Kuidas 3-aastaselt eristada CRD-d autismist?

Väga sageli, kui lapsel pole kõnet, hakkavad vanemad kohe endale leiutama kohutavaid diagnoose, näiteks autismi.

Kuid see juhtub ka vastupidi, mõned arstid ja spetsialistid jätavad keerukamad diagnoosid vahele, kirjutades lapse kaardile "kahjutum".

Kuidas seda peenet joont leida?

Kuidas mitte segi ajada diagnoose? Mõelgem välja.

ZPR (vaimne alaareng) on ​​vaimse arengu tempo (tähelepanu, mõtlemine, emotsioonid, mälu) rikkumine.

Tavaliselt pannakse see diagnoos vaid 3-aastaselt..

Autism on vaimse ja psühholoogilise arengu häire, mille puhul on selgelt väljendunud emotsioonide defitsiit, samuti suhtlemissfäär.

Nii selles kui ka teises diagnoosis jälgitakse psühholoogilise arengu rikkumisi.

Mida peaksite siis tähelepanu pöörama? Kuidas mitte segi ajada neid diagnoose selles varases eas?

* Näpuga näitamine või tähelepanu tõmbamiseks

See puudub autismi ja ASD korral.

Siinkohal peaksite pöörama tähelepanu sellele, kui palju laps kõnest aru saab ja mitte ainult adresseeritud, vaid ka üldiselt.

* Teiste inimeste tegevuse kordamine.

Elementaarsed kordused täiskasvanutele: "hüvasti", "tere", selliste toimingute puudumine on murettekitav "äratus" autismi suunas.

Autismiga lapsed väldivad seda kõige tõenäolisemalt..

Oluline on pöörata tähelepanu sellele, kuidas laps mängib..

Kas mängus on stereotüüpseid liikumisi (mänguasjade paigutamine ühte ritta, jooksmine ringis, pöörlemine, mängimine ainult ühe mänguasjaga).

* Paaniline hirm kõige uue ees.

Isegi uue ema jope võib autistliku lapse hüsteeriliseks muuta.

Autismi korral on see lahjem.

Ja see on üks väheseid ilmekaid näiteid "testidest", kuidas vanem saab neid diagnoose iseseisvalt eristada..

Oluline on mitte ühegi diagnoosi korral alla anda!

Ja kui märkate lapsel ühte neist ilmingutest, ärge raisake aega! Võtke ühendust spetsialistiga ja alustage parandustöödega võimalikult varakult.

Küsimus Vastus. Autism või kõne / vaimne alaareng: kuidas aru saada?

Käitumisanalüütik ja tema autismiga poja ema, millele tähelepanu pöörata, kui lapsel on kõneviis

Paljudel eelkooliealistel väikelastel on kõne hilinemine. Mõnel juhul on kõnepeetus märk millestki muust, sealhulgas autismist. Vanemate jaoks võib küsimus, mida tähendab lapse kõneviivitus, olla äärmiselt keeruline ja valus, eriti kui nad üritavad pöörduda spetsialisti poole autismivaldkonnas, mida on endiselt väga raske leida. Tean seda omast kogemusest. Selles artiklis tahan lühidalt kirjeldada, millele on oluline tähelepanu pöörata sel ebakindluse perioodil. Samuti tahan rõhutada, mida vanemad saavad teha, hoolimata sellest, kas tegemist on autismi või "lihtsalt" hilinenud kõne (vaimse) arenguga.

Nagu paljudel teistel autismiga lastel, oli ka minu pojal Lucasel algul lihtsalt kõne hiljaks jäänud. Kaheaastaselt käis ta tavalises lasteaias, ta ei nutnud ja oli harva kapriisne. Kord nädalas külastas ta logopeedi ja esialgu oli logopeed optimistlik - mulle öeldi, et ilmub kõne ja kõik on korras.

Kuigi olin elukutselt meditsiiniõde, ei olnud ma teadlik vaimse arengu tüüpilistest etappidest ega olnud autismi varajastest märkidest isegi kuulnud. Kaitseks ütlen, et need olid 1990. aastad, enne Google'i või Facebooki tulekut ning Ameerika Ühendriikide laste ametlik autismitase oli 1 500-st, mitte 1 50-st, nagu praegu.

Üks päev enne Lucase kolmeaastaseks saamist diagnoositi tal autism. Sel hetkel seadsin endale eesmärgi - õpin kõike, mida autismi varajasete märkide kohta saan, ja õpetan neid meie Pennsylvania osariigi lastearstidele. Sain seda teha tänu Early Signs Autism Grantile. Ma ei saa autismi diagnoosida, kuid meditsiiniõena ja nüüd autismivaldkonnas laialdaste kogemustega käitumisanalüütikuna püüan alati tähelepanu pöörata lapse esimestele võimalikele autismi tunnustele. Näiteks kui laps räägib 18 kuu või 2-aastaselt liiga vähe või ei räägi üldse.

Allpool loetlen tegurid, millele alati tähelepanu pööran. Kui teie lapsel on sellised varased autismi tunnused, ärge paanitsege. Sõltumata sellest, kas autismi diagnoos on kinnitatud või mitte, saate oma lapse aitamiseks kohe midagi ette võtta..

Milliseid märke peate otsima, kui kõne viibib lastel

Näpuga näitamine või tähelepanu tõmbamiseks

Esiteks, kui me räägime lapsest vanuses 18–24 kuud, kontrollin, kas tal on osutav žest. Varem ei saanud ma aru, kui suurt rolli osutab osutav žest lapse vaimses arengus. 18-kuuseks või vähemalt kaheaastaseks saamisel peaks teie laps suutma osutada teie tähelepanu millelegi osutava liigutusega. Ja see ei tähenda seda, et laps kord kuus midagi näitab, ta peab seda kogu aeg tegema. Laps peaks osutama soovitud asjadele, näiteks mahlapakile või mänguasjale. Teie tähelepanu saamiseks peab see ka millelegi osutama - seda me nimetame jagatud tähelepanuks, osutamaks millelegi, et teile midagi näidata. Näiteks osutab laps taevas olevale lennukile, et ka teie saaksite seda vaadata. Isegi kui ta ei oska veel öelda "lennuk", saab ta sellele näpuga näidata ja öelda "oh, oh!" On väga hea märk. Üks peamisi autismi hoiatavaid märke on osutava žesti puudumine.

Kõnest aru saamine

Lisaks osutavale žestile kontrollin, kuivõrd laps mõistab teiste inimeste kõnet, isegi kui ta ise üldse ei räägi. Kui mu poeg oli kaks aastat ja kuus kuud vana, kutsusin meie majja fotograafi. Mäletan, et veel 1990ndatel andis fotograaf Lucasele filmikarbi ja ütles: "Hoidke seda, kullake, visake ära." Lucas ei saanud selgelt aru, millest ta rääkis. Fotograaf vaatas teda üllatunult, nagu tahaks ta öelda "sa oled juba piisavalt suur". Siis ma ei teadnud, kuivõrd peaks ta selles vanuses kõnest aru saama ja ma ei omistanud sellele mingit tähtsust. Nüüd saan aru, et siis ei mõistnud Lucas kellegi teise kõnet üldse. See ei olnud mitte ainult ilmeka kõne, vaid ka vastuvõtliku kõne hilinemine..

Tahan rõhutada, et vastuvõtliku kõne viivitamine iseenesest ei tähenda tingimata autismi. Selle hilinemisega lapsel ei pruugi olla autismi. Kuid Lucase ja paljude teiste laste puhul avaldus autism nii väljendusrikka kui ka vastuvõtliku kõne tõsise hilinemisena..

