Alzheimeri tõbi

Seniilne dementsus ehk Alzheimeri tõbi on raske neurodegeneratiivne haigus, mida iseloomustab aeglane kulg. Alustades peenetest sümptomitest, areneb see järk-järgult ja pidevalt ning on surmav. Patoloogiat leitakse sagedamini inimestel pärast nende 65-aastaseks saamist. Selle peamisteks sümptomiteks on mälu ja kõne nõrgenemine, orienteerumisvõime kaotus, enesehooldusoskuste kaotus. Haigus on pöördumatu. Õigeaegse diagnoosimisega on võimalik patoloogiliste protsesside kulgu lühikese aja jooksul aeglustada.

Alzheimeri tõbi mis see on

Alzheimeri tõbi on primaarse degeneratiivse dementsuse vorm, mis esineb seniilieelses või vanemas eas inimestel. Seda iseloomustab järkjärguline ja märkamatu algus. Häired avalduvad mäluhäiretes kuni luure täieliku lagunemiseni. Sel juhul kannatab kogu vaimne tegevus ja tekib psühhootiliste sümptomite kompleks. See patoloogiline seisund areneb aeglaselt, kuid kindlalt..

Alzheimeri tõbi mõjutab:

  • mälu;
  • Tähelepanu;
  • kõne;
  • taju;
  • orienteerumine ruumis;
  • oskus otsuseid langetada;
  • võime luua ja teha mis tahes tööd.

Lisaks neile häiretele on patsientidel käitumishäired, mis väljenduvad suurenenud ärevuses ja depressioonis. Haigus viib inimese puude. Aju neuronite hävitamise tõttu on mõtlemist, mälu, motoorikat juhtivate elutähtsate keskuste toimimine täielikult häiritud.

Alzheimeri tõbi: sümptomid ja tunnused

Alzheimeri tõve korral erinevad patoloogia sümptomid ja tunnused sõltuvalt haiguse staadiumist ja psüühikahäirete astmest. Haiguse alguse peamine sümptom on raskused uue teabe meeldejätmisel. Samuti on järk-järgult halvenenud pikaajaline mälu. Dementsuse (omandatud dementsus) ilmingud suurenevad: kognitiivsed funktsioonid on järsult vähenenud ja tunnetusvõime kaob. Patsiendid küsivad samu küsimusi, mõtlemine on häiritud ja nad lõpetavad järk-järgult inimeste äratundmise. Haiguse tunnused erinevad erinevatel etappidel.

Ekspertarvamus

Neuroloog, arstiteaduste doktor, professor, mäluhäirete diagnostika ja ravi keskuse juhataja

Alzheimeri tõbi ehk seniilne dementsus on tõsine neurodegeneratiivne haigus, mis mõjutab patsiente vanuses 50+. Patoloogiat iseloomustab intellektuaalsete võimete järkjärguline langus, mäluhäired ja isiksuse muutused. Diagnoosi kinnitavad uuringud: magnetresonantstomograafia, elektroentsefalograafia, esile kutsutud potentsiaalne meetod, neuropsühholoogilised testid.

Eksperdid usuvad, et Alzheimeri tõbi on pärilik haigus, mille põhjustab geneetiline eelsoodumus..

Kahjuks ei ole Alzheimeri tõvest tänapäeval konkreetset ravi, kuid SPC arstid mäluhäirete diagnoosimiseks ja raviks aitavad haiguse arengut aeglustada. Teraapias kasutatakse kompleksset meetodit, mis põhineb teatud ravimikategoorial, mis valitakse katseliselt, samuti füsioteraapia programme.

Alzheimeri tõve varajased tunnused

Ajukoores ja selle sügavates kihtides algavad patoloogilised protsessid ammu enne seda, kui inimene märkab haiguse tunnuseid. Äkiline mäluhäire peaks alati olema murettekitav. Alzheimeri tõve varajases staadiumis avaldub haigus kerge unustusena. Varajase Alzheimeri tõve tavalised tunnused:

  • ajataju kadumine;
  • unustamine;
  • raskused varem tuttavate toimingute tegemisel;
  • vähenenud tähelepanu kontsentratsioon;
  • mäluhäired;
  • raskused ruumis orienteerumisel;
  • raskused sõnade leidmisel;
  • vestluse lõpus unustab inimene selle, millest ta alguses rääkis;
  • ärrituvus;
  • ärevus;
  • äkiline agressiivsus.

