Uue põlvkonna tõhusad antidepressandid: loetelu parimatest ravimitest

Varem või hiljem tuleb iga inimese elus hetk, mil tema sees näib midagi purunevat. Algab apaatia, töövõime on praktiliselt null. Mitte kõik ei tea, et depressioon pole ainult inimese halb seisund, see on haigus.

Depressioon ei kao ilma ravita. Kui te ei hoolitse oma tervise eest, võivad ilmneda erinevad kaasnevad psühholoogilised häired ja halb tuju muutub eluviisiks.

Depressiooni korral muudab patsient mitte ainult meeleolu, haigus mõjutab üldist tervist, käitumist ja mõtteid. Kuna kõik selle haiguse vastu võitlemiseks mõeldud ravimid mõjutavad kogu närvisüsteemi, saab ainult raviarst valida tõhusa ja ohutu ravimi, mis ei kahjusta ja millel on samal ajal maksimaalne positiivne mõju..

Raske depressiooni korral määravad psühholoogid ja neuroloogid üle kogu maailma üldteraapia kompleksis peaaegu alati uue põlvkonna antidepressante. Võrreldes teist tüüpi antidepressantidega saab neid kasutada peaaegu kõigil patsientidel (eriliste reservatsioonidega isegi lastele ja rasedatele), selliste ravimite kõrvaltoimeid praktiliselt ei esine.

Lisaks on uue põlvkonna antidepressantidel topeltmõju, pärsitakse mitte ainult serotoniini, vaid ka norepinefriini. Seega sobib seda tüüpi ravim kõigi depressioonijuhtude korral. Sealhulgas kroonilise haiguse korral.

Narkootikumide rühma tunnused

Kuna antidepressandid toimivad närvisüsteemile, on sellel mitmeid olulisi tunnuseid. Näiteks ei tohiks selle rühma mis tahes ravimit mingil juhul kohe katkestada..

Annust tuleb järk-järgult vähendada. See väldib haiguse ägenemisi. Me ei tohi unustada depressiooni tõsidust. Patsientidele antidepressante välja kirjutades peaksite neid ravimi kasutamise esimestel nädalatel pidevalt jälgima - seda tehakse enesetapukatse vältimiseks..

Praktilised uuringud

Need ravimid toimisid Hollandi kliinilises uuringus hästi. Kõige objektiivsema hindamise eesmärgil tasub välja jätta platseeboefekt, eriti seda tüüpi uut tüüpi antidepressandid, näiteks in vitro. Platseebo on keha seisundi muutus enesehüpnoosi abil, sel juhul ei ole see mingil viisil seletatav ühegi biokeemilise ravimi toimega.

Ravim nagu fluoksetiin on ennast väga hästi näidanud, see toimib ilma kõrvaltoimeteta, kuid selle efektiivsus on mõnevõrra nõrgem kui teistel uue põlvkonna kaasaegsetel antidepressantidel.

Mitme antidepressandi samaaegse kasutamise korral on kõige tõhusamad ained estsitalopraam ja mirtasapiin, samuti sama fluoksetiin. Kui kasutati ainult Sertraliini, oli toime kombineeritud ravikuuriga võrreldes väiksem.

Samuti on uuritud uue põlvkonna antidepressante nagu Effexor või, teisisõnu, Venlafaksiin. See blokeerib kõik serotoniini retseptorid, kuid me ei tohi unustada, et annuse suurendamisel blokeeritakse sellise aine nagu norepinefriini tagasihaarde..

On veel üks mittestandardse toimepõhimõttega ravim - Remeron, mis stimuleerib histamiini tootmist. Samuti aitab see ravim unetusest üle saada. Kuid ärge unustage, et sellel ravimil on oma kõrvaltoimed, nagu kõigil teistel antidepressantidel..

Parimad uue põlvkonna antidepressandid

Hollandis viidi läbi uuring, milles võrreldi uue põlvkonna antidepressante. Võrdluseks kasutati selliseid tegureid nagu ravi efektiivsus, kõrvaltoimed ja patsiendi tolerantsus ravimite suhtes. Selles uuringus osales üle 25 tuhande depressiooni põdenud inimese..

Saadud andmete, ülevaadete ja avatud teabe analüüsi põhjal oleme koostanud järgmise loendi, mis sisaldab ainult uue põlvkonna parimaid tänapäevaseid antidepressante, millest peaaegu kõigil pole kõrvaltoimeid:

  1. Sertraliin. Ravimil on väga hea efektiivsus ja madal hind. Kuid ärge unustage kõrvaltoimeid. See on unisus, valu pea piirkonnas, ataksia, agressiivsus, ärevus, suukuivus, vähenenud söögiisu ja teised.
  2. Paxil. Üsna tuntud antidepressant, mille määrab suur hulk arste. Ärge kasutage seda koos tioridasiini ja MAO inhibiitoritega..
  3. Estsitalopraam. Ravimil on kõrge efektiivsus ja suurepärane tolerantsus üle 18-aastastel inimestel. Lapsed peaksid valima teise ravimi..
  4. Tsitalopraam - antidepressant on hästi talutav ja tal on ka palju vastunäidustusi, sealhulgas liiga tundlik aine suhtes või selle võtmine koos MAO inhibiitoritega.
  5. Bupropioon on hästi talutav, kuid mõne jaoks on hind tegur. Ravimi rahaline väärtus on üsna kõrge ja efektiivsus pigem keskmine. Sel põhjusel on parem pöörata tähelepanu teistele ravimitele..
  6. Fluvoksamiin. Ravimi efektiivsus on üsna hea ja see on hästi talutav. Kõrvaltoimetest väärib märkimist valu pea piirkonnas, hingamisteede infektsioonid, libiido langus jt..
  7. Milnatsipraam. Ravim on nimekirja keskel ja on kõigis näitajates kuskil vahepeal. Raseduse ajal peaksite hoiduma selle ravimiga ravimisest..
  8. Fluoksetiini efektiivsus on madal, kuid kõrvaltoimeid praktiliselt pole. Isegi rasedad naised saavad seda ravimit kasutada, kuid ravikuuri läbimisel tasub keelduda rinnaga toitmisest.
  9. Mirtasapiin. Ravim näitas ka väga suurt efektiivsust, kuid enam kui 15% katsealustest katkestas ravi suurenenud söögiisu, segasuse, kummaliste unenägude, asteenia ja muude kõrvaltoimete tõttu..
  10. Insidon. Enamasti on see ette nähtud ambulatoorseks raviks. On oksendamise ja krampide vastase toimega, samuti valu leevendav.
  11. Antidepressant Venlafaksiin on näidanud suurepärast efektiivsust, kuid on teatatud paljudest kõrvaltoimetest. Peaaegu igal 5 inimesel, kes seda võttis, olid kõrvaltoimed. Nende hulgas on unetus, suurenenud unisus, asteenia, iiveldus ja teised..
  12. Paroksetiin, nagu ka fluoksetiin, ei ole eriti efektiivne. Võib esineda ka selliseid kõrvaltoimeid nagu urtikaaria, müalgia, iiveldus ja oksendamine ning higistamine. Ravim on halvasti talutav.
  13. Duloksetiin. Sellel on keskmine efektiivsus ja kõrvaltoimed on üsna tavalised, nii et parem on pöörata tähelepanu teistele antidepressantidele.
  14. Agomelatiin. Mitte nii kaua aega tagasi ilmus antidepressant, mis osutus suurepäraseks. Kuid seda ei soovitata kasutada lastel ega laktoositalumatutel patsientidel. Mania ilmnemisel tuleb ravim lõpetada..
  15. Nimekirja sulgemine on Reboxetine. Kehv tolerantsus ja madal efektiivsus viitavad sellele, et see pole kaugeltki parim depressiooni ravim..