Mänguoskus

Lisaks osutamisele ja kõne mõistmisele pööran alati tähelepanu ka sellele, kuidas laps mängib. Kas laps mängib erinevate mänguasjadega, rohkem kui ühe mänguasjaga? Või on ta täielikult keskendunud ühele asjale, näiteks tahab seda kogu aeg kaasas kanda? Kas ta mängib, kui ta teeb sama toimingut ikka ja jälle, näiteks paneb täringut? Mitte paar minutit, kui olete millegi omaette hõivatud, vaid tund tunni järel, kui tundub, et laps on selle toimingu kordamise ja kõnepuudusega üsna rahul? Näiteks võib laps tundide kaupa järjestada esemeid või midagi pöörata. See käitumine on võimalik autismi märk..

Teiste inimeste tegevuse kordamine

Lõpuks, 18–24-kuulisel ajal on loomulik, et laps kordab enda ümber toiminguid, näiteks lehvitab hüvasti jätmise korral teiega hüvasti jätmist või tulistab lennukit, kui te seda teete. Oma tegude jäljendamata jätmine võib olla potentsiaalne märk autismist.

Seega ei räägi kõnepuudus iseenesest veel autismist. Oluline on arvestada, kuidas laps mängib, kas ta suudab teiste tegusid jäljendada, kas ta saab keelest aru, kas ta üritab žestide abil suhelda. Kui ta ei jälgi mängu ajal mingil viisil teisi inimesi ja kui ta ei mõista kellegi teise kõnet, võib see olla midagi enamat kui lihtsalt kõneviivitus..

Mida saavad vanemad teha, kui lapse kõne viibib

Olles käitumisanalüütikuna töötanud sadade, kui mitte tuhandete lastega, mõistsin, et pole vahet, kas see on autism või kõnepeetus. Rakendatud käitumise analüüsi (ABA) meetodid võivad aidata lapsel kõnet parandada ja vähendada käitumisprobleeme. Töötasin ka väikeste lastega, kellel ei õnnestunud autismi diagnoosida, kuna intensiivse käitumisteraapia abil suutsid nad eakaaslastele kiiresti järele jõuda ja järele jõuda..

Nii et soovitan kolme sammu, kui teie lapsel on kõneviide ja võimalikud autismi tunnused. Võib-olla ootate nüüd arsti vastuvõtut, proovite abi "välja lüüa" või otsite spetsialisti diagnoosi kohta teistsuguse arvamuse saamiseks. Igal juhul saate nende kolme etapi põhjal koostada konkreetse tegevuskava..

1. Õppige nii palju kui võimalik tüüpiliste arenguetappide kohta ja proovige neid võrrelda oma lapse arenguga. Seal on väga üksikasjalikud kirjeldused ja tabelid selle kohta, millised oskused peaksid lapsel antud vanuses olema. Nii et kui teie laps on 4 kuud, 8 kuud, 18 kuud või 2 aastat vana, saate kindlaks teha, kas teie laps on füüsiliselt, tunnetuslikult ja keeleliselt väljakutsega. Näiteks kui lapsel peaks olema osutav žest, millal ta peaks hakkama rääkima kahesõnaliste fraasidega, millal peaks ta ise sööma. Tähtis on pöörata tähelepanu mitte ainult kõne arendamisele - pöörata tähelepanu enesehooldusoskusele. Näiteks, kas laps saab ise lusikaga süüa, avatud tassist juua? Kas ta saab ise rahuneda või on tal sageli tantrusi ja muid probleemseid käitumisi, sest ta ei saa ümbritsevast maailmast aru? Sellised kirjeldused on vaid suunised, see ei tähenda, et kõik eranditult kaheaastased lapsed peavad seda saama. Kuid kui näete, et teie lapsel pole praktiliselt mingeid oskusi, mis kujunevad tavaliselt kaheaastasena, kuid ta saab teha kõike, mida saavad teha 18-kuused lapsed, tähendab see, et on viivitusi, kuid see pole eriti tugev. See võrdlus aitab teil ka kindlaks teha, milliste oskustega teie laps peab töötama ja millist taotlust ta peaks küsima..

2. Igal juhul peate lapsel pöörduma arsti poole, kui tüüpiliste arenguetappidega võrreldes on viivitus. Vanuses 2–3 ei olnud meie pojal üldisi kohustuslikke uuringuid, olime abikaasaga mures tema arengu pärast, kuid ei mõelnud isegi arsti juurde minemisele. Parim on otsida kohe spetsialist, kes suudaks diagnoosimisprotsessi läbi viia ja kellega saaksite võimaliku abi üle arutada. Arstiga vestluse ajal kirjeldage kõike, mis teid häirib, loetlege kõik viivitused, mille leidsite oma lapsel, ja kui laps käib lasteaias, siis rääkige eelnevalt hooldajatega - võib olla midagi, mis neid häirib, kuid teie sa ei tea. Kui teil on raske välja mõelda, kuidas teie piirkonnas diagnoosi saada, proovige pöörduda kohaliku autismiga laste vanemliku organisatsiooni poole või leidke lihtsalt autistlike laste vanemad ja rääkige nendega..

3. Püüdke õppida võimalikult palju rakenduskäitumise analüüsi (APA) kohta. Kuigi laps on veel väike, võib isegi PAP-põhine intensiivravi olla tõsise autismi diagnoosimisel, isegi kui tal on diagnoositud raske autism, ja see aitab lapsel edaspidi normaalset elu elada. Isegi kui selgub, et tegemist on ainult kõnearengu hilinemisega, ei kahjusta PAP-l põhinev teraapia last - see aitab tal ainult kõneoskusi kiiresti omandada. Vanemate jaoks on parim lähenemisviis iseseisvalt ja aktiivselt õppida PAP-strateegiaid ning hakata neid kohe lapsega kodus rakendama. PAP-i kasutatakse mitmesuguste arenguhäirete ja viivitustega lastele ning see aitab arendada sotsiaalseid oskusi ja kõnet.

Kokkuvõtteks: kui teie lapsel või teie tuttaval lapsel on kõneviivitus ja kahtlustate, et tegemist võib olla autismiga, siis tehke järgmist: googeldage lapse tüüpilise arengu etappe; rääkige hooldajate, arstide, teiste vanematega ja otsige diagnostikat, olge püsivad ja otsige abi võimalikult varakult; õppida nii palju kui võimalik PAP-tehnikate kohta ja kuidas need saavad teie last aidata.

Loodame, et meie veebisaidil olev teave on teile kasulik või huvitav. Võite autistlikke inimesi Venemaal toetada ja fondi töösse panustada, klõpsates nuppu "Abi".

Mitte sama: kuidas erineb autism vaimsest alaarengust ja alaarengust

Kui beebi on eriline, dramaatiliselt erinev oma eakaaslastest: käitumine, emotsioonide väljendamine, suhted teistega, õppimisvõime jne, mis temaga juhtub? Kuidas teada saada, kas see on autism või vaimne alaareng (vaimne alaareng) või vaimne alaareng? Need küsimused on "probleemsete" laste vanematele väga murettekitavad. Lõppude lõpuks juhtub, et DPD tunnused on autistlikule lapsele omased. Ja vaimse alaarenguga laps võib näidata autistlikke jooni..

Tegelikult on kõik need kõrvalekalded erinevad ja vajavad vanemate ja õpetajate erinevat lähenemist..