Vanemas eas

Eakatel pole haiguse sümptomeid raske märgata. Lihtsate arvutuste tegemise raskust peetakse eakate inimeste jaoks kindlaks Alzheimeri tõveks. Samuti võite märgata, et inimese käekiri on muutunud, see on muutunud vähem loetavaks. Seeniorid on rääkinud segaduses, nende sõnad kaotavad tähenduse.

Haiguse tunnused eakatel inimestel:

  • lühiajalise mälu väikesed rikkumised;
  • ärrituvus;
  • võimetus abstraktselt mõelda;
  • kiire väsimus;
  • apaatia;
  • unehäired.

Noorte Alzheimeri tõve sümptomid

Kuigi Alzheimeri tõbe peetakse vanaduse patoloogiaks, esineb seda noortel harva. Ohus on noored, kelle lähisugulaste seas on selle haigusega patsiente. Teisisõnu on olemas pärimise võimalus. Samuti püsib see oht suhkurtõve, kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate ja kranotserebraalsete traumadega patsientidel. Nende varased tunnused võivad kesta kauem kui 10 aastat..

Haiguse varajases staadiumis märgitakse lühiajalist mälukaotust ja siis on noorel inimesel raske oma mõtteid sõnastada. Järk-järgult areneb neil hajameelsus, kognitiivsed funktsioonid vähenevad. Huvi varajaste lemmiktegevuste vastu on kadunud, iseloom muutub ja isikuomadused kaovad. Ilmub agressiivsus, noormees lõpetab sõprade ja perega suhtlemise.

Varajane Alzheimeri tõbi areneb kiiremini kui eakatel. Kui vanemas eas venib üleminek ühelt teraselt teisele kümneid aastaid, siis 30-aastaselt võib peagi tulla terminali staadium.

Noorte haiguse viimast etappi iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • hallutsinatsioonide ilmnemine;
  • sügav dementsus;
  • psühhootilised ilmingud;
  • isiksuse häired;
  • obsessiivsete ja petlike ideede ilmumine;
  • agressiivne käitumine.

Tulenevalt asjaolust, et haiguse varajast algust iseloomustavad rohkem väljendunud sümptomid, võivad diagnoosimisega kaasneda raskused. Noorte seniilne dementsus on segi aetud maniakaal-depressiivse psühhoosi või skisofreeniaga. Sümptomite arengukiirus ja selle raskusaste sõltuvad kesknärvisüsteemi individuaalsetest omadustest..

Naised Alzheimeri tõvest

Kliinilised vaatlused näitavad, et Alzheimeri tõbe esineb naistel sagedamini. See on meestest raskema kulgemisega ja areneb kiiremini. Üle 70% patsientidest on õiglasem sugu. Naistel on raskusi meenutamisega, nad muutuvad apaatseks, lõpetavad enda eest hoolitsemise. Neil on järgmised käitumuslikud muutused:

  • pahameel;
  • liigne ärevus;
  • pisaravoolus;
  • suurenenud väsimus;
  • majapidamiskohustuste eiramine;
  • huvi kaotamine elu vastu;
  • raskused ruumis ja ajas orienteerumisel;
  • ahnus.

Naistel on selle patoloogia diagnoosimise raskused tingitud menopausi sümptomite suurenemisest pärast nende 55-aastaseks saamist. Sümptomite sarnasus: hajameelsus, pidevad meeleolumuutused, unustamine.

Alzheimeri tõve märgid meestel

Praktika näitab, et mehed puutuvad Alzheimeri tõvega vähem kokku kui naised. Nende esialgsed sümptomid jäävad pikka aega märkamata, eriti kuna mehed külastavad arste harvemini. Nende haigus on aeglasem kui naistel. Meestel ilmub unustus, mälu halveneb, tähelepanu kontsentratsioon väheneb. Mõtlemise rikkumine avaldub tegevuste ebaloogilisuses. Muud eripära paistavad silma:

  • ärrituvus;
  • agressiooni vaheldumine apaatiaga;
  • isolatsioon;
  • kalduvus hulkurile;
  • seksuaalkäitumise rikkumine.