Rahva hääl

Uue põlvkonna antidepressantidega ravitud inimeste iseloomustused.

Ma kasutasin mõni nädal tagasi Reboxetine'i. Mul olid paanikahood. Mul pole kõrvaltoimeid. See oli minu esimene kord antidepressante võtta..

10 rahustit, mis ei tee uniseks

On palju ravimeid, mis mõjutavad närvikoe. Farmaatsiatööstus on välja töötanud mitmesuguste omadustega ravimeid. Meie närvisüsteemi struktuur on selline, et enamik rahustavaid tablette ei saa töötada ilma unisust esile kutsumata. Närvilise põnevuse mahasurumine toob kaasa nn hüpnootilise efekti - soovite magada. Kuid paljudel inimestel takistab see kõrvaltoime. Niisiis, juhi tähelepanu kontsentratsiooni kadumine on ohtlik nii patsiendile endale kui ka ümbritsevatele inimestele. Ärevuse mahasurumiseks võite proovida ilma uimasuseta käsimüügirahusteid..

Rahustav ilma unisuse ja retseptita

Need on: Persen, Afobazol, Fitosedan, Novo-Passit, Tenoten, Negrustin ja Glütsiin.

Persen

Toode, mis sisaldab erinevate taimede ekstrakte: palderjan, piparmünt ja sidrunmeliss. On ohutu ja tõhus uimasuseta rahusti.

Perseni tabletid on kõige ratsionaalsem valik kategoorias "stressi ja närvide jaoks".

See ravim on näidustatud unetuse, ärrituvuse, närvilise erutuse korral. Te ei saa seda kasutada raseduse, imetamise ja alla 12-aastaste laste ajal. On veel mõningaid vastunäidustusi - need leiate kasutusjuhendist. Üldiselt arvatakse, et Persen on üsna ohutu ravim. Kõrvaltoimetest on allergiline reaktsioon sisalduvate taimede suhtes. Kandke seda toidule arvestamata, juues tabletti veega. Persenit saab osta ilma retseptita.

Afobasool

Ravimi toimeaine on Fabomotizol. See on anksiolüütikum. Unerohtudena kasutatakse ka tavalisi anksiolüütikuid, nagu diasepaam.

Afobasoolil ei ole hüpnootilist (hüpnootilist) toimet. See tegevus on tingitud asjaolust, et selle ärevusevastane omadus avaldub koos närviressursside aktiveerimisega. Ravitoime ei arene aga kohe. Afobasooli kasutamine võtab umbes nädala, see on selle puudus.

Afobasool on näidustatud ärevuse, stressi, neurasteenia, unehäirete korral. Samuti leevendab see suitsetamisest loobumist ja alkoholi ärajätunähte. Lastel, samuti rasedatel ja imetavatel naistel on see ravim vastunäidustatud. Ülitundlikel inimestel võib see põhjustada organismis allergilist reaktsiooni. Afobasool ei vaja retsepti.

Fütosedaan nr 2

Sünonüüm: rahustite kogu nr 2. Teine ravim taimeosadest. See kollektsioon sisaldab humalat, emalille, piparmünti, palderjani ja lagritsat. On rahustava toimega. See rahusti sobib neile, kes ei soovi stressiravimeid võtta..

Fütosedaani kasutatakse ülemäärase vaimse erutuvuse, kergete unehäirete ja neurotsirkulatsiooni düstoonia korral. On kõrvaltoimeid, enamasti allergia. Mõnikord võib selle võtmise tulemus olla iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu.

Saadaval kotikestena. Poole klaasi vee jaoks pruulige korraga 2 kotti. Nõuda 15 minutit, pärast mida lisatakse veel pool tassi keeva veega. Saadud maht jagatakse 2 annuseks päevas; võetakse pool tundi enne sööki.

Novo-Passit

See on rahusti. See on taimse päritoluga. See sisaldab palju toimeaineid:

  • selliste taimede ekstraktid;
  • nagu palderjan;
  • sidrunipalsam;
  • emarohi;
  • Naistepuna;
  • ja aine guaifenesiin.

Viimane vastutab väljendunud ärevusevastase tegevuse eest.

See on näidustatud neurasthenia, neuroosi, stressi, migreeni, unetuse korral. Vastunäidustused: tundlikkus koostisosade (eriti guaifenesiini) suhtes, teatud seedetrakti ensüümide defitsiit, teatud looduslike suhkrute talumatus. Seedetrakti ägedate haiguste korral - ettevaatusega. Ärge andke alla 12-aastastele lastele. Kõrvaltoimeid esineb harva. On allergilisi reaktsioone, väsimust, kontsentratsiooni vähenemist. Seetõttu ei saa selle kättesaamisel sõidukit juhtida.

Novo-Passiti võib apteegist leida järgmistes vormides: suukaudne lahus ja kaetud tabletid. Retsepti pole vaja.

Tenoten

See on aju spetsiifilise valgu antikeha. Tänu sellele taastab Tenoten kesknärvisüsteemi normaalse aktiivsuse. Tootjad kirjeldavad mitmeid omadusi: antidepressandid, ärevusevastased ained, nootroopsed ravimid jne..

  • neuroosid;
  • stress;
  • ärevad olekud;
  • ärrituvus.

Nendel ärevusvastastel pillidel pole peaaegu mingeid vastunäidustusi. Seda ravimit ei anta lastele (alla 18-aastastele) - lastele on olemas Tenoten.

Saadaval tablettidena. Retsepti pole vaja.

Negrustin

Toimeaine on naistepuna ekstrakt. Viitab taimsetele antidepressantidele. Lisaks otsesele toimele depressiooni vastu on sel ka rahustav (rahustav) toime. Parandab une kvaliteeti, normaliseerib meeleolu. Negrustinit saab tänu oma teenetele pidada heaks unisuseta rahustiks. Kuid ravim võib mõjutada reaktsioonide kiirust ja täpsust, mis on peaaegu selle ainus puudus..

Negrustin on näidustatud kergete kuni mõõdukate depressiooni, hirmu, ärevuse episoodide korral. Vastunäidustused: fotodermatiit, raske depressioon, rasedus, imetamine. Negrustini toodetakse kapslite, pillide ja tablettide kujul. Selle jaoks pole vaja retsepti saada.

Glütsiin

Neurotroopne ravim oma struktuuris - aminohape. Sellel on mitu tegevussuunda. Esiteks on glütsiinil neuroprotektiivne toime - see aktiveerib kaitsva pärssimise, kaitstes seeläbi ülepinge eest. Teiseks on sellel neurometaboolne toime. Kesknärvisüsteemi töö paraneb, meeleolu tõuseb, uni normaliseerub.

Glütsiin on ette nähtud vaimse ülepinge, stressi, ärrituvuse korral. Vastunäidustatud ainult individuaalse ülitundlikkuse korral selle suhtes. Glütsiini eeliseks on see, et seda saab anda lastele.

See on ette nähtud tablettidena, mis kantakse keele alla või jahvatatakse pulbriks. Vastuvõtmise sagedus on näidatud juhistes - see sõltub inimese vanusest ja seisundist. Retsepti pole vaja.

Retseptirahustid

Medasepaam

Sünonüümid: Mezapam, Rudotel, Nobretem. Ravim on mitmeid bensodiasepiini anksiolüütikuid (rahustid, rahustid). Kuid eelis oma "vanemate vendade" (Phenazepam, Diazepam) ees on see, et ravim peaaegu ei põhjusta unisust, kuna sellel on aktiveeriv toime. Sel põhjusel nimetatakse seda "päevaks" anksiolüütiliseks..

