Kuklaluu ​​neuralgia

Kuklaluu ​​närvi neuralgia on kuklaluu ​​närve moodustavate närvijuurte või närvide endi kokkusurumisel tekkiv peavalu. Valud on sel juhul "tulistamise" iseloomuga ja muutuvad haiguse progresseerumisel püsivaks..

Kuklaluu ​​neuralgia põhjused võivad olla erinevad ja vastavalt neile on tavaks eristada:

  • esmane neuralgia, mis ilmneb ilma ilmsete eeldusteta;
  • sekundaarne neuralgia, mis tekib trauma, neoplasmide jne tagajärjel..

Kuklaluu ​​neuralgia sümptomeid saab kergesti segi ajada teiste haiguste kliiniliste ilmingutega, seetõttu on enesediagnostika vastuvõetamatu. Kuklaluu ​​neuralgia ravikuuri läbimiseks pöörduge CELT valukliinikusse!

  • Esmane konsultatsioon - 4000
  • Valukliiniku juhataja esmane konsultatsioon - 4500
Kohtumist kokku leppima

Kuklaluu ​​närvi neuralgia põhjused

Kuklanärvi neuralgia ravi määratakse sõltuvalt selle patoloogia põhjustanud põhjustest ja need võivad olla väga erinevad:

  • trauma tagajärjel tekkinud selgroo mehaanilised kahjustused;
  • hüpotermia;
  • pikaajaline lihaspinge koos istuva eluviisiga;
  • osteokondroosi tagajärjed;
  • tugev stress;
  • erineva iseloomuga selgroo haigused;
  • nakkusliku etioloogiaga haigused;
  • vaskulaarne põletik;
  • podagra;
  • diabeet.

Kuklaluu ​​neuralgia sümptomid

Kõigepealt iseloomustab suurema kuklaluu ​​närvi neuralgiat peavalu. Tema iseloom on väga konkreetne:

  • valulikud aistingud on koondunud kõrvade taha, kuklaluu ​​piirkonda, kaela alumisse ossa, samuti silma piirkonda või nende kohale;
  • krambid tekivad ootamatult pea pööramisel või innervatsioonipiirkonna puudutamisel, sageli peanaha puudutamisel;
  • valulikud aistingud on lokaliseeritud ühel küljel, kuigi kahepoolseid kahjustusi leitakse harva;
  • valud sarnanevad "lumbagoga" ja kaovad nii äkki kui algavad;
  • ere valgus põhjustab silmades valu.

Kukla närv blokeerib, kus seda teha

Valuravikliinik "MedExpert" on professionaalide meeskond, kes diagnoosib ja ravib valusündroome, kasutades madala traumaatilise sekkumistehnoloogia abil valu kontrolli all koos teiste ravimeetoditega. Läheneme interdistsiplinaarse lähenemisega valuravile. Vajadusel kaasatakse spetsialiseerunud spetsialiste: neuroloog, neurokirurg, psühhoterapeut, ortopeed, reumatoloog, taastava meditsiini arst, onkoloog.

Valu sekkumismeditsiin on

  • minimaalne trauma / kiire taastumine pärast protseduuri
  • ambulatoorne või lühiajaline hospitaliseerimine / ei häiri teie igapäevast elurütmi
  • manipulatsioonid viiakse läbi kohaliku anesteesia / ohutuse all
  • täpne ravimi kohaletoimetamine / kõrge ohutus ja efektiivsus
  • valu leevendamine enam kui 80% -l, kui see on näidustatud / efektiivne
  • varajane rehabilitatsioon / elukvaliteedi parandamine
  • vähendab valuvaigistite vajadust ja kõrvaltoimete / ohutuse riski
  • väldib operatsiooni / ohutust

Meiega võetakse ühendust, kui

  • püsivad valusündroomid, hoolimata saadud ravist
  • traditsiooniliste valuravimite talumatus
  • soovimatus ravimeid võtta
  • suur operatsioonirisk
  • olukorrad, kus pole aega haigeks jääda ja vajate kiiret toimet

SEKKUMISTEHNIKA

  • Perifeerse närvi blokeerimine ultraheli navigatsiooni abil, kasutades neurostimulatsiooni
  • Päästepunktide blokeerimine ultraheliga navigeerimise ajal
  • Perifeerse närvi neurolüüs ultraheli navigatsiooni ja neurostimulatsiooni abil
  • Seljaaju närvijuure transforaminaalne epiduraalne blokaad nimmepiirkonna neurostimulaatoriga röntgennavigatsiooni ajal
  • Seljaaju närvijuure transforaminaalne epiduraalne blokaad röntgenkiirgusel neurostimulaatoriga rindkere tasemel
  • Seljaaju närvijuure pulseeriv raadiosageduslik ablatsioon röntgennavigatsiooni käigus koos emakakaela taseme neurostimulaatoriga
  • Seljaaju närvijuure pulseeriv raadiosageduslik ablatsioon röntgenkiirgusel neurostimulaatoriga rindkere tasemel
  • Seljaaju närvijuure pulseeriv raadiosageduslik ablatsioon röntgennavigatsiooni abil nimme neurostimulaatoriga
  • Seljaaju närvijuure pulseeriv raadiosageduslik ablatsioon ultraheliga navigeerimisel emakakaela tasandil neurostimulaatoriga
  • Seljaaju närvijuure pulseeriv raadiosageduslik ablatsioon ultraheli navigatsiooni ajal rindkere tasemel neurostimulaatoriga
  • Seljaaju närvijuure pulseeriv raadiosageduslik ablatsioon ultraheliga navigeerimisel nimmepiirkonna neurostimulaatoriga
  • Epiduraalne translaminaarne blokaad emakakaela, rindkere ja nimmepiirkonna tasandil röntgen- või ultraheli navigatsiooni abil
  • Sakraalne epiduraalne blokaad röntgenkiirte või ultraheli abil
  • Epidurograafia
  • Epiduraalse ruumi adesiolüüs röntgennavigatsiooni abil
  • Põlveliigese ultraheli juhtimisel
  • Põlveliigese blokaadiplokk ultraheliga navigeerimise all
  • Puusa blokaad ultraheli juhtimisel
  • Puusaliigese bursa blokeerimine ultraheli abil
  • Küünarliigese blokeerimine röntgen- või ultraheli navigatsiooni ajal
  • Küünarliigese bursa blokeerimine ultraheli abil
  • Õlalukk ultraheli juhtimisel
  • Käte ja jalgade väikeste liigeste blokeerimine ultraheli abil
  • Rasvaliigese blokeerimine emakakaela, rindkere ja nimmepiirkonna tasemel ultraheli navigatsiooni ja neurostimulatsiooni abil
  • Rasvaliigese blokeerimine emakakaela, rindkere ja nimmepiirkonna tasemel ultraheli navigatsiooni ja neurostimulatsiooni abil
  • Seljaaju närvide mediaalsete harude blokeerimine emakakaela rindkere ja nimmepiirkonnas ultraheli navigatsiooni ja neurostimulatsiooni abil
  • Seljaaju närvide mediaalsete harude blokeerimine emakakaela rindkere ja nimmepiirkonnas röntgennavigatsiooni ja neurostimulatsiooni abil
  • Seljaaju närvide mediaalsete harude standardne raadiosageduslik ablatsioon emakakaela rindkere rindkere ja nimmepiirkonnas, kasutades röntgennavigatsiooni ja neurostimulatsiooni
  • Põlveliigese liigeste harude neurolüüs ultraheli või röntgennavigatsiooni abil
  • Puusaliigese liigeste harude neurolüüs ultraheli või röntgennavigatsiooni abil
  • Põlveliigese harude standardne raadiosageduslik ablatsioon ultraheli ja / või röntgennavigatsiooni abil
  • Puusaliigese liigeste harude standardne raadiosageduslik ablatsioon ultraheli ja / või röntgennavigatsiooni abil
  • Sacroiliaci liigese liigeste harude tavaline raadiosageduslik ablatsioon röntgen- või ultraheli abil
  • Liigeste proloteraapia ultraheli või röntgenkiirguse abil
  • Sidemete ja kõõluste proliferatsioon ultraheli juhendamisel
  • Splanchniliste närvide standardne raadiosageduslik ablatsioon ultraheli- või röntgennavigatsiooni ja neurostimulaatori abil
  • Tsöliaakiapõimiku pulseeriv raadiosageduslik ablatsioon tagumise lähenemisega röntgennavigatsiooni abil
  • Ülemise ja alumise hüpogastrilise põimiku pulseeriv raadiosageduslik ablatsioon tagumise lähenemise abil röntgennavigatsiooni abil
  • Tsöliaakiapõimiku eesmine juurdepääs ultraheli abil
  • Tsöliaakiapõimiku neurolüüs tagumise lähenemise abil röntgennavigatsiooni abil
  • Neurolüüs ülemise ja alumise hüpogastrilise põimiku eesmise lähenemise abil ultraheli abil
  • Neurolüüs ülemise ja alumise hüpogastrilise põimiku tagumise lähenemise abil röntgennavigatsiooni abil
  • Röntgensümpatektoomia
  • Seljaaju närvide suhtlevate harude standardne raadiosageduslik ablatsioon röntgennavigatsiooni abil
  • Seljaajunärvide seljaaju ganglionide pulseeriv raadiosageduslik ablatsioon röntgen- ja / või ultraheli abil
  • Lülisamba / epiduraalse sadamasüsteemi paigaldamine
  • Lülisamba / epiduraalpumba paigaldamine
  • Botuliinitoksiini süstimine üksikutesse lihastesse ultraheli abil
  • Paardumata ganglioni neurolüüs röntgenkiirte või ultraheli abil
  • Diskograafia röntgennavigatsiooni abil

