Tourette'i sündroom

Tourette'i sündroom (haigus) on luu- ja lihaskonna keskse süsteemi geneetiliselt määratud häire, mis avaldub igas vanuses ja mida iseloomustavad mitmed motoorsed ("motoorsed") tikid ja vähemalt üks vokaal ("vokaal", "heli"), mis ilmnevad mitu korda päeva.

Tavaliselt esineb Tourette'i sündroom lastel ja alla 20-aastastel noorukitel. Hoolimata asjaolust, et seda haigust diagnoositakse poistel 4 korda suurema tõenäosusega, ilmnevad tüdrukute Tourette'i sündroomi ilmingud varem.

Põhjused

Häire tekkimise kõige levinumate põhjuste hulgas eristatakse ka mõningaid sünnieelseid tegureid:

  • raske toksikoos raseduse alguses;
  • trauma sünnituse ajal;
  • lapse enneaegsus;
  • loote hüpoksia;
  • ravimite võtmine rasedale naisele;
  • temperatuuri tõusuga esinevad haigused;
  • tulevase ema sõltuvused: suitsetamine, alkoholism, narkomaania.

Ülaltoodud tegurid võivad põhjustada haiguse arengut, kuid keegi ei anna garantiid patoloogia ilmnemise tingimata.

Kui levinud on see haigus?

Tourette'i sündroom on palju tavalisem, kui paljud arvavad, kuna see mõjutab umbes 1 inimest 100-st.

Sümptomid algavad tavaliselt umbes seitsmendast eluaastast ja ilmnevad kõige rohkem noorukieas.

Poisid kannatavad sagedamini Tourette'i sündroomi kui tüdrukud. Miks see nii on, pole selge.

Tourette'i sündroomi sümptomid

Puuke on kahte tüüpi:

Mootoriaktid soovitavad liikumist. Nad sisaldavad:

  • Käte või pea tõmblemine
  • Vilgub
  • Näoilmete järsk muutus
  • Suu tõmblemine
  • Kehitas õlgu

Vokaaltiikide hulka kuuluvad:

  • Koor või kriuks
  • Köhimine
  • Oigamine
  • Kordamine, mida keegi teine ​​ütleb
  • Karje
  • Sissehingab
  • Ropendamine

Puugid võivad olla lihtsad või keerukad. Lihtne tic mõjutab ühte või mitut kehaosa, näiteks silmade vilkumist või näoilmete muutmist.

Rasked on seotud paljude kehaosade või sõnade hääldusega. Nagu hüppamine ja sõimamine.

Etapid

Tiki raskusastme järgi on haigusel 4 etappi:

  1. Kerge aste on mõnikord lähedasele keskkonnale nähtamatu. Patsient tuleb emotsionaalse stressiga hästi toime, kontrollib oma käitumist ja saab elada täisväärtuslikku elu. Mõnikord on puugideta pikad perioodid.
  2. Mõõdukas on rohkem märgatav, patsient ei saa ennast täielikult tagasi hoida.
  3. Väljendunud kraad võtab inimeselt praktiliselt võimaluse oma käitumist kontrollida, teda ühiskonnas peaaegu ei eksisteeri, töö ja igapäevased asjad on rasked.
  4. Raske aste on täiesti kontrollimatu, motoorsed ja vokaalsed tikad on väga väljendunud, patsient on teovõimetu.

Kõnehäirete mitmekesisus Tourette'i sündroomi korral

Tourette'i sündroomile on iseloomulikud järgmised kõnehäired:

  • palilali - sama sõna korduv kordamine;
  • ehhoolia - vestluspartneri lausutud sõnade ja fraaside kordamine;
  • coprolalia - rõve sõnade lausumine (täheldatud ainult 10% juhtudest, seetõttu pole see iseloomulik sümptom);
  • kõne helitugevust, kiirust, tämbrit, aktsente, tooni jne saab muuta.

Selle haiguse muud sümptomid on käitumuslikud reaktsioonid, mis väljenduvad liigses impulsiivsuses, emotsionaalses ebastabiilsuses ja agressiivsuses..

Kuidas haigestub Tourette'i sündroom??

Ühemõttelisi põhjuseid pole tuvastatud. Lisaks geneetilisele komponendile räägivad arstid täiendavatest teguritest. On mitmeid hüpoteese, miks võib tekkida Tourette'i sündroom. Niisiis, üks peamisi põhjusi on geneetiline tegur. Teadlaste tähelepanekute kohaselt mõjutab see häire kõige sagedamini lapsi, kelle vanemad ise kannatasid või kannatavad tahtmatu tiki all. Lisaks tuvastavad teadlased ka autoimmuunsed ja neuroanatoomilised põhjused. Esimesel juhul tekib patoloogia kõigi varasemate streptokoki bakterite põhjustatud haiguste tagajärjel.

Sageli tuuakse välja autoimmuunne põhjus: paljudel patsientidel on varem olnud streptokoki haigus. Aju düsfunktsioon on veel üks põhjus. Sündroom on seotud talamuse, basaaltuumade ja frontaalsagarate patoloogiate häiretega. Paljudel diagnoositud tervisega täiskasvanutel ja lastel on dopamiini tase tõusnud. Ainevahetushäired võivad vallandada ka haiguse..

Tourette'i sündroomi tekkimisel?

Kõige sagedamini esineb Gilles de La Tourette'i sündroom vanuses 4–10 aastat. Edasi see progresseerub ja ilma piisava ravita halveneb patsientide seisund aastate jooksul. Minu meditsiinipraktikas on siiski esinenud kliinilisi juhtumeid, kui Tourette'i sündroomi esimesed sümptomid ilmnesid 2–3 või 20–25-aastaselt. Gilles de La Tourette'i haiguse eripära on see, et see võib olla kompenseeritud kujul aastaid ja see ei avaldu kliiniliselt. See tähendab, et pole sümptomeid või lapsel on tavalised tikid, mida vanemad eriti ei häiri. Kuid asjata! Parim aeg raviks jääb vahele, haigus areneb aeglaselt, kuid kindlalt! Planeet on täis puukidega inimesi, kellest saab aastate jooksul Gilles de La Tourette'i sündroom.

Haiguse diagnoosimine

Tourette'i sündroomi ravi määrab eranditult arst. Diagnoos pannakse haigusloo, sümptomite põhjal. Kahjuks pole haiguse diagnoosimiseks universaalset testi, seetõttu võib mõnel juhul ette näha elektroentsefalogrammi (EEG) või kompuutertomograafia. Teiste haiguste välistamiseks peate tegema ka vereanalüüsi..

Lisaks, kuna selle sündroomiga võib seostada mitmeid muid haigusi, võib vaja minna rohkem uuringuid. Kõige sagedamini testiti tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire, depressiooni ja obsessiiv-kompulsiivse häire suhtes.

Instrumentaalsed uurimismeetodid

Elektroentsefalograafia, magnetresonantstomograafia, aju orgaaniliste kahjustuste abil on selle epileptiline aktiivsus välistatud. Elektroneurograafilistes ja elektromüograafilistes uuringutes on suurenenud närviimpulsside kiirus, lihaste elektrilise aktiivsuse suurenemine.

Tourette'i sündroomi ravi

Laste kunstiteraapia, muusikateraapia, loomateraapia mõjuvad hästi Tourette'i sündroomi kergete ja mõõdukate ilmingute korral. Teraapia üks peamisi lülisid on psühholoogiline tugi ja lapse ümber soodsa emotsionaalse õhkkonna loomine..

