Laste halb söögiisu või anoreksia? Fotod, ohtliku psühholoogilise haiguse arengu põhjused ja tunnused

Alla 9-10-aastaste laste anorexia nervosa erineb sarnase haiguse kulgemisest noorukitel ja täiskasvanutel. Laps keeldub osaliselt või täielikult söömast, mitte ilu ja ideaalse kuju taga ajades. Söömishäire mehhanismid on sel juhul täiesti erinevad ning igas vanuses on põhjused, sümptomid ja ravi erinevad.

Välimus koolieelikutel

Praegu tekivad söömishäired isegi alla viieaastastel imikutel. Selline laps ei saa vanematele ega arstidele alati selgelt selgitada, mis teda muret teeb, seetõttu on tõelist haigust varajases staadiumis raske diagnoosida. Selle tagajärjel on haiguse kulg keeruline..

Mõnikord saavad vanemad kogemata teada, et poeg või tütar oksendavad pärast söömist ise. See võib juhtuda isegi lasteaias. Laps tahab süüa, kuid miski ei luba lusikat võtta või püüab end tualetis sulgudes kiiresti alla neelata,.

Kui laps hakkas ilma nähtava põhjuseta keelduma šokolaadist ja maiustustest, kuigi ta armastas alati maiustusi, on vaja kiiresti pöörduda spetsialisti poole.

Tihtipeale tekitab toidu söömisest keeldumine mingisuguse psühholoogilise trauma: vanemate pidevad tülid ja tülid lapse ees, lahutused jne..

Väikseid lapsi ei tohiks kunagi sundida sööma vastu nende tahtmist. Pidev sundtoitmine võib tekitada tugeva vastumeelsuse toidu suhtes ja sellest tulenevalt ka anoreksia.

Samuti ei ole soovitatav lasta koolieelikul hommiku-, õhtusöögi- ja lõunasöögi ajal mängida erinevate mänguasjade või muude esemetega, et ta ei häiriks oma tähelepanu. Kuivad suupisted, mahla ja sooda kasutamine täis söögi asemel, homme kuni lõunasöögini, lõunast õhtusöögini liiga pikad ajavahemikud on söömiskäitumise suhtes äärmiselt negatiivsed.

Eelkooliealise lapse toitumine peaks olema lai, sisaldama rikastatud toite, valke, süsivesikuid, rasvu ja tervislikke toite. Kui menüü on üksluine, väsib beeb peagi sama asja söömisest ja ta protesteerib.

Sageli mõjutavad anoreksia esinemist ka seedetrakti haigused (pankreatiit, maohaavand, gastriit). Valu, mille all laps kannatab, näib talle olevat seotud toidu tarbimisega. Kartuses, et pärast söömist on kõht jälle valus, lõpetab laps lihtsalt söömise..

Põhjused

Mõnikord on anoreksia põhjuseid väga raske kindlaks teha. Teaduslikud uuringud on aidanud kitsendada tõenäolist põhjust. Esimesed sammud haiguse arengus on:

  • Ebaterve huvi kaalu langetamise erinevate viiside vastu.
  • Vihkan oma välimust, keha, kuju.
  • Kinnisidee oma välimuse muutmisest erinevate dieetide ja raske füüsilise koormuse kaudu.
  • Radikaalne arvamuse muutus tervise, atraktiivsuse ja ilu osas.
  • Õhukese kehaehituse poolest kuulsate näitlejannade, lauljate, filmikangelaste elustiili jäljendamine.

On mitmeid põhjuseid, mille tõttu suureneb anoreksia arengu protsent lapsel mitu korda:

  1. Söömiskorra rikkumine. Eelkoolieas peavad anorektikud lapsed järgima ranget toidukorda. Toit peaks sisenema maos iga päev samal kellaajal..
  2. Rämpstoidu söömine enne peamist söögikorda. Lapsele saate maiustusi anda alles pärast seda, kui ta on söönud tahket toitu. Samuti on oluline jälgida kondiitritoodete hulka, mida nad söövad..
  3. Kasin menüü. Eelistatav on kasutada kahenädalast toitumissüsteemi, mis sisaldab lapse keha kasvamiseks ja arenguks vajalikke tooteid. Vastasel juhul väsitab sama toidu igapäevane kasutamine last kiiresti..

Laste anoreksia üks levinumaid põhjuseid on sundtoitmine või liigne toitmine. Ühekordse isupuuduse korral ärge sundige teismelist praegu sööma..

Füüsilist kurnatust võivad põhjustada erinevad psühholoogilised tegurid, mis väljenduvad koos kuivade limaskestadega, naha, juuste ja küünte halvenemine.

Kõige levinumad haigused on:

  1. Negatiivne suhtumine oma kehasse, mille tagajärjel teismeline kipub ebatervislikult kaalust alla võtma.
  2. Kujulaod puudutavate moesuundade mõju.
  3. Pärilikkus.
  4. Sage stress.
  5. Vaimse tervise probleemid.

Teismelised aastad

Mis on noorukite anoreksia põhjused? Teismelisi lapsi ja enamasti tüdrukuid "juhatatakse" väga igasuguste moodsate hobide juurde. See võib olla näidis teatud parameetrite näitajast, uudsest dieedist või tõelise mudeli välimusest..

Teismelised saavad sellest kõigest teada telesaadetest, Internetist, tänapäevastest ajakirjadest..

Muidugi tahavad nad olla nagu ekraanitähed..

Kui lapsed saavad aru, et nad pole kaugeltki neile pealesurutud "täiuslikkusest", on neil keeruline või terve kompleks komplekse.

Tüdrukud hakkavad end koledaks pidama, poisid näevad, et nad on palju paksemad kui au pärjatud sportlased..

Juhtub, et klassikaaslased hakkavad õpilast paksu mehega kiusama ja paralleelselt armas kutt ütleb tüdrukule, et ta pole tema tüüp.

Selliste juhtumite taustal tekib stress, enesehinnang langeb järsult ja laps, kes ei suuda end täiskasvanuga probleemi jagada, hakkab salaja kõigist nälgima, oksendama ja lahtisteid jooma.

Selline teismeline teeb oma tunde seistes; toas ringi liikumine ja raamatut lugemine; kurnab ennast füüsiliste harjutustega, et viia oma keha väljamõeldud "ideaalile" lähemale.

Kõige raskematel noorukite anoreksia juhtudel haigestub õpilane ja oksendab isegi toidu nägemisel. Sellise keha reaktsiooniga ei suuda ta enam hakkama saada.

Kes kannatab kõige sagedamini anoreksia all?

Anorexia nervosa mõjutab kõige sagedamini noorukeid. Eriti neid, keda iseloomustab suurenenud emotsionaalne tundlikkus, suur ärevus, hoolsus ja kel on enda suhtes ranged nõuded.

Suurim esinemissagedus toimub 14-18-aastaselt. Selles vanuses toimub keha põhimõtteline ümberkorraldamine. Teismelised leiavad sageli välimuses vigu, vähimgi kriitika nende kaalu suhtes võib viia ettearvamatute tagajärgedeni. Poistel on samuti kalduvus anoreksiale, kuid palju vähemal määral.

Söömishäire tekkimise oht suureneb, kui laps tegeleb balleti, iluuisutamise, rütmilise võimlemise või modellindusega. Seda tüüpi erialases tegevuses on välimusele ja konkreetselt kehakaalule esitatavad nõuded väga ranged, sageli vastuolus terve inimese füüsiliste näitajatega..

Venemaal kasvab juhtumite arv pidevalt. Kui varem peeti anoreksiat poodiumilt pärit mudelite spetsiifiliseks haiguseks, siis nüüd seisavad sellega silmitsi paljud tavalised perekonnad..

Lapse anoreksia tunnused

Lapsed, kes pole veel aastased, väljendavad avalikult vastumeelt konkreetse toote vastu.

Nii varajases eas võib anoreksia olla mitut tüüpi, millest igaühel ilmnevad teatud haiguse tunnused..

Lapseeas tekkiva anoreksia sümptomid:

  1. Düstüümiline: imik ei taha süüa, nutab ega vingub, peab vastu.
  2. Regurgitatsiooniline: laps sülitab söömise ajal üles. See juhtub tahtmatult. Pealegi pole seedetrakti haigustest märke.
  3. Aktiivse keeldumise anoreksia: laps keeldub rinnast, pöörates pea teisele poole. Vanem laps protestib söötmise, taldrikute, prillide ümbermineku, söögiriistade põrandale viskamise vastu. Mõnikord võib ta teeselda, et laseb need kogemata maha. Beebi pigistab oma huuli väga kõvasti ja kui tal õnnestus ikkagi tükike toitu suhu pista, sülitab ta selle kohe välja.
  4. Passiivse keeldumise anoreksia: beebi on vastu toitmisele tavalise toiduga, näiteks teravilja, liha, kapsaga. Siiski sööb ta mõnuga midagi ebatavalist: sidruneid, maasikaid. Toit, mida talle antakse, ei näri, ei neela alla - ta lihtsalt hoiab seda suus.

