Antidepressandid VSD jaoks

Antidepressandid on ravimite rühm, mis mõjutab inimese emotsionaalset seisundit ja vähendab autonoomse düsfunktsiooni sümptomeid. Neid saab kasutada ainult arsti juhiste järgi..

  1. Toimemehhanism
  2. Antidepressantide tüübid
    • Tritsüklilised (esimene põlvkond)
    • Tetratsükliline (teine ​​põlvkond)
    • SSRI-d (kolmas põlvkond)
    • SSRI-d (neljas põlvkond)
  3. Fluoksetiin VSD jaoks
  4. Paxil koos VSD-ga
  5. Fevarin koos VSD-ga
  6. Negrustin koos VSD-ga
  7. Trankvilisaatorid VSD jaoks
  8. Arvustused

Toimemehhanism

Antidepressandid mõjutavad aju või pigem kesknärvisüsteemi neurotransmitterite toimimist: serotoniini, noradrenaliini, dopamiini, GABA-d ja teisi.

Antidepressandid muudavad vahendajate kontsentratsiooni või pikendavad nende toimeaega. Nende mõju all toimub aju metaboolsete protsesside muutus koos VSD sümptomite kõrvaldamisega.

Neid kasutatakse selliste vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia ilmingute vastu võitlemiseks nagu apaatia, ärevus, meeleolu halvenemine, depressioon, enesetapumõtted..

Antidepressante on soovitatav välja kirjutada lühikeste kuuridena, väikestes annustes alles ravi alguses ja seejärel üle minna teistele ravimitele. On teada, et selliste ravimite pikaajaline kasutamine muudab kasu tasakaalu või kahjustab soovimatute sümptomite ilmnemist..

Sekkumine keha füsioloogilistesse protsessidesse ei ole ohutu. Kuid nende ravimite võtmise tagajärjel vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia mitmesuguste vormide all kannatavate inimeste seisundi paranemine kinnitab nende efektiivsust..

Antidepressandid on peamine ravimite rühm emotsionaalsete häirete raviks autonoomse düsfunktsiooniga patsientidel..

Antidepressantide tüübid

Antidepressante on mitut tüüpi, neist paljusid kasutatakse vaskulaarse düstoonia raskete sümptomitega patsientide raviks. Neid klassifitseeritakse nende keemilise struktuuri ja toimemehhanismi järgi..

Tritsüklilised (esimene põlvkond)

Selle kategooria kõige levinum ravim on amitriptüliin. Seda peetakse "karmiks" antidepressandiks, kuna see mõjutab paljusid organismi protsesse. Amitriptüliinil on väljendunud antikolinergiline toime: see põhjustab laienenud õpilasi, suukuivust, provotseerib kõhukinnisust, uriinipeetust.

Ravimi kõrvaltoimed põhjustavad mõnikord tõsiseid tüsistusi. Kuna patsientidel tekib sageli sõltuvus amitriptüliinist, võrdlevad arstid selle mõju inimesele ravimite toimega. Vaatamata sellele kasutatakse ravimit väga sageli vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia raviks, kuna see vähendab süngust, ärevust, apaatiat.

Ravim võitleb depressiooni vastu, stabiliseerib emotsionaalset tausta. Tüsistuste tekkimise vältimiseks tuleb amitriptüliinravi läbi viia arsti kohustusliku järelevalve all. Eneseravimine on kategooriliselt välistatud.

Oluline omadus, mis määrab ravimi populaarsuse, on selle madal hind. See on endiselt kõige odavam "sotsiaalne" antidepressant.

Tetratsükliline (teine ​​põlvkond)

Rühma ravimid erinevad oma keemilise struktuuri poolest veidi amitriptüliinist ja selle derivaatidest, kuid valikulisemalt (selektiivselt) mõjutavad kesknärvisüsteemi.

See seletab vähem väljendunud mõju, aga ka väiksemat kõrvaltoimete tekkimise riski. Selle rühma tüüpilised esindajad: Lyudiomil, Lerivon (Mianserin), pürasidool (pöörduv MAO inhibiitor).

Madalama efektiivsuse tõttu ei kasutata neid ravimeid sageli vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia ega muude haiguste ravis..

SSRI-d (kolmas põlvkond)

Populaarne antidepressantide kategooria on selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d). Need mõjutavad ainult vastava vahendaja - serotoniini vahetust, häirimata teisi metaboolseid reaktsioone. Tänu sellele on võimalik tagada SSRI-de kasutamise suhteline ohutus..

Kolmanda põlvkonna antidepressandid on küll efektiivsemad kui teise põlvkonna ravimid, kuid nõrgemad kui esimesed. Kõrvaltoimeid esineb palju harvemini kui kahe esimese kategooria ravimite kasutamisel.

Tüüpilised esindajad: Reksetin, Tsitalopram, Tsipralex, Fevarin, Zoloft (Sertralin) jt.

SSRI-sid määratakse sageli VSD-ga patsientidele. Need kõrvaldavad sümptomid ja stabiliseerivad patsiendi emotsionaalset tausta..

SSRI-d (neljas põlvkond)

Selektiivsed serotoniini ja noradrenaliini tagasihaarde inhibiitorid on kombineeritud ravimite rühm. Neid alles uuritakse, nii et praktikas kasutatakse neid harva..

Kõige kuulsamad ravimid on Remeron (mirtasapiin) - tetratsükliline antidepressant, Simbalta (duloksetiin), Milnacipran ja teised.

Selle ravimirühma väljavaated määravad tõhusus ja väike arv kõrvaltoimeid, nagu kolmanda põlvkonna ravimite puhul. Kuid kõrvaltoimed võivad ravi alguses olla rohkem väljendunud..

Fluoksetiin VSD jaoks

Fluoksetiin on SSRI rühma esindaja. Kõrvaldab vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia ja paanikahoogude sümptomid, leevendab ärevust, surmahirmu, närvipinget.

Fluoksetiini mõjul väheneb vegetatiivse vaskulaarse düstoonia (tahhükardia, ebamugavustunne rinnus) perifeersete tunnuste raskusaste. Selle efekti tõttu kasutatakse ravimit sageli autonoomse düsfunktsiooni raviks. Teraapia mõju avaldub pärast 1-2-nädalast regulaarset kasutamist..

Tüüpilised kõrvaltoimed fluoksetiinravi ajal:

  • nõrkus;
  • peavalud;
  • kiire väsimus;
  • motiveerimata agressioon;
  • Enesetapu mõtted;
  • kuiv suu;
  • isutus;
  • iiveldus;
  • vähenenud sugutung.

Ravimit määrab raviarst. Fluoksetiin on vastunäidustatud patsientidele, kellel on ravimi põhikomponendi individuaalne talumatus. Mitte kasutada rasedatel, imetavatel emadel, suhkurtõvega patsientidel, suitsiidikalduvusega inimestel, epilepsiahaiguste korral.

Fluoksetiini analoogide hulka kuuluvad Deprenone, Portal, Prozac jt.

Paxil koos VSD-ga

Paxil viitab kombineeritud toimega antidepressantidele. See blokeerib 5-hüdroksütrüptamiini tagasihaarde, mõjutab veidi dopamiini, norepinefriini, serotoniini ainevahetust, on nõrga antikolinergilise toimega.