51. Herniated lülidevahelise ketta parandamine meditsiinilise osooniga

Ravi etapid:

1. etapp. Diagnostika - "valugeneraatori" tuvastamine.

See hõlmab kliiniliste ja laboratoorsete uuringute kompleksi, ultraheli, röntgenikiirte, MRI, MSCT jt. Selles etapis on välistatud erakorralist ja kiiret abi vajavad haigused, sealhulgas nakkusprotsessid, traumad, kasvajad, vaimsed häired.

Eeldatavat valuallikat kinnitab diagnostiline blokk. See on tänapäeva meditsiinis kõige täpsem meetod valuallika tuvastamiseks..

2. etapp. Tervendavad sekkumised

  • Sihtotstarbeline farmakoteraapia on minimaalselt invasiivne protseduur, mis seisneb nõelte täpses positsioneerimises naha kaudu (ultraheli / Rg navigatsiooni kontrolli all) koos toimeaine sihipärase toimetamisega kahjustatud piirkonda. Meetod võimaldab teil ravida konkreetset valuallikat, vähendada märkimisväärselt ravimite annust ja kõrvaltoimete riski.
  • Pulsiline raadiosageduslik neuromodulatsioon - pikaajaline (kuni aasta) valujuhtide blokeerimine pulseerivate kõrgsageduslike voolude poolt, säilitades samal ajal närvi anatoomilise terviklikkuse.
  • Raadiosageduslik ablatsioon - valujuhtide hävitamine, kuumutades neid kõrgsageduslike vooludega
  • Keemiline neurolüüs - valujuhtide hävitamine keemiliste mõjurite (alkohol, fenool) mõjul
  • Epiduraalse / seljaaju sadama implantatsioon - näidustatud tavalise valu korral, mis ei allu ülaltoodud meetoditega ravile.

3. etapp. Taastusravi.

Individuaalse taastamisprogrammi väljatöötamine. Valu kadumine võimaldab kõige tõhusamaid rehabilitatsioonimeetmeid, sealhulgas füsioteraapiat ja füsioteraapia harjutusi.

Ravi kõrge ohutuse tagab kaasaegne navigatsiooniseade:

  • C-arm PilipsBVPulsera, Holland
  • ultraheli masin MindrayM7, HRV
  • neurostimulaator Stimuplex, Saksamaa

Raadiosageduslik ablatsioon viiakse läbi CosmanG4 aparaadiga, USA.

Migreeni kirurgiline ravi

Kui ravimid, dieet ja alternatiivmeditsiin ei aita.

  • Ohutus
  • Tõhusus
  • Tõendid

Aleksei Dikarevi plastilise ja rekonstruktiivkirurgia keskus on esimene keskus Venemaal, mis teostab migreeni kirurgilist ravi süstemaatilise lähenemise, tõestatud efektiivsuse ja patsientide põhjaliku diagnoosimisega.

Mis on migreen?

Migreen on korduv peavalu, millel on terve hulk muid neuroloogilisi sümptomeid: iiveldus, ülitundlikkus heli ja valguse suhtes, kõnefektid, meeleolu kõikumine, keskendumisvõimetus ja kaelalihaste hüpertoonilisus. Erinevatel inimestel on erinev sümptomite kogum, peavalude intensiivsus ja kestus ning haiguse sagedus. Mõnel juhul on migreen mitu päeva töövõimetu.

Migreeni tekke ja progresseerumise mehhanism pole siiani teada. Võib öelda ainult fakte:

  1. Iga kümnes Maa elanik kannatab migreeni, sealhulgas lapsed;
  2. 70% migreenihaigetest on naised;
  3. Kahel kolmandikul diagnoositud migreeni juhtudest on perekonnas esinenud haigus, seda haigust peetakse geneetiliseks;
  4. Ligikaudu pooltel migreenihaigetest ei diagnoosi;
  5. 2% inimestest põeb kroonilist migreeni, mis kordub rohkem kui 15 päeva kuus;
  6. Ravimid toimivad ainult pooltel juhtudel..

Online-migreeni test

Oleme välja töötanud spetsiaalse veebikatse, mis võimaldab teil eelhinnata peavalude kirurgilise meetodi ravimise võimalust..

Kui testi edukalt sooritate, kutsume teid teisele testile - juba keskuses.

