Alkohoolse psühhoosi sümptomid ja tagajärjed

Alkoholil on närvisüsteemile sügav mõju. Kõik algab järkjärgulisest harjumisest ja lõpeb ajurakkude hävitamisega. Etanool põhjustab mitmeid neuropsühhiaatrilisi häireid, mis nõuavad kohustuslikku korrigeerimist. Nende hulgas tuleks oluline koht omistada alkohoolsele psühhoosile. See seisund tekib inimestel pärast alkohoolsete jookide pikaajalist kasutamist. See näitab alkoholismi üleminekut raskemale staadiumile ja võib lõppeda surmaga. Sellepärast on selle patoloogia õigeaegne avastamine ja ravi väga oluline..

Esinemise põhjused

Alkoholipsühhoos võib tekkida mitte ainult alkoholismiga patsientidel kui sellistel, vaid ka inimestel, kes tarvitavad alkohoolseid jooke vähenenud immuunsuse, mürgistuse või stressi taustal. Seetõttu peaksite etanooli võtmisel alati oma keha kuulama, et aru saada, kas see on praegu sellise koormusega toimetulemiseks valmis. Peamine riskitegur on kahtlemata teise või kolmanda astme alkoholism. Sagedamini kannatavad just need patsiendid alkohoolse psühhoosi all..

Reeglina ei teki tüsistus pikaajalise liigsöömise taustal, vaid etanooliannuste vahelise pausi ajal võõrutussündroomi tekkimise tõttu. Võõrutussündroom on iseenesest äärmiselt keeruline seisund ja sellega liitunud alkoholipsühhoos ainult süvendab olukorda.

Kesknärvisüsteemi modulaatoritel on metaboolne häire:

  • dopamiin,
  • endorfiinid,
  • enkefaliinid,
  • serotoniin,
  • mitmesuguseid vitamiine.

Aju rakkude ja keskkonna vaheline ioonide vahetus on häiritud. Kõik need tegurid aitavad kaasa psüühiliste muutuste arengule, mille täpset mehhanismi pole siiani täielikult teada. Tõenäoliselt pole ühte juhtivat tegurit ja kõigil patoloogilistel reaktsioonidel on suur tähtsus. Üks on selge: alkohol hävitab aju ja selle tagajärjed võivad olla kõige tõsisemad.

Alkohoolsete psühhooside sümptomid

Reeglina ei ole inimestel, kes on kaugel meditsiinist (eriti narkoloogiast ja psühhiaatriast), vähimatki aimu, et alkohoolseid psühhoose on mitut sorti ning igal kursuse variandil on oma arengu ja ravi tunnused. Muidugi ei pea tavaline inimene teadma kõiki nüansse (see tähendab arste), kuid oluline on osata õigeaegselt ära tunda alkohoolset psühhoosi: haiguse sümptomid on üsna suunavad. Ja seetõttu on kasulik meeles pidada, et igal psühhoosi vormil on oma nüansid..

Narkoloogid ja psühhiaatrid eristavad:

  • alkohoolne hallutsinoos,
  • deliirium,
  • petlikud psühhoosid,
  • entsefalopaatia,
  • muud haruldased vormid.

Mõned autorid lisavad sellesse loetellu alkohoolse depressiooni ja epilepsia..

Alkohoolne deliirium areneb üle viie aasta alkoholismi põdevatel patsientidel sageli teisel või neljandal päeval pärast alkoholi ärajätmist. Esiteks tekivad inimesel erutuse tunnused: ärevus, unetus, rahutus, südame löögisageduse tõus ja vererõhu tõus, jäsemete värisemine. Pärast seda hakkavad tekkima hallutsinatsioonid, millel võib olla ebastabiilne iseloom. Rahva seas on see seisund kõige paremini tuntud kui "delirium tremens".

Alkohoolset hallutsinoosi iseloomustab mahukamate hallutsinatsioonide ja luulude ilmumine. Patsient lakkab ümbritsevat reaalsust tajumast. Selles seisundis olevad inimesed on altid hirmuhoogudele ja agressioonile. Mõned proovivad arenevate häirete korral isegi enesetappu. Sagedamini täheldatakse sellist alkohoolset psühhoosi neil, kes on joonud vähemalt kümme aastat..

Pettuspsühhoosi iseloomustab pettekujutelmate ilmumine ja sellised patsiendid on ideest täielikult haaratud, see juhib kogu tähelepanu iseendale. See võib olla pidev obsessiiv mõte olematu ohu või näiteks abielurikkumise üle. Inimene leiab oma oletustele kinnitust kõigis pisiasjades, ta mõtleb palju asju ise välja, kogedes samas tugevat hirmutunnet. Sellisel juhul on prognoos suhteliselt soodne, kuid ravi võtab aega vähemalt kuu..

Alkohoolne entsefalopaatia on kõige tõsisem haigus, mille põhjustavad aju sügavad orgaanilised kahjustused. Reeglina on see pikaajalise alkoholismi tagajärg üle kümne aasta. Seda iseloomustavad väljendunud neuroloogilised sümptomid (jäsemete treemor, kõnnaku ja koordinatsiooni kahjustus jne), samuti võimalik dementsus.

Kui märkate joomase sugulase käitumises midagi kummalist, mida pole varem täheldatud, peaksite mõtlema alkohoolse psühhoosi peale. Kui inimene kuuleb hääli, näeb mõnda pilti või on kinnisideeks petlikest ideedest, ärge proovige teda kodus aidata - pöörduge kohe arsti poole. Pidage meeles, et selles seisundis on patsiendid tohutu oht nii endale kui ka teistele..

Abi alkohoolse psühhoosiga inimestele

Tuleb märkida, et alkohoolse psühhoosi ravi ei ole lihtne ülesanne. Siin on palju lõkse ja komplikatsioone. Mida varem märkate inimesel esimesi sümptomeid ja pöördute arsti poole, seda vähem on tagajärgi ja parem prognoos..

Mõnikord võib teile tunduda, et patsiendil on ilma meditsiinilise abita paremaks läinud: hallutsinatsioonid on kadunud, ta on rahunenud ja tunneb end paremini. Sellel skooril ei tasu end petta: ägedal psühhoosil on väga sageli kursiline iseloom, mida iseloomustavad lühikesed remissiooniperioodid, mis seejärel voolavad veelgi tõsisemasse retsidiivi. Kui teil on vähimatki kahtlust, pöörduge oma arsti poole. Kõige sagedamini saavad hirmud kinnitust ja patsient vajab tõesti statsionaarset ravi.

Ärge kunagi jätke inimest sel perioodil üksi koju. Ägedate rünnakute tagajärjel teevad alkohoolikud enesetapu, põgenevad kodust või teevad teistele kahju. Tagajärjed võivad olla kohutavad. Psühhoos nõuab pidevat järelevalvet ja järelevalvet kuni arsti saabumiseni.

Selle seisundi ravi on üsna keeruline ja pikaajaline. Etanooli pikaajalise kokkupuute tagajärgi kehale ei saa kohe kõrvaldada. Kõige sagedamini kestab ravikuur umbes kuu. Tavaliselt peavad arstid selle aja jooksul tegelema paljude tüsistustega. Lisaks psühhiaatrilistele sümptomitele võib välja kujuneda näiteks ajuturse. Ja see on juba kiireloomuline tingimus, mis nõuab erakorralisi meetmeid. Õigeaegse haiglasse sattumise korral välditakse selliseid tüsistusi sageli..

Ravi saab olema terviklik: see on suunatud mitte ainult psüühikahäirete kõrvaldamisele, vaid ka etanooli eemaldamisele kehast ja pikaajalise kokkupuute tagajärgede kõrvaldamisele..

Paljud sugulased teevad tavalise vea, püüdes inimest kodus iseseisvalt aidata. Näiteks pakuvad nad talle rahusteid või muid ravimeid. Pärast seda läheb see ainult hullemaks. Ainult kogenud arst teab, millised ravimid on antud olukorras lubatud ja see tähendab, et parem on keelduda. Ärge proovige järgida naabri või apteekrisõbra nõuandeid, usaldage asi professionaalidele.

Prognoos hilisemaks eluks

Arstiabi õigeaegse ravi korral on prognoos tavaliselt soodne. Sellistel juhtudel muutub äge psühhoos sageli üheks episoodiks, mis enam kunagi ei kordu. Arstidel õnnestub psühhiaatrilised sümptomid täielikult eemaldada.

Kuid ravi on efektiivne ainult siis, kui patsient keeldub täielikult etanooli kasutamisest. Kui inimene hakkab uuesti haiglast välja kirjutama, siis aja jooksul sagenevad rünnakud ja üks neist võib lõppeda surmaga. Alkohoolsest psühhoosist taastumine on võimalik ainult alkoholismi edasise ravi korral.

Muidugi ei ole rehabilitatsioon kiire protsess ja rünnaku individuaalsed tagajärjed kummitavad inimest pikka aega. Need võivad olla unehäired, äkilised meeleolu muutused jne. Lisaks on ajurakke oluliselt mõjutanud etanool, mis tähendab, et intellektuaalseid võimeid ei ole võimalik eelmisele tasemele tagasi tuua. Inimesega võivad mäluhäired, tähelepanu ja keskendumisvõime nõrgenemine püsida perioodiliselt peavaluna kuni elu lõpuni. Kuid see on palju parem kui sobimatu käitumine ja hallutsinatsioonid. Õige lähenemisviisi korral on võimalik vältida järgnevaid ägenemisi.

Alkohoolsed psühhoosid on pikenenud luustumise ja sellele järgneva võõrutussündroomi sagedased kaaslased. Selles seisundis teevad inimesed sageli parandamatuid tegusid, need muutuvad ohtlikuks kõigile ümbritsevatele. Lisaks aja jooksul rikkumised ainult suurenevad ja võivad lõppeda surmaga. Sellepärast ei tohiks riskida: kui ilmnevad vähimadki psühhoosi tekkimise tunnused, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Kvalifitseeritud arstiabi suudab sellises olukorras alkohoolikut kõige sagedamini päästa..

Kui kõik tehti õigesti ja õigeaegselt, saab tüsistusi vältida. Aja jooksul saab inimene naasta täisväärtuslikku ellu. Haigus ei muutu krooniliseks. Kuid see on võimalik ainult siis, kui alkohoolik on nõus oma sõltuvuse tõttu ravima. Kui ta jätkab joomist edasi, on kõik väga kahetsusväärne..