Autistlik laps

Autism on arenguhäire, mille korral on häiritud lapse suhtlemine välismaailmaga. Ta eksisteerib oma maailmas ega taha sellest kaugemale minna..

See häire avaldub 2-aastaselt, kuid diagnoos kinnitatakse hiljem - 3-5-aastaselt.

Reeglina on need lapsed füüsiliselt terved..

Autistliku lapse peamised tunnused:

  • sotsiaalse suhtluse rikkumine - laps ei vaata silma, ei reageeri tema pöördumisele, tal ei ole emotsionaalseid reaktsioone teiste inimeste tegevusele;
  • käitumuslikud stereotüübid - lapsel on oma rituaalid, mida ta rangelt järgib, ta võib tundide kaupa kõiki toiminguid või liigutusi korrata;
  • soovimatus suhelda - autistlik laps ei vaja sõpru, ta hoiab inimesi kõrvale, ta on enda suhtes täielikult suletud.

CRD-ga laps

Hilinenud vaimne areng avaldub selles, et lapse mõtlemine, mälu, kõne, tähelepanu, emotsioonid, käitumise reguleerimine, psühhomotoorsed oskused jäävad arengutempos maha normina aktsepteeritust.

CRD-ga lapsed hakkavad hiljem rääkima, neil on raskusi põhioskuste omandamisega (riietumine, lusika kasutamine). Need võivad olla loid ja loid või võivad olla hüperaktiivsed ja agressiivsed. Sellised lapsed on seltsimatud ja eakaaslastest häbelikud..

Arstid usuvad, et reitinguagentuur on ajutine nähtus ja 10–13 aasta pärast möödub see asjakohase korrigeerimise tulemusena.

Vaimne alaareng (vaimne alaareng)

See on patoloogia, mis väljendub intelligentsuse arengu peatamises. Selle seisundi põhjuseks on aju ja kesknärvisüsteemi arengu häired..

Oligofreenia korral on inimene täiesti võimetu abstraktseks mõtlemiseks. Kuid emotsioonid on täielikult säilinud, kuid nad on vaesemad ja vähem keerukad kui terve inimese emotsioonid..

Vaimne alaareng on kas kaasasündinud või areneb varajases eas (kuni 3 aastat). Kuid lapsel diagnoositakse alles pärast põhikooli lõpetamist, kui muidugi pole patoloogia liiga väljendunud.

Vaimne alaareng on stabiilne seisund. Ta ei edene ega paranda.

Kuidas erineb autism reitinguagentuurist

Nende kahe tingimuse märke ei ole alati võimalik selgelt eristada. Fakt on see, et autistil võivad olla vaimse alaarengu tunnused: näiteks õpiraskused. Omakorda võib CRD-ga väikelaps käituda nagu autist, vältides suhtlemist, eelistades veeta aega üksi.

Kuid erinevus autismi ja CRA vahel on endiselt olemas. Niisiis, arengupeetusega lapsel on raskusi kõnega, samas kui autistil ei pruugi selliseid probleeme olla. Ta lihtsalt ei taha rääkida. Pealegi võivad autistid kõneoskuste valdamisel isegi oma eakaaslastest paremad olla. Kuid nad räägivad ainult sellest, mis neid huvitab, viidates iseendale.

Autist ei taha suhelda, tal pole seda lihtsalt vaja ja ta ei kannata üksindust üldse. DPD-ga laps ja mängiks hea meelega eakaaslastega, kuid ta lihtsalt ei tea, kuidas suhtlust luua.

Teatud rituaalidest kinnipidamine ja igasuguse uuenduse paanika on iseloomulik ainult autistidele.

Autistid jäävad pereliikmete suhtes emotsionaalselt ükskõikseks, samas kui CRD-ga laps soovib kiindumust ja vanemate heakskiitu.

Tavaliselt jõuab DPD-ga laps, kui temaga süstemaatiliselt tegeleda, eakaaslastele järele ja ei erine tulevikus neist enam. Autismist on võimatu täielikult vabaneda, saate ainult õpetada last paremini kohanema välismaailmaga.

Kuidas erineb autism vaimsest alaarengust

Vaimset alaarengut iseloomustab järjepidevalt vähenenud intelligentsus. Mõnel autistlikul lapsel on ka see kõrvalekalle. Oligofreeniliste laste suhtes rakendatakse mõnikord stereotüüpseid tegevusi, näiteks autiste. Kuidas eristada autismi vaimsest alaarengust?

Pean ütlema, et kerge autismi vormi korral areneb laps vaimselt normaalselt ja võib intelligentsiga isegi eakaaslasi ületada. Samal ajal on vaimse arengu selektiivsus autistidele omane. Niisiis saavad nad suurepäraselt omandada teatud õppeaineid, näiteks muusikat või matemaatikat, kuid ei saa teistel erialadel täielikult hakkama..

Kui autistlik laps kannatab vaimse alaarengu all, siis sama intellektuaalse arengu taseme korral on autist teatud ainetes intelligentsem kui oligofreenik. Tõsi, ta on eluga palju halvemini kohanenud..

Oligofreenilise lapse ja autistliku lapse kõige iseloomulikum erinevus on see, et viimane ei loo emotsionaalset kontakti..

Autistlik laps on suurest maailmast piiratud, ta tõmbub omaette ja see on tema valik. See on tema peamine erinevus vaimse alaarengu ja vaimse alaarenguga lastest..

ZPRR ja Alalia erinevused autismist Kõne arendamine

Erinevused ZPRR-i ja autaliumi vahel on kõne arengu seisukohalt väga olulised. Kõik kolm diagnoosi pannakse alla 5-aastastele lastele ja neid peetakse kõige sagedasemaks raske kõnepuudega.

Kõigepealt selgitame, et kõik kolm diagnoosi on otseselt seotud kõne tõsise hilinemisega (kui laps ei räägi 3 aasta pärast). See tähendab, et kõigil selle kategooria lastel on ühel või teisel viisil raskusi kõne mõistmise, suhtlemise, emotsioonide ja žestidega..

Need. kõne hilinemine on nende diagnooside määramisel peamine sümptom. Kuid viivitus on erinev ja kõne areneb ülaltoodud diagnoosidega lastel, ka erineval viisil. Oma artiklis toome välja mõned erinevused RPRD, alalia ja autismiga laste kõne arengus..

Kõne areng lastel, kellel on alalia või ZPRR

Alalia või ZPRD-ga laste kõne areneb ebapiisavalt. Samal ajal võib säilinud kuulmise korral täielikult või osaliselt puududa adresseeritud kõne mõistmine. Kuid see laste kategooria tunneb alati vajadust suhtlemise järele ja demonstreerib seda igal võimalusel näoilmete, žestide, onomatopöa abil. Nad püüavad suhelda nii täiskasvanute kui ka eakaaslastega ning kogevad suhtlemisnaudingut.

Kui lapsed röökisid, siis aja jooksul on sõnavara üsna täienenud. Echolaliat täheldatakse alalia või ZPRR-ga lastel väga harva ja häälitsemine puudub alati. Lastel on kõne üldine alaareng, s.t. kannatavad kõik kolm komponenti (kõne foneetiline, leksikaalne ja grammatiline aspekt). Kui laps hakkab edukalt arenema, siis järk-järgult valdab kõiki komponente.