Kõigil juhtudel eelistatakse ravimeid mitteseotud meetodeid: nõelravi, segmentaalne refleksmassaaž, laserrefleksoteraapia, harjutusravi jne. Tourette'i sündroomi peamine ravimeetod on psühhoteraapia, mis võimaldab toime tulla tekkivate emotsionaalsete ja sotsiaalsete probleemidega. Tourette'i sündroomi paljulubavad ravimeetodid on biotagasiside teraapia, botuliintoksiini süstid häälikute vältimiseks jne..

Narkootikumid

Patsientide vaimse seisundi korrigeerimiseks kasutatakse mitut ravimirühma. Sellise ravi alus koosneb antipsühhootikumidest, mille hulka kuuluvad "Haloperidool" ja "Risperidoon". Bensodiasepiinid, nagu diasepaam, pärsivad ka aju patoloogilist aktiivsust. Selliste ravimite regulaarne kasutamine seab aga piirangud. Ainete kasutamist seostatakse patsientide elukvaliteedi langusega. See on tingitud asjaolust, et sellistel ravimitel on tõsised kõrvaltoimed ja need tühistades kutsuvad sageli esile ka võõrutusnähtude tekkimist. Mõnel juhul on tritsükliliste antidepressantide väljakirjutamine õigustatud, eriti patsiendi depressiooni ja unehäirete taustal.

Tourette'i sündroom: prognoos

Tourette'i sündroomi ravi eesmärk on aidata patsientidel kõige probleemsemate sümptomitega toime tulla. Tourette'i sündroom ei kao kunagi täielikult, kuid sündroomi ravi annab tavaliselt mõne kuu jooksul positiivseid tulemusi. Patsientidel on üldine seisund stabiliseerunud, esimesed, väikesed paranemised muutuvad märgatavaks.

Õigeaegne ravi aitab patsiendil toime tulla sümptomitega toimetuleku tõhusate meetoditega, õppida oma haigusega toime tulema ja elada täisväärtuslikku tervislikku elu..

Selleks peab patsient külastama neuroloogi, psühholoogi ja spetsiaalseid klasse, mis on suunatud närvisüsteemi lõdvestamisele. Kuid rasketel juhtudel, kui ravi viidi läbi halvasti või hilinenult, võivad puugid muutuda kogu eluks..

Tüsistused

Õigeaegse ja piisavalt täieliku ravi korral ei häiri Gilles de la Tourette'i haigus last ega tema vanemaid. Sellisel juhul saab patsient aktiivset eluviisi ja ei muretse haiguse progresseerumise pärast..

Kui patsient mingil põhjusel ravi ei saa, võib tema seisund märkimisväärselt halveneda. Suureneb oht obsessiiv-kompulsiivse häire, une- ja õpiraskuste, depressiooni ja ärevuse tekkeks.

Seotud kirjed:

  1. Psühho-onkoloogiaPsühho-onkoloogia on psühholoogilise, vaimse, sotsiaalse ja etnilise teadus.
  2. Depressioon ja foobiadDepressioon on salakaval haigus, millel on palju variatsioone: endogeenne depressioon.
  3. Skisofreenia ravi ilma antipsühhootikumidetaSkisofreenia on haigus, millest iga täiskasvanu on kuulnud. Tõenäoliselt.
  4. Kas on võimalik stressist haigeks jäädaStress on muutunud inimkonna jaoks tõeliseks probleemiks, nüüd on peaaegu võimatu neid täita.

Autor: Levio Meshi

36-aastase kogemusega arst. Meditsiiniblogija Levio Meshi. Pidev ülevaade põletavatest teemadest psühhiaatrias, psühhoteraapias, sõltuvustes. Kirurgia, onkoloogia ja teraapia. Vestlused juhtivate arstidega. Kliinikute ja nende arstide ülevaated. Kasulikud materjalid eneseraviks ja terviseprobleemide lahendamiseks. Vaadake kõiki Levio Meshi kirjeid

Tourette'i sündroom: mis haigus paneb inimese tugevalt alla vanduma

Kõigis Euroopa keeltes ja loomulikult vene keeles esindavad vandesõnad mahukat leksikaalset kihti, mida paljud inimesed ühel või teisel määral kasutavad. See, kui tihti nad vestluses „rõveid” väljendeid kasutavad, ja millises seoses, sõltub erinevatest teguritest; haridus, valureaktsioonide olemasolu, stress ja palju muud. Kuid mõnikord on halb keel haiguse sümptomiks. Kuidas seda määratleda?

Kummaline sündroomi ajalugu

Asjaolu, et vandesõnade ootamatu karjumine on müstikaga seotud ebanormaalne käitumine, otsustasid inimesed juba 15. sajandil. Dominikaani ordu saksa munk Heinrich Kramer, samuti Austria inkvisiitor, Kölni ülikooli professor ja dekaan Jacob Sprenger, kohtudes alistamatu soovimissooviga inimestega, kutsusid neid kuradi valdusse. Teoloogid teatasid sellest oma kuulsas demonoloogiakäsitluses „Nõidade vasar“, mis ilmus esmakordselt aastal 1486. 1825. aastal jätsid Prantsuse kuninglikud kurtide ja tummade instituudi arstid ühe sarnase juhtumi kirjelduse. Teatud markiis Dampierre, Pariisi aristokraat ja väga mõjukas inimene, kannatas perioodilise hüsteerika all viimase klotšarale iseloomuliku ootamatu rõve väärkohtlemise näol. Ja seda hoolimata asjaolust, et daamil endal oli kõrge sünd, hiilgav intellekt ja ta oli tavaliselt kuulus õilsate kommete poolest.

Selline seisund on tõeline haigus ja 1885. aastal kirjeldas seda oma kirjutistes Prantsuse psühhiaater, Sigmund Freudi õpetaja, hüsteeria psühhogeense olemuse ekspert Jean Martin Charcot. Ta nimetas selle seisundi Tourette'i sündroomiks oma õpilase, prantsuse neuroloogi Gilles de la Tourette'i järgi, kes oli sarnase hüsteeriaga lähedalt tuttav. Kaasaegses psühhiaatrias peetakse Tourette'i sündroomi üheks paljudest psüühikahäiretest, mis on seotud häiretega keeruka biokeemilise süsteemi töös, mis tagab inimeksistentsiks vajalike impulsside realiseerimise..

Kuidas Tourette'i sündroomiga patsient käitub

Käitumisel, kus inimene hakkab roppe keelt kasutama, on tavaliselt hea põhjus. See võib olla selgesõnaline või peidetud uudishimulike pilkude eest, kuid on siiski kindlasti olemas. Tourette'i sündroom on tic-häire variant, lühiajaliste liikumiste ja helide kompleks, mis tekivad põhjuseta ja ettearvamatult normaalse kehalise tegevuse taustal ning pealegi perioodiliselt korduvad. Kuid ainult sel juhul on helid rõvedad väljendid ja nendega võivad kaasneda asjakohased sündsusetud žestid. Samal ajal on inimene ise täiesti teadlik sellest, mida ta räägib, kuid ta ei ole võimeline oma kõnet kontrollima ega jämedalt öeldes „järgima“. Psühhiaatrias nimetatakse seda seisundit kopraliateks - ebasündsate sõnade spontaanne lausumine inimese poolt, kes näib vaoshoitud ja tagasihoidlik.