Medasepaam on tõsine ravim ja sellel on palju vastunäidustusi. Tal on ka tõsiseid kõrvaltoimeid, millest üks on sama unisus, kuid mitte kõik. Praegu ei kasutata laialdaselt. See kuulub narkootiliste ainete föderaalse nimekirja III nimekirja, seetõttu vajab see arsti retsepti.

Sertraliin

Sünonüümid: Zoloft, Stimuloton, Asentra. Viitab antidepressantidele.

Sertraliini kasutatakse erineva raskusega depressiooni ennetamiseks ja raviks. See aitab toime tulla ärevuse ja paanikaga. Rangelt on keelatud kasutada koos samaaegse raviga MAO inhibiitoritega, epilepsiaga. Lapsi saab võtta ainult alates 6. eluaastast. Seda tuleks kasutada ettevaatusega, kuna juhised sisaldavad pikka vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu. Apteegis saadaval ainult retsepti esitamisel.

Fenibut

Viitab nootroopikumidele. Nootropics on spetsiaalne ravimite rühm, mis on suunatud ajurakkudele. Need parandavad suurema närvilise aktiivsuse protsesse - suurendavad meeldejätmisvõimet, keskendumisvõimet ja palju muud. Sellel on ka rahustav toime..

See on näidustatud ärevuse, hirmu, paanika, kroonilise unetuse korral. Phenibutit ei tohi kasutada rasedatel, imetavatel ja alla kaheaastastel imikutel. Kõrvaltoimeid esineb harva. Phenibuti vabanemisvorm on 250 mg tabletid. Määratud.

Summeerida

Ülevaates vaadeldi 10 ravimit närvide rahustamiseks unisuseta. Esitatud ravimid on oma kategoorias kõige tõhusamad. Arst aitab teil valida õige, eriti kuna mõnda ravimit saab osta ainult retsepti alusel. Kui arsti külastamine pole võimalik, kuid peate rahunema, tasub kaaluda taimseid ravimeid, mille retsepti pole vaja.

Moskva Riiklik Ülikool M.V. Lomonosov

9 kaasaegset antidepressanti

* Parimate ülevaade vastavalt expertology.ru toimetusele. Valikukriteeriumide kohta. See materjal on subjektiivne ega kujuta endast reklaami ega toimi ostujuhendina. Enne ostmist peate konsulteerima spetsialistiga.

Oleme oma lugejatele juba esitanud rahustite edetabeli, mis sisaldab nii retseptiravimeid kui ka retseptiravimeid. Kuid antidepressantide osas peate hoiatama: kõik need ravimid on retseptiravimid. Mõni neist ei nõua ainult pitsatit ja arsti allkirjaga paberit, vaid see tuleb spetsiaalsele vormile välja kirjutada ja pärast ostmist jääb retsept apteeki, kus seda hoitakse kolm kuud. Seetõttu ei toimi antidepressandi endale väljakirjutamine ainult Interneti-põhise artikli põhjal (ja õnneks peaksid nad seda märkima). Selleks peate külastama arsti - neuroloogi või psühhiaatrit, kes kirjutab oma ideede põhjal retsepti selle kohta, milline ravim on konkreetsele patsiendile kõige sobivam. Seetõttu on tänapäevaste antidepressantide ülevaade ainult informatiivsel eesmärgil ega tohiks mingil juhul saada eneseravimise juhendiks..

Mis on antidepressandid ja millal neid välja kirjutatakse?

Meie aju töö, sealhulgas meeleolu ja emotsioonide üldine taust, sõltub selles sisalduvate spetsiaalsete ainete - neurotransmitterite - sisaldusest. Ühte neist ainetest, serotoniini, nimetatakse rõõmu hormooniks. See säilitab hea tuju ja loob õnnetunde. Depressiooniga inimestel väheneb serotoniini tase.

Need on puhtalt biokeemilised protsessid ja madala serotoniinitasemega depressiooni all kannatavale inimesele pakkumine "lihtsalt end kokku võtta ja liikuma hakata" on umbes sama produktiivne kui suhkruhaige patsiendi palumine säilitada soovitud suhkrutaset puhta tahtejõuga..

Antidepressandid suurendavad serotoniini hulka organismis, taastades inimese "normaalse" seisundi.

Muide, neile ei ole ette nähtud mitte ainult rõõmustada. Teine antidepressantide tavaline kasutusala on krooniline valu (seljavalu, peavalud, fibromüalgia, ärritunud soolevalu jne). Pidevate valulike aistingute taustal on keha enda valuvaigistite süntees häiritud; arstid nimetavad seda antinotsitseptiivse süsteemi düsfunktsiooniks. Antidepressandid taastavad looduslikud valu pärssimise mehhanismid. Veelgi enam, kui nende peamiseks tegevuseks - meeleolu parandamiseks - kulub 2-3 nädalat, siis valuvaigistav toime avaldub sõna otseses mõttes 1-2 tabletist.

Antidepressante soovitatakse kasutada ka ärevushäirete, premenstruaalsete ja premenopausaalsete sündroomide, kuseteede ja fekaalipidamatuse ning muude patoloogiate korral..

Antidepressantide ettevaatusabinõud

Kaasaegsed ravimid ei põhjusta sõltuvust, kuid selleks, et keha saaks kohaneda biokeemiliste muutustega, peavad nende võtmine nii alustama kui ka lõpetama järk-järgult. Tavaliselt soovitavad arstid esimesel kahel päeval võtta veerandi tavapärasest annusest, seejärel võtta mitu päeva pool tabletti ja alles siis kogu annus. Kursus tuleb läbida vastupidises järjekorras..

Ravimite tarvitamise alustamisel tuleb arvestada, et soovitud efekt ei toimu varem kahe nädala jooksul ning WHO soovitatud kuuri minimaalne kestus on kuus kuud (välja arvatud olukordades, kui ravimit ei ole ette nähtud depressiooni raviks). Pausid pole lubatud, seega peate retsepti ajakohastamiseks kohtumised eelnevalt kokku leppima.

Kuna serotoniini retseptoreid ei leidu mitte ainult ajus (ja enamus neist, esmapilgul kummaliselt, soolestikus), on enamiku antidepressantide kõrvaltoimed üsna sarnased:

  1. valu ja ebamugavustunne kõhus,
  2. väljaheidete häire,
  3. kuiv suu,
  4. maitsehäired,
  5. kätega raputama,
  6. laienenud õpilane,
  7. südame löögisageduse tõus ja vererõhu tõus.

Võimalikud on ka muud soovimatud nähtused. Seetõttu peate ravimi võtmise ajal jälgima oma seisundit ja probleemide kahtluse korral pöörduma arsti poole. Igaks juhuks tuletame teile meelde: pikk nimekiri võimalikest kõrvaltoimetest ei tähenda sugugi, et kõik need ilmuksid ravimi võtmisel tingimata..

Antidepressante ei saa kombineerida melatoniiniga (saadaval käsimüügis ja väga populaarne kui tõhus, ohutu, sõltuvust mitte tekitav unerohi); Naistepuna ja sellel põhinevad ravimid; kaalulangetustooted, mis põhinevad sibutramiinil ja toidulisanditel, mis põhinevad 5-HTP-l (serotoniini eelkäija). See võib provotseerida serotoniini taseme ülemäärase tõusu organismis, nn serotoniinikriisi, mis on oma ilmingutelt äärmiselt ebameeldiv ja potentsiaalselt eluohtlik. Te ei saa neid kombineerida ravimite rühmaga, mida nimetatakse monoamiini oksüdaasi inhibiitoriteks, kuid kuna need ravimid on ka retseptiravimid, võtavad arstid tavaliselt arvesse võimalikke ravimite koostoimeid.