Seda ravimit kasutatakse sageli autonoomse düsfunktsiooniga patsientide ravis. See on efektiivne paanikahoogude korral, põhjustab harva kõrvaltoimeid nagu suukuivus, oksendamine, kõhulahtisus.

Ravimit kasutatakse sageli vegetatiivse vaskulaarse düstoonia korral koos teiste ravimitega.

Paxil kõrvaldab kiiresti järgmised VSD sümptomid:

  • ärevus;
  • emotsionaalne labiilsus;
  • peavalud, pearinglus;
  • surmahirm;
  • obsessiivsed mõtted.

Ravimi võtmine lepitakse kokku arstiga. Sagedased kõrvaltoimed võtmisel:

  • unetus;
  • libiido langus;
  • unisus;
  • üldine nõrkus;
  • ejakulatsiooni raskused;
  • vähenenud söögiisu.

Ravim on vastunäidustatud alla 18-aastastele patsientidele, rasedatele naistele, imetavatele emadele. Paxil suudab tühjendada näljatunnet ja mõned patsiendid kasutavad seda kaalu vähendamiseks iseseisvalt, mis on ohtlik.

Fevarin koos VSD-ga

Fevarin on veel üks SSRI-de esindaja. Sellel on samad omadused kui teistel analoogidel. Ravimi toimeaine on fluvoksamiin.

Seda ravimit kasutatakse ainult VSD-ga patsientidel, kes teatavad rasketest depressiooni ilmingutest. Sageli esinevad kõrvaltoimed:

  • düspeptilised häired (suukuivus, iiveldus, isutus);
  • emotsionaalse labiilsuse süvenemine;
  • libiido langus.

Ravim on vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele, varem MAO-d võtnud patsientidele, rasedatele ja imetavatele emadele.

Negrustin koos VSD-ga

Naistepuna baasil kombineeritud antidepressant. On anksiolüütiline, rahustav, antidepressantne toime. Tõhus kasutamiseks koos VSD-ga. Kerge toime tõttu põhjustab see harva kõrvaltoimeid.

Tööriist välistab järgmised VSD ilmingud:

  • paanikahood;
  • ärevus;
  • obsessiivsed mõtted;
  • raske asteeniline sündroom (nõrkus, unehäired, väsimus);
  • surmahirm;
  • erutus erinevate etioloogiate valusündroomi taustal.

Negrustini kõrvaltoimete hulgas on sagedamini allergilised ilmingud sügeluse, naha punetuse, urtikaaria ja valgustundlikkuse näol..

Trankvilisaatorid VSD jaoks

Lisaks traditsioonilistele antidepressantidele kasutatakse VSD raviks harvadel juhtudel ka rahusteid ja antipsühhootikume (rasketel juhtudel). Antipsühhootikumid - psühhotroopsed ravimid, mida kasutatakse psüühikahäiretega patsientidel (näiteks skisofreenia korral) ja mida pole peaaegu kunagi ette nähtud ANS-i funktsionaalsete häiretega inimestele.

VSD-ga määratakse sageli anksiolüütilisi (ärevusevastaseid) ravimeid. Need parandavad autonoomse düsfunktsiooniga inimese heaolu, normaliseerivad tema emotsionaalset tausta.

Selle ravimirühma tüüpilised esindajad:

  • Relanium (diasepaam);
  • Rudotel (Medazepam);
  • Nozepam;
  • Lorasepaam;
  • difenüülmetaani derivaadid (näiteks Atarax);
  • Afobasool ja teised.

Anksiolüütikumid omavad inimese kehale rahustavat, uinutit ja lihaseid lõdvestavat toimet, takistavad krampide teket. Aitab toime tulla ärevuse, pideva hirmu ja emotsionaalse stressiga.

Närvisüsteemile avalduva otsese mõju tõttu peaks rahustite võtmist jälgima arst. Suur hulk kõrvaltoimeid on põhjustanud nende ravimite kasutamise vähenemist VSD-ga patsientidel..

Kui tõhus ja sobiv on VSD ravi antidepressantidega??

Vegeto-vaskulaarne düstoonia on sündroom, mida ametlikes dokumentides ja haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis eraldi patoloogiaks ei peeta.

Kuid VSD on üha enam levimas noorema põlvkonna seas, paljud kurdavad heaolu järsu halvenemise, autonoomse düsfunktsiooni ja selle taustal jõudluse vähenemise üle. Kas sel juhul tasub kasutada antidepressante? Kuidas need VSD-d kehale mõjutavad??

Haiguse omadused

Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia või autonoomne düsfunktsioon tänapäevaste standardite järgi on patoloogiline seisund, mille põhjustab hormonaalne tasakaalutus ja autonoomse närvisüsteemi piisava toimimise rikkumine.

Haiguse tekke täpne põhjus pole teada. Võimalike negatiivsete tegurite hulka kuuluvad:

  1. Liigselt "liikuv" närvisüsteem. Me räägime hüperaktiivsetest lastest, väga liikuvatest, kohmetutest, emotsionaalsetest lastest.
  2. Stress. Rida ebaõnnestumisi, tugevad emotsionaalsed murrangud viivad kõige sagedamini närvisüsteemi häireteni.
  3. Väsimus. Füüsiline aktiivsus spordiklubides, vaimne koormus koolis ilma vaheaegade ja puhketa mõjutab last negatiivselt.
  4. Ebaõige toitumine. See hõlmab rohkesti B-vitamiine sisaldavate toitude ebapiisavat tarbimist: tiamiin, püridoksiin, biotiin, tsüanokobalamiin ja teised.

VSD kliiniline pilt on mitmekesine, see hõlmab mitmeid sümptomite rühmi:

  • kardiovaskulaarne vorm: vererõhu langus, valu südamepiirkonnas, tahhükardia;
  • hüperventilatsioon: hingamissageduse suurenemine õhupuuduse või subjektiivse õhupuuduse, peavalude, pearingluse taustal;
  • ärritunud soole sündroom: korduv kõhuvalu, ebastabiilne väljaheide, söögiisu vähenemine või puudumine, nõrkus;
  • termoregulatsiooni rikkumine: liigne higistamine, külmavärinad, ülemiste ja alajäsemete naha temperatuuri langus.

Vanemad patsiendid võivad urineerimisel tunda ka vahelduvat valu, seksuaalse soovi puudumist partneri järele.

Antidepressantide roll vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia ravis

VSD ravi on alati kombineeritud, see hõlmab mitme ravimi rühma võtmist, sealhulgas vitamiinide kompleksid, adaptogeenid, valuvaigistid vastavalt näidustustele. Kuid kaasaegse nägemuse põhjal on VSD jaoks kõige tõhusamad rahustid ja antidepressandid..

Ravimite klassifikatsioon

Antidepressante on mitu klassifikatsiooni, kaaluge ravimite jagamist rühmadesse sõltuvalt toimeainest:

  • monotsüklilised: fluoksetiin, venlafaksiin;
  • tritsüklilised: tianeptiin, imipramiin, klomipramiin;
  • tetratsüklilised: Maprotiline, Mianserin, Pirlindol;
  • mis sisaldab adenosüülmetioniini;
  • sisaldavad bensamiide: moklobemiid;
  • mis sisaldab hüdrasiini: nialamiid.
  • mis sisaldab karbohüdrasiidi: Marplan;
  • mis sisaldab tsüklopropüülamiini: Parnat.

VSD-ga on kõige populaarsemad kolm esimest ravimirühma.