Migreeni ravimeetodid

1. Migreeni meditsiinilist ravi esindab suur hulk ravimeid. Triptani klassi peetakse kuldstandardiks..

Nagu eespool märgitud, ei aita ravimid pooltel juhtudel migreenihoogudest. Lisaks tekitavad tõhusad ravimid sõltuvust, põhjustades valu katkemist, kui ravim katkestatakse..

Mõned patsiendid võtavad valu rünnakute mahasurumiseks korraga mitu ravimirühma, ületades lubatud annust. See toob kaasa üleannustamise ja sellega seotud terviseprobleeme.

2. Närvi stimuleerimine nõrga elektrivooluga. Neurostimulatsiooniseadmeid on kahte peamist tüüpi:

  1. Seadmed, mis nõuavad implantaatide kirurgilist implanteerimist nahka;
  2. Mitteinvasiivsed seadmed, mis töötavad läbi naha.

Neurostimulatsiooni efektiivsus on võrreldav uimastiraviga - see aitab pooltel patsientidel. Samal ajal täiendab närvistimulatsioon ravimiravi, kuid ei tühista seda täielikult..

Praegu käib selles valdkonnas aktiivne areng - jälgime tähelepanelikult teadusuuringuid..

Neurostimulaatorite ümber tekkinud peavalu leevendav hoog on meelitanud turule palju šarlatane, müües parimal juhul mittetöötavaid seadmeid..

3. Närviblokk - anesteetikumi ja steroidide segu süstimine kolmiknärvi harude "väljalülitamiseks". Blokaad jõustub 5-10 minuti jooksul. Selle toime võib kesta kuni mitu kuud. Elena Malõševa väidab, et kuklaluu ​​närvi meditsiiniline blokaad ravis teda migreenist 5 aastat.

Blokki kasutatakse testina migreeni operatsiooni edukuse ennustamiseks.

Blokaad mõjutab tundlikkuse eest vastutavaid närve.

4. Botoxi süstid "lülitavad" süstimispiirkonna lihased välja. Ja kui peavalu on tingitud närvi pigistamisest lihaste poolt, siis migreen möödub ja ei naase botuliinitoksiini toimimise ajal - 10-12 nädalat.

Botox on osutunud efektiivseks ainult kroonilise migreeni (sagedamini kui 15 päeva kuus esinevad peavalud) raviks..

Botuliinitoksiini süste kasutatakse testina migreeni kirurgilise ravi edukuse ennustamiseks.

Botox toimib liikumise eest vastutavatele närvidele.

5. Migreeni kirurgiline ravi on kaasaegne ja paljulubavam suund, kõrvaldades peavalu põhjused, mitte tagajärjed.

Tehnika olemus: närvide dekompressioon - lihaste ja luustruktuuride kinnitatud närvi vabastamine.

Järgmine osa on pühendatud tehnika kirjeldusele..

Migreeni kirurgiline ravi

Uuringud peavalude kirurgilise ravi valdkonnas algasid 2000. aastal, 2018. aastal avaldati retrospektiivsed uuringud, mis tõestasid selle meetodi efektiivsust patsiendi õige valiku korral vähemalt 80%.

Efektiivne ravi on kas migreeni täielik kõrvaldamine või selle intensiivsuse langus, mis kestab üle 2 korra.

Uuringud on näidanud:

  • Migreeni võivad põhjustada kolmiknärvi pigistatud oksad;
  • Närvid pigistavad kas lihaseid või luustruktuure;
  • Dekompressioon, pigistatud närvi vabanemine viib migreeni kulgemise olulise paranemiseni või selle täieliku kadumiseni;
  • Valu mittetäielik kõrvaldamine näitab, et endiselt on pigistunud närve, mida enne operatsiooni ei tuvastatud;
  • Positiivne sensoorsete närvide blokeerimise test või Botoxi süst näitab, et süstekohas on pigistatav närv.

Närvi pigistatavat piirkonda nimetatakse päästikutsooniks. Praegu tuvastatud päästikutsoonid on toodud joonisel:

Alati ei saa päästikutsooni täpselt kindlaks määrata. Mõnel patsiendil on mitu päästikutsooni. Need kaks tegurit selgitavad uuesti operatsiooni vajadust migreeni mittetäieliku kadumise korral pärast esimest kirurgilist sekkumist..

Kõige täpsemini saate migreenihoo ajal tuvastada päästikutsooni.

Üldiselt on päästikutsoonide tuvastamise algoritm järgmine:

  1. Kui migreen algab valuga silmamuna taga, tuleb teha nina siinuste kompuutertomograafia, kui piltidel on teatud markerid, on näidustatud migreeni kirurgiline ravi.
  2. Kui migreen algab valu teises piirkonnas:
    • Kui patsient saab tsooni selgelt näidata, viiakse läbi näidatud tsooni instrumentaalne uurimine ja närv blokeeritakse anesteetikumiga. Kui blokeering on positiivne, on näidustatud kirurgiline sekkumine.
    • Kui piirkonda ei saa selgelt tähistada, tehakse sõltuvalt uuringu ajal valu olemasolust kas närviblokk või Botoxi test. Kui testi tulemus on positiivne, on näidustatud kirurgiline ravi.

Ülevaade pärast migreeni operatsiooni

Võimalikud tüsistused pärast migreeni operatsiooni

Migreeni kirurgiline ravi on närvi isoleerimine ja dekompressioon. See on enamiku patsientide jaoks hirmutav, kuna ebaprofessionaalne meedia põhjustab operatsiooni ajal närvikahjustuste ümber õudust. Need argumendid ei salli kriitikat kahe fakti tõttu..

Kahjustatud närvi saab parandada. Närvi parandamine pole lihtne ülesanne, millega enamik ilukirurge hakkama saab. Närvi õmblemiseks peavad teil olema mikrokirurgia oskused ja teil peab olema operatsioonimikroskoop. Meie kirurgid teevad võrgus rekonstrueerivaid mikrokirurgilisi operatsioone ja omavad kõiki vajalikke oskusi. Loomulikult on meil olemas töötav mikroskoop, mis võimaldab õmmelda närve ja anumaid, mille läbimõõt on väiksem kui inimese juuksekarv..

Migreeni ravimisel töötab kirurg tundlikkuse eest vastutavate närvidega. Närve on kahte tüüpi:

  1. tundlik;
  2. mootor.

Sensoorse närvi kahjustus põhjustab tundlikkuse kaotuse, motoorse närvi - näoilmete kahjustuse. Mõlemat tüüpi saab operatsiooni ajal taastada. Innervatsiooni ei taastata kohe, nii et tundlikkus ja näoilmed taastuvad järk-järgult. Kui puuduvad näoilmed on teistele märgatav esteetiline defekt, siis tundlikkuse puudumine ei avaldu väliselt. Lisaks taastatakse mõnel juhul tundlikkus kolmiknärvi teiste harude innervatsiooni tõttu..

Kuklaluu ​​neuralgia

Kuklanärvi neuralgia olemasolu öeldakse siis, kui kahe suure või kahe väikese kuklaluu ​​närvi ühe või teise teguri ärrituse tagajärjel täheldatakse tugevat peavalu. Krambid võivad ulatuda sellise sageduseni, et need keelavad inimese töövõime täielikult..