Iga haigust on lihtsam vältida kui ravida. Alkoholi suhtes olge alati äärmiselt ettevaatlik. Kui teie peres on joomine, ärge viivitage tema raviga enne alkohoolse psühhoosi tekkimist. Püüdke sugulast veenda, et teda tuleb ravida, otsige abi narkoloogilt ja psühholoogilt. Pidage meeles, et alkohoolsed psühhoosid on äärmiselt ohtlikud seisundid, millesse ei tohiks juhtida. Alkohol on meie aju jaoks mürk. Seda ei tohiks kunagi unustada..

Alkohoolsete psühhooside tüübid ja vormid

Etüülalkoholil on toksiline toime kõikidele inimkeha organitele ja süsteemidele. See on psühhoaktiivne aine, mille kasutamine toob kaasa vaimseid, käitumuslikke ja füsioloogilisi muutusi. Alkoholipsühhoos on haiguste rühm, mis areneb pikaajalise alkoholi kuritarvitamise taustal alkoholisõltuvuse teises ja kolmandas staadiumis patsientidel.

Haiguse kirjeldus

Kõige sagedamini ilmnevad ilmsed vaimsed kõrvalekalded mitte liigsest perioodist, vaid pärast alkoholiga suhtlemise lõpetamist. Võõrutusnähtude kõrgpunktis, kui toksiinid enam verre ei pääse, võib täheldada psühhoosi. Sel põhjusel nimetatakse tänapäeva psühhiaatrias neid metallalkoholiks.

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD 10) tähistab alkohoolse psühhoosi numbrit F10.5.

Metal-alkohoolsed psühhoosid hõlmavad järgmist tüüpi psüühikahäireid:

  • deliirium;
  • hallutsinoos;
  • petlik psühhoos (paranoia ja paranoia);
  • entsefalopaatia;
  • patoloogiline joove.

Need seisundid erinevad kliiniliste sümptomite ja kuuri olemuse poolest. Psüühikahäirete peamised põhjused alkoholismi taustal on mürgistus ja ainevahetushäired ajurakkudes.

Kõigil kroonilistel alkohoolikutel pole psühhootilisi seisundeid. Statistika näitab, et iga 60 alkoholisõltuvusega inimese kohta on 1 psühhoos. Igal viiendal juhul võetakse haiglasse sattunud alkoholismiga patsient vastu ägeda alkohoolse psühhoosi korral. Peate mõistma, et kõik pole narkoloogi juures registreeritud, seetõttu pole usaldusväärseid ja täpseid andmeid alkoholisõltuvuse levimuse ja alkohoolsete psühhooside arengu sageduse kohta selle taustal..

Enamikul patsientidest diagnoositakse äge alkohoolne psühhoos.

Subakuutseid või kroonilisi selliseid haigusi esineb 25–27% juhtudest..

Delirium tremens

Kõige tavalisemat psühhoosi tüüpi, mis tekib paljude aastate alkoholi kuritarvitamise taustal, nimetatakse alkoholi deliiriumiks. Seda tüüpi psüühikahäire avaldub taganemise kõrgpunktis.

Seda iseloomustavad hallutsinatsioonid, deliirium. Patsient on desorienteeritud, enesekindlus säilib kõige sagedamini.

Klassikaline deliirium areneb läbi mitme etapi. Prodromaalsel perioodil täheldatakse ärevust, südamerütmi ja termoregulatsiooni häireid ning kõrget vererõhku. Mõnel patsiendil on ootamatu haigus ilma prodromaalsete märkideta.

Seda tüüpi psühhoosi iseloomustavad püsivad unehäired: unetus, painajalikud nägemused, pindmine madal uni. Seejärel ilmnevad keeruka sisuga hallutsinatsioonid, mida patsient peab objektiivseks reaalsuseks ja mis mööduvad seejärel mälestustena. Hallutsinatsioonid on kõige sagedamini erksad, algul on need sisse ehitatud reaalsesse pilti ja seejärel võtavad stseenilaadse tegelaskuju.

Patsiendid näevad väikseid putukaid, madusid, rotte, "kuradit". Mõnikord tundub neile, et kogu ruum on traadi või trossidega kinni. Sellised nägemused sunnivad inimest tegema väikesi mitu liigutust: "eemaldama" teda köitvad köied või ämblikuvõrgud, püüdma putukaid.

Deliiriumtremensiga hallutsinoos on keeruline: patsient kogeb kõigi meeltega valetunnet.

Kui ta näeb rotte, siis ta kuuleb neid jooksmas, nuusutab neid, tunneb käppade liigutusi oma nahal.

Deliiriumi hallutsinatsioonidel ja luuludel on palju variatsioone. Nende olemus ja teema sõltuvad patsiendi emotsionaalsest seisundist, tema elukogemusest.

Klassikaline deliirium kestab 2 kuni 8-10 päeva. Sümptomid võivad kaduda järk-järgult või järsult, näiteks patsient ärkab psüühikahäireteta.

Alkohoolne hallutsinoos

Seda tüüpi psühhoosid klassifitseeritakse vastavalt kliiniliste ilmingute kestusele ja intensiivsusele ägedateks, alaägedateks ja kroonilisteks. Hallutsinoosiga patsientidel tekivad kuulmis hallutsinatsioonid, deliirium ja afektiivsed häired.

Ägeda vormi diagnoositakse kõige sagedamini pärast alkoholi võtmisest keeldumist..

Seda tüüpi häireid iseloomustavad negatiivsete emotsioonide, hallutsinatsioonide, pettekujutluste mõjud (enamasti tekib tagakiusamise idee). Inimene kuuleb hääli, mis peavad omavahel dialoogi või on suunatud otse temale. Hallutsinatsioonide sisu on ähvardav. Reeglina tunneb patsient motoorset põnevust, teeb palju keerulisi liigutusi. Järk-järgult asendub see seisund letargiaga. Kliinilised ilmingud on päeva lõpus intensiivsemad.

Äge vorm kestab kaks päeva kuni kaks või kolm nädalat. Pärast seda sümptomid kaovad või haigus muutub alaägedaks. Selle kestus on kuni kuus kuud. Alaägedas vormis võivad domineerida depressiivsed häired, kuulmis hallutsinatsioonid või tagakiusamise ideed. Patsiendid on rahulikumad.

Krooniline alkohoolne hallutsinoos võib kesta mitu aastat. Patsiendil tekib püsiv meelepete, mille raames ta tegutseb. Samuti on see võimalik hallutsinatsioonide ülekaaluga häire korral. Nad ei ole intensiivsed, patsient kohtleb neid rahulikult. Haigus kulgeb perioodiliste ägenemistega..

Alkohoolsed petlikud psühhoosid

Nendel olekutel on sarnased ilmingud, iseloomulikuks tunnuseks on erineva sisuga luulud. Levinumad armukadeduse (alkohoolse paranoia) ja tagakiusamise (alkohoolse paranoia) luulud.

Armukadeduse pettekujutelmad esinevad kõige sagedamini keskealistel ja vanematel meestel.

Petteline idee kujuneb järk-järgult alkoholi süstemaatilise kuritarvitamise taustal.

Alguses kogeb inimene ebamääraseid "oletusi", tal on riigireetmises kahtlusi. Talle tundub, et tema naist pole sageli kodus, ta ei näita talle piisavalt tähelepanu, keeldub lähedusest. See juhtub ilma tegeliku põhjuseta. Petteline idee muutub aja jooksul stabiilseks, selles ilmuvad detailid. Patsient on oma õiguses üha enam kindel, seetõttu võib ta hakata väitma, et reetmine algas juba ammu enne pulmi, lapsed pole temast sündinud. Ta leiab kõikjal oma idee "loogilise" põhjenduse, kinnituse. Üsna sageli hakkab mees joobeseisundis käituma naise suhtes agressiivselt.

Alkohoolse paranoia esimesed sümptomid ilmnevad reeglina kaks või kolm päeva pärast seda, kui inimene joomise lõpetab. Prodromaalsel perioodil täheldatakse karskusele iseloomulikke sümptomeid: depressiivne meeleolu, nõrkus, ärevus. Esiteks tekib patsiendil negatiivsete emotsioonide afekt, kõige sagedamini hirm. Järk-järgult tekib pettekujutelm, et teda taga kiusatakse. Inimesele tundub, et nad tahavad teda tappa. Võib esineda illusioone ja kuulmis hallutsinatsioone, harvemini visuaalseid.

Patsiendi käitumine on impulsiivne, deliiriumi mõjul üritab ta end varjata "vaenlaste" eest, kelle jaoks ta võtab tuttavaid ja võõraid.

Paranoiline alkohol ägedas vormis kestab kuni kaks või kolm nädalat. Kui psüühikahäireid pole võimalik peatada, läheb haigus pikaks.

Pettekujutelm on süstematiseeritud, omandab konkreetsuse ja selguse. Illusioonid ja hallutsinatsioonid puuduvad tavaliselt. Patsient suhtub teistesse kahtlustavalt, on ärevuses, tunneb jätkuvalt hirmu, et teda mõrva eesmärgil taga kiusatakse. Ta vajab ravi. Alkoholi tarvitamine põhjustab paranoia ägedat vormi.

Alkohoolne entsefalopaatia

Selliseid psühhoose iseloomustab psüühikahäirete kombinatsioon koos perifeerse närvisüsteemi ja teiste organite raskete ilmingutega. On äge või krooniline.

Gaie-Wernicke entsefalopaatia

Seda tüüpi entsefalopaatia algab kõige sagedamini alkohoolse deliiriumiga, on äge.

Provotseerivad tegurid - nakkushaigused, keha üldine nõrgenenud seisund, rasked vigastused.

Patsiendil on illusioone ja hallutsinatiivseid nägemusi. Ta sooritab suure hulga keerulisi liigutusi. Perioodiliselt asendub motoorne põnevus täieliku liikumatusega, mille korral püsib kõrge lihastoonus. Kokkupuude patsiendiga on võimatu, ta räägib sidusate üksikute sõnade või fraasidega.

Lisaks vaimse seisundi muutustele iseloomustavad ägedat alkohoolset entsefalopaatiat järgmised sümptomid:

  • neuroloogilised häired (nüstagmus, anisokooria, mioos, ülemise silmalau rippumine, lihaste parees);
  • kiire pulss, arütmia, raske, kiire hingamine;
  • temperatuuri tõus;
  • vererõhu langetamine;
  • kõrge tundlikkus väliste ärritajate suhtes;
  • jäsemete treemor;
  • pidamatus.

Entsefalopaatia progresseerumisel langeb patsient uimastatud olekusse või korki.

Rasketel juhtudel tekib kooma, mis lõpeb mõne päeva pärast surmaga.