Koolieelikud, kellel tekib anoreksia, näevad alguses üsna normaalsed välja. Haigus ei väljendu milleski. Alles mõne aja pärast märkavad vanemad, et lapsel on pidev kõhukinnisus, peapööritus ja nahk sügeleb.

Esimesed teismelise anoreksia tunnused ei pruugi täiskasvanutel üldse silma jääda, sest laps varjab oma komplekse hoolikalt. Aga kui te seda tähelepanelikult vaatate, võite näha noorukite järgmisi anoreksia sümptomeid:

  • uurib üksikasjalikult nägu ja keha peeglist - püüdes mõista, kui palju ta suutis kaalust alla võtta;
  • eelistab süüa üksi, et ema ja isa ei kontrolliks söödava toidu hulka;
  • kategooriliselt ei taha, et teda pildistataks, isegi näiteks passi saamiseks, kuna ta usub, et on ülekaaluline;
  • üritab kogu aeg köögis domineerida ehk valmistab ise toitu. Lisaks topib ta oma noorematele vendadele ja õdedele küpsetatud toitu ning ta ise sööb vähe;
  • astub kaalule mitu korda päevas;
  • arvutab, kui palju kaloreid on toidus enne toiduvalmistamist või söömist;
  • tegeleb kehalise kasvatusega, kuni ta jalgadelt maha kukub;
  • kasutab kõhulahtisust põhjustavaid ravimeid;
  • kasutab klistiiri;
  • tekitab oksendamist.

Anoreksiaga teismeline muutub väga ärrituvaks ja vihaseks. Agressioonipuhangud tekivad siis, kui vanemad sunnivad sööma või norivad, et laps on jälle lahtistit võtnud.

On väga oluline alustada noorukite anoreksia ravi õigeaegselt, et parandada nende tervist ja suhtlemisoskust..

Mis juhtub anoreksiaga tüdrukuga?

Anorexia nervosa korral sööb laps oluliselt vähem kui peaks. See ei saa muud kui keha mõjutada - seda ähvardab täielik kurnatus. Seetõttu aktiveeritakse kaitserežiim: kõik ainevahetusprotsessid aeglustuvad, sapphapete, insuliini jms tootmise tase väheneb..

Kui teismeline nälgib piisavalt kaua, siis kaotab tema keha võime seedida isegi väikseid toidukoguseid. Toidu söömine hakkab tekitama ebamugavusi ja sümptomeid - iiveldus, nõrkus, tahtmatu oksendamine, minestamine ja pearinglus, raskustunne maos. Keha salvestab kõik need aistingud ja hirm toidu ees on fikseeritud meeles..

Kui arstiabist keeldutakse, võib anoreksia lõppeda surmaga. On väga oluline pöörduda arsti poole võimalikult varakult, sest mida kauem on inimene haige, seda pikem ja raskem on ravi..

Haiglaravi

Kliinikus ravitakse anoreksia diagnoosiga lapsi igakülgselt, kasutades nii psühhoteraapiat kui ka füsioteraapiat, aga ka tõhusaid ravimeid.

Kuidas ravida anoreksiat noorukitel ja kuidas - väikelastel otsustab arst.

Igat last koheldakse individuaalselt. Arvesse võetakse ainult sellele patsiendile omaseid vanusekategooriaid ja omadusi.

Ravimid ei ole alati tõhusad ja mõnikord võivad need last kahjustada, kuna lapse keha erineb täiskasvanust oluliselt.

Seetõttu jääb psühhoteraapia laste anoreksia raviks kõige olulisemaks ja tõhusamaks meetodiks. See viiakse läbi seoses patsiendi enda, tema pere ja sõpradega..

Haiguse klassifikatsioon

Kliiniliste ilmingute järgi on lapseea anoreksia jagatud mitut tüüpi:

  • distmiline - laps nutab, pole rahul söömise protsessiga, on söömise ajal kapriisne;
  • regurgitatsioon - väljendub regurgitatsioonis ilma teiste haiguste või seedetrakti probleemideta söömise ajal või pärast rikkalikku sööki;
  • toidust aktiivne keeldumine - laps saab suu sulgeda, ära pöörata, mitte alla neelata, näidata igal võimalikul viisil oma soovimatust süüa;
  • passiivne söömisest keeldumine - sümptomiteks on vastumeelsus vanusele tuttavate toitude suhtes.

Kuid tuleb meeles pidada, et halva söögiisu põhjuseks võivad olla mitte ainult tõsised terviseprobleemid, vaid ka ajutine toidust keeldumine stressi ajal, tugev üleärritus, haigus, teatud ravimite võtmine.

Nõuanded vanematele

Mida peaksid vanemad noorukite, nooremate laste anoreksiaga tegema? Hoolivad vanemad, kes soovivad oma last tervena näha, peaksid järgima järgmisi reegleid:

  1. Te ei tohiks panna last raamidesse, luues tunde järgi söömise viisi..
  2. Kui laps keeldub söömast, peame proovima teda mõista. Hiljem saate last toita.
  3. Lastele, kes ei söö hästi, tuleks anda väikesed portsjonid. Kui laps ei söö piisavalt, andke toidulisandeid..
  4. Ärge näägutage last, kui ta ei söönud kõike, mis taldrikul oli.
  5. Sel ajal, kui lapsed soojalt söövad, ei tohiks laual olla maiustusi.
  6. Kui laps on oksendanud, ei tohi mingil juhul teda näägutada. Parim on hoida teda hõivatud millegi muuga, lõpetada söötmine..
  7. Uued toidud tuleks beebi toidusedelisse viia järk-järgult, sundimata teda palju sööma..
  8. Laps peab ostma ilusa lasteplaadi või parem terve komplekti ja asetama sellele tooted sortimendi kujul. Nii saab laps ise valida, mida ta tahab, ja see tegevusvabadus meeldib talle kindlasti..
  9. Vältige suupistete laaste ja kreekereid, soodat ja värvilisi maiustusi. Neid on soovitatav isegi dieedist välja jätta..
  10. Ärge andke lapse toitmise ajal konflikti teiste leibkonnaliikmetega..

Ühised tunnused

Hoolimata asjaolust, et vastsündinu ja 10-aastase lapse haigus kulgeb erinevalt, on lapseea anoreksial mitmeid ühiseid jooni, mis on iseloomulikud igale vanusele..

  • Esmane (funktsionaalne psühhogeenne, neurootiline)

Esineb häiritud dieedi või hea tervise juures stressi korral.

  • Sekundaarne (somatogeenne)

Erinevalt täiskasvanutest kannatavad lapsed kõige sagedamini somatogeense vormi all. Söömisest keeldumist ei põhjusta lihtsalt vastumeelsus või mingisugune sisemine protest, vaid tõsine haigus. Pealegi võib see olla kas kaasasündinud geneetiline patoloogia või kogemata tabatud nakkus või mürgistus. Esimene asi, mida teha vanematel, kes on märganud oma lapse söömishäire märke, on arstlik läbivaatus ja tervisliku seisundi väljaselgitamine. Reeglina kaob pärast põhihaiguse ravikuuri ka anoreksia..

Põhjused

Vastavalt ülaltoodud klassifikatsioonile on lapseea anoreksia põhjused jagatud 2 suurde rühma.

  • allergia;
  • ussid;
  • hingamispuudulikkus;
  • suuõõne haigused: soor, stomatiit;
  • joove;
  • kõik vereringeprobleemid;
  • neerupealiste puudulikkus;
  • kõrvapõletik;
  • seedesüsteemi patoloogiad: haavand, gastriit, soolepõletik;
  • riniit;
  • sepsis.
  • arvukad suupisted põhisöögikordade vahel maiustuste näol näljane;
  • monotoonne menüü vähendab lapse huvi toidu vastu;
  • dieedi puudumine toob kaasa asjaolu, et imikutel ei teki toidurefleksi, mis moodustub tundide kaupa söötmise tagajärjel;
  • üle söötmine;
  • tugev ehmatus;
  • stressirohke olukord.

Kui arstlik läbivaatus ei paljastanud peamisi haigusi, mille taustal võib tekkida anoreksia, peate psühhogeense iseloomu põhjuste väljaselgitamiseks leppima kokku psühhoterapeudi juures..