Alzheimeri tõve diagnoos

Alzheimeri tõve varajaseks diagnoosimiseks peate pöörduma neuroloogi ja psühhiaatri poole. See vähendab haiguse kliinilisi ilminguid ja aeglustab mõnevõrra selle progresseerumist..

Diagnoos pannakse patsiendi ja tema lähedaste kaebuste põhjal. Samuti viiakse läbi järgmised protseduurid:

  • anamneesi ja pärilikkuse uurimine;
  • füüsilise läbivaatuse meetodid;
  • psühholoogiline testimine;
  • instrumentaal- ja laboriuuringud.

Neuropsühholoogiline test

Patsiendi seisundi hindamine toimub tema jaoks kohandatud testide abil. Ülesanded sisaldavad küsimusi ja olukorraga seotud ülesandeid. Sellise uuringu eesmärk on hinnata kognitiivseid häireid: mõtlemist, kõnet, mälu jne..

Alzheimeri tõve neuropsühholoogiline test koosneb erinevatest ülesannetest, mida vajate:

· Nimetage pildil näidatud esemed;

· Reprodutseerida ja korrata sõnu;

· Teha lihtne aritmeetiline arvutus;

· Joonista kell ja märgi sellele kindel aeg;

Sel viisil avaldub kognitiivsete häirete aste..

Alzheimeri tõve testi näide

Seniilse dementsuse korral toimuvad funktsionaalsed muutused aju mõnes osas. See avaldub mälu, kõne, tähelepanu ja intelligentsuse halvenemises. Selliseid häireid saab tuvastada spetsiaalsete testidega. Allpool on toodud näide Alzheimeri tõve neuropsühholoogilisest testist:

  • Patsient peab vastavalt kellaajale täitma käekella ja numbritega kellaketta. Näiteks pange kellaosutid nii, et see näitaks 2 tundi 45 minutit.
  • Joonista kell - ring, millel on ketas.
  • Jätke meelde ja paljundage kaartide sõnu. Selle ülesande jaoks on piiratud aeg..
  • Kopeeri pildilt geomeetriline kuju.
  • Kirjuta lause ümber.
  • Piltidega töötamine. Patsient peab pildilt leidma peidetud elemendid.
  • Otsige märke tekstis samast tähest. Näiteks 10-tähelisest tähest M koosnevas tekstis on peidetud täht H. Tähtede asemel võib kasutada numbreid: leidke mitme üheksarea hulgast number 6. Otsing peaks toimuma piiratud aja jooksul..

Alzheimeri tõve õigeaegseks avastamiseks on soovitatavad selle patoloogia diagnoosimise testid kõigile 65-aastaseks saanud isikutele. Riskirühmas on ateroskleroosi, suhkruhaiguse, arteriaalse hüpertensiooniga patsiendid, kellel on sugulaste seas Alzheimeri tõvega patsiendid.

Magnetresonantstomograafia (MRI)

See on kõige informatiivsem meetod aju degeneratiivsete muutuste tuvastamiseks haiguse arengu alguses. See annab täpse visualiseerimise aju peenematest viiludest erinevates projektsioonides. MRI ei anna patsiendile kiirgust.

Selle diagnostikameetodi abil visualiseeritakse aju struktuurimuutused, mis näitavad kõnealuse haiguse esinemist:

  • glükoosi metabolismi rikkumine;
  • vatsakeste ja aju vagude laiendamine;
  • ajukoore verevarustuse nõrgenemine.

MRI võib välistada muud dementsuse põhjused. Selle kaudu määratakse järgmised: ajukoe mahu vähenemise aste, struktuursed tunnused ja atroofilised muutused. Selle meetodi abil ilmnevad kaasuvate haiguste kategoorilised tunnused, võib näha keerdude hõrenemist.

