Amitriptüliin Jekaterinburgis

Viimasel ajal on depressiooni all kannatavate inimeste arv märkimisväärselt suurenenud. Selle põhjuseks on suuresti tänapäeva elu meeletu rütm, suurenenud stressitase. Sellele lisanduvad majanduslikud ja sotsiaalsed probleemid. Kõik see ei saa mõjutada inimeste vaimset ja vaimset tervist..

Inimesed tunnevad muutusi oma psüühikas, kui need kajastuvad nende soorituses ja sotsiaalsetes suhetes. Nad pöörduvad arsti poole nõu küsima ja sageli diagnoosib ta neid - depressiooni.

Mis on depressioon ja kuidas see on ohtlik?

Kõigepealt tuleb märkida, et seda diagnoosi ei tohiks karta. Haigus ei tähenda, et selle all kannatav inimene oleks vaimse või vaimse puudega. See ei mõjuta aju kognitiivseid funktsioone ja seda saab enamikul juhtudel ravida..

Depressioon pole siiski ainult halb tuju või kurbus, mis võib terveid inimesi aeg-ajalt tabada. Depressiooni korral kaob inimesel igasugune huvi elu vastu, ta on kogu aeg ülekoormatud ja väsinud, ei saa teha ühte otsust.

Depressioon on ohtlik, kuna see võib mõjutada kogu keha, põhjustades pöördumatuid muutusi mõnes selle elundis. Lisaks halvenevad depressiooni korral suhted teistega, töö muutub võimatuks, ilmnevad enesetapumõtted, mida võib mõnikord läbi viia..

Depressioon pole tegelikult inimese nõrga tahte, tema ebapiisavate pingutuste tagajärg olukorra parandamiseks. Enamasti on see biokeemiline haigus, mis on põhjustatud ainevahetushäiretest ja teatud aju hormoonide, peamiselt serotoniini, norepinefriini ja endorfiini, vähenemisest ajus, mis toimivad neurotransmitteritena..

Seetõttu pole depressiooni üldjuhul alati võimalik ravida mittemeditsiiniliste vahenditega. On hästi teada, et depressiivses meeleolus saab inimest aidata keskkonnavahetus, lõdvestus- ja autotreenimismeetodid jne. kuid kõik need meetodid nõuavad patsiendilt märkimisväärseid pingutusi, tema tahet, soovi ja energiat. Ja depressiooni korral nad seda lihtsalt ei tee. See osutub nõiaringiks. Ja seda on sageli võimatu murda ilma ravimite abita, mis muudavad aju biokeemilisi protsesse..

Antidepressantide klassifitseerimine vastavalt keha toimimise põhimõttele

Antidepressantide klassifitseerimiseks on mitu võimalust. Üks neist põhineb sellel, millist kliinilist toimet ravimid närvisüsteemile avaldavad. Kokku on selliseid toiminguid kolme tüüpi:

  • Rahustav
  • Tasakaalustatud
  • Aktiveerimine

Rahustavatel antidepressantidel on psüühikale rahustav toime, nad leevendavad ärevust ja suurendavad närviprotsesside aktiivsust. Ravimite aktiveerimine töötab hästi selliste depressiooni ilmingutega nagu apaatia ja letargia. Tasakaalustatud preparaatidel on universaalne toime. Reeglina hakkab ravimite rahustav või stimuleeriv toime olema tunda juba tarbimise alguses..

Antidepressantide klassifitseerimine vastavalt biokeemilise toime põhimõttele

Seda liigitust peetakse traditsiooniliseks. See põhineb sellel, milliseid kemikaale ravim sisaldab ja kuidas need mõjutavad närvisüsteemi biokeemilisi protsesse..

Tritsüklilised antidepressandid (TCA)

Suur ja mitmekesine uimastirühm. TCA-sid on depressiooni ravis pikka aega kasutatud ja neil on kindel tõendusmaterjal. Mõne rühma ravimi efektiivsus võimaldab meil pidada neid antidepressantide standardiks.

Tritsüklilised ravimid on võimelised suurendama neurotransmitterite - norepinefriini ja serotoniini - aktiivsust, vähendades seeläbi depressiooni põhjuseid. Rühma nime panid biokeemikud. See on seotud selle rühma ainete molekulide väljanägemisega, mis koosnevad kolmest omavahel ühendatud süsiniku ringist.

