kuna need operatsioonid on pöördumatud, on need vähem levinud kui sügav aju stimulatsioon..

Dieet Parkinsoni tõve korral

Luude tugevuse säilitamiseks on oluline tasakaalustatud toitumine, mis sisaldab palju kaltsiumi ja D-vitamiini. Kuigi valk võib üldiselt vähendada levadopa efektiivsust, saab seda vältida, kui võtate ravimit umbes pool tundi enne sööki. Iivelduse korral võib ravimit võtta koos kreekerite või ingveriga. Kõhukinnisust saab vältida kõrge vedeliku- ja kiudainesisaldusega dieediga.

Kas on võimalik ära hoida sümptomite teket?

Teadlased uurivad praegu erinevaid toidulisandeid ja muid aineid, mis võivad neuronikahjustusi ära hoida, kuid nende efektiivsusest on veel vara rääkida. Kohvijoojatel ja suitsetajatel võib olla väiksem risk haiguse tekkeks, ehkki on selge, et suitsetamisel on muid tõsiseid tervisega seotud tagajärgi.

Keskkonnamürkide mõju

Uued uuringud näitavad, et kokkupuude pestitsiidide ja herbitsiididega võib suurendada selle seisundi tekkimise riski. Mõned inimesed võivad olla keskkonnamõjudele geneetiliselt vastuvõtlikumad. Üldiselt jätkuvad selle olulise valdkonna uuringud alles..

Parkinsoni tõbi ja füüsiline koormus

Harjutusel võib tegelikult olla positiivne mõju ja see võimaldab ajul dopamiini tõhusamalt kasutada. Samuti aitab see parandada koordinatsiooni, tasakaalu ja värinat. Maksimaalse tulemuse saavutamiseks tuleks treenida regulaarselt ja võimalikult intensiivselt, eelistatavalt kolm kuni neli korda nädalas tunni jooksul. Jooksurajal käimine või rattasõit mõjub positiivselt. Tai Chi ja jooga võivad aidata parandada tasakaalu ja paindlikkust.

Elamine koos Parkinsoni tõvega

See haigus mõjutab paljusid igapäevaelu aspekte, kuid ravimite ja täiendavate abivahendite abil saab inimene jääda aktiivseks. Ravimid aitavad hallata meeleoluhäireid nagu depressioon ja ärevus. Tegevusterapeut saab hinnata kodu sobivust sellise patsiendi jaoks. Kodus on vaja eemaldada kõik võimalikud ohuallikad, näiteks vaibad ja lamavad juhtmed, ning paigaldada vannituppa spetsiaalsed käsipuud. Parkinsoni tõve logopeedid korraldavad spetsiaalseid konsultatsioone neelamise ja rääkimise osas.

Lähedaste abi

Sellise inimese eest hoolitsemine võib olla heidutav ülesanne. Kui motoorika halveneb, võivad lihtsad ülesanded muutuda keeruliseks, kuid selle diagnoosiga patsiendid võivad iseseisvuse säilitamise nimel vaeva näha. Nii ravimid kui ka haigus ise võivad põhjustada meeleolu muutusi. Parkinsoni tõvega inimestele võivad olla abiks erinevad eneseabi rühmad ja tavalised veebifoorumid..

Täpne haigus. Millised varajased nähud viitavad parkinsonismile?

Parkinsoni tõbe peetakse eakatel tavaliselt patoloogiaks. See on tõesti tavalisem vanemate inimeste seas. Statistika kohaselt kannatavad 60-aastaselt baari ületanud inimesed 55 000 korral 100 000 inimese kohta, üle 85-aastased kannatavad sellise närvihäire all veelgi sagedamini. Samal ajal, nagu arstid märgivad, avaldub selline haigus mittespetsiifiliste märkidena ammu enne motoorse staadiumi algust, kui käed hakkavad värisema ja liikumistes ilmub jäikus. AiF.ru uuris spetsialistidelt, mida Parkinsoni tõve arengut otsida ja kuidas ennetada..

Haiguse tunnused

“Täna on Parkinsoni tõbi üks levinumaid neuroloogilisi haigusi ja üks peamisi puude põhjuseid keskealiste ja eakate inimeste seas. Alla 50-aastaselt on Parkinsoni tõbi haruldane, "ütleb Ph.D. Snezhana Milanova, kõrgeima kategooria arst, Püha Joasaphi nime kandva Belgorodi piirkondliku kliinilise haigla neuroloog..