Sageli öeldakse, et antidepressantide tõttu võib see põhjustada enesetapukatseid. Spetsialistide soovitustes on tõepoolest keelatud neid vahendeid välja kirjutada inimestele, kes on väljendanud enesetapumõtteid. Kuid juhtub ka seda, et varsti pärast antidepressantide kasutamise alustamist sooritavad enesetapukatsed inimesed, kes pole varem selliseid kavatsusi tõestanud. Fakt on see, et raske depressiooni ajal pole inimesel tavaliselt millekski jõudu - ja teadlik enesetapukatse nõuab ka jõudu. Pärast ravimi võtmise alustamist, kuid enne vajaliku terapeutilise efekti ilmnemist (tuletame meelde, et see võtab tavaliselt 2–4 nädalat), lisandub tugevus ja otsusekindlus - kuid kahjuks lähevad need jõud ja otsusekindlus pöördumatult. Lihtsamalt öeldes polnud enne antidepressantide kasutamist inimesel lihtsalt jõudu voodist ja aknast välja tulla ning pärast nende kasutamist hakkasid nad leidma. Mitte iga enesetapukavatsusega patsient ei hääleta neid sugulastele ega arstile.

Seetõttu soovitavad paljud eksperdid kombineerida antidepressante psühhoteraapiaga või paluvad patsiendi seisundi hindamiseks järelkontrolli. Kordame veel kord: antidepressandid on väga tõsised ravimid, mille eneseravimine on vastuvõetamatu.

Pakkudes oma lugejatele ülevaadet tänapäevastest antidepressantidest, peaksime märkima, et allpool kasutatud jagamine "kosutavaks", "rahustavaks" ja "neutraalseks" ei ole ametlik klassifikatsioon, vaid katse enam-vähem selgelt selgitada, mida teatud pillidest oodata.

Ülevaade tänapäevastest antidepressantidest

NimetaminekohtToote nimetushind
Neutraalsete antidepressantide ülevaade1Sertraliin568 ₽
2Venlafaksiin348 ₽
3Estsitalopraam507 ₽
4Duloksetiin641 ₽
antidepressandid, millel on "kosutav" toime1Fluoksetiin51 ₽
2Paroksetiin322 ₽
"Sedatiivsed" antidepressandid1Fluvoksamiin758 ₽
2Trazodoon754 ₽
3Amitriptüliin59 ₽

Neutraalsete antidepressantide ülevaade

Nendel fondidel ei ole väljendunud rahustavat ega aktiivset toonilist toimet. Selliseid antidepressante peetakse ohutumaks, kuna need ei muuda jämedalt närvisüsteemi "seadeid", reguleerides üldist emotsionaalset tausta.

Sertraliin

Populaarsusreiting *: 4.9

Kaubanimed: Zoloft, Stipuloton, Serenata, Surlift, Asentra.

Üks ohutumaid antidepressante, mille toime algab suhteliselt kiiresti (umbes nädal). Heaks kiidetud kasutamiseks lastel raseduse ajal - tingimusel, et hinnatakse võimaliku riski ja kasu suhet. Ei soovitata imetavatele emadele, kuna see eritub rinnapiima.

Juhised ei viita kokkusobimatusele alkoholiga, kuid see ei tähenda, et peate viina sööma koos tablettidega.

Vaatamata saadaolevatele geneerilistele ravimitele on ravimi keskmine maksumus suhteliselt kõrge: alates 800 rubla vastuvõtukuu kohta (2019. aasta aprilli alguse seisuga).

Antidepressandid - mis need on, klassifikatsioon ja parimate ravimite loetelu

Depressioonis olev emotsionaalne seisund, depressioon, närvihäired on probleemid, mis vajavad viivitamatuid lahendusi, sest ravimata on oht tõsisemate komplikatsioonide tekkeks. Meeletu elurütmi, tööhädade, koduste probleemide põhjustatud psüühika muutustega toimetulekuks aitavad spetsiaalsed ravimid, mis loovad positiivse emotsionaalse tausta ja parandavad meeleolu.

Enne ravimite võtmist on soovitatav mõista nende funktsioone, teada saada, kuidas antidepressandid täpselt toimivad, see on usaldusväärne depressiooni abistaja või ainult lühiajaline ravim ebameeldivate ebamugavuste leevendamiseks.?

Depressioon - mis see on ja milliseid tagajärgi see ähvardab?

Enne kui lähete apteeki ja ostate ravimeid, mis võimaldavad ärevusest vabaneda, on soovitatav mõista depressiooni tunnuseid, peamisi ilminguid ja tagajärgi. Esimene asi, mida arstid nõuavad, on see, et sellise diagnoosi kuulmise pärast ei peaks liiga palju muretsema. Depressioon ei ole vaimse puude ega raske vaimse puude tõend, mis nõuab pikaajalist ravi.

Peamised depressiooni tunnused on:

  • regulaarne halb tuju;
  • huvi kaotamine elu vastu;
  • pidev väsimus;
  • vähenenud jõudlus;
  • võimetus teha olulisi eluotsuseid.

Depressioonioht - haigus võib mõjutada kõiki keha süsteeme ja organeid. Halva tervise taustal halveneb häiritud psüühika, suhted lähedastega sageli, kaob soov töötada, isegi elada. Enesetapud pole haruldased, nii et arstid nõuavad, et depressiooni esimeste sümptomite korral peaksite läbima antidepressandi, pillid leevendavad kiiresti haiguse sümptomeid ja parandavad seisundit.

Arstid hoiatavad, et olenemata välja kirjutatud antidepressantide rühmast (ravimeid on mitut tüüpi, ravimite tarbimine sõltub närvisüsteemi kahjustuse astmest), on ravis soovitatav kasutada abimeetmeid. Elukoha muutus, pikk puhkus, alternatiivmeditsiini kasutamine (ravimtaimede keetmise tuju ja heaolu parandamine) aitab parandada tulemusi, kiirendada taastumist ja vältida tervist ohustavaid tagajärgi..

Antidepressandid - mis see on, kuidas ravimid mõjutavad inimese keha?

Olles välja mõelnud, mis on antidepressandid, millised omadused ravimitel on, kuidas need toimivad ja kas neil on negatiivseid omadusi, on depressioonist lühikese aja jooksul lihtne üle saada. Antidepressantide klassifikatsioon (ravimid on jagatud kahte suurde rühma):

  • Tümoleptikumid. Need on kerged antidepressandid, millel on sedatiivsed omadused. Ravimeid soovitatakse võtta depressiooni korral, mida iseloomustab suurenenud erutuvus, agressiivsus.
  • Timiretikumid. Soovitatavad ravimid depressiooni korral, mida iseloomustavad depressiivne meeleolu, depressioon, halb tuju, kalduvus enesetapule.

Sõltumata ravimi tüübist toimivad antidepressandid otseselt ajus toimuvatele protsessidele. Erinevalt eelmisel sajandil toodetud ravimitest, mis sisaldasid oma koostises võimsaid aineid, ei ole tänapäevased antidepressandid eriti agressiivsed ega mõjuta praktiliselt üldseisundit, elundisüsteemide tööd.

Ravimite eeliste hulgas märgivad nad ka võimet kombineerida tarbimist teiste ravimitega. Antidepressantide koostises ei ole tavaliselt reageerimisvõimelisi elemente, mis välistab tõsised tüsistused kompleksravi jätkamisel.