TCA-d on tõhusad ravimid, kuid neil on palju kõrvaltoimeid. Neid täheldatakse umbes 30% -l patsientidest.

Rühma peamised ravimid hõlmavad järgmist:

  • Amitriptüliin
  • Imipramiin
  • Maprotiline
  • Klomipramiin
  • Mianserin

Amitriptüliin

Tritsüklilised antidepressandid. Tagab nii antidepressandi kui ka kerge valuvaigistava toime

Koostis: 10 või 25 mg amitriptüliinvesinikkloriidi

Annustamisvorm: pillid või tabletid

Näidustused: depressioon, unehäired, käitumishäired, segatud emotsionaalsed häired, kroonilise valu sündroom, migreen, enurees.

Kõrvaltoimed: erutus, hallutsinatsioonid, nägemishäired, tahhükardia, rõhu kõikumised, tahhükardia, seedehäired

Vastunäidustused: südameatakk, individuaalne sallimatus, imetamine, alkoholi ja psühhotroopsete ravimite mürgistus, südamelihase juhtivuse häired.

Kasutamine: kohe pärast sööki. Algannus on 25-50 mg öösel. Järk-järgult suurendatakse päevaannust kolmes annuses 200 mg-ni.

Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAO inhibiitorid)

Need on esimese põlvkonna antidepressandid.

Monoamiini oksüdaas on ensüüm, mis hävitab erinevaid hormoone, sealhulgas neurotransmittereid. MAO inhibiitorid segavad seda protsessi, mille tõttu suureneb närvisüsteemi neurotransmitterite arv, mis omakorda viib vaimse protsessi aktiveerumiseni.

MAO inhibiitorid on üsna tõhusad ja odavad antidepressandid, kuid neil on palju kõrvaltoimeid. Need sisaldavad:

  • Hüpotensioon
  • Hallutsinatsioonid
  • Märatsema
  • Unetus
  • Agiteerimine
  • Kõhukinnisus
  • Peavalu
  • Pearinglus
  • Seksuaalne düsfunktsioon
  • Nägemispuue

Mõnede ravimite võtmisel peate järgima ka spetsiaalset dieeti, et vältida MAO poolt metaboliseeruvate potentsiaalselt ohtlike ensüümide allaneelamist.

Selle klassi kõige moodsamatel antidepressantidel on võime pärssida ainult ühte ensüümi kahest tüübist - MAO-A või MAO-B. Nendel antidepressantidel on vähem kõrvaltoimeid ja neid nimetatakse selektiivseteks inhibiitoriteks. Mitteselektiivseid inhibiitoreid kasutatakse praegu harva. Nende peamine eelis on madal hind..

Peamised selektiivsed MAO inhibiitorid:

  • Moklobemiid
  • Pirindool (pürasidool)
  • Betool
  • Metralindool
  • Harmaliin
  • Selegiline
  • Razagiline

Moklobemiid

Antidepressant, selektiivne MAO inhibiitor. Toimib peamiselt MAO A tüübile, omab antidepressanti ja immunostimuleerivat toimet.

Näidustused: skisofreenia, sotsiaalfoobia, maniakaal-depressiivne psühhoos, alkoholism, reaktiivne, seniilne, neurootiline depressioon

Vastunäidustused: vaimuhaiguste ägenemised, erutus, segasus, erutus, rasedus ja imetamine.

Kõrvaltoimed: peavalud, pearinglus, mao- ja soolehäired

Kasutamine: pärast sööki. Päevane annus on 300-600 mg, kolm annust päevas. Annust suurendatakse järk-järgult.

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d)

Need ravimid kuuluvad antidepressantide kolmandasse põlvkonda. Patsiendid taluvad neid suhteliselt kergesti ning neil on vähem vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid võrreldes TCA-de ja MAO inhibiitoritega. Nende üleannustamine ei ole teiste ravimirühmadega võrreldes nii ohtlik. Uimastiravi peamine näidustus on suur depressiivne häire.

Ravimite toimimise põhimõte põhineb asjaolul, et neurotransmitter serotoniin, mida kasutatakse kontaktide kaudu impulsside edastamiseks neuronite vahel, ei naase SSRI-ga kokkupuutel närviimpulssi edastavasse rakku, vaid kandub edasi teise rakku. Seega suurendavad antidepressandid, näiteks SSRI-d, serotoniini aktiivsust närviahelas, millel on kasulik mõju depressioonist mõjutatud ajurakkudele..