„Parkinsoni tõve peamised kliinilised nähud, st diagnoosi võimaldavad sümptomid, on liikumise aeglus pluss üks või kaks loetletud kolmest: lihasjäikus (suurenenud lihastoonus), puhkevärin (näiteks jäsemete värisemine staatilise seisundi ajal), tasakaaluprobleemid muutuste ajal keha asend ”, - märgib Aigul Kamakinova, Ph.D. neuroloog-parkinsoloog, Parkinsoni tõvega patsiente abistava piirkondadevahelise puuetega inimeste organisatsiooni "Saame üheskoos jagu" esimees, Venemaa Riikliku Teadusliku Meditsiiniülikooli neuroloogiaosakonna töötaja N.I. Pirogova.

Eksperdid märgivad, et seda haigust diagnoositakse sagedamini meestel. Ja sellele on mitu selgitust. “Üks versioonidest on meeste suur haavatavus, kuna nad puutuvad sagedamini kokku toksiinidega. Teine seletus võib olla suguhormoonide mõju: naishormoonid - östrogeenid - omavad tugevat kaitsvat toimet ja androgeenid on toksilisemad dopamiini neuronitele, ”ütleb Snezhana Milanova..

Varased märgid

“Parkinsoni tõve tekkimine võtab kaua aega ja võib esialgu märkamatuks jääda. Varasemate seas on mitmeid mittemotoorseid, see tähendab mitte motoorse aktiivsusega seotud märke. Need võivad ilmneda 6–7 ja mõnikord ka 10-15 aastat enne esimesi motoorseid kliinilisi sümptomeid. Patsiendid hakkavad kurtma täiesti teistsuguste terviseprobleemide üle: väsimus, kõhukinnisus, depressioon, põie probleemid, lõhnataju halvenemine, rahutute jalgade sündroom.

Selliste märkide ilmnemise pärast ei tasu paanitseda, sest kõik samad inimesed pöörduvad selliste probleemidega spetsialistide poole: kõhukinnisusega - gastroenteroloogi, depressiooniga - psühhoterapeudi, põiehäirega - uroloogi poole. Kuid sellega ei tasu viivitada, sageli tuuakse patsiendid meile vastuvõtule siis, kui neil on juba eredamad sümptomid: liikumise aeglus, probleemid kõnnakuga, käekirja muutus ja käte värisemine puhkeseisundis. Muide, tasub mõista, et käte värisemine pole parkinsonismis sugugi kohustuslik sümptom, juhtub, et patoloogia kulgeb ilma selleta üldse, "märgib Snezhana Milanova.

Haiguste areng

“Parkinsonism hakkab arenedes reeglina ilmnema ühest küljest. Näiteks aeglus paremas käes. Sel juhul hakkavad nad märkama, et mees hakkas raseerima aeglasemalt, hammaste pesemine pikeneb, toiduvalmistamine aeglustub ja nuppude nööpimine on keerulisem. Ja siin peate võimalikult kiiresti arsti juurde minema, ”rõhutab Milanova.

“Parkinsoni tõve märke märkavad tavaliselt kõigepealt ümbritsevad (sugulased, sõbrad, kolleegid), mitte patsient ise. Lisaks aeglusele tuleks tähelepanu pöörata ka meeleolu ebamõistlikule langusele, varem positiivse inimese depressioonile kalduvusele, dieedi ja onkoloogiaga mitteseotud kaalulangusele, käte asümmeetrilisele liikumisele kõndimisel, kui üks käsi on küünarnuki liigesest veidi painutatud ja jääb liikumisel maha, "lisab Aigul Kamakinova.

Ravi

Parkinsoni tõbi pole praegu välja ravitud. Kuid seda on täiesti võimalik kontrolli all hoida: mida varem inimene arsti poole pöördub, seda paremad on tulemused..

„Haiguse sümptomite kindlakstegemisel peaksite pöörduma neuroloogi poole, eelistatavalt spetsialiseerudes ekstrapüramidaalsete haiguste diagnoosimisele ja ravile (parkinsoloog). Sellise spetsialisti konsultatsiooni saamiseks CHI-s (ja seda pakub CHI-programm) peate saama oma elukoha polikliiniku neuroloogilt saatekirja..