Kuid haigusega saate hakkama, kui pöördute neurokirurgi poole. Arst suudab täpselt kindlaks teha neuralgia põhjused ja valida konkreetsel juhul kõige sobivama ravitaktika, sealhulgas operatsiooni. SL kliiniku spetsialistidel on ulatuslikud kogemused ja teadmised neuroloogiliste häirete valdkonnas ning nad suudavad kaasaegset ravitaktikat kasutades oluliselt parandada patsiendi elukvaliteeti või saavutada neuralgia tunnuste täielik kõrvaldamine. Spetsialisti konsultatsiooni hind on kõigile kättesaadav ja see on toodud hinnakirjas.

Kuklaluu ​​närvi anatoomia

Seal on 2 suurt ja 2 väikest kuklaluu ​​närvi. Need paiknevad sümmeetriliselt paarikaupa kuklakübaral mõlemal küljel. Suured vastutavad kuklaluu ​​naha innervatsiooni eest ja moodustuvad teise emakakaela seljaaju närvi tagumistest harudest. Nad läbivad pea viltuse lihase alumiste servade alt, pool-selgroo paksuselt, mööda trapetsikõõlust ja hargnevad kuklas ja parietaalse tsooni osas erineva suurusega harudeks. Suured kuklaluu ​​närvid ei vastuta lihaskiudude innervatsiooni eest.

Väikesed kuklaluu ​​närvid vastutavad pea külgpindade, kõrvade taga oleva piirkonna ja osaliselt ka aurikulite tundlikkuse eest. Need on moodustatud 2. ja 3. seljaaju närvi esiharudest ja läbivad sterno-subklavia lihast..

Närvikiudude asukoha iseärasuste tundmine võimaldab neuroloogil õigesti diagnoosida valu sündroomi põhjust, mis on tingitud käsitsi mõjutamisest eripunktidele. Neuralgiaga tekitab see valu rünnaku järsu alguse..

Kuklaluu ​​närvi neuralgia põhjused

Neuralgia on närvikiudude ärrituse tagajärg nende läbipääsu mis tahes kohas. Selle põhjuseks võib olla:

  • emakakaela lülisamba degeneratiivsed-düstroofsed protsessid, provotseerides osteofüütide moodustumist, kõhrkoe hõrenemine, lülidevaheliste ketaste deformatsioon, mis viib närvide kinnijäämiseni (osteokondroos, herniated lülidevahelised kettad, spondüloos, spondüloartroos);
  • kaela vigastused;
  • mitmesuguse iseloomuga kasvajate moodustumine kuklaluu ​​närvide piirkonnas;
  • kaela lihaste tugev spasm, mis on tingitud pikaajalisest viibimisest staatilises sundasendis;
  • hüpotermia;
  • kraniovertebraalse liigese anomaaliad;
  • suhkurtõbi, seljaaju tuberkuloos, podagra, reumatoidartriit jne..

Nendel juhtudel võib seda pidada olemasoleva haiguse sümptomiks, kuna selle kõrvaldamine viib peavalude kõrvaldamiseni. Erialase tegevuse iseärasuste tõttu kuuluvad riskigruppi kontoritöötajad, autojuhid.

Samuti on spontaanselt tekkiv kuklaluu ​​neuralgia, mida nimetatakse Arnoldi neuralgiaks. Selle olemasolu kohta öeldakse muude tegurite puudumisel, mis võivad põhjustada närvide kokkusurumist või ärritust, see tähendab arengu idiopaatilist olemust.

Haiguse sümptomid

Häire peamine ilming on valu rünnakud. Need võivad esineda erineva sagedusega ja olla erineva iseloomuga. Kuid valu ilmub esialgu alati kuklasse, kiirgub kaelale ja kõrvadele. Sagedamini on see ühepoolne, mõnel juhul täheldatakse kahepoolseid kahjustusi.

Valu on võimeline näitama lumbago, mis sarnaneb elektrilahendusega, või on pulseeriva iseloomuga. See on alati äge ja võib saavutada piinava intensiivsuse, mida raskendavad pea liigutused, köha. Patsient võib kogeda ühe rünnaku kuni sadade kaupa päevas, mis jätab ta täielikult elurõõmust ilma. Kummagi kestus varieerub mõnest sekundist paarini.

Rünnakud tekivad spontaanselt, sagedamini pärast äkilisi liigutusi, aevastamist või köhimist. Eristuv omadus on see, et patsiendid üritavad sundasendit võtta, kergelt maha lükatud peaga ja külili. See suurendab veelgi kaela pinget ja võib aidata suurendada krampe..

Lisaks võib esineda:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • pisaravool;
  • külmatunne;
  • fotofoobia;
  • sallimatus valjude helide suhtes;
  • juuste väljalangemine pea tagaosas;
  • kahjustatud piirkonna naha punetus või kahvatus.

Rünnakute vahel ei muretse inimene tavaliselt millegi pärast. Kuigi mõnel juhul on kuklaluu ​​piirkonnas võimalik säilitada tuim, valutav valu, jooksvate hiilimiste, põlemise, surisemise tunne.

Sageli täheldatakse kuklaluu ​​piirkonna naha tundlikkuse vähenemist. Patsient ei tunne seda puudutavat ja süstimisel on tal ainult väike puudutustunne. Kuid see on tõsi ainult siis, kui te ei puuduta nn päästikupunkte..

Diagnostika

Kuklaluu ​​neuralgia diagnoosimine pole keeruline. Tavaliselt saab seda teha juba esimesel neurokirurgi konsultatsioonil. Pea tagaosa naha valulikkus või selle tuimus on haiguse erksad sümptomid. Arst saab lõplikult kinnitada selle olemasolu, toimides kahjustatud küljelt piki suurt või väikest kuklanärvi paiknevatel spetsiaalsetel päästikupunktidel. See:

  1. Mõju punktile, mis asub mastoidprotsessi ja kuklaluu ​​väljaulatuva osa vahelises tingimusjoonel. Kui see on jagatud 3 osaks ja surutud punktile, mis asub ülemise ja keskmise kolmandiku piiril, tunneb patsient tugevat valu koos suure kuklaluu ​​närvi neuralgiaga..
  2. Rõhk kohapeal sternocleidomastoidlihase ristmiku piirkonnas mastoidprotsessiga, kui väike kuklaluu ​​närv on kahjustatud, tekib valu rünnak.

Kuid diagnostika peamine eesmärk on selle arengut põhjustanud tegurite ja haiguste otsimine. Vastasel juhul on igasugune ravi ebaefektiivne ja valu rünnakud sagenevad, pikenevad ja sagenevad. Kuklaluu ​​neuralgia arengu põhjuste avastamiseks võib vertebroloog patsiendile määrata:

  • radiograafia;
  • MRI;
  • CT;
  • UAC;
  • vere keemia;
  • veresuhkru test.