Reeglina on selle rühma ravimid eriti efektiivsed raske depressiooni korral. Kerge kuni keskmise raskusega depressiivsete häirete korral ei ole ravimite toime nii märgatav. Kuid mitmel arstil on ka teistsugune arvamus, mis seisneb selles, et depressiooni raskete vormide korral on eelistatav kasutada tõestatud TCA-sid..

SSRI-de terapeutiline toime ei avaldu kohe, tavaliselt pärast 2... 5-nädalast manustamist.

Sellesse klassi kuuluvad sellised ained nagu:

  • Fluoksetiin
  • Paroksetiin
  • Tsitalopraam
  • Sertraliin
  • Fluvoksamiin
  • Estsitalopraam

Fluoksetiin

Antidepressant, selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor. On antidepressantse toimega, leevendab depressioonitunnet

Väljalaskevorm: tabletid 10 mg

Näidustused: erineva päritoluga depressioon, obsessiiv-kompulsiivne häire, bulimia nervosa

Vastunäidustused: epilepsia, kalduvus krampidele, raske neeru- või maksapuudulikkus, glaukoom, adenoom, kalduvus enesetapule, MAO inhibiitorite võtmine

Kõrvaltoimed: hüperhidroos, külmavärinad, mürgistus serotoniinist, seedehäired

Kasutamine: olenemata toidu tarbimisest. Tavaline raviskeem on üks kord päevas, hommikul, 20 mg. Kolme nädala pärast saab annust kahekordistada.

Fluoksetiini analoogid: Deprex, Prodep, Prozac

Muud tüüpi ravimid

On ka teisi ravimirühmi, näiteks norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid, selektiivsed norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid, noradrenergilised ja spetsiifilised serotonergilised ravimid, melatonergilised antidepressandid. Selliste ravimite hulgas on Bupropion (Zyban), Maprotiline, Reboxetine, Mirtasapiin, Trazadone, Agomelatine. Kõik need on head antidepressandid, tõestatud ravimid..

Bupropioon (Zyban)

Antidepressandid, selektiivsed norepinefriini ja dopamiini tagasihaarde inhibiitorid. Nikotiiniretseptorite antagonist, tänu millele kasutatakse seda laialdaselt nikotiinisõltuvuse ravis.

Väljalaskevorm: tabletid 150 ja 300 mg.

Näidustused: depressioon, sotsiaalfoobia, nikotiinisõltuvus, hooajaline afektiivne häire.

Vastunäidustused: allergia komponentidele, vanus kuni 18 aastat, samaaegne kasutamine MAO inhibiitoritega, anorexia nervosa, krambihäired.

Kõrvaltoimed: ravimi üleannustamine on äärmiselt ohtlik, mis võib põhjustada epilepsiahooge (2% patsientidest annuses 600 mg). Samuti täheldatakse urtikaariat, anoreksiat või söögiisu puudumist, värinaid, tahhükardiat.

Kasutamine: ravimit tuleb võtta üks kord päevas, hommikul. Tüüpiline annus on 150 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 300 mg.

Uue põlvkonna antidepressandid

Need on uued ravimid, mis sisaldavad peamiselt SSRI antidepressante. Suhteliselt hiljuti sünteesitud ravimite hulgas on ravimid ennast hästi näidanud:

  • Sertraliin
  • Fluoksetiin
  • Fluvoksamiin
  • Mirtazalin
  • Estsitalopraam

Erinevus antidepressantide ja trankvilisaatorite vahel

Paljud inimesed usuvad, et rahustid on hea ravim depressiooni vastu. Kuid tegelikult see nii ei ole, ehkki depressiooni raviks kasutatakse sageli rahusteid..

Mis vahe on nende ravimiklasside vahel? Antidepressandid on ravimid, millel on tavaliselt stimuleeriv toime, normaliseerivad meeleolu ja leevendavad teatud neurotransmitterite puudumisega seotud vaimseid probleeme. See ravimirühm on efektiivne pikka aega ega mõjuta tervisliku närvisüsteemiga inimesi..