USA-s New Havenis asuva Yale'i ülikooli meditsiinikooli eksperdid jõudsid pärast paljude Tourette'i sündroomiga patsientide uuringute läbiviimist teatud järeldustele. Nad usuvad, et 10% inimestest, kellel on see haigus diagnoositud, suudavad hetkel, mil tekib soov muuta kasvav tiku vandesõnadeks ja rõvedateks žestideks, neid lühikese aja jooksul enda sees hoida, et veidi hiljem eraldatud kohas välja voolata. Muidu tundsid nad häbi, kuid patsiendid ei olnud võimelised tekkivat seisundit täielikult taluma. Ülejäänud 90% patsientidest teavitasid arste koheselt tekkinud soovist kohe "visata" endast välja alistamatu kasvav väärkohtlemine, mida nad ei suutnud hetkekski edasi lükata.

Kuid samal ajal kogesid nad tikuse lõppedes peaaegu füüsilist rahulolu. Mõlemal patsiendil ei esinenud aga ühtegi tõsist vaimupuudet ega muud antisotsiaalset käitumist..

Miks haigus tekib

Alates selle psühhiaatrilise haiguse esmakordsest kirjeldamisest on kogu maailma arstid püüdnud mõista selle päritolu olemust. Tänu kaasaegsele meditsiinitehnoloogiale on juba teada, et Tourette'i sündroomiga inimestel suureneb gamma-aminovõihappe kontsentratsioon aju täiendavas motoorses piirkonnas. Prantsuse-saksa Saksamaal Hannoveris asuva rahvusvahelise ajuinstituudi teadlaste rühm usub, et see vedelik on peamine aju pärssiv vahendaja ja selle suurenenud kuhjumine Tourette'i sündroomiga inimestel räägib neuromuskulaarsete struktuuride katsetest pärssida liigset aktiivsust piirkondades, kus impulsid tekivad. mis toob kaasa tarbetu liikumise ja spontaanse kõne.

Rutgersi ja USA California osariigi ülikooli teadlaste rühm on tuvastanud Tourette'i sündroomi geneetilised põhjused. Nende sõnul on haigus põhjustatud haruldastest mutatsioonidest teatud geenides või struktuurimutatsioonidest, mida nimetatakse kromosomaalsete segmentide koopiate arvu variatsioonideks. See tähendab, et sellised tasakaalustamata kromosoomide ümberkorraldused nagu kustutamine - kromosoomilõike kadumine või dubleerimine - kahekordistunud kromosoomilõik põhjustavad hiljem Tourette'i sündroomi tekkimist lootel. Selline geneetiline patoloogia esineb enam kui 80% juhtudest pärilikult. Kuid praegu uurivad Ameerika arstid olemasolevaid fakte (umbes 18% kõigist juhtumitest) Tourette'i sündroomi esinemise kohta streptokoki infektsiooniga seotud lapseea autoimmuunsete neuropsühhiaatriliste häirete taustal. Tuleb märkida, et siiani ei ole Tourette'i sündroomiga patsientidel edukat ravi, hoolimata haiguse etioloogiast..

Millist haigust? Tourette'i sündroom lihtsate sõnadega

Tourette'i sündroomi peamine põhjus on geneetika. Haiguse peamiste tunnuste hulgas: samade liikumiste obsessiivsed kordused, tikid ja muud käitumishäired. Nende sümptomite raskusaste võib olla erinev. Sündroomi kerge kulg on peaaegu märkamatu, kuid on ka palju keerulisemaid juhtumeid..

Esimesed haigusnähud ilmnevad lastel varases eas: 2 kuni 5 aastat. Mõnikord avaldub see haigus 11-18-aastastel noorukitel.

Esimesi sarnaste sümptomite mainimisi võib leida keskaegsete arstide töödest, kuid Georges Gilles de la Tourette liigitas sündroomi eraldi haiguseks..

Mis on esimesed sümptomid? Enamasti väljenduvad need puugides. Need võivad olla korduvad liigutused või järsud hüüded. Sageli võib selline laps korrata karme sõnu ja solvanguid. Ta teeb seda tahtmatult. Puugid jagunevad mitmeks rühmaks:

  • ehhoolia (inimene kordab teiste hääldatud fraase: väljastpoolt näeb see välja nagu imitatsioon);
  • coprolalia (inimene karjub rõve sõnu);
  • palilalia (patsient kordab pidevalt ühte sõna või lauset).

Tourette'i meditsiiniline diagnoos on vajalik, kui patsiendi sümptomid püsivad 1 aasta jooksul. Diagnoosi saab panna ainult arst. Miks see algab? Teadlased on jõudnud järeldusele, et haigus pärineb geneetilisel tasandil.

Enne järgmise rünnaku algust hakkab inimene kogema tugevat emotsionaalset stressi. Patsient ei tule sellega toime ja hakkab kas helisid tegema või tahtmatuid liigutusi tegema. Pärast rünnaku lõppu toimub tühjenemine.

Patsientidel diagnoositakse 4 etappi:

  • Lihtne. Sellisel juhul võib sündroom olla nähtamatu isegi lähedastele. Inimene kontrollib oma käitumist täielikult. Tikke ei pruugi pikka aega täheldada.
  • Mõõdukas. Mõnikord koguneb emotsionaalne stress nii palju, et patsient ei suuda rünnakut ohjeldada.
  • Väljendas. Krampide ajal kaotab selle staadiumiga inimene peaaegu täielikult kontrolli. Tal on raske ühiskonnas elada. Töötamine ja igapäevaste probleemide lahendamine muutub peaaegu võimatuks.
  • Raske. Rünnakud on kontrollimatud. Sellistele patsientidele antakse sageli töövõimetus.

Kaasaegsed diagnostikameetodid ei taga haiguse 100% avastamist. Sageli panevad arstid sellise diagnoosi, kui lisaks välistele ilmingutele oli patsiendil sarnaste probleemidega pereliikmeid.

Kuidas haigestub Tourette'i sündroom??

Ühemõttelisi põhjuseid pole tuvastatud. Lisaks geneetilisele komponendile räägivad arstid täiendavatest teguritest.

Sageli tuuakse välja autoimmuunne põhjus: paljudel patsientidel on varem olnud streptokoki haigus. Aju düsfunktsioon on veel üks põhjus. Sündroom on seotud talamuse, basaaltuumade ja frontaalsagarate patoloogiate häiretega. Paljudel diagnoositud tervisega täiskasvanutel ja lastel on dopamiini tase tõusnud. Ainevahetushäired võivad vallandada ka haiguse..

Milliseid kognitiivseid häireid sündroom ähvardab?

Paljudel Tourette'i koolilastel on õppimisraskusi. Vajadus eraldi programmide koolituse järele tekib aga ainult 15% juhtudest. Täiskasvanud patsiendid kannatavad sageli keskendumisvõime puudumise tõttu ega saa oma tähelepanu teatud ülesandele suunata, olles häiritud. Lisaks täheldatakse patsientide seas sageli suurenenud impulsiivsust, mis väljendub planeerimise keerukuses.

Kuidas seda ravitakse?

Laialdaselt kasutatakse kognitiiv-käitumisteraapiat ja psühholoogilis-pedagoogilist konsultatsiooni. Ainult efekti puudumisel võib arst välja kirjutada ravimite kasutamise.

Wikiumi simulaatorid aitavad teil hoida aju heas vormis ja hoida selle kognitiivseid funktsioone pikka aega. Alusta trenni juba täna!

