Alkohoolse psühhoosi tüübid, nende ravi

Kuna etüülalkohol inimese kehasse sattudes häirib absoluutselt kõigi elundite ja süsteemide tööd, tekivad paljud haigused. Keha üldise mürgistuse taustal mõjutab see ka närvisüsteemi. Selle tagajärjel tekib alkohoolne psühhoos. Ravida on raske, aga kui te ei tegele raviga, tekivad kesknärvisüsteemi töös pöördumatud protsessid. Ja see ei mõjuta mitte ainult eluiga, vaid ka selle kvaliteeti. Mõelge selle haiguse sümptomitele ja ravile, eriti alkoholismiga psühhoosidele.

  • Eeldused haiguse arenguks
  • Psühhooside tüübid
  • Haiguse sümptomid
  • Krooniline ja äge alkohoolne psühhoos
  • Ravi
  • Haiguse põhjustatud tagajärjed
  • Haiguse tunnused
  • Järeldus

Eeldused haiguse arenguks

Kesknärvisüsteemi häirete kõige levinum põhjus on alkoholism. Alkohoolne psühhoos ei ilmu koheselt. See areneb pika aja jooksul. Statistika kohaselt diagnoositakse seda haigust inimestel, kes on alkoholi kuritarvitanud vähemalt 5 aastat. Kuid mõnikord on alkohoolse psühhoosi põhjused tingitud geneetilisest eelsoodumusest. Näiteks lastel, kelle emad tarvitasid alkoholi enne rasedust ja lapse kandmise ajal, võib see haigus välja areneda isegi siis, kui nad ei joo.

Väärib märkimist, et viimasel ajal on hakatud alkoholi tarbima järjest varem. Täna joob iga teine ​​teismeline energiajooke ja etüülalkoholi sisaldavaid madala alkoholisisaldusega jooke. Kuna nende keha pole veel moodustunud, areneb alkohoolne psühhoos kiiremini kui inimestel, kes hakkasid jooma 25 aasta pärast.

Psühhooside tüübid

Alkoholipsühhoos on üsna lai meditsiiniline mõiste. See hõlmab mitmesuguseid närvisüsteemi häireid. Alkohoolsed psühhoosid hõlmavad järgmist:

  • deliirium tremens;
  • hallutsinoos;
  • entsefalopaatia;
  • depressioon;
  • Korsakovi psühhoos;
  • alkohoolne epilepsia;
  • paranoiline.

Räägime igast tingimusest eraldi.

Delirium tremens

Igasuguste alkohoolsete psühhooside seas on kõige sagedamini deliirium tremens. Seda provotseerib reeglina alkoholi terav tagasilükkamine. Seetõttu on parem purjus olekust välja tulla, vähendades järk-järgult tarbitava alkoholi annust. Delirium tremens'i peamine sümptom, mis eristab seda tüüpi alkohoolset psühhoosi kõigist teistest, on visuaalsete hallutsinatsioonide olemasolu. Lisaks hallutsinatsioonidele kaasnevad selle haigusega sagedased meeleolumuutused. Samal ajal muutub alkohooliku meeleolu päeva jooksul dramaatiliselt..

Hallutsinatsiooniga patsiendid näevad tavaliselt putukaid või loomi. Kõige sagedamini on alkohooliku nägemustes tohutult palju pilte. Selle seisundi põhjustavad võõrutusnähud. Seetõttu on hallutsinatsioonidest võimalik vabaneda alles pärast kõigi alkohoolsete toksiinide eemaldamist kehast. Seda protsessi on võimalik ravimitega kiirendada ja leevendada patsiendi kannatusi..

Hallutsinoos

Nagu delirium tremensil, on patsiendil hallutsinatsioonid. Kuid kui delirium tremens'i tunnuste hulgas leitakse visuaalseid hallutsinatsioone, siis alkohoolse hallutsinoosi korral hakkab inimene hääli kuulma.

Seda tüüpi alkohoolse psühhoosi korral tekib inimesel depressioon. Seda seetõttu, et hääled ähvardavad alkohoolikut või mõnitavad seda. Aja jooksul muutuvad hallutsinatsioonid üha enam. Kui haiguse arengu alguses kuuleb patsient vaikseid vestlusi, siis mõne aja pärast hakkavad hääled karjuma, mis ajab alkohooliku sõna otseses mõttes hulluks.

Alkohoolne entsefalopaatia

Alkohoolse entsefalopaatia korral on alkohoolikul lisaks neuralgilistele sümptomitele, mis hõlmavad unehäireid, käitumise muutusi ja eksitavaid ideid, peaaegu kõigi elundite ja süsteemide töös.

Alkohoolne entsefalopaatia on ohtlik, kuna see viib patsiendi surma. Isegi kui ravi oli edukas, jääb inimene sageli puudega. Arstid tegelevad seda tüüpi psühhoosidega ainult haiglas.

Alkohoolne depressioon

Alkohoolse depressiooniga kaasneb alkohooliku üldine depressioon. Inimesel on sageli suitsiidikalduvus. Seetõttu peab keegi kogu aeg alkoholidepressiooniga patsiendiga koos olema..

Lisaks enesetapukalduvustele tunneb alkohoolik, et teda jälgitakse pidevalt või ta on ohus. Sel perioodil on inimene äärmiselt tundlik. Kuna seda tüüpi psühhoos tekib võõrutusnähtude taustal, taandub selle ravi keha puhastamiseks alkohoolsetest toksiinidest. Pärast keha puhastamist kaob depressioon iseenesest.

Korsakovi psühhoos

Korsakoffi psühhoos ei piirdu ainult alkoholisõltlastega. Selle põhjuseks on vitamiin B1 puudus inimese kehas. Korsakovi psühhoosiga kaasneb mäluhäired. Lisaks amneesiale desorienteerub patsient õigeaegselt..

Kui paljudes teistes psühhoosides muutub inimene agressiivseks, liiga kahtlustavaks ja kaldub vägivallale, siis Korsakovi psühhoosi ajal tuhmub patsiendi enesesäilitamise tunne. Ta muutub ükskõikseks kõige suhtes, mis juhtub..

Selle haiguse ravimisel antakse patsiendile mitte ainult ravimeid, mis leevendavad ärevust ja normaliseerivad und, vaid ka vitamiine. Lisaks B1-vitamiinile, mille puudumine põhjustab selle haiguse, antakse patsiendile B6- ja C-vitamiini.

Alkohoolne epilepsia

See on võib-olla üks ebameeldivamaid psüühikahäirete tüüpe. Alkohoolne epilepsia ilmub alkohoolsete jookide pikaajalise kasutamise taustal. Patsiendil on krambid, mis ei erine epilepsiahaigetest. Selliste krampide ajal võib inimene kukkumisel saadud lämbumise või vigastuse tõttu surra, oksendamise lämbuda. Seetõttu on väga oluline, et patsiendi lähedal olevad inimesed saaksid vajadusel osutada esmaabi..

See haigus on ravitav. Kuid on vaja integreeritud lähenemist. Lisaks ravimite võtmisele peab inimene käima füsioteraapias, pöörduma psühhoterapeudi poole ja mõnel juhul järgima spetsiaalset dieeti. Mõnel patsiendil kaovad epilepsiakrambid iseenesest, kui patsient keeldub alkoholi tarvitamast.

Alkohoolne paranoia

Seda tüüpi alkohoolseid psühhoose põhjustavad tavaliselt võõrutusnähud. Alkohoolikut paranoiat iseloomustab pettekujutelmate ilmumine. Alkohoolik muutub liiga kahtlaseks, ta näeb enda ümber vandenõu, mille kinnituse leiab ta ümbritsevate inimeste igast tegevusest. Kui räägime abielus mehest, siis reeglina hakkab ta oma teist poolt riigireetmises süüdistama..

Kõigi teiste selle seisundi alkohoolikute sümptomite hulgas täheldatakse hajameelsust. Nad on altid sellistele toimingutele, millega terve mõistusega inimene ei nõustuks. Kui näiteks alkohoolse paranoia seisundis olevat inimest jälgitakse transpordis, võib ta liikvel olles sellest välja hüpata..