Korsakovi psühhoos ja alkohoolne pseudoparalüüs

Seda tüüpi psühhoos, mis areneb rasketes alkoholisõltuvuse vormides, on nime saanud Vene suure psühhiaatri Sergei Sergeevitš Korsakovi järgi, kes seda esimest korda kirjeldas. Tavaliselt algab see haigus Wernicke entsefalopaatia või raske alkohoolse deliiriumiga. See vaimne häire tekib kroonilistel alkohoolikutel pärast pikaajalist alkoholi kuritarvitamist (erinevalt Korsakovi sündroomist, mida võivad esile kutsuda muud põhjused).

Enamasti diagnoositakse eakatel alkohoolikutel. Statistika kohaselt täheldatakse seda sagedamini naistel, kes sõltuvad alkoholist, samuti isikutel, kes tarbivad peamiselt alkoholi asendajaid.

Sageli esineb seda tüüpi psühhoos alkohoolse polüneuropaatia, tsirroosi ja muude raskete haiguste taustal, mida provotseerib aastatepikkune alkoholi tarvitamine..

Korsakovi psühhoosi iseloomustavad erinevad mäluhäired (retrograadne, fikseeriv amneesia), valemälestused, pseudo-meenutused. Patsient on desorienteeritud, kõne, näoilmed ja žestid on minimaalsed. Kognitiivsed funktsioonid on oluliselt vähenenud: mälu halveneb, hinnangud on kehvad, intelligentsus madal. Täheldatakse perifeersete närvide põletikulisi haigusi, halvatus, parees, lihaste atroofia, tundlikkus on häiritud. Korsakovi psühhoosi raskekujul areneb dementsus, orgaanilised ajukahjustused.

Alkohoolne pseudoparalüüs areneb reeglina ägedatest alkohoolsetest psühhoosidest.

Mõnel juhul edeneb see järk-järgult. Täheldatakse dementsust, varem omandatud teadmiste ja praktiliste oskuste kaotust, võimetust uut teavet omastada. Patsiendid ei saa oma seisundit kriitiliselt hinnata. Enamasti diagnoositakse seda tüüpi kroonilist alkohoolset entsefalopaatiat meestel.

Patoloogiline joove

See termin viitab ägedale häirele, mis tekib äkki suhteliselt väikese koguse alkoholi tarvitamise tõttu ja mida iseloomustab lühiajaline kuur.

Tõeline patoloogiline joove on haruldane..

See väljendub teadvuse hägustumises, taju moonutamises ja kõigi negatiivsete emotsioonide (hirm, viha, ärevus) mõjutamises. Inimesel on motoorne põnevus, sageli agressiivne tegevus teiste suhtes. Reeglina on patsient desorienteeritud, ei kontakti hästi. See seisund kestab lühikese aja jooksul, pärast mida see lõpeb unega. Pärast ärkamist ei mäleta alkohoolik midagi (mõnikord jäävad killukesed, ebamäärased mälestused).

Psühhiaatrid seostavad patoloogilise mürgistuse esinemist kraniotserebraalse trauma või aju orgaaniliste haigustega ajaloos. Tavalises seisundis pole sellistel inimestel ilmseid vaimseid kõrvalekaldeid, patoloogia avaldub ootamatult pärast alkoholi võtmist. Kõige sagedamini langevad sellesse seisundisse kroonilise alkoholismi või psühhopaatia all kannatavad inimesed..

Oht on see, et see ilmub alati ootamatult, ilma et see mõjutaks mingeid provotseerivaid tegureid (välja arvatud alkohoolsete jookide võtmine)..

Inimene langeb järsult hämarasse seisundisse, ei saa enamasti aru, kus ta on, hallutsinatsioonide või deliiriumi mõjul käitub ta agressiivselt. Sellises seisundis olles ei vastuta inimesed oma tegude eest, nad võivad toime panna raskeid kuritegusid. Kriminaalasjade arutamisel on patoloogiline joove alus süüaluse süüksarvamise võimatusele. Sellistele patsientidele tehakse kohtuarstlik läbivaatus, pärast diagnoosi määramist viiakse läbi kohustuslik ravi..

Antabuse psühhoos

Antabuse, Teturam (peamine toimeaine on disulfiraam) on ravimid alkoholisõltuvuse raviks. Nende farmakoloogiline toime põhineb atsetaldehüüddehüdrogenaasi, ensüümi, mis on seotud etüülalkoholi ainevahetuse toksilise toote kasutamisega, aktiivsuse pärssimisega. Atsetaldehüüd on mürgine aine, mis põhjustab inimestel peavalu, iiveldust ja oksendamist, tahhükardiat ja rõhu tõusu. Antabuse-ravi tulemusel tekib tingimusliku refleksina vastumeelsus alkoholi maitse ja lõhna suhtes.

Mõnel juhul reageerib patsiendi keha pikaajalisele ravile, sealhulgas võimalikele psühhootilistele häiretele, negatiivselt.

Kõige sagedamini tekivad sellised psühhoosid üleannustamise korral või pärast alkoholi kuritarvitamise katseid.

Prodromis kurdavad patsiendid peavalu, unehäireid, iiveldust ja halba enesetunnet. On depressioon, apaatia. Siis langeb patsient hämarasse seisundisse, hallutsinateerib, luulub. Psühhoosi areng jätkub mitmest päevast nädalani. Pärast neuroleptikumidega ravi, ägedate sümptomite eemaldamist ei mäleta patsient hästi, mis temaga haiguse ajal juhtus.

Teie narkoloog soovitab: esmaabi ja ravi

Ägedad vaimsed häired pärast pikaajalist alkoholi kuritarvitamist nõuavad kohustuslikku meditsiinilist järelevalvet. Vastasel juhul võib kõigi elundite ja süsteemide mürgistus ning tõsine talitlushäire põhjustada patsiendi surma..

Kui inimesel, kellel on alkoholisõltuvus alkoholi tarvitamise või võõrutussündroomi kõrgusel, on teadvuse hägustumise, luulude ideede, hallutsinatsioonide nähud, on vaja kutsuda psühhiaatriline erakorraline meeskond. Ainult kliinikus on võimalik läbi viia kvaliteetne üksikasjalik uuring sellise seisundi täpseks diagnoosimiseks ja tõhusaks raviks..

Lisaks kujutab patsient psühhoosiga ohtu nii teistele kui ka endale, seetõttu peab ta olema spetsialistide järelevalve all..

Psüühikahäirete sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse neuroleptikumide rühma ravimeid (haloperidool, aminasiin, sulpiriid), antidepressante (amitriptüliin), anksiolüütikuid (diasepaam). Aju aktiivsuse taastamiseks on ette nähtud nootroopikumid (Memotropil, Noocetam). Une abivahendeid saab kasutada unehäirete vastu võitlemiseks (Gemenevrin).

Tehakse võõrutusmeetmeid, glükoosilahuse, vitamiinide, askorbiinhappe infusiooni. Keha puhastatakse etanooli metabolismi toksilistest produktidest sorbentide abil. Vastavalt näidustustele on kardiovaskulaarse aktiivsuse, diureetikumide, hepatoprotektorite normaliseerimiseks ette nähtud ravimid.

Pärast alkohoolse psühhoosi ägedate sümptomite eemaldamist ja karskuse kõrvaldamist soovitatakse patsiendil alkoholisõltuvuse tõttu narkoloogilises kliinikus pikaajaliselt ravida. See on ainus viis vältida psüühikahäirete võimalikke ägenemisi alkoholi tarvitamise taustal..

Kui inimene jätkab alkoholi tarvitamist, suureneb psühhoosi tekkimise oht ja iga järgneva juhtumiga seisund halveneb ainult..

Tulevikus tekivad kroonilise kulgemisega tõsised vaimsed kõrvalekalded.

Alkohoolse psühhoosi ennustused sõltuvad paljudest teguritest - soost, vanusest, patsiendi üldisest seisundist, väärkohtlemise kestusest. Alkoholisõltuvuse ravil viibimine, pikaajaline alkoholist keeldumine viib stabiilse remissiooni saavutamiseni. Pikaajalise alkoholi kuritarvitamise tagajärjel tekkinud psüühikahäired ravitakse täiesti kainelt.

Alkohoolse psühhoosi ja pikaajalise purjusoleku tagajärjed jäävad patsiendile kogu eluks: aju kognitiivsed funktsioonid halvenevad, täheldatakse depressiivseid seisundeid ja püsivad perifeerse närvisüsteemi häired..

Alkohoolse psühhoosi tüübid, nende ravi

Kuna etüülalkohol inimese kehasse sattudes häirib absoluutselt kõigi elundite ja süsteemide tööd, tekivad paljud haigused. Keha üldise mürgistuse taustal mõjutab see ka närvisüsteemi. Selle tagajärjel tekib alkohoolne psühhoos. Ravida on raske, aga kui te ei tegele raviga, tekivad kesknärvisüsteemi töös pöördumatud protsessid. Ja see ei mõjuta mitte ainult eluiga, vaid ka selle kvaliteeti. Mõelge selle haiguse sümptomitele ja ravile, eriti alkoholismiga psühhoosidele.

  • Eeldused haiguse arenguks
  • Psühhooside tüübid
  • Haiguse sümptomid
  • Krooniline ja äge alkohoolne psühhoos
  • Ravi
  • Haiguse põhjustatud tagajärjed
  • Haiguse tunnused
  • Järeldus

Eeldused haiguse arenguks

Kesknärvisüsteemi häirete kõige levinum põhjus on alkoholism. Alkohoolne psühhoos ei ilmu koheselt. See areneb pika aja jooksul. Statistika kohaselt diagnoositakse seda haigust inimestel, kes on alkoholi kuritarvitanud vähemalt 5 aastat. Kuid mõnikord on alkohoolse psühhoosi põhjused tingitud geneetilisest eelsoodumusest. Näiteks lastel, kelle emad tarvitasid alkoholi enne rasedust ja lapse kandmise ajal, võib see haigus välja areneda isegi siis, kui nad ei joo.

Väärib märkimist, et viimasel ajal on hakatud alkoholi tarbima järjest varem. Täna joob iga teine ​​teismeline energiajooke ja etüülalkoholi sisaldavaid madala alkoholisisaldusega jooke. Kuna nende keha pole veel moodustunud, areneb alkohoolne psühhoos kiiremini kui inimestel, kes hakkasid jooma 25 aasta pärast.

Psühhooside tüübid

Alkoholipsühhoos on üsna lai meditsiiniline mõiste. See hõlmab mitmesuguseid närvisüsteemi häireid. Alkohoolsed psühhoosid hõlmavad järgmist:

  • deliirium tremens;
  • hallutsinoos;
  • entsefalopaatia;
  • depressioon;
  • Korsakovi psühhoos;
  • alkohoolne epilepsia;
  • paranoiline.