Isiklik kogemus "Mul on Tourette'i sündroom"

Kuidas elab inimene kontrollimatu sooviga teha valju häält, pilgutada ja tõmblema

  • Julia Ruzmanova, 27. november 2019
  • 182280
  • 33

Tourette'i sündroomi armastatakse kinos oma kummalisuse pärast: see paneb inimese tahtmatult avalikus kohas needusi karjuma või näiteks luksumist ja tõmblema. George elab Tourette'i sündroomiga alates neljandast eluaastast ja on õppinud sellega edukalt toime tulema. Küla palvel rääkis ta sündroomi kohmakusest, selle mõjust isiklikule elule ja tööle ning mida meditsiin sellest teab.

Kujutage ette, et olete magama läinud ja tundsite äkki vastupandamatut soovi jalga kratsida. Esialgu loodate, et see kaob, proovite selle tunde mõttepingutusega alla suruda, kuid sügelus süveneb. Lõpuks kasvab soov piirini, sa ei talu seda, kriipid jala ja kõik kaob. See tunne eelneb mu motoorsetele tikidele. Ma suudan tungi tagasi hoida 20 sekundit - maksimaalselt minut.

Tourette'i sündroomist teavad peaaegu kõik tänu animasarjale South Park. Oli sari, kus peategelane kasutas oma väidetavat sündroomi inimeste solvamiseks. Selle koomiksi tõttu sai haigusest nalja, kuid see ei solva mind vähimalgi määral. Mõistan neid inimesi - kuidas ei saa naerda millegi nii ebaloomuliku üle kui inimene, kes kõnnib tänaval ja karjub pidevalt roppusi? Ma ei laseks Tourette'i sündroomi kohta üldse midagi. "Lõuna pargis" näidatakse teda üsna ühepoolselt. Tegelikult on see ainult üks võimalikest sümptomitest - koprolaalia. See avaldub ainult 10% -l Tourette'i sündroomi juhtudest.

Mul ei olnud pikka aega midagi sellist nagu kopralalia. Sel perioodil mängisin palju videomänge. Kord mängu ajal juhtus midagi ja ma hüüdsin: "Kurat!" Mulle see meeldis ja ma hakkasin seda sageli tegema, kuid siis sain aru, et see oli mingi rumalus. Naabrid hakkasid väljaspool seina naerma. Suutsin selle tungi maha suruda, kuna see polnud eriti tugev.

Kord mängu ajal juhtus midagi ja ma hüüdsin: "Kurat!" Mulle meeldis ja hakkasin seda sageli tegema

Ma arvan, et kopralia põhjus on keeld. Kui "pask" ei oleks halb sõna ja inimesed sellele ei reageeriks, ei tahaks ma seda nii tihti öelda. Keelatus mõjutab soovi.

Tourette'iga inimestel on põhimõtteliselt isu sõnade järele, mis kõlavad tavapärasest erinevalt. Austraalia kõrgeimat mäge nimetatakse Kosciuszkoks. (Kordab sõna mitu korda.) See nimi on minuga tugevalt seotud. Ma ütlesin pidevalt "Kostsyushko, Kostsyu-yushko" paigast ära, tüütasin ema, õde, klassikaaslasi. Kui nad ütlesid mulle, et olen kõik juba kätte saanud, lõpetasin selle tegemise, kuid ka nüüd tunnen end suurepäraselt seda öelda. Samuti oli lugu videomeemiga, kus mees lõbusalt klõpsas keelt ja ütles: "Tore!". Lubasin selle video mitu korda uuesti ja proovisin seda korrata. Hea, et mul see ei õnnestunud. Ärge kunagi uuesti sisse lülitage!

Mul on palju vokaalseid tikse. Kõige iidsem ja visa on heli, mis meenutab luksumist. Samuti kõlasid karmid helid, mis sarnanesid merekassi nutule ja neile, mida külaelanikud Minecraftis teevad.

Koolis oli see valus, kui mind üritati parodeerida. Oli üks tipulya, kes, kui kuulis mu puuki, mis nägi välja nagu merekassi nutt, lisas sellele heli, mida kasutatakse beatboxis, ja kõndis niisama, matkides. See lihtsalt külmutas mind.

Vokaalsed tikid tekivad peamiselt kurgu ummistuse tundest. Kui ma joon, libises kurgust alla tilk või leiba süües. Tegelikult pole seal midagi, aga ma lähen hulluks. Köhin seni, kuni mulle tundub, et puru või tilga kujul sekkumine on kadunud. Tänu sellele, et olen nüüd juba kaks aastat kõvasti köhinud, kortsutasin tugevalt oma kopse.

Pilgutan silmi, tõmblen kulmu. Tükk aega tõmblesin õlgu - mulle tundus, et kõik oli justkui T-särk ja ma ei suutnud tungi peatada.

Samuti kostis mitmesuguseid teravaid helisid, mis sarnanesid merekassi ja Minecrafti külaelanike koosseisuga

Minu Tourette'i sündroomiga kaasneb OCD (obsessiiv-kompulsiivne häire. - Toim.). Kui valgust kustutades tunnen, et pole vajutanud mitte lüliti keskele, vaid kergelt vasakule, siis pean sümmeetria saavutamiseks vajutama paremale. Isegi kui ma sügelen, üritan seda teha sümmeetriliselt. Kratsin vasakut ribi ja siis tuleb mõte paremat kriimustada. Mõnikord see venib.

Mul on palju rituaale. Pesen käsi 30 korda päevas, pühkides neid pidevalt niiskete salvrätikutega. Otsin hoolikalt ühistranspordis õnnelikke pileteid, kontrollin müntide väärtust. Vahel loen sõna ja tahan kindlasti lugeda seda tagurpidi. Istun maha küpsistega teed jooma, avan Vikipeedia ja hakkan järgima teksti teiste artiklite linke, kuna tahan kõike lugeda. Selle tulemusena möödub kaks tundi, tee on pikka aega jahtunud, brauseris on avatud 25 vahelehte. Siis saan aru, et loen midagi, mis pole mulle kunagi kasulik, vannun ja sulgen kõik, mis avasin.

On ka tugevaid tikpe. 17-aastaselt hakkasin hambaid klõpsama kaks korda sekundis ja nii kaks kuud. See juhtus kogu aeg, ka vestluse ajal. Hammustad terava liigutusega ja kohe valab veri suust välja. Selle tiikpuu tõttu kaotasin kaks hammast, aga ma ei räägi üldse täidistest. Plaksutamise tõttu oli mul peavalu, ma ei suutnud lihtsalt millelegi keskenduda.

Kord, kui tänaval niimoodi hambaid klõpsasin, hakkas rühm mehi mu üle naerma. Pöördusin ühe poole ja ütlesin: „Kujutage ette, et kõnnite mööda tänavat ja klõpsate nagu mina lakkamatult hambaid. Kujutage ette, kuidas teie lõualuu väsib, hambad valutavad, kuidas inimesed teid vaatavad. Kas saate nii elada vähemalt pool tundi? Kuidas sa ennast tunned? Ja olen seda teinud kogu elu. " Nad ei naernud enam.

Viimasest kahest-kolmest aastast ei piisa. Ainuke asi on see, et kõhule on lisatud tiki. Nüüd tiksun oma membraani, liigutades seda järsult üles, alla, külili või sissepoole. Selle tõttu hakkasid mul tekkima tugevad kõhuvalud. Tundub, et kui ma teen seda veel viis aastat, siis midagi katki läheb. Kuid on ka pluss: selliseid tikke keegi ei märka..

Mehhanism

Tourette'i sündroom on pärilik haigus. Poistel esineb seda palju sagedamini. Mu isa tiksus terve elu, kuid varjas seda - ta oli palju vähem väljendunud kui minu oma. Vanavanavanavanaisa nende sõnul ka tõmbles. Kahjuks saan aru, et minu haiguse võib levida ka järglastele..