Alkohoolse paranoia või, nagu seda nimetatakse, ka pettekujutava alkohoolse psühhoosi seisundis, muutub inimene agressiivseks, kaldub vägivalda. Ta võib kõhklemata rünnata inimest, kes tema arvates teda ohustab..

Haiguse sümptomid

Igat tüüpi alkohoolsetel psühhoosidel on ühised sümptomid, mis raskendab diagnoosi. Kuna tegemist on närvisüsteemi talitlushäirega, on patsiendil unetus, käitumishäired ja liigne higistamine. Igasugused hallutsinatsioonid, eksitavate ideede olemasolu, sobimatud tegevused (võitlus olematute vaenlaste vastu, enesetapukatsed jne) on alkoholipsühhoosi tunnused.

Alkohoolse psühhoosi vähem ilmsete tunnuste hulka kuuluvad äkiline meeleolu muutus, liigse agressiivsuse avaldumine või ükskõiksus kõige toimuva suhtes, desorientatsioon ja tagakiusamismaania..

Eneseravimine on sel juhul rangelt keelatud. Vajadusel peate osutama esmaabi ja kutsuma spetsialiste. Patsiendid viiakse haiglasse, kus neid ravitakse.

Krooniline ja äge alkohoolne psühhoos

Haiguse kulg võib olla krooniline või äge. Ägedat alkohoolset psühhoosi iseloomustab kõigi ülaltoodud alamliikide muutus (depressioon, epilepsia, luululine psühhoos). Haiguse kulgu kroonilises vormis on reeglina üks häire (näiteks luululine psühhoos). Seetõttu on kroonilised psühhoosid vähem ohtlikud. Kuid kui te ei tegele nende raviga, võib haigus igal ajal süveneda.

Kui haiguse kroonilises vormis käitub inimene suhteliselt rahulikult, siis alkohoolse psühhoosi ägedas vormis muutub inimene agressiivseks, kahtlustab kogu oma ümbrust ja korraldab kaklusi.

Sõltumata haiguse kulgu vormist on ravi kõige parem teha haiglas.

Ravi

Kui lähete haiglasse, paigutavad arstid patsiendi haiglasse. Alkohoolse psühhoosi ravi kodus on võimalik ainult siis, kui keegi pereliikmetest on patsiendi lähedal ja protsessi jälgib raviarst, kes on haiguslooga hästi kursis.

Ravi kõige olulisem etapp on diagnoos. Kõige tõhusamad ravimeetodid valitakse sõltuvalt alkoholismi psühhoosi vormist. Seetõttu on väga oluline anda arstile, kes ravib patsienti, pilt haiguse arengust. On vaja kirjeldada kõrvalekaldeid patsiendi käitumises, ülemäärase koguse joomise kogemust, esitada andmeid muude haiguste kohta, kui neid on.

Eksperdid eelistavad infusioonravi, mis hõlmab ravimite tilgutamist. Kuna pea kõik alkohoolsed psühhoosid on provotseeritud võõrutusnähtudega, on arsti esmane ülesanne puhastada keha laguproduktidest etüülalkoholist. Ja alles pärast seda määratakse ravimid, mis aitavad vabaneda alkohoolse psühhoosi tunnustest..

Rahvapärased abinõud

Alkoholismi, nagu ka selle põhjustatud alkohoolset psühhoosi, on raske ravida isegi ravimitega, rääkimata rahvapärastest ravimitest. Sageli alkoholismi korral antakse patsientidele ravimtaimede infusioone kodus. Maksimaalselt saavad nad keha toksiinidest puhastada. Närvisüsteemi töö normaliseerimiseks on need vahendid üle jõu.

Tasub kaaluda asjaolu, et paljud traditsioonilises meditsiinis kasutatavad ravimtaimed on mürgised. Seetõttu on sellistest ürtidest valmistatud tinktuure vaja võtta väga ettevaatlikult, mitte ületada soovitatud annuseid..

Samuti peate pöörama tähelepanu asjaolule, et mõnda ravimtaimi ei saa kasutada psühhotroopsete ravimitega paralleelselt, nimelt kasutatakse neid alkohoolsete psühhooside raviks. Kui inimene võtab ravimeid, konsulteerige kindlasti oma arstiga, enne kui annate talle isegi kahjututest ürtidest valmistatud tinktuuri.

Haiguse põhjustatud tagajärjed

Alkohoolse psühhoosi tagajärjed on kesknärvisüsteemi, seedetrakti ja kardiovaskulaarsüsteemi häired. Selles alkoholismi staadiumis toimuvad inimese ajus pöördumatud muutused. Need toovad kaasa kõnepuude ja mälukaotuse. Alkohoolik hakkab lagunema. Aja jooksul kaotab ta suurema osa tööks vajalikest oskustest..

Lisaks kesknärvisüsteemi ja aju häiretele toimuvad maksas pöördumatud protsessid. Alkoholismi algstaadiumis suureneb selle suurus märkimisväärselt. Seejärel tekib hepatiit ja maksatsirroos. Viimane haigus ei allu ravile. Samuti on alkoholismi tagajärg südameprobleemid. Alkohoolsete jookide kuritarvitamise korral suureneb vere viskoossus. Vastavalt sellele on südamel raskem verd läbi veenide pumbata ja see kulub varem kui mittejoojatel. Üsna sageli surevad alkohoolikud insuldi ja südameataki tõttu.

Alkoholipsühhoosid: sümptomid ja ravimeetodid

Alkoholihaiguste pilt on viimasel ajal muutunud. Kliiniliste ilmingute nihe toimub psühhootiliste häirete ülekaalus. Kui 15-20 aastat tagasi märkisid narkoloogid peamiselt somaatilisi ilminguid (kardiomüopaatia, maksatsirroos, alkohoolne pankreatiit), siis tänapäeval tulevad esile sellised komplikatsioonid nagu alkohoolne psühhoos..

Mis on alkohoolne psühhoos

Alkoholipsühhoos on inimese väljendunud vaimse tervise häire, mis on põhjustatud etüülalkoholi sisaldavate toodete pikaajalisest kasutamisest. Seda seisundit iseloomustab alkoholi otsene mõju ajule. Etüülalkoholil on väljendunud neurotoksiline toime ja see on närvikoele organotroopne, s.t. seedetrakti kaudu inimkehasse sattudes osutub selle lõplik kontsentratsioon aju rakkudes suuremaks kui selle sisaldus veres. See tungib vabalt vere-aju barjääri ajusse, aktiveerib mitmeid retseptoreid.

Neid on kolme tüüpi:

  1. taanduv alkoholism;
  2. tõeline pensionipõlves alkoholism;
  3. laste ja noorukite alkoholism;

Esimest tüüpi alkoholism moodustub noores ja keskeas (20–40 aastat). Seda iseloomustab nii nõrga kui ka kange alkoholi tarvitamine. Pärast joomise lõpetamist kestavad võõrutusnähud 7-15 päeva, domineerivad somato-vegetatiivsed sümptomid. Just tema taustal tekivad tuntud delirium tremens ja paljud muud rikkumised.

Teine tüüp on mõnevõrra vähem levinud ja moodustub 50-60-aastaselt. Kõige sagedamini tarbitakse jooki viina. Keskmiselt kestab joomise periood alates 6 päevast või kauem. Tühistamine kestab kuni 5 päeva ja seda esindavad neurovegetatiivsed häired. Intensiivsed alkoholiseerimise määrad kaasnevad kiirendatud üleminekuga haiguse teisele ja kolmandale staadiumile, mis on lõppkokkuvõttes seotud alkohoolsete psühhooside ja ennekõike alkohoolse hallutsinoosiga.