Täna on ravimeid, mis suudavad haiguse sümptomid üsna tõhusalt eemaldada: vähendada jäikust, aeglust, värisemist. Mõnikord, kui Parkinsoni tõvega patsient pöördub arsti poole haiguse arengu varases staadiumis, on tänapäevaste ravimite võtmise ajal võimalik saavutada selline efekt, et patsient näeb praktiliselt terve välja.

Samuti on oluline märkida, et patsiendid saavad Parkinsoni tõve raviks mõnda ravimit tasuta saada ka kohalikus polikliinikus, isegi ilma puuderühma saamata, ”ütles Nadezhda Dudchenko, neuroloog, parkinsoloog Vene Riikliku Uuringute Meditsiiniülikooli Venemaa gerontoloogilises teaduskliinikus. N.I. Pirogova.

„Patsientidel on oluline tulla vastuvõtule õigeaegselt ja mitte omistada sümptomeid vanusega seotud muutustele. Pealegi on soovitatav pöörduda kitsalt keskendunud spetsialisti juurde, kuna kõik ravimid ei ole näidustatud erinevates vanuserühmades. Nii et näiteks kui järsku parkinsonism avaldub 20, 30 või 40 aasta vanuselt, pole vaja välja kirjutada ravimeid, mida kasutatakse 70-aastastel. Ravile on vaja arvestada paljude aastate jooksul, et patsientide elu oleks mugav. Samuti peate mõistma, et mõni ravim kipub mõne aasta pärast ammenduma, peate lisama kaks ravimit, kombineerima neid, suurendama ravimi annust, ”ütleb Snezhana Milanova.

“Parkinsoni tõve diagnoosi püstitamine ei tähenda, et patsient unustaks peagi abikaasa nime või tee lähedal asuvasse poodi. Haiguse alguses ei esine tavaliselt olulisi kognitiivsete funktsioonide kahjustusi. Umbes pooltel haiguse hilises staadiumis võib esineda tõsiseid mälu- ja tähelepanuhäireid. Sellest hoolimata peab arst kõigil motoorsete häiretega patsientidel, eriti kui kahtlustatakse Parkinsoni tõbe, tingimata hindama mälu, tähelepanu ja ruumilist mõtlemist vähemalt minimaalselt. Vastuvõtul uurib liikumishäirete spetsialist (parkinsoloog) kindlasti seedetrakti, kardiovaskulaarsete ja urogenitaalsete süsteemide, une- ja ärkvelolekuhäirete jne esinemise probleeme. On vaja mõista, et Parkinsoni tõbi on neurodegeneratiivne haigus, mida iseloomustavad mitmed motoorsed ja mittemotoorsed ilmingud ", - märgib Nadezhda Dudchenko.

Ärahoidmine

Muidugi on patoloogia ärahoidmise probleemid, eriti haiguse mittespetsiifiliste tunnuste esinemisel varajases staadiumis, noorte jaoks ülimalt aktuaalsed. "Mul on oma tähelepanek, kuna olen selle probleemiga tegelenud 18 aastat. See haigus tuleb inimestele, kes on väga vastutustundlikud ja nõudlikud, eriti iseenda suhtes, reeglina kõrge intelligentsiga, väga ärevad ja mingil põhjusel rahutud välise rahu taustal. Seega tekitavad need inimesed igapäevaselt endale kroonilist mikrostressi, mis viib aju neuronite enneaegsele kulumisele. Seetõttu on võimatu rääkida konkreetsest profülaktikast, kui haiguse põhjus pole teada, ”märgib Aigul Kamakinova.

„Minu soovitused ennetamiseks on sport, mõõdukas treening (ujumine, sörkimine, kõndimine, tantsimine on väga kasulik), üleliigse kehakaalu vähendamine, stressiga võitlemine, sest paljud Parkinsoni tõvega patsiendid käivitas stress, värske tarbimine köögiviljad ja puuviljad. Joomine üks tass looduslikku kohvi päevas on kaitsev faktor. Vett tasub juua rohkem: kuni 2 liitrit päevas, ”ütleb Snezhana Milanova.

“Erilist tähelepanu tuleks pöörata öisele magamisele. Suhteliselt hiljuti leiti, et ainult une ajal töötab ajus spetsiaalne süsteem, mis tagab ainevahetusproduktide ja toksiliste valkude eemaldamise, mille akumuleerumine on paljude neurodegeneratiivsete haiguste, sealhulgas Parkinsoni tõve ja Alzheimeri tõve tekkimise põhjus. Praegu on selle ala uuringud veel pooleli, kuid usun, et varsti on võimalik kindlalt öelda, et tervislik uni on neurodegeneratsiooni ennetamine, ”lisab Nadezhda Dudchenko.