Erinevates allikates on Tourette'i sündroomi olemuse kirjeldus veidi erinev, kuid kõik nõustuvad ühes asjas: meie ajus on selline struktuur nagu basaalganglionid, arvatakse, et Tourette'i sündroomiga inimestel reageerivad nad tugevamalt dopamiinile - hormoonile, mis mõjutab meie aktiivsust ja motiveerib meeldivat tegevust kordama. Normaalsel tasemel on Tourette'i sündroomiga inimeste ganglionid raevus - nad hakkavad mootorikeskustesse saatma valesid signaale.

Tics ilmub kõige sagedamini kusagilt. Ärkasin üles ja sain äkitselt aru, et nuusutasin palju, aga on juba hilja - see on uus puuk. Püüan teda kohe rahustada.

Samuti on Tourette'i inimestel selline asi nagu peegeldamine. South Parki samas episoodis sündroomi kohta kallutas üks neiu naljakalt pead ja lõi sõrmi. Püüdsin sama teha ja sain peaaegu uue puugi.

Tourette'iga teiste inimeste puuke on eriti lihtne kätte saada. Seetõttu ei vaata ma filme oma diagnoosiga inimestest ega kohtu nendega isiklikult. Kas näete sündroomiga inimesi elamas? Jumal hoidku! Kui viis neist tüüpidest kohtuvad tunniks kohvikus pitsat söömas, teenivad nad endale mitu aastat ette uusi puuke. Muidugi ei laiene isiklikest kohtumistest tulenev kahju Internetis suhtlemisele. Olen sündroomiga seotud mitmes rühmas, kus me vahetame ravimite osas nõu ja lihtsalt toetame üksteist.

Kas näete sündroomiga inimesi elamas? Jumal hoidku! Kui viis sellist kutti tunnis kohvikus kokku saavad, teenivad nad endale mitu aastat ette uusi puuke.

Haiguse algus ja katsed
diagnoosida

Esimene sündroomi mälestus on nelja-aastaselt. Isa ütleb: „Miks sa nuusutad? Lõpeta nuusutamine, peatu! " Ta, nagu ka tema ema, ei saanud toimuvast aru ja oli mures. Sel ajal ta kadus ja siis kasvasin üles koos ema ja noorema õega..

Me arvame, et tikid algasid pärast seda, kui rong mind hirmutas. Elasime Novomoskovski linnas ja lühike tee meie majani oli raudtee. Talv, tugev tuul, kuiv torkiv lumi koos väikeste jäätükkidega. Hoian ema käest kinni ja see lumi kriibib kohutavalt mu nägu. Kurdan, üritan piitsutava lume eest peitu pugeda, nägu ema lambanahkse mantliga matta, aga see teeb mind hullemaks, sest lambanahkne kasukas on külmast karmiks muutunud ja ka jääga kaetud. Valus on, võtan näo ära, pööran otsa ringi ja äkki möödub rong. Rajad olid muldkehal ja rattad olid otse minu nina ees. Samuti langes kokku see, et sel hetkel, kui ma ümber pöörasin, hakkas ta teravalt ja valjult nuhkima. Hüppasin püsti, karjusin, nutsin. See oli minu elu suurim hirm, mis mul oli.

Kui olin kaheksa-aastane, muutusid mu tikid tugevamaks. Ma ei hakanud enam ainult nuuskama, vaid ka nägu tõmblema, sel ajal ilmusid tõmblevad õlad. Ema, nähes olukorra halvenemist, otsustas minu ravile asuda. Selleks tuli vanaema meie juurde ja hakkas minuga ööpäevaringselt kliinikutesse kõndima. Terapeut andis saatekirja EEG-le (elektroentsefalograafia, meetod ajutegevuse uurimiseks. - Toim.). Nad viisid mind kabinetti, kus lahke tädi istus mu maha, pani võrku ja hakkas lugema. Tõmblen, nuusutan ja ta ütles mulle: "Ära tõmble! Näidud lähevad valeks! " Ma ütlen, et ma ei saa. Ta jälle: "Hoidke minut!" Suutsin kuidagi paigal istuda. Hiljem öeldi mulle, et mul on kõik korras. Pole üllatav! Ma ei tiksunud kogu uuringu vältel..

Kui mu ema meeleheitel tekkis, hakkasime proovima muid meetodeid - käisime isegi Kolmainsus-Sergius Lavras kuulsat preestreid deemonid välja suremas vaatamas. Ta ütles pidevalt, et peaks paastuma ja palvetama. Ma palusin Jumalalt tervenemist nii siiralt kui võimalik, kuid minu haigus ei liikunud midagi..

Ma palusin Jumalalt tervenemist nii siiralt kui võimalik, kuid minu haigus ei liikunud midagi.

Sain sümptomite guugeldamise järel pärast South Parki episoodi vaatamist teada, et see oli Tourette'i sündroom. Kui see jõudis armee lähedusse, otsustasin oma diagnoosi abil sellest eemale saada. Mul vedas, et lapsena kirjutasime vanaemaga arstide juurde jooksnud haigusloosse: "Tourette'i sündroom" - ja selle kõrval sulgudes küsimärk. Pidin seda lihtsalt kinnitama.

Tulin Novomoskovski polikliinikusse ja ütlesin otse välja: "Mul on Tourette'i sündroom, pane see mulle peale." Arstid, teadmata tegelikult, mida minuga peale hakata, saatsid mind linna diagnostikakeskusesse, kuhu sain pika järjekorra tõttu vaid mõni kuu hiljem. See oli esimene kord, kui käisin neuroloogi juures. Enne seda ei olnud mind kunagi tema poole suunatud..

Arst kuulas palvet, läks kuhugi välja ja naasis paksu raamatuga. Ta luges umbes 15 minutit, samal ajal võrdles minu sümptomeid tekstis kirjeldatutega ja saatis mind lõpuks midagi ütlemata Tulasse - juba piirkondlikku diagnostikakeskusesse. Ainult seal said nad diagnoosi kinnitada. Mul vedas, et Tula arstil oli juba sarnane patsient. Muidu peaksin ilmselt minema Moskvasse. Oma probleemiga pöördusin tohutu hulga erineva tasemega arstide poole ja võin öelda, et enamasti puuduvad nende teadmised Tourette'i sündroomist kas täielikult või jätavad soovida..

Mul puudub puue, kuid omal ajal tahtsin seda saada mitme tuhande rubla kasuks. Selleks panid arstid küsimustikule linnukese: kas saate töötada kõige raskemate seisunditeni iseseisvalt, liikuda, süüa ja nii edasi. Ma jõudsin vaevu läbi lihtsaima puude raskusastme ja selle saamiseks pidin tulema ja peatumata tiksuma nagu mees, keda valdas. Lisaks räägiti Novomoskovskis, et suurest rahast tuleb loobuda. Ema ja mina lahkusime sellest ettevõtmisest.

Usun, et minu probleemiga inimene võiks saada riigilt tõsisemat tuge. Maksud, mida me maksame, peaksid selle jaoks kindlasti piisama. Mul on praegu riigilt ainult piiratud sõjaväe sobivus ja materiaalne abi instituudis. Kord kolme kuu jooksul maksti mulle umbes 6 tuhat rubla ravimite eest, mis olid minu tunnistuses ette nähtud.