Sümptomid

Lapse anoreksiat on lihtne "arvutada" kahel peamisel põhjusel: söömisest keeldumine ja kaalulangus. Teel saate jälgida:

  • teiste haiguste sümptomid, mille taustal tekkis anoreksia;
  • iiveldus ja oksendamine toidu nägemisel;
  • ärrituvus, kapriisid, meeleolu halvenemine lauas;
  • demonstratiivne käitumine söögi ajal: ebaloomulik naer, esemete (tassid ja lusikad) laualt maha viskamine, lakkamatud vestlused jne;
  • hammaste ja suuõõne halb seisund: kaaries, stomatiit;
  • letargia;
  • unehäired.

Tuleb meeles pidada, et lapse keeldumine toidust võib olla ühekordne toiming ja kesta mitte rohkem kui 3-4 päeva. Seetõttu pole teil vaja kohe paanikat tunda ja teda diagnoosida. Vanemad peaksid jälgima oma lapse seisundit vähemalt nädala, et teha õigeid järeldusi ja pöörduda arsti poole. See ei kehti olukordade kohta, kui laps ei söö mitu päeva üldse midagi ja kaal langeb dramaatiliselt - see nõuab viivitamatut arstiabi..

Ravi

Anoreksia ravi hõlmab ennekõike selle arengut käivitanud tegurite kõrvaldamist. Palju ei sõltu niivõrd arstidest kui vanematest. Nende ülesanne on luua peres soodne keskkond ja kujundada lapses positiivne suhtumine toidusse, kujundada õiged toitumisharjumused, võttes arvesse varasemaid vigu, mis viisid nii ebasoodsasse olukorda..

Kodune "psühhoteraapia"

Peate järgima selget söötmisrežiimi. Kõrvalekalded ei tohiks olla pikemad kui pool tundi. Ärge andke lapsele söögikordade vahel maiustusi..

Söögiisu parandamiseks pool tundi enne peamist söögikorda peab beeb tagama rahu, et ta ei jookseks, ei mängiks lärmakaid mänge, vaid häälestaks eelseisvale söögikordale..


Kaunilt kaunistatud roog aitab lapsel huvi toidu vastu.

Söömise ajal ei tohiks häiret tekitada: peate laualt eemaldama maiustused, välja lülitama teleri ja vidinad, eemaldama vaateväljast mänguasjad ja raamatud..

Lapse toiduhuvi äratamiseks kaunistage roog kaunilt, eredalt, ebatavaliselt - Internetist leiate tohutu hulga ideid, kuidas seda teha. Ja selleks, et portsjoni suurus ei hirmutaks, paku toitu suurele taldrikule.

Kui keeldute, on anoreksiaga lapsi, mitte mingil juhul ei tohiks neid karistada - see süvendab nende seisundit. Oodake lihtsalt kannatlikult oma järgmist söögikorda ilma häält tõstmata ja etteheiteid tegemata. Kui teil on raskusi neelamise või närimisega, võite toitu juua väikeste lonksudega..

Narkootikumide ravi

Kui staadium on edasi arenenud, ei piisa ainult vanemate meetmetest. Patsienti saab hospitaliseerida ja välja kirjutada ravimeid:

  • C-vitamiin;
  • vitamiinid;
  • raud;
  • koirohu või palderjani tinktuur, piparmünt;
  • vesinikkloriidhape segatud pepsiiniga;
  • ensüümid.

Tavaliselt tuleb lapse keha haigustega kergemini toime. Anoreksia on nii salakaval, et kõik on täpselt vastupidi: mida vähem on laps, seda raskem on.

Lapse anoreksia tunnused vanuse järgi: vastsündinud, 1-3-aastased, koolieelikud, 8-10-aastased

Alla 9-10-aastaste laste anorexia nervosa erineb sarnase haiguse kulgemisest noorukitel ja täiskasvanutel. Laps keeldub osaliselt või täielikult söömast, mitte ilu ja ideaalse kuju taga ajades. Söömishäire mehhanismid on sel juhul täiesti erinevad ning igas vanuses on põhjused, sümptomid ja ravi erinevad.

Ühised tunnused

Hoolimata asjaolust, et vastsündinu ja 10-aastase lapse haigus kulgeb erinevalt, on lapseea anoreksial mitmeid ühiseid jooni, mis on iseloomulikud igale vanusele..

  • Esmane (funktsionaalne psühhogeenne, neurootiline)

Esineb häiritud dieedi või hea tervise juures stressi korral.

  • Sekundaarne (somatogeenne)

Erinevalt täiskasvanutest kannatavad lapsed kõige sagedamini somatogeense vormi all. Söömisest keeldumist ei põhjusta lihtsalt vastumeelsus või mingi sisemine protest, vaid tõsine haigus. Pealegi võib see olla kas kaasasündinud geneetiline patoloogia või kogemata tabatud nakkus või mürgistus. Esimene asi, mida teha vanematel, kes on märganud oma lapse söömishäire märke, on arstlik läbivaatus ja tervisliku seisundi väljaselgitamine. Reeglina kaob pärast põhihaiguse ravikuuri ka anoreksia..

Põhjused

Vastavalt ülaltoodud klassifikatsioonile on lapseea anoreksia põhjused jagatud kahte suurde rühma.

  • allergia;
  • ussid;
  • hingamispuudulikkus;
  • suuõõne haigused: soor, stomatiit;
  • joove;
  • kõik vereringeprobleemid;
  • neerupealiste puudulikkus;
  • kõrvapõletik;
  • seedesüsteemi patoloogiad: haavand, gastriit, soolepõletik;
  • riniit;
  • sepsis.
  • arvukad suupisted põhisöögikordade vahel maiustuste näol näljane;
  • monotoonne menüü vähendab lapse huvi toidu vastu;
  • dieedi puudumine toob kaasa asjaolu, et imikutel ei teki toidurefleksi, mis moodustub tundide kaupa söötmise tagajärjel;
  • üle söötmine;
  • tugev ehmatus;
  • stressirohke olukord.

Kui arstlik läbivaatus ei paljastanud peamisi haigusi, mille taustal võib tekkida anoreksia, peate psühhogeense iseloomu põhjuste väljaselgitamiseks leppima kokku psühhoterapeudi juures..

Sümptomid

Lapse anoreksiat on lihtne "arvutada" kahel peamisel põhjusel: söömisest keeldumine ja kaalulangus. Teel saate jälgida:

  • teiste haiguste sümptomid, mille taustal tekkis anoreksia;
  • iiveldus ja oksendamine toidu nägemisel;
  • ärrituvus, kapriisid, meeleolu halvenemine lauas;
  • demonstratiivne käitumine söögi ajal: ebaloomulik naer, esemete (tassid ja lusikad) laualt maha viskamine, lakkamatud vestlused jne;
  • hammaste ja suuõõne halb seisund: kaaries, stomatiit;
  • letargia;
  • unehäired.

Tuleb meeles pidada, et lapse keeldumine toidust võib olla ühekordne toiming ja kesta mitte rohkem kui 3-4 päeva. Seetõttu pole teil vaja kohe paanikat tunda ja teda diagnoosida. Vanemad peaksid jälgima oma lapse seisundit vähemalt nädala, et teha õigeid järeldusi ja pöörduda arsti poole. See ei kehti olukordade kohta, kui laps ei söö mitu päeva üldse midagi ja kaal langeb dramaatiliselt - see nõuab viivitamatut arstiabi..

Ravi

Anoreksia ravi hõlmab ennekõike selle arengut käivitanud tegurite kõrvaldamist. Palju ei sõltu niivõrd arstidest kui vanematest. Nende ülesanne on luua peres soodne keskkond ja kujundada lapses positiivne suhtumine toidusse, kujundada õiged toitumisharjumused, võttes arvesse varasemaid vigu, mis viisid nii ebasoodsasse olukorda..

Kodune "psühhoteraapia"

Peate järgima selget söötmisrežiimi. Kõrvalekalded ei tohiks olla pikemad kui pool tundi. Ärge andke lapsele söögikordade vahel maiustusi..

Söögiisu parandamiseks pool tundi enne peamist söögikorda peab beeb tagama rahu, et ta ei jookseks, ei mängiks lärmakaid mänge, vaid häälestaks eelseisvale söögikordale..

Kaunilt kaunistatud roog aitab lapsel huvi toidu vastu.

Söömise ajal ei tohiks häiret tekitada: peate laualt eemaldama maiustused, välja lülitama teleri ja vidinad, eemaldama vaateväljast mänguasjad ja raamatud..