Pärast kõne algust kasutavad alalia ja ZPRR-iga lapsed oma kõnet meeleldi, reguleerivad hästi tonaalsust, intonatsiooni ja tämbrit ning muid heli-meloodilisi omadusi. Lapsed moonutavad oma kõnes sageli sõnu tundmatuseni, neelavad tähti või terveid silpe. Näiteks "Nya kuat tyup" (ma tahan suppi süüa).

Kõne areng näib 2-3 aastat hilinenud. Need. 5-aastaselt saab laps rääkida "beebikeeles". Õige ja õigeaegse korrigeerimise korral on kõne siiski täielikult taastatud. Helid pannakse logopeedilise abiga.

Samal ajal, kui kõne on juba taastatud, kasutab laps õigesti asesõnu (mina, meie, sina, ta, ta, ta) ja tegusõnade lõppe ning muid kõneosi, mõistab ja kasutab õigesti nimisõnade sugu. Alalia või ZPRR-ga lastel on "miks" -periood, kui laps pärast kõne alustamist küsib täiskasvanult intensiivselt kõike maailma kohta.

Kõne areng autismiga lastel

Autismiga laste kõne areneb tavaliselt normaalsetes piirides või väikese hilinemisega kuni 1,5 aastat. Pärast seda toimub taandareng ja kogu kõneoskus kaob. Autistlik laps ei püüdle suhtlemise poole, ei kasuta näoilmeid ja žeste, samas saab ta adresseeritud kõnest reeglina aru. Kõne asemel kasutab autismiga laps ehhooliat või häälitsust.

Kui kõne käivitatakse, ei soovi laps seda kasutada. Reeglina pole mingit nurisemist ja täielikust vaikusest liigub laps lühikese aja jooksul sõnade ja lausete juurde. Kõne on täis agrammatisme, asesõnu, lõppe ja juhtumeid kasutatakse valesti. Kuid paljud autismiga lapsed hääldavad sõnu õigesti, moonutamata, mõnikord võib tähti vahele jätta (näiteks tapase asemel sussid).

Traditsiooniline logopeedia võib negatiivselt mõjutada autismiga lapse vaimset arengut. Sellistel lastel toob verbaalse suhtlemise kogemuste kogunemine kaasa asjaolu, et varem valed helid "pannakse ise".

Näiteks võib mu poeg öelda: "Mängige oma lõviga (mitte oma lõviga)" või võib ta küsida minult: "Kas te olete juba söönud?" Autismiga lastel on tohutult raskusi meessoost, nais- ja neutraalsete nimisõnade, isiklike asesõnade ja verbilõpudega. Näiteks kui poeg just rääkima hakkas, kasutas ta fraasi "mul on kodus" (mul on kodus).

See funktsioon püsib paljude jaoks täiskasvanueas, hoolimata lapseea pidevast korrigeerimisest. On märkimisväärne, et reeglina pole võõrkeelte õppimisel probleeme nimisõnade lõppude ja sooga (minu pojal pole inglise keele õppimisel igal juhul selliseid probleeme). Tihti tulevad välja neologismid - äsja moodustatud sõnad või laused.

Tundmatus keskkonnas tekitab kõnekasutus suuri raskusi ja laps eelistab häälduse mõttes lihtsalt vaikida, isegi kui tema kõne on väga hea..

Näiteks kui jõuame varem tundmatu arsti vastuvõtule, on poeg lihtsalt vait, kuigi nüüd on tema kõne üsna mõistetav mitte ainult pereliikmetele. Kui arst pöördub oma poja poole, siis hakkab laps komistama, jalalt jalale krimpsutama ja selle tagajärjel võib paar sõna välja pigistada ning seejärel vaikida. Alles pärast seda, kui poeg uue inimesega harjub, saab ta rääkima hakata. Ja maja lõhkub peatumata.

Lisaks ei saa autismiga laps oma kõnetooni kontrollida ja räägib sageli liiga valjult, valjult või vastupidi, aeglaselt ja vaikselt. Kõnes domineerivad mallifraasid, mis ei kanna semantilist koormust.

Näiteks on minu pojal valemiline lause - "Koputage, kes seal on". Veelgi enam, kui laps ütleb selle fraasi, ei oma see üldse tähendust, mida ta peaks kandma. See fraas võib üldiselt tähendada kõike alates "ma olen väsinud" kuni "mul on igav". Lisaks võib poeg öelda selle fraasi täiesti kohatult või valel ajal. Oletame, et seisame poe järjekorras ja poeg lausub ilma põhjuseta või põhjuseta fraasi "Koputage, koputage, kes seal on", pöördudes kuhugi. Mõne aja pärast selgub, et lapsel on järjekorras seismine väsinud ja hoiatas mind selle fraasiga. Arvake ära, mida ta seekord mõtleb.

Autismiga lastel ei ole teistele inimestele nime. Nimed ei hooli neist üldse.

Näiteks kui me merel käisime, käis mu poeg iga päev õhtuti vaatetornis, kus ta mängis kahe nädala jooksul kahe poisiga võrgus Minecrafti. Kui puhkus lõppes ja koju jõudsime, küsisin oma pojalt, mis on nende poiste nimed, millele poeg vastas, et ei tea, ei mäleta.

Üldiselt on autismiga lapsed ülimalt vastumeelsed kõne kasutamises, kuid kui nad siiski dialoogi astuvad, siis peagi muutub see dialoog selle lapse jaoks huvitavate asjade monoloogiks. Autistlik laps pole vestluskaaslase huvide pärast liiga mures ega vaja reeglina vestluskaaslase vastuseid.

Leidsin väga huvitava ja olulise artikli autismi kohta. Kellele antakse ZPR, ZRR, RAS jne. ENTER

Autismist ja sellega seotud müütidest - Olga Azova, pedagoogikateaduste kandidaat, MPSU logopeedia osakonna dotsent, laste neuroloogia- ja rehabilitatsioonikeskuse "Logomed Prognosis" direktor.

1. KÕNE Puudus - mitte alati autism!
- Mõned vanemad kurdavad, et arstid ei pane pikka aega diagnoosi. Tundub, et sümptomeid on, kuid diagnoos pole sama. Teised ütlevad, et neil on diagnoositud autism ja laps pole üldse autistlik. Mis on autism?

- Kui näen last esimest korda, kuulan oma mulje kujundamiseks kõigepealt hoolikalt seda, mida vanemad räägivad, sest nad tunnevad oma last paremini kui teised, küsin, mis probleem ta meile tõi.

Ligi 90 protsenti vanematest vastab, et lapsel pole kõnet, ta ei räägi. Neid tegureid ajab nad kõige sagedamini segadusse ja see on üsna arusaadav, sest kõne on kõige olulisem psühholoogiline funktsioon, ilma milleta on ühiskonnas püsimine väga keeruline, kuid kõneprobleemid on iseloomulikud paljudele diagnoosidele. Sellepärast on diagnostilisi raskusi: diagnoosi ei panda pikka aega või valesti. Jah, kõne puudumine või hilinemine võib olla autismi struktuuris, kuid rääkimata jätmisel on erinev mehhanism. Teisisõnu, autism EI võrdu rääkimata jätmisega..

Ema meenutab: "Ta ei kuule meid, ei pöördu pead oma nime poole, kui talle helistame." Või: “Kui lapsed lähevad välja jalutama, jookseb ta ainult nendega, kuid ei mängi. Meeldib tundideks kiigel kiikuda, käru ratast keerutada või saabuvaid autosid vaadata ".

Nii kuulsime, et jalutuskäigu ajal ei suhtle laps mängus lastega, kirjeldatakse stereotüüpseid liigutusi.