Räägime igast tingimusest eraldi.

Delirium tremens

Igasuguste alkohoolsete psühhooside seas on kõige sagedamini deliirium tremens. Seda provotseerib reeglina alkoholi terav tagasilükkamine. Seetõttu on parem purjus olekust välja tulla, vähendades järk-järgult tarbitava alkoholi annust. Delirium tremens'i peamine sümptom, mis eristab seda tüüpi alkohoolset psühhoosi kõigist teistest, on visuaalsete hallutsinatsioonide olemasolu. Lisaks hallutsinatsioonidele kaasnevad selle haigusega sagedased meeleolumuutused. Samal ajal muutub alkohooliku meeleolu päeva jooksul dramaatiliselt..

Hallutsinatsiooniga patsiendid näevad tavaliselt putukaid või loomi. Kõige sagedamini on alkohooliku nägemustes tohutult palju pilte. Selle seisundi põhjustavad võõrutusnähud. Seetõttu on hallutsinatsioonidest võimalik vabaneda alles pärast kõigi alkohoolsete toksiinide eemaldamist kehast. Seda protsessi on võimalik ravimitega kiirendada ja leevendada patsiendi kannatusi..

Hallutsinoos

Nagu delirium tremensil, on patsiendil hallutsinatsioonid. Kuid kui delirium tremens'i tunnuste hulgas leitakse visuaalseid hallutsinatsioone, siis alkohoolse hallutsinoosi korral hakkab inimene hääli kuulma.

Seda tüüpi alkohoolse psühhoosi korral tekib inimesel depressioon. Seda seetõttu, et hääled ähvardavad alkohoolikut või mõnitavad seda. Aja jooksul muutuvad hallutsinatsioonid üha enam. Kui haiguse arengu alguses kuuleb patsient vaikseid vestlusi, siis mõne aja pärast hakkavad hääled karjuma, mis ajab alkohooliku sõna otseses mõttes hulluks.

Alkohoolne entsefalopaatia

Alkohoolse entsefalopaatia korral on alkohoolikul lisaks neuralgilistele sümptomitele, mis hõlmavad unehäireid, käitumise muutusi ja eksitavaid ideid, peaaegu kõigi elundite ja süsteemide töös.

Alkohoolne entsefalopaatia on ohtlik, kuna see viib patsiendi surma. Isegi kui ravi oli edukas, jääb inimene sageli puudega. Arstid tegelevad seda tüüpi psühhoosidega ainult haiglas.

Alkohoolne depressioon

Alkohoolse depressiooniga kaasneb alkohooliku üldine depressioon. Inimesel on sageli suitsiidikalduvus. Seetõttu peab keegi kogu aeg alkoholidepressiooniga patsiendiga koos olema..

Lisaks enesetapukalduvustele tunneb alkohoolik, et teda jälgitakse pidevalt või ta on ohus. Sel perioodil on inimene äärmiselt tundlik. Kuna seda tüüpi psühhoos tekib võõrutusnähtude taustal, taandub selle ravi keha puhastamiseks alkohoolsetest toksiinidest. Pärast keha puhastamist kaob depressioon iseenesest.

Korsakovi psühhoos

Korsakoffi psühhoos ei piirdu ainult alkoholisõltlastega. Selle põhjuseks on vitamiin B1 puudus inimese kehas. Korsakovi psühhoosiga kaasneb mäluhäired. Lisaks amneesiale desorienteerub patsient õigeaegselt..

Kui paljudes teistes psühhoosides muutub inimene agressiivseks, liiga kahtlustavaks ja kaldub vägivallale, siis Korsakovi psühhoosi ajal tuhmub patsiendi enesesäilitamise tunne. Ta muutub ükskõikseks kõige suhtes, mis juhtub..

Selle haiguse ravimisel antakse patsiendile mitte ainult ravimeid, mis leevendavad ärevust ja normaliseerivad und, vaid ka vitamiine. Lisaks B1-vitamiinile, mille puudumine põhjustab selle haiguse, antakse patsiendile B6- ja C-vitamiini.

Alkohoolne epilepsia

See on võib-olla üks ebameeldivamaid psüühikahäirete tüüpe. Alkohoolne epilepsia ilmub alkohoolsete jookide pikaajalise kasutamise taustal. Patsiendil on krambid, mis ei erine epilepsiahaigetest. Selliste krampide ajal võib inimene kukkumisel saadud lämbumise või vigastuse tõttu surra, oksendamise lämbuda. Seetõttu on väga oluline, et patsiendi lähedal olevad inimesed saaksid vajadusel osutada esmaabi..

See haigus on ravitav. Kuid on vaja integreeritud lähenemist. Lisaks ravimite võtmisele peab inimene käima füsioteraapias, pöörduma psühhoterapeudi poole ja mõnel juhul järgima spetsiaalset dieeti. Mõnel patsiendil kaovad epilepsiakrambid iseenesest, kui patsient keeldub alkoholi tarvitamast.

Alkohoolne paranoia

Seda tüüpi alkohoolseid psühhoose põhjustavad tavaliselt võõrutusnähud. Alkohoolikut paranoiat iseloomustab pettekujutelmate ilmumine. Alkohoolik muutub liiga kahtlaseks, ta näeb enda ümber vandenõu, mille kinnituse leiab ta ümbritsevate inimeste igast tegevusest. Kui räägime abielus mehest, siis reeglina hakkab ta oma teist poolt riigireetmises süüdistama..

Kõigi teiste selle seisundi alkohoolikute sümptomite hulgas täheldatakse hajameelsust. Nad on altid sellistele toimingutele, millega terve mõistusega inimene ei nõustuks. Kui näiteks alkohoolse paranoia seisundis olevat inimest jälgitakse transpordis, võib ta liikvel olles sellest välja hüpata..

Alkohoolse paranoia või, nagu seda nimetatakse, ka pettekujutava alkohoolse psühhoosi seisundis, muutub inimene agressiivseks, kaldub vägivalda. Ta võib kõhklemata rünnata inimest, kes tema arvates teda ohustab..

Haiguse sümptomid

Igat tüüpi alkohoolsetel psühhoosidel on ühised sümptomid, mis raskendab diagnoosi. Kuna tegemist on närvisüsteemi talitlushäirega, on patsiendil unetus, käitumishäired ja liigne higistamine. Igasugused hallutsinatsioonid, eksitavate ideede olemasolu, sobimatud tegevused (võitlus olematute vaenlaste vastu, enesetapukatsed jne) on alkoholipsühhoosi tunnused.

Alkohoolse psühhoosi vähem ilmsete tunnuste hulka kuuluvad äkiline meeleolu muutus, liigse agressiivsuse avaldumine või ükskõiksus kõige toimuva suhtes, desorientatsioon ja tagakiusamismaania..

Eneseravimine on sel juhul rangelt keelatud. Vajadusel peate osutama esmaabi ja kutsuma spetsialiste. Patsiendid viiakse haiglasse, kus neid ravitakse.

Krooniline ja äge alkohoolne psühhoos

Haiguse kulg võib olla krooniline või äge. Ägedat alkohoolset psühhoosi iseloomustab kõigi ülaltoodud alamliikide muutus (depressioon, epilepsia, luululine psühhoos). Haiguse kulgu kroonilises vormis on reeglina üks häire (näiteks luululine psühhoos). Seetõttu on kroonilised psühhoosid vähem ohtlikud. Kuid kui te ei tegele nende raviga, võib haigus igal ajal süveneda.

Kui haiguse kroonilises vormis käitub inimene suhteliselt rahulikult, siis alkohoolse psühhoosi ägedas vormis muutub inimene agressiivseks, kahtlustab kogu oma ümbrust ja korraldab kaklusi.

Sõltumata haiguse kulgu vormist on ravi kõige parem teha haiglas.

Ravi

Kui lähete haiglasse, paigutavad arstid patsiendi haiglasse. Alkohoolse psühhoosi ravi kodus on võimalik ainult siis, kui keegi pereliikmetest on patsiendi lähedal ja protsessi jälgib raviarst, kes on haiguslooga hästi kursis.

Ravi kõige olulisem etapp on diagnoos. Kõige tõhusamad ravimeetodid valitakse sõltuvalt alkoholismi psühhoosi vormist. Seetõttu on väga oluline anda arstile, kes ravib patsienti, pilt haiguse arengust. On vaja kirjeldada kõrvalekaldeid patsiendi käitumises, ülemäärase koguse joomise kogemust, esitada andmeid muude haiguste kohta, kui neid on.

Eksperdid eelistavad infusioonravi, mis hõlmab ravimite tilgutamist. Kuna pea kõik alkohoolsed psühhoosid on provotseeritud võõrutusnähtudega, on arsti esmane ülesanne puhastada keha laguproduktidest etüülalkoholist. Ja alles pärast seda määratakse ravimid, mis aitavad vabaneda alkohoolse psühhoosi tunnustest..

Rahvapärased abinõud

Alkoholismi, nagu ka selle põhjustatud alkohoolset psühhoosi, on raske ravida isegi ravimitega, rääkimata rahvapärastest ravimitest. Sageli alkoholismi korral antakse patsientidele ravimtaimede infusioone kodus. Maksimaalselt saavad nad keha toksiinidest puhastada. Närvisüsteemi töö normaliseerimiseks on need vahendid üle jõu.

Tasub kaaluda asjaolu, et paljud traditsioonilises meditsiinis kasutatavad ravimtaimed on mürgised. Seetõttu on sellistest ürtidest valmistatud tinktuure vaja võtta väga ettevaatlikult, mitte ületada soovitatud annuseid..

Samuti peate pöörama tähelepanu asjaolule, et mõnda ravimtaimi ei saa kasutada psühhotroopsete ravimitega paralleelselt, nimelt kasutatakse neid alkohoolsete psühhooside raviks. Kui inimene võtab ravimeid, konsulteerige kindlasti oma arstiga, enne kui annate talle isegi kahjututest ürtidest valmistatud tinktuuri.

Haiguse põhjustatud tagajärjed

Alkohoolse psühhoosi tagajärjed on kesknärvisüsteemi, seedetrakti ja kardiovaskulaarsüsteemi häired. Selles alkoholismi staadiumis toimuvad inimese ajus pöördumatud muutused. Need toovad kaasa kõnepuude ja mälukaotuse. Alkohoolik hakkab lagunema. Aja jooksul kaotab ta suurema osa tööks vajalikest oskustest..