Aju kompuutertomograafia (CT)

Seda tüüpi uuring võimaldab teil patoloogiat selle arengu alguses tuvastada. Aju seisund visualiseeritakse, võib näha poolkera suuruse vähenemist ja elundi vatsakeste suurenemist, mis on märk kõnealusest patoloogiast. Kui CT viiakse läbi hilisemates etappides, on aju närvikudede atroofiapiirkonnad märgatavad. CT võimaldab teil aju kiht-kihilt hinnata ja ennustada, kuidas patoloogia tulevikus areneb. Aju funktsionaalsuse kaotuse määr selle konkreetsetes piirkondades määratakse usaldusväärse tõenäosusega..

Positronemissioonitomograafia (PET)

Uusim diagnostiline meetod, mis võimaldab teil tuvastada ja hinnata raku ainevahetuse näitajaid aju aine kõigis piirkondades. Uuring viiakse läbi selektiivselt ajurakkudes akumuleeruva kontrastaine intravenoosse manustamisega. Alzheimeri tõbe iseloomustab glükoosi metabolismi kahjustus, mille tagajärjeks on neuronite surm. PET-i seniilse dementsuse tunnused hõlmavad muutusi temporoparietaalses piirkonnas ja tagumises tsingulaarkoores.

Alzheimeri tõbi: haiguse etapid

Seniilne dementsus või Alzheimeri tõbi läbib selle arengus mitu etappi: märkamatutest sümptomitest täieliku lagunemiseni. Kõiki etappe iseloomustavad konkreetsed ilmingud, kuid need kõik on seotud mäluhäirete ja kognitiivsete funktsioonidega.

Predementia

Prementia staadiumi iseloomustab peenete kognitiivsete häirete teke. Sageli tuvastatakse need ainult üksikasjalike neurokognitiivsete testide abil. Alzheimeri tõve varajaste tunnuste ilmnemisest diagnoosini kulub tavaliselt 7–10 aastat. Selle perioodi peamine häire on mäluhäired. Unustamine viitab hiljutistele sündmustele või eelmisel päeval saadud teabele. Samuti on eakatel märkimisväärseid raskusi, kui nad peavad uut teavet ise meelde jätma..

Lisaks kannatavad prementia staadiumis täidesaatev funktsioon. Seega on patsiendil raske millelegi keskenduda ja tulevasi tegevusi planeerida. Raskused on seotud abstraktse mõtlemisega, mõne sõna tähendust on raske meelde jätta ja meelde jätta. Kõiki neid nähtusi seostatakse sageli vanusega seotud muutustega. Tegelikult on need põhjustatud aju struktuuride patoloogilistest muutustest. Kuna sümptomid on Alzheimeri tõve alguses kerged, viitab pre-dementsus haiguse prekliinilisele staadiumile. Pärast seda muutuvad kognitiivsed muutused tugevamaks..

Varane dementsus

Alzheimeri tõve selles staadiumis saab haiguse peamiseks ilminguks mäluhäire. See märk on ajus degeneratiivsete protsesside progresseerumise eelduse aluseks. Samal ajal kannatavad eri tüüpi mälud erineval viisil. Kõige rohkem mõjutab see lühiajalist mälu ning vähem episoodilist ja protseduurilist mälu. Inimene võib oma elust veel mõnda kauget sündmust meenutada, samuti säilib semantiline ja kaudne mälu. Meenuvad ammuõpitud tegevused ja oskused. Samal ajal ei suuda patsient enam uut teavet meelde jätta ja unustab lähimineviku sündmused. Selle häirega kaasneb agnoosia, tajumishäire..

Jooksvate sündmuste unustamine kasvab järk-järgult. See asjaolu saab teistele ilmseks. Patsiendil on kronoloogilises ja geograafilises orientatsioonis raskusi. Vaimsetes operatsioonides on ilmseid häireid. Abstraktne mõtlemine on oluliselt häiritud ning kannatavad ka otsustamise, üldistamise ja võrdlemise võimalused.

Vaatamata iseseisva elu ja iseteeninduse püsivatele oskustele kaotavad patsiendid võime iseseisvalt finantstehinguid teha või kirjavahetust pidada. Alzheimeri tõvega kaasnevad ajukoorte kõrgemate funktsioonide häired. Kannatavad kõne, optiline-ruumiline aktiivsus ja võime sellega seotud toiminguid järjekindlalt läbi viia. Kõnekiirus väheneb, sõnavara väheneb, inimene ei saa oma mõtteid täielikult suuliselt ega kirjalikult väljendada. Selliseid rikkumisi haiguse arengu praeguses etapis iseloomustab selge raskusaste. Sellest hoolimata opereerib patsient adekvaatselt lihtsate kontseptsioonidega.