Lapse toiduhuvi äratamiseks kaunistage roog kaunilt, eredalt, ebatavaliselt - Internetist leiate tohutu hulga ideid, kuidas seda teha. Ja selleks, et portsjoni suurus ei hirmutaks, paku toitu suurele taldrikule.

Kui keeldute, on anoreksiaga lapsi, mitte mingil juhul ei tohiks neid karistada - see süvendab nende seisundit. Oodake lihtsalt kannatlikult oma järgmist söögikorda ilma häält tõstmata ja etteheiteid tegemata. Kui teil on raskusi neelamise või närimisega, võite toitu juua väikeste lonksudega..

Narkootikumide ravi

Kui staadium on edasi arenenud, ei piisa ainult vanemate meetmetest. Patsienti saab hospitaliseerida ja välja kirjutada ravimeid:

  • C-vitamiin;
  • vitamiinid;
  • raud;
  • koirohu või palderjani tinktuur, piparmünt;
  • vesinikkloriidhape segatud pepsiiniga;
  • ensüümid.

Tavaliselt tuleb lapse keha haigustega kergemini toime. Anoreksia on nii salakaval, et kõik on täpselt vastupidi: mida vähem on laps, seda raskem on.

Vastsündinutel (kuni aasta)

Kõige raskem on anoreksia määramine väikelastel, sest nad võivad mitmesuguste tegurite mõjul nutta ja söömisest keelduda..

Põhjused

  • rinnapiima ebapiisav rasvasisaldus;
  • ebasobiv segu;
  • esimeste täiendavate toitude vale sisseviimine;
  • kaasasündinud patoloogiad.
  • bilirubiini entsefalopaatia;
  • suuõõne kaasasündinud defektid (prognatism, suulaelõhe, huulelõhe);
  • vastsündinu hemolüütiline haigus;
  • defektid kesknärvisüsteemi arengus;
  • aminohapete ainevahetuse pärilikud haigused (hüpermetionineemia, vahtrasiirupi haigus, türosineemia);
  • enneaegsus;
  • keha üldine ebaküpsus;
  • imemis- ja neelamisreflekside nõrgenemine;
  • sünd või peavigastus.

Sümptomid

Alla 1-aastaste laste kõige ilmsemaid anoreksia märke on kerge silmaga märgata, sest vastsündinud ei suuda varjata vastumeelsust toidule.

Mida vanemad peaksid tähelepanu pöörama:

  • beebi vingub, on kapriisne, pöördub, kui saabub aeg süüa - nii väljendab ta selle protsessi suhtes oma pahameelt (sellist anoreksiat nimetatakse düstüümiliseks);
  • regurgitatsioonirefleks käivitatakse seedetrakti taustahaiguste puudumisel (nn regurgitatsiooniline anoreksia);
  • vastsündinu ei võta rinda, pöördub ära;
  • haarab ahnelt rinnast või nibust, kuid sülitab siis selle välja ja hakkab nutma.

Söömishäire esimeste sümptomite ilmnemisel peaksite sellest viivitamatult teavitama oma lastearsti..

Ravi

Imiku anorexia nervosa ravitakse edukalt ainult ühel juhul - kui selle põhjus on selgelt kindlaks tehtud. Kui tegemist on mõne muu haigusega, tuvastatakse see ja ravitakse seda kiiresti (või vähemalt sümptomid kõrvaldatakse ja haigusseisund leevendub, kui patoloogia on krooniline või geneetiline). Kui see on seotud söötmisega, peate muutma söögikordasid või toitu ise (ostke näiteks mõni muu segu või alustage täiendavat söötmist mitte riisipudruga, vaid tatraga).

Anoreksiaga vastsündinud lapsed vajavad vanemate tähelepanelikku tähelepanu ja kiiret tegutsemist selle põhjuste kõrvaldamiseks. Lõppude lõpuks on nende peamine ülesanne vanuses kuni 1 aasta siseorganite ja -süsteemide kasv ja moodustumine ning sellise diagnoosi korral on täielik areng võimatu.

Imikutel (1–3-aastased)

1-3 aastat on lapse arengus tõeline läbimurre: ta õpib ühiskonnas kõndima, rääkima ja elama. Selles vanuses põhjustavad anoreksiat harva kaasasündinud väärarendid, kuna need avastatakse peamiselt esimesel eluaastal. Enamikul juhtudel ei toimi ka psühholoogilised tegurid, kuna lapsed ei saa veel aru vanemate samast lahutusest või pereliikme surmast. Siin tulevad mängu täiesti erinevad mehhanismid..

Põhjused

Peamine põhjus on sundtoitmine vanematele tervisliku toiduga. 2-aastane laps ei saa aru täiskasvanute loengutest toiduvajaduse kohta, nii et sunnitud söömine muutub tema jaoks tõeliseks piinamiseks, mida ta tahab igal juhul vältida. Seetõttu põhjustab toit temas negatiivset refleksi. Arenenud olukordades algab oksendamine ainult ühte tüüpi supist või pudrust.

Sunniviisiline toitmine on üks lapseea anoreksia põhjustajaid

Sümptomid

Aktiivne söömisest keeldumine: võitleb, viskab kõik põrandalt laualt maha, sülitab toitu välja, surub tihedalt huuled kokku, lubamata ennast toita.

Passiivne keeldumine: ei söö täiskasvanute toitu, kui lähete üle rinnaga toitmisest tavapärasele, kategooriliselt ei võta teravilja, köögivilju, liha; valib samal ajal kummalised protestimeetodid - hakkab äkki sidruneid sööma või võtab suutäie vett.

Ravi

Kuna enamasti põhjustavad anoreksia 1-3-aastastel lastel valesti kujundatud toitumisharjumused, peavad vanemad oma vigade nimel kaua ja hoolikalt töötama. Peame neid järk-järgult vaktsineerima. Selles vanuses määratakse ravimeid harva.

Eelkooliealistele (4-7-aastased)

Anoreksiat diagnoositakse sageli eelkooliealistel lastel, kuna 5-6-aastaselt on psüühika juba enam-vähem välja kujunenud, laps on ühiskonnas kohanenud, hakkab inimestevahelistes suhetes palju aru saama. Ja siin võib teie välja kannatatud stress põhjustada söömishäireid..

Põhjused

Need võivad olla:

  • konfliktid keskkonnast pärit inimesega (eakaaslane, vend või õde, kasuisa);
  • ebasoodne perekeskkond;
  • lasteaia külastamine, kus suhted teiste laste või õpetajaga ei arene;
  • vanemate lahutus;
  • tugev ehmatus (koer ründas, kukkus kõrguselt jne);
  • pereliikme surm;
  • hirm kooli ees;
  • füüsiline või seksuaalne väärkohtlemine.

Sümptomid

Koos keeldumisega süüa ja kaalulangus võivad koolieelikud kogeda:

  • unetus;
  • ülierutuvus või vastupidi letargia;
  • pearinglus;
  • isolatsioon, omandatud autismi areng;
  • kõhukinnisus;
  • naha sügelus;
  • kusepidamatus.

Ravi

Ravi viiakse läbi psühhoteraapia raames. Laste rahustid on tavaliselt ette nähtud:

  • rahustavad apteegiteed: rahune maha, Bayu-bai, õhtune muinasjutt;
  • nõrgalt pruulitud öised infusioonid: pärnaõis, piparmünt, sidrunmeliss, palderjan, lavendel, emalakk;
  • Persen on täiesti taimne preparaat;
  • Citral - võimsam, sisaldab magneesiumsulfaati ja naatriumbromiidi;
  • Glütsiin;
  • Magne B-6 - mineraalide ja vitamiinide kompleks;
  • tugevad rahustid (Sibazon, Phenazepam, Elenium) on ette nähtud selgelt väljendunud häire korrigeerimiseks ainult retsepti alusel ja arsti järelevalve all..
Anoreksiaga laps vajab tuge, ärge sisendage temas süütunnet, kuna see annab tagasilöögi

Anoreksiaga lapsed peavad end kõigepealt tundma armastatuna. Tavaliselt on raviks ette nähtud pereteraapia kursused, kuhu kutsutakse mõlemad vanemad. Koolieeliku taastumine sõltub ainult neist..

Nooremad koolilapsed (8–10-aastased)

Kooliealiste laste anoreksia on piiripealset laadi. See on väga sarnane eelkooliealiste haiguse kulgemisega, kuid samal ajal on omadusi, mis sarnanevad noorukite söömishäiretega. Selles etapis hakkavad soolised erinevused juba tekkima. Haigeid poisse on siin palju vähem - aga 9–10-aastased tüdrukud käivad palju sagedamini arstide juures.