Laste ja noorukite alkoholism avaldub purjus olekute puudumisel, somaatilisi sümptomeid esineb üsna harva, kliiniline rõhk on suunatud vaimsele seisundile (patsiendi iseloomu tunnused). See on ainus tüüp, kus psühhoosi peaaegu ei esine, noore organismi kõrge vastupanuvõime tõttu. Ainus sellele liigile omane psühhopaatiline häire on patoloogiline joove..

Alkohoolsed psühhoosid jagunevad vastavalt kursuse kestusele ägedateks ja kroonilisteks. Ägedad psühhoosid on deliirium tremens (alkohoolne deliirium), äge alkohoolne hallutsinoos. Krooniliste hulka kuuluvad krooniline hallutsinoos, alkohoolne paranoia, Korsakoffi psühhoos, alkohoolne pseudoparalüüs, Benyami tõbi.

Alkotoxic - kohalikul tilkade kompleksil on keha toonust reguleeriv toime, seda kasutatakse alkoholismi ennetamiseks, alkoholisõltuvuse leevendamiseks.

Alkohoolne deliirium

Ägedate alkohoolsete häirete andmete kohaselt on kõige tavalisem alkohoolne deliirium (81% kõigist tüüpidest). See areneb võõrutusnähtude taustal esimesest kuni kolmandani. Eelnev alkoholitarbimise periood kestab umbes 10 päeva. Patsientidel on käte värisemine, tugev higistamine, südamepekslemine, aja jooksul ilmnevad visuaalsed illusioonid, osaline desorientatsioon ja võimalik on meeleolu järsk muutus. Illusioonid muutuvad keerulisemaks ja omandavad hallutsinatsioonide iseloomu, kehatemperatuur tõuseb 40 kraadini. Kestab keskmiselt 3-7 päeva. See möödub pärast pikka sügavat und. Alkohoolse deliiriumi kestuse vähendamiseks on vajalik võõrutusravi ja antipsühhootiline ravi.

Alkohoolne hallutsinoos

Tõelise pensionile jääva alkoholismi all kannatavatele tüüpiliste psühhooside seas on ülekaalus alkohoolne hallutsinoos (62% kõigist selle rühma psüühikahäiretest). See jaguneb kolme tüüpi:

  1. äge;
  2. alaäge;
  3. krooniline;

Äge esineb sagedamini karskuse taustal, sellel on psühhopatoloogia iseloom. Alguses hakkab katkendliku une taustal patsient tundma müra, helisid ebaühtlasel, häireteta kujul. Seejärel omandavad helihallutsinatsioonid konkreetsema kuju, mis esialgu suhtub patsienti neutraalselt, aja jooksul omandavad nad otse temale suunatud hukkamõistu, ähvarduste, käskude iseloomu. Võib liituda visuaalsed nägemused, millega kaasnevad taktiilsed tajupettused.

Patsient hakkab käituma vastavalt oma hallutsinatsioonidele, tehes katseid varjata, põgeneda, millegagi relvastuda ja teisi rünnata. See toimub kiiresti, kõige sagedamini õhtul ja öösel ning võib kesta mitu päeva kuni mitu nädalat. Selle haiguse eelkäijad on ärevus, ärevus, halb meeleolu..

Alaäge tüüp erineb ägedast pika (kuni mitu kuud) arenguperioodi, ägenemiste staadiumitega. Seda tüüpi sümptomid:

  1. kuulmis-;
  2. kombatavad hallutsinatsioonid;
  3. ärevus;
  4. melanhoolia;
  5. hirm;
  6. tegevusetus;
  7. võib-olla enesesüüdistuse deliiriumi lisamine.

Hallutsinatsioonide sisu on üsna realistlik ja fantaasiata. Kujutised on väga eredad ja plastilised. Seda tüüpi hallutsinoos võib iseenesest kaduda, ilma intensiivravi kasutamata. Enesevähendamise perioodil toimub hirmutunde järkjärguline langus, meeleolu normaliseerub, verbaalsed hallutsinatsioonid mööduvad, kriitika taastatakse oma seisundis.

Krooniline hallutsinoos alkoholismis on selle haiguse varasemate ägedate või alaägedate tüüpide tagajärg. Erinevalt kahest esimesest on sellel kursist hägusem pilt ja vähem erksad hallutsinatsioonid, mis omandavad pseudoloogilise iseloomu. Patsiendil on kriitiline hinnang tema seisundi üksikasjadele, ta on teadlik psüühikahäire olemasolust endas. Põhjalik intervjuu spetsialistiga paljastab patsiendi ettekujutuse tema nägemustest tõeliste hallutsinatsioonidena. Kuid mõtlemisstruktuur on häiritud, eksitatavad ideed segunevad tervisliku sisekaemuse ilmingutega ja esimesed valitsevad endiselt teise üle. Selle kestus on kuni mitu kuud, mõnel juhul kuni aasta.

Tähtis: hoolimata võimest ise paraneda ägeda ja alaägeda seisundi korral vajavad patsiendid spetsialisti järelevalvet, sest see patoloogia on ohtlik suitsiidikalduvuste esinemise ja teiste suhtes agressiivsuse taseme tõusu tõttu.

Alkohoolne meelepete psühhoos

See on psühhopatoloogiate rühm, mis väljendub väljendunud pettekujutelmades. Sisaldab järgmist tüüpi alkohoolseid psühhoose:

  1. patoloogiline mürgistus;
  2. alkohoolik paranoiline;
  3. tagakiusamise alkohoolne deliirium;
  4. armukadeduse alkohoolne deliirium;
  5. alkohoolne enesesüüdistamise deliirium;
  6. mürgituse alkohoolne deliirium;

Pettekujutava psühhoosi all kannataval inimesel on selliseid sümptomeid nagu ebapiisav reageerimine reaalsetele sündmustele. Emotsioonide seas valitseb segadus, ärevus ja hirm. Käitumine on ettearvamatu, impulsiivne. Psühhoosi kestus on mittespetsiifiline tunnus, s.t. ilmingute intensiivsus võib päeva jooksul muutuda ja võib püsida pikka aega. Tuleb meeles pidada, et igat tüüpi alkohoolsed psühhoosid on piiriülesed seisundid paljude muude vaimuhaigustega. Diferentsiaaldiagnoosi paneb paika psühhiaater-narkoloog.

Patoloogiline joove

See on äge alkohoolne psühhoos, mille kliinilised ilmingud on kõige paradoksaalsemad. Sümptomite selget kirjeldust pole. Paradoks on see, et see ei sõltu otseselt alkoholi tarbimise kestusest ja kogusest. Selle seisundi põhjused pole selged. Mitmete versioonide kohaselt on see kaasas päriliku eelsoodumusega, kaasuvate haiguste esinemisega ja keha biokeemiliste protsesside omadustega. Keskkonna välistegurite, nagu elukohavahetus, elukutse iseärasused, olukord perekonnas, mõju on lubatud. See on ainus seisund, mis võib esineda kõigi kolme tüüpi alkohoolsete haiguste korral, sealhulgas lapseeas ja noorukieas.

Küsimust, kas hallutsinatsioonid esinevad patoloogilises joobeseisundis, pole veel selgitatud..

Lisaks lähedastele ja lähedastele, kõrvalseisjatele, saavad kiirabitöötajad regulaarselt patoloogilise joobe tunnistajaks, kes kutsutakse väidetava deliiriumtremensiga patsiendi juurde. Siiski on mitmeid olulisi erinevusi. Esiteks tekib alkohoolne deliirium võõrutussündroomi perioodil ja see seisund ilmneb kohe pärast alkoholi joomist ja võib-olla isegi ühekordset. Oluline erinevus on ka see, et alkohoolse deliiriumi olekus märgitakse patsiendi vaimuhaiguse pseudoloogilist ainet ja patoloogilise joove korral muutub reaktsioonivõime välkkiirelt ja olenemata asjaoludest. Pärast pikaajalist und möödub iseenesest.

Fakt. Paljude andmete kohaselt võib sedalaadi alkohoolse psühhoosi kõige paljastavamaks ja samas sensatsioonilisemaks näiteks pidada Moskva politseijaoskonna juhi käitumist, kes kasutas Moskva supermarketis teenistusrelva, tappes ja haavates mitmeid inimesi..