Kui läbiviidud uuringute käigus ei leita patoloogilisi kõrvalekaldeid, peetakse neuralgiat esmaseks, mis määrab haiguse edasise taktika.

Kuklaluu ​​neuralgia ravi

Rikkumise põhjust mõjutamata on selle ilminguid täielikult võimatu kõrvaldada. Ainus juhtum, kus ravi on eranditult sümptomaatiline, on idiopaatiline kuklaluu ​​neuralgia.

Kuni uuringu tulemuste saamiseni määratakse kõigile patsientidele sümptomaatiline ravi. Pärast algpõhjuse teada saamist täiendatakse ravi vahenditega, mille eesmärk on selle kõrvaldamine..

Enamikus olukordades on konservatiivse ravi abil võimalik neuralgiaga otseselt toime tulla. Ta soovitab:

  • uimastiravi;
  • massaaž;
  • Harjutusravi;
  • füsioteraapia.

Ravimata võib kuklaluu ​​närvi neuralgia põhjustada närvikoe hävimist ning tüsistuste, sealhulgas juuste väljalangemise ja depressiivsete häirete tekkimist..

Narkoteraapia

Sõltuvalt kliiniliste ilmingute olemusest ja närviärrituse põhjustest võib patsientidele määrata:

  • lihasrelaksandid - ravimite rühm, mis aitab kõrvaldada lihasspasme;
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - põletikuvastaste ja analgeetiliste omadustega ravimid;
  • kortikosteroidid - omavad tugevaid põletikuvastaseid omadusi, määratakse lühikeste kursuste kaupa mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ebapiisava efektiivsusega;
  • krambivastased ravimid - aitavad vähendada lihastoonust;
  • antidepressandid - vajalikud patsientide psühho-emotsionaalse seisundi normaliseerimiseks;
  • B-vitamiinid - vajalikud närvikoe seisundi ja impulsijuhtivuse parandamiseks.

Tõsise valu rünnaku korral võib blokaadi läbi viia, hõlmates anesteetikumide punkti süstimist konkreetsetes punktides piki kahjustatud närvi.

Füsioteraapia

Ravimite efektiivsuse suurendamiseks soovitatakse patsientidel läbida füsioterapeutiliste protseduuride kursused:

  • UFO - meetod hõlmab kokkupuudet keskmise lainega ultraviolettkiirtega. See viib spetsiifiliste neurotransmitterite vabanemise intensiivistumiseni, millel on kasulik mõju närviimpulsside ülekandele. Tavaliselt hõlmab ravikuur 10 protseduuri.
  • UHF - protseduur põhineb kõrgsageduslike voolude toimel, mis provotseerivad vereringe kvaliteedi tõusu ja närvirakkude naatrium-kaaliummembraanide taastamist. Ravi kestus - 15 kuni 20 seanssi 15 minutit.
  • Elektroforees on protseduur, kus valuvaigisteid või muid ravimeid süstitakse elektrivoolu toimel otse kahjustatud piirkonda. Traditsiooniliselt määratakse 10 protseduuri, mis tehakse igal teisel päeval.
  • induktomeetria;
  • Laserteraapia - meetod põhineb laserkiirte soojusenergia positiivsel mõjul närvikiududele. See efekt vähendab nende tundlikkust, mis võimaldab vähendada nende ärrituse astet ja rünnakute sagedust. Patsientidele soovitatakse 10 protseduuri, igaüks 4 minutit.
  • Diadünaamilised voolud - protseduur hõlmab elektroodide fikseerimist päästikpunktides ja Bernardi voolu läbimist nende kaudu. See on ülikõrgsageduslik vool, mille mõju annab valulävi kiire languse ja närviimpulsside ülekande pärssimise. Ravikuuri kestus on 5 seanssi, mis toimuvad igal teisel päeval.
  • Lülisamba veojõud on protseduur, mille eesmärk on suurendada selgroolülide vaheliste ketaste suurust ja selgroolülide asendi normaliseerimist. Seda saab teostada kuiva ja vee all. Selle kestus on vahemikus mitu minutit kuni tund ja ravikuur hõlmab umbes 15 seanssi. Kuivmeetodil toimub veojõud tema enda raskuse all vertikaalses või horisontaalses asendis. Veealuse oleku korral viiakse protseduur läbi pärast patsiendi vette kastmist. Teine meetod on selgroole õrnem..

Lisaks võib patsientidele soovitada refleksoloogiaseansse. Pikka aega on märgitud, et suunatud toime bioloogiliselt aktiivsetele punktidele kutsub esile vereringe aktiveerimise, lümfivoolu paranemise ja valu tugevuse vähenemise..

Massaaž

Õigesti läbi viidud massaaž aitab kõrvaldada survet närvilõpmetele, parandada pea vereringet ja kõrvaldada lihasspasmid. Mastoidprotsess ja selle all olev ala puutuvad kokku käsitsi manipuleerimisega. On oluline, et protseduuri viib läbi kvalifitseeritud spetsialist. Vastasel juhul on võimalik kogemata mõjutada päästikpunkte, mis kutsuvad esile uue valu rünnaku.

Traditsiooniliselt on ette nähtud 12-14 protseduurist koosnev kursus. Neist igaüks kestab umbes veerand tundi..

Füsioteraapia (harjutusravi)

Regulaarsed harjutusravi tunnid vastavalt individuaalselt kavandatud programmidele aitavad lülisamba kaelaosa tööd normaliseerida. Need on eriti olulised osteokondroosi korral, kuna võimaldavad kiirendada kõhrkoe loodusliku taastumise protsesse ja kaotada närvide kokkusurumise eeldused.

Iga patsiendi jaoks valitakse harjutuste komplekt eraldi, võttes arvesse olemasolevate haiguste omadusi. Neid tuleks teha iga päev vähemalt üks kord päevas. Keskmiselt võtab üks füsioteraapia seanss umbes 20–30 minutit.

Kõiki harjutusi tehakse hoolikalt, ilma järskude liigutusteta. Kui tekib uus neuralgilise valu või ebamugavustunne lülisamba kaelaosas, peaksite viivitamatult harjutuse lõpetama ja lähitulevikus pöörduma arsti poole, et mõista valu põhjuseid ja muuta harjutuste olemus õrnemaks..

Kuklaluu ​​neuralgia kirurgiline ravi

Idiopaatilise neuralgia korral, samuti konservatiivse ravi ebaefektiivsusega, võib patsientidele pakkuda kirurgilist ravi. See võib koosneda:

  • mikrovaskulaarne dekompressioon;
  • raadiosageduslik ablatsioon;
  • neurostimulatsioon.

Samuti võib patsientidele soovitada operatsioone, mille eesmärk on kõrvaldada neuralgia arengu põhjus. Enamasti peituvad need emakakaela selgroo struktuuri rikkumises, seetõttu viiakse kirurgilised sekkumised samas piirkonnas läbi kõrge sagedusega..

Mikrovaskulaarne dekompressioon

Mikrovaskulaarne dekompressioon säilitab närvi täielikult. Seda saab kasutada siis, kui närvikiud surutakse kokku lähedalt mööduva veresoone kaudu, millest edastatakse talle verepulsatsioonid, mis põhjustab valulikke aistinguid.