Samuti hoiatavad arstid müütide eest antidepressantidest sõltuvuse kohta. Isegi pikem ravimiteraapia ei lõpe iha rahaliste vahendite pideva sissevõtmise järele - pärast ravi lõppu ununeb keha hõlpsasti uimastite mõjust psüühikale, naastes tavapärasesse seisundisse, haarates kiiresti oma tavapärasesse eluviisi. Oluline on kursus korrektselt läbida - teatud nõuetest kinnipidamine määrab, kui kergesti keha narkootikumide kasutamise lõpetamist talub.

Kui ravikuuri käigus tekib küsimusi ja arsti külastamiseks pole aega ega võimalust, ei ole vaja osaleda tervisele ohtlikes katsetes. Kõik depressiooni, hirmude ja foobiatega seotud vastused leiate psühholoog Nikita Valerievich Baturini YouTube'i kanalilt.

Antidepressantide võtmise kõrvaltoimed

Juba enne kursuse alustamist on vaja mõista, et ravimid ei ole alati ohutud ja võivad mõnel juhul (individuaalse sallimatuse, ülitundlikkusega) põhjustada kõrvaltoimeid. Soovitatav on eelnevalt uurida, millised keha murettekitavad signaalid võivad antidepressantide võtmise lõpetada, kui tõsine see on ja kuidas ebameeldivat ebamugavustunnet peatada..

Antidepressantide kasutamisel võib esineda mitmeid tavalisi kõrvaltoimeid, mis on tavaliselt murettekitavad:

  • unehäired (unetus);
  • suurenenud erutuvus;
  • pikaajaline kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • hallutsinatsioonid;
  • ebaregulaarsused urogenitaalses süsteemis (urineerimise hilinemine või liiga sagedane urineerimine);
  • iiveldushood, muutudes tugevaks oksendamiseks;
  • ebameeldiv maitse suus, suurenenud kuivus;
  • südamepekslemine, õhupuudus;
  • peavalud;
  • pearinglus, mis sageli põhjustab minestamist.

Sõltumata antidepressantide võtmise põhjustatud murettekitavast sümptomist, tuleb ravikuur viivitamatult lõpetada. Ebameeldivad sümptomid kaovad tavaliselt 2-3 päeva jooksul. Kui ebamugavustunne jätkub, ei kaota ilmingud intensiivsust, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Antidepressandid, mis ei vaja retsepti

Kui erilisi vaimseid probleeme pole, pole tõsiste haiguste märke, on soovitatav võtta uue põlvkonna antidepressante, mis on praktiliselt kahjutud ja põhjustavad harva kõrvaltoimeid. Arsti vastuvõtt pole vajalik - apteekides müüakse ravimeid ilma retseptita. Vaatamata sellele on parem eelnevalt spetsialistiga nõu pidada - see tagab murettekitavate sümptomite kõrvaldamise ilma ebameeldivate tüsistusteta..

Depressiooni ravimisel sõltub ärevus paljuski arsti abist, mistõttu peaksite spetsialisti valikut hoolikalt kaaluma. Arst diagnoosib haiguse astme, soovitab probleemi lahendamiseks parimat viisi, ütleb teile, millised meetmed aitavad vältida ägenemist.

Olles arsti abiga välja selgitanud, mis on antidepressandid, on soovitatav tutvuda ka ravimite põhiomadustega. Pöörake erilist tähelepanu vastunäidustustele, võimalikele kõrvaltoimetele - see tagab, et ravivigu on võimalik vältida ja ebameeldivatele tüsistustele kiiresti reageerida..

Prozac

Ravim kuulub kergete antidepressantide rühma. Soovitatav buliimia all kannatavatele inimestele, provotseeritud närvihaigustest. Ravim toob hindamatut kasu ka depressiooni, suurenenud erutuvuse korral, mille tagajärjeks võivad olla ettearvamatud tegevused..

Antidepressandi peamiste omaduste hulka kuuluvad:

  • ärevuse, paanika meeleolu eemaldamine;
  • obsessiivsete mõtete kõrvaldamine;
  • rahustav toime, emotsionaalse stressi leevendamine;
  • ebameeldiva ebamugavuse, erutuvuse kõrvaldamine enne menstruatsiooni perioodi;
  • leevendada anorexia nervosa.

Ravimil on mitmeid keelde, millega peaksite enne selle kasutamist alustama. Antidepressante ei soovitata kasutada last kandvatele naistele ega imetavatele emadele. Suurenenud tundlikkuse korral peate ka selle võtmisest keelduma, vastasel juhul ei saa te kõrvaltoimeid vältida.

Üleannustamine, vastunäidustused, antidepressandi ebaõige kasutamine on kõrvaltoimete tekkimise peamised põhjused. Pillide võtmise ajal tekkida võivate murettekitavate ilmingute hulka kuuluvad peavalud, ebameeldivad iiveldushood, kehatemperatuuri hüpped, ebamugavustunne lihastes ja suurenenud unisus. Ülitundlikkusega kaetakse nahk sageli rikkaliku lööbega, mis kaob paar päeva pärast tarbimise peatamist.

Maprotiline

Kergete antidepressantide seas jätkub ravimite loetelu Marotiliniga, mis on efektiivne ravim, mida soovitatakse kasutada erinevat tüüpi depressiooni korral (kliimakteriaalne, psühhogeenne, endogeenne). Ravivahend toimib korraga mitmes suunas - see parandab meeleolu, eemaldab letargiat, leevendab apaatiat, suurendab efektiivsust.

Antidepressanti Maprotiline ei soovitata võtta rasedatele, maksapatoloogiate, urogenitaalsüsteemi häirete all kannatavatele inimestele. Samuti on keelatud kasutada ravimit epilepsiahoogude korral.

Vastuvõtuvigadega antidepressant võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid:

  • ebameeldiv kuivus suus;
  • tugev peavalu, migreen;
  • suurenenud unisus, apaatia, letargia;
  • kuulmispuude, nägemine;
  • südamelöögi kiirendamine;
  • kehakaalu suurenemine;
  • rikkalik lööve nahal.

Samuti on ravim võimeline negatiivselt mõjutama seksuaalelu - vähendama erutust, libiido, potentsi.

Deprim

Jätkake antidepressantide nimekirja Deprim, mida soovitatakse kasutada depressiooni, suurenenud väsimuse, vähenenud jõudluse, halva tuju korral. Ravim leevendab ka närvilist kurnatust ja depressiooni. Ravimit on soovitatav võtta psüühikahäiretest põhjustatud unetuse all kannatavatele inimestele.

Ravimit peetakse üheks ohutumaks antidepressandiks. Arstid hoiatavad, et on mitmeid piiranguid, mis peaksid põhjustama ravimi võtmisest keeldumist. Keelatud on antidepressandi kasutamine alla 10-aastastele lastele ja individuaalse negatiivse reaktsiooniga koostisosade ravimitele. Rasedatel ja imetavatel emadel on lubatud ravimit kasutada ainult pärast eelnevat konsulteerimist raviarstiga.

Isegi keeldude puudumine ei taga ravi möödumist ebameeldivate tüsistusteta. Kui kasutate ravimit Deprim valesti, on oht saada mitmeid keha kõrvalreaktsioone seedetrakti häirete (kõhulahtisus, kõhukinnisus, ainevahetushäired), kuivuse ja ebameeldiva maitse kujul suus. Ravi esimestel etappidel täheldatakse sageli väsimust, kuid murettekitav sümptom kaob tavaliselt 2-3 päeva jooksul.