Monotsüklilised antidepressandid avaldavad mõju neurotransmitteri, näiteks serotoniini, neuronite tagasihaardele. See suurtes kogustes toodetud bioloogiliselt aktiivne aine tekitab positiivseid emotsioone ja avaldab kasulikku mõju närvisüsteemile. Ravim (näiteks fluoksetiin) suurendab selle mõju närvilõpmetele, pikendab selle kestust, mille tõttu patsiendi depressioonihäire tõttu tõuseb patsiendi meeleolu väga kiiresti, mis on VSD jaoks nii vajalik..

Tritsüklilised antidepressandid mõjutavad juba mitut neurotransmitterit: dopamiini, serotoniini, norepinefriini. Pillide võtmise mõju on sama, kuid sarnase kombinatsiooni tõttu tuleb see palju kiiremini.

Ravimite tetratsükliline vorm pärsib monoamiini oksüdaasi (MAO) toimet. See ensüüm aitab kaasa närvilõpmetes paiknevate eespool nimetatud neurotransmitterite hävitamisele. MAO vähenemisega suureneb raviks vajalike bioloogiliselt aktiivsete ainete kontsentratsioon.

Kaasuvate haiguste ravi

Antidepressante ei määrata ainult vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia korral, vaid ka samaaegsete VSD-häirete (paanikahood, ärevus ja nii edasi) raviks. Need sisaldavad:

  • paanikahood - terav, seletamatu ärevuse, hirmu rünnak koos seedetrakti südame-veresoonkonna, hingamissüsteemi ja organite häiretega;
  • neuroosid - kollektiivne mõiste, mis viitab närvisüsteemi funktsionaalsele düsfunktsioonile, mõnele psüühikahäirele pikaajalise negatiivsete teguritega kokkupuute taustal;
  • hüpohondriaalne häire on VVD-ga väga sarnane haigus, mis põhineb peamiselt psüühikahäirel, suuremal murel oma tervise pärast, mis tulevikus viib kliinilise pildi moodustumiseni.

Antidepressantide kasutamise kohta paanikahoogude kohta üksikasjalikult:

Rakendusviis

Tuleb märkida, et raviarst peab välja kirjutama kõik ravimid vastavalt haiguse käigule, patsiendi keha individuaalsetele omadustele, kaasuvate patoloogiate olemasolule ja tema vanusele. Allpool kirjeldatud annused on ette nähtud kasutusjuhendis, kuid see ei tähenda, et patsient vajab just seda toimeaine kogust.

VSD-ga tritsüklilisi antidepressante juuakse kuu aega, harvadel juhtudel kestab ravi poolteist või kaks kuud. Ühekordne annus on 25 milligrammi, peate juua kolm või neli korda päevas.

Monotsükliline antidepressantravi kestab umbes viis nädalat. Algannus on 75-100 milligrammi, toimeaine kogust suurendatakse järk-järgult 200 milligrammini. Võtke kaks kuni kolm korda päevas pärast sööki.

MAO inhibiitoreid on lihtne võtta, nende sagedus on ainult üks kord päevas, tavaliselt ei suurendata annust, see on kogu ravi vältel 50-100 milligrammi päevas. Tablette tuleb võtta rohke vedelikuga.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Üks tõsisemaid vastunäidustusi on toimeaine individuaalne talumatus. Sellisel juhul ilmneb pärast ravimite võtmist allergiline reaktsioon lööbe, limaskestade punetuse, köha, kudede turse kujul. Anafülaktilise šoki areng pole välistatud.

Te ei saa antidepressante omavahel kombineerida, kuna need tugevdavad üksteise toimet, suureneb kõrvaltoimete oht.

Tritsükliliste antidepressantide kasutamine müokardiinfarkti ägedas ja alaägedas faasis, südamepuudulikkuse, teise ja kolmanda etapi hüpertensiooni korral on keelatud, kuna südame rütmihäirete ja südamekoe korduva isheemia vormis on võimalikud tüsistused.

Samuti ei tohiks neid juua maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi, soole obstruktsiooni, põie atoonia ja suletudnurga glaukoomiga inimesed..

Monotsüklilisi ja tetratsüklilisi ravimeid ei saa välja kirjutada elundipuudulikkusega inimestele, nimelt neeru-, maksa-, kuna just nende organite kaudu toimuvad toimeaine peamised metaboolsed muutused ja eritumine. Nende düsfunktsiooniga tekib raske joove. Aktiivse põletikulise protsessi perioodil on keelatud neid ravimeid juua.

See ravimite rühm on rasedatele ja imetavatele emadele vastunäidustatud, toimeained läbivad kergesti platsentaarbarjääri, kogunevad rinnapiima ja mõjutavad negatiivselt närvisüsteemi moodustumist, lapse psüühikat.

Kõrvaltoimetest on kõige tõenäolisemalt düspeptilised häired, unehäired, vähenenud söögiisu, suurenenud ärevus ja lapse hüperaktiivsus.

Enne diagnoosi panemist...

Diagnoosimine on üsna keeruline, kuna vegetatiivset-vaskulaarset düstooniat saab varjata kogu patoloogiate loendina, mis nõuab pidevalt põhjalikku uurimist. Tavaliselt on vaja pöörduda kogu spetsialiseeritud spetsialistide rühma - kardioloogi, gastroenteroloogi, neuroloogi, nakkushaiguste spetsialisti jne..

Vaja on mitmeid uuringuid:

  • elektrokardiograafia;
  • kõhuorganite, väikese vaagna, südame ultraheliuuring;
  • tavaline rindkere röntgen kahes projektsioonis;
  • reoentsefalograafia;
  • Holteri jälgimine (EKG registreerimine päeva jooksul);
  • igapäevane vererõhu jälgimine;
  • aju, südame ja muude organite arvutatud ja magnetresonantstomograafia;
  • fibrogastroduodenoskoopia;
  • kolonoskoopia ja teised.

Pärast ainult mitu kuud kestnud patsiendi uurimist soovitavad terapeut ja neuroloog autonoomset düsfunktsiooni.

Vegetatiivset-vaskulaarset düstooniat on võimalik ravida, vajate lihtsalt kvalifitseeritud spetsialisti, kes suudaks selle patoloogia kindlaks teha, tuvastada oletatavad riskitegurid ja määrata piisava ravi.

VSD all kannatavate inimeste ravi tulemuste põhjal võime kindlalt öelda, et rahustid, antipsühhootikumid ja antidepressandid on need ravimid, mis võivad patsiendi heaolu parandada..

Antidepressantide efektiivsus düstoonia ravis

Vegetovaskulaarne düstoonia on haigus, mis on põhjustatud autonoomse närvisüsteemi talitlushäiretest. See süsteem kontrollib olulisi keha funktsioone, mida inimesed ei suuda mõjutada. Need on sellised funktsioonid nagu hingamine, vereringe, urineerimine, higistamine, sülg, hormoonid ja maomahlad..

VSD tekib emotsionaalse tausta tugeva rikkumise tagajärjel. Sellise haiguse raviks määravad arstid ravimeid, millel on sedatiivsed omadused. Depressiooni vastu võitlemiseks määratakse kõige sagedamini antidepressante, mis normaliseerivad autonoomset närvisüsteemi..

VSD antidepressandid on võimelised reguleerima hormoonide vabanemist, mis mõjutavad patsiendi meeleolu ja vastutavad ajutegevuse eest.