Meditatsioon ja ravi otsimine

Hiljuti ei saanud ma tikkide tõttu keskööl magada. Minu jaoks on see üsna tavaline olukord, kuid siis oli see minu jaoks eriti keeruline. Mõtlesin, kui palju lihtsam on inimestel, kes ei tiksu. Nad hingavad normaalselt, vilguvad, liiguvad. Ja iga päev kannatan lõputute valude all ja rikkusin üldiselt oma tervist. Miks ma selline koorem olen?

Otsustasin, et pole valmis leppima asjaoluga, et Tourette'i sündroom on ravimatu, ja jõudsin ühe väga olulise mõtteni. Teaduses on "ravimatu haigus" lihtsalt haigus, mille vastu pole tänapäevane meditsiin veel ravi leidnud. Rõuged olid ravimatud, kuid nad mõtlesid välja vaktsiini, mis tähendab, et nad jõuavad Tourette'i sündroomi. Otsustasin, et kuna teadus ei saa mind aidata, siis proovin ka ise midagi ära teha. Haiguses mängib olulist rolli minu suhtumine sellesse. Kui ütlete endale, et te ei tee seda, siis võite pikali heita ja tiksuda, tiksuda, tiksuda.

Haiguses mängib olulist rolli minu suhtumine sellesse. Kui ütlete endale,
et ei saa hakkama, siis saab pikali heita ja tiksuda, tiksuda, tiksuda

Kirjutasin paberile, et usun tõesti, et saan Tourette'i sündroomist igaveseks terveks. Parandasin selle oma toas laua lähedal ja lugesin seda igal hommikul. Nüüd otsin aktiivselt ravi. Ma ei taha mitte ainult sümptomeid peatada, vaid ka haigusest igavesti vabaneda.

Lapsena püüdis ema mind aktiivselt aidata: kui ma takistasin teda öösel oma helidega magamast, tõusis ta püsti ja hakkas minuga koos hingamisharjutusi tegema. See ei aidanud mind üldse ja vihastas veelgi. Hingasin, hoidsin higistamishimu tagasi, aga pikali heites hakkasin uuesti peatumata tiksuma. Aja jooksul unustasin need harjutused, kuid selgus, et mu emal oli õigus: hingamise kaudu saate tiksi rahustada. Sain sellest aru, kui hakkasin mediteerima. Minu sümptomid on kahe aastaga oluliselt vähenenud.

Ma teen kõige lihtsamat meditatsiooni, keskendudes hingeõhule - hingan sisse neli, välja kaheksa loendust. Vähemalt kolm korda päevas paar minutit: kui lähen väikebussiga tööle, kui tunnen, et puugid lähevad halvemaks, ja enne magamaminekut. Ma mitte ainult ei lõõgastu, vaid õpin ka oma keha kontrollima. Tahtepingutusega üritan verd basaalganglionidesse suruda ja tunnen, et see aitab. Kui ma ei saa magada, kannan ta melatoniini tootmise eest vastutavasse tsooni.

Olen teadlik, et teadus ei ole tõestanud meditatsiooni mõju aju vere liikumisele ja et platseeboefekt mängib rolli minu aistingutes. Kuid minu jaoks muutus see palju lihtsamaks ja tundub, et varsti saan tikidest täielikult lahti..

Miks Tourette'i sündroomi ei ravita

Nüüd pole tegelikult tõhusat ravi. Enamikule Tourette'i sündroomiga patsientidest määratakse nootroopne ja mingisugune antipsühhootikum. Nootropic on aine, mis suurendab vaimset võimekust. Antipsühhootikumid on välja kirjutatud vaimuhaiguste korral, mida ei teata, kuidas ravida. Need võivad mõjutada tikse, kuid seda ei juhtu alati. Lisaks tikidele mõjutavad need ka meeleolu, motivatsiooni ja isegi intelligentsust ning see mõju on tavaliselt negatiivne. Sageli jätkuvad antipsühhootikumide kõrvaltoimed ka pärast nende tühistamist. Pikka aega võtsin ainult "Phenibut" ja selle kvaliteetsemat analoogi ning nüüd ei joo ma midagi. Minu olek pole muutunud.

Tourette'i sündroomi raviks on operatsioon, mida nimetatakse "sügavaks elektriliseks aju stimulatsiooniks". Elektroodid sisestatakse teie aju - basaalganglionidesse või striatumisse. Neid tuleb kogu aeg kanda, nii et väikesed laengud oleksid alati toidetud. Ma ei saaks niimoodi elada, kardaks uuesti lüüa või tõmblema hakata. Kujutage vaid ette: teil on peas juhtmeid, mis kannavad elektrilisi signaale aju keskele. Ja nende signaalide generaator on teie rinnus või ka peas. Kuidas saab niimoodi elada? Löö oma pead nurka ja sul on ajus elektrood. Kas keegi saab teada, mis võivad selle tagajärjed olla?

Kord tiksusin koolis vaikuseminuti jooksul nagu kasukas.
Kogu saali jaoks. Oli naeratusi

Isiklik elu ja Tourette'i sündroom

Olen ammu kõike vastu võtnud nii, nagu see on, olen alati suhtunud oma tikidesse eneseiroonia ja tervisliku huumoriga. Põhikoolis, kui mind haiguse tõttu veidi kiusati, naersin selle ära ja kiusamisprobleem kadus. Alates kuuendast klassist lõpetasid nad minult küsimuse, miks ma tõmblen. Õpetajad ei esitanud valesid küsimusi. Kui keegi minu üle nalja heitis, ütlesid nad, et see pole naljakas.

Üks sündroomiga seotud ebameeldiv vahejuhtum oli kooli lõpetamisel. Tantsisime aeglast tantsu kõigiga järjest - isegi nende klassikaaslastega, kellega me tavaliselt ei suhelnud. Tantsisin ühega, teisega, tõusin kolmandale, panin käed vöökohale ja ta võttis selle ära. Kõndisin minema, näen, et ta on juba kõigi klassikaaslastega tantsinud, lähen jälle üles. Ta eemaldab käed uuesti. Selgus, et see tüdruk kartis mind tiksi pärast. Klõpsisin lihtsalt hambaid.

Pärast instituudi lõpetamist sain tööle heas ettevõttes programmeerijana. Kord helistas mu ülemus mulle ja ütles, et ma luksun ja segan neid kolleege: „Me ei vallanda teid, vaid siirdame teid eraldi. Sa oled nagu lähedal, aga ukse taga. " Nüüd töötan konverentsisaalis. Alguses olin väga solvunud, lasin peaaegu pisara välja, kuid siis leidsin oma olukorras palju eeliseid. Mul pole mitte ainult oma kabinetti, vaid see on isegi suurem kui pealiku kabinet..

Tavaliselt pole poodi minek või ühistranspordiga sõitmine minu jaoks probleem. Kohtades, kus peate vait olema, pole midagi sellist kunagi juhtunud. Ainult üks kord, koolis minuti vaikuse ajal tiksusin nagu kasukas. Kogu saali jaoks. Saalis kostis naerda.

Muidugi pidin tiksi ära peitma, sest sain aru, et see on kummaline. Olen õppinud läbi suruma, kui läheduses on vali heliallikas - näiteks möödub gasell või mängib muusika. Üldiselt on mul muusikaga eriline suhe: kui ma laulan, siis ma ei tiksu. Samal ajal, kui lihtsalt muusikat kuulan, hakkan tiksuma rütmi järgi. Selleks piisab laulust, mis kõlab minu peas.