Rahustid on reeglina kiire toimega ravimid. Neid saab kasutada depressiooni vastu võitlemiseks, kuid enamasti abiainetena. Nende mõju inimese psüühikale ei seisne tema emotsionaalse tausta korrigeerimises pikas perspektiivis, nagu depressiooniravimites, vaid negatiivsete emotsioonide ilmingute mahasurumises. Neid saab kasutada hirmu, ärevuse, erutuse, paanikahoogude jms vähendamiseks. Seega on need rohkem ärevus- ja ärevusevastased ravimid kui antidepressandid. Lisaks on ravikuuri ajal enamik rahustitest, eriti diasepiinravimid, sõltuvust tekitavad ja sõltuvust tekitavad..

Kas saate osta antidepressante ilma retseptita??

Venemaal kehtivate ravimite väljastamise reeglite kohaselt on psühhotroopsete ravimite vastuvõtmiseks apteekides vaja arsti retsepti, see tähendab retsepti. Ja antidepressandid pole erand. Seetõttu ei saa teoreetiliselt tugevaid antidepressante osta ilma retseptita. Praktikas võivad proviisorid muidugi kasumi taotlemisel reeglite ees silmad kinni pigistada, kuid seda nähtust ei saa enesestmõistetavaks pidada. Ja kui teile antakse ühes apteegis ilma retseptita ravimeid, ei tähenda see, et teises olukorras oleks sama..

Ilma arsti retseptita saate osta ainult kergeid depressiivseid häireid ravivaid ravimeid nagu Afobasool, "päevased" rahustid ja taimsed preparaadid. Kuid enamasti on neid raske tõelisteks antidepressantideks liigitada. Õigem oleks liigitada need rahustiteks..

Afobasool

Venemaa toodetud ärevusevastane, anksiolüütiline ja kerge antidepressant, ilma kõrvaltoimeteta. Börsiväline ravim.

Valmistamismeetod: 5 ja 10 mg tabletid

Näidustused: erineva päritoluga ärevushäired ja seisundid, unehäired, neurotsirkulatoorsed düstooniad, alkoholi ärajätmine.

Kõrvaltoimed: kõrvaltoimed ravimi võtmise ajal on äärmiselt haruldased. Need võivad olla allergilised reaktsioonid, seedetrakti häired, peavalud.

Kasutamine: ravimit on soovitatav võtta pärast sööki. Üksikannus on 10 mg, ööpäevane annus on 30 mg. Ravikuur on 2-4 nädalat..

Vastunäidustused: ülitundlikkus tablettide komponentide suhtes, vanus kuni 18 aastat, rasedus ja imetamine

Miks on depressiooni eneseravi ohtlik?

Depressiooni ravimisel tuleb arvestada paljude teguritega. See on patsiendi tervislik seisund, tema keha füsioloogilised parameetrid, teatud tüüpi haigus ja muud ravimid, mida ta võtab. Mitte iga patsient ei saa kõiki tegureid iseseisvalt analüüsida ning valida ravimi ja selle annuse nii, et see oleks kasulik ja ei kahjustaks. Ainult spetsialistid - ulatusliku praktilise kogemusega psühhoterapeudid ja neuropatoloogid - saavad selle probleemi lahendada ja öelda, milliseid antidepressante on konkreetse patsiendi jaoks kõige parem kasutada. Lõppude lõpuks viib sama ravim, mida kasutavad erinevad inimesed, ühel juhul täieliku ravini, teisel juhul - see ei avalda mingit mõju, kolmandal - see võib isegi olukorda veelgi süvendada..

Peaaegu kõik depressiooni ravimid, isegi kõige kergemad ja ohutumad, võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Ja kõrvaltoimeteta võimsaid ravimeid pole olemas. Eriti ohtlik on ravimite pikaajaline kontrollimatu kasutamine või annuse ületamine. Sel juhul võib tekkida keha mürgistus serotoniiniga (serotoniini sündroom), mis võib lõppeda surmaga..

Kuidas saada ravimiretsepti?

Kui arvate, et olete depressioonis, on soovitatav pöörduda psühhoterapeudi või neuroloogi poole. Ainult tema saab teie sümptomeid hoolikalt uurida ja teie juhtumile sobiva ravimi välja kirjutada..

Taimsed ravimid depressiooni vastu

Kõige populaarsemad taimsed preparaadid meeliülendamiseks sisaldavad tänapäeval piparmündi, kummeli, palderjani, emalõhe ekstrakte. Naistepuna sisaldavad ravimid olid depressiooni vastu kõige tõhusamad..