Alkohoolne paranoia

Seda tüüpi alkohoolne psühhoos on teatud tüüpi äge psühhoos. See areneb sagedamini tõelise pensionipõlve alkoholismi korral. Seda iseloomustab selliste sümptomite olemasolu nagu tugev ärevus ja hirm. See võib avalduda nii karskus sündroomi staadiumis kui ka kroonilise alkoholismi korral alkoholi tarvitamise perioodil. Domineerivad mõtted, ideed, arusaamad ilmnevad selles, et ümbritsev maailm peaks hävitama patsiendi seisundi, mida ta ise peab harmooniliseks. Koos omaenda ülehindamise ja egotsentrilisuse ideedega tekib patsiendile loogilisena tunduv arutlus, mille eesmärk on tuvastada tema isiksust ja keskkonda mõjutavaid elemente.

Sellise patsientide rühma käitumise näiteks on tuntud tegelane - väliselt vaikne alkohoolik, kes joob üksi kodus purju ja terroriseerib seejärel oma perekonda. Selline patsient, proovides siseneda oma isiklikku ruumi, annab pildi agressiivsetest reaktsioonidest koos maniakaalselt depressiivse väljendunud verbaalse deliiriumiga.

Alkohoolse psühhoosi väga ebasoodne vorm võib esile kutsuda ilmset asotsiaalset käitumist. Selle vormi patoloogia kulg viib vägivalla või enesetapuni. Ilma psühhiaatrilise ja narkomaania abita see ainult areneb, samas kui patsienti on väga raske motiveerida ravile, kuna ta näeb kõiges vandenõu enda vastu.

Nõuanne! Ainus viis ravitavat patsienti veenda on mängida koos temaga, võttes patsiendi poolt välja mõeldud tegelaste ja raviasutuse spetsialistide vahel teisejärgulise vahendaja rolli. Näiteks nõustuge vandenõu olemasoluga ja lisage haigla turvaliseks kohaks väljamõeldud maailma struktuuris.

Akogolnõi jälitamise deliirium

Seda tüüpi alkohoolne psühhoos ei erine palju paranoilisest. Kuid patsient suudab oma petlikus struktuuris osalejad selgelt konkretiseerida, samas kui agendid ei ole alati elavad, sageli täheldatakse selliseid ideid nagu puude või kivide vandenõu, ilm, kuid kõige tavalisem on tulnukate vandenõu. Vajab ka meditsiinilist korrektsiooni koos meditsiinilise ravi ja muud tüüpi rehabilitatsiooniga. Ilma spetsialistide sekkumiseta areneb see pidevalt.

Armukadeduse alkohoolne deliirium

Seda tüüpi alkohoolne psühhoos areneb alkoholismi II - III staadiumis, mida iseloomustab petlikkuside olemasolu abielurikkumise teemal. See moodustab 1–3% alkoholismist tingitud psüühikahäirete koguarvust. Enamasti kannatavad selle all mehed. Areng toimub järk-järgult. Kõige sagedamini mõjutab see inimesi, kelle iseloomus domineerivad juba enne selle haiguse algust sellised tunnused nagu kahtlus, enesekesksus ja inimeste usaldamatus. Alguses väljendab patsient perioodiliselt joobeseisundis oma naisele kaugeleulatuvaid nõudeid tema lojaalsuse kohta, mõne aja pärast areneb temaatiline deliirium üha enam ja hakkab püsima, sealhulgas kainenemisperioodidel. Aja jooksul võivad ilmneda valemälestused (mitte segi ajada hallutsinatsioonidega), patsient hakkab uskuma, et tema abikaasa abielurikkumine oli kogu tema kooselu. Talle hakkab tunduma, et kõik tema ümber arutlevad olukorra üle tema perekonnas, igas vestluses kõrvalise inimesega hakkavad silma vihjed ja naeruvääristamine. Ükski mõistlik argument ei mõjuta patsienti. Inimene hakkab suhteid korda ajades agressiivseks. Veelgi enam, see on suunatud ainult naisele, väidetavatele armastajatele, isegi kui nad on patsiendile hästi teada, pole negatiivseid emotsioone. Kursus on krooniline, perioodiliste ägenemistega. Patsiendi käitumine on asjakohane - püütakse abikaasat järgida, teda "tema sõna järgi" tabada, soov kontrollida isiklikke asju: rahakott, telefon, isegi aluspesu. Samal ajal "avastatakse" reetmise kinnitust kõikjal edukalt.

Tähtis! Armukadeduse alkohoolne deliirium ei kao iseenesest. Isegi juhtudel, kui alkoholismi ravikuur on läbi viidud ja pikka aega stabiilne kaine seisund on alanud, jääb armukadeduse deliirium püsima. Psühhiaatri parandus on hädavajalik.

Alkohoolne enesesüüdistamise deliirium

Väga sageli tekib pikaajalise alkoholismi korral mingi häire, mis väljendub enesesüüdistuse ja enesevääritamise deliiriumina. Seda iseloomustab patsiendi soov süüdistada ennast tõelises, kuid sagedamini kujuteldavas väärkäitumises, kuritegudes, pattudes ja vigades. Isik usub, et ta on väärt tõsist kättemaksu. Võimalikud on enes karistamise katsed enesetapuni füüsilise kahju tekitamisega. Patsient kujutab ette, et kõik tema ümbruses teavad tema vääritust käitumisest ja mõistavad ta hukka. Hirmu ja ärevuse tunne suureneb. Selle seisundi kujunemise käigus võib patsient pöörduda isegi õiguskaitseorganite poole palvega tuua ta kohtu ette nii väljamõeldud kuritegude kui ka teiste inimeste poolt toime pandud kuritegude eest..

Fakt. Psühhiaatrid-narkoloogid usuvad, et sellel häirel pole otsest korrelatsiooni alkohoolsete haigustega. See on raske endogeense depressiooni tüüp või nn bipolaarse häire sümptom, mille ägenemist provotseerib alkoholihaigus. See haigus nõuab kiiret ravi psühhiaatriahaiglas.

Mürgituse alkohoolne deliirium

Seda tüüpi rikkumiste korral hakkab patsient mõtlema, et kõigil ümbritsevatel inimestel või mõnel konkreetsel inimesel on kavatsus oma tervisele ja elule kahjustamiseks segada mürke oma toitu ja vette. See on ka teatud tüüpi bipolaarne isiksushäire, mille käivitab pikaajaline alkoholisõltuvus. Narkoloogiline abi seda tüüpi patsientidele kaob tagaplaanile ja esiteks on vaja psühhiaatrilist statsionaarset ravi.

On tõelisi alkohoolseid psühhoose, millega kaasnevad meelepetted, erinevat tüüpi hallutsinoos (delirium tremens, patoloogiline mürgistus). Kuid on ka vaimuhaigusi (endogeenne depressioon, erinevat tüüpi skisofreenia ja mõned psühhoosi tüübid), mis võivad areneda alkoholismi arvestamata. Tegelikult võib alkohoolsete jookide kuritarvitamine olla nende käivitajaks..

Alkohoolne psühhoos

Alkoholism on sõltuvus etüülalkoholist. Haiguse esimesel etapil moodustub vaimne seotus: inimene kogeb perioodiliselt tugevat soovi juua, kaotab järk-järgult kontrolli alkoholiannuste üle. Alkohoolses joobeseisundis võib tema meeleolu muutuda eufooriast depressiooniks, kuid psüühikas pole ilmseid muutusi..

Teises ja kolmandas etapis muutub alkoholi tarbimine füüsiliseks vajaduseks. Keha reageerib alkohoolse psühhoosiga järsule väljapääsule liigsest joogist, selle sümptomid on üsna ohtlikud ja raviks on vaja kiiret hospitaliseerimist. Alkohooliku käitumine psühhoosis on oht nii tema enda elule kui ka teiste turvalisusele. Oluline on teada alkoholismist tingitud psüühikahäirete peamisi tunnuseid, et end õigeaegselt kaitsta ja patsientidele endile abi pakkuda.