Mul pole suhtlemisega probleeme ja veelgi enam pole keegi kunagi arvanud, et mu tikid on nakkavad. Kord küsisin sõbralt, kas seltskonnas olevaid inimesi on minu piinlikest piinlik. Ta ütles, et tema jaoks on nad nagu burr.

Seda, et mul on Tourette'i sündroom, teavad ainult minu sugulased: sugulased, parimad sõbrad ja tüdrukud. Tüdrukutega on mul üldiselt kõik korras. Kohtun sageli tänaval. Näen üksikut tüdrukut, hakkan enda kõrval kõndima, tutvustan ennast ja pakun, et saadan ta koju, kui on juba pime.

Puugid arutatakse läbi õhtu lõpus. Paljud arvavad, et tõmblen sellepärast, et olen närviline. Mõni kardab, et ei saa minu kõrval magada. Jumal tänatud, et ühelgi sündroomi kandjal pole unenäos üldse tikke..

Püüan diagnoosi "Tourette'i sündroom" mitte hääldada: ütlete tüdrukule "sündroom" ja veel üks hirmutav sõna - "Tourette", see võib teid tõesti eemale peletada. Tavaliselt ütlen, et mul on selline viga olnud lapsepõlvest saadik ja ta ei pruugi muretseda, sest ma kontrollin seda. Kui suhe algab, siis räägin juba kõik nii, nagu see on. Siis me praktiliselt ei mäleta haigust. See juhtub, et ma lõpetan tiksumise ja neiu märkab seda ja räägib mulle sellest - ja samal sekundil hakkan jälle tõmblema! See on sündroomi tunnus.

Kui see antakse edasi minu lapsele, selgitan talle: see pole mingi tõsine probleem ja seetõttu pole inimene vigane. See on lihtsalt keha tõmblemine. Tahad tiksuda - linnuke teha. Aga kui kõik sind raputab, lased põrandal ja hüüad sõnu, siis pead end kokku võtma.

Nagu ma varem ütlesin, mõjutab Tourette'i sündroomi puhul suhtumine tiksi ise tikse. Seetõttu pole haige lapse vanema jaoks kõige tähtsam olla tema haiguse suhtes negatiivne. Olen oma emale väga tänulik selle eest, et ta mulle seda kunagi ette heitis. See, et ma algusest peale aktsepteerisin ennast sellisena, nagu ma olen, leppisin oma haigusega, aitas mul sellega 22. eluaastaks peaaegu toime tulla.

Mis on Tourette'i sündroom: kirjeldus, iseloomulikud tunnused ja ravimeetodid

Tourette'i sündroom avaldub kontrollimatute liikumis- või helihäirete all. Olulist mõju lapse emotsionaalsele sfäärile ei mõjuta see tema vaimseid ja füüsilisi võimeid.

Sümptomite tekkimise täpset mehhanismi pole veel kindlaks tehtud, kuid on mitmeid hüpoteese..

Tourette'i sündroom

Statistika kohaselt kannatab tahtmatute liigutuste või helide all kuni 10 last 1000-st, kuni 5 täiskasvanut 10 000-st üritab teiste inimeste eest tikse varjata, kardab avalikkuse ette minna, uute inimestega suhelda. Kontrollimatud liigutused, arusaamatute sõnade väljahüüdmine, väärkohtlemine, erinevad helid ühendati Tourette'i sündroomi märkidena 19. sajandil.

1885. aastal avaldas prantsuse neuroloog Gilles de la Tourette aruande 9 samade sümptomitega patsiendi kohta. Varem kirjeldati neid, sealhulgas ilukirjanduses, kuid klassifikatsiooni ja analüüsi tegi just tema.

Esimesed Tourette'i sündroomi nähud ilmnevad kõige sagedamini kahe kuni viie aasta vanustel lastel, hiljem nende intensiivsus mõnevõrra väheneb. Noorukieas võivad nad aga ilmneda uue hooga. 20 aasta pärast jäävad tikid vähesel arvul inimestel. Nende intensiivsus ja sagedus on märkimisväärselt vähenenud.

Häire mõjutab poisse sagedamini - neil on see umbes 3 korda sagedamini kui tüdrukutel.

Tics võib esineda väga erinevates tingimustes. Need on mööduvad, mida iseloomustab asukoha ja intensiivsuse muutus, ainult krooniline vokaal või ainult motoorika. Tourette'i sündroomi kohta öeldakse siiski, kui tics:

  • ilmuma enne 18. eluaastat;
  • tekivad esmase nähtusena ega ole otseselt seotud ühegi haigusega;
  • püsivad ilma remissioonita üle aasta;
  • avalduvad hääle ja motoorikana ning alguses võivad mõned ilmuda, mõne aja pärast teised.

Kuid mõnikord omistatakse teatud patoloogiate tagajärjel tekkivaid tikse ka Tourette'i sündroomile ja neid nimetatakse turettide sündroomideks. Sellised tahtmatud liigutused esinevad entsefalopaatia, idiopaatilise düstoonia, skisofreenia, psühhogeensete patoloogiate taustal.

Viitamiseks. Tourette'i sündroom on ravitav laste psühhoteraapiaga. Soovitame pöörduda spetsialiseeritud keskuse "Alvian" poole, kus töötavad kogenud spetsialistid.

Sümptomid

Tourette'i sündroomi peamised sümptomid on tahtmatud liikumis- ja häälehäired. Nende kestus on erinev, tekivad ja intensiivistuvad stressisituatsioonide mõjul, neil pole rütmi.

Teadlased märgivad, et enne tiki tekkimist tekib lapsel tugev elevus ja pinge. Soovitakse nahka kriimustada, aevastada, silmalaigust eemaldada ja köhida. Seega tajub ta puugi lähenemist. Tahtmatut liikumist ennast tajutakse abina ebameeldiva aistingu kõrvaldamisel..

Hääle rikkumised

Tourette'i sündroom avaldub sageli tahtmatute helide, karjumistena, mis ilmnevad kas iseseisvalt või koos kontrollimatute liikumistega. Väikesed lapsed karjuvad äkitselt, ulguvad, susisevad, moo, nurruvad, köhivad. Mõnikord karjuvad nad arusaamatute olematute sõnade, silpide järgi.

Loe ka sellel teemal

Vanematel lastel märgitakse 3 tüüpi häälehäireid. Ehhooliaga kordavad nad kõrvalt kuuldud sõnu, sõnaosi, fraase. Palalaliaga kordavad nad sihitult oma sõnu ja lauseid. Coprolalia on kõige raskem ilming. Selle häire korral hüüab laps needusi, solvanguid, sealhulgas rõvedaid. Seda täheldatakse mitte sagedamini kui 10% juhtudest..

Liikumishäired

Liikumishäired avalduvad peamiselt tahtmatu pilgutamise, näoliigutuste, grimasside, huulte venitamise, otsmiku kortsumise vormis. Laps võib pead raputada, õlgu kehitada, käsi jõnksutada, nuusutada.

Mõnel juhul on motoorsed tikid keerukamad. Laps tahtmatult kükitab, hüppab, plaksutab käsi, puudutab esemeid, lööb peaga erinevatele pindadele, hammustab huuli vereni.

Tõsidus

Teadlased on tuvastanud Tourette'i sündroomi 4 raskusastet. Kerge kraadiga on puugid vaevumärgatavad. Patsient saab neid kontrollida. Mõõdukal määral ei ole alati võimalik kontrolli säilitada. Tahtmatud liigutused on teistele märgatavad ja ilmnevad üha sagedamini.