Lisaks kesknärvisüsteemi ja aju häiretele toimuvad maksas pöördumatud protsessid. Alkoholismi algstaadiumis suureneb selle suurus märkimisväärselt. Seejärel tekib hepatiit ja maksatsirroos. Viimane haigus ei allu ravile. Samuti on alkoholismi tagajärg südameprobleemid. Alkohoolsete jookide kuritarvitamise korral suureneb vere viskoossus. Vastavalt sellele on südamel raskem verd läbi veenide pumbata ja see kulub varem kui mittejoojatel. Üsna sageli surevad alkohoolikud insuldi ja südameataki tõttu.

Alkohoolne psühhoos

Alkoholism on sõltuvus etüülalkoholist. Haiguse esimesel etapil moodustub vaimne seotus: inimene kogeb perioodiliselt tugevat soovi juua, kaotab järk-järgult kontrolli alkoholiannuste üle. Alkohoolses joobeseisundis võib tema meeleolu muutuda eufooriast depressiooniks, kuid psüühikas pole ilmseid muutusi..

Teises ja kolmandas etapis muutub alkoholi tarbimine füüsiliseks vajaduseks. Keha reageerib alkohoolse psühhoosiga järsule väljapääsule liigsest joogist, selle sümptomid on üsna ohtlikud ja raviks on vaja kiiret hospitaliseerimist. Alkohooliku käitumine psühhoosis on oht nii tema enda elule kui ka teiste turvalisusele. Oluline on teada alkoholismist tingitud psüühikahäirete peamisi tunnuseid, et end õigeaegselt kaitsta ja patsientidele endile abi pakkuda.

Alkoholismil põhinevad psühhooside tüübid

Alkohoolikute psüühikahäired arenevad aju pideva mürgituse taustal suure hulga alkoholi sisaldavate ainetega.

Alkohoolse psühhoosi tüübid

Nimi

Peamised sümptomid

Kestus

Prognoos

Delirium tremens

Visuaalsed, kuulmis-, kombatavad hallutsinatsioonid

Täielik taastumine on võimalik

Alkohoolne hallutsinoos

Võimalik enesetapp, dementsuse areng

Petteline psühhoos

Ägenemised annavad remissiooni aastaid

Deliirium ei kao ilma ravita

Enesetapp, agressioon on võimalik

Alkohoolne entsefalopaatia

Keha tervise järsk halvenemine

Närvisüsteemi häired

Äge vorm 1-7 päeva

Ilma ravita 50% surmast;

Krooniline vorm - mitu aastat

Mälukaotus, dementsus

Epilepsia

Lihasspasmid koos krampidega või ilma

Alkohoolne deliirium

Joomiskontingendi seas on kõige levinum psühhoos deliirium (delirium tremens: teadvuse hägustumine koos keha värisemisega); see moodustab 81% kõigist psüühikahäiretest. Vastupidiselt palavikule (punane palavik) nimetatakse alkoholimürgitusest tingitud värinaid deliiriumtremensiks. See on tüüpiline alkohoolikutele "kogemustega" - haiguse 2-3-ndal etapil ja ilmub väga harva neile, kes hakkavad jooma.

Pange tähele: deliirium on ajurakkude kroonilise mürgituse tulemus, kui maksal pole enam aega regulaarselt kehasse sattuvate suurte alkoholiannuste neutraliseerimiseks..

Psüühikahäire kliiniline pilt avaldub 2-3 päeva pärast liigsest väljumist.

  1. Võõrutusnähud: oksendamine, janu, südamepekslemine, äkiline rõhulangus, jäsemete värinad (treemorid), raskustunne peas.
  2. Esialgne psühhoos: suurenenud ärevus, sünge meeleolu, unehäired, õudusunenäod, unetus.
  3. Klassikalised sümptomid: olendite selged hallutsinatsioonid, mis patsienti kummitavad, tekitavad helisid, puudutavad keha, tekitavad õudustunnet.
  4. Ohtlikud tagajärjed: košmaarse "tegelikkuse" eest põgenedes võib patsient hirmunult aknast välja hüpata, külma välja joosta, südamepeatuse tõttu surra jne..

Enamasti lõpeb deliirium taastumisega - pärast pikka sügavat und. Kõik, mis temaga psühhoosi ajal juhtus, unustab alkohoolik täielikult.

Alkohoolne hallutsinoos

Kuulmishallutsinatsioonid on alkoholimürgituse tõttu populaarsuselt teine ​​vaimne häire. See juhtub 40. eluaastaks inimestel, kellel on regulaarne joogikogemus vähemalt 7–10 aastat. "Hääled" võivad ilmuda nii joodikust väljumisel kui ka pohmelli seisundis.

Selle häire eripära on see, et reaalsustunne on täielikult säilinud: patsient on orienteeritud ajas ja ruumis, ta mäletab kõike.

Kuulmishallutsinatsioonid ilmnevad reeglina "öösel vaadates" - kõigepealt eraldi helide kujul ja seejärel arenevad häälekooriks, mis pilkavad ja solvavad, süüdistavad ja ähvardavad. Patsient langeb loid seisundisse, jõudes mõnikord täieliku irdumiseni - stuuporini. Sageli näete, kuidas "ta räägib vaikselt iseendaga". Ägeda vormi korral kestab alkohoolne hallutsinoos 3-5 päeva. Ilma ravita lakkab ta kroonilisest psühhoosist, mis ähvardab dementsust, mälukaotust. Võimalik, et hallutsinatsioonid võivad muutuda keerulisemateks vaimseteks häireteks: paranoiaks või depressiooniks.

Tähtis! Alkohoolsete psühhooside põhjus EI OLE JOOMINE, AGA JOOKIMISEST KEELDUMINE. See tekib pärast pikaajalist joomist pohmeluse seisundis - see on keha reaktsioon tavaliste alkoholiannuste VÄHENDAMISELE.

Alkohoolne paranoia

Paranoia on psühhoos, millega kaasneb pettekujutelmate idee ilmumine ajus. Deliirium on püsiv mõte, mis pole tegelikkusega seotud. Hullude ideede fikseerimise skeem on järgmine:

  • alkoholimolekulid toimivad ajus vahendajatena - edastavad impulsse ühest neuronist teise;
  • looduslikud vahendajad (dopamiin, GABA) ilmuvad ajusse vastusena välismaailma tegelikule mõjule;
  • alkohoolsete vahendajate pikaajaline kohalolek blokeerib järk-järgult impulsside normaalse edastamise, loob uued stabiilsed ühendused, mis on deliiriumi aluseks.

Pettekujutelmate sisu on seotud sisemiste hoiakute ja isiksuseomadustega. Armukadeduse deliirium tekib patsientidel, kellel on kõrgelt arenenud omanditunne. Tagakiusamismaania tekib liiga kahtlastel inimestel. Alkohoolse paranoiaga kaasneb suurenenud agressioon teiste, eriti sugulaste suhtes. Patsient ei suuda ilma arsti abita ja piisava ravita realiseerida pettekujutelmate alusetust. Vägivald ja enesetapp on seda tüüpi psühhoosi kaks peamist ohtu, mis tekib pärast 10–12-aastast süstemaatilist joomist..

Alkohoolne entsefalopaatia

Alkoholismi viimasel etapil, pärast pikaajalist liigsöömist, järgneb alkohoolse entsefalopaatia areng - see on kõige raskem alkohoolsete häirete juhtum, mis ei kao tagajärgedeta.

  • Somaatilised (kehalised) sümptomid: seedehäired (kõhulahtisus, oksendamine), tugev kurnatus, aneemia. Ainevahetus on häiritud, valkude, rasvade ja vitamiinide defitsiit suureneb kiiresti.
  • Neuroloogilised muutused - palavik, külmavärinad; keha värisemine, koordinatsiooni puudumine; südamepekslemine, unehäired.
  • Psüühikahäired: deliirium tremens, hallutsinatsioonid, ebaselge porisemine, tugev erutus, mis lõpeb pimenduse ja koomaga.

Äge alkohoolne entsefalopaatia (Gaie-Wernicke sündroom) on ajurakkude massiline kahjustus. Haigus areneb kiiresti, pooltel juhtudel lõpeb see surmaga. Ellujäänud patsientidel tekib krooniline entsefalopaatia kahes stsenaariumis:

  • Naistele iseloomulik Korsakovi psühhoos - mälukaotus, jäsemete tundlikkuse nõrgenemine;
  • meeste seas levinud alkohoolne pseudoparalüüs - teadvuse halvenemine, mälukaotus, vaimne abitus.

Piisava ravi ja täieliku alkoholist hoidumise korral võivad psühhoosiga inimesed kogeda oma seisundi üldist paranemist..

Alkohoolne epilepsia

Epileptilised krambid - krampidega ja ilma - keha reageerib mürgitusele mitte niivõrd alkoholiga, kuivõrd alkoholi sisaldavate toodetega, mis pole mõeldud joomiseks. Krambid tekivad järgmisel päeval pärast alkoholi tarvitamist: inimene kukub, kaotab teadvuse, krambid, viskab pea tagasi, muutub siniseks. Epilepsiahoog kestab mitu minutit, see on ohtlik, kuna patsiendi keel võib kõri vajuda, mis põhjustab lämbumist. Esimene abistav tegevus on pea tõstmine ja kallutamine ühele küljele, nii et patsient ei lämbuks oma keelt.

Esmaabi alkohoolsete psühhooside korral

Hullunud patsient on ohtlik teistele ja iseendale - seda tuleb esmaabi andmisel arvestada.

  1. Kõik augustavad, lõikavad ja rasked esemed tuleks vaateväljalt eemaldada..
  2. Sulgege aknad ja uksed, lülitage muusika, teler ja muud ärritajad välja.
  3. Kõik kohalviibijad peaksid hoidma turvalist kaugust, olema valvel, ravima haigeid ülimalt viisakalt ja rahulikult.
  4. Kutsuge kiirabi või narkoloog, kirjeldage lühidalt patsiendi tegevust, kuulake arsti nõuandeid.

Psühhoosi rünnakud on märk, et keha on mürgiste ainetega üleküllastunud. Kodus haigusega toimetulek ei toimi - haiglaravi on vajalik.

Ravi

Diagnoos pannakse sugulaste ja patsiendi enda uuringu põhjal. Tähtsündmused on:

  • regulaarse alkoholitarbimise kogemus;
  • viimase joomise aeg ja pohmelli sündroomi tekkimine;
  • milliseid alkoholi sisaldavaid aineid kasutati.