Alkoholismil põhinevad psühhooside tüübid

Alkohoolikute psüühikahäired arenevad aju pideva mürgituse taustal suure hulga alkoholi sisaldavate ainetega.

Alkohoolse psühhoosi tüübid

Nimi

Peamised sümptomid

Kestus

Prognoos

Delirium tremens

Visuaalsed, kuulmis-, kombatavad hallutsinatsioonid

Täielik taastumine on võimalik

Alkohoolne hallutsinoos

Võimalik enesetapp, dementsuse areng

Petteline psühhoos

Ägenemised annavad remissiooni aastaid

Deliirium ei kao ilma ravita

Enesetapp, agressioon on võimalik

Alkohoolne entsefalopaatia

Keha tervise järsk halvenemine

Närvisüsteemi häired

Äge vorm 1-7 päeva

Ilma ravita 50% surmast;

Krooniline vorm - mitu aastat

Mälukaotus, dementsus

Epilepsia

Lihasspasmid koos krampidega või ilma

Alkohoolne deliirium

Joomiskontingendi seas on kõige levinum psühhoos deliirium (delirium tremens: teadvuse hägustumine koos keha värisemisega); see moodustab 81% kõigist psüühikahäiretest. Vastupidiselt palavikule (punane palavik) nimetatakse alkoholimürgitusest tingitud värinaid deliiriumtremensiks. See on tüüpiline alkohoolikutele "kogemustega" - haiguse 2-3-ndal etapil ja ilmub väga harva neile, kes hakkavad jooma.

Pange tähele: deliirium on ajurakkude kroonilise mürgituse tulemus, kui maksal pole enam aega regulaarselt kehasse sattuvate suurte alkoholiannuste neutraliseerimiseks..

Psüühikahäire kliiniline pilt avaldub 2-3 päeva pärast liigsest väljumist.

  1. Võõrutusnähud: oksendamine, janu, südamepekslemine, äkiline rõhulangus, jäsemete värinad (treemorid), raskustunne peas.
  2. Esialgne psühhoos: suurenenud ärevus, sünge meeleolu, unehäired, õudusunenäod, unetus.
  3. Klassikalised sümptomid: olendite selged hallutsinatsioonid, mis patsienti kummitavad, tekitavad helisid, puudutavad keha, tekitavad õudustunnet.
  4. Ohtlikud tagajärjed: košmaarse "tegelikkuse" eest põgenedes võib patsient hirmunult aknast välja hüpata, külma välja joosta, südamepeatuse tõttu surra jne..

Enamasti lõpeb deliirium taastumisega - pärast pikka sügavat und. Kõik, mis temaga psühhoosi ajal juhtus, unustab alkohoolik täielikult.

Alkohoolne hallutsinoos

Kuulmishallutsinatsioonid on alkoholimürgituse tõttu populaarsuselt teine ​​vaimne häire. See juhtub 40. eluaastaks inimestel, kellel on regulaarne joogikogemus vähemalt 7–10 aastat. "Hääled" võivad ilmuda nii joodikust väljumisel kui ka pohmelli seisundis.

Selle häire eripära on see, et reaalsustunne on täielikult säilinud: patsient on orienteeritud ajas ja ruumis, ta mäletab kõike.

Kuulmishallutsinatsioonid ilmnevad reeglina "öösel vaadates" - kõigepealt eraldi helide kujul ja seejärel arenevad häälekooriks, mis pilkavad ja solvavad, süüdistavad ja ähvardavad. Patsient langeb loid seisundisse, jõudes mõnikord täieliku irdumiseni - stuuporini. Sageli näete, kuidas "ta räägib vaikselt iseendaga". Ägeda vormi korral kestab alkohoolne hallutsinoos 3-5 päeva. Ilma ravita lakkab ta kroonilisest psühhoosist, mis ähvardab dementsust, mälukaotust. Võimalik, et hallutsinatsioonid võivad muutuda keerulisemateks vaimseteks häireteks: paranoiaks või depressiooniks.

Tähtis! Alkohoolsete psühhooside põhjus EI OLE JOOMINE, AGA JOOKIMISEST KEELDUMINE. See tekib pärast pikaajalist joomist pohmeluse seisundis - see on keha reaktsioon tavaliste alkoholiannuste VÄHENDAMISELE.

Alkohoolne paranoia

Paranoia on psühhoos, millega kaasneb pettekujutelmate idee ilmumine ajus. Deliirium on püsiv mõte, mis pole tegelikkusega seotud. Hullude ideede fikseerimise skeem on järgmine:

  • alkoholimolekulid toimivad ajus vahendajatena - edastavad impulsse ühest neuronist teise;
  • looduslikud vahendajad (dopamiin, GABA) ilmuvad ajusse vastusena välismaailma tegelikule mõjule;
  • alkohoolsete vahendajate pikaajaline kohalolek blokeerib järk-järgult impulsside normaalse edastamise, loob uued stabiilsed ühendused, mis on deliiriumi aluseks.

Pettekujutelmate sisu on seotud sisemiste hoiakute ja isiksuseomadustega. Armukadeduse deliirium tekib patsientidel, kellel on kõrgelt arenenud omanditunne. Tagakiusamismaania tekib liiga kahtlastel inimestel. Alkohoolse paranoiaga kaasneb suurenenud agressioon teiste, eriti sugulaste suhtes. Patsient ei suuda ilma arsti abita ja piisava ravita realiseerida pettekujutelmate alusetust. Vägivald ja enesetapp on seda tüüpi psühhoosi kaks peamist ohtu, mis tekib pärast 10–12-aastast süstemaatilist joomist..

Alkohoolne entsefalopaatia

Alkoholismi viimasel etapil, pärast pikaajalist liigsöömist, järgneb alkohoolse entsefalopaatia areng - see on kõige raskem alkohoolsete häirete juhtum, mis ei kao tagajärgedeta.

  • Somaatilised (kehalised) sümptomid: seedehäired (kõhulahtisus, oksendamine), tugev kurnatus, aneemia. Ainevahetus on häiritud, valkude, rasvade ja vitamiinide defitsiit suureneb kiiresti.
  • Neuroloogilised muutused - palavik, külmavärinad; keha värisemine, koordinatsiooni puudumine; südamepekslemine, unehäired.
  • Psüühikahäired: deliirium tremens, hallutsinatsioonid, ebaselge porisemine, tugev erutus, mis lõpeb pimenduse ja koomaga.

Äge alkohoolne entsefalopaatia (Gaie-Wernicke sündroom) on ajurakkude massiline kahjustus. Haigus areneb kiiresti, pooltel juhtudel lõpeb see surmaga. Ellujäänud patsientidel tekib krooniline entsefalopaatia kahes stsenaariumis:

  • Naistele iseloomulik Korsakovi psühhoos - mälukaotus, jäsemete tundlikkuse nõrgenemine;
  • meeste seas levinud alkohoolne pseudoparalüüs - teadvuse halvenemine, mälukaotus, vaimne abitus.

Piisava ravi ja täieliku alkoholist hoidumise korral võivad psühhoosiga inimesed kogeda oma seisundi üldist paranemist..

Alkohoolne epilepsia

Epileptilised krambid - krampidega ja ilma - keha reageerib mürgitusele mitte niivõrd alkoholiga, kuivõrd alkoholi sisaldavate toodetega, mis pole mõeldud joomiseks. Krambid tekivad järgmisel päeval pärast alkoholi tarvitamist: inimene kukub, kaotab teadvuse, krambid, viskab pea tagasi, muutub siniseks. Epilepsiahoog kestab mitu minutit, see on ohtlik, kuna patsiendi keel võib kõri vajuda, mis põhjustab lämbumist. Esimene abistav tegevus on pea tõstmine ja kallutamine ühele küljele, nii et patsient ei lämbuks oma keelt.