Tikkide väljendunud, sagedaste rünnakute jaoks on iseloomulik, et patsiendil on neid tahtmise abil äärmiselt raske ohjeldada. Rasketel juhtudel karjub ta needusi. Samal ajal on ülejäänud häired väga väljendunud, neid on võimatu alla suruda.

Loe ka sellel teemal

Muud sümptomid

Tourette'i sündroomi iseloomustavad mitmed muud sümptomid. Eelkõige on see rahutus - laps ei saa pikka aega ühes kohas istuda ja ühte asja teha. See on seotud tähelepanu vähese koondumisega - beebi hajutatakse pidevalt, tema tähelepanu lülitub ühelt esemelt teisele.

Sageli ei suuda Tourette'i sündroomiga lapsed oma tegevust kontrollida, sooritada neid hetke mõjul, ei oska neid seletada, leida neile põhjust.

Põhjused

Häire on seotud kesknärvisüsteemi aktiivsuse häiretega. Tourette'i sündroomi täpseid põhjuseid pole veel selgitatud. On mitmeid hüpoteese:

  1. Geneetiline. Teadlaste tähelepanekute kohaselt esineb seda häiret sagedamini nende vanemate lastel, kes ise lapsepõlves ise tahtmatu tiki all kannatasid. See juhtub umbes 50% ajast. Kontrollimatud liigutused ilmnevad sageli vanemate või lähisugulaste omast erinevalt. Mõnikord tekivad tiksi asemel obsessiivsed seisundid. Laste ja vanemate häirete sümptomite raskusaste on samuti erinev..
  2. Autoimmuunne. Patoloogia ilmneb streptokokkide põhjustatud varasema haiguse tagajärjel.
  3. Neuroanatoomiline. Seotud aju häiretega, eriti frontaalsagarate, taalamuse, basaaltuumade patoloogiaga.
  4. Dopamiin. Üks teooria on see, et tahtmatute häirete esinemine on seotud dopamiini kõrge tasemega.
  5. Ainevahetushaigus. Selle hüpoteesi kohaselt tekib Tourette'i sündroom magneesiumipuudusest. Puuduse taastamine ja B6-vitamiini samaaegne tarbimine võimaldab teil tikidest lahti saada.
  6. Ebaõnnestunud rasedus. Emakasisese arengu ajal tekib lootel hüpoksia, toksikoosi, alkoholi või nikotiini mõju. Nende tegurite mõjul tekivad neurootilised häired..
  7. Neuroleptikumide toime. Psühhotroopsete ainete kõrvaltoime on see, et need põhjustavad tahtmatuid liigutusi.

Diagnostika

Kui lapsel tekivad tahtmatud liigutused, on ette nähtud neuroloogi konsultatsioon. Arst võtab anamneesi, selgitab välja kõik detailid, mis käsitlevad puukide välimust, selgitab nende olemasolu sugulastega ja määrab uuringud. Nende peamine eesmärk on sündroomi diferentsiaaldiagnostika teistest patoloogiatest: reumaatiline korea, neoplasmide tekkimine, Parkinsoni tõve juveniilne vorm.

Lapsele määratakse elektroentsefalograafia, MRI, biokeemilised ja üldised vereanalüüsid.

Ravi

Tourette'i sündroomi on võimatu täielikult ravida. Kompleksravi, mis võimaldaks puukide ravimist, pole praegu olemas. Psühhoteraapial on ravis suur roll. Tunnid toimuvad regulaarselt ja pikka aega. Nende eesmärk on välja selgitada, mis käivitab rünnakud, mida laps nende vastu tunneb. Psühhiaater õpetab teda tundma puugi lähenemist, minema üle teistele toimingutele, et vältida selle esinemist.

Tunnid on suunatud ka vaimse stressi vähendamisele ning ärevuse, pinge ja põnevusega toimetuleku arendamisele. Oluline osa on aidata kohaneda koolis, ühiskonnas. Klassides ei saa osaleda mitte ainult lapsed, vaid ka nende vanemad.

Peamised meetodid, mida häirete parandamiseks või nende ennetamiseks kasutatakse, on muinasjututeraapia, kunstiteraapia.

Narkootikumide kasutamine on õigustatud ainult haiguse kulgu rasketel juhtudel, kui tikid muutuvad takistuseks lapse sotsiaalsele kohanemisele, tema õppeedukusele või eneseteostusele. Ravimite määrab arst ja see sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest..

Samal ajal on sümptomite leevendamiseks võimalik võtta bioloogiliselt aktiivseid lisaaineid, mille toimepõhimõte sarnaneb neuroleptikumidega. Toidulisandite efektiivsus võib olla madalam kui ravimitel, kuid samal ajal pole neil praktiliselt vastunäidustusi ja neid saab välja kirjutada ilma retseptita.

Gamma-aminovõihape (GABA, GABA)

Asendamatu aminohape ja üks peamisi neurotransmittereid, mis mõjutavad kesknärvisüsteemi pärssimisprotsesse. Sarnaselt antipsühhootikumidega vähendab GABA närviimpulsside ülekannet, mis aitab vähendada üldist erutuvust.

Glütsiin

Glütsiin on ühtlasi nii neurotransmitter kui ka aminohape. Tõstab GABA taset ja samal ajal tekitab neuronitele pärssivat toimet. Uuringute kohaselt vähendab glütsiin antipsühhootikumide võtmise kõrvaltoimeid. Omab nootroopseid omadusi, parandab mälu.

L-teaniin

Teine aminohape, mis on saadud rohelise tee lehtedest. Aitab vähendada ärevust, mõjutamata kognitiivseid funktsioone.

Tüsistused

Tourette'i sündroomi tagajärjed on seotud peamiselt psühho-emotsionaalse sfääriga. Pideva mõnitamise tõttu koolis muutub laps ärevaks, närviliseks, tõmbub endasse, kogeb sageli depressiooni ja stressi. Mõnikord on selline laps altid agressioonile. Emotsionaalne stress põhjustab unehäireid, segab ühiskonnas kohanemist, uute inimestega kohtumist ja sõprade leidmist.

Aja jooksul viib ebasoodsate ja raskete olukordade pidev kordamine isiksuseomaduste kujunemiseni, mis segab kohanemist veelgi. Need jäävad inimese juurde ka siis, kui puugid on juba kadunud, muutunud haruldaseks ja tähtsusetuks..

Üldiselt ei mõjuta häire eeldatavat eluiga, vaimset arengut ega füüsilist arengut..

Ärahoidmine

Geneetilise eelsoodumuse mõju ei saa kuidagi välistada. Lapse neuroloogiliste häirete riski vähendamiseks raseduse ajal on tulevasel emal oluline pöörduda arsti poole. Peate sööma õigesti, võtma ravimeid ainult arsti juhiste järgi, ärge suitsetage ega jooge alkoholi.

Krampide sagedust ja intensiivsust saate vähendada, kui:

  • vältida stressi tekitavaid olukordi;
  • armasta last ja lase tal oma tunnetes veenduda;
  • vältida konfliktiolukordi, sealhulgas olukordi, kus laps ei ole seotud;
  • töötada psühholoogi või psühhoterapeudiga;
  • aidata tal kohaneda lastemeeskondadega;
  • arendada kunstilist või muusikalist võimekust.

Tourette'i sündroom ei ole lause, see ei mõjuta vaimset ja füüsilist arengut. Mõju emotsionaalsele sfäärile saab vältida, luues peres soodsad tingimused, külastades psühholoogi ja aidates last kõiges. Kõige sagedamini kaovad sümptomid 18-20 aasta pärast.