Põhjused

9-10-aastastel tüdrukutel on selle areng seotud varajase menstruatsiooni ja sotsialiseerumisega. Kui selles vanuses poisse huvitavad ainult mänguasjad, kasvavad väikesed moe naised palju varem üles. Nad tahavad olla nagu ema, tädi, õde või kuulus näitleja. Nad ei saa endiselt täielikult aru kõigi nende dieetide tähendusest, kuid mõistavad põhiprintsiipi: et olla ilus ja sale, peate sööma vähe (või üldse mitte sööma). See on selles vanuses toidust keeldumise väga levinud põhjus..

Teine provotseeriv tegur on stress. Laps on üha enam sotsialiseerunud, mis on seotud esimeste kooliaastatega. Konfliktid klassikaaslastega, uus päevakava, söök sööklas, esimese õpetaja tagasilükkamine - see kõik võib põhjustada söömishäireid.

Statistika järgi kogeb vanemate lahutust 35% lastest 8–10-aastaselt ja see on üks haiguse levinumaid põhjuseid..

Sümptomid

Sümptomite poolest erinevad 8–10-aastased lapsed teistest vanuserühmadest selle poolest, et nad juba teavad, kuidas oma kogemusi varjata. Nad ei lükka trotslikult taldrikut eemale ega viska karjuvalt ja nuttes kõike laualt maha. Nad lihtsalt väldivad sööki: kas nad peavad tegema kodutööd või lahkuma kiiremas korras või midagi muud. Tüdrukud tunnevad üha enam huvi modellide elu ja dieedi vastu. Vanemad peaksid seda kõike õigeaegselt nägema ja proovima seda parandada..

Ravi

Söömishäirest 8–10-aastaselt pole võimalik vabaneda ainult kodus. Kui põhjustel on psühhogeenne iseloom, ei saa te ilma psühhoterapeudita hakkama. Vanematest sõltub ainult kodus soodsa õhkkonna loomine, pealetükkimatud vestlused, hoolivus ja tähelepanu. Ravirahustitest võib välja kirjutada Pantogami, Magneesium-6, Senason-leki, laste Tenoteni jne.

Kaasaegses ühiskonnas on kindlalt kinnitatud arvamus, et anoreksia on noorukite haigus, samas kui lapsed hakkavad seda kannatama juba varases eas. Kui vanemad on sellest teadlikud, saavad nad häirete esimestele tunnustele õigesti reageerida ja võtta õigeaegselt meetmeid, et asjad ei tekiks düstroofiat ja muid pöördumatuid tüsistusi..

Laste ja noorukite anoreksia - põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine

Selles artiklis käsitletakse laste anoreksiat. Me räägime selle seisundi põhjustest, märkidest, raviviisidest ja meetoditest. Saate teada, kuidas patoloogia avaldub varases, eelkoolieas ja koolieas lastel, kui ohtlik on patoloogia, vajalik ennetus.

Mis on anoreksia

Anoreksia on tõsine patoloogia, mida iseloomustab tahtlik söömisest keeldumine, mis toob kaasa olulise kehakaalu languse. Kõige sagedamini täheldatakse patoloogiat naistel, harvemini meestel ja lastel..

Naiste anoreksiat seostatakse maniakaalse sooviga olla kuulsuste sarnane ja rahulolematus oma välimusega. Meeste anoreksia avaldub reeglina kaasuva haigusena põhihaigusega.

Lapseeas esinev söömishäire on enamasti infantiilsuse ja neuroosi sümptom. Tuleb märkida, et anorexia nervosa alla 9-10-aastastel lastel erineb absoluutselt sarnasest vaevusest, mida täheldatakse noorukitel, kes püüdlevad sihvaka figuuri poole..

Toidupatoloogia vastsündinul ja 10-aastasel lapsel kulgeb erinevalt, kuid samal ajal on sellel mitmeid ühiseid jooni, mis on iseloomulikud igale vanusele..

Eksperdid liigitavad patoloogiat järgmiselt:

  • Primaarne (neurootiline, funktsionaalne psühhogeenne) - areneb vale söömiskäitumise tõttu või stressi taustal. Selle liigi eripära on terviseprobleemide puudumine..
  • Sekundaarne (somatogeenne) - esineb noorukitel ja lastel sagedamini kui täiskasvanutel. Söömisest keeldumine toimub tõsise haiguse taustal, mis võib olla kas pärilik või tuleneda infektsioonist, keha mürgitusest.

Kui leiate lapsel söömishäire märke, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Ta määrab imiku tervise tuvastamiseks vajaliku uuringu. Tavaliselt taandub anoreksia pärast ravikuuri ise..

Põhjused

Arstid jagavad anoreksia arengu põhjused 2 rühma: somatogeensed ja funktsionaalsed psühhogeensed.

Somatogeensete põhjuste hulka kuuluvad:

  • neerupealiste puudulikkus;
  • riniit;
  • helmintide olemasolu;
  • mürgitus;
  • allergia;
  • hingamispuudulikkus;
  • suuõõne haigused (soor, stomatiit);
  • kõrvapõletik;
  • sepsis;
  • vereringehäired;
  • seedesüsteemi haigused.

Funktsionaalsed psühhogeensed hõlmavad järgmist:

  • stress;
  • tugev ehmatus;
  • monotoonne menüü;
  • arvukalt suupisteid suhkrut sisaldavate toodetega, mis kustutavad nälga;
  • üle söötmine;
  • dieedi puudumine, mille tagajärjel ei moodusta laps toidurefleksi, mis tekib kellatoitmisel.

Juhul kui tervisekontrollis ei ilmnenud peamisi vaevusi, mille tõttu võib tekkida anoreksia, saadetakse laps psühhoterapeudi juurde psühhogeense iseloomu põhjuste väljaselgitamiseks..

Anoreksia sümptomid ja tunnused

Patoloogia tunnuste kindlakstegemine algstaadiumis aitab kaasa varajasele ravile minimaalsete negatiivsete tagajärgedega. Allpool räägime sellest, kuidas anoreksia avaldub lastel, sõltuvalt vanusest..

Anoreksia võib esineda igas vanuses lastel

Vastsündinutel (0-12 kuud)

Imikute haiguse avastamise peamine raskus on see, et nad ei oska öelda, mis neid muret teeb ja mis põhjusel nad söömise lõpetasid. Beebi isupuudust võib seostada nii hammaste tuleku kui ka erinevate haigustega. Kuni aastaste imikute puhul on anoreksia kõige paremini märgatav, kuna puru ei suuda varjata vastumeelsust toidu suhtes.

Patoloogia arengu peamised põhjused on järgmised:

  • kaasasündinud patoloogiad;
  • vale valemi söötmine;
  • täiendavate toitude vale sissetoomine;
  • madala rasvasisaldusega rinnapiim;
  • sünnitrauma;
  • suuõõne kaasasündinud defektid.

Patoloogia tunnused on:

  • rinna tagasilükkamine;
  • rinna või nibu tugev krambihoog, millele järgneb sülitamine ja nutt;
  • regurgitatsioon seedehaiguste puudumisel (regurgitantne anoreksia);
  • virisemine, vingumine ja viskamine lapse toitmise ajal (düstüümiline anoreksia).

Nende märkide avastamisel on vajalik meditsiiniline abi.

1-3-aastastel lastel

Reeglina on selles vanuses patoloogia esinemine seotud kaasasündinud haigustega, mis tuvastatakse peamiselt esimesel eluaastal. Psühholoogilised tegurid praktiliselt ei mängi rolli, sest laps saab ikkagi aru, mis on vanemate lahutus või lähedase kaotus.

Haiguse arengu peamine tegur on lapse sundtoitmine toiduga, mis talle üldse ei meeldi. Vanemad saavad anda tervislikku toitu ja laps soovib ainult maiustusi ja krõpse ning selline toitumine põhjustab laste rasvumist.

Kui beebile toit ei meeldi, kuid ta on sunnitud seda sööma, siis võib tulevikus toidu nägemisel lapsel tekkida oksendamine või iiveldus. Selles vanuses lapsed ei saa veel aru, et vanemad annavad neile tervislikku toitu, mis mõjutab positiivselt nende arengut. Sel põhjusel tekib söömishäire..

Selles vanuses ilmnevad anoreksia sümptomid poistel ja tüdrukutel sel viisil:

  • võitlus ja toidu laualt viskamine;
  • toidu välja sülitamine;
  • tihe huulte kokkusurumine, et vältida toidu suhu sattumist;
  • keeldumine laste laualt täiskasvanute laualt vahetamisest;
  • köögiviljade, liha ja puuviljade kategooriline tagasilükkamine.