"Kuidas ta kodus käitub, mida mängib?" - "Talle ei meeldi mänguasjadega mängida, kuid ta saab autoga sõita, kuid talle meeldib iga päev kõik: tolmuimeja kandmine, ahjuukse avamine ja sulgemine, üldiselt armastab ta korda - ta sulgeb uksed kõigi tagant, paneb emakreemi purgid ja torud ritta".

See kinnitab, et väljapanek ei allu mingile mängu hierarhiale, vaid on stereotüüpne. Erinevalt tavaliste laste mängust, kes, kui nad panevad autosid ritta, siis ütleme, et neid omakorda käima panna.

Tuleb välja, et VÄLJA JUHTIMISE Puudust on veel midagi. Kuid ükskõik kui kaua konkreetse lapse stereotüüpe kirjeldatakse, tulevad konsultatsioonile kindlasti sellised lapsed, kellel neid pole..

Millele peaksite siis diagnostikas keskenduma? Spetsiifiline tegur, mis on iseloomulik ainult autismile, on suhtluse rikkumine, teiste inimestega suhtlemise rikkumine. See on märk, millele kõik spetsialistid toetuvad..
Palume lapsel, aga ta ei reageeri meie häälele, ei pöördu. Või on lapsel endal taotlus, kuid ta tõmbab kõnet kasutamata ema käest. Ja kui ema “ei arvanud”, mida laps sel hetkel täpselt tahab, siis hakkab laps protestikäitumist demonstreerima.

Autismiga lastel võib valgus tunduda liiga ere ja nad peavad ka siseruumides visiiriga korki jääma, et end valguse eest kuidagi kaitsta, isegi kui see on hämar. Võib märkida veel ühte probleemi - tavalised helid tunduvad lastele pealetükkivad ja masendavad, nad saavad oma kõrvad kätega kinni panna või vastupidi, muusika valjult sisse lülitada ja kõrva kõlari külge panna, sest sellisel lapsel puuduvad heli tundelised muljed.

Sageli ei ole sellised lapsed taktitundeliselt tundlikud, ei tunne end kosmoses, ei tunne piire ja ohte, võivad minna koos täiesti võõra inimesega, joosta teele.

Mõni lihtsalt ei suuda oma looduskeskkonnas teistega iseseisvalt suhelda. Sageli võib laps konsultatsiooni ajal mulle sülle ronida mitte seetõttu, et mind huvitaks ta kui suhtlusobjekt, vaid seetõttu, et teda köitis mu käes olev viltpliiats või laual lebav telefon. See on ka omamoodi sotsiaalse kujutlusvõime rikkumine: tavaline laps ei saa võõra inimese sülle ronida ega teda eesmärgi saavutamiseks "toena" kasutada..

Teine levinud sümptom on see, et laps kõnnib PILETITEL. Kui spetsialist on väljaspool autismi teemat, tõlgendab ta seda ortopeedilise probleemina. Ortopeedilistel probleemidel on muid põhjuseid. Autismiga lastel on varbakõnd osa sensoorsetest probleemidest: laps ei tunne kanna ega tervet jalga.

Siin on levinud näide: laps tuli meie klassidesse keskuses, paljudes kontorites on kate, oluline organisatsiooniline hetk on see, et laps istub söögitoolil ja võtab kingad jalast. Järsku hakkab laps nutma, kardab jalgadel seista ja liikuda, selgub, et ta on alati kingades, isegi kodus. Tal on häiritud alajäsemete, eriti jalgade tundlikkus.

Või veel üks näide. Õpetaja palub lapsel näidata teatud pilti, ta ei saa taotlust täita, mitte sellepärast, et ta nime ei tea, kuid ta ei saa ka silmade - käe - kõrva vahelist suhete ahelat üles ehitada. Selle tulemusena puudutab laps pilti ninaga..

Nii et esimene asi, mis peaks vanemaid hoiatama, on see, kuidas laps teiste inimestega suhtleb. Teine on tajumisega seotud probleemide ring. Kolmas - kõne.

Siis on haiguse isikupärasemad, raskendatud ilmingud, näiteks seedimise või veresoonte probleemid, geneetilised või immunoloogilised probleemid.

Kui emad vaidlevad vastu: "Aga ta vaatab silma" või "Ta pole kunagi midagi ritta seadnud", peavad nad selgitama, et need on mikrosümptomid, mida ei saa alati teatud kindlusega tõlgendada: mõned lapsed otsivad, teised on mis ei paista, kasutab keegi perifeerset nägemist. Ja kui on palju sümptomeid ja kui peamine kaebus on kõne puudumine ja tegelikult - suhtluse rikkumine, siis on laps autismi tõlgendamisel juba diagnostiliselt mõistetavam.

Tulenevalt asjaolust, et me ei tea endiselt autismi konkreetseid põhjuseid - puudub jäik fikseeritud raamistik, peame üksikasjalikult kirjeldama erinevaid ilminguid, neid analüüsima ja alles seejärel määrama diagnoosi.

Kogu maailmas peetakse autismi psüühikahäireks. Mõnes riigis ravitakse seda haigust neuroloogiliselt, kuid siiski on see enamikus riikides psühhiaatria juhtimine.

- Autism ei ole tingimata seotud kõnepuudusega?

- Autismi võimalused on erinevad. Niisiis, on olemas diametraalselt vastupidised sündroomid - Kanneri sündroom ja Aspergeri sündroom. Esimesel juhul on lapsed väga endassetõmbunud, praktiliselt suhtlemisvõimetud, teisel, vastupidi, lapsed räägivad hästi, kuid tunduvad olevat „omal lainel“, huvide tsoonis. Nad saavad tundide kaupa rääkida sellest, mis on nende jaoks tõeliselt huvitav, nad ei lase lahti teemast, mis neid erutab, "ripub" sellel, neil on suletud huvide ring.

Teemad võivad muutuda. Mulle meeldis Moskva Kreml ja kõik sellega seonduv, siis ilmuvad Kaasani ja Pihkva kujutised, kuid see huvi võib lõpuks hõlmata uusi teemasid, süžeesid, ring võib laieneda.

On ASD-ga lapsi, kellel pole kõneprobleeme, kuid enamikul lastel on rääkimisega suuri raskusi, sealhulgas apraksia tõttu. See on häire, mille korral inimene ei saa teha mingeid liigutusi ega žeste, ta ei saa poosi teha ega lülituda ühelt artikuleerivalt asendilt teisele. Põhjused võivad olla täiesti erinevad..

Suurel osal ASD-ga lastest, kes ei räägi, on häire keskmes arengutempo, sealhulgas kõne, hilinemine. Sellised lapsed näivad pärast mitut rehabilitatsioonikursust ja kvaliteetset tundi ärkavat, tõusevad arengusammule ja hakkavad järk-järgult üles tõusma, läbides kõik kõne arengu etapid, nagu lapsed tavaliselt, kuid omas, mõnikord aeglasemas tempos.

Kui näiteks alaliaga (ajukahjustusega seotud häire, mis avaldub kõne alaarenguga lapsel) lastel on tegemist kõneprogrammi rikkumisega, siis autismiga lapsel võib apraksia olla seotud sensoorse probleemiga. Ta tunneb suus ebamugavust: ei tunne hääle voldeid ega vastupidi, tunneb valu.

On juhtumeid, kui kõne apraksiat pole ja lapsed hakkavad rääkima justkui äkki ja korraga, kuid see ei tähenda, et autismi tunnused sama ootamatult kaoksid..