Mõõdukas dementsus

Mõõduka dementsuse staadiumi peamised kliinilised ilmingud:

  • ajas orientatsiooni rikkumine;
  • lühiajalise mälu rikkumine pikaajalise säilitamisega;
  • patsient täidab mälulüngad väljamõeldud lugudega;
  • iseteenindusoskus on kadunud;
  • kohmetus ilmub liikumistesse, kõnnak muutub;
  • tahtmatu roojamine või urineerimine;
  • isiksusehäired: agressiivsus, pisaravool, ärrituvus, kalduvus hulkurile.

Kognitiivsete häirete progresseerumine vähendab oluliselt inimese võimet iseseisvaid toiminguid teha. Selles etapis avalduvad selgelt kõnehäired ja agnoosia (visuaalne taju). Inimesel on raske fraasi õigesti konstrueerida. Sageli kaob selle tähendus seetõttu, et patsient unustab mõned sõnad või kasutab neid vales kontekstis. Need kõnehäired põhjustavad düsgraafiat ja düsleksiat. Esimene on kirjutamisoskuse kaotus ja teine ​​on lugemine. Praktika progresseeruv häire võtab patsiendilt enesehooldusvõime, isegi põhioskused lähevad kaotsi. Niisiis, Alzheimeri tõvega patsient ei saa selles etapis iseseisvalt riietuda ega riietuda, süüa.

Mõõduka raskusega seniilse dementsuse korral toimub "olukorra nihkumine minevikku", teisisõnu, taaselustatakse mälestusi kaugest minevikust ja ümbritsevaid inimesi tajutakse selle mineviku isikutena.

Raske dementsus

Sõltumata haiguse tüübist Alzheimeri tõve viimases staadiumis toimub sügav mälu lagunemine, ajaga seotud ideede kaotus, amneesia ja desorientatsioon, pettekujutelmad ja hinnangud, ideede kadumine oma isiksuse ja psühhomotoorsete oskuste kohta.

Patsiendi kõne on eriline üksik sõna või üksikud fraasid. hiljem on kõneoskus täielikult kadunud. Samal ajal püsib emotsionaalse kontakti säilitamise ja teiste tajumise võime pikka aega..

Raske dementsusega kaasneb täielik apaatia. Võib ilmneda agressiivsed rünnakud. Täheldatakse patsientide vaimset ja füüsilist kurnatust. Nad sõltuvad täielikult ümbritsevatest. Liigu vaevaga ja tõuse seetõttu voodist harva. Pikaajalise liikumatuse tagajärjel kaob lihasmass, tekib kongestiivne kopsupõletik ja lamatised. Just need tüsistused põhjustavad surma..

Alzheimeri tõbi põhjustab

Alzheimeri tõve põhjused pole täielikult teada. Praegu on selle patoloogia päritolu kohta rohkem kui 10 teooriat. Alzheimeri tõve korral selgitatakse neurodegeneratiivsete häirete põhjuseid 4 peamise hüpoteesi kaudu.

Kolinergiline hüpotees

Selle teooria kohaselt provotseerib patoloogiat neurotransmitteri atsetüülkoliini tootmise vähenemine. Kaasaegsed teadlased on selle teooria siiski kahtluse alla seadnud, kuna selle aine lisamine ravimiga ei toonud kaasa patsiendi seisundi paranemist..

Amüloidi hüpotees

Selle teooria kohaselt on haiguse peamine põhjus amüloid beeta sadestumine. Beeta-amüloidsed naastud ladestuvad neuronitest väljaspool ja sees. Selle tulemusena häirub signaalide edastamine neuronite vahel, misjärel nad surevad.

Tau hüpotees

Tema sõnul algab haigus pärast seda, kui tau-valgu struktuuris hakkavad ilmnema kõrvalekalded. See viib ajurakkude toimimise häirimiseni. Mõjutatud neuronis algab tau-valgu ahelate ühendamise protsess, mis häirib biokeemilist signaaliülekannet plaatide vahel. Siis rakud ise surevad. Pärast beetamüloidi akumuleerumist käivitatakse neurodegeneratiivsete muutuste jada.