Antidepressantide kasutamise põhjused VSD-s

Seda haigust ravitakse sümptomite põhjal. Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia korral kasutatakse kombineeritud ravi, mis sisaldab vitamiinide komplekse, adaptogeene ja vajadusel valuvaigisteid. Nende abiga saab keha stressi kergemini üle kanda..

Kuid nendest ravimitest ei piisa alati täielikuks taastumiseks. Kui VSD käivitab ärevus, depressioon või neuroos, määravad arstid sageli patsientidele antidepressante või muid psühhotroopseid ravimeid.

Ravi mõju ei tule kohe. Kui tablette võetakse süstemaatiliselt, ilmub tulemus mõne nädala pärast. Selliste ravimitega ravi kestus ei ületa kuus kuud.

Selliste psühhotroopsete ravimite määramine vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia korral on võimalik, kui esineb järgmine:

  • mitmesugused unehäirete, unetuse või suurenenud unisuse tunnused;
  • kliiniline depressioon;
  • liigne erutuvus;
  • rahutus, kahtlus ja paanikahood;
  • neuroosid.

VSD raviks pole universaalset antidepressanti. Neid määratakse sõltuvalt erinevatest näitajatest, näiteks vererõhust või vegetatiivse düstoonia tüübist.
Lisaks antidepressantidele võivad arstid välja kirjutada rahustid. Neil on patsiendi kehale kiirem mõju ja nende abiga saavutatakse paremaid tulemusi..

Ettevaatusabinõud

Vaatamata asjaolule, et need ravimid avaldavad kesknärvisüsteemile positiivset mõju, parandavad meeleolu ja eemaldavad negatiivsed emotsioonid, tuleb nende võtmisel rakendada mõningaid ettevaatusabinõusid. Need põhjustavad kõrvaltoimeid: pearinglus, iiveldus, unisus, seedetrakti häired, urineerimisprobleemid, üldine nõrkus.

Kuna antidepressante kasutatakse pikka aega (4–6 kuud), vajab keha veel ühe kuu taastumiseks ja ravimitest loobumiseks.

Ravimi valimise oluline kriteerium on toimeaine individuaalne talumatus. Kui pärast ravimi võtmist tekib inimesel lööve, köha või kudede turse, siis on vaja ravimi joomine kiiresti lõpetada. Erinevate antidepressantide kombinatsioon on vastunäidustatud, kuna kõrvaltoimed suurenevad. Pärast ühe ravimi võtmist peaks kuluma 2 nädalat ja alles siis võite hakata teisi tarvitama.

VSD-ga rahustajaid tuleb võtta ettevaatusega, kuna vaatamata kiirele tulemusele on neil kõrvaltoimeid.

Antidepressantide klassifikatsioon VSD-s

Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia ravis kasutatakse 4 psühhotroopsete ainete rühma:

  1. Tritsükliline. Kompositsioon sisaldab toimeainet amitriptüliini, selle derivaate. Nendel ravimitel on suur hulk kõrvaltoimeid ja annus valitakse iga inimese jaoks eraldi. Annuse ise manustamine võib põhjustada huvi kaotamise elu vastu.
  2. Tetratsükliline. Nad toimivad närvisüsteemi teatud osades ja neil on kerge toime. Puuduseks on nende kokkusobimatus paljude teiste ravimitega, seetõttu tuleb neid hoolikalt valida..
  3. Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid. Seda peetakse parimaks võimaluseks, kuna need on mõne kõrvaltoime, kerge toime ja pikaajalise toimega tabletid..
  4. Selektiivsed serotoniini ja noradrenaliini tagasihaarde inhibiitorid. Need antidepressandid ei tekita sõltuvust, neil on minimaalsed kõrvaltoimed ja need on õrnad..

Enne antidepressantide võtmist pidage nõu oma arstiga.

Neurooside ja paanikahoogude ravimite loetelu

Nõrkus ja apaatia on üks levinumaid VSD tunnuseid. Mõne patsiendi puhul on nad ajutised, teises aga nii väljendunud, et segavad täisväärtuslikku elu. VSD antidepressante kasutatakse juhul, kui närvisüsteemi talitluse häired mõjutavad liiga palju kogu organismi tööd, kutsuvad esile tugeva apaatia, depressiooni.

Mis on VSD?

VSD ehk vegetatiiv-vaskulaarne düstoonia on närvisüsteemi töös esinev häire, mis avaldub mitmesugustes tervisehäiretes. Paljudes maailma riikides ei peeta VSD-d iseseisva diagnoosina, vaid seda peetakse sündroomiks - seisundiks, mille põhjustavad mitmed tegurid.

IRR-i on mitut tüüpi. Kuid kõik need on seotud häiretega närvisüsteemi töös ning nendega kaasnevad vastavad sümptomid ja häired. Selle diagnoosiga inimene on sageli liiga emotsionaalne või pärsitud, kalduvus neuroosidele ja kahtlustele. Üks vegetatiivse-vaskulaarse sündroomi tekkimise põhjusi on depressioon - keeruline haigus, mis põhjustab kõigi elundite ja süsteemide töö halvenemist..

VSD diagnoos pannakse sageli noorte seas, eriti koolieas. Kõige sagedamini - neile, kellel on:

  • liikuvus ja närvisüsteemi suurenenud erutuvus;
  • liigne emotsionaalsus;
  • suured õpetamiskoormused;
  • tõsine füüsiline aktiivsus;
  • toitumishäired, vitamiinide ja mineraalide puudus.

Tähelepanu! Riskirühma kuuluvad ka need, kes elavad passiivset eluviisi, värskes õhus on vähe.

Düstoonia tüübid ja ilmingud

VSD avaldub erineval viisil. Kõige tavalisemad sümptomid on nõrkus, sage pearinglus ja peavalu, apaatia, emotsionaalne ebastabiilsus.

Haigusel on mitu vormi - sõltuvalt haiguse ilmnemisest ja kaasnevatest sümptomitest:

  1. Kardiovaskulaarset tüüpi iseloomustab ebanormaalne südamerütm, valu südames, mis ei ole seotud tõsise patoloogia ega südamehaigustega. Tavaliselt avalduvad "südame" sümptomid emotsionaalse stressi ajal, stressi tingimustes, kogemustes.
  2. Termoregulatsiooni rikkumine, kui väikseima pinge korral higistab inimene palju, ta visatakse sooja või külma või need olekud vahelduvad. Kehatemperatuur võib põletikulise protsessi puudumisel tõusta ka subfebriili väärtuseni.
  3. VSD hüperventileerivat vormi seostatakse hingamispuudulikkuse, õhupuuduse tunde, pearingluse ja peavaluga, mis on põhjustatud kopsude kaudu pumbatava õhu mahu vähenemisest või suurenemisest..
  4. Seedetrakti vorm, mis on seotud seedehäirete, väljaheidete häirimisega, iiveldusega. Sellistel patsientidel tekib sageli ärritunud soole sündroom - seedehäirete kompleks, millel puudub orgaaniline patoloogia, põletikulised ja muud seedetrakti haigused. Düspeptilised sümptomid süvenevad stressi ja emotsionaalse stressi korral.

Täiskasvanud patsientide kategoorias võivad VSD täiendavateks sümptomiteks olla urogenitaalsfääri häired, mis avalduvad urineerimise halvenemises, libiido languses, seksuaalsetes düsfunktsioonides.