Esmaabi alkohoolsete psühhooside korral

Hullunud patsient on ohtlik teistele ja iseendale - seda tuleb esmaabi andmisel arvestada.

  1. Kõik augustavad, lõikavad ja rasked esemed tuleks vaateväljalt eemaldada..
  2. Sulgege aknad ja uksed, lülitage muusika, teler ja muud ärritajad välja.
  3. Kõik kohalviibijad peaksid hoidma turvalist kaugust, olema valvel, ravima haigeid ülimalt viisakalt ja rahulikult.
  4. Kutsuge kiirabi või narkoloog, kirjeldage lühidalt patsiendi tegevust, kuulake arsti nõuandeid.

Psühhoosi rünnakud on märk, et keha on mürgiste ainetega üleküllastunud. Kodus haigusega toimetulek ei toimi - haiglaravi on vajalik.

Ravi

Diagnoos pannakse sugulaste ja patsiendi enda uuringu põhjal. Tähtsündmused on:

  • regulaarse alkoholitarbimise kogemus;
  • viimase joomise aeg ja pohmelli sündroomi tekkimine;
  • milliseid alkoholi sisaldavaid aineid kasutati.

Äsja tekkivaid psühhoose ravitakse edukalt. Intensiivravi hõlmab vere puhastamist mürgistest ainetest ja toimet ajule antipsühhootikumide rühma kuuluvate ravimitega. Teadvuse selgitamine psühhoosivastase võitluse käigus motiveerib patsienti alkoholisõltuvuse ravikuurile. Ilma patsiendi nõusolekuta pole kellelgi õigust teda kliinikusse paigutada. Kuid ta peab selgelt mõistma ühte: teine ​​rünnak on otsene tee dementsusse..

Tingimused alkoholismi raviks kliinikus

Terviklik ravi, pidev meditsiiniline järelevalve on peamine asi, mida kliinilised seisundid võivad anda ülalpeetavale inimesele. Narkoloogilise haigla eduka ravi tegurid on:

  • individuaalse kuuri valik, võttes arvesse kaasuvaid haigusi;
  • tähelepanu igale patsiendile, vägivaldse käitumise korral ööpäevaringne jälgimine;
  • anonüümne viibimine kesklinnas;
  • psühhoosist eemaldamine koos järgneva sõltuvusest vabanemisega.

Alkohoolsed psühhoosid näitavad, et alkoholismi hilisematel etappidel on peaaegu võimatu iseseisvalt sõltuvusest vabaneda. Perekond ja sõbrad peaksid joomase sugulase suhtes olema ettevaatlikud. Järsk alkoholist loobumine võib tema psüühikat tohutult kahjustada. Selles olukorras vajate kvalifitseeritud meditsiinilist abi ja terviklikku ravi..

Alkohoolse psühhoosi sümptomid ja tagajärjed

Alkoholil on närvisüsteemile sügav mõju. Kõik algab järkjärgulisest harjumisest ja lõpeb ajurakkude hävitamisega. Etanool põhjustab mitmeid neuropsühhiaatrilisi häireid, mis nõuavad kohustuslikku korrigeerimist. Nende hulgas tuleks oluline koht omistada alkohoolsele psühhoosile. See seisund tekib inimestel pärast alkohoolsete jookide pikaajalist kasutamist. See näitab alkoholismi üleminekut raskemale staadiumile ja võib lõppeda surmaga. Sellepärast on selle patoloogia õigeaegne avastamine ja ravi väga oluline..

Esinemise põhjused

Alkoholipsühhoos võib tekkida mitte ainult alkoholismiga patsientidel kui sellistel, vaid ka inimestel, kes tarvitavad alkohoolseid jooke vähenenud immuunsuse, mürgistuse või stressi taustal. Seetõttu peaksite etanooli võtmisel alati oma keha kuulama, et aru saada, kas see on praegu sellise koormusega toimetulemiseks valmis. Peamine riskitegur on kahtlemata teise või kolmanda astme alkoholism. Sagedamini kannatavad just need patsiendid alkohoolse psühhoosi all..

Reeglina ei teki tüsistus pikaajalise liigsöömise taustal, vaid etanooliannuste vahelise pausi ajal võõrutussündroomi tekkimise tõttu. Võõrutussündroom on iseenesest äärmiselt keeruline seisund ja sellega liitunud alkoholipsühhoos ainult süvendab olukorda.

Kesknärvisüsteemi modulaatoritel on metaboolne häire:

  • dopamiin,
  • endorfiinid,
  • enkefaliinid,
  • serotoniin,
  • mitmesuguseid vitamiine.

Aju rakkude ja keskkonna vaheline ioonide vahetus on häiritud. Kõik need tegurid aitavad kaasa psüühiliste muutuste arengule, mille täpset mehhanismi pole siiani täielikult teada. Tõenäoliselt pole ühte juhtivat tegurit ja kõigil patoloogilistel reaktsioonidel on suur tähtsus. Üks on selge: alkohol hävitab aju ja selle tagajärjed võivad olla kõige tõsisemad.

Alkohoolsete psühhooside sümptomid

Reeglina ei ole inimestel, kes on kaugel meditsiinist (eriti narkoloogiast ja psühhiaatriast), vähimatki aimu, et alkohoolseid psühhoose on mitut sorti ning igal kursuse variandil on oma arengu ja ravi tunnused. Muidugi ei pea tavaline inimene teadma kõiki nüansse (see tähendab arste), kuid oluline on osata õigeaegselt ära tunda alkohoolset psühhoosi: haiguse sümptomid on üsna suunavad. Ja seetõttu on kasulik meeles pidada, et igal psühhoosi vormil on oma nüansid..

Narkoloogid ja psühhiaatrid eristavad:

  • alkohoolne hallutsinoos,
  • deliirium,
  • petlikud psühhoosid,
  • entsefalopaatia,
  • muud haruldased vormid.

Mõned autorid lisavad sellesse loetellu alkohoolse depressiooni ja epilepsia..

Alkohoolne deliirium areneb üle viie aasta alkoholismi põdevatel patsientidel sageli teisel või neljandal päeval pärast alkoholi ärajätmist. Esiteks tekivad inimesel erutuse tunnused: ärevus, unetus, rahutus, südame löögisageduse tõus ja vererõhu tõus, jäsemete värisemine. Pärast seda hakkavad tekkima hallutsinatsioonid, millel võib olla ebastabiilne iseloom. Rahva seas on see seisund kõige paremini tuntud kui "delirium tremens".

Alkohoolset hallutsinoosi iseloomustab mahukamate hallutsinatsioonide ja luulude ilmumine. Patsient lakkab ümbritsevat reaalsust tajumast. Selles seisundis olevad inimesed on altid hirmuhoogudele ja agressioonile. Mõned proovivad arenevate häirete korral isegi enesetappu. Sagedamini täheldatakse sellist alkohoolset psühhoosi neil, kes on joonud vähemalt kümme aastat..

Pettuspsühhoosi iseloomustab pettekujutelmate ilmumine ja sellised patsiendid on ideest täielikult haaratud, see juhib kogu tähelepanu iseendale. See võib olla pidev obsessiiv mõte olematu ohu või näiteks abielurikkumise üle. Inimene leiab oma oletustele kinnitust kõigis pisiasjades, ta mõtleb palju asju ise välja, kogedes samas tugevat hirmutunnet. Sellisel juhul on prognoos suhteliselt soodne, kuid ravi võtab aega vähemalt kuu..

Alkohoolne entsefalopaatia on kõige tõsisem haigus, mille põhjustavad aju sügavad orgaanilised kahjustused. Reeglina on see pikaajalise alkoholismi tagajärg üle kümne aasta. Seda iseloomustavad väljendunud neuroloogilised sümptomid (jäsemete treemor, kõnnaku ja koordinatsiooni kahjustus jne), samuti võimalik dementsus.