Üldiselt, nagu ütlevad eksperdid, tuleb inimesel, kes on juba haige, harjuda karmi päevakavaga. Snezhana Milanova rõhutab, et parkinsonism on režiimihaigus, mis nõuab ranget ajagraafikust kinnipidamist: ravimite samaaegne tarvitamine, samal ajal söömine, füüsiline aktiivsus graafiku alusel. Seetõttu tasub juba noorest peast rohkem tähelepanu pöörata endale, minna üle tervislikule ja mõistlikule eluviisile ning kahtlaste sümptomite korral pöörduge varakult spetsialisti poole, et säilitada oma tervis ja elus mugavuse tase tavapärasel tasemel..

Parkinsoni tõbi - kui kaua inimesed sellega elavad, sümptomid ja ravi

Motooriliste funktsioonide eest vastutavate närvirakkude aeglasest progresseeruvast surmast põhjustatud patoloogiat nimetatakse Parkinsoni tõveks. Haiguse esimesed sümptomid on lihaste värisemine ja ebastabiilne asend keha teatud osades (pea, sõrmed ja käed). Enamasti ilmnevad need 55-60-aastaselt, kuid mõnel juhul registreeriti Parkinsoni tõve varajane algus alla 40-aastastel inimestel. Tulevikus kaotab inimene patoloogia arenedes täielikult füüsilise aktiivsuse, vaimsed võimed, mis viib kõigi elutähtsate funktsioonide paratamatu nõrgenemiseni ja surmani. See on ravi seisukohalt üks tõsisemaid haigusi. Kui kaua saavad Parkinsoni tõvega inimesed praegusel meditsiinitasemel elada??

  1. Parkinsoni tõve etioloogia
  2. Närvisüsteemi füsioloogia.
  3. Parkinsoni tõbi - mis see on
  4. Parkinsonism ja Parkinsoni tõbi, erinevused
  5. Sümptomid ja tunnused
  6. Noor
  7. Naiste seas
  8. Meestel
  9. Diagnostika
  10. Parkinsoni tõve etapid vastavalt Hen-Yarile
  11. Põhjused
  12. Kuidas ravida Parkinsoni tõbe
  13. Parkinsonismi ravi, ravimid
  14. Parkinsoni tõbi ja eluiga
  15. Parkinsoni tõve ennetamine

Parkinsoni tõve etioloogia

Närvisüsteemi füsioloogia.

Kõiki inimese liikumisi kontrollib kesknärvisüsteem, mis hõlmab aju ja seljaaju. Niipea kui inimene mõtleb mis tahes tahtlikule liikumisele, seab ajukoor juba valmisolekusse kõik selle liikumise eest vastutavad närvisüsteemi osad. Üks neist osakondadest on nn basaalganglionid. See on abijõusüsteem, mis vastutab selle eest, kui kiiresti liikumine toimub, samuti nende liikumiste täpsuse ja kvaliteedi eest..

Teave liikumise kohta pärineb ajukoorest basaalganglionidesse, mis määravad kindlaks, millised lihased selles osalevad ja kui palju peab iga lihas olema pinges, et liikumised oleksid võimalikult täpsed ja suunatud..

Basaalsed ganglionid edastavad oma impulsse spetsiaalsete keemiliste ühendite abil, mida nimetatakse neurotransmitteriteks. Kuidas lihased töötavad, sõltub nende arvust ja toimemehhanismist (põnev või pidurdav). Peamine neurotransmitter on dopamiin, mis pärsib liigseid impulsse ja kontrollib seeläbi liigutuste täpsust ja lihaste kontraktsiooniastet.

Põhimõte (Substantia nigra) on seotud liikumiste keeruka koordineerimisega, varustades striatumi dopamiini ja edastades signaale basaalganglionidest teistele aju struktuuridele. Põhimõte nigra on nii nimetatud, kuna sellel ajupiirkonnal on tume värv: sealsed neuronid sisaldavad teatud koguses melaniini, dopamiini sünteesi kõrvalprodukti. Parkinsoni tõveni viib dopamiini puudumine aju sisimas.

