Meditsiini kokkuvõtted
Alkoholi mõju teismelise kehale

Vene Föderatsiooni riiklik komitee

keskhariduse omandamiseks

Lgovski keskkooli number 1

"Alkoholi mõju teismelise kehale"

Valmis: õpilane 11 "B" klass

Kasmynina Tatjana Viktorovna

Korostelev Viktor Ivanovitš

SISU

1. VARASE ALKOHOLISEERIMISE UURIMISE PÕHISUUNADE AJALUGU. 3

2. NOORE ALKOHOLISEERIMISE OMADUSED. üheksa

3. VARASE ALKOHOLISEERIMISE VASTAVUSE JA OMADUSE VÕRDLEV ANALÜÜS. 13

4. ALKOHOLI FÜSIOLOOGILINE MÕJU. 20

5. VARASE ALKOHOLISMIGA PATSIENTIDE KARAKTEROLOOGILISED OMADUSED. 22

6. MUUTUSED TEGEVUSES. 24

7. MUUTUSED ISIKLIKKUSE MEELES. 26

8. Piibli loetelu. 29

üksteist. VARASE ALKOHOLISEERIMISE UURIMISE PÕHISUUNADE AJALUGU

Venemaa noorte noorte alkoholitarbimise uurimine põhineb suuresti sarnaste uuringute kogemustel välismaal, mis XIX lõpus - XX sajandi alguses. viidi laialdaselt läbi Lääne-Euroopas ja Põhja-Ameerikas ning viidi läbi erinevates suundades:

- - uuris õpilaste alkoholitarbimise levimust ja olemust;

- - uuris alkoholi mõju lastele ja noorukitele;

- - määrati seos õppeedukuse ja alkoholitarbimise vahel;

- - töötati välja ja testiti alkoholivastaseid haridusprogramme;

Selle perioodi uuringute hulgas olid olulisel kohal joomisharjumuste levimust ja olemust illustreerivad teosed, kui lastele anti alkohoolseid jooke

- - "hammaste kergendamiseks",

- - "rahunemine" (Jakubovitš, 1894, 1900; Goryachkin, 1896).

19. ja 20. sajandi vahetusel valitsenud kindel veendumus alkoholi tugevdavasse toimesse viis sageli lapse otsese alkoholiseerimiseni. Roesch (1838) pahandas tõsiasja, et paljud lapsed Prantsusmaal omandavad alkohoolsete jookide varajase maitse. Alam-Seine piirkonnas on Tourdoti (1886) uuringute kohaselt lapsed perekonnas purjuspäi seotud, sest ükskõik kui noor nad ka pole, said nad oma osa viinast pühade ajal. Lyon (1888), kirjeldades üksikasjalikult kolme noorukite kroonilise alkoholismi juhtumit, osutab selliste näidete rohkusele, eriti veinikaubanduses töötavate noorte seas. Legrain (1889) kirjutas, et Prantsusmaal on alkoholitarbimine õpilaste ja üliõpilaste hulgas laialt levinud.

Burgundias oli kombeks anda lapsele viinamarjasaagi veini maitsta. Morean (1895) märkis, et Pariisi töölisklassi linnaosades külastavad 4–10-aastased lapsed puhkusel vanematega kõrtse ja restorane. Barties (1896) maalib pildi laste laialdasest alkoholi tarvitamisest nii Prantsusmaa linnas kui ka linnas.

Demme (1885, 1886), Kraepelin (1912) ja teised osutasid Saksamaal lastele alkohoolsete jookide andmise tavale. Näiteks Bonni ühte kooli uurides selgus, et 247 7–8-aastastest lastest (poistest ja tüdrukutest) polnud ainult üks veel alkohoolseid jooke tarvitanud. Neist umbes 75% jõi juba viina, Stumpf (1882) väitis, et juba esimesel eluaastal saavad lapsed sageli regulaarselt õlut. Saksamaal olid emad Demme (1886) sõnul äärmiselt sügaval veendunud konjaki kasulikus mõjus imikutele, nii et paljud emad andsid neile "söögiisu ergutamiseks" ja "seedimise parandamiseks" sageli paar tilka seda jooki ning annust reguleeris tavaliselt nende enda äranägemine. või sõprade nõuandeid.

Mc. Nicholl (1908), uurides viie USA osariigi lapsi, leidis, et 14% Ameerika põliselanike lastest on "purjus armastavate vanematega" ja 65% Euroopast pärit immigrantide lastest. Šotimaal anti lastele "rahustamiseks" lastele viski või alkoholiga segatud vette kastetud lutti. Belgias oli kombeks ravida lapsi kadakaviinaga ja seal asendati piima sageli õllega. Austrias anti vaeste lastele enne talvel kooli minekut tavaliselt klaas viina "nälja soojendamiseks ja rahustamiseks"..

Sel ajal olid Venemaal levinud ka joomisharjumused, mis aitasid juba varasest lapsepõlvest alates kaasa alkoholisõltuvusele. Vastavalt V.F. Jakubovitš (1894, 1900) "alamklassi" elanike seas oli tavaks õpetada lapsi viinasest alates imikueast alates, suurendades alkoholiannust järk-järgult kuni mitu klaasi. Levinud oli veendumus, et kui annate lastele viina, ei joo nad täiskasvanuks saades..

G.P. tähelepanekute kohaselt Goryachkina (1896), alkohoolseid jooke antakse tavaliselt nõrkadele, kõhnadele, närvilistele lastele keha tugevdamiseks, une ja söögiisu parandamiseks. Portvein toimib söögiisu suurendamise vahendina, vaarikatinktuur - nohu korral, Cahorsi ja linnukirsilikööri kasutatakse kõhulahtisuse korral, "brändit" - helmintiliste invasioonide korral jne. Vaestes elanikkonna kihtides peetakse viina universaalseks ravimiks..

Uuringutest alkoholi mõju kohta lapse kehale paistab kõigepealt silma IV Sazhini töö "Alkoholi mõju närvisüsteemile ja areneva organismi omadustele" (1902). See sisaldab arvukalt, mõnikord ainulaadseid katseid ja tähelepanekuid alkoholi mõju kohta lapse närvisüsteemile; veenvad näited tõestavad seda juba praegu väikestel alkoholiannustel on kahjulik mõju arenevale ajule ja kasvava inimese omadustele.

JA MINA. Predkaln (1910) kirjeldab enamikus tööstusettevõtetes tavaks korraldada "õpipoisi pulm" õpipoisi tootmisel õpipoisiks. Sel eesmärgil võib ettevõtte administratsioon isegi spetsiaalselt välja maksta kuni 20 rubla suuruse ettemakse (tavaliselt makstakse seda ainult pereliikme surma või tõsise haiguse korral). Saadud raha jõid teismelised õpipoisid koos töötajatega ühel õhtul ära.

- - soov vanemaid jäljendada,

- - lapse ja nooruki keha anatoomilised ja füsioloogilised omadused

kõik need olid tingimused, mis soodustasid alkoholismi arengut noores eas. Selle peamine roll kuulus enamiku autorite veendumuse kohaselt ühiskonnas sügavalt juurdunud valearvamusele, et alkohol on "rahustav", "tugevdav", "toitev"..

Laste ja noorte alkoholismi probleemi käsitleva kodumaise kirjanduse analüüs, mis on avaldatud alates 90ndate algusest. ja kuni aastani 1914 (uuringud lõpetati sõja tõttu) võimaldab meil välja tuua järgmised peamised valdkonnad:

- - õpilaste alkoholismi arengut soodustavate tegurite uurimine (Grigorjev, 1898, 1900; Dembo, 1900; Korovin, 1908; jt);

- - uuring alkoholi mõjust lapsele ja nooruki kehale (Goryachkin, 1896; Erisman, 1897; Sazhin, 1902; Shcherbakov, 1907; jt);

- - kooli võimekuse uurimine alkoholismivastases võitluses (Portugalov, 1895; Virenius, 1900; Nevzorov, 1900; Plotnikov, 1900; Kanel, 1909, 1914; Gordon, 1910 ja teised).

Enamikus selle perioodi töödes kasutati küsitlus- ja intervjuumeetodeid või küsimustikke..

Üks varasemaid katseid uurida laste alkoholismi ulatust kuulub Venemaa esimese alkoholivastase ajakirja "Bulletin of Sobrety" (1894-1898) toimetajale NI Grigorjevile. Ta saatis maakoolide juhtidele päringu talupoegade laste alkoholitarbimise levimuse kohta. Venemaa erinevatest piirkondadest saadi vastused, mis tõendasid alkohoolsete jookide peaaegu täielikku kasutamist maapiirkondade laste seas, kellega vanemad enamasti tutvusid ja olid vanemate poolt sunnitud alkoholi tarvitama.

1900. aastal viis linnakoolinoorte seas läbi ka uuringu N. I. Grigorjev, nelja linnakooli õpetajate abiga küsitleti 8–13-aastaseid õpilasi. Selgus, et 182 õpilasest oli alkohoolsete jookidega tuttav 164 ja viina joomas 150 õpilast. Läbivaatuse ajal olid paljud neist joobeseisundis ja ütlesid, et neile meeldis juua, kuna pärast seda nende tuju paranes ja "pea oli lärmakas". Sotsiaalse päritolu järgi olid vastajad väikepoodide, artellide, uksehoidjate, korrapidajate lapsed. N.I. Grigoriev märkis ka tõsiasja, et enamikele lastele said vanemad esimese klaasi puhkuse ajal või visiidi ajal.

AM Korovin uuris üksikasjalikult ka laste alkoholiseerimise olemust: mida nad joovad, joobesagedust, laste suhtumist alkoholi jne. Veenduva statistilise materjali põhjal kinnitas ta veel kord, et esimesed "alkohoolikutest" koolitajad on lapsevanemad. Nii annavad vanemad poistele vett 68,3% ja tüdrukud 72,2% juhtudest..

Võrreldes alkoholi tarvitanud ja mittetarbivate koolilaste rühmi, näitas M. Korovin alkoholi negatiivset mõju laste füüsilisele ja vaimsele arengule, nende käitumisele. Autor teeb järgmised järeldused:

- - laste seas on alkoholi tarbimise peamisteks edendajateks nende vanemad;

- - maapiirkonna koolilapsed joovad samadel juhtudel kui täiskasvanud elanikud - pühadel, pidustustel jne;

- - poisid eelistavad kangeid alkohoolseid jooke, tüdrukud - nõrgemaid;

- - "joobvate" kooliõpilaste seas sagedamini kui "kainete" õpilaste seas täheldatakse nõrka füüsist, vaimset alaarengut ja halba käitumist.

Nende perede sotsiaalne staatus kajastus ka õpilaste alkoholismis. Alkohoolsete jookidega tuttavate laste osakaalu järgi jagunesid kõik pered selgelt kolme rühma:

1) 1) töötajad - 51,8% lastest tarvitas alkoholi;

2) 2) töötajad - 41,9; talupojad - 41,8; käsitöölised - 41,6;

3) 3) kaupmehed - 26,2; vaimulikud - 20,8%.

Hulk uuringuid 20. – 30. illustreerib vastuolusid pereliikmete deklareeritud alkohoolsete hoiakute ja kehtestatud alkoholikommete vahel. Niisiis, vastavalt Mihhailovi (1930) materjalidele perekondades

- - julgustada lapsi jooma 0,5% vanematest,

Kuid koos selliste selgesõnaliste alkoholivastaste deklaratsioonidega perekonnas võivad eksisteerida sellised laste aktiivse tutvustamise viisid alkohoolsete kommete juurde nagu nende saatmine alkohoolsete jookide ostmiseks. Vastavalt E.I. Deichman (1927), koolilapsed saadetakse

- - õlle jaoks 37,5% peredest,

A.I. Iskhakova (1929) esitab andmeid vanemate ja laste joomise sageduse kohta erinevates olukordades:

4,5% vanematest joob päevas - 0,7% lastest

pühapäeviti 7,3% - 2,0%

pühadel 54,2% - 25,0%

eemal 1,1% - 0,5%

On lihtne mõista, et vanemate alkoholismi mustrit kopeerivad suures osas lapsed. I. Kankarovich (1930) osutab, et vanemate alkoholismiga kaasneb vähemalt pooltel juhtudel ka nende laste alkoholism. V. Lipsky ja I. Tetelbaum (1929) on vähem kategoorilised: „Alkohoolseid jooke tarbivaid peresid leidub mõnevõrra sagedamini alkoholi tarvitavate teismeliste seas - 73,4% kui mittetarbijatel - 67,3%. Erinevus on aga nii väike, et sellest loobumine alkoholi mittetarvitajad täielikult perekonna mõjul on keelatud ".

Seega uuringutes 20. – 30. põhipilt antakse sel ajal eksisteerinud laste ja noorukite alkoholiseerimisest, pöörates erilist tähelepanu perekonna, vanemate mõjule laste tutvustamisel alkoholile.

Varase alkoholismi uurimise kaasaegset perioodi tähistavad arvukad katsed alkoholi kuritarvitamise põhjuste põhjalikumaks paljastamiseks..

Võrreldes eakaaslaste, joomisharjumuste, noorukite perekonna ja soo mõju nende alkoholitarbimisele, leidis Forslung (1970), et ema alkohoolsel käitumisel on oluline mõju eelkõige tema tütarde alkoholismile. Isa alkohoolne käitumine määrab tema tütre käitumise ja mõjutab kõige rohkem poegade alkoholiseerimist. Kolleegide mõju oli seotud sellega, kas teismeline joob vanemate kontrolli puudumisel või mitte. Vidkhri (1974) toob välja mitut tüüpi suhteid mikrosotsiaalse keskkonna alkoholikultuuri ja inimese suhtumise vahel alkoholismi:

- - "karskuskultuur" vastab täieliku karskuse hoiakule;

- - "ambivalentne kultuur" - mitmetähenduslik ja vastuoluline alkohoolikuhoiak;

- - "liberaalne kultuur" vastab "lubavale" hoiakule, kuid keelab otsese purjusoleku;

- - "patoloogiline kultuur" - alkoholistlik suhtumine, mis lubab purjuspäi igasuguseid ilminguid.

Autor näeb purjusoleku põhjuseid sotsialiseerumisprotsessi iseärasustes, mis on moonutanud kultuurilisi käitumisnorme, sealhulgas alkoholi tarbimist..

2. 2. NOORE ALKOHOLISEERIMISE OMADUSED

Analüüsides üldiselt tänapäevaseid välisriikide uuringuid noorte alkoholismi probleemi kohta, võib välja tuua mitmeid iseloomulikke jooni. Paljud nendes töödes saadud andmed võimaldavad ühelt poolt tuvastada alkoholismi dünaamikat, hinnata laste ja noorukite alkoholitarbimisega võitlemiseks võetud meetmete tõhusust. Välisteadlased keskendusid alkoholisatsiooni põhjuste uurimisele peamiselt mikrosotsiaalse keskkonna - vanemate (ema ja isa), sõprade, kaaslaste - mõju analüüsimisele ning traditsioonide ja tavade mõju uurimisele. Teiselt poolt püüavad välisriikide psühhiaatrid ja psühholoogid seletada noores eas alkoholismi arengut peamiselt sisemiste põhjustega (pärilikkus, premorbidse isiksuse tunnused). Oma seisukohtade kaitsmiseks esitasid nad arvukad alkoholismi päritolu teooriad: genotroofsed, allergilised, endokrinopaatilised, psühhoanalüütilised ja teised, mis seostavad alkoholismi põhjust organismi mitmesuguste bioloogiliste muutustega või inimeste alateadlike püüdlustega ("enesehävitamise vajadus", suuline fikseerimine, varjatud homoseksuaalsus). Sotsiaalne lähenemine alkoholismile kui sotsiaalsele pahandusele asendatakse sisuliselt freudismi, sotsiaalökoloogia jne uusimate versioonidega. Mõne lääne teadlase katsed anda alkoholismist kui sotsiaalsest nähtusest objektiivne analüüs ei lähe kaugemale reformimeeste ettepanekutest. Enamasti ei avalda nad alkoholismi sotsiaalset tingimist, selle sõltuvust sotsiaalsetest suhetest..

Kolme linna kooliõpilaste õlle tarbimise analüüs näitab üht olulist detaili. Kõigis kolmes vanuserühmas olid poiste seas eesotsas Inta ja tüdrukute seas Peterburist. Suure linna koolitüdrukud on alkoholismi probleemides rohkem "emantsipeerunud" kui nende eakaaslased vähem linnastunud piirkondadest.

Oluliseks lüliks koolilaste alkoholismi kujunemisel on nende tutvustamine pere alkoholikommetega ja alkohoolsete jookide kasutamine eakaaslaste grupis (joonised 1, 2). Nagu illustratsioonidest näha, hakkavad kõigis kolmes linnas koolilapsed vanusega võrdselt alkoholismi sõprade seltsis liituma. Perejoomise puhul on vastupidi. Nii poisid kui tüdrukud näitavad selgelt perekonna alkoholisatsiooni sageduse otsest sõltuvust "linnastumise tasemest" (kõigis vanuserühmades on Peterburis kõige kõrgemad).

Joonis: 1. Kooliõpilaste peres tarbitavate alkohoolsete jookide sagedus (100 õppeaine kohta)

Asjaolu, et kuivade seaduste järgijate perede lapsed, võrreldes nende perekondade lastega, kes seda ei järgi, mõistis vähem hukka purjuspäi (t = 3,4) ja sagedamini selle kvalifikatsioonis (t = 3,8), võib-olla nende "alkoholipraktika" puudumise tõttu nende peredes. Suurim sagedus tavalise nähtusena kvalifitseeriti alkoholijoobes perekondades, kus nädalavahetustel tarbiti peamiselt alkohoolseid jooke, mis võis olla tingitud laste omamoodi kohanemisest perejookidega, mis ei olnud veel jõudnud asotsiaalsuse tasemele, nagu igapäevase tarbimisega peredes, kus see näitaja on kõige väiksem ( t == 2,1). Igapäevase alkoholitarbimisega perede lastel, samuti "kuiva seadust" järgivate perede lastel oli purjususe probleemiga võrdne ükskõiksus (t = 1,3).

Joonis: 2. Koolilaste sõprade seltsis alkohoolsete jookide joomise sagedus (100 küsitletud kohta)

Joonis: 3. Koolilaste suhtumine joobes sõltuvalt vanusest (%)

Teismeliste alkoholism

Teismeliste alkoholism on üks joobetüüpidest. Teda iseloomustab sõltuvus alkohoolsetest jookidest. See võib areneda erinevate vanuserühmade patsientidel, olenemata soost ja sotsiaalsest seisundist. Sellel haigusel on võime põhjustada sõltumatust psüühikahäiretega inimestel - näiteks noorukitel.

Haigust tõendab reaktsioon alkoholist keeldumise faktile. Kui see juhtub, avaldub teismelises keskkonnas areneva sõltuvusega patsient:

Sekkumise puudumisel on märgatav ebamugavustunne. Väärkohtlemise tekkimist näitab sissepääsu sagedus ja sündmuse olulisuse vähenemine. Samal ajal suureneb võetud summa. Tavaliselt joobava teismelise keha peab kohanema alkoholi mõjudega.

Tema tavaline seisund võimaldab tal toota uusi rakke. Alkoholist sõltuvuses aeglustub see loomulik võime. Selle asemel peab keha hoolitsema kaitsemeetmete eest, et töödelda suures koguses alkoholi, mis tuleb kehasse sattudes neutraliseerida. Võime koormusega toime tulla väheneb järk-järgult ja algab alkoholimürgituse staadium.

Alkohol on iga patsiendi jaoks halb. Noorukitel kaob võime seksuaalsest soovist hoiduda. Seksuaalse tegevuse enneaegne ilmnemine viib teatud reservi ammendumiseni, diagnoositakse neuro-suguelundite piirkonnas ülepinge. Noorukitel alkoholi tarvitamine äratab seksuaalse külgetõmbe, hoolimata soodsate olude olemasolust.

Sellel kõrvalmõjul on tagajärg - koos alkoholiga nõrgestab see varajases eas seksuaalseid funktsioone. Alkoholismil on palju tagajärgi ja noorukieas lõpeb see sageli viljakuse langusega.

Alkoholismi põhjused noorukitel

Noorukite alkoholismi põhjused on jagatud kahte rühma. Need on kinnistunud psühholoogiasse, pärilikkusse ja muudesse teguritesse. Tavaline põhjus on:

Püüab kinni pidada traditsioonist.

Tutvuge uute aistingutega.

Ületage häbelikkus ja mõned suhtluskompleksid.

Leidke teistega mõistmist.

Noorukitele tundub, et alkohol on suurepärane avanemise vahend, omamoodi patogeen, millest suurt kahju ei saa olla. Esimesel kogemusel selgub, et alkoholi tõttu:

pea muutub raskeks, algavad valud.

Kõige raskemal ajal otsustab ta alkoholi mitte tarvitada. Kuid iga kord näivad ebameeldivad aistingud olevat normaalsed, neile kujuneb välja harjumus.

Haiguse keerukus on seotud paljude joomise põhjustega. Isegi patsient, kes ei ela aktiivset elu pidevate saavutustega, on sunnitud märkima:

kooli lõpetamine,

ülikooli või ülikooli sisseastumine,

osalise tööajaga seade,

Välja on kujunenud halb harjumus. Täiskasvanute igapäevaelus on tunda igavust ja kui te ei leia midagi teha, kulutage energiat loogilistel eesmärkidel. Oma koht on nn teisel motiivigrupil.

Hea õlle leidmine on palju lihtsam kui tõeliselt väärt raamatu leidmine. Pole üllatav, et vastavad eelistused on välja töötatud. Sport on hea ajaviide, kuid see nõuab jõudu, nõuab väga tugevat stiimulit, teatud terviseseisundit. Lisaks tundub esmapilgul, et alkohol on odavam kui klassid heas organisatsioonis. Selgelt negatiivset mõju avaldavad meedia, samuti samad raamatud ja filmid, kus alkohol on moes glamuurses elus tavalise nähtusena õigustatud..

Alkoholismi statistika noorukite seas

Teismeliste alkoholismi statistika on osutunud oluliseks kogu maailmas. Ameerika Ühendriikides saadud andmete põhjal saadi teatud näitajad. Uurime Ameerika narkoloogide aruannete andmeid. Kõik eranditult uuringud tõestavad: erinevates osariikides õnnestus 90–92% 14–18-aastaste laste alkoholist proovida. Katsealuste vanuse kasvades suurenes selliste annuste arv. Šveitsi alkoholismi vastu võitlemise instituut on läbi viinud hulgaliselt uuringuid, mis on mõjutanud peaaegu kõiki Euroopa riike. Nad püüdsid välja selgitada põhjusi, miks alaealistel alaealistel alkoholi tarbitakse. Vastused näitasid:

61% kõigist - kuna see neile meeldib, pakub see teatavat naudingut;

23% - välja nägema nagu teised ettevõtte joojad;

16% - lõõgastumiseks andke lihastele pinget.

Esimene alkohoolsete jookide proov langeb 10-13 aastale. Harjumuse kujundamiseks kulub 2 aastat. Esiteks on eesmärk lõõgastuda, mõnusalt aega veeta, tunda petlikku seotust täiskasvanuga.

Alkoholismi vanus muutub aina nooremaks. Siiani langeb massilise kaasatuse ja halva harjumuse omandamise tipp vanuserühma 14-15 aastat. Need samad patsiendid on massiliselt uimastisõltlased..

2000. aasta näitajate järgi moodustasid noorukite kategoorias registreeritud alkoholismi ja narkomaaniaga patsiendid 18,1% igast 100 tuhandest. Kuid juba 2011. aastal ulatus see arv 20,7% -ni 100 tuhandest inimesest. Need on üldised andmed nende patsientide kohta, kes otsustasid minna ravimiapteekidesse.

Teismeliste alkoholismi tagajärjed

Noorukiealise alkoholismi tagajärjed on seotud asjaoluga, et selles vanuses on keha arengujärgus. Selles vanuses algavad kõige olulisemate elundisüsteemide ja funktsioonide kasvu ja arengu etapid. Nendega kokkupuude alkoholiga lõpeb tõsiste haiguste ja ravimatu patoloogiaga.

Selle tagajärjed on psüühikale eriti ohtlikud. Tavalistel juhtudel ei ole teismeline võimeline normaliseeruma. Selle kujunemine võtab aega, mis sellele vanusele kokku ei lähe. See juhtub ainult täiskasvanueas..

Sageli on noorukitel tüsistused:

igasugused emotsionaalse ja tahtelise sfääri häired,

vaimse aktiivsuse vähenemine,

võimatu normaalselt töötada,

meeleolu muutub pidevalt,

normaalne uni on häiritud,

iseloom halveneb, arenevad halvimad nooruki omadused,

immuunsüsteemis toimuvad negatiivsed muutused,

endokriinsed ja närvisüsteemi elundid on deformeerunud,

halveneb hingamise, seedimise ja kuseteede töö,

pidevalt väsimustunne,

pärast päevast koormust ei taastata jõudu.

Kõige tõsisema patoloogia korral toimub surm.

Noorukite alkoholismi ennetamine

Noorukiealise alkoholismi ennetamine on psühholoogiaga palju seotud. Saabub vanuseperiood, mil kujuneb välja inimese isiksus, samuti keha, tervis jne. Praegu on ebasoovitav kasutada kahjulikke aineid, mis võivad põhjustada joobeseisundit. Selliste ühendite hulgas on alkohol ja alkohoolsed joogid..

Alkoholi mõju all on keha kahjulik. Selle haiguse ennetamist tuleks alustada juba varases eas, alustades psühholoogilisest lähenemisviisist. See põhineb meetmetel, mis aitavad sellest ohust õigesti aru saada..

Tähtis on, et isiksus kujuneks vaimsest ja füüsilisest vaatepunktist õigesti. Peame leidma viisid, kuidas teismelist vabal ajal hoida, julgustada tema harrastusi, tekitada soov õppida ja saavutada edu täiskasvanueas.

Alkoholismi ilmnemisel on oluline haigus õigeaegselt tuvastada. Ravi peaksid läbi viima meditsiinitöötajad, see aitab vältida ägenemisi ja saavutada soovitud tulemuse.

Artikli autor: sakslane Oleg Leonidovich, narkoloog, spetsiaalselt veebisaidi ayzdorov.ru jaoks

Alkoholism on vaimuhaigus, liigne alkoholi tarbimine. Pideva joobe tagajärjel halveneb inimese tervis tugevalt, langevad töövõime, heaolu ja moraalsed väärtused. Alkoholismi iseloomustab ka see, et inimene satub alkoholist sõltuvusse.

Abi alkoholismi ravimisel. Traditsiooniline meditsiin usub, et kehas on kaaliumipuuduse tõttu soov juua. Seega, kui te seda täiendate, väheneb sõltuvus alkoholist oluliselt. Kaaliumiallikaks on mesi! Mõned retseptid on ette nähtud alkoholismi raviks ilma patsiendi teadmata..

Meetod on üsna spetsiifiline, kuid väga tõhus ja on mõeldud ainult alkoholismi raviks ilma patsiendi teadmata. Vastumeelsus alkoholi vastu kestab mitu nädalat kuni mitu kuud. Selleks püüdke 15-30 rohelist viga. Neid leiate vaarikapõõsastelt. Ja pange need kohe 0,5-liitrisesse viina.

Naiste alkoholism on psühho-narkoloogiline haigus, mis on seotud naiste ebanormaalse sõltuvusega alkohoolsetest jookidest ja nende süstemaatilisest kasutamisest, millega kaasnevad ajukudede ja siseorganite kahjustused. Tundub, mis selles viga on? Kõik joovad alkoholi ja midagi hullu ei juhtu. Aga on.

Õlle alkoholism on mõiste, mis viitab haiglasele himule õlle järele. See kontseptsioon ei ole ametlik diagnoos, kuid see ei kõrvalda probleemi tõsidust. Õlle kuritarvitamist ei peeta eraldi alkoholismi tüübiks, vaid seda tajutakse kui kiiret teed alkoholisõltuvuse poole. Õlle alkoholismi eripära on.

Rahva seas on tavaks pidada alkoholismi millekski pahanduseks ja alkoholisõltuvuse all kannatavad inimesed on kadunud nõrgad ja madala moraalse iseloomuga inimesed, kellele on kahju aega veeta. Seega, kui perekonnas selline probleem tekib, leitakse kohe selgitus ("tema peres on kõik sellised") ja seejärel lahendus ("loobuge enne, kui ta teie elu rikkus").

Kokkuvõtted: alkoholi mõju teismelise kehale. Alkoholismi ravi

Kurski Riiklik Pedagoogikaülikool

Psühholoogia osakond

Teema: „Alkoholi mõju teismelise kehale. Alkoholismi ravi "

Lõpetatud: õpilane gr. 46 Võõrkeelte teaduskond.

1. VARASE ALKOHOLISEERIMISE UURIMISE PÕHISUUNADE AJALUGU
2. NOORE ALKOHOLISEERIMISE OMADUSED
3. VARASE ALKOHOLISEERIMISE VALMISTAMISE VÕRDLUSANALÜÜS
4. ALKOHOLI FÜSIOLOOGILISED MÕJUD
5. VARASE ALKOHOLISMIGA PATSIENTIDE KARAKTEROLOOGILISED OMADUSED
6. MUUTUSED TEGEVUSES
7. MUUTUSED ISIKLIKKUSE MEELES
Viidete loetelu

1. VARASE ALKOHOLISEERIMISE UURIMISE PÕHISUUNADE AJALUGU

Venemaa noorte inimeste alkoholitarbimise uurimine põhineb suuresti sarnaste uuringute kogemustel välismaal, mis 19. sajandi lõpus - 20. sajandi alguses. viidi läbi Põhja-Ameerika ja Lääne-Euroopa riikides ning viidi läbi järgmistes suundades:

Selle perioodi uuringute hulgas olid olulisel kohal joomisharjumuste levimust ja olemust illustreerivad tööd, kui lapsed said alkohoolseid jooke:

- "tervise edendamine",
- "kasvu paranemine",
- "isu",
- "hammaste kergendamiseks",
- "rahuldav nälg",
- "soojenemine",
- "rahunemine" (Jakubovitš, 1894, 1900; Goryachkin, 1896).

Valitsev kindel veendumus alkoholi tugevdavasse toimesse viis sageli lapse otsese alkoholiseerimiseni. Roesch (1838) oli nördinud tõsiasja üle, et paljud Prantsusmaal olevad lapsed saavad varakult juurdepääsu alkoholi sisaldavatele jookidele. Näiteks Alam-Seine'is joovad lapsed peres purju, sest hoolimata sellest, kui noored nad olid, said nad oma osa viinast pühade ajal. Lyon (1888), kirjeldades üksikasjalikult kolme noorukite kroonilise alkoholismi juhtumit, osutab selliste näidete rohkusele, eriti veinikaubanduses töötavate seas. Legrain (1889) kirjutas, et Prantsusmaal on alkoholitarbimine õpilaste ja üliõpilaste hulgas laialt levinud.

Burgundias. näiteks oli pikka aega kombeks anda lapsele viinamarjasaagi veini maitsta. Pariisi tööpiirkondades külastasid vanematega puhkusel olevad 4–10-aastased lapsed kõrtse ja restorane. Barties (1896) maalib pildi laste laialdasest alkoholi tarvitamisest nii Prantsusmaa linnas kui ka linnas.

Demme (1885, 1886) osutas Saksa tavale anda lastele alkoholi. Näiteks Bonni ühte kooli uurides selgus, et 247 7–8-aastastest lastest (poistest ja tüdrukutest) polnud ainult üks veel alkohoolseid jooke tarvitanud. Neist umbes 75% on juba viina joonud, väideti, et juba esimesel eluaastal saavad lapsed sageli regulaarselt õlut. Näiteks Saksamaal olid emad äärmiselt sügaval veendunud konjaki kasulikes mõjudes imikutele, nii et paljud emad andsid neile sageli "tilka söögiisu" ja "seedimise parandamiseks" paar tilka seda jooki, annust reguleeris tavaliselt nende enda äranägemine või sõprade nõuanded.

USA viies osariigis läbi viidud laste uuring võimaldas järeldada, et 14% põlisameeriklastest lastest on "purjus armastavate vanematega" ja 65% emigrantide, Euroopast pärit immigrantide lastest. Šotimaal anti paljudes kohtades lastele viski kastetud lutti või kasteti alkoholiga segatud veega. Belgias oli kombeks ravida lapsi kadakaviinaga ja seal asendati piima sageli õllega. Austrias anti vaeste lastele enne talvel kooli minekut tavaliselt klaas viina "nälja soojendamiseks ja rahustamiseks"..

Venemaal olid ka joomisharjumused laialt levinud, aidates kaasa lapsepõlvest pärit alkoholisõltuvusele. VF Jakubovitši (1894, 1900) sõnul oli "alamklassi" elanikkonna seas tavaks õpetada lapsi viinasest alates imikueast alates, suurendades alkoholiannust järk-järgult mitme klaasini. Rahva seas oli väga kindel arvamus, et kui lastele viina anda, siis nad täiskasvanuks saades ei joo..

GP Goryachkini (1896) tähelepanekute kohaselt antakse alkohoolseid jooke tavaliselt nõrkadele, kõhnadele, närvilistele lastele keha tugevdamiseks, söögiisu ja une parandamiseks. Portveini peetakse suurepäraseks rahvapäraseks abinõuks söögiisu suurendamiseks, vaarikate tinktuura - külmetushaiguste korral kasutatakse tavaliselt kõhulahtisuse korral Cahorsi ja linnukirsilikööri, kõhulahtisuse korral "brändit" jne. Elanikkonna vaestes kihtides peetakse viina tänapäeval universaalseks ravimiks..

Uuringutest alkoholi mõju kohta lapse kehale paistab kõigepealt silma IV Sazhini töö "Alkoholi mõju närvisüsteemile ja areneva organismi omadustele" (1902). See sisaldab arvukalt katseid alkoholi mõju kohta lapse närvisüsteemile; veenvad näited tõestavad, et isegi väikestel alkoholi annustel on kahjulik mõju arenevale ajule ja lapse üldisele füsioloogiale.

A. Ya. Predkal'n (1910) kirjeldab enamikus tööstusettevõtetes eksisteerinud kommet korraldada õpipoisist õpipoisiks muutmisel "õpipoiste pulm". Selleks maksis ettevõtte administratsioon mõnikord isegi ettemaksu kuni 20 rubla ulatuses (selle summa summa antakse tavaliselt ainult pereliikme surma või raske haiguse korral). Saadud raha jõid teismelised õpipoisid koos töötajatega ühel õhtul ära.

Sellel viisil,
- majanduslikud tingimused,
- joomisharjumused,
- vale kasvatus,
- soov vanemaid jäljendada,
- halvad näited,
- lapse ja nooruki keha anatoomilised ja füsioloogilised omadused
kõik need olid tingimused, mis määravad alkoholismi arengu noores eas. Selle peamine roll kuulus enamiku autorite veendumuse kohaselt ühiskonnas sügavalt juurdunud valearvamusele alkoholi sisaldavate toodete "rahustava", "toitva" toime kohta..

Laste ja noorte alkoholismi probleemi käsitleva kodumaise kirjanduse analüüs, mis on avaldatud alates 90ndate algusest. kuni aastani 1914 võimaldab meil välja tuua järgmised peamised valdkonnad:

- uuring alkoholi mõjust lastele ja noorukitele (Goryachkin, 1896; Erisman, 1897; Sazhin, 1902; Shcherbakov, 1907; jt);
- õpilaste alkoholismi arengut soodustavate tegurite uurimine (Grigorjev, 1898, 1900; Dembo, 1900; Korovin, 1908; jt);
- kooli võimekuse uurimine võitluses alkoholismi vastu (Portugalov, 1895; Virenius, 1900; Nevzorov, 1900; Plotnikov, 1900; Kanel, 1909, 1914; Gordon, 1910; jt).

1900. aastal viis NI Grigorjev läbi uuringu ka linna koolinoorte seas. Nelja linnakooli õpetajate abiga küsitleti 8–13-aastaseid õpilasi. nagu hiljem selgus, oli 182 õpilasest 164 alkohoolsete jookide tundja ja 150 jõi viina. Uuringu ajal olid paljud neist isegi joobeseisundis ja ütlesid, et neile meeldis juua, kuna pärast seda paranes meeleolu. Sotsiaalse päritolu järgi olid vastajad väikepoodide, artellide, koristajate ja uksehoidjate lapsed. N.I. Grigoriev märkis ka tõsiasja, et enamikele lastele said vanemad esimese klaasi puhkuse ajal või visiidi ajal.

AM Korovin uuris üksikasjalikult laste alkoholiseerimise olemust: mida nad joovad, joobesagedust, laste suhtumist alkohoolsetesse jookidesse jne. Veenduva statistilise materjali põhjal kinnitas ta veel kord, et esimesed "alkohoolikutest" koolitajad on vanemad. Nii annavad vanemad poistele vett 68,3% ja tüdrukud 72,2% juhtudest..

Võrreldes joobes ja alkoholitarbimata koolilaste rühmi, näitas M. Korovin alkoholi märkimisväärset negatiivset mõju laste füüsilisele ja vaimsele arengule, nende käitumisele. Autor teeb järgmised järeldused:

- laste seas on alkohoolsete jookide kasutamise peamised edendajad valdavas enamuses juhtudest nende vanemad;
- poisid eelistavad kangeid alkohoolseid jooke, tüdrukud - nõrgemaid;
- maakooliõpilased joovad samadel juhtudel kui täiskasvanud elanikud - pühadel, pidustustel jne;
- "joobvate" kooliõpilaste seas sagedamini kui "kainete" õpilaste seas täheldatakse nõrka füüsist, vaimset alaarengut ja halba käitumist.
Nende perekondade sotsiaalne staatus kajastus peamiselt õpilaste alkoholismis. Alkohoolsete jookidega tuttavate laste osakaalu järgi jagunesid kõik pered selgelt kolme rühma:
1) kontoritöötajad - 51,8% lastest tarvitas alkoholi;
2) käsitöölised - 41,6; talupojad - 41,8; töölised - 41,9;
3) kaupmehed - 26,2; vaimulikud - 20,8%.
Hulk uuringuid 20. – 30. illustreerib vastuolusid pereliikmete deklareeritud alkohoolsete hoiakute ja kehtestatud alkoholikommete vahel. Niisiis, peredes 30 aasta tasemel

- julgustada lapsi jooma 0,5% vanematest,
- 71,6 - keelatud,
- 15 - hirmutama,
- 5,6% - tabas.

On iseloomulik, et koos selliste selgesõnaliste alkoholivastaste deklaratsioonidega perekonnas võivad eksisteerida sellised laste aktiivse tutvustamise viisid alkohoolsete tavade juurde nagu neile alkohoolsete jookide ostmise eest vastutuse kehtestamine. E. I. Deichmani (1927) sõnul saadetakse koolilapsi

- õlle jaoks 37,5% peredest,
- veini puhul 15,7%,
- viina eest 7,9%.
Või on näiteks järgmised andmed vanemate ja laste joomise sageduse kohta erinevates olukordades:

4,5% vanematest joob päevas - 0,7% lastest
pühapäeviti 7,3% - 2,0%
pühadel 54,2% - 25,0%
eemal 1,1% - 0,5%
harva 7,5% - 4,8%

On lihtne mõista, et vanemate alkoholismi mustrit kopeerivad suures osas lapsed. On üldtunnustatud, et vanemate alkoholismiga kaasneb vähemalt pooltel juhtudel ka nende laste alkoholism. Ehkki on ka vähem kategoorilisi seisukohti: "Alkohoolseid jooke tarbivaid peresid leidub mõnevõrra sagedamini alkoholi tarvitavate teismeliste seas - 73,4% kui mittetarbijatel - 67,3%. Erinevus on aga nii väike, et mõju on võimatu ".

Seega uuringutes 20. – 30. põhipilt antakse sel ajal eksisteerinud laste ja noorukite alkoholiseerimisest, pöörates erilist tähelepanu vanemate mõjule laste tutvustamisel alkoholile.

Varajase alkoholismi uurimise kaasaegset perioodi tähistavad arvukad katsed alkoholi kuritarvitamise põhjuseid sügavamalt avastada ja mõista..
Võrreldes eakaaslaste, alkohoolsete tavade, noorukite perekonna ja soo mõju nende alkoholitarbimisele, leidis Forslung (1970), et noorukite alkohoolse käitumise, noorukite alkoholismi määravad peamiselt järgmised tegurid: omakorda on isade käitumisel poegade alkoholiseerimisel otsustav mõju. Kaaslaste mõju määratakse selle järgi, kas teismeline joob vanemate kontrolli puudumisel. Mikrosotsiaalse keskkonna alkoholikultuuri ja inimese suhtumise vahel alkoholismiga on mitu seost:

- nn "karskuskultuur" vastab täieliku karskuse hoiakule;
- "lubav" suhtumine on kooskõlas "liberaalse kultuuriga", kuid otsene purjusolek on keelatud;
- "mitmetähenduslik ja vastuoluline alkohoolikuhoiak -" ambivalentne kultuur ";
- "patoloogiline kultuur" - alkoholistlik suhtumine, mis lubab purjuspäi igasuguseid ilminguid.
Joobeseisundi põhjused sotsialiseerumisprotsessi iseärasustes, mis on deformeerinud kultuurilisi käitumisnorme, sealhulgas alkoholi tarbimist.

2. NOORE ALKOHOLISEERIMISE OMADUSED

Analüüsides üldiselt kaasaegseid välis- ja kodumaiseid uuringuid noorte alkoholismi probleemi kohta, võib välja tuua mitmeid iseloomulikke jooni. Paljud nendest töödest saadud andmed võimaldavad paljastada alkoholismi dünaamikat, hinnata laste ja noorukite alkoholitarbimisega võitlemiseks võetud meetmete tõhusust. Välisteadlased keskendusid alkoholisatsiooni põhjuste uurimisele peamiselt mikrosotsiaalse keskkonna - vanemate, sõprade, kaaslaste - mõju analüüsimisele ning traditsioonide ja kommete välise mõju uurimisele. Teisalt üritavad psühhiaatrid ja psühholoogid seletada alkoholismi arengut noores eas peamiselt sisemiste põhjustega (pärilikkus, premorbidse isiksuse tunnused). Nende vaadete kaitseks esitatakse arvukalt alkoholismi päritolu teooriaid: genotroofsed, allergilised, endokrinopaatilised, psühhoanalüütilised ja teised, mille põhjuseks on alkoholismi põhjus organismi mitmesugused bioloogilised nihked või alateadlikud inimeste püüdlused ("enesehävitamise vajadus", suuline fikseerimine, varjatud homoseksuaalsus). Sotsiaalne lähenemine alkoholismile kui sotsiaalsele pahandusele asendatakse sisuliselt freudismi, sotsiaalökoloogia jms ajakohastatud versioonidega. Mõne lääne teadlase katsed anda alkoholismi kui sotsiaalse nähtuse objektiivne analüüs ei lähe reformistlikest ettepanekutest kaugemale. Enamasti ei avalda nad alkoholismi sotsiaalset tingimist, selle sõltuvust sotsiaalsetest suhetest..

Kolme linna kooliõpilaste õlle tarbimise analüüs näitab üht olulist detaili. Kõigis kolmes vanuserühmas olid poiste seas eesotsas Inta ja tüdrukute seas Peterburist. Suure linna koolitüdrukud on alkoholismi probleemides rohkem "emantsipeerunud" kui nende eakaaslased vähem linnastunud piirkondadest.

Oluliseks lüliks koolilaste alkoholismi kujunemisel on nende tutvustamine pere alkoholikommetega ja alkohoolsete jookide kasutamine eakaaslaste grupis. Nagu illustratsioonidest näha, hakkavad kõigis kolmes linnas koolilapsed vanusega võrdselt alkoholismi sõprade seltsis liituma. Perejoomise puhul on vastupidi. Nii poisid kui tüdrukud näitavad selgelt perekonna alkoholisatsiooni sageduse otsest sõltuvust "linnastumise tasemest" (kõigis vanuserühmades on Peterburis kõige kõrgemad).

Asjaolu, et kuivade seaduste järgijate perede lapsed, võrreldes nende perekondade lastega, kes seda ei järgi, mõistis vähem hukka purjuspäi (t = 3,4) ja sagedamini selle kvalifikatsioonis (t = 3,8), võib-olla nende "alkoholipraktika" puudumise tõttu nende peredes. Suurim sagedus tavalise nähtusena kvalifitseeriti alkoholijoobes perekondades, kus nädalavahetustel tarbiti peamiselt alkohoolseid jooke, mis võis olla tingitud laste omamoodi kohanemisest perejookidega, mis ei olnud veel jõudnud asotsiaalsuse tasemele, nagu igapäevase tarbimisega peredes, kus see näitaja on kõige väiksem ( t == 2,1). Igapäevase alkoholitarbimisega perede lastel, samuti "kuiva seadust" järgivate perede lastel oli purjususe probleemiga võrdne ükskõiksus (t = 1,3).

Õpilaste hinnangud teiste joobeseisundile muutusid vanusega. Poiste normaalse nähtusena purjusoleku kvalifitseerimise juhtumite sagedusel oli otsene seos vanuse kasvuga (r = + 0,99; p&lp;0,01). 16-aastased poisid suhtusid teiste purjusolekutesse vähem kui tüdrukud (t = 4,3). Kõige raskem on ühemõtteliselt oma suhtumist purjuspäi väljendada 9-aastastel lastel (tüdrukud ja poisid võrdselt). Kuid alates 13. eluaastast väljendasid tüdrukud oma suhtumist ümbritsevate inimeste purjusolekusse kindlamalt kui poisid: nende määramatute vastuste arv oli ligikaudu kaks korda väiksem (t = 3,6). Tuleb märkida, et tüdrukud olid kõigi pakutud küsimuste osas üldiselt üheselt mõistetavad kui poisid..

Õpilaste kaalutletud üldiste alkoholismi hinnangute taustal on lubatav küsimus, millistes olukordades, millistes piirides nad ise alkohoolsete jookide tarbimist peavad. Illustratsioon näitab, et 16–17-aastaste tüdrukute arv, kes hindavad alkohoolsete jookide kasutamist pühadel positiivselt, ületas poiste ja nende eakaaslaste seas vastavaid näitajaid (t = 2,3).

Seega määravad mikrokeskkonna alkohoolsed kombed suuresti laste alkohoolsed hoiakud, hinnangud teiste purjusolekule, suhtumise omaenda alkoholismi võimalikkusse ja selle dünaamikasse. Need on noorukite alkoholismi arengus esimene ja kõige olulisem lüli, alkoholijoobes "sotsiaalse sallivuse" alus.

Noorte alkoholismi uuringute tulemuste analüüs näitab, et alkoholitarbimise tase on kõrgem c. politseis registreeritud noorukite keskkond, kus esinevad iseloomu kõrvalekalded, ja alkohoolikute perede lapsed. Asjaolu, et lapsed tunnevad alkohoolseid jooke, ei saa muidugi olla alkoholismi määra hindamise kriteerium. Palju produktiivsem on hinnata alkoholiseerimise stiili - indiviidi alkohoolsete hoiakute tervikut, mis määravad alkoholi tarvitamise ja joobe vastava vormi. Edasiste sotsiaalpsühholoogiliste uuringute ülesanne on välja töötada alkoholismi tõenäosusliku prognoosimise meetodite süsteem teatud tüüpi riskil olevate noorukite jaoks.

3. VARASE ALKOHOLISEERIMISE VALMISTAMISE VÕRDLUSANALÜÜS

Enamiku teadlaste arvates on noorema põlvkonna alkoholiseerimine oluline mikrosotsiaalse keskkonna ebaõnne näitaja. See määrab pideva huvi varajase alkoholismi levimuse ja olemuse probleemi uurimise vastu..
Varajane alkoholiseerimine hõlmab tutvumist joovastavate alkoholidoosidega enne 16. eluaastat. Varasest (noorukiea) alkoholismist tuleks rääkida siis, kui selle esimesed nähud ilmnevad enne 18. eluaastat. Alaealiste alkoholisatsiooni analüüsimisel lähtusime olulisest metodoloogilisest seisukohast, et noorukite alkohoolsete jookide kasutamist tuleks pidada üheks käitumishäire vormiks (Lichko, 1977). Selleks on vaja laiemat ja sügavamat lähenemist vaadeldavale probleemile, mis ei piirdu sotsiaalse ja kliinilise narkomaania raamistikuga..

Tabelis 1 on toodud noorte tarbitavate alkohoolsete jookide kvalitatiivne koostis. Nagu tabelist näha, tarbivad poisid sagedamini kui tüdrukud peamisi alkohoolsete jookide liike ja nende tugevuse suurenemisega muutub see erinevus märkimisväärseks. Linna koolinoorte seas on laialt levinud peamiselt nõrkade alkohoolsete jookide - õlle, veini - tarbimine, maakoolide õpilased tunnevad aga tugevate alkohoolsete jookide maitseid. 20-30ndatel. kooliõpilastel oli võimalik leida kuupaistet üsna laialt: 1,0 - 32,0%, poistel ja 0,9 - 12% tüdrukutel. Vanuse järgi kasvas viina joomise sagedus.

Praktiliselt kõigis noorte inimeste alkoholismi sotsiaal-hügieenilistes ja kliinilis-sotsiaalsetes uuringutes kasutati küsitlusmeetodit erinevates modifikatsioonides - alates koolivälisest küsimustikust kuni telefoni- ja kliiniliste intervjuudeni..

Andmeid alkoholi tarvitamise levimuse ja esinemissageduse kohta noorte seas on kõige raskem omavahel võrrelda, kuna mitte ainult eri riikide, vaid isegi sama riigi autorid kasutasid samal ajaloolisel perioodil kvalitatiivselt erinevaid meetodeid alkoholi tarvitajate ja mittetarbijate tuvastamiseks., erinevad klassifikatsioonid vanuse järgi jne..

Kirjanduses võib vanuserühmade kaupa leida andmeid laste alkoholitarbimise kohta alates esimestest elukuudest (Brunon, 1899) kuni 20-25-aastaste noorteni (Nikolsky, 1910).
Alkoholiseerimise alguse kriteeriumiks oli erinev joobeseisundi sügavus. Niisiis arvestas M. Plotnikov (1890) neid, kes "proovisid ja olid purjus", A. M. Korovin (1910) - "purjus", BS Sigal (1928) - "purjus", E. S. Skvortsova (1978) - "alkoholimaitsega tuttav" jne..

Selle mitmekülgse lähenemise tõttu noorukite alkoholi kuritarvitamise sageduse ja levimuse hindamisel on andmete üldistamine väga keeruline. On siiski võimalik välja tuua laste varasem ja laiem alkoholiseerimine c. XIX sajand., mis oli suuresti täiskasvanute vähem kriitilise suhtumise temasse tagajärg. Viimase saja aasta jooksul on uurimisstiil ja -keel muutunud - valdavalt ajakirjanduslikust laste joomisküsimuste dramatiseerimisest kuni teadusliku sügava analüüsi katseteni. Viimaste aastakümnete töödes süstematiseeritakse saadud näitajaid üha rangemalt, valimite esinduslikkus kasvab, kujuneb võrdlev lähenemisviis alkoholismi hindamiseks erinevates vanuserühmades..

Noorukite ja noorte alkohoolsete jookide tarbimise kasvu viimastel aastakümnetel tõendavad ilmekalt USA, Kanada, Saksamaa ja teised riigid läbi viinud pikaajalised paneeli- ja võrdlusuuringud. Näiteks seitsme aasta jooksul California osariigis (USA) tehtud paneeliuuringu andmed on näidanud õpilaste alkoholitarbimise märkimisväärset kasvu (Blacist 1974). Viimasel aastal alkoholi tarvitanud õpilaste osakaal oli vaevalt dünaamiline seeria: 1968 - 65%, 1969 - 73, 1970 - 74, 1971 - 77, 1972 - 81, 1973 - 85, 1974 - 86%.

Aastatel 1967–1974 uuris Shuder (1976) 1004 noorukit nende alkoholitarbimise kohta. 16-18-aastaste noorukite seas, kes olid pärit peredest, kus vanemad alkoholi tarbisid, jõi 94% regulaarselt alkohoolseid jooke, ülejäänud 6% -l oli selle suhtes selge kalduvus; tüdrukute vastavad näitajad olid 68 ja 32%. Laste unarusse jätmine oli oluline negatiivne tegur. 16-18-aastaste noorukite seas, kelle vanemad ei leidnud aega nendega suhelda, tarvitas 65% poistest ja 62% tüdrukutest regulaarselt alkoholi. Autor juhib tähelepanu asjaolule, et vanemad ei teadnud sageli, et nende lapsed kuritarvitavad alkoholi. Paljusid vanemaid ei teavitatud laste regulaarsest alkoholi tarvitamisest väljaspool pühi (58% juhtudest vanuses 10–14 aastat, 35% -l juhtudest 14–16-aastaselt, 11% -l juhtudest 16–18-aastaselt)..

Seega on tüdrukute (tüdrukute) alkoholitarbimise kasvutempo kiirem kui poistel (poistel). Tüdrukud, nagu näitavad välisautorite uuringud, näitavad kõigi tarbimisnäitajate (annus, sagedus, jookide kangus jne) järgi noori mehi.

Vaatamata teismeliste alkoholi kuritarvitajate ja alkohoolikute tuvastamise kriteeriumide mitmekesisusele võimaldavad erinevate autorite andmed siiski otsustada, et nende arv on üsna suur (tabel 2). Tabelis toodud materjalide analüüs näitab, et viimase 100 aasta jooksul, hoolimata alkohoolsete jookide tarbimise ja kuritarvitamise tasemest, püsib noorte inimeste alkoholismi levimus üsna stabiilsel tasemel, ületamata 5% alla 20-aastastest ja 8-10% alla 25-aastastest patsientidest aastat (arvestatud koguarvust). See asjaolu on fundamentaalse tähtsusega, kuna see näitab alkoholismi varajaste vormide tekkimise ja arengu dünaamikat alkohoolsete haigestumuste lahutamatus struktuuris..

Paljud teadlased kinnitavad viimastel aastakümnetel kalduvust suurendada alkohoolsete jookide tarbimist ja suurendada kroonilise alkoholismi esinemissagedust..
Landeckis 3. psühhiaatriasümpoosionil (1974) esinenud Austria ekspertide sõnul on üha suurem hulk noorukeid ja noori mehi, kes kannatavad erinevate narkomaania vormide all, üle alkoholi kuritarvitamisele. Praegu täheldatakse seda tendentsi kõigis arenenud kapitalistlikes riikides. Võrdlev uuring (Lazinski, 1974) näitas alla 15-aastaste alkohoolsete jookide eriti suurt kasvu - 0,3% -lt 2,1% -ni, st enam kui 7 korda (autor nimetab rasket alkoholi tarvitavaid noorukiteks, kes viimase 2 kuu jooksul purjus rohkem kui 5 korda).

Keyserlingi (1963) andmetel on noore alkohoolikuks saamise tõenäosus Euroopa riikides 1:30 ja Ameerika Ühendriikides 1:10. Teismeliste joomise kohta tehtud uuringuid kokkuvõtvalt Zukker (1966) jõudis järeldusele, et alkoholikogemusega noorukite seas joob kuni 90–95% nii, et alkoholi tarbimine ei tekita neile „probleemi”. Teiste jaoks (5–10%) on alkoholi tarbimine omaette probleem. Tuntud uurijad ja Bulgaaria alkoholivastase liikumise algatajad B. Bratanov ja D. Bratanov (1973) väidavad, et noorema põlvkonna alkoholiseerimise oht kaasaegse industrialiseerimise ja linnastumise kontekstis muutub üha reaalsemaks. Taxes (1976) märgib, et 28% tema uuritud noormeestest võib alkohoolsete jookide hobi tulevikus muutuda alkoholismiks.

Välissotsioloogid ja psühholoogid toovad noorte alkoholihaiguse peamisteks põhjusteks välja kasvava psühholoogilise stressi, suutmatuse vaba aega korralikult kasutada, võõrandumise, korrastamata elu ja pere ebaõnnestumise kasvatusküsimustes. Pereprobleemid ja vastasseis reaalsuse, moe või vastuoluga sotsiaalsete normidega - need on lääne noorte alkoholismi ja alkoholismi kasvu põhjused..

4. ALKOHOLI FÜSIOLOOGILISED MÕJUD

Füsioloogid ja arstid on pikka aega üksikasjalikult uurinud alkoholi mõju inimkehale. Noorukite puhul põhjustab äge alkoholimürgitus näiteks V. I. Demchenko (1980) sõnul olulisi muutusi kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsuses, mis ilmnevad:

- naha blanšeerimine,
- akrotsüanoos,
- tahhükardia ja summutatud südamehelid.

Alkoholimürgituse tüüpiline ilming on korduv oksendamine. Isegi alkohoolsete jookide väikeste annuste ühekordsel kasutamisel kaasnevad noorukite, eriti närvisüsteemi, väljendunud joobeseisundi ilmingud. Kõige raskemat mürgitust täheldatakse koormatud anamneesiga inimestel orgaanilise aju puudulikkuse või samaaegse somaatilise patoloogia taustal.

Palju vähem ühemõtteliselt saab kirjeldada alkoholi mõju teismelise psüühikale olemust. Üldiselt näeb teismelise väljendunud mürgistuse kliiniline pilt enamikul juhtudel välja selline:
- lühiajaline erutus asendatakse seejärel üldise rõhumisega,
- kõrvulukustav,
- unisuse suurenemine,
- letargia,
- aeglane ebaühtlane kõne,
- desorientatsioon.

- meeleolu tõus - 47,8%,
- ükskõikne meeleolu - 18,4,
- meeleolu langus - 6.1,
- füüsiline haigus - 27,6%.

Vajadus maksa- ja neerufunktsiooni seisundi põhjaliku hindamise järele, kasutades radionukliidmeetodeid või infrapunatermograafiat kasutavat mikrotsirkulatsiooni, sundis meid mitmel juhul kasutama etanoolikoormust, lisades tavapäraselt 33 ° alkoholi. Samal ajal hoiatati samaaegselt laboratoorsete uuringutega noorukeid süstimise olemuse eest ja mõnel juhul esitati seda "funktsionaalse koormusena"..

5. VARASE ALKOHOLISMIGA PATSIENTIDE KARAKTEROLOOGILISED OMADUSED

Kliinilises kirjanduses on loetletud noorte alkohoolikute erinevad jooned. Maskau (1961) tähelepanekutes märgiti patsiendi isiksuse iseloomulike tunnustena: erutuvus, agressiivsus, impulsiivsus, depressiivsed reaktsioonid; seksuaalsed perversioonid jne. Zakevich (1963) usub, et alaealiste alkohoolikute iseloomuhäired on valdavalt orgaanilised. I.L. Zlotnikov jt (1970) Pange tähele noorukite varases staadiumis ilmnenud isiksuse muutusi, mille hulka kuuluvad: erutuvus, plahvatuslikkus, puberteedile iseloomulike iseloomulike tunnuste teravnemine, sotsiaalse kohanemishäire kiire areng, kitsas huvide ring, asotsiaalsed tendentsid, emotsionaalne jämedus, konfliktid vanematega. M.A.Chalisov koos kaasautoritega (1973) ja V.V. Veselovsky koos kaasautoritega (1976) leiavad alkoholismi all kannatavatest noortest meestest iseloomu muutusi ebaviisakuse, emotsionaalse külmuse, küünilisuse, vanematele ja pereliikmetele seotuse kaotuse näol - agressiivsus.
Kirjeldage lühidalt meie tähelepanekuid noorte alkohoolikute iseloomulike tunnuste kohta.

Alkohoolikute petlikkus on kliinikutele ja psühholoogidele hästi teada. Noorukitel on see eriti ebajärjekindel ja emotsionaalne. Kõige demonstratiivsemalt väljendub see soovis varjata purjusoleku tegelikke põhjuseid ja ulatust. Näiteks meie patsiendid väidavad sageli, et nad joovad nii harva ja vähe, et neid tuleks pidada peaaegu absoluutseteks teetotaleriteks või vastupidi, neil on kaalutud groteskne alkoholilugu. See „dissimuleerimise mõõtme” (Zhmurov, 1978) iseloomulik kadumine annab tunnistust noorukite noorukite mõõduka alkoholitarbimise piiride selge mõistmise puudumisest ja nende isoleeritusest alkoholivastase propaganda mõjudest. Mis puutub kainusse, siis see on neile nii võõras ja ebaloomulik, et neil on vaja enda arvates spetsiaalseid põhjuseid, et nad ei peaks purju jääma. Teisest küljest on "dissimulatsiooni mõõtme" kaotus tihedalt seotud nooruki üldiste vanuseomadustega, eriti diferentseerimata hinnangute, "kontrastse" sisemise nägemisega.

Iseloomuliku joonena on vaja märkida meie patsientide meeleolu ebastabiilsust. Niisiis, joogitõotavates olukordades lisatakse järjepidevus ja alistuvus järsult vihaste puhangute ja agressiivsusega, kui see ära hoida. Jõhkraid afekte on eriti lihtne arendada lähedaste ringis, muutudes harva isegi võõrastega vähemalt formaalse viisakuse korral.

Sama ebastabiilsus, millel on tegelikult sama loogika ja taust, on tüüpiline teistele omadustele. Seega on kogemuste konsonantsi võimalus, alaealiste patsientide sünteetika haiguse arenenud staadiumides valdavalt osaline, mitte hajus: see väljendub peamiselt suhetes inimestega, kes kuritarvitavad alkoholi; karskushoiakutega eakaaslased tõrjutakse ja neid koheldakse kui "alamaid" ja "ebanormaalseid". Teismelised muutuvad tähelepanematuks lähedaste, endiste sõprade suhtes, siirad, külmad, endassetõmbunud ja umbusklikud. Nad tunnevad end vabalt, süntooniliselt ainult "oma ringis". Sageli hoolitsevad nad omasuguste eest väga hästi, näiteks käivad terved "delegatsioonid" seltsimehed, kes on alkoholismi tõttu statsionaarsel ravil. Üldiselt leiavad nad alkoholi kuritarvitamise abil hõlpsasti ühise keele ja lähevad neile kiiresti lähemale, moodustades omamoodi kogukonna, kus valitsevad erilised suhete normid ja alkoholi tarvitamisel põhinev "aukoodeks"..

Mis puutub välistesse käitumistesse, siis alaealisi patsiente iseloomustab - sageli teeseldud ja kompenseeriv - arrogantsus, röögatus, praalimine, mis aga range kontrolli tingimustes asendatakse kergesti depressiooni, abituse ja passiivse kuulekusega..

Mis on seesuguste iseloomuomaduste kujunemise sisemised psühholoogilised põhjused?

6. MUUTUSED TEGEVUSES

Illusoorse-kompenseeriva tegevuse ümberkorraldamine ja arendamine toimub iseenesest tingimustes, mis erinevad järsult, ütleme näiteks ka isiksuse struktuuri sügavatest muutustest ühe või teise "alkoholivaba" kire mõjul, näiteks ahnus, varumine, edevus, liigne mure oma tervise pärast, kinnisidee igasuguse idee jne. Alkoholismi aktiivsuse areng toimub esiteks sotsiaalsetes eritingimustes, kus on enam-vähem väljendunud otsus, vastupidi ilmsetele pahanduse ilmingutele ja teiseks, kehas vastavate füsioloogiliste muutuste tingimustes muutusid tingimused oluliselt võrreldes norm ja eriti pahaloomuline, nagu nägime, varases alkoholismis. Tuleb veel kord rõhutada, et hilise olukorra arvestamine on psühholoogilise analüüsi jaoks kohustuslik, mis väljaspool seda võib degenereeruda tühjaks "psühhologiseerimiseks" ja võib viia psühholoogilise reduktsionismini - kompleksse haigusprotsessi kõigi komponentide taandareng ja põimimine puhtpsühholoogilisteks hetkedeks.

Karskus-sündroomi tekkimine viib selle struktuuris obsessiivsete ja sundmõtete tekkimiseni, mis muudab dramaatiliselt vajaduse-motivatsiooni sfääri arengutingimusi; orgaanilise entsefalopaatia ilmnemine põhjustab mõtlemishäireid; joobeseisund moonutab emotsionaalse elu kulgu jne. Kõik see mõjutab juhtiva alkohoolse tegevuse olemust ja muud tüüpi patsientide aktiivsust..

Sellele tuleb lisada:

Niisiis, alkohoolne tegevus ei ole haiguse käigus lihtsalt "üles ehitatud" eelmise tegevuste ja vajaduste hierarhia kohale, vaid muudab seda hierarhiat, muudab inimese motiive ja vajadusi. See "surub" neid justkui välja, tõrjudes kõik, mis nõuab keerukalt korraldatud tegevust, "täites ainult lihtsaid ja primitiivseid vajadusi.

Sellise reformimise tulemusel on meie ees praktiliselt uus, kvalitatiivselt uute motiivide ja vajadustega isiksus koos nende uue sisemise korraldusega..

MUUTUSED ISIKLIKKUSE TÄHENDUSSfääris

Väärkohtlemise algus on tihedalt seotud noorukiea kriisi psühholoogiliste omadustega. Ebasoodsas olukorras nooruk, kes sarnaselt jõukate eakaaslastega on üleminekuperioodil, valib ise mitte alkoholi, vaid "oma" ettevõtte, grupi, kus juba (st teist korda) regulaarne joomine kõigiga on hädavajalik omadus. sellest tulenevad tagajärjed. Ebasoodsas olukorras nooruk, nagu jõukas nooruk, kipub oma semantilise, väärtussfääri kujunemisel rühmakesksele suunitlusele, kujundades ja mõistes selle raames suhtlemise, sõpruse, ühistegevuse jne vajadusi..

Seejärel hakkavad jõuka ja ebasoodsas olukorras oleva teismelise semantilise sfääri sisemised psühholoogilised arenguteed järsult lahknema. Esimesel juhul järgneb noorukiea kriisist väljumisel orientatsioon professionaalsetele huvidele, toimub moraalsete hinnangute diferentseerumine, nende polaarsuse tasandamine, üldiste ideaalide väljatöötamine, kuid mis on semantilise sfääri jaoks kõige olulisem, testitakse, kujundatakse, omandatakse kvalitatiivselt uus tase, semantilise välja tase - suhtumise tase teistesse, võõrastesse, maailma üldiselt. Kui noorukieas saab mõnda aega peamiseks tähendust kujundavaks suhteks suhe "mina ja rühm", siis noorukieale on iseloomulik rühma olulisuse vähenemine, huvi "mina ja maailm" (O. V. Lishin) huvi suurenemine ja subjektiivne semantiline tähendus. See ei tähenda muidugi, et noor mees langeb üldiselt lähedasest suhtlusest, inimeste ühest või teisest ühendamisest. See tähendab tavaliselt ainult seda, et grupisuhe kui semantiliste suhete peamine allikas ja väljendusvorm on iganenud ning tekkiv uus semantiline tasand nõuab uusi inimsuhete vorme, mis on adekvaatsed iseendale, nimelt kollektivistlikke, mille eesmärk on luua sotsiaalselt olulisi, teiste kasuks ( ehkki võõrad, võõrad, kauged) inimesed, on tegevuse kavandatud tulemus.

Seda kõike meie patsientidega ei juhtu. "Ettevõte" sulgub, piirab semantilise sfääri arengu grupikesksele suunitlusele ning oma tegevuses ja eksistentsis liigub see mitte kollektiivi, vaid grupi-korporatsiooni suunas, mis ei ühine, vaid vastupidi, seob end üha enam lahti, ühendades end lahti "suurest maailmast". Seetõttu osutuvad selle orientatsiooni raames tekkivad isiklikud väärtused üha enam universaalsest moraalist piiritletuks..

See protsess ei oleks võinud toimuda ei nii pahaloomuliselt ega nii kiiresti, kui grupijoomine, regulaarne alkoholi kuritarvitamine, mis ei muutu mitte ainult eriliseks, asotsiaalseks oma orientatsiooni, aktiivsuse tõttu, ei vii mitte ainult vajaduste illusoorse-kompenseeriva rahuldamise tegelikkus mitte ainult ei suru alla ega taasta motiivide hierarhiat, vaid on ka lapse keha, selle närvisüsteemi, aju jaoks kõige ohtlikum mürk, mis viib võõrutusnähtude, sundtõmbe, toksilise entsefalopaatia nähtusteni. Kui väärkohtlemine areneb haiguseks ja eriti haigusnähtude kiire, „laviinilaadse” kasvu ajal, muutub semantilise sfääri grupikeskne arengutase isegi perversse sisuga patsientide jaoks liiga kõrgeks ja tekib „libisemine” egotsentrilisele tasandile. Grupp, oma ettevõte kui selline, jääb püsima, kuid lakkab olemast semantiline keskus, eesmärk, muutudes üha enam lihtsalt kasvava vajaduse rahuldamise vahendiks. Seetõttu lakkavad patsiendid eelkõige kinni pidamast ainult "oma lastest" ja oma huvidest ning hakkavad kergesti ühinema iga väärkohtlejaga, isegi lühikese aja jooksul joomase seltskonnaga..

Kuid ka see tase pole lõplik. Haiguse hilisemates staadiumides toimub üha sagedamini väljalangemine tegelikust semantikaväljast puhtalt olukorravälja. Teisisõnu, olukorra tähendused, mis ilmnevad konkreetsete sündmuste kohta, mis toimuvad kas otse silmade ees või on väga lühikese aja jooksul kauged (edasi või tagasi), täidavad semantilise sfääri..

Eeltoodud kaalutlused võimaldavad meil läheneda teistmoodi psühhiaatria degradeerumisprotsessi ühele kõige levinumale ja samal ajal kõige segasemale definitsioonile, nimelt selle määratlemisele isiksuse "lamenemise", "allakäiguna". Intuitiivselt tunduvad mõisted "vähenemine", "lamenemine", nagu paljud teisedki kliinilise kirjelduse mõisted, mõistetavad ainult siis, kui need on seotud patsientide konkreetsete piltidega. Kuid nende ja ka enamiku muude sarnaste terminite sisu jääb psühhiaatrias väga ebamääraseks. Pakutav lähenemine võimaldab meil käsitleda "allakäiku" mõistena, mis on seotud isiksuse arengu semantilise, moraalse ja väärtushinnanguga.

Niisiis, haiguse käigus toimuvad sügavad muutused isiksuses, kõigis selle põhiparameetrites. See toob omakorda kaasa teatud hoiakute, reaalsuse tajumise viiside, semantiliste nihete, klišeede, mis hakkavad määrama kõike, sealhulgas nooruki käitumise "alkoholivabad" aspektid, isiksuse struktuuri tekkimise ja konsolideerumise, genereerivad alkohoolikutele nende spetsiifilised iseloomuomadused, suhtumise maailm. Eelkõige tuvastati K.G. Surnovi (1982) töös mitu sellist hoiakut, mis määravad käitumise semantilised, objektiivsed ja stiililised aspektid.

Võtame kokku tegevuse ja semantilise sfääri rikkumiste analüüsi:
- seadistamine vajaduste kiireks rahuldamiseks vähese vaevaga;
- suhtumine toimepandud tegude eest vastutuse vältimisse;
- passiivsete kaitsemeetodite kehtestamine raskuste korral;
- tegevuse ajutise, mitte täiesti piisava tulemuse rahuldamine.
- tegevuse väikese vahendamise seadmine;

Pealkiri: Alkoholi mõju teismelise kehale. Alkoholismi ravi
Jaotis: esseed psühholoogiast
Tüüp: abstraktne Lisatud 15:09:19 11. oktoober 2005 Sarnased teosed
Vaatamisi: 13283 Kommentaarid: 27 Hinnatud: 11 inimest Keskmine: 4,4 Hinnang: 4 Lae alla