Kui märkate joomase sugulase käitumises midagi kummalist, mida pole varem täheldatud, peaksite mõtlema alkohoolse psühhoosi peale. Kui inimene kuuleb hääli, näeb mõnda pilti või on kinnisideeks petlikest ideedest, ärge proovige teda kodus aidata - pöörduge kohe arsti poole. Pidage meeles, et selles seisundis on patsiendid tohutu oht nii endale kui ka teistele..

Abi alkohoolse psühhoosiga inimestele

Tuleb märkida, et alkohoolse psühhoosi ravi ei ole lihtne ülesanne. Siin on palju lõkse ja komplikatsioone. Mida varem märkate inimesel esimesi sümptomeid ja pöördute arsti poole, seda vähem on tagajärgi ja parem prognoos..

Mõnikord võib teile tunduda, et patsiendil on ilma meditsiinilise abita paremaks läinud: hallutsinatsioonid on kadunud, ta on rahunenud ja tunneb end paremini. Sellel skooril ei tasu end petta: ägedal psühhoosil on väga sageli kursiline iseloom, mida iseloomustavad lühikesed remissiooniperioodid, mis seejärel voolavad veelgi tõsisemasse retsidiivi. Kui teil on vähimatki kahtlust, pöörduge oma arsti poole. Kõige sagedamini saavad hirmud kinnitust ja patsient vajab tõesti statsionaarset ravi.

Ärge kunagi jätke inimest sel perioodil üksi koju. Ägedate rünnakute tagajärjel teevad alkohoolikud enesetapu, põgenevad kodust või teevad teistele kahju. Tagajärjed võivad olla kohutavad. Psühhoos nõuab pidevat järelevalvet ja järelevalvet kuni arsti saabumiseni.

Selle seisundi ravi on üsna keeruline ja pikaajaline. Etanooli pikaajalise kokkupuute tagajärgi kehale ei saa kohe kõrvaldada. Kõige sagedamini kestab ravikuur umbes kuu. Tavaliselt peavad arstid selle aja jooksul tegelema paljude tüsistustega. Lisaks psühhiaatrilistele sümptomitele võib välja kujuneda näiteks ajuturse. Ja see on juba kiireloomuline tingimus, mis nõuab erakorralisi meetmeid. Õigeaegse haiglasse sattumise korral välditakse selliseid tüsistusi sageli..

Ravi saab olema terviklik: see on suunatud mitte ainult psüühikahäirete kõrvaldamisele, vaid ka etanooli eemaldamisele kehast ja pikaajalise kokkupuute tagajärgede kõrvaldamisele..

Paljud sugulased teevad tavalise vea, püüdes inimest kodus iseseisvalt aidata. Näiteks pakuvad nad talle rahusteid või muid ravimeid. Pärast seda läheb see ainult hullemaks. Ainult kogenud arst teab, millised ravimid on antud olukorras lubatud ja see tähendab, et parem on keelduda. Ärge proovige järgida naabri või apteekrisõbra nõuandeid, usaldage asi professionaalidele.

Prognoos hilisemaks eluks

Arstiabi õigeaegse ravi korral on prognoos tavaliselt soodne. Sellistel juhtudel muutub äge psühhoos sageli üheks episoodiks, mis enam kunagi ei kordu. Arstidel õnnestub psühhiaatrilised sümptomid täielikult eemaldada.

Kuid ravi on efektiivne ainult siis, kui patsient keeldub täielikult etanooli kasutamisest. Kui inimene hakkab uuesti haiglast välja kirjutama, siis aja jooksul sagenevad rünnakud ja üks neist võib lõppeda surmaga. Alkohoolsest psühhoosist taastumine on võimalik ainult alkoholismi edasise ravi korral.

Muidugi ei ole rehabilitatsioon kiire protsess ja rünnaku individuaalsed tagajärjed kummitavad inimest pikka aega. Need võivad olla unehäired, äkilised meeleolu muutused jne. Lisaks on ajurakke oluliselt mõjutanud etanool, mis tähendab, et intellektuaalseid võimeid ei ole võimalik eelmisele tasemele tagasi tuua. Inimesega võivad mäluhäired, tähelepanu ja keskendumisvõime nõrgenemine püsida perioodiliselt peavaluna kuni elu lõpuni. Kuid see on palju parem kui sobimatu käitumine ja hallutsinatsioonid. Õige lähenemisviisi korral on võimalik vältida järgnevaid ägenemisi.

Alkohoolsed psühhoosid on pikenenud luustumise ja sellele järgneva võõrutussündroomi sagedased kaaslased. Selles seisundis teevad inimesed sageli parandamatuid tegusid, need muutuvad ohtlikuks kõigile ümbritsevatele. Lisaks aja jooksul rikkumised ainult suurenevad ja võivad lõppeda surmaga. Sellepärast ei tohiks riskida: kui ilmnevad vähimadki psühhoosi tekkimise tunnused, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Kvalifitseeritud arstiabi suudab sellises olukorras alkohoolikut kõige sagedamini päästa..

Kui kõik tehti õigesti ja õigeaegselt, saab tüsistusi vältida. Aja jooksul saab inimene naasta täisväärtuslikku ellu. Haigus ei muutu krooniliseks. Kuid see on võimalik ainult siis, kui alkohoolik on nõus oma sõltuvuse tõttu ravima. Kui ta jätkab joomist edasi, on kõik väga kahetsusväärne..

Iga haigust on lihtsam vältida kui ravida. Alkoholi suhtes olge alati äärmiselt ettevaatlik. Kui teie peres on joomine, ärge viivitage tema raviga enne alkohoolse psühhoosi tekkimist. Püüdke sugulast veenda, et teda tuleb ravida, otsige abi narkoloogilt ja psühholoogilt. Pidage meeles, et alkohoolsed psühhoosid on äärmiselt ohtlikud seisundid, millesse ei tohiks juhtida. Alkohol on meie aju jaoks mürk. Seda ei tohiks kunagi unustada..

Alkohoolne psühhoos

Alkoholipsühhoos on pikka aega teadaolev haigus, kuid inimesed ei omistanud seda pikka aega haigusele. Joodik oli lihtsalt ühiskonnast isoleeritud, kuni tema seisund paranes. Meie ajal on krooniline alkoholism raskesti ravitavate haiguste hulgas. Kuid peate selle vastu võitlema, kuna alkohoolne psühhoos võib põhjustada kesknärvisüsteemi patoloogilisi muutusi.

Alkohoolse psühhoosi eripära on see, et see tekib pärast mitu päeva kestnud joomist, alkoholi lagunemissaaduste mõjul. Alkoholipsühhoos on alkoholi tarvitamise tagajärg, mis on ühendatud vaimse stressi ja inimese ebatervisliku närvisüsteemiga.

Alkoholipsühhoos põhjustab

Väga sageli võib alkohoolse psühhoosi arengu põhjus olla geneetiline eelsoodumus. Palju harvemini - elutingimused ja sotsiaalne keskkond. Järgmine põhjus võib olla alkohoolsete jookide kuritarvitamine 3-5 aasta jooksul, mille korral ainevahetus on häiritud, mõjutades siseorganeid.

Viimasel ajal on toimunud joomaajastu "noorendamine". Juba noorukieas hakkavad noored mehed ja sageli tüdrukud alkoholi tarbima energiajookide kujul. Selles vanuses närvisüsteem ei ole veel õigel tasemel moodustunud, mis toob kaasa keha sõltuvuse alkoholist ja muutub haiguse järgnevaks põhjuseks.

Alkoholi psühhoosi sümptomid

Kõige tavalisem psühhoosi tüüp on deliirium tremens, mida meditsiiniliselt nimetatakse alkohoolseks deliiriumiks. Haigus areneb peamiselt alkohoolsete jookide kasutamise järsu vähenemisega, mis on seotud trauma või tõsise haiguse ülekandumisega.