Parkinsoni tõbi - mis see on

Parkinsoni tõbi on neurodegeneratiivne ajukahjustus, mis areneb enamikul patsientidel aeglaselt. Haiguse sümptomid võivad järk-järgult ilmneda mitme aasta jooksul..

Haigus esineb basaalganglionide teatud piirkondades suure hulga neuronite surma ja närvikiudude hävimise taustal. Parkinsoni tõve sümptomite ilmnemiseks peab umbes 80% neuronitest oma funktsiooni kaotama. Sel juhul on see ravimatu ja areneb aastatega, hoolimata läbiviidud ravist..

Neurodegeneratiivsed haigused - aeglaselt progresseeruvate, pärilike või omandatud närvisüsteemi haiguste rühm.

Selle haiguse iseloomulik tunnus on ka dopamiini koguse vähenemine. See muutub ajukoore pidevate ergastussignaalide pärssimiseks ebapiisavaks. Impulsid suudavad liikuda kuni lihasteni ja stimuleerida nende kokkutõmbumist. See seletab Parkinsoni tõve peamisi sümptomeid: pidevad lihaste kokkutõmbed (värisemine, värisemine), liiga tugevast toonusest tingitud lihasjäikus (jäikus), vabatahtlike kehaliigutuste halvenemine.

Parkinsonism ja Parkinsoni tõbi, erinevused

  1. primaarne parkinsonism või Parkinsoni tõbi, see on levinum ja pöördumatu;
  2. sekundaarne parkinsonism - seda patoloogiat põhjustavad nakkuslikud, traumaatilised ja muud ajukahjustused, reeglina on see pöörduv.

Sekundaarne parkinsonism võib välistegurite mõjul tekkida absoluutselt igas vanuses.

    Sellisel juhul võib haiguse esile kutsuda:
  • entsefaliit;
  • ajukahjustus;
  • mürgitus mürgiste ainetega;
  • vaskulaarsed haigused, eriti ateroskleroos, insult, isheemiline atakk jne..

Sümptomid ja tunnused

Kuidas Parkinsoni tõbi avaldub?

    Parkinsoni tõve tunnuste hulka kuulub pidev kontrolli kaotamine oma liikumise üle:
  • puhkevärin;
  • jäikus ja vähenenud lihaste liikuvus (jäikus);
  • piiratud maht ja liikumiskiirus;
  • vähenenud võime säilitada tasakaalu (kehahoiaku ebastabiilsus).

Puhkevärin on värin, mida täheldatakse puhkeseisundis ja kaob liikumisega. Kõige tavalisemad näited puhkevärinatest on teravad jõnksutavad käeliigutused ja jah-ei pea liigutused..

    Motoorse aktiivsusega mitteseotud sümptomid:
  • depressioon;
  • patoloogiline väsimus;
  • lõhna kadu;
  • suurenenud süljeeritus;
  • liigne higistamine;
  • ainevahetushaigus;
  • probleemid seedetraktiga;
  • vaimsed häired ja psühhoos;
  • vaimse tegevuse rikkumine;
  • kognitiivsed häired.
    Parkinsoni tõve kõige levinumad kognitiivsed häired on:
  1. mäluhäired;
  2. mõtlemise aeglus;
  3. visuaalselt-ruumilise orientatsiooni häired.

Noor

Mõnikord esineb Parkinsoni tõbi 20–40-aastastel noortel, mida nimetatakse varajaks parkinsonismiks. Statistika järgi on selliseid patsiente vähe - 10-20%. Noorte Parkinsoni tõvel on samad sümptomid, kuid see on kergem ja areneb aeglasemalt kui vanematel patsientidel.

    Mõned Parkinsoni tõve sümptomid ja tunnused noortel:
  • Pooltel patsientidel algab haigus jäsemete (sageli jalgade või õlgade) valulike kontraktsioonidega. See sümptom võib varase parkinsonismi diagnoosimise raskendada, kuna see sarnaneb artriidi ilminguga..
  • Tahtmatud liigutused kehas ja jäsemetes (mis sageli esinevad dopamiinravi korral).

Tulevikus muutuvad märgatavaks igas vanuses Parkinsoni tõve klassikalisele kulgemisele iseloomulikud tunnused.

Naiste seas

Naiste Parkinsoni tõve sümptomid ja tunnused ei erine üldistest sümptomitest.

Meestel

Samamoodi ei eristata meeste haiguse sümptomeid ja tunnuseid millegagi. Kas mehed haigestuvad veidi sagedamini kui naised.