Pärilik hüpotees

Alzheimeri tõve suhtes on geneetiline eelsoodumus. Niisiis, kui lähimatel sugulastel on see haigus, on pereliikmetel suurem risk selle patoloogia tekkeks. Arvatakse, et Alzheimeri tõve põhjuseks on mutatsioonid kromosoomides 21, 19, 14 ja 1. Arvatakse, et geneetiline eelsoodumus suurendab küll veidi haiguse tekkimise tõenäosust, kuid ei pruugi seda põhjustada.

Alzheimeri tõve ravi

Siiani pole ühtegi meetodit, mis aitaks degeneratiivseid ajukahjustusi ravida. Samuti on võimatu haiguse kulgu pikemaks ajaks pidurdada. Kõik ravimeetodid on palliatiivsed ja nende eesmärk on ainult sümptomite leevendamine. Seetõttu võib Alzheimeri tõves kasutatavad ravimid jagada rühmadesse: beeta-amüloidnaastude ladestumise aeglustamine, ajurakkude taastamine ja kaitse ning patsiendi elukvaliteedi parandamine.

Ravi efektiivsus sõltub ravimi võtmise kestusest. Mõned inimesed paranevad pärast mitut kasutamist, teised peavad võtma ravimeid mitme kursuse jaoks.

Narkootikumide ravi

Uimastiravi efektiivsus on keskmiselt 70%. Kuid olulisem näitaja on keha individuaalne reaktsioon ravimile. Parima ravitulemuse saamiseks valib arst raviskeemi isiklikult. Ravimi terapeutilise toime objektiivseks hindamiseks tuleb seda võtta pidevalt vähemalt 3 kuud..

Kliinilises praktikas kasutatakse Alzheimeri tõve raviks raviskeeme, sealhulgas koliinesteraasi inhibiitoreid ja memantiini. Varasel kuni mõõdukal dementsusel on olnud nende ravimite mõõdukas toime..

Antikolinesteraasi ravimid või koliinesteraasi inhibiitorid

Uued ravimid, mida kasutatakse Alzheimeri ravis - koliinesteraasi inhibiitorid Need ravimid peatavad koliinesteraasi aktiivsuse. Eeldatav mõju on mälu paranemine. Selle farmakoloogilise rühma ravimite väljakirjutamist teostab ainult raviarst. Neil on vastunäidustusi ja nad võivad põhjustada kõrvaltoimeid..

Memantiin

Memantiin on ainus ravim, mida ülemaailmne meditsiinikogukond soovitab Alzheimeri tõve raviks raske dementsuse korral. See neurotroopne aine on amantadiini derivaat. Sellel on neuroprotektiivne toime ja see pärsib neurodegeneratiivsete protsesside progresseerumist. Selle tarbimise taustal paraneb mälu, suureneb keskendumisvõime, väheneb väsimus, depressiooni sümptomid nõrgenevad.

See ravim on vastunäidustatud epilepsia ja raske neerukahjustuse korral. Memantiin on hästi talutav. Kesknärvisüsteemi ergastamise vältimiseks on soovitatav seda võtta hommikul..

Kliiniliselt tõestatud, et ravimi korrapärane võtmine 12 nädala jooksul toob kaasa kognitiivse funktsiooni olulise paranemise, leevendab ägedaid käitumissümptomeid ja suurendab enesehooldusvõimet.

Trankvilisaatorid, antipsühhootikumid, krambivastased ained

Need ravimirühmad on mõeldud haiguse käitumuslike ja psühhootiliste sümptomite leevendamiseks. Kõige sagedamini kasutatavad antipsühhootikumid. Kuid nende kasutamise taustal suureneb ekstrapüramidaalsete sümptomite tekkimise oht - see on neuroloogilise iseloomuga motoorsete häirete kompleks, nagu Parkinsoni sündroom, värinad, tikid, krambid, düstoonia, korea (tahtmatud pühkimisliigutused). Seetõttu kasutatakse neuroleptikume ainult raskete käitumishäirete korral ja kasutatakse ainult antikolinergilise toimeta ravimeid. Tritsüklilised antidepressandid on Alzheimeri tõve korral vastunäidustatud.