Operatsioon tehakse avatud anesteesia all avatud viisil. Selle olemus seisneb anuma eraldamises selle ristmiku kohas olevast närvist ja teflontihendi paigaldamisel nende vahele. See on usaldusväärne viis valu kõrvaldamiseks ja viib täieliku taastumiseni tingimusel, et neuralgia tekkis kuklaluu ​​närvi ärrituse tagajärjel veresoonte pulseerimisel..

Kuid see kirurgilise ravi meetod nõuab opereerivalt neurokirurgilt suurt hoolt, kuna see võib selle rakendamise ajal kergesti närvikiudu kahjustada. See toob kaasa tundlikkuse kaotuse kogu piirkonnas, mida see innerveerib. Seetõttu saab usaldada ainult kõrgelt kvalifitseeritud neurokirurgi..

Raadiosageduse ablatsioon

Protseduuri iseloomustab minimaalne trauma ja kõrge ohutustase. Selle olemus seisneb õhukese nõela sisestamises naha kaudu pildi tugevdaja juhtimisel. See tuuakse otse närvi, mille järel aktiivne või kahjustav elektrood sukeldatakse selles oleva õõnsuse kaudu. See on ühendatud generaatoriga, nii et pärast seadme sisselülitamist rakendatakse elektroodi isoleerimata otsa voolu. Mõjutades närvikiudu, see hävitatakse, mis viib valu kõrvaldamiseni.

Kuklanärvi neuralgia korral on näidatud 100 Hz voolu kasutamine. See viib kudede soojendamiseni elektroodi isoleerimata otsa temperatuurini 42 ° C. Otsene ablatsioon kestab umbes 2 minutit ja ülimadalal temperatuuril kokkupuutel välistatakse ümbritsevate kudede termilise kahjustuse oht.

Kuna protseduur ei nõua tõsiseid koekahjustusi, saab patsient peaaegu kohe pärast protseduuri liikuda ja naasta igapäevaste ülesannete juurde. Haiglaravi pole vajalik.

Raadiosageduslik ablatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestusega, mistõttu selle valimisel ei ole üldanesteesiaga seotud riske. Protseduuri kestus on umbes pool tundi. Peaaegu alati viib see täieliku taastumiseni ja kohese valu leevendamiseni..

Meetodit kasutatakse ka juhul, kui valusündroomi põhjuseks on spondüloartroos, mis ei allu konservatiivsele ravile. Sel juhul on protseduuri olemus sama, kuid kahjustav elektrood kastetakse pildi võimendi juhtimisel mõjutatud liigese vahetus läheduses pehmetesse kudedesse..

Neurostimulatsioon

Protseduuri olemus on naha alla elektroodide implanteerimine, mis tekitavad elektrilisi impulsse, mis aitab valu vähendada. Kokku on paigaldatud üks või kaks 8-kontaktilist elektroodi. Summa sõltub sellest, kas toimub ühesuunaline või kahepoolne protsess.

Elektroodid asetatakse suurte ja väikeste kuklaluu ​​närvide piirkonda. Need on ühendatud laetava generaatoriga ja varustatud kaugjuhtimispuldiga. Patsiendid saavad rünnaku tekkimisel iseseisvalt elektriliste impulsside toite sisse lülitada, mis võimaldab neil valusatest aistingutest täielikult vabaneda.

Operatsioonid, mille eesmärk on emakakaela lülisamba patoloogiate kõrvaldamine

Kuna kuklaluu ​​närvi neuralgia tekkimise üheks põhjuseks on lülisamba kaelaosa degeneratiivsed-düstroofsed haigused, võib patsientidele määrata nende kõrvaldamiseks kirurgilised sekkumised. Operatsiooni tüüp sõltub tuvastatud kõrvalekallete olemusest. See võib olla:

  • Mikrokirurgilised meetodid selgroolülidevaheliste ketaste väljaulatumise (külm plasma, raadiolaine, lasernukleoplastika) väljatöötamiseks - võimaldavad vähendada ketta väljaulatuva osa suurust, skleroseerides osa tuuma pulposist külma plasma, laseri soojusenergia või kõrgsagedusliku vooluga. Neid ei tehta kohaliku tuimestusega, need võimaldavad teil kohe koju naasta ja ei jäta nahale arme, kuna kõik vajalikud instrumendid viiakse patsiendi kehasse õhukese kanüüli kaudu.
  • Mikrodiskektoomia on herniated ketta eemaldamise operatsioon, mis viiakse läbi üldanesteesias kuni kaela külgmisele pinnale tehtud sisselõike kaudu kuni 3 cm suuruseks. See nõuab taastumisperioodil lühikest hospitaliseerimist ja mitmeid piiranguid, kuid selle kordumise oht on oluliselt väiksem. Samal ajal on mikrodiskektoomia abil võimalik eemaldada peaaegu igasuguse suurusega hernid.
  • Herniated lülidevaheliste ketaste korral tehakse endoskoopiline operatsioon, kuid see viiakse läbi kuni 1 cm suuruste pehmete kudede punktsiooniga. Sellel on kehale õrnem mõju, mis hõlbustab rehabilitatsiooniperioodi. See on näidustatud ka raske spondüloosi korral. Sellistel juhtudel eemaldatakse liigne luukasv, liigutatakse või eemaldatakse selgroolülidevaheline ketas ja vajadusel paigaldatakse implantaadid..

Kuklaluu ​​närvi neuralgia ravi "SL kliinikus"

SL kliinikus saate kvalifitseeritud ravi kuklaluu ​​neuralgia vastu. Meie vertebroloogid suudavad valu põhjustest põhjalikult aru saada ja neid sihipäraselt suunata. See lähenemine maksimeerib ravi efektiivsuse ja suurendab täieliku taastumise võimalusi..

Suure kuklaluu ​​närvi neuralgia raadiosagedusliku ravi maksumus on 68 000 rubla ja see sõltub:
- nõelte maksumus raadiosagedusliku ablatsiooni jaoks;
- kliinikud ja klassiruumid.
Hind sisaldab:
- saabumine kliinikusse enne ja pärast operatsiooni;
- operatsioon;
- nõelte maksumus raadiosagedusliku ablatsiooni jaoks;
- Vaatlus ja konsultatsioon rehabilitatsiooniperioodil.
Kõik kliinikute teenused ja kulud on toodud hinnakirjas.

Enamikul juhtudel annab meie arstide poolt kompetentselt konstrueeritud konservatiivne ravi koos raadiosagedusliku raviga häid tulemusi ja võimaldab teil kõrvaldada neuralgia ilmingud. Vertebroloogide abi saab pakkuda "SL kliinikus" kõige kõrgemal tasemel. Kaasaegsed operatsioonisaalid, parimad seadmed ja kõrgelt kvalifitseeritud neurokirurgid, kellel on arenenud tehnika, on kirurgilise ravi edu ja selle ohutuse võti. Seda kõike saab pakkuda "SL Clinic".