Diagnostika

Praegu pole laboriuuringuid, mille tulemusi saaks kasutada Parkinsoni tõve diagnoosimiseks..

Diagnoos põhineb haiguslugu, füüsiline läbivaatus ja testide tulemused. Arst võib tellida teatud uuringud, et tuvastada või välistada muud võimalikud sümptomid, mis põhjustavad sarnaseid sümptomeid..

Parkinsoni tõve üheks tunnusjooneks on paranemine pärast parkinsonismivastaste ravimite kasutamist.

Samuti on olemas teine ​​diagnostiline test nimega PET (positronemissioontomograafia). Mõnel juhul suudab PET tuvastada ajus madalat dopamiini taset, mis on Parkinsoni tõve peamine märk. Kuid PET-uuringuid tavaliselt Parkinsoni tõve diagnoosimiseks ei kasutata, kuna see on väga kallis ja paljud haiglad pole vajaliku varustusega varustatud..

Parkinsoni tõve etapid vastavalt Hen-Yarile

Selle süsteemi pakkusid välja Inglise arstid Melvin Yar ja Margaret Hen 1967. aastal.

0 etapp.
Inimene on terve, haigusest pole märke.

1. etapp.
Väiksemad liikumishäired ühes käes. Ilmnevad mittespetsiifilised sümptomid: haistmismeele halvenemine, motiveerimata väsimus, une- ja meeleoluhäired. Edasi hakkavad sõrmed põnevusest värisema. Hiljem värisemine suureneb, värinad ilmuvad puhkeolekus..

Vaheetapp ("poolteist").
Sümptomite lokaliseerimine ühes jäsemes või pagasiruumi osas. Pidev värin, mis kaob unest. Terve käsi võib väriseda. Peenmotoorika on keeruline ja käekiri halveneb. Ilmub kaela ja selja ülaosa jäikus, käe õõtsuvate liikumiste piiramine kõndimisel.

2. etapp.
Liikumishäired ulatuvad mõlemale poolele. Tõenäoline on keele ja alalõua treemor. Küürimine on võimalik. Liigeste liikumisraskused, näoilmete halvenemine, kõnepeetus. Higistamishäired; nahk võib olla kuiv või vastupidi õline (iseloomulikud on kuivad peopesad). Patsient suudab mõnikord tahtmatut liikumist piirata. Inimene tuleb toime lihtsate toimingutega, kuigi need aeglustuvad märgatavalt.

3. etapp.
Hüpokineesia ja jäikus suurenevad. Käik omandab "nuku" iseloomu, mis väljendub väikeste sammudega paralleelsete jalgadega. Nägu maskeeritakse. Noogutavate liigutuste tüübi järgi võib tekkida pea värisemine ("jah-jah" või "ei-ei"). Iseloomulik on "taotleja poosi" moodustumine - pea ettepoole painutatud, kumer tagasi, käed surutud keha külge ja kõverdatud küünarnukkidest, jalad puusa- ja põlveliigestes. Liigendid liigestes on "hammasmehhanismi" tüüpi. Kõnehäired edenevad - patsient "ripub üles" samade sõnade kordamisel. Inimene teenib ennast, kuid piisavate raskustega. Alati pole võimalik nööpe kinnitada ja varrukasse pääseda (riietumisel on abi soovitav). Hügieeniprotseduurid võtavad mitu korda kauem aega.

4. etapp.
Raske kehahoia ebastabiilsus - patsiendil on raske voodist tõustes tasakaalu säilitada (võib ette kukkuda). Kui seisvat või liikuvat inimest kergelt surutakse, jätkab ta inertsiga liikumist "etteantud" suunas (edasi, tahapoole või külili), kuni ta kohtab takistust. Luumurdudega tulvil kukkumised pole haruldased. Raskused kehaasendi muutmisel magamise ajal. Kõne muutub vaikseks, nasaalseks, uduseks. Areneb depressioon, võimalikud on enesetapukatsed. Võib areneda dementsus. Enamasti vajate igapäevaste lihtsate toimingute tegemiseks välist abi..