Äsja tekkivaid psühhoose ravitakse edukalt. Intensiivravi hõlmab vere puhastamist mürgistest ainetest ja toimet ajule antipsühhootikumide rühma kuuluvate ravimitega. Teadvuse selgitamine psühhoosivastase võitluse käigus motiveerib patsienti alkoholisõltuvuse ravikuurile. Ilma patsiendi nõusolekuta pole kellelgi õigust teda kliinikusse paigutada. Kuid ta peab selgelt mõistma ühte: teine ​​rünnak on otsene tee dementsusse..

Tingimused alkoholismi raviks kliinikus

Terviklik ravi, pidev meditsiiniline järelevalve on peamine asi, mida kliinilised seisundid võivad anda ülalpeetavale inimesele. Narkoloogilise haigla eduka ravi tegurid on:

  • individuaalse kuuri valik, võttes arvesse kaasuvaid haigusi;
  • tähelepanu igale patsiendile, vägivaldse käitumise korral ööpäevaringne jälgimine;
  • anonüümne viibimine kesklinnas;
  • psühhoosist eemaldamine koos järgneva sõltuvusest vabanemisega.

Alkohoolsed psühhoosid näitavad, et alkoholismi hilisematel etappidel on peaaegu võimatu iseseisvalt sõltuvusest vabaneda. Perekond ja sõbrad peaksid joomase sugulase suhtes olema ettevaatlikud. Järsk alkoholist loobumine võib tema psüühikat tohutult kahjustada. Selles olukorras vajate kvalifitseeritud meditsiinilist abi ja terviklikku ravi..

Alkohoolse psühhoosi sümptomid ja tagajärjed

"Alkoholi mõju tervisele" Alkohoolse psühhoosi tüübid, nende ravi

Kuna etüülalkohol inimese kehasse sattudes häirib absoluutselt kõigi elundite ja süsteemide tööd, tekivad paljud haigused. Keha üldise mürgistuse taustal mõjutab see ka närvisüsteemi. Selle tagajärjel tekib alkohoolne psühhoos. Ravida on raske, aga kui te ei tegele raviga, tekivad kesknärvisüsteemi töös pöördumatud protsessid. Ja see ei mõjuta mitte ainult eluiga, vaid ka selle kvaliteeti. Mõelge selle haiguse sümptomitele ja ravile, eriti alkoholismiga psühhoosidele.

Loe ka

  • rasked nakkushaigused;
  • põletikulised protsessid kehas;
  • pea trauma;
  • närviline ületöötamine, stress.

Sellel häirel on ka mitu vormi:

  1. terav;
  2. alaäge;
  3. krooniline.

Äge alkohoolne psühhoos võib kesta mitu päeva kuni mitu nädalat. Alaäge vorm avaldub mitme kuu jooksul ägenemiste kujul. Krooniline psühhoos tekib ülekantud ägeda vormi taustal.

Hallutsinoos

Alkohoolne hallutsinoos on deliiriumi järel sageduselt teisel kohal. See avaldub kõige sagedamini 40–43-aastastel patsientidel, kelle üldine alkoholismi kogemus on 10–11 aastat. Alkohoolne hallutsinoos areneb ka raskete võõrutusnähtude taustal või pikaajalise joomise viimastel päevadel võib see olla äge ja pikaajaline.

Äge hallutsinoos võib patsientidel kesta mitu tundi kuni mitu nädalat. Patsiendil on ka ärevustunne, unehäired, üldine ärevus ja ilmnevad kuulmislikud (harvemini visuaalsed) hallutsinatsioonid. Patsient kuuleb erinevaid hääli, mis teda sõimavad, solvavad, hüüavad nimedesse, kiusavad ja ähvardavad. Nende agressiivsete häälte taustal tekib inimesel tagakiusamise deliirium, petlikud ideed süüdistustest ja hirm kasvab järk-järgult. Haige inimese käitumine vastab deliiriumile ja hallutsinatsioonidele, ta teeb enesekaitsekatseid, varjab end, hoiatab lähedasi ohu eest, saab kirvega padja all magada. Mõne päeva pärast muutuvad hallutsinatsioonid järk-järgult vähem erksaks ja kaovad järk-järgult, patsiendi pinge sel ajal taandub ja luulud ideed kaovad. Seda tüüpi alkohoolsete psühhooside eripära on asjaolu, et patsient on hästi orienteeritud nii oma asukohas kui ka ajas ja oma isiksuses (nimetab perekonnanime, eesnime, vanust, elukohta ja perekonnaseisu).

Mõnel inimesel on püsiv hallutsinoos, mis võib kesta mitu kuud kuni üks aasta..

Hallutsinoosi verbaalne vorm venib mõnikord mitu aastat. Nendel juhtudel on patsiendi hallutsinatsioonid seotud praeguste olude või minevikusündmustega. Väga sageli ei suuda patsiendid hallutsinatoorset häält eristada tõelistest helidest ja kõnest. Pettekujutelm ise on reeglina oma süžeeliselt lihtne ja vastab tavalisele igapäevasituatsioonile. Haiguse kliinilises pildis domineerivad kas hallutsinatsioonid või patsiendi eksitatavad ideed või erinevad afektiivsed häired (ärev depressioon).

Alkohoolsed psühhoosid: tüübid ja sümptomid


Selle patoloogia sortide kohta on olemas terve klassifikatsioon, millest igaühel on oma konkreetne kliiniline pilt, genees ja kulg.
Metallalkoholi psühhoos möödub alati ägedas vormis. Psühhoosi ennast iseloomustab patsiendi moonutatud arusaam ümbritsevast reaalsusest, tema isiksusest, samuti mitmed rasked ja eluohtlikud füsioloogilised sümptomid. Enam kui 5-aastase kogemusega alkohoolikule on peaaegu alati tagatud haiguse algus. Korduva psühhoosi korral on selle kulg raskem..

Patoloogia tüübid ja vormid

Pikaajalise alkoholitarbimise taustal esineb palju psühhoosi ilminguid:

  1. Deliirium (delirium tremens) - millega kaasnevad teadvuse ja orientatsiooni kahjustus ruumis ja ajas, kuulmis- ja visuaalsed hallutsinatsioonid, jäsemete värisemine, suurenenud erutuvus.
  2. Paranoia - hallutsinatsioonid kui sellised puuduvad, kuid inimest kummitavad pidevalt häirivad mõtted erinevatest elusündmustest. Nende mõjul lülitub teadvus välja, inimene kinnisideeks kinnisideeks, mis võib põhjustada ohtu nii tema enda kui ka teiste eludele..
  3. Hallutsinoos - kaasneb hallutsinatsioonide ilmnemine, kus inimene näeb või kuuleb midagi, mida tegelikult ei eksisteeri. Samal ajal jääb täielik ruumi- ja ajataju, patsient saab kirjeldada oma tundeid ja mäletab hästi kõike, mis juhtub.
  4. Pseudoparaalüüs - tekib alkoholi tarbimise taustal, mille põhjustavad igapäevased probleemid, tugev stress ja enesekindlus. Inimene tunneb end masenduses, endassetõmbununa, ei taha teistega suhelda, oma tavapärast tööd teha ja isegi enda eest hoolitseda. Ainus soov on lamada paigal ja jätkata joomist.
  5. Dipsomania on psühhoosi äge vorm, mille korral tekib jooja ajus signaal pidurdamatust soovist tarbida suures koguses alkoholi isegi siis, kui ta juba joob. Psüühikahäire moodustab püsiva harjumuse, andes kiire tõuke kroonilise alkoholisõltuvuse tekkele.
  6. Depressioon on pideva depressiooni, põlguse, söögiisu puudumise ja tahtmatuse midagi teha tahtmine. Depressioon võib põhjustada joomise ajal enesetappu.
  7. Alkohoolne entsefalopaatia - millega kaasnevad pidevad peavalud, mäluhäired, tähelepanu hajumine, keskendumisvõime puudumine.
  8. Korsakovi psühhoos on polüetüleenhaigus, millel on terve rida kesknärvisüsteemi negatiivseid ilminguid.

Psühhooside sordid, samuti mitme sümptomi ilmnemise võimalus korraga, muudavad inimese ühiskonnale ja iseendale ohtlikuks.

Kursuse kestuse järgi on psühhoos:

  1. Ägedad vormid - sümptomid on eredad, tekivad äkki, peamiselt pärast pohmelli tekkimist.
  2. Subakuutsed vormid - kliinilised ilmingud on vähem väljendunud ja neid saab patsient ise kontrollida.
  3. Krooniline - sümptomid korduvad sageli, kuid nende intensiivsus on vähem väljendunud.

Alkoholipsühhoosil võib olla palju ilminguid ja see võib olla sarnane pohmelli tunnustega, seetõttu pööratakse diagnoosimisel tähelepanu sõltuvuse kestusele ja ka sekundaarsetele ilmingutele.

Alkohoolne deliirium

See seisund on kõigi teiste psühhoosivormide seas esikohal. Seda nimetatakse ka “delirium tremensiks”. Areneb võõrutusnähtude taustal koos alkoholi tarvitamise järsu sunniviisilise lõpetamisega. Deliiriumi algust iseloomustab unehäired. Areneb edasi unetus, millega järk-järgult ühinevad nägemis- ja kuulmishallutsinatsioonid, samuti orientatsiooni kaotus ruumis. Sel juhul on ülekaalus visuaalsed hallutsinatsioonid. Neid visioone iseloomustab piltide teatav paljusus. Deliiriumtremensiga muutub alkohooliku meeleolu väga dramaatiliselt ja varieerub paanikaseisunditest ja sügavast apaatiast täieliku meeleheite ja agressioonini..


Deliiriumi tekke üheks sümptomiks on silmamuna kollane varjund

Deliiriumi tekkega kaasnevad tingimata sellised füsioloogilised sümptomid nagu:

  • külmavärinad;
  • käte ja jalgade värisemine;
  • naha kahvatus;
  • suurenenud higistamine;
  • silmamunade värvi muutus (nad omandavad kollase tooni);
  • dehüdratsioon.

Alkohoolne hallutsinoos

Deliiriumtremensi järel saab teise koha. Hallutsinoosi diagnoositakse kõige sagedamini naistel. Erinevalt deliiriumist ei ole teadvus häiritud, orientatsioon ajas ja ruumis jääb puutumatuks. Sel juhul on ülekaalus kuulmis hallutsinatsioonid. Pärast psühhoosi lõppu jäävad alkohoolikule selged mälestused sellest, mida ta tundis ja tegi. Selle häire vormi sümptomid:

  • kuulmis hallutsinatsioonid erinevate häälte ja helide kujul;
  • visuaalsed ja taktiilsed hallutsinatsioonid (harva);
  • paranoia (alkohoolikule tundub, et teda jälgitakse, nad tahavad kahjustada);
  • depressiivne seisund;
  • agressioon teiste suhtes;
  • katsed kaitsta, varjata.