Taimsed antidepressandid

Sageli määravad arstid psüühikahäirete, suurenenud väsimuse, vähenenud jõudluse korral ravimeid, mille peamine eelis tugevate kemikaalipõhiste antidepressantide ees on taimsete komponentide sisaldus. Looduslike ravimite eeliste hulka kuuluvad:

  • efektiivne mõju kõikidele depressiooni ilmingutele;
  • väike arv vastunäidustusi;
  • harva esinevad kõrvaltoimed;
  • võime võtta samaaegselt teiste ravimitega, mida iseloomustab agressiivne toime (reaktsioonid tekivad harva);
  • odav;
  • puudub sõltuvus isegi pikaajalisel kasutamisel.

Paljud antidepressandid on lubatud isegi raseduse ajal - taimsed koostisosad on lootele ohutud, ei põhjusta tulevastele emadele kõrvaltoimeid ja leevendavad lapse kandmisel tekkivaid ebameeldivaid ilminguid. Vaatamata rahaliste vahendite kahjutusele on parem kõigepealt külastada arsti ja teada saada, kuidas antidepressandid toimivad, milliseid ravimeid on kõige parem eelistada, milliseid meetmeid tõhususe suurendamiseks võtta.

Leuzea ekstrakt

Leuzea ekstrakt on üks parimaid antidepressante, mis mõjutavad tõhusalt psüühikahäireid, emotsionaalse koostise pärssimist. Depressiooni vastu võitlemise ravimite eripära on loomulik alus. Tööriist suurendab tõhusust tõhusalt, leevendab väsimust ja mõjutab positiivselt söögiisu. Ravimi eeliseid peetakse ka tooniliseks, tooniliseks toimeks..

Vaatamata looduslikule koostisele soovitatakse ravimit võtta pärast piirangute uurimist. Te ei tohiks antidepressanti kasutada hüpertensiivsete patsientide, epileptikumide, inimeste suhtes, kellel on ülitundlikkus või antidepressandi koostisosade talumatus. Samuti on keelatud ravida kroonilisi uneprobleeme, regulaarset unetust.

Depressiooni ravimisel tekkida võivatest kõrvaltoimetest märgitakse peavalu, suurenenud ärrituvust ja vererõhu tõusu. Võib ilmneda allergia - lööbed, nahapunetuslaigud.

Ženšenni tinktuur

Antidepressantide nimetuste hulgas on sageli ženšennijuure tinktuura, millel on mitmeid positiivseid omadusi, mida saab hõlpsasti suunata depressiooni vastu võitlemiseks. Samuti on soovitatav kasutada ravimit hüpotensiooni, ületöötamise, psüühikahäirete taustal areneva ravi korral.

Ženšenni tinktuuri eristatakse järgmise toimega:

  • suurendab vererõhku;
  • tuleb toime unehäiretega;
  • parandab jõudlust;
  • leevendab väsimust;
  • avaldab positiivset mõju üldisele heaolule.

Arstid hoiatavad - tõsiste psüühikahäirete korral on ravim jõuetu, peate keemiliselt või sünteetiliselt kasutama agressiivsemaid ühendeid.

Ravim on ravimtaimedest hoolimata keelatud laste ja noorukite võtmiseks (kasutage tinktuuri alles 16 aasta pärast). Teine keeld on kilpnäärme häired. Kõrge vererõhu korral peate valima ka mõne muu ravivõimaluse - on tõsiste kõrvaltoimete oht.

Tinktuuri kasutamine lõpeb harva ebameeldivate komplikatsioonidega, eriti kui puuduvad keelud või piirangud. Ärritavate sümptomite hulka kuuluvad peavalud, ninaverejooksud, iiveldushood või tugev kõhulahtisus. Regulaarne ženšenn Tinktuura tarbimine ähvardab ka unehäireid.

Sidrunheina tinktuur

Teine ravimtaimede koostisega ravim. Antidepressandi aluseks on ravimtaim Schisandra, mis on võimeline stimuleerima närvisüsteemi, positiivselt mõjutama nägemist ja stabiliseerima vererõhku. Tinktuura võtmise näidustuste hulgas on hüpotensioon, raske depressioon, närvivapustused, mõned neurasteenia tüübid.

Antidepressandi kasutamine on keelatud ebameeldivate ilmingute kõrvaldamiseks kõrge vererõhu, viiruslike või nakkushaiguste korral ägenemise, krooniliste vaevuste korral. Samuti ei tohiks ravimit kasutada, kui teil on pikaajaline unetus..

Kõrvaltoimed, isegi üleannustamise korral, on äärmiselt haruldased, kuid parem on rangelt järgida antidepressandi võtmise nõudeid. Ravivead võivad põhjustada liigset erutust, kardiovaskulaarsüsteemi häireid.

Kõige võimsamad antidepressandid: lühikirjeldus, kasutamise tunnused, keelud

Tugevaid antidepressante on soovitatav kasutada alles pärast meditsiinilist läbivaatust ja haiguse diagnoosimist. Arst määrab ravimi, ravimite ostmiseks vajate retsepti. Kategooriliselt ei soovitata ise ravida, ületada optimaalset annust, kombineerida mitut tüüpi tugevaid ravimeid - sellised katsed lõppevad tõsiste terviseprobleemidega, raskete kõrvaltoimete ilmnemisega ja heaolu kiire halvenemisega..

Tugevad antidepressandid, loetelu ravimitest, mida tuleks võtta ainult spetsialisti määramisel:

  • Ludwig. Tugev antidepressant, mis on ette nähtud ärevuse, depressiooni leevendamiseks, unehäiretest vabanemiseks. Ravim ka rahustab tõhusalt, avaldab positiivset mõju närvisüsteemi üldisele seisundile. Ravimi kasutamine on keelatud maksa, neerude, seedetrakti raskete haiguste korral. Infarkti, südamepatoloogiate, epilepsia korral peate kasutama ka leebemaid antidepressante. Lyudiomil'i võtmise ajal tekkivad kõrvaltoimed - rikkumised urineerimisel (aeglustumine, valulikud aistingud), pikaajaline kõhukinnisus, sülje tootmise vähenemine (suurenenud kuivus).
  • Imipramiin. Teine tugev ravim, mis on seotud võimsate antidepressantidega. Ravimit määratakse tavaliselt unetuse või depressiooni korral, vaheldumisi agressioonipuhangutega. Ravimil on palju vastunäidustusi - vererõhu probleemid, kardiovaskulaarsüsteemi häired, ülitundlikkus, ravimi aktiivsete komponentide talumatus. Samuti on keelatud kasutada imipramiini viiruste või nakkuste põhjustatud haiguste ägenemise ajal. Eneseravimine, üleannustamine põhjustab ebameeldivat ebamugavustunnet suus (mõru maitse, kuivus), neerupuudulikkust, tahhükardiat.
  • Paroksetiin. Ravimi määrab arst tõsiste psüühikahäirete korral. Tööriist eemaldab samaaegselt hirmu ja ärevuse tunde. Antidepressantide võtmise keeld on vähe - suurenenud individuaalne talumatus koostise moodustavate komponentide suhtes, vanus (ei soovitata kasutada alla 18-aastaseid). Paljud kõrvalreaktsioonid on suured - urogenitaalsüsteemi häired, tugevuse vähenemine, rohke lööve pärisnaha tundlikes piirkondades. Regulaarne kasutamine ähvardab söögiisu puudumist, seedetrakti talitlushäireid.

Tugevate antidepressantide võtmine peaks toimuma ettevaatlikult, jälgides hoolikalt keha reaktsiooni. Isegi kui kasutamisel ei ole piiranguid, täheldatakse annuste arvu, annuseid, on soovimatute komplikatsioonide oht. Kursuse lõpetamine, viivitamatu meditsiiniline abi on ainus viis elundite töös tõsiste rikkumiste ärahoidmiseks.