ESIMENED SÕNAD ilmusid ja jõudsid siis haiglasse ning muutusid erinevaks.
- Mitu korda kuulsin, et kuni aasta vanune laps arenes nagu tavaline laps, käis ringi, reageeris naeratustele, ilmusid esimesed sõnad - üldiselt suhtles ta teistega igal võimalikul viisil. Ja siis läks ta näiteks haiglasse või teda raviti narkoosis hammastega või vaktsineeriti. Ja see selleks, laps on muutunud teistsuguseks...

- Kõik, mida olete loetlenud, on tõenäoliselt perelegend. Kuna kõik ülaltoodud ei saa olla selle haiguse põhjuseks, kuid päästik on tõenäoliselt jah. See tähendab, et esialgu läks kehas midagi valesti, kuid esialgu see "vale" ennast valjusti ei kuulutanud. Kuigi ma olen kindel, et igatahes mõned "kellad" võiksid olla.

Need on minu eeldused, mis põhinevad selliste laste rehabilitatsioonikogemusel, kuid kordan, et autismi põhjused pole teada..

Toon ühe näite: inimene ehmatab koera ja ta hakkab kogelema. Kõik on kindlad, et kui mitte see õnnetu koer, siis oleks kõnega kõik korras! Kuid koerad hirmutavad paljusid inimesi ja nad ei hakka kogelemist. Siiski on konkreetne inimene, kelle hirm koera ees vallandab rikkumise, algab kogelemine.

Midagi sellist juhtub autismiga. Algselt läks midagi valesti, seejärel tegur, mis aitas haigust just sel hetkel "käivitada", ja - protsess algas. Autismi sümptomatoloogias on tegelikult regressioon, areng on vastupidine, millele vanemad hakkavad tähelepanu pöörama. Ja enne polnud nende arvates kõik sugugi halb.

Hiljuti tuli üks ema minu juurde ja ütles, et laps oli viiekümneselt neljakümne temperatuuriga haige ja pärast seda muutus see dramaatiliselt. Ja nüüd, kui mitte temperatuur... Aga ma hakkan esitama küsimusi, mis võivad autismi pilti selgitada, ja selgub, et laps ei vastanud varem nimele, spetsialistile oli muid konkreetseid ja arusaadavaid hetki.

Siin pole küsimus mitte ainult meditsiiniline, vaid ka emotsionaalne, eetiline: ma ei taha uskuda, et lapsel on midagi valesti enne, kui pilt muutub ilmseks või kui ühiskonnas jätkub "korralikkust" - seda on ebamugav teistele näidata...

- See tähendab, et te ei saa öelda: kui poleks olnud seda ja teist, poleks mehhanism käivitunud? Haigus oleks igal juhul avaldunud, sest lapsel oli juba rikkumisi?

- Ma arvan, et jah. Küsimus on selles, et ma tahan teada põhjust või põhjuseid, võib-olla tuleb neid mitu. Kui me selle ära tunneme, siis võime selle ka välja jätta. Toon sageli selle näite: mitu inimest astus ruumi, kus kõik aevastavad, kuid siis haigestuvad kõik sõltuvalt immuunsusest erineval viisil. Keegi ei jää üldse haigeks, keegi on kerges vormis ja kellelgi on külm, mis põhjustab tüsistusi.

Autismiga - mitte küll nii ühemõtteliselt, kuid siiski tundub, eriti selles osas, et kõik autismiga lapsed on täiesti erinevad. Lõppude lõpuks ei alusta kõik seda patoloogilist mehhanismi. Me ei saa enam eitada, et on peresid, kus autism on pärilik. See tähendab, et see on seotud ka selle esinemise põhjusega..

Taastusravi peamine eesmärk on aidata teil siseneda oma tavapärasesse ellu.
- Miks on oluline võimalikult varakult diagnoosida autism??

- Pigem ärge pange diagnoosi, kuid peate hakkama harjutama nii vara kui võimalik. Autismi ei ravita tavapärases mõttes: nad andsid tableti, lõikasid selle ära, õmblesid kinni ja kõik läks normaalseks.

Korrektsiooni varajane algus ei võimalda lapsel seda seisundit süvendada, tõmbab ta kiiresti klassiruumi režiimi, aitab vanematel last mõista ja ei lase stereotüüpsel käitumisviisil kinnistuda. Selle jaoks on vaja tunde erinevate spetsialistidega, mitte ainult psühholooge ja mitte ainult logopeede, vaid ka neid, kellel on selliste laste rehabilitatsioonis erilisi tehnikaid..

Varem hakkasime taastusravile viima nelja-viieaastaseid lapsi ja mõistsime, et laps oli juba tugevalt autistlik, autostimulatsiooni variatsioonidega, agressiivsusega, peavaludega, sooleprobleemidega... kvaliteetset elu on tal väga raske. Eelmisel aastal tulid meie juurde kolmeaastased lapsed ja tänavu tulevad vanemad, kellel on üheaastased lapsed, sest probleem on nüüd kuuldud ja vanemad hakkasid mõistma varajase korrigeerimise alustamise tähtsust.

On ka selline mõiste - haigus tekitab iseloomu. Nii pani mees prillid ette ja siis on läätsed ainult tugevamad, ta sattus kärusse - ja teda on juba raske sealt välja tõmmata.

Kuigi laps on väike, ei tea ta, mis on laiskus, ta on sunnitud töötama, sest vanemad otsustasid nii ja tal polnud muud kogemust kui töötada. Niipea kui laps vanemaks saab, saab ta aru, et saab diivanil lamada ja näiteks multifilme vaadata, tekib vastumeelsus, protest.

- Mis on rehabilitatsioonimeetmete lõppeesmärk? Milliseid tulemusi on võimalik saavutada, sõltuvalt haiguse tõsidusest?

- Siin on oluline vaadata haiguse tõsidust. On raske autismiga lapsi. Nad on endas, oma huvides suletud, jäävad pikka aega mitteverbaalseks ja suure tõenäosusega pole neid lihtne viia riiki, et nad saaksid täielikult suhelda, luua pere, töötada jne..

Statistika järgi jääb 70 protsenti täiskasvanud autismiga inimestest vanemate juurde. Mõni neist töötab, mõni töötab vähem, kuid iseseisvuse küsimust ei lahendata täielikult. Ja 30 protsenti elab üsna tavalist elu...
Meil on üsna palju kogemusi kolme kuni nelja-aastase ja kuni koolini lapse saatmisel. Arendame kõnet ja suhtlemist, vajalikke eneseteeninduse, sotsiaalse kujutlusvõime ja suhtlemise oskusi, eemaldame agressiooni, auto-agressiooni, langetame kraadi või neutraliseerime autostimulatsiooni täielikult, et laps saaks minna üldhariduskooli ja õppida normitüüpiliste laste meeskonnas..

Üha sagedamini on tegemist kaasamisega põhikoolidega, kus erivajadustega lastele on loodud eritingimused, mõned lapsed vajavad professionaalset tuge - juhendajat. Seega on laps tegelikult sotsialiseeritud ja koolis praktiliselt ei erine teistest lastest..

On lapsi, kelle olukord on veelgi parem - alles on vaid "veidrused", - paljudel on neid: erinevatel eluhetkedel võime kõik teise inimese vaatepunktist kummaliselt käituda. Palume selliste laste vanematel jääda eriklasside süsteemi..