Alkohoolsete psühhooside sümptomid

Reeglina ei ole inimestel, kes on kaugel meditsiinist (eriti narkoloogiast ja psühhiaatriast), vähimatki aimu, et alkohoolseid psühhoose on mitut sorti ning igal kursuse variandil on oma arengu ja ravi tunnused. Muidugi ei pea tavaline inimene teadma kõiki nüansse (see tähendab arste), kuid oluline on osata õigeaegselt ära tunda alkohoolset psühhoosi: haiguse sümptomid on üsna suunavad. Ja seetõttu on kasulik meeles pidada, et igal psühhoosi vormil on oma nüansid..

Narkoloogid ja psühhiaatrid eristavad:

  • alkohoolne hallutsinoos,
  • deliirium,
  • petlikud psühhoosid,
  • entsefalopaatia,
  • muud haruldased vormid.

Mõned autorid lisavad sellesse loetellu alkohoolse depressiooni ja epilepsia..

Alkohoolne deliirium areneb üle viie aasta alkoholismi põdevatel patsientidel sageli teisel või neljandal päeval pärast alkoholi ärajätmist. Esiteks tekivad inimesel erutuse tunnused: ärevus, unetus, rahutus, südame löögisageduse tõus ja vererõhu tõus, jäsemete värisemine. Pärast seda hakkavad tekkima hallutsinatsioonid, millel võib olla ebastabiilne iseloom. Rahva seas on see seisund kõige paremini tuntud kui "delirium tremens".

Alkohoolset hallutsinoosi iseloomustab mahukamate hallutsinatsioonide ja luulude ilmumine. Patsient lakkab ümbritsevat reaalsust tajumast. Selles seisundis olevad inimesed on altid hirmuhoogudele ja agressioonile. Mõned proovivad arenevate häirete korral isegi enesetappu. Sagedamini täheldatakse sellist alkohoolset psühhoosi neil, kes on joonud vähemalt kümme aastat..

Pettuspsühhoosi iseloomustab pettekujutelmate ilmumine ja sellised patsiendid on ideest täielikult haaratud, see juhib kogu tähelepanu iseendale. See võib olla pidev obsessiiv mõte olematu ohu või näiteks abielurikkumise üle. Inimene leiab oma oletustele kinnitust kõigis pisiasjades, ta mõtleb palju asju ise välja, kogedes samas tugevat hirmutunnet. Sellisel juhul on prognoos suhteliselt soodne, kuid ravi võtab aega vähemalt kuu..

Alkohoolne entsefalopaatia on kõige tõsisem haigus, mille põhjustavad aju sügavad orgaanilised kahjustused. Reeglina on see pikaajalise alkoholismi tagajärg üle kümne aasta. Seda iseloomustavad väljendunud neuroloogilised sümptomid (jäsemete treemor, kõnnaku ja koordinatsiooni kahjustus jne), samuti võimalik dementsus.

Kui märkate joomase sugulase käitumises midagi kummalist, mida pole varem täheldatud, peaksite mõtlema alkohoolse psühhoosi peale. Kui inimene kuuleb hääli, näeb mõnda pilti või on kinnisideeks petlikest ideedest, ärge proovige teda kodus aidata - pöörduge kohe arsti poole. Pidage meeles, et selles seisundis on patsiendid tohutu oht nii endale kui ka teistele..

Alkohoolne paranoia


Alkohoolse paranoia sümptom on rahutu uni, ülekaalus on painajalikud nägemused

See häire esineb esmase pettekujutelmana, mis ei ole seotud hallutsinatsioonidega. See võib olla äge ja krooniline. Sellega kaasneb ümbritseva reaalsuse ebapiisav tajumine. Eksitavad ideed põhinevad sageli armukadedusel ja hirmul. Patsiendil on oma emotsioonide üle halb kontroll, ta muutub agressiivseks, ärrituvaks või vastupidi - pärsitud. Selle seisundi sümptomid:

  • vererõhu tõus;
  • kuumus;
  • unehäired;
  • rahutu uni, kus on ülekaalus painajalikud nägemused;
  • pearinglus.

Haiguse tagajärjed

Alkohoolse psühhoosi tagajärjed võivad olla mitmesugused häired ja tüsistused. Igat tüüpi haigus võib olla ohtlik nii patsiendile endale kui ka teistele. Üsna sageli vigastavad selles seisundis olevad inimesed ennast, mis võib põhjustada surma ja tõsiseid vigastusi..

Haiguse põhjustatud muutused hõlmavad järgmisi seisundeid:

  1. Intellektuaalse võimekuse vähenemine. Inimene muutub tuimaks, halveneb, tema mälu on häiritud.
  2. Siseorganite, eriti aju, seedeelundite, maksa, kardiovaskulaarsüsteemi töö probleemid. Kõigepealt kannatab maks, kuna etüülalkoholi toksiinid hävitavad elundi rakud, vähendades selle funktsionaalsust. Selle taustal tekivad koesurm, nekrootilised muutused, tsirroos, kooma ja täielik maksapuudulikkus. Seedesüsteem kannatab. Arenevad gastriit, peptiline haavand, maovähk. Toksiinid tungivad ka südamesse, vähendades südamelihase jõudlust, provotseerides müokardiinfarkti. Etanooli negatiivne mõju veresoontele viib vererõhu ja insultide hüppeni.
  3. Samuti kannatab psühhoosi all kannatava inimese sotsiaalne elu alkoholismi taustal. Alkoholisõltlane kaotab töövõime, rikutakse tema suhteid teistega, mis on tingitud haiguse sümptomite ilmnemisest ja patsiendi võimatusest järgida ühiskonna käitumisnorme ja -reegleid.
  4. Isiksuse täielik degradeerumine viib iseloomu muutumiseni. Sõltuv inimene muutub endassetõmbunuks, agressiivseks, passiivseks, muutub rumalaks. Kaob ka võime ennast teenida..

On iseloomulik, et alkohoolse psühhoosi tagajärjed naistel ja meestel on vaimse tervise häiretega raskete toksiliste ajukahjustuste tagajärg. Ainult alkoholi täielik tagasilükkamine ja terviklik ravi vähendavad negatiivseid tagajärgi.

Kodirex - tõhusad ravimid alkoholismi vastu Meie riigis on alkoholism juba mõnda aega omandanud riikliku katastroofi ja SRÜ avarustes humanitaarkatastroofi ulatuse. Stress, ebaõnnestumine või vastupidi - suur materiaalne rikkus...

Petteline psühhoos


See toimub keha raske mürgistuse taustal. Selle seisundi teke sõltub otseselt keha raskest olukorrast. Näiteks võib häirele eelneda vigastus, tugev ületöötamine või siis, kui alkohoolik satub võõrasse keskkonda. Selle psühhoosi vormi peamine sümptom on paranoilised luulud. Samal ajal kaob reaalsuse normaalne tajumine. Inimesele tundub, et tema ümbruses olevad inimesed on tema ja tema perekonna suhtes äärmiselt negatiivsed, nad tahavad teda tappa või kahjustada. Selles seisundis muutub patsient ohtlikuks, ta ründab väljamõeldud halvaid soove, üritab ennast kaitsta. Ta arvab, et nad tahavad teda mürgitada, seetõttu keeldub ta ravimitest ja toidust. Väga sageli sooritavad sellised inimesed enesetapu. Alkohoolse paranoiaga kaasnevad ka armukadeduse pettekujutlused, eriti kui arvestada, et alkoholismi teises ja kolmandas staadiumis isikud kannatavad seksuaalse düsfunktsiooni all.

Alkohoolne pseudoparalüüs


See areneb inimestel, kes on pikka aega tarvitanud madala kvaliteediga alkohoolseid jooke ja asendusained. See toimub halva toitumise, vitamiinide, oluliste mikroelementide ja ainevahetuse halvenemise taustal. Alkohoolset pseudoparalüüsi iseloomustab täielik vaimne degradeerumine. Sellisel juhul on patsient erutusseisundis, eufoorias. Ta ei suuda oma tegudele ja tegudele õiget hinnangut anda ning isegi kaldub megalomaaniale. Järk-järgult hakkab vaimne aktiivsus langema, eksitatavad ideed on vähem väljendunud, ilmub apaatia. Alkoholi pseudoparalüüsil on järgmised sümptomid:

  • õpilaste valgusele reageerimise puudumine;
  • jalgade ja käte valu;
  • käte värisemine;
  • kõnehäired (see muutub uduseks).

Alkohoolne entsefalopaatia

See on omandatud ajuhaigus, mis on purjus alkohoolikutel üsna tavaline. Selle vormi teke on seotud püridoksiini ja nikotiinhappe organismi tasakaalustamatuse, ainevahetushäirete, vitamiinide ja tümiini puudumisega. Kõik see pärsib aju aktiivsust ja mõjutab negatiivselt maksa tööd..

Entsefalopaatia sümptomid on järgmised:

  • mäluhäired;
  • teadvuse hägustumine;
  • depressiivne seisund;
  • peavalud;
  • unetus;
  • tähelepanu hajumine;
  • ükskõiksus toimuva suhtes;
  • rõhumine.

Hemorraagiline polüentsefaliit

Seda vormi nimetatakse ka Wernicke tõveks. See on neuroloogiliste, psüühiliste ja somaatiliste häirete kompleks pikaajalise alkoholismi taustal. See seisund on väga ohtlik, sageli kaasneb stuupor, kooma ja see võib lõppeda surmaga. Sellisel juhul on sümptomid järgmised:

  • vererõhu järsk langus;
  • jäsemete treemor;
  • kõhulahtisus;
  • kõnehäire;
  • hingamisteede ja neelamisrefleksi osaline kaotus;
  • lihasspasmid;
  • maksa patoloogiline suurenemine.

Alkohoolne depressioon

Alkohoolne depressioon ei ole eraldi haigus. Selle kestus võib olla mitu päeva ja mitu nädalat või isegi rohkem. Inimese meeleolu ulatub sügavast kahetsusest kuni teiste süüdistamiseni halvas suhtumises temasse. Patsient tunneb end ebavajalikuna, üksildasena, hüljatuna, muutub pisaravaks ja liigutavaks. Ta on kurb, kõik ümbritsev on tüütu, võivad tekkida ärevushood. Emotsionaalne taust on maalitud tumedates värvides. See seisund on väga ohtlik, inimesel hakkavad tekkima enesetapumõtted, mida ta kannab ja üritab lõpuks reaalsuseks tõlgendada.