Kui VSD ravis kasutatakse antidepressante?

VSD ravirežiim sõltub sümptomite kogumist ja võib igal üksikjuhul erineda. Kuid igal juhul sisaldab see multivitamiinide, adaptogeenipreparaatide, rahustite kompleksi. Neil on üldine tugevdav toime, aitavad kehal paremini stressiga toime tulla..

Mõnel juhul ei piisa VSD raviks rahustavatest ravimitest - kui VSD arengut provotseerib depressioon, ärevushäire, paanikahood, neuroosid jne. Sel juhul määratakse patsiendile antidepressante, trankviliste ja muid psühhotroopseid ravimeid..

Antidepressandid määratakse juhul, kui VSD ilming on maksimaalne, raskendab oluliselt patsiendi elu ja tavapärane ravi ei anna soovitud efekti. Need vahendid ei tööta koheselt: parimal juhul tunneb patsient antidepressantravi tulemust 2-3 nädala jooksul. Seetõttu on need ette nähtud pikaks kuuriks - mitmest nädalast kuuni. Trankvilisaatorid annavad kiirema efekti ja võimaldavad teil leevendada seisundit hetkeni, kui antidepressandid hakkavad toimima.

Näidustused antidepressantide määramiseks VSD-s on:

  1. Diagnoositud kliiniline depressioon.
  2. Neuroosid ja nende poolt esile kutsutud orgaanilised häired.
  3. Paanikahood, ärevus, kahtlus.
  4. Suurenenud emotsionaalsus.
  5. Unetus, suurenenud unisus ja muud unehäired.

Sa pead seda teadma! VSD raviks pole universaalset antidepressanti: ravimid valitakse sõltuvalt vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia tüübist, vererõhust ja muudest näitajatest.

Kuid enne antidepressantide kasutamist tuleb läbida põhjalik neuroloogi ja kitsaste spetsialistide (gastroenteroloog, kardioloog, immunoloog, nakkushaiguste spetsialist) uuring, et veenduda:

  • isikul pole tõsiseid haigusi, mis võivad põhjustada autonoomse närvisüsteemi talitlushäireid;
  • antidepressantide kasutamisel ei ole tõsiseid vastunäidustusi, arvestades suurt kõrvaltoimete loetelu ja selles rühmas olevate ravimite kasutamise piiranguid.
tagasi sisu juurde ↑

Plussid ja miinused antidepressantide kasutamisel VSD ravimisel

Antidepressantide kasutamise üle neuroloogias arutavad tulised eksperdid. Kuid selles küsimuses pole üksmeelt. Mõned on sellise ravi vastu, väites, et antidepressandid põhjustavad suurt hulka kõrvaltoimeid ja võivad süvendada VSD sümptomeid - ravi ajal või pärast ravimi ärajätmist. Teised arstid peavad VSD antidepressantravi õigeks lahenduseks, mis võimaldab patsiendil vabaneda paanikahoogudest, neuroosidest, ärevusest.

Antidepressantide klassifikatsioon

VSD ja sellega seotud seisundite raviks kasutatakse 4 antidepressantide rühma:

  1. Tritsüklilised antidepressandid. Toimeaine on amitripliin ja selle derivaadid. Neid on kasutatud alates 20. sajandi keskpaigast. Need on tugevad ja tõhusad ravimid. Kuid on mitmeid puudusi: suur hulk kõrvaltoimeid, samuti raskused raviannuse valimisel: see valitakse igal juhul eraldi. Annus, millel on terapeutiline toime ühele patsiendile, ei pruugi üldse töötada või põhjustada täieliku huvi kaotamise teise elu vastu. Selle antidepressantide rühma üks esindajaid - Azafen.
  2. Tetratsüklilised antidepressandid on leebemad. Nad tegutsevad valikuliselt, ainult teatud närvisüsteemi osades. Puuduste hulgas on kokkusobivuse puudumine enamiku teiste ja mitte ainult psühhotroopsete ravimitega. Seetõttu määratakse ravirežiim ülima ettevaatusega. Selle rühma peamised esindajad: Pirazidol, Lerivon, Ludiomil.
  3. Selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid eristatakse minimaalsete kõrvaltoimete, stabiilse ja kerge toimega. VSD raviks on see üks parimaid võimalusi. Nende hulka kuuluvad Prozac, Zoloft, Tsipralex.
  4. Selektiivsed serotoniini ja noradrenaliini tagasihaarde inhibiitorid on antidepressandid, mis on ilmnenud viimase 10-15 aasta jooksul. Need antidepressandid on kõige leebemad, ei tekita sõltuvust ja neil on kõige vähem kõrvaltoimeid. Kuid nad on läbinud ebapiisava hulga kliinilisi uuringuid ning halvasti mõistetakse ka tagajärgi, mis võivad tekkida mitu aastat pärast ravi. Seetõttu määratakse neid harva. Sellesse rühma kuuluvad Venlafaksiin, Simbalta, Remeron.
tagasi sisu juurde ↑

Ravimid VSD raviks

Neurooside ja antidepressantide ravimeid määratakse sageli hüperventileerivate, VSD kardioloogiliste vormidega, samuti IBS-ga (ärritunud soole sündroom) põdevatele patsientidele..

Allpool on loetelu antidepressantidest, mida kasutatakse paanikahoogude ja muude närvihaiguste korral:

Teraligen on antipsühhootiline ravim, mis samaaegselt leevendab spasme, omab antiemeetilist toimet, normaliseerib une ja seda kasutatakse unetuse raviks. See antidepressant on efektiivne närviliste seedehäirete ravis.

Valdoxan neuroosi ja kaasuva depressiooni korral on ette nähtud ainult raskete sümptomitega. Pärast ravi katkestamist ei põhjusta süvenemist ja sellel pole ka tõsiseid kõrvaltoimeid. Kuid see on tugev ravim, millel on kõrge ravi efektiivsus.

Atarax on kerge, kerge antidepressant, mis on ette nähtud kergemate häirete korral. Aitab rahustada närve, normaliseerida une, vähendada ärevuse ilminguid, ravida paanikahooge.

Deprim on ärevusevastane rahusti ja kerge antidepressant, mis põhineb taimeekstraktidel. Seda määratakse sageli suurenenud meteosensitiivsusega VSD raviks, naistel menopausi ajal ja ärevusseisundis noorukite jaoks..

VSD ravi antidepressantidega: ravimite kasutamise tunnused

Vegeto-vaskulaarne düstoonia (neurotsirkulatsiooniline düstoonia, VSD või NCD) on sümptomite kompleks, mis sisaldab autonoomsete häirete erinevaid ilminguid. Sümptomiteks on minestamine, kardiovaskulaarsed probleemid ja hingamishäired. Patoloogilist seisundit seostatakse sageli selliste haigustega nagu Parkinsoni tõbi ja suhkurtõbi.

Vegeto-vaskulaarne düstoonia on erinevates vormides, kuid neid kõiki seostatakse autonoomse närvisüsteemi (ANS) häiretega.

ANS vastutab kehas püsiva sisetemperatuuri hoidmise, hingamise reguleerimise ning vererõhu ja pulsi kontrollimise eest. See on seotud ka õpilase laienemise, seksuaalse erutuse ja eritumisega..

Video: Antidepressandid: kuidas see toimib, kasu ja ohud

VSD kirjeldus

Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia sümptomid on tavaliselt seotud siseorganite probleemidega, mida düstoonia arengus mõjutati.