- Kui oluline on ravimikomponent autistliku lapse ravimisel? Paljud vanemad kardavad sõna "pillid".

- Kogu maailm kardab sõna "pill", välja arvatud Venemaa. Venemaal eelistavad nad millegipärast väga "pilli". Allopaatiline lähenemine tõrjub endiselt teisi. Olen kindel, et paljudel inimestel on üks esimesi seoseid sõnaga "arst" on "pill".

Mulle meeldib maailmakogemus väga.

Räägin sellest, mida nägin, oma silmaga. Näiteks esitasin Jaapanis mitu korda küsimuse, milliseid ravimeid spetsialistid seal annavad, kui lapse emotsionaalne seisund on ebastabiilne ja ta hakkas käituma agressiivselt?

Selgub, et spetsialistid üritavad kohe lapse tähelepanu vahetada, anda füüsilist aktiivsust või emotsionaalset vabastust. Sellise lapse saab kiiresti jooksulindile välja viia, pakkuda mõnda distantsi joosta jne. Laps võib välja minna koridori, kuid jääb spetsialistide vaatevälja.

Igaüks läbib omakorda olukorda: nad räägivad, "sensateerivad", toetavad emotsionaalselt. Õpetaja ja lapse vahel on väga tihe kontakt, mis on väga oluline.

Nii Jaapanis kui ka Hiinas neuropsühhiaatriahaiglas kuulsin: „Me ei ravi lapsi. Pakume laia valikut tegevusi: muusika, liikumisharjutused, joonistamine ja nii edasi. Kui lapsel tekib psühhootiline seisund, võime anda ühekordseid ravimeid, kuid see ei tähenda, et nüüd last kogu aeg "ravitakse"..

Ameerikas on rõhk ABA-teraapial, koolitusprogrammil, mis põhineb käitumistehnoloogiatel ja õpetamismeetoditel..

Me räägime konkreetsest autistlikust käitumisest. Kuid füsioloogiliselt avaldub autism erineval viisil. Neuroloog võib välja kirjutada vitamiini- või vaskulaarseid preparaate angiospasmi jaoks ja näiteks kõnekeskuse aktiveerimiseks jne. Kui sooltega on probleeme, on kaasatud gastroenteroloog. Kuulmisprobleemide korral saab audioloog, otolarüngoloog aru.

Peamine autistliku lapsega tegelev arst on neuroloog. See on neuroloog, mitte psühhiaater.

Lapse rehabilitatsiooni üldeesmärk on siseneda tavaellu, suhelda välismaailmaga, alustades lihtsatest asjadest: oskus iseseisvalt riietuda, õhtusöök, oma lugude vahetamine mõnele muule teabele ja jätkamine kõige vabamas suhtlemises ning õppimine kõne abil. Mida me teeme.

Autismiga laps tavakoolis
- Kas tasub autismiga laps, kui ta on enam-vähem sotsialiseerunud, saata tavalisse lasteaeda, tavakooli?

- See on kindlasti seda väärt, sest autistlik laps peab õppima jäljendama, jäljendama, suhtlema ja sellest saab aru ainult normitüüpiliste laste kõrval.

Kuid teisest küljest ei saa lasteaia rühma või klassi tuua lihtsalt “erilist” last, vaid peate looma vajalikud tingimused - nii autismiga lapsele kui ka õpetajatele, teistele lastele. Spetsiaalse väljaõppeta spetsialist ei pruugi lihtsalt hakkama saada: näiteks kästakse kõigil istuda laua taha ja autistlik laps tahab vaibale istuda, kõik joonistavad ja ta üritab pidevalt lauast lahkuda, sest ta on juba väsinud, peab ta vahetama.

Kuidas saaksite aidata autismiga lapsel olla tavaliste lastega ja samal ajal mitte segada nende õppimist? Kuidas luua eritingimusi? Võib-olla on see klassiruum ja selle kõrval on ressursside tsoon, ruum või vähemalt puutepaneel, nurk, kus laps saab lõõgastuda, rahuneda, pikali heita, ümber lülituda, jõudu koguda ja isegi välja töötada materjali, mille kõik lapsed on juba läbinud. klass. Selle aitamiseks vajab ta juhendajat - spetsiaalset juhendajat.

Igal juhul mängib olulist rolli õpetaja isikupära. Isegi kui ta ei tea üldse midagi defektoloogiast, erilisest lapsepõlvest ja konkreetselt autismist, kuid tal on lahke hing, reageeriv süda, ei karju ta ega solva last.

Ma tean näiteid, kui õpetaja võtab ta juba esimesest päevast lihtsalt käest ja juhatab mõnda aega, lükkab ta laste juurde, proovib teda mängudega tutvustada, aitab kohaneda.

MÜÜTID AUTISMIST
1. müüt: kui ta ei räägi, on lapsel autism..
Tegelikkuses: Tõepoolest, paljud autismiga lapsed ei räägi.

Kes nad ütlevad: "Kui ta ei räägi, siis on see autism" ja kas see on tõesti müüt? "Mittekõne" mehhanismid on igal juhul erinevad. Autism pole võrdne kõnelemata jätmisega ja kõigil mittekõnelevatel lastel pole autismi. Lapsed vaikivad hilinemiste, alalia, sensorineuraalse kuulmislanguse, mutismi, vaimse alaarenguga... Jah, tegelikult on autismid erinevad. Mõne jaoks on sensoorsed häired, kõne apraksia enam levinud, teiste jaoks on suhtlus probleemne piirkond, sotsialiseerumisprotsess ei käi. Igal konkreetsel juhul vajate kvaliteetset uuringut ja konsultatsiooni.

2. müüt: "Autismi" diagnoositakse ainult Venemaal, kuid üldiselt pole see haigus. Lihtsalt autismiga inimesed on erilised..
Tegelikkuses: iga inimene on eriline, isikupärane.

Öeldakse, et autismiga inimesed on erilised, et autism pole haigus ja see on tõepoolest müüt. Tuleb meeles pidada, et see nn funktsioon, mida nimetatakse "autismiks", on haigus, mis kuulub rahvusvahelisse haiguste klassifikatsiooni. Haigused ei ole omadused ja tingimused ning klassifikatsioon on rahvusvaheline, see tähendab, et seda kasutatakse mitte ainult Venemaal.

Autism nõuab lapse kohustuslikku meditsiinilist järelevalvet ning kohustuslikku psühholoogilist ja hariduslikku rehabilitatsiooni. Samuti on oluline meeles pidada, et autismiga lastel on haiguse spetsiifilised ilmingud, mis nõuavad hoolikat tähelepanu. Ja kui me arvestame, et see on vaid funktsioon, siis me ei aita last.

Üldiselt on haigusel palju ilminguid. Igal juhul on vaja probleem lahendada lapse tervisega..

3. müüt: autistid on agressiivsed ja seetõttu ühiskonnale ohtlikud.
Tegelikkuses: kõige sagedamini on autistlikel lastel, kes ei saa seda, mida nad tahavad, enesekindlus, see tähendab agressioon, mis on suunatud pigem iseendale kui teistele inimestele.

Autistlikud lapsed on agressiivsed ja seetõttu ühiskonnale ohtlikud - see on tõepoolest müüt. Kui lapse agressioon läheb väljapoole, on probleem tema elu sotsiaalses osas. Kui laps on perekonnas ja suhtleb meditsiinitöötajatega, ei saa juhtuda, et ta läks kedagi peksma. Tal on agressiivsus tänu sellele, et teised pole veel õppinud teda mõistma, pole õppinud, kuidas temaga korralikult suhelda.