Patoloogiline joove

See psühhootiline häire on pärast paari lonksu alkoholi joomist äge. See areneb ootamatult, reaktsioon alkoholile avaldub mööduva psühhoosi kujul - ümbritseva reaalsuse adekvaatse tajumise kaotus koos deliiriumiga, kirglik seisund, ärevus, agressiivsus, paanika. Eristatakse patoloogia paranoidseid ja epileptoidseid vorme. Patsiendid on täiesti desorienteeritud, põnevil, aktiivsed, kuid pole võimelised kooskõlastatud tegevusteks. Rünnak kestab mitu tundi, seejärel lõpeb raske unega, mille järel inimesed ei mäleta eelmisel päeval juhtunud sündmusi. Psühhoosile eelnev pikaajaline unetus, tugev stress või väsimus võivad provotseerida ja süvendada patoloogiat.

Dipsomania

See seisund, mis on soov pikemaajaliseks joomiseks, joob. Seda psühhoosi vormi täheldatakse inimestel, kellel on endokriinsüsteemi haigused, epilepsia ja maania depressioon. Alkohoolne joomine võib alata pikaajalise alkoholi tarvitamisest hoidumise tagajärjel, jätkub mitu nädalat ja lakkab seejärel järsult.

Väga sageli tekib pärast joomist inimesel püsiv vastumeelsus alkoholi suhtes. Dipsomania rünnakud tekivad seoses unehäirete või muude patoloogiliste seisunditega, mis põhjustavad keha närvilist ja füüsilist kurnatust.

Paranoiline

Inimestel võivad unetuse ja pideva ärevustunde taustal tekkida teravad tagakiusamishäired veendumusega, et nad tahavad tappa, pussitada, mürgitada jne. See alkohoolse psühhoosi vorm areneb kõige sagedamini 12-13-aastase alkoholismiga meestel.

Tagakiusamise luulud ise on tavaliselt konkreetsed ja piiratud. Äge paranoia areneb mitme päeva, mõnikord ka mitme nädala jooksul.

Pikaajaline alkohoolik paranoia areneb väga aeglaselt ja kestab mitu kuud. Haige inimese enda käitumine võib jätta mulje, et ta on normaalne, kuid ta muutub umbusklikuks, kahtlustavaks, kogeb pidevalt hirmu ja ärevust ning piirab oma suhtlusringkonda.

Alkohoolne paranoia avaldub mõnikord armukadeduse (abielurikkumise) deliiriumina. Kõige sagedamini areneb seda tüüpi alkohoolne psühhoos 40–50-aastastel meestel, kellel on teatud psühhopaatilised isiksuseomadused. Need mehed on kõigutamatult veendunud oma naiste truudusetuses, järgivad neid ja näevad kõigis pisiasjades oma mõtetele kinnitust. Aja jooksul on deliirium süstematiseeritud ja muutub täiesti uskumatuks. Selliste armukade meeste käitumine muutub nende naistele ohtlikuks. See armukadeduse deliirium võib kesta aastaid, kuid kui inimene lõpetab joomise, väheneb deliirium järk-järgult.

Antabuse psühhoos

See seisund on tõsine komplikatsioon pärast ravi selliste ravimitega nagu Atabus ja Disulfiram. Ravimite kontrollimatu tarbimine või inimkeha suurenenud tundlikkus peamise toimeaine suhtes - teturaam koos kesknärvisüsteemi häiretega, krooniline alkoholimürgistus või peatrauma provotseerivad psühhoosi tekke. Esialgsed sümptomid:

  • unetus;
  • depressiivne seisund;
  • peavalud;
  • pearinglus;
  • üldine halb enesetunne.

Seejärel ilmnevad visuaalsed, kuulmis hallutsinatsioonid ja paranoia. See psühhoosi vorm kinnitab veel kord kodus ravi ohtu, kui patsiendi sugulased ei kasuta professionaalset abi, mis on äärmiselt vajalik mis tahes tüüpi alkohoolsete psühhooside korral..

Ravi

Alkohoolse psühhoosi ravi peaks toimuma rangelt haigla tingimustes, võttes arvesse konkreetse patsiendi kõiki psühholoogilisi ja füsioloogilisi omadusi. Kompleksne ravi hõlmab järgmisi meetodeid:

  1. Keha võõrutus (võib olla nii ravim kui ka ravim).
  2. Ainevahetusprotsesside taastamine - kudede hapnikunälja kõrvaldamine, happe-aluse tasakaalu normaliseerimine, vitamiini- ja mineraalainepuuduse taastamine.
  3. Infusioonravi vee ja elektrolüütide tasakaaluhäirete korrigeerimiseks.
  4. Südame ja veresoonte probleemide kõrvaldamine.
  5. Dehüdratsioonravi - tehakse kopsuödeemi ennetamiseks või leevendamiseks.
  6. Kopsude kunstlik ventilatsioon - vajalik hingamisteede düsfunktsioonide korral.
  7. Neeru- ja maksapatoloogiate kõrvaldamine.
  8. Psühhomotoorse erutuse leevendamine, une normaliseerimine.
  9. Kaasuvate haiguste tuvastamine ja ravi.

Ravi jaoks kasutatakse järgmiste rühmade ravimeid:

  • antipsühhootikumid;
  • nootropics;
  • vitamiinide kompleksid;
  • rahustid;
  • antidepressandid.


Alkohoolse deliiriumi ja ägeda entsefalopaatia korral on antipsühhootikumide kasutamine keelatud.!

Ravi põhiosa kestab mitu kuud kuni kuus kuud, kõik sõltub organismi individuaalsetest omadustest ja paljudest muudest teguritest. Psühhoosist täielik taastumine hõlmab vere täielikku puhastamist, peatades degeneratiivsed protsessid siseorganites ja keha elutähtsates süsteemides, peatades sõltuvuse edasise arengu.

Narkoteraapia

Alkohoolse psühhoosi jaoks välja kirjutatud ravimid võimaldavad ravida sõltuvuses oleva inimese hilisemat sotsiaalset rehabilitatsiooni ühiskonnas.

Selleks võib kasutada järgmisi ravimeid:

  • Detoksikatsioonina kasutatakse glükoosi ja magneesiumsulfaadi preparaate;
  • Urineerimist stimuleerivad ravimid;
  • Enterosorendid, mida kasutatakse toksiinide kombineerimiseks ja nende edasiseks organismist väljutamiseks Enterosgel, Rekitsen-RD jt kujul;
  • Emotsionaalse seisundi normaliseerimiseks on vaja antidepressante. See võib olla Tsiprlex, Afobazol ja teised;
  • Glütsiinil, lemontaril ja yantavitil põhinevad antioksüdandid;
  • Hepaprotektorid võimaldavad teil maksa normaliseerida;
  • Rahustid, antipsühhootikumid;
  • Toitainete kompleksid B-, C-, K- ja PP-rühma vitamiinidega.

Kuna alkohoolse psühhoosi ravi kodus ei toimu, vajab see seisund kiiret abi ja spetsialisti nõuandeid. Ravimite kontrollimatu tarbimine võib põhjustada ootamatuid reaktsioone ja tüsistusi, mistõttu arstid ei soovita ise ravida.

Millised on alkoholismi etapid?

Tagajärjed ja prognoos

Selle haiguse kohta on väga raske prognoosi teha. Eraldatud alkohoolsete psühhooside ilmnemine sõltub otseselt kroonilisest alkoholimürgistusest, teisisõnu tugeva joomise perioodide kestusest. Üksikud psühhoosid on iseloomulikud alkoholismi teisele etapile. Psühhoos, millel on pikaajaline ebasoodne kulg, areneb kolmandas etapis alkohoolsete jookide pideva kasutamisega isikliku halvenemise taustal.


Haigus võib korduda üks või kaks aastat pärast esimest rünnakut. See mehhanism on seotud haiguse progresseerumise ja alkoholisõltuvuse suurenemisega. Suurim intervall tekib esimese ja teise psühhoosi vahel. Hiljem, kui rünnakud muutuvad mitmekordseks, lühenevad nende vahelised intervallid..

Selle häire tagajärjed võivad olla väga tõsised, ulatudes vaimsete võimete halvenemisest ja lõpetades isiksuse täieliku lagunemisega. Kahjuks muutub peaaegu iga alkohoolse psühhoosi kogenud inimene hajameelseks, unustavaks ja üldiselt tema intellekt väheneb. Mitte vähem ohtlikud tagajärjed on siseorganite töö katkemine, mida ei saa taastada..

Praeguseks pole selle patoloogia selget ennetamist, kuid patsient peab võtma tervislikule eluviisile suunatud meetmeid ja täielikult sõltuvusest loobuma.

Samuti sõltub psühhoosist taastumine patsiendi vanusest. Mida noorem inimene, seda kiirem ja lihtsam on rehabilitatsioonietapp..

Tüsistuste vältimiseks ja patsiendi elu päästmiseks ei tohiks mingil juhul ignoreerida psühhoosi sümptomeid ja proovida seda ise kodus ravida. Vale tegevus ei anna mitte ainult positiivseid tulemusi, vaid võib olukorda oluliselt süvendada. Kui ilmnevad patoloogia tunnused, tuleb inimene kiiresti hospitaliseerida.

Esinemise põhjused

Alkoholipsühhoos võib tekkida mitte ainult alkoholismiga patsientidel kui sellistel, vaid ka inimestel, kes tarvitavad alkohoolseid jooke vähenenud immuunsuse, mürgistuse või stressi taustal. Seetõttu peaksite etanooli võtmisel alati oma keha kuulama, et aru saada, kas see on praegu sellise koormusega toimetulemiseks valmis. Peamine riskitegur on kahtlemata teise või kolmanda astme alkoholism. Sagedamini kannatavad just need patsiendid alkohoolse psühhoosi all..

Reeglina ei teki tüsistus pikaajalise liigsöömise taustal, vaid etanooliannuste vahelise pausi ajal võõrutussündroomi tekkimise tõttu. Võõrutussündroom on iseenesest äärmiselt keeruline seisund ja sellega liitunud alkoholipsühhoos ainult süvendab olukorda.

Kesknärvisüsteemi modulaatoritel on metaboolne häire:

  • dopamiin,
  • endorfiinid,
  • enkefaliinid,
  • serotoniin,
  • mitmesuguseid vitamiine.

Aju rakkude ja keskkonna vaheline ioonide vahetus on häiritud. Kõik need tegurid aitavad kaasa psüühiliste muutuste arengule, mille täpset mehhanismi pole siiani täielikult teada. Tõenäoliselt pole ühte juhtivat tegurit ja kõigil patoloogilistel reaktsioonidel on suur tähtsus. Üks on selge: alkohol hävitab aju ja selle tagajärjed võivad olla kõige tõsisemad.