VSD määratakse kogu maailmas umbes 70 miljonil inimesel.

Faktid vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia kohta:

  • VSD-d on umbes 15 tüüpi
  • Primaarne VSD on tavaliselt pärilik või esineb degeneratiivse haiguse taustal, samas kui sekundaarne VSD on mõne muu haiguse või vigastuse tulemus.
  • Kõige levinum VSD tüüp on neurokardiogeenne sünkoop, mis viib teadvuse kaotumiseni. Patoloogia mõjutab miljoneid inimesi kogu maailmas.
  • VSD puhul pole ühtset ravi, mis võtaks arvesse haiguse kulgu kõiki nüansse.

Sümptomid

Vegeto-vaskulaarne düstoonia on närvivõrgu toimimist mõjutav patoloogiline protsess, mis kontrollib kõiki organismi automaatseid (tingimusteta) protsesse, nagu hingamine, õpilase laienemine, südamelöögid jne..

VSD-d on palju erinevaid ja sümptomid on igal üksikjuhul mõnevõrra erinevad. Kõige sagedamini pole kliinilised tunnused visuaalselt nähtavad ja on seotud peamiselt siseorganitega.

Sümptomeid on sageli raske ennustada. Need võivad tekkida ja kaduda, muutudes sageli sõltuvalt kliinilise pildi tõsidusest. Mõnikord võib kehaline aktiivsus põhjustada patsiendi heaolu halvenemist. See võib viia selleni, et VSD-ga inimesed väldivad asjatut ülepingutamist..

VSD-ga inimestel võivad esineda järgmised ühised funktsioonid.

  • Võimetus pikka aega püsti püsida.
  • Pearinglus, nõrkus ja minestamine.
  • Kiire, aeglane või ebaregulaarne südamelöök.
  • Valu rinnus.
  • Madal vererõhk.
  • Seedetrakti probleemid.
  • Iiveldus.
  • Nägemisvälja häired.
  • Hingamisraskused.
  • Meeleolumuutused.
  • Ärevus.
  • Väsimus ja sallimatus.
  • Migreen.
  • Treemor.
  • Unehäire.
  • Sage urineerimine.
  • Temperatuuri reguleerimise probleemid.
  • Keskendumis- ja mäluhäired.
  • Kehv isu.
  • Ülitundlikkus, eriti müra ja valguse käes.

VSD sümptomid võivad esineda erinevates kombinatsioonides, mis muudab haiguse diagnoosimise keeruliseks.

VSD tüübid

Seal on vähemalt 15 erinevat tüüpi vegetatiivset-vaskulaarset düstooniat. Kõige tavalisemad on neurokardiogeenne minestus ja posturaalne ortostaatilise tahhükardia sündroom (SPOT).

Prognoos

Täna jätkuvad uuringud, et teada saada, kui kiiresti inimene saab VSD-st taastuda. Lisaks on tõendeid selle kohta, et prognoosiline järeldus sõltub täielikult düstoonia tüübist. See patoloogia hõlmab paljusid mõjutegureid, mille raskusaste on erinev..

Põhjused

Vegeto-vaskulaarne düstoonia esineb mitmel põhjusel, mis on omakorda sageli seotud teiste patoloogiliste seisunditega.

Primaarne VSD on pärilik või tuleneb degeneratiivsest haigusest. Sekundaarne düsfunktsioon ilmneb trauma või muu seisundi tagajärjel.

Üldtingimused, mis võivad põhjustada sekundaarset IRR-i, hõlmavad järgmist:

  • Diabeet.
  • Hulgiskleroos.
  • Reumatoidartriit.
  • Parkinsoni tõbi.
  • Tsöliaakia.

Diagnostika

Vegeto-vaskulaarset düstooniat on raske diagnoosida, seetõttu on kliinilises praktikas haigusseisundi vale määratlus üsna tavaline. Sümptomeid võib ekslikult pidada varem esinenud haiguste avaldumiseks.

Diagnoosi õnnestumine sõltub sageli mitme kõrgelt spetsialiseerunud spetsialisti tihedast koostööst..

Ravi

Primaarse vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia raviks praegu ravimeid pole. Sekundaarse VSD sümptomid paranevad aga haiguse algfaasis sageli..

Ravi on suunatud sümptomite raskuse vähendamisele, mis võimaldab patsiendil alustada keha füüsiliselt taastamiseks ja tugevdamiseks teraapiaprogrammi. See võib aidata tasakaalustada autonoomse närvisüsteemi toimimist, eriti kui see ei tööta korralikult..

Raviplaan sõltub sümptomite tüübist ja konkreetsetest kombinatsioonidest. Arstiabi osutatakse reeglina individuaalselt, kuid see hõlmab sageli harjutusravi, füsioteraapiat ja psühholoogilist nõustamist. Sellised tegevused võimaldavad VSD-ga inimesel toime tulla elustiili muutustega, mida sageli soovitatakse raske düstoonia korral.

VSD-ga patsientide ravis saavad osaleda erinevate erialade arstid. Enamasti juhib selliseid patsiente kardioloog või kardiovaskulaarsete haiguste spetsialist ja neuroloog või närvisüsteemi patoloogiliste seisundite spetsialist..

Ravimeid kasutatakse peamiselt häirivate sümptomite leevendamiseks. Määratud ravikuur võib aja jooksul muutuda, et kohandada patsienti mis tahes füüsiliste muutustega, mida ta sageli kogema peab. Samuti ei pruugi ravimid kohe mõjuda, nii et nende mõju mõju tunnetamine võtab üsna kaua aega..

Põhilised soovitused VSD-ga patsientidele:

  • Päevas peate jooma 2 kuni 4 liitrit vett.
  • Suurendage päevast soola tarbimist 4-5 grammini (eeldades, et pole tõsist südame- või neeruhaigust).
  • Kofeiini ja kõrge suhkrusisaldusega jooke on kõige parem vältida, eriti noorte patsientide puhul.

Vajadusel saate oma arstiga täiendavalt rääkida, milline ravikuur sobib teile kõige paremini..

Kui vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia on tõsine, see tähendab, et sageli tekib minestamine, patsient on depressiooni pärast väga mures, siis võib kasutada selliseid tõsiseid ravimeid nagu antidepressandid. Neid võetakse ainult arsti juhiste järgi, kuna valel kasutamisel võivad tekkida tõsised kõrvaltoimed..

Antidepressantide omadused

Antidepressandid on efektiivsed mõõduka kuni raske depressiooni ravis, mis on seotud mitmesuguste psühhomotoorsete ja füsioloogiliste muutustega:

  • Söögiisu kaotus.
  • Unehäired.

Vilets uni koos sagedase unetuse ja häirivate mõtetega on tavaliselt antidepressantravi kõige olulisem näidustus. Ideaalis tuleks mõõduka kuni raske depressiooniga patsiente ravida psühhoaktiivse raviga koos ravimitega..

Antidepressandid on efektiivsed ka düstüümia (madala kroonilise depressiooni korral, mis kestab tavaliselt vähemalt 2 aastat).

Antidepressante ei tohiks kerge depressiooni korral regulaarselt kasutada. Sellistel juhtudel tuleb kõigepealt läbi viia psühholoogiline teraapia; antidepressantide kasutamist võib siiski kaaluda psühholoogiliselt reageerimata juhtudel või psühhosotsiaalsete või meditsiiniliste näidustuste olemasolul.