Nootropics ja kudede regenereerimise stimulandid

Nootroopsed ravimid on loodud neuronite rakusisese metabolismi parandamiseks. Nad hoiavad ära nende kahjustused ja stimuleerivad interneuronaalseid ühendusi. Kudede regeneratsiooni stimulaatorid mõjutavad degeneratiivsete muutuste põhjust.

Psühhoteraapia

Psühhoterapeutilised sekkumised võivad aidata Alzheimeri tõvega patsientidel viha ja ärevuse tundeid ületada. Psühhoterapeut teeb patsiendiga koostööd, mille tulemusel saab ta oma tunnetest aru. Vajadusel määrab arst ravimeid. Psühhoteraapia meetodid on suunatud ärevuse ja agressiivsuse vähendamisele, mõtlemise parandamisele. Need ei ole mõeldud kliinilise toimivuse parandamiseks. Lisaks on psühhoteraapia meetodid efektiivsed ainult haiguse algfaasis. Raskematel etappidel pole nende kasutamisel mõtet.

Kunstiteraapia

Kunstiteraapiat kui psühholoogilise korrektsiooni meetodit kasutatakse neurooside ja käitumishäirete vastu võitlemiseks. just need ilmingud on iseloomulikud Alzheimeri tõvega patsientidele. See ravimeetod hõlmab patsientide kaasamist erinevatesse kunstiliikidesse nende vaimse seisundi ühtlustamiseks. Niisiis arenevad tantsimise, maalimise, muusika või kirjandusliku loovuse kaudu enesetundmise ja eneseväljendamise võimed..

Alzheimeri tõve kunstiteraapia järgmistes patsiendi seisundites:

  • Depressioon ja stress;
  • Emotsionaalne ebastabiilsus;
  • Emotsionaalne tagasilükkamine;
  • Üksilduse tunne;
  • Ärevus;
  • Agressiivsus.

Kunstist kinnipidamise kaudu luuakse väljund agressioonile ja teistele negatiivsetele tunnetele. Ravi abimeetodina kasutatakse kunstiteraapiat.

Sensoorne tuba

Sensoorne ruum on keskkonna eriline korraldus. See on täis erinevaid stimulante, mis mõjutavad meeli. Rahustav ja lõõgastav efekt saavutatakse erinevate rakendatud stiimulite kombinatsioonide abil: muusika, valgus, helid, värv, lõhnad, kombatavad aistingud.

Alzheimeri tõve sensoorses ruumis harjutamine võib aidata psühholoogiliste häirete korral, näiteks:

  • neuroos;
  • vale reguleerimine;
  • depressioon ja psühho-emotsionaalne stress;
  • sensoorsete funktsioonide nõrgenemine;

Mäluteraapia

Seda kasutatakse haiguse hilisemates staadiumides. See on emotsionaalselt orienteeritud psühhoteraapia ja see keskendub headele mälestustele ja õnnelikele mõtetele. Kasutades videoid ja fotosid, samuti muid esemeid minevikust, demonstreerib ja arutab terapeut positiivseid mälestusi minevikust. See aitab kaasa patsiendi depressioonist taastumisele, millel on positiivne mõju üldisele heaolule, välimusele ja tahtefunktsioonidele..

Kohaloleku stimuleerimine

See meetod tähendab, et patsiendi juuresolekul mängitakse lindistusi lähisugulaste häälega. Tavaliselt kasutatakse seda psühhoterapeutilist meetodit raske dementsusega inimeste jaoks, kui nad on kõrgendatud emotsionaalse põnevuse ja ärevuse seisundis..

Sensoorne integratsioon

Sensoorse integratsiooni meetod hõlmab meelte funktsioneerimise stimuleerimist erinevate sensoorsete süsteemide koordineerimise kaudu. selle rakendamise eesmärk on stimuleerida kesknärvisüsteemi. Meeli aktiveeritakse mitmesuguste harjutuste abil.

Toit

Raske Alzheimeri tõvega inimesed ei suuda toidu tarbimist kontrollida. Seetõttu on neil keha sageli kurnatud ning neil puudub vitamiinide, toitainete ja mineraalide sisaldus..