Meie juures saate kiiresti läbida kõik vajalikud uuringud teile sobival ajal. Meie spetsialistid teostavad vajadusel blokaadi või viivad läbi raadiosagedusliku ravi, et peatada tõsine rünnak ja normaliseerida patsiendi seisund. Meie hinnad muudavad Euroopa juhtiva kirurgia taskukohaseks.

Ärge taluge valu, registreeruge SL kliinikus konsultatsioonile.

Tervendav blokaad

Kuidas leevendada selja- ja alaseljavalusid süstiga?
Eriti kui teil pole enam jõudu taluda ja soovite kohest leevendust...
Kaasaegses meditsiinis on selline tehnika olemas. Seda nimetatakse blokaadiks. Kõik seljavaludega silmitsi seisvad inimesed on kuulnud valu "imesüsti" olemasolust.
Blokaadide ümber on palju positiivseid ja muidugi "kohutavaid" arvustusi ja kuulujutte..
Kuid samal ajal teavad vähesed inimesed selle protseduuri tegelikest näidustustest ja tagajärgedest, mis on praktiliselt viimane joon konservatiivse ravi ja kirurgia vahel..

Mis on blokaad?

Blokeering on valu katkestamise ravim. See võib koosneda erinevatest ravimitest ja ravimitest, mille valik on alati individuaalne. Ainult arst otsustab, mida ja kuhu süstida, ning vastutab blokaadi eest.

Näidustused blokaadiks

Blokaadi peamine eesmärk on valu ja spasmi kiire leevendamine koos paranenud vereringe ja toitumisega närvijuure tsoonis.

See protseduur aitab selliste haiguste korral nagu:

Selja sensoorsete närvide neuralgia;

Kolmiknärvi neuralgia

Blokaadi keerulises ravis aitab selline haigus nagu:

Peavalu ja migreen;

vaskulaarse düstoonia ja vertebrobasilaarse puudulikkuse sündroom;

funktsionaalne skolioosi ravi;

kroonilise vaagnapiirkonna valu sündroomi ravi.

Kui kaua blokaad valust päästab?

Kui ravi eesmärk on ajutiselt valu leevendada, kasutatakse anesteetikumi. Novokaiini või lidokaiini blokaad aitab katkestada valuimpulssi 30-60 minutiks. Nüüd on olemas isegi anesteetikumid, millel on kauem kestev toime kuni 72 tundi. Kuid see kõik on ajutine.

Kui blokaadil on vaja taastada haige närv ja kanda ravitoimet, kasutatakse kombineeritud terapeutilist ja taastavat blokaadi. Lisaks anesteetikumidele sisaldab see vitamiine, hormoone, spasmolüütikuid. Pärast selliste blokaadide läbiviimist luuakse kõik tingimused kahjustatud, isheemilise närvi funktsiooni soodsaks taastamiseks..

Kui palju blokaade on vaja taastumiseks?

Blokeeringute arv sõltub diagnoosist. Ligikaudse koguse ütleb arst esmasel ülevaatusel. Meie valukeskuse praktikas. Kompleksse (kuuri) ravi korral kasutatakse keskmiselt ühte kuni kolme süsti. On haigusi, kus ummistusi kasutatakse laiemalt ja valu korral tehtavate süstide arv suureneb oluliselt. Mõnel juhul on valudega võimalik toime tulla ka ilma ummistusteta, kuid selleks on vaja eksami läbiviimiseks spetsialisti..

Kus tehakse Saratovis blokaade ja mis hinnaga?

Selle protseduuri keskmine hind Saratovis ja piirkonnas varieerub mitusada kuni mitu tuhat rubla. See sõltub blokaadi keerukusest ja ravimi hinnast. Meie valuravikeskuses tehakse suurem osa ummistustest ultraheli juhtimisega ja ravim on juba hinna sees. (vt allpool)

Millised komplikatsioonid tekivad pärast blokaade?

Suurim oht ​​on allergia, nii et ärge laske süstida ravimeid, millel on varem probleeme olnud. Rääkige sellest kindlasti oma arstile!

Väga sageli kuulete

"Ja mu jalad ei anna alla?"

"Aga mu sõbra jalg lakkas kõndimast"

"Kas süstite seljaaju?"

Närviblokeeringuga ei juhtu midagi sellist. Jah, see on väga tõsine protseduur ja kogenud spetsialisti käes saab sellest lunastus.

Parem on, kui kõik blokaadid viiakse läbi ultraheli või röntgenkiirte kontrolli all, siis paraneb oluliselt ravimi manustamise täpsus valukoldele.

Paravertebraalse novokaiini blokaad on tegelikult intramuskulaarne süst, seda peaks tegema ainult spetsiaalselt koolitatud arst.

Muidugi võib esineda komplikatsioone:

- veresoonte, elundite ja kudede kahjustus;

- anesteetikumi sisestamine seljaaju kanalisse;

Selleks, et neid tüsistusi ei juhtuks, peate järgima reegleid

Blokaadi peaks tegema spetsialist, kogemustega ja vajaliku kvalifikatsiooniga arst. Ideaalis viivad need protseduurid läbi ultraheli või röntgenkiirte kontrolli all..

Seda protseduuri tuleks läbi viia ainult meditsiiniasutuse spetsiaalselt varustatud ruumis, millel on seda tüüpi tegevusluba..

Ja mis kõige tähtsam, arsti käed peaksid õlgadelt kasvama.

Vastunäidustused valu blokeerimiseks.

    Nakkuslik, mädane põletik naha või närvijuure punktsioonipiirkonnas.

Verejooks provotseeritud hemofiilia, trombotsüütide puudumine, hematopoeetiliste süsteemide patoloogia, antikoagulantide võtmine;

Infektsioonid kehas;

Tundlikkus blokaadis kasutatavate lahuste suhtes;

Südame ja südamelihase patoloogia;

Blokaadi kohta teeb otsuse alati arst. Seetõttu aitab hea spetsialisti konsultatsioon mitte ainult haigusega toime tulla, vaid kaitseb ka soovimatute komplikatsioonide eest..

Perifeerse närvi blokeerimine Moskvas

Kliinik helistab teile 10 minuti jooksul tagasi

Kliinik helistab teile 10 minuti jooksul tagasi

Kliinik helistab teile tööajal 2-3 tunni jooksul tagasi

Kliinik helistab teile 10 minuti jooksul tagasi

Kliinik helistab teile 10 minuti jooksul tagasi

  • EKG dekodeerimisega 1 000 900 rubla.
  • Kõhuõõne ultraheli 2000 1800 rubla.
  • EEG 2 500 2 250 rubla.
  • Lümfidrenaaži massaaž (60 min) 2 700 2 430 rubla.
  • Dermatoskoopia 700 630 rubla.
  • Nina vaheseina abstsessi lamineerimine 3000 2700 rubla.
  • Käivituspunkti blokaad 1 650 1 485 rubla.
  • Mooli (1 ühik) raadiolainete eemaldamine alates 2000 alates 1800 rubla.
  • G-punkti suurendamine (Juvederm Ultra 3, 1 ml) 18 800 16 920 RUB.