Mõnikord peetakse depressiooniravimit täiendavaks ravimiks VSD-ga seotud mõõdukate või raskete kliiniliste sümptomitega patsientidel.

Antidepressantide valik

Peamised ravimiklassid hõlmavad järgmist:

  • Tritsüklilised antidepressandid.
  • Seotud antidepressandid.
  • Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSIPS).
  • Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (iMAO).

Mõnda antidepressanti ei saa sellesse klassifikatsiooni lisada..

Esitatud antidepressantide klasside vahel on efektiivsuse osas vähe erinevusi. Sageli lähtutakse ravimi valikust patsiendi individuaalsetest vajadustest, sealhulgas kaasuva haiguse olemasolust, olemasolevast ravist, enesetapuriskist ja varasemast reageerimisest antidepressantidega. Antidepressantide võtmise kuuride vahel võib olla vajalik 2-nädalane intervall. See võib põhjustada elektrokonvulsiivset ravi, eriti raske depressiooni korral, kui ärevusevastase ravi edasilükkamine on ohtlik või väljakannatamatu..

Antidepressantide ravi esimestel nädalatel on suurem ärevuse, ärevuse ja enesetapumõtete oht.

SIPS on üleannustamise korral paremini talutav ja ohutum kui teiste ravimitega teistest antidepressantidest. Selle klassi ravimeid peetakse peamiselt VSD-ga depressiooni ravimisel peamisteks. Ebastabiilse stenokardia või hiljutise müokardiinfarktiga patsientidel peetakse sertraliini ohutuks.

Tritsüklilistel antidepressantidel on SIPPS-iga sarnane efektiivsus, kuid kõrvaltoimete tekkimise tõttu katkestatakse nende kasutamine kõige kiiremini; üleannustamise toksilisus ja muud terviseprobleemid. CPIPS on vähem rahustav ning sellel on vähem antimuskariinseid ja kardiotoksilisi toimeid kui tritsüklilistel antidepressantidel.

On teatatud, et MAO inhibiitoritel on ohtlik koostoime teatud toiduainete ja ravimitega. Need peab eelnevalt tellima ka arst, kes korraldab patsiendile sobiva aja..

Ehkki depressioonihaiguse korral esineb ärevus sageli (ja see võib olla üks VSD sümptomitest), võib antipsühhootilise või anksiolüütilise aine kasutamine varjata tõelise diagnoosi. Seetõttu tuleks depressiooni korral anksiolüütikume või antipsühhootikume kasutada ettevaatusega. Kuid need on ärritunud patsientide ravis kasulikud abiained..

Depressiooni ja psühhootiliste sümptomitega patsientidel võib vaja minna ka antidepressantide ja antipsühhootikumide järelevalvet.

Naistepuna (Hypericum perforatum) on populaarne ravim, mida kasutatakse laialdaselt mitmesuguste seisundite, sealhulgas kerge depressiooni raviks. See ei ole retsept ja seda ei soovitata spetsiaalselt depressiooni korral, sest naistepuna võib indutseerida ensüüme, mis metaboliseerivad ravimeid. Naistepuna ja tavapäraste ravimite, sealhulgas tavaliste antidepressantide vahel on tuvastatud ka mitmeid olulisi koostoimeid. Lisaks varieerub toimeaine kogus naistepuna erinevate preparaatide ja ühelt teisele ülemineku vahel, mis võib muuta ensüümi induktsiooni astet. Kui patsient lõpetab naistepuna võtmise, võib koostoimes olevate ravimite kontsentratsioon suureneda, mis põhjustab toksilisust. Seetõttu tuleb naistepuna preparaate VSD-ga depressiooni raviks võtta rangelt vastavalt arsti ettekirjutustele..

Antidepressantide kasutamine

Antidepressante tarvitavaid patsiente peab arst kontrollima iga 1-2 nädala tagant, eriti antidepressantravi alguses. Ravimi toime jätkub vähemalt 4 nädalat (vanemas eas 6 nädalat). Veel kaalutakse, kas antidepressantide kasutamine tuleks efektiivsuse puudumise tõttu lõpetada. Osalise ravivastuse korral jätkub ravi veel 2–4 nädalat (vanematel patsientidel võib reageerimine võtta kauem).

Enamikku antidepressante ei saa kombineerida alkohoolsete jookidega.

Pärast remissiooni tuleb antidepressantravi jätkata sama annusega vähemalt 6 kuud (eakatel umbes 12 kuud) või generaliseerunud ärevushäire ravi saavatel patsientidel vähemalt 12 kuud (kuna ägenemiste tõenäosus on väga suur). Patsiendid, kellel on esinenud korduvat depressiooni, peaksid saama säilitusravi vähemalt 2 aastat.

Raske vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia korral võib vaja minna antidepressante. Betool ja pürasidool on osutunud üsna tõhusaks. Betooli määratakse 100-300 mg päevas, samal ajal kui annus jagatakse 2-3 korda. Pürasidool määratakse 100 mg iga 8-12 tunni järel.

Oluline on veel kord meelde tuletada, et antidepressante võib välja kirjutada ainult raviarst (neuropatoloog või terapeut), kuna nende ravimite enesega ravimine on vastuvõetamatu.

Video: kuidas antidepressandid toimivad - Nauchpok

Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia ravi antidepressantidega

Vegetovaskulaarne düstoonia on haigus, mis tekib autonoomse närvisüsteemi talitlushäire tõttu. Vegetatiivne süsteem kontrollib hormoonide, maomahla tootmist, koordineerib hingamise ja vereringe tööd. VSD-ga halveneb siseorganite töö oluliselt. See haigus mõjutab igas vanuses inimesi ja esineb sageli lastel. Haiguse põhjused võivad olla nii välised (stress, suured koormused, ületöötamine) kui ka sisemised (pärilikkus, endokriinsüsteemi, mao, soolte, südame patoloogia). Depressioon ja neuroos on vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia tavalised seisundid. VSD ravi põhineb integreeritud lähenemisel:

  • provotseerivate välistegurite kõrvaldamine;
  • siseorganite haiguste ravi;
  • ravimite kasutamine närvihäirete korral.

Narkootikumide ravi hõlmab erinevate ravimirühmade kasutamist: multivitamiinide kompleksid, analgeetikumid, adaptogeenid. Kaasaegne meditsiin kasutab VSD jaoks üha enam rahusteid ja antidepressante.

Peamised omadused

VSD ja depressiooni diagnoose kasutab meditsiin peamiselt koos. Antidepressandid hõlmavad psühhotroopseid ravimeid, mida kasutatakse depressiooni raviks. Nende kasutamine reguleerib neurotransmitterite kontsentratsiooni: dopamiin, serotoniin, norepinefriin. Nende ainete abil edastatakse närvirakkudest elektrokeemiline signaal. Antipsühhootikumide taseme normaliseerimine kehas parandab tervist, kõrvaldab ärrituvuse, ärevuse ja apaatia. Samuti normaliseerub uni ja söögiisu..

Antidepressantide peamine omadus on see, et need takistavad neurotransmitterite (monoamiinide) lagunemist. Meditsiiniteadus märgib, et monoamiinipuudusel on depressiooni mehhanismis suur roll. Antidepressandid parandavad seda puudust. Tuleb märkida, et igal patsiendil on oma "antidepressantide künnis", millest allpool antidepressantide võtmise mõju ei paista..