Koolieelne vanus (4–7-aastased)

Sageli diagnoositakse söömishäire eelkooliealistel lastel, kuna 5-6-aastaselt on psüühika hästi arenenud, laps on ühiskonnas kohanenud ja hakkab mõistma, mis inimestevahelistes suhetes toimub. Ja nüüd võib igasugune kantud stress saada anorexia nervosa provotseerivaks teguriks..

Eksperdid tuvastavad järgmised söömishäirete põhjused:

  • konfliktid lähedastega, keskkond;
  • hirm kooli ees;
  • negatiivne keskkond perekonnas, lasteaias;
  • vanemate lahutus;
  • kogenud füüsilist, vaimset või seksuaalset vägivalda;
  • tugev ehmatus;
  • sugulase surm.

Lisaks söömisest keeldumisele ja kehakaalu langetamisele on patoloogia peamised sümptomid järgmised:

  • letargia;
  • omandatud autismi teke;
  • kõhukinnisus;
  • enurees;
  • liigne erutuvus;
  • pearinglus;
  • une halvenemine;
  • seltsimatus;
  • naha sügelus.

Nooremad õpilased

8-10-aastaste koolilaste söömishäired on piiripealsed. See sarnaneb eelkooliealiste laste patoloogia kulgemisega, kuid moodustab samal ajal oma omadused, mis meenutab noorukite anoreksiat. Soolised erinevused hakkavad ilmnema ja tüdrukutel areneb patoloogia sagedamini kui poistel. 9–10-aastased tüdrukud pöörduvad suurema tõenäosusega psühhoterapeudi ja teiste anoreksiat ravivate arstide poole.

Tüdrukute patoloogia areng on tingitud varajastest menstruatsioonidest ja sotsialiseerumisest. Kui selles vanuses poistes on mänguasjad endiselt huvitatud, siis tüdrukutel on varajase täiskasvanuea märke. Nende fookuses on soov meeldida kõigile ümbritsevatele ja olla ilusam kui keegi oma klassist. Väikesed jumalikud tüdrukud vaatavad tüdrukute poole ekraanilt, meenutades kõigi dieetide põhiprintsiipi: kui tahad olla ilus, ole õhuke. Ja seda saab teha ainult kahel viisil: süüa vähe või üldse mitte süüa.

Teine provotseeriv tegur on stress. Koos suurema sotsialiseerumisega tulevad uued probleemid. Konfliktid sõprade ja klassikaaslastega, õpetaja tagasilükkamine, lähedaste toetuse puudumine - see kõik viib söömishäireni.

Statistika kohaselt kogeb vanemate lahutust 35% 8–10-aastastest lastest. Anoreksia tekib kogetud stressi taustal.

8–10-aastaselt oskavad lapsed oma muresid hästi varjata. Nad ei viska teie ees taldrikut toidulaualt maha, vaid püüavad üksi toidu järele. Mõnikord pakuvad nad välja ettekäändeid mitte süüa, näiteks ütlevad nad, et neil on vaja kiiresti kodutööd teha või sõbra juurde minna. Tüdrukud vaatavad suurema tõenäosusega saleda kuulsusega ajakirju ja telesaateid. Peaksite pöörama tähelepanu kõigile neile sümptomitele ja pöörduge kindlasti arsti poole..

Noorukite anoreksia on põhjustatud madalast enesehinnangust

Noorukitel

Teisme- ja teismeiga on kõige ohtlikum aeg, mil peaaegu iga poiss ja tüdruk soovib saada kuulsuste sarnaseks. Kahjuks vaatavad teismelised sageli üles mitte nutikad tegelased, vaid Instagrami ja teiste sotsiaalvõrgustike tähed..

Enamik neist kuulsustest suunavad oma tähelepanu ainult ühele - kui olete paks, siis pole kellelgi teid vaja. Nõus, selline väide õõnestab suuresti noorema põlvkonna enesehinnangut. Ja pole üllatav, et paljud teismelised nälgivad ennast fiktiivsetele ideaalidele lähemale jõudmiseks..

Mõnikord kutsuvad kuulsused oma järgijaid üles oma figuuri kallal treenima ja õigesti sööma. Kuid isegi noorukid ei võta sellist nõu, nagu peaks. Paljud neist usuvad, miks peaksid nad iga päev spordiga tegelema, kui saate lihtsalt piirduda toitumisega või pidada dieeti. See viib tulevikus sageli anoreksiani..

Söömishäire tekkimise teine ​​põhjus on eakaaslaste naeruvääristamine ja kiusamine, mis mõjutab teismelise kuju, eriti kui see pole kaugeltki ideaalne. Selle taustal tekib psühholoogiline trauma, mille tõttu inimene kaotab söögiisu..

Patoloogia peamised sümptomid on:

  • kiire kaalulangus;
  • ärrituvus;
  • isutus;
  • menstruaaltsükli ebaõnnestumine;
  • teadlikult põhjustatud oksendamine pärast iga sööki;
  • liigne kirg dieedide vastu;
  • pikaajaline viibimine peegli lähedal oma kuju kriitilise uurimisega;
  • maniakaalne rahulolematus oma välimusega;
  • agressiivsus;
  • oma seisundi ebapiisav hindamine.

Kas olete märganud oma lapsel sarnaseid märke? Kiiresti pöörduge arsti poole!

Ravi

Kuna anoreksia on oht inimese elule, tuleb ravi alustada võimalikult varakult. Allpool kirjeldame peamisi ravimeetodeid..

Narkoteraapia

Lapsepõlves tekkiva anoreksia korral on eneseravimine keelatud, ravikuuri ja ravimeid peaks määrama ainult arst. Tavaliselt seisneb anorexia nervosa ravi raviskeemi normaliseerimises, ärritavate ainete kõrvaldamises, mis viivad kesknärvisüsteemi ärevusseisundisse ja liigse erutusvõimeni.

Patoloogia ravi on võimalik ainult pärast arstiga konsulteerimist

Ravimeid kasutatakse harvadel juhtudel. Kui see on ette nähtud, siis on ette nähtud ensüümide, multivitamiinide, rauapreparaatide, antidepressantide ja rahustite võtmine. Lisaks kasutatakse vesinikkloriidhappe koostist pepsiiniga, samuti C-vitamiini ja koirohu tinktuuri.

Psühhoteraapia

Lapsed on keerukamad kui täiskasvanud kogema eakaaslastega perekonflikte ja probleeme. Just sel põhjusel kasutatakse raviks pereteraapiat. Ta lubab vanematel oma last kuulda, näidata talle, kui palju teda armastatakse..

Kui konflikte klassikaaslastega ei õnnestu lahendada, peate mõtlema lapse teise kooli viimise peale. Samal ajal on vaja lapsele selgitada, et kool on ajutine nähtus, mis ei tohiks jätta tema maailmavaatesse negatiivset jälge..

Patsiendi ja psühhoterapeudi vaheline suhtlus aitab välja selgitada haiguse tõelise põhjuse, samuti suurendab lapse enesehinnangut. Taaskord keskendume sellele ravile: toeta alati oma last, ta vajab sind!

Toit

Toitumine mängib taastumisel olulist rolli. Järgige neid soovitusi:

  • Ärge kasutage söögikordade vahel suupisteid.
  • Pange dieet, järgige seda rangelt. Ärge kalduge režiimist kõrvale üle poole tunni.
  • Kui laps mängib, kutsuge siis söögiisu taastamiseks ja keha puhkamiseks pool tundi tavapärasest varem sööma.
  • Kui laps sööb, ei tohiks miski teda sellest protsessist häirida. Seetõttu eemaldage laualt kõik häirivad esemed, lülitage teler välja. See aitab toidule keskenduda..
  • Serveeri toitu suures taldrikus, sellisel juhul tundub lapsele, et sellest ei piisa.
  • Valmistage maitsvalt ja kaunilt. Kaunista söögid köögiviljade ja ürtidega.
  • Kui teie väikelapsel on raskusi toidu neelamise ja närimisega, andke talle juua vett..
  • Kui beebil pole nälga, oodake järgmist söögikorda. Ärge sundige teda sundima ega sõima.