Naistepuna ürdi ravitoime mehhanism pole veel täpselt välja selgitatud, kuid teadlased usuvad, et selles sisalduv ensüüm hüperitsiin võib kiirendada noradrenaliini sünteesi dopamiinist. Naistepuna sisaldab ka muid aineid, millel on kasulik mõju närvisüsteemile ja teistele kehasüsteemidele - flavonoidid, tanniinid, eeterlikud õlid.

Naistepuna preparaadid on kerged antidepressandid. Nad ei aita kogu depressiooni korral, eriti selle raskete vormide korral. Sellegipoolest on naistepuna efektiivsus kerge ja mõõduka depressiooni korral tõestatud tõsiste kliiniliste uuringutega, milles see ei osutunud halvemaks ja mõnes parameetris isegi paremaks kui depressiooni ja SSRI-de populaarsed tritsüklilised ravimid. Lisaks on naistepuna preparaatidel suhteliselt vähe kõrvaltoimeid. Neid saavad lapsed võtta alates 12. eluaastast. Naistepuna preparaatide võtmise negatiivsete mõjude hulgas tuleb märkida fotosensibiliseerimise nähtus, mis seisneb selles, et kui ravimiga ravimise ajal on nahk päikesevalguse käes, võivad sellel tekkida lööbed ja põletused..

Naistepuna ravimeid müüakse ilma retseptita. Nii et kui otsite käsimüügis olevat depressioonivastast ravimit, võib see ravimirühm olla teie parim valik..

Mõned naistepunal põhinevad preparaadid:

  • Negrustin
  • Deprim
  • Gelarium Hypericum
  • Neuroplant

Negrustin

Naistepuna ekstraktil põhinevad antidepressandid ja ärevusvastased ained

Vabanemisvorm: vabanemist on kahte vormi - kapslid, mis sisaldavad 425 mg naistepuna ekstrakti ja lahus sisemiseks manustamiseks, valatakse 50 ja 100 ml pudelitesse.

Näidustused: kerge kuni mõõdukas depressioon, hüpohondriaalse tüüpi depressioon, ärevus, maniakaal-depressiivsed seisundid, kroonilise väsimuse sündroom.

Vastunäidustused: fotodermatiit, endogeenne depressioon, rasedus ja imetamine, MAO inhibiitorite, tsüklosporiini, digoksiini ja mõnede teiste ravimite samaaegne kasutamine.

Kõrvaltoimed: ekseem, urtikaaria, suurenenud allergilised reaktsioonid, seedetrakti häired, peavalud, rauavaegusaneemia.

Amitriptüliin

  • 100
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • viis

Tootjalt, pakendis

Pole kallim kui apteek

Hind ei ületa apteeki

Retsepti pole vaja

Enam pole vaja minna arsti juurde haiglasse

Maksumus ja annus

Veebirakendus

Kuidas tellimust teha?

Ravimi broneerimiseks jätke ülaltoodud spetsiaalses vormis taotlus

Arutage juhiga tasumise ja kohaletoimetamise üksikasju

Võtke pakk oma valitud viisil kätte oma linnas

Ei sisalda narkootilisi, psühhotroopseid aineid ega nende lähteaineid.

Näidustused määramiseks

Ravim on näidustatud:

  • depressiivsed häired;
  • unehäired;
  • alkohoolne asteenia;
  • enurees;
  • buliimia nervosa;
  • kroonilise valu sündroom;
  • ebastabiilsed emotsionaalsed seisundid;
  • migreen.

Vastunäidustused

Ei ole ette nähtud ülitundlikkuse suhtes koostise moodustavate ainete suhtes. Vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal, südameatakk, suletudnurga glaukoom, raske alkoholimürgistus. On vastuvõetamatu kasutada koos MAO inhibiitoritega.

Kõrvalmõjud

Annustamisskeem

Seda võetakse suu kaudu pärast sööki. Depressiooni esmane annus on 25-50 mg üks kord õhtul. Migreeni ja valusündroomiga kroonilises vormis maksimaalselt 100 mg päevas. Depressiooni korral maksimaalselt 300 mg.

Enureesiga määratakse lastele (vanuses 6 kuni 10 aastat) 10-20 mg üks kord enne magamaminekut. Maksimaalne terapeutiline periood on 8 kuud.