5. etapp.
Parkinsoni tõve viimast etappi iseloomustab kõigi liikumishäirete progresseerumine. Patsient ei saa tõusta ega istuda, ei kõnni. Ta ei saa iseseisvalt süüa mitte ainult värisemise või liigutuste jäikuse, vaid ka neelamishäirete tõttu. Kontroll urineerimise ja väljaheidete üle on häiritud. Inimene sõltub täielikult teistest, tema kõnet on raske mõista. Sageli raskendab raske depressioon ja dementsus.

Dementsus on sündroom, kus kognitiivsed funktsioonid (see tähendab mõtlemisvõime) halvenevad suuremal määral, kui normaalse vananemise korral oodatakse. See väljendub kognitiivse tegevuse püsivas languses koos varem omandatud teadmiste ja praktiliste oskuste kaotamisega.

Põhjused

    Teadlased ei ole veel suutnud tuvastada Parkinsoni tõve täpseid põhjuseid, kuid selle haiguse arengut võivad käivitada mõned tegurid:
  • Vananemine - vanusega närvirakkude arv väheneb, see viib ka dopamiini hulga vähenemiseni basaalganglionides, mis omakorda võib provotseerida Parkinsoni tõbe.
  • Pärilikkus - Parkinsoni tõve geen pole veel kindlaks tehtud, kuid 20% -l patsientidest on parkinsonismi tunnustega sugulased.
  • Keskkonnategurid - mitmesugused pestitsiidid, toksiinid, mürgised ained, raskmetallid, vabad radikaalid võivad provotseerida närvirakkude surma ja põhjustada haiguse arengut.
  • Ravimid - mõned antipsühhootikumid (näiteks antidepressandid) häirivad dopamiini metabolismi kesknärvisüsteemis ja põhjustavad sarnaseid kõrvaltoimeid nagu Parkinsoni tõbi..
  • Aju vigastused ja haigused - verevalumid, põrutused, samuti bakteriaalse või viirusliku päritoluga entsefaliit võivad kahjustada basaalganglionide struktuure ja provotseerida haigusi.
  • Vale elustiil - sellised riskitegurid nagu unepuudus, pidev stress, ebatervislik toitumine, vitamiinipuudus jne võivad põhjustada patoloogia tekkimist.
  • Muud haigused - ateroskleroos, pahaloomulised kasvajad, endokriinsete näärmete haigused võivad põhjustada komplikatsioone nagu Parkinsoni tõbi.

Kuidas ravida Parkinsoni tõbe

  1. Parkinsoni tõbe ravitakse algstaadiumis ravimitega, lisades puuduva aine. Materiaalne nigra on keemiaravi peamine sihtmärk. Selle raviga kogevad peaaegu kõik patsiendid sümptomite nõrgenemist, on võimalik elada tavapärasele lähedast elustiili ja naasta eelmise eluviisi juurde..
  2. Kui aga mitme aasta pärast patsiendid ei parane (vaatamata ravimite annuse suurendamisele ja tarvitamise sagedusele) või ilmnevad komplikatsioonid, kasutatakse operatsiooni varianti, mille käigus implanteeritakse aju stimulaator.
    Operatsioon seisneb aju basaalganglionide kõrgsageduslikus stimuleerimises elektrostimulaatoriga ühendatud elektroodiga:
  • Kohaliku tuimestuse korral sisestatakse aju sügavaks stimulatsiooniks järjestikku kaks elektroodi (mööda arvuti ette planeeritud rada).
  • Üldanesteesia korral sisestatakse rindkere piirkonda subkutaanselt elektrostimulaator, millega on ühendatud elektroodid.

Parkinsonismi ravi, ravimid

Levodopa. Parkinsoni tõve puhul on levodopat pikka aega peetud parimaks ravimiks. See ravim on dopamiini keemiline eelkäija. Kuid seda iseloomustab suur hulk tõsiseid kõrvaltoimeid, sealhulgas vaimsed häired. Parim on manustada levodopat koos perifeersete dekarboksülaasi inhibiitoritega (karbidopa või benserasiid). Need suurendavad ajusse jõudva levodopa hulka ja vähendavad samal ajal kõrvaltoimete raskust.

Madopar on üks selline kombineeritud ravim. Madopari kapsel sisaldab levodopat ja benserasiidi. Madoparit on erinevaid vorme. Niisiis, madopar GSS on spetsiaalses kapslis, mille tihedus on väiksem kui maomahla tihedus. Selline kapsel on maos 5 kuni 12 tundi ja levodopa vabaneb järk-järgult. Dispergeeruv madopar on vedela konsistentsiga, toimib kiiremini ja on eelistatavam neelamishäiretega patsientidele.