Perifeersete närvide blokaad Moskvas: parimad kliinikud

Leiti 66 perifeersete närvide blokaadiga kliinikut

Mis on perifeerse närvi blokaadi hind Moskvas

Perifeersete närvide blokaadi hinnad Moskvas alates 1000 rubla. kuni 15 000 rubla.

Perifeerse närvi blokeerimine: ülevaated

Patsiendid jätsid 976 arvustust perifeersete närvide blokeerimisega kliinikutesse

Kuklaluu ​​närvi blokeerimine

Kuklaluu ​​närvi blokeerimine

Kroonilised peavalud on tavalised. Uuringud on näidanud, et seda tüüpi valu kannatab kuni 5% maailma elanikkonnast.

Mõned kõige levinumad valu ilmingud on järgmised:

  • Krooniline migreen
  • Episoodiline migreen
  • Krooniline tugev paroksüsmaalne peavalu koos perioodiliste ägenemistega;
  • Episoodiline peavalu
  • Pingepeavalud
  • Kuklaluu ​​neuralgia

Kuklaluu ​​neuralgia on seisund, mis on seotud kuklaluu ​​närvide kahjustuse või düsfunktsiooniga. Need on üsna olulised kraniaalnärvid. Selle seisundi sümptomiteks võivad olla tuim, pulseeriv valu, mis kiirgub peamiselt kolju kuklaluu ​​piirkonda või kaela ülaossa.

Seda tüüpi valu saab ravida kuklaluu ​​närviplokiga. Närviblokk on minimaalselt invasiivne sekkumine, mida saavad kasutada mõõduka kuni raske kroonilise neuralgia või muud tüüpi peavalud, mis on seotud kuklaluu ​​närvi kahjustuse või düsfunktsiooniga. Valu avaldumine võib alata pea ja kaela kuklaluu ​​piirkonnas ning kiirata seejärel fronto-parietaalsagarasse (valu avaldumine silmade, templite ja otsmiku piirkonnas). Kuklaluu ​​närviblokk pärsib või blokeerib ajju saadetavaid signaale, mida aju töötleb ja tajub peavaluna. Kuklalise närvi blokaadi tagajärjel võib valu leevendada kuni mitu kuud, sõltuvalt patsiendi individuaalsest ravivastusest..

Kuidas tehakse kuklaluu ​​närvi blokeerimine?

Kuklaluu ​​närvi blokeerimine on ohutu protseduur, mida saab kliinikus läbi viia. See on minimaalselt invasiivne protseduur. Protseduuri ajal ebamugavuste vältimiseks võib arst kasutada lokaalanesteetikumi, mis kantakse nahale kuklaluu ​​närvi kohal. Seejärel sisestatakse õhuke nõel, kuni see jõuab närvi lähedal sobivasse asendisse. Kõige sagedamini kasutatakse steroide terapeutilise ravimina. Need ravimid blokeerivad valusignaalide edastamise ajusse ja seetõttu pärsivad peavalu tunnet..

Kui kuklaluu ​​närviblokk on edukas, võib patsient tunda, et pea pool, kuhu süst süstiti, on tuim. Arst võib nõuda patsiendilt pärast manipuleerimist lühikese aja jooksul kliinikus viibimist, mille jooksul võib ilmneda valu leevendamise aste. Soovitud efekti saavutamiseks kulunud aeg võib olla väga individuaalne: see võib ühe inimese jaoks olla peaaegu kohene, kuid teise inimese jaoks võib see võtta päeva või rohkemgi..

Blokeering võib põhjustada kõrvaltoimeid, nagu valulikkus ja ebamugavustunne süstekohal. Süstitud steroidid peaksid aga sellega seotud valu maha suruma..

Muud märkimist väärivad tüsistused on:

  • Kerge verejooks või infektsioon süstekohas
  • Hematoom
  • Kõrvaltoimed steroididele, mille hulka võivad kuuluda tursed, naha värvimuutus süstekohas ja emotsionaalne distress
  • Kõrvaltoimed lokaalanesteetikumidele, sealhulgas mööduv äge peavalu, iiveldus, ebamugavustunne rinnus ja sensoorsed häired

Harvadel juhtudel võivad esineda neuroloogilised komplikatsioonid, näiteks näonärvi halvatus (mis väljendub näolihaste liikumis- ja juhtimisvõime vähenemisena). See on siiski ajutine ja peaks mööduma viie tunni jooksul pärast protseduuri..

Kuklaluu ​​närvi blokeerimine ei häiri tavaliselt keha normaalset toimimist. Mõni päev pärast protseduuri võib patsient tunda sekkumise täielikku mõju. Mõju võib kesta kuu või rohkem, kuid millal võib patsiendil tekkida vajadus uuesti blokeerida. Mõne patsiendi jaoks soovitavad arstid maksimaalse efekti saavutamiseks kahte blokaadi minimaalse intervalliga protseduuride vahel..

Näidustused kuklaluu ​​närvi blokeerimiseks

Kuklaluu ​​närviblokk võib olla efektiivne mitut tüüpi peavalude ravimisel. See võib olla nii pulseeriv valu kui ka teravam valu, mis ilmub ja kiirgab mööda koljut, ja peavalud, mida tajutakse põletava valuna. Selline valu on iseloomulik kuklaluu ​​närvi lüüasaamisele. Kuid see võib avalduda krooniliste haigustega patsientidel, kellel pole diagnoositud või kellele on antud ebapiisav ravi..

Mõõduka kuni tugeva kroonilise valuga patsientidele, kes ei reageeri tavapärasele konservatiivsele ravile (suukaudsed valuvaigistid või opioidravi), soovitatakse kuklaluu ​​närvi blokeerimist. Seda protseduuri saab määrata ka peavigastuse saanud patsientidele..

Hiljutises kliinilises uuringus märgiti, et kroonilise kobarpeavalu kuklaluu ​​närvi blokeerimine õnnestus 42% -l patsientidest, kusjuures protseduuri mõju kestis kuni 504 päeva.

Üht tüüpi peavalu diagnoosimiseks võib kasutada ka kuklaluu ​​närvi blokeerimist. Arst võib teha blokeeringu, et hinnata selle mõju patsiendile, kellel on kahtlus kuklaluu ​​neuralgias või sarnases seisundis. Kui oodatavate terapeutiliste parameetrite piires täheldatakse positiivset vastust, on võimalus, et patsiendil on tõesti kuklaluu ​​närvikahjustus..

järeldused

Kuklaluu ​​närviplokke on edukalt kasutatud krooniliste peavalude tüüpide raviks, mis ilmnevad ja levivad piki kuklaluu ​​piirkonda. See protseduur on suhteliselt lihtne, mitteinvasiivne ravi ja seda saab teha arsti kabinetis või kliinikus. Blokeeringut saab kasutada ka kroonilise peavalu, peatraumaga seotud valu raviks patsientidel, kui muu konservatiivse ravi efektiivsust ei täheldata..