Antidepressantide võtmise eripära, kuuri kestus

Depressiooni tunnuste kõrvaldamisel ei tohiks loota ebameeldivate ilmingute kiirele kõrvaldamisele - isegi võimsad antidepressandid ei suuda probleemiga lühikese aja jooksul toime tulla. Tugevaid ravimeid võetakse tavaliselt kuu aega - sellest piisab hoiatusmärkide raviks. Kui te ei saa depressiooniga täielikult hakkama, peate pärast väikest pausi (1-2 nädalat) kursust korrama.

Kergete antidepressantide korral kõrvaldatakse depressiooni tunnused mitme kuu jooksul. Kursuse kestuse arvutab arst individuaalselt - spetsialist võtab arvesse vanust, psüühikahäire astet, lisamärke, muude vaevuste esinemist.

Sageli on patsiendid huvitatud sellest, kas kogu elu jooksul on lubatud võtta mitteagressiivseid antidepressante, eriti kui närvisüsteemi häired ilmnevad pidevalt. Arstid hoiatavad - kohe pärast ebameeldivate sümptomite kadumist peate lõpetama ravimite kasutamise. Isegi taimsed ravimid võivad tõsiselt halvendada tervislikku seisundit, provotseerida raskete komplikatsioonide ilmnemist, põhjustada seedeelundite, endokriinsüsteemi talitlushäireid ja seksuaalfunktsioonide vähenemist.

Antidepressantide efektiivsuse parandamiseks on soovitatav järgida neid reegleid:

  • külastage regulaarselt arsti (eriti raskete häirete korral), kes märgib viivitamatult seisundi halvenemist, haiguse tunnuste kiiret arengut, määrab tõhusama ravimiteraapia või abivahendid;
  • tarvitada regulaarselt narkootikume, teha pause ainult arsti loal;
  • on soovitatav koostada antidepressantide võtmise ajakava (soovitav on võtta ravimeid samaaegselt);
  • keelduda ravikuuri ajal alkohoolsete jookide kasutamisest - isegi vähese alkoholisisaldusega vein või õlu võib ebasoodsalt mõjutada ravimite efektiivsust, provotseerida tõsiseid tüsistusi;
  • juua ravimeid ainult puhta veega, muid jooke (tee, mineraalvesi, puuvilja- või marjamahl) ei soovitata - ravimite efektiivsus väheneb oluliselt;
  • ärge lõpetage ravi arsti poolt välja kirjutatud ravimitega, isegi kui tulemused on ebaolulised või nähtavat mõju pole - sageli kulub haiguse kõigi ilmingute kõrvaldamiseks 4-6 kuud;
  • kerged halb enesetunne, ei tohiks te kohe lõpetada antidepressantide võtmist - tavaliselt hakkab tervislik seisund paranema 2-3 päeva pärast regulaarset ravimite kasutamist.

Teine nõue, mis suurendab depressiooni ravi efektiivsust, on see, et alternatiivmeditsiini (ravimtaimede keetised, tinktuurid) iseseisvat kasutamist ei soovitata. Koduste ravimite võtmise skeem tuleks eelnevalt kokku leppida raviarstiga - see hoiab ära ebameeldivad tagajärjed.

Kuidas antidepressantravi korralikult lõpetada?

Et vältida ebameeldivaid tüsistusi pärast ravimite võtmise lõpetamist, on soovitatav eelnevalt uurida kursuse läbimise tunnuseid. Põhireeglid:

  • lõpetage ravimite järk-järguline kasutamine, vähendades regulaarselt annust (parem on kõigepealt arstiga teada saada, kuidas seda õigesti teha ja milline on optimaalne annus kuuri läbimiseks);
  • tervise, üldise seisundi halvenemise korral pöörduge viivitamatult arsti poole - kui depressiooni ravi ei ole õigesti lõpule viidud, suureneb "võõrutussündroomi" oht, mille kõrvaltoimed on mitu nädalat murettekitavad;
  • pärast taastumist konsulteerige arstiga ja uurige, milliseid ravimeid tuleks tulemuste tugevdamiseks, retsidiivi tekke vältimiseks kasutada (tavaliselt kasutatakse kergeid antidepressante).

Kursuse läbimiseks kulub tavaliselt 2–4 nädalat (raskete psüühikahäirete korral võib keha taastumiseks vajada rohkem aega). Taimseid rahustavaid keetmisi on lubatud juua mitu nädalat, kuid nagu ka põhiravi perioodil, uurige kõigepealt arstilt koduste ravimite võtmise tunnuseid..

Antidepressantide võtmine on tõhus viis psüühikahäiretest, emotsionaalsetest häiretest, üldise heaolu halvenemisest ja uneprobleemidest vabanemiseks. Tuleb meeles pidada, et isegi kahjutud ilmingud võivad lõppeda ravi puudumisel või ravimite ebaõige sissevõtmise korral, millel on tõsised tagajärjed tervisele, seega on parem mitte katsetada keha ja kooskõlastada kõik etapid arstiga.

Tähtis! Informatiivne artikkel! Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga!

Ülevaade populaarsetest kaasaegsetest antidepressantidest

Efektiivsed tänapäevased kahetoimelised antidepressandid ei sisalda varasemate analoogide mõningaid kõrvaltoimeid. Nende kasutamine annab positiivse tulemuse 2-3 nädala jooksul. Antidepressantide rühma erinevate kõrvaltoimete tõttu on raske valida ühte tõhusat ravimit. Vaatleme kõige populaarsemaid uusi antidepressante, mis on meie riigis välja kirjutatud. Võrdleme neid Euroopas kasutatavate analoogidega.

Uued Euroopas ja Venemaal populaarsed antidepressandid

Depressiivsete seisundite korral määratakse uue põlvkonna SSRI-de rühma uued antidepressandid. Nende kasutamise tõhusus sõltub norepinefriini ja serotoniini retseptorite selektiivse inhibeerimise tugevusest ja proportsionaalsusest. Võime blokeerida mõlema aine vabanemist kaob vajadus kasutada patoloogias mitut ravimit, mille mõlema vahendaja metabolism on häiritud. Venemaal on kõige populaarsemad antidepressandid fluoksetiin, venlafaksiin, milnasipraal, deloksetiin.

Tähelepanu! Ravimeid müüakse apteegis ainult arsti ettekirjutusel.

Venlafaksiin

Üsna tugev narkootilise kõrvalmõjuga ravim, mis tuleneb noradrenaliini vabastamise väljendunud blokeerimisest närvisünapsides. See on ette nähtud skisofreenia ja muude psüühikahäirete korral, millega kaasnevad depressiivsed seisundid.

Fluoksetiin ("portaal")

Kergemate depressiivsete häirete korral on venlafaksiin parem asendada fluoksetiiniga. Selle toime on seotud serotoniini omastamise vähenemisega, mis moodustab pehmema toime. Seda ravimit kasutatakse kogu maailmas depressiivsete häirete, bulimia nervosa korral, kuid sellele eelistatakse muid uue põlvkonna antidepressante..

Seda ravimit kasutati laialdaselt teiste vahendajate, välja arvatud norepinefriini ja serotoniini, vahetuse puudumise tõttu. Fluoksetiini stimuleeriv ja nõrk rahustav toime võimaldas seda kasutada ambulatoorses kliinilises praktikas.