Haiguse alguses pole söömisega probleeme. Siis ei erine patsiendi dieet klassikalisest dieedist. Patsientidel pole toitumispiiranguid. Alzheimeri tõvega patsientidele on soovitatav lahja valk, komplekssed süsivesikud, küllastumata rasvad, vitamiinid ja mineraalid. Nende toit peaks koosnema järgmistest toitudest:

  • Kalkun ja kala;
  • Brokoli;
  • Spinat;
  • Pähklid;
  • Oad;
  • Kõva nisu pasta;
  • Kaunviljad;
  • Teravili (hirss, tatar);
  • Täisteraleib;
  • Rohelised köögiviljad;
  • Oliiviõli;
  • Merevetikad;
  • Igas värvitoonis puuviljad.

Alzheimeri tõvega patsient peaks jälgima joomise režiimi ja jooma õiges koguses puhast vett. Dehüdratsioon suurendab neuronaalset surma ajus.

Te ei saa sundida patsienti sööma, kui ta keeldub või on ebasoodsas meeleolus. Põletuste ja vigastuste vältimiseks ei tohiks nõud olla liiga kuumad. Söögikordade arv - 4-5 korda.

Mida peaksid sugulased tegema? Kuidas hoolitseda haigete eest?

Alzheimeri tõve igapäevane hooldus peaks toimuma järgmiste juhiste kohaselt. Need on loodud patsiendi psühholoogilise ja füüsilise heaolu tagamiseks:

  • Selge päevakava järgimine. See võimaldab teil õigeaegselt navigeerida..
  • Patsiendi iseseisvustunde säilitamine kõigi võimalike vahenditega.
  • Te ei saa patsiendi juuresolekul võõrastega arutada tema defekte.
  • Säilitage hea tahte õhkkond;
  • Konfliktsituatsioonide vältimine.

Prognoos ja eeldatav eluiga

Haiguse prognoos on ebasoodne, kuna see põhineb neurodegeneratiivsel progresseeruval protsessil. Piisava ja pikaajalise raviga on võimalik aeglustada patoloogia progresseerumist ja stabiliseerida patsiendi seisundit piiratud ajaks, mitte rohkem kui 3 aastaks. Sellest hoolimata viib keha elutähtsate funktsioonide pidev progresseeruv kaotus paratamatult surmani. Kui kaua nad Alzheimeri tõvega viimases staadiumis elavad, sõltub aju neuronite suremuse määrast.

Patsiendi keskmine eeldatav eluiga pärast diagnoosimist on 7 aastat. Vähem kui 3% patsientidest elab üle 14 aasta pärast haiguse diagnoosimist. Patsiendi elu prognoos halveneb seetõttu, et Alzheimeri tõbe on varajases staadiumis raske diagnoosida. Tavaliselt pannakse diagnoos kindlaks siis, kui inimese igapäevane tegevus on keeruline kognitiivsete häirete tekke tõttu. Isegi siis jääb patsient iseseisva elu võimekaks. Keerulisemaks prognoos ja kaasnevad haigused, nagu alkoholism, südame- ja veresoontehaigused, suhkurtõbi.

Alzheimeri tõve ennetamine

Alzheimeri tõvest pole praegu konkreetset profülaktikat. Arvatakse, et intellektuaalne tegevus on tegur, mille tõttu on võimalik haiguse algust edasi lükata või teatud määral selle progresseerumist aeglustada. Kuid Alzheimeri tõve arengu ennetamiseks pole veel usaldusväärseid viise. Märgati, et terve südame ja veresoontega inimesed on selle patoloogia suhtes vähem vastuvõtlikud..

Ei ole võimalik soovitada mingeid toidulisandeid ega ravimeid, mis võiksid ära hoida Alzheimeri tõbe ja ennetada kognitiivseid häireid. Samal ajal võib tserebrolüsiini kasutamine muidugi vähendada kognitiivsete häirete ja dementsuse progresseerumist inimestel, kellel on geneetiline kalduvus Alzheimeri tõve tekkeks, samuti eakatel, kellel on kognitiivse funktsiooni kerge langus..