Esimesi deliiriumtremeni tunnuseid peetakse öösel halvenevaks uniseks, higistamiseks, patsiendi ärevuseks, meeleolu järsuks muutuseks, depressiooniks. Päeval saab patsient tööl käia ja sellega hästi toime tulla. Õhtul seisund halveneb ja öösel, sõltuvalt haiguse staadiumist, tekivad hallutsinatsioonid ja luulud, mida iseloomustavad erinevad pildid ja liikuvus. Patsient arvab, et tema peal roomavad kärbsed, prussakad, hiired, koerad hammustavad, keegi torgib teda nõeltega. Sageli nähakse kurateid, surnud sugulasi. Värisevad jäsemed (värisev deliirium), südame löögisageduse suurenemine, naha punetus on samuti deliiriumtremensi sümptomid.

Samal ajal võivad ilmneda nii kombatavad kui ka kuulmis hallutsinatsioonid, milles patsient kuuleb arvukalt hääli, mis teda ähvardavad, süüdistavad teda milleski. Nad võivad olla vaiksed või väga valjud, ulatudes karjumiseni..

Alkoholipsühhoos ja selle sümptomid: meeleolu kõikumine lühikese aja jooksul, väljendusrikas näoilme ja pidev liikumine, mille käigus patsient varjab end kellegi eest, kaitseb ennast, raputab lina ja tekki, võitleb kujuteldavate putukatega, püüab nähtamatuid linde. Samal ajal on tema deliirium fragmentaarne, peegeldab hallutsinatsioonide tähendust. Sageli ei suunata patsiente oma viibimiskohas.

Alkohoolsete psühhooside tüübid

Korsakovi psühhoos, nagu alkohoolne pseudoparalüüs, viitab kroonilisele entsefalopaatiale..

Korsakovi psühhoos (alkoholismi kolmas etapp) esineb 40–50-aastastel inimestel, kes kuritarvitavad erinevaid asendajaid.

Korsakovi psühhoos areneb kroonilise alkoholismi taustal, väljendunud psüühikahäirete ja perifeerse närvisüsteemi kahjustustega, kõige sagedamini pärast tõsise alkohoolse deliiriumi kannatamist. Samal ajal avaldub fikseeriv amneesia - mäluhäired sündmuste jaoks elus ja võimetus mäletada, samuti reprodutseerida.

Ajas toimub desorientatsioon, sageli ei tunnustata teisi, ei mäleta nimesid. Ilmnevad sügavad mälulüngad, mis on seotud orientatsiooni häirega keskkonnas ja ajas. Meeleolu võib olla eufooriline, puudub oma käitumise üle kontroll. Võib esineda lihaste atroofia ja jäsemete kõõluse reflekside halvenemine. Käigumuutused.

Alkoholi pseudoparalüüs väljendub dementsuses, millel on väljendunud mäluhäired: amneesia, mäluhäired, omandatud oskuste ja teadmiste kaotus. Meeleolu eristab hoolimatus, megalomania olemasolu. Haiguse kulg on pikk.

Alkohoolse depressiooni korral, mis tekib pärast liigsöömist, ei näita patsient huvi kõige vastu, mis teda ümbritseb, muutub vingumiseks, tal on jaotus. Depressiooni soovitatakse ravida ka haiglas.

Äge alkohoolne psühhoos

Ägedate alkohoolsete psühhooside korral jälgitakse kliiniliste ilmingute teatud sagedust. Sellisel juhul võivad psühhootilised häired üksteist asendada..

Ägeda alkohoolse psühhoosi alla kuuluvad alkohoolne depressioon, luululine psühhoos, alkohoolne epilepsia, alkohoolne hallutsinoos.

Alkohoolset hallutsinoosi (teine ​​pärast alkohoolset deliiriumi) iseloomustavad kuulmis hallutsinatsioonid, ärevushäired, deliirium ja unehäired. Seda märgitakse peamiselt kange joomise lõpus. Ilmnevad sagedased paanikahood ja kahtlused. Patsient kuuleb hääli ja tundub, et nad räägivad temast ähvardavalt. Ta "vaidleb" nendega ja võib isegi politseiga ühendust võtta. Seda võib täheldada alkoholismi kolmandas etapis, peamiselt eakatel..

Ägedate psühhooside korral täheldatakse tagakiusamise deliiriumi. Patsiendi poolt on väidetava tagakiusaja vastu võimalikud agressiivsed tegevused. Armastatud armukadedussüsteemid tekivad seoses lähedastega. Avaldused ja kaebused muutuvad naeruväärseks ja jätkuvad pikka aega. Mõnikord omandab alkohoolne kadeduse deliirium kroonilise kulgu, tekitades probleeme nii patsiendile kui ka lähedastele.

Alkoholipsühhoosi ravi

Alkoholipsühhoosi ei ravita kodus, kuna see on ohtlik nii patsiendile kui ka ümbritsevatele. Alkohoolse deliiriumi ravimisel tuleb alkoholi tarbimine täielikult välistada..

Enne intensiivravi alustatakse patsiendi joomist 0,3-0,4 g fenobarbitaali, mis on lahustatud 100 g vees, lisades 30-50 ml etüülalkoholi. Esimestel tundidel peaks patsient olema mehaaniliselt fikseeritud. Seejärel kasutatakse suurtes annustes psühhotroopseid ravimeid, lisades 2-3 ml päevas 3 ml 0,5% Seduxeni lahust, 2-3 ml Aminazine'i või Tizercini 2,5% lahust. Lisada tuleb vitamiine B - Aerovit, Complivit, Centrum, 1 tablett päevas.

Alkohoolsete hallutsinatsioonide korral viiakse vedeliku ravi tavaliselt läbi väljendunud autonoomsete häiretega. Ravis kasutatakse järgmisi psühhotroopseid ravimeid: Haloperidool, Tizercin, Stelazin. Samuti on kohustuslikud vitamiinid B, C ja nootropics..

Alkoholipsühhoosi saab õige teraapia abil edukalt ravida. Raske kursi korral kasutatakse võõrutusravi koos enterosorbentide määramisega. Samuti võite soovitada plasmafereesi, mis viiakse läbi 1 kord päevas kuni 3 päeva. Samuti on soovitatav välja kirjutada psühhofarmakoteraapia trankvilisaatorite kasutamisega, mis vähendavad hirmu ja ärevuse tunnet. Need on ravimid: diasepaami 0,5% lahus, intramuskulaarselt 2–4 ml, fenasepaami lahus või tabletid (päevane annus 0,01 g). Lisaks on öösel ette nähtud unerohud: Reladorm 0,11-0,22 g, Ivadal 0,01 g või fenobarbitaal 0,1-0,2 g. Krampide kõrvaldamiseks määravad narkoloogid karbamasepiini kuni 1,2 g päevas. Kui patsiendil on suitsidaalset käitumist, tuleb kasutada neuroleptilist Neuleptil 15-20 mg päevas.

Alkoholipsühhoosi tagajärjed

Uue teabe omastamise raskused on alkohoolse psühhoosi väga tõsised tagajärjed. Inimene muutub rumalaks, tuimaks, unustab paljuski selle, mida teadis.

Lisaks kesknärvisüsteemi kahjustustele kannatavad ka teised siseorganid: maks, aju, süda, seedetrakt. Alkoholi kuritarvitamise korral saab maks endale löögi, mis võib põhjustada tsirroosi. Kui alustate alkohoolse psühhoosi ravi õigeaegselt ja te ei tarvita alkoholi, võite maksafunktsiooni pikendada palju kauem.

Alkoholi kuritarvitamise tagajärjel nõrgeneb südamelihase funktsioon, väheneb selle kokkutõmbumisvõime. Võib tekkida südame isheemiatõbi, hüpertensioon. Alkoholi mürgistuse korral moodustub maohaavand koos ägeda pankreatiidi tekkega.

Autor: psühhoneuroloog N. N. Hartman.

Meditsiinilise ja psühholoogilise keskuse PsychoMed arst

Selles artiklis esitatud teave on mõeldud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda professionaalset nõu ja kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Kui vähimatki kahtlustate alkohoolse psühhoosi esinemist, pidage kindlasti nõu oma arstiga!