Amantadiin. Üks ravimitest, millega ravi tavaliselt alustatakse, on amantadiin (midantaan). See ravim soodustab dopamiini moodustumist, vähendab selle tagasihaardet, kaitseb glutamaadi retseptorite blokeerimisega substantia nigra neuroneid ja omab muid positiivseid omadusi. Amantadiin vähendab hästi jäikust ja hüpokineesiat, sellel on vähem värisemist. Ravim on hästi talutav, monoteraapia korral on kõrvaltoimed harvad.

Miralex. Parkinsoni tõve raviks kasutatavaid Miralexi tablette kasutatakse nii monoteraapiana varases staadiumis kui ka kombinatsioonis levodopaga hilisemates staadiumides. Miralexil on vähem kõrvaltoimeid kui mitteselektiivsetel agonistidel, kuid rohkem kui amantadiinil: iiveldus, rõhu ebastabiilsus, unisus, jalgade turse, võib areneda maksaensüümide tase, dementsusega patsientidel võivad tekkida hallutsinatsioonid.

Rotigotiin (Newpro). Teine dopamiini retseptori agonistide tänapäevane esindaja on rotigotiin. Ravim on valmistatud nahale kantud kipsi kujul. Transdermaalse terapeutilise süsteemina (TTS) nimetatud plaastri mõõt on 10–40 cm² ja seda kasutatakse üks kord päevas. Newpro on varase idiopaatilise Parkinsoni tõve monoteraapia retseptiravim (ilma levodopata).

Sellel vormil on traditsiooniliste agonistidega võrreldes eeliseid: efektiivne annus on väiksem, kõrvaltoimed on palju vähem väljendunud.

MAO inhibiitorid. Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid pärsivad striatumis dopamiini oksüdeerumist, suurendades seeläbi selle kontsentratsiooni sünapsides. Selegiline on Parkinsoni tõve kõige sagedamini kasutatav ravim. Varases staadiumis kasutatakse selegiliini monoteraapiana ja pooled raviga patsientidest märgivad olulist paranemist. Selegiliini kõrvaltoimed ei ole sagedased ega väljendu.

Selegiliinravi võib levodopa määramist edasi lükata 9-12 kuu võrra. Arenenud staadiumis võib selegiliini kasutada koos levodopaga - see võib suurendada levodopa efektiivsust 30%.

Mydocalm vähendab lihastoonust. See omadus põhineb selle kasutamisel parkinsonismil abiravimina. Mydocalmi võetakse nii suu kaudu (tabletid) kui ka intramuskulaarselt või intravenoosselt.

B-rühma vitamiine kasutatakse aktiivselt enamiku närvisüsteemi haiguste ravis. L-Dopa muundamiseks dopamiiniks on vaja vitamiin B₆ ja nikotiinhapet. Tiamiin (vitamiin B₁) aitab suurendada aju dopamiini.

Parkinsoni tõbi ja eluiga

Kui palju inimesi elab Parkinsoni tõvega?

    Suurbritannia teadlaste tõsise uuringu põhjal on tõendeid selle kohta, et haiguse algusaeg mõjutab Parkinsoni tõve eeldatavat eluiga:
  • isikud, kelle haigus algas 25-39-aastaselt, elavad keskmiselt 38 aastat;
  • 40–65-aastaselt elavad nad umbes 21 aastat;
  • ja need, kes haigestuvad üle 65-aastaselt, elavad umbes 5 aastat.

Parkinsoni tõve ennetamine

    Siiani pole Parkinsoni tõve arengu ennetamiseks konkreetseid meetodeid, selles küsimuses on ainult üldised nõuanded:
  1. hästi süüa;
  2. elada tervislikku ja täisväärtuslikku elu;
  3. kaitsta ennast tarbetute murede ja stressi eest;
  4. ärge kuritarvitage alkoholi;
  5. liikuda sagedamini;
  6. rongimälu;
  7. tegelema aktiivse vaimse tegevusega.

Artikli autor: Sergei Vladimirovitš, mõistliku biohäkkimise pooldaja, tänapäevaste dieetide ja kiire kaalulangetuse vastane. Ma ütlen teile, kuidas 50-aastane ja vanem mees moes, ilusaks ja terveks jääda, kuidas end 50-aastaselt tunda 30-aastaselt. Lisateave autori kohta.