Sõltumata manustamise ajast imendub ravim hästi. Selle poolestusaeg on 1-3 päeva. Toimeaja kestus kuni 15 päeva, mida on kirjeldatud aine märkuses, tuleneb selle aktiivsest metaboliidist norfluxetinist. Fluoksetiini toodab firma "LEK" nime "portaal" all. 20 mg fluoksetiini sisaldab portaalkapslit. Antidepressandi tavaline annus hirmude ja foobiate korral on 1 kapsel päevas.

Kliinilised uuringud on näidanud, et "portaal" on eriti efektiivne erineva päritoluga depressiooni ravis. Kaasaegseid antidepressante, näiteks portaali, kasutatakse obsessiiv-kompulsiivse häirega patsientide raviks vanemas eas.

"Portaal" on patsientide poolt hästi talutav. Kõrvaltoimed on kas kerged või puuduvad. Igal juhul, kui ravimi kasutamisel avastatakse negatiivseid mõjusid, ei tohiks seda tühistada, vaid tuleks läbi viia ainult häirete korrigeeriv ravi. Ametisse nimetamise vastunäidustuseks on ülitundlikkus MAO inhibiitorite ja fluoksetiini suhtes.

Sertraliin

Uue põlvkonna antidepressandid, millel on kõige tugevam toime. See on ärevuse ja depressiooni ravis "kuldstandard". Maksimaalset efektiivsust täheldatakse buliimia nervosa korral (söögiisu puudumine). Annus - 50-200 mg päevas.

Paxil

Sellel on anksiolüütiline ja tymoanaleptiline toime. Seda kasutatakse pärsitud ja melanhoolsete depressioonide korral, leevendab enesetapumõtteid ja ravib isiksushäireid. Ärevusseisundid kaovad kiiresti, kui päevane annus on 10–40 mg. Mõnel juhul suurendavad arstid annust 80 mg-ni.

Insidoon (opipramool)

Antidepressant, millel on antiemeetiline, hüpotermiline ja krambivastane toime. Ilmneb antiserotoniini, valuvaigisti ja antihistamiini toime. Insidoni kasutatakse aktiivse tausta stabiliseerimiseks. Ravimi kasutamise esimestel päevadel täheldatakse väljendunud rahustavat toimet..

Lisaks kasutatakse opipramooli autonoomse süsteemi stabiliseerimiseks urogenitaalsete organite, soolte, südamevalu, vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia (VVD) düskineesiatega. Eespool nimetatud toimete tõttu peetakse opipramoolrühma antidepressante "psühhosomaatiliste hormoonide toimeaineteks"..

Neid kasutatakse ambulatoorselt ja haiglates müokardiinfarkti, siseorganite haiguste, bronhiaalastma, stenokardia, kõrge vererõhu raviks. Terapeutiline annus - 100-200 mg päevas.

Uue põlvkonna antidepressantide kliinilised uuringud

Uue põlvkonna antidepressandid on end Hollandis läbi viidud kliinilistes uuringutes hästi tõestanud. Ravimite efektiivsuse määramisel in vitro, et hinnata nende positiivseid ja negatiivseid külgi, on vaja välistada "platseebo" efekt. See tähendab paranemise psühholoogilist seisundit, mida ei õigusta ravimi biokeemiline toime..

Sertraliin on "kuldstandard", millega võrreldakse teisi antidepressante.

Hollandis läbi viidud kliinilised uuringud on näidanud depressiooni raviks kasutatavate tänapäevaste ravimite huvitavaid jooni. Nii et 42 sõltumatu uuringu käigus kinnitati ravitoime paremust:

  • Tsitalopraam üle reboksetiini,
  • Fluoksetiin fluvoksamiini kohal,
  • Reboksetiin paroksetiini kohal,
  • Estsitalopraam tsitalopraamil,
  • Mirtasopiin fluoksetiinil,
  • Sertraliin fluoksetiini kohal.

Tolerantsuse mõjul vabaneb märgatavalt fluoksetiin, mis toimib küll "õrnalt", kuid selle terapeutiline toime on nõrgem kui teistel analoogidel.

Rühmakombinatsioonravi on efektiivsem mirtasapiini, estsitalopraami, venflaksiini ja sertraliiniga võrreldes fluvoskamiini, fluoksetiini ja duloksetiiniga. Ainult sertraliini kasutamisel on terapeutiline toime veidi madalam kui kombineeritud ravi korral vanlafaksiini, mirtasapiini ja estsitalopraamiga.

Mõnedel uue põlvkonna kaasaegsetel antidepressantidel on tugev mõju närvirakkude serotoniini ja norepinefriini metaboolsele süsteemile. See toimemehhanism võimaldab neid kasutada haiguse krooniliste vormide ravis..

Näiteks on venlafaksiin (Effexor) selektiivne serotoniini retseptori blokaator, kuid annuse suurendamisel blokeerib norepinefriini tagasihaarde..

Remeron (mirtasapiin) on tetratsükliline antidepressant, millel on spetsiaalne toimemehhanism. See suurendab histamiini taset, mõjutades serotoniini metabolismi postsünaptilist taset. Unetuse korral määratakse ravim enne magamaminekut. Seda lähenemist seletatakse histamiini kontsentratsiooni suurenemisega, mis põhjustab unisust. Kuid mirtasapiin suurendab ka norepinefriini taset, seetõttu on sellel lisaks rahustavale toimele kõrvaltoimeid, nagu teistelgi antidepressantidel..

Ajakirjanduses arutatakse aktiivselt Ukraina uusima põlvkonna antidepressantide "miaserit". Tootja väidab, et see ei moodusta sõltuvust, kuid kliinilises praktikas esineb unisust, ebakindlust kõnnakus patsientidel, kellele see on ette nähtud 2 nädala jooksul.

Hollandi uuringud on kinnitanud, et reboksetiin on kõigist eespool käsitletud antidepressantidest kõige nõrgem..

Katsed viidi läbi 66 inimese valimis depressiivsete seisundite ravimisel. Ravimit pole Hollandis registreeritud, kuna see näitab psüühikahäirete ravis minimaalset efektiivsust.

Venemaal välja kirjutatud uusima põlvkonna antidepressandid (paroksetiin ja fluosetiin) ei kuulu Euroopa riikide esimese valiku ravimite nimekirja.

Nodepressi peetakse üheks parimaks ravimiks, kui on vaja väga tõhusaid antidepressante. See vastab kõigile rahvusvahelistele nõuetele, mis kehtivad selle uimastirühma kohta. Nodepressil on väga erinevaid kasutusviise. Sellel ei ole rahustavat toimet, see ei põhjusta unisust ja letargiat. Ravimist ei teki sõltuvust. Ühildub teiste ravimitega.

Valdoxani kasutatakse peamiselt une normaliseerimiseks. Selle toimeaine agomelatiin kiirendab dopamiini vabanemist prefrontaalses ajukoores, kuid ei mõjuta serotoniini taset. Agomelatiin taastab une normaalse struktuuri ja vähendab ka neuroloogiliste protsesside ebastabiilsusest põhjustatud temperatuuri.

Näidustused Valdoxani kasutamiseks on ärevushäired (> 25 Hamiltoni skaalal). Ravimi annus on 25 mg üks kord päevas. Kliinilise dünaamika puudumine võimaldab arstil suurendada annust 50 mg-ni, kartmata kõrvaltoimeid. Kogu agomelatiinravi ajal tuleb jälgida maksa funktsiooni, kuna kuur on pikk (kuni 6 kuud).

Kokkuvõtteks märgime, et tänapäevaseid antidepressante määratakse mitu kuud. Isegi pärast depressiivsete seisundite sümptomite lõppemist tuleb neid võtta vähendatud annustes, et vältida depressiivse meeleolu kordumist.