Sotsiopaatia - haridusprogramm võhikule

I jagu. Üldised omadused.

Dissotsiaalne isiksushäire on vaimuhaigus, psühhopaatia vorm, mida iseloomustab emotsionaalne kuivus, sotsiaalsete normide eiramine ning suutmatus kaastunnet ja kahetsust kogeda. RHK-10-s on see klassifitseeritud kui F60.2 - see kuulub täiskasvanueas isiksuse- ja käitumishäirete plokki, viitab konkreetsetele isiksushäiretele:
„Sellesse rubriiki kuuluvad tõsised isiksushäired ja väljendunud kõrvalekalded indiviidi käitumises, mis ei ole otsene haiguse, vigastuse või muu ägeda ajukahjustuse või muude psüühikahäirete tagajärg. Tavaliselt hõlmavad need häired isiksuse mitut valdkonda; neid seostatakse peaaegu alati tihedate isiklike kannatuste ja sotsiaalse lagunemisega. Need häired avalduvad tavaliselt lapsepõlves või noorukieas ja jätkuvad ka hilisemas elus. ".

Haiguse tähistamiseks on kõige neutraalsemad ja vastuvõetavamad terminid: dissotsiaalne (või antisotsiaalne) isiksushäire, sotsiopaatia ja antisotsiaalne psühhopaatia. Aegunud nimetus: emotsionaalselt puuetega inimeste isiksushäire. Mõiste psühhopaatia, mis ilmus 19. sajandil ja mida kasutati laialdaselt kõigi isiksushäirete suhtes, on hiljuti teaduskirjandusest välja tõrjutud juurest "pat-" (patoloogia) antud negatiivse värvuse tõttu. Igapäevases kõnes mõistetakse mõistete psühhopaat ja sotsipaat all enamasti isikut, kes kannatab dissotsiaalse isiksushäire või harvem emotsionaalselt ebastabiilse isiksushäire all (RHK-10: F60.3).

Dissotsiaalse häire sümptomiteks on:
a) südametu ükskõiksus teiste tunnete suhtes;
b) ebaviisakas ja püsiv vastutustundetuse seisukoht ning sotsiaalsete reeglite ja kohustuste eiramine;
c) suutmatus suhteid säilitada, kui nende tekkimisel pole raskusi;
d) ülimadal võime taluda pettumust, samuti madal künnis agressiooni, sealhulgas vägivalla vabastamiseks;
e) võimetus süütunnet tunda ja elukogemusest, eriti karistusest kasu saada;
f) väljendunud kalduvus teisi süüdistada või nende käitumisele usutavaid selgitusi esitada, põhjustades subjektile konflikti ühiskonnaga.

Ameerika psühholoog ja psühhiaater Eric Berne jagas sotsiopaadid haiguse vormi järgi kahte tüüpi:
„Esimene tüüp, varjatud või passiivne sotsiopaat, käitub enamasti üsna hästi, aktsepteerides mõne välise autoriteedi, näiteks religiooni või seaduse suunitlust või kiindudes kohati mõne tugevama isiksuse poole, mida peetakse ideaaliks. (Me ei räägi siin neist, kes kasutavad oma südametunnistuse juhtimiseks usku või seadusi, vaid nendest, kes kasutavad selliseid õpetusi südametunnistuse asemel.) Need inimesed ei juhindu tavalistest sündsuse ja inimlikkuse kaalutlustest, vaid lihtsalt alluvad kirjutise aktsepteeritud tõlgendusele. raamatus ". Huvitavateks näideteks varjatud sotsiopaatidest on kristlased, kes diskrimineerivad teisi eetiliste põhimõteteta inimesi ja juriste, kes õpetavad kurjategijaid inimliku sündsuse seadusi rikkuma ilma vanglasse minemata..

Teine tüüp on aktiivne sotsiopaat. Teda puuduvad nii sisemised kui ka välised viivitused, kui ta suudab mõnda aega end rahustada ja korralikkuse maski selga panna, eriti isikute juuresolekul, kes ootavad temalt inimväärset ja vastutustundlikku käitumist. Kuid niipea, kui sellised inimesed satuvad täiskasvanute või autoriteetide käeulatusse, kes nõuavad head käitumist, lakkavad nad kohe ennast piiramast. ".

Minu arvates seisneb kahe sotsiopaatiatüübi erinevus peamiselt vägivaldsete tendentside olemasolus või puudumises. Ülejäänud on välised käitumuslikud erinevused. Sellest hoolimata on vaja valida vähemalt need kaks vormi.

Küsimuse selle kohta, kas dissotsiaalne isiksushäire on orgaaniline haigus või mitte, on keeruline, kuna häire põhjuste osas pole konsensust. RHK-10 ei sisalda dissotsiaalset häiret jaotises orgaanilised häired (F00-F09), mis on põhjustatud ajuhaigusest, ajukahjustusest või insultist. Termin "orgaaniline", mida kasutatakse selle jaotise sisukorras, ei tähenda siiski, et selle klassifikatsiooni teistes jaotistes olevad tingimused oleksid "anorgaanilised" selles mõttes, et neil puudub aju substraat. Praeguses kontekstis tähendab mõiste "orgaaniline" seda, et nii kvalifitseeritud sündroomid on seletatavad ise diagnoositud aju- või süsteemse haiguse või häirega.
Kuid kui me mõistame orgaanilisi häireid kui vaimuhaigusi, mida iseloomustavad aju püsivad häired ja olulised muutused patsiendi käitumises, mis avalduvad juba varases eas ja annavad endast tunda kogu elu, siis dissotsiaalne häire kuulub kindlasti selle definitsiooni alla..

Ei saa täpselt öelda, kui laialt levinud dissotsiaalne isiksushäire praegu on. Siiski võime kindlalt öelda, et sotsiopaatia on väga laialt levinud nähtus. Aeg-ajalt olen kogu elanikkonna seas kokku puutunud 1–4% sotsiopaatidest, kuid sellesse statistikasse tuleks suhtuda skepsisega, kuna häire, eriti varjatud vormi diagnoosimisel on raskusi. Enam-vähem täpne statistika on saadaval ainult karistusasutuste kontingendi kohta. Dissotsiaalse häirega isikud (kui muid haigusi pole, näiteks skisofreenia), on reeglina mõistlikud ja teadlikud oma tegevusest, seetõttu satuvad nad kuriteo korral kolooniatesse, mitte haiglatesse. 2002. aastal läbi viidud ingliskeelne uuring näitas, et 47% meesvangidest ja 21% naistest vangidest oli sotsiopaatia. Sama uuring näitab, et dissotsiaalset häiret esineb meeste seas viis korda sagedamini kui naiste seas ja kümme korda sagedamini vanglates kui üldises elanikkonnas..

Arvestades, et paljud sotsiopaadid ei jõua kunagi õiguskaitseasutuste ega psühhiaatrite tähelepanu alla ning seetõttu neid diagnoositakse, on loogiline eeldada, et kõik on selle häirega inimestega vähemalt korra elus kohtunud, kuid ei tea sellest midagi.... Pika ja tiheda suhtlemisega sotsiopaadiga, eriti perekonnasiseselt, on tavainimene alati stressis, aga sotsiopaadiga kokkupuutuvad inimesed ei pruugi pikka aega aru saada, et nende seisundi põhjus on just temas.

II jagu. Ajalugu.

Dissotsiaalsest isiksushäirest on ajaloolises kontekstis väga raske rääkida, kuna see haigus jõudis arstide tähelepanu alla alles 20. sajandi esimesel poolel. Selle probleemi tõstatas esmakordselt psühhiaater Harvey Cleckley 1941. aastal ilmunud raamatus “Normaalsuse mask”. Ta kirjutas, et seda häiret on raske diagnoosida, kuna psühhopaatidel ja sotsiopaatidel ei ilmne sageli vaimse häire väljendunud sümptomeid. Cleckley nimetas "normaalsuse (või" mõistuse ") maskiks psühhopaatide võimet väliselt normaalsena näida. kirjeldas Berne klassifikatsiooni põhjal varjatud tüüpi sotsiopaate.

Kahtlemata eksisteeris dissotsiaalne isiksushäire tänapäevases mõistes enne selle eraldamist teistest vaimuhaigustest ja uurimist, kuid jäi märkamatuks. Seda soodustasid järgmised põhjused:
- vastupidiselt hüsteerilisele isiksushäirele, skisofreeniale, autismile ja muudele haigustele, mille korral on inimese haige seisund ilmne, pole dissotsiaalsel häirel selliseid väliseid ilminguid, mida võiks tõlgendada kui "hullumeelsust";
- sotsiopaadid ei kipu teisi oma sisemisest eneseteadvusest teavitama, isegi kui nad saavad aru, et see erineb kuidagi tavapärasest;
- arusaamad vägivalla ja julmuse lubatavusest muutuvad sõltuvalt ajaloolisest perioodist ja kultuurikogukonnast; paljud toimingud, mida meie ajal loetakse varasemal perioodil antisotsiaalseks käitumiseks, oleksid jäänud märkamata (näiteks patriarhaalses ühiskonnas on aktsepteeritav sotsiopaatidele väga iseloomulik agressiivne-domineeriv suhtumine noorematesse sugulastesse, naisesse ja lastesse);
- Lõpuks, kui tinglik sotsiopaat rikkus jämedalt ühiskonnas väljakujunenud traditsioone ja norme või pani toime vägivaldse kuriteo, kuid tal ei ilmnenud ilmseid märke "hullumeelsusest" ega "kinnisideest", ei mõelnud kaasaegsed ühegi varjatud hinge kohalolekule haigused, on üsna rahul seletusega, et ta on lihtsalt kelm (noh, või kuradiga kokkumängus).

Vastavalt sellele ei tõlgendatud teaduse-eelsel perioodil dissotsiaalset isiksushäiret kuidagi vähem, seda vähem raviti. Väärib märkimist, et sotsialiseerumismehhanismid iseenesest, näiteks keskajal, olid kaugel humanismi põhimõtetest, olid sageli taandatud füüsiliseks karistamiseks ja hirmutamiseks ning võisid tõenäoliselt kaasa aidata asotsiaalsete isiksuseomaduste kujunemisele algselt normaalsel inimesel kui juba väljakujunenud sotsiopaadi parandamiseks..

Mis puutub kuulsatesse ajaloolistesse isiksustesse, kelle tegevuse põhjal võib oletada, et neil on teatud vaimsed kõrvalekalded, sealhulgas sotsiopaatia, siis on tagasiulatuva diagnoosimise keerukaks kaks asjaolu: ajalooline kontekst (kui patoloogilist julmust on raske eristada pragmaatilisest) ja objektiivsete allikate puudumine. Nii sattusid näiteks kuulsad keskaegsed sarimõrvarid - Gilles de Rais ja Elizabeth Bathory - tõenäoliselt poliitiliste mängude ohvriks ja hiljem kujunenud "must legend", sellised valitsejad nagu Dracula või Ivan Julmad lihtsalt tugevdasid oma võimu (viimane ei kannatanud kindlasti dissotsiaalse häire all, nii et kuidas säilitati isikliku päritolu allikaid, andes tunnistust peegeldusest ja süütundest, mis aga ei olnud Groznõi käitumise modulaatorid).

Isiklikult on minu meelest ainus ajalooline isik, kellele sotsiopaatia on mõistlikult "pandud", Josif Vissarionovich Stalin. Väärib märkimist, et lääne ajaloolased ja psühhoanalüütikud otsivad Stalini vaimulike kõrvalekallete suhtes üldiselt suurt entusiasmi, leides, et need on sageli tema riigipea tegevusega kokkusobimatud, siiski on see dissotsiaalne häire, mis tundub mulle üsna tõenäoline, tuginedes Stalini isiksuse kohta teadaolevale. Tema eluloo järgmised aspektid sobivad tüüpilise sotsiopaatilise isiksuse portreesse:
- seadusega seotud probleemid, suutmatus elada vastavalt kehtestatud sotsiaalsetele normidele (hiljem restruktureeris ta normid enda jaoks ja kõik ümbritsevad kogesid lakkamatut stressi);
- puudulik kõrgharidus distsiplinaarsetel põhjustel;
- ehtsate sõbralike ja usaldavate suhete puudumine (isegi Stalini siseringist pärit inimesed, kes veetsid temaga palju aega tööl ja puhkusel, ei tundnud end tema juures turvaliselt ja langesid kättemaksu alla);
- rasked peresuhted - teise naise, kõigi lastega, välja arvatud lapsendatud poeg; ainus inimene, keda Stalin austas ja hoolis, oli tema ema;
- inimeste põhiline usaldamatus, isekus ja samas häbelikkus, ettevaatlikkuse ja otsustavuse väga omapärane kombinatsioon;
- valitud ideoloogia järgimine ja samal ajal selle positsioonidega manipuleerimine ning mõistete asendamisele mängimine, mis pole fanaatikutele omane;
- peegeldustõendite puudumine, kahtlus oma tegudes, kahetsus või süütunne.

Samal ajal pean põhjendamatuks mõnede autorite oletusi Stalini sadistlike kalduvuste kohta (piinamise lubamine praktilistel eesmärkidel ei tähenda veel vägivalla nautimist, eriti kuna puuduvad tõendid isikliku seotuse kohta) ja paranoiat või tagakiusamismaania (viimaseid nimetatakse tavaliselt tõenditeks). Stalini armastus vandenõude vastu, kuid see, et ta vandenõusid lõi, ei tähenda, et ta neid tõesti uskus).

III jagu. Etioloogia ja patogenees.

Dissotsiaalse isiksushäire põhjuseid ei ole praegu usaldusväärselt tuvastatud. Sotsiopaatiat kui kaasasündinud või omandatud häiret saab käsitleda kahel viisil. Enamik spetsialiste on vahepositsioonil ja kalduvad uskuma, et sotsiopaatia tekkimisel mängib rolli paljude tegurite kombinatsioon..
Üks põhimõiste on see, et sotsiopaatia on ema tähelepanu ja armastuse puudumise tagajärg esimestel elukuudel või isegi nädalatel. Selle versiooni probleem on aga see, et seda ei saa ei kinnitada ega ümber lükata (muide, autismi seletati ka korraga).

Hoolimata asjaolust, et diagnoosi tavaliselt lastel ei panda, algavad dissotsiaalse häire ilmingud just lapsepõlves ja puberteeti võib kirjeldada kui "tipp". Esimene kaudne märk lapse kõrvalekallete olemasolust, mida võib märgata tema esimestel elukuudel, on taaselustamiskompleksi puudumine (see tähendab elav positiivne reaktsioon emale).
Millegipärast isiksuse arengu kõige esimeses etapis, kui normaalne inimene moodustatakse emaga suhtlemise kaudu, nn. põhiline usaldus maailma vastu, moodustub tulevases sotsiopaadis “põhiline usaldamatus”. Mõiste "põhiline usaldus" võttis kasutusele Ameerika psühholoog E. Erickson, kes seostas lapse usalduse tunde kujunemise määra teiste inimeste ja maailma vastu saadud emahoolduse kvaliteediga..

Dissotsiaalse arengu tekkimise traumaatilised versioonid seostavad seda valede vanemlike strateegiatega, milles laps satub "emotsionaalsesse isolatsiooni". See juhtub peredes, kus laps oli algselt soovimatu, mittevajalik, sündis juhuslikult või materiaalsetel põhjustel, sattus juba sünnist saati täieliku vastumeelsuse õhkkonda - nii tema vanemad iseendale kui ka vanemad omavahel.

Esimene võimalus. Laps sündis jõukas perekonnas, kus teda ei armastata, kuid kõik tema vajadused ja kapriisid on täidetud, puuduvad keelud ja karistussüsteem. Lapsega tegelevad lapsehoidjate ja kasvatajate töötajad, kes sageli üksteist asendavad, nii et lapsel pole kellegagi neist kiindumust. Sellised lapsed ei mõista ega leia end tulevikus tõelise sõpruse ja armastuse erinevusest ning nende jäljendamisest, õigemini peavad sellist erinevust tähtsusetuks. Samal ajal, kui neil on positiivne kogemus oma rahavajaduse rahuldamiseks, ei ole nad reeglina vägivalla suhtes altid..

Teine võimalus. Lapse vanematele see ei meeldi ja demonstreerib avalikult, ei hooli tema vajaduste rahuldamisest - see on eriti tüüpiline marginaalsetele peredele. Laps on jäetud endale, vanemad pööravad talle tähelepanu ainult selleks, et teda karistada ning nad lihtsalt ei märka head käitumist ja edu. Laps mõistab, et ta ei saa olla definitsiooni järgi „hea“, et karistamine ja negatiivsed hoiakud on paratamatud, nii et ta otsustab olla „halb“, kuid rahuldada oma vajadusi. Sellised lapsed kannatavad pedagoogilise hooletuse all, vanemate ükskõiksuse tõttu jäävad nad arengus maha, ei saa korralikku haridust ja kasvatust, mis mõjutab täiskasvanuks saamist..

Kolmas variant. Vanemate suutmatus järgida selgelt ühte käitumisstrateegiat, selge karistuste ja preemiate süsteemi puudumine perekonnas. Kasvatuses puudub loogika ja järjepidevus, laps ei saa aru, millist käitumist temalt igal hetkel nõutakse ja jõuab järeldusele, et vanemate reaktsioon ei sõltu tema käitumisest ja seda ei saa mõjutada. Illustreerimiseks sobib perekond, kus üks või mõlemad vanemad põevad alkoholismi, kaine ja purjus vanema käitumine on diametraalselt erinev.

Kolm ülaltoodud haridusmudelit ei ole ainsad, mis võivad lapse psüühikat negatiivselt mõjutada. Samuti ei tohiks traumeerivat tegurit absoluutseks muuta, sest isegi marginaalsed pered jätavad (ehkki harva) üsna normaalsed lapsed ning sotsiopaate esineb mõnikord üsna jõukates peredes ja nende vendadel või õdedel pole kõrvalekaldeid. Juba öeldut korrates pole dissotsiaalse häire etioloogia selge..

IV jagu. Kliiniline pilt.

E. Ericksoni sõnul peab inimene läbima kaheksa vanuseastet, mille edukas läbimine toob indiviidi jaoks kaasa mõne positiivse tulemuse. Ebaõnnestumine ühes neist põhjustab järgnevatel etappidel ebaõnnestumisi. Põhilise usalduse kujunemine maailma suhtes toimub kõige esimeses, suu-sensoorses etapis, mis kestab sünnist kuni aastani. Seega tulenevad kõik sotsiopaatide edasised probleemid just sellest esimesest ebaõnnestumisest..
Dissotsiaalset isiksushäire iseloomustab järgmine:
• põhilise usaldamatuse tagajärg maailmas on suutmatus luua harmoonilisi suhteid inimestega, eriti lähedastega, tegelikult ei ole sotsiopaadil tegelikult lähedasi inimesi;
• sotsiopaatidel puudub empaatiavõime ning empaatiavõime ja empaatiavõime;
• sotsiopaatilise isiksuse emotsionaalne sfäär on "protoemotsioonide" staadiumis, näiteks: hirm, raev, ärevus, nauding; sotsiopaadid ei saa kogeda keerukaid emotsioone ja tundeid, näiteks armastust ja vihkamist (sotsiopaadid kipuvad neid asendama lihtsamate emotsioonidega, näiteks vihkamine - ärritus, armastus - seksuaalne külgetõmme jne);
• neid ei iseloomusta ka mõtisklus, süütunne ja kahetsus oma tegevuse pärast; sotsiopaadid mõistavad häbi ainult kohmetuse, piinlikkusena, kuid mitte reaktsioonina omaenda ebamoraalsele käitumisele;
• sotsiopaadid kogevad kogu aeg taustahirmu ja taandarengut ega saa sellest aru, kuna nad ei saa võrrelda normaalse seisundiga;
• Pealegi ei kaasne depressioon sotsiopaatides sageli apaatia, aktiivsuse vähenemise, unehäirete või söömiskäitumise vms abil, vaid on vastupidi agiootiline;
• sama põhilise usaldamatuse tagajärjeks on konfliktid ja agressiivsus, sotsiopaadid provotseeritakse kergesti vastumeelsele agressioonile ja nad lähevad meelsasti konflikti eskaleerumisele;
• paljudel sotsiopaatidel on seadusega probleeme, rõhutades vägivaldseid kuritegusid ja sageli venivad need probleemid lapsepõlvest (kuigi see punkt kannatab valimi eripära - sotsiopaat, kellel pole seadusega probleeme, lihtsalt ei lange spetsialistide vaatevälja).

Dissotsiaalset isiksushäiret ei tohiks segi ajada sotsiaalse ärevusega (muide, sotsiopaadid võivad olla üsna väljuvad). Dissotsiaalsele häirele on kõige lähemal teised sama rühma isiksusehäired. Dissotsiaalse häire piirnorm (normi äärmuslik variant) võib olla rõhuasetused - näiteks epileptoidne või ebastabiilne tüüp.

Jaotis V. Diagnostika.

Dissotsiaalse isiksushäire diagnoosimine on keeruline peamiselt uuritava selle häirega isikute huvitamatuse tõttu. Iseenesest ei pöördu sotsiopaadid peaaegu kunagi psühholoogide poole, sest nad ei usu, et neil probleeme oleks. (Muide, mõned sotsiopaadid väldivad ka tavalisi arste.) Reeglina satuvad vägivallale altid, juba kuritegusid sooritanud sotsiopaadid psühhiaatrite vaatevälja ning sugulased, näiteks vanemad või abikaasa, võivad tuua sotsiopaadi psühholoogide juurde. On olukordi, kus sotsiopaatide “ohvrid” pöörduvad abi saamiseks psühholoogi poole, see tähendab inimeste poole, kes peavad pikka aega ühendust võtma dissotsiaalse inimesega, mis alati muutub stressiks ja võib põhjustada depressiooni, psühhoosi, alkoholismi ja muid negatiivseid tagajärgi..

Peamine diagnostiline meetod on patsiendi vaimse seisundi hindamine tema intervjuu ja intervjuu ajal. Sotsiopaatide patoloogilist usaldamatust ja valetamiskalduvust on väga raske diagnoosida. Emotsionaalse intelligentsuse koefitsiendi määramiseks on teste (EQ, analoogselt IQ-ga), kuid erinevalt intelligentsustestidest on neis olevad "õiged" vastused sageli ilmsed ja sotsiopaadil pole keeruline neid ära arvata..

Mõnel juhul on vaja dissotsiaalne häire diagnoosida vastavalt vastavale marginaalsele käitumisele (alkoholi- ja / või narkomaania, süstemaatilised seaduserikkumised, ebaselge seksuaalelu jne). Varjatud (passiivsed) sotsiopaadid kas ei näita seda käitumist üldse või varjavad seda.

VI jagu. Ravi.

Dissotsiaalne isiksushäire ei ole põhjus tahtmatuks hospitaliseerimiseks, hullumeelseks tunnistamiseks, teovõime piiramiseks, kuigi praktikas on diskrimineerimine võimalik tööle kandideerimisel või sõjaväeteenistuses..
Dissotsiaalne häire ei ole ravitav, mistõttu taandub spetsialisti (peamiselt psühholoogide) töö sotsiopaadi hüvitamisele ja sotsialiseerimisele. Psühhoteraapia on suunatud sidemete tugevdamisele perekonnaga, seaduste ja määruste austamise arendamisele ning sõltuvuste vastu võitlemisele. Produktiivne töö ainult psühholoogi ja kliendi vahelise koostöö tingimusel, mida praktikas pole alati võimalik saavutada.

Uimastiravi kohta ei olnud võimalik usaldusväärset teavet leida. Oksütotsiini kasutamise võimaluse kohta oli ebamääraseid teateid (nagu autistide puhul), kuid tulemust märkimata. Pakun, et dissotsiaalse häirega inimestele võidakse välja kirjutada ravimeid depressiooni ja agressiivsete ilmingute vastu võitlemiseks.

VII jagu. Kultuur.

Dissotsiaalne isiksushäire on kaasaegses popkultuuris väga populaarne, eriti telesaadetes. Kuulsaimad esindajad on samanimelise sarja peategelased - Dr. House (konfliktisõltlane), Dexter (hästi kohanenud sarimõrvar) ja Sherlock Holmes BBC versioonis, samuti S. Larssoni "Millenniumi" triloogia peategelane Lisbeth Salander. Kõigil neljal on peamine peamine omadus - esiteks on nad geeniused ja alles siis on sotsiopaadid. Lisaks lahjendati pildi atraktiivsuse huvides nende "sotsiopaatia" pidevate sõbralike kiindumuste olemasoluga. Reaalses elus oleks inimene, kes on aastaid sotsiopaadiga tihedas kontaktis viibinud, äärmiselt kurb vaatepilt ja vajaks ise psühholoogilist abi. Nendest tegelastest on Lisbeth Salander kõige paremini kooskõlas kliinilise pildiga - ta paneb sageli toime kuritegusid (muude kuritegude lahendamise käigus - klassikaline klišee), on üsna agressiivne ja soovib inimesi kahjustada, mis tavaliselt tahtlikult alla surub, kuid esimesel võimalusel "laseb lahti", viib korrarikkumisi. seksuaalelu, tal pole alalist töökohta ja täielikku haridust, on raske läheneda isegi nende inimestega, kes suhtuvad temasse lahkelt.

Tegelikus elus on dissotsiaalne isiksushäire palju vähem ahvatlev, kui seda demonstreeritakse kaasaegses popkultuuris. Isegi vägivallatud sotsiopaadid on suhtlemisel väga ebameeldivad ja kahjustavad teiste vaimset tervist, tekitades teadmatuses nende moonutatud maailmataju. Eriti kannatavad sotsiopaadi pereliikmed, kellel pole sõna otseses mõttes kuhugi minna, sageli satuvad nad perevägivalla ohvriks.
Sellest hoolimata võime märkida mõnele sotsiopaadile omast "pealiskaudset võlu", mida kirjeldas esmakordselt H. Cleckley.

Lapsed on sotsiopaatide märgid. Veel sotsiopaatide kohta: mida ütlevad eksperdid? Mida ei tohiks sotsiopaadiga suheldes teha

  • Agressiivsus
  • Südametus
  • Hüperaktiivsus
  • Konflikt
  • Pettus
  • Kontsentratsiooni halvenemine
  • Võimetus näidata positiivseid emotsioone teiste inimeste suhtes
  • Madal enesekontroll
  • Moraalsete väärtuste eitamine
  • Enesekriitika puudumine teie tegevuse suhtes
  • Kalduvuse puudumine süstemaatilisele tööle
  • Seksuaalne ebaselgus
  • Alkoholi sõltuvus
  • Hüsteerikud
  • Kalduvus lapsi kiusata
  • Loomade piinamise kalduvus
  • Kalduvus manipuleerida
  • Sõltuvus rõvedast keelest
  • Enesekindlus igas olukorras
  • Isekus

Sotsiopaatia (dissotsiaalne isiksushäire) on psühhiaatriline häire, mis väljendub antisotsiaalses isiksuse käitumises, hälbivas käitumises. Sellised inimesed võivad olla agressiivsed, neil on väga raske luua suhteid teiste inimestega, isegi sugulastega. Tuleb märkida, et järk-järgult haigus progresseerub, mis põhjustab tõsisemaid psühhiaatrilisi kõrvalekaldeid. Seetõttu täiendavad psühhopaatia ja sotsiopaatia sageli üksteist..

  • Etioloogia
  • Klassifikatsioon
  • Sümptomid
  • Diagnostika
  • Ravi

Sotsiopaatia põhjustel võib olla geneetiline alus, kuna sel juhul pole välistatud pärilik tegur ja see võib olla ka mis tahes raskete psühholoogiliste olukordade, stressi, trauma jms tagajärg. Lisaks võib sellise häire tekkimine inimesel olla ebaõige kasvatamise, perekonna äärmiselt negatiivse olukorra tagajärg..

Esimesed märgid sellisest häirest ilmnevad juba noorukieas. Kui nad vananevad, halveneb patsiendi seisund, on haiguse kliiniline pilt selgem. Kui seda protsessi ei kontrollita ja ravi ei tehta, põhjustab haigus teistsuguse iseloomuga psühhiaatrilisi häireid..

Ravi taktika valitakse individuaalselt: sellisest patoloogiast on võimatu iseseisvalt vabaneda. Samuti tuleb märkida, et seda vaevust on raske ravida, kuna patsient ise eitab, et tal on probleem, pidades oma käitumist normiks..

Soolisi piiranguid pole: antisotsiaalset isiksushäiret esineb nii meestel kui naistel. Pikaajalised prognoosid pole antud juhul sobivad, kuna ravi tulemus sõltub paljudest teguritest: patsiendi vanusest, etioloogiast, patoloogilise protsessi raskusest.

Etioloogia

Selle haiguse etioloogiat ei mõisteta täielikult, kuid arstid tuvastavad järgmised eelsoodumusega tegurid:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • komplikatsioonid pärast muid psühhiaatrilisi haigusi;
  • lapsepõlves ülekantud stressid või närvilised šokid;
  • lapse ebaõige kasvatamine - ülekaitse või täielik tähelepanu puudumine, vanemate hoolitsus, füüsilise karistuse kasutamine;
  • eakaaslaste, vanemate ja teiste süsteemne negatiivne moraalne mõju;
  • ebamoraalse eluviisi juhtimine;
  • soovides jäljendada kedagi, kellel on sarnane häire.

Harvadel juhtudel, kuid siiski on võimalik, et selline häire võib avalduda kraniotserebraalse trauma, närvisüsteemi haiguste taustal.

Tulenevalt asjaolust, et selle patoloogilise protsessi täpset etioloogiat pole kindlaks tehtud, puuduvad konkreetsed ennetusmeetodid. Seetõttu on vaja pöörduda arsti poole niipea kui võimalik..

Sotsiopaatia põhjused

Sotsiopaatia on mitmetahuline mõiste selle põhjustavate põhjuste osas, mis provotseerivad selle esinemist. Teooriad on enamasti psühholoogilised, kuid on ka objektiivseid orgaanilisi põhjuseid.

Psühhodünaamiline suund põhineb psühhoanalüüsi alustel, millele on lisatud hilisemate psühhoanalüütikute esseesid. See põhineb isiksuse kujunemise ja kujunemise etappide rikkumistel, mis on sageli seotud kasvatuse, vanemate probleemide ja lapse normaalse samastumisega. Vastsündinute vanuse jaoks, see tähendab vahetult sünnile järgneva aja jaoks, on beebi jaoks väga oluline kiindumuse ja hoolduse saamine ning seda ei juhtu alati elus. See periood, kus lapsesse suhtutakse valesti ning puudub soojus ja armastus, lõpeb elus suure pettumusega. Ema õpetab lapsele õiget suhtumist endasse ja ümbritsevatesse ning kui seda ei juhtu, siis ei usalda laps enam kunagi oma perekonda ja veelgi enam võõraid. Seetõttu on mis tahes suhte loomine pärast sellist suhet põhimõtteliselt võimatu. Kogenud võõrandumise varajane kogemus sulgeb igavesti lapse tee tervislike suhete ja normaalse eksistentsi saavutamiseks ühiskonnas.

Oma osa on ka geneetilistel aspektidel, kuna on tõendeid aju struktuuride mõningate patoloogiate kohta sarnaste isiksushäiretega isikute puhul, kuid need on nii minimaalsed, et neid ei saa standardsete uurimismeetoditega tuvastada. Seda võib ka kahtlustada, kuna pärast TBI-d ja muid sarnaseid häireid on iseloomu psühhopatiseerimine.

Teooria käitumuslikud aspektid viitavad sellele, et sümptomatoloogia omandatakse jäljendava käitumisena ja vastasmõju ühiskonnaga ei saa enam toimuda teisiti. Sellel võib olla mitu aspekti. Ühest küljest võib laps jäljendada vanemate agressiivset käitumist, tehes sellist käitumist teistele, kuid neile, kes ei kasuta vägivalda. Või märkab laps, et ta saab vägivalla abil midagi saavutada ja kasutab siis seda harjumuspärase käitumismudelina. Laste sotsiopaatia kujuneb just nende kahe põhimõtte põhjal. Meeste sotsiopaatia on tavaliselt selline agressiivne käitumismudel. Samuti on olemas teooria, et mõned vanemad sisendavad oma lapsele tahtlikult agressiooni, näiliselt selleks, et päästa neid julmast elust..

Naiste sotsiopaatia, nagu üldiselt ja kõigil inimestel, võib tekkida siis, kui on võimatu aktsepteerida hoiakuid, et olulised pole mitte ainult nende enda, vaid ka teiste vajadused. Samal ajal lihtsalt ei tajuta nendest erinevaid maailmavaateid. See toob kaasa tõsiseid katkestusi suhtlemises ja on väga desotsialiseeriv..

Bioloogilised põhjused võivad avalduda geneetilistes põhjustes. Paljudes riikides läbi viidud uuringud näitavad, et suurel osal sotsiopaatidest on ärevus madal. Ja ärevus sunnib indiviidi sageli järgima karjainstinkte ja vastama sotsiaalsetele normidele ning sotsiopaadid ei muretse ja seetõttu ei alistu sotsiaalsetele normidele ega nõua ühiskonna normaalseks eluks. Neil puudub sageli radikaal, mis on vajalik normaalseks õppimiseks, ja nad ei võta oma agressiivse instinkti järgi käitumismustreid. On iseloomulik, et käitumist ei korrigeeri ühiskonna raamistik ja inimest ei saa teatud käitumisraamistikku "pigistada".

Samuti on hormonaalse regulatsiooni mõningate häirete tõttu võimalik äge soov adrenaliinihoogude järele, mis võib olla seotud katehhoolamiinide üldise puudumisega. Füsioloogilise erutuse töös on ka mõningaid iseärasusi..

Klassifikatsioon

Arvesse võetakse järgmist tüüpi sotsiopaatiat:

  • varjatud sotsiopaatia - sellised patsiendid ei näita agressiivsust (ainult erandjuhtudel), juhivad eraldatud elustiili, kuid üldine kliiniline pilt jääb püsima;
  • aktiivne vorm - sellise diagnoosiga inimesed võivad olla ühiskonnale ohtlikud, kuna avaldub agressiivsus, väljenduvad muud kliinilised tunnused ja mõnel juhul võib haigus kiiresti areneda ning patsiendi käitumine muutub kontrollimatuks.

Passiivne sotsiopaatia jääb üsna sageli ilma meditsiinilise abita, sest enamasti kirjutavad teised selle inimese halvale iseloomule, halbadele kommetele jne. Inimesed mõtlevad haigusele harva, eriti kui tegemist on noorukitega.

Kuidas suhelda

Kui tööl või perekonnas leidub dissotsiaalse isiksushäire all kannatavat inimest, on varem või hiljem kolleegidel ja perel mõistlik küsimus: kuidas suhelda sotsiopaadiga? Psühhoterapeudid soovitavad järgida järgmisi reegleid:

  1. Vähendage temaga suhtlemist miinimumini.
  2. Kui see on pealesurutud ja tekitab skandaali, minge mingil viisil eemale sellisest sündmuste arengust - teise ruumi (ruumi) või tänavale, kutsuge konflikti lahendamiseks abi kolmandalt osapoolelt.
  3. Ärge kartke teda ja ärge näidake talle oma hirmu.
  4. Näidake oma veendumuste kindlust. Sotsiopaadid on suunatud nõrkadele ja ebakindlatele.
  5. Ära räägi talle oma kahtlustest, et ta on haige inimene, sotsiopaat.
  6. Ärge andke alla tema võlule ja atraktiivsusele, armsatele kõnedele ja võrkudesse meelitamisele. See on manipulaatorite tavaline relv..
  7. Kui teil on suhe sotsiopaadiga (romantiline, armastus, abielu), on parim võimalus see lõpetada. Ta ei muutu kunagi.
  8. Ärge tülitsege temaga.

Sotsiopaadiga suhtlemine ei lõpe tavaliselt hästi. Reeglina ei tunnista ta ennast haigena, ei nõustu raviga ega kavatse paremaks muutuda. Seetõttu on soovitatav isiklikud sidemed koheselt katkestada. Kui mõni kolleegidest või ülemustest on selline, jõuab see enamasti vallandamiseni ja otsib uut vaiksemat tööd..

Eksperdid hoiatavad, et sotsiopaatidega regulaarselt suhtlemise tagajärjed ei ole ainult stress, vaid ka depressioon, neuroosid, kognitiivsete võimete vähenemine, paanikahood ja traumad..

Sümptomid

Esimesed sotsiopaatia tunnused leitakse noorukitel, samas kui haiguse ilmingud on varases koolieas haruldased..

Noorukieas iseloomustab häire kliinilist pilti järgmine:

  • kalduvus kiusata loomi ja teisi lapsi ning viimasel juhul on sotsiopaadid agressiivsed ainult väikeste laste suhtes;
  • pettus, kalduvus manipuleerida;
  • hüperaktiivsus;
  • ebalevus, isekas käitumine;
  • vastuoluline, sageli trotslik, solvav käitumine teiste inimeste suhtes;
  • rahutus, lapsel on raske oma tähelepanu koondada haridusprotsessile ja muule;
  • kalduvus kasutada roppu keelt, sagedased kodust põgenemised.

Täiskasvanueas kliiniline pilt halveneb ja haigust iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • täielik veendumus oma õiguses igas olukorras;
  • nende tegevuse kriitilise hindamise täielik puudumine;
  • pidades kõiki teile suunatud kommentaare ebaõiglaseks kriitikaks, kallutatuks;
  • võimetus näidata positiivseid emotsioone teiste inimeste suhtes - sotsiopaatidel pole isegi lähimate inimeste suhtes haletsust, kaastunnet ja sarnaseid emotsioone;
  • hooletu suhtumine millessegi materiaalsesse;
  • madal enesekontroll;
  • sõltuvus alkoholismist;
  • afektiivne reaktsioon vähimalgi põhjusel;
  • teiste inimeste seotuse puudumine, südametus;
  • puudub kalduvus süstemaatilisele tööle;
  • väljendunud kalduvus süüdistada oma ebaõnnestumistes ja probleemides ka teisi, isegi neid, kellel pole patsiendiga midagi pistmist;
  • igasuguste moraalsete põhimõtete, väärtuste täielik eitamine;
  • ükskõiksus teiste inimeste tunnete suhtes;
  • pettus, vargus, võõra vara tahtlik kahjustamine;
  • kellegi seksuaalsuhtesse sundimine, vägivald.

Naiste sotsiopaatiat võib väljendada hüsteeriliste hoogude, kalduvuse julmusele ja ebamoraalse eluviisi järgimisele. Sellistel naistel on keeruline perekonda luua, nad loobuvad sageli emadusest, ei taju mingeid moraalseid väärtusi, ei hinda peresuhteid.

Kuna sellise haiguse kliiniline pilt on mittespetsiifiline, eriti noorukite puhul, on haiguse diagnoosimine üsna keeruline ja mitte kehva hariduse või isiksuse psühhotüübi kulud..

Mis on sotsiopaatia?

Kaasaegne ühiskond muudab ja kohandab endaga paljusid sõnu, mis ei ole alati esialgu neile omistatud olemuse kandjad. Kuna psühhootilisi seisundeid ja normi on piisavalt uuritud, tuleks rõhku panna piirseisundile. See kannab mitmesuguseid ümbernimetamisi ja sageli ei võta seda ette spetsialistid..

Sotsiopaatia on tänapäeva dissotsiaalse isiksushäire väga vana nimi. Ehkki üldiselt peegeldas see sõna väga selgelt probleemi olemust, on sotsiaalne ühiskond ja patia rikkumine. Ühiskonna sümbiootilise elu rikkumised.

Mõni võib öelda, et selliseid inimesi on palju, et Internet muudab kõik sotsiopaatideks. Kuid tegelikult on kriteeriumid üsna selged, sest kõik taganenud isikud pole sotsiopaadid. Ja sotsiopaate ei pruugi alati samastada psühhopaatiliste isikutega, ehkki on teatud sarnasusi.

Arstid omistasid ICD 10 klassifikaatori järgi sotsiopaatia dissotsiaalsele isiksushäirele, kuid see ei muutnud kõige ülemaailmset olemust. Üldiselt püsib sotsiopaat ühiskonda kahjustava indiviidina aastaid samas maailmavaates. Ühiskond on sellistele isikutele palju tähelepanu pööranud, kuna nad hirmutavad ja samal ajal paeluvad.

Kinematograafia pöördub filmis sageli nende rollide poole, sest need on erksad ja erutavad meelt. Sageli on nad võimelised selleks, mida keskmine inimene kunagi ei teeks. Miks sellised tegelased nii atraktiivsed on, tasub mõelda ja filosofeerida. Võib-olla on meie jaoks nii väärtuslik just nende võime asju teisiti teha. Kuid teed, mida nad läbivad, tehes oma tegusid, ei saa nimetada südamest, see on tavaliselt väga kahjuks ümbritsevatele inimestele.

Sotsiopaatia on oma ilmingult üsna mitmetahuline ja võib olla ühiskonnas üsna märkimisväärne. On niinimetatud ülifunktsionaalseid sotsiopaate, kes on väga produktiivsed ja võimelised suureks hulgaks toiminguteks ning moraalsete tunnete vähenemise tõttu saavad nad teha tööd, mis on mittesotsiopaatide jaoks talutavad..

Sotsiopaatiat võib pidada asotsiaalseks isiksuseks, kuna seda iseloomustab liigne iha kasulike suhete järele, soovimatus mingisuguse läheduse järele ja isegi võimetus seda teha. See patoloogia ei ole tuvastatav, näiteks suure psühhootilise seeria patoloogiad, kuna sotsiopaatiaga inimene suudab oma iseloomu avaldada ja kohaneda erineval viisil. Kuid petitsioonisüsteemi asutustes on sotsiopaatide protsent palju suurem kui tavalises maailmas..

Sotsiopaatia levimus on meestel rohkem väljendunud ja 2% kõrgem kui naistel. Selle seost mõne teguriga uuritakse ja see väljendub kõige selgemini põhjustes. Seda patoloogiat pidasid paljud psühhoterapeudid ja psühhoanalüütikud, kuna selliste inimeste olemasolu häirib alateadvust.

See ei ole introvertsus ega eraldatus, see on psüühika mõnede struktuuride tõsine patoloogia, mis kahtlemata mõjutab üksikisiku kõiki eluvaldkondi, aga ka tema suhtlemist ühiskonnaga. Selliste rühmade patoloogiaid on võimatu iseseisvalt diagnoosida, kuna seda on võimatu ise hinnata.

• Sotsiopaatia meestel ilmneb sagedamini ja selle avaldumise võimaluse tõttu.

• Laste sotsiopaatia on kõige enam omane noorukitele, kuna iseloomuomadused hakkavad väliste raskustega tihedamalt kokku puutuma ega ühti maailma nõuetega.

• Naiste sotsiopaatia ei sarnane teiste psühhopaatiatega ja seda ei tohiks segi ajada igasuguste neurooside või hüsteeriaga.

Diagnostika

Diagnostika kasutamiseks:

  • isikliku anamneesi kogumine, täieliku kliinilise pildi väljaselgitamine;
  • patopsühholoogilised meetodid - Rorschachi test;
  • pikisuunaline kliiniline uuring;
  • elektrofüsioloogilised meetodid, mis võimaldavad kindlaks teha ajukoore kahjustuse olemust, füsioloogiliste põhjuste olemasolu inimese ebasobiva käitumise korral.

Diagnoosi tulemuste põhjal määratakse kindlaks patoloogilise protsessi kulg ja ka ravimeetodid..

Kes on lihtsustatult sotsiopaat?


Sotsiopaat
Sotsiopaatiline inimene on indiviid, kes ei soovi elada ühiskonna normide kohaselt, kujutades sellega talle ohtu. Mõned eksperdid väidavad, et sellistel inimestel pole üldse südametunnistust. Teaduslikult on sotsiopaatia häire, kui inimene eirab sotsiaalseid reegleid ja norme, tal on raske tervislikke suhteid luua, sest ta kasutab neid manipuleerimiseks..

Ka sotsiopaadid on erinevad:

  • Varjatud. Sellisel inimesel ei pruugi elu jooksul häire tekkida. Ta ei tee hullumeelseid tegusid ja tema käitumise all kannatavad ainult kõige lähedasemad..
  • Aktiivne. Nad teesklevad end normaalsena vaid seni, kuni neil seda vaja on. Nad ei jäta kunagi kasutamata võimalust teha halba tegu, isegi väljaspool seadust. Ainus, mis neile oluline on, on nende endi kasu ja vajadused. Aktiivne tüüp sisaldab muide seerianumbreid ja jälitajaid..

Mis on üliaktiivne sotsiopaat: mõiste

Spetsialistid defineerivad sotsiopaati kui haiget inimest. Tavaliselt areneb häire 5% meestest ja 3% naistest. Ligi 80% neist inimestest saab kurjategijateks. Nad ei saa elada ühiskonna reeglite järgi, sest nad jätavad teised tähelepanuta ja põhjustavad neile alati kannatusi.

Samal ajal eristavad arstid eraldi väga aktiivsete sotsiopaatide kategooriat. Seda määratlust ei peeta isegi teaduslikuks, kuid siiski. Näiteks teleseriaalis "Sherlock" öeldi, et sellised inimesed on õppinud ühiskonnas elama ja isegi sellega suhtlema, et oma saavutada. Kuid eksperdid ei saa väita, et sellised inimesed on tõesti võimelised kogema armastuse tunnet, tugevaid emotsioone. Liigne šokk võib aga tekitada kiindumust või kaastunnet..

Miks on sotsiopaadid ühiskonnale ohtlikud??

Filmides on inimene sotsiopaat ja psühhopaat kaabakas, kes mõnitab süütuid inimesi. Tegelikult ei ole paljud selle häirega inimesed vägivaldsed. Vägivalla asemel kasutavad nad ära manipuleerimist ja riske. Nad kohtlevad kõike rahulikult ja arvutavad iga sammu. Nad teavad, kuidas saavutada, mida nad tahavad, ja on valmis üle pea minema.

Sotsiopaadiga suheldes on üks peamisi ohte see, et sinuga võidakse manipuleerida. Samal ajal ei saa te ise isegi aru, kuidas ja mis juhtus..

Sotsiopaadid on suurepärased petturid, kes taotlevad alati mingeid isiklikke eesmärke, sest nad otsivad armastust. See võimaldab neil oma eesmärkideni jõuda. Et saavutada seda, mida nad tahavad, sulanduvad nad kõigepealt rahvahulgaga. Selleks õpivad nad selles käitumist - naeratavad, tervitavad ja otsivad tunnustust.

Mis vahe on sotsiopaadi ja psühhopaadi vahel: erinevused

Inimsotsiopaadil ja psühhopaadil on palju ühist. Asi on selles, et nad pole kaugel empaatiatest, see tähendab, et nad ei ole võimelised mõistma teiste inimeste tundeid ja asetama ennast teise asemele. Nad ei tee üldse vahet, mis on hea ja mis mitte. Nad mitte ainult ei mõista teiste inimeste tundeid, vaid ei jaga oma kogemusi kellelegi..

Teine punkt, mida on oluline teada, on see, et kõik psühhopaadid on sotsiopaadid, kuid mitte iga sotsiopaat pole psühhopaat, sest sisemine hääl ütleb ikkagi, et midagi tehakse valesti..

Mis puutub psühhopaati, siis ta ei anna oma tegudest üldse aru. Ta varastab ilma südametunnistuse tõmblemiseta ega tunne isegi häbi. Kuigi ta suudab teeselda, et elab läbi. Psühhopaat on suurepärane analüsaator. Ta vaatab teiste käitumist ja jäljendab seda, nii et keegi ei saaks aru, et ta pole nagu kõik teised. Nad on osavad näitlejad. Nad teesklevad viimast.

Reeglina mõistavad sotsiopaadid, et midagi on nendega valesti, kuid tavaliselt pole nad selles kindlad. Ta teab, mida mitte teha, ja võib isegi end süüdi tunda. See ei takista teda aga asotsiaalsetest tegudest. Sotsiopaat on impulsiivne. Ta teeb midagi ja ei mõtle sellele, kuidas tema tegevus teisi mõjutab..

Ravimeetodid

Arvestades, et sotsiopaat on inimene, kellel on enamasti täielik teadlikkus temaga toimuvast, kuid peab seda enda jaoks täiesti normaalseks, võib sellise häire ravi olla väga keeruline. Esimene samm tervenemise poole on probleemi olemasolu isiklik äratundmine, kuid kahjuks seda tavaliselt ei juhtu, kuna teie seisundi kriitika väheneb peaaegu alati.

Siiani pole ühtegi ravimit, mis saaks selle isiksushäire all kannatavat patsienti sajaprotsendilise garantiiga täielikult ravida. On ainult sümptomite leevendamise ja seisundi stabiilse remissiooni ülekandmise võimalus. Ükski psühhiaater ei saa siiski tagada, et teatud olukorras seisund ei taastu..

Parimal viisil on ennast tõestanud psühhoterapeutilised võtted, mis võimaldavad sotsiopaadil kontrollida oma impulsiivseid impulsse, õpetada korrektset suhtlemist teistega ja korrektset käitumist, võttes arvesse moraaliprintsiipe..

Samaaegne ravimiteraapia võib aidata vähendada selliste sümptomite raskust nagu suurenenud agressiivsus või impulsiivsus ja ühtlustada emotsionaalset tausta.

Alateadlik tunne millegi puudumisest omaenda maailmatunnetuses või stressi tekitav traumaatiline olukord, millega ise hakkama ei saa, võib viia sotsiopaadi psühhoterapeudi vastuvõtule. Sellisel juhul on arsti peamine ülesanne õigesti diagnoosida, mitte patsienti peletada ja proovida tekitada soovi midagi muuta..

Naiste sotsiopaatia testimine

Sotsiopaatia (naistel esinevad tunnused erinevad meestepatsientidele omastest, välja arvatud naissoost omase kaastunde täielik puudumine) diagnoositakse psühhiaatrilise läbivaatuse käigus kergesti.

Enne diagnoosi seadmist vestleb spetsialist patsiendiga, täpsustades järjekindlalt:

  • isiksuse kujunemise tingimused;
  • suhted perekonnas, kus naine kasvas;
  • tõsise stressi, vaimse või füüsilise väärkohtlemise olemasolu, mis tekkis patsiendil esimestel eluaastatel.
  • vanemate ja tüdruku enda suhtumine ühiskonna traditsioonilistesse moraali-, religiooni- ja õigusreeglitesse.

Intervjuu ajal püüab arst kindlaks teha kogu sotsiopaadi vanemlikus perekonnas lubatud käitumise piirid. Pärast suulist vestlust viiakse läbi test, et selgitada kõrvalekalde astet, häire raskust ja kujundada haigusest pilt.

Uuringu käigus (saadaval psühhiaatrilistes saitides) tehakse kindlaks:

  1. Patsiendi kalduvus agressioonile.
  2. Naise enda suhtumine ühiskonnas vastuvõetud käitumisreeglitesse. Sotsiopaadid kalduvad moraalinorme eirama..
  3. Seos seadusega. Aktiivsed sotsiopaadid ei karda karistust, nad otsustavad õigusrikkumiste üle hõlpsasti oma vajaduste rahuldamiseks.
  4. Soov võtta vastutus, hoolitseda teiste inimeste eest. Sotsiopaadid ei suuda mõelda kellegi peale enda peale, mistõttu jätavad nad teiste arvamused ja soovid sageli tähelepanuta..
  5. Kaastunde tase. Dissotsiaalse häirega inimesi teiste valud ei puuduta.
  6. Suhtumine konfliktiolukordadesse. Sotsiopaadid tunnevad end konfliktide ajal suurepäraselt, mille põhjuseks on sageli nemad ise.
  7. Patsiendi võime uusi suhteid luua. Dissotsiaalse häire korral on kontakte lihtne luua, kuid need ei püsi kunagi.
  8. Patsiendi suhtumine ümbritsevatesse inimestesse. Sotsiopaadid kritiseerivad ja süüdistavad pidevalt teisi, esitades kolleegidele ja lähedastele põhjendamatuid nõudmisi ja etteheiteid.

Diagnoos "sotsiopaatia" pannakse jälgides 3 või enamat diasotsiaalsele psüühikahäirele iseloomulikku kriteeriumi.

Sotsiopaatia test on täiesti lahus. Selle saate läbi vaadata igal veebisaidil. Enesekontrolli käigus positiivse tulemuse korral on täpse diagnoosi saamiseks soovitatav pöörduda pädeva psühhiaatri poole..

Kui teie laps või teismeline on sotsiopaat

Sotsiopaatia all kannatav laps ei ole veel võimeline oma häiret täielikult mõistma. Seetõttu seostatakse selle märke kõige sagedamini väljakutsega ühiskonnale. Näiteks saab ta regulaarselt korraldada erinevaid kaklusi koolis või lasteaias, hammustada, võidelda ja näidata agressiivsust muul viisil. Samal ajal teeb beeb kõik selleks, et teiste tähelepanu äratada..

Lisaks on sotsiopaatiline laps (tema psühholoogilise häire tunnused võivad väljenduda tema käitumise tunnustes) altid hoolimatute tegude sooritamisele. Näiteks võib ta õhutada klassikaaslasi varastama midagi supermarketist, süütama kooli tualeti, kedagi peksta ja video veebi üles riputada. Ühesõnaga moraali ja normaalseid inimlikke väärtusi selliste laste ja hilisemate täiskasvanute jaoks ei eksisteeri..

Kuidas eristada sotsiopaatiat sotsiaalsest ärevusest

Sõna sotsiopaat segatakse sageli sotsiaalse ärevusega. Sotsiofoobia kuulub ka neuropsühhiaatriliste haiguste hulka. Kuid sotsiopaadi ja sotsiofoobi käitumine on risti vastupidine. Sotsiofoobe eristatakse järgmiste tunnustega:

  1. Nad kardavad esineda suure hulga inimeste ees..
  2. Ei ole üldse kallutatud agressiooni ilmingutele ja suudavad ümbritsevatele inimestele kaasa tunda.
  3. Nad saavad oma foobiatest ise vabaneda, treenides tahtejõudu ja harides puuduvaid omadusi iseendas.
  4. On altid paanikahoogude ilmingutele, millega saavad hakkama kogenud psühholoogid (psühhiaater ja psühhoterapeut töötavad sotsiopaatidega).
  5. Nad kardavad võõrastega vestelda (poes, tööl). Nad kardavad isegi olulist kõnet teha. Sotsiofoobid lihtsalt ei tea, kuidas vestlust alustada.

Kas sotsiopaat võib olla lojaalne?


Kas sotsiopaat võib olla lojaalne?
Paljud inimesed mõtlevad, kas inimene võib olla ustav olla sotsiopaat? Tegelikult miks mitte. Jah, tõesti saab. Kui talle aga meeldib mõni teine ​​tüdruk, siis kasutab ta seda kindlasti ära, sest ta ei mõtle teiste tunnetele. Võib-olla langeb naine tema võrku ja ta hakkab tema elu hävitama. Pange tähele, et isegi kui mõistate ta riigireetmises süüdi, siis tõenäoliselt ta ei vabanda. Ehk süüdistab ta teid selles. Pealegi surub see moraalselt palju tugevamaid alla.

Dissotsiaalse häire tüübid

Sotsiopaatiat saab liigitada mitme kriteeriumi järgi.

Psühhiaatrid eristavad sümptomite raskusastmest järgmisi dissotsiaalsete häirete tüüpe:

  1. Aktiivsed sotsiopaadid kalduvad tavaliselt näitama normaalsust, tundudes pealiskaudselt järgivat sotsiaalseid norme, vaid olukordades, kus see võib olla kasulik. Ülejäänud aja võivad nad rahulikult rikkuda ühiskonnas üldtunnustatud käitumisreegleid, tegutsedes eranditult oma huvides. Sellesse kategooriasse kuuluvad korduvrikkujad ja sarimõrvarid..
  2. Passiivsed sotsiopaadid on tavaliselt rahulikumad ja vähem šokeerivad kedagi. Samal ajal juhinduvad nad elus kolmandate isikute ideaalidest (näiteks religioossetest dogmadest või fanatismist ajendatud poliitilistest veendumustest). Sellesse tüüpi kuuluvad kodutürannid, ebapiisavad ülemused ja muud inimesed, kellega on võimalus kohtuda palju sagedamini kui aktiivse tüübi esindajad..

Mõned psühholoogid liigitavad eraldi kategooriasse väga funktsionaalsed sotsiopaadid, kes on võimelised teistega peent manipuleerima, kes suudavad kohaneda moraalinormidega ja jälgida sotsiaalset sündsust. Oma olemuselt võivad sellised inimesed ühiskonna alustalasid avalikult põlata, kuid nende käitumine väljendab seda vähemal määral..

Reeglina on need kõrge intelligentsiga isikud, nad eelistavad sageli oma lemmikteoseid, mida nad käsitlevad maksimaalselt pühendunult. Mõni ekspert klassifitseerib selliseid isikuid mitte sotsiopaatideks, vaid skisoidideks või ei räägi nad isiksushäirest, vaid tegelaskuju rõhutamisest..