Muidugi pole selliste psühhotroopsete ravimite toimemehhanism täielikult mõistetav. Kas antidepressandid aitavad VSD-d? Neid kasutatakse edukalt depressiivsete seisundite ravis. Arstid määravad antidepressante, kui VSD ägenemine toimub rohkem kui neli korda kuus. See avaldub järgmistes sümptomites:

  • vererõhu langus;
  • südame rütmi rikkumine;
  • kiire pulss;
  • suurenenud kehatemperatuur;
  • rõhutud hingamine;
  • suurenenud väsimus;
  • häiritud teadvus;
  • seedetrakti häiritud.

Antidepressandid aitavad suurendada keha füüsilist ja emotsionaalset aktiivsust. Nad kutsuvad esile hormoonide täiendava vabanemise, mis parandab aju tööd..

Antidepressantide klassifikatsioon

VSD ravimisel määratakse neli psühhotroopsete ravimite rühma:

  1. Tritsükliline: "Amitriptüliin", selle derivaadid. Neid ravimeid kasutatakse SRÜ riikides laialdaselt. Pooled antidepressandid töötati välja täpselt "amitriptüliini" baasil. Sellistel fondidel on sügav mõju närvirakkude metaboolsetele reaktsioonidele. Kuid seetõttu on oluline vältida seda tüüpi ravimite üleannustamist. Vastasel juhul võib patsiendi vaimne seisund järsult halveneda kuni täieliku huvi kaotamiseni elu vastu.
  2. Tetratsüklilised: "pürasidool", "Lyudiomil", "Lerivon". Nende ravimite kasutamise eripära on see, et nende tegevus laieneb närvisüsteemi üksikutele osadele. Seetõttu on neil patsiendile pehmem mõju. See on nende eelis. Kuid neil ravimitel on tugevad kõrvaltoimed, mis suurenevad koos teiste ravimitega..
  3. Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid: "Cipralex", "Paroksetiin", "Zoloft", "Prozac". Tänapäeval on see uimastirühm üha levinum tänu oma efektiivsusele koos leebema toimega..
  4. Selektiivsed serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid on uusima põlvkonna antidepressandid. Kuigi neid ei kasutata nii sageli, kuigi teaduslikud uuringud tõestavad nende tõhusust minimaalsete kõrvaltoimetega. Sellesse rühma kuuluvad järgmised ravimid: "Venlafaksiin", "Simbalta", "Remeron". Nende kiire võtmine leevendab ärevust, häireid, veresoonte düstooniat.

Ärevust rahustid on erinevalt antidepressantidest erineva keemilise rühma ja erineva toimega ravimid..

Antidepressandid hõlmavad järgmist

Antidepressantide kasutamine VVD ravimisel sõltub depressiooni ja kaasuvate haiguste raskusastmest. Praktiseerivad arstid ravivad VSD-d selliste ravimite abil: "Remeron", "Valdoxan", "Pürasidool", "Selektra", "Paroksetiin".

"Pürasidool" on tetratsükliline antidepressant. Seda ei saa kasutada koos teiste seda tüüpi ravimitega. Verehaiguste ja ägeda hepatiidiga inimestel on keelatud võtta ka pürasidooli. Ravimi toimeaine stimuleerib aju impulsse tööle. Pärast võtmist võib ilmneda negatiivne reaktsioon suurenenud higistamise, pearingluse, kiire pulsi kujul.

Kuna "Paroksetiin" on kolmanda põlvkonna esindaja, ei ole selle võtmisel väljendunud kõrvaltoimeid. Toimuda saab ainult isiklik sallimatus. Selle kasutamise mõju ilmneb nädala jooksul pärast vastuvõtu algust. See ei mõjuta südame tööd ja vererõhku.

Selektra ravimi toime avaldub nii depressiivsete rünnakute arvu vähenemises kui ka nende raskuse vähenemises. "Valdoxan" on soovitatav väljendunud psüühiliste sümptomite korral. Ravikuur peaks olema kaks kuud. Harva võivad esineda kõrvaltoimed pearingluse, iivelduse kujul.

"Remeron" on tipptasemel antidepressant, mis toimib võimalikult kiiresti - ühe kuni kahe nädala jooksul. Arstid määravad selle unetuse, meeleolumuutuste ja enesetapukalduvuste korral. Kuid "Remeronil" on märkimisväärseid vastunäidustusi: neeru- ja maksapuudulikkus ägedas vormis, südame-veresoonkonna haigused, glaukoom, prostatiit. Ravimi võtmisega võib kaasneda iiveldus, põhjusetu ärevus, pikaajaline pearinglus.

Antidepressantide kasutamise tunnused VSD ravis

Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia kõige raskemate ilmingute ajal on ette nähtud psühhotroopsed ravimid. Positiivse efekti ilmnemiseks kulub kaks kuni neli nädalat. Kiiremini toimivaid rahusteid saab kasutada koos antidepressantidega. Aja jooksul suureneb antidepressantide osakaal. Kogu ravikuur peaks kesta neli kuni kuus kuud. Ja uimastisõltuvuse kaotamiseks on vaja umbes ühte kuud.

Nende psühhotroopsete ravimitega ravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • kõrge vere- ja silmasisene rõhk;
  • häired mao ja soolte töös;
  • peavalu;
  • häired suguelundite töös;
  • tugev nõrkus;
  • pidev unisus.

Need ilmuvad tavaliselt esimese kuu jooksul. Ravimite kombineerimine serotoniiniga võib põhjustada vaimseid häireid ja põhjustada surma. Selle vältimiseks võib uut ravimit kasutada mitte varem kui kaks nädalat pärast eelmise ravikuuri lõppu. Vältige antidepressantide võtmist joomise, raseduse ja imetamise ajal. Ravimi õige valik sõltub VSD sündroomist. Kõik psühhotroopsed ravimid mõjutavad kardiovaskulaarsüsteemi erinevalt..

Arvamused antidepressantide kasutamise kasulikkuse kohta VSD-s on erinevad. Selle põhjustab ühelt poolt tõeliselt tõhus tegevus negatiivsete emotsioonide ja depressiooni vastu ning teiselt poolt suur hulk kõrvaltoimeid. Mõnel juhul lükatakse VSD ravi antidepressantidega mitu aastat edasi.

Ennetavad tegevused

Nii psühhotroopsete ravimite kasutamise toetajad kui ka vastased nõustuvad, et neid ravimeid tohib kasutada ainult arsti järelevalve all. Depressioon on haigus, mis kordub sageli. Korduva depressiooni tõenäosus on üle viiekümne protsendi. Profülaktikat annab sageli antidepressantide rühm, kui patsiendil on olnud mitu depressiooni või endogeenset depressiooni. Patsient peab ise olema tähelepanelik algava depressiooni tunnuste suhtes. Sellistel juhtudel vajate arsti konsultatsiooni ja ennetusmeetmeid rohkem kui üheks aastaks..

VSD sümptomite diagnoosimine toimub mitme spetsialisti abiga. Määratakse riskitegurid, tuvastatakse siseorganite kaasnevad patoloogiad, määratakse õige ravi ja jälgitakse ravikuuri. Meditsiiniline kogemus näitab, et rahustite, neuroleptikumide, antidepressantide põhine kaasaegne lähenemine depressiooni ilmingutele suudab taastada autonoomse närvisüsteemi seisundi..