Samuti peate harima ühiskonda, õpetama sallivust ja ennekõike peavad autistlike laste vanemad kaasa lööma. Vanemal on lihtsam öelda teiste kommentaaridele lapse käitumise kohta: "Lapsel on autism." See hakkas lõpuks kainelt käituma: kriitikud tuletavad kohe meelde kiireloomulisi asju - hakkavad rahakotis kaevama, telefoni vaatama, lehte lehitsema, paar minutit "vastu pidama", mõistes, et see pole hellitamine, vaid haigus.

Müüt 4: autismiga inimestest rääkides kasutatakse mitmeid väljendeid: "Ta vaatab silma, siis pole autistlik", "See on skisofreenia, mitte autism", "Geenius, mitte autistlik". ja autistlik "," Ta teab, kuidas mängida - ta jookseb lastega järele jõudes, nii et mitte autismiga ".
Tegelikkuses: jah, autismiga lastel on palju ülaltoodut, välja arvatud skisofreenia diagnoos. Temaga on kõige raskem, sest diagnoos on ebatäiuslik..

Autismiga inimestest rääkides kasutatakse mitmeid väljendeid, kuid see on müüt..
Esiosa pilk võib olla keeruline ja võib olla lühike silmside, kuid tõepoolest on autismiga lapsi, kellel seda probleemi pole. Kuid see on mikrosümptom, millele ei tohiks diagnoosi ainsana tugineda. Samast kategooriast ja "laps jookseb koos lastega, seega mitte autismiga". Autismiga lastel ei ole jooksmisvõime halvenenud, kuid režiimihetkede sooritamisel on mängus suhtlemine halvenenud. Saate joosta, kuid mitte mängida reeglite järgi sisehoovimänge "Hali-halo", "Kartul", siin ilmneb probleem - tingimuste mõistmine.

Skisofreenia on eraldi psühhiaatriline diagnoos, mida tavaliselt lastele ei määrata. Sellel haigusel on oma sümptomid, mis erinevad autismi sümptomitest..

Geeniusest ja autismist. Autismiga lapsed on arenguhäired tasakaalus. Nad saavad hõlpsasti lahendada neljakohaliste numbrite näiteid ega suuda iseseisvalt tualetis käia - näide meie patsiendi elust. Ilmselt just need tunnused on selle müüdi aluseks. Mõned autismiga inimesed saavad keskenduda ka kõige väiksematele detailidele, nad suudavad visuaalset ja tekstiteavet töödelda mitu korda kiiremini kui need, kes ei kannata närvisüsteemi häirete all..

Müüdi, et lapsega ei räägitud ja seetõttu on tal autism, lükkab ümber asjaolu, et suurel hulgal suurepäraste peresuhetega inimestel on siiski autistlikke lapsi.

Mida teha, kui lapsel on autismi tunnuseid - Olga Azova nõu

1. Ärge jääge diagnoosi külge! Jah, laps on väike, ma tahan teada, mis temaga toimub, miks ta ei arene nagu kõik lapsed. Kuid kõigepealt on oluline pöörata tähelepanu mõnele üldisele ilmingule - näiteks käitumishäire, kõnepuudus, lapsele adresseeritud sõnade mittemõistmine jne..

2. Vanemad teevad enne spetsialistide juurde pöördumist ATEC-testi (selle leiate hõlpsalt Internetist). See test pole staatiline ja kui nad õpivad koos lapsega, muutuvad testi näitajad..

3. Minge spetsialistide juurde. Neuroloog on neist ehk esimene. Just tema peaks pakkuma teiste arstide nõuandeid. Näiteks peaks otolarüngoloog või audioloog aitama lahendada küsimust, kas on olemas kuulmispuude, mille tõttu võib esineda probleeme kõne mõistmisega. Siis - gastroenteroloog, oleme juba öelnud, et seedimise ja toitumisega võib olla probleeme. Geneetik, immunoloog ja teised - taotluste, probleemide ja kaebuste kohta.

4. Spetsialisti valimine, kuid meetme jälgimine. Juhtub, et arst ei meeldi, usaldust pole - võite minna teise juurde. Kuid te ei pea pöörduma 25 neuroloogi ja 25 gastroenteroloogi poole - see jookseb ringis, see ei lõpe kunagi, sest uus spetsialist annab midagi oma, midagi uut.
Hea tulemus on see, kui kahe spetsialisti arvamused on ühel meelel, siin peaks lapsevanem mõtlema ja kuulama täpselt nende spetsialistide soovitusi.

5. Viige läbi laps. Neuroloog suunab tavaliselt funktsionaalse diagnostika: entsefalogramm, Doppler, audiogramm, gastroenteroloog - toote tolerantsuse analüüs. Ja nii määrab iga autismi teemal töötav spetsialist diagnoosi ja raviretsepti selgitamiseks olulised uuringud..

6. Mittemeditsiiniliste spetsialistide konsultatsioonid. Esiteks on see käitumisanalüütik, ABA-terapeut, sensoorse integratsiooni psühholoog. See on spetsialist, kes tegeleb "keha", tajumise ja käitumisega. Tuleb meeles pidada, et autism on haigus, mida ei saa pillidega ravida. Seetõttu pole rõhk nootroopse ravimi leidmisel. Kuigi mõnel juhul võib arst soovida seda välja kirjutada, kehtib see eriti autismi ja kognitiivsete raskustega laste puhul..

Samuti vajate neuropsühholoogi, logopeedi, psühholoogi konsultatsioone.

7. Alustame tunde. Esimesed harjutused peaksid olema peamiselt käitumuslikud ja sensoorsed. Neid rakendatakse erinevates klassides: ABA-teraapia, sensoorne integratsioon, kehaline kasvatus, massaaž, väikeaju stimulatsioon, töö tasakaalu ribal, kinesioteraapia, suhtlemistunnid, erinevat tüüpi mänguteraapia.

Alles siis liituvad teised spetsialistid - psühholoogid ja logopeedid, neuropsühholoogid.

8. Taastusravi peaks olema terviklik. Ja ärge oodake vahetuid tulemusi. Juhtub, et vanemad möödusid 150 kohast ja selle tulemusel ei aidatud neid kuskil ega saanud aidata, sest igal pool on oma programm ja see hõlmab pikaajalist suhtlemist. Näiteks kutsume teid kaheks aastaks. On esmane etapp, teise etapp, siis on pidev töö. Tahame tuua lapse võimalikult lähedale neile lastele, keda nimetame normotüüpseteks.

Kompleks ei tähenda mitte ainult protseduuride kogumit, vaid hierarhiat lihtsast keerukani ja vastastikust toetust ühes suunas teise poolt.

9. Olles korraldanud põhiklassid, ühendage ravimivaba korrektsioon. Meetodeid on palju - kuulmisravi, füsioteraapia, erinevat tüüpi biotagasiside ja arvutiprogrammid.

10. Vanem peab saama lapsega abi. Sest algstaadiumis on autismi probleem vanema jaoks väga traumaatiline olukord. Lapsega on kõik valesti ja vanem ei tea, kuhu joosta, ei maga öösel, ei tea, kuidas diagnoosi saamise stressist üle elada, ei tea, kuidas last aidata ja kuidas kõigega üldiselt kaasa elada.
Vanematele tuleks pakkuda terapeutilist abi ja anda konkreetseid soovitusi - vahendeid teie enda lapsega suhtlemiseks.