Mõjud

Anoreksia on tõsine haigus, mis sageli kummitab inimest kogu elu. Kui ravi alustati liiga hilja, põhjustavad see mitmesuguseid tüsistusi:

  • Toitainepuuduse tõttu on kõigi kehasüsteemide töö häiritud.
  • Füüsilise arenguga on probleeme.
  • Tekib bradükardia.
  • Areneb aneemia, amenorröa, osteoporoos.
  • Ilmnevad hambaravi probleemid.
  • Immuunsuse vähenemise tõttu kannatab laps sageli nohu..
  • Suurenenud enesetapurisk vaimse tervise probleemide ja veniva depressiooni tõttu.

Selliste tagajärgede vältimiseks peate viivitamatult ravi alustama..

Ärahoidmine

Patoloogia ennetamine on lihtsam kui selle tagajärgede kõrvaldamine. Selleks peate järgima õiget söömiskäitumist ja sisendama seda lapsele. Ärge andke oma lapsele rämpstoitu, ärge lubage tal söögikordade vahel süüa krõpse, soodat, maiustusi. Suupistete jaoks on parem kasutada puuvilju või juua klaas värskelt pressitud mahla.

Samuti on oluline minimeerida perekonflikte ja näidata oma lapsele, et armastate teda. Te ei saa last kaitsta ühiskonna eest, kuid võite talle selgitada, et õnn peitub mitte sihvakas figuuris, vaid hea tervise juures.!

Anorexia nervosa lastel ja noorukitel

Laste ja noorukite anorexia nervosa on söömishäire, mida iseloomustab täielik või osaline keeldumine söömisest, et vähendada kehakaalu. Haiguse arenguga on toiduningistus häiritud, mõtlemises domineerivad ülehinnatud ideed kaalulanguse kohta. Patsiendid jätavad söögikordade vahele, peavad kinni rangetest dieetidest, tegelevad intensiivse treeninguga ja kutsuvad esile oksendamist. Diagnostika hõlmab psühhiaatri ja gastroenteroloogi konsultatsiooni, psühhodiagnostikat. Ravi põhineb kognitiiv-käitumuslikul psühhoteraapial, millele lisandub toidu korrigeerimine uimastitega, emotsionaalsed ja käitumishäired.

  • Laste anorexia nervosa põhjused
  • Patogenees
  • Klassifikatsioon
  • Anorexia nervosa sümptomid lastel
  • Tüsistused
  • Diagnostika
  • Anorexia nervosa ravi lastel
  • Prognoos ja ennetamine
  • Ravihinnad

Üldine informatsioon

Mõiste "anoreksia" on Kreeka päritolu, mis tähendab "pole tungi süüa". Anorexia nervosa moodustub psüühiliste kõrvalekallete põhjal, söömisest keeldumine on moonutatud hoiakute ja väärtuste tulemus koos ebakindluse, sugestiivsuse, sõltuvusega teiste arvamustest. Haiguse levimus poiste ja noorte meeste seas on 0,2-0,3%, tüdrukute ja tüdrukute seas - 0,9-4,3%, mis on 90-95% patsientide koguarvust. Tippsagedus toimub 12-15-aastaselt - aktiivse füsioloogilise küpsemise vanus, keha muutub. Ligikaudu 20% juhtudest lõpeb surmaga, millest pooled - enesetapu tagajärjel.

Lastel esineva anorexia nervosa põhjused

Söömisharjumuste psühhogeensed muutused toimuvad eelkoolis, põhikoolis ja noorukieas. Puberteediea periood, mis langeb kokku noorukiea arengukriisiga, muutub haiguse tekkimise seisukohast kõige ohtlikumaks - kujuneb enese kriitiline taju ja hinnang, emotsionaalne ebastabiilsus ja välimus muutuvad. Haiguse riskifaktorite hulka kuuluvad:

  • Geneetiline. Selle haiguse suhtes on olemas pärilik eelsoodumus. Ohus on lapsed, kelle lähisugulastel on psüühikahäired: buliimia, psühhogeenne anoreksia, skisofreenia ja muud endogeensed psühhoosid.
  • Bioloogiline. Patoloogia arengut soodustab varasem puberteet, millega kaasnevad hormonaalsed muutused, afektiivne ebastabiilsus. Tüdrukutel on suurenenud piimanäärmed ja rasvkiht, mis muutub täiendavaks provotseerivaks teguriks.
  • Perekond. Ärritus võib olla lapse protest vanemluse vastu. Ülekaitse, vanemate autoritaarsuse tõttu muutub toidu tarbimine üheks vähestest enesekindluse valdkondadest..
  • Isiklik. Alaväärsuskompleksi, ebakindluse, perfektsionismi, pedantsusega lapsed on anoreksia suhtes vastuvõtlikumad. Kaalu kaotamine saab eesmärgipärasuse tõestuseks, mis on visuaalse atraktiivsuse tingimus.
  • Kultuuriline. Kaasaegses ühiskonnas esitatakse kõhnus sageli ilu sümbolina, seksuaalsuse poole. Tüdrukud püüavad täita üldtunnustatud "iluideaali", piirates end toidus.

Patogenees

Anorexia nervosa aluseks on düsmorfofoobia - psühhopatoloogiline sündroom, mida iseloomustavad obsessiivsete luulumõtete olemasolu oma keha inetuse, ebatäiuslikkuse kohta. Patsiendi ideed kehapuude kohta ei vasta tegelikkusele, kuid muudavad emotsionaalset seisundit ja käitumist. Kujuteldava puuduse, liigse täielikkuse kogemus hakkab määrama kõigi eluvaldkondade sisu. Ülehinnatud kaalulangetamise idee ja karmid toitumispiirangud põhjustavad toiduinstinkti moonutamist ja enesealalhoiuinstinkti. Füsioloogilisel tasandil aktiveeruvad kaitsemehhanismid: ainevahetusprotsessid aeglustuvad, insuliini, sapphapete ja seedeensüümide tase väheneb. Keha kohaneb minimaalsete koguste ja haruldase toidu tarbimisega. Seedeprotsess põhjustab iiveldust, raskustunnet maos, pearinglust, minestamist. Tõsises staadiumis kaob toidu töötlemise võime. Kahheksia (äärmise kurnatuse seisund) areneb koos surmaohuga.

Klassifikatsioon

Laste ja noorukite anorexia nervosa klassifitseeritakse vastavalt kliinilise kulgu tunnustele ja patoloogilise protsessi etappidele. Sõltuvalt peamistest sümptomitest eristatakse sündroomi koos monotemaatilise düsmorfofoobiaga (domineerib ülekaaluline idee), buliimiaga (ajamite perioodiline lõpetamine, ahmimine), kus domineerivad buliimia ja oksendamineomania (perioodilise ülesöömise, järgneva oksendamise provotseerimisega). Arengujärkude järgi eristatakse kolme tüüpi anoreksiat:

  • Esialgne. Kestab 3-4 aastat, debüteerib eelkooliealiste, nooremate õpilaste seas. Seda iseloomustab lapse huvide järkjärguline muutus, ideede muutus ilusa keha, atraktiivsuse, tervise kohta.
  • Aktiivne. See areneb sagedamini noorukitel. Erineb väljendunud soovist kaalust alla võtta (toidu piiramine, kurnav füüsiline aktiivsus, diureetikumide, lahtistite tarbimine, oksendamise esilekutsumine). Kehakaal väheneb 30-50%.
  • Kaheetiline. Täheldatakse keha ammendumist, väljendunud asteenilist sündroomi, kriitilise mõtlemise rikkumist. Arstiabi puudumisel lõpeb staadium surmaga.

Laste anorexia nervosa sümptomid

Esimesed haigusnähud on rahulolematus omaenda kehaga, suurenenud huvi kaalu langetamise viiside vastu. Ideed ilu, tervise, atraktiivsuse kohta muutuvad. Laps hakkab imetlema kuulsaid isiksusi, filmikangelasi, kelle kehaehitus on õhuke ja habras. Mõte ülekaalulisusest ja koledusest alles kujuneb. Mõtted on teiste eest hoolikalt varjatud. Patsiendi keha arenedes tekivad noorukieas füsioloogilised muutused, millega kaasneb sageli keharasva suurenemine. Sellest saab aktiivse tegevuse alustamise käivitaja..

Teismeline üritab söögikorra vaikselt vahele jätta, tegeleb fanaatiliselt spordiga, mis aitab kaasa kehakaalu langusele. Esialgsel etapil soovitakse kaalulangetamise soovi täiskasvanute eest varjata, järk-järgult muutub käitumine opositsiooniliseks ja negativistlikuks: söögikordadest keeldumine sageneb, vanemate veenmise ja etteheidetega tekivad ärrituvuse puhangud, provotseeritakse konflikte. Laps näitab toidus üha enam selektiivsust, loob sageli oma "dieedi". Esiteks jätab dieedist välja toidud, milles on palju rasva ja süsivesikuid. Menüüs domineerivad köögiviljad, puuviljad, madala rasvasisaldusega piimatooted. Näljatunde vähendamiseks hakkab patsient suitsetama, tarbima palju vedelikke (jooma vett, kohvi, teed), võtma söögiisu vähendavaid ravimeid.

Ilmnevad pidevad emotsionaalsed pinged, depressioon, düsfooria (viha), rahulolematus iseendaga, tekivad hirmud. Mõnes noorukieas asendatakse depressiivse seisundi perioodid hüpomaniaga - üldine aktiivsus ja meeleolu suurenevad, emotsionaalse tõusuga käitumise kontroll väheneb. Ajamite lõpetamine avaldub söömishoogudes, mille järel areneb enesesüüdistamine, enesevääristamine, mõnikord provotseeritakse oksendamist. Somaatilises sfääris domineerivad asteenia sümptomid (nõrkus, pearinglus) ja seedetrakti häired (kõrvetised, iiveldus, valu maos)..

Pärast kehakaalu langetamist kolmandiku või enam võrra aeglustub kehakaalu langetamise protsess. Keha on kurnatud, mis avaldub hüpo- või adünaamiast (motoorse aktiivsuse vähenemine), suurest väsimusest, väsimustundest, peapööritusest, minestusest ja mõtlemise kriitilise funktsiooni vähenemisest. Teismeline keeldub jätkuvalt toidu söömisest, ei suuda hinnata kõhnust, oma tervise seisundit. Ülehinnatud / petlik mõte keha ebatäiuslikkuse kohta püsib. Keha dehüdratsioon areneb, nahk muutub kahvatuks, kuivaks, epigastrivalud sagenevad, tüdrukutel on menstruatsioon häiritud või peatunud. Toidu seedimise funktsioon kaob järk-järgult, iga tarbimine põhjustab raskustunnet, iiveldust, kõrvetisi, valu, pikaajalist kõhukinnisust.

Tüsistused

Kuna noorukitel on kalduvus haiguse ilminguid varjata, ilmneb meditsiinilise abi otsimine õigeaegselt, komplikatsioonide arengu staadiumis. Toitainete puudus põhjustab kõigi funktsionaalsete süsteemide häireid. Puberteedi areng peatub, pöördub tagasi. Areneb B12-defitsiidi aneemia, bradükardia, südameatakk, amenorröa, osteopeenia ja osteoporoos (kaltsiumi kadu), hüpotüreoidism, kaaries. Immuunsuse vähenemise taustal tekivad mitmesugused infektsioonid. Depressiivsed, düsfoorilised, ärevushäired, kalduvus ennast süüdistada ja kriitiliste võimete vähenemine suurendavad enesetapuriski - kuni 50% surmadest on põhjustatud enesetapust.

Diagnostika

Lapsed ja noorukid kipuvad varjama paastumise tegelikke eesmärke, eitavad haiguse esinemist. See asend raskendab õigeaegset diagnoosimist, aitab kaasa vigadele anorexia nervosa eristamisel somaatilistest haigustest. Pöördumine spetsialiseeritud spetsialistide - psühhiaatri, psühholoogi poole - toimub tavaliselt 2-3 aastat pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Konkreetsed uuringumeetodid on:

  • Intervjuu. Vestlust saab läbi viia vastavalt skeemile või vabas vormis. Arst määrab patsiendi suhtumise oma kehasse, kehakaalu, dieedist või toitumissüsteemist kinnipidamise. Lisaks küsitletakse vanemaid, spetsialist täpsustab sümptomite ilmnemise aega, kehakaalu langust viimase kuu jooksul, käitumis-, emotsionaalsete häirete tunnuseid.
  • Küsimustikud. Söömishäirete tuvastamiseks kasutatakse spetsiaalseid diagnostilisi vahendeid - söömiskäitumise hindamisskaala, kognitiivsed käitumismustrid anorexia nervosa puhul. Samuti kasutatakse küsimustikke emotsionaalse sfääri, isikuomaduste, enesehinnangu uurimiseks - Dembo-Rubinsteini meetod, SMIL (MMIL), PDO (patokarakteroloogiline diagnostiline küsimustik).
  • Projektiivsed testid. Need meetodid võimaldavad paljastada tendentse, mis teismelise poolt rääkides ja küsimustikke täites eitatakse - enese tagasilükkamine, domineerivad kaalulangetamise ideed, depressiivsed ja impulsiivsed tunnused. Patsientidele pakutakse värvivalikute testi (Luscheri test), joonistamist "Autoportree", appertseptsiooni joonistamist (PAT).

Spetsiifilist diagnostikat täiendavad laboratoorsed uuringud (vere, uriini, maksa, neerude, hormonaalsete testide üldine, biokeemiline analüüs), seedetrakti instrumentaalsed uuringud. Anorexia nervosa võib esineda skisofreenia taustal; psühhootilise häire kahtluse korral uuritakse kognitiivset sfääri, eelkõige mõtlemise funktsioone.

Anorexia nervosa ravi lastel

Haigusteraapial on kaks suunda: seedesüsteemi taastamine järkjärgulise kehakaalu tõusuga ja tervislike toitumisharjumuste juurde naasmine. Esimeses etapis kasutatakse osade toitumist, voodirežiimi, ravimi oksendamise kõrvaldamist, dehüdratsiooni ja kõhukinnisust. Teisel - psühhoteraapia, psühhopatoloogiliste ilmingute sümptomaatiline ravi. Kolmandaks - üleminek tavapärasele eluviisile, ägenemiste kontroll, psühhoteraapia lõpetamine. Spetsiifilised ravimeetodid hõlmavad järgmist:

  • Kognitiivne käitumisteraapia. Psühhoterapeudiga töötamine võtab aega 4-6 kuud. Negatiivsete, moonutatud ideede, patoloogiliste emotsioonide - hirm, viha, ärevus - korrigeerimine. Areneb positiivne suhtumine iseendasse, keha aktsepteerimine. Käitumise muutmise etapis loob patsient iseseisvalt menüü, mis sisaldab mitmesuguseid toite, sealhulgas varem välditud toite (süsivesikud, kõrge kalorsusega toidud). Isiklikus päevikus märgib patsient tekkivaid hävitavaid mõtteid ja nende asendamist positiivsetega, kirjeldab tervislikku seisundit.
  • Pere psühhoteraapia. Seansside ajal arutatakse haiguse poolt esile kutsutud perekonnasiseste suhete raskusi - konflikte, valesid, emotsionaalset võõrandumist. Psühhoterapeut aitab vanematel mõista anoreksia mehhanisme, lapse kogemusi. Praktilistes tundides töötatakse välja produktiivse suhtluse meetodid - probleemide arutamine, koostöö. Ema ja isa tegelevad käitumusliku individuaalse psühhoteraapiaga - õpivad järk-järgult vastutust regulaarse söömise eest teismelisele üle andma.
  • Farmakoteraapia. Psühhogeense anoreksia kõrvaldamiseks pole spetsiaalseid ravimeid, kuid emotsionaalsete ja käitumuslike kõrvalekallete leevendamine võib suurendada psühhoteraapia ja rehabilitatsiooni efektiivsust. Ravirežiim määratakse haiguse kliinilise pildi järgi, määratakse antidepressandid, trankvilisaatorid, neuroleptikumid, söögiisu stimuleerivad ained (näiteks antihistamiinikumid)..
  • Elustiili korrigeerimine. Patsiendid osalevad toitumisspetsialistide konsultatsioonidel, õige toitumise järgijate rühmakohtumistel. Teismelistele räägitakse tasakaalustatud toitumise, täisväärtusliku osastoitumise olulisusest tervise ja ilu säilitamisel. Praktikas õpitakse koostama menüüd, jagama oma edu haiguse vastu võitlemisel. Vanemad aitavad kurnava treeningu asendada lõbusa, põneva spordiga.

Prognoos ja ennetamine

Paranemise väljavaade sõltub diagnoosi ja ravi õigeaegsusest - mida varem pakutakse professionaalset abi, seda lühem on taastumisstaadium ja vähem tõenäoline on retsidiiv. Statistika kohaselt paraneb regulaarsete ennetavate arstivisiitidega 50–70% patsientidest, raviprotsess kestab 5–7 aastat. Tõhus viis anoreksia ennetamiseks on tervislike toitumisharjumuste kujundamine, positiivne suhtumine kehasse juba varajases eas. Lapse kasvatamisel on oluline sisendada väärtusi, mis edendavad tervist, füüsilist jõudu, väledust, vastupidavust.