Agressioon dementsuses: mida teha?

Agressioon ilmub äkki. Eriti patsientidel, kes võtavad dementsuse sümptomite leevendamiseks mitut ravimit. Agressiivne käitumine põhjustab vastastikust vaenulikkust ning jõu kasutamine ja konfliktid vanemate inimeste ja laste vahel lõhuvad sugulaste vahelise emotsionaalse sideme ja muudavad suhteid igaveseks. Sellest hoolimata, kui te ei hülga probleemi, võite saavutada häid tulemusi ja unustada agressiooni..

Selles artiklis:

  1. Mis provotseerib agressiivset käitumist?
    • Füüsilised vajadused
    • Sotsiaalsed vajadused
    • Psühholoogilised tegurid
  2. Kuidas reageerida, kui dementsusega inimene on agressiivne?
    • Mida teha pärast agressioonihoogu?
  3. Ravi
    • Probleemi tuvastamine on pool lahendusest
    • Kuidas toime tulla agressiooniga ilma ravimiteta?
    • Alzheimeri tõve agressiooni ravimid
  4. Kuidas enda eest hoolitseda, kui hooldate haiget inimest?

Dementsuse korral esinevad agressiooni tüübidMida patsient teeb?
SuulinePatsient vannub, karjub, pahandab, protesteerib valjusti või kasutab ähvardusi
FüüsilineEakas inimene lööb sugulasi, näpistab, kriimustab, üritab nahka rebida, hammustab või tõmbab juukseid

Agressiooni olemasolu on sageli seotud inimese isiksuseomadustega juba enne haiguse arengut, kuid on ka erandeid. Mõnda inimest pole elus kunagi vägivaldseks peetud, kuid dementsuse korral muutub nende käitumine agressiivseks..

Ajakirja "Journal of Clinical Psychiatry" (USA) andmetel on kuni 46% dementsusega patsientidest agressiooni sümptomid.

Šveitsi Lundi ülikooli teadlased tuvastasid dementsuse diagnoosiga inimeste seas 1/3 agressiivsusega patsientidest.

Lisaks agressiivsusele võivad patsiendid näidata üles ärritust (hirm ja põnevus, muutumine motoorseks rahutuseks), närvilisust, soovi kodust lahkuda, ebatüüpilist seksuaalset käitumist.

Mis provotseerib agressiivset käitumist?

Agressiooni abil võib eakas inimene proovida oma eesmärke saavutada. Dementsus võtab ära füüsilised ja vaimsed võimed, kuid jätab vajadused maha. Nagu iga teine ​​inimene, soovib ka dementsusega patsient olla mugavas keskkonnas, mitte tunda valu, suhelda teistega, olla kaasatud ja nõutud, loodab patsiendile ja lugupidavale suhtumisele oma isiksusse.

Dementsusega inimesed ei pruugi alati osata oma vajadusi analüüsida, eesmärke saavutada või abi paluda. Nende käitumine võib muutuda trotslikuks, sealhulgas agressiivseks. Dementsuse varases staadiumis on see omamoodi signaal, et inimene ei saa vajalikku või üritab probleemist teada anda..

Teadmised patsiendi mõnest probleemist võivad selgitada agressiooni ilmnemise põhjust:

  • füüsiline (tervise kaotus);
  • sotsiaalne (suhted teiste inimestega, suhete halvenemine);
  • psühholoogiline (mõtted ja tunded).

Füüsilised vajadused

Inimene ei pruugi end eriti hästi tunda (sealhulgas nakkushaiguse tõttu), võib-olla midagi valutab või tal tekib kõhukinnisuse, niiskuse puudumise, füüsilise passiivsuse tõttu krooniline ebamugavustunne.

Dementsuse jaoks liiga paljude ravimite võtmine tekitab inimeses segadust ja unisust, kuid kõrvaltoimete ilmnemisel on võimalik agressioon. Piiratud võimaluste tõttu ei saa patsiendid alati oma vajadusi rahuldada, nad kaotavad kontrolli, unustavad, kuidas oma vajadusi õigesti väljendada.

Keskkond võib seniilse dementsusega inimesele dramaatiliselt negatiivselt mõjuda, kuigi enne haigust tundus, et kõik on korras. Kui läheduses on liiga palju inimesi, võib ta tunda ärritust või masendust. Patsiendid kannatavad kuumuse, külma, ereda valguse, müra all, kui teised ei tunne ebamugavust. Alternatiivide puudumine põhjustab ka agressiooni (näiteks kui inimene ei suuda oma elu stsenaariumi või konkreetset sündmust muuta).

Nägemise ja kuulmise halvenemine võib põhjustada arusaamatusi ja konflikte. Eakas inimene võib kuulda erinevalt sellest, mida talle öeldi, või mõista mitteverbaalset teavet valesti. Mõni vanainimene on väga kahtlane. Sugulaste vahelised suhted halvenevad.

Hallutsinatsioonid (näeb midagi, mida pole olemas) ja maania (püsivad väärarusaamad ja eesmärgid) võib koolitamata sugulasi hirmutada. Siis saavad agressiooni näidata mitte ainult dementsed inimesed, vaid ka inimesed, kes on sunnitud nende eest hoolitsema..

Aju degeneratiivsed protsessid, mis kutsuvad esile dementsuse, mõjutavad enesekontrolli, võimet hinnata ja arvamust kujundada. Võib-olla on nad kaotanud ohjeldamise mehhanismid ega saa aru, milline käitumine on õigem..

Sotsiaalsed vajadused

Psühholoogilised tegurid

Inimene võib märgata, talle võib ka nii tunduda tema õigusi eiratakse. See probleem on seotud moonutatud taju, halvenenud mälu ja teabe töötlemisega, kuid mõnikord on see tõsi..

Eakad patsiendid ei suuda sageli teha seda, mida nad tahavad, mistõttu tunnevad nad puudust ja hüljatust. Nad võivad pettuda, kuna nad ei suuda aias tassi kohvi teha ega majapidamistöid teha. Pole välistatud depressioon ja erinevad psüühikahäired.

Dementsusega patsiendid ei taju alati lahkust piisavalt ja suudavad leppida teiste hoolitsusega. Kui sugulased pakuvad abi isikliku hügieeni osas, võib raskelt haige inimene tajuda seda ohuna ja isikliku ruumi sissetungina. Dementsusega inimestel võib mõnikord olla raske igapäevaste ülesannete täitmisel abi vastu võtta: pesemine, riiete vahetamine, tualetis käimine, eriti kui nad ei saa toimuvast täielikult aru.

Võttes seniilse dementsusega patsiendiga koos elamise kogemuse, saab inimene langetada kõik otsused iseseisvalt, piirates patsiendi vastutust. Mõnikord tajuvad vanemad inimesed teravalt negatiivselt, et neil pole privaatseid probleeme isiklikult nendega seotud küsimustes. Mõistliku teadvuse perioodidel võivad patsiendid tunda end vihasena ja ärritatuna, kui neid ei kuulata või neid täielikult ignoreeritakse..

Aju probleemidega patsiendid tunda end ohustatuna, mis pärinevad ümbritsevatest objektidest või inimestest. Tuttav keskkond tundub imelik ja harjumatu. Nad võivad arvata, et nad on tundmatus kohas (ööbivad oma korteris) või et nende majas elavad võõrad.

Dementsusega eakatel inimestel võib olla raskusi ümbritseva maailma mõistmisega ja suhtlemisega või nad võivad olla vaimselt teises reaalsuses. Näiteks arvab vanaema, et peab oma väikese poja teele pakkima, kuid tegelikult on ta üles kasvanud, juba lapsi kasvatanud ja elab pikka aega teises linnas. Kui keegi sekkub, on "kurjategijal" oht tunda haige inimese agressiooni jõudu (hüüded, väärkohtlemised, vapustused, löögid).

Kuidas reageerida, kui dementsusega inimene on agressiivne?

Isegi kui olete peast täiesti endast väljas ja ei saa seda enam taluda, mõelge sellele, mis põhjus kutsus esile teie sugulase agressiivse käitumise? Suure tõenäosusega ei norita ta meelega ja katse patsienti mõistuse juurde kutsuda ei ole tõenäoliselt edukas..

Vaadake, mida saate ja mida ei tohiks patsiendi agressiooni vältimiseks teha.

Rünnaku ajal:

  1. Ärge reageerige enne, kui saate veidi rahuneda. Hinga sügavalt sisse, astuge samm tagasi, et mitte häirida inimese isiklikku ruumi. Lahkuge ruumist, kui te ei suuda oma emotsioone kontrollida.
  2. Kui otsustate siiski rääkida, jääge inimesega suheldes rahulikuks. Viha halvendab olukorda ja takistab probleemi lahendamist..
  3. Jälgige patsiendi käitumist. Te ei tohi sallida vägivalda ja väärkohtlemist.
  4. Kui agressioonist saab füüsiline vägivald, proovige mitte näidata hirmu, ärevust või ärevust. Kui tunnete end ohustatuna, siis lahkuge ja otsige abi.
  5. Austa patsiendi isiklikku ruumi, mõnikord on parem jätta ta mõneks ajaks rahule. Ärge proovige inimest ohjeldada ja tema tegevust parandada, sest see süvendab agressiooni ainult..
  6. Ärge karjuge isegi vastuseks karjumisele ega kutsuge esile füüsilist kontakti. Patsient ei analüüsi olukorda väljastpoolt, tajub teie tegevust ohuna või hooletusse jätmisena.
  7. Rahusta inimest ja tunnusta tema tundeid. Näiteks kui dementsusega inimene kavatseb kirjutada aruande töö kohta, mille ta 10 aastat tagasi lõpetas, ärge häirige teda. Öelge, et ta on suurepärane, aidake, kui saate. Suure tõenäosusega unustab ta mõne tunni pärast oma tegemised ja naaseb reaalsusesse..
  8. Püüdke vaimu ja viha ohjeldada, ärge võtke negatiivsust isiklikult. Pidage meeles, et inimene väljendab oma vajadusi sel viisil, räägib sellest, mis teda muret tekitab, isegi agressiivsel kujul. Selles eluetapis pole ta pidamatus mitte oma iseloomu või negatiivse suhtumise tõttu teist, vaid tõsise, ravimatu haiguse tõttu. Kuula, mida ta ütleb. Ole avatud dialoogile ja rahulik.
  9. Ärge katkestage silmsidet. Öelge inimesele rahulikult, miks olete tema kõrval ja tema poolel. Jätkake vestlust, näidake, et vajate mõlemad dialoogi.
  10. Püüdke patsiendi tähelepanu ümber pöörata, kui ta ei suuda enam ärrituda ja vihastada..
  11. Kui agressioon ilmnes ühise tegevuse käigus (näiteks aitasite patsiendil toime tulla majapidamises või kognitiivses ülesandes), kaaluge, kas oleks parem töö edasi lükata. Mõnikord on kasulik jätta inimene temaga üksi, tulla veidi hiljem tagasi.

Mida teha pärast agressioonihoogu?

Ära nuhtle dementset inimest selle eest, mida ta varem tegi. Suure tõenäosusega kuvatakse tema mällu sündmusi ebamääraselt või erineva tähendusega. Ärge proovige karistust kasutada. Dementsusega patsient ei saa aru, miks teie suhtumine on muutunud. Käitu nii, nagu midagi poleks juhtunud, proovige taastada usaldus.

Unustage vägivaldne käitumine, keskenduge inimese isiksusele. Ta võib endiselt olla häiritud ja probleemidest põhjustatud probleemidega seotud..

Mõnikord peate rääkima ja samal ajal nõu saama. Rääkige oma sõpradele, perele või arstile oma kogemustest ja tunnetest haigete eest hoolitsemisel. Kui teil pole emotsioonidele väljundit, on dementsusega inimese eest hoolitsemine, säilitades samal ajal teie füüsiline ja vaimne tervis, palju raskem..

Ravi

Nii sugulased kui ka patsiendid saavad agressiivsuse ennetamiseks ja raviks kasutada meetodeid..

Dementsuse sümptomite vähendamiseks kohelda inimest nagu inimest. Küsige, miks ta käitub sobimatult. Püüdke mõista, kuidas patsient olukorda näeb, mida ta öelda tahab või mida saavutada agressiooni abil.

Probleemi tuvastamine on pool lahendusest

Enne haigust on inimesega suhtlemise kogemus abiks. Kasutage kogunenud teadmisi isiksuseomadustest, eelistustest ja vihatud asjadest, et teada saada, kuidas olukord enda kasuks pöörata ja hälbiva käitumise üle kontrolli saada.

Probleemi leidmiseks vastake küsimustele:

  1. Ainus probleem on dementsusega inimese käitumine?
  2. Agressioon toimub vastusena teiste teatud käitumisele?
  3. Patsienti takistavad isiklikud raskused?
  4. Kas on muid päästikuid?
  5. Kas patsient peab regulaarselt valu tundma??
  6. Kas tal on piisavalt põhjust olemasolevaid võimalusi kasutades õnnelikult elada??
  7. Kas on keskkonnaprobleeme?

Olukorra hindamine

Proovige välja mõelda:

  • regulaarsus agressiivse käitumise alguse ajal ja kohas;
  • kas inimese käitumine on korduvates olukordades ühesugune;
  • kas teatud inimesega ühendust võttes või samadesse oludesse sattudes esineb alati agressiooni;
  • loetelu inimestest, kes on sageli seotud intensiivsete vestluste või skandaalidega: tuttavad, pereliikmed, sõbrad, kolleegid;
  • agressiivse käitumise struktuuri lahtimõtestamise võti on mustri leidmine.

Võib-olla tasub pidada päevikut. Pange sinna kirja, kuidas agressiooni rünnak kulgeb, samuti kõik sellele eelnevad üksikasjad.

Millised tunded panevad inimese agressiivselt käituma?

Vaadake, kas patsiendil on ebamugav? Sellised kõrvalekalded põhjustavad agressiooni:

  • halb enesetunne või valu;
  • liigne väsimus, ülepinge, hirm, ärevus, depressioon;
  • tüütusega seotud emotsioonid võivad muutuda agressiooniks, kui inimest ei mõisteta, ignoreeritakse, sugulased käituvad meelega patroneerides;
  • meelepetted, hallutsinatsioonid;
  • igavus, vähene suhtlus, elustiili puudumine.

Mõelge ja kontrollige kõiki agressiooni vallandavaid tegureid:
  • negatiivsed assotsiatsioonid või mälestused;
  • isiklik vastumeelsus või paanika kui reaktsioon esemele või inimesele;
  • meeleolu muutus;
  • agressiooni provotseerimine konflikti tõttu teise inimesega.

Kuidas toime tulla agressiooniga ilma ravimiteta?

Füüsilised terviseprobleemid on agressiivse käitumise tavaline tegur. Veeta rohkem aega dementsusega inimesega, minge temaga jalutama, et tuvastada kehas esinevate kõrvalekallete sümptomeid.

Pöörake tähelepanu valu või ebamugavustunnustele:

  • hõõrdumine või venitamine konkreetses kehaosas;
  • näoilmed (hirmunud näoilmed või surutud hambad);
  • kehakeel teatab ebameeldivast olukorrast (inimene näpistab, õõtsub või tõmbleb);
  • söögiisu muutus või kaotus;
  • kasvav ärevus;
  • turse, põletik;
  • kõrgendatud temperatuur.

Ebamugavust ja agressiooni võivad põhjustada lihtsad asjad:
  • hingamisteede ja urogenitaalsete süsteemide infektsioonid;
  • kergemad vigastused (kriimustused, verevalumid);
  • kõhukinnisus ja muud väljaheidete probleemid;

  • kroonilised patoloogiad (artriit, artroos);
  • patsiendil on ebamugav valetada, istuda või kõndida;
  • ülekasvanud varbaküüned, mida tuleb pikka aega trimmida;
  • kõrv, peavalu, ebamugavustunne suus, näiteks probleemid proteesidega;
  • kontrollige oma nägemist ja kuulmist: minge silmaarsti, otolarüngoloogi või audioloogi juurde, vajadusel tellige prillid või kuuldeaparaat.

Patsient tõenäoliselt rahuneb, kui parandate majapidamisprobleeme või aitate lahendada tervise- ja isikliku hügieeni probleeme. Veenduge, et ärritust provotseerivad olukorrad ei korduks.

Suhtlus

Dementsusega diagnoositud inimesega rääkides rääkige aeglaselt ja õrna tooniga. Kasutage viipekeelt, et patsient saaks teadlikuks sellest, et kuulate, austate ja suhtlete võrdsetel alustel.

Muusika

Muusika kuulamine ja mängimine (muusikariistade, vokaali mängimine) võib vähendada agressiivsust. Dementsuse korral harjutatakse ka muusikateraapiat. Kui teate ette, mis hetkel inimene agressiivseks muutub, on kasulik talle pakkuda või lihtsalt sisse lülitada muusika, mida patsient hea meelega kuulab. Suplemise, riiete vahetamise, söömise ajal võib patsient muutuda agressiivsemaks. Enne tüütu tegevuse alustamist kandke lõõgastavat muusikat.

Aidake patsiendil tunda end kogukonna osana

Enamik eakatest soovib aega veeta ümbritsevate inimestega, mitte tingimata sugulastega. Sotsiaalse suhtluse puudumine muudab patsiendi õnnetuks, üksikuks, vihaseks. Pöörake tähelepanu oma kallimale. Võite lihtsalt õhtuti vestelda või koos lugeda.

Alzheimeri tõvega inimeste psühholoogilise abi grupile on vaja perioodiliselt eraldada aega, näiteks üks päev nädalas, mille saate täielikult patsiendile pühendada või teda külastada. Hea idee: patsiendi enesehoolduse õpetamine või huvitavate asjade tegemine. Jätkake seda, mis teile mõlemale kasulikuks osutub..

Positiivsed mälestused

Jagatud minevikust huvitavate lugude jagamine aitab luua usaldust. Vaadake oma pereliikmete fotosid, pidage meeles, kuidas veetsite pühad, mis juhtumid juhtusid. Head jututeemad: jalgpallivõistlused, isiklikud saavutused, reisimine. Tulemus: parem meeleolu, agressiivse käitumise põhjuste kõrvaldamine.

Looge isiklik raamat, fotode album või mälestusesemed, mida aeg-ajalt vaadata, taastades unustatud killud. Pange oma elu meeldejäävad sündmused märkmikusse või joonistage plakatile, nii et inimene oleks dementsusest hoolimata teadlik olulistest muutustest.

Patsiendi mälestused võivad olla nii positiivsed kui ka negatiivsed. Ole valmis teda kuulama ja toetama igas tujus. Mõelge, kuidas reageerib vanem inimene meeldetuletusele ebameeldiva sündmuse kohta. Mõnikord tasub vaikida.

Muutused keskkonnas

Mõelge asjadele, mis teda ümbritsevad. Ehk saate tema probleemi ilma suuremate raskusteta lahendada..

Patsiendi elu raskendavad tegurid:

  • ruumis pole piisavalt valgust;
  • ebamugav toatemperatuur;
  • raskused tualeti leidmisel.

Kui märkate vannitoa leidmisel sageli probleemi, riputage graafika osuti kirjutage mõlemalt poolt sõnad nii, et vana inimene saaks neid hõlpsasti eristada.

Kleepige märke olulistele esemetele (kapid, sahtlid, köögitehnika).

Kehaline aktiivsus

Spetsiaalsed harjutused ja lihtsalt aktiivne eluviis aitavad parandada käitumist ja normaliseerida unerežiimi. Mõõdukas kehaline aktiivsus hajutab negatiivsust. Kasulik on vanema inimese energia suunamine kasulikule viisile, pakkudes pere või sõpradega lõõgastust või meelelahutust..

Kuidas muidu saab haiget inimest aidata?

Alzheimeri tõve agressiooni ravimid

Psühhiaatrid määravad dementsuse korral käitumise korrigeerimiseks, sealhulgas agressiooni kõrvaldamiseks antipsühhootikumid. Õigesti valitud ravimid on tõhusad, kuid muudavad käitumist, mõjutamata kõrvalekalde põhjust. Nende kõrvaltoimed on ohtlikud, eriti pikaajalisel kasutamisel võib inimene muutuda segasemaks ja sõltuvamaks.

Antipsühhootilisi ravimeid ei peeta dementsuse esmavaliku ravimiteks. Neid ei tohiks välja kirjutada spetsialistid, kui Alzheimeri tõvega inimese agressiivne käitumine ei ohusta nende lähedaste elu ja tervist. Antipsühhootikumide abil on võimalik saavutada agressiivsuse vähenemist, regulaarselt võttes ravimeid 1,5-3 kuud..

Populaarsed sihtkohad:

  • Risperidoon - 2 mg kaks korda päevas;
  • Haloperidool - 0,5 mg 2 korda päevas, tuleb annust suurendada 3,5 mg-ni;
  • Olansapiin - 2,5 mg (jagatuna 2 korda), päevas tarbitava aine kogust saab suurendada täiendavate annuste abil.

Antidepressandid võivad aidata vähendada stressi käitumismõjusid:
  • Tsitalopraam - 10-20 mg päevas;
  • Trittico - kuni 100 mg päevas.

Neuroprotektiivsed ained võivad aidata leevendada neurokognitiivsete häirete levinud sümptomeid. Kõige populaarsem on Akatinol Memantine ja selle analoogid..

Kõrge vererõhu ja kardiovaskulaarsete probleemidega patsientidele määratakse agressiooni pärssimiseks antihüpertensiivsed ravimid ja adrenergilised blokaatorid. Hea valik dementsuse korral on Prazosin. Vastuvõtt algab väikese annusega (1 mg), 2 nädala jooksul, saavutage optimaalne (näiteks 5 mg). Ravimit võetakse enne magamaminekut. Patsiendid, kellele see ravim sobib, võivad tunda ärevust, kuid füüsiline ja osaliselt verbaalne agressioon kaob täielikult.

Kolinomimeetikumid põhjustavad käitumissümptomite vähenemist Alzheimeri tõve ja vaskulaarse dementsuse korral. Suuremahuliste uuringute kõrget efektiivsust näitasid:

  • Donepesiil - 5-10 mg päevas;
  • Galantamiin algannusena 8 mg, võib kuu jooksul tõusta 16 mg-ni.

Vältige närvisüsteemi pärssivate ravimite (bensodiasepiinid, antikolinergilised ravimid) võtmist. Need ravimid võivad võidelda agressiooniga, kuid neil on tõsised kõrvaltoimed. Alzheimeri tõve ja vaskulaarse dementsusega patsientidel põhjustavad kesknärvisüsteemi pärssivad ained tõsist unisust ja süvendavad segadust.

Kuidas enda eest hoolitseda, kui hooldate haiget inimest?

Dementsusega patsiendi agressioon on pettumust valmistav ja masendav. Inimesed, kes teda hooldavad, võivad vajada abi. Füüsilise ohu korral on oluline tagada ohutus.

Mõned hooldajad püüavad varjata eaka sugulase agressiivsust, jättes sõpradele üksikasju andmata või pöördumata arsti poole. Alumine rida võib olla kohutav: eraldatuse tunne, meelelahutuse kaotus ja lähedased suhted teistega, depressioon. Hankige teiste tuge, kui inimene on füüsiliselt agressiivne. Õigeaegne reageerimine aitab vähendada agressiooni rünnakute sagedust ja parandada nii hooldaja kui patsiendi elukvaliteeti.

Agressiivne käitumine dementsuse korral

Dementsuse areng võib põhjustada patsiendi käitumises agressiooni ilmnemist, mis avaldub mitmel kujul: liiga emotsionaalses reaktsioonis sõnadele või sündmustele, ähvarduste ja solvangutena, isegi rünnakuna..

Kuidas reageerida?

Igasugune agressiooni avaldumine, isegi kui see pole seotud füüsilise kahju tekitamisega, põhjustab teistele emotsionaalset kahju. Õppimine, kuidas sellistes olukordades õigesti reageerida, on ülimalt tähtis. Esimene asi, mida soovitada, on järgmine: ÄRGE TEADA KONGRESSIIVSET AGRESSIIVSET TEGEVUST. Isegi kui nad on väliselt suunatud teile, on see ainult sellepärast, et olete lähedal..

Patsient ei muuda oma suhtumist teist isiklikult, vaid tema reaktsioone ümbritsevasse maailma tervikuna. Ja patsient ei saa neid reaktsioone kontrollida, kuna need on seotud tema aju pöördumatute muutustega..

Muidugi ei saa kohe areneda võime agressioonile rahulikult reageerida ja olukorda kontrollida. See tuleb kogemustega, kui pingutate. Kuid paar tuntud trikki esimest korda ei tee haiget.

Agressiooni hetkel:

  • Kui te oma reaktsioonid eelnevalt läbi mõtlete ja proovite, ei takista agressiivsus teid valusalt..
  • Kui sellegipoolest osutus kallima agressioon teie jaoks ootamatuks, ärge andke esimesele impulsile järele. Tuntud trikk töötab hästi: hinga sügavalt sisse, astu patsiendi juurest tagasi ja loe kümneni. See annab võimaluse rahustada nii teid kui ka teda..
  • Igasugune emotsionaalne reaktsioon muudab olukorra ainult hullemaks. Ärge sattuge kaklustesse, proovige end kontrollida, hoidke end rahulikult.
  • Proovige näidata oma sõbralikkust. Näidake, et mõistate tema seisundit, näete, et ta on halb, ja olete valmis aitama..
  • "Sümmeetrilise" vastuse asemel proovige patsiendi tähelepanu agressiooni vallandanud olukorralt kõrvale juhtida. Kuna tähelepanukontroll dementsuse korral on nõrgenenud, on eduka manöövri tõenäosus väga suur..
  • Kui patsienti valdab negatiivsete emotsioonide laine, ei ole parim lahendus teda lukustada või tema liikuvust piirata. See teravdab olukorda veelgi..
  • Kõige mõttetum on patsiendi karistamine, näiteks rahulolematuse näitamine või suhtlemisest keeldumine. Suure tõenäosusega on ta juhtunu juba unustanud ega saa lihtsalt muutunud suhtumise põhjustest aru. Proovige käituda nii, nagu midagi ei juhtunud.
  • Kui teil on korduvaid vihahooge, mis põhjustavad teile tõsist muret, pöörduge psühhiaatri poole.
  • Farmakoloogiline sekkumine ei ole parim lahendus kognitiivsete häiretega patsientidele. Rahustid pärsivad agressiivset käitumist, kuid ei lahenda seda provotseerivat probleemi. Lisaks süvendavad need mõningaid sümptomeid, mõjutades negatiivselt teadvuse selgust. Kui muud võimalust pole, määrab arst ravimeid, kuid tulevikus on mõttekas ravi paindlikult kohandada, asendades pillid õrnemate meetoditega..

Kuidas tuvastada agressiivsuse põhjus

Püüdke võrrelda olukordi, mis eelnevad agressiooni avaldumisele. Võib-olla on võimalik leida ühist. Kui see kohe ei toimi, proovige märkmeid teha, mis aitab teil mustri tuvastada. Asjade lihtsustamiseks vaadake seda vägivaldse käitumise levinumate põhjuste loendit..

Patsient näitab agressiooni, kui:

  • ta kogeb hirmu või stressi, kuna ta ei saa rutiinseid tegevusi sooritada. Teadlikkus nende võimetusest töötada sama tõhusalt viib sisemise konfliktini, mis avaldub agressiivses käitumises.
  • ta mõistab iseseisvuse kaotust ja privaatsuse kaotamist. Patsient on sunnitud abi võtma kõige intiimsemates protseduurides, mis põhjustab stressi ja rünnakuid teistele.
  • ta tunneb lähedaste muret, rahulolematust igapäevaste toimingute käigus tehtud vigade ja vigade vastu ning nakatub negatiivsetesse emotsioonidesse.
  • ta muutub rahutuks lärmakas ja rahvarohkes kohas (näiteks külaliste saabumisel) või siis, kui ta ei leia oma laagreid. Uues, nagu talle tundub, koht võõraste juures viibimine põhjustab patsiendis liigset närvilisust ja võib tekitada agressiooni.
  • tal on füüsiliselt ebamugav (näiteks janu), tal on valud või ta on lihtsalt väsinud.

Agressiivsust saab seletada ka patsiendi enesekontrolli kaotuse ja ideedega ühiskonnas kehtivate käitumisreeglite kohta..

Mida varem agressiooni põhjused selguvad, seda kiiremini ja edukamalt õpitakse selle ilminguid ennetama..

Kui agressiooni põhjus on kindlaks tehtud, on võimalik selle mõju patsiendile minimeerida ja soovimatuid tagajärgi vältida..

Kuidas agressiooni ära hoida

Kui patsient ei suuda tavapäraste tegevustega toime tulla või teeb neid väga aeglaselt, aktsepteerige seda. Et seda rahulikult võtta, peate lihtsalt sellega leppima. Kui üritate lihtsalt oma rahulolematust varjata, avaldub see varem või hiljem ja tekitab vastureaktsiooni..

Pidage meeles, et patsiendi taju muutub haiguse tõttu. Sulle ilmsed asjad pole tema jaoks sugugi nii. Selgitage patsiendile oma kavatsusi ja andke talle aega mõelda. Ta vajab praegu palju rohkem aega kui varem.

Pakutav abi peab olema delikaatne. Vastasel juhul solvub naine ja teda tajutakse vaenulikult..

Patsiendi tegevuse kritiseerimine on veel üks viis mitte ainult aja raiskamiseks, vaid ka agressiooni tekitamiseks. Parem on vältida olukordi, mis määravad patsiendile vea. Ja kui see juhtus, siis ärge laske oma kibestumisel ennast näidata.

Kontrollige esimeste vaenulikkuse tunnuste (väljendunud ärevus, ärevus) tekkimist. Sellisel juhul proovige patsienti kiiresti rahustada, segage teda oma lemmik ajaviitega.

Krooniliste vaevuste vältimiseks pöörduge patsiendi poole regulaarselt arsti poole. Pidev halb enesetunne võib muutuda ka agressiooniks..

Kui te ei leia agressiooni põhjust ise, pöörduge psühhiaatri poole.

Isegi kui veenate ennast mitte reageerima väljakutsuvale käitumisele, mõjutavad selle ilmingud teie seisundit negatiivselt: tekitavad närvilisust, väsitavad, laastavad. Seetõttu tuleb hoolitseda taastumise eest nii vahetult pärast vahejuhtumit kui ka pikas perspektiivis..

Otsus emotsioone endas hoida võib teile ainult kahju teha. Parem proovida valusat väljendada. Ja kui sa murdusid ja murdusid, ei tohiks sa end kahetsusega piinata. Ärge unustage, et elate stressis. Vestelge oma sõpradega, jagage nendega oma kogemusi.

Agressioon dementsuses: mida teha?

Materjaliga kaetud teemad:

  • Millised on dementsuse korral agressiivse käitumise tüübid?
  • Mis võib põhjustada dementsuse korral agressiooni?
  • Mida teha ja kuidas reageerida inimese agressioonile dementsuse korral
  • Milline peaks olema dementsuse korral agressiivse käitumise ennetamine?

Agressiooni avaldumine on kõige sagedamini ootamatu. Suuremal määral on see omane patsientidele, kes võtavad vastusena palju ravimeid, mis aitavad dementsuse sümptomeid kõrvaldada. Pidevate tülide ja tugevate meeleavalduste tõttu muutuvad vanade inimeste ja nende lähedaste suhted radikaalselt, sensuaalne side katkeb, vastastikune mõistmine kaob. Kui aga probleemiga tegeletakse, saavutatakse positiivseid tulemusi. Niisiis, vastused küsimusele: kui dementsuses esineb agressiooni, mida teha - meie artiklis.

Dementsuse korral agressiivse käitumise tüübid

Seda väljendab asjaolu, et patsient räägib valjult ja nördinud, kasutab oma kõnes ähvardusi, avaldab protesti.

Seda tüüpi käitumise korral hakkab patsient reeglina sugulastega võitlema, võib kallimat näpistada, kriimustada, hammustada, juukseid tõmmata.

Agressiooni avaldumine on suuresti tingitud omadustest, mis inimesel olid juba enne dementsuse ilmnemist. Kuid reeglist on ka erandeid. Näiteks võivad vanemad inimesed enne haigust olla väga rahulikud, kuid muutusid hiljem kuumaks. Seda tuleks meeles pidada, kui otsustatakse, kuidas käituda, kui kallim on agressiivne..

Nagu Journal of Clinical Psychiatry (USA) märkis, on umbes 46% dementsusega inimestest agressiivsed.

Parimad eakate hooldusteenuste hinnad Moskvas ja piirkonnas!

10 päeva tasuta!

Hooldekodu mikrorajoonis Levoberezhny

10 päeva tasuta!

Hooldekodu Terekhovo kvartalis

10 päeva tasuta!

Hooldekodu Levoberezhnys

10 päeva tasuta!

Hooldekodu Himkis

Šveitsi Lundi ülikooli teadlaste uuringud näitasid, et 1/3 dementsusega inimestest on agressiivse käitumise sümptomid.

Samuti näitavad patsiendid erutust, mida tavaliselt mõistetakse motoorse rahutuse, ärrituvuse, kodust lahkumise katsetena, mittestandardse seksuaalkäitumisena.

Soovitatav

Millised on dementsuse korral agressiooni põhjused

Tasub mõista, miks patsient hakkab agressiivsust näitama ja mida sellega teha.

Sellises emotsionaalses seisundis soovivad vanemad inimesed saavutada seda, mida nad tahavad. Dementsuse arengu tõttu vähenevad füüsilised ja vaimsed funktsioonid, kuid vajadused ei kao kuhugi. Patsient, nagu terve inimene, soovib enda ümber mugavat keskkonda, ta ei tunne valu, suhtleb inimestega, tunneb end vajalikuna ja näeb ümbritsevate lugupidavat suhtumist.

Dementsusega inimesed ei saa aru, kuidas seda või teist vajadust rahuldada, kuidas saavutada seda, mida nad tahavad ja kuidas väljendada abivajadust. Nende käitumine on agressiivne, nad tõmbavad teiste tähelepanu. Alguses annab see märku, et vanainimesel on millestki puudu ja ta ei tea, kuidas seda teistele edastada..

Mida teha agressiooni korral? Kõigepealt tasub mõista selle avaldumise põhjuseid. See muutub lihtsamaks, kui võtate arvesse haige probleeme. Need võivad hõlmata järgmist:

  • füüsiline - seotud teatud haigustega;
  • sotsiaalne - millega kaasnevad suhete halvenemine teiste ühiskonnaliikmetega;
  • psühholoogiline - ilmneb vastuoludega mõtetes ja tunnetes.

Peatume mõlemal positsioonil eraldi.

Füüsilised vajadused

Teise võimalusena võib haige inimene tunda infektsiooni, krooniliste haiguste, kõhukinnisuse, vedeliku puudumise või füüsilise tegevusetuse põhjustatud ebamugavusi. Kuna dementsusega inimesel tarbitakse suures koguses ravimeid, ei saa mitte ainult tähelepanu kontsentratsioon väheneda, vaid võib tekkida ka agressioon, mis on kõrvaltoime..

Piiratud võimaluste tõttu ei suuda vanemad inimesed oma vajadusi rahuldada. Nad kaotavad kaalu, ei mäleta, kuidas saaksid seda või teist soovi täita, mida nad peavad tegema. Lisaks mõjutab ümbritsev õhkkond dementset inimest mõnikord ka negatiivselt. Sel juhul võib enne haiguse algust olla olukord vastupidine. Näiteks tunneb patsient masendust, ärrituvust, kui teda ümbritseb suur hulk inimesi, kuigi varem oli see talle rõõm.

Sellistel eakatel inimestel on kuumuse, külma, ereda valguse, müra ajal väga ebamugav, kui teised ei pruugi selliseid ebamugavusi kogeda. Kui patsiendil pole valikut, siis võib hakata avalduma ka agressioon. See juhtub tavaliselt olukordades, kus patsient ei suuda teatud sündmusi oma elus muuta. Kuulmise ja nägemise halvenemise tõttu tekivad konfliktid ja tegematajätmised - eakas inimene võib kuuldut või nähtut valesti tõlgendada.

Parimad eakate hooldusteenuste hinnad Moskvas ja piirkonnas!

Hooldekodu mikrorajoonis Levoberezhny

Hooldekodu Terekhovo kvartalis

Hooldekodu Himkis

On vanu inimesi, kes on liiga kahtlased. Tema tõttu halvenevad suhted lähedastega. Sageli esinevad hallutsinatsioonid, igasugused maniad, mis hirmutavad sugulasi, kes pole harjunud sellise ebastandardse käitumisega. Seetõttu on emotsionaalsetele reaktsioonidele reageerimine mitte ainult haigete inimeste, vaid ka nende lähedaste agressioon..

Aju degeneratiivsete protsesside arengu tõttu muutuvad reaktsioonid ja hoiakud, mis vastutavad enesekontrolli, toimuva hindamise ja arvamuse kujundamise eest. Haiged seisavad silmitsi ohjeldusmehhanismide kaotusega ning nad ei saa aru, mida teha, kuidas käituda, nii et see ei oleks vastuolus käitumisnormidega.

Sotsiaalsed probleemid

Agressiooni tekkimiseks on 5 sotsiaalset põhjust:

Patsient tunneb end halvasti, kuna tunneb end üksikuna ega veeda aega teistega. Tema ebamugavus tekitab sõprade või sugulaste vestlustest eraldatuse tunde.

Igavuse ilming on sageli seotud patsiendi töö puudumisega. Teda ei huvita eriti miski, sellest tema meelte töö aeglustub.

Puude saamiseks või patsiendi heaolu kuidagi parandamiseks on vaja pidevalt arsti külastada või koju kutsuda spetsialisti. Erinevate lähenemisviiside ja dementsuse leevendamiseks mõeldud erinevate programmide ning väärkohtlemise tõttu võivad vanemad inimesed aga kogeda stressi..

Ärritus võib avalduda konkreetse lähedase, õe või hooldaja suhtes.

Sugulastest irdumine, et nad haigusest ei teaks. Selles olukorras võivad ülekuulamise tõttu alata viha puhangud ja etteheited võivad põhjustada nördimust..

Psühholoogilised tegurid

Inimesele võib jääda vale mulje, et keegi ei arvesta tema õigustega. Enamasti peitub selle probleemi põhjus reaalsuse moonutatud tajumises, halvenenud mälus ja andmete analüüsi protsessis. Ja harva on see tõsi.

Vanemad inimesed jätavad sageli tegemata selle, mida nad tahavad. Sel põhjusel on neil üksinduse ja tühjuse tunne. See häirib neid, et nad ei saa endale aias tassi kohvi teha või mõnda majapidamistööd teha. Selle põhjal tekivad depressiivsed seisundid ja psüühikahäired..

Juhtub, et dementsusega inimesed ei oska kainelt hinnata head suhtumist neisse, neil on raske adekvaatselt vastu võtta teiste hoolt. Kui üks lähedastest püüab intiimhügieeni küsimustes aidata, peab patsient seda ohuks ja isikupiiride rikkumiseks. Isegi abi igapäevastes majapidamistöödes, olgu selleks pesemine, koristamine või tualetis käimine, ei suuda patsiendid rahulikult ja adekvaatselt leppida.

Kui sugulased harjutavad kooselu dementsusega patsiendiga, hoolitsevad nad ise patsiendi asjade eest. See asjaolu tekitab vanades inimestes sageli tugevat ärritust ja nördimust: miks nad eemaldatakse sellest, mis neid otseselt puudutab. Hetkedel, mil levinud arutluskäik patsientide juurde jõuab, on nad sageli vihased, et keegi nende arvamust ei arvesta..

Aju toimimisega seotud probleemid toovad kaasa asjaolu, et patsient hakkab tundma hirmu ümbritseva maailma ja inimeste suhtes. Eakad inimesed peavad oma harjumuspärast elupaika arusaamatuks ja võõraks. Neile tundub, et nad on tundmatus kohas, kuigi tegelikult on see nende korter. Lisaks tundub neile, et majas on võõraid ja võõraid..

Vanematel inimestel, kellel on diagnoositud dementsus, on raskusi kõigega, mis on seotud maailmaga suhtlemisega, nad tunduvad olevat teises reaalsuses. Niisiis on vanaema kindel, et ta peab teele panema oma poja, kes tegelikult on juba mitu aastat vana, ja ta on ka ise pikka aega isa ning pealegi elab ta üldse teises linnas. Kui teised üritavad öelda, et vanema inimese soov pole teostatav, võivad nad provotseerida agressiooni, mille tulemuseks on karjumine, rünnak, vandumine.

Kui me räägime küsimuse meditsiinilisest poolest, siis dementsuses esinev agressioon on tingitud asjaolust, et suur hulk neuroneid hakkab surema, nende vahelised sidemed kaovad, isiksus laguneb järk-järgult. Endine tegelane kaob, patsient allub hirmule ja negatiivsusele, mis vahelduvad negatiivsete emotsioonide puhangutega.

Sageli määrab üks või teine ​​dementsuse tüüp, kui sageli konkreetne vaimne häire avaldub. Näiteks on üldtunnustatud, et aterosklerootilise tserebrasteenia dementsuse ja psühhoosi vahel on lahutamatu seos. Agressiivsus on kõige levinum Alzheimeri tõve korral.

Tabelis on näha positsiooni, mida hõivab agressioon Alzheimeri tõvega kaasnevate psühhootiliste häirete struktuuris:

Agressioon dementsuses: mida teha ja kuidas reageerida

Mis tahes agressiooni avaldumisega, olenemata sellest, kas on mingit füüsilist kahju või mitte, saavad läheduses viibivad inimesed emotsionaalse löögi. Kõigepealt peate mõistma, kuidas sellistes olukordades õigesti reageerida. Ärge arvake, et agressioon on suunatud ainult teile. Kõige sagedamini valgub see välja, sest sa jäid haige inimese viha puhkemise ajal lihtsalt kuuma käe alla.

Muudatused puudutavad vana inimese suhtumist mitte ainult konkreetselt sinusse, vaid ka kogu maailma. Patsiendil ei õnnestu enam kontrolli oma reaktsioonide üle säilitada, kuna ajus toimuvad protsessid on pöördumatud..

Muidugi ei omandata võimet ignoreerida agressiooni ja rahulikuks jäämist üleöö. See võtab aega, kogemusi ja kannatlikkust. Samal ajal võime välja tuua mõned näpunäited, mis esimestel etappidel on väga tõhusad..

Niisiis, mida teha dementsusega kaasneva agressiooniga:

  • mõelge ette, kuidas reageerida oma eaka sugulase sobimatule käitumisele ja siis ei tule tema viha teile üllatusena;
  • kui teile tundub, et teid tabab üllatus, ärge käituge impulsiivselt, parem on sügavalt sisse hingata, lugeda kümneni - sel hetkel võite mõlemad rahuneda;
  • pidage meeles, et mõni teie emotsionaalne vastus halvendab asjade seisu, nii et pole vaja vaielda ja proovida tõestada, et teil on õigus, hoidke ennast kontrolli all;
  • proovige olla sõbralik, näidake mõistmist haige inimese seisundis, väljendage valmisolekut teda aidata;
  • juhtida eakat inimese tähelepanu kõrvale tema agressiooni põhjustanud põhjuse tõttu (kuna dementsusega patsient ei suuda oma tähelepanu üle täielikku kontrolli säilitada, saate suure tõenäosusega edukalt läbi viia häiriva manöövri);
  • ajal, mil patsienti valdavad negatiivsed emotsioonid, ärge pange teda eraldi ruumi kinni ega siduge kinni, see ainult süvendab olukorda.

Mida teha, kui agressioon dementsuses on möödas:

- esiteks unustage kõik võimalused patsiendi karistamiseks, ärge näidake oma rahulolematust (inimene ei pruugi isegi juhtunut mäletada ega mõista teie muutunud suhtumist temasse), käitu nii, nagu poleks midagi juhtunud;

- teiseks viige patsient psühhiaatri juurde, kui agressiooni korduvad ilmingud hakkavad teid tõsiselt muretsema;

- kolmandaks pidage meeles, et kognitiivsete häirete ravimine pillidega ei ole kõige tõhusam lahendus (rahustid võivad küll agressiooni maha suruda, kuid probleem püsib, pealegi ravimite võtmine viib mõnede sümptomite ägenemiseni, halvendab teadvuse selgust), teise võimaluse puudumisel spetsialist peab määrama ravi ja pakkuma ravimitele alternatiivi.

Soovitatav

Dementsuse korral agressiivse käitumise ennetamise põhitõed

Kõige sagedamini toimub agressioon pärast samu olukordi. Kui mõistate nende mustrit, võite hõlpsasti hakata ennustama järgmise rünnaku hetki. Patsiendi ärritus tekib sageli, kui:

  • on stress või hirm, mis on tingitud tavapäraste ülesannete täitmata jätmisest;
  • intiimsete protseduuride läbiviimisel on vaja võtta abi väljastpoolt;
  • sugulased avaldavad nördimust eakate inimeste vigade ja vigade pärast, kui ta igapäevaelus midagi teeb;
  • orientatsioon on häiritud ja ilmneb liigne ärrituvus, mis on seotud asjaoluga, et külalised tulid majja või patsient viibis avalikus kohas, kus see on liiga lärmakas;
  • midagi valutab või häirib, on ebamugavustunne ja väsimus.

Sugulased peavad eakatel inimestel võimalikult varakult tuvastama agressiivse käitumise põhjused ja siis on võimalik vältida dementsusega kaasnevat psühhoosi. Mõelge uue reaalsusega, kus teie sugulane ei saa enam igapäevaseid ülesandeid täita. Reageerige rahulikult sellele, et ta mõtiskleb nüüd pikka aega täiesti lihtsate toimingute üle.

Kui negatiivsust on vähe, siis agressiooni ilmingud vähenevad oluliselt. Seniilse dementsuse ja psühhoosi korral on oluline õrnalt aidata igapäevaelus ja hügieenis. Ärge kritiseerige patsienti mingil viisil, proovige vältida olukordi, mis demonstreerivad tema abitust.

Kui märkate mingisuguse ärevuse või hirmu märke, siis hakake kohe eakat häirima sellega, mis võib talle huvitav olla..

Soovitatav

Eakate kodud Moskva piirkonnas

Eakate pansionaatide võrk pakub hooldekodusid, mis on mugavuse, hubasuse poolest parimate seas ja asuvad Moskva piirkonna kaunimates kohtades..

Oleme valmis pakkuma:

  • Mugavad vanurite hooldekodud Moskvas ja Moskva oblastis. Pakume kõiki võimalikke võimalusi inimese lähedale paigutamiseks.
  • Suur kvalifikatsiooniga eakate hooldustöötajate baas.
  • Professionaalsete õdede ööpäevaringne eakate hooldus (kõik töötajad on Vene Föderatsiooni kodanikud).
  • Kui otsite tööd, pakume vabu hooldekohti.
  • 1-2-3-kohaline majutus eakate pansionaatides (spetsiaalsed mugavad voodid voodihaigetele).
  • 5 söögikorda päevas täis- ja dieettoit.
  • Igapäevane vaba aeg: mängud, raamatud, filmide vaatamine, värskes õhus jalutamine.
  • Psühholoogide individuaalne töö: kunstiteraapia, muusikatunnid, modelleerimine.
  • Eriarstide iganädalane kontroll.
  • Mugavad ja ohutud tingimused: mugavad maamajad, ilus loodus, puhas õhk.

Igal ajal päeval või öösel tulevad eakad alati appi, hoolimata sellest, milline probleem neid muretseb. Kõik sugulased ja sõbrad on selles majas. Siin valitseb armastuse ja sõpruse õhkkond.

Pansionaati lubamise kohta saate nõu telefoni teel:

Alzheimeri tõbi ja vägivaldne käitumine: mida teha?

Dementsusega patsient teeb stseeni. Mida ta sulle öelda tahab?

Laura Wayman, gerontoloog, dementsushoolduse autor

See on suur viga, kui hoolitsetakse dementsusega inimese eest nii, nagu ta ei mõistaks ega tunneks midagi, kuid just seda teevad eakate hooldekodude töötajad sageli. Vahel kaasneb Alzheimeriga agressiivne käitumine lihtsalt seetõttu, et dementsusega inimest koheldakse nagu asja. Kuidas mälupuudega patsientide eest hoolitsevad saavad agressioonipuhanguid vastu panna?

Varsti pärast Alzheimeri tõve varajases staadiumis diagnoosimist 57-aastaselt tekkis Margiel sagedased ärevushood ja paranoia, ta põgenes kodust ja kaotas end mitu korda. Tema abikaasa Pete ja tütar Jennifer pidid abi saamiseks pöörduma isegi politseisse..

Pärast ühte neist juhtudest viidi Pete ise kõrge vererõhuga haiglasse. Mälupuudega inimese hooldamisel levinud pidev stress on oma füüsilise tervise maksma pannud. Lõpuks pidi ta leppima valusa mõttega, et Margie vajab rohkem abi..

Margie paigutati mäluhäiretega inimeste pansionaati, kuid uude kohta kohanemise protsess oli keeruline. Kohalikud töötajad ei teadnud, kuidas toime tulla Margie dementsuse põhjustanud käitumistüübiga - ärevus, viha, agressiivsus. Olukord läks aina hullemaks. Pärast seda, kui Margie lükkas ja peksis õde, kes üritas teda duši all käia, pöördus Pete minu poole abi saamiseks..

Kahjuks on selline olukord üsna tüüpiline asutustele, kes ei pööra piisavalt tähelepanu töötajate koolitamisele patsientidega suhtlemise meetodite osas. Seetõttu ei suuda töötajad dementsusega inimese käitumist õrnalt ja armastavalt korrigeerida. Nõustusin veetma Margie'ga paar tundi. Plaanisin teda jälgida, siis töötajatega rääkida ja pakkuda neile võimalusi, kuidas tema erutuse ja agressiooniga toime tulla..

Agressiivne käitumine Alzheimeri tõve korral: kõigel on põhjused

Kui jõudsin, oli Margie ühises fuajees koos grupi teiste patsientidega, kes midagi mängisid. Ta istus koos kõigiga laua taga, kuid ei osalenud üldistes tegevustes üldse. Mõne minuti pärast tõusis Margie üles. Ta veetis suurema osa oma ärkvelolekust mööda koridore üles-alla. Margie magas väga vähe ega istunud peaaegu minutigi paigal..

Margie tütar Jennifer tutvustas mind talle kui sõbrale. Ka Pete tuli meiega ja suudles Margit. Ta naeratas neile mõlemale ja tervitas mind. Vesteldes kõndisime mööda koridore ja istusime mõneks minutiks fuajeesse. Oli selge, et Margie'l oli liiga kaua ebamugav istuda. Pete selgitas, et tal on halb selg ja ma pakkusin, et see võib olla üks tema pideva liikumise põhjustest..

Pärast nelikümmend viis minutit Margie'ga läbi koridori kõndimist märkasin, et personalil on aeg riided vahetada: ta oli pidamatus. Hooldusametist möödudes teatasin sellest vaikselt, et Margie ei kuuleks. Õde palus meil Margie'ga tema tuppa tulla ja lubas saata kellegi teda aitama.

Kamber oli kitsas ja pikk, kolme voodiga, mis olid kardinatega üksteisest piiratud; Margie voodi oli sissepääsust kõige kaugemal. Sisse astudes asendus Margie rahulik ja ühtlane meeleolu kahtlustusega - nagu hirmunud ohver. Ta näis ärevana ja heitis mulle ootamatult uskmatu pilgu..

Pöörasin koridori välja ja kaks õde astusid tuppa Margie riideid vahetama. Nad kõndisid otsustavalt tema voodi juurde ja sulgesid kardina. Vähem kui kaks minutit hiljem hüppas Margie koridori lahti, püksid lahti ja nägu nördimusest punane. Ta karjus, sõimas ja ähvardas, et ei lähe enam kunagi tuppa.

Margie jooksis hooldusjaama, haaras virna raamatuid - ja viskas õele. Astusime Pete'iga tagant tema juurde ja hakkasime nii hellalt kui suutsime temaga rääkima ja käsi silitama. See meetod aitas Pete alati välja, kui tal oli vaja häiritud Margie rahustada. Siis suutis Jennifer ta saali viia ja lõpuks maha rahustada..

Küsisin õelt, kas saaksin kutsuda naist Margie riietama - on ilmne, et ta kartis õdesid. Õde vastas, et ajakava raskuste tõttu on see võimatu - iga vahetuse jaoks pole piisavalt õdesid. Lisaks, nagu ta meile selgitas, pidid Margie olema riietatud meestega, kes olid piisavalt tugevad, et teda "protsessis hoida". See vastus tabas mind, Pete ja Jenniferit ebameeldivalt. Tuletasime medõele meelde, et Margie ei olnud käitise naissoost töötajatega agressiivne. Selgub, et just töötajate paindumatus takistas neil Margie'le nõuetekohast hooldust..

Miks on dementsusega inimestel agressiivsus

Erutusrünnakutega patsientide abistamise põhimõtte saab sõnastada mõne sõnaga: kohandage keskkonda, muutke lähenemist, pöörduge ravimite poole viimasena. Oma professionaalsete hooldajate seminaridel kordame alati: kui olete tulemusega rahul - tehke seda edasi! Aga kui selle tulemusel positiivset vastust ei saa, siis on aeg proovida teistsugust lähenemist..

Igat tüüpi käitumine on suhtlusvahend. Kui dementsusega inimene teeb stseeni, üritavad nad teile midagi edastada. Äratus avaldub sageli võimetusena tulla toime stressi, valu või ületöötamisega. Kõige tähtsam on välja selgitada, kas käitumine on seotud konkreetse sündmusega või on see reaktsioon tundmatule keskkonnale, mis põhjustab emotsionaalse puhangu, mis areneb agressiooni puhanguks..

Sündmuse käivitatud käitumine. Näiteks oli isikliku hügieeniga seotud mingisugune ebameeldiv olukord: hooldaja üritab pärast pidamatusüritust patsiendi riideid vahetada. Dementsusega inimene võib olla valus, kui võõras inimene tungib nende isiklikusse ruumi. Mõnikord toob see patsiendi mällu mõne varasema sündmuse, mis oli tema jaoks solvav..

Väliskeskkonna poolt esile kutsutud käitumine. Näiteks transporditakse patsient kodust asutusse, mis sarnaneb väga haiglaga ja muutub erutatuks. Võimalik, et haigla õhkkond tekitab temas ise leina, kuna see on seotud lähedase kaotusega.

Mõlemad mälu stimuleerimise tüübid - tavaliselt ilma negatiivsete tagajärgedeta - võivad dementsusega inimesel esile kutsuda inetu, kummalise või isegi ohtliku tegevuse..

Otsige tüüpilisi märke ja isegi peeneid vihjeid, et stress on tõusuteel. Mida kiiremini õnnestub erutusrünnak ära hoida, seda tõhusamalt saate patsiendi käitumist parandada. Vältige otseseid keelde: ärge öelge "ei" ega "ei", ärge proovige füüsiliselt takistada inimest midagi tegemast või kuhugi minemast. Patsient võib seda tajuda agressioonina ja tunda, et peab ennast kaitsma. Sagedamini tekivad vihahood päeva lõpus, kui stress ja väsimus kuhjuvad.

Mida teha erutusrünnaku korral?

Mul on dementsusega inimesele tuttava muusika kasutamine olnud väga edukas. Vaikne muusika tema eelistuste vaimus võib olla rahustav. Võib olla kasulik lisada muusikat enne sööki ja söögi ajal, kuna see aitab ka seedimist. Pesemise ajal lõõgastava muusika esitamine võib mõnikord aidata dementsetel inimestel hügieenitaluvust paremini taluda. Valige muusika, mis on tuttav inimestele, kes on üles kasvanud neljakümnendates ja viiekümnendates eluaastates. Proovige kõike alates rahustavast klassikalisest muusikast ja kirikulauludest kuni aastakümnete populaarse muusikani.

Lihtne ja regulaarne treening hoiab teie liigesed töös ja muudab patsiendi käitumise vähem problemaatiliseks. Kõndimine, ideaalis tund või kaks enne lõunat, mitu korda nädalas, on tervislik ja tõhus viis ärevuse vähendamiseks ja ka söögiisu parandamiseks. Ja muide, treenimine on kasulik ka teile..

Kasuks tulevad erinevat tüüpi tegevused, mis hõlmavad inimestega suhtlemist. Mõnikord ei sallita suuri kohtumisi paljude võõraste inimestega hästi, kuid suhtlemine kaaslase või vabatahtlikuga, kes regulaarselt teie hoolealusega aega veedab, on tavaliselt kasulik..

Ärge kunagi unustage ka seda, kes see inimene enne dementsust oli. Patsiendi huvide või erialaga seotud tegevused on väga tõhus viis tema meeleolu parandamiseks. Lõpuks saavad kõik nautida lihtsaid asju: saate anduda mälestustele, rääkida, koos laulda.

Kuid kõige tähtsam on hooldaja rahulikkus. See on võlukepp, mis aitab alati patsiendi erutusega toime tulla. Dementsusega inimene on teie meeleolu ja emotsioonide suhtes äärmiselt tundlik ning kajastab kõike, mida ta teilt saab. Seepärast jäta sinna sisenedes ukse taha enda põnevus, ärevus ja stress..

Saidil olev teave on ainult soovituslik ega ole soovitus enesediagnostika ja ravi jaoks. Meditsiiniliste küsimuste korral pöörduge